Текст книги "Лечебное питание при детских болезнях. Ангина, бронхит, ОРЗ, грипп, отит"

Приготовление блюд из рыбы

Рыбные блюда готовьте с использованием нежирных сортов рыбы. Это может быть окунь, треска, хек или судак.

Тушку промойте, нарежьте порционными кусочками и отварите либо запеките. Перед подачей на стол рыбу очистите от костей.

Пюре можно приготовить из отварной рыбы, которую нужно освободить от костей и измельчить с помощью блендера. Полученную кашицу смешать с овощным отваром.

Детям старше 1 года рекомендуется вводить в меню не только отварную рыбу, но и рыбные пудинги, котлеты и тефтели.

Приготовление блюд из яиц

В рацион детей разрешается включать куриные и перепелиные яйца.

Перед использованием тщательно вымойте их в солевом растворе, после чего отварите. Продолжительность термической обработки должна составлять не менее 10 минут.

Детям старшего возраста можно давать яичные блюда, например омлет, приготовленный на пару.

Блюда из яиц следует включать в меню не чаще 2–3 раз в неделю.

Приготовление десертов

Детские десерты обычно представляют собой запеченные в духовке яблоки или муссы, приготовленные из фруктов либо ягод с добавлением крупы. Сахар в таких блюдах лучше всего заменить фруктозой.

Детям старше 2 лет на десерт можно предложить пудинг или суфле. В дальнейшем меню дополните блинчиками и оладьями.

Ангина

Ангиной принято называть остро или хронически протекающее заболевание, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. При этом в лимфоидной ткани миндалин развиваются очаги воспаления. Существуют острая и хроническая формы ангины.

Возбудителем заболевания являются пневмококки, спирохеты, вирусы и грибы. Основными способами его передачи являются воздушно-капельный, алиментарный пути и прямой контакт. К факторам, предрасполагающим к развитию ангины, относятся снижение иммунитета, травмирование миндалин, нарушение работы вегетативной и центральной нервной системы.

Симптомы, виды и причины

В настоящее время для определения вида ангины в медицинской практике применяют классификацию, разработанную профессором Б. С. Преображенским.

Он выделил следующие ее формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, герпетическая, флегмонозная, язвенно-некротическая и смешанная.

Наиболее распространенными формами считаются так называемые вульгарные ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, фибринозная), развитие которых связывают с внедрением в ткань миндалин патогенных микробов или вирусов.

В современной медицине различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину. Кроме того, существуют также острая и хроническая формы.

При возникновении катаральной ангины наблюдается поражение поверхности небных миндалин.

Инкубационный период, как правило, составляет от несколько часов до 4 суток.

К основным симптомам следует отнести острое начало, ощущение сухости и першения в горле, слабость, головную и мышечную боль, а также повышение температуры тела. При визуальном осмотре зева отмечают гиперемию и отек миндалин, образование на их поверхности тонкой слизисто-гнойной пленки и некоторое увеличение размеров лимфатических узлов. При адекватной терапии патологический процесс удается купировать обычно в течение 3–5 дней.

Фолликулярная ангина характеризуется тем, что микробы или вирусы проникают в паренхимы миндалин, вследствие чего происходит поражение их фолликулярного аппарата. Болезнь начинается остро и сопровождается повышением температуры тела до 40°. При этом дети жалуются на сильную боль в горле, общую слабость, головную, суставную и мышечную боль. При осмотре выявляют отек миндалин, образование гнойничков в фолликулах и увеличение регионарных лимфатических узлов.

В случае развития лакунарной ангины происходит поражение лакун миндалин. При этом гнойная пленка образуется и на их поверхности. К основным симптомам болезни относятся повышение температуры тела до 40°, значительная боль в горле, увеличение слюноотделения, головная и мышечная боль, а также боль в области сердца. При осмотре регистрируется увеличение миндалин, на них хорошо заметны очаги желтовато-белого налета, который легко удаляется шпателем.

Нередко остропротекающая ангина переходит в хроническую форму. Причиной развития болезни может также служить аллергия.

Симптомами хронической ангины являются утолщение и гиперемия нёбных дужек, появление рубцов на участках между нёбными дужками и миндалинами, увеличение затылочных лимфатических узлов, уплотнение и разрыхление ткани миндалин.

При отсутствии адекватной терапии либо запущенности процесса ангина может вызывать довольно тяжелые осложнения. Наиболее частыми среди них являются отит, паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит. Кроме того, ангина может стать причиной таких патологий, как ревматизм, полиартрит, миокардит, холецистохолангит и гломерулонефрит.

Питание

Задачей диеты, назначаемой при ангине, является повышение резистентности организма, устранение явлений интоксикации и щажение органов пищеварительной системы. Рекомендуется уменьшить содержание в рационе белков, углеводов и жиров и увеличить количество витаминов. Показано также обильное питье с использованием витаминизированных сладких напитков.

Пища подается в протертом либо рубленом виде для обеспечения щажения рта и глотки. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Для предотвращения развития запора в блюда можно ввести пшеничные отруби. Основное меню должны составлять овощи.

Питание при ангине – дробное, то есть небольшими порциями до 6 раз в день.

Диетологи рекомендуют в острый период развития болезни исключить из детского рациона такие продукты, как сдоба, свежий хлеб, выпечка, суп из бобовых и пшена, молоко, сметана и сыры твердых сортов.

Лучше не использовать для при готовления каш ячневую, кукурузную и перловую крупы.

Во время ангины из детского меню следует исключить блюда из яиц, макаронных изделий, огурцов, белокочанной капусты, репчатого лука и чеснока.

При ангине доктора советуют давать детям некрепкий чай с лимоном, разведенные водой соки из сладких фруктов и ягод, компоты, отвар плодов шиповника, морсы. Лучше всего использовать получерствый хлеб. Разрешено употребление сухого печенья, сухариков, кисломолочных продуктов и напитков, творога, нежирного сыра, мясных и рыбных супов-пюре, овощных отваров с рисом, овсяной или манной крупой, паровых белковых омлетов, блюд из нежирного мяса и рыбы, сливочного масла, полужидких каш, крупяных суфле и пудингов.

Из овощей для приготовления блюд при ангине стоит выбирать морковь, картофель, цветную капусту, тыкву, помидоры, свеклу. На десерт ребенку можно предложить запеченные сладкие яблоки, желе или мармелад.

Рецепты блюд

Ингредиенты

1 л воды, 200 г куриной грудки, 30 г гречневой крупы, 100 г картофеля, 50 г моркови, 20 г лука-порея, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Куриную грудку промойте, нарежьте небольшими кусочками, залейте холодной водой и отварите.

В готовый бульон положите измельченные картофель и морковь и варите 5 минут. Затем всыпьте промытую гречневую крупу, добавьте рубленую зелень укропа и нашинкованный лук-порей, посолите и доведите до готовности.

Ингредиенты

500 мл воды, 100 г филе трески, 20 г риса, 20 г моркови, 100 г картофеля, 10 г лука-порея, 10 г сливочного масла, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Рыбное филе тщательно промойте, нарежьте небольшими кусочками, выложите в кастрюлю, залейте холодной водой и отварите. Затем добавьте предварительно перебранный и промытый рис, очищенные и мелко нарезанные картофель, морковь и лук-порей, доведите до кипения, посолите и положите сливочное масло. Готовый суп снимите с плиты, перелейте в порционную тарелку, посыпьте рубленой зеленью укропа и подайте на стол.

Ингредиенты

1 л воды, 100 г свеклы, 30 г помидоров, 10 г зеленого лука, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Свеклу очистите, натрите на крупной терке, переложите в кастрюлю, добавьте размятые в пюре помидоры, перемешайте, влейте воду, поместите на огонь и тушите в течение 1 часа, добавляя при необходимости воду. За несколько минут до готовности все залейте водой и прокипятите.

Затем положите мелко нарубленный зеленый лук и укроп, посолите, доведите до кипения и снимите с плиты. Готовый суп перелейте в порционную тарелку и слегка остудите.

Ингредиенты

200 г моркови, 100 г зеленого свежемороженого горошка, 50 г манной крупы, 800 мл воды, 2 яйца, соль.

Способ приготовления

Морковь очистите, вымойте, нарежьте небольшими кусочками и вместе с зеленым горошком отварите в подсоленной воде, после чего откиньте на дуршлаг, дайте стечь излишкам жидкости и измельчите с помощью блендера. После этого введите взбитые венчиком яйца и кашу, приготовленную из манной крупы.

Из полученной массы сформуйте котлетки и запеките их в разогретой до 180 °C духовке.

Ингредиенты

200 г брокколи, 100 г телятины, 1 л воды, 20 г риса, соль.

Способ приготовления

Мясо и рис отварите по отдельности.

Брокколи вымойте, нарубите, выложите в кипящую подсоленную воду и отварите, после чего откиньте на дуршлаг.

Охладите и измельчите с помощью блендера вместе с мясом и рисом. Готовое пюре подайте на стол теплым.

Ингредиенты

100 мл яблочного сока, 100 г ягод малины, 50 г манго, 100 г бананов, 5 г фруктозы или меда.

Способ приготовления

Малину, мякоть манго и банана разотрите в пюре и разведите яблочным соком. Все перемешайте и добавьте фруктозу. Готовый напиток перелейте в бокал

Ингредиенты

200 мл воды, 20 г плодов шиповника, 100 мл яблочного сока, 50 г ягод черной смородины, 5 г фруктозы.

Способ приготовления

Плоды шиповника переберите, промойте под струей проточной воды, переложите в термос, залейте крутым кипятком на 2–3 часа.

Полученный настой процедите, добавьте растертые ягоды смородины, яблочный сок, фруктозу и тщательно все перемешайте.

Готовый напиток слегка разогрейте, перелейте в бокал и сразу подайте на стол.

Ингредиенты

100 г творога, 50 г яблок (сладких сортов), 0,3 яйца, 5 мл растительного масла, 10 г фруктозы, 20 г яблочного варенья.

Способ приготовления

Творог тщательно разотрите вилкой, затем введите взбитое венчиком яйцо, очищенное от кожицы и натертое на мелкой терке яблоко, добавьте фруктозу и хорошо перемешайте. Полученную массу переложите в смазанную растительным маслом форму, поместите в духовку и запеките при температуре 180–200 °C. Готовый пудинг смажьте яблочным вареньем и подайте на стол.

Ингредиенты

100 г творога, 30 г моркови, 1 яйцо, 10 мл сахарного сиропа, 20 мл клубничного сиропа, 5 г сливочного масла.

Способ приготовления

Творог хорошо разотрите, соедините с натертой на мелкой терке морковью, яичным желтком и взбитым белком. Затем влейте сахарный сироп и все перемешайте. Полученную массу выложите в смазанную сливочным маслом форму и запеките в духовке при температуре 200 °C либо приготовьте на пару.

Готовый пудинг слегка охладите, полейте клубничным сиропом и подайте на стол.

Ингредиенты

100 г яблок, 50 г моркови, 20 г изюма, ¹/₂ яйца, 10 г пшеничного хлеба, 20 мл молока или сливок, 10 мл сахарного сиропа, 5 г сливочного масла.

Способ приготовления

Морковь очистите, хорошо вымойте, высушите на салфетке и натрите на мелкой терке. В полученное пюре добавьте очищенное и натертое яблоко, промытый изюм, сахарный сироп, вымоченный в молоке хлеб, взбитое венчиком яйцо и тщательно перемешайте.

Полученную массу выложите в форму, смазанную сливочным маслом, и запеките в духовке при температуре 200 °C либо приготовьте на пару.

Бронхит

Бронхит – это заболевание, выражающееся в развитии воспалительного процесса в бронхах. Его возбудителями чаще всего являются риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, а также бактерии (гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки).

Известны случаи, когда причиной болезни становились аллергены и грибы. Основным способом распространения бронхита считается воздушно-капельный путь.

Симптомы, виды и причины

Современные ученые выделяют 2 основные формы болезни – острую и хроническую.

Острым бронхитом называется остропротекающая диффузная воспалительная патология, при которой происходит поражение слизистой трахеобронхиального дерева. При этом отмечается значительное увеличение продуцирования секрета, что сопровождается сильным кашлем с мокротой.

Хронический бронхит – диффузное воспаление бронхов, характеризующееся прогрессирующим течением. При таком заболевании поражается бронхиальное дерево, что приводит к последующей трансформации секреторного аппарата слизистой и образованию очагов воспаления. При этом наблюдаются повышенная выработка секрета и ухудшение качества очистительной способности бронхов.

Продолжительность течения острой формы обычно составляет 7–10 дней. О начале болезни свидетельствует сухой изнурительный кашель, который через несколько дней становится влажным. При этом возможно повышение температуры тела и ухудшение общего состояния организма.

Даже при адекватной терапии кашель может быть достаточно сильным и сохраняться до нескольких недель или даже месяцев. Это связано с тем, что пораженные бронхиальные пути восстанавливаются крайне медленно.

Продолжительное течение заболевания в некоторых случаях осложняется бронхиальной астмой.

Хроническая форма обычно развивается вследствие отсутствия адекватной терапии или недолеченного острого бронхита.

Подобный диагноз ставится в том случае, если продолжительность кашля, сопровождающегося отделяющейся мокротой, достигает 3 месяцев и повторяется несколько раз в год.

Питание

Диета, назначаемая при бронхите, направлена главным образом на повышение резистентности организма.

При этом для употребления рекомендованы продукты питания, содержащие большое количество витаминов С, А и цинка.

В меню детей, страдающих бронхитом и другими заболеваниями органов дыхательной системы, следует обязательно включать морковь, зеленый лук и шпинат.

Кроме того, восстановить силы помогут блюда из овощей, фруктов, морепродуктов (устриц) и нежирной говядины. Определенную пользу принесет отварная, запеченная или приготовленная на пару рыба жирных сортов (сардина, камбала).

При бронхите рекомендуется ограничить содержание в рационе сахара, сладостей и животных жиров.

Ингредиенты

50 г шпината, 10 г зелени укропа, 10 г зелени петрушки, 20 г сметаны, 1 яйцо (сваренное вкрутую), 5 мл лимонного сока, соль.

Способ приготовления

Шпинат тщательно промойте, высушите на салфетке, нарубите, соедините с измельченным яйцом и предварительно нашинкованной зеленью укропа и петрушки.

Все хорошо перемешайте, посолите, сбрызните лимонным соком, заправьте сметаной и подайте на стол.

Ингредиенты

100 г филе трески, 200 г картофеля, 500 мл воды, 50 г огурцов, 50 г помидоров, 10 г зеленого лука, 20 г зеленого консервированного горошка, 20 г творога, 20 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Филе трески промойте, нарежьте небольшими кусочками, переложите в кастрюлю и варите до готовности, после чего снимите с плиты, выньте из бульона шумовкой и охладите.

Картофель вымойте и сварите в мундире, затем очистите и нарежьте кубиками.

В отдельной посуде соедините вареную рыбу и картофель, добавьте нашинкованный зеленый лук, зеленый горошек, зелень укропа, измельченные огурец и помидор, посолите и хорошо все перемешайте.

Перед подачей на стол салат заправьте тщательно растертым творогом.

Ингредиенты

50 г моркови, 30 г груши, 30 г яблок, 20 г изюма, 10 г фруктозы, 20 г йогурта.

Способ приготовления

Морковь очистите, тщательно вымойте, высушите на салфетке и натрите на крупной терке.

Полученную массу соедините с мякотью яблока и груши, добавьте предварительно перебранный, промытый и вымоченный в горячей воде изюм, всыпьте фруктозу.

Все хорошо перемешайте, заправьте йогуртом и подайте на стол.

Ингредиенты

300 г филе лосося, 1 ¹/₂ л воды, 100 г риса, 50 г моркови, 20 г репчатого лука, 50 г помидоров, 20 г зелени укропа и петрушки, 10 мл растительного масла, соль.

Способ приготовления

Лук и помидор измельчите и потушите вместе с тертой морковью в растительном масле.

Рыбное филе промойте, нарежьте небольшими кусочками, переложите в кастрюлю, залейте холодной водой и отварите. Затем добавьте перебранный и промытый рис, тушеные овощи, мелкорубленую зелень укропа и петрушки, посолите и держите на среднем огне до готовности.

Суп снимите с плиты, перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Ингредиенты

1 л куриного бульона, 500 г кабачков, 30 г репчатого лука, 0,25 зубчика чеснока, 100 мл молока, 20 г сливочного масла, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Кабачки очистите, вымойте, высушите, нарежьте небольшими кусочками, выложите на сковороду, посолите и потушите в сливочном масле вместе с нашинкованным луком и толченым чесноком.

Полученную массу снимите с плиты, слегка остудите, добавьте зелень укропа и измельчите с помощью блендера, после чего разбавьте куриным бульоном и молоком.

Все хорошо перемешайте и прогревайте на слабом огне в течение 15–20 минут, после чего готовый суп перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Ингредиенты

1 л говяжьего бульона, 500 г тыквы, 20 г репчатого лука, 30 г сливочного масла, 50 мл растительного масла, 0,25 зубчика чеснока, 30 г пшеничного хлеба, соль.

Способ приготовления

Тыкву очистите, вымойте, высушите на салфетке и нарежьте небольшими кубиками, после чего выложите в сковороду и тушите в растительном масле вместе с измельченным луком до мягкости. Полученную массу залейте говяжьим бульоном, перемешайте, посолите и варите на слабом огне в течение 30 минут.

Пшеничный хлеб нарежьте кубиками и обжарьте в растопленном сливочном масле, предварительно потомив в нем измельченный чеснок.

Готовый суп перелейте в порционную тарелку, положите чесночные сухарики и сразу подайте на стол.

Ингредиенты

200 г филе камбалы, 50 мл воды, 10 г сыра (любого, твердых сортов), 100 г картофеля, 80 мл молока, 2 желтка, 10 г пшеничной муки, 20 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Филе камбалы промойте, нарежьте небольшими кусочками, залейте холодной водой, поместите на огонь и кипятите в течение 15 минут.

Муку просейте через сито и обжарьте на сухой сковороде.

После этого в муку тонкой струйкой влейте молоко (50 мл), посолите, хорошо перемешайте, доведите до кипения, снимите с плиты, охладите при комнатной температуре и соедините с растертым добела яичным желтком.

В смазанную сливочным маслом форму влейте небольшое количество полученного соуса, затем поместите в нее тушеную рыбу, залейте оставшимся соусом, по краю выложите пюре, приготовленное из вареного картофеля, яичного желтка и оставшегося молока.

Все посыпьте натертым на мелкой терке сыром и доведите до готовности в духовке, предварительно разогретой до 180–200 °C.

Ингредиенты

200 г мидий, 500 мл воды, 20 г репчатого лука, 10 г томатной пасты, 10 г пшеничной муки, 50 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Мидии выложите в кастрюлю, залейте водой и отварите, после чего слегка остудите, измельчите и потушите на сковороде в сливочном масле (40 г) с добавлением нашинкованного лука, томатной пасты и соли. Пшеничную муку обжарьте в сливочном масле (10 г), разведите бульоном, оставшимся после варки мидий, хорошо перемешайте и прогревайте на слабом огне в течение 5–7 минут.

Тушеные мидии выложите на порционную тарелку, залейте горячим соусом и подайте на стол.

Ингредиенты

200 г говядины, 20 г репчатого лука, 10 г пшеничного хлеба, 30 мл молока, 5 г пшеничной муки, 10 г сливочного масла, 10 г томатной пасты, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Говядину промойте, нарежьте небольшими кусочками и дважды пропустите через мясорубку вместе с луком и зеленью укропа. Затем посолите, добавьте вымоченный в молоке (20 мл) хлебный мякиш и перемешайте.

Из полученной массы сформуйте тефтели и приготовьте на пару. Муку обжарьте на сухой сковороде, добавьте томатную пасту, оставшееся молоко и перемешайте.

Готовые тефтели выложите на тарелку и полейте полученным соусом.