Текст книги "Технологии социальной работы"

Рецензия – это заказ, который выполняет эксперт по анализу материалов, подлежащих рецензированию, далее идет одобрение или отправка рецензии на доработку и оплата услуг эксперта.

Мониторинг применяется, если производство экспертизы требует долговременного, регулярного процесса. Эксперт разрабатывает стандартную схему мониторинга, которую автоматически применяет. Затем предоставляет полученные результаты заказчику, в том числе проводит сравнение данных результатов с более ранними.

Проект направлен на решение группы задач, где экспертная оценка является основой для проектирования желаемых общественных состояний и тенденций.

В связи с проведением социальных реформ и трансформаций общественных систем и организаций технологии социальной экспертизы приобретают особую актуальность и значимость, так как она дает возможность эффективно решать сложные аналитические и практические задачи во всех сферах общественной жизни, где имеются высококвалифицированные специалисты. Применяя технологии социальной экспертизы, которые сравнительно просты, нужно выполнять два обязательных условия: необходимый круг специалистов – экспертов; корректная методика проведения экспертных опросов.

В качестве примера реализации технологии социальной экспертизы, применяемой с клиентами, приведем медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая представляет собой процедуру оценки психофизиологического и социального положения индивида в обществе с целью определения его нуждаемости в социальной помощи (помощи извне).

МСЭ можно рассматривать: как юридическое мероприятие, в результате которого индивид получает определенный правовой статус; как технологию социальной диагностики индивида, в результате которой выносится решение о потребностях и путях оказания социальной помощи.

В Федеральном законе N9 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза обозначена как «определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма».

В соответствии с Законом (ст. 8 в ред. ФЗ N9 122) в задачи медикосоциальной экспертизы входит:

«1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

3) изучение уровня и причин инвалидности населения;

4) участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;

5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего».

По результатам освидетельствования гражданину, признанному инвалидом, выдается справка об инвалидности, корешок которой направляется в орган, назначающий пенсии. Акт освидетельствования является конфиденциальным юридическим и медицинским документом, который хранится в бюро МСЭ, проводившем экспертизу.

1. Сущность и содержание социальной экспертизы.

2. Технологии социальной экспертизы.

3. Сущность и содержание медико-социальной экспертизы.

4. Основные методы и способы медико-социальной экспертизы.

1. Классификация основных видов социальной экспертизы.

2. Типы решаемых экспертных задач.

3. Технологическая модель социальной экспертизы.

4. Подготовка и проведение экспертизы.

5. Анализ результатов экспертизы.

6. Предназначение и решаемые задачи МСЭ.

7. Технология проведения МСЭ.

8. Технология социального эксперимента.

1. Блинков Ю.А., Ткаченко В.С., Клуииина Н.П. Медико-социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями. – Р-н/Д: Феникс, 2002.

2. Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. Постановление Минтруда РФ от 18.07.2001, № 56.

3. Медико-социальная экспертиза при внутренних болезнях. Пособие для врачей / Под ред. М.Н. Петрова. – Калуга, 2007.

4. Осадчих А.И. Теоретические предпосылки структуры и содержания реабилитационной экспертной диагностики // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, № 3, 2008. – С. 5–7.

5. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применение в практике медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. Обзорная инф. / Сост. М.В. Коробов. – М., 2005.

6. Современная энциклопедия социальной работы. – М.: Изд-во РГСУ «Союз», 2006.

Тема 2.8
Технология социальной реабилитации как компонент социальной работы в обществе

Аннотация. Тема посвящена изучению технологии социальной реабилитации, т. е. комплексу мер, направленных на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде. Социальная реабилитация представляет собой целостный реабилитационный комплекс, включающий социально-медицинскую, собственно социальную, социально-педагогическую, социально-психологическую и социально-профессиональную реабилитацию. Определяются основные объекты и субъекты социальной реабилитации.

Цель: познакомить студентов с сущностью и содержанием технологии социальной реабилитации, способами и методами ее осуществления, дать представление о реализации технологий социальной реабилитации на трех уровнях социальной работы: индивидуальном, групповом и на уровне общин.

Социальная работа, как известно, может рассматриваться в широком и в узком плане. В первом случае имеется в виду деятельность органов государственного и муниципального управления, социальных служб по социальной защите и обеспечению всех граждан, членов семей в целях реализации их законных прав и свобод, поддержанию их эффективного социального функционирования и достойного существования. Во втором значении социальная работа рассматривается как адресное вспомоществование тем гражданам и семьям, которые находятся в наиболее социально уязвимом положении, и их состояние жизненного ресурса не позволяет им самостоятельно выйти из кризисной жизненной ситуации. Среди форм индивидуальной и групповой поддержки и помощи важное место принадлежит социальной реабилитации, т. е. организованному восстановлению утраченного человеком или группой социовитального ресурса.

Социальная реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде. В международной практике под реабилитацией понимается восстановление имевшихся в прошлом способностей, утерянных по причине болезни и других изменений условий жизнедеятельности. В России реабилитацией называют как восстановление после тяжелой болезни, так и комплексную помощь людям с ограниченными возможностями, сохранение доброго имени и репутации, восстановление (в административном порядке) в прежних правах.

Социальная реабилитация – это программы и действия, направленные на восстановление личного и профессионального статуса человека для более полной интеграции в общество. Социальная реабилитация – комплекс социальных, экономических, психологических, педагогических, профессиональных и медицинских мероприятий, направленных на восстановление разрушенных или утраченных человеком ресурсов жизнедеятельности, социальных связей и отношений вследствие:

• нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность), болезни, физической травмы, ранения;

• психической травмы психогенного или соматического происхождения;

• неблагоприятного изменения социального статуса (возрастные и профессиональные кризисы, утрата работы, снижение в должности, вынужденное переселение, утрата жилища и др.);

• девиантного поведения.

К основным принципам социальной реабилитации следует отнести: этапность, дифференцированность, комплексность, преемственность, последовательность, непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий, доступность реабилитационных мер и добровольность их применения.

Цель социальной реабилитации – восстановление жизненного ресурса и социального статуса человека в интересах его эффективного социального функционирования и достойного существования в изменившейся жизненной ситуации.

Приведенное выше определение социальной реабилитации указывает на круг объектов, к которым применяются реабилитационные методы воздействия. К числу таких объектов следует отнести: лиц и группы людей, подвергшихся воздействию неблагоприятных жизненных обстоятельств, испытывающих симптомы выраженной социальной дезадаптации; инвалидов; детей-инвалидов; людей пожилого возраста; подростков с девиантным поведением; лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, предпринимавших попытки суицида; реально и потенциально безработных; бездомных; беженцев и мигрантов; несовершеннолетних матерей; людей, перенесших тяжелые заболевания, ранения, контузии, физические и психические травмы.

Субъектами социальной реабилитации выступают: государство, общественные объединения и фонды, органы местного самоуправления, командиры, органы воспитательной работы, медицинские и лечебно-оздоровительные учреждения, специализированные реабилитационные центры, работодатели, конфессии, профессиональные социальные работники.

Социальная реабилитация представляет собой целостный реабилитационный комплекс, включающий социально-медицинскую, собственно социальную, социально-педагогическую, социально-психологическую и социально-профессиональную реабилитацию.

Социальная реабилитация предполагает создание вокруг клиента социальной среды с такими качественно-количественными характеристиками, которые восполнили бы или компенсировали недостающий для достойного существования в обществе жизненный ресурс, и включает компоненты^-.

Социально-экономический – состоит в обеспечении нуждающихся жильем, оказании материальной поддержки, установлении системы компенсаций недостающего или утраченного материального ресурса.

Социально-средовой – проявляется в оказании помощи клиентам в плавном, бескризисном вхождении в новую социальную, этническую среду, в реализации принципа «безбарьерной архитектуры» для инвалидов, создании им условий для контактов с себе подобными.

Социально-бытовой – включает создание условий для самообслуживания и независимого существования, предоставление инвалидам протезов и необходимых средств передвижения, социальный и медицинский патронаж.

Социально-профессиональная реабилитация представляет собой комплекс организационных, информационных и психолого-педагогических мероприятий, направленных на профессиональную ориентацию, образование (обучение и переобучение доступным формам труда), профессионально-деятельностную адаптацию и трудоустройство граждан, а также, в случае необходимости, приспособление условий деятельности и режима труда к функциональным возможностям клиентов. Она предусматривает принятие мер по восстановлению в кратчайшие сроки профессиональных навыков, важнейших функций индивидов, обеспечивающих выполнение обязанностей по штатному предназначению.

В связи с известными социально-экономическими преобразованиями в нашей стране (рынок, конкуренция и сопутствующий рост безработицы среди трудоспособного населения) проблема трудовой занятости лиц с ограниченными возможностями (узкоспециализированная подготовка, отсутствие опыта работы в рыночных условиях, наличие инвалидности) становится весьма актуальной. Официальная политика в отношении социально уязвимых групп населения в течение многих десятилетий основывалась на принципах изоляции и компенсации, что породило как незнание обществом проблем сограждан, так и неподготовленность материально-технической, кадровой, финансовой базы для их решения.

Сегодня жизнь властно требует перехода от традиционных приемов трудоустройства к новым взаимоотношениям, основанным на законах рынка всего общества, с одной стороны, а с другой – его особой части – узкоспециализированных специалистов. Условия рынка диктуют необходимость перехода от оказавшегося в наши дни малоэффективным планово-директивного управления занятостью к ее косвенному регулированию с помощью правовых и экономических методов.

Особую категорию объектов этой деятельности составляют лица, ставшие инвалидами, в том числе инвалидов военной службы, профессиональную реабилитацию которых нельзя рассматривать в отрыве от ее конечного результата – трудоустройства. Прежде, в условиях избытка рабочих мест, эта проблема не стояла остро, так как инвалиды, желающие работать, могли самостоятельно найти работу и на обычных, и на специализированных предприятиях. Сегодня же, при избытке рабочей силы, предприятий общего типа, началось широкое сокращение рабочих мест и закрытие спецпредприятий. К тому же нередко инвалидов первыми увольняют с предприятий обычного типа.

В связи с этим целью социально-психологической реабилитации инвалидов является обеспечение возможности получать, сохранять подходящую работу и продвигаться по службе, способствуя тем самым их социальной интеграции (реинтеграции). Из этого следует, что профессиональная реабилитация названных категорий граждан включает следующие основные направления.

• информирование граждан и членов их семей о правах и возможностях в области занятости;

• экспертиза потенциальных профессиональных способностей клиента (образование, род профессиональной деятельности, уровень профессионализма, состояние здоровья, степень психологической готовности к труду в новых условиях, наличие гражданских профессий и возможности для профессиональной переподготовки);

• профессиональная ориентация – информирование клиентов о наиболее приемлемых и целесообразных для них видах профессиональной деятельности;

• профессиональная подготовка или переподготовка;

• рациональное трудоустройство, т. е. с учетом возможностей для деятельности, перемещения к месту работы и обратно, действующего на предприятии режима труда;

• профессионально-производственная адаптация;

• установление приемлемого для клиента режима труда;

• приспособление условий труда к функциональным возможностям клиента: обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения пользования инструментами и иными средствами труда; изменение в конструкции приборов и инструментов; переоборудование маршрутов перемещения (безбарьерная архитектура);

• преодоление предубеждений, дезинформации и неблагоприятного отношения к занятости инвалидов и к их социальной интеграции (реинтеграции).

Социально-психологическая реабилитация – совокупность коррекционно-восстановительных, лечебно-оздоровительных и диагностико-профилактических мероприятий, направленных на создание благоприятных психологических условий для выздоровления больного (травмированного, раненого), восстановление нарушенных психических функций, формирование у клиента реалистической самооценки и оптимальной реадаптации к новой личностно-социальной ситуации.

Основные цели психологической реабилитации:

• восстановление трудовой способности;

• предупреждение инвалидности;

• социальная адаптация людей.

Социально-психологическая реабилитация граждан, с одной стороны, является составной частью общего социально-реабилитационного комплекса, а с другой – она представляет собой систему, включающую в себя такие компоненты.

Психофизиологический компонент предполагает решение следующих задач:

• нормализация функционирования нервной системы посредством применения медикаментозных препаратов (транквилизаторов), биологических и психотерапевтических средств;

• снятие усталости и восстановление работоспособности граждан по психофизиологическим показателям путем организации рационального режима жизнедеятельности: активного отдыха, сна, трудовой деятельности с постепенно возрастающей нагрузкой, физио-, натуро-, бальнеотерапии;

• снижение интенсивности болевых ощущений, испытываемых после ранения, травмы, операции с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств.

Психологический компонент включает задачи:

• восстановление нарушенных психических функций восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоциональных реакций методами психокоррекции;

• помощь гражданам в преодолении отрицательных эмоциональных переживаний, навязчивостей, фобических реакций, связанных с ситуацией получения физической (психической) травмы;

• формирование оптимальной психологической реакции на последствия психической травмы, мобилизация личности на преодоление возникших состояний, воспитание у военнослужащих необходимых волевых качеств;

• формирование у индивидов четких представлений о факторах риска и осознанного отношения к мероприятиям по их устранению;

• психологическая подготовка индивидов к медицинским операциям и помощь в восстановлении нормального психического состояния в послеоперационный период.

Социально-психологический компонент включает:

• помощь при создании в лечебных учреждениях системы взаимной поддержки среди пострадавших;

• формирование у пострадавшего адекватной сложившейся ситуации «Я – концепция»: реалистической оценки своих возможностей и перспектив в связи с травмой, ранением, инвалидностью, утратой; понимания собственной роли в преодолении последствий случившегося, необходимости сохранения самоуважения, уверенности в собственных силах, ориентирование его на самореабилитацию;

• обучение клиентов эффективным моделям общения с окружающими;

• создание в семьях граждан, трудовых коллективах «психореабилитирующего» морально-психологического климата.

Социально-медицинская реабилитация представляет собой комплекс лечебных и лечебно-оздоровительных мероприятий:

• восстановительно-реконструктивная терапия: медикаментозная терапия; лечебное питание; санация очагов хронической инфекции; хирургическая коррекция патологических изменений; протезирование;

• стационарное и санаторно-курортное лечение;

• восстановление физической работоспособности путем ранней активации пострадавшего, лечебной физкультуры с возрастающими нагрузками, физио– и рефлексотерапии;

• медико-социальный патронаж.

Социально-медицинская реабилитация осуществляется на разных этапах.

На госпитальном этапе решаются следующие задачи:

• выработка рациональной программы реабилитационных мероприятий с обеспечением преемственности на последующих этапах;

• определение адекватного медико-диагностического режима;

• разработка диетических рекомендаций;

• предупреждение, раннее выявление и устранение факторов, способствующих формированию затяжных вариантов течения болезни;

• санация очагов инфекции и лечение сопутствующих заболеваний, влияющих на эффективность реабилитации;

• подготовка больного (раненого, травмированного) к постгоспитальным этапам реабилитации и восстановлению служебной деятельности.

На санаторном этапе осуществляется:

• повышение работоспособности индивида путем целенаправленного выполнения программы физической реабилитации и использования природных и преформированных физических факторов;

• устранение или снижение психопатологических синдромов в целях психологической реадаптации;

• подготовка к профессиональной деятельности;

• предупреждение прогрессирования заболевания, его обострения и осложнения путем проведения медикаментозной терапии и осуществления вторичной профилактики – борьба с факторами риска.

Лекарственная терапия на данном этапе является вспомогательной. Главное здесь – последовательное повышение степени активности больного путем использования утренней гигиенической и лечебной гимнастики, дозированной ходьбы, подвижных игр; климатотерапии в режимах слабого и умеренного тренирующего воздействия (аэро– и гемотерапия); лечебного питания; физиотерапии с использованием электрофореза лекарственных веществ, лечения импульсивными токами низкой частоты, синусоидальными моделированными токами, дециметровыми волнами.

Амбулаторно-поликлинический этап проводится после возвращения индивида из больницы, госпиталя, санатория или из отпуска по болезни. Основные мероприятия выполняются врачами медицинских пунктов под руководством невропатологов и других специалистов медицинских лечебных учреждений.

Специфическим содержанием отличается медико-социальная реабилитация в стационарных учреждениях системы социального обслуживания: домах-интернатах для престарелых и инвалидов общего типа, психоневрологических интернатах, детских домах-интернатах для умственно отсталых детей, детских домах-интернатах для детей с физическими недостатками. В названных учреждениях психотравмирующее воздействие на клиентов оказывают: патология окружающих; относительная социальная изоляция группы и ее быстрая информационная истощаемость; монотонность быта, однообразие занятий, социально-психологическая депривация; больничный фон существования.

В этих условиях большое значение имеет формирование реабилитирующей социальной среды и режима жизнедеятельности: создание комфортных условий проживания; предоставление возможности выбора соседей по месту проживания, коллектива себе подобных, условий для общения по интересам; вовлечение клиентов в посильный труд, в культурно-досуговые мероприятия.

Социально-педагогическая реабилитация происходит при нарушении способности граждан к получению образования в соответствии с состоянием здоровья, интересами, физическими и психическими возможностями личности; осуществляется мероприятиями воспитательного характера в отношении детей-инвалидов. Эти мероприятия направлены на овладение ребенком необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получение школьного образования; выработку у ребенка уверенности в собственных силах и правильной профессиональной ориентации.

В рамках социально-педагогической реабилитации необходимо обучать клиентов тем необходимым социальным навыкам, которые у них по тем или иным причинам не сформированы, но без которых они не могут более или менее успешно интегрироваться в социальную среду. Важным здесь является и вооружение клиентов знаниями в юридической, экономической, бытовой областях, в сфере семейных отношений, межличностного взаимодействия, совершенствования собственной личности и т. п. Такие знания позволяют избегать многих социальных проблем.

Опыт практической работы в рамках технологии социальной реабилитации предусматривает осуществление конкретных, часто адресных мероприятий в соответствии со структурой индивидуальной программы реабилитации. Например, существуют индивидуальные реабилитационные карты МСЭ для инвалидов.

Индивидуальная программа реабилитации – это комплекс специальных реабилитационных мер, включающих конкретные формы, способы, используемые средства, сроки и длительность проведения мероприятий, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, интеграцию инвалида в общество. В индивидуальной программе обычно определяются медицинское, социально-средовое и профессионально-трудовое направления реабилитации. Следует более подробно остановиться на анализе социально-средовой реабилитации, которая предполагает такие способы, как обучение навыкам приспособления к новым условиям жизни.

Социально-средовая реабилитация инвалидов – это комплекс мер, направленных на создание и обеспечение условий для социальной интеграции инвалидов, восстановление или формирование социального статуса, утраченных общественных связей на микро– и макроуровне, и осуществляется в двух основных направлениях:

• приспособление окружающей среды к потребностям инвалидов (обеспечение средствами передвижения, протезно-ортопедической помощью, техническими средствами), адаптация социального пространства города, его районов и социальной инфраструктуры к потребностям людей с ограниченными возможностями;

• адаптация инвалида к окружающей среде, развитие навыков, обеспечивающих возможность самообслуживания.

Необходимо помнить, что создание условий для нормального и независимого быта, самообслуживания людей с ограниченными возможностями является важным фактором, повышающим дееспособность инвалидов. Максимальное устранение или уменьшение неудобств, с которыми сталкиваются инвалиды на улице или в собственной квартире, – задача, решение которой способствует реализации принципа интеграции инвалидов в общество.

Сегодня достаточно широко обсуждается необходимость создания безбарьерной среды для инвалидов и других категорий маломобильных граждан. Объективно существуют условия, ограничивающие возможности инвалидов передвигаться в городском пространстве. Эти ограничения выражены в отсутствии специальных технических приспособлений для инвалидов в транспорте и на улице, неадекватности общественных городских зданий и сооружений потребностям людей с ограниченными возможностями. В то же время анализ сенсорного восприятия окружающей среды инвалидами и членами их семей делает картину более полной, во многом позволяет оценить проблему с других позиций. Впервые идея обращенности к среде, к исправлению ее сенсорных качеств была выдвинута К. Линчем в работе «Образ города».

Таким образом, анализ качества региона с позиции различных социальных групп, в том числе инвалидов, является реальным основанием как для общественных действий, так и для переосмысления устоявшихся градостроительных концепций. Его распространение способно возбудить общественную поддержку делу создания безбарьерной среды и улучшения ее качества в целом.

Изменение процесса проектирования может быть осуществлено с учетом предложений, мнений пользователей путем проведения обсуждений строительных концепций совместно с представителями общественных организаций инвалидов разных категорий (инвалиды по зрению ВОС, по слуху ВОГ, ВОИ). Вместе с тем в целях создания оптимального пространства уместно использовать социальную технологию проектной экспертизы. В состав такой экспертной группы должны входить профессионалы – строители и проектировщики, социальные работники, сами инвалиды или их представители от общественных организаций.

Успех формирования безбарьерной среды во многом зависит от:

• хорошей организации обмена информацией и мнениями между общественными и иными организациями инвалидов и персоналом строительных, проектных учреждений, администрации города;

• наличия специальных законодательных актов, регулирующих проблемы создания доступной среды;

• достаточного ресурсного обеспечения проектов строительства и реконструкции.

Соблюдение этих условий делает возможным удовлетворение специальных требований, а реализация проектов доступности города для инвалидов становится механизмом преодоления социальных проблем инвалидности и средством смягчения социальных конфликтов.

Основные меры социальной реабилитации различных групп населения, например пожилых людей, включают разработку научно обоснованных практик оказания социальной помощи геронтологической группе. Проблема в этой области характеризуется прежде всего низким социально-экономическим статусом пожилого человека, одиночеством и отсутствием достаточного количества помогающих ресурсов. Система социального обслуживания пожилых граждан на сегодняшний день нуждается в качественных дополнениях, а в ряде случаев – в необходимых преобразованиях. Реабилитация пожилых граждан связана с восстановлением их социальной активности, максимальным включением в повседневную жизнь общества. Программы реабилитации не должны ограничивать сферу жизнедеятельности этой категории населения. Направления реабилитации должны включать не только медико-социальные мероприятия, лекарственное обеспечение, материальную помощь, но и образовательные формы, методы культурно-досуговой деятельности, расширяющие спектр приложения активности пожилого человека.

Технология социальной реабилитации реализуется на трех уровнях методики.

1. Индивидуальный уровень-решение проблемы с целью помочь клиенту разобраться и справиться с жизненной ситуацией. Основной упор делается на адаптацию клиента к социальной ситуации. Данный метод особенно актуален в США, опирается на выбор психологического подхода к личности (например, основной упор делается на анализ интрапсихической динамики клиента и оказании помощи в разрешении внутриличностных проблем; при бихевиоральном – концентрация внимания на дезадаптивных моделях поведения и их коррекции и т. д.). Однако независимо от психологического подхода к пониманию личности можно выделить общие элементы, входящие в методику:

• установление первичной коммуникации (эмоциональный и интеллектуальный контакт);

• изучение и анализ проблемной ситуации;

• определение целей и задач совместной работы;

• видоизменение взаимоотношений индивида с социальным окружением и/или самим собой;

• оценка прогресса и результат совместной работы.

Разные индивидуальные подходы предполагают и разные виды помощи: беседы, консультирование, привлечение специалистов и т. п. Для эффективности данного метода важно учитывать, есть ли установка на необходимость оказания именно индивидуальной помощи, обладает ли специалист необходимым уровнем психолого-педагогической подготовки, а также возрастные, личностные, индивидуальные особенности клиента. Метод индивидуальной социальной реабилитации особенно оправдан при определении перспектив, в адаптации к реальности, преодолении стрессов, приобретении коммуникативных умений, в самопознании и самопринятии.

2. Групповой уровень, активно разрабатываемый в 70-е годы XX в. Важными считаются следующие положения, которые выполняет малая группа:

• способствует выходу из роли «только слушателя»;

• обеспечивает реальное познание собственной точки зрения, собственного жизненного опыта, личных возможностей;

• создает обратную связь, т. е. выясняется, как индивид воздействует на других своим поведением и словом;

• может стать инструментом накопления личного опыта, способом управления и проверки достигнутого.

Цель метода групповой работы – оказание помощи клиенту через передачу группового опыта для развития его физических и духовных сил, формирования социального поведения. Реализация этой цели может быть достигнута за счет организации групповой деятельности и социальной активности членов группы, расширения сферы индивидуального опыта и самосознания в интенсивном общении либо за счет включения группы в продуктивную творческую деятельность.

Реализация данного метода зависит от целей и задач группы. В практике социальной работы выделяют различные группы. Так, категорию социокультурных составляют группы восстановления умений, образовательные, самопомощи. Существуют и терапевтические группы, деятельность которых направлена на разрешение психосоматических и экзистенциальных проблем.