-------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  Елена Владимировна Корсун
|
|  Владимир Федорович Корсун
|
|  Избавляемся от болезней дыхательных путей. Лечение и профилактика травами
 -------

   Владимир Федорович Корсун, Елена Владимировна Корсун
   Избавляемся от болезней дыхательных путей. Лечение и профилактика травами


   Об авторах

   Корсун Владимир Федорович – д. м. н., акад. РАЕН, профессор, заведующий кафедрой фитотерапии ФПКМР Российского университета дружбы народов;
   Корсун Елена Владимировна – д. м. н., доцент кафедры фитотерапии ФПКМР Российского университета дружбы народов.


   Предисловие

   С самого момента рождения и до конца дней нас повсюду окружает воздух, без которого человеческий организм существовать не может. Для его нормального функционирования не столь важен прием пищи, насколько важно дыхание. Если без еды человек может обходиться несколько недель, то без воздуха – лишь несколько минут. Причем наш организм постоянно нуждается в чистом воздухе, насыщенном кислородом.
   Пульмонология – раздел медицины, занимающийся лечением заболеваний органов дыхания. В современном мире важную проблему представляют хронические обструктивные заболевания легких: хронический бронхит, в том числе обструктивный, бронхиальная астма, эмфизема легких и др. Это группа заболеваний с постоянным или преходящим нарушением проходимости дыхательных путей с развитием и дальнейшим прогрессированием дыхательной недостаточности. Особенностью этих заболеваний является незаметное для многих пациентов начало, медленное прогрессирование и появление «значимых» клинических проявлений уже на этапе грубых морфологических и функциональных изменений органов дыхания.
   Эта группа заболеваний весьма часто встречается среди населения экономически развитых стран и стран с высоким уровнем урбанизации. Именно в больших городах в воздухе постоянно присутствуют такие раздражители бронхов, как пыль, сигаретный дым, выхлопные газы и т. п. Высокая плотность населения и обилие мест большого скопления людей создают предпосылки для распространения среди населения острых инфекционных заболеваний с дыхательным (респираторным) путем инфицирования. Физические, химические раздражители, инфекционные агенты (вирусы, бактерии) вызывают раздражение клеток слизистой оболочки бронхов и выделение ими избыточного количества слизи. Слизь нарушает проходимость бронхов, что затрудняет дыхание (пациенту трудно выдохнуть воздух из легких), способствует прогрессированию заболевания.
   Современные методы диагностики в пульмонологии (компьютерная томография, бронхоскопия, радиологические исследования, большое число лабораторных методик и др.) позволяют выявить болезни органов дыхания на ранних стадиях и проводить эффективную профилактику и лечение. Пульмонология выделилась из терапии, хирургии, педиатрии в самостоятельный раздел медицины во второй половине XX в. Это вызвано ростом заболеваемости хронической пневмонией, бронхитом, новообразованиями и др. патологией легких, что потребовало создания специализированных лечебно-профилактических учреждений, подготовки врачей-пульмонологов.
   Издавна фитотерапия играет определенную роль в научно обоснованном лечении заболеваний дыхательных путей. Одним из основных показаний для применения лекарственных растений были и остаются воспаления верхних дыхательных путей и различные виды как острых, так и хронических бронхитов. Лекарственные растения могут иметь вспомогательное, дополнительное значение к основной терапии при лечении бронхиальной астмы, пневмонии и бронхоэктатической болезни.
   В основе многочисленных заболеваний органов дыхания лежит воспаление, на возникновение и течение которого влияют инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы и смешанные факторы) и особенности организма.


   Часть первая
   Из истории фитотерапии при болезнях бронхов и легких


   Болезни бронхов и легких были постоянными спутниками человечества на протяжении всей его истории и, очевидно, останутся таковыми в обозримом будущем. Благодаря широкому распространению, доступности и ценным свойствам лекарственные растения используются с древнейших времен. Уже три тысячи лет назад в Китае и Египте были известны многие из них. Опыт применения их накапливался веками и привел к созданию народной традиционной медицины. Знания о свойствах лекарственных растений и их применении хранились в народной памяти, забывались, восстанавливались, пополнялись новыми сведениями и передавались из поколения в поколение.
   Из растений добывалось огромное множество лекарств. Для этого использовались корень гранатового дерева, пепел черного дерева, чешуйки кедровых шишек, можжевельник, опий, ромашковое масло и др.
   Разумеется, многие из них использовались против ряда заболеваний органов дыхания, и только чеснок применялся исключительно при болезнях, вызываемых микробами, причем его употребляли как внутрь, так и накладывали кашицу из него на раны (сегодня известно, что чеснок, лук, помидоры и другие свежие овощи содержат фитонциды – эффективные антибиотики). Для лечения инфицированных ран и воспаления бронхов применялись горчица, неочищенный скипидар, смолы, льняное масло и т. д. Лекарственные растения, привезенные из других стран, часто ценой больших жертв, выращивались в садах при храмах. Так, например, царица Хатшепсут (1520–1584 гг. до н. э.) вступила даже в войну с государством Пунт, чтобы раздобыть саженцы деревьев, из которых получаются антисептические вещества. Эти саженцы были высажены в долине Дейр-эль-Бахри в храмовом саду, ставшем таким образом первым ботаническим садом в мире (Н. Кажал, Р. Ифтимович, 1968).
   В десятках библейских стихов говорится о проказе, сифилисе, лишаях, язвах, заболеваниях легких и т. п. Предпринимавшиеся меры бывали очень суровыми, особенно в случаях заболевания проказой и сифилиса с провалившимся носом и многочисленными язвами, когда больных изгоняли из поселений в безводные места.
   Археологические исследования донесли до нас сведения о тысячелетней истории использования лекарственных растений в разных странах. «Сила твоего тела заключена в соках растений» – эти слова китайского императора Шин Нонома были сказаны 5600 лет назад! В Китае уже в 492–536 гг. н. э. была составлена первая в мире фармакология «Бэнь-цао-у-зин-цзо-чжу». К сожалению, противовоспалительные рецепты, предписанные в книге, очень сложны (в состав их часто входит до 70 ингредиентов). Они повторяют многие китайские рецепты, рекомендуя использование лимона, камфары, ревеня, конопляного семени, бамбуковых почек, чая, чеснока, мака и др.
   Сведения о 500 видах лекарственных растений, применяемых в Индии, содержит книга «Яджур-веда» (I в. н. э.). До нас дошли травники народов восточных стран, в которых описано свыше 12 тысяч различных лекарственных растений. И лишь по мере накопления опыта и изучения число растений, употребляемых в лечебных целях, сильно сокращается, так что используются только наиболее полезные из них. Средства, применяемые древними индусами против заразных заболеваний, носили главным образом колдовской характер. Песнопения, танцы, шествия, молитвы, магические заклинания – все это использовалось для того, чтобы отогнать демонов, приносящих болезни. Они понимали, что грязная запущенная рана служит источником ряда тяжелых осложнений. Поэтому на раны и для остановки кровотечения накладывались различные растительные смолы, носившие название «арундхати», содержащие Coceus loca, Ficus religioasa, Ficus indica, Rhamnus jujuba (крушина) и Butea frondosa.
   Гиппократ, создавший «теорию миазмов», подробно описал туберкулез, грипп, лепру, эпидемический паротит и использовал в их лечении не только окуривание (примитивную фито-ароматерапию), но и серу, ладан и др.

   Таблица 1
   Лекарственные растения, использовавшиеся в армянской средневековой медицине при лечении легочных заболеваний

   Теофраст с острова Лесбос (372–287 гг. до н. э.) был продолжателем учения Аристотеля. Он изучал целебные свойства некоторых лекарственных растений, использовавшихся в то время. Нашли применение такие средства, как красное вино, териаки – универсальное средство, одинаково пригодное для лечения простуды и трахеобронхита, и т. п.
   Авиценна описал в «Каноне врачебной науки» и рекомендовал вводить в ноздри сок базилика, семена пиона при носовых кровотечениях; при болях в ушах использовать беленное масло, сок горчицы черной, лука репчатого, листьев подорожника, настой мелиссы, настой дымянки, ежевики, иссопа, пажитника сенного – при хроническом бронхите и пр.
   В средневековой армянской медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» Амирдовлата Амасиаци большинство лекарственных растений использовались в качестве противоинфекционных и противоаллергических средств при туберкулезе, чуме, бронхиальной астме, бронхите и др. Нередко они принадлежали к семейству Apiaceae, Araliacеae, Asteraceae, Laminaceae и Oleaceae, представители которых распространены во флоре Армении (табл. 1). Широким спектром лечебного действия обладал, по данным Амирдовлата, девясил высокий. Сок его корневища в смеси с медом назначали при бронхиальной астме и астматических бронхитах.
   Следовательно, даже такая современная область медицины, как лечение заболеваний уха, горла и носа, пользуется результатами опытов на человеке и только в последующем (иногда много веков спустя) начинает опираться на эксперименты на животных.
   Лечение, основывавшееся на примитивных экспериментах на человеке, использовало в основном дары природы. Сначала лекарства получали только из растительного сырья, затем сырьем стали служить животные, а со времен Парацельса – и минеральные продукты.
   Проблема фитотерапии инфекционных заболеваний, поставленная в античной науке Гиппократом и разработанная Авиценной в «Каноне врачебной науки», получила свое дальнейшее развитие в средневековой медицине. В первую очередь это относится к высокоактивным в лекарственном отношении ботаническим семействам сложноцветных, губоцветных, молочайных, лилейных и др. Особое значение имели ферулы, которые рекомендовались при атеросклерозе головного мозга. В средневековой медицине Востока и Средней Азии высоко ценились лечебные свойства лука, алоэ, лилии и морского лука. По тем же показаниям использовались плоды и сок инжира, плоды шиповника, якорцы, шалфей, которым присущи поливитаминные, противовоспалительные, антисептические и гормонорегулирующие свойства (М. Тохири, 2005).
   В XVI в. знаменитый европейский врач Парацельс и его последователи высказали мысль, что лечебное действие принадлежит не растению в целом, а определенному веществу, которое надо извлечь, – его «квинтэссенции». Но только в конце ХУЛ в. фармацевты и врачи занялись исследованием растений с целью выяснения их качественного состава.
   Трудно оценить роль энциклопедий лекарственных средств средневековой медицины, таких как книг «Ненужное для неучей», «Книга о врачебном искусстве», «Прохладный вертоград» и др. В отечественной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» довольно часто упоминаются такие заболевания, как «апостема» – нарыв, абсцесс; «дыхавица, хряпленье горляное» – удушье, астма; «болесть возле груди, в грудех, на ключе от горячества, и от сухости нутреной, и от кипения кровавого» – воспаление легких; «ворогуша, гнетница, зимница» – лихорадка; «заушица» – воспаление заушной железы; «кашель от горячества, и от сухости нутряной, и от кипения кровавого» – кашель различного характера; «лишнее течение крови из ноздрей» – носовое кровотечение; «осипление» – осиплость голоса; «немочь горляная» – ангина; «строгание горляное» – раздражение и резкая боль в горле; «язвы в горле» – ангина; «губительное поветрие, аэрное двизание» – эпидемии и др.
   В этом труде можно найти сведения об использовании в лечении легочных заболеваний таких растений, как можжевельник, малина, анис, подорожник, ольха, кедр, душица, крапива и многие другие. «Анисовое масло внутрь приято – помогает от кашлю и хракотину славит, и пространство в грудех отворит, и тяжко воздыхающим помогает». Многие из рецептов, приведенных в книге, вполне применимы и в настоящее время.
   Крупный знаток русских рукописных лечебников Н.А. Богоявленский (1961), оценивая общее значение так называемых вертоградов, близких по содержанию к средневековым восточным фармакогнозиям, писал: «Лекарственная флора «вертоградов», насчитывающая более тысячи ботанических видов, представляет интерес не только для врачей и фармацевтов, но является драгоценным источником для изучения ботаники, агрономии… особенностей истории культуры Древней Руси».
   Русский ученый, академик П.С. Паллас, современник Н.Г. Гмелина, писал в 1785 г.: «Собираемые по концам веток молодые сосновые, кедровые и пихтовые вершинки – лучшее противоцинготное и бальзамическое средство». В своей работе «Описание растений Российского государства с их изображением» он дал описание всех используемых в то время отечественных лекарственных трав. Позже значительную роль в изучении и внедрении растений в лечебную практику сыграл известный ученый, профессор Н.М. Максимович-Амбодик, лейб-лекарь Екатерины II, написавший многотомное руководство «Врачебное веществословие, или Описание целительных растений», изданное в 1783–1789 гг. На страницах журнала «Экономический магазин, или Собрание всяких экономических известий», издаваемым А.Т. Болотовым, было помещено более 700 статей с описанием лекарственных растений, употребляемых в народной медицине.
   В заключении, составленном в 1829 г. штабс-лекарем М.И. Малиновским, можно прочесть: «…Первый опыт был сделан над больным, страдавшим несколько лет мокротной чахоткой. Больной сей от употребления в течение 2 месяцев отвара из пихтового дерева совершенно выздоровел. Сверх сих болезней пихтовое дерево целебно действует в застарелых язвах, хроническом поносе, судорожном кашле, золотухе. Пихтовое дерево имеет мочегонительную, очищающую, крепительную силу».
   Известный ученый Роберт Кох, открывший туберкулезную палочку, установил бактерицидное воздействие терпентинового эфирного масла пихты на споры бацилл сибирской язвы.
   Излюбленным средством лечения ран у знаменитого хирурга Х1Х в. Н.И. Пирогова были бальзамические вещества, изготовленные из хвои пихты. Позже ленинградский биохимик П.А. Якимов совместно с медиками приготовили из живицы сибирской пихты лечебный бальзам, который с успехом применялся для лечения ран. Бальзам не только убивал бактерии, но и способствовал заживлению тканей. Затем наступил период, когда дары природы стали анализировать, готовое растительное сырье подвергали фармакологическому анализу, чтобы выделять действующие начала. В середине XIX в. в лекарственных растениях были впервые открыты активные вещества, которые Ю. Либих и Ф. Велер охарактеризовали как гликозиды, алкалоиды и др.
   Дикорастущая флора страны слишком обширна, чтобы можно было испытать весь возможный фармакологический эффект всех растений. Одним из методов отбора ценных лекарственных видов является опыт народной медицины. «Не кладовая ли науки – народ? И чем более берет интеллигенция из этой кладовой, тем плодотворней историческая жизнь нации» – эти слова академика И.П. Павлова лежат в основе испытания новых лекарственных растений. При клинике С.П. Боткина была организована экспериментальная физиологическая лаборатория под руководством И.П. Павлова, в которой проводились исследования таких растений, как горицвет, ландыш, строфант, чемерица, кактус и др.
   С момента официального открытия в 1910 г. «бесплатной больницы для всех бедных, находящихся в Москве без различия званий, сословий и религий» по завещанию известного книгоиздателя и благотворителя К.Т. Солдатенкова из шести корпусов клинической больницы им. С.П. Боткина 50 % всех коек приходилось на скарлатинозные, ангинозные и дифтерийные отделения. К 1913 г. было построено еще три барака – для госпитализации рожи, «тифозно-острозаразный» и «скарлатинный», и число коек достигло 545.
   Во время Первой мировой войны резко возросла потребность в лекарствах, оказывающих кровоостанавливающее действие, благодаря чему были предложены и широко использовались такие растения, как тысячелистник, водяной перец, крапива, кора калины, пастушья сумка и др. (А.Л. Костюк, А.И. Чирков, 2002).
   Особую популярность растения с противомикробной активностью получили во время Великой Отечественной войны, когда применение такого сырья, как соплодия ольхи и корневища лапчатки прямостоячей, позволило в 98 % добиться излечения заболеваний, сопровождающихся кашлем. Эти данные приведены в материалах докторской диссертации бывшего министра здравоохранения Беларуси, бывшего начальника медицинского обеспечения партизанского движения в Беларуси И.В. Инсарова.
   Появление в клинической практике антибиотиков широкого спектра действия у некоторых врачей создало иллюзию всемогущества в борьбе с инфекциями, сформировало пренебрежительное отношение к микробиологии и, как следствие, привело к горьким разочарованиям. По данным академика С.М. Навашина (1997), нет ни одного антибиотика, к которому бы не формировалась приобретенная резистентность.
   Дальше пришел период, когда, анализируя действие различных веществ, фармакологи вместе с химиками подметили известную связь между структурой вещества и его действием. Изменение структуры в ряде случаев закономерно изменяет и действие. Значительная часть средств, используемых современной фармакологией, была создана химиками в соответствии с «предвидением» их действия, умением их по химической структуре предполагать определенный вид действия. Наша фармацевтическая промышленность и зарубежные партнеры дали такие ценные препараты из растительного сырья, как новоиманин, сангвиритрин, сальвин, алпизарин, синупрет, хелепин, ротокан, хитокор, ФитоГоР, пиносол и др., которые широко используются в практике семейного врача, специалиста в области органов дыхания.
   И в настоящее время обнаруживаются все новые группы фармакологически активных веществ у давно используемых растений (пектины, лектины, лигнаны, фитоэкдизоны, фито-эстрогены и др.). Разработаны международные требования GMP – ряд показателей, которым должны соответствовать npeдприятия, выпускающие ту или иную продукцию по выпуску ряда фитопрепаратов.
   Достижения клинической фармакологии по созданию фитопрепаратов нового поколения свидетельствует о перспективности фитотерапии. Получены доказательства клинической эффективности антисептических, иммуномодулирующих, противовирусных фитопрепаратов. Разработаны растительные ангиопротекторы, антиагреганты, нейро-, иммуно-, нефро-, гепатопротекторы позволяют не только восстанавливать нарушенные болезнью функции органов и систем, но и предупреждают осложнения фармакотерапии.
   Таким образом, история фитотерапии в борьбе с некоторыми легочными заболеваниями – это история нашей современной медицины, которая родилась в середине XIX столетия и с того времени все шире и глубже внедряется в арсеналы сегодняшней медицины, приобретая все больше сторонников этого особого лечебного метода.


   Обоснование фитотерапии при бронхолегочных заболеваниях

   При выборе подходящих лекарственных растений для лечения того или иного заболевания бронхолегочного аппарата необходимо учитывать содержание в них физиологически активных веществ, определяющих то или иное преимущественное действие.
   Лекарственные растения и в настоящее время продолжают оставаться ценным средством для профилактического предупреждения и лечения обострений хронического течения заболеваний.
   В связи с особенностями этиологии и патогенеза ряда инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, хеликобактериоз, грипп, герпес, хламидиоз, рожа и др.) необходимо включать в комплекс лечения лекарственные растения, содержащие биологически активные вещества, способные восстанавливать резистентность и нарушенную проницаемость капилляров, обладающих противовоспалительными, антимикробными, фунгицидными, противовирусными, иммуномодулирующими, гипосенсибилизирующими и репаративными свойствами.
   Интерес к фитотерапии постоянно растет, особенно в бытовых условиях, на стадии долечивания и на производстве. Стационары с различными отделениями, поликлинические отделения, медико-санитарные части, оздоровительные комплексы, реабилитационные отделения, возникающие в последнее время, могут шире использовать возможности фитотерапии и реабилитации больных с хроническими заболеваниями легких и ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердца, печени, нервной системы, кожи с комплексным применением настоев, отваров, соков, экстрактов, эликсиров, аэрофитотерапии, фитогидро-бальнеотерапии, фитолазеропунктуры и пр. Для выполнения этих и других фитотерапевтических процедур в последнее время появился целый ряд оригинальных методик с использованием в физиотерапии, натуротерапии и психотерапии преформированных препаратов на основе растительного сырья.
   В настоящее время лечение растениями широко применяется как в странах Европы, так и по всему миру. Отмечается широкое использование растений народами Восточной Азии, в Китае, Тибете, Индии, Японии, Корее, а также в Болгарии, Франции и других странах.
   Сейчас имеется ряд примеров плодотворного многолетнего развития системы фитотерапии и ее интеграции в систему государственного здравоохранения.
   Так, в Бурятии создан Центр восточной медицины, активно и плодотворно работает отдел биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии СО РАН, медицинский факультет Бурятского государственного университета. В данной работе принимают участие врачи, специалисты традиционной медицины, эмчи-ламы Иволгинского и других дацанов из России и Монголии. Совместными усилиями они разрабатывают и внедряют в практику фитопродукты и лекарственные препараты из растений на основе бурятской медицины. За последние годы создана система работы Центра восточной медицины как одного из элементов комплекса: изучение старинных письменных источников, научное изучение средств, производство и применение их в Бурятии и других регионах страны.
   В Москве на протяжении последних пятнадцати лет работает Институт фитотерапии, организован и активно работает Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционной медицины и гомеопатии МЗ РФ, функционирует региональное научно-практическое фитотерапевтическое общество, выполняется программа по традиционной медицине при МЗ РФ, регулярно издаются журналы «Практическая фитотерапия», «Традиционная медицина», «Гомеопатия и фитотерапия», «Фито-ремедиум», «Лекарственные растения» и др.
   На основе многолетнего опыта и последних изысканий в области фитотерапии и фитофармакологии профессор С.Я. Соколов и сотрудники Института фитотерапии создали систему использования новых растительных средств профилактики и ранней терапии заболеваний, вызванных вредными производственными факторами, и порядок проведения оздоровительных мероприятий в цехах, медсанчастях и профилакториях.
   Система основана на том, что после детального изучения производственной среды предприятия разрабатываются специальные средства профилактики и лечения, состоящие из комплекса растительных средств, разрешенных для специализированного питания и оздоровления из лекарственных растений, используемых в медицине.
   Применение указанной системы дает возможность значительно снизить производственную утомляемость, процент заболеваемости, особенно в осенне-зимний период, уровень инвалидизации, профессиональную заболеваемость, повысить эффективность лечения, профилактики хронизации патологических процессов, снизить побочные явления и осложнения от полифармакотерапии, медикаментозный дефицит, продлить трудовое долголетие, что, естественно, влечет за собой повышение уровня здоровья трудящихся и рост рентабельности производства.
   Так, например, на базе Оршанского льнокомбината в Беларуси, крупнейшего переработчика льна и производителя льняных тканей в Европе, в 1989–1990 гг. была проведена работа по внедрению системы фитотерапии непосредственно на рабочих местах с использованием фитоосновы, фиточаев и сеансов фитоароматерапии. Через два года работы были получены следующие результаты: снижение общей заболеваемости сотрудников прядильных цехов на 17,1 %, снижение заболеваемости хроническим трахеобронхитом (основная производственная вредность предприятия – пыль растительного характера) на 23,2 %. Экономическая эффективность внедренных методик исчислялась в сотнях тысяч рублей дохода в сравнении с десятками тысяч рублей затраченных средств на проведение данной работы.
   Подобная работа была проведена на ПО «Оренбургнефте-газ», МСЧ «Балтекс», г. Балашов Саратовской области, КФ «Тулачермет» (Тула), Смоленской АЭС, ПО «Прокопьевск-гидроуголь» Кемеровской области, химкомбинате «Новомосковский» и др.
   Комплексное использование средств и методов фитотерапии и фитореабилитации под руководством профессора С.Я. Соколова при благожелательном отношении президента Татарстана М. Шаймиева и министра образования РТ профессора Ф.Ф. Харисова также было проведено в течение трех лет в ряде школ республики. Система фитотерапии предусматривала оздоровление средствами растительного происхождения детей без отрыва от учебного процесса и позволила повысить показатели здоровья в школах, где проводилась оздоровительная работа, на 18–20 %. При этом учитывались показатели заболеваемости сезонных простудных заболеваний и других наиболее распространенных болезней бронхов и легких, в том числе и инфекционного характера.
   Таких примеров можно привести немало. Но для проведения комплекса фитооздоровительных мероприятий в любом учреждении и на любом уровне следует знать точки приложения тех или иных лекарственных растений, рекомендуемых при инфекционной патологии. Ниже приводим некоторые из них.
   Адаптогенные – лекарственные средства, повышающие адаптацию организма к неблагоприятным условиям, оказывают специфическое общетонизирующее воздействие на функции ЦНС, эндокринную регуляцию, обменные процессы: аралия, женьшень, левзея, заманиха, лимонник, элеутерококк, родиола, шиповник и др.
   Адренергические (адреномиметические, симпатомиметические) – лекарственные средства, действующие подобно адреналину, воспроизводящие эффекты, происходящие при возбуждении адренергических нервных окончаний: пижма, родиола, термопсис, элеутерококк, женьшень и др.
   Адреноблокаторы «В» – лекарственные средства из группы антиадренергических средств, препятствующих взаимодействию медиатора с адренорецепторами «В», без нарушения процесса образования медиатора и выделения его из нервных окончаний: арника, багульник, барбарис, омела, пастушья сумка, стальник, сушеница и др.
   Адренолитические (см. адреноблокаторы) – лекарственные cредства, препятствующие взаимодействию медиатора с адренорецепторами «В» и «А»: вздутоплодник, душица, арника, багульник, мята, сушеница, стальник, тмин, череда и др.
   Адреномиметические – см. адренергические.
   Адсорбирующие – лекарственные средства, способные поглощать различные вещества из газов или жидкостей. Используются для удаления вредных веществ и избытка газов из пищеварительного тракта, а также наружно для впитывания экссудата: морская капуста, подорожник большой, горец змеиный, горец птичий, девясил высокий, смородина черная и др.
   Активизирующие кроветворение – лекарственные средства, стимулирующие образование форменных элементов крови: крапива двудомная, женьшень, зверобой, аралия, череда трех-раздельная, шиповник, элеутерококк, смородина черная и др.
   Анаболические – лекарственные средства, вызывающие усиление синтеза белка в организме: хмель, левзея, ятрышник, аралия, элеутерококк и др.
   Аналептические – лекарственные средства, стимулирующие работу ЦНС, в основном за счет повышения возбудимости дыхательного и сосудодвигательного центров, вместе с тем обладают тропностью (чувствительностью) к определенным отделам ЦНС: аралия, заманиха, женьшень, лимонник, родиола, чистотел, элеутерококк и др.
   Анальгезирующие – лекарственные средства, избирательно подавляющие или уменьшающие болевую чувствительность путем преимущественного влияния на ЦНС без нарушения сознания. По механизму действия делят на наркотические и не наркотические: аралия, красавка, рябина обыкновенная, хмель, кровохлебка, синюха, ромашка, эвкалипт, тмин и др.
   Ангиопротекторы – лекарственные средства, улучшающие проницаемость сосудистой стенки, уменьшающие отечность и нормализующие метаболические процессы в ней: каштан конский, боярышник, зверобой, шиповник, стальник полевой, черемуха, черника и др.
   Антианаэробные – лекарственные средства, убивающие анаэробные организмы или подавляющие их жизнедеятельность: бадан толстолистный, девясил, морковь посевная и др.
   Антибактериальные – лекарственные средства, убивающие бактерии или подавляющие их жизнедеятельность: календула, зверобой, кровохлебка, бадан, можжевельник, подорожник большой, тимьян, череда и др.
   Антигеморрагические – лекарственные средства, способствующие прекращению кровотечений: арника горная, горец перечный, крапива двудомная, зайцегуб, пастушья сумка, тысячелистник, стальник и др.
   Антиоксидантные — лекарственные средства, предотвращающие или замедляющие неферментативное, свободно-радикальное окисление органических веществ кислородом; являются необходимым компонентом всех тканей и клеток, предохраняя биологические субстраты от самопроизвольного окисления: зверобой, бессмертник, пижма, расторопша, проросшие зерна, свежие овощи, зеленый чай и др.
   Антипротейные — лекарственные средства, подавляющие рост рода палочковидных неспороносных подвижных бактерий или их убивающие: кровохлебка, брусника, горец змеиный, календула, лапчатка, шалфей и др.
   Антистрепто-стафилококковые – лекарственные средства, подавляющие рост и жизнедеятельность стрептококковых и стафилококковых бактерий: аир, кровохлебка, зверобой, календула, эвкалипт, тимьян, шалфей, череда, ромашка, подорожник, лапчатка прямостоячая и др.
   Биостимулирующие – биологически активные вещества, образующиеся в растениях и оказывающие стимулирующее влияние на обмен веществ, регенерацию и другие жизненно важные процессы, происходящие в организме: женьшень, заманиха, земляника, левзея, лимонник, родиола розовая, солодка голая, элеутерококк, ятрышник и др.
   Бронхолитические (бронходилататоры) – лекарственные средства, вызывающие расслабление мускулатуры бронхов: анис, багульник, красавка, зверобой, дягиль, валериана, земляника, мята, ромашка, синюха, тимьян и др.
   Вяжущие — вызывающие при прямом контакте с тканями и биологическими жидкостями организма их уплотнение или образование нерастворимых соединений в виде защитной пленки: бадан, дуб, лапчатка, череда, черемуха, черника, шалфей, бессмертник, горец змеиный, горец перечный и др.
   Дезинтоксикационные (антитоксические) – лекарственные средства, направленные на устранение или уничтожение интенсивности действия на организм токсических веществ: расторопша пятнистая, ромашка аптечная, хвощ полевой, шиповник, череда, почечный чай, петрушка, лен и др.
   Дезинфицирующие – лекарственные растения или средства, применяемые для уничтожения возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде: брусника, береза, зверобой, эвкалипт, толокнянка, тимьян, сосна, шалфей, тысячелистник, можжевельник, аир, кассия и др.
   Иммунодепрессивные (иммуносупрессоры) – лекарственные средства, угнетающие иммунологическую реактивность организма: синюха, зверобой, вереск и др.
   Иммунокоррегирующие (иммунокорректоры) – лекарственные средства, способствующие поддержанию необходимой иммунной реактивности организма: крапива, женьшень, левзея, лопух, одуванчик, подорожник большой, смородина черная, шиповник, календула, элеутерококк и др.
   Ингибиторы протеолиза – лекарственные средства, тормозящие активность протеолитических ферментов, расщепляющих белки и пептиды в организме: тысячелистник, подорожник большой, мята перечная и др.
   Ингибиторы фибринолиза – лекарственные средства, задерживающие растворение фибринового сгустка: арника, лагохилус, горец почечуйный, горец перечный, калина, крапива, тысячелистник и др.
   Индукторы интерфероногенеза – вещества растений, на уровне микроэлементов способствующие выработке интерферона (защитного белка) в ответ на заражение организма вирусами, а также выработке неспецифического фактора противовирусного иммунитета. Используются для профилактики и лечения вирусных заболеваний: барбарис, женьшень, кукуруза, морковь посевная, лапчатка, мята, элеутерококк, чистотел, расторопша и др.
   Инсектицидные – лекарственные растения или средства, которые используют для уничтожения насекомых: пижма, полынь горькая, сосна, багульник, береза, донник, душица, дягиль и др.
   Капилляроукрепляющие – лекарственные средства, укрепляющие стенки капиллярных сосудов, снижающие их отечность и способствующие улучшению обмена веществ между кровью и тканями организма: каштан конский, календула, горец перечный, стальник, солодка, шиповник и др.
   Обволакивающие – лекарственные средства, содержащие вещества, которые образуют с водой эмульсии и коллоидные растворы, защищая ткани, преимущественно слизистые оболочки, от раздражающего действия физических и химических факторов: алтей, аир, лен, мать-и-мачеха, ятрышник, фиалка, черника, солодка, подорожник, тимьян, тыква, калина и др.
   Общеукрепляющие – лекарственные средства, содержащие биологически активные вещества, избирательно влияющие на все жизненно важные процессы (заместительные, обменные, регенерируюшие, стимулирующие и др.) и функции организма: аралия, женьшень, береза, крапива, календула, лимонник, шиповник, ятрышник, элеутерококк и др.
   Отхаркивающие – лекарственные средства, способствующие отделению бронхиального секрета при кашле за счет его разжижения и усиления физиологической активности мерцательного эпителия, а также перистальтических движений бронхиол: анис, багульник, дягиль, мать-и-мачеха, тимьян обыкновенный, подорожник, сосна, солодка, тмин, фиалка, эвкалипт и др.
   Понижающие секрецию бронхиальных желез – лекарственные средства, способные рефлекторным или резорбтивным действием уменьшить секрецию бронхиальных желез: эвкалипт, шалфей, календула, девясил и др.
   Потогонные – лекарственные средства, способствующие увеличению секреции потовых желез: цветки черной бузины, цветки липы сердцевидной, плоды аниса, брусника, василек, листья мать-и-мачехи, трава череды, листья мяты и мелиссы, плоды и листья малины, листья и плоды смородины черной, стальник и др.
   Противовирусные – лекарственные средства (биологические, химические, растительного происхождения), вызывающие гибель вирусов или угнетающие их развитие, а также препятствующие развитию заболеваний вирусной этиологии: чистотел, зверобой, береза, календула, шалфей, эвкалипт, фиалка трехцветная, можжевельник, барбарис, бессмертник и др.
   Противовоспалительные – лекарственные средства, угнетающие проявления воспалительного процесса на различных фазах его развития: эвкалипт, календула, шалфей, зверобой, алтей, аир, девясил, солодка, хвощ, тысячелистник, фиалка, череда, шиповник, толокнянка, подорожник и др.
   Противоглистные (антигельминтные) – лекарственные средства, используемые для лечения глистных инвазий, вызванных паразитическими червями и их личинками: пижма, тыква, ромашка, тимьян, тысячелистник, хмель, щавель конский, золототысячник, береза и др. Лекарственные средства различаются по механизму действия.
   Противогнилостные – лекарственные средства, предотвращающие процесс расщепления сложных азотсодержащих органических соединений, преимущественно белков, под действием гнилостных микроорганизмов. Процесс может протекать в желудочно-кишечном тракте при сниженной перистальтике кишечника: бадан, дуб, брусника, ольха серая, толокнянка, шалфей, черемуха, черника, вахта трехлистная, багульник, календула и др.
   Противогрибковые – лекарственные средства, обладающие фунгицидными и фунгистатическими действиями, применяемые для профилактики и лечения микозов – заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибками: эвкалипт, тимьян, можжевельник, мята, черемуха, зверобой и др.
   Противокашлевые – лекарственные средства, подавляющие или ослабляющие кашлевой рефлекс путем подавления кашлевого центра продолговатого мозга или периферических рецепторов: багульник, термопсис, тимьян, мать-и-мачеха, алтей, душица, подорожник, фиалка трехцветная, солодка голая и др.
   Противомикробные (антимикробные) – вещества, лекарственные средства, обладающие свойством задерживать рост и размножение (антисептические) или вызывающие гибель (дезинфицирующие) микроорганизмов: зверобой, календула, тимьян, череда, тысячелистник, подорожник, черемуха, хмель, шалфей, можжевельник, лапчатка, горец змеиный и др.
   Противопаразитарные – лекарственные средства, используемые при лечении больных с заболеваниями, вызванными паразитарными инвазиями: пижма, сосна, календула, эвкалипт, полынь горькая, мята и др.
   Противотуберкулезные – лекарственные средства, задерживающие размножение и уменьшающие вирулентность мико-бактерий туберкулеза; используемые для лечения и профилактики туберкулеза: подорожник большой, ромашка аптечная, эвкалипт, шалфей, полынь горькая, синюха и др.
   Спазмолитические гладкой мускулатуры (спазмолитики) —
   лекарственные средства, снимающие спазм, снижающие тонус гладкой мускулатуры внутренних органов: красавка, мята, ромашка, тмин, фенхель, шлемник, лопух, вздутоплодник, анис, бессмертник, василек и др.


   Биологически активные вещества лекарственных растений

   Терапевтическая эффективность лекарственных препаратов из растений обусловлена наличием в них большого и довольно сложного комплекса биологически активных веществ – химических соединений, которые оказывают на организм человека и животных те или иные воздействия. В лекарственных растениях идентифицированы и исследованы алкалоиды, гликозиды, полисахариды, эфирные масла, органические кислоты, антибиотики, кумарины, хиноны, аминокислоты, растительные гормоны, минеральные соли, дубильные вещества, смолы и др. Химический состав многих растений изучен еще недостаточно, сведения по их составу постоянно пополняются. Многие лекарственные формы, особенно галеновые препараты, содержат одно или несколько веществ одновременно.
   Количество биологически активных веществ в растении зависит от его вида, условий произрастания, времени сбора, способа сушки и т. д. При использовании лекарственных растений в лечении тех или иных заболеваний важно знать растворимость биологически активных веществ в таких растворителях, как холодная и горячая вода, разведенные спирты, которые широко используются при изготовлении настоев, отваров, настоек, соков и др. Знание растворимости помогает врачу правильно выбирать лекарственную форму того или иного растения.
   Помимо биологически активных веществ, образующихся в процессе ассимиляции и роста, в растениях всегда содержатся сопутствующие химические соединения, способные оказывать определенное влияние на проявление главного лечебного эффекта: повышать всасывание, ускорять или сокращать сроки вредного воздействия. В растении имеются и так называемые балластные вещества: клетчатка, пектины, некоторые слизи и др. Остановимся более подробно на некоторых биологически активных веществах растений, важных для использования в лечении заболеваний органов дыхания.
   Алкалоиды – сложные органические основания преимущественно гетероциклической структуры, которые в растениях связаны с органическими кислотами (яблочной, янтарной, лимонной и др.). Накапливаются в семенах, листьях и корнях растений. В различных видах растительного сырья количество алкалоидов неодинаково и колеблется в зависимости от времени года и места произрастания растения. Главная особенность алкалоидов – щелочная реакция. Они плохо растворимы в воде, хорошо – в спирте, эфире и хлороформе. С различными кислотами образуют соли, которые растворяются в воде и легко всасываются тканями организма. На вкус алкалоиды горькие, в большинстве случаев ядовиты. В растениях содержатся в виде солей органических кислот. Алкалоиды оказывают различное лечебное действие, что зависит от их химического строения (табл. 2).

   Таблица 2
   Растения и лекарственное сырье, содержащие алкалоиды


   В лечебной практике используют соли алкалоидов. Многие из них – ценные лекарственные препараты, например лютенурин, сернокислый атропин и др. Заслуживают внимания дерматологов алкалоиды из чистотела большого – сангвинарин, хелеритрин. Сангвиритрин – смесь сернокислых солей сангвинарина и хелеритрина, относящихся к производным нафтофенантридина. Препарат получен из ряда растений рода хохлаток и маклейи (бокконии). Он ингибирует рост грамположительных и грамотрицательных микробов, простейших, патогенных мицелиальных и дрожжеподобных грибов, а также некоторых актиномицетов и грибов. Сангвиритрин оказывает лечебное действие при многочисленных гнойно-септических и микотических заболеваниях легких, бронхов и слизистых оболочек и микотическом дисбактериозе. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний важен алкалоид, получаемый из травы пассифлоры, который является сосудорасширяющим, седативным средством.
   Алкалоиды группы пурина – кофеин, теобромин, теофиллин – в значительной дозе содержатся в листьях чая и плодах кофе, которые широко рекомендуются в качестве психостимулирующего средства в виде чая, кофе или ряда препаратов. Следует отметить, что пуриновые алкалоиды по своей структуре сходны с органическими основаниями ДНК и РНК.
   Стероидные алкалоиды обладают противовоспалительными действиями, близкими по действию к кортизону. Они используются для получения гормональных препаратов. В бывшем СССР определенное время единственным промышленным сырьем для получения стероидных препаратов служил соласодин, получаемый из паслена дольчатого. Заслуживают внимания и такие стероидосодержащие растения, как наперстянка, якорцы стелющиеся, лук, морозник, паслен и юкка. Не менее богата стероидами солодка голая. Трава и особенно ее корень являются сырьем для получения препаратов противовоспалительного, противомикробного, стимулирующего, гормоноподобного, противоаллергического действия.
   Эфирные масла – летучие органические вещества со своеобразным ароматическим запахом. Синтезируются растениями и представляют собой чаще всего терпены или их производные. Они жирные на ощупь, но, в отличие от жиров, не оставляют на бумаге или ткани жирных пятен, так как полностью улетучиваются, подобно эфиру. Эфирные масла встречаются в приблизительно 3000 эфирно-масличных растений. Свойства, состав и запах эфирных масел в процессе роста и развития растения, а также при хранении содержащего их сырья постепенно изменяются. Самое большое количество эфирных масел в цветках, листьях и плодах. Масла плохо растворяются в воде, но значительно лучше в эфире, спирте. Эфирные масла нестойкие, очень чувствительные к повышению температуры. Поэтому особое внимание следует уделять правилам сбора, сушки и обработки эфирно-масличных лекарственных растений.
   Эфирные масла отличаются по кислотному и эфирному числу, данным газохроматографического анализа, позволяющим определить их состав. В лечении больных облысением эфирные масла используют в качестве антисептических, бактерицидных, противовоспалительных, спазмолитических, успокаивающих, противозудных средств. Эфирные масла, содержащие фенилпропаноиды (масло плодов петрушки, укропа, фенхеля, аниса, сельдерея, пастернака и др.), повышают выработку пищеварительных соков и косвенно воздействуют на гипоталамогипофизарно-яичниковую систему (В.А. Иванченко и соавт., 1989). Многие из них обладают противовоспалительными, антисептическими свойствами, снимают спазмы гладкой мускулатуры органов дыхания, нормализуют обмен вещества.
   В лечении ряда инфекционных заболеваний большой интерес представляют противомикробные свойства эфирных масел. Растительное сырье и эфирные масла многих растений (эвкалипт, багульник, ромашка, тысячелистник, можжевельник, шалфей, лаванда, анис, сосна, пихта, мята и др.) обладают довольно выраженными антибактериальными свойствами. Противогрибковыми свойствами отличаются эфирные масла мяты, тмина, корицы, шалфея, пижмы, полыни, кориандра, чабреца, аниса и других растений, что необходимо учитывать в лечении больных патологии бронхов и легких. В последние годы установлено, что эфирные масла и эфироносные лекарственные растения оказывают действие на устойчивые формы микроорганизмов и стафилококки, которые не чувствительны к антибиотикам.
   Весьма перспективно использование эфирных масел и препаратов, их содержащих, для санации воздуха закрытых помещений и оптимизации микроклимата, ароматотерапии в них при заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингите, бронхите, ОРВИ).
   Большинство эфирных масел относительно малотоксичны, но высокие концентрации их паров или постоянный контакт с эфирными маслами могут оказывать неблагоприятное действие на работников заводов по производству эфиромасличной продукции.
   Эфирные масла применяют для изготовления растворов, аэрозолей, мазей («Гевкамен», «Эфкамон»), таблеток «Алантон», ароматных вод, настоек, экстрактов (из укропа, петрушки, ромашки) и др., полезных в практике врача-пульмонолога.
   Растительное эфирно-масличное сырье широко используют в сборах, так как оно оказывает желчегонное, противовоспалительное, мочегонное, успокаивающее действие, улучшает пищеварение и др.
   Органические кислоты – группы органических соединений со свойствами кислот, образующихся в результате биохимических процессов в клеточном соке большинства растений. Они входят в состав клеточного сока большинства растительных клеток, находясь в растворенном состоянии в виде солей в тех или иных пропорциях в различных частях растений (корни, стебли, листья, цветки, особенно плоды и др.). Чаще всего встречаются яблочная, щавелевая, лимонная, муравьиная, янтарная, бензойная кислоты.
   Особенно богаты органическими кислотами овощи и фрукты. Установлено фармакологическое действие органических кислот (табл. 3). В лекарственных растениях они находятся в сочетании с витаминами, микроэлементами, аминокислотами, пектиновыми веществами, флавоноидами и др.

   Таблица 3
   Растения, содержащие органические кислоты



   Антибиотики – особые вещества микробного, растительного и животного происхождения, способные подавлять рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Известно несколько сотен тысяч антибиотиков, большая часть которых – продукт жизнедеятельности различных грибков. Антибиотики растений называют фитонцидами. Точный химический состав фитонцидов до сих пор не установлен. Отмечено, что это не одно вещество, а биологический комплекс органических соединений. Фитонциды обладают бактерицидными, бактериостатическими свойствами, проявление которых зависит от погоды, почвы, времени года и т. д. Активные растительные антибиотики имеются в чесноке, луке, крапиве, березе, дубе, сосне, клюкве, бруснике и черемухе. Они с успехом используются при лечении и профилактике облысения, поредения волос. В случае местного применения растительные антибиотики стимулируют регенеративные процессы поврежденных тканей при токсикозах, ряде инфекционных и воспалительных заболеваниях бронхолегочного аппарата.
   Одним из препаратов, обладающих антибиотическими свойствами, является новоиманин из зверобоя продырявленного. К нему чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии. Препарат рекомендован в клиническую практику, применяется в том числе и при синуситах, отитах, тонзиллитах и пр. Новоиманин малотоксичен, термостабилен, при нагревании до 100 °C в течение нескольких часов антибактериальная активность его не снижается. В клинических условиях новоиманин в организм больного вводят путем электрофореза, в виде аэрозоля, настоек с дерматоническим действием.
   Гликозиды – органические соединения сахаров с несахаро-содержащими агликонами, продуктами обмена веществ в растении. В качестве агликонов могут служить спирты, терпеноиды, фенолы, гетероциклические соединения. Сахарный компонент гликозидов может быть глюкозой, фруктозой, галактозой, ксилозой, биозами и др. Они легко растворимы в воде, осаждаются танином и солями свинца, под действием кислот или ферментов расщепляются на их составляющие сахара и несахарные компоненты (агликоны, генины). Терапевтический эффект гликозидов обусловлен преимущественно несахарными компонентами агликонами.
   В зависимости от химической природы агликона гликозиды делятся на сердечные и потогонные гликозиды, сапонины, фенольные гликозиды, антрагликозиды, горькие гликозиды (иридоиды), цианогенные гликозиды и тиогликозиды (глюкозинолаты). В лечении больных трахеобронхитами, синуситами, ангинами особенно важны сапонины, флавоноиды, антра-гликозиды и горечи (горькие гликозиды). Сапонины – гликозиды тритерпеновой и стероидной структур, не содержащие в своем составе азот. С водой они образуют пену.
   Сапонины обладают гемолитическими свойствами, токсичностью для холоднокровных животных и способностью при взбалтывании образовывать стойкую, долго не исчезающую пену. Сапонины хорошо растворяются в воде и содержатся в растениях семейств лилейных, диоскорейных, бобовых, лютиковых, норичниковых, аралиевых и др. Это относится к таким известным растениям, как аралия, диоскорея, каштан, левзея, лимонник, липа, одуванчик, первоцвет, подорожник, синюха, стальник, элеутерококк, хвощ, истод и др. Даже этот небольшой перечень растений указывает на гипотензивные, адаптогенные, гипохолестеринемические свойства сапонинов, что находит широкое применение в фитотерапии. Некоторые сапонины, в частности содержащиеся в солодке голой, обладают гормоноподобным действием, что может быть также полезным при гормональных дисфункциях, нередко развивающихся при некоторых инфекциях (дифтерия, микозы, ангина и др.). Сапонинсодержащие растения используют для приготовления общеукрепляющих, стимулирующих и тонизирующих препаратов, что особенно важно в проведении медикаментозной реабилитации больных трахеобронхитом, с тугоухостью и др. Сапонины женьшеня, элеутерококка, аралии и других растений семейства аралиевых повышают работоспособность, повышают показатели клеточного и гуморального иммунитета. Адаптогенные свойства выявлены в растениях других семейств (табл. 4).

   Таблица 4
   Растения, содержащие сапонины


   Оксиметилантрахиноны марены красильной и подмаренника оказывают спазмолитическое и мочегонное действие, способствуют разложению конкрементов мочи, содержащих фосфаты кальция и магния. Среди хиноидных соединений, в частности производных хризофановой кислоты, выявлены вещества с противоопухолевой и противовоспалительной активностью.
   Фенолгликозиды – производные фенола, гидрохинона, флюроглюцина и их производных (арбутин листьев толокнянки и брусники; производные аспидинола, альбаспидина и феликсовой кислоты корневищ мужского папоротника и др.).
   Фенолкислоты и фенолспирты из растений, в частности из корневищ родиолы розовой (золотого корня), оказывают тонизирующее, адаптогенное, иммуномодулирующее действие, снимают умственную и физическую усталость, оказывают антистрессовое действие.
   Горькие гликозиды (горечи) являются производными циклопентаноидных монотерпенов (иридоидов). Характерным признаком наличия иридоидов является очень горький вкус и их почернение при сушке. При этом происходит ферментативное расщепление иридоидов (например, аукубина и др.). Среди них можно найти растения с гормональной, спазмолитической, антибиотической, седативной, противоопухолевой, коронорасширяющей, гормонорегулирующей (через гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему) и противомикотической активностью.
   Катехины повышают резистентность организма, усиливают сопротивляемость организма при воздействии промышленных (антропогенных) факторов внешней среды (вспомним последствия после аварии на Чернобыльской АЭС).
   Антрагликозиды – производные антрацена, имеющие метильные, оксиметильные, альдегидные и гидроксильные группы в агликоне. Производные антрахинона широко распространены в растениях семейства крушиновых, гречишных, бобовых, лилейных, а также в плесени, грибах и лишайниках. Многие антрагликозиды усиливают перистальтику толстого кишечника, и в связи с этим содержащие их препараты (рамнил, кафиол, сенеида, регулакс персенид, отвары и настои листьев сенны, коры крушины, корня ревеня, цветков льнянки, корня конского щавеля и др.) оказывают слабительное действие через 6—10 часов после приема. Все это представляет практический интерес в проведении экспругаторного метода лечения больных некоторыми инфекционными заболеваниями, возникающими на фоне эндоинтоксикации (Ю.М. Левин, 1999).
   Флавоноиды – фенольные химические соединения с выраженными Р-витаминными свойствами, относящиеся к производным хромона с различной степенью окисленности хромо-нового цикла. В зависимости от этого различают флавоны, флаваноны, катехины, флаваны, халконы, гиперозиды и др. В свободном состоянии встречаются только отдельные группы флавоноидов (катехины, лейкоантоцианидины). Биофлавоноиды принимают участие в процессах дыхания и оплодотворения растений, оказывают антиоксидантное, радиопротекторное действие, положительно влияют на функцию сердечнососудистой и пищеварительной систем, печени, почек, на мочеотделение, кроветворение и т. п. Флавоноидные соединения обладают низкой токсичностью и используются в медицине как Р-витамины (рутин, кверцетин, катехины чая и др.), противоязвенные (ликвиритон, флакарбин и др.), желчегонные (фламин, экстракт шиповника, холосас и др.), гипоазотемические (фларонин, леспенефрил, леспефлан и др.) препараты.
   Флавоноиды широко распространены в растительном мире. Особенно богаты ими листья гречихи, цветочные бутоны софоры японской, листья и плоды черной смородины, аронии (черноплодной рябины), черной бузины, рябины обыкновенной, трава зверобоя, плоды облепихи, семена конского каштана, листья крапивы, трава фиалки трехцветной и др.
   В лечении заболеваний с болевым и геморрагическим синдромом используются препараты рутин, кверцетин, капиллар, флакарбин, фламин, холосас. Они являются синергистами аскорбиновой кислоты, укрепляют стенки капилляров (особенно катехины, лейкоантоцианы, антоцианы), усиливают в несколько раз и удлиняют действие микроэлементов, оказывают антитоксическое, противовоспалительное действие (табл. 5).

   Таблица 5
   Растения, содержащие флавоноиды


   В медицинской практике применяют таблетированные препараты, содержащие биофлавоноиды (калефлон, конвафлавин, силибор, ликвиритон, Лив-52, фламин); сухие экстракты бессмертника, марены, солодки; жидкие экстракты боярышника, водяного перца, кукурузных рылец, чистеца; настойки зверобоя, боярышника, календулы, мяты, пустырника, софоры, леспефлан и др.
   Растения, содержащие флавоноиды, широко используются для составления противовоспалительных, противоаллергических и других целебных сборов.
   Дубильные вещества (танины) – высокомолекулярные полифенолы с сильно выраженным дубящим действием. Выделенные из растений дубильные вещества представляют собой аморфные или кристаллические вещества, растворимые в воде и спирте. С солями тяжелых металлов они образуют осадок; осаждают слизи, белки, алкалоиды, следствием чего являются нерастворимые в воде альбуминаты, на чем основано и антитоксическое действие танинов, что нередко используется в неотложной медицинской помощи. По химической структуре дубильные вещества делят на гидролизуемые и конденсированные танины. Источником природных конденсированных танинов являются древесина (особенно кора) дуба, каштана, кора хвойных деревьев, плоды черники и черемухи, корневища лапчатки, трава зверобоя и др.
   Дубильные вещества благодаря малотоксичности и значительному содержанию таниновых соединений широко используются как вяжущие, бактерицидные, противовоспалительные и антиоксидантные средства, особенно в практике при лечении желудочно-кишечных инфекционных заболеваний. Их противовоспалительный эффект основан на образовании защитной пленки белка и полифенола. Фитопрепараты (отвары, настои, экстракты) из таких растений, как бадан, ольха, лапчатка, чистотел, подорожник, полезны для устранения явлений дисбактериоза (табл. 6).

   Таблица 6 Растения, содержащие дубильные вещества



   Полисахариды – сложные углеводы, соединенные гликозидными связями в линейные или разветвленные цепи. Полисахариды необходимы для жизнедеятельности животных и растительных организмов. Установлена антибиотическая, противовирусная активность некоторых полисахаридов растительного происхождения. К ним относятся камеди, слизи, инулин (встречающийся в топинамбуре), клетчатка и крахмал.
   Камеди – сложные комплексы нейтральных и кислых гетерополисахаридов, частично или полностью растворимых в воде с образованием вязких и клейких коллоидных растворов. Они выделяются из естественных трещин и надрезов стволов деревьев (вишни, черешни, абрикосов и др.) в виде густой массы, постепенно высыхающей на воздухе. Благодаря высокой эмульгирующей и обволакивающей способности камеди широко используются в медико-фармацевтической практике при приготовлении масляных эмульсий, обволакивающих растворов, а также кровезаменителей.
   Пектины – углеводные полимеры, состоящие из остатков уроновых кислот и моносахаридов, входящие в состав межклеточного вещества растений. С органическими кислотами и сахарами пектиновые вещества желируют, превращаясь в студневидную массу. Они набухают в воде, образуют гели и слизистые растворы.
   Со многими металлами (кальцием, стронцием, свинцом и др.) пектины образуют нерастворимые комплексные химические соединения, которые выводятся из организма. Эта способность пектинов объясняет их радиозащитное, антитоксическое, комплексообразующее действие при промышленном и бытовом отравлении, а также воздействии радионуклидов, что важно после аварии на Чернобыльской АЭС. Они обладают адсорбирующей и детоксицирующей активностью, что полезно в лечении дисбактериоза и пр.
   Кроме того, пектиновые вещества в качестве лекарственных форм угнетают гнилостную микрофлору кишечника, снижают содержание холестерина в крови (тормозя его всасывание) и способствуют выведению его из организма.
   Пектинами богаты плоды клюквы, черной смородины, яблони, боярышника, аронии (черноплодной рябины), барбариса, сливы, крыжовника и др. (табл. 7).

   Таблица 7
   Пектиносодержащие растения и их препараты


   На карбоксильных группах пектина находятся катионы различных металлов (калия, кальция, магния и др.). Их состав зависит от минеральной структуры почвы, на которой произрастают растения, содержащие пектины. При лечении больных дисбактериозом пектины способны обменивать катионы металлов на катионы тяжелых металлов (ртути, свинца, радионуклидов стронция, цезия, урана и др.) и оздоравливать организм. Пектины полезны детям и взрослым для получения комплексных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить явления эндогенной интоксикации. Образуя слизистые растворы и суспензии, такие препараты предохраняют слизистые оболочки ЛОР-органов от раздражающего действия некоторых химиопрепаратов.
   К растениям, содержащим значительное количество пектиновых веществ, относятся алтей, абрикосы, девясил, женьшень, картофель, морская капуста, лен, липа, лопух, малина, одуванчик, подорожник, слива, смородина, черника, яблоки и др.
   Слизи – безазотистые вещества, сложные полисахариды, близкие к пектинам и целлюлозе. Они, в отличие от камедей, хорошо растворимы в воде. Слизи можно найти в подорожнике, льне, любке и др. Их используют как обволакивающее лечебное средство при инфекционных заболеваниях (алтей, подорожник) внутрь или в виде фитоаппликаций при острой форме течения болезни (семена льна, листья подорожника и др.).
   Крахмал – конечный продукт усвоения некоторых веществ растениями. Он широко используется в виде взбалтываемых смесей, киселей в качестве обволакивающих, противовоспалительных средств при различной инфекционной патологии горла и ушей. В значительном количестве крахмал содержится в картофеле, рисе, пшенице и др.
   Клетчатка (пищевые волокна) – главная составная часть растительных клеток, относящаяся к группе несахароподобных полисахаридов. По химическому составу пищевые волокна делятся на: целлюлозы, гемицеллюлозы, лигнины, пектины и др. Конечным продуктом расщепления клетчатки, в частности, под воздействием фермента целлюлозы является глюкоза. Пищевые волокна используются кишечной микрофлорой, способствуют перистальтике кишечника и выведению из организма продуктов обмена веществ, адсорбируют холестерин из-за более равномерного всасывания углеводов, влияют на секрецию гормонов пищеварительного тракта (двенадцатиперстной кишки, кишечника и пр.). Клетчатка (пищевые волокна) – ценное лечебное средство при хроническом течении аллергических заболеваний, с нарушением моторной, секреторной и выделительной функций пищеварительного тракта, уменьшает явления эндогенной интоксикации. В качестве источника пищевых волокон используются не только обычные овощи, фрукты (яблоки, груши, сливы, дыни, арбузы и др.), отруби зерновых культур, но и ароматические измельченные травы: мелисса лимонная, мята перечная, душица, базилик, эстрагон.
   Тритерпеноиды – тетрациклины, по химическому строению и стереохимическим свойствам близкие к стероидам. Несмотря на то что выделено огромное количество тритерпеновых соединений, этот класс веществ пока еще мало применяется в медицинской практике.
   Среди пентациклических тритерпеноидов долгое время не было известно ни одного химического соединения, которое явилось бы достаточно эффективным лекарственным препаратом. Одним из первых таких препаратов стала глицирретовая кислота, входящая в состав сапонина солодки голой (известная также под названием глицирризин или глицирризиновая кислота). Хотя солодка давно используется в народной медицине в качестве лекарственного средства, широкое применение глицирретовой кислоты насчитывает всего лишь несколько десятков лет, в том числе при гриппе и других бронхолегочных заболеваниях.
   Перечень тетрациклиновых тритерпеноидов не ограничивается производными глицирризиновой кислоты. Известный с древнейших времен женьшень в числе других биологически активных веществ содержит гликозиды панаксадиола. Новинкой средств, содержащих тритерпеноиды, является выделение бетулинола из бересты коры березы и получение ряда БАДов, рекомендуемых и в практике врача-пульмонолога, – суперан-титокс, бетулаир, бетуланорм, тубелон и др.
   Лектины – сложные белки, металлосодержащие гликопротеины. Небелковыми компонентами могут быть углеводы, ионы кальция, марганца, цинка, магния и др. Лектины – это природные соединения, обнаруженные во всех живых организмах, а их взаимодействие с клеточными рецепторами представляет собой естественную реакцию. Они обладают свойством обратимо и избирательно связывать углеводы, не вызывая их химического превращения, обеспечивают транспортировку и накопление углеводов, определяют специфичность межмолекулярных взаимодействий (процесс узнавания макромолекул и клеток) и межклеточные взаимодействия. Лектины имитируют действие инсулина, снижая активность аденилатциклазы в лимфоцитах, стимулируют тканевой иммунитет, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, являются индукторами образования интерферона лимфоцитами. Доказано противовирусное, противоопухолевое, противомикробное действие ряда лектинов, не приобретая резистентности при их длительном использовании. Условно выделяют несколько групп лектинов по принципу углеводной специфичности (табл. 8).
   В последнее время установлено наличие довольно высокого содержания лектинов в листьях крапивы, мелиссе, многоколоснике, плодах и цветках черной бузины и других лекарственных растениях. На их основе сотрудниками Украины (Е.Л. Голынская, 1964) и России (В.Ф. Корсун и соавт., 2000) разработали и создали ряд биологически активных пищевых добавок – источников лектинов.

   Таблица 8
   Растения, содержащие лектины


   Пигменты – красящие вещества, обусловливающие окраску растений. Содержатся главным образом в клеточном соке растений и образуют желтую, красную, синюю, фиолетовую и другие окраски. Растительные пигменты обладают дезинфицирующими, антисептическими, дерматоническими и эпителизирующими свойствами. Они содержат витамины С, К, А, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(пантотеновую кислоту). Следует отметить стимулирующие и эпителизирующие свойства хлорофилла. Из него получен препарат, хорошо зарекомендовавший себя при лечении некоторых воспалительных и аллергических заболеваний бронхов и легких. Значительное количество хлорофилла содержится в листьях крапивы, клевера и др. Зеленая окраска растений объясняется присутствием в них хлорофиллов, которые принимают участие в фотосинтезе. Кроме того, в состав хлорофилловых зерен входят пигмент ксантофилл желтого цвета; каротиноиды – пигменты темно-красного или оранжевого цвета, а иногда и красный пигмент ликопин.
   Минеральные соли – основной источник многих микро– и макроэлементов, необходимых организму человека. Около половины препаратов, используемых современной медициной, получено либо из растительного сырья, либо из продуктов растительного происхождения. Большую группу лекарственных препаратов составляют естественные комплексы макро– и микроэлементов в виде вытяжек (отвары, настои). Преимущество данной лекарственной формы состоит в естественном комплексировании и количественном соотношении минеральных веществ, прошедших физиологический контроль. Это особенно важно вследствие многообразия синергических и антагонистических взаимоотношений между отдельными микроэлементами и различными их группировками, а также в связи с недостаточной изученностью биологического действия многих микроэлементов. В холосасе, например, выявлены такие микроэлементы, как железо, марганец, медь, в настойке женьшеня – калий, кальций, натрий, железо, алюминий, кремний, барий, стронций, марганец и титан.
   В зависимости от количественного содержания неорганических веществ во внутренней среде человеческого организма В.И. Вернадский разделил их на макроэлементы (натрий, калий, кальций, магний, фосфор, хлор), микроэлементы (медь, йод, железо, алюминий, марганец, фтор, бром, цинк, стронций и др.) и ультрамикроэлементы (ртуть, золото, серебро, хром, радий, уран, торий, кремний, титан, никель и др.).
   Характеристика влияния недостатка определенных минеральных веществ на организм при легочных заболеваниях и коррекция представлена в таблице 9.

   Таблица 9
   Характеристика пониженного содержания минеральных веществ



   Микроэлементы участвуют в формировании мягких и твердых тканей организма; входят в состав ферментов, гормонов, витаминов, нуклеиновых кислот, белков, а также регулируют их биологическую активность. Без участия минеральных солей невозможны обмен веществ, функционирование как отдельных клеток, так и целых органов и систем. Доказана роль йода, кобальта и брома в функции щитовидной железы. При недостатке кобальта наблюдается разрастание этой железы вследствие злокачественного новообразования в ней, а избыток брома препятствует накоплению йода в ней. Недостаток или избыток кобальта, меди, цинка, марганца, бора, молибдена, никеля, стронция, свинца, йода, фтора, селена и других микроэлементов приводит к нарушению обмена веществ и возникновению ряда заболеваний (например, авитаминоза В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, эмфиземы легких, флюороза, уровской болезни).
   Действие биологически активных веществ может быть активировано и ингибировано содержащимися в них микроэлементами. Последние извлекаются корнями растений из глубоких слоев почвы и накапливаются в стеблях, листьях и плодах. Поступление микроэлементов из почвы в растение – чрезвычайно сложный химический процесс, на который влияет множество факторов. Кобальт, цинк, медь, марганец, молибден и некоторые другие микроэлементы усваиваются растениями в виде органических веществ и минеральных солей. Эти вещества образуются в почвенных растворах, которые соприкасаются с тонкими корешками растений, за счет выделяемых последними органических кислот.
   Естественные комплексы микроэлементов в лекарственных растениях изучаются, выявляется возможная корреляция между накоплением определенных групп биологически активных соединений в растениях и содержанием тех или иных микроэлементов, изыскиваются пути получения лекарственного растительного сырья, обогащенного микроэлементами и биологически активными веществами.
   На некоторых микроэлементах мы еще остановимся более подробно.
   Однако данных о соединениях, входящих в состав различных пищевых продуктов и лекарственного сырья растительного происхождения, пока недостаточно. Представляет интерес распределение микроэлементов внутри клеток и по органам растений. Так, корни бобовых концентрируют медь, молибден, свинец, хром, титан, стронций, барий, а их плоды – медь, марганец и никель (табл. 10).

   Таблица 10
   Содержание микроэлементов в лекарственных растениях с противоаллергическим действием


   Знаками помечено:
   – до 0,5 мг на 100 г сырья;
   + – до 0,5 мг на 100 г сырья;
   ++ – 0,5–1,0 мг на 100 г сырья;
   +++ – 1,0–5,0 мг на 100 г сырья;
   ++++ – более 5,0 мг на 100 г сырья.

   Медь в организм поступает в основном с пищей. С кровью она быстро проникает во все клетки, ткани, органы и также быстро выделяется из них. Участвует в процессах обмена веществ, в частности в тканевом дыхании легких, кишечника и т. д. Ее благоприятное воздействие на углеводный обмен проявляется через ускорение процесса окисления глюкозы, торможение распада гликогена в печени. Микроэлемент повышает невосприимчивость организма к некоторым инфекциям, связывает микробные токсины и усиливает действие антибиотиков. В некоторых овощах и фруктах содержится 30—230 мкг% меди. Много ее в аралии, боярышнике, бруснике, душице, зверобое, капусте, картофеле, крапиве, кукурузе, мать-и-мачехе, моркови, подорожнике, сушенице, череде, шпинате, яблоках и др.
   Марганец необходим для нормального роста и развития детей, функционирования половых желез. Недостаток марганца отрицательно влияет на рост и развитие организма, вызывает анемию, нарушение минерального обмена костной ткани. При дефиците возможно ухудшение слуха, раздражительность, ухудшение памяти, тремор и пр. Богаты марганцем соя, горох, ржаной хлеб, пшеничные и рисовые отруби, картофель, помидоры, свекла, вахта трехлистная, багульник болотный, лапчатка прямостоячая, чайный куст, черника, эвкалипт, растения, содержащие сердечные гликозиды.
   Никель оказывает влияние на ферментативные процессы, окисление аскорбиновой кислоты, ускоряет переход сульфгидрильных групп в дисульфидные, обладает некоторыми гипогликемическими и диуретическими свойствами. Никель находится в паращитовидной и поджелудочной железах. Концентрируют этот микроэлемент дынное дерево, белладонна, мачок желтый, пустырник сердечный, страстоцвет мясокрасный (пассифлора) и термопсис ланцетовидный. Много никеля содержится в гречихе, моркови и салате.
   Кобальт активно участвует в ферментативных процессах организма, образовании гормонов щитовидной железы, способствует выделению воды почками. Он содержится в большинстве пищевых и лекарственных растений, но особенно много кобальта в красной свекле, редисе, зеленом луке, капусте, можжевельнике, ромашке, эрве (полпала), сушенице, черемухе.
   Цинк обнаружен во всех клетках и органах высших животных и человека. Благотворно влияет на физическое развитие, участвует в кроветворении, размножении (стимулируя рост и деятельность волосяных фолликулов), обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивает иммунитет. К продуктам питания и лекарственным растениям, содержащим цинк в значительном количестве, относятся пшеничные и рисовые отруби, бобовые, лук, шпинат, грибы, береза повислая, лавровишня, алоэ древовидное, лапчатка прямостоячая, сушеница топяная, фиалка трехцветная и полевая, череда, чистотел, якорцы стелющиеся, имеющие значение в лечении больных с патологией органов дыхания.
   Магний является активатором многих ферментативных процессов организма. Он ускоряет биосинтез белка и иммуногенез, обладает мочегонным действием. Соли магния содержатся в пшеничных отрубях, морской капусте, овсяной крупе, фасоли, пшене, картофеле, абрикосах, винограде, яблоках, смородине, гречневой крупе.
   Витамины – активные компоненты специализированных коферментов и простетических групп. Они включаются в состав большинства ферментных систем организма, необходимы для нормального обмена белков, жиров и углеводов. Изредка можно наблюдать алиментарный гиповитаминоз, развивающийся при недостаточном содержании витаминов в пище. Значительно чаще встречается вторичный, эндогенный авитаминоз или гиповитаминоз. Он может развиваться на фоне истощающих инфекций (микозы и т. п.), заболеваний органов дыхания (дисбактериоз, бронхит, глистная инвазия и др.). В этих случаях всасывание витаминов в желудке и кишечнике снижается или нарушается их превращение в биологически активные формы путем переаминирования, фосфорилирования и т. д. (М.Я. Ловкова и соавт., 1990).
   Относительная витаминная недостаточность возникает и в стрессовых ситуациях, к которым относится любая болезнь. При этом организм расходует гораздо больше витаминов, чем их содержится в рационе питания. Установлен благоприятный терапевтический эффект витаминов на многие патологические процессы, в том числе и при различных заболеваниях органов дыхания.
   Известно около 30 витаминов. Их основным источником для человека является пища. Некоторые витамины (группы В, D и др.) синтезируются в организме. Потребность в витаминах различна и зависит от возраста человека, характера его работы, стадии и длительности заболевания и др. Недостаток многих витаминов серьезно сказывается на организме человека (табл. 11).

   Таблица 11
   Характеристика гиповитаминозов и их фитокоррекция



   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(тиамин) – азотистое соединение пиримидинового ряда, растворим в воде. В окислительных процессах в клетках тиамин играет роль активатора в сложной цепи превращения углеводов. Способствует нормализации нарушенного обмена жиров, белков и углеводов. При его недостатке уменьшается тканевое дыхание и происходит накопление пировиноградной кислоты. Нормализует нарушенный обмен веществ в кишечнике и органах дыхания. Содержится главным образом в семенах злаковых и бобовых растений, картофеле, капусте, моркови, помидорах, проросшей пшенице и др. Тиамин применяют в виде таблеток и инъекций.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(рибофлавин) – компонент желтого фермента, катализирующего окислительные процессы при углеводном обмене. В случае его недостаточности в организме замедляется рост, появляется общая слабость, снижается работоспособность и острота зрения, изменяется слизистая оболочка ротовой полости, губ, бронхов и др. Богаты рибофлавином квашеные овощи, пивные дрожжи, проростки пшеницы, фасоли, гороха, лесные и грецкие орехи, корнеплоды. Эффективен при лечении дисбактериоза органов дыхания.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, или РР (ниацин, или никотиновая кислота) – играет важную роль в обмене веществ, входит в состав кодегидразы, коэнзимов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции, оказывает детоксическое действие, улучшает работу печени. Препарат незаменим при синуситах, воспалительных и аллергических заболеваниях органов дыхания. Ниацин содержится в большом количестве в овощах, фруктах, гречневой крупе и др.
   Витамин В. (пантотеновая кислота) – регулирует углеводный, белковый и жировой обмен. Этот витамин является составной частью кофермента ацетилирования (КоА), принимающего участие в нормальной функции эпителиальной ткани. Широко используется в лечении инфекционного процесса органов дыхания. Обладает детоксическими и гипосенсибилизирующими свойствами, регулирует функциональные нарушения центральной нервной системы. Содержится в цветной капусте, моркови, картофеле, отрубях, пивных дрожжах, горохе.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(пиридоксин) – химическое соединение, превращающееся в организме в пиридоксальфосфат, который является активным ферментом. При недостатке пиридоксина развиваются микотический дисбактериоз, хейлит, сухость слизистых оболочек на фоне приема некоторых антибиотиков (стрептомицин и др.). Он содержится в рисовых отрубях, фасоли, горохе, зародышах пшеницы. Эффективен при различных формах бронхита и воспалительных заболеваниях легких.
   Витамин В, или В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(фолиевая кислота) – участвует в обмене холина, метионина, обладает липотропным действием. Играет важную роль в процессах кроветворения, синтеза белков, работе фолликулярного аппарата. В терапии легочных больных применяют в виде таблеток. Содержится фолиевая кислота в бобах, цветной капусте, шпинате, помидорах, грибах, дрожжах и др.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(кобаламин) – необходим для поддержания физической силы и системы кроветворения.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


(пангамат кальция) – проявляет липотропное действие, повышает коэффициент поглощения кислорода в процессе клеточного дыхания и пр. Применяется в лечении различных заболеваний дыхательных путей. Этот витамин обнаружен в семенах многих растений, рисовых и пшеничных отрубях, пивных и пекарских дрожжах.
   Витамин Н (биотин) – участвует в обмене веществ кожи и слизистых оболочек. При недостатке биотина, являющегося витамином группы В, развиваются сквамозный дерматит (внешне напоминающий себорею), стоматиты, ларингиты, трахеиты и пр. Богаты им бобовые, картофель и дрожжи.
   Витамин С (аскорбиновая кислота) – регулирует окислительно-восстановительные процессы, оказывает детоксицирующее, дерматотоническое (улучшающее функционирование кожи) действие, стмулирует деятельность эндокринной железы. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям и внешним отрицательным воздействиям. При недостатке аскорбиновой кислоты развиваются слабость, разрыхление и кровоточивость десен, склонность к подкожным и легочным кровотечениям и пр. Широко используется в лечении и профилактике простудных заболеваний и болезней легких. Предпочтительно использовать фитопрепараты из шиповника, черной смородины, облепихи, крапивы, овощей, фруктов.
   Витамин Р (рутин) – группа флавоноидов, при недостатке которых повышается проницаемость или возникает хрупкость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров. Содержится в овощах, шиповнике, рябине, винограде, черной смородине, апельсинах, зеленых листьях чайного дерева (Э.А. Нечаев, 1994).
   Витамин А (ацетат ретинол) – обладает антиксерофтальмическими, антиинфекционными свойствами, регулирует процессы ороговения кожи, деятельность потовых и сальных желез, фолликулярного аппарата, улучшает деятельность половых органов, способствует повышению потенции (бета-каротин). При недостатке ретинола развивается сухость кожи, она приобретает грязно-серый цвет, резко снижается острота зрения. Ретинол и один из каротиноидов – бета-каротин показан в лечении больных различными заболеваниями бронхов и легких. Бета-каротин содержится в моркови, салате, красном перце.
   Витамин Е (ацетат токоферола) – влияет на функцию эндокринной системы, щитовидной, половых и других желез, гипофиза, мозжечка; усиливает потенцию (являясь фактором размножения). Он содержится преимущественно в злаковых, бобовых и других видах культурных растений, плодах, овощах и растительных маслах. При недостатке токоферола в пище отмечается интоксикация на почве изменения жирового обмена. Для терапии больных хроническим гастритом наибольшее значение имеют именно каротиноиды, которые легко растворимы в хлороформе, бензоле, сероуглероде, жирах, а в спирте и воде они практически нерастворимы. Особенно много каротиноидов в хлоропластах моркови, рябины и др. Каротиноиды являются провитаминами А. В слизистой оболочке кишечника каротиноиды превращаются в ретинол, а затем в другие активные формы витамина А. Они обладают антиканцерогенными, радиопротекторными, иммуномодулирующими свойствами за счет антиоксидантной активности, то есть способностью связывать активные формы кислорода, образующиеся в процессе перекисного окисления липидов и других органических соединений (Г.П. Яковлев, К.Ф. Блинова, 1999).
   Витамин К (филлохинон) – группа антигеморрагических витаминов К -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


и К -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, оказывающих кровоостанавливающее действие при гипопротеинемии, необходим при роже, носовых и легочных кровотечениях. Содержится в моркови, салате, помидорах, кукурузных рыльцах, капусте, водяном перце, пастушьей сумке, тысячелистнике и др.
   Витамин F – условное название комплекса ненасыщенных жирных кислот. Имеется в подсолнечном, льняном, ореховом, соевом и других растительных маслах. Недостаток витамина F в организме проявляется в виде сухости кожи и слизистых оболочек органов дыхания.


   Лекарственные формы из растительного сырья

   В современной пульмонологии с лечебной и профилактической целью часто используют сборы (чаи) лекарственных растений. Большинство из них утверждено Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Сборы (смеси, фитокомпозиции) приготавливаются из измельченного растительного сырья и используются в бытовых и производственно подготовленных условиях в виде настоя и отвара. Растительное сырье должно иметь свидетельство о государственной регистрации (если это биологически активная добавка к пище), сертификат соответствия, аннотацию; производственную фармакопейную статью (ПФС) на сбор трав, утвержденный Фармакопейным комитетом МЗ РФ и введенный в Государственный реестр. На упаковке такого сбора указывается следующая надпись: «Р.№ 71/609/23 (для плодов можжевельника)».
   Содержащиеся БАВы с течением времени теряют свою эффективность, исходя из этого на сборы и отдельные травы установлены определенные сроки хранения. Обычно травы, цветки и листья хранят 1–2 года, остальное растительное сырье (корни, корневища, клубни, кору и др.) не более 3–5 лет. Сборы хранят в сухом, прохладном месте в бумажных пакетах или картонных (фанерных) ящиках. Растения, содержащие эфирные масла (мелисса, душица, чабрец и др.), хранят в стеклянных банках. Ядовитые растения держат под замком отдельно от остальных сборов трав.
   Настой из отдельных лекарственных растений или сборов готовят следующим образом: 5 г (1–2 чайные ложки) или расчетное количество измельченного лекарственного сырья (для сильнодействующего сырья указывается его дозировка) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до исходного количества.
   Отвар из отдельных лекарственных растений или сборов готовят следующим образом: 5 г (1–2 чайные ложки) или расчетное количество помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до исходного количества.
   В качестве экстрагента (извлекателя) для получения настоев и отваров используют очищенную (при использовании фильтров различных конструкций), омагниченную, кремниевую, дистиллированную, кипяченую воду. Иногда используют термос (в бытовых условиях), микроволновую печь, аппараты АИ-З, АИ-3000, СИ-1, СВЧ-комплекс и пр. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
   Курс лечения препаратами растительного происхождения при большинстве хронических заболеваний составляет 25–35 дней. Повторные курсы назначают после 10—12-дневного перерыва, но не более двух курсов после основного курса лечения. Разовые дозы, количество суточных приемов, время приема чаев и пищи меняются врачом в зависимости от течения болезни, индивидуальных особенностей больного, его возраста и пола.
   Срок годности настоя или отвара – не более 2 суток при хранении в холодильнике.
   Важно при проведении фитотерапии правильно выбрать дозу приготовленного лекарства, чтобы она была переносимой для ребенка различного возраста. Детям до 2 лет назначают  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


часть дозы взрослого; от 3 до 4 лет –  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


; от 4 до 7 лет –  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


; от 7 до 12 лет –  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


.
   Доза настойки для детей составляет 1–2 капли на год жизни на прием.
   Чайный бальзам представляет собой смесь лекарственного растительного сырья с чайным листом. При этом могут использоваться различные сочетания лекарственного растительного сырья, а чайный лист желательно использовать в сочетании разных частей черного байхового и зеленого листа. Часть в сборе (чае) может быть равна чайной, столовой ложке, стакану и пр.
   Экстракты представляют собой сгущенные извлечения из лекарственных растений, что достигается, как правило, частичным или полным удалением растворителя (воды, спирта) нагреванием или выпариванием. В зависимости от применяемого растворителя экстракты могут быть водными, спиртовыми, эфирными или их смесями, а по консистенции – жидкими (в виде темноокрашенной подвижной жидкости), густоватыми (консистенция свежего меда), густыми (не выливаются из сосуда, а растягиваются в нити, полосы) и сухими (пористая, порошкообразная масса с содержанием влаги не более 5 %). Жидкие экстракты дозируют так же, как и настойки, в каплях, а густые и сухие – в единицах массы («Государственная фармакопея», XI издание). При получении экстракта извлечение БАВ происходит с помощью растворителя в соотношении 1:5 или 1:1.
   К отпуску из аптек предназначены некоторые экстракты промышленного изготовления из алоэ, боярышника, калины, марены, крушины, родиолы, пассифлоры, элеутерококка и пр. Наиболее предпочтительны среди них фитоосновы «Гербамарин», «Вистант».
   Фитооснова «Вистант» представляет собой смесь плодово-ягодных (яблочного, рябинового или черноплодно-рябинового) экстрактов, виноградного концентрированного сока и водно-спиртовых экстрактов свежих и сухих плодов шиповника и боярышника, корней аралии и элеутерококка, используемых для приготовления безалкогольного напитка в домашних условиях или в сети общественного питания.
   Фитооснова представляет собой вязкую темно-коричневую жидкость кисло-сладкого вкуса с вяжущим вкусом шиповника. Она соответствует техническим условиям ТУ 10.04.06.13 – 2002. Фасуется в банках и бутылках, срок годности – до 12 месяцев при хранении в сухих и чистых складских помещениях при температуре от 0 до 20 °C.
   Показания к применению: гиповитаминозы первичного и вторичного характера, стрессы, неврастения различного происхождения (психологического, физиологического и пр.), периоды межсезонной адаптации, различные заболевания печени, почек, эндокринной системы, крови, состояния после тяжелых операций, травм.
   Методика применения: концентрированную основу перед употреблением предварительно разводят теплой кипяченой водой в соотношении 1:10. Употребляют до еды по 100–150 мл 3 раза в день в течение 3–4 недель.
   Все компоненты, входящие в состав фитоосновы, разрешены МЗ РФ для использования в пищевой промышленности.
   Сиропы – жидкие лекарственные и диетические формы, которые готовят путем смешивания сладкого сиропа с определенным количеством настойки или экстракта растений и другими входящими в состав сиропа ингредиентами. В аптеках имеются сироп из плодов шиповника, витаминизированный сироп из плодов шиповника, сироп алоэ с железом, сироп алтейный, сироп солодки и др.
   Соки – жидкие лекарственные формы, получаемые при переработке мелко измельченного растительного сырья (плодов, овощей, корней и клубней). После измельчения на мясорубке (соковыжималке) их отжимают вручную через кусок плотной материи или гидравлическим прессом. Остаток смешивают с небольшим количеством воды и извлечение сока повторяют. Полученный сок содержит все растворимые в воде составные компоненты растений. Используют соки в свежем, консервированном или стерилизованном виде. С целью стабилизации сок растений обрабатывают спиртом в соотношении 1:5 или 1:3, который осаждает слизистые, белковые и пектиновые вещества, или инактивируют последние быстрым нагреванием до 78 °C. Затем соки сразу охлаждают, отстаивают и фильтруют. Для приготовления сгущенных соков из свежего растительного материала пользуются вакуум-выпарными аппаратами или их пропускают через полиамидные мембранные фильтры. В аптеках имеются соки алоэ, каланхоэ, подорожника и др.
   Бальзам – жидкая форма натурального (растительного) или синтетического происхождения, представляющая собой сложную смесь действующих веществ, разнообразные растворители – экстрагенты (масла, эфиры, спирты). Консистенция – от жидкой до густой, напоминающей гель или линимент. Применение – наружное и внутрь, ложками или мензуркой. Многочисленные современные бальзамы – обычно спиртосодержащие композиции из растительного сырья. Примером служат бальзам Биттнера, «Амрита», «Первопрестольный», «Кедровит», «Алтайский», «Демидовский» и др. Бальзамы и эликсиры – сложные, композиционные жидкие формы, имеющие незначительные различия, близкие к определению «жидкости», но всегда имеющие свои характерные признаки.
   Эликсиры (от арабского слова «аль-иксир» – «суть мудрости», философский камень) – жидкая спиртосодержащая смесь из растительных извлечений, преимущественно общетонизирующего действия, применяемая внутрь ложками или каплями. Следует помнить, что во многих случаях нет принципиальной разницы наименований формы лекарственного средства: «эликсир» или «бальзам».


   Организация фитотерапии в стационаре, медицинском центре, поликлинике

   По классификации ВОЗ фитотерапия является одной из составных частей традиционной медицины. Одновременно фитотерапия – это метод лечения заболеваний с помощью лекарственных средств растительного происхождения, содержащих комплекс биологически активных веществ, максимально и полно извлеченных из целого растения или отдельных частей.
   По расчетам ВОЗ, около 80 % из более чем 5 миллиардов жителей мира в рамках системы первичной медико-санитарной помощи пользуются главным образом традиционными медикаментами природного происхождения (N. R. Fransworth et al., 1985).
   Согласно приказа МЗ Российской Федерации (2006) «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» в раздел «Восстановительная медицина» введены гомеопатия; мануальная терапия; медицинский массаж; натуротерапия (фитотерапия, гирудотерапия и другие методы, разрешенные к применению Минздравом России); рефлексотерапия.
   Основной задачей современной фитотерапии является введение в медицинскую практику максимально большого количества фитофармацевтических средств с надежным действием и дозировкой и сужение сферы плацебо-фитофармацевтических веществ, или так называемых иллюзорных лекарств. Это возможно только при совместной работе представителей всех основополагающих фитонаук (фитохимии, фармакогнозии, фитофармакологии, фитотерапии) с врачами-практиками.
   В ряде зарубежных стран, в частности в Германии, Бельгии, Китае, Болгарии, на Украине, фитотерапия уже преподается как самостоятельная дисциплина на медицинских факультетах университетов или отдельный курс, в том числе в России (Ярославль, Томск, Пермь, Улан-Удэ, Рязань, Уфа). Выпущен ряд учебных пособий и руководств по фитотерапии (R. Weiss, 1992; Е.Е. Лесиовская, Л.В. Пастушенков, 2003; В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, 1999–2008 и др.). В 2007 г. открыта кафедра фитотерапии на ФПКМР Российского университета дружбы народов. Постепенно фитотерапия становится не только академическим предметом, но и самостоятельной наукой, частью общей медицины и занимает достойное место в научной системе здравоохранения (А.Н. Кудрин, 1996).
   Фитотерапия как метод традиционной медицины эффективен на ранних стадиях заболеваний, при вялотекущих и хронических болезнях, а также в периоды ремиссии и реабилитации. При острых состояниях и тяжело протекающих хронических заболеваниях фитотерапию следует применять как вспомогательный метод, повышающий эффективность и безопасность фармакотерапии и других методов лечения.
   Используемое лекарственное растительное сырье должно быть официнальным и заготовляться в экологически чистом месте с соблюдением правил сбора, сушки и хранения. Качество его должно соответствовать требованиям соответствующей нормативной документации (НТД, ПФС, ТУ, ВТУ и РУ).
   В практике наиболее чаще применяется патогенетическая фитотерапия, которая направлена на подавление или устранение механизмов развития заболеваний: коррекция процессов возбуждения и торможения; регуляция активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы; коррекция метаболизма в клетках нервной системы, кожи, лимфатической системе, железах внутренней секреции и пр.
   Как и любой метод лечения, имеются и показания к его применению, и определенные противопоказания. К последним относят:
   • Индивидуальную непереносимость фитопрепаратов.
   • Острые, угрожающие жизни состояния и заболевания, требующие неотложной терапии (онкологические заболевания – в качестве единственного метода), септические и острые инфекционные заболевания, психические болезни, туберкулез, венерические болезни, острые фазы ряда хронически протекающих заболеваний (астматический статус, гипертонический криз, острый инфаркт миокарда и т. п.).
   • Беременность (для применения ряда лекарственных растений и препаратов из них).
   К лицензированию традиционной медицинской деятельности в области фитотерапии и лечения другими средствами природного происхождения допускаются лица, имеющие высшее медицинское образование (лечебное дело, педиатрия), сертификат специалиста по одной из лечебных специальностей, документ о специализации по фитотерапии и по истечении каждых 5 лет – документ о повышении квалификации по фитотерапии в лицензированном образовательном учреждении, а также лица с высшим фармацевтическим образованием, имеющие сертификат специалиста или ученую степень по одной из фармацевтических специальностей, специализацию по фитотерапии и работающие под контролем врача.
   Общее усовершенствование по фитотерапии (в объеме не менее 216 часов) и повышение квалификации (в объеме не менее 72 часов) должны осуществляться в соответствии с программами обучения, утвержденными Минздравсоцразвития или Минобразования России.
   В случае, если соискатель лицензии заявляет деятельность по гирудотерапии или апитерапии, он должен представить документ о специализации в области фитотерапии, специализации по гирудотерапии или апитерапии, а по истечении каждых 5 лет – документ о повышении квалификации по гирудотерапии или апитерапии в объеме не менее 72 часов (А.А. Карпеев, Т.Л. Киселева, 1999).
   Медико-санитарные части организаций и промышленных предприятий, оздоровительные комплексы, отделения дневного пребывания в поликлиниках, возникающие в последние годы, могут шире использовать возможности фитотерапии в реабилитации больных с хроническими заболеваниями легких путем комплексного применения настоев, отваров, аэротерапии, гидробальнеотермотерапии, лазерофитопунктуры и др. Для выполнения этих и других фитотерапевтических процедур необходимо знание методик. Поэтому информация по методикам фитотерапевтического лечения может в определенной мере решить этот вопрос, помочь медицинским работникам в понимании комплексности использования препаратов растительного происхождения в лечебно-оздоровительной практике.
   Основным функциональным подразделением оздоровительного центра, кабинета, отделения с более широким использованием лекарственных растений является фитобар (кабинет фитотерапии, коктарий). Он предназначен для приготовления настоев, отваров для амбулаторного и стационарного использования растений в комплексном лечении или для профилактики обострения хронических заболеваний.
   В штат фитобара должны обязательно входить: медсестра (фармацевт) и санитарка (уборщица). В обязанности медсестры входит приготовление чаев, ведение документации, хранение лекарственного растительного сырья и пр. Санитарка обязана проводить сухую и влажную уборку помещений фитобара, мыть посуду в двух водах, помогать медсестре по хозяйственным вопросам.
   Приготовление чаев (настоев, отваров) проводится с помощью инфундирных аппаратов марки АИ-3000 (НРБ) или на экстракционном аппарате емкостью 3—12 л.
   Все сотрудники фитобара предварительно проходят медицинское обследование в таком же объеме, как и работники общественного питания. Объем приготовляемых напитков должен быть рассчитан не более чем на два дня приема, при условии хранения их в холодильнике.
   Рецептура, технология, ассортимент фитобара во многом зависят от материального обеспечения его, но в основном включает 4–5 чаев и два напитка («Вистант», «Гербамарин» и др).
   Приготовленные напитки и чаи в фитобаре обеспечивают работу аэрофитокабинета, кабинета фитоингаляций, фитомассажа, фитоаппликаций, фитованн и фитосауны.
   Подобный фитобар длительное время работает в отделении восстановительного лечения (заведующая – врач Л.В. Летова) детской поликлиники № 96 г. Москвы.
   В пульмонологии применение кислорода путем введения его в желудочно-кишечный тракт в виде кислородных напитков рекомендуется для снятия явлений гипоксии при различных хронических заболеваниях пищеварительного тракта и др. Кроме того, кислород можно использовать и в периоды предполагаемого обострения заболевания (весна, осень).
   Фитококтейли – это энтеральный метод введения кислорода с фитодобавками (настой, отвар, сироп, настойка и др.). При этом лечебный эффект усиливается за счет питательных и биологически активных веществ, улучшающих окислительно-восстановительные процессы. Фитококтейли включают:
   • белок яйца, необходимый для создания пены;
   • 1 %-й отвар корня солодки;
   • 2 %-й раствор карбоксиметилцеллюлоза;
   • воду или галеновые препараты из растений (настой, отвар пр.);
   • кислород.
   Существуют различные прописи и рецептуры фитококтейлей, состав которых подбирается в зависимости от целей использования фитококтейля. Например, при заболеваниях легких аллергического происхождения чаще используют настой мяты, подорожника, тысячелистника, фиалки трехцветной. При болезнях легких микробного характера рецептура включает чабрец, эвкалипт, календулу и другие растения.
   Ниже приводим примерную пропись четырех разных фитококтейлей (доза на 1 человека на прием):
   1. Сухой порошок «Вента» – 25 г,  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


яичного белка, 100 мл воды, 2 л кислорода.
   2. Сироп из плодов шиповника, черноплодной рябины, холосас – 50 мл,  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


яичного белка, 75 мл воды, 2 л кислорода.
   3. Черносмородиновый (вишневый или другой) сироп – 50 мл,  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


яичного белка, 75 мл воды, 2 л кислорода.
   4. Отвар (настой) трав: зверобой – 16 %, душица – 4 %, плоды шиповника и ягоды красной рябины – 40 % из расчета: 1 чайная ложка на стакан кипятка с добавлением  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


яичного белка, чайной ложки меда, 50 мл воды и 2 л кислорода.
   При составлении прописей фитококтейлей основываются на фармакодинамических свойствах лекарственных растений, возможностях приобретения в аптечной сети.
   Аромафитотерапия – метод профилактики, лечения и реабилитации, основанный на вдыхании воздушной среды, насыщенной летучими компонентами эфирных масел в природных концентрациях. Эфирные масла обладают широким спектром противовоспалительного, противомикробного, противовирусного действия, благоприятно воздействуют на нервную систему, повышают работоспособность и защитные силы организма. Они являются древнейшим в истории человечества лечебным средством. Этот немедикаментозный метод также полезен в периоды массовых воздушно-капельных инфекций, так как оказывает выраженное противовирусное действие и предупреждает развитие простудных и инфекционных заболеваний.
   Для проведения аромафитотерапии нередко используются такие аппараты, как «Вулкан-1», аромафитогенератор «Фитотрон». Последний позволяет в автоматическом режиме подстраиваться под габариты конкретного помещения и осуществлять подачу летучих компонентов эфирных масел в природной концентрации без изменения их естественных свойств. Чаще используются мятное, лавандовое, шалфейное, анисовое, фенхелевое и другие эфирные масла.
   Аэрогидроионотерапия – метод лечения отрицательно или положительно заряженными ионами газов и мельчайшими распыленными в воздухе капельками воды (настой трав), несущими электрический заряд. Естественная гидроионизация воздуха происходит у водопадов, на берегу горных рек, вблизи мощных искусственных водяных фонтанов, а также на берегу моря во время сильного прибоя.
   Действие ионов на организм осуществляется главным образом рефлекторным путем, через рецепторы слизистой оболочки верхних дыхательных путей и кожи. Действующим фактором отрицательно заряженных аэроионов считают отрицательно заряженный кислород, а положительно заряженных аэроионов – положительно заряженную двуокись углерода (углекислый газ).
   Аэрогидроионотерапия рекомендуется при бронхиальной астме в фазе ремиссии (вне приступов), остром и хроническом бронхите, фарингите, коклюше, афтозном стоматите, атрофическом рините, зловонном насморке и др.
   Противопоказана данная процедура при бронхиальной астме, осложненной эмфиземой легких, сердечной недостаточности 2-й и 3-й стадий, стенокардии, почечной гипертензии, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, истощении, активном туберкулезе легких, повышенной чувствительности к ионизированному воздуху.
   Процедуры необходимо проводить в хорошо проветриваемом помещении при температуре воздуха около 18 °C. При ингаляционном методе аэроионизатор или гидроаэроионизатор устанавливают на расстоянии 0,5–1 м от лица пациента. Больной спокойно дышит через нос или рот. Процедура продолжается от 5 до 20 минут и проводится ежедневно. Курс состоит из 10–20 процедур.
   Аэрозольтерапия – один из методов физиотерапии, заключающийся в применении с лечебной и профилактической целью лекарственных и биологически активных веществ, распыленных в воздухе в виде аэрозолей. Аэрозоли в виде пара, образующиеся при нагревании бальзамических веществ и настоев из ароматических растений, или дыма при сжигании этих веществ и растений (окуривание) использовались в традиционной медицине многих стран.
   Естественными аэрозолями, обладающими лечебным действием, являются: воздух приморских курортов, отличающийся повышенным содержанием йода, брома и морских солей; воздух курортных и лечебных местностей с большими лесными массивами, содержащий фитонциды и ароматические вещества.
   Лекарственные средства в форме аэрозолей отличаются повышенной фармакологической активностью за счет резкого увеличения активной поверхности.
   Основными показаниями для ингаляционной аэрозольтерапии являются ангина, хронический тонзиллит, ларинготра-хеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, туберкулез легких, гнойные заболевания легких, профессиональные заболевания органов дыхания.
   Противопоказаниями для аэрозольтерапии служат легочные кровотечения и склонность к ним, спонтанный пневмоторакс, легочная и сердечная недостаточность 3-й стадии, индивидуальная непереносимость отдельных лекарственных веществ.
   Процедуры назначают ежедневно или через день; их продолжительность равна 5—10 минут. Курс лечения обычно состоит из 10–12 процедур, но зависит от состояния больного и индивидуальной дозы лекарственного вещества.
   Аэрофитотерапия – один из физиотерапевтических методов лечения больных с использованием естественных концентратов антибактериального действия. Расширение возможностей этой процедуры значительно возросло с внедрением в практику препаратов растительного происхождения с выраженной фитонцидной активностью. Летучие фитонциды являются одними из регуляторов физико-химических свойств воздушной среды. Под влиянием фитонцидов повышается бактерицидность воздуха, происходит оседание пылевых частиц, уменьшается электрический показатель загрязненности воздуха, обусловливается неповторимый аромат и свежесть воздуха, происходит обеспечение человека витамино– и гормоноподобными веществами, а также компонентами, идущими на построение биологических комплексов.
   Летучие фитонциды являются одним из природных факторов, обусловливающих целебные свойства воздуха, его благоприятное воздействие на здоровье и самочувствие человека. При проведении ароматерапии больной дополнительно получает определенную порцию фитонцидов, нормализующих функцию различных систем организма. Фитонциды обладают выраженными профилактическими свойствами, особенно в зимнее время и в северных районах.
   Для создания атмосферы с повышенным количеством легких ионов чаще используются эфирные масла ряда лекарственных растений (чабрец, базилик, роза, чабер, тимьян, бедренец, зизифора, иссоп, мята, тысячелистник, можжевельник, шалфей, монарда, фенхель, котовник, укроп, петрушка, аир, лавр, полынь и др.) или фитопрепараты (сальвин, ротокан, хлоро-филлипт, ромазулан, аренарин, новоиманин, цитраль и др.).
   Для распыления фитопрепаратов нередко используется бытовой электроувлажнитель воздуха УВР-3-05, озонаторы, ионизаторы.
   Бытовой электроувлажнитель воздуха УВР-3-05 рассчитан на продолжительную работу и предназначен для увлажнения воздуха в жилых помещениях, кабинетах аэрофитотерапии, оранжереях и других закрытых помещениях. Аппарат работает по принципу центробежного распыления воды, номинальная производительность – 0,5 л/час.
   Включается электроувлажнитель в сеть в соответствии с маркировкой на приборе при помощи вилки, отключается – отсоединением вилки от сети.
   Рекомендуется эксплуатировать электроувлажнитель с заслонкой, установленной в положение максимальной производительности, для экономии электроэнергии. При желании уменьшить производительность аппарата необходимо повернуть заслонку против стрелки, нанесенной на ней. Для изменения направления струи желательно повернуть крышку. В аппарат заливают жидкость аккуратно, чтобы не разбрызгивать ее. Для уменьшения шума и вибрации электроувлажнитель устанавливают на полу на мягкой подстилке из поролона или мягкой резины.
   Электроувлажнитель относится к приборам, работающим под надзором. После окончания работы жидкость из электроувлажнителя удаляют.
   Состав жидкости для проведения аэрофитотерапии:
   1. Жидкость содержит – 20 мл ротокана, 50 мл воды, 2 мл масла мяты, 0,2 мл масла эвкалипта, 0,05 мл масла лаванды.
   2. Жидкость содержит – 1,5 л теплой воды, 15 мл масла мяты.
   Длительность процедуры 15–30 минут, желательно через день, на курс 10–15 процедур.
   Показания: хронические специфические и неспецифические заболевания легких, склонность к простуде.
   Обертывания – для ускорения процесса выздоровления, повышения эпидермальной проницаемости и трансдермального очищения организма нередко используют лечебные обертывания. Чаще данная процедура приемлема в домашних условиях, но при определенной сноровке, особенно в детских коллективах, может быть применима и в стационарных условиях. Для этого нужно взять тонкую хлопчатобумажную ткань, обильно смочить настоем трав комнатной температуры (18–20 °C), отжать и разложить на заранее приготовленном куске более толстой ткани – фланели. По ширине оба куска должны покрыть туловище от подмышек до паховой области. Компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой пользоваться нельзя, поскольку они не пропускают тепло. Спустя 10–20 минут, когда материя нагреется, процедуру можно повторить. После процедуры кожу больного вытереть насухо.
   При бронхолегочных заболеваниях более благоприятны горчичные, скипидарные или обертывания с настоем из лекарственных трав. Под воздействием процедуры расширяются сосуды кожи, а также сосуды тканей, лежащих глубже, о чем свидетельствует покраснение кожи. Горчичные и скипидарные обертывания противопоказаны при дерматитах, острой и подострой экземе, индивидуальной непереносимости препаратов.
   Методика. Для приготовления горчичного или травяного обертывания в миску положить 2 столовые ложки порошка горчицы или сбора трав и залить одним стаканом воды при температуре 40–42 °C. Более горячей водой пользоваться не следует. Порошок растереть до исчезновения комочков. После этого добавить стакан теплой воды и размешать. Дать смеси постоять 5—10 минут в закрытом сосуде. О выделении горчичного масла свидетельствует появление запаха горчицы.
   Для обертывания используют хлопчатобумажную пеленку или простыню, которую следует смочить в растворе горчицы, отжать и разложить на заранее приготовленном куске другой, более толстой ткани. Оба куска ткани обернуть вокруг грудной клетки, при этом ткань, смоченную в растворе горчицы, приложить к поверхности кожи. Больного следует укутать одеялом. Процедура длится 5—15 минут. Время от времени заглядывают под край ткани, чтобы убедиться в отсутствии сильного покраснения. Если больной испытывает сильное чувство жжения и кожа сильно покраснеет, процедуру следует прекратить. По окончании процедуры кожу протереть ватой, смоченной теплой водой, и вытереть, затем больного одеть и тепло укутать. При сильном покраснении кожу протереть растительным маслом или детским кремом.
   Для скипидарного обертывания взять одну столовую ложку очищенного скипидара на 1 стакан воды при температуре 50 °C. Смесь сильно взболтать, чтобы скипидар смешался с водой. После этого в полученной смеси смочить ткань для обертывания. Обертывание делать так же, как горчичное. Эту процедуру лучше делать перед сном.
   Обтирания – в течение двух недель кожу 2 раза в день растирают сухой фланелью или кусочком мягкой шерстяной ткани до покраснения. После сухих обтираний начинают влажные. Для этого пользуются обычно варежкой, сшитой из мягкой махровой ткани. Ее смачивают в настое из лекарственных трав, отжимают и равномерно растирают кожу на туловище и конечностях. Растирают отдельные участки кожи тела, остальные в это время находятся под одеялом. Температура воды вначале 35–37 °C, через неделю – 32–33 °C, каждый месяц температуру снижают на 1 °C, но не ниже 30 °C.
   Обтирания проводят обычно после утреннего сна в течение 4—10 минут. Больным, которым по те или иным причинам не переносят ванн, могут быть назначены врачом гигиенические и лечебные обтирания из настоя трав. Температура воздуха должна быть не менее 20 °C. На обтирание уходит 1–2 стакана настоя трав.
   Иногда обтирание предусматривает использование настоек из трав, приготовленных на 40 %-м спирте или водке. Для этого используют те травы, которые назначают внутрь: душица, зверобой, арника, девясил и др. Туловище и бедра с изменениями пигментации обтирают до появления розового цвета кожи. За счет определенных биологически активных веществ происходит расширение поверхностных сосудов кожи, увеличивается теплоотдача, микроциркуляция, что приводит к скорейшему выздоровлению. Обтирание проводят в постели или в ванной комнате. После обтирания больному дают настой из лекарственных трав обязательно в теплом виде, покрывают тонким одеялом или простыней. На ноги надевают теплые сухие носки, которые не смачивают в настойке.

   Таблица 12
   Организация фитотерапевтической помощи в поликлинике, больнице, санатории

   Таблица 13
   Фитотерапевтические возможности в больнице, поликлинике


   Таблица 14
   Пример калькуляции стоимости услуг

   «Утверждаю»
   Генеральный директор ООО
   ____________________________
   «______»_______________201… г.

   Калькуляция
   на
   _________________________________
   (препарат, чай, услуги)

   Таблица 15
   Сроки повторного применения фитофизиотерапевтических методов


   Таблица 16
   Количественный индекс эффективности фитотерапии пульмонологических больных



   Таблица 17
   Материально-техническое обеспечение фитоотделения



   Таблица 18
   Оценка эффективности фитотерапии




   Часть вторая
   Лекарственные растения, используемые при бронхолегочных заболеваниях


   Алоэ древовидное
   (Aloe arborescens Mill.)

   Многолетнее вечнозеленое травянистое растение семейства лилейных. Для медицинских целей используются листья, содержащие алоэ-эмодин, антрагликозиды, наталоин, рабарберон и др. Специализированные хозяйства ежегодно производят для фармацевтической промышленности десятки тонн свежих листьев алоэ.

   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «А если смазать тело (соком), то поможет при астме, удушье».
   Препараты алоэ оказывают адаптогенное, послабляющее, болеутоляющее, ранозаживляющее, сильно тонизирующее действие, возбуждают аппетит. Сок алоэ обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами, активен в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной, дифтерийной палочки.
   Применяют алоэ как неспецифическое средство при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Экстракт алоэ жидкий для инъекций оказывает благоприятное воздействие на обменные процессы, стимулирует рассасывание спаек, рубцовых образований. Применяется при хронических вялотекущих заболеваниях органов дыхания ежедневно по 1 мл в течение 30 дней. Сок алоэ оказывает биостимулирующее действие на организм при хронических инфекционных заболеваниях горла и бронхов, обладает бактерицидным свойством, поэтому он используется в комплексной терапии бронхитов, затяжных пневмоний, ангин и бронхиальной астмы.

   Противопоказания. Геморроидальные и маточные кровотечения, второй и третий триместры беременности ввиду того, что антрагликозиды алоэ способствуют приливу крови к органам брюшной полости.

   Форма применения:
   • Затвердевший сок (сабур) в малых дозах оказывает слабительное действие.
   • Свежий сок.
   • Мазь из сока алоэ.
   • Эмульсия или линимент алоэ.
   • Сироп алоэ с железом содержит 20 %-й раствор хлорида закисного железа 100 мл, сироп из сока алоэ древовидного до 1000 мл с добавлением лимонной и разведенной соляной кислоты. Применяют перед едой по 30–40 капель на прием, предварительно растворив в  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана воды. Показание для применения: анемии и постинфекционной астении различного происхождения.
   • Экстракт алоэ по 1 мл.
   • Таблетки экстракта алоэ по 0,02 г 3 раза в день.


   Алтей лекарственный
   (Аlthaea officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства мальвовых. С лечебной целью используют корни. Они содержат слизи, крахмал, сахара, пектиновые вещества, аспарагин, минеральные соли, преимущественно фосфаты.
   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «А его семена относятся к числу лекарств от кашля».
   Корни алтея обладают анальгезирующими, мягчительными, обволакивающими, отхаркивающими, противовоспалительными, противокашлевыми, регенерирующими ткани, регулирующими деятельность желудочно-кишечного тракта, слабительными, слизеобразующими свойствами. Большое содержание слизи и перечисленные выше фармакологические свойства галеновых препаратов из алтея лекарственного обусловливают их применение при заболеваниях органов дыхания. Применяют их в первую очередь при хронических бронхитах, трахеитах, ларингитах, бронхопневмониях и бронхиальной астме.
   Слизистые вещества и коллоидные водные растворы корня растения обволакивают пораженные язвенно-эрозивные участки слизистых оболочек, создавая защитный слой от действия агрессивных компонентов и патогенной флоры, а также создают благоприятные условия для заживления патологических участков, оказывая одновременно противовоспалительное действие. При сочетанном применении с другими более активными противовоспалительными средствами слизь алтея замедляет их эвакуацию и тем самым создает благоприятные условия для более длительного и полноценного их местного лечебного воздействия на пораженные участки.

   Форма применения:
   • Отвар корней: 6 г сырья на 200 мл воды. Принимают в горячем виде по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


— -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3–4 раза в день после еды.
   • Экстракт алтейного корня сухой.
   • Сироп алтейный.
   • Мукалтин по 2 таблетки на прием 3 раза в день перед едой.


   Анис обыкновенный
   (Anisum sativum L.)

   Однолетнее травянистое растение семейства зонтичных. Плоды аниса содержат до 3 % эфирного масла, жирное масло, дубильные вещества, витамины.

   Лечебное действие. В лечебнике патриаршего келейника Фи-лагрия «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Анис прият прогонит вредительную мокрость телесную, и болесть чревную уймет, и вредительную ветрость выгонит». В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Если сделать окуривание, то помогает при всякой простуде. Очищает грудь и легкие от вредных влаг, а также вылечивает кашель. И помогает при всех лихорадках слизистой природы. Он также устраняет вредное действие ядовитых лекарств и оказывает потогонное действие».
   Препараты обладают противовоспалительными, спазмолитическими, слабительными, ветрогонными, отхаркивающими свойствами. Галеновые препараты из плодов аниса, используемые при различных заболеваниях органов дыхания, особенно в педиатрии, имеют многолетнюю историю. Анисовое масло и плоды растения входят в состав многих лечебных комплексных препаратов.
   Препараты аниса назначают при ларингитах, трахеитах, бронхитах и при коклюше у детей. Они улучшают отхаркивание мокроты и ее разжижение, ускоряют эвакуацию мокроты и продуктов воспаления слизистой оболочки из дыхательных путей, оказывают бактерицидное и антиканцерогенное действие. Они также повышают функцию иммунной системы, преимущественно В-систему, нормализуют коэффициент иммунного ответа, снижают содержание иммунных комплексов, нормализуют функцию легких, стимулируют секрецию бронхиальных желез, способствуют подавлению воспалительного процесса в бронхолегочной системе (В.В. Николаевский, 2002).

   Форма применения:
   • Настой: 1–2 чайные ложки измельченных плодов аниса заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 15 минут. Принимают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды как отхаркивающее и слабительное средство.
   • Капли нашатырно-анисовые. Назначают внутрь на сахаре как отхаркивающее средство взрослым по 5—10 капель на прием.
   • Масло анисовое по 1–5 капель на прием.
   • Настойку аниса готовят из расчета 20 г плодов аниса на 100 мл 40 %-го этилового спирта. Настаивают 3 суток в темном месте. Назначают по 20–30 капель с небольшим количеством воды 2–3 раза в день.


   Аралия маньчжурская
   (Aralia manchurica Rupp.)

   Небольшое дерево семейства аралиевых. Произрастает в Приморском крае, в южной части Хабаровского края в кедрово-широколиственных лесах. С лечебной целью используют корни, которые содержат тритерпеновые сапонины, названные аралозидами, а также сахара, дубильные вещества, эфирные масла, камедь, смолы и микроэлементы: селен, барий, молибден, бор и др. Суммарные извлечения (экстракты) более активны, чем смесь сапонинов. Учитывая современный экологический комплексный подход к утилизации природного сырья (безотходная технология), рекомендуется наряду с корнями использовать листья растения, которые также повышают работоспособность.

   Лечебное действие. Изолированные биологически активные соединения оказывают выраженное стимулирующее действие на центральную нервную систему. Они обладают адаптогенными свойствами, создавая в организме состояние неспецифически повышенной сопротивляемости, в том числе и к инфекционным агентам, особенно в период сезонного роста респираторных и инфекционных заболеваний.
   В умеренных дозах препараты аралии обладают противокашлевыми, отхаркивающими, секретолитическими, психостимулирующими свойствами, улучшают реакцию кровообращения на физическую нагрузку, которая проявляется в виде увеличения ударного объема сердца. При превышении пороговой зоны развивается охранительное торможение, снижается артериальное давление, так как, в отличие от допингов, адаптогены не выключают регуляторные функции нервной системы.
   В клинической практике установлено, что настойка из корней растения оказывает хорошее тонизирующее действие в пределах первого часа после приема при астенических состояниях, депрессии, гипотонии, возникающих на фоне тяжелых хронических инфекций ЛОР-органов. Эргогенный эффект нестоек – обычно несколько часов и требует повторного использования препарата. Настойка и сапарал широко используются при гипотензии и астении, физическом и умственном переутомлении, импотенции, при астено-депрессивных состояниях.

   Противопоказания. Препараты аралии не следует назначать при эпилепсии, гиперкинезах, гипертонии, повышенной возбудимости. Не рекомендуется назначать их и в вечерние часы (во избежание нарушения ночного сна), реже применяют в летнее время и в период месячных у женщин.

   Форма применения:
   • Настойка аралии по 30–40 капель утром и днем до еды с 30 мл воды в течение месяца.
   • Сапарал по 1–2 таблетке по 0,05 г утром до еды.
   • Сафинор (комбинированный препарат, содержащий сапарал, оротат калия, фловерин и рибоксин) по 1–2 таблетке утром и днем после еды.


   Багульник болотный
   (Ledum palustre L.)

   Сильноветвистый вечнозеленый ядовитый кустарник высотой до 120 см, диаметр куста около 1 м, семейство вересковых. Цветки мелкие (до 1,5 см) белые, реже розоватые, остро-пахнущие, в многоцветковых зонтиках (май – июнь). Молодые побеги имеют рыжее опушение. Используются листья и молодые побеги, собираемые в августе – сентябре.
   Главной составной частью багульника является эфирное масло, в которое входят сесквитерпеновые спирты: багульниковая камфора (ледол), валериановая кислота, палюстрол, мирцен, цимол, геранилацетат, элеоптен и другие компоненты, обладающие горько-жгучим вкусом и бальзамическим запахом. В растении найдены флавоноиды (кверцитрин), органические кислоты, витамины, камедь, сахар, фитонциды, кумарины, дубильные и пектиновые вещества, гликозиды (арбутин, эриволин), смолы. Богат микроэлементами: калий, кальций, магний, железо, медь, цинк, алюминий, барий, хром.

   Применение в медицине. Русское название происходит от старинного прилагательного «багульный», что значит ядовитый, одуряющий, терпкий, крепкий. Научное же название происходит от греческого ledon – так древние греки называли растение, из которого добывалась ароматическая смола – ладан (ladanum). Ботаническое название – Ledum palustre L. – происходит от греческого геdoa – название смолистого растения, лат. palustris, e – болотный. В народе его называют: багун, бахун, багула, багунняк, боговник, багунник, бугун, болотный болиголов, головолом, болотник, багно, душица, душница, канаборник, болотная канабра, кокора, клоповник большой, клоповая трава, сонная одурь, болотная одурь, розмарин лесной.
   В медицине багульник болотный стал использоваться более двух веков назад в Швеции, Германии, в конце XIX в. – в России. Лечебное действие его обусловлено веществами эфирного масла, которые, всасываясь через кишечник, частично выделяются через слизистые оболочки органов дыхания, способствуя разжижению мокроты и удалению ее из бронхиального дерева, смягчая кашель и одновременно оказывая антимикробное действие.
   Растения содержат целый комплекс активных веществ, что обуславливает многосторонность их воздействия на организм в целом. Поэтому весьма трудно разделить растения на отхаркивающие, противокашлевые, бронхолитики и т. д. В народе багульник считается чуть ли не универсальным лекарственным средством. Имеет спазмолитические, отхаркивающие, потогонные, мочегонные, дезинфицирующие, болеутоляющие, наркотические и успокаивающие свойства, обладает диуретической, противомикробной активностью. Применяются побеги багульника в виде настоя как средство, расширяющее кровеносные сосуды, улучшающее кровообращение, при бессоннице. Выявлена способность багульника умеренно снижать кровяное давление. Больные хорошо переносят багульник даже при длительном приеме, он не вызывает острых токсических явлений. Из побегов багульника промышленно выпускается препарат ледин, как противокашлевое, бронхолитическое средство. Необходимо помнить, что багульник болотный ядовит! Его применение возможно только по назначению врача. Передозировка препаратов багульника может вызвать серьезные побочные явления (возбуждение, а в тяжелых случаях – угнетение центральной нервной системы). При появлении у больных раздражительности, головокружения, повышении возбудимости препараты багульника немедленно отменяют. При применении ледина возможны аллергические реакции. В этих случаях препарат следует отменить. Эфирное масло багульника имеет наркотические свойства, которые используются при производстве пива и водки.

   Форма применения:
   Ледин (Ledinum) – сексвитерпеновый спирт, выделенный из эфирного масла, содержащегося в побегах растения багульника болотного и являющийся 8-оксиаромадендраном. Оказывает противокашлевое действие, связанное с угнетением центральных механизмов.


   Базилик душистый
   (Ocimum basilicum L.)

   Базилик обыкновенный, или базилик огородный, или базилик камфорный – вид однолетнего травянистого растения подсемейства котовниковых (Nepetoideae) семейства яснотковых (Lamiaceae). Надземная часть растения содержит до 1–1,5 % эфирного масла, до 6 % дубильных веществ, гликозиды, сапонины, минеральные вещества, аскорбиновую кислоту, сахара. Эфирное масло содержит эвгенол, метилхавикол, цинеол, линалоол, камфору, оцимен. Эвгенол является основным компонентом эфирного масла (до 70 %). Эфирное масло находится преимущественно в соцветиях. Наибольший выход масла наблюдается в фазе полного цветения. Сушка сильно снижает выход масла. В семенах содержится 12–20 % жирного масла; в листьях – 0,003—0,009 % каротина, до 0,15 % рутина.

   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Он полезен людям со слизистой природой, помогает при простуде, которая возникает от влажности». В современной медицине базилик используют во многих странах для приготовления ароматических ванн, полосканий и в качестве мягчительного средства. Настой травы рекомендуется при простуде, его применяют для обработки ран, язв, экземы. В традиционной народной медицине различных народов растение пользуется большой популярностью. Настой травы применяют при гастрите, колите, пиелите, как противокашлевое средство при коклюше, а также как лактогонное средство для кормящих женщин. Настой из листьев базилика используют наружно для полосканий при ангине, стоматитах, для примочек на трудно-заживающие раны, внутрь – как противолихорадочное средство. Отвар растения рекомендуют для полоскания полости рта при зубной боли, а сок свежих листьев при воспалении среднего уха.

   Форма применения:
   • Базилик является источником получения эфирного масла, эвгенола и камфары. Эфирное масло и чистый эвгенол используют в парфюмерии и пищевой промышленности как ароматическое средство, а также как сырье для получения ванилина. Листья – ценный источник каротина и рутина.


   Береза бородавчатая
   (Betula verrucosae L.)

   Листопадное дерево семейства березовых. Береза распространена по всей европейской части бывшего СССР (кроме Крайнего Севера и юга), на Урале, в Западной и частично Восточной Сибири, Северном Казахстане, Западном Тянь-Шане и на Кавказе. Растет на сухих и влажных песчаных, суглинистых, черноземных и каменисто-щебнистых почвах.
   С лечебной целью березовые почки и листья, высушенные наросты бесплодной формы трутовика косого – березового гриба (чаги), согласно ГФ XI изд. РФ, разрешены к применению. В почках и листьях березы содержатся эфирное масло, смолы, флавоноиды, дубильные вещества, сапонины, гиперозид, каротин, аскорбиновая и никотиновая кислоты. В коре найдены эфирное масло, содержащее дубильные вещества, фенолы, бегеновая и бетуленовая кислоты, ситостерин, фенольные гликозиды. В чаге содержится гуминоподобная чаговая кислота, полисахариды, щавелевая кислота, стероидные, стериновые и др. соединения. Во всех частях растения имеются вещества, обладающие фитонцидными свойствами.

   Лечебное действие. В течение многих веков береза служила и служит не только как строительный материал, но и врачует различные заболевания. Травники XVI–XVII вв. содержат многочисленные советы, как лечить внутренние и наружные заболевания настоями и отварами из листьев и почек березы. На Руси использовали молодые листья и кору в качестве мочегонного и потогонного средства. Листья или кору в виде отвара (60 г на 2 л воды) упаривали наполовину и применяли по 50–70 мл несколько раз в день при простудных заболеваниях, аллергических заболеваниях, отравлениях, интоксикации. Березовый сок применяли в качестве противоцинготного, мочегонного средства. Его употребляли от песка в мочевых путях, глистной инвазии. Чаще его пили по 100–200 мл 2–3 раза в день за 20–40 минут до еды.
   С давних времен на Руси назначают настойку из березовых почек для лечения простудных и аллергических заболеваний носа, горла, различных воспалительных и гнойных процессах ушей. Брали 100 г почек, заливали 500 мл водки и настаивали месяц. Рекомендовали прием настойки по 40 капель 4 раза в день; при наличии частой рвоты – каждый час.
   Листья березы, по данным многочисленных авторов, оказывают отхаркивающее, противокашлевое, жаропонижающее, противовоспалительное, детоксицирующее, тонизирующее, антидеструктивное, противоотечное, мочегонное, антисептическое и многие другие действия. Применяют в виде настоев, отваров и настоек. Особенно настой листьев (чайная ложка на 1 стакан кипятка) по 50–70 мл 3 раза в день полезен при хроническом трахеобронхите, туберкулезе легких и лимфатических узлов (О.Д. Барнаулов, 1999), туберкулезной интоксикации, токсическом действии медикаментов, иммунодефиците, снижении детоксикационной функции печени, гемопоэза, лейкопении и анемии. Лучше листья березы сочетать с плодами можжевельника, почками березы, травой душицы, тимьяна, котовника, зизифоры и др. При этом снижается гиперэргическая экссудация при воспалении, уменьшается образование конкрементов в почках, улучшается функция их при мочекаменной болезни, асците, пиелонефрите и др. Если листья березы смешать с корнями солодки, шлемника байкальского, травой череды, черноголовки, то повышается десенсибилизирующий эффект.

   Предупреждение. Березовые почки, как установлено в последнее время, следует употреблять с осторожностью (под контролем врача), так как смолистые вещества раздражают почечную паренхиму.

   Форма применения:
   • Настой листьев березы. 2 чайные ложки нарезанных листьев заливают 200 мл кипящей воды и настаивают в течение 30 минут. После охлаждения фильтруют через марлю, прибавляют на кончике чайной ложки гидрокарбонат натрия и пьют 3–4 раза в день перед едой с интервалом 3–4 часа.
   • Настойка березовых почек. Готовят на 90 %-м спирте в соотношении сырья к извлекателю 1:5. Назначают по 1 чайной или 1 столовой ложке на прием. Отвар березовых почек (10 г сырья на 200 мл воды) по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   • Настой березовых почек (10 г сырья на 200 мл воды): по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


— -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2–3 раза в день в теплом виде за 10–15 минут до еды.
   • Березовый сок собирают весной, принимают по 1 стакану 2–3 раза в день.
   • Карболен – активированный древесный березовый уголь. Выпускается в виде гранул и таблеток. Принимают 1–2 таблетки 3–4 раза в день.
   • Настой березового гриба (чаги); при опухолях назначают взрослым не менее 3 стаканов в течение суток дробными порциями.
   • Густой экстракт березового гриба (чаги) назначают внутрь; суточная доза составляет 3,5 г.
   • Бефунгин: полугустой экстракт, получаемый из грибных наростов березового гриба (чаги). Принимают 3 раза в день за полчаса до еды: по 1 столовой ложке разводят в стакане теплой воды.
   • Чаговит – сухой экстракт чаги в капсулах для приема внутрь.


   Буквица лекарственная
   (Betonica officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение с прямым шерстистым стеблем высотой 20–90 см. Весной из корня вырастает пучок листьев на длинных черешках и 1–3 длинных стебля. Листья продолговато-яйцевидные, при основании сердцевидные, городчатые, обычно волосистые, верхние почти сидячие. Цветы красновато-пурпуровые, собраны кольцами в пазухах верхних листков; кольца их постепенно к верху стебля сближаются в густое колосовидное соцветие. Цветет с июня до сентября. Запах растения довольно сильный, своеобразный; вкус солоновато-горький. Растет по лугам, зарослям, холмам и рощам, на лесных посадках, при лесных дорогах, на кладбищах. Распространена повсеместно. Собирают листья, а также и целые стебли с листьями и цветами во время цветения; корни в редких случаях как рвотное средство. Растение содержит эфирное масло; иридоиды: гарпагид, ацетилгарпагид; сапонины; стероид; ситостерин; дитерпеноид фитол; тритерпепоид бамирин; алкалоид стахидрин; азотосодержащие соединения: бетаин, бетоницин, турицин, холин; фенолкарбоновые кислоты: хлорогеновая, кумаровая, кофейная; флавоноид апигенин; пигменты, витамины, дубильные вещества. Семена содержат жирное масло, в его составе кислоты: пальмитиновая, стеариновая, олеиновая, линолевая, линоленовая, микроэлементы.

   Лечебное действие. Родовое латинское название (в переводе – «красивая голова») буквица получила за красоту соцветия, состоящего из весьма крупных цветков. Народные названия: золотушник, сорокозуб, шалфей полевой, бабки, бетоника, буква.
   За долгие годы знакомства с ней у меня сложилось убеждение, что это ценнейшее лекарственное растение еще не получило должного широкого признания. В прошлом буквица широко использовалась как в народной, так и в клинической медицине. В ряде стран, например во Франции, Германии и др., буквица является официальным лекарственным сырьем. Древние считали, что буквица обладает силой «разводящей, укрепляющей», а корни ее – рвотной. В народной медицине трава с цветами употреблялась при «слабости нервов, головных припадках и судорожных болезнях»; так считал и Гален. Врачи прошлого рекомендовали буквицу при «простудной ломоте», при повреждениях легких и почек. Особенно в большом употреблении эта трава была у древних римлян.
   Отвар ее в красном вине давали при цинготных и других изнурительных поносах. Сушеные листья буквицы, истертые в порошок, использовали как нюхательное средство для «излечения мокрот», при долговременном насморке и головной боли. Не случайно в старинных лечебниках считалось, что «буквицей можно лечить 33 недуга». «Продай пальто, купи буквицу»; «Кто при себе буквицу держит, того колдовство неймет»; «Оно от любого недуга, нутро поражающего» – так отзывается народная мудрость о буквице лекарственной.
   Г. Соболевский также подтверждает сведения о том, что буквица использовалась как в народной, так и в официальной медицине многих зарубежных стран. Она имеет силу «сушительную, мочегонную, раны заживляющую, маточную и чихательную, а корень – рвотную и проносную». Г. Соболевский подчеркивает, что буквица была «в великом почете и употреблении» у древних римских врачей. Антоний Муза вылечил ею императора Августа, за что получил «великое награждение», и сверх того в его память ему была воздвигнута мраморная статуя.
   Листья и цветы буквицы заливали горячей водой и настои пили при истерике и маточных припадках, при обмороках, от головной боли, при онемелости членов и параличе, при простудных заболеваниях и подагре, при болях в суставах. Считалось, что буквица «разводит завалы в печени и в других внутренних частях, утоляет боли в животе, ветрами причиняемые, она производит свободное выхаркивание гнилой материи из груди, заживляет наружные и внутренние раны, прогоняет желтуху, излечивает многие глазные болезни». Считалось также, что буквица укрепляет желудок и «во всех припадках, от слабости и сгустения соков происходящих, полезна».
   Г. Соболевский пишет, что некоторые медики «за верное таинство почитали от чрезвычайных и цинготных поносов давать траву буквицы, с красным вином и медом подваренную». Листья буквицы сушили, истирали в порошок и использовали как средство, которое при вдыхании вызывало «умеренную чихоту» и, таким образом, «вытягивало мокроты» и тем «полезна была при головных болезнях». Считалось, что корень буквицы имеет силу «от травы различную; он… слабит и может быть употребляем в отваре, в смеси с медом, вместо проносного; а в наливке и в большом количестве – вместо рвотного, для очищения желудка от загустелых и застарелых мокрот». В пожилом возрасте берут 1 столовую ложку травы: кипятят в 1 стакане воды 15 минут при самом слабом кипении. Можно добавить 2 столовые ложки виноградного вина – при желании. Выпить стакан за день в 3–4 приема. Не комбинировать с другими растениями. Средство иммунотропное и кровоочищающее, помогает при раке легких (с кровохарканьем). Следует заварить в стакане кипятка 1 полную чайную ложку травы, настоять 1–2 часа, процедить. Влить в настой 2 столовые ложки крепкого виноградного портвейна. Принимать по 60 мл 2 раза в день до еды. Наружно траву буквицы применяли для припарок и примочек при ранах и при опухолях. Из травы буквицы делали пластыри для ран на голове и в других местах. Трава хорошо очищала такие раны, а также «гнилые язвы». Кое-где на Руси буквицей парили «чахлых детей», а «бледноцветные девки» пили винную настойку буквицы для «получения на лице румянца».
   Основными действующими веществами буквицы являются усиленные горечами дубильные вещества. И непонятно, почему научная медицина не использует буквицу ни при поносе, как вяжущее средство, ни при воспалениях горла. Да и в гомеопатии она применяется крайне редко – только изредка как укрепляющее средство при слабости и астме. В современной народной медицине траву буквицы используют при желудочно-кишечных заболеваниях (гастрит с повышенной кислотностью, боли в области желудка и кишечника, периодические запоры, нарушение пищеварения). При этих заболеваниях приготовляют настой: берут 1 столовую ложку травы, заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 2 часа, процеживают и пьют по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.
   Этот же настой употребляют и при заболеваниях легких и бронхов. Он разжижает мокроту, улучшает ее отделение, уменьшает кашель, устраняет воспаление. Буквица окажет помощь при ревматизме, подагре, параличах, гинекологических заболеваниях и заболеваниях печени. В медицине используют как улучшающее обмен веществ средство при гипертонической болезни, атеросклерозе, заболеваниях почек. Настойка, экстракт – при различных гинекологических кровотечениях и субинволюции матки после родов и абортов. Настой цветков и листьев – при инсульте, истерии, головной боли, обмороках, болезнях глаз. Семена – в виде порошка и отвара при импотенции. Буквица успокаивающе действует на центральную нервную систему, поэтому она показана при нервном истощении, повышенной нервной возбудимости и мигрени.
   В эксперименте препараты буквицы оказывают выраженное желчегонное, противовоспалительное, успокаивающее, обезболивающее, слабительное, антифунгальное действие, усиливают кровообращение, проявляют антибактериальную функцию.
   Нередко бывает, что иное лекарственное растение, не используемое научной медициной, широко применяется в народной. Так происходит и с буквицей. Чай из нее – превосходное средство народной медицины при поносе и других болезнях кишечника. Успешно используется она и как полоскание при воспалениях ротовой полости и горла, в том числе при стоматитах. Побочных действий, если избегать передозировки, опасаться не приходится.

   Противопоказания. Буквица противопоказана при беременности, так как, по экспериментальным данным, она способствует повышению тонуса матки.

   Пищевое значение. Надземная часть употребляется как ароматический компонент при изготовлении некоторых спиртных напитков и для отдушки водки «Ерофеич».

   Форма применения:
   • 1 чайную ложку с верхом травы залить  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


л кипятка и настаивать минимум 15 минут. После процеживания чай готов для полоскания и приема внутрь при поносе и других желудочных и кишечных расстройствах. При необходимости выпивают по чашке 1–3 раза в день. Иногда чай из буквицы назначают при обильной слизистой мокроте и астме. Почти полностью ушло в прошлое ее применение при подагре и ревматизме.


   Бурачник лекарственный (Огуречная трава)
   (Borago officinalis L.)

   Одно-двулетнее травянистое растение из семейства бурачниковых. Родина огуречной травы – Африканское побережье Средиземного моря и Малая Азия. В диком виде она повсеместно растет в Европе и Северной Америке. В СНГ встречается как сорное растение. Огуречную траву выращивают на приусадебных участках. В медицине используются верхние части растения, которые содержат слизь, сапонины, соли калия, кремния и органические кислоты.

   Лечебное действие. Трава способствует улучшению обмена веществ, регулирует работу сердца, оказывает успокаивающее, жаропонижающее, отхаркивающее, мягчительное, мочегонное, потогонное и послабляющее действие. В традиционной медицине ряда стран препараты огуречника находят применение при неврозах сердца, болезнях дыхательных путей (бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, муковисцидоз), суставном ревматизме, подагре в виде настоя. В народе известны потогонные, мочегонные, противовоспалительные, мягчительные и слегка послабляющие свойства бурачника. Кроме того, установлено, что настои травы улучшают обмен веществ, нормализуют сердечную деятельность и возбуждают аппетит.
   Из семян бурачника лекарственного получают до 36 % жирного высыхающего масла, содержащее линолевую, олеиновую и линоленовую кислоты. Компоненты масла огуречника участвуют в биосинтезе эйкозаноидов, способствуют улучшению обмена веществ. Оно применяется для профилактики и вспомогательной терапии бронхиальной астмы (А.Н. Шиков и соавт., 2004).
   В гомеопатии огуречник рекомендуют при неврозе сердца, депрессивном состоянии, для поднятия общего тонуса организма. В народной медицине отвар из молодых листьев и цветков употребляют для «успокоения» нервной системы и при кашле. Цветки используют и как потогонное, мочегонное, противовоспалительное средство.

   Пищевое значение. В кулинарии применяют свежие листья и цветки, реже сушеные цветки. Как пряность добавляют в салаты (из огурцов, капусты, шпината, сельдерея с луком, листового салата), винегрет, рубленое мясо, начинки, соусы, к жареной рыбе. Свежими цветками ароматизируют пунши и холодные фруктовые напитки. Их употребляют и в засахаренном виде. Аромат огуречной травы хорошо сочетается с маринадами и горячими подливами. Сушеными цветками сдабривают хлебобулочные и кондитерские изделия.

   Форма применения:
   • Настой травы. 1 столовую ложку травы или 1 чайную ложку цветков на 200 мл кипятка настаивают до охлаждения. По  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 4 раза в день. Пьют слегка подслащенным.


   Вереск обыкновенный
   (Calluna vulgaris L. Hill)

   Вереск обыкновенный, небольшой вечнозеленый кустарник семейства вересковых (Ericaceae), до 1 м высоты. Стебель с красновато-бурой корой, сильно ветвистый. Листья зимующие, сидячие, очень мелкие, почти трехгранные. Расположены супротивно, тесно-черепитчато в четыре ряда. Цветки отклоненные или поникающие, образуют многоцветковое, почти одностороннее кистевидное соцветие. Чашечка лилово-розовая, реже белая, лоснящаяся, чашелистики жесткие. Венчик колокольчатый, бледно-лиловый, реже белый, наполовину надрезанный. Плод – четырехгнездная округло-четырехгранная, пушистая коробочка, с мелкими семенами. Цветет в июле – августе, плоды созревают в сентябре. Продолжительность жизни до 40 лет. Распространен вереск в европейской части СНГ, Западной и Восточной Сибири. Растет на бедных песчаных и супесчаных почвах разной степени увлажнения и на мощных сфагновых торфяниках в сосновых и смешанных лесах (С.Я. Соколов, И.П. Замотаев, 1990). В траве вереска обыкновенного содержатся дубильные вещества (около 7 %), арбутин (до 1,5 %), флавоноид кверцетин, сапонины, смола, крахмал, камеди, органические кислоты (лимонная, фумаровая) и другие соединения.

   Лечебное действие. Средневековые травники сохранили для нас знания народной медицины. Согласно этим книгам, вереск – превосходное кровоочистительное и мочегонное средство, «замечательное лекарство при камнях в мочевом пузыре и почках, ревматизме и подагре». Однако это растение постепенно забывалось, пока Себастьян Кнейпп снова не открыл и особенно не расхвалил его «кровоочистительные» свойства, его целебное действие при ревматизме и подагре. При экземе также используется чай из вереска.
   В ряде европейских стран цветущие верхушки вереска применяют как мягчительное, противовоспалительное, антисептическое, мочегонное, успокаивающее, кровоостанавливающее средство. Во многих странах настой вереска применяют при гриппе, трахеобронхите, бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессах легких, коклюше и других различных инфекционных и воспалительных заболеваниях дыхательной системы. Используются верхушки побегов (с листьями, цветками). В научной медицине прошлого – как средство при раке. Официнально рекомендовано к применению в Германии – при бессоннице и как диуретическое; в Чехии и Словакии чай из вереска – успокаивающее, потогонное, мягчительное, способствующее выделению мокроты. В народной медицине Норвегии, Германии, Польши, Венгрии назначают при ревматизме, цистите, лихорадочных состояниях, кожных заболеваниях, диабете, атеросклерозе, гнойных воспалениях мочевыводящих путей, а также как кровоостанавливающее и снотворное; в Польше и Венгрии ванны применяют при подагре; отвары, настой внутрь – как мягчительное, отхаркивающее при кашле, туберкулезе легких; антисептическое, противовоспалительное, диуретическое при болезнях мочевого пузыря и почек, почечнокаменной болезни, пиелитах, циститах, уретритах, асците, ревматизме, подагре; при диарее, дизентерии, энтероколитах, гиперацидных гастритах, болезнях печени и селезенки. Порошок и отвар наружно – гемостатическое, ранозаживляющее; припарки и ванны – при радикулите, ревматизме, отеках ног вследствие заболеваний почек и сердца, асците, подагре, опухолях, ушибах, вывихах и переломах. Сок – при бессоннице, при циститах, лихорадочных состояниях, диабете, атеросклерозе, гнойных воспалениях мочевыводящих путей, заболеваниях почек, мочекаменной болезни и подагре, ревматизме, глазных заболеваниях, при гастритах с повышенной кислотностью желудочного сока (применяют без меда), энтеритах и колитах, сопровождающихся поносами, при болезнях печени и желчного пузыря. Разведенный сок (1:5) наружно в виде полоскания – при ангинах, стоматитах; в виде примочек – при поражении суставов ревматоидного или обменного характера. Трава вереска вместе с другими растениями входит в состав различных сборов. Используется в гомеопатии. Умеренная способность экстракта вереска оказывать разрешающее действие и приводить к снижению температуры, свойству ускорять выздоровление больных туберкулезом легких подтверждена в Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии.

   Пищевое значение. В старину из верескового меда готовили напитки. В Шотландии живет легенда о свободолюбивых пиктах, населявших в древности пространства этой страны, покрытые верещатниками. Они владели секретом приготовления волшебного верескового напитка – меда, делавшего людей молодыми и сильными. Пикты были полностью истреблены завоевателями, но никто из них не выдал тайну врагу. Эта красивая легенда легла в основу героической баллады Роберта Стивенсона «Вересковый мед». Цветущие верхушки вереска широко используются как суррогат чая ослабленными, пожилыми людьми при простудных заболеваниях. Целебный, загустевший от обилия полисахаридов отвар вереска вполне съедобен и сочетается с любыми вкусовыми добавками, приобретая высокую лечебную и оздоровительную ценность.

   Форма применения:
   • Верхушки вереска – 40 г, слоевище цетрарии – 20 г, корень солодки – 30 г, корень девясила – 20 г, корень одуванчика – 20 г, трава душицы – 15 г. 2 столовые ложки смеси трав залить 0,8 л холодной воды, настаивать 3 часа, довести до кипения и настоять в термосе 60 минут. Принимать в теплом виде по 50–70 мл при остром, хроническом бронхите, туберкулезе легких, хронической пневмонии.


   Гвоздичное дерево (Гвоздика душистая)
   (Eugenia caryophyllata, Syzygium aromaticum)

   Вечнозеленое дерево или кустарник из семейства миртовых. Культивируется на юге Китая, в Индонезии, Индии, Африке. Используют цветки, бутоны и плоды. Бутоны содержат до 20 % эфирного масла, около 20 % дубильных веществ. Эфирное масло содержит 85 % эвгенола, 3 % ацетилэвгенола и кариофиллен, представляющий собой нечистую смесь сескви-терпенов, ванилин, белковые вещества и минеральные соли (Д.А. Муравьева, 1983).

   Лечебное действие. Доказано противоглистное действие лекарственного настоя, приготовленного из цветков растения. Опыты показали, что вещества, содержащиеся в настое, парализуют или же убивают аскариды свиней. Эфирное масло растения и эвгенол, входящий в его состав, оказывают бактериостатическое действие на туберкулезную палочку в концентрации 1:8000. Спиртовая настойка цветков растения in vitro оказывает бактериостатическое действие на дифтерийную палочку, возбудителя сибирской язвы, золотистый и белый стафилококк, бациллы паратифа А и Б, дизентерийные бактерии типа Шига, Флекснера, бациллы холеры и чумы, а также вирусы гриппа. Сильное фунгицидное действие оказывают препараты растения на некоторые виды грибов, вызывающих заболевания кожи, однако раздражающего действия на кожный покров они не оказывают. В Китае гвоздичное масло назначают в качестве антисептика при некоторых кожных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, при микроспории (В.С. Ибрагимова, 1994).
   Эфирное масло и эвгенол используются в зубоврачебной практике. В ряде европейских стран масло применяют как стимулирующее и ветрогонное средство. Эвгенол – антисептик на все слизистые оболочки, входит в состав мази эфкамон. Применяется как пряность.
   Растение не токсично, поэтому ограничений в дозировке нет.

   Форма применения:
   • Гвоздичное масло.
   • Эфкамон.
   • Эвгенол.


   Горичник мориссона
   (Peucedanum morisonii Bess, et Schult.)

   Многолетнее травянистое растение семейства зонтичных высотой 60—120 см, с прямостоячим, в верхней части ветвящимся стеблем, с прикорневыми (в виде густой розетки) и стеблевыми трижды рассеченными листьями и многолучевыми зонтиками с мелкими светло-желтыми цветками. Горичник имеет характерный корень: молодой – стержневой, старый – редькообразный, слегка разветвленный, с бугорчато-бородавчатой корой буровато-черного цвета и зеленовато-желтой сердцевиной. В месте разреза корня выступают светло-желтые капли липкого млечного сока. Все растение обладает сильным смолистым запахом. Цветет горичник в июле – августе. Горичник растет в степях и на лугах, по обочинам железных и шоссейных дорог в Новосибирской, Омской, Кемеровской областях, Алтайском крае и Северном Казахстане. Искать горичник следует в степных и лесостепных зонах европейской части России, а также на Кавказе. Узнать горичник довольно просто – высота растения составляет от 50 до 80 сантиметров, мелкие белые цветы собраны в сложный зонтик, а листья тройчато-или перисторассеченные. Для лечебных целей годится только мощное корневище, которое на вкус имеет сладковато-пряный тошнотворный вкус. В корнях горичника найдены фурокумарины пеуцеданин, императорин и бергаптен, а также эфирное масло и небольшое количество флавонов. Флавоноиды, в состав которых входят кверцетин, кемпферол, изорамнетин и их гликозиды, обладают Р-витаминным действием, в основном находятся в цветках и листьях (В.А. Куркин, 2009).

   Лечебное действие. В народных поверьях горичник больше известен под названием адамово ребро, морковник или корень сирены. С давних времен поздней осенью травники собирали корни этого растения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. В народной медицине Поволжья, Сибири и на Алтае корни горичника применяют как потогонное, возбуждающее, обезболивающее, кровоочистительное, мочегонное и антисептическое средство. Препараты горичника используются для лечения при раке легкого, простуде (ОРВИ и гриппе), как отхаркивающее средство верхних дыхательных путей, при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, как средство, улучшающее пищеварение. Фурокумарин пеуцеданин усиливает действие противоопухолевого препарата тиофосфамида при лечении злокачественных опухолей (в то же время не оказывает существенного влияния на кроветворение). Вещества, содержащиеся в корнях растения (препарат пеуцеданин), одобрены Фармкомитетом еще в 1961 г. как усиливающие противоопухолевое действие при лечении злокачественных (рак легкого) и других тяжелых заболеваниях, при которых используются химические препараты, подавляющие кроветворение и иммунные силы организма (предупреждает развитие лейкотромбоцитопении). Корень горичника обладает мочегонным, антибактериальным и противоспастическим действием, улучшает пищеварение.
   Из корня горичника изготавливают отвары и настои, ведь корневище в избытке содержит эфирное масло и фурокумарин пеуцеданин. Эфирное масло отлично помогает в борьбе с коликами, язвенной болезнью, способствует усилению секреторной деятельности желудка и кишечника, а также помогает в лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Фурокумарин пеуцеданин позволяет лечить рак молочной железы, некоторые виды плешивости. Перед употреблением горичника необходимо проконсультироваться у врача и убедиться в отсутствии побочных эффектов.

   Форма применения:
   • Настой: взять 1 чайную ложку сухих корней и залить 2 стаканами холодной кипяченой воды. Через 8 часов настой будет готов. Применять его рекомендуется 2 раза в день за час до приема пищи.
   • 50 г сухого дробленого корня горичника заливают 0,5 л 45 %-го спирта, настаивают две недели и принимают по 25–30 капель 3 раза в день до еды при раке легкого (Ю.В. Никифоров, 1985).


   Девясил высокий
   (Inula Helenium L.)

   Многолетнее дикорастущее травянистое растение семейства астровых высотой до 1,5 м. Распространен по сырым лесам, поймам рек, лиственным лесам и пустырям, оврагам в России, Средней Азии и на Кавказе.
   С лекарственной целью используют корневища и корни девясила. Сырье собирают осенью после созревания плодов, до заморозков, моют, удаляют стебли и мелкие корни, режут на куски, провяливают 2–3 дня на воздухе, затем сушат в теплых, хорошо проветриваемых помещениях на стеллажах или в сушилках при температуре не выше 60 °C. Они содержат эфирное масло, витамин Е, сапонины, смолы, камеди, слизи, горькие вещества, пигменты, 40 % инулина, полисахариды, микроэлементы селена, бора, цинка, меди, алюминия и др.

   Лечебное действие. Целебные свойства девясила известны с глубокой древности. Упоминания о нем встречаются еще в работах Гиппократа. В Древних Греции и Риме корневища употребляли в пищу, в Средние века – широко культивировали. В XV в. было известно, что девясил обладает «очистительным» действием (А. Амасиаци, 1990). Авиценна указывал, что в нем есть способность «сильно очищать». В отечественной традиционной медицине девясилу приписывали девять «волшебных сил» – издавна использовался напиток из девясила для восстановления сил, здоровья и как дезинфицирующее средство. На Руси были убеждены, что девясил наделен необычной силой, способной излечить человека от девяти самых тяжелых болезней. В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Девясилово корение толчено и смешано с медом пресным, подобно мазуни, и приято утре и вечере, елико восхощещь, и от того кашель уймется, и вредительную мокрость густую изнутри выгонит, и болезнь из поясницы выведет».
   Препараты девясила обладают противовоспалительными, антимикробными, отхаркивающими свойствами. Отвары и настои корней и корневищ применяют как отхаркивающее, мочегонное, противовоспалительное и тонизирующее средство. Как сильное отхаркивающее показаны при лечении катара верхних дыхательных путей с повышенной секрецией, хронических бронхитах, трахеитах, катаральном бронхите, коклюше, туберкулезе легких, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе. У ряда сесквитерпеновых лактонов, выделенных из растения, изучена фунгицидная и антимикробная активность. При действии лактонов, в частности аллантона, усиливается кровообращение в слизистой оболочке глотки, гортани, ускоряется процесс регенерации, стимулируется выработка буферных веществ. Препараты девясила используются при лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей (бронхиты, трахеиты, грипп и др.).

   Противопоказания. Препараты девясила нельзя назначать людям с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Противопоказан он при заболеваниях почек. Отвары и настои из корней девясила снижают выделение пищеварительных ферментов в желудке и вместо пользы могут нанести вред при гастритах с низкой кислотностью. Девясил высокий, в отличие от британского, противопоказан при женских заболеваниях с чрезмерными менструациями. С осторожностью следует отнестись к нему гипотоникам.

   Форма применения:
   • Отвар корневищ и корней девясила высокого: 16 г (1 столовая ложка) на 200 мл воды. Принимают в теплом виде по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2–3 раза в день за 1 час до еды.
   • Алантон. Назначают по 0,1 г (1 таблетке) 3 раза в день после еды в течение 6–8 недель.


   Дымянка лекарственная
   (Fumaria officinalis L.)

   Однолетнее нежное травянистое растение семейства дымянковых. Стебель прямостоячий, ветвистый. Листья сизые, трижды перисторассеченные с узколинейными заостренными долями. Цветки пурпурно-розовые, мелкие, с длинным шпорцем. Цветки собраны в узкие кисти. Цветет в мае – августе. Встречается в европейской части России, в Западной и Восточной Сибири. Растет на пустырях, свалках, в придорожных канавах, на полях и огородах как сорняк.
   Трава содержит фумаровую кислоту и алкалоид протопин, (фумарин), обладающий возбуждающим действием и усиливающий аппетит. В растении также выявлены органические кислоты, фенольные соединения, алкалоиды: сангвинарин и 7 изохинолиновых алкалоидов и флавоноиды (Энциклопедический словарь, 1999).

   Лечебное действие. Диоскорид и Плиний были непререкаемыми авторитетами для авторов травников Средневековья. Уже в первом напечатанном на немецком языке травнике «Сад здоровья» (Майнц, 1485), а позже у Леонарта Фукса (1543) сообщается о дымянке. И то, что имеется в более поздних травниках, в основном совпадает с этими сведениями: народная медицина использует дымянку при хроническом запоре, водянке, заболеваниях печени и желчевыводящей системы, подагре, заболеваниях кожи и как кровоочистительное средство, далее для возбуждения аппетита и как тонизирующее средство, особенно для малокровных девушек.
   Используется в традиционной медицине России и в ряде стран Европы. Трава официально признана как лечащее стредство во Франции и Бразилии, включена в Британскую фармакопею. В странах СНГ траву применяют в традиционной медицине как отхаркивающее, потогонное средство при заболеваниях легких и бронхов.

   Предостережение. Не рекомендуются препараты, содержащие дымянку, при острых воспалительных заболеваниях печени, повышенной чувствительности к препарату; при беременности и в период лактации – только по жизненным показаниям. Внутреннее применение травы дымянки требует осторожности.

   Форма применения:
   • Настой травы дымянки в дозе 1 чайная ложка на 200 мл воды для приема по 2 столовых ложки 4 раза в день до еды.
   • Имеются препараты, которые содержат вытяжки из дымянки, а число чайных смесей с дымянкой (вместе с чистотелом, перечной мятой, пупавкой, золототысячником, полынью и другими травами) постоянно увеличивается. Но вполне употребим и чай только из дымянки.


   Дягиль лекарственный (Дудник лекарственный)
   (Angelica archangelica L.)

   Многолетнее травянистое пряно-ароматическое растение семейства сельдерейных с толстым коротким корневищем. Распространен в европейской части СНГ и Западной Сибири. Растет по берегам рек, ручьев, озер и в сырых ольховых лесах, в зарослях кустарников. В медицине используется корневище с корнями, в которых содержится до 1,5 % эфирного масла, в состав которого входят сесквитерпеновые соединения, пинен, феландрен, гидрооксипентадекановая и метилмасляная кислоты и др. Кроме того, в корнях найдены яблочная и ангеликовая кислоты, фитостерины, дубильные и пр.

   Лечебное действие. Научное название «архангелика» отражает народное поверье о неземном происхождении дягиля: во время эпидемии архангел подарил людям это целебное растение.
   Корень дягиля относится к группе наиболее разносторонних по фармакологическому действию видов лекарственного сырья. Галеновые препараты растения повышают желчеотделение, секрецию желудочного и панкреатического сока, а также увеличивают образование слизи в верхних дыхательных путях. Кроме того, они повышают потоотделение и диурез. Дягиль оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее, дезинфицирующее действие. Он нормализует менструальный цикл, устраняет болезненные ощущения и спазмы при менструации, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.
   Корень дягиля, обладая спазмолитическими свойствами, эффективен при метеоризме, а благодаря антимикробным свойствам подавляет процессы брожения в кишечнике. Экстракт из корня дягиля дает успокаивающий эффект, аналогичный действию препаратов из валерианового корня.
   Обычно препараты дягиля назначают при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, связанных с уменьшением выделения желудочного сока, глюкоза-миногликанов желчи и поджелудочного сока, а также при нарушениях моторной функции кишечника (в частности, для купирования кишечной колики).
   Препараты дягиля применяют при дискинезии желчных путей, в результате лечения у больных улучшается аппетит, исчезают чувство полноты в эпигастральной области, отрыжка, склонность к тошноте и рвоте, боли в животе. Хорошие результаты отмечены при назначении препаратов дягиля больным с вегетативным неврозом.
   Экспериментально установлено, что эфирное масло дягиля проявляет противогрибковые и антибактериальные свойства, что подтверждается народным опытом применения настойки дягиля во время эпидемии холеры, при скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Кроме того, настойку дягиля в качестве наружного средства издавна применяли в качестве наружного средства при подагре, ревматизме, болях в мышцах, зубной и ушной боли.
   Дягиль применяют в качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства при ларингитах, бронхитах, пневмониях самостоятельно в виде настоя или отвара и в составе противовоспалительных, отхаркивающих и противоопухолевых сборов. Эффективно применение галеновых форм дягиля при гипоацидных гастритах, дуоденитах, инфекционных неспецифических колитах, совместно с другими лекарственными растениями аналогичного действия в виде комплексных сборов и лечебных чаев.
   В китайской медицине корень дягиля используют при бронхиальной астме, длительном отсутствии или обильных месячных, бесплодии, анемии, туберкулезе, дизентерии, флегмоне в качестве антибактериального, противовоспалительного средства.

   Пищевое значение. Обладающие сильным ароматным запахом корневища дягиля можно использовать для отдушки напитков, приготовления «имбирного варенья». Молодые стебли и черешки растения, сваренные с сахаром, используются как цукаты и начинка для пирогов. Во французской кухне деликатесом считается специально приготовленные нераскрывшиеся бутоны дягиля.

   Форма применения:
   • Отвар корней дягиля лекарственного: 10 г (3 столовые ложки) сырья на 200 мл воды. Принимают в горячем виде по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2–3 раза в день после еды, как спазмолитическое, возбуждающее аппетит, отхаркивающее и потогонное средство.
   • Настойка корневищ растения в дозе: 10 г свежего сырья на 100 мл водки для приема через 7 дней настаивания по 5—15 капель утром и вечером до еды.
   • Входит в состав БАД Артемида, рекомендуемой при предменструальном синдроме.


   Душица обыкновенная
   (Origanum vulgare L.)

   Многолетнее травянистое растение высотой до 80 см семейства яснотковых с ветвистым ползучим корневищем. Стебли прямые, ветвистые, четырехгранные. Листья супротивные, продолговато-яйцевидные, заостренные. Цветки мелкие, двугубые, пурпурово-розовые, собраны в щитковидное соцветие. Встречается почти повсеместно в России, за исключением Дальнего Востока и Крайнего Севера. Растет по кустарникам, лесам и степным лугам.
   С лекарственной целью используется трава, которая содержит до 1 % эфирного масла, флавоноиды, гликозид, горькие и дубильные вещества, пигменты, эстрогены, фитонциды, микроэлементы бора, селена, меди.

   Лечебное действие. Во время цветения душица очень красива и часто попадает в букеты, тем более что кроме привлекательного вида она обладает довольно сильным и приятным ароматом. Отсюда, от слова «дух» (запах), и пошло русское название растения. Латинское слово origanum встречается у Аристотеля, Аристофана и Диоскорида. Предполагают, что образовано оно от греческих слов «гора» и «радоваться», так как росло растение в горах, приносило радость и ободряло.
   Содержащийся в траве тимол карвакрол является фенолом и поэтому обладает бактерицидными, противовоспалительными свойствами. Составной частью растения является эфирное масло, в состав которого входят монотерпеновые углеводороды, которые усиливают секрецию пищеварительных и бронхиальных желез, стимулируют перистальтику и тонус кишечника, улучшают энергетический обмен в ЦНС, а также оказывают противоглистное действие и противовирусный эффект. В то же время препараты душицы оказывают угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему и успокаивающее – на ЦНС.
   Бактерицидная и антимикотическая активность душицы низкая (400 мкг/мл).
   Траву душицы отдельно и в смеси с другими растениями в виде сборов, чаев (2 г сырья на 200 мл воды) или комплексных препаратов употребляют для повышения аппетита, улучшения пищеварения, особенно при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта, отсутствии аппетита, атонии желудка и недостатке желудочного сока, при холецистите. Душицу назначают в качестве отхаркивающего средства при острых и хронических обструктивных бронхитах, туберкулезе легких с выделением мокроты, бронхоэктатической болезни, простудных заболеваниях, удушье. Она входит в состав грудного и потогонного чая и в сбор для полоскания горла при лечении ангин. Водные извлечения из травы оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, особенно в климактерическом периоде, плохом настроении, даже при нарушении психической деятельности.
   Душица входит в состав грудного, потогонного, ветрогонного сборов и сбора для полоскания горла.
   Наружно настой душицы в виде ванн, обмываний, примочек и фитокомпрессов рекомендуют при различных аллергических заболеваниях кожи (почесуха, диатез, экзема, нейродермит), фурункулезе, трофических язвах. При головной боли, мигрени моют голову теплым настоем душицы и обвязывают ее головным платком.
   Эфирное масло душицы под названием «хмелевое масло» использовали при зубной боли, а сейчас оно служит отдушкой мыла.

   Противопоказания. Настой травы душицы нельзя употреблять при беременности.

   Форма применения:
   • Брикеты травы душицы: одну дольку заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают 15–20 минут, процеживают, принимают в теплом виде по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3–4 раза в день.
   • Настой (5 г сырья на 200 мл воды) по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2 раза в день за 15 минут до еды в теплом виде. Нельзя назначать препараты душицы при беременности, повышенной секреции желудка.


   Имбирь лекарственный
   (Zingiber officinale Roscol)

   Многолетнее травянистое растение семейства имбирных, произрастающее в Индии, Африке, Юго-Восточной Азии. Растение высотой до 1 м, имеет множество корней и мясистое ароматное корневище красной и белой окраски, содержащее эфирные масла (цинеол), гингероль – особое маслянистое вещество жгучего вкуса, куркумин, шокаоль – горечь, напоминающая смолистое масло, жирное масло, танин, клетчатку, азотистые вещества.

   Лечебное значение. О лечебных свойствах имбиря писали Диоскорид, Гален, Ибн Масавайх, Авиценна и многие другие известные врачи. По сведениям Авиценны, имбирь смягчает и расслабляет вздутие, способствует улучшению процессов пищеварения. На санскрите имбирь, или «вишвабхесадж», значит «универсальное лекарство». Имбирь включен в состав более 40 сложных лекарств – таких как знаменитые терьяки Фарук, Митридат, разработанные известными медиками древности и широко рекомендуемые при заболеваниях желудка, кишечника, печени и др. По сведениям Мухаммада Хусейна Шерази, имбирь помогает при хроническом трахеобронхите.
   Имбирь обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, фибринолитическим, антибактериальным действием в отношении стрептококков, дифтерийной и туберкулезной палочки, пневмококков, белого и золотистого стрептококка. Механизм действия куркумина пока еще не выяснен, однако японские ученые недавно установили, что это вещество подавляет синтез сигнального белка интерлейкина-8, который непосредственно участвует в первых этапах воспалительного процесса. Из измельченного сухого корневища имбиря готовят настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, порошки для внутреннего и наружного употребления. Водный настой корневищ имбиря оказывает противогрибковое действие. Отвар или порошок (4–8 г порошка) корневища применяют для полоскания горла при ангине. Внутрь препараты имбиря применяют как средство, укрепляющее память, как отхаркивающее при трахеобронхите. Корневище имбиря повышает иммунитет, а также, подобно аспирину, подавляет синтез простагландинов – веществ, обусловливающих воспаление, оказывая противовоспалительное и умеренное болеутоляющее действие (при головной и суставной болях и др.).

   Пищевое значение. Является пряно-ароматическим растением. Недробленый имбирь дольше сохраняет свой аромат. Как пряность имбирь применяется для приготовления почти всех блюд, чаев и даже употребляется в чистом виде, «вприкуску», в том числе с лимоном и солью. Обычно в продаже можно найти свежий и сухой (молотый) имбирь. Свежий имбирь – наиболее ароматен, а сухой имбирь – более острый. Чтобы подготовить свежий имбирь к использованию, с него надо соскоблить кожицу и натереть на терке.
   В кулинарии имбирь употребляют при изготовлении мучных блюд (не более 0,5 г на 1 кг изделия), овощных маринадов и соусов (1 г на 1 л), вторых блюд (не более 0,1 г на порцию), добавляя порошок перед окончанием их готовности.

   Противопоказания. Имбирь повышает возбудимость матки, поэтому не рекомендуется беременным женщинам. У некоторых лиц при приеме имбиря могут отмечаться отрыжка и изжога.

   Форма применения:
   • Порошок (0,3–1,5 г, то есть на кончике ножа или по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


— -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


чайной ложки 2–3 раза в день).
   • 10 %-я настойка имбиря. 20 г имбиря заливают 200 мл 40 %-го спирта, настаивают в темном месте 7 дней и процеживают. Принимают по 15 капель 3 раза в день перед едой.
   • Отвар. Для приготовления отвара сухое измельченное корневище кипятят 15 минут в 0,5 л воды, настаивают 2 часа. После процеживания принимают по 100–150 мл 2 раза в день.


   Инжир (Смоковница обыкновенная, фиговое дерево, винная ягода)
   (Ficus carica)

   Древнейшее субтропическое листопадное дерево из семейства тутовых с широко развесистой кроной высотой до 10–15 м. Инжир культивируется в Крыму, Средней Азии и на Черноморском побережье. Известно до 400 сортов инжира. В качестве лекарственного сырья используют листья, семена, млечный сок и плоды (свежие и сухие). Мякоть инжира мясистая, сочная, плотная, грубая, сладкая, слабо ароматная.

   Химический состав плодов. Плоды содержат витамины С, А, D, группы В, ферменты протеазу, липазу, фицин (протеолитический фермент фибринолитического действия), лизоцим (фермент с бактериолитическим действием), пектины, кумарины, витамины, макро– и микроэлементы (железо, медь, фосфор, калий и др.). Плоды содержат млечный сок (латекс), вытекающий при повреждении плода. В нем обнаружены сахаристые вещества, органические кислоты (лимонная и др.), каротиноиды.

   Лечебное действие. По мнению врача древности Авиценны, употребление плодов особенно полезно ослабленным и пожилым людям. Протеолитический фермент плодов фицин, разрушая фибрин и фибриноген (основу кровяного сгустка в просвете сосуда), предупреждает тромбоз сосудов сердца и головного мозга при атеросклерозе.
   В процессе созревания инжира в плодах накапливается большое количество пектиновых веществ.
   Высокое содержание в плодах железа, калия, углеводов, наличие ферментов оказывает лечебное действие при болезнях крови, например железодефицитной анемии, и сердечнососудистой системы. Плоды инжира употребляют в диетическом питании больных аритмиями, стенокардией, со склонностью к тромбозам. Они активизируют работу сердца (умеренное кардиотоническое действие) при сердечно-сосудистой недостаточности. Это высококалорийный продукт, поставщик для организма ценных веществ, оказывающих противовоспалительное (кортизоноподобное), отхаркивающее, противомикробное, мочегонное и легкое слабительное действие (за счет содержания пектинов). Они способны снижать артериальное давление крови и расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов.
   Отвар и настой плодов широко применяются внутрь в качестве отхаркивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства при лечении острого воспаления глотки (фарингита), гортани (ларингита), остром и хроническом бронхите (бронхите курильщиков) или для полоскания горла при охриплости голоса, фарингите, ангине. Сок ветвей и водные вытяжки коры используют для выведения бородавок, лечения очаговой алопеции и угревой сыпи, для снятия зубной боли, полоскания горла. При лечении гнойных ран и фурункулов для ускорения их созревания и заживления назначают разваренные в молоке плоды инжира в виде припарок, компрессов, аппликаций или отвар из разваренных плодов в виде примочек.
   В Японии используют противоопухолевый препарат, полученный из водного экстракта плодов инжира. Зрелые свежие или сухие плоды инжира желательно включать в рацион беременных женщин с тенденцией к повышению артериального давления (так называемый токсикоз беременных), склонностью к повышенной свертываемости крови, тромбозам вен нижних конечностей с целью профилактики осложнений в родах и послеродовом периоде.
   Млечный сок плодов инжира используют при лечении инфицированных ран и угревой болезни лица как антисептическое и противовоспалительное средство. Псоберан из листьев используется в комплексном лечении гнездной плешивости и витилиго. Сок листьев и отвар используют при хроническом воспалении слизистой оболочки толстой кишки, при малярии и бронхиальной астме. Прекрасно снимает даже «привычный кашель» после перенесенной болезни молоко с инжиром. 2–3 хорошо промытых плода инжира заливают стаканом молока и варят на слабом огне, пока молоко не станет коричневого цвета. Молоко нужно выпить, ягоды съесть.

   Противопоказания. Инжир противопоказан при подагре (из-за высокого содержания в плодах щавелевой кислоты), сахарном диабете.

   Форма применения:
   • Плоды инжира используют зрелыми в свежем, сушеном и вяленом (янтарной окраски) виде.
   • Варенье.
   • Напиток из поджаренных орешков семян инжира.
   • Кафиол (плоды инжира, сливы, листья сены, масло вазелиновое по 1–2 дольке вечером в качестве слабительного).
   • Псоберан по определенной инструкции при витилиго и очаговом облысении.
   • Инжирное молочко от кашля: инжир – 4 штуки, молоко – 1 стакан. Молоко вскипятить, опустить в него инжир и накрыть на 20 минут колпаком. Принимать по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 4 раза в день в теплом виде.
   • Отвар (2 столовые ложки плодов на 1 стакан воды или молока, кипятить 15 минут на слабом огне, остудить, процедить) для приема по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2 раза в день до еды.


   Ипекакуана (Рвотный корень)
   (Psychotria ipecacuanha L.)

   Мелкий кустарник семейства мареновых, произрастающий в Бразилии, в верховьях правых притоков реки Амазонки, а также культивируемый в Индии, Индонезии и Танзании. В России выращивается только в теплицах с круглогодичной температурой не ниже +20–25 °C, при затенении и высокой влажности воздуха.
   В качестве лекарственного сырья используют корень (рвотный корень). Кора корня содержит 2–2,5 % суммы алкалоидов. Главным из них по количеству и по действию является эметин, составляющий 70 % суммы. Второй по количеству алкалоид – цефалеин, содержащий на одну метильную группу меньше, чем эметин, и могущий служить основой для его полусинтеза. Другие алкалоиды содержатся в следовых (очень малых) количествах. Помимо алкалоидов корень ипекакуаны содержит 2 % сапонинов и гликозид ипекакуинин.

   Лечебное действие. Сумма действующих веществ ипекакуаны в малых дозах усиливает секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту и повышает активность ворсинок мерцательного эпителия дыхательных путей; в больших дозах используют как рвотное средство. Ее современное применение связано в основном со способностью основных алкалоидов этого растения (в малых дозах) стимулировать секрецию. Это действенное средство от кашля, которое применяют при необходимости сделать более жидкой вязкую мокроту и облегчить отхаркивание. Врачи и поныне охотно прописывают от кашля настойку ипекакуаны с сиропом алтея. Многочисленные готовые препараты против кашля содержат и действующие вещества рвотного корня. Галеновые препараты из корней ипекакуаны применяют в качестве отхаркивающих средств при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей (Д.А. Муравьева, 1983). Препарат эметин гидрохлорид в виде инъекций используется для лечения амебной дизентерии, вирусного гепатита, псориаза, опоясывающего лишая и алкоголизма. Длительность применения – не более 5 дней, через 7 дней перерыва курс лечения при необходимости можно повторить. Лечение проводится только под контролем врача. Используется в гомеопатии. Гомеопатия использует Ipecacuanha в низких разведениях (D -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


и D -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


) преимущественно против вязкой мокроты в бронхах. При желудочно-кишечных инфекциях, при летних поносах, сенной лихорадке, тифе и паратифе предпочитают более высокие разведения (D -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


-D -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


).

   Побочные действия. Порошок ипекакуаны очень раздражает кожу, вызывая воспаление и зудящие пузырьки. Также сильно раздражаются глаза и слизистые оболочки дыхательных путей. Прием внутрь в более высоких дозах, как уже указывалось, вызывает рвоту, поэтому данное средство можно применять только по указанию врача.

   Форма применения:
   • Настой из сухого экстракта 0,4 или 0,5 г на 180 мл воды; по 1 столовой ложке (детям по 1 чайной ложке) 3–4 раза в день – как отхаркивающее, как рвотное – 0,5 до 1,0 г.
   • Настойка: от 5 до 15 капель 3 раза в день.
   • Эметин гидрохлорид: порошок и ампулы с 1 %-м раствором по 1 мл.
   • Ипекакуана – лекарственный препарат с отхаркивающими свойствами. Оказывает отхаркивающее действие, которое обусловлено способностью рефлекторно усиливать секреторную функцию бронхиальных желез и разжижать мокроту, повышать активность ворсинок мерцательного эпителия дыхательных путей.
   • Протиазин эксперторант – сироп, содержащий прометазин гидрохлорид, увайфенезин и жидкий экстракт ипекакуаны.


   Исландский мох, цетрария исландская
   (Cetraria islandica L.)

   Многолетний листовидно-кустистый лишайник с многолопастным вильчато-разветвленным зеленовато-бурым слоевищем, прикрепленным к почве или коре деревьев волосками. Растет обильно на песчаной почве в сосновых лесах, на торфяниках, в горной мохово-альпийской тундре. Огромные заросли встречаются вокруг городов Ноябрьска, Березово, Салехарда, Надыма, Уренгоя и др. Слоевища цетрарии исландской содержат биологически активные вещества различных групп: углеводы (70–80 %) в виде лишайникового крахмала лихенина (до 64 %) и изолихенина (до 10 %); сахара (13 %) – из них глюкозы (97 %), галактозы (2,5 %), маннозы (0,5 %); дубильные вещества (1–2 %), иридоиды – цетрарин (2–3 %), лишайниковые кислоты (2–3 %) – цетраровую, протоцетраровую, фумаропротоцетраровую, паралихестериновую, усниновую; микроэлементы – в 100 г продукта содержится 100 мг железа, 2 мг меди, 2,1 мг марганца, 2,7 мг титана, 0,4 мг никеля, 0,4 мг хрома, 0,2 мг бора, следы молибдена; витамины – аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины А, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, а также белки (0,5–3 %), жиры (2–3 %), воск (1 %), камедь и пигменты (6–8 %) (В.Ф. Корсун и др., 2008). Также содержит тритерпены, эфирные масла и витамины.

   Лечебное действие. В медицину цетрарию ввел исландский ученый Борих в 1671 г. под названием легочный, или исландский, мох. Растение завоевало почетное место среди продуктов питания в Исландии. Местное население добавляло это растение в хлеб. Как медицинское лечебное растение было известно со Средних веков. В то время оно использовалось как лекарство от импетиго (кожный лишай), волосяного лишая и других поражений кожи, названных лишаями. В XVI в. были установлены отхаркивающие и муколитические (растворяющие слизь) свойства растения. Любопытные терапевтические наблюдения помогли создать лекарства, основанные на исландском мхе, для лечения поражений пеллагрой. Последние научные исследования выявили наличие в исландском мхе компонента фурановой структуры, усниновую кислоту, которая обладает антибактериальным и антисептическим действием по отношению к различным группам микробов.
   Противокашлевое, противорвотное, обволакивающее действие препаратов цетрарии обусловлено наличием полисахаридов. Слизистые вещества цетрарии действуют обволакивающе на слизистую верхних дыхательных путей, поэтому применяются при бронхите с сильным кашлем, бронхиальной астме, коклюше, хроническом бронхиальном катаре. Содержание в слоевище цетрарии исландской биологически активных веществ различных фармакологических групп обусловливает довольно широкое использование цетрарии исландской в официальной и народной медицине для лечения общего истощения, заболеваний дыхательных путей и легких (бронхит, кашель различной интенсивности, бронхиальная астма, туберкулез), инфекционных заболеваний кожи, ожогов и опрелостей, нарушений деятельности щитовидной железы, анемии. Исландский мох высокоэффективен при туберкулезе легких, а также при бронхоэктатической болезни, воспалении легких, остром и хроническом бронхите (О.Д. Барнаулов, 1998). Исландский мох сочетается с корнем солодки, алтея, девясилом, аиром, листьями мать-и-мачехи, стеблями штокрозы, коровяка, мальвы.
   Иридоиды цетрарии исландской сопровождают слизистые вещества не только в растении, но и в водных извлечениях. Наличие иридоидов (фумаропротоцетраровая и фумаровая кислоты) действует возбуждающе на слизистую желудка, усиливая выделение желудочного сока. Употребление горечи цетрарии исландской действует на секрецию пищеварительных желез по типу образования «психического сока» медленно, но результат довольно устойчив и длителен. Поэтому водные извлечения и студни способствуют улучшению усвоения пищи и восстановлению сил после физических перегрузок, тяжелых заболеваний и применяются для лечения истощенных больных при астении, дистрофии, мышечной слабости.
   Определенную ценность в цетрарии исландской представляют лишайниковые кислоты, малорастворимые в воде, лучше растворимые в щелочной среде. Среди лишайниковых кислот практическое применение нашла усниновая кислота, так как обладает сильным антибактериальным действием по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям субтилис, микобактериям. Исследования показали, что натриевая соль усниновой кислоты обладает бактериостатическими свойствами даже в разведении 1:2000000, в более высокой концентрации убивает туберкулезные бактерии, а механизм антибиотического влияния связан с прекращением окислительного фосфорилирования у бактерий. Препараты цетрарии исландской, действие которых связано с наличием усниновой кислоты и ее натриевой соли, используются как в официальной, так и в народной медицине: наружно – для лечения инфекционных заболеваний кожи, внутрь – для лечения туберкулеза, коклюша, бронхиальной астмы, заболеваний дыхательных путей.
   Из-за высокого содержания полисахаридов (70–80 %) в сочетании с микроэлементами цетрария исландская является ценным иммуномодулирующим средством. Полисахариды мха исландского обладают антигипоксическими свойствами, относятся к интерфероностимуляторам и адаптогенам.

   Пищевое значение. В народной медицине многих стран служил дополнительным источником питания для населения в неурожайные годы. Отвар лишайника при охлаждении дает густой слизистый студень, который легко усваивается организмом человека. При общей слабости организма в рацион питания вводят лихениновые студни, не имеющие вкуса и запаха. Для их приготовления 100 г цетрарии исландской заливают 1 л воды, настаивают в течение 2–3 часов, добавляют 10 г натрия гидрокарбоната. Воду сливают, мох вновь заливают 0,5 л кипятка и варят 30 минут, потом процеживают через марлю и охлаждают. Студень едят длительное время до улучшения самочувствия. Такие студни рекомендуются также при сухом кашле, язве желудка, двенадцатиперстной кишки, для улучшения аппетита. Кроме того, слизь цетрарии используется для снижения местнораздражающего действия некоторых препаратов.


   Иссоп лекарственный
   (Hyssopus officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства губоцветных. С лечебной целью используют зеленые побеги, содержащие эфирное масло, дубильные вещества, аскорбиновую кислоту и др. Эфирное масло содержит гераниол, борнеол, туйон, фелландрен и др.

   Лечебное действие. С древнейших времен во многих местах, где рос иссоп, он применялся в обрядах очищения. Для этого пучками этого растения, смоченными водой или жертвенной кровью, кропили людей, скот и любые предметы, нуждающиеся в сотворении над ними такого обряда. После распятия Христа воины смочили кислым вином губку, наложили ее на стебель иссопа и поднесли к губам распятого, чтобы облегчить его страдания.
   Еще Гиппократ рекомендовал иссоп для лечения плеврита, позже Диоскорид использовал при астме и простудных заболеваниях. В качестве лекарственного растения иссоп известен, по крайней мере, со времен Гиппократа (около 460–377 гг. до н. э.), упоминавшего его в своих трудах. Использовали его Диоскорид (около 40–90 гг.), Авиценна (около 980—1037 гг.) и многие другие не менее известные врачи. Например, в «Каноне врачебной науки» Авиценна описывает иссоп как «горячее», разжижающее и разрыхляющее средство и рекомендует его к применению в следующих случаях: для разжижения молока у кормящих матерей, при «закупорках» в легких у пожилых людей, при запорах, в качестве болеутоляющего, для изгнания болезнетворных «материй» из головы, в том числе при потере памяти и эпилепсии, при куриной слепоте, при астме, плеврите, воспалениях дыхательной системы. Широко применялся иссоп и в народной медицине многих народов, в том числе и на Руси. Причем сфера медицинского применения этого растения не менее обширна, чем в трактате Авиценны. С точки зрения народного целительства иссоп обладает антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим, возбуждающим и противокашлевым действием, способствует уменьшению чрезмерного выделения пота. Применяется при хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при воспалительных процессах в полости рта и глотки, при нарушении пищеварения, при конъюнктивитах, для лечения хронического бронхита, бронхиальной астмы, ангины и катара верхних дыхательных путей.
   Растение проявляет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное, ранозаживляющее, успокаивающее действие. Водный настой используется при дисбактериозе кандидозной природы, бронхиальной астме, острых и хронических респираторных заболеваниях. В виде фотоаппликаций или ванн настой иссопа назначают при атопическом дерматите, истинной, микробной и паратравматической экземе слухового прохода, а при осложнении язвами с наличием зловонного запаха используют настойку побегов в соотношении 1:10.
   Эфирное масло обладает бактерицидными, противовоспалительными, спазмолитическими, противоаллергическими и отхаркивающими свойствами (В.В. Николаевский, 2002). Желательно его применение при хроническом бронхите, туберкулезе легких, трахеите, фарингите.

   Пищевое применение. Иссоп применяется и в кулинарии. Верхушки молодых нежных побегов иссопа с бутонами и листьями соцветий в период распускания первых цветков – замечательная пряная приправа, возбуждающая аппетит. Ароматную зелень иссопа в свежем и в сушеном виде используют в салатах и овощных блюдах, для приготовления соусов, в рыбных и мясных блюдах, в блюдах из бобовых, для придания пикантного привкуса творогу и плавленым сырам, для солений и консервирования, для отдушки уксуса и изготовления алкогольных напитков. Иссоп очень полезен для пищеварения. Он тонизирует и очищает пищеварительную систему, способствует расщеплению пищевых жиров, считается мягким мочегонным, обладает мягким слабительным действием. Неприхотливость, целебные качества и декоративные свойства иссопа заслуживают того, чтобы завести это растение в саду.

   Предупреждение. Не стоит его использовать в больших дозах (возможна интоксикация вплоть до эпилептического припадка) и в период беременности.

   Форма применения:
   • Настой: 10 г на 200 мл кипятка, назначают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день до еды.
   • Настойка (1:10) травы для приема по 10–20 капель 2 раза в день.
   • Порошок травы для приема внутрь по 0,5 г 2 раза в день.


   Истод узколистный, сибирский
   (Polygala tenuifolia Willd.; P. sibirica L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства истодовых. В качестве лекарственного сырья используют корни, которые собирают осенью. Корни содержат сапонины. Они по своему действию заменяют импортную ипекакуану.

   Лечебное действие. Сапонины истода повышают секрецию слюнных и слизистых желез, разжижают слизь, усиливают функцию реснитчатого эпителия, рефлекторно возбуждают кашлевой центр (раздражают слизистую оболочку).
   Препараты истода применяют в виде отвара как отхаркивающее средство при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (бронхит, бронхиальная астма и др.).
   В больших дозах препараты из корня обладают рвотным действием.


   Кардамон настоящий
   (Elettaria cardamonium L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства имбирных. Произрастает в лесах Южной Индии, Цейлона, Бирмы, Китая. Заготовляют недозревшие коробочки во избежание потери семян. Они содержат эфирное масло.

   Лечебное действие. В основном трактате тибетской медицины «Чжуд-ши» (VII в.) описаны кардамон настоящий и кардамон средний. Оба вида используют для лечения болезней «холода, слизи и ветра». Эти данные весьма подходят к туберкулезу легких.
   В китайской медицине кардамон рекомендуют при простуде, при бронхолегочных заболеваниях. Основными действиями кардамона индусы считают стимулирующее, отхаркивающее, ветрогонное, потогонное. Используется в азиатских странах при легочных инфекциях (туберкулезе, бронхите), бронхиальной астме, охриплости голоса и для улучшения пищеварения. Небезразличен и дезодорирующий эффект, устранение неприятного запаха выдыхаемого воздуха, пота.

   Форма применения:
   • Эфирное масло.


   Клевер луговой
   (Trifolium)

   Многолетнее травянистое растение семейства бобовых. Имеет сложные тройчатые листья с эллиптическими листочками. Цветки мелкие, мотылькового типа, собраны в шаровидные головки с обертками. На листочках листьев клевера лугового имеются беловатые пятна. Встречается почти по всей территории России. Растет по лугам, опушкам леса, полянам и кустарникам. Соцветия содержат флавоноиды, обладающие эстрогенными свойствами, фенольные основания, каротиноиды, витамин С.

   Лечебное действие. С давних времен клевер служит составной частью целебных ванн и лечебных чаев. В тибетской медицине клевер ползучий применяют в качестве корректора метаболизма при эндотоксикозах, хронической и острой инфекции (ОРВИ, тонзиллит, ангины) и отравлениях. Препараты клевера обладают противосклеротическими, гормоноподобными, вяжущими, противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими, отхаркивающими, мочегонными, мягчительными свойствами. Настой травы применяют в традиционной медицине при коклюше, бронхиальной астме, туберкулезе легких, бронхитах, пневмониях, кровотечениях, анемии, малокровии и пр.

   Пищевые свойства. Листья клевера – поливитаминный продукт; их кладут в салаты, ими заправляют зеленые щи, ботвинью. Сухие растертые листья в прошлом примешивали к муке, когда пекли ржаной хлеб, они значились в рецептуре соусов и производства сыров. На Кавказе молодые нераспустившиеся цветочные головки квасят, как капусту, добавляют в зеленые салаты. Молодая трава нежна на вкус, пресная, слегка сладковатая.
   Мед, полученный с клеверных лугов, относится к лучшим сортам, долго не засахаривается.
   Отваром цветков и листьев клевера в народе лечили раны и ожоги, рекомендовали принимать его внутрь и наружно при внутренних и носовых кровотечениях. Для ускорения заживления ран применяют сок или атероклефит. Для приготовления настоя цветков клевера берут 2 столовые ложки листьев и шишек красного клевера, заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и принимают по 2 столовых ложки каждые 2–4 часа.

   Форма применения:
   • Настой травы (1 чайная ложка на 1 стакан кипятка) – для приема в течение дня перед едой.
   • Отвар соцветий: 5 г сырья на 200 мл воды; по 50 мл (2–3 столовые ложки) 3–4 раза в день.
   • Атероклефит (водно-спиртовый экстракт травы клевера) для приема внутрь по 15–30 капель 3 раза в день.


   Клюква обыкновенная
   (Oxycoccus palustris Pers.)

   Мелкий стелющийся вечнозеленый полукустарничек семейства вересковых. Распространен в европейской части СНГ, в Сибири и на Дальнем Востоке. Растет повсеместно на моховых болотах, в заболоченных мшистых сосняках, а также на торфяных болотах, где глубина залегания торфа превышает 30 см. Лекарственным сырьем являются плоды, которые содержат до 3,5 % органических кислот (лимонная, бензойная, яблочная, хинная, гликолевая, щавелевая), до 0,7 % пектиновых и красящих веществ, до 28 мг% витамина С, до 500 мг% витамина Р, до 4,7 % сахара (глюкоза, фруктоза и сахароза), микроэлементы (Mn, Cu, Co, Mo) и др.

   Лечебное действие. В прошлом на Руси клюкву применяли как любимое народное средство от кашля, соком из нее лечили многие болезни. Устав после трудов, Петр I любил подкрепиться «питьем», всегда предпочитая свежий клюквенный сок, считая его «эликсиром молодости», лучшим лекарством от многих болезней. Волей-неволей приходилось пить любимое «царское питье» и всем его приближенным.
   Столь постоянная преданность Петра I напитку предков не случайна. Исключительные пищевые и лечебные свойства клюквы известны с давних времен, и нет никаких оснований сомневаться, что человек включил клюкву в свой рацион с незапамятных времен. Не зря же эту ягоду называют «виноградом Севера». А бывали времена, когда скромная ягода и соленые грузди спасали целые народы от болезней и голодной смерти.
   Ягоды обладают жаропонижающими, поливитаминными, бактерицидными (за счет наличия бензойной кислоты) и хорошими жаждоутоляющими свойствами. Широко используется в фитодиетологии в виде морсов, киселей, варенья и пр. В традиционной медицине плоды клюквы рекомендуют при состояниях, сопровождающихся повышением температуры, воспалительных процессах в легких и бронхах благодаря свойству усиливать действие антибиотиков и сульфаниламидов.

   Пищевое значение. Ягоды клюквы широко используются в пищевой промышленности. Всем известны клюквенные кисели, морс и квас. Получают из клюквы и экстракт, начинки для пирогов и конфет, сиропы, настойки, наливки, желе, мармелады и многие другие изделия. Кто не знает «клюкву в сахаре»? Хороши клюквенное варенье и джем, а уваренная масса – превосходное желе с великолепной сочной окраской. Их обычно готовят с добавлением ванили, апельсиновой и мандариновой цедры, яблок. Ягоды пригодны при приготовлении квашеной капусты типа провансаль, многочисленных соусов, приправ к мясным блюдам. Хороши овощные салаты с клюквой и свеклой, репой, сельдереем, морковью и др.

   Противопоказания. Клюква не рекомендована при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

   Форма применения:
   • Ягоды, сок, кисель, варенье, морс и т. п.


   Кордицепы
   (Cordyceps Chinensis)

   Грибы рода Ascomycetes. Произрастают в лесах горного Китая. Была разработана методика выращивания мицелия кордицепов на органическом субстрате из коричневого риса. Выделение биологически активных веществ осуществлялось путем водно-спиртовой экстракции. При химическом анализе кордицепов выявлены кордицепиновая кислота, кордицепин, глютаминовая кислота, аминокислоты (фенилаланин, пролин, гистидин, валин, оксивалин и аргинин), ненасыщенные жирные кислоты (олеиновая и линолевая), углеводы (d-маннитол) и витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


.

   Лечебное действие. Пастухи, живущие в горных краях, заметили, что животные лучше переносят длительные переходы, если поедают пораженную кордицепами траву. Эти наблюдения послужили толчком к изучению лечебных свойств данного вида грибов.
   Лечебные свойства данного гриба изучались в научных центрах Китая, Тайваня и Японии. Установлено, что кордицепин стимулирует процессы гликолиза в эритроцитах, интенсифицирует переход АДФ в АТФ, усиливая энергетические процессы в мышечных клетках и гепатоцитах; активизирует синтез РНК в клетках селезенки, вызывает подъем количества Т-хелперов. Грибы стимулируют выработку тестостерона, повышают активность супероксидисмутазы, усиливают активность церебральной моноаминооксидазы. Отмечен выраженный отхаркивающий, бронходилататорский, иммуностимулирующий эффект при заболеваниях бронхолегочной системы (пневмония, хронический бронхит, туберкулез легких, бронхиальная астма, муко-висцидоз и др.). Мокрота становится менее вязкой, урежаются кашлевые приступы. Исчезают одышка и ночное потоотделение. Китайские авторы указывают на возможность применения кордицепов при хронических воспалительных заболеваниях почек; предупреждают повреждающее действие на почки амино-гликозидных антибиотиков у лиц пожилого возраста. Это подтверждено снижением уровня в крови нефроаминогликозидазы и бета-микроглобулина. Отмечен также позитивный эффект кордицепов при хронической почечной недостаточности. Культура мицелия апробирована при гепатите В. Общетонизирующее, гормонорегулирующее действие кордицепов было использовано при лечении патологии эндокринных желез (импотенция, гипотиреоидизм, синдром хронической усталости), геронтологическим больным для профилактики и лечения атеросклероза. В результате снижался уровень холестерина, триглицеридов; одновременно стабилизировалось артериальное давление и пр.

   Форма применения:
   • Биологически активная пищевая добавка Минь Голд фирмы NEWAYS.


   Коровяк лекарственный, скипетровидный
   (Verbascum phlomoides L.; V. thapsiforme Schrad.)

   Двулетнее травянистое растение семейства норичниковых. Имеет прямостоячий стебель высотой до 150 см. Листья очередные, крупные, эллиптические, мягкоопушенные. Цветки светложелтые, собраны в густое колосовидное соцветие. Встречается в южной и средней зоне России. Растет по опушкам лесов, лесным полянам, просекам и кустарникам, оврагам и берегам рек. Венчики цветков содержат полисахариды, сапонины, слизистые вещества до 2,5 %, сахара до 11 %, флавоноиды, каротиноиды, желтое красящее вещество, кумарин, следы эфирного масла.

   Лечебное действие. Коровяк как лекарственное растение был известен еще в Средние века. Цветки, листья и корни коровяка широко применяют в традиционной медицине различных стран.
   Настой цветков, листьев и всей надземной части обладает мягчительными, противовоспалительными, спазмолитическими, антисептическими, обезболивающими, мягчительными, отхаркивающими свойствами. Цветки обладают также свойством прекращать судороги.
   Он используется при кашле, краснухе, коклюше, воспалении легких, бронхиальной астме, охриплости и потере голоса, насморке и пр. Водный настой широко назначается для полоскания горла и полости рта при воспалительных процессах. Обваренные цветки коровяка и листья измельчают и прикладывают к ожогам, воспалительным очагам и ранам как противовоспалительное, обезболивающее и ранозаживляющее средство.
   Цветки коровяка вместе с травой череды, чабреца, шалфея, листьями черной смородины, хвоей сосны, корой дуба и корнями лопухов входят в сборы трав, а также употребляются для ванн при простудных заболеваниях.

   Форма применения:
   • Настой цветков (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – для приема в теплом виде до еды.
   • Отвар (5 г сырья на 200 мл воды) – по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
   • 50 г цветков настаивают 2 недели в 0,5 л водки. Употребляют для втираний в больные места.


   Котовник кошачий
   (Nepeta cataria L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства губоцветных. Встречается в степной и лесостепной зонах европейской части России, на Кавказе и в Средней Азии. Растет по кустарникам и садам. Используется трава (стебли, листья, цветки). Трава содержит лектины, эфирное масло, содержащее гераниол, цитраль и др.

   Лечебное действие. Масло оказывает отхаркивающее, противовирусное, фунгицидное действие, а также повышает аппетит. Настой котовника применяют при гриппе, ОРВИ, инфекционных миокардитах и постинфекционных осложнениях легких и бронхов.
   В традиционной народной медицине России и стран СНГ используют при одышке и пр.

   Форма применения:
   • Настой травы (1 чайная ложка на 1 стакан кипятка) – для приема в течение дня до еды.
   • Масло котовника используют в фитоингаляциях и фитомассаже.


   Крапива двудомная
   (Urtica dioica L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства крапивных. С лекарственной целью используются листья, которые содержат дубильные и белковые вещества, муравьиную кислоту, гликозид уртицин, витамин К и аскорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту, каротиноиды, хлорофилл, ситостерин, гистамин, виолаксантин, соли железа и воск.

   Лечебное действие. Авиценна применял крапиву и для лечения органов дыхания и груди. «Когда крапиву дают пить в ячменной воде, она прочищает грудь. Или же листья крапивы отваривают в ячменной воде, и тогда они удаляют находящиеся в груди густые соки. Крапивное семя действует сильнее: оно устраняет астму, стоячее дыхание и холодный плеврит».
   В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Семя кропивное толчено и смешано с медом пресным по подобно мазуни, и потом разведене вином фряжским и приято, и от того хрипление и тяжкое воздыхание уймется».
   Лекарства на основе крапивы двудомной издавна используются в лечении целого ряда заболеваний органов дыхания. Растение содержит комплекс витаминов В и К, оказывающие кровоостанавливающее, противовоспалительное, секретолитическое действие. Кровоостанавливающее действие препаратов крапивы обусловлено наличием в ней витамина К, который принимает участие в процессе образования протромбина, участвует в процессах тканевого дыхания, оказывает ранозаживляющее и антимутагенное действие. Используется особенно в комплексе с белком при гиповитаминозе, внутреннем и носовом кровотечениях, хронических заболеваниях органов дыхания.
   Хлорофилл при приеме внутрь улучшает обмен веществ. Сочетание экстракта крапивы с жидким экстрактом тысячелистника повышает свертываемость крови, крапива способствует повышению содержания гемоглобина в крови и увеличению количества эритроцитов.
   Крапиву в виде настойки используют в традиционной медицине многих стран в качестве отхаркивающего средства при хронических бронхитах, дисбактериозе, туберкулезе легких и др.

   Пищевое значение. Благодаря высокому содержанию фитонцидов, лектинов листья обладают свойством сохранять скоропортящиеся пищевые продукты (рыба, мясо). Полезны и зеленые щи с крапивой, салаты из молодых листьев, предварительно ошпаренные кипятком. Крапиву можно тушить и делать из нее икру, добавлять ее к картофельному пюре и котлетам.

   Форма применения:
   • Настой (3 г сырья на 200 мл кипятка) для приема внутрь по 50–70 мл 3–4 раза в день.
   • Экстракт крапивы жидкой назначают по 25–30 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.


   Лаванда узколистная
   (Lavandulla officinalis L.)

   Вечнозеленый полукустарник семейства губоцветных. Родина – Средиземноморье. Свежие соцветия содержат эфирное масло, в состав которого входят линалилацетат, пиналоол, пинен, гераниол, валериановый альдегид, борнеол, кумарин, цинеол, уксусная и масляная кислоты и др. (В.В. Николаевский, 2002).
   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «А если ее цветы настоять на меду или сахаре и давать есть весной, то выводит сильные ветры и весьма полезны при сильной простуде».
   Масло оказывает антисептическое, ранозаживляющее, спазмолитическое, антиаллергическое, отхаркивающее, противосклеротическое, антиоксидантное, иммуномодулирующее, седативное, радиопротекторное, антистрессовое, противовоспалительное, желчегонное, противоглистное, фунгицидное и ветрогонное действие, а также нормализующее поверхностную активность сурфактанта легких.
   Бактерицидная активность лаванды в отношении кокковидных и палочковидных форм микроорганизмов – в пределах 1,1 мг/мл.
   Лаванда нормализует окислительно-восстановительные реакции за счет коррекции активности ферментов лактатдегидрогеназы и малатдегидрогеназы. Она стабилизирует проницаемость мембран эритроцитов, повышает их устойчивость к кислотному гемолизу, что препятствует их разрушению, а также увеличивает сниженный энергетический потенциал клеток.
   Растение нормализует функциональную активность В-лимфоцитов, повышает содержание IgM, снижает уровень IgE, нормализует формулу крови (снижает уровень палочко-ядерных нейтрофилов и повышает число лимфоцитов). Противовоспалительное действие лаванды В.В. Николаевский (2002) объясняет ее ингибирующим влиянием на ферменты, окисляющие липиды. В эксперименте повышается число альвеолярных макрофагов в бронхиальном смыве и активируется их внутриклеточный метаболизм.
   Лаванда снимает в эксперименте гистаминовый и бариевый спазм за счет линалилацетата – основного компонента эфирного масла. Это свойство делает лаванду перспективным средством при лечении бронхиальной астмы и неспецифических воспалительных заболеваний с астматическим компонентом.
   Эфирное масло применяют в лечении различных воспалительных легочных, почечных, сердечных заболеваний в виде настоя, фитоаппликаций, сеансов фитоароматерапии, аэрозолей и пр. Ароматерапия с применением лаванды в профилактических целях способствует снижению на 32–41 % уровня заболеваемости ОРЗ и гриппом в детских дошкольных коллективах, школах, на производстве в основном за счет снижения микробно-вирусной обсемененности воздуха помещений, повышения неспецифической резистентности организма и его иммунологической реактивности (В.В. Николаевский, 2002).
   Введение масла лаванды ультразвуком способствовало большему его проникновению в ткани и быстрейшему рассасыванию, чем при обычном втирании (установлено при использовании масла лаванды, меченной  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


С).
   Настой листьев и цветущих верхушек назначают в качестве успокоительных средств при мигрени, неврастении, сердцебиении, кардионеврозе, желудочно-кишечных коликах, метеоризме, язве желудка, инфекциях мочеполовых органов (трихомоноз, хламидиоз, кандидоз и пр.), бронхиальной астме, туберкулезе легких, хроническом бронхите, ОРВИ, гриппе, фарингите и др.

   Форма применения:
   • Настой листьев в дозе 1 г на 200 мл воды для приема по 50 мл 3 раза в день до еды.
   • Масло лаванды по 1–2 капле на 30 мл персикового масла для фитомассажа, ароматерапии и пр.
   • Аэрозоль «Ливиан» – в качестве ранозаживляющего средства.


   Лавр благородный
   (Laurus nobilis L.)

   Вечнозеленый кустарник из семейства лавровых. Растет как в культуре, так и одичавшим по всей территории Средиземноморья, в субтропиках России. В конце апреля лавр благородный цветет беловатыми цветками, образующими кустики ложных зонтиков или короткие метелки. Листья, особенно используемые в качестве приправы, собирают молодыми, но все же полностью развитыми и высушивают. Плоды собирают в состоянии полной спелости. Свежие плоды и листья используют для получения жирного лаврового масла путем паровой перегонки, которое в основном применяется в медицине. В листьях находят эфирное масло, фитостерины, смолы и горечи.

   Лечебное действие. Лавр посвящен сыну Зевса Аполлону как символ славы, победы и мира. Жесткие листья лаврового венка покрывали головы победителей спортивных, музыкальных и поэтических состязаний.
   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Помогает при удушье. А если растолочь листья, смешать с медом и в виде густой эмульсии дать полизать, то поможет при язвах легких, застарелом кашле и удушье».
   Масло оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, гипосенсибилизирующее, иммуномодулирующее, канцерозащитное, противоспастическое, противовирусное, антисептическое действие, усиливает кровообращение. Оно обладает достаточно высокой бактерицидной активностью: вызывает задержку роста золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея вульгарного в дозе 0,05—0,025 г/мл. Фунгицидная активность масла проявляется при дозе 400 мкг/мл, бактерицидная активность к микоплазме пневмонии и L-форме стрептококка в дозе 400 мкг/мл. Летучие выделения лавра угнетают развитие туберкулезной микобактерии (В.В. Николаевский, 2002).
   Препараты лаврового масла стимулируют иммунологическую реактивность, преимущественно Т-систему иммунитета: нормализуют содержание иммунорегуляторных клеток, повышая исходно сниженные Т-хелперы, снижая исходно повышенные Т-супрессоры, увеличивают содержание в крови IgM, снижают повышенный уровень иммунных комплексов, нормализуют коэффициент иммунного ответа.
   Лавровое масло показано при острой затяжной пневмонии, хроническом бронхите, туберкулезе легких, иммунодефиците, для профилактики ОРЗ и гриппа, а также адаптации к новым климатическим условиям.
   В качестве компонента входит в состав наружных лекарственных средств, применяемых при ревматизме, параличах, простудных заболеваниях и др.

   Пищевое значение. Широко используется как пряность. Часто употребляют лавровый лист при приготовлении соусов к жаркому, тушеному картофелю, овощных супов, рыбных маринадов, при квашении белой и красной капусты, консервировании огурцов, тыквы и свеклы. Лавровый лист придает аромат, уместный почти всегда.
   Применение лаврового масла, плодов и листьев как приправы иногда вызывает аллергию.

   Форма применения:
   • Масло лавра в дозе 1–2 капля на 30 мл масла – основа для проведения фитомассажа, фитоароматерапии.


   Липа сердцевидная
   (Tilia cordata L.)

   Дерево из семейства липовых. Цветки с прицветниками содержат значительное количество флавоноидов, эфирное масло, гликозид тилиацин, дубильные вещества, воск, сахар, слизь, аскорбиновую кислоту, каротин.

   Лечебное действие. Флавоноиды оказывают сильное потогонное, мочегонное, противосудорожное, противовоспалительное, антигипоксическое, обезболивающее и обладает свойством растворять густую мокроту и слизистые выделения. Препараты липы применяются при простудных заболеваниях, воспалении легких, эпилепсии и пр. «Липовый цвет» входит в состав потогонных, мягчительных сборов и сборов для полоскания горла.

   Форма применения:
   • Настой цветков в дозе – 1 чайная ложка на 1 стакан кипятка для приема в течение дня в теплом или горячем виде (не подслащивать).
   • Отвар цветков: (20 г сырья на 200 мл воды) настоять в течение 20 минут, процедить и принимать по 1–2 стакана на ночь (потогонное); для полоскания добавить 5 г очищенной соды на стакан отвара.
   • Сбор потогонный состоит из смеси равных частей цветков липы и плодов малины.


   Лиственница сибирская
   (Larix sibirica Ledeb.)

   Дерево из семейства сосновых. Почки и молодые побеги содержат эфирное и жирное масла. Эфирное масло получают методом гидродистилляции хвои. Масло содержит пинен, борнеол, борнилацетат. Из надрезов ствола получают живицу, из нее при перегонке – канифоль и скипидар. Кора содержит дубильные вещества, глюкозид кониферин, флавоноид дигидрокверцетин.

   Лечебное действие. Дигидрокверцетин проявляет антиоксидантное, ангитопротективное, регенерирующее, дезинтоксикационное и противоотечное действие. Он тормозит процессы перекисного окисления липидов клеточных мембран, препятствует преждевременному старению клеток и развитию различных заболеваний. Он оказывает капилляропротективное действие, улучшает микроциркуляцию тканей, тормозит развитие дистрофических и склеротических процессов в органах дыхания, угнетает воспалительные процессы, оказывает противоотечное действие, предупреждает обострение хронических заболеваний органов дыхания.
   Препараты лиственницы используются в качестве противовоспалительных, ранозаживляющих, дезодорирующих, антиоксидантных средств в лечении заболеваний бронхов и легких. Как наружное раздражающее средство скипидар (продукт перегонки живицы) употребляется в качестве противомикробного средства при легочных заболеваниях при наличии гнойной мокроты (обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких, ангина и пр.).

   Форма применения:
   • Диквертин по 0,02 г 3 раза в день, как антиоксидантное средство при хроническом обструктивном бронхите.
   • Терпентин для приготовления мазей, оподельдоков.
   • Живичный спирт для наружного применения.
   • БАД «Капиллар» по 1 таблетке 3 раза в день.


   Лобелия надутая
   (Lobelia inflata L.)

   Однолетнее травянистое растение семейства колокольчиковых. В качестве лекарственного сырья служит трава, содержащая алкалоиды (лобелин и др.).

   Лечебное действие. Лобелин гидрохлорид используется как средство для возбуждения дыхательного центра при бронхиальной астме, коклюше, при поражении удушающими отравляющими веществами.

   Противопоказания. Лобелия не рекомендована при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, органических изменениях сердечно-сосудистой системы.

   Форма применения:
   • Лобелин по назначению врача.


   Лук репчатый
   (Allium cepa L.)

   Многолетнее луковичное растение семейства лилейных. Используют луковицы, содержащие эфирное масло, сапонины, инулин, фитин, азотистые вещества, каротин, витамины В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, С, РР, флавоноиды, микроэлементы селена, меди, цинка, бора.

   Лечебное действие. Летучие фитонциды уничтожают дифтерийную палочку, возбудителя туберкулеза; оказывают бактериостатическое, противовоспалительное действие в отношении возбудителей гриппа, кори, скарлатины, герпеса, кандидоза.
   В старинных русских лечебниках – травниках говорилось: «Во время морового поветрия или иных прилипчивых болезней нужно развешивать в комнатах связки луковиц, отчего не проникает в них зараза, да и воздух в покоях очистится…» Из практики известно, что работники теплиц, где зимой выращивается зеленый лук, не заболевают гриппом даже в период его эпидемии.
   В современной научной медицине имеется ряд указаний об успешном лечении луком ангины. Препараты лука используют для смазывания носовой полости при ринитах. Б.М. Козо-Полянский (1974) советовал при гриппозном насморке применять ватные тампоны, смоченные соком лука. Тампоны с луковым соком, закладываемые в уши, прекращают воспалительный процесс, устраняют ушную боль и звон в ушах.
   М.Я. Полуянов (1979) в эксперименте установил, что фитонциды соков лука, чеснока и настурции ускоряют мерцание ресничек эпителия дыхательных путей, создавая условия для удаления со слизистой микроорганизмов, пыли и тем самым устраняя неблагоприятные факторы, вызывающие воспалительный процесс.
   В настоящее время лук как диетический продукт и его препараты полезны при гриппе и респираторных заболеваниях.

   Форма применения:
   • Аллилчеп – спиртовая настойка репчатого лука по 20–30 капель 3 раза в день в течение 3–4 недель.
   • Аллилглицер: для лечения ангин, дисбактериоза, атонии кишечника.
   • Сок лука в нативном виде в разведении 1:3 в виде фитоингаляций при бронхолегочных заболеваниях.


   Маклейя сердцевидная
   (Macleaya cordata Will. L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства маковых.

   Лечебное действие. Трава содержит более 10 алкалоидов, проявляющих выраженное противовоспалительное, антисептическое, антимикотическое и противовирусное действие.
   Из травы выделены сумма бисульфатов сангвинарина и хелеритрина из травы маклейи сердцевидной и мелкоплодной под названием сангвиритрин. Препарат обладает широким спектром антимикробной активности, действуя на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дрожжепо-добные и мицелиальные грибы, патогенные простейшие. В основе механизма антимикробного действия сангвиритрина лежит нарушение процессов проницаемости клеточных стенок.
   Как лечебное средство раствор сангвиритрина применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек бактериальной и грибковой этиологии, включая Candida albicans. В пульмонологии он полезен при различных бронхолегочных заболеваниях: бронхит, поздно диагностированная бронхиальная астма с отягощенным лекарственным анамнезом (многочисленные курсы противомикробной терапии в течение ряда лет, предшествующих постановке правильного диагноза); висцеральный микоз на фоне бронхоэктатической болезни и эмфиземы легких, плеврита. При ангинах миндалины обрабатывают 0,2 %-м водно-спиртовым раствором сангвиритрина 1 раз в сутки в течение 2–5 дней. Кроме того, взрослым и детям старше 5 лет ежедневно 3–5 раз в сутки назначают полоскание 0,005 %-м (1:40) раствором. Детям до 5 лет этим раствором смазывают слизистую оболочку полости рта 3–4 раза в день в течение 3–7 дней.
   В процессе многолетней работы авторов отмечено, что сангвиритрин обладает хорошей переносимостью и может рассматриваться как альтернатива антибиотикотерапии. Он предупреждает развитие дисбактериоза кишечника при лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания. Сангвиритрин может самостоятельно использоваться для коррекции микотического дисбактериоза.

   Форма применения:
   • 0,2 %-й водно-спиртовой раствор сангвиритрина.
   • Кишечно растворимые таблетки.


   Малина обыкновенная
   (Rubus idaeus L.)

   Небольшой кустарник семейства розоцветных со сложными непароноперистыми листьями. В диком состоянии встречается в европейской части России, на Кавказе, в Сибири и Средней Азии. Широко культивируется как ягодное растение. Растет в тенистых лесах, среди кустарников, по лесным полянам, вырубкам, берегам рек, в оврагах. Применяют листья и плоды, которые содержат органические кислоты (салициловую, яблочную, лимонную, муравьиную, капроновую), до 9 % сахара, до 0,3 % дубильных веществ, пектиновые, азотистые и красящие вещества, соли калия, меди, до 45 мг% витамина С, до 0,3 мг%, следы витаминов группы В и эфирное масло.

   Лечебное действие. Малина как лекарственное средство применялась еще в глубокой древности как хорошее потогонное и жаропонижающее средство при простудных заболеваниях. Настой плодов во многих странах применяют как потогонное, жаропонижающее, обезболивающее, противоцинготное средство.
   Листья обладают вяжущими, противомикробными, противовирусными, противовоспалительными, антитоксическими, кровоостанавливающими свойствами, что позволяет их использовать в виде настоя при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.

   Пищевое значение. Ягоды малины используют в свежем, сушеном и консервированном виде (сок, морс, варенье, крем, повидло, желе), а также для приготовления мусса, коблера, джулепов, пирогов, запеканок, коктейлей, сбитня, вина, пудинга, мармелада и пр.

   Форма применения:
   • Настой листьев или ягод в дозе 2–3 г на 200 мл кипятка для приема в течение дня.


   Мальва лесная, просвирник лесной
   (Malva silvestris L.)

   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Мальва обладает размягчающими свойствами. Помогает и при кашле, сухости в груди и заложенности».


   Мать-и-мачеха обыкновенная
   (Tussilago farfara L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. В конце цветения появляются побеги с прикорневыми листьями. Последние сверху гладкие, при прикосновении к ним как бы ощущается прохлада, снизу они опушены густым переплетением белых волосков, словно подбиты фланелью. В связи с этим строением листа нередко и говорят, что листья растения, как мать, греют и, как мачеха, холодят.
   Лечебное действие. Научное название получила от латинского слова «туссис» – кашель и «агере» – выводить. Диоскорид применял растение при легочных заболеваниях. Гиппократ рекомендовал мать-и-мачеху в качестве отхаркивающего средства. Авиценна говорил: «Листья вскрывают и рассасывают их в начале образования». В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Помогает при кашле и удушье. Помогает, если давать пить ее отвар, а также, если сделать окуривание. Она лучше всех других лекарств помогает при кашле». В народной медицине Руси средство из растения помогало при туберкулезе лимфатических узлов, отеках, бронхиальной астме, воспалении легких при внутреннем применении.
   Чаще всего его в том или ином виде используют в виде настоя листьев при заболеваниях дыхательных путей (грипп, ОРВИ, острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз и др.). Обычно назначают настой в дозе (одна чайная ложка измельченных (сухих!) листьев на стакан кипятка). При этом авторы подчеркивают, что следует брать только сухие листья, так как свежие содержат пиррозолидиновые основания, токсически действующие, по данным некоторых немецких авторов, на печень. При сушке эти нежелательные вещества разрушаются и не оказывают негативного действия. Принимают настой в теплом или горячем виде по 70—100 мл 2–3 раза в день (не отрывая чашки ото рта, чтобы с приемом горячего травяного чая происходила и ингаляция его парами).
   Листья мать-и-мачехи содержат до 8 % кислых гетерополи-сахаридов, расщепляющихся на глюкозу, галактозу, мальтозу и урсоловые кислоты. Мягчительное действие объясняется также наличием сапонинов. Типично для полисахаридсодержащих растений: острые и хронические бронхиты, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, силикоз, эмфизема, гангрена, абсцесс, туберкулез легких (О.Д. Барнаулов, 2007). Желательно сочетание ее с алтеем, мальвой, штокрозой, подорожником, вереском, солодкой, бузиной, тимьяном, душицей, фиалкой, укропом, фенхелем, анисом, ветвями и листьями малины. Она несовместима с эвкалиптом и девясилом (Р.И. Китаева, А.Ф. Неретина, 1987).
   Растение самостоятельно или в смеси с таволгой, корой ивы, травой хвоща полевого в соотношении 3:3:2:4 применяется в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний (тугоухость, отиты и др.). Она выступает в данном случае в роли дополнительного лекарства, так как содержит определенное количество соединений кремниевой кислоты.

   Форма применения:
   • Настой листьев в дозе 1 столовая ложка на 200 мл кипятка для приема в теплом виде в течение дня.


   Мачок желтый
   (Glaucium flavum L.)

   Многолетняя малоопушенная трава с характерным ветвистым стеблем, одиночными пазушными и конечными цветковыми цветоносами с желтыми или красными лепестками. Растение распространено по побережью и островам Средиземного моря, а также по побережью Атлантического океана. В Крыму этот вид распространен преимущественно на южном побережье, а на Кавказе вдоль всего Черного моря от Таманского полуострова на севере до устья реки Чорох на юге. Растение введено в культуру в Краснодарском крае. Из мачека желтого выделено более 30 алкалоидов апоморфинового, оксоапоморфинового, протопинового, протоберберинового ряда.

   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Мачек рогатый помогает при чахотке (туберкулезе)».
   Официальными препаратами, которые производят из надземной части мачка желтого, являются глауцин гидрохлорид (Россия) и глауцин гидробромид (Болгария). Основное фармакологическое действие глауцина – его противокашлевая активность, которая превосходит кодеин и имеет большую широту терапевтического действия. Препарат не угнетает дыхательный центр, не оказывает тормозящего влияния на моторику кишечника, не вызывает привыкания и пристрастия. Глауцину присущи седативные свойства, выражающиеся в способности его оказывать тормозящее влияние на условно-рефлекторную деятельность, вызывать явления центральной миорелаксации и удлинять действие барбитуратов и хлоралгидрата. Он также обладает анальгезирующим, гипотензивным, адренолитическим и противовоспалительным свойствами.

   Противопоказания. Гипотония.

   Форма применения:
   • Глауцина гидрохлорид в таблетках по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


штуки 1–2 раза в день.


   Медуница лекарственная
   (Pulmonaria officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства бурачниковых. Растет по опушкам леса и возле кустарников. Встречается в европейской части страны, на Кавказе, в Сибири. Цветет с конца апреля до половины июня. Для медицинских целей заготовляют траву (листья, стебли и цветки), которые содержат слизистые и дубильные вещества с большим количеством полифенолов, следы алкалоидов, каротин, витамин С, рутин и большой комплекс микроэлементов (особенно марганца и кремния).

   Лечебное действие. Растение довольно широко употребляется в традиционной медицине многих стран. Препараты из растения (настой, настойка) обладают обволакивающими, противовоспалительными, антисептическими, ранозаживляющими, мягчительными, слегка вяжущими свойствами.
   Настой травы применяют при кашле, ОРВИ, гриппе, болезнях дыхательных путей, охриплости голоса. В традиционной медицине медуница считается одним из лучших средств при туберкулезе у детей. Иногда сок из свежего растения, разбавленный в соотношении 1:10 водой, принимают внутрь при катаральных состояниях дыхательных путей, бронхитах и туберкулезе легких (В.В. Телятьев, 1987).

   Форма применения:
   • Настой в дозе 2 чайные ложки травы настаивают 2 часа в 1 стакане горячей воды, процеживают. Принимают по 100 мл (не подслащивая) 3 раза в день за 30 минут до еды.


   Мирт обыкновенный
   (Myrtus communis L.)

   Кустарник или вечнозеленое деревце семейства миртовых высотой до 5 м. Цветки одиночные, мелкие, нежно-белые или розовые, душистые. После цветения образуются черные ягоды с сильным ароматом.
   Все растение содержит эфирное масло, которое выделяют гидродистилляцией цветков и листьев. Масло содержит камфен, цинеол, гераниол, линалоол, танин и др.

   Лечебное действие. В Древней Греции мирт был знаком высшей власти и почета. Из легенд известно, что мирт пользовался немилостью богини Артемиды. Во время одной из охот веточка мирта зацепилась за одежду богини, и это замедлило ее бег. Богиня возненавидела дерзкое растение и с тех пор не могла его видеть. Винный настой из плодов мирта считался эликсиром здоровья и бодрости.
   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Если же съесть зрелый плод, то поможет при кашле и остановит кровохарканье. А его сироп помогает при болезнях груди и легких».
   Растение оказывает бактерицидное, отхаркивающее, противовоспалительное, антиаллергическое, стимулирующее иммунологическую реактивность и неспецифическую резистентность, успокаивающее, укрепляющее стенки сосудов действие (В.В. Николаевский, 2002). Работами сотрудников Никитского ботанического сада подтверждены высокие бактерицидные свойства его эфирного масла. Кроме того, мирт рекомендован в виде спиртовой настойки для ингаляций при заболеваниях верхних дыхательных путей.
   Экспериментально доказано, что извлечения из листьев мирта активны против микробов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам. Это дало основание применять настойку мирта в виде аэрозоля при хроническом бронхите, ангине, хроническом тонзиллите (А.П. Дегтярева и соавт., 1975).
   Масло мирта показано при хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе легких, фарингите, трахеите, воспалительных заболеваниях носоглотки, особенно при хронических вялотекущих воспалительных процессах и плохой переносимости медикаментозных средств.
   Свежие или сухие плоды используют как приправу в кулинарии.

   Форма применения:
   • Отвар или настойка в соотношении 1:5 или 1:10. Для получения настойки измельченные листья заливают 40 %-м спиртом и настаивают 5 дней в темном месте. Принимают по 15 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.


   Можжевельник обыкновенный
   (Juniperus communis L.)

   Многолетний кустарник с серовато-бурой корой, листьями-хвоинками, собранными мутовками по три и расположенными спирально по побегам. Растет в подлеске сосновых, еловых, лиственничных и хвойно-широколиственных лесов. Часто образует заросли по вырубкам и пожарищам, на прогалинах и опушках. Встречается преимущественно на бедных подзолистых и песчаных почвах умеренной влажности, а также на проточно-влажных, слегка заболоченных. Может переносить затемнение, но лучше развивается на открытых местах. Природные запасы можжевельника весьма значительны.
   В его ароматных шишкоягодах содержится до 2 % эфирного масла, в состав которого входят терпены пинен, камфен, кадинен, терпинеол, борнеол, флавоноидный гликозид, до 40 % сахара, красящие вещества, органические кислоты (муравьиная, уксусная, яблочная), смолы, микроэлементы (марганец, железо, медь, алюминий). В хвое обнаружен витамин С.

   Лечебное действие. Еще в старину было отмечено, что места, где растет очень много можжевельника, интенсивно посещают больные и ослабленные животные. Видимо, не случайно в Северной Америке индейцы для лечения туберкулеза бронхов, кожи, легких, костей и суставов помещали больных в заросли этого растения, где воздух был насыщен целебными фитонцидами.
   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Плоды можжевельника помогают при удушье, болезни груди и астме».
   Настой и отвар ягод разжижают мокроту, облегчают отделение мокроты и обладают противомикробными, противовирусными, противоопухолевыми, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Настой ягод является также отхаркивающим средством и улучшающим пищеварение, что позволяет его рекомендовать при хроническом трахеобронхите, ОРВИ, гриппе.

   Противопоказания. Можжевеловый настой нельзя принимать при острых воспалениях почек.

   Фитодиетические свойства. Можжевельник славится не только своими лечебными свойствами. Кустарник широко используется и в диетических целях. Ягоды рекомендуют также как суррогат кофе, пряность к мясным блюдам и кислой капусте. Из плодов добывается можжевеловый сахар, используемый для приготовления пива, морса и ароматизации напитков.

   Форма применения:
   • 2 чайные ложки сухих ягод настаивают в 2 стаканах кипяченой воды 2 часа, процеживают и принимают по 30 мл 3–4 раза в день после еды как мочегонное средство.
   • Крем для ног «Можжевеловый» для лечения и профилактики повышенной потливости, микозов стоп.


   Монарда дудчатая
   (Monarda fustilosa L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства губоцветных высотой до 110 см. Цветет в июле – августе красивыми розовыми, красными, ярко-малиновыми и фиолетовыми цветками. Растет в средней полосе России, на Кавказе, в Крыму. Все растение содержит эфирное масло, напоминающее мятное масло.

   Лечебное действие. Листья и соцветия обладают приятным лимонно-смолистым запахом из-за высокого содержания эфирного масла. При паровой перегонке растения получают эфирное масло, которое содержит тимол, карвакрол, камфен, пинен, лимонен, оцимен, цинеол, линалоол, терпинеол, борнеол, линалилацетат и др.
   Масло проявляет высокое бактерицидное действие (микроорганизмы, вирусы, грибы, микоплазмы), противовоспалительные, иммуномодулирующие, антиоксидантные, гипосенсибилизирующие, спазмолитические, антистрессовые, адапто-генные, антианемические, антиканцерогенные свойства.
   Эфирное масло монарды обладает высокой бактерицидной активностью. На микроорганизмы оно действует в дозе 125 мкг/мл и в концентрациях 200–250 мкг/мл; губительная фунгицидная концентрация монарды – 100 мкг/мл; для мико-плазмы пневмонии FH– и L-формы стрептококка бактерицидная доза не превышает 100 мкг/мл.
   Из 22 изученных В.В. Николаевским (2002) эфирных масел монарда обладала наиболее высоким действием на микроорганизмы. С наибольшим успехом она может использоваться для санации помещений, профилактики ОРЗ и гриппа. По данным автора, рекомендуется сочетание монарды с лимонной полынью, что еще больше повышает бактерицидное, противовирусное и противомикоплазменное действие этой композиции и улучшает органолептические показатели.
   Механизм бактерицидного действия монарды на микробные клетки общий для всех эфирных масел: снижение проницаемости мембран, деструкция микробных клеток с последующим нарушением внутриклеточного метаболизма, снижение и подавление активности аэробного дыхания. Сочетанное применение монарды со стрептомицином повышает активность антибиотика в 4 раза.
   Препараты монарды могут использоваться при заболеваниях, вызванных микоплазменной инфекцией, острых затяжных пневмониях, хроническом бронхите, туберкулезе и пр. Дудчатую монарду применяют также для лечения бронхиальной астмы, хронических бронхитов, а эфирное масло помогает при лечении от сальмонеллеза и против других инфекций.

   Диетическое применение. В свежем и сушеном виде растение используют для ароматизации вермута. В кулинарии монарда придает особый аромат салатам, варенью, киселю, квасу, желе. Молодые побеги кладут в зеленые щи, окрошку, супы. Добавка монарды к мясным блюдам возбуждает аппетит.


   Мыльнянка лекарственная
   (Saponaria officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства гвоздичных. Лечебным сырьем являются корневища и корни, которые выкапывают осенью или ранней весной. Они содержат до 20 % сапонинов.

   Лечебное действие. Настои и отвары корня мыльнянки используют как сильное отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей (коклюш, бронхит и др.).

   Предостережение. При приеме внутрь препаратов мыльнянки сапонины, входящие в состав растения, могут вызвать боли в животе, тошноту и понос.


   Мята перечная
   (Mentha piperita L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства губоцветных. Листья короткочерешковые, эпилептические или яйцевидные, цельнокрайные или чаще слабозубчатые, тупые. Цветки с ярко-розовым, розово-сиреневым или белым венчиком. Мята распространена в европейской части СНГ, Причерноморье, в Крыму, на Кавказе по берегам рек, водоемов, на сырых участках, в лесостепи, у дорог.
   С лечебной целью используют листья растения, которые содержат до 4 % эфирного масла. В его составе преобладают монотерпеноиды (альфа– и бета-пинен, ментол, ментон и др.).
   Найдены также флавоноиды, алкалоиды, сапонины, олеаноловая и урсоловая кислоты, дубильные вещества и витамины.

   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Помогает при затрудненном дыхании и болезнях груди; удаляет слизь».
   В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Сок мяты огородныя смешан с уксусом, обоих поровну, и приято утре и вечере по полуковши, блевание кровавое, кое бывает от жил плючных и печенных, от того заключается».
   Разнообразные препараты из мяты (настой, настойки, эфирные масла) оказывают седативное, спазмолитическое, ранозаживляющее действие. Они рекомендуются при воспалительных заболеваниях органов дыхания.

   Форма применения:
   • Настой листьев в дозе 1 г на 200 мл воды для применения внутрь до еды.
   • Настойка мяты по 10–15 капель 2–3 раза в день.
   • Масло мяты по 2–5 капель для различных воздействий ароматерапии.
   • Настойка мяты по 5 капель на ванну при желчекаменной болезни.


   Осина (Тополь дрожащий)
   (Populus trcmula L.)

   Осина широко распространена в районах с умеренным и холодным климатом Европы и Азии. Лекарственным сырьем у осины являются кора, листья, молодые побеги и почки. Заготовку коры производят ранней весной с деревьев, подлежащих вырубке. Предпочтительнее светло-зеленая гладкая, нерастрескавшаяся кора, поскольку она легко снимается с дерева после кольцевых и продольных разрезов. Кору подвяливают на солнце и сушат длительное время в тени при хорошей погоде. Сбор листьев производят в начале мая или июне. Их сушат в тени или сушилке при температуре 50–60 °C. Почки собирают до распускания и тут же приступают к сушке в печи или духовке. Срок хранения сырья – 3 года. Кора содержит углеводы (глюкоза, фруктоза, сахароза и др.), ароматические кислоты, фенолгликозиды, дубильные вещества, высшие жирные кислоты (каприновую, лауриновую, арахиновую, бегеновую и др.). В почках найдены углеводы (рафиноза, фруктоза и др.), ароматические кислоты, дубильные вещества и триглицериды фенолкарбоновых кислот. В листьях содержатся углеводы, органические кислоты, каротиноиды, витамин C, каротин, флавоноиды, фенолгликозиды, антоцианы и дубильные вещества.

   Лечебное действие. Осина обладает противомикробным, противовоспалительным, противокашлевым и антигельминтным действием. Сочетание противомикробных и противовоспалительных свойств в коре осины делает ее перспективной в комплексном лечении туберкулеза, оспы, малярии, сифилиса, дизентерии, воспаления легких, кашля различного происхождения, ревматизма и воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Выявлена туберкулостатическая активность в лабораторных и клинических условиях популина – экстракта коры осины (Н.К. Бычкова и соавт., 2008). В комплексной терапии инфильтративного и диссеминированного туберкулеза легких популин улучшал течение заболевания, что указывает на целесообразность внедрения его в клиническую практику при лечении туберкулеза.

   Форма применения:
   • 1 столовую ложку коры молодой осины заливают  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


л кипятка в термосе, оставляют на ночь. Порцию делят на 2 части. Пьют утром и вечером в течение длительного времени при туберкулезе легких.


   Первоцвет весенний
   (Primula officinalis L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства первоцветных. В медицине используют корневище и корни растения, в которых содержатся до 10 % сапонинов, эфирное масло, гликозид примулен, соединения кремниевой кислоты и др. Листья богаты каротином, содержат аскорбиновую кислоту, сапонины.

   Лечебное действие. Листья первоцвета содержат комплекс витаминов, которые используются как поливитаминное средство.
   Первоцвет также употребляют как потогонное, жаропонижающее и средство для лечения цинги. Препараты первоцвета увеличивают отделение слизи железами бронхов и выделение мочи. Растение используют в виде настоя при воспалительных заболеваниях легких, бронхитах, трахеитах, насморке, при лечении туберкулеза и лихорадке. Назначают препараты первоцвета при коклюше, астме, гриппе, для повышения обмена веществ.

   Пищевое значение. Настои из листьев используют как витаминосодержащий напиток. Молодые листья растения весной применяют в салаты.

   Форма применения:
   • Настой (10 г на 0,5 л кипятка) через 15 минут процеживают и принимают в течение дня.


   Персик обыкновенный
   (Persica armenica L.)

   Дерево семейства розоцветных высотой до 5 м. С лечебной целью используют семена персика для получения жирного и эфирного горько-миндального персикового масла, содержащего ненасыщенные жирные кислоты. Плоды содержат до 5 % сахаров, органические кислоты (яблочная, винная, лимонная, хинная, хлорогеновая), до 0,6 мг% витамина А, до 25 мг% витамина С, каротиноиды, ликопин и др. В листьях персика содержится хлорогеновая кислота, кумарины, дубильные вещества (галлотанины), лектины, нарингенин, персикозид, кверцетин, сапонины и др.

   Лечебное действие. Персиковое масло служит для приготовления раствора камфары для инъекций и препарата пинабин, используемого при мочекаменной болезни и почечной колике. Листья в традиционной медицине рекомендуют при запорах, так как они обладают слабительным действием. Плоды усиливают секреторную и моторную функцию пищеварительного тракта, способствуют перевариванию жирной пищи и обладают противорвотным действием. Семена используют в качестве противокашлевого и тонизирующего средства.
   Из листьев получена БАД «Олексин» в виде раствора и драже, оказывающая иммуномодулирующее, противовоспалительное и противоопухолевое действие. Драже «Олексин» при приеме внутрь в профилактической дозе способствует снижению частоты возникновения острых респираторных заболеваний у детей в 1,7 раза в условиях дошкольных и школьных учреждений (Н.И. Аверьянова и соавт., 2007).
   Доказано, что хлорогеновая кислота обладает желчегонным, противовоспалительным действием, а также регулирует функцию щитовидной железы. На базе РОНЦ им. Н.Н. Блохина доказано противоопухолевое действие препарата из листьев персика при любой стадии заболевания, а также подтверждено его профилактическое воздействие.

   Пищевое значение. Плоды используют в свежем виде для приготовления компота, варенья, джема, цукатов, а также для сушки («шептала»). Масло из семян равноценно миндальному. Его употребляют в пищу и для медицинских целей.

   Форма применения:
   • Пинабин в капсулах (50 %-й раствор в персиковом масле тяжелой фракции эфирных масел, получаемых из хвои сосны или ели).
   • «Олексин» – БАД в виде водно-спиртового экстракта для приема внутрь по 5–8 капель 2–3 раза в день в качестве иммуномодулирующего средства.
   • «Олексин» в драже для приема внутрь при раке легких в качестве средства сопровождения полихимиотерапии.
   • Персифен – антиоксидантное средство, содержащее листья персика, витамин Е, бета-каротин и аскорбиновую кислоту в качестве средства полихимиотерапии рака легких и бронхов.


   Пихта сибирская
   (Abies sibirica Ledeb.)

   Хвойное вечнозеленое дерево семейства сосновых. В коре имеются смоляные вместилища, содержащие масло-смолу, содержащую до 30 % эфирного масла. В хвое и молодых ветвях содержится эфирное масло, составной частью которого является борнилацетат, борнеол, камфен, пинен и др.

   Лечебное действие. Водный настой и экстракт (абисиб, флорента) обладает поливитаминными, мочегонными, «кровоочистительными», обезболивающими, ранозаживляющими, противоязвенными, иммуностимулирующими свойствами. Они применяются в лечении и профилактике цинги, трахеобронхитов, ОРВИ, хронического бронхита и пр.
   Ю.А. Зорин и М.А. Комарова (1972) установили высокую чувствительность дифтерийной палочки, стафилококка и гемолитического стрептококка к спиртосолевому экстракту хвои пихты сибирской. Этот экстракт был успешно применен для предоперационной подготовки полости рта путем орошения ее слизистой оболочки. Разведенным в 3 раза препаратом из хвои пихты сибирской также обрабатывали слизистую полости носа и глотки. Изучение препаратов из хвои пихты сибирской показало, что при их длительном ингаляционном применении, помимо благоприятного воздействия на показатели естественного иммунитета, происходит накопление аскорбиновой кислоты в органах и усиление восстановительных процессов в тканях.
   Одним из современных препаратов из пихты сибирской является ее концентрат – флорента. Она является дополнительным источником полифенолов (дигидрокверцетина) и микроэлементов (железа и меди) в комплексном лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ флоренту используют в виде ингаляций. Рекомендуется распылять препарат как в домашних, так и в производственных условиях с использованием ультразвукового распылителя «Вулкан-3».

   Форма применения:
   • Абисиб по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой; при повышенной кислотности – после еды.
   • Флорента – водный концентрированный экстракт пихты сибирской по 1 столовой ложке на 50 мл воды и принимать 2–3 раза в день во время еды.
   • Скипидарная мазь в виде аппликаций при трахеобронхитах.


   Подорожник большой
   (Plantago major L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства подорожниковых. Встречается по всей территории СНГ, за исключением Арктики и пустынь. Растет около дорог и домов, на пустырях и лугах. Для медицинских целей используют листья подорожника большого, которые содержат глюкозид аукубин, горькие и дубильные вещества, ферменты, каротин, 289 мг% аскорбиновой и лимонную кислоты, витамин К, небольшое количество алкалоидов и фитонцидов. Растение концентрирует кальций, железо, цинк, молибден, барий и хром.

   Лечебное действие. Это одно из самых древних лекарственных растений. Еще в Китае в медицинских целях его собирали более 3000 лет назад. Древние греки и римляне применяли семена подорожника при воспалительных заболеваниях органов дыхания. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Семена блошного подорожника помогают при старом кашле и болезни груди. А само свежее растение помогает при кровохарканье и застарелом кашле. Он останавливает кровотечение из любого органа и очищает легкие». Авиценна считал, что подорожник чрезвычайно хорош для лечения язв, так как способствует заживлению застарелых и свежих язв и «нет ничего лучше этого». Прилипая к обуви человека, к копытам, лапам животных, семена переносятся на большие расстояния. Таким образом, растение «перебралось» с переселенцами из Европы в Северную Америку, где со временем подорожник распространился повсеместно. Индейцами он был назван «следом бледнолицего».
   В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Листвие попутниково толчено и смешано с патокою и поварено на углевом жару, и то прикладываем к язвам, кои мокростны, и тако мокрость из них вытянет и их заживит».
   Гликозид аукубин, флавоноиды и другие биологически активные вещества листьев подорожника способствуют регенерации поврежденных тканей, обладают успокаивающим, даже снотворным действием, благотворно влияют на лечение острых и хронических трахеитов. Свежие листья и сок обладают кровоостанавливающим действием. Настой листьев используется как отхаркивающее средство при бронхитах, коклюше, туберкулезе легких и других заболеваниях дыхательных органов, сопровождающихся выделением густых секретов.
   В.А. Скоробогатый и соавторы (1975), выявив в эксперименте способность сока подорожника подавлять рост патогенного стафилококка, синегнойной палочки, а также стимулировать двигательную функцию мерцательного эпителия, применили его с хорошим клиническим эффектом при некоторых острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.
   Листья подорожника входят в состав сборов, назначаемых при бронхитах, трахеобронхитах, остром и хроническом бронхите.

   Пищевое значение. Молодые листья идут в пищу. Из них приготавливают салаты, винегреты, гарниры к мясным и рыбным блюдам. Семена, сквашенные на молоке, можно употреблять как приправу.

   Форма применения:
   • Плантаглюцид по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


—1 чайной ложке в  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана теплой воды за 20–30 минут до еды.
   • Настой листьев (3 г сырья на 200 мл кипятка) по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   • Сок подорожника по 1–2 столовых ложки на 70 мл воды 3 раза в день до еды.
   • Настой семян подорожника: 27 г сырья измельчить на кофемолке, залить 200 мл кипятка, долго взбалтывать, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.


   Пырей ползучий
   (Agropyron repens L.)

   Травянистый многолетник из семейства злаковых. Космополит. Для медицинских целей используют высушенные корневища, содержащие гликозиды, инозит, слизь, полисахариды, следы эфирного масла, сапонины, аскорбиновую кислоту, флавоноид трицин, каротин и др.

   Лечебное действие. Корневище пырея обладает противовоспалительным, обволакивающим, мягчительным, желчегонным, потогонным, отхаркивающим, деминерализирующим действием. Мочегонное действие корневищ пырея выражено при расстройствах обмена веществ. При подагре, ревматизме, люмбаго, последствиях артрита пырей обладает болеутоляющим действием. Отвар корневищ растения показан при циститах, мочекаменной болезни, аллергических заболеваниях.
   Ванны из отвара пырея облегчают состояние при одновременном приеме отвара внутрь при фурункулезе, диабете, аллергических кожных заболеваниях и пр.
   Корневища пырея употребляют при гепатите, камнях в желчном пузыре, ревматизме, подагре, желтухе, заболеваниях суставов, заболеваниях глаз, рахите, воспалительных заболеваниях дыхательных путей, запорах, как «кровоочистительное» средство и регулирующее солевой обмен.

   Форма применения:
   • Отвар корневищ пырея (10 г на 200 мл воды) принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день при камнях в почках и желчном пузыре.
   • Настой корневищ (10 г на 200 мл кипятка) по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день в качестве потогонного и отхаркивающего средства.


   Розмарин лекарственный
   (Rosmarinum officinalis L.)

   Вечнозеленый кустарник семейства губоцветных. Молодые ветви тупочетырехгранные с густым беловойлочным опушением. Цветки с бледно-фиолетово-голубым венчиком, изредка белого цвета. Произрастает в странах Средиземноморья, где обитает на сухих солнечных склонах. Культивируется в субтропиках многих стран. Используются высушенные листья и однолетние побеги, содержащие эфирное масло, богатое пиненом, камфеном, линалоолом, борнеолом и другими терпеноидами. Кроме эфирного масла, имеются малотоксичные алкалоиды, урсоловая и розмариновая кислоты. Из сырья выделены флавоноиды, хиноны, терпеновые кислоты, бетулин и др. (Энциклопедический словарь, 1999).

   Лечебное действие. Растение обладает противовоспалительными, тонизирующими и желчегонными свойствами. Из свежих листьев перегонкой с водой получают эфирное масло, розмариновый экстракт, широко используемые в фитоароматерапии, в китайской медицине. Экстракт розмарина представляет собой метанольный экстракт листьев. Основные действующие вещества экстракта – карнозиновая, розмариновая и урсоловая кислоты. Экстракт розмарина имеет большую антиоксидантную активность, чем бутилгидрокситолуол (А.Н. Шиков и соавт., 2004).

   Форма применения:
   • Настой растения в дозе 2 г на 200 мл воды – по 50 мл для приема 2–3 раза в день перед едой.


   Ромашка аптечная
   (Matricaria officinalis L.)

   Однолетнее травянистое растение семейства астровых (сложноцветных). Легко выращивается, поэтому культивировать ее можно повсюду. Для медицинских целей используются соцветия ромашки, сорванные в период полного цветения и высушенные в тени. Они содержат эфирное масло, сесквитерпены, флавоноиды, кумарины, ситостерин, холин, каротин, аскорбиновую кислоту, глицериды жирных кислот (олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой), слизи, камеди, каприловая, нониловая, изовалериановая кислоты и микроэлементы (С.Я. Соколов, 2000).

   Лечебное действие. Обусловлено комплексом биологически активных соединений. Так, хамазулен дает выраженный противовоспалительный, репаративный и обезболивающий эффект, ослабевает аллергические реакции; апигенин – спазмолитическое, эфирное масло – противовоспалительное, дезинфицирующее, противоязвенное, дезодорирующее действие. Цветки ромашки содержат до 0,8 % эфирного масла, составной частью которого является сесквитерпены, фитостерины и другие биологически активные вещества, оказывающие сосудорасширяющее, обезболивающее, потогонное, седативное действие.
   Антисептические и антимикробные свойства ромашки аптечной обусловлены наличием в ее составе флавоноидов (апигенин, апигенин-7-глюкозид, апигенин-7-ацетилглюкозид), хамазулена, кумарина и других биологически активных соединений (А.Н. Шиков и соавт., 2004). Препараты ромашки снимают боли, ослабляют воспалительные явления, нормализуют нарушенные функции органов дыхания, а также усиливают потоотделение. Препараты ромашки рекомендуются для лечения фарингита, бронхита, бронхоэктатической болезни и других заболеваний бронхов и легких. Эфирное масло ромашки обладает дезинфицирующими, спазмолитическими, противоязвенными, иммуностимулирующими, седативными, гипосенсибилизирующими и потогонными свойствами, снимает боли, ослабляет воспалительные процессы. В исследованиях in vitro масло ромашки ингибирует такие патогенные микроорганизмы, как Staphylococcus aureus, Candida albicans (M.A. O'Hara et al.,1998).

   Форма применения:
   • Настой (1 чайная ложка на стакан кипятка) по 70 мл утром и вечером как спазмолитическое и успокаивающее средство.
   • Экстракт жидкий ромашки по 15–30 капель на прием 3 раза в день после еды.
   • Ротокан, содержащий жидкие экстракты ромашки, календулы и тысячелистника, по 1 чайной ложке на 1 стакан воды при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
   • Полифитовое масло.
   • Полифитохол по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


чайной ложки 2–3 раза в день до еды.
   • Ромазулан – смесь эфирного масла ромашки и азулена для приема внутрь и наружно. По 1 -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


чайной ложки, разведенной в 1 стакане воды, после еды.


   Солодка голая, солодка уральская
   (Glycyrrhiza)

   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Полезна при кашле для груди и легких и очищает их».
   В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Той же (корень солодки) по невеликой крошке или по кусочку с сахаром леденцом держати во рте, чтобы таяло, и глотати – уздравляет легкое и от кашлю избавляет».
   В.А. Приходько и соавторы (1975) установили, что ряд экстрактов и фракций из солодки голой обладают ингибирующей активностью в отношении грамположительных бактерий, некоторых дерматофитов и вирусов.
   Р.С. Кузденбаева и соавторы (2007) провели лечение 104 больных с бронхиальной астмой, которым на фоне стандартной терапии вводили внутрь по 15 мл 3 раза в день в течение месяца масло солодки. Одновременно у всех пациентов изучали состояние показателей клеточного и гуморального иммунитета. Авторами отмечено, что препарат солодки оказывает иммуностимулирующее действие на Т-клеточное звено иммунитета, повышает активность иммуноглобулинов класса А, способствует уменьшению частоты кандидоза полости рта и глотки.


   Сосна кедровая сибирская
   (Pinus sibirica Du Tour)

   Лечебное действие. Издавна с лечебной целью использовали семена (кедровые орешки). Первое упоминание об их целебных свойствах появилось в XI в.: Авиценна рекомендовал ядра кедрового ореха с медом от образования камней в почках и язв. С давних пор в Сибири и на Урале из ядер кедровых орехов извлекали масло, которое считалось деликатесом. В России отвар и спиртовую настойку скорлупы кедровых орехов использовали при заболеваниях, связанных с нарушением солевого обмена. Из ядер семян готовили высококалорийное молоко и «растительные сливки», которые применялись для лечения туберкулеза легких, а также как общеукрепляющее средство. В настоящее время кедровое масло рекомендуют использовать в комплексной терапии в период реабилитации больных онкологического профиля (А.Н. Шиков и соавт., 2004).
   В практической медицине используют спиртовой экстракт семян кедра для изготовления эликсиров: «Кедровит», «Алтайский», «Демидовский», «Эвалар», «Клиофит». В результате проведенных экспериментов на разных животных установлено, что эликсир «Кедровит» полезен при лечении туберкулеза (В.Г. Макаров и соавт., 1997).


   Термопсис ланцетный
   (Thermopsis lanceolata R. Br.)

   Многолетнее травянистое растение семейства бобовых. С лекарственной целью используется трава, содержащая смолы, слизи, эфирное масло, сапонины, аскорбиновую кислоту, а также биологически активные алкалоиды: термопсин, цитизин, пахикарпин, анагирин, гомотермопсин.

   Лечебное действие. Отхаркивающее, повышающее секрецию бронхиальных желез, возбуждающее ЦНС, повышающее артериальное давление, спазматическое гладкой мускулатуры, стимулирующее мускулатуру матки, усиливающее секрецию желудочного сока.
   Траву термопсиса применяют при хронических трахеитах, бронхитах и бронхопневмониях, так как она обладает универсальным комплексом фармакологических свойств, обеспечивающих оптимальное лечебное действие при этих болезнях с минимальным риском получить побочные явления при длительном применении (естественно, в случае соблюдения правильной дозировки препаратов термопсиса).

   Противопоказания. Термопсис не рекомендован (из-за его способности повышать артериальное давление) при выраженном атеросклерозе и гипертонии, кровотечении из крупных сосудов, отеке легких.

   Форма применения:
   • Порошок для приготовления препаратов.
   • Настой травы: 0,6–1 г на 180–200 мл воды; по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Детям в возрасте до 2 лет назначают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


—1 чайной ложке настоя, детям старшего возраста – по 1 чайной – 1 десертной ложке.
   • Сухой экстракт термопсиса в виде порошка или таблеток по 0,05 г. Назначают взрослым по 1 таблетке 2–3 раза в день.
   • Цититон: вводят в вену или внутримышечно: взрослым по 0,5–1 мл; детям до 12 месяцев – 0,1–0,15 мл, 2–5 лет – 0,2–0,3 мл, 6—12 лет – 0,3–0,5 мл.


   Тимьян ползучий, тимьян высокий
   (Thymus serpyllum L.)

   Многолетний полукустарник семейства губоцветных. Имеет ветвистый деревянистый стебель с мелкими супротивными листьями. Цветки мелкие, светло-лиловые или розовые, собраны в полумутовки, образующие прерывистые соцветия. Растет в лесной и лесостепной зонах европейской части России, в Западной Сибири, Забайкалье, на песчаных почвах и изреженных лесах, на лесных полянах и опушках, в молодых посадках леса. Культивируется в Молдове, южных районах Украины и в Краснодарском крае. Помимо тимьяна ползучего используют и тимьян обыкновенный. Для медицинских целей используется трава, содержащая до 1,2 % эфирного масла, в состав которого входят тимол, карвакрол, цимол, пинен, борнеол, кариофиллен, линалоол, терпены, дубильные вещества, горечи, камедь, до 0,05 % тимуновая, урсоловая, олеаноловая, кофейная, хлорогеновая, хинная и другие кислоты и пр.

   Лечебное действие. Латинское название растения связано с древнегреческими словами, обозначающими силу, мужество. Другие авторы придерживаются мнения, что название тимьяна ползучего происходит от латинского слова, означающего жертвоприношение. Дело в том, что у древних греков чабрец был посвящен богине Афродите и приносился ей в жертву. Трава сжигалась на жертвенном огне. Возносившийся к небу благовонный дым (фимиам) символизировал принятие богами жертвы. Именно чабрец был избран древними славянами в качестве благовонного средства «богородскую травку» при жертвоприношениях. Окуривание дымом тимьяна практиковалось при морах (эпидемиях). Во время церемонии пучки травы бросали в жертвенный костер, дабы распространяемое чабрецом благоухание ласкало обоняние языческих богов. Царских, княжеских невест и жен мыли в бане настоем тимьяна не только из ароматических и гигиенических соображений, но и со знанием гормоностимулирующего эффекта травы.
   В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Если он свежий и влажный, то очистит легкие и грудь от дурных влаг, облегчит дыхание и поможет при астме и кровохарканье».
   Содержащийся в эфирном масле тимьяна тимол и карвакрол являются одноатомными фенолами и, как все формы, обладают бактерицидными свойствами. В отличие от карболовой кислоты (фенола) они менее токсичны, меньше раздражают слизистые оболочки и обладают более сильным действием на стрепто– и стафилококки, проявляют также фунгицидные свойства. Препараты тимьяна дезинфицируют верхние дыхательные пути, улучшают дренажную функцию бронхов, обладают небольшим отхаркивающим действием, повышают содержание иммуноглобулинов, фагоцитов в мокроте, способствуя запуску каскада защитных реакций клеточного и гуморального иммунитета. Кристаллический тимол парализует мускулатуру ленточных глистов и власоглавов.
   Настой травы назначают как успокаивающее при сухом и спастическом кашле, особенно при коклюше, когда противопоказаны сильные отхаркивающие средства, при хроническом бронхите, бронхиальной астме (не в ингаляциях – может спровоцировать приступ болезни), скрофулезе, пневмонии со слизистой мокротой, бронхоэктатической болезни, коклюше, кори, ОРВИ, хроническом лимфадените, а также при хроническом гастрите, спастических болях в желудке и кишечнике, при нарушениях пищеварения, метеоризме, язвенной болезни желудка, стоматите, гингивите, ангине (полоскания); наружно – как ранозаживляющее, эпителизирующее средство, особенно при ожогах.
   Дикорастущие виды тимьяна, выращиваемые в Европе, обладают высокими детоксикационными, тонизирующими, общеукрепляющими, противолихорадочными, гепатопротекторными свойствами.

   Пищевое значение. Растение используют для ароматизации спиртных напитков. Богородская травка широко использовалась в качестве приправы к овощным, мясным, рыбным блюдам; применялась для ароматизации соусов, уксуса, коктейлей, чая и т. д. И уж совсем незаменим чабрец при мариновании.

   Форма применения:
   • Настой (5 г на 200 мл кипятка) по 1–2 столовых ложки 2–3 раза в день.
   • Жидкий экстракт по 10 капель 2 раза в день.
   • Пертуссин по 1 чайной ложке 2 раза в день.
   • Тимьяновое масло.
   • Эфкамон.


   Тополь черный, осокорь
   (Populus nigra L.)

   Высокое листопадное дерево с широкой кроной семейства ивовых. Встречается в европейской части СНГ, в Западной Сибири, Казахстане и Средней Азии. В качестве лекарственного сырья используют почки, которые содержат эфирное масло, смолу, воск, камедь, фитонциды, фенолгликозиды салицин, гектохризин и популин, красящие и дубильные вещества (И.Э. Акопов, 1986).

   Лечебное действие. А. Амасиаци (1990) считал, что лечебными свойствами обладает только черный тополь, другие виды, по его мнению, вредны для легких.
   Препараты из почек тополя обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим, мягчительным, антисептическим и противовирусным действием. Настой и настойка почек растения принимают внутрь при заболеваниях верхних дыхательных путей. В виде настойки и мазей из почек используется при отитах, хроническом тонзиллите и пр.

   Форма применения:
   • Настой 2 чайных ложек почек в 200 мл кипятка в плотно закрытой посуде применяют по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   • 2 столовые ложки свежих или сухих измельченных почек тополя растереть с 2 столовыми ложками сливочного масла или вазелина. Использовать как мазь.


   Тысячелистник обыкновенный
   (Achillea milltfolium L.)

   Многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. Растение встречается повсеместно преимущественно по лугам, степям, садам. Лекарственное сырье – трава, содержащая алкалоид ахиллеин, до 0,8 % эфирного масла, каротин, большое количество витамина К, вяжущие, горькие и другие вещества. В состав масла входят проазулен, пинены, борнеол, туйон, цинеол, кариофиллен; сложные эфиры и спирты.

   Лечебное действие. Тысячелистник – древнее лекарственное растение. В знаменитом труде Востока «Чжуд-ши» можно найти слова о тысячелистнике: «останавливает жар, лечит отеки». Растение фигурирует в мифах Древней Греции; если им верить, то секрет лечебного действия тысячелистника был известен Ахиллу, применявшему его для лечения ран. Отсюда и произошло родовое название растения Achillea. Естественно, что растение как ранозаживляющее средство высоко ценилось в богатом бурными событиями античном мире. Знали о лекарственных свойствах тысячелистника и в России. Об этом свидетельствует упоминание в летописи о том, что настоем травы этого растения был вылечен от изнурительных носовых кровотечений внук князя Дмитрия Донского.
   Метилбетаин (ахиллеин) листьев растения увеличивает число тромбоцитов в крови, а витамин К – количество протромбина. Учитывая кровоостанавливающее действие препаратов тысячелистника, назначают его при внутренних кровотечениях (носовых, кишечных, легочных). Препараты тысячелистника используются в качестве противовоспалительного, противоаллергического средства в практике врача-пульмонолога. Есть данные об эффективном использовании травы тысячелистника обыкновенного в смеси с другими растениями для лечения гриппа и ОРВИ (А.Г. Сербин и др., 1987).
   Благодаря эфирным маслам препараты тысячелистника способствуют уменьшению проницаемости сосудов (А.С. Саратиков и др., 1996). Механизм антиэкссудативного действия азулена и эфирного масла тысячелистника обусловлен антагонизмом с гистамином, серотонином и другими медиаторами воспаления. Проведенные авторами эксперименты показали, что во всех моделях воспалительного отека азулен тысячелистника проявлял большую флогистическую активность, чем эфирное масло. Отмечена также Р-витаминная активность флавоноидов, катехинов и антоцианов, в результате чего проницаемость кровеносных капилляров снижается до нормы.
   Не исключена роль сесквитерпеновых лактонов и продуктов их превращения – хамазулена, а также суммы флавоноидов, среди которых особую роль играют апигенин, лютеолин, кверцетин, рутин, гиперозид, кверцитрин, изокверцитрин и их гликозиды (А.Г. Сербин и др., 1987). Рутин, кверцетин являются антагонистами медиаторов воспаления – серотонина, брадикинина, простагландинов. Они подавляют формалиновое, гистаминовое и серотониновое воспаление и снижают проницаемость кожных капилляров (В.А. Барабой, 1984).

   Фитодиететика. Из тысячелистника приготовляют салаты, винегреты и гарниры. Высушенные цветки и листья добавляют для ароматизации в напитки, квас, муссы, желе. Приправы из растения применяют к мясным, рыбным, овощным, крупяным блюдам. Высушенные листья и цветки добавляют в компоты, кисели и хлебобулочные изделия.

   Форма применения:
   • Настой травы (3 г на 200 мл кипятка) принимают по 1 столовой ложке 2–3 раза в день за 15 минут до еды.
   • Жидкий экстракт оказывает кровоостанавливающее действие.
   • Ротокан – водно-спиртовой экстракт, содержащий тысячелистник, ромашку и календулу.


   Хатьма тюрингская (Лаватера)
   (Lavatera)

   Многолетнее травянистое растение из семейства мальвовых. С лечебной целью используют листья и корни; последние содержат значительное количество слизистых веществ.

   Лечебное действие. По лечебному действию растение очень близко к алтею лекарственному. В традиционной медицине многих стран используют обволакивающие и противовоспалительные свойства хатьмы, назначая отвар корней при простудных заболеваниях, охриплости голоса, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Свежие листья хатьмы полезны в качестве наружного средства при воспалении кожи, язв и ран, фурункулах.

   Форма применения:
   • Отвар (8 г корней на 1 стакан воды) для приема по 1 столовой ложке 3 раза в день.
   • Настой (6 г корней на 200 мл холодной воды) для примочек или приема внутрь.
   • Мазь 2 столовых ложек порошка листьев на 2 столовых ложки жира или растительного масла для наружного использования.


   Фиалка полевая
   (Viola arvensis L.)

   В официальной медицине применяется в виде отхаркивающего настоя. Отхаркивающее действие обусловлено, по некоторым данным, полисахаридами, по другим – сапонинами. Н.П. Сергеев (2007) получил жидкий экстракт травы фиалки полевой в соотношении 1:1. Авторами получен также сухой экстракт, который в среднем составил 17,6 % от веса растения.
   Отхаркивающий сироп готовили путем растворения сухого экстракта в воде. Добавление в сироп водного раствора гидрофильного фитокомплекса, обладающего определенной вязкость, повышало общую вязкость лекарственной формы. При необходимости возможно уменьшение концентрации сахара, но при этом требуется добавление консервантов, разрешенных к применению в детских лекарственных формах.


   Чеснок
   (Allyum sativum L.)

   Травянистый многолетник семейства лилейных (луковых). Луковицы из 6–8 долек, листья линейные, плоские, цветки грязно-белые, собраны в зонтик. Широко культивируется как овощное растение. Используются луковицы и листья, которые содержат эфирное масло, азотистые соединения, дисульфиды, фитостерин, гликозид аллин, фитонциды, много железа, витамины С, В и др.

   Лечебное действие. Фитонцидное, усиливающее секрецию желез желудочно-кишечного тракта, гипотензивное, потогонное, мочегонное, отхаркивающее, антибластическое, бактерицидное, гипогликемическое, улучшающее пищеварение, ранозаживляющее. Гипогликемическое действие связано с присутствием органических дисульфидов, таких как аллицин (оксид диаллилдисульфида) и аллилпропилсульфид. Спиртовой экстракт в виде препарата «Алисат» применяется при атонии желудочно-кишечного тракта. Чеснок входит в состав аллохола. Препараты чеснока применяются при гепатитах, гипертонии, атеросклерозе, различных желудочно-кишечных заболеваниях, стимулируя его секреторную и моторную функции. Фитонциды эффективны при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого, коклюше, а также для профилактики гриппа, дизентерии, брюшного тифа.
   А.Н. Орехов и Н.В. Андрианова (2000) изучили возможность использования алликора для профилактики гриппа и ОРЗ у детей. Показано, что постоянный прием алликора (препарата пролонгированного действия на основе натурального чеснока) приводит к резкому снижению числа простудных заболеваний у школьников. Так, заболеваемость гриппом и ОРЗ в группе школьников, принимавших алликор, в течение всего периода наблюдения не превышала 10 %. Напротив, в группе школьников, принимавших плацебо, отмечался резкий подъем заболеваемости в период эпидемии гриппа (до 30 %). Кроме того, в группе школьников, у которых проводилась дибазолопрофилактика, не было выявлено достоверного положительного влияния дибазола на заболеваемость гриппом и ОРЗ (заболеваемость в период эпидемии гриппа составила 34 %). Данный эффект, по мнению авторов, может быть объяснен иммуностимулирующим и бактерицидным действием компонентов чеснока.
   В Болгарии чесночную кашицу назначают наружно при чесотке, экземах, при выпадении волос. В китайской медицине чеснок назначают при чуме, холере, аменорее, авитаминозах; наружно – при облысении, псориазе, укусах насекомыми и др. Входит в Британскую фармакопею в качестве средства, снижающего содержание холестерина в крови, отхаркивающего и бактерицидного.
   Противопоказаны препараты чеснока при эпилепсии, остром воспалении почек, беременности.

   Форма применения:
   • Алисат – таблетки, содержащие чесночный порошок для приема внутрь.
   • Аллохол – таблетки, по 2 штуки 2–3 раза в день после еды.
   • 1–3 зубка чеснока употребляют в пищу при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
   • Настойка чеснока: 40 г чеснока настоять в закрытом сосуде на 1 стакане водки, прибавить для улучшения вкуса мятных капель; принимать по 10 капель 2–3 раза в день за 1–2 часа до еды.
   • Настой: 2–3 зубка мелко нарезанного чеснока заливают 1 стаканом кипятка. Через 1 час настой можно использовать как наружное средство – закапывать в нос, полоскать горло, делать аппликации, спринцевания.


   Шалфей лекарственный
   (Salvia officinalis L.)

   Многолетний полукустарник семейства яснотковых. Имеет четырехгранный ветвистый стебель высотой до 50 см. Листья супротивные, продолговатые, морщинистые. Цветки синефиолетовые, двугубые, собранные по 6—10 в мутовки, образующие колосовидное соцветие. Культивируется как эфирно-масличное и лекарственное растение в Молдове, Украине, в Краснодарском крае. С лечебной целью используются листья, содержащие флавоноиды, алкалоиды, дубильные и смолистые вещества, органические кислоты (олеаноловая, урсоловая, хлорогеновая и др.), витамины Р и РР, горечи, фитонциды, а также значительное количество эфирного масла, содержащего пинен, цинеол, туйон, борнеол, сальвен и другие терпеновые соединения.

   Лечебное действие. Когда и каким образом шалфей распространился в Европе – остается секретом. Однако нет сомнения, что уже в Средние века ему принадлежало ведущее место среди лекарственных культур. Неспроста бытовало старое арабское изречение: «Зачем человеку умирать, если в его саду растет шалфей?» В древности на званых обедах для омовения рук, кроме розовой, подавалась и шалфейная вода.
   Это растение римляне завезли в Среднюю Европу из Средиземноморья через Альпы. Уже в Средние века его культивировали и высоко ценили за целебные свойства. В 1688 г. в Европе появилась книга, все 414 страниц которой посвящены исключительно шалфею.
   Листья обладают противовоспалительным, антисептическим, капилляроукрепляющим, противоотечным, желчегонным, фитонцидным, эпителизирующим, вяжущим, спазмолитическим, антибактериальным действием, способностью усиливать секрецию желез желудочно-кишечного тракта. Галеновые препараты шалфея применяют при воспалительных заболеваниях ротоглотки, носоглотки и верхних дыхательных путей.
   И.М. Татарников (1975) обнаружил, что эфирное масло мускатного шалфея и лаванды обладает антимикробными свойствами в отношении к грамположительной, грамотрицательной и грибковой микрофлоре, причем сильное действие оказывает именно масло мускатного шалфея.
   Спиртовый экстракт корня шалфея в разведении 1:100000 оказывал туберкулостатическое действие (О.Д. Барнаулов, 1999). Он был эффективен при лечении экспериментального туберкулеза у морских свинок. Настои листьев шалфея являются высокоэффективными при изнуряющих, профузных ночных потах, характерных для больных туберкулезом легких, хроническим бронхитом, хроническими пневмониями и бронхоэктатической болезнью.
   Листья шалфея в виде настоя используют для полосканий, ингаляций, примочек и влажных турунд. Антибактериальная и противовирусная активность шалфея определяется (В.Г. Платонов и соавт., 1995) в основном флавоноидами и терпеноидами (урсоловая кислота, ее метиловый эфир и ацетат метилового эфира олеаноловой кислоты). Ингибирующая активность указанных тритерпеноидов выше по отношению к вирусу гриппа типа В по сравнению с вирусом типа А. Так, воздействие урсоловой кислоты на интенсивность подавления вируса гриппа типа В составляло 80 % и более.
   При воспалении дыхательных путей (бронхит, тонзиллит) хорошо помогает ингаляция эфирного масла: 5—10 капель на 200 мл кипятка, а больной, накрыв голову полотенцем, глубоко вдыхает пары широко открытым ртом.
   При стоматитах, ангине и других воспалениях слизистой оболочки полости рта полощут рот и горло крутым настоем листьев шалфея ежечасно.

   Пищевое применение. Специями служат свежие и сушеные (измельченные или порошкообразные) листья. С давних пор сохранились кулинарные рецепты по приготовлению свинины в шалфейном соусе или курицы на шалфее. Вместе с имбирем и лавровым листом его добавляли в пряные вина. В настоящее время листья шалфея используют не только в ликеро-водочной, но и в рыбной, консервной, пищеконцентратной промышленности.

   Противопоказания. При острых воспалениях почек и сильном кашле шалфей противопоказан.

   Форма применения:
   • Настойка шалфея: применяется по 20 капель на 1 стакан воды для полосканий полости рта при стоматитах.
   • Настой (2 г на 200 мл воды) – по 1 столовой ложке 3 раза в день.
   • Отвар (5 г на 200 мл воды) – по 1 столовой ложке 3 раза в день.
   • Масло шалфейное для фитоароматерапии.
   • Входит в состав грудных, желудочных, мягчительных и др. сборов.
   • Сальвин – водно-спиртовой экстракт из травы растения для смазываний, орошений, аппликаций.
   • Донелвин – мазь, содержащая экстракт из корней шалфея.


   Шандра обыкновенная (Конская мята)
   (Marrubium vulgare L.)

   Многолетнее травянистое растение из семейства губоцветных. Верхушки стеблей с листьями и цветками содержат эфирное масло, дубильные вещества.

   Лечебное действие. В армянской средневековой медицинской энциклопедии «Ненужное для неучей» сказано: «Помогает при астме, удушье и болезни груди и легких. Она удаляет густую слизь и влагу. А если ее корень растолочь, просеять, смешать с медом, с которого снята пенка, приготовить кашку и дать при кашле, то поможет. А если сварить и сделать полоскание тем отваром или добавить 6 драм листьев шандры и дать человеку, страдающему сильным кашлем, то поможет и прекратит кашель».
   Водный настой повышает тонус организма, обладает обезболивающими, желчегонными, отхаркивающими свойствами, усиливает аппетит, улучшает пищеварение. Препараты шандры используются при хронических заболеваниях дыхательных путей, заболеваниях печени, скудных месячных. В традиционной медицине Западной Европы шандру употребляют при заболеваниях дыхания, в гинекологии, при болезнях печени, воспалительных заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

   Форма применения:
   • Настой 2 чайных ложек травы шандры на 2 стакана кипятка для приема по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 4 раза в день.


   Шафран
   (Crocus)

   Род многолетних клубнелуковичных травянистых растений семейства ирисовых или касатиковых (Iridaceae). В литературе по декоративному цветоводству встречается калька с латинского названия крокус. Цветки одиночные, иногда 2–3 из одной клубнелуковицы, окружены пленчатыми чешуями. Околоцветник крупный, длинноворонковидный, отгиб венчика состоит из 6 долей, переходящих в длинную цилиндрическую трубочку. Тычинки прикреплены к зеву околоцветника, короче его; нити короткие; пыльники прямостоячие, линейные, обыкновенно длиннее нитей. Столбик нитевидный с тремя рыльцами.
   Лечебное действие. На Ближнем Востоке растение известно очень давно. В египетских медицинских текстах упоминание о нем датируется 1500 г. до н. э. Древнейшие следы этого растения найдены в Месопотамии. В письменных источниках шумерской цивилизации упоминание о шафране значительно более раннее. Существуют версии, что шафран относится к самым древним пряностям. Он неоднократно упоминается в Ветхом Завете. В старинной медицинской энциклопедии «Прохладный вертоград» (переиздание 1997 г.) сказано: «Шафран вельми пристоит прияти тем, кои плевретики суть, сиречь у коих плюче гниет и дух займется, от того приятия здравы бывают». В медицинских целях используются в основном рыльца пестиков цветков шафрана. Они обладают мочегонным, потогонным, противосудорожным, успокаивающим и обезболивающим действием. Препараты шафрана назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем. Полезен он при судорожном кашле (в том числе и в качестве отхаркивающего средства), судорогах и спазмах.

   Пищевое применение. Высушенные рыльца цветков шафрана посевного (Crocus sativus L.) используются как пряность и пищевой краситель оранжевого цвета. В блюдах французской кухни шафран часто используется для приготовления рыбы (например, знаменитая уха по-марсельски). В Швеции шафран используют для окраски изделий из теста. Шафран используется в качестве приправы к рису, дарам моря, соусам и супам, как правило, в средиземноморской кухне. Например, он является составной частью знаменитой испанской paella valenciana или итальянского rissoto milanese. Тонкий аромат шафрана и его способность окрашивать блюда в красивый желто-золотистый цвет применяются в кондитерском тесте (кексы, куличи, бабы), в пловах (для подкрашивания риса), в ухе, фаршированной и отварной рыбе.

   Форма применения:
   • Настой в дозе 0,5 г на 200 мл кипятка для приема в течение дня.


   Шлемник байкальский
   (Scutellaria baicalensis)

   Многолетнее травянистое растение семейства яснотковых. Для медицинских целей используют корневища и корни, содержащие флавоноиды байкалин и байкалеин, вогонин, а также большое количество пирокатехинов, крахмал, дубильные вещества и другие органические соединения.

   Лечебное действие. Гипотензивное, жаропонижающее, кровоостанавливающее, мочегонное, противоаллергическое, противосудорожное, седативное, спазмолитическое.
   Настойка растения эффективна при гипертонической болезни 1—2-й стадии. При ее регулярном употреблении существенно снижается АД, улучшается общее самочувствие больных, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В более тяжелых случаях ее можно применять также в качестве дополнительного (потенцирующего основное терапевтическое действие) средства, кроме того, ее используют при функциональных расстройствах нервной системы с повышенной возбудимостью, в том числе при сердечно-сосудистых неврозах. У больных восстанавливается или улучшается сон, исчезают болевые ощущения в области сердца, значительно уменьшаются головные боли.
   Корень шлемника, а также байкалин оказывают в опытах in vitro угнетающее действие на возбудителей сибирской язвы и столбняка, золотистый стафилококк, кандиды, синегнойную палочку и палочки паратифа А и В. Водный экстракт корня в соотношении 1:1 угнетает дифтерийную палочку и оказывает умеренное бактерицидное действие на гемолитические стрептококки типов А и В; на стафилококк, холерный вибрион, тифозную и кишечную палочки, пневмококки, туберкулезную палочку человеческого типа и возбудителя чумы. По другим сведениям, отваром корня шлемника были успешно вылечены морские свинки с экспериментальным туберкулезом.
   Препараты корня шлемника в опытах in vitro угнетающе действует на вирус PRS инфекционной простуды типа А и эффективно излечивает белых мышей, зараженных вирусом гриппа.
   Флавоноиды корня шлемника стимулируют работу печени. В опытах на кроликах и мышах с токсическим гепатитом, вызванным четыреххлористым углеродом, введение флавоноидов шлемника байкальского нормализовало метаболические процессы в печени: значительно уменьшался уровень галактозы в крови, активность щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ сыворотки крови, увеличивалась экскреция бромфенолового синего, усиливалось желчеотделение.
   При изучении антиаллергических свойств корня растения на животных было установлено его гипосенсибилизирующее действие. При систематическом введении с пищей кроликам водного настоя шлемника можно предотвратить развитие атеросклероза в экспериментальных условиях. Гиполипидемическим действием обладает и настойка из корней растения. 5 %-я мазь байкалеина обладает выраженными противовоспалительными свойствами и применяется при лечении различных воспалительных заболеваний кожи, сравнимо с действием преднизолона (Чхве Тхэсоп, 1987).
   При лечении 36 больных вирусной пневмонией с применением микстуры, основным компонентом которой является корень шлемника, улучшение наступило у 6 и полное выздоровление – у 26 (суммарный эффект – 91,43 %). При этом использовалась смесь трав:
   корень шлемника байкальского – 5,0;
   корень горечавки китайской – 5,0;
   кора бархата амурского – 5,0;
   трава эфедры хвощовой – 5,0;
   плоды гардении – 6,0;
   цветки жимолости – 15,0;
   плоды форзиции висячей – 15,0.
   Настаивают в воде в течение 30 минут, отваривают 4 часа, отжимают и выпаривают до получения 60 мл. В эту жидкость добавляют сладкую воду и антисептическое средство. Принимают по 20 мл 4 раза в день.

   Форма применения:
   • Настойка шлемника байкальского: назначают по 20–30 капель 2–3 раза в день.
   • Отвар корневищ и корней: 10 г на 200 мл воды, принимают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день при гипертонической болезни 1-й и 2-й стадии и как седативное – при сердечнососудистых неврозах.


   Эвкалипт прутовидный
   (Eucaliptus vinimalis Labill.)

   Вечнозеленое дерево семейства миртовых. Для медицинских целей используются листья, содержащие эфирное масло, состоящее из различных терпеновых соединений, в частности цинеола и пинена, а также органические кислоты, дубильные, горькие и другие вещества.

   Лечебное действие. Антибактериальное, антисептическое, бактерицидное, гранулирующее ткани, дезинфицирующее, отхаркивающее, противовирусное, противовоспалительное, противоожоговое, противопаразитарное, спазмолитическое гладкой мускулатуры, усиливающее секрецию желез желудочно-кишечного тракта, фитонцидное.
   А.И. Багинская и соавторы (2008), при изучении фармакологических свойств эвкалимина из листьев и побегов эвкалипта прутовидного, отметили отчетливое противокашлевое действие за счет угнетения кашлевого рефлекса.
   И.М. Крутикова и соавторы (2003) изучали клиническую эффективность суппозитория эвкалимина (СЭ) при заболеваниях нижних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. Наблюдалось 76 больных детского возраста, страдающих проктитом, проктосигмоидитом, дисбактериозом и функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Препарат вводили ректально по 1 суппозиторию 1–3 раза в день в течение 16 дней. При монотерапии СЭ получен достоверный лечебный эффект: исчезали болезненность, гиперемия и отечность слизистой кишечника (при ректороманоскопии) и пр.
   Препараты из листьев эвкалипта назначают для полосканий при гингивитах, стоматитах, ангинах, в виде ингаляций эвкалипт используют при острых респираторных заболеваниях, трахеитах, ларингитах; при абсцессах, флегмонах, гнойных маститах, вялотекущих инфицированных хронических язвах, в дерматологической практике – при различных гнойничковых заболеваниях.

   Форма применения:
   • Отвар листа эвкалипта: 10 г (2 столовые ложки) на 200 мл (1 стакан) воды, применяют внутрь по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана теплого отвара 3 раза в день после еды как антисептическое и противовоспалительное средство. Для ингаляций и полосканий горла 1 столовую ложку отвара разводят 1 стаканом воды.
   • Настойка эвкалипта по 10 капель 3 раза в день при ОРВИ.
   • Масло эвкалиптовое по 1–2 капле для проведения арома-терапии при ОРВИ и гриппе.
   • Хлорофиллипт по 1 чайной ложке в день для полосканий горла при фарингите.
   • Ингалипт в виде ингаляций при ОРВИ.
   • Эвкалимин по 20 капель 2 раза в день при хроническом бронхите.


   Эхинацея пурпурная
   (Echinacea purpurea L.)

   Многолетнее травянистое растение высотой до 100 см семейства сложноцветных. Корневая система представлена корневищем, переходящим в сильно разветвленный корень. Листья черешковые, по краю зубчатые. Цветки собраны в крупные корзинки светло– или темно-пурпурные. Зацветает на второй год жизни. Растение интродуцировано в России как лекарственное и декоративное (под названием рудбекия). В качестве лекарственного сырья используются трава, корни и корневища. Трава содержит полисахариды (гетероксиланы и арабинорамногалактаны), эфирное масло, флавоноиды, окси-коричные кислоты (цикориевая, феруловая, кумаровая, кофейная), дубильные вещества, сапонины, полиамиды эхинацин, эхинолон, эхинокозид; фитостерины, органические кислоты и смолы. Корни богаты инулином, глюкозой, эфирными и жирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами, бетаином и смолами (Энциклопедический словарь, 1999). Все растение содержит также ферменты, микроэлементы (селен, кобальт, серебро, молибден, цинк, марганец и др.).

   Лечебное действие. В.В. Родионовой и соавторами (1999) в эксперименте изучено действие водно-спиртового экстракта эхинацеи пурпурной на иммунную и оксидантно-антиокси-дантную систему при лечении хронического неспецифического заболевания легких. Была создана экспериментальная модель пылевого бронхита на мышах, подвергшихся ежедневной ингаляционной затравке аэрозолью каменноугольной пыли в течение 4 месяцев. Наряду с развитием процессов дезадаптации у животных наблюдалось состояние вторичного иммунодефицита с угнетением Т– и В-звена, повышение функции оксидантной системы и снижение антиоксидантной защиты. С целью коррекции указанных нарушений назначался экстракт эхинацеи в течение 2–4 недель. Установлено, что одно-курсовое применение препарата оказывало стимулирующее действие, а при многократном применении – иммуномодулирующий эффект и выраженное антиоксидантное влияние.
   Е.А. Бородулиной и соавторами (2004) изучено воздействие эхинацеи пурпурной на рост и размножение микобактерий туберкулеза. Было отмечено, что в среде с добавлением 40 %-й настойки эхинацеи прекращается или резко замедляется рост микобактерий. Эхинацея пурпурная подавляет рост и размножение микобактерий, что обосновывает применение ее препаратов в комплексном лечении больных туберкулезом.
   К.Б. Абдрахманов и соавторы (2008) изучили эффективность применения иммунала в иммунореабилитации острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста, проживающих в экологически неблагополучном районе. Было обследовано 24 ребенка в возрасте от 2 месяцев до 3 лет, находившихся на стационарном лечении с острым обструктивным бронхитом. В основной группе (12 человек) дети получали иммунал по 1 мл капель 3 раза в день. У 63,6 % детей уже на 3-й день терапии иммуналом отмечен хороший клинический эффект, который проявлялся в уменьшении бронхоспазма и интоксикации. Переносимость терапии иммуналом была оценена как хорошая и отличная в 90 % случаев. Применение иммунала в комплексной терапии обструктивного бронхита сокращают сроки заболевания и длительность пребывания ребенка в стационаре в среднем на 2–3 дня.

   Форма применения:
   • Различные лекарственные формы – таблетки, экстракты и пр.


   Яснотка белая (Крапива глухая)
   (Lamium album L.)

   Многолетнее травянистое растение из семейства губоцветных. С лечебной целью используют цветки, которые содержат эфирное масло, сапонины, алкалоиды, дубильные вещества, витамины С и каротин.

   Лечебное действие. Настой цветков обладает успокаивающим, противосудорожным, слабым снотворным, вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим, «кровоочистительным», противоаллергическим действием. Водный настой используют при нервно-психических расстройствах (неврастении, истерии), воспалительных и аллергических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, кожного покрова и слизистых оболочек. Наличие слизи и сапонинов в цветках способствует разжижению мокроты и отхаркиванию ее при трахеитах, бронхитах, бронхиальной астме и других заболеваниях органов дыхания. Экспериментально установлено, что цветки этого растения ускоряют время свертывания крови, понижают кровяное давление, повышают отделение мочи. Для усиления лечебных свойств яснотку комбинируют с тысячелистником. Настой можно использовать для спринцеваний при белях, одновременно с приемом препарата внутрь.

   Форма применения:
   • Настой 1 чайной ложки цветков растения на 1 стакан кипятка для приема по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день до еды при судорогах различного происхождения.
   • Отвар травы или цветков (3 г сырья на 200 мл воды) – принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в день.
   • Отвар (10 г сырья на 1 л воды) – применяют как холодные компрессы при кожных заболеваниях, ожогах, фурункулах и др.
   • Сок из свежих частей травы растения. Для этого их тщательно моют холодной водой, ошпаривают кипятком, измельчают и пропускают через мясорубку. Сок отжимают через плотную ткань и кипятят 3–5 минут. Принимают по 1 столовой ложке 2–4 раза в день во время еды или назначают в виде примочек.
   • 1 столовую ложку сухой травы заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и принимают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день как успокаивающее, седативное средство.
   • Порошок из высушенных цветков, который в дозе на кончике ножа принимают 3 раза в день во время еды.



   Часть третья
   Частные вопросы использования фитопрепаратов в пульмонологии


   Актиномикоз

   Заболевание вызывают лучистые грибы рода Actinomyces, которые расценивают как бактерии. Поэтому другое его название – глубокий псевдомикоз. Аэробные актиномицеты обитают в воздухе, воде, почве, на растениях, на злаках, анаэробные сапрофитируют на слизистых оболочках человека и животных. Патогенны для человека все виды актиномицетов. Заражение происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем через рот, дыхательные пути и кишечник, а также через травмированную кожу (в раны), причем аэробные актиномицеты в условиях тканевого метаболизма приобретают анаэробные свойства и способны к лимфогенному метастазированию.
   Контагиозность низкая. Чаще болеют мужчины.
   Как правило, первичный актиномикоз кожи и слизистых оболочек при экзогенном заражении встречается редко, главным образом болеют вторичным актиномикозом, когда процесс распространяется с внутренних органов и тканей на кожу путем метастазирования.
   Различают три формы актиномикоза: гуммозно-узловатую, бугорково-пустулезную и язвенную. Локализуется чаще в челюстно-лицевой, но может быть и в шейно-грудной или брюшной области, на месте поражения внутренних органов. Актиномикоз кожи проявляется преимущественно в гуммозно-узловатой форме: возникают опухолевидные узловатые образования с дольчатой, бороздчатой поверхностью липидного цвета, которые сливаются в очаги деревянистой плотности. В местах размягчения образуются язвы или свищи, из которых выделяется жидкий гной с плотными крошковатыми включениями серовато-желтого цвета, с неприятным запахом (друзы).
   Бугорково-пустулезная форма характеризуется образованием бугорков, которые быстро некротизируются и изъязвляются, располагаясь более поверхностно, без глубокой инфильтрации.
   Язвенная форма развивается вследствие распада крупных узлов и формированием последующих мостикообразных рубцов или рубцовой атрофии.

   Лечение. Более благоприятные результаты отмечены при комбинированном использовании антибиотиков (бензилпенициллина натриевая соль до 40 млн ЕД на курс лечения), сульфаниламидов (общетерапевтические дозы) и препаратов йода. Актинолизат вводят по 3–4 мл, начиная с 0,5 мл, внутримышечно или подкожно, 2 раза в неделю. Лечение проводят курсами (3–5) с интервалами 1–2 месяца. В необходимых случаях осуществляют хирургическое лечение.

   Фитотерапия. Возможности фитотерапии при актиномикозе основаны на повышении эффективности проводимого лечения, снижении побочных явлений от длительной антибиотикотерапии. Для этого используют лекарственные растения, обладающие противовоспалительной, противомикотической, противомикробной, гипосенсибилизирующей, поливитаминной, иммуностимулирующей активностью (табл. 19).

   Таблица 19
   Основные направления фитотерапии актиномикоза



   Нами был испытан следующий метод лечения:
   1. Растительный сбор (в г):
   трава зверобоя – 20,0;
   трава хвоща – 10,0;
   листья эвкалипта – 10,0;
   почки березы – 15,0;
   листья бадана – 15,0;
   листья вахты – 20,0;
   трава мелисса– 10,0.
   Смешать. Приготовить настой из расчета 5:200 мл для приема внутрь по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана после еды в течение 2–3 месяцев.
   2. Сангвиритрин по 2 таблетке 3 раза в день после еды.
   3. Фиторен по 1 чайной ложке 2 раза в день (добавлять в чай из трав).
   4. Стимбифид по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.
   5. Виларин по 1 таблетке утром и днем после еды.
   В качестве адаптогенных средств с целью повышения реактивности организма в комплексное лечение включают настойку аралии, левзеи по 40 капель утром и днем до еды. Как антибактериальное средство назначают ротокан по 15 капель 3 раза в день до еды, добавляя его в настой трав. Локально при актиномикозе рекомендуют фитоэлектрофорез с ротоканом или хлорофиллиптом, процедуру осуществляют с отрицательного полюса, длительность ее 10–15 минут, на курс 15–20 процедур. Вскрывшиеся очаги лечат сангвиритриновым линиментом ежедневно или через день. Фитолечение длится 2–3 месяца непрерывно. Через 2–4 недели перерыва, при необходимости, курс можно повторить, но скорректировать состав сбора трав и фитопрепаратов для общего и наружного лечения.

   Средства традиционной медицины
   • Взять по 2 столовых ложки цветков фиалки душистой, белой акации, черной бузины и плодов софоры, залить 1 л кипятка, настоять 2 часа. Пить в течение 2 дней с медом и лимонным соком. Курс лечения до 2 месяцев.


   Бронхиальная астма (БА)

   Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся изменением бронхов при участии многих клеток и клеточных элементов, особенно тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов, нейтрофилов и пр.
   По данным клинико-эпидемиологических исследований организованных контингентов рабочих и служащих, проживающих в различных климато-географических и экологических регионах России (обследовано 53 204 человека), и результатам обследования 51 705 больных в научно-консультативном отделении Института иммунологии выявлена высокая распространенность аллергических заболеваний, превышающая в 10 раз и более данные официальной статистики в Северо-Западном, Центральном и Кавказском районе. Показано, что спектр причинно значимых аллергенов в различных регионах России в основном зависит от климато-географических условий и мало изменяется от экологической ситуации. Структура, тяжесть и варианты клинического течения аллергических заболеваний зависят как от климато-географических условий, так и от экологической ситуации и вида антропогенной нагрузки.
   Известны причинно значимые факторы, приводящие к развитию воспаления воздухоносных путей. Это:
   • Наследственность.
   • Аллергены химической природы.
   • Продукты жизндеятельности клещей, обитающих в домашней пыли.
   • Споры плесневых грибов.
   • Пыльца растений (полыни, тимофеевки, мятлика, ежи, пырея, амброзии).
   • Перхоть.
   • Шерсть животных.
   • Белки высохших слюны и мочи домашних животных (кошки, собаки).
   • Птичий пух.
   • Аллергены тараканов, птичьего корма (дафнии).
   • Пищевые аллергены (молоко, шоколад, цитрусовые и пр.).
   • Лекарства (антибиотики, контрацептивы, сульфаниламиды и др.).
   • Курение активное и пассивное и др.
   Учеными и врачами условно выделяют и так называемые «провокаторы» (триггеры), которые способствуют появлению, развитию и обострению БА. Это – ОРВИ, прием бета-блокаторов, аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств, значительные физические нагрузки и др.
   В зависимости от степени тяжести различают легкое (обострение не чаще 1 раза в месяц), эпизодическое проявление (менее 1 приступа в неделю), легкое персистирующее (повторяющееся) течение болезни (появление приступов чаще 3 раз в месяц), но без ежедневных проявлений, которые могут нарушить нормальную жизнь больных и особенно ночной сон.
   В механизме развития приступов БА выделяют предастму, стадию приступов, стадию мучительных статусов – тяжелых длительных состояний удушья, когда затруднен выдох. Наиболее тяжелое состояние возникает в период удушья. Приступ нередко начинается как состояние общей слабости, раздражительности, недомогания, чувства неопределенности. Возникает чувство тяжести в груди. Дыхание сопровождается характерным свистом и хрипом в бронхах.
   Фитотерапия. В комплексном лечении до сих пор самым эффективным методом при атопической форме бронхиальной астмы признаются мероприятия по прекращению контакта больного с аллергенами, провоцирующими проявления заболевания. К ним условно относят:
   1. Смену профессии, квартиры, климата.
   2. Ликвидацию цветов, аквариума, домашних животных, птиц, старых подушек, перин и пр.
   При так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астме важное значение имеют:
   1. Устранение очагов инфекции (медикаментозное или оперативное).
   2. Проведение антибактериальной терапии после лабораторного обследования на чувствительность к антибиотикам и исследование на дисбактериоз.
   3. Проведение специфической и неспецифической гипосенсибилизирующей терапии в амбулаторных или стационарных условиях.
   Выделяют так называемую базисную терапию, при которой рекомендован ступенчатый принцип лекарственного лечения в зависимости от стадии и тяжести БА. Только врачом определяется перечень препаратов, доза и длительность их применения.
   Современные подходы к терапии аллергических болезней у детей базируются на осуществлении контроля за окружающей аллергенной средой, проведении фармакотерапии и специфической иммунотерапии. Основу медикаментозного лечения респираторных и кожных проявлений аллергии составляет противовоспалительная терапия, проводимая в случаях нетяжелого течения аллергического процесса препаратами кромогликата натрия (бронхиальная астма, аллергический ринит, сопутствующая гастроинтестинальная аллергия), задитеном и топическими глюкокортикостероидами в случаях тяжелого течения болезни. Обострение БА может быть предотвращено лечением дюрантными формами теофиллина и сальбутамола. Специфическая иммунотерапия у детей с БА и аллергическим ринитом обеспечивает достижение наиболее устойчивой ремиссии болезни.
   Чтобы не допускать развития приступов бронхиальной астмы, удлинить межприступный период, облегчить состояние больного, уменьшить количество принимаемых химиотерапев-тических препаратов и возможное развитие побочных явлений от них (атровент, сальбутамол, изадрин, интал, кетотифен, глюкокортикоиды, сунгулар, кромолин-натрия, трексил, фенистил, амброксан, супрастин и др.), можно и нужно использовать средства фитотерапии.
   Наш практический опыт более тридцати лет работы, в том числе и с больными БА, дает возможность повысить результативность традиционного лечения, нередко перевести более тяжелую форму заболевания в более легкую, уменьшить или избавиться от ряда химических препаратов. Но больному нужно четко запомнить, что фитотерапия – не панацея. Только разумное сочетание препаратов химического синтеза и растительного происхождения дает желаемые результаты. Необходимо как можно раньше выявить характер наследственной предрасположенности к заболеванию и направить усилия на их компенсацию или коррекцию.
   Больному совместно с врачом желательно работать в нескольких направлениях. Как правило, при БА снижаются показатели защиты, иммунитета, без чего приступы бронхиальной астмы учащаются. Для нормализации иммунных сдвигов, желательно после лабораторного, хотя и дорогого обследования, применять иммуномодуляторы (тимоген, тималин, тактивин), в том числе и растительного происхождения (экстракт родиолы, элеутерококка, настойка левзеи, аралии, элеутар, глицирам и пр.). Важное место в этом разделе занимает сок березы по 50—150 мл 1–2 раза в день, сок подорожника по 1–2 столовых ложки до еды.
   Желательно использовать настой или отвар растений, обладающих гипосенсибилизирующим действием (корень солодки голой или уральской, листья и почки березы бородавчатой, трава череды трехраздельной, фиалки трехцветной, тысячелистника обыкновенного, хвоща полевого, крапивы глухой и двудомной и др.).
   Бронхиальная астма не только аллергическое хроническое заболевание, но и болезнь с определенными гормональными нарушениями, особенно со стороны коры надпочечников, половых желез, гипофиза, яичников и пр. Для коррекции гормональных нарушений (желательно после лабораторного обследования) рекомендуют применять листья шалфея, соплодия хмеля, траву лагохилуса, вздутоплодника, гусиной лапчатки, травы люцерны (содержит высокоактивные биологически активные соединения фитоэкдистероиды, из которых получен препарат эраконд) и клевера лугового.
   Наш опыт показывает, что практически у каждого больного БА клинически и лабораторно выявляются признаки дисбактериоза: слабость, плохой аппетит, обложенный язык, неустойчивый стул, урчание в животе и др. Исходя из этого каждому длительно болеющему БА мы рекомендуем пройти лабораторное обследование на дисбактериоз. После получения результатов врач вместе с больным решают конкретные вопросы – что сделать и как устранить те или иные нарушения, мешающие выздоровлению. В определенной мере помочь могут и лекарственные растения (табл. 20).

   Таблица 20
   Фитокоррекция при дисбактериозе


   Нередкое нарушение микрофлоры приводит к накоплению недоокисленных токсических продуктов, губительно действующих на микрофлору, имеющуюся в кишечнике, и на весь организм в целом. Поэтому первым и основным требованием при лечении осложнений БА в виде дисбактериоза является нейтрализация и выведение токсинов и условно патогенных микроорганизмов, в первую очередь это касается кандид, стрептококков и стафилококков, а также предупреждение их образования.
   Этого можно достичь, регулируя процесс пищеварения поступающими извне продуктами питания, то есть диетой. Не вдаваясь в подробную физиологию пищеварения, на наш взгляд, разумно придерживаться раздельной диеты с введением 1–2 голодных дней в неделю и назначение энтеросорбентов (очистителей, в том числе и растительного характера).
   Энтеросорбенты (полифепан, белая глина, активированный уголь, полисорб, белосорб, ФАС, литовит О, М, К, У, смекта, энтеросгель и др.) назначают внутрь в течение 2–7 дней, желательно в полнолуние или в последнюю четверть лунного месяца. Принимают их внутрь за 1 час до еды или вечером, запивая 100–150 мл воды комнатной температуры или настоем трав. Назначение сорбентов сопряжено с возможностью развития запоров, поэтому набор овощей, фруктов, обладающих, с одной стороны, послабляющим, с другой – сорбирующим действием (яблоки сырые, тертая морковь, свекла, сливы, абрикосы) должен быть предусмотрен в ежедневном рационе. Кроме того, хороший послабляющий эффект оказывает прием на ночь стакана кефира с добавлением к нему 1 чайной или столовой ложки оливкового или кукурузного масла. Целесообразно назначение экспортала, который плохо всасывается в кишечнике, разрушается до органических кислот, создает кислую среду в кишечнике и обладает пребиотическим действием. Дозу подбирают индивидуально.
   При дисбактериозе 3-й или 4-й степени с целью подавления условно патогенных микроорганизмов можно рекомендовать антибиотикотерапию после консультации и назначения врача-терапевта или инфекциониста. Однако известно, что в ряде случаев она может привести к полной стерилизации либо к появлению новых микроорганизмов, на которые трудно воздействовать в последующем. Поэтому фитотерапия в данной ситуации является методом выбора.
   Для восстановления нарушенного микробиоценоза (наличие нужных организму микроорганизмов) используют и различные биопрепараты (эубиотики) нескольких поколений.
   • Классические (колибактерин, бифидумбактерин сухой и жидкий).
   • Комбинированные (бифилонг, аципол, ацилакт, линекс).
   • Иммобилизированные (бифидумбактерин форте).
   • Комбинированные с лизоцимом (бифилиз).
   • Препараты как продукты обмена микрофлоры (хилак-форте).
   • Биологически активные пищевые добавки (витабаланс-3000, эуэйнол и др.).
   Опыт использования эубиотиков свидетельствует о большой эффективности комбинированных или отдельно двух препаратов одновременно – бифидумбактерина живого и лактобактерина и др. по 30–50 мл в день первые две недели, а затем оставляют поддерживающие дозы до 15–20 мл в сутки одного или двух препаратов, в зависимости от состояния микрофлоры.
   Возможны комбинации биопрепаратов с лекарственными растениями (табл. 20), подключая одновременно и растения с иммуномодулирующим, желчегонным и антимикробным действием. Проведенные наблюдения на кафедре инфекционных болезней Российской академии последипломного образования (Л.В. Погорельская и др., 1998) применения женьшеня и лак-тобактерина при нарушении микробиоценоза 3-й или 4-й степени оказались значительно эффективнее, чем только одним лактобактерином. При этом отмечались положительные сдвиги в показателях иммунитета.
   Назначение и длительность применения желчегонных препаратов и ферментов должны быть строго обоснованными. При гнилостной диспепсии применение желчегонных средств растительного происхождения (танацехол, берберин, силимар, силибор, плоды расторопши, мариол, кукурузные рыльца) должно сочетаться с ферментами поджелудочной железы (панкреатин, панкреалан и др.) или назначением препаратов, содержащих желчные кислоты.
   Известно, что некоторые продукты питания обладают бифидогенным действием. Хорошо изучены и известны морковный сок, лактулоза, олигосахариды (соевый и др.), гидролизат казеина, дрожжевой экстракт, молочная сыворотка, нуцин, экстракты картофельный, тыквенный и рисовый, некоторых водорослей, лактоферрин, молозиво и др. Опыт показывает, что назначение морковного сока до 1 стакана в день (с обязательным исключением сахара) и биопрепаратов (бификол, или бифидумбактерин, или лактобактерин) при выраженном дисбактериозе приводит к быстрому и стойкому эффекту восстановления микрофлоры.
   Заслуживают внимания пищевые волокна, в том числе подорожника большого, корня девясила, аира, растений, содержащих значительное количество пектиновых веществ, которые не перевариваются и не растворяются в кишечнике, а набухают, образуют в просвете толстой кишки «островки», где оседают и размножаются прежде всего анаэробные микроорганизмы, выполняя детоксицирующую функцию.
   Придавая большое значение эндоэкологической реабилитации со стороны пищеварительного тракта, кожи, крови, мы не должны забывать значительную роль в этом процессе и лимфатической системы. С целью поиска средств, стимулирующих интерстициальный гуморальный транспорт (ИГТ) и лимфатический дренаж (ЛД) тканей, управление которыми составляет основу эндоэкологической реабилитации по Ю.М. Левину (ЭРЛ), С.Г. Топоровой и соавторам (1998), изучена способность ряда лекарственных растений влиять на указанные функции.
   Под клиническим наблюдением Е.И. Погореловой (1996) находилось 100 детей в приступном периоде атопической бронхиальной астмы. Результаты исследования сравнивались с контрольной группой.
   Небольшой спазмолитический эффект отмечается при концентрации настоя липы сердцевидной и чабреца обыкновенного. Настой багульника болотного, зверобоя продырявленного, календулы лекарственной, подорожника большого, ромашки аптечной, сосновых почек проявляет выраженное антигистаминное и холинолитическое действие. Активность в этом отношении убывает в следующем ряду: багульник болотный, ромашка аптечная и подорожник большой, зверобой продырявленный, сосновые почки, календула лекарственная. Наиболее выраженные антигистаминные свойства проявили по убывающей активности: ромашка аптечная, подорожник большой, сосновые почки, багульник болотный, календула лекарственная.
   Для лечения легких приступов и с целью повышения эффективности классического метода лечения БА можно использовать сборы из лекарственных растений, включающие те или иные группы, в частности из трав, обладающих следующим действием:
   • Снимающим спазмы бронхов – багульник, валериана, мята, мелисса, душица, чабрец, солодка, кориандр, базилик.
   • Противовоспалительным эффектом – листья и почки березы, цветки черной бузины, корневища девясила, листья лабазника вязолистного, трава зверобоя, слоевище исландского мха, цветки бутонов липы сердцевидной вместе с листьями, листья мать-и-мачехи, корни солодки, трава фиалки трехцветной, хвоща, череды, корневища синюхи и др.
   • Слизеразжижающими свойствами (при трудно отделяющейся вязкой мокроте) – корневища девясила, алтея, аира, коровяка, плоды аниса, кориандра, трава буквицы, вероники, листья и семена подорожника, листья тимьяна. Длительный профилактический прием сборов, повышающих резистентность организма к инфекционным заболеваниям, является для больных бронхиальной астмой важнейшей задачей. Этот же сбор может помочь разрешить проблему десенсибилизации больного к экзогенным и аутоаллергенам.
   Р.С. Кузденбаева и соавторы (2007) изучили влияние масла солодки на показатели иммунитета при бронхиальной астме. Авторы лечили 103 больных бронхиальной астмой, часть из которых (52 человека) на фоне стандартной терапии принимала масло солодки по 15 мл 3 раза в день в течение месяца. На фоне приема препарата наблюдалось улучшение показателей Т-клеточного звена и показателей гуморального звена иммунитета (увеличение JgA в 2 раза, снижение содержания JgE в 1,8 раза от исходного значения). Кроме того, у больных на фоне приема масла солодки удалось снизить частоту орофарингеального кандидоза почти в 2 раза.
   К.А. Трескунов и соавторы (1999) провели анализ фитотерапии бронхиальной астмы у 158 детей в возрасте от 1 года до 13 лет. У детей бронхиальная астма часто протекала на фоне диатеза, экземы, зудящего дерматита и нейродермита. Лечение включало сбор, состоящий из ромашки аптечной, мать-и-мачехи, эвкалипта шарикового, хвоща полевого, череды трех-раздельной, багульника болотного, одуванчика лекарственного и др. Всего в сбор входило 42 травы (К.А. Трескунов, 1988).
   Его назначали внутрь, в микроклизмах, на шею, на грудь в виде припарок и примочек и в виде сухого экстракта под язык. В первые 5—15 дней кашель может усиливаться; увеличивается и отхождение мокроты, но затем резко прекращается и вновь не возобновляется. Курс лечения продолжался не менее 3 месяцев и в дальнейшем повторялся в течение месяца при острых респираторных заболеваниях. В результате лечения у 92 % наступило выздоровление и у 8 % улучшение.
   Е.Б. Романцова и соавторы (2007) в период ремиссии для коррекции нарушений адаптации применяли экстракт элеутерококка, доза которого подбиралась индивидуально в зависимости от интегральных показателей организма. Положительный эффект от применения элеутерококка у  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


больных выражался в улучшении клинического состояния, нормализации показателей лейкоцитограммы, иммунитета, повышении индекса активации. Для уменьшения напряжения вегетативных нарушений и снижения состояния тревоги авторы применяли пикамилон и зверобой. Положительный эффект наблюдался у 70 % больных, выражающийся в уменьшении активности перекисного окисления липидов, повышении антиокислительной защиты, показателей иммунитета, улучшении вегетативных расстройств и психологического самочувствия.
   Цель фитотерапии: повысить результативность лечения пациентов, страдающих бронхиальной астмой, предупредить развитие легочно-сердечной недостаточности и других осложнений, повысить качество жизни.
   Основные направления фитотерапии пациентов, страдающих бронхиальной астмой, представлены в таблице 21.

   Таблица 21 Основные направления фитотерапии при бронхиальной астме



   При средней тяжести заболевания рекомендуют следующую схему лечения:
   1. Сбор трав (части):
   трава тысячелистника – 1;
   трава чабреца (тимьяна) – 4;
   трава багульника – 3;
   корень девясила – 2;
   листья подорожника– 4;
   плоды фенхеля (тмина) – 2;
   корень солодки– 2;
   почки сосны (тополя)– 2.
   Смешать. Приготовить настой из расчета: 2 столовые ложки смешать и залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, принимать по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день после еды.
   2. Настойка пассифлоры (пиона) по 30 капель вечером до еды.
   3. Адонис-бром по 1 таблетке 3 раза в день.
   4. Виларин по 1 таблетке утром и днем.
   5. ФитоНово-сед по 30 капель утром и вечером.
   6. Ингаляции горячего настоя ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта: 2 столовые ложки измельченного сырья заливают 500 мл кипятка, кипятят 3 минуты и дышат горячим паром 10–15 минут.

   Пример из лечебной практики
   Больной О., 9 лет, житель Москвы. Находится на учете в детской поликлинике по поводу бронхиальной астмы, атопической формы. Лечится практически 2–3 раза каждый год в больнице. Принимает метипред по 2 таблетки в сутки, регулярно пользуется ингалятором. При обращении – дыхание затруднено, шумное на расстоянии, бледность кожных покровов. Назначено вышеприведенное лечение. Уже через 2 недели отметил значительное улучшение: дыхание ровное, реже стал пользоваться индивидуальным ингалятором. Через месяц лечения начато постепенное снижение дозы метипреда на '/ таблетки каждые 5–7 дней. Проведено дополнительное лечение дисбактериоза (было резкое снижение бифидум– и лактобактерий) с использованием жидкого лакто– и бифидумбактерина по 1 столовой ложке 2раза в день, каждые 2 недели чередуя между собой. Через 7 месяцев наблюдения полностью прекратил прием метипреда. Продолжает прием фитопрепаратов при хорошей их переносимости.

   Средства традиционной медицины:
   • Эвкалиптовое масло по 5–6 капель 3–4 раза в день в каждую ноздрю.
   • Настой чеснока в нос в виде капель: 2–3 зубчика чеснока измельчить, залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа.
   • Сок редьки с медом (1 часть свежего сока смешивают с 2 частями меда) принимают по столовой ложке 3 раза в день 5—10 дней.
   • Микроклизмы с экстрактом алоэ через день, на курс – 10 процедур.
   • Настой смеси корней алтея (4 столовые ложки) и взятых по 2 столовых ложки листьев мать-и-мачехи, корня солодки, цветков коровяка, плодов фенхеля. 1 столовую ложку смеси настаивают в стакане холодной воды 2 часа; кипятят 5 минут, охлаждают, процеживают. Настой пьют глотками по 1 стакану в день.
   • Сок капусты с медом, взятые в равной пропорции, принимают по чайной ложке 5–6 раз в день.
   • Высушенными цветками сирени наполняют пол-литровую бутылку, заливают водкой, настаивают 8—10 дней и принимают по 30–40 капель. Одновременно делают компрессы или натирают болезненные участки (грудь, спина) 2–3 раза в день.
   • Корни девясила, алтея и солодки берут поровну. 2 чайные ложки заливают 2 стаканами холодной воды и настаивают 8 часов, пьют по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день.
   • В качестве поддерживающего лечения рекомендуются паровые ингаляции горячего настоя ромашки, листьев эвкалипта, травы шалфея, душицы, чабреца и др.
   Вышеназванный сбор трав используют 2–3 недели, особенно в осенне-зимний период и за 2–3 недели до начала цветения некоторых растений (полынь, тополь и др.).

   Профилактическое лечение проводится одновременно с санацией воспалительных процессов кожи, печени, кишечника, миндалин, почек, лимфатических узлов.
   Для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы у больных бронхиальной астмой показан настой травы адониса (6 г на 200 мл воды) по 1 столовой ложке 3–5 раз в день в течение 10–12 дней.


   Бронхит хронический

   Прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-воспалительное поражение слизистой трахеобронхиального дерева, обычно развивающееся в результате длительного раздражения воздухопроводящих путей вредными агентами с перестройкой секреторного аппарата и склеротическими изменениями в бронхиальной стенке, клинически проявляющееся кашлем, выделением мокроты и (или) одышкой. Заболеваемость бронхитами преобладает в возрасте от 1 до 3 лет и колеблется в пределах 75—250 случаев на 1000 детей, в зависимости от эпидемиологической ситуации по ОРВИ.
   Условно выделяют острый и хронический бронхит. Острая фаза заболевания часто развивается на фоне респираторных вирусных инфекций.
   Согласно критериям ВОЗ о хроническом бронхите можно говорить лишь тогда, когда основной симптом заболевания – кашель прослеживается у больного на протяжении не менее двух лет.
   К факторам, способствующим развитию хронического бронхита, относят:
   • Длительное воздействие на воздухопроводящие пути различных поллютантов (табачный дым, всевозможные промышленные пыли и др.).
   • Рецидивирующие вирусные и бактериальные инфекции (коклюш, парагрипп и др.).
   • Дисбактериоз бронхолегочного аппарата. Традиционно рассматривают несколько клинических форм
   хронического бронхита: хронический простой (катаральный, кашель курильщика); хронический гнойный, хронический обструктивный, слизисто-гнойный хронический бронхит.
   В развернутой клинической картине хронического бронхита и его осложнений большое значение придается хроническому воспалительному процессу в бронхиальном дереве. Многочисленными исследованиями установлено, что предрасположенность к различным воспалительным заболеваниям легких и особенности их клинического течения во многом определяются состоянием иммунной системы организма.

   Лечение предлагает использование антибактериальных препаратов, а также бронхолитиков, ингаляционных селективных симпатомиметиков (сальбутамол, беротек) и холиноблокаторов (атровент), муколитических препаратов и др. Так, при вирусной этиологии обструктивных бронхитов лечение в основном направлено на разжижение и эвакуацию мокроты (Г.А. Самсыгина, 1999).

   Фитотеапия. Определенную пользу в лечении бронхита оказывают отхаркивающие, антисептические, иммуномодулирующие препараты растительного происхождения в сочетании с элементами ароматерапии и дыхательной гимнастики. Лекарственные средства, приготовленные из растительного сырья, обладают мягким терапевтическим действием, повышают эффективность комплексной терапии.
   Положительное влияние на скорость очищения слизистых масс, нарушенную у больных хроническим бронхитом, оказывает назначение отхаркивающих средств, характеристика которых приведена ниже (табл. 22).
   К мукогидрантам относят лекарственные средства, способствующие разжижению густого секрета за счет его гидратации. С этой целью ингаляционно используют изо– и гипертонический (2–3 %-й) раствор хлорида натрия, минеральную воду.

   Таблица 78
   Классификация отхаркивающих средств (И.П. Замотаев, 1993)


   Мукокинетики улучшают показатель скорости очищения секрета благодаря стимуляции реснитчатого эпителия бронхов. Они обычно применяются при наличии бронхиальной обструкции и хорошо сочетаются с другими мукоактивными препаратами.
   Секретомоторные препараты стимулируют секрецию двумя путями: через гастропульмональный вагусный рефлекс и за счет резорбтивного прямого действия на бронхиальные железы. К препаратам 1-й группы относятся главным образом растительные средства, биологически активные вещества, которые, стимулируя желудочную секрецию, рефлекторно увеличивают и секрецию бронхиальных желез. Более выраженным отхаркивающим действием из этих препаратов обладает йодистый калий, который в виде 3 %-го раствора раньше широко использовался. Учитывая, что йодистый калий противопоказан при большом круге заболеваний и вызывает частые побочные явления, в настоящее время в качестве отхаркивающих средств он практически не используется.
   Ведущее положение среди отхаркивающих средств при хроническом бронхите занимают муколитические (мукорегуляторные) препараты. Их высокая эффективность обусловлена универсальностью действия на мукоцилиарную систему: прямым влиянием на патологический секрет и регуляторным воздействием на железистые клетки.
   Основные механизмы действия муколитических препаратов заключаются в следующем:
   1. Уменьшение вязкостно-эластических свойств и адгезивности секрета в результате деполимеризации мукопротеинов и мукополисахаридов.
   2. Восстановление баланса серозного и слизистого компонентов секрета.
   3. Увеличение частоты колебания ресничек мерцательного эпителия и уменьшение их слипания.
   4. Стимуляция синтеза сульфактанта. Практический опыт Ю.И. Коршиковой (2007) активной комплексной терапии острого бронхита доказывает высокую эффективность средств фитотерапии, безопасность и хороший прогноз. Об этом свидетельствует ее анализ наблюдений 50 больных (12 детей в возрасте 3—14 лет и 38 взрослых пациентов в возрасте 20–65 лет), у которых острый бронхит развился вследствие вирусной инфекции. Наиболее часто применяемыми фитотерапевтическими средствами при лечении этих больных были стандартные грудные сборы № 2, 4, а также тимьян, девясил, сборы для ингаляций, препарат на основе эфирных масел «Кармолис», мази с эфирными маслами для втирания в кожу груди. Исчезновение клинических проявлений наступало в пределах 2 недель. Побочных реакций на фитотерапевтические средства не было. У подавляющего большинства в течение одного года рецидивы болезни не наблюдались. Исключение составили 7 человек, которые курили более пачки сигарет в день. У них отмечалось усиление кашля на фоне простудных заболеваний, однако они справлялись с этим без применения антибиотиков или других антибактериальных средств.
   В.В. Родионова и соавторы (1998) в терапии пылевого бронхита у шахтеров применили настойку и экстракт эхинацеи. В результате клинико-лабораторных наблюдений отмечено угнетение роста стафилококковой флоры, нерезкое увеличение популяций Т– и В-лимфоцитов, Т-хелперных клеток, снижение Т-супрессоров. Изменение в содержании киллерных клеток, циркулирующих иммунных комплексов авторы расценили как повышение неспецифической резистентности организма, уменьшение активности воспалительного процесса.
   Среди фитопрепаратов, используемых при бронхите, особое место занимает проспан (Р.Т. Куанышбекова и соавт., 2007). Авторы оценили терапевтическую эффективность препарата при лечении 42 детей, страдающих заболеваниями органов дыхания, протекающих с бронхообструктивным синдромом. Основная группа (20 детей) получала проспан в комплексной терапии, 10 детей – с бронхиальной астмой сред-нетяжелого течения, 12 ребят – с обструктивным бронхитом на фоне ОРВИ. Комплексная терапия, включающая проспан, способствовала положительной динамике характера кашля. У больных на 5—7-й день от начала лечения наступило значительное улучшение клинических признаков и функции внешнего дыхания. По данным клинических наблюдений, проспан проявил себя высокоэффективным натуральным муколитическим и бронхолитическим препаратом, что позволяет его включать в комплексную терапию заболеваний органов дыхания, протекающих с бронхообструктивным синдромом.
   В.Ф. Маринин и соавторы (2000) проанализировали эффективность олесан-ойл у 32 больных хроническим бронхитом и 27 больных бронхиальной астмой. Авторами отмечено уменьшение или исчезновение кашля, увеличение отхождения мокроты, и у  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


пациентов наблюдалось увеличение пиковой скорости выдоха, а у  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


лиц, страдавших хроническим фарингитом и ринитом, уменьшился отек и гиперемия слизистой. Более высокая эффективность препарата отмечена при хроническом бронхите (у 28 из 32 пациентов).
   Среди множества известных подходов к лечению и профилактике ОРВИ и хронических бронхитов одно из ведущих мест должна занимать иммуномодулирующая терапия, особенно при патологии детей из группы часто и длительно болеющих (ЧДБ). О.А. Белецкая и соавторы (2002) апробировали БАД «Долголет» у 27 детей, страдающих хроническими простудными заболеваниями более 5–6 раз в год, чаще в виде хронического бронхита. Продукт назначался в дозе 20 мг/кг массы тела однократно утром за 30 минут до еды в течение 2 месяцев в виде монотерапии. Положительный клинический эффект от применения БАД с достижением ремиссии от 2 до 6 месяцев авторами наблюдался у 81,5 % детей. Одновременно отмечена нормализация показателей Т-клеточного иммунитета у 74,3 % и значительная положительная динамика у 22 % пациентов, что определяет целесообразность использования БАД «Долголет» в качестве профилактического или вспомогательного средства терапии при наличии группы ЧДБ (часто и длительно болеющих детей).
   Л.Е. Старокожко и соавторы (2008) оценили эффективность ингаляций с густым экстрактом корни солодки (ГЭКС), наблюдая за 80 больными с патологией верхних дыхательных путей, в том числе и хроническим обструктивным бронхитом. Наряду с традиционным бальнеотерапевтическим комплексом больным проводили небулайзерную терапию с помощью ингалятора «Бореал» с дисперсностью частиц аэрозоля 0,5 %-го раствора ГЭКС 2—10 мкм. Под влиянием проводимого лечения отмечалось увеличение показателя пикфлуометрии на 23,6 %. В результате ингаляционной терапии микробиоценоз нормализовался у 88,9 % пациентов, что позволяет рекомендовать данную технологию в учреждениях для реабилитации больных с патологией органов дыхания.
   В последние годы актуальнее становится проблема длительного кашля, невзирая на неоднократное проведение практически безрезультатных курсов химиотерапии. Чаще кашель появляется по утрам и после физической нагрузки. О.А. Данилюк (2006) провела анализ иридологических критериев у данной группы детей и подростков и разработала систему фитореабилитации пациентов. У таких больных выявлены истончение зрачковой каймы, вид веера из ровных нитей-трабекул светлых радужек, рыхлость радужки и наличие множества ямок, дырок и переплетение разновеликих трабекул, наличие вдавлений по периферии радужной оболочки, лимфатический розарий и пр. Наиболее высокую эффективность при наличии хронической бронхолегочной патологии показал сбор, содержащий аир, алтей, крапиву, подорожник, березу, валериану, эвкалипт, душицу и др. Кроме настоя трав, пациентам рекомендовались влажные укутывания, внутрь прием цветочной пыльцы и утренний прием растительных адаптогенов (элеутерококк, родиола, заманиха).
   Основные направления фитотерапии хронического бронхита совпадают с методиками лечения бронхиальной астмы и приведены в таблице 21.
   Нами предложена следующая схема лечения:
   1. ФитоНово-сед по 30 капель утром и вечером до еды.
   2. Сибектан по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
   3. Виларин по 1 таблетке утром и днем до еды.
   4. Ингаляции теплого настоя цветков ромашки, листьев шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта из расчета 2 столовые ложки смеси трав на 200 мл кипятка, кипятить 3 минут и дышать горячим паром 10–15 минуты.
   5. Горчичные ванны через день (на ванну берут 1 стакан сухой горчицы, предварительно размешав в теплой воде). На курс 8—10 процедур.
   6. Массаж области груди и спины с бальзамом «Золотая звезда», кремом «Сибирский». Через день. На курс – до 10 процедур.

   Пример из практики
   Больной М., 55лет, житель г. Королева Московской области. В течение 6месяцев лечится амбулаторно и в местной больнице по поводу хронического бронхита. Обследовался у педиатра, фтизиатра, пульмонолога, аллерголога. Практически постоянно принимает противокашлевые и антибиотические препараты. При обследовании дополнительно обнаружен кандидозный дисбактериоз 3-й степени. Назначено вышеуказанное лечение амбулаторно в течение 7 недель. В результате лечения анализы мочи и состояние микрофлоры кишечника значительно улучшились. Продолжено поддерживающее лечение в течение месяца. Через 7 месяцев проявлений бронхита и кандидозного дисбактериоза не отмечено.

   Средства традиционной медицины:
   • «Сок солодки по невеликой крошке или по кусочку с сахаром леденцом подержать во рту, чтобы растаял, и глотать – оздоравливает легкие и от кашлю избавляет» (Т.А. Исаченко, 1997).
   • «Семя зензивера (алтея) толчено и приято в вине – кашель тушит и легостно откашление творит» (Т.А. Исаченко, 1997).
   • «Трава фиалки с корнем толчена и варена в воде и ту воду детям давать пить – вредительный кашель у них уймется» (Т.А. Исаченко, 1997).


   Бронхоэктатическая болезнь

   Приобретенное заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом и патологическим необратимым расширением отдельных участков бронхов, вызываемым выраженными изменениями их стенок и окружающих тканей. В развитии приобретенных (вторичных) бронхоэктазий большое значение придается заболеваниям, ведущим к нарушению бронхиальной проходимости, застою мокроты, ее инфицированию (бронхит, хроническая пневмония, туберкулез легких, системный кандидоз и др.).
   В стадии обострения при переохлаждении и простудных заболеваниях заболевание проявляется упорным кашлем, отделением большого количества гнойной мокроты, нередко гнилостной и с примесью крови, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В период ремиссии количество мокроты уменьшается. Выделяют по течению легкую, выраженную, тяжелую и осложненную форму (астматический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, легочное сердце и пр.).

   Лечение бронхоэктатической болезни включает хирургические методы и консервативные средства. Последние включают препараты, улучшающие дренажную функцию бронхов, санацию бронхов антибактериальными средствами и стимуляцию иммунобиологической реактивности; в период обострения – выведение гнойного бронхиального содержимого и мокроты.

   Фитотерапия как составная часть комплексной терапии (табл. 23), направленная на:
   • Детоксикацию: липовый, малиновый и шиповниковый чаи и сиропы, клюквенный морс.
   • Поднятие уровня защитных сил организма. В качестве этих средств применяют тималин, Т-активин. Для стимуляции иммунобиологической активности используют адаптогены (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка, настойка лимонника, пантокрин, прополис и др.). Необходимы витамины, полноценное белкововитами низированное питание.
   • Оздоровление верхних дыхательных путей, которое заключается в тщательном лечении зубов, хронического тонзиллита, фарингитов, заболеваний носовой полости. Это уменьшает частоту рецидивов обострений бронхоэктатической болезни, повышает общую реактивность больного.

   Таблица 78
   Основные направления фитокоррекции при бронхоэктатической болезни



   Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами:
   1. Сбор трав (части):
   трава тысячелистника – 2;
   трава пастушьей сумки – 3;
   листья шалфея – 4;
   листья грецкого ореха – 3;
   листья эвкалипта – 2;
   трава мелиссы – 3;
   трава маклейи – 2.
   Смешать. 2 столовые ложки залить 0,5 л горячей воды вечером, настоять ночь, утром процедить и принимать по 100 мл 4 раза в день после еды.
   2. Эвкалимин по 20 капель 3 раза в день.
   3. Суперантитокс по 1 капсуле 2 раза в день.
   4. Флорента по 2 мл 3 раза в день (добавлять в чай из трав).
   5. Эстифан по 2 таблетке 3 раза в день.

   Пример из лечебной практики
   К одному из авторов книги, длительное время работавшему в санатории «Узкое» РАН, пришла девушка 22 лет, художница, жительница Минска. В течение 4 лет болеет бронхоэктатической болезнью. За 4 года была недолеченная простуда, осложнившаяся бронхитом, пневмонией с постепенным развитием бронхоэктазов. Каждый день у нее начинался с откашливания по 70—100 мл мокроты с примесью гноя. Многочисленные и разнообразные антибиотики не приносили облегчения. Куда она только не обращалась! Первым делом у нее провели обследование мокроты на чувствительность к антибиотикам и носительство вторичной флоры. А какая она вторичная, когда ежегодно она месяцами принимала различные антибиотические препараты, а при посеве мокроты в лаборатории выделяли чистую кандидозную флору?
   Через 2,5 месяца лечения у нее было отмечено некоторое улучшение: уменьшилось отделение мокроты. Она стала не с примесью гноя, а светлого цвета. Появился румянец на щеках. Температура стала почти нормальной. Прекратился кашель, появился аппетит. Но потребовалось еще 4,5 месяца, чтобы большинство признаков заболевания наконец-то исчезло. На этом этапе лечение не кончилось. Оно продолжается уже 1,5 года, но «свет в туннеле виден».

   Дополнительно при бронхоэктатической болезни используют ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиотерапию, фитопаросауну. Они способствуют повышению функциональной способности бронхолегочной системы и реактивности организма больного. Фитомассаж грудной клетки улучшает дренажную функцию легких, отхождение мокроты. Больному также назначают электрофорез и другие процедуры.

   Средства традиционной медицины:
   • Отвар ягод малины с медом (на 100 г ягод берут 200 г меда) по 1 столовой ложке 4–5 раз в день с теплой водой.
   • Трава медуницы – 2 столовые ложки, подорожника – 1, цветки мать-и-мачехи – 1, цветки черной бузины – 1, цветки липы – 1, трава первоцвета – 1 чайная ложка, лепестки дикого мака – 2 десертные ложки, цветки гречихи и корней окопника – 2 столовые ложки.
   • Все компоненты смешивают. 4 столовые ложки смеси заливают 1 л кипятка, настаивают ночь. В течение дня выпивают в теплом виде.
   • Трава багульника – 5 столовых ложек, листьев крапивы жгучей – 3 на 1 л кипятка, настоять ночь, выпить в течение дня.
   • Ванны из отвара корней лопуха, травы вереска, крапивы, багульника, татарника и листьев брусники – доза не ограничена.
   • Настой из корня сельдерея (2 столовые ложки сока корня растения на 200 мл кипятка) по 1 столовой ложке 4–6 раз в день.


   Грипп

   Высококонтагиозная острая вирусная инфекция, протекающая с симптомами общей интоксикации, катарального воспаления верхних дыхательных путей и респираторного синдрома с преимущественным поражением трахеи.
   Возбудителем является Myxovirus influenza (3 самостоятельных типа А, В, С) семейства ортомиксовирусов. Существует множество различных подтипов вируса А: 16 – с поверхностным антигеном гемагглютинином и 9 – с поверхностной нейраминидазой; тип В обладает только одним подтипом и представлен только у человека. Вирус обладает токсичностью, агглютинирующей и энзиматической (нейраминидазной) активностью, неустойчив к окружающей среде.
   В инфекционной патологии традиционно доминируют заболевания гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), удельный вес которых превышает 80–90 %. Из общего числа случаев временной нетрудоспособности по всем болезням на грипп и ОРВИ приходится 12–14 %, а наносимый ими экономический ущерб составляет около 90 % всего ущерба от инфекционных болезней. Экономический ущерб от респираторных инфекций и гриппа в год составляет в среднем 10–12 миллиардов рублей, а в годы эпидемического подъема существенно выше. Особенности эпидемиологии гриппа в значительной мере определяются уникальной изменчивостью поверхностных антигенов его возбудителя – гликопротеинов гемагглютинина и нейраминидазы (О.И. Киселев, 1999; Г.Г. Онищенко, 2002). Даже в отсутствие эпидемий ежегодно от гриппа гибнет 1 миллион человек (U. Wemmer, 2006). Разумеется, в случае эпидемии рост этих показателей неизбежен.
   Вирусы гриппа человека (Н1, Н2, Н3 и N1, N2) начинают размножаться в дыхательном тракте после вдыхания аэрозоля, содержащего вирус. У половины инфицированных симптомы не развиваются, у остальных в 90 % случаев наблюдается легкая симптоматика: внезапная лихорадка, головные и мышечные боли, кашель, боли в горле. При неосложненном течении симптомы через 5–7 дней исчезают, однако восстановление прежней работоспособности занимает порой несколько недель. При тяжелом течении (оставшиеся 10 %) из-за вторичной бактериальной инфекции развивается пневмония, от которой пациент может погибнуть.
   Тяжелые клинические осложнения, развивающиеся после гриппа, такие как пневмония, бронхиты, бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (отиты, синуситы) или обострения основного заболевания (сахарного диабета, сердечной недостаточности, хронических бронхопневмоний и т. д.), довольно часты и очень опасны среди престарелых и ослабленных людей (Г.Г. Онищенко, 2002).
   По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в будущем возможно появление нового варианта вируса гриппа, к которому у населения отсутствует иммунитет, что может привести к пандемии гриппа. Принимая во внимание это обстоятельство, ВОЗ рекомендует ежегодно изменять антигенный состав гриппозной вакцины исходя из эпидемиологической ситуации, что требует больших материальных и организационных затрат.
   Лечение. В настоящее время для лечения гриппозной вирусной инфекции используется достаточно ограниченный набор лекарственных препаратов. Среди них выделяется два типа препаратов: симптоматические и этиотропные. Среди второй группы препаратов следует отметить ремантадин, арбидол и др. Со всеми современными противовирусными этиотропными препаратами существует одна основная проблема: к большинству из них достаточно быстро развивается резистентность. Высокая стоимость препаратов и необходимость назначения повторных курсов лечения приводят к затратам, которые не в состоянии покрывать практическое здравоохранение и большая часть пациентов (О.И. Киселев, 1999).
   Для борьбы с бактериальной и аденовирусной инфекцией нередко используют ремантадин и другие препараты, которые имеют свои положительные и нежелательные эффекты (табл. 24).

   Таблица 24
   Нежелательные эффекты препаратов, используемых при лечении гриппа



   Однако большинство штаммов высокопатогенного гриппа, в том числе и птичьего, к этим препаратам резистентны. Основная терапия птичьего гриппа возможна с помощью ингибиторов нейраминидазы.
   На появление прививочного материала против нового подтипа гриппа (после обмена генами) можно рассчитывать только спустя 3–6 месяцев после начала эпидемии.

   Фитотерапия. В связи с особенностями этиологии и патогенеза ряда инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, грипп, хеликобактериоз, герпес, хламидиоз и др.) необходимо включать в комплекс лечения лекарственные растения, содержащие биологически активные вещества (полифенолы, экдизоны, лектины и др.), способные устранять нарушенную проницаемость капилляров. Они обладают противовоспалительными, антимикробными, фунгицидными, противовирусными, иммуномодулирующими, гипосенсибилизирующими и репаративными свойствами.
   Для борьбы с инфекцией необходимо сочетанное применение лекарственных растительных средств с противомикробными противовирусным и противовоспалительным действием (табл. 25).

   Таблица 25
   Растения, рекомендуемые при шфеющонно-воспалительных заболеваниях органов дыхания


   Учитывая состояние лекарственного рынка в странах СНГ, учеными, врачами и фармацевтическими производителями были предприняты многолетние исследования по анализу противовирусной активности лектиносодержащих растений и созданию парафармацевтических средств с оздоравливающими и лечебными свойствами.
   Лектины – металлосодержащие гликопротеины – это сложные белки неиммунного происхождения, содержащие в качестве небелковых компонентов углеводы и ионы металлов Са++, Mn ++ (реже Zn, Mg и др.).
   В основе биологической активности лектинов лежит регулирование иммунологических реакций, стимулирование или угнетение роста клеток, подавление миграции макрофагов и проявление цитотоксического действия (Е.Л. Голынская, 1984). В то же время лектины оказывают защитное действие на кроветворную систему при лечении больных химиотерапевти-ческими препаратами.
   Впервые в отечественной практике изучено влияние лектиносодержащих сборов лекарственных растений ФитоГоР на возбудителей гриппа в модельных системах in vitro в условиях лаборатории по изучению противовирусной активности Белорусского НИИ эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения Республики Беларусь (табл. 26) методом редукции количества бляшек (В.Ф. Корсун, В.М. Римша, Е.И. Бореко, 2000, 2001).

   Таблица 26
   Подавление размножения вируса гриппа и вируса простого герпеса в культуре клеток ФЭК под влиянием настоя сбора ФитоГоР


   Проведено также сравнение противовирусной активности препаратов на основе растительных лектинов со штаммом гриппа, устойчивого к ремантадину, – ВЧПр (табл. 27).

   Таблица 78
   Способность настоя сбора ФитоГоР подавлять размножение вируса гриппа, устойчивого к действию ремантадина


   Как видно из таблицы, максимальное снижение титра ВЧПр под действием ремантадина составило 0,1 lg БОЕ/мл, что свидетельствует о его неэффективности в данном случае, в то же время как для исходного ВЧП эта величина достигает 3,07 lg БОЕ/мл. Что же касается настоя сбора лекарственных трав ФитоГоР, то он проявляет высокую противовирусную активность как в отношении исходного ВЧП, так и ВЧПр (снижение титра вирусов более 5 lg БОЕ/мл).
   Способность настоя сбора трав ФитоГоР нейтрализовать инфекционность вируса при непосредственном контакте исследовали в лаборатории БелНИИЭМ Республики Беларусь суспензионным методом.
   Равные объемы настоя и неразведенной вирусосодержащей суспензии объединяли и выдерживали при комнатной температуре, задавая различное время экспозиции. Затем готовили 10-кратное разведение этой смеси, нанося ее на клеточный монослой и после 1 часа контакта вируса и клетки покрывали питательной средой, состоящей из 2-кратного концентрата среды 199, 1 % расплава агара на бидистиллированной воде, 0,005 % нейтрального красного, 200 Ед/мл бензилпенициллина. После 36 часов инкубации при 37 °C подсчитывали количество вирусных бляшек и определяли инфекционный титр вируса. Полученные результаты представлены в таблице 28.

   Таблица 28
   Способность настоя сбора трав «ФитоГоР» нейтрализовать инфекционность вируса гриппа при непосредственном контакте


   Как видно, исследуемый настой обладает выраженными вирулицидными свойствами. Его способность нейтрализовать инфекционность вируса гриппа проявляется практически мгновенно. Даже в группе без экспозиции снижение титра вируса составило 5,62 lg БОЕ/мл.
   Впервые показано, что лектиносодержащие биологически активные добавки к пище обладают выраженными противовирусными свойствами, что подтверждено в клинических наблюдениях при включении их в качестве дополнительных средств в комплексные схемы лечения профилактики гриппа.
   На базе ВНИИ гриппа был проведен скрининг ряда лекарственных средств для профилактики гриппа и ОРЗ. Одним из них является ФитоГоР, который состоит из высших лекарственных растений, содержащих активные и совместимые лектины. Сборка эндогенных лектинов в клетках человека контролируется генами. Изменения нормального уровня лектинов оказывает глубокое влияние на жизнеспособность организма в силу универсальности и массовости реакций, осуществляемых при их участии. Одной из наиважнейших функций лектинов являются их иммунорегулирующие свойства. У детей и подростков, принимавших ФитоГоР по одному фильтру-пакету в день в течение трех недель, заболевание гриппом и ОРЗ снизилось в 4,3 раза по пятибалльной шкале. Это наилучший показатель из всех производимых в России или завезенных из-за рубежа средств. В сравнительных испытаниях НИИ гриппа РАМН исследовались самые эффективные препараты против гриппа: ФитоГоР (350 человек), содекор, кармолис, кагоцеп, интерферон-альфа-2, иммунал (список составлен с учетом убывания эффективности).
   Исследование проведено в полном соответствии с требованиями ВОЗ. Применение ФитоГоРа: по три фильтра-пакета в день в течение 3 дней в комплексной терапии больных гриппом средней тяжести в 1—3-й день заболевания способствовало сокращению синдрома интоксикации и катарального синдрома в 2,1 и 2,3 раза соответственно в сравнении с группой, не принимавшей ФитоГоР. Лабораторными исследованиями подтверждено, что грипп у больных опытной группы был вызван вирусом А(Н3Ю) – 42,5 %, и A(H1N1) – 16,7 %, смешанная инфекция – 24 %; вирус В – 1,9 %; неизвестные возбудители – 14,9 %. Сокращение времени болезни с помощью применения ФитоГоРа имеет чрезвычайно важное значение в связи с новыми научными данными об образовании онковирусов. Установлено, что при поражении человека аденовирусы, как и вирусы гриппа, используют для своего размножения часть генома человека (М.К. Ерофеева, А.В. Чернобокова, А.С. Шадрин и др., 2004).
   Чтобы избежать некоторых отрицательных сторон приготовления настоя из лектиносодержащего сбора ФитоГоР, нами совместно с ООО «АСКОМ» в 2001 г. была разработана таблетированная форма препарата ХитоКор. В состав препарата включены листья мяты перечной, мелиссы лекарственной, шалфея лекарственного, цветки календулы лекарственной, кукурузные рыльца, трава котовника кошачьего, кипрея узколистного и многоколосника молдавского. Фитокомпозиция лекарственных растений смешивается, измельчается и используется в дозе 0,3 г с добавлением 25 мг водорастворимого полифракционного хитозана (порошок из панциря дальневосточного краба) и пластификаторов для получения таблетированной лекарственной формы, согласно Госфармакопее XI издания (1989).
   Как было выше сказано, БАД ХитоКор в своем составе кроме ряда лекарственных растений содержит хитозан (водорастворимый препарат из панциря дальневосточного краба) – природный биополимер полисахаридной природы. Он отличается высокой сорбционной активностью, химической и биологической стойкостью, не токсичен, обладает ранозаживляющими, гиполипидемическими, противомикотическими, бактериостатическими, противовирусными и противоопухолевыми свойствами.
   Олигомерная часть хитозана полифракционного состава, минуя гематоэнцефалический барьер, быстро проникает в кровь и лимфу, оказывая, прежде всего, иммунокорригирующее действие. Также существенную роль играет высокомолекулярная фракция хитозана полифракционного состава в виде солевой формы (растворимого комплекса по КИ2-группам макромолекул хитозана с соляной кислотой желудка). С этим связана рекомендация запивать таблетки препарата ХитоКор 1 %-м кефиром или разведенным фруктовым соком. Роль эта заключается в противовирусном (К.Д. Жоголев и соавт., 2000; M.A. Sosa, 1991), противогрибковом и противомикробном (А.И. Албулов и соавт., 2000) действии.
   В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун (1995) провели исследования противовирусной и вирулицидной активности таблетированной лектиносодержащей БАД ХитоКор на базе лаборатории доклинического изучения специфической активности ингибиторов вирусов Белорусского НИИ эпидемиологии и микробиологии Минздрава Республики Беларусь.
   При проведении испытаний использовали культуру клеток первичных фибробластов эмбрионов кур (ФЭК) и вирус гриппа А/Р^госк/34 (H7N1). Испытания проводили методом редукции бляшек под агаровым покрытием.
   Препарат для исследований готовили следующим образом: таблетку растирали, готовили навеску, добавляли рассчитанное количество бидистиллированной воды (концентрация исходного раствора 5 мг/мл). Суспензию нагревали до 55 °C, выдерживали не менее 1 часа, затем использовали для приготовления растворов с необходимой концентрацией.
   Многослойную культуру ФЭК, выращенную во флаконах, отмывали от ростовой среды, инфицировали 0,00002 БОЕ/ клетка вируса путем нанесения на клетки разведения вирусо-содержащей суспензии в объеме 0,1 мл на 1 час при 37 °C.
   Затем жидкость удаляли и клетки покрывали расплавом питательной среды на основе концентрата среды 199 с добавлением 1 % бактагара и 0,005 % нейтрального красного при 42 °C (все реактивы – Sigma). После застывания покрытия флаконы помещали в термостат на 36 часов и затем подсчитывали количество бляшек, видимых благодаря присутствию в покрытии витального красителя. На основе количества бляшек вычисляли титр вируса. Критерием противовирусного действия считали наличие различий в сравнении с контролем вируса.
   Полученные результаты приведены в таблице 29.

   Таблица 29
   Способность препарата ХитоКор подавлять размножение вируса гриппа в культуре клеток


   Как следует из таблицы 29, данный препарат снижает титр вируса во всех взятых концентрациях препарата.
   Кроме этого, таблетки ХитоКор подверглись анализу на вирулицидную активность в отношении вируса гриппа. Результаты испытаний вирулицидной активности препарата ХитоКор представлены в таблице 30.

   Таблица 78
   Вирулицидная активность БАД ХитоКор


   Как видно из таблицы 30, прослеживается усиление вирулицидного действия с увеличением концентрации препарата и периода экспозиции. Величина снижения инфекционного титра на 2,0 lg БОЕ/мл и более позволяет отнести вещество, проходящее испытания, в разряд высокоэффективных противовирусных средств (В.Ф. Корсун, Е.И. Бореко, Н.И. Павлова, 2003).
   На протяжении 2000–2003 гг., в период сезонного повышения заболеваемости гриппом, нами наблюдалось 46 больных, проходивших амбулаторное лечение. Среди больных было 29 женщин и 17 мужчин в возрасте от 27 до 71 года. Диагноз грипп был установлен на основании общепринятых клинических и эпидемиологических данных.
   Препарат ХитоКор назначался по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней. В группу контроля вошли 18 больных, получавших симптоматическое лечение. Пациенты обеих групп были сходны по своей клинической характеристике, полу и возрасту. Бактериальных осложнений гриппа на момент начала наблюдения у пациентов обеих групп не выявлялось. Переносимость препарата была хорошей. У больных, получавших препарат ХитоКор, заболевание протекало без осложнений, в то время как в группе контроля было зарегистрировано 4 осложнения: двусторонний гнойный гайморит, гнойный средний отит и 2 случая бронхита.
   По результатам проведенного лечения был подсчитан индекс эффективности фитотерапии (табл. 32). Оказалось, что исчезновение таких симптомов гриппа, как гипертермия, слабость, потливость, на фоне приема препарата ХитоКор варьировалось (табл. 31).

   Таблица 31
   Длительность клинических проявлений гриппа на фоне терапии ХитоКором

   Суммарная оценка эффективности терапии больных гриппом была в 1,4 раза выше, чем у группы, получавшей фитолектиновый комплекс (табл. 32), что указывает на более быстрое выздоровление при употреблении парафармацевтического средства.

   Таблица 32
   Количественный индекс эффективности фитотерапии больных гриппом



   При сравнении количественного индекса эффективности фитотерапии больных гриппом контрольной и опытной групп наблюдения можно оценить результативность лечения (табл. 33, 34).

   Таблица 33
   Сравнительный индекс эффективности терапии больных гриппом на фоне приема ХитоКора


   Таблица 78
   Клиническая эффективность препарата ХитоКор в профилактике гриппа


   Пример из практики
   Растительный сбор ХитоКор назначался с профилактической целью сотрудникам санатория во время эпидемии гриппа в 2002–2003 гг. Препарат применяли по 1 таблетке 2 раза в день перед едой в течение 3 дней. Наблюдалось 218 человек (сотрудники санатория и члены их семей). В группу контроля вошло 132 человека, которые в качестве профилактики использовали витамины и общеукрепляющие средства. Клинических признаков гриппа на момент начала профилактики у пациентов обеих групп не выявлено. В основной группе пациентов, получавших ХитоКор, зарегистрировано 2 случая заболевания гриппом (один сотрудник и один член семьи) (табл. 34). В контрольной группе грипп был зарегистрирован у 21 пациента, что указывает на высокую эффективность ХитоКора. Каких-либо побочных явлений от приема БАД не отмечено. Включение ХитоКора в качестве адьювантного средства в схему лечения позволяет снизить длительность терапии и повысить эффективность при хорошей переносимости препарата.

   Следовательно, исследованный фитопрепарат ХитоКор обладает выраженными противовирусными и вирулицидными свойствами в отношении возбудителей гриппа в модельных системах in vitro. Использование этого свойства может служить теоретической и практической базой по созданию лекарственных препаратов направленного действия, а также для использования в качестве пищевой добавки терапевтического действия. В период эпидемиологического подъема заболеваемости гриппом рекомендуется проводить профилактический курс, включающий прием по1 таблетке 3 раза в день в течение 3 дней, запивая 1 %-м кефиром или разведенным водой фруктовым соком. Отсутствие каких-либо побочных явлений, хорошая переносимость, дешевизна средств позволяют их рекомендовать наряду с другими противовирусными препаратами в период эпидемии гриппом.
   Цель фитотерапии при гриппе: устранить острые проявления заболевания, предупредить развитие осложнений и повысить качество жизни.
   Лечебные эффекты фитотерапии при гриппе представлены в таблице 32.

   Средства традиционной медицины:
   • Для лечения или профилактики гриппа принимать 3 раза в день по 20–50 капель настойки (1:5) из свежих корней эхинацеи пурпурной (H. Braun, 1981).
   • Тонкие облиственные ветви облепихи измельчить, 1 столовую ложку залить 0,25 л воды, кипятить 5 минут. Выпить на ночь (Е.С. Гапон, 1990).
   • 3 лимона поместить в духовку и, когда они станут мягкими, выдавить сок, добавить 2 столовые ложки меда и 1 ложку коньяку, все залить стаканом горячей воды. Пить глотками в горячем виде. Перед этим принять ванну с отваром цветков черной бузины и липы и лечь спать в теплую постель. В зависимости от тяжести заболевания повторить эти процедуры 3–6 вечеров подряд (R. Willford, 1982).
   • Взять поровну листья эвкалипта, цветки черной бузины и кору ивы; 1–2 столовые ложки смеси варить 5 минут в 1 стакане воды, настоять. Пить в теплом виде каждые полчаса по глотку.
   • Взять 2 столовые ложки листьев земляники, по 1 столовой ложке соцветий ромашки, травы тысячелистника, корней кизила,  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


столовой ложки коры или корней самшита. Использовать в дозе: 1 столовая ложка смеси на 200 мл кипятка. Настоять 10 минут. Пить каждые 1–2 часа по несколько глотков (N. Gelencir, 1982).


   Дисбиоз респираторный

   Частое патологическое состояние слизистых респираторного тракта, возникающее при повторных инфекциях дыхательных путей. Патологическая микробная колонизация слизистой дыхательного тракта (чаще за счет золотистого стафилококка, стрептококка зеленящего и гемолитического, грибов рода Candida и микс-форм) активирует ионный транспорт через эпителий, ведет к электролитному дисбалансу, способствует инфлюксу кальция в клетке, что, в свою очередь, вызывает развитие бронхиальной гиперреактивности (Н.Ю. Снегирева и соавт., 2007), а также нарушение функций мерцательного эпителия у лиц с повторными респираторными заболеваниями.
   Наш опыт показывает, что практически у каждого больного с хроническими заболеваниями легких и бронхов клинически и лабораторно выявляются признаки дисбиоза: плохой аппетит, обложенный язык, неустойчивый стул, урчание в животе, слабость и др. Исходя из этого каждому длительно болеющему пациенту, особенно если он длительно принимает антибиотики, цитостатики, кортикостероиды, мы рекомендуем пройти лабораторное обследование на дисбиоз. После получения результатов врач вместе с больным решают конкретные вопросы – что сделать и как устранить те или иные нарушения, мешающие выздоровлению.

   Лечение. Основным принципом лечения дисбиоза является использование антибактериальных препаратов, воздействующих на патогенную флору с последующим назначением эубио-тиков, восстанавливающих нормальную микрофлору бронхов и легких. Однако известно, что антибиотики снижают колонизационную резистентность нормальной микрофлоры, способствуют длительному переживанию патогенных микробов в организме человека, что определяет длительность заболевания.
   Применение препаратов, состоящих из лиофилизированных штаммов бактерий, представителей нормальной микрофлоры, таких как бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин и другие, также не решает проблем. Терапевтическая ценность этих препаратов снижается в связи с тем, что бактерии не успевают прижиться у больного.

   Фитотерапия. В определенной мере помочь могут и лекарственные растения (табл. 35).
   Нередко нарушение микрофлоры приводит к накоплению недоокисленных токсических продуктов, губительно действующих на микрофлору, имеющуюся в кишечнике и всем организме в целом. Поэтому первым и основным требованием при лечении дисбактериоза является нейтрализация и выведение токсинов и условно патогенных микроорганизмов, в первую очередь это касается кандид, стрептококков и стафилококков, а также предупреждение их образования.

   Таблица 35 Фитокоррекция при дисбиозе респираторном


   Энтеросорбенты (полифепан, белая глина, активированный уголь, полисорб, белосорб, ФАС, литовиты О, М, К, У, Ч, смекта, энтеросгель, рекицен-РД и др.) назначают внутрь в течение 2–7 дней, желательно в полнолуние или в последнюю четверть лунного месяца. Принимают их внутрь за 1 час до еды, запивая 100–150 мл воды комнатной температуры или настоя трав. Назначение сорбентов сопряжено с возможностью развития запоров, поэтому набор овощей, фруктов, обладающих, с одной стороны, послабляющим, с другой – сорбирующим действием (яблоки, тертая морковь, свекла, сливы, абрикосы), должен быть предусмотрен в ежедневном рационе. Кроме того, хороший послабляющий эффект оказывает прием на ночь стакана кефира с добавлением к нему 1 чайной или 1 столовой ложки оливкового или кукурузного масла. Целесообразно назначение Экспортала, который плохо всасывается в кишечнике, разрушается до органических кислот, создает кислую среду в кишечнике и проявляет пребиотическую активность. Дозу подбирают индивидуально.
   При дисбактериозе 3-й или 4-й степени с целью подавления условно патогенных микроорганизмов можно рекомендовать антибиотикотерапию после консультации врача-терапевта или инфекциониста. Однако известно, что в ряде случаев она может привести к полной стерилизации кишечника либо к появлению новых микроорганизмов, на которые трудно воздействовать в последующем. Поэтому фитотерапия в данной ситуации является методом выбора.
   Для восстановления нарушенного микробиоценоза в бронхолегочном аппарате используют и различные биопрепараты (эубиотики, пробиотики) нескольких поколений.
   • Классические (колибактерин, бифидумбактерин сухой и «живой»).
   • Комбинированные (бифилонг, аципол, ацилакт, линекс).
   • Иммобилизированные (бифидумбактерин форте).
   • Комбинированные с лизоцимом (бифилиз).
   • Препараты – продукты обмена микрофлоры (хилак форте).
   • Биологически активные пищевые добавки (витабаланс-3000, бактериобаланс, эуэйнол и др.).
   Опыт использования эубиотиков свидетельствует о большой эффективности комбинированных или двух-трех препаратов одновременно – бифидумбактерина жидкого и лакто-бактерина и др. по 30–50 мл в день первые две недели, а затем оставляют поддерживающие дозы – 15–20 мл в сутки одного или двух препаратов, в зависимости от состояния микрофлоры (О.В. Ваулина, 2006).
   Возможны комбинации биопрепаратов с лекарственными растениями, используя одновременно растения с иммуномодулирующим, отхаркивающим и антимикробным действием. Проведенные наблюдения на кафедре инфекционных болезней Российской медицинской академии последипломного образования по применению женьшеня и лактобактерина при нарушении микробиоценоза 3-й или 4-й степени оказались значительно эффективнее, чем только применение одного лак-тобактерина. При этом отмечались положительные сдвиги показателей иммунитета.
   Известно, что некоторые продукты питания обладают бифидогенным действием, то есть могут служить основой для развития собственных бифидум-бактерий. Известны и хорошо изучены морковный сок, лактулоза, олигосахариды (соевый и др.), гидролизат казеина, дрожжевой экстракт, молочная сыворотка, нуцин, экстракты картофельный, тыквенный и рисовый, некоторых водорослей, лактоферрин, молозиво и др. Опыт показывает, что назначение морковного сока до 1 стакана в день (с обязательным исключением сахара) и биопрепаратов (бификол или бифидумбактерин или лактобактерин) при выраженном дисбактериозе приводит к быстрому и стойкому восстановлению микрофлоры.
   Заслуживают внимания пищевые волокна, в том числе подорожника большого, корня девясила, аира, растений, содержащих значительное количество пектиновых веществ, которые не перевариваются и не растворяются в кишечнике, а набухают, образуют в просвете толстой кишки «островки», где оседают и размножаются, прежде всего анаэробные микроорганизмы, выполняя детоксицирующую (обезвреживающую) функцию.
   Под наблюдением Ф.Г. Гильмутдиновой и соавторов (1999) находилось 34 больных, которым от 6 месяцев до 8 лет назад была произведена холецистэктомия. При расспросе больные жаловались на боли в правом подреберье, чувство тяжести в эпигастрии и в области пупка сразу после еды, горечь во рту, вздутие кишечника, склонность к запорам. При обследовании у всех были выявлены нарушения нормального микробиоциноза кишечника различной степени: увеличение числа кишечной палочки с появлением атипичных и ферментонеполноценных эшерихий, в том числе гемолизирующей кишечной палочки при одновременном снижении количества бифидо– и лактобактерий.
   На первом этапе при слабом тонусе гладкой мускулатуры назначали растения, усиливающие перистальтику кишечника, – душицу, пижму, цикорий, тысячелистник, лист сенны. Одновременно проводили промывание желудка или двенадцатиперстной кишки с назначением настоя ромашки, пижмы, календулы. В лечение включали растения с противомикробным спектром: при кандидозе – морковь, листья брусники, тысячелистник, полынь, кору дуба, шалфей; при стафилококковой и другой грамположительной флоре – малину, яблоки, землянику, хрен, шиповник, зверобой, календулу, пижму, ромашку, тысячелистник, крапиву; при гнилостной флоре – укроп, шалфей, мяту, полынь и чеснок.
   На втором этапе уделялось внимание содержанию в растениях определенных витаминов и микроэлементов, которые способствуют созданию оптимальных условий для существования нормальной микрофлоры кишечника. Применение средств фитотерапии позволило снизить количество кишечной палочки с патогенными качествами, увеличить количество кишечной палочки с нормальными свойствами, улучшить состояние больных.
   Некоторые авторы в комплексную фитотерапию дисбактериоза включают сбор, состоящий из валерианы – 2 части, ягоды малины – 2 части, лист мяты – 1 часть в виде коктейля один раз в сутки (С.Н. Ермолин и соавт., 1999). Одновременно больные получали «фитовит» (аюрведический препарат, представляющий собой композицию из 12 лекарственных растений) по одной капсуле однократно в сутки до еды.
   Придавая большое значение эндоэкологической реабилитации пищеварительного тракта, кожи, крови, разработанной учеными Москвы, Новосибирска (Ю.М. Левин и др.), мы не должны забывать значительную роль и лимфатической системы. С целью поиска средств, стимулирующих интерстициальный гуморальный транспорт (ИГТ) и лимфатический дренаж (ЛД) тканей, управление которыми составляет основу эндо-экологической реабилитации по Ю.М. Левину (ЭРЛ), С.Г. Топоровой и соавторам (1998), изучена способность ряда лекарственных растений влиять на указанные функции.
   В задачи первой части исследования входило изучение в экспериментах на животных стимулирующего ЛД действия таких растений, как лист брусники обыкновенной, трава душицы обыкновенной, трава мать-и-мачехи обыкновенной, цветки ноготков лекарственных, семена петрушки кудрявой, листья подорожника большого, листья и ягоды смородины черной, плоды шиповника коричного. Показано, что одни из них оказывают избирательный лимфогонный эффект. Так, брусника усиливает ЛД в стенках артериальных сосудов, душица – в легких, бронхах, трахее, мать-и-мачеха – в почках, петрушка – в органах с гладкой мускулатурой (сердце, матка), подорожник – в кишечнике и желудке. Смородина и шиповник усиливают ЛД в стенках кишечника, печени, миокарда, скелетных мышцах, стенках артериальных сосудов и лимфатических узлах.
   Полученные данные необходимо учитывать при использовании лекарственных растений в лечебной и оздоровительной практике (табл. 36). С одной стороны, открыта новая сфера их применения, имеющая важную роль для детоксикации экологически загрязненного организма. С другой стороны, показана опасность бесконтрольного использования лекарственных растений.

   Таблица 36 Принципы фитотерапии дисбиоза респираторного


   Нами используется следующая схема лечения протейного дисбиоза респираторного:
   1. Сбор трав (части):
   корень бадана – 2;
   трава зверобоя – 3;
   листья подорожника – 3;
   листья эвкалипта – 2;
   цветки пижмы – 2.
   Смешать. Чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить и принимать по 50 мл 3–4 раза в день в течение 6–8 недель.
   2. Флорента по 30 капель 3 раза в день (добавлять в чай из трав).
   3. Ван би по 1 таблетке утром.
   4. Хитопан по 1 таблетке перед сном.
   5. Бронхолитин по 1 чайной ложке 2 раза в день.
   6. Эуэйнол по 1 капсуле 2 раза в день перед едой. Приводим краткую выписку из истории болезни.

   Пример из практики
   Больной М, 55 лет, житель г. Королева Московской области. В течение 6месяцев лечится амбулаторно и в местной больнице по поводу хронического бронхита. Обследовался у педиатра, фтизиатра, пульмонолога, аллерголога. Практически постоянно принимает противокашлевые и антибиотические препараты. При обследовании дополнительно обнаружен кандидозный дисбактериоз 3-й степени. Назначено вышеуказанное лечение амбулаторно в течение 7 недель. В результате лечения анализы мочи состояние микрофлоры кишечника значительно улучшились. Продолжено поддерживающее лечение в течение месяца. Через 7 месяцев проявлений бронхита и кандидозного дисбактериоза не отмечено.

   Средства традиционной медицины:
   • Взять и смешать 2 части ягод черники, 3 части листьев шалфея и по 1 части корневищ лапчатки прямостоячей, цветков бессмертника и плодов тмина. 2 столовые ложки смеси трав залить 3 стаканами кипящей воды, кипятить 10 минут, охладить, процедить через марлю и принимать по 100 мл 3–4 раза в день за 15 минут до еды.
   • Смесь травы сушеницы, золототысячника и зверобоя из расчета 15 г на 200 мл кипятка выпить в течение дня.
   • Настой травы мелиссы (2 г на 200 мл воды) выпить в течение дня.


   Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательных путей (ИЗНОД)

   Гетерогенная группа заболеваний, в которую включают пневмонию, острый бронхит, обострение хронических обструктивных заболеваний легких и осложненные случаи гриппа. Эта патология имеет наибольшую распространенность при сравнении с другими заболеваниями. Значительная часть больных страдают инфекционными и аллергическими заболеваниями верхнего отдела дыхательных путей, и лишь около  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


приходится на ИЗНОД. Во Франции, Италии, Испании, Великобритании ежегодно наблюдается более 20 миллионов пациентов с ИЗНОД. В России такие данные отсутствуют, однако подчеркивается высокий удельный вес в распространенности болезней дыхательных путей (А.Г. Чучалин, 1999).
   Наиболее частым возбудителем ИЗНОД является Streptococcus pneumoniae, данный патоген является причиной заболевания более чем в 30 % случаев. Процессы резистентности данного возбудителя не играют заметной роли в увеличении смертности от пневмонии (Л.С. Страчунский, 1999). В современной структуре этиологических факторов ИЗНОД большая роль отводится Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae, причем последнему возбудителю отводится все возрастающая роль, особенно это характерно для пневмонии и ХОБЛ (хронической обструктивной болерии легких). Большую актуальность сохраняют респираторные вирусы и вирусно-бактериальные ассоциации. Некоторые вирусы (респираторно-синтициальный и герпетическая группа вирусов) длительное время персистируют в организме человека, предрасполагая к развитию бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы легких.
   При ИЗНОД имеется ряд сходных симптомов: боль в горле, кашель, боль при дыхании, хрипы в грудной клетке, миалгия, рвота.

   Лечение в условиях стационара проводится при наличии тяжелого и средней тяжести заболевания. Легкие формы заболевания следует лечить в домашних и амбулаторных условиях. Используются макролиды новой генерации и пр.

   Фитотерапия. Мало чем отличается от таковой при ХОБЛ.


   Мононуклеоз инфекционный

   Вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна– Барра рода Lymphocryptovirus семейства Herpesviridae. Вирус также вызывает лимфому Беркитта и носоглоточную карциному. Возбудитель малоустойчив во внешней среде, быстро гибнет при высыхании, под влиянием высоких температур и дезинфектантов (С.Г. Пак, Б.К. Данилкин, 2004). Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Возможно заражение контактным и половым путем, при переливании крови, а также во время родов. Естественная восприимчивость высокая; наиболее часто болеют дети и молодые люди.
   Действие вируса проявляется изменением верхних дыхательных путей, лимфатической системы ротоглотки и носоглотки, легочной системы, лимфатических узлов в шее, подмышечных ямках, бронхов и др. Больные отмечают повышение температуры, тошноту, головную боль, отек миндалин и иногда пятнистые высыпания на коже. Острые явления похожи на те, которые отмечаются при гриппе, но продолжаются 2–4 недели. В некоторых случаях наблюдаются хронические формы, при которых признаки заболевания существуют несколько месяцев или лет. Вирус персистирует в организме в течение всей последующей жизни. При ослаблении иммунитета возникает реактивация хронической латентной инфекции.

   Лечение мононуклеоза включает использование антибиотиков.

   Фитотерапия. В качестве дополнительных средств могут применяться и фитопрепараты. Для повышения показателей иммунитета рекомендуют настойку эхинацеи по 10–30 капель утром и днем; для улучшения функционирования печени назначают силимар, силибор или мариол. Учитывая частое увеличение лимфоузлов, желательно использовать растения с лимфотропным эффектом – настой кипрея узколистного, травы манжетки, отвар корней одуванчика и цикория (табл. 37).

   Таблица 37 Основные направления фитокоррекции при мононуклеозе


   Наряду с фитопрепаратами отмечен лечебный эффект и от бифидум– и лактобактерина жидкого (согласно инструкции к препарату), настоя фитолектинового сбора ФитоГоР в дозе 1 чайная ложка на стакан кипятка для приема в течение дня. Настой нельзя подслащивать, т. к. при подслащивании лечебный эффект теряется.
   Нами используется следующая методика лечения мононуклеоза:
   1. Сбор ФитоГоР, содержащий траву многоколосника, котовника, цветки календулы, листья шалфея, кукурузные рыльца, вереск и траву зверобоя в дозе 2 г на 200 мл горячей воды для приема в течение дня. Курс лечения от 2 до 5 недель.
   2. Эвкалимин по 20 капель 3 раза в день (добавлять в чай из трав).
   3. Настойка персика по 10 капель 3 раза в день (добавлять в чай из трав).
   4. Грепол по 1 мл утром и вечером (добавлять в чай из трав). Принимать 10 дней, затем курс лечения повторить через 10 дней.

   Пример из практики
   Больной А., 36лет, житель Москвы, болеет мононуклеозом в течение 3 лет. Регулярно при повышении температуры, ознобе, тошноте, головной боли, отеке миндалин, увеличении лимфатических узлов шеи принимает антибиотики. Но через 1,5 месяца все проявления заболевания возобновляются. Рекомендован вышеприведенный курс оздоровления. При повторном через 7 месяцев осмотре клинических проявлений инфекционного мононуклеоза не обнаружено.

   Для повышения показателей иммунитета рекомендуют настойку эхинацеи по 10–30 капель утром и днем; для улучшения функционирования печени назначают силимар, силибор или мариол. Учитывая частое увеличение лимфоузлов, желательно использовать растения с лимфотропным эффектом: настой кипрея узколистного, травы манжетки, отвар корней одуванчика и цикория.

   Средства традиционной терапии:
   • Взять 50 г чеснока и 20 г травы чабреца на 0,5 л воды, кипятить на малом огне, пока не упарится наполовину, добавить 200 г меда. Давать детям по 1 чайной ложке после еды, взрослым дозу удвоить (П. Димков, 1977).
   • Взять 40 г травы лапчатки серебристой, залить 1 л кипятка. Использовать в теплом виде для компрессов на горло, менять каждые 20 минут весь день (Й. Миятович, 1972).
   • Взять 10 г листьев мальвы, 2 г лепестков штокрозы, 1 столовую ложку меда и 0,5 л молока. Вскипятить и пить 3 раза в день по кофейной чашке (Й. Миятович, 1972).


   Муковисцидоз

   Наследственное системное заболевание с распространенным поражением экзокринных желез (сальных, потовых), характеризующееся кистозным перерождением поджелудочной железы, желез кишечника и дыхательных путей из-за закупорки их выводных протоков вязким секретом. Причиной заболевания является изменение гена хромосомы. Экзокринные железы при муковисцидозе выделяют секрет повышенной вязкости, с малым содержанием воды, с высокой концентрацией электролитов и белков. В механизме развития болезни имеет значение рост уровня натрия и хлора в потовой жидкости и др. Застой секрета и затруднение его оттока из экзокринных желез приводят к образованию кист с их последующим склерозированием.
   Поражение экзокринных желез пищеварительной системы при муковисцидозе вызывает значительные нарушения переваривания и всасывания; в наибольше степени страдает функция переваривания жиров.
   Больные жалуются на кашель, частые бронхиты, воспаления легких, затрудненное откашливание вязкой мокроты.

   Лечение. Для лечения муковисцидоза предложены и используются такие препараты, как сальбутамол, дориазе-альфа, липаза, панкреатин, панзинорм, мезим форте, трифермент, пролипаза, креон, ацетилцистеин, при необходимости – антибиотики и кортикостероиды. Комбинированные препараты для ингаляционного применения, содержащие глюкокортикостероиды и бета -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


-агонисты длительного действия, являются одними из самых перспективных средств в организации лечения больных с хронической обструктивной болезнью легких. Однако все лекарства оказывают симптоматический эффект. Прогноз при муковисцидозе до настоящего времени остается серьезным. Средняя выживаемость пациентов 29 лет.
   Лечение больных с муковисцидозом направлено на улучшение процессов пищеварения. При тяжелом и среднетяжелом состоянии, когда синдром мальабсорбции сочетается с выраженным токсикозом и эксикозом, терапию начинают с назначения чайно-водной нагрузки, затем переходят на парентеральное питание. Особое внимание следует уделять нормализации кишечного биоценоза, назначая биологические препараты нормальной кишечной флоры (биовестин, линекс, энтерол, бифидумконцентрат, эуэйнол и др.). Курс не менее 2–3 месяцев. Больные муковисцидозом нуждаются в поливитаминных и пробиотических пищевых добавках, причем жирорастворимые витамины предпочтительно давать в форме мелкодисперсных эмульсий.

   Фитотерапия. Фитотерапевтические средства могут улучшить отделение густой мокроты (листья мать-и-мачехи, алтей, коровяк), работу поджелудочной железы (девясил, одуванчик, пырей ползучий), уменьшить и предупредить присоединение вторичной инфекции (эвкалипт, календула, береза), повысить показатели иммунитета (экстракт элеутерококка, родиолы). Определенные надежды возлагаются на синупрет, элекасол, ФитоГоР, бекунис легкий и др. Помощь могут оказать и эфирные масла в виде фитоингаляций (иссоп, базилик, лаванда, цитраль).
   Цель фитотерапии: повысить результативность лечения, уменьшить частоту осложнений, улучшить качество жизни.
   Основные направления фитотерапии при муковисцидозе представлены в таблице 38.

   Таблица 38
   Основные направления фитокоррекции при муковисцидозе


   Нами рекомендуется следующая методика лечения пациентов с муковисцидозом:
   1. Сбор трав (части):
   трава медуницы – 4;
   трава душицы – 3;
   цветки кипрея – 3;
   листья первоцвета – 3;
   корни бадана – 2;
   трава хвоща– 2;
   корни девясила – 3
   листья буквицы – 2.
   Смешать. 1 столовую ложку смеси трав залить 0,5 л кипятка вечером, настоять ночь, утром процедить и выпить, не подслащивая, в течение дня. Курс лечения 2–3 месяца.
   2. Экстракт родиолы по 5 капель утром и днем (добавлять в чай из трав).
   3. Хитопан по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.
   4. Ингаляции с настоем первоцвета, медуницы и листьев (почек) березы ежедневно или через день.


   Острые респираторные заболевания

   Инфекционно-воспалительные заболевания с преимущественным поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Возбудителями болезни являются бактерии (стрептококки, пневмококки и др.) и вирусы (аденовирусы, гриппа, парагриппа и др.). В механизме их развития отмечают нарушения защитных барьеров носоглотки и дренажной функции бронхов, снижение неспецифического и специфического противоинфекционного иммунитета, переохлаждение, нервные перенапряжения, злоупотребление лекарственными препаратами и пр.
   Клинически заболевание проявляется общей интоксикацией (головная боль, миалгия, ломота в суставах, гипертермия) и симптомами катарального воспаления верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит и конъюнктивит и пр.). При правильно проводимой терапии клиническое выздоровление наступает через 5–8 дней.

   Лечение. Изоляция пациента, постельный режим на протяжении периода лихорадки, этиотропная терапия и диета. Основными направлениями лечения являются:
   • Восстановление защитных барьеров дыхательных путей и дренажной функции бронхов.
   • Борьба с инфекцией.
   • Коррекция противоинфекционного иммунитета и др.

   Фитотерапия. Для восстановления носового дыхания целесообразно использовать фитопрепараты, усиливающие образование и выделение защитного секрета. К ним относятся эфирные масла герани, камфары, лаванды, тимьяна, тмина и эвкалипта. Также могут быть использованы водные и водно-спиртовые извлечения из почек тополя, сосны, березы, травы багульника, душицы, тимьяна, листьев шалфея, эвкалипта и мелиссы.
   Для усиления выделения образовавшегося секрета применяют соки алоэ, каланхоэ, красной свеклы, которые разводят в 2–5 раз и закапывают в каждую ноздрю каждые 30–60 минут или используют фиторен, содержащий перечисленные соки.
   Дренажную функцию бронхов восстанавливают растения с отхаркивающими (аир, алтей, анис, душица, коровяк, мать-и-мачеха, первоцвет, синюха, солодка, термопсис, тимьян, фиалка) и муколитическими (алтей, валериана, донник, иссоп, истод, лен, исландский мох, почки сосны и др.) свойствами.
   Для борьбы с бактериальной и аденовирусной инфекцией нередко используют ремантадин и другие препараты, которые имеют свои положительные и нежелательные эффекты (табл. 39).
   Для борьбы с инфекцией необходимо сочетанное применение лекарственных растительных средств с противомикробными, противовирусным и противовоспалительным действием (табл. 40).

   Таблица 39
   Нежелательные эффекты препаратов, используемых при лечении ОРВИ


   Таблица 40
   Растения, рекомендуемые при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания



   При ОРВИ и гриппе целесообразно использовать сборы лекарственных растений (элекасол, грудной № 1 и 2), фитопрепараты для полосканий, орошений, ингаляций в течение 5—10 дней с различными группами действующих веществ, что не только повышает эффективность антибактериального эффекта, но и предотвращает развитие резистентных к терапии штаммов возбудителей.
   Целесообразно во время амбулаторного или стационарного лечения ОРВИ или гриппа применять растительные иммуно-модуляторы (табл. 40), так как гормоны тимуса могут вмешиваться в работу эндогенных регуляторных систем, особенно у детей, а в ряде случаев приводить к развитию васкулитов, угнетению продукции собственных гормонов тимуса, изменению функций коры надпочечников и инсулярного аппарата поджелудочной железы.
   При изучении лечебной эффективности БАД Фитолон под наблюдением было 309 детей с ОРВИ в возрасте от нескольких месяцев до 14 лет, из них Фитолон получили 149 детей. Препарат содержит биологически активные соединения, входящие в состав морских водорослей. Его применяли перорально по 10–15 капель спиртового раствора в чае 3 раза в день в течение 5–7 дней, кроме того, одновременно в турундах в уши – при отите, а также в разведении 1:5 и 1:10 в виде ингаляций – при фарингите. Дети, входившие в состав контрольной группы, получали только симптоматическую базисную терапию. В этиологии заболеваний доминировали парагриппозный, РС– и аденовирусы, в том числе микст-инфекции 24,4 % (Л.В. Осидак и соавт., 2001).
   Введение препарата в комплексную терапию способствовало более быстрой ликвидации всех симптомов заболевания: лихорадки, интоксикации, стеноза гортани, более продуктивным и редким становился кашель, быстрее наступало выздоровление. На фоне его приема достоверно реже развивались суперинфекции. Установлено, что назначение Фитолона детям с затяжным, осложненным течением заболевания с низкой активностью свободно-радикальных процессов и антиоксидантной защиты способствует их активизации.
   Каких-либо побочных явлений у получавших Фитолон не наблюдалось, не было выявлено и патологических изменений биохимических, гематологических и иммунологических показателей, их динамика соответствовала фазам развития инфекционного процесса.
   Исходя из особенностей фармакодинамики у людей пожилого возраста и, вследствие этого, возникающей необходимости снижения дозировок и сроков применения лекарственных средств, И.Ю. Симонова и соавторы (1999) изучили противовирусную активность различных комбинаций арбидола и гипорамина в отношении вируса гриппа А в эксперименте. В результате проведенных исследований установление повышение противовирусной активности комбинаций препаратов (арбидол – 3 и 5 мкг/мл и гипорамин 5 и 10 мкг/мл) в 1,5–2 раза по сравнению с индивидуальным действием препаратов в аналогичных концентрациях, что позволяет уменьшить суточную дозу арбидола.
   Оценку эффективности экстракта ламинарии при лечении острых респираторных заболеваний, ангин, бактериовыделителей токсигенной дифтерийной палочки провели Л.В. Титова и соавторы (1997). Экстракт ламинарии является продуктом переработки бурой водоросли ламинарии на маннит. Препарат авторы применяли в виде полоскания зева, смазывания миндалин или на турундах в нос. Применение экстракта ламинарии приводило к быстрому клиническому эффекту и исчезновению микроорганизмов из посевов. Препарат хорошо переносился больными, побочных реакций не отмечалось.
   С целью лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей Т.Н. Носальская (1999) создала растительный препарат брагузоль, в состав которого входят ингибитор липазы и экстракт шишек хмеля. Противовоспалительное и антимикробное действие препарата изучалось на мышах с воспроизведением вирусного воспаления и на крысах – с воспалением верхних дыхательных путей, вызванных внутримышечным введением скипидара в угол глоточного свода. Как показали исследования, применение брагузоля на 3 % снижало активность фосфолипазы А в ткани легких мышей на 2-е сутки наблюдения. У крыс со скипидарным отеком гортани отмечено снижение на 25 % активности фосфолипазы А. Также установлена противомикробная активность брагузоля в подавлении роста стрептококков, стафилококка, пневмо– и менингококка, а также возбудителей дифтерии и коклюша.
   H. П. Брашнина и соавторы (2000) оценили эффективность различных видов и форм растительных препаратов в лечении ОРЗ у детей. При выраженных симптомах общей интоксикации, катаральных явлениях верхних дыхательных путей хороший эффект получен при использовании бронхикум-сиропа, эвкабал-бальзама, леденцов доктора Тайса, туссамат-бальзама, липового чая, чая с медом и шиповником. При проявлениях ринита, фарингита, ларингита действенными оказываются бронхикум (чай, бальзам, пастилки, ингалят, ванны), ингаляции эвкалипта и «доктора Мом», эвкабал-сироп. При навязчивом сухом кашле или при обильном образовании жидкой мокроты у детей раннего возраста (при угрозе аспирации) улучшение отмечается при назначении пертуссина. При непродуктивном кашле показано применение таких препаратов, как бронхикум, пастилки от кашля, сироп и капли туссемага, эвкабал-капли. При образовании вязкой мокроты целесообразно назначение ингаляций бронхикум-ингалята, эвкабал-бальзама, мази «Доктор Мом».
   С.А. Вичканова и соавторы (2000) изучали таблетки сублингвальные, лиофилизированный гипорамин, мазь и суппозитории для детей при вирусных инфекциях у 251 ребенка, из которых было 120 больных с ОРВИ. Авторы отметили хорошую переносимость гипорамина у детей. Установлена высокая эффективность препарата при различных острых и хронических вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирусные и микст-инфекции), в том числе протекающие с обструктивным синдромом и пневмонией.
   Рекомендуемая нами схема лечения ОРВИ или гриппа:
   I. Сбор трав (в частях):
   корень аира – 2;
   корень девясила – 1;
   цветки календулы – 2;
   листья мать-и-мачехи – 3;
   трава душицы – 2;
   листья шалфея – 3;
   цветки липы – 2;
   цветки кипрея – 4.
   Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать в горячем виде по 50–70 мл 2–4 раза в день.
   2. Настойка эвкалипта по 20 капель 2 раза в день.
   3. Сапарал (виларин) по 1 таблетке утром и днем.
   4. Мукалтин по 2 таблетке 3 раза в день после еды. Фитопрофилактика. Разработаны многочисленные схемы
   фитопрофилактики респираторных заболеваний. Одна из них разработана В.П. Вавиловой и Н.К. Перевощиковой (1999). Программа включала санацию верхних дыхательных путей настоем эвкалипта (1-й этап) и водными ингаляциями подорожника (2-й этап). Ингаляционная терапия улучшала функцию покровного эпителия, нормализовала вязкость секрета и повышала концентрацию секреторного иммуноглобулина А. Положительные значения отмечены через 2 недели и имели продолжительность в 3 месяца от начала лечения.
   Программа включала также проведение витаминотерапии (дрожжевой напиток, ягоды шиповника) по 2–3 месяца в году; фитотерапии (солодка, тысячелистник) 2 раза в год. Авторами наблюдалось 102 ребенка, находившихся в дошкольных учреждениях. У детей контрольной группы, не вошедшей в программу, показатели местного иммунитета были достоверно ниже.
   Предложенный метод позволил снизить общую заболеваемость, которая на 11 % ниже средней заболеваемости по детским комбинатам города. Полученный положительный эффект позволяет рекомендовать данный метод для практического здравоохранения с целью улучшения адаптации к дошкольному учреждению и для снижения простудной заболеваемости.
   Т.А. Федотова (1999) разработала систему оздоровления детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, у которых в период реконвалесценции по ОРВИ был выявлен дисбактериоз кишечника. Система содержала:
   • антисептики (шафран, лавровый лист, календула, шалфей, зверобой, брусника, подорожник, черника, тысячелистник и др.);
   • источники витаминов и микроэлементов (брусника, крапива, малина, рябина, смородина, шиповник и др.);
   • реадаптогены (подорожник, солодка, зверобой, календула, ромашка, спорыш, крапива);
   • средства, усиливающие секрецию бронхиальных желез (редька черная, хрен).
   Детям до 3 лет автор назначала 1 растительное средство, иногда сборы, но не более 3 растений. При составлении фитосборов учитывался индивидуальный подбор лекарственных растений с учетом особенностей ребенка.
   По данной системе прошли оздоровление 102 ребенка в возрасте от 2 до 5 лет после перенесенного респираторного заболевания. Обследование проводили до, после и через 8—12 месяцев. В результате проведенных наблюдений было отмечено, что использование фитосредств после перенесенного ОРВИ – достаточно эффективное оздоровление. Было выявлено достоверное различие в ряде лабораторных показателей (повышение уровня JgG, нейтрофильного фагоцитоза и др.), показывающих эффективность применения фито-средств (табл. 41).

   Таблица 41 Эффективность оздоровительных мероприятий у детей


   Средства традиционной медицины:
   • Взять поровну траву репешка и листья ежевики: 2 столовые ложки смеси кипятить 3–4 минут в 300 мл воды, настоять 10–15 минут, процедить, добавить немного меда. Пить каждые 1–2 часа по несколько глотков (N. Gelencir, 1982).
   • Очистить и разрезать вдоль 350 г чеснока, залить 1 л огуречного рассола, настоять 2 недели, плотно укупорив. Доза детям по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


—1 столовой ложке 3 раза в день после еды (J. Schulz, 1989).
   • Взять свежие листья мать-и-мачехи, трижды вымыть, измельчить, выдавить сок, добавить равные количества сока из лука репчатого и красного вина (или разбавленного коньяка: 1 столовая ложка на 3 ложки воды). Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, разбавив 3 ложками воды (J. Schulz, 1989).
   • Взять 15 г свежих, собранных в мае – июне, растений буквицы и руты, истолочь, залить 1 л вина, добавить 3 столовые ложки меда, кипятить 3 минуты. Принимать по 2 столовых ложки утром натощак (Й. Миятович, 1972).
   • Собрать свежие соцветия конского каштана, оборвать цветки, удалив предварительно пинцетом столбики. Цветки разложить тонким слоем для просушки. На другой день взять 2 столовые ложки сухих цветков, залить 1 стаканом воды, кипятить 1 минуту. Настоять 3–6 часов. Принимать глотками в течение дня, но выпить в день до 1 л отвара (В.В. Тищенко, 1999).


   Плеврит

   Воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибрина или скопления в плевральной области жидкости. Различают инфекционные и неинфекционные (опухоль, заболевания соединительной ткани, травма и др.) формы заболевания. Наиболее часто плеврит вызывает туберкулез и злокачественные опухоли (у лиц старше 50 лет). По характеру поражения плевры выделяют:
   • Сухой (фибринозный) – плеврит, характеризующийся отложением фибрина на поверхности плевры при незначительном количестве экссудата.
   • Адгезивный плеврит (слипчивый, продуктивный, фиброзный), характеризующийся образованием фиброзных спаек между листками плевры.
   • Панцирный (пахиплеврит) – индуративный плеврит, при котором в плевре появляются очаги окостенения или обызвествления.
   Также плеврит различают по характеру экссудата: серозный, геморрагический, гнойный, гнилостный. Имеется классификация по локализации процесса, этиологии и механизму развития (гематогенный и лимфогенный).
   Больные отмечают боли в грудной клетке, которые усиливаются при дыхании, кашле, натужении, наклоне туловища в противоположную сторону и уменьшаются в положении лежа на больном боку. Дыхание из-за болей поверхностное, учащенное. При перкуссии отмечается укорочение перкуторного звука при плевральном выпоте; аускультативно – шум трения плевры при сухом плеврите. Температура тела несколько повышена. Общие расстройства зависят от основного заболевания.
   Правильно установить диагноз помогают рентгенологические, ультразвуковые и другие исследования.

   Лечение плеврита основано на устранении причины заболевания. Назначают специфическое лечение при туберкулезе легких; антибактериальное и противовоспалительное – при пневмонии и пр. Важное значение имеют уход и питание больного. Если не устанавливается причина заболевания, то назначают антибактериальную терапию, как при острой пневмонии. Применяют противовоспалительные, противоаллергические средства.

   Фитотерапия определяется основным заболеванием и клинической картиной.
   Цель фитотерапии: повысить результативность лечения, предупредить развитие осложнений, улучшить качество жизни пациента.
   Основные направления фитотерапии плеврита представлены в таблице 42.

   Таблица 42 Основные направления фитотерапии при плеврите



   При лечении плевритов туберкулезной и канцерогенной природы заслуживает внимания использование аконита джунгарского (иссык-кульского) в виде гомеопатической матричной настойки, однако лечение должно проводиться только под наблюдением врача.
   При плеврите туберкулезной природы рекомендуется применять исландский мох, усниновая кислота которого обладает мощным антибактериальным действием на микобактерии. Получены благоприятные результаты при использовании бетулинола (сесквитерпеновый лупан) из бересты березы (тубелон) в эксперименте и клинике туберкулеза легких.
   Курс фитотерапии продолжается 4–7 недель и более. В течение года, в зависимости от основного заболевания, проводится несколько курсов. Нами используется следующая методика лечения плеврита.
   1. Сбор трав (части):
   почки березы – 4;
   почки тополя черного – 3;
   трава душицы – 2;
   цветки иван-чая – 5;
   трава тимьяна – 2;
   трава тысячелистника – 2.
   Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и, не подслащивая, принимать по 70 мл 3 раза в день.
   2. Тубелон по 1 капсуле 2 раза в день перед едой.
   3. Виларин по 2 драже утром и днем после еды.
   4. Фитоингаляции с маслом тимьяна, мелиссы и иланг-илангом.

   Средства традиционной медицины:
   • Вместо воды рекомендуется овсяное «молоко»: 4 столовые ложки очищенных семян овса варить в 1 л воды до разваривания. Когда остынет, процедить и принимать с медом в течение 2–3 месяцев (П. Димков, 1977).
   • В корнеплоде репы срезать верхушку, вынуть часть мякоти, залить растительным маслом, закрыть срезанной верхушкой, испечь в духовке. Съедать по одной штуке в день в течение недели (V. Moderndorfer, 1964).
   • Взять по 2 столовых ложки листьев ежевики и земляники и одно очищенное кислое яблоко, залить 0,5 л кипятка и варить еще 5 минут. При сухом плеврите у детей давать пить по 30–59 мл (П. Димков, 1977).
   • При экссудативном плеврите взять 300 г лука репчатого, измельчить, залить 600 мл белого вина, добавить 100 г меда светлых сортов. Настаивать 7–8 дней, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день (L. Pommier, 1985).


   Пневмокониозы

   Общее название профессиональных заболеваний органов дыхания, обусловленных воздействием производственной пыли, ведущих к развитию склеротических изменений легочной паренхимы. Условно выделяют пневмокониозы:
   1. Развивающиеся вследствие систематического вдыхания неорганической пыли (угольной пыли – антракоз; частиц графита – графитоз; минерала апатита – апатитоз; пыли асбеста – асбестоз; двуокиси кремния – силикоз; пыли талька – талькоз; пыли алюминия – алюминоз и т. д.).
   2. Развивающиеся вследствие вдыхания органической пыли: мучной пыли; амилоз – пыли от хлопка, льна, луба и джута – биссиноз; табачной пыли – табакоз и пр.
   3. У рабочих тепловых электростанций происходит воздействие аэрозоля смешанного состава, содержащего соединения углерода, диоксид кремния и минеральные примеси.

   Лечение предусматривает уменьшение или прекращение контакта с пылью, проведение симптоматической терапии (бронхолитические препараты и отхаркивающие средства).

   Фитотерапия. Учитывая довольно сложную и частую патологию органов и систем, возникающую у работающих на Оршанском льнокомбинате, С.Я. Соколов впервые в отечественной медицине предложил и внедрил безалкогольный напиток из фитоосновы «Лесная сказка», который обладает общеукрепляющими и адаптогенными свойствами и является лечебно-профилактическим продуктом, применяющимся при стрессовых и истощающих воздействиях внешней среды.
   В состав фитоосновы входят концентрированный виноградный сок, экстракт из яблок, черноплодной рябины, шиповника и боярышника. Напиток готовится из концентрата путем разбавления по усмотрению потребителя водой, газированной водой, минеральной водой, чаем в соотношении 1:9 – примерно 1 столовая ложка концентрата на 200 мл воды.
   Данный напиток был применен в производственных условиях льнокомбината с учетом показателей клиники и лабораторных данных. Наблюдалось 111 человек, среди которых прядильщиц – 76 человек, сортировщиц – 16, транспортировщиков – 7 и прочих специальностей – 12 человек. Наблюдаемые лица имели следующий стаж работы: до 10 лет – 40 человек, до 20 лет – 41 и более 20 лет – 20 человек.
   В течение 2 лет были обследованы опытная (111 человек) и контрольная группы (63 человека). Опытная группа получала напиток «Лесная сказка» по 100 мл 2 раза в день. Переносимость продукта была хорошей. У всех наблюдаемых лиц не отмечено каких-либо отрицательных реакций. Для оценки эффективности были сравнены данные временной нетрудоспособности. Так, в опытной группе среди 111 работающих было отмечено 64 случая нетрудоспособности, которые привели к потере 984 рабочих дней, что в среднем составило 15,0 человеко-дня.
   Через год практического использования фитоосновы в качестве профилактического приема было отмечено 71 случай нетрудоспособности, которые привели к потере 902 рабочих дней, что в среднем составило 12,8 человеко-дня. Положительные результаты в динамике заболеваемости возрастали при проведении повторных курсов приема фитоосновы в осенне-весенний период в течение 2—3-недельного курса оздоровления на протяжении 2 лет наблюдения.
   Таким образом, благодаря использованию только фитоосновы «Лесная сказка» отмечено снижение числа трудопотерь на 82 случая и снижение средней продолжительности болезни на 3,4 дня (каждые 6 месяцев).
   Вторая опытная группа (126 человек) получала в условиях производства (в обеденный и производственный перерыв) не только напиток «Лесная сказка», но и фитоингаляции растительными маслами по 10–15 минут ежедневно; растительный легочный чай, содержащий цветки календулы, ромашки, листья шалфея, мяты, траву зверобоя, багульника на базе цехового здравпункта.
   Использование поливитаминного напитка и растительного чая, воздействующего в основном на дыхательную систему, позволило снизить частоту случаев гриппа в течение года на 6,3 %; обострений хронических заболеваний органов дыхания (бронхитов, бронхиальной астмы и др.) на 11,2 %; воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки – на 35,8 % и болезней периферической нервной системы – на 4,7 % в сравнении с контрольной группой.
   Третьим элементом фитооздоровления работников льнокомбината явилось внедрение элементов фитотерапии и фитореабилитации на базе профилактория. Был составлен план работы и внедрены элементы фитотерапии в виде приема растительного чая (3 раза в день перед приемом пищи), фитоингаляции, фитосауны, фитомассажа и пр.
   Четвертым элементом комплексной фитотерапии в условиях льнокомбината явилось использование фиточаев (кардиологического и седативного) в лечебном процессе терапевтического отделения медсанчасти льнокомбината, а также проведение выездного цикла лекций и практических занятий для всего врачебного состава медсанчасти.
   Таким образом, при анализе 2-летней работы сотрудников Института фитотерапии и натуральной медицины были отмечены положительные социально-экономические результаты эффективности фитотерапии и фитореабилитации работников Оршанского льнокомбината в снижении числа трудопотерь, особенно у лиц, страдающих бронхолегочными заболеваниями и патологией периферической нервной системы.
   Цель фитотерапии: повысить результативность лечения, снизить частоту рецидива заболевания, повысить качество жизни.
   Основные направления фитотерапии при пневмокониозе представлены в таблице 43.
   В настоящее время фитотерапия получила в развитии новый стимул в связи с ростом числа хронических заболеваний и появлением все более частых осложнений от медикаментозной терапии (дисбактериоз, аллергии, агранулоцитоз и др.). Одним из направлений фитотерапии является применение ингаляционных путей использования фитокомпозиций (аэрофитотерапия, ароматерапия, фитоаэрозольтерапия (ФАТ) и др.).

   Таблица 43
   Пути фитокоррекции при лечении пациентов с пневмокониозом



   Г.П. Свиридовым (2008) изучено влияние фитотерапевтических комплексов на снижение медикаментозной нагрузки у больных профессиональной бронхиальной астмой. Обследовано 140 пациентов в возрасте от 28 до 60 лет. 80 больных в условиях клиники получали в течение месяца комплексную терапию с применением ФАТ (основная группа). В состав ФАТ входили плоды аниса, цветки бузины черной, липы, ромашки, календулы, корни и корневища девясила, трава душицы, зверобоя, череды, тысячелистника, мелиссы, чабреца, листья мать-и-мачехи, мяты, подорожника, почки сосны. Контрольная группа (60 больных профессиональной бронхиальной астмой получала традиционную терапию. В результате использования фитотерапевтических комплексов и ФАТ снижалось количество лейкоцитов, эозинофилов, нормализовалось содержание CD+Т-клеток, которые из слизистой бронхов переходят в периферическую кровь. Также отмечено снижение натуральных киллерных клеток (CD16+CD56+) и активированных лимфоцитов (CD3 +HLA-DR+). Клинически после проведения лечения с использованием элементов фитотерапии состояние больных значительно улучшалось: уменьшалась одышка, прекращались приступы удушья, купировались боли в правом подреберье.
   Нами используется следующая методика лечения пневмокониозов и сочетающегося с ними пневмосклероза:
   1. Сбор трав (части):
   трава череды трехраздельной – 3;
   трава мелиссы лекарственной – 1;
   листья подорожника большого – 3;
   трава пастушьей сумки – 2;
   трава тысячелистника обыкновенного – 1.
   Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 70 мл 3 раза в день за 10 минут перед едой.
   2. Экстракт родиолы по 10 капель добавлять в чай из трав утром и днем.
   3. Флоренту по 1 чайной ложке утром и вечером добавлять в чай из трав.
   4. Аргозид по 1 чайной ложке вечером добавлять в чай из трав вечером.
   5. Сеансы ароматерапии ежедневно с маслами шалфея, эвкалипта и лаванды. На одну ингаляцию 50 мл фиточая с добавлением 2 капель смеси эфирных масел.

   Пример из практики
   Больной О., 46 лет, шахтер в прошлом, житель Тульской области. Проработал в шахте около 7 лет. После перенесенной пневмонии почувствовал значительную слабость. При обследовании в областной больнице установлен диагноз силикоантракоз, пневмосклероз, легочно-сердечная недостаточность. Назначено вышеприведенное лечение в течение 5 недель. Отмечает значительное улучшение состояния. Переведен на 2-ю группу инвалидности. Периодически принимает некоторые из перечисленных фитопрепаратов.

   Средства традиционной медицины:
   • Взять по 2 столовых ложки листьев ежевики и земляники и 1 очищенное кислое яблоко, залить 0,5 л кипятка и кипятить 5 минут. Давать пить по 100 мл 4–5 раз в день 2–4 недели (П. Димков, 1977).
   • Взять 15 г корней окопника и 10 г молодых верхушек пихты белой, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне 1 час. В отвар добавить по 5 г листьев крапивы, фиалки душистой, медуницы, подорожника ланцентного и дягиля, соцветий тысячелистника и еще кипятить 10 минут, настоять 20 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Принимать по 1 столовой ложке каждый час (Й. Миятович, 1972).
   • Взять 20 г измельченных корневищ горца змеиного, залить 1 л белого вина, настоять 8 часов. Пить по 30–50 мл ежедневно (N. Gelengir, 1982).
   • Взять 1 столовую ложку листьев будры, залить 1 стаканом кипятка. Выпить в холодном виде за 3 приема в день; курс 3–4 недели (Р. Гостушки, 1979).
   • Взять 8 столовых ложек травы полыни горькой и 2 столовые ложки листьев вахты, залить 1 л вина, настоять 20 дней. Пить по 50 мл каждый час (М. Животич, 1972).
   • Взять 10 столовых ложек листьев розмарина и 2 столовые ложки листьев самшита, залить 1 л вина, настоять 20 дней. Пить по 50 мл 3 раза в день (М. Животич, 1972).
   • Взять по 30 г травы подмаренника настоящего и первоцвета весеннего, листьев земляники, малины и ежевики, цветков терна и тысячелистника, ивовой коры. 10 г смеси залить 1 л кипятка, кипятить 30 секунд, выпить за 2 дня (R. Marusic, 1990).


   Пневмония

   Воспалительное заболевание легких, протекающее с преимущественным поражением альвеол, межуточной ткани и сосудистой системы легких. Различают пневмонии бактериальные, вирусные, микоплазменные, обусловленные физическими и химическими факторами.
   Выделяют первичные острые пневмонии и вторичные, возникающие на фоне хронических неспецифических заболеваний легких; в результате операций, травм, при недостаточности кровообращения, хроническом алкоголизме, острых нарушениях мозгового кровообращения. Некоторые авторы выделяют крупозную пневмонию и бронхопневмонии.
   Одним из факторов, запускающим механизм развития острой пневмонии, является гипоксия, которая приводит к активации внутриклеточных протеиназ, что, в свою очередь, приводит к развитию каскадных механизмов активации перекисного окисления липидов.

   Классификация пневмоний
   По этиологии выделяются:
   • Пневмония вирусная.
   • Пневмония бактериальная.
   • Пневмония неуточненная. По локализации:
   • Очаговая.
   • Междолевая.
   • Двухсторонняя.
   • Бронхопневмония.

   Клиническое течение пневмоний разнообразно: от малосимптомных форм до тяжелых вариантов течения с разнообразными осложнениями. Ежегодно тяжелые затяжные формы заболевания учащаются. Причинами роста случаев затяжных форм пневмоний могут быть: нерациональная терапия, воздействие вредных бытовых и производственных факторов, вредных привычек, хронические очаговые инфекции и др.

   Лечение острых пневмоний включает соблюдение адекватного режима, рационального питания, применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств, физио– и фитотерапию. В стадии разрешения, и особенно при затяжном течении пневмонии, увеличивается роль фитотерапии (табл. 44).

   Фитотерапия. При пневмококковой пневмонии кроме назначения антибиотиков нередко (особенно при тяжелых и осложненных формах) назначают кардиотонические, детоксицирующие, иммуномодулирующее средства, в том числе и растительного происхождения. Наиболее часто используются корни алтея, девясила, солодки, синюхи, трава багульника, душицы, зверобоя, пустырника, чабреца, листья березы, мать-и-мачехи, подорожника, эвкалипта, шалфея, почки березы, сосны, плоды аниса, тмина и др.
   Цель фитотерапии – уменьшение побочных явлений от назначенных химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, предупреждение перехода острого процесса в хронический, ускорение процесса выздоровления.
   Основные направления фитотерапии всех форм пневмонии представлены в таблице 44.

   Таблица 44
   Фитокоррекция при пневмонии


   Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами:
   1. Сбор трав (в г):
   корень алтея – 10,0;
   корень солодки – 10,04;
   листья мать и мачехи – 15,0;
   трава душицы – 15,0;
   листья подорожника – 15,0;
   трава хвоща– 15,0;
   трава багульника– 10,0.
   Смешать. 1 чайную ложку смеси трав заливают 0,2 л кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и принимают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2 раза в день 2–4 недели в теплом виде до еды.
   2. Сангвиритрин по 0,005 г 3 раза в день после еды.
   3. Вистант по 1 чайной (столовой) ложке с 50 мл воды после еды.
   4. Стимбифид по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.
   5. Фитоингаляции с настойкой эвкалипта, душицей.

   Пример из лечебной практики
   Больная К., 72 года, жительница г. Мытищ. Болеет хронической пневмонией около 2 лет. Дважды лечилась в стационарных условиях (Мытищи, МОНИКИ) с некоторым улучшением. Обратилась с жалобами на слабость, повышение температуры в вечернее время, отсутствие аппетита, сухость во рту. Был установлен диагноз: обострение хронической пневмонии, ИБС, висцеральный кандидоз. После амбулаторного использования вышеприведенных средств в течение 3 месяцев все проявления кашля, слабости, сухости во рту исчезли. Наблюдения в последующие 8 месяцев не дали обострения заболевания.

   Средства традиционной медицины:
   • Взять листья мать-и-мачехи, траву душицы обыкновенной, корни алтея лекарственного, почки сосны обыкновенной по 20 г; листья кипрея узколистного, плоды можжевельника обыкновенного, траву багульника болотного, зверобоя продырявленного по 10 г. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут и процедить. Принимать по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3–4 раза в день.
   • Отвар из трав: корень солодки – 30 г, корень алтея – 80 г, листья мать-и-мачехи – 40 г, плоды фенхеля – 20 г. Все смешать, 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять и пить по 3 столовых ложки каждые 3 часа до свободного отделения мокроты. • Взять 40 г травы багульника, 10 г почек березы, 20 г травы душицы и 10 г листьев крапивы двудомной. Все измельчить, хорошо смешать; 2 столовые ложки смеси на 500 мл кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день после еды. О.И. Пикуза и соавторы (2007) изучили терапевтическую эффективность применения полифепана при острых пневмониях у 103 детей. Препарат включался в комплексную терапию в дозе 0,5 г/кг/сут в течение 7 дней. Основанием назначения полифепана явилось установленное авторами повышенное накопление токсических метаболитов в сыворотке крови, тестируемой по концентрации молекул средней массы в сыворотке крови. Назначение сорбента полифепана подавляло концентрацию токсических метаболитов и способствовало более быстрому восстановлению активности 5-нуклеотидазы, что в итоге положительно отражалось на качестве лечения.
   Можно вместо указанного сбора рекомендовать элекасол (брикетированный состав смеси трав), содержащий эвкалипт, череду, мяту.
   При пневмонии с сухим, без мокроты кашлем желательно в сбор включать лекарственные растения, содержащие сапонины (первоцвет весенний, солодка голая, фиалка трехцветная и др.), а также эфирные масла (плоды аниса, фенхеля, тмина, кориандра, укропа и др.), которые создают условия для отхождения густого секрета бронхов, снижая явления бронхоспазма, действуют антисептически и дезинфицирующе.
   Наличие сильного кашля нередко вызывает разрушающее действие на паренхиму легочной ткани. Для уменьшения симптомов кашля в сборы добавляют цветки липы, ромашки, корни алтея, сосновые почки, плоды можжевельника.
   Учитывая, что при острой пневмонии отмечаются выраженные воспалительные явления, сбор трав дополняют растительными средствами, содержащими азулен, сесквитерпеновые сапонины и лактоны (цветки ромашки, корень девясила, трава тысячелистника и др.).
   Оправдано назначение трав, содержащих силантраны (соединения кремния), таких как хвощ полевой, горец птичий, медуница лекарственная в сочетании с поливитаминными растениями (шиповник, крапива, облепиха, смородина, первоцвет и др.).
   Для нормализации микроэлементов и гормонов в организме рекомендуют лекарственные растения, содержащие цинк, медь: листья и ягоды брусники, цветки бузины черной; листья, цветки и ягоды земляники, листья крапивы, семя льна, листья мать-и-мачехи, листья и ягоды смородины, сушеницы, череды и др.
   При затяжном течении пневмонии, сопутствующих хронических заболеваниях обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.) назначают лекарственные растения, обладающие иммуномодулирующими свойствами (цветки календулы, плоды шиповника, рябины черноплодной, трава череды, астрагала, цветки бузины черной).


   Поллиноз (Лихорадка сенная, аллергия пыльцовая, респираторная аллергия, ринит вазомоторный и др.)

   Является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний носоглотки. Может протекать как самостоятельно, так и в сочетании с острыми респираторными вирусными заболеваниями.
   Первое описание заболевания, напоминающего поллиноз, встречается в трудах классика античной медицины Клавдия Галена. Но только в 1819 г. английский врач Д. Босток сделал официальное сообщение в Лондонском медико-хирургическом обществе о «Случае периодического поражения глаз и груди», изложив свою собственную историю болезни, которую он назвал сенной лихорадкой. В последующем учеными и врачами причиной болезни стали считать пыльцу ветроопыляемых злаковых трав, пыльцу ряда древесных растений и др.
   Несмотря на значительные успехи в области клинической аллергологии – науки, изучающей аллергические болезни, к которым относится и поллиноз, многие вопросы механизма развития болезни, его лечения желают лучшего и большего. Как не вспомнить слова К. Тимирязева: «Предвидеть, чтобы управлять».
   В среднеевропейской части нашей страны сезонными аллергенами является пыльца деревьев и кустарников (береза, акация, ольха, орешник, клен, тополь, ясень, бузина, осина, дуб, ива, сосна, ель, каштан и др.), луговых ветроопыляемых злаковых трав (тимофеевка, лисохвост, костер, мятлик и др.), культурных злаков (рожь, кукуруза, подсолнечник) и сорняков (полынь, лебеда, одуванчик, амброзия, крестовник, пырей и др.). В Краснодарском и Ставропольском краях, а также ряде прилегающих областей аллергеном является пыльца амброзии, подсолнечника и полыни, в Казахстане – пыльца полыни, конопли, саксаула, подсолнечника и др.
   Проявления поллиноза довольно характерны. Носовое дыхание затруднено. Появляются обильные водянистые выделения из носа, зуд в носу, горле и глазах, чиханье, слезотечение. Один из характерных признаков заболевания – строгая цикличность течения болезни – обострение, наступающее в период цветения растений, к которым у больного повышена чувствительность, сменяется длительной ремиссией. Ежегодно клинические симптомы появляются в одни и те же месяцы и даже числа, за исключением особенно жаркой или холодной погоды, когда период цветения растений начинается несколько раньше или запаздывает. В период ремиссии, если нет вторичной инфекции или повышенной чувствительности к другим аллергенам, больные жалоб не предъявляют.
   Приступы чиханья чередуются с приступами почти полной заложенности носа. В процесс постепенно вовлекаются слизистые оболочки носоглотки, евстахиевых труб, появляется боль в ушах, хриплый голос, повышается чувствительность к неспецифическим раздражениям.
   Интенсивность проявлений ринита (воспаление слизистой носоглотки) обычно больше ночью, чем днем. У части больных с сезонным аллергическим ринитом во время сна могут возникать приступы расстройства дыхания.
   В случаях тяжелого течения заболевания и при давности его более 3–5 лет развивается патологический процесс в гайморовых пазухах, в пищеварительной системе, нервной и сердечнососудистой системе, а иногда – болезнь может перейти в пыльцевую бронхиальную астму.
   Для диагностики поллиноза имеет значение календарь цветения деревьев, кустарников и трав в том или ином регионе, постановка кожных проб с пыльцевыми аллергенами.

   Лечение аллергозов (куда входит и поллиноз) включает прекращение контактов со специфическим аллергеном (элимининационная терапия). Неспецифическая терапия предусматривает воздействие на все стадии аллергической реакции (преднизолон, гипосенсибилизирующие и антисеротониновые препараты – диазолин, супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен, фенкарол, задитен, кетотифен и др.).
   Препаратом выбора в условиях профилактики, проводить которую целесообразно в предсезонье обострения поллиноза, должно быть комплексное средство, обладающее способностью стабилизировать мембрану тучных клеток и купировать латентный бронхоспазм, имеющийся у значительного числа больных в ремиссии. Препаратом, обладающим в комплексе требуемыми свойствами, является Интал-плюс. Исследования, проведенные Е.Б. Вербицкой и Х.Х. Ганцевой (1997) у 32 больных с назначением препарата в виде ингаляций за 2 недели до предполагаемого срока цветения аллергена и в течение периода поллинации растения-виновника, позволили получить положительный эффект у 84,4 % обследованных пациентов, из них в 21,9 % – отличные результаты.
   Вторичные иммунные нарушения объясняют склонность больных поллинозом к различного рода респираторным инфекциям. В плане превентивной терапии больным в периоде ремиссии Х.Х. Ганцевой и Ш.И. Ибрагимовым (1997) назначался рибомунил по общепринятой схеме. Как показали исследования, рибомунил оказывает при поллинозах иммунокорригирующее влияние преимущественно на фагоцитарное звено системы иммунитета. В связи с этим применение рибомунила целесообразно у больных с наличием признаков вторичного иммунодефицитного состояния, которое проявляется частыми респираторными и хроническими заболеваниями органов дыхания. Наиболее благоприятным периодом для назначения рибомунила является фаза ремиссии как по поллинозу, так и по респираторной инфекции.

   Фитотерапия. При лечении острого ринита следует учитывать стадии заболевания. В 1-й стадии – стадии раздражения – применяют мази, эмульсии или соки лекарственных растений с противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами (соки алоэ, свежих листьев паслена черного, масло облепихи или шиповника по 4–6 капель 3 раза в день, 10 %-я мазь травы тысячелистника и листьев крапивы, 20 %-я мазь цветков календулы и др.).
   Во 2-й стадии острого ринита – стадии серозных выделений – назначаются лекарственные растения с вяжущими свойствами. К этой группе относится кора ивы, дуба, трава тысячелистника, листья шалфея в соотношении 2:1:4:4. Из этого сбора готовят водный настой или масляное извлечение и принимают в виде капель (по 6–8 капель 3–4 раза в день) и ранозаживляющих ингаляций (3–4 процедуры на курс лечения при длительности одной ингаляции не более 5 минут).
   В 3-й стадии острого ринита – стадии слизисто-гнойных выделений (В.Н. Родин и соавт., 1985) – рекомендуют принимать свежие соки (алоэ, каланхоэ, подорожника), а также полифитовое масло, производимое фирмой «Кызыл-май» (Казахстан), содержащее шиповник, ромашку, чабрец, солодку и другие растения. Последнее средство апробировано в клиниках Казахстана и Беларуси. Масло закапывается в полость носа по 3–4 капли каждые 4 часа.
   Эффективным средством при лечении острого ринита является сок свеклы. Согласно рекомендациям народной медицины, могут быть использованы и настои зверобоя, сок чеснока и лука (для смазывания слизистой оболочки носа), сок свежих листьев мяты и мелиссы.
   При лечении ринита, синуситов большой популярностью пользуются масляные извлечения из ряда лекарственных растений (О.Д. Барнаулов, 1999):
   трава багульника болотного – 10 г;
   трава сушеницы болотной – 20 г;
   трава зверобоя продырявленного – 10 г;
   цветки ромашки аптечной – 20 г;
   цветки лабазника вязолистного – 20 г;
   почки тополя черного – 20 г.
   Смешать, залить измельченное сырье 0,5 л оливкового масла, довести до кипения, настоять 7 дней, профильтровать. Закапывать в нос по 5–6 капель в каждую ноздрю, в течение нескольких дней.
   А.А. Крылов, В.А. Марченко с соавторами (1992) рекомендуют для комплексной терапии поллинозов препараты солодки, череды трехраздельной, душицы, шалфея, календулы, трехцветной фиалки, бузины черной, корня девясила и листьев подорожника, корня аира, травы вереска, корня дягиля, листья мяты перечной, синюхи голубой, травы тимьяна, хвоща полевого и др.
   Нами на протяжении 12 лет используется следующая методика лечения поллиноза:
   1. Сбор лекарственных трав (в частях):
   трава тысячелистника – 2;
   листья крапивы – 3;
   трава хвоща – 2;
   плоды шиповника – 3;
   корень солодки– 1;
   трава трифоли– 3;
   листья мяты – 1.
   Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 50–70 мл 3–5 раз в день в теплом или горячем виде 2–5 дней подряд.
   2. Экстракт элеутерококка по 40–60 капель (взрослому) утром и днем.
   3. Капли в нос из смеси соков алоэ, каланхоэ и настойки ромашки, календулы и тысячелистника в соотношении 4:3:1:2:2. Процедуру проводить каждые 30–60 минут. Если больной плохо переносит капли в нос, ему можно рекомендовать вводить на это время ватные мягкие тампоны, обильно смоченные данной смесью. В течение дня смену тампонов желательно производить 3–5 раз.
   4. Вилозен (аптечный препарат) в виде капель в нос чередовать с вышеприведенным составом каждые 3 дня.
   5. Точечный массаж по 2–3 минуты срединного пространства между внутренним углом глаза и крылом носа.
   При хроническом вазомоторном рините появляется затрудненное носовое дыхание с повышенной секрецией желез слизистой оболочки носа, раздражительностью.
   Для лечения этого заболевания целесообразно использовать лекарственные растения с противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием (календула, фиалка трехцветная, мята, тысячелистник, шалфей, ромашка и др.).
   Лекарственные растения можно применять в виде настоев, отваров (капли в нос и прием внутрь) или мазей. Одной из эффективных методик лечения даже хронической формы заболевания является вышеприведенная схема. Мы нередко убеждались на своей практике в высокой эффективности мазей с настойкой календулы, арники, тысячелистником, багульником, конским каштаном (гомеопатические препараты) и др.
   Некоторые из больных, перед тем как обратиться к нам за помощью, длительно использовали капли в нос, содержащие галазолин, нафтизин, димедрол и другие кратковременно действующие средства. При длительном их приеме у части больных развивается уплощение (атрофия) реснитчатого мерцательного эпителия, который выполняет защитную функцию. Вышеперечисленные химиопрепараты нередко вызывают, при длительном их использовании, привыкание, а некоторые из них специалистами отнесены к слабым наркотическим средствам, допингам, о чем мы нередко читаем сообщения в газетах в период олимпиад или чемпионатов мира различного ранга.

   Средства традиционной фитотерапии:
   • Взять 2 чайные ложки измельченной травы шандры, залить 1 стаканом горячей воды, кипятить на водяной бане 30 минут, охладить, процедить и принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день.


   Рак легкого (РЛ)

   Наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание у мужчин. Согласно принятой ВОЗ Международной патологоанатомической классификации, различают 13 основных типов опухолей легких. А для выбора тактики лечения наибольшее значение имеет отнесение опухоли к одному из четырех наиболее часто встречающихся типов, составляющих 90 % всех случаев РЛ (П.И. Олийниченко и соавт., 2000).
   Мелкоклеточный рак легких (МРЛ) составляет 25–30 % всех форм рака легкого – опухоли, занимающей первое место в статистике онкологических заболеваний населения России. В 1992 г. в России раком легкого заболело 69 830, в 2004 г. – 59 000 человек, то есть МРЛ был выявлен у 17 000—20 000 пациентов (М.Б. Бычков, 1995; А.Ф. Маренич, 2006). В структуре заболеваемости у мужчин РЛ составляет 22 %, а у женщин – 4 % с тенденцией к росту. Основной проблемой остается поздняя выявляемость.
   В настоящее время РЛ принимает эпидемический характер распространения, что связано с наличием многочисленных канцерогенов и агентов в окружающей среде и прямо пропорционально уровню развития промышленности. Способствуют раку легких курение, предшествующие заболевания легких: пневмонии, туберкулез, бронхит; воздействия бериллия, радона, асбеста и др.
   Условно выделяют немелкоклеточный рак легкого (НКРЛ) и местно-распространенный (МРРЛ). Больной отмечает кашель с примесью крови в мокроте, одышку, боль в груди, охриплость голоса, лихорадку, кровохарканье и пр. Диагноз подтверждается дополнительным исследованием с помощью рентгена, бронхоскопии, биопсии и радиоизотопного сканирования и определения опухолеассоциированных маркеров: РЭА, СА 72-4, СА 19-9, СА 125.

   Лечение: на основании 20-летнего опыта клинических исследований у 2056 больных в ОНЦ РАМН и МНИСИ разработана современная тактика лечения рака – оперативное лечение с обязательной послеоперационной комбинированной химиотерапией (не менее 4 курсов (циклофосфан, митомицин, доксорубицин, цисплатин). У больных с неоперабельным локализованным МРЛ используется интенсивная химиотерапия в сочетании с лучевой терапией на область первичного очага и пр.
   Определенную пользу приносит КХТ с использованием метотрексата, проспидина, мелфалана, эмбихина, цисплатина, прокарбазина, нитрозометилмочевины, тарцевы и др. (Г.М. Файзуллин, 1995). Проведение комбинированной платиносодержащей химиотерапии позволяет увеличить продолжительность жизни пациентов с РЛ. На сегодняшний день более перспективным становятся новые лекарственные препараты, созданные на основании современных углубленных знаний о биологии опухолевого роста и последних достижений в области молекулярной биологии и фитотерапии.

   Лечение включает: операцию, комбинированную химиотерапию (паклитаксел, этопозид, карбоплатин, цисплатин), лучевое лечение и пр. К сожалению, несколько десятилетий назад результаты химиолучевой терапии не были обнадеживающими и особо не отличались от результатов при одной лучевой терапии (Б. Еремич, 2007).

   Фитотерапия. В качестве дополнительного средства в комплексе лечения могут быть использованы препараты растительного происхождения. Это относится к фитопрепаратам, обладающим иммуностимулирующим (экстракт элеутерококка, родиолы), отхаркивающим (алантон, глауцин), кровоостанавливающим (экстракт водяного перца, настойка пастушьей сумки), противомикробным (эвкалимин, сальвин, новоиманин), гипосенсибилизирующим (глицирам, экстракт солодкового корня, бетулахит) действием. При проведении химиотерапии желательно включать препараты, обладающие гепатозащитными (силимар, силибор, мариол, танацехол и др.), желчегонными (берберин, конвафлавин, аллохол) свойствами. При проведении комплексного лечения полезны эфирные масла эвкалипта, иссопа, мелиссы, чабреца, чайного дерева для сеансов фитоароматерапии.
   Ряд клиницистов применяли колхицин для лечения рака легких и получали положительный эффект. Все больные смогли возвратиться на работу.
   В результате лечения аэрозолем чаги Ю.А. Захаров (2000) отмечал у нескольких больных раком легких заметное улучшение самочувствия и уменьшение легочных симптомов. Клинические наблюдения над лечебным действием чаги, которая применялась у 281 больного с различными формами далеко зашедшего рака, показали, что при лечении чагой в течение первых 6–8 месяцев опухоль сохраняет свой обычный рост, но через 1–2 года начинает приобретать необычную плотность; рост ее становится менее интенсивным, с меньшей наклонностью к метастазированию. Патоморфологически в опухоли наблюдались дистрофические изменения в сочетании с некрозами, отложением извести и прорастанием опухоли соединительной тканью.
   Пи оценке эффективности лечения больных РЛ 4-й стадии Н.И. Даников (1996) отмечает положительное действие чаги в смысле улучшения субъективного состояния и самочувствия больных, за исключением тех, которые к началу лечения находятся в крайне тяжелом состоянии. При кратковременном лечении чагой в течение 4–6 месяцев наступает только субъективное улучшение, тогда как рост опухоли и наклонность ее к метастазированию продолжается. При длительном лечении чагой вслед за субъективным улучшением наступает замедление ракового процесса и его распространение и удлиняется продолжительность жизни этой категории больных.
   Цель фитотерапии: повысить результативность комплексного (оперативного, химиотерапии) лечения, снизить частоту побочных явлений от вышеуказанного лечения, предупредить метастазирование, улучшить качество жизни.
   Основные направления фитотерапии рака легкого представлены в таблице 45.

   Таблица 45
   Основные пути фитокоррекции при раке легких



   В качестве примера можно привести одну из схем лечения больных раком легких:
   1. Сбор лекарственных трав (части):
   трава земляники – 3;
   трава тысячелистника – 2;
   ягоды калины – 4;
   корень цикория – 4;
   трава полыни метельчатой – 2;
   цветки бузины – 3;
   плоды аниса – 3;
   корень горичника Мориссона – 2.
   Смешать. 2 столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 100 мл 4 раза в день. В теплом и горячем виде.
   2. Алантон по 2 таблетки 3 раза в день.
   3. Экстракт родиолы по 30 капель утром и днем с чаем.
   4. Бетула-хит по 1 капсуле 2 раза в день перед едой.
   5. Фитоароматерапия с маслом аниса, цитраля, эвкалипта, тысячелистника.

   Пример из практики
   Больной Б., 74 года, пенсионер, инвалид 1-й группы по болезни, житель г. Химки, Московской области. Болеет раком легких 4-й степени (диагноз установлен в Балашихинском онкодиспансере Московской области 3 года 7 месяцев назад). Обратился на прием, так как врачи диспансера сказали его супруге, что жить ему осталось 2–3 месяца. Назначено вышеприведенное лечение. Через 7 месяцев кашель, истощение, кровохарканье и субфебрильная температура исчезли. Летом был на даче, где занимается садоводством. Через год наблюдения участковый врач засомневался в жизнедеятельности пациента и сам явился к пациенту. На третий год жизни больного в его здоровье засомневалась заведующая отделением, о чем было сообщено больному. Через 3 года жизни ему пришлось прийти на прием к главному врачу поликлиники, так как она подумала о подвохе (мол, получает вдова пенсию после смерти пациента), но, убедившись в здравом состоянии пациента, удивилась. Больной продолжает амбулаторное лечение и ежеквартальное наше наблюдение.

   Средства традиционной медицины:
   • Кумыс домашнего приготовления, содержащий обезжиренный кефир, жженый сахар, запеченный мед и дрожжи из расчета 600 мл в сутки в течение 9—27 дней (Н.С. Ситникова, 2001).
   • Взять по 5 г листьев шалфея и корней одуванчика, крапивы и купены душистой, залить 1 л воды, кипятить 5 минут, добавить по 15 капель настоек арники и можжевельника, 2 столовые ложки меда. Принимать по 1 столовой ложке каждый час. Одновременно принимать порошок корней дягиля в дозе «на кончике ножа» (Й. Миятович, 1972).
   • Взять по 50 г корней буквицы и окопника, травы хвоща, буквицы и зверобоя, листьев омелы, цветков лаванды и календулы. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа. Принимать по 200 мл 4 раза в день до еды или пить вместо воды (Р. Ланджев, 1975).
   • Принимать по 15–20 капель 3 раза в день настойку семян безвременника осеннего. После 3–4 дней приема делать перерыв на 2–3 дня (В.Д. Осетров, 1993).


   Саркоидоз легких

   Системное заболевание с нарушенной иммунореактивностью и хроническим течением, характеризующееся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях. Впервые саркоидоз был выделен как отдельное заболевание в конце XIX в., тогда же врачом-дерматологом Ц. Беком был введен термин «саркоидоз», как указывающий на внешнее сходство этого заболевания с саркомой кожи. Со временем были выявлены поражения и других органов, вызванные этим заболеванием, в первую очередь легких.
   По разным данным, в 62 % случаев в саркоидоза обнаруживаются экстрапульмональные изменения. Заболевание встречается в возрасте 20–40 лет, чаще у женщин в 10–40 случаях на 100 000 населения. Предполагают, что саркоидоз возникает как реакция организма с нарушенным иммунитетом на какие-то внешние или внутренние воздействия. В ответ на любой антиген (чужеродную частицу) в крови больного вырабатываются антитела, которые, склеиваясь с антигенами, откладываются в тканях и способствуют разрастанию тканей в виде узелков (гранулем). Чаще всего отмечаются изменения в виде узловатой эритемы, поражения суставов, периферических лимфатических узлов, глаз, сердца, нервной системы, печени, селезенки и поджелудочной железы (Е.Б. Владимирова и со-авт., 2005). При легочном саркоидозе у  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


больных встречаются поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки неспецифического кожного васкулита по типу узловатой эритемы (25–30 %) или истинного саркоидного поражения (4—10 %) в виде саркоида Бека, подкожного саркоида Дарье-Русси, ознобленной волчанки Бенье и эритродермического саркоида.
   Клинически при поражении легких больные жалуются на сухой кашель, одышку, сухие хрипы, плевральный выпот, увеличение внутригрудных и периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфоузлов. При рентгенологическом обследовании отмечается двухстороннее увеличение прикорневых и паратрахеальных лимфоузлов, а также инфильтративные изменения и др. Наличие узловатой эритемы есть индикатор хорошего прогноза, но у 30 % больных в последующем развивается фиброз легких.

   Лечение. Ввиду высокой частоты спонтанного излечения не решен вопрос о показаниях к лечению. Саркоидоз может излечиться сам по себе, без всякого лечения. Но при прогрессировании заболевания для подавления размножения клеток в саркоидозных гранулемах назначаются глюкокортикоидные гормоны, противомалярийные препараты. Применяется также очищение крови при помощи плазмафереза, физиотерапевтические процедуры. При выраженной одышке, лихорадке, аритмии назначают глюкокортикоиды (преднизолон 30–40 мг/сут, метил-преднизолон, дексаметазон и др.) от 1 до 3–4 месяцев курсами, иммунодепрессивные средства, делагил, витамин Е и др.

   Фитотерапия. К большому сожалению, проблема фитотерапии больных саркоидозом практически не разработана. Известно, что метилксантин пентоксифиллин обладает способностью ингибировать секрецию фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), играющего одну из ключевых ролей в формировании гранулемы при саркоидозе (Г.Л. Бородина и соавт., 2005). Среди средств традиционной медицины предлагают сбор трав. Один из них включает: по 1 чайной ложке травы буквицы лекарственной, горца птичьего, душицы, листьев шалфея, корня алтея, цветков календулы, листьев подорожника (все перемешивается, заваривается в термосе по 1 столовой ложке на 500 мл кипятка и настаивается 2 часа). Настой выпивают за 30 минут до еды. Желательно в настой трав добавлять 20 капель экстракта родиолы или элеутерококка.
   Цель фитотерапии при саркоидозе легких: повысить результативность лечения антибиотиками, гормонами и цитостатиками, снизить частоту побочных эффектов от перечисленных препаратов, предупредить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни (табл. 46).

   Таблица 46 Основные направления фитотерапии при саркоидозе легких



   Растения и фитопрепараты с рекомендуемыми фармакологическими свойствами:
   1. Сбор трав (в столовых ложках):
   листья березы – 2;
   корень одуванчика – 2;
   трава спорыша – 3;
   трава хвоща – 4;
   плоды фенхеля – 1;
   плоды можжевельника – 4;
   трава горицвета – 3.
   Смешать. 2 столовые ложки смеси трав залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, процедить и принимать по 100 мл 3–4 раза в день после еды.
   2. ФитоНово-сед по 20 капель 3 раза в день.
   3. Экстракт родиолы (золотого корня) по 15 капель утром и днем до еды с водой.

   Пример из лечебной практики
   Больной А., 63 лет, пенсионер, житель Москвы. Страдает саркоидозом и эмфиземой легких в течение 8 лет. Проводимое стационарное и амбулаторное лечение давало кратковременный эффект на 2–3 месяца. В комплекс лечения были включены вышеприведенные средства фитотерапии. Через 6 недель отметил улучшение общего состояния, уменьшение одышки, кашля по ночам, отеков на нижних конечностях. Продолжает лечение.

   Средства традиционной медицины:
   • Отвар травы розмарина (3 столовые ложки на 1 л воды, кипятят 10 минут) по 30–50 мл каждый час.
   • Настой цветков гречихи и календулы, взятых в равных пропорциях (8 столовых ложек на 1 л кипятка), по 100 мл 2–3 раза в день.
   • Порошок из корня гравилата и травы медуницы по 1 г 3–4 раза в день внутрь.
   • Цветки мальвы, гречихи, трава медуницы, цветки мать-и-мачехи, горицвета и корневища бадана в равной пропорции смешивают. Берут 10 столовых ложек смеси, заливают 1 л кипятка, настаивают ночь, процеживают и пьют в течение дня за 5–6 приемов.
   • Настойка бедренца-камнеломки (100 г корней на 0,5 л водки настаивают в течение 10 дней) по 20 капель на 1 столовую ложку воды.
   • Настой корней первоцвета и травы медуницы (30 г корней на 1 л кипятка) по 100 мл 3 раза в день.


   Туберкулез легких

   Заболеваемость туберкулезом связана с ростом полирезистентности микобактерий к противотуберкулезным средствам и неблагоприятными эпидемиологическими условиями в обществе. Особенность заболевания заключается в том, что им можно заразиться, но не заболеть. Это зависит:
   • От возраста ребенка в момент заражения и характера контакта с источником инфицирования. Чем более ранний возраст ребенка, тем неблагоприятнее прогноз. В старшем возрасте отмечается меньшая чувствительность к туберкулезу.
   • Если у беременной женщины имеется активный туберкулез, то ребенок может заразиться внутриутробно или заразиться сразу после рождения. Но чаще ребенок инфицируется в более отдаленные сроки.
   Заражение туберкулезом у детей может произойти также алиментарным путем – при употреблении молока от инфицированных и больных туберкулезом животных или воздушно-капельным путем (аэрогенный путь) в 90 % всех случаев.
   Туберкулезная инфекция попадает со вдохом в дыхательные пути ребенка на эпителий дыхательных путей, с последующим попаданием в кровь, лимфатическую систему, с последующим оседанием в органах и тканях. Инфекция там может находиться неопределенно долгое время, не проявляясь клинически. При стрессе, плохих бытовых условиях в 80 % туберкулез развивается в легких в виде очага туберкулезного воспаления (очаг специфического казеозного воспаления) различного размера. Микобактерии с током лимфы попадают в регионарные (внутригрудные) лимфоузлы, где развивается специфический лимфаденит – бронхоаденит. Так формируется специфический туберкулезный комплекс в виде триады: специфический очаг, лимфангоит и лимфаденит. Его формирование происходит бессимптомно в течение 6–8 недель (это инкубационный период), и туберкулезные пробы в этом периоде отрицательные (этот период нередко называют туберку-линоотрицательным). После его окончания происходит вираж туберкулиновых проб и они становятся положительными.
   При благоприятном варианте проявления туберкулеза склонны к самозаживлению, самовыздоровлению, когда в 30 % случаев петрифицированные очаги кальцинируются с образованием очагов Гона.
   При неблагоприятном варианте болезни в легких развивается казеозно-кавернозная форма туберкулеза с развитием очага казеозной пневмонии, при которой происходит быстрый распад легочной ткани, которая выхаркивается в бронхи при откашливании или попадает в кровеносные сосуды.
   Возможна диссеминация (рассеивание микобактерий из очага) лимфогенно через 6—12 месяцев после виража. Эти отсевы из специфического очага происходят в этой же доле легких или в других участках. При бронхогенной диссеминации отмечается переход казеозного воспаления на стенку бронха с ее разрушением и образованием фистул (свищей) и обсеменением других участков бронхиального дерева, где развивается казеозное воспаление.
   Нередко происходит гематогенная диссеминация в связи с попаданием микобактерий в кровоток, чаще при резком снижении показателей иммунитета, и он не реагирует на туберкулиновые пробы. При этом поражаются оба легких, происходит всегда симметричное поражение с образованием мелких, с просяное зерно очажков (гематогенный милиарный туберкулез) с тяжелым токсикозом, лихорадкой при скудной объективной клинической картине. Возможно поражение мягких мозговых оболочек с развитием туберкулезного менингита, который не всегда распознается как туберкулезный процесс, после чего возможно развитие слабоумия, гидроцефалии и эпилепсии.
   В ряде случаев поражаются крупные суставы (коксартроз, гонит), приводящие с развитию анкилоза, атрофии мышц, отставанию в росте и последующей инвалидизации (ортопедический туберкулез).
   Очень редко возможно появление урогенитального туберкулеза по типу пиелонефрита, который не распознается сразу, так как нет лейкоцитов в осадке мочи.
   Диагностика туберкулеза не имеет специфических клинических симптомов. В диагностике туберкулеза помогают исследования крови, туберкулинодиагностика (проба Пирке, Манту) и др.

   Лечение туберкулеза этапное. Оно включает пребывание в стационаре, санатории и амбулаторное наблюдение. В стационаре все дети с ограниченными формами туберкулеза получают комбинированную химиотерапию (2–3 препарата). При сегментных поражениях возможна терапия через бронхоскоп.
   В настоящее время актуальной остается проблема создания новых противотуберкулезных средств. С середины 90-х годов прошлого столетия регистрируются неблагоприятные тенденции показателей заболеваемости туберкулезом, изменение их динамики в сторону увеличения среди впервые выявляемых больных с распространенными и деструктивными формами заболевания. Существенными недостатками вынужденной медикаментозной нагрузки являются:
   • Достаточно высокий процент (10–25 %) неизлеченных больных.
   • Повышение риска развития побочных реакций.
   • Высокий уровень штаммов микобактерий туберкулеза, устойчивых к современным туберкулостатикам. Длительно текущие локализованные и особенно диссеминированные клинические формы, кроме современных антибактериальных препаратов, требуют комплексного использования средств растительного происхождения. Это обосновано и общеизвестными побочными эффектами туберкулостатиков при их длительном применении: желудочно-кишечные расстройства, кожные реакции, головокружения, парастезии, депрессии, ухудшение остроты зрения и слуха. Проведение длительной комплексной химиотерапии при лечении туберкулеза усугубляет имеющееся вторичное иммунодефицитное состояние организма, вызванное экссудативно-некротическими реакциями в легких при массивной микобактериальной агрессии (В.Р. Тугутов и соавт., 2003).

   Фитотерапия. Среди огромного материала по использованию лекарственных растений и препаратов, созданных на их основе, очень мало работ, посвященных применению их при лечении разных форм туберкулеза, в том числе и туберкулеза легких. В то же время накоплен большой опыт народной медицины и фитотерапии по использованию лекарственных растений в лечении различных форм туберкулеза. Авиценна, например, в «Каноне врачебной науки» пишет: «Яйца всмятку полезны от шершавости в горле, кашля, чахотки, охрипшего от жара голоса, стеснения дыхания и кровохарканья, особенно если втягивать в рот желток теплым. Яйца наземной черепахи являются испытанным средством против кашля у детей… Молоко ослицы и козы хорошо помогает от кашля, чахотки и кровохарканья, как ты это найдешь в своем месте; овечье молоко более полезно при кровохарканье. Речные раки очень полезны для чахоточных… Шишки кипариса дают пить в вине при кровохарканье. Так же действует их отвар… Татарник колючий особенно полезен от кровохарканья. Мясо ежа полезно от чахотки.»
   В последнее десятилетие особое внимание уделяется лечению туберкулеза различными видами лекарственных растений и сборами на их основе, особенно на Украине, где и были разработаны и получили республиканское утверждение новые сборы для лечения разных форм туберкулеза на основе лекарственных растений (С.В. Линькова, 1946).
   Анализ опубликованных работ показал, что среди различных видов растений наиболее перспективными являются те, которые содержат алкалоиды (стефания и препарат тетрандрин) с высокой туберкулоцидной активностью. Представляет наибольший интерес для лечения туберкулеза луносемянник даурский, артемизия скопария, клематис, сатурея, тимьян, зизифора, василистник, душица, мята, эвкалипт, сирень, укроп и др.
   В качестве иммуностимулирующих можно рекомендовать фитопрепараты элеутерококка, левзеи, родиолы розовой (после 7-летнего возраста). До данного возраста можно использовать растения со слабыми адаптогенными свойствами: овес, подорожник, вереск, крапиву, череду и др.
   Среди растений с антибактериальной активностью есть травы, деревья, обладающие и противотуберкулезной активностью (табл. 47, 48).

   Таблица 47
   Растения с противотуберкулезными свойствами



   Е.А. Бородулина и соавторы (2004) делятся опытом применения эхинацеи в комплексном лечении туберкулеза. На фоне стандартной химиотерапии (изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид) у 40 больных инфильтративным туберкулезом легких в стадии распада (БК+) применялась настойка эхинацеи пурпурной по 10 капель утром и днем во время еды в течение 8 недель. Вторая группа (52 больных) пролечена без применения эхинацеи. Включение препарата в комплексное лечение впервые выявленного туберкулеза приводило к нормализации иммунного ответа, положительной динамике процесса, сокращению сроков лечения и повышению качества жизни больных.
   На основе литературных данных и проведенных фармакологических и фармакогностических исследований И.В. Руденко и И.В. Тропенкова (1997) определены основные группы биологически активных веществ (БАВ) и установлено, что этот комплекс БАВ обладает выраженным жаропонижающим, противомикробным, противовоспалительным и антиаллергическим действием растений рода софора. Полученные результаты являются основанием к разработке комплексных экстракционных препаратов на основе растений рода софора для лечения туберкулеза легких у детей.
   А.В. Васильев и соавторы (1998) изучили группу лечебно-профилактических композиций из ламинарии сахаристой «Фитолон» и «Чай сибирский профилактический» на основе солянки холмовой. В лабораторных исследованиях обнаружено, что испытанные вещества, оказывая некоторое ингибирующее влияние на рост микобактерий туберкулеза, в 2–4 раза усиливали туберкулостатическое действие изониазида. Установлено, что применение Фитолона, солянки холмовой на фоне противотуберкулезных средств (изониазид и рифампицин) при экспериментальном туберкулезе мышей способствовало улучшению общего состояния животных, существенному приросту массы их тела, снижению интенсивности бактерио-выделения и индексов поражения легких, морфологически проявляемого в значительном сокращении распространенности специфического поражения легочной ткани и исчезновении некротического компонента воспаления. Отмечено также повышение функциональной активности макрофагов под влиянием изученных веществ. Включение в состав этиотропной терапии экспериментального туберкулеза растительных веществ позволило добиться роста результативности лечения в среднем на 50–70 %.
   В.Г. Макаров и соавторы (1997) провели исследования эликсира Кедровит в терапии экспериментального туберкулеза. Исследования выполнены на белых беспородных мышах на модели генерализованного туберкулеза. Эликсир Кедровит применяли в виде монотерапии. Препарат проявил некоторый лечебный эффект: снизилась гибель животных до 10 % (вместо 45 % в группе нелеченых мышей). Отмечена тенденция к снижению коэффициента массы и индекса поражения легких. При подключении этиотропной терапии (изониазид или рифампицин) эликсир усиливал ее результативность. Более заметно нарастал лечебный эффект у рифампицина. По сравнению с одним туберкулостатиком в группе мышей, получавших комплексную терапию, статистически значимо снизились индекс поражения легких и высеваемость микобактерий из селезенки.
   Проведенное клиническое исследование биологически активного продукта Тубелон при комбинированной химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких в течение 3 месяцев интенсивной фазы лечения установило, что Тубелон обладает положительными свойствами на клинические проявления заболевания и оказывает дезинтоксикационный, противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Это, в свою очередь, улучшает течение специфического процесса и снижает частоту побочных реакций на противотуберкулезные препараты. Комбинированная химиотерапия в сочетании с Тубелоном почти в 2 раза повышает эффективность лечения по показателям прекращения бактериовыделения, рассасывания воспалительных изменений и закрытия каверн в легких (В.В. Балакшин и соавт., 2007).
   С учетом наличия у препарата черных листьев бадана толстолистного Бадатон антистрессовой, иммуномодулирующей, адаптогенной активности В.Г. Тугутов и соавторы (2003) оценили в клинических условиях его антитоксические свойства при комплексной терапии послеоперационного рецидива туберкулеза легких. Обследовано 80 больных с диагнозом деструктивный туберкулез легких. Контрольная группа (40 человек) принимала противотуберкулезные препараты и не получала Бадатон. Авторами отмечено, что Бадатон уменьшает частоту побочных реакций в 3 раза, сокращает сроки бактериовыделения, увеличивает частоту закрытия полостей распада легких на 1,5 месяца, уменьшает частоту распространенного пневмофиброза почти в 2 раза, способствует более быстрому исчезновению влажных хрипов и рассасыванию очаговых и инфильтративных изменений в легких.
   И.Н. Муравьева и Н.С. Васюкова (2004) оценили эффективность и целесообразность назначения гепатопротекторов на фоне комплексной терапии туберкулеза у детей. Ими обследовано 118 детей в возрасте 3—17 лет, получавших длительную (3–6 месяцев) терапию противотуберкулезными препаратами. Дети в опытной группе получали дополнительно гепатопротекторы лив-52 К (34), карсил (32) и галстену (24). До лечения у 75 % больных, по данным УЗИ, выявлено «мозаичное» усиление эхогенности печени, наличие в желчном пузыре сладжа и густой пристеночной желчи. Эти явления исчезли у 66 % больных, принимавших лив-52 К. На фоне приема данного препарата наблюдалась положительная динамика реактивного панкреатита. На фоне перечисленных гепатопротекторов растительного происхождения снижалась выраженность поражения печени и органов ЖКТ, получавших противотуберкулезную терапию. Наиболее эффективно снижает риск развития холестаза лив-52 К, при этом купируется синдром цитолиза и улучшаются коллоидные свойства желчи.
   Изучением анаболических эффектов препарата Экдифит при лечении туберкулеза легких занимались Н.М. Жанбасинова и соавторы (2008). Наблюдения были проведены на 100 ослабленных больных с верифицированным диагнозом диссеминированного, очагового и инфильтративного туберкулеза легких и экссудативного плеврита туберкулезной природы. При проведении испытания 50 больных легочным туберкулезом принимали противотуберкулезные препараты и препарат Экдифит, а контрольная группа (50 пациентов) только противотуберкулезные препараты. В ходе комплексного лечения больных назначение препарата Экдифит (по 0,24 г после еды 2 раза в день курсом 14 дней) приводило к быстрому улучшению общего состояния. Прибавка к весу (от 1 до 5 кг) в основной группе после 2 недель лечения была выявлена у 82+5 % пациентов, через месяц – у 84+5 % больных, в то время как в контрольной группе, соответственно, у 52+7 % и у 64+7 % испытуемых. Симптомы туберкулезной интоксикации исчезли у 25 % больных в основной группе и у 6 % в контрольной группе.
   Через месяц лечения наиболее выраженные изменения в сравниваемых группах были отмечены со стороны субъективных показателей и объективных данных. Так, сохранялись боль в груди (у 17+9 % и у 52+11 %), одышка (у 32+10 % и у 64+10 %), снижение аппетита (у 29+10 % и у 63+10 %), а также выделение мокроты (у 30+7 % и у 69+7 %) и кашель (у 43+7 % и у 80 +6 %). В результате лечения бактериовыделение прекратилось в основной группе у 80,0±7 % из 35 больных, выделявших МТ, в контрольной – у 50±9 % из 32 больных (р<0,01).
   По данным авторов, препарат Экдифит повышает эффективность комплексного лечения туберкулеза легких.
   На кафедре фтизиатрии Военно-медицинской академии продемонстрирована высокая эффективность индивидуальных сборов трав при лечении гепатотоксических реакций (ГТР), вызванных медикаментозной, туберкулостатической терапией. Массивная шаблонная, типовая гепатопротективная терапия эссенциале, лив-52, карсилом, аллохолом, поливитаминами, гемодезом была по числу больных с ГТР в 4 раза менее эффективной. Клинические проявления ГТР на фоне фитотерапии О.Д. Барнаулов и Б.В. Зарецкий (1999, 2007) наблюдали в 6 раз реже. Благодаря фитотерапии удалось на 2 месяца уменьшить сроки необходимого стационарного лечения. Статистически достоверное снижение ферментемии, эозинофилии, лейкоцитарного индекса интоксикации, перекисного окисления липидов авторами наблюдалось при систематической персонифицированной фитотерапии у больных с развившимися ГТР по сравнению с контролем.

   Таблица 48
   Основные направления фитотерапии туберкулеза


   В лечении различных форм туберкулеза легких, почек, костной системы и кожи нами используется в качестве дополнительных средств (в г):
   1. Сбор трав:
   трава сушеницы топяной – 20,0;
   листья шалфея лекарственного – 15,0;
   трава хвоща полевого – 15,0;
   трава тимьяна ползучего – 20,0;
   листья крапивы двудомной – 20,0;
   трава багульника топяного —10,0.
   По  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 2 раза в день в виде настоя в дозе 2 г на 200 мл кипятка в течение 2 месяцев.
   2. Кверцетин (диквертин) по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении месяца.
   3. Экстракт родиолы по 10 капель 3 раза в день до еды.
   4. Ротокан по 30 капель 3 раза в день до еды.
   Для уменьшения побочных явлений полихимиотерапии (дисбактериоза, отосклероза, кандидоза, разнообразных аллергических реакций и пр.), повышения результатов терапии рекомендуют листья эвкалипта, почки тополя черного или березы, плоды софоры, листья крапивы, цветки лабазника в виде следующего сбора (в г):
   листья эвкалипта прутьевидного – 40,0;
   почки тополя черного – 20,0;
   листья крапивы двудомной – 20,0;
   плоды софоры японской – 10,0;
   цветки таволги вязолистной – 10,0.
   Смешать. Приготовить настой из расчета 2 г на 1 стакан кипятка для приема внутрь по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана 3 раза в день после еды в течение 2–3 месяцев.
   Для снижения частоты и выраженности ототоксического действия стрептомицина и линкомицина желательно рекомендовать фитопрепараты, содержащие значительное количество витамина В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


. Это относится к овсу, гороху, сое, кукурузе, крапиве и гречихе.
   С целью повышения детоксической функции печени (от длительного приема этионамида, ИНГА-17, ПАСКа, тубазида и других противотуберкулезных химиопрепаратов) показаны экстракт бессмертника, танацехол, полифитохол, силимар, мариол, силибор, фламин в общетерапевтических дозах. Для этих целей С.Л. Дугаров и соавторы (1997) использовали гепатозащитный препарат Розоптин, содержащий корни девясила высокого, цветки пижмы обыкновенной, плоды шиповника и боярышника кроваво-красного и траву золототысячника в дозе 300 мг/кг. Препарат оказывал выраженное антитоксическое, мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие у белых беспородных крыс при экспериментальном туберкулезе.
   Подобными гепатопротекторными свойствами в клинике туберкулеза обладает полифитохол (Л.Б. Аюшева и соавт., 1997). Данный комплексный препарат содержит сухой экстракт ромашки, шиповника, мяты, солодки, бессмертника, составленный в соответствии с рецептами тибетской медицины.
   На протяжении всего химиотерапевтического лечения больным туберкулезом, особенно детям и людям с избыточной массой тела, необходимы разгрузочные дни с использованием отвара зерен или соломы овса, плодов шиповника, красной и черной рябины, листьев крапивы, яблок и черной смородины.
   Доказана определенная польза ароматерапии при туберкулезе легких, бронхов у категории детей, страдающих синдромом, условно названным ЧДБ (часто и длительно болеющих), с эфирными маслами чабреца, лаванды, мяты, эвкалипта.
   Мобилизация местных растительных ресурсов могла бы существенным образом помочь фтизиатрам повысить результативность лечения острых и хронических форм туберкулеза легких костей и кожи, снизить интоксикацию химиопрепаратами, а также уменьшить частоту резистентности к длительно проводимой терапии.

   Средства традиционной медицины:
   • Растопить 1,5 столовой ложки сахара, смешать с 4 измельченными зубками чеснока, 1 чайной ложкой хрена, подогреть на водяной бане и размешивать при остывании. Такие свежеприготовленные порции съедать утром и вечером.
   • Смешать поровну настойки окопника, почек тополя черного и соцветий вереска, принимать по 70 капель 3 раза в день в течение 2 месяцев.
   • Взять по 40 г хрена и чеснока, 10 г имбиря, 100 г сливочного масла, 0,5 кг меда, все тщательно перемешать. Принимать по 50 г перед едой.
   • Собрать в июне молодые верхушки пихты белой и ели, ольхи, измельчить, засыпать сахаром. Сосуд поставить в теплое место, пока сахар не растает. Полученную жидкость слить в бутылку, укупорить. Принимать по 2 столовых ложки за час до завтрака.
   • Взять по 5 г плодов можжевельника, корней крапивы, корневищ пырея, травы пастушьей сумки, буквицы лекарственной, по 3 г травы мяты перечной и дубровника горного. Залить 1 л воды, оставить на 5 часов, довести до кипения, настоять 15 минут. Пить вместо воды в течение 9 дней.
   • Свежий корень окопника шершавого или лекарственного пропускают через мясорубку. К 1 стакану истолченной массы добавляют  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


стакана меда, хорошенько перемешивают. Принимают по 1 чайной или столовой ложке 3 раза в день, запивая водой.


   Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

   Группа заболеваний, которая включает бронхиальную астму, хронический обструктивный бронхит и эмфизему легких. Это одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. По данным некоторых исследователей, распространенность ХОБЛ среди взрослого населения составляет 5–9 %. ХОБЛ является частой причиной обращаемости к врачу, госпитализаций в стационар и отделение интенсивной терапии. Это – единственная болезнь, смертность от которой продолжает увеличиваться. Летальность от ХОБЛ занимает 4-е место среди всех причин смерти в общей популяции, что составляет около 4 % в структуре общей летальности. По данным международных исследований, заболеваемость хроническими обструктивными заболеваниями легких колеблется от 10 % до 30 % в зависимости от климатических, экологических условий и доли курящего населения. Это является актуальным и для Российской Федерации, в особенности для северо-западных регионов России, характеризующихся развитой промышленностью и, как следствие, неблагоприятной экологической обстановкой.
   Согласно рекомендациям Американского торакального общества и Европейского респираторного общества, ХОБЛ – заболевание, которое можно предупредить и лечить, характеризуется оно не полностью обратимой бронхиальной обструкцией. Ограничение воздушного потока обычно прогрессирует и связано с характерным для ХОБЛ воспалительным ответом дыхательных путей на вредные частицы, нередко профессионального характера (кремнийсодержащие промышленные аэрозоли, смесь газов, химикаты, неблагоприятный микроклимат), или газы, чаще всего связанные с курением. ХОБЛ характеризуется не только повреждением легких Haemophilus influenzae, но и системными проявлениями (Д.Р. Ракита и со-авт., 2005). Особенно часто этот патоген встречается в южных регионах страны с влажным и теплым климатом.
   На ранних стадиях заболевания воспалительный процесс, который чаще всего вызывается ингаляцией табачного дыма, может быть обратимым. Однако со временем воспаление дыхательных путей становится хроническим, персистирующим, даже после прекращения курения. Основная локализация воспаления при ХОБЛ – малые дыхательные пути, но активное воспаление присутствует также и в крупных бронхах, и в легочной паренхиме, и в легочных сосудах.
   Клинически отмечается необъяснимое снижение массы тела (снижение питательного статуса), дисфункция скелетных мышц, остеопороз, анемия и сердечно-сосудистые эффекты.

   Лечение хронической обструктивной болезни легких должно быть направлено не только на устранение легочных нарушений, но и на коррекцию системных проявлений. Специфической терапии, направленной против системных эффектов, пока не разработано. Важную роль играет оптимальная лекарственная терапия (ингаляции глюкокортикостероидов), респираторная реабилитация, кислородотерапия и пр.
   Важным звеном в снижении ХОБЛ является необходимость принятия более действенных мер по проведению инженерно-технических, санитарно-гигиенических и медицинских методов профилактики данной патологии. Одним из них является более широкое использование средств растительного происхождения, как это делается на Оршанском льнокомбинате (Беларусь), Балашовском комбинате плащевых тканей и др. (В.Ф. Корсун и соавт., 2002).

   Фитотерапия. Данные, основанные на анализе специальной литературы и собственном опыте, позволяют подчеркнуть, что фармако– и фитотерапия хронических заболеваний органов дыхания не должны рассматриваться как альтернатива равных возможностей. С позиций доказательной медицины не вызывает сомнения тот факт, что фармакотерапия в большинстве случаев является более эффективной и, как правило, рассматривается в качестве базисного лечения (табл. 49).

   Таблица 78
   Фармако– и фитотерапевтические средства, используемые при ХОБЛ


   С этих позиций роль фитотерапии сводится к вспомогательной и дополнительной. Тем не менее нередко фитотерапевтические методы лечения имеют хотя и дополнительное, однако немаловажное значение. Это относится прежде всего к подострому периоду (затухающему обострению) и фазе неполной ремиссии хронических заболеваний, когда требуется длительное поддерживающее лечение, и к лечению пожилых лиц с нетяжелыми проявлениями заболевания органов дыхания, когда при сочетанной множественной патологии возникает необходимость ограничения количества лекарств. Наконец, определенную роль играет и предпочтение пациентов, и социально-экономическое положение больного.
   В качестве паллиативной помощи Я.Н. Шойхет и соавторы (2005) на протяжении 12,5 месяца наблюдали 106 больных с ХОБЛ, которым назначался фитокомплекс, содержащий траву пустырника, корневища и корни пиона, девясила и листья мяты перечной. Сопутствующими заболеваниями были у 74 пациентов – ИБС, стенокардия – у 63, у 32 – нарушения ритма сердца, у 43 – гипертоническая болезнь, у 22 – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии и у 66 – хронический гастрит. Курильщиков было 39 человек. Группу сравнения составили 57 пациентов с ХОБЛ, не принимавших фитокомпозицию. Выявлено улучшение состояния в виде уменьшения ощущений дискомфорта дыхания, снижения выраженности хрипов и частоты кашля, восстановления везикулярного дыхания, улучшения показателей внешнего дыхания (ОФВ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


, тест Тиффно), а также снижения вязкости мокроты и уменьшения ее суточного количества. У больных отмечалось существенное улучшение сна, эмоциональной активности, уменьшение выраженности одышки и тахикардии. Также отмечена положительная динамика диспептических явлений по таким показателям, как отрыжка до приема пищи и синдром раздраженной кишки.
   Цель фитотерапии – уменьшение побочных явлений от назначенных химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, предупреждение абсцедирования, ускорение процесса выздоровления, повышение качества жизни.
   Основные направления фитотерапии хронической обструктивной болезни легких представлены в таблице 50.

   Таблица 50
   Основные направления фитотерапии хронической обструктивной болезни легких



   Средства традиционной медицины:
   • Взять 15 г корней окопника и девясила и 10 г молодых верхушек пихты белой, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне 1 час. В отвар добавить по 5 г листьев крапивы, фиалки душистой, медуницы, подорожника ланцентного и дягиля, соцветий тысячелистника и еще кипятить 10 минут, настоять 20 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Принимать по 1 столовой ложке каждый час.
   • Вместо воды пить «овсяное молоко»; 4 столовые ложки очищенных семян овса варить в 1 л воды до разваривания. Когда остынет, процедить путем отжатия. Пить с медом, предварительно подвергнутым нагреванию на слабом огне 30 минут. Курс лечения 2–3 месяца.


   Эмфизема легких

   Хроническое деструктивное заболевание легких, клинически проявляющееся одышкой, а морфологически – увеличением воздушных пространств краевых бронхиол, истончением легочных капилляров.
   В развитии первичной эмфиземы имеют значение загрязненность вдыхаемого воздуха, воздействие различных протеолитических ферментов лейкоцитов, участвующих в воспалительном процессе. В норме этому процессу препятствует анти-иротеолитическая система. Определенную роль в развитии эмфиземы легких играет также равновесие между воздействием оксидантов и активностью антиоксидантной системы, врожденный дефицит основного ингибитора протеаз антитрипсина, вдыхание табачного дыма, загрязнение воздуха диоксидами серы, азота, профессиональные вредности (пыль, содержащая кадмий и кремний), повторяющиеся респираторные инфекции и др.
   Различают эмфизему панацинарную (с равномерным поражением всех альвеол, входящих в состав ацинуса легкого) и центриацинарную (с разрушением респираторных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеол в центре ацинуса и сохранением окружающих альвеол). Буллезная эмфизема диагностируется, если эмфизематозный участок легкого по размерам превышает 1 см. Вместе с хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой эмфизема легких входит в состав группы хронических обструктивных болезней легких.
   При вторичной эмфиземе первичным является хронический обструктивный бронхит.
   Основными жалобами при эмфиземе легких являются кашель и одышка. Кашель, являющийся следствием хронического бронхита, может быть сухой, но чаще сопровождается выделением слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Одышка имеет экспираторный характер, затруднен и удлинен выдох. В отличие от сердечной одышка при эмфиземе легких в большинстве случаев не усиливается при горизонтальном положении больного.
   При выраженной эмфиземе характерен внешний вид больного: короткая шея, бочкообразная или колоколообразная грудная клетка с втягивающимися на вдохе межреберьями, несколько отвисший живот, акроцианоз (при дальнейшем развитии дыхательной недостаточности сменяющийся диффузным цианозом кожи и слизистых оболочек языка). Часто отмечается кифоз грудного отдела позвоночника. Обращает на себя внимание участие в дыхании вспомогательных мышц: в акте вдоха – грудино-ключично-сосцевидных и лестничных, в выдохе – передних зубчатых и напряжение брюшного пресса.

   Лечение эмфиземы легких представляет большие трудности. Больным рекомендуют дыхательную гимнастику, направленную на максимальное включение диафрагмы в акт дыхания, исключение курения и других вредных воздействий, в том числе профессиональных. Применяют по показаниям муколитики (ацетилцистеин), бронходилататоры (пролонгированные теофиллины, ингаляционные бета-адреномиметики и холиноблокаторы и др.).
   Необходимо также лечить те заболевания, которые обусловили развитие эмфиземы. Для улучшения бронхиальной проходимости назначают бронхолитические, разжижающие мокроту и отхаркивающие средства. При появлении легочной и сердечной недостаточности применяют оксигенотерапию (лучше в кислородных палатках), сердечно-сосудистые и мочегонные средства. Присоединение бронхолегочной инфекции требует назначения антибиотиков.
   Фитотерапия. Цель фитотерапии – повышение эффективности химиотерапии, уменьшение побочных явлений от назначенных химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, предупреждение абсцедирования, ускорение процесса выздоровления, повышение качества жизни.
   Основные направления фитотерапии всех форм эмфиземы легких представлены в таблице 51.

   Таблица 51
   Основные направления фитотерапии эмфиземы легких



   Растения и фитопрепараты с рекомендуемыми фармакологическими свойствами:
   1. Сбор трав (в столовых ложках):
   листья березы – 2;
   корень одуванчика – 2;
   трава спорыша – 3;
   трава хвоща – 4;
   плоды фенхеля – 1;
   плоды можжевельника – 4;
   трава горицвета – 3.
   Смешать. 2 столовые ложки смеси трав залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, процедить и принимать по 100 мл 3–4 раза в день после еды.
   2. ФитоНово-сед по 20 капель 3 раза в день.
   3. Экстракт родиолы (золотого корня) по 15 капель утром и днем до еды с водой.

   Пример из лечебной практики
   Больной А., 73 года, пенсионер, житель Москвы. Страдает хронической сердечно-легочной недостаточностью, эмфиземой легких в течение 7лет. Проводимое стационарное и амбулаторное лечение давало кратковременный эффект на 2–3 месяца. В комплекс лечения были включены вышеприведенные средства фитотерапии. Через 4 недели отметил улучшение общего состояния, уменьшение одышки, кашля по ночам, отеков на нижних конечностях. Продолжает лечение.

   Средства традиционной медицины:
   • Отвар семян аниса (3 столовые ложки на 1 л воды, кипятят 10 минут) по 30–50 мл каждый час.
   • Настой цветков гречихи (8 столовых ложек на 1 л кипятка) по 100 мл 2–3 раза в день.
   • Порошок из корня гравилата по 1 г 3–4 раза в день внутрь.
   • Цветки мальвы, цветки гречихи, трава медуницы, цветки мать-и-мачехи в равной пропорции смешивают. Берут 10 столовых ложек смеси, заливают 1 л кипятка, настаивают ночь, процеживают и пьют в течение дня за 5–6 приемов.
   • Настойка бедренца-камнеломки (100 г корней на 0,5 л водки настаивают в течение 10 дней) по 20 капель на 1 столовую ложку воды.
   • Настой корней первоцвета (30 г корней на 1 л кипятка) по 100 мл 3 раза в день.



   Заключение

   Несмотря на все увеличивающийся арсенал эффективных синтетических лекарственных средств, интерес к растениям и препаратам растительного происхождения не снижается. Это обусловлено их меньшей токсичностью, относительно редкими аллергическими реакциями и более мягким, комплексным действием в сравнении с синтетическими препаратами. Лечебные свойства многих растений доказаны экспериментальными исследованиями, подтверждены многочисленными и многовековыми наблюдениями, а лекарственные препараты растительного происхождения широко используются в практической медицине, что еще раз подчеркивает их существенную роль в лечении различных заболеваний, в том числе и органов дыхания.
   Вместе с тем следует иметь в виду, что некоторые растительные лекарственные средства обладают побочными действиями (см. Приложения) и могут вызывать аллергические реакции (например, хлорофиллипт). В связи с этим лекарственные средства, получаемые из растений и применяемые в медицине, следует назначать по строгим показаниям, в определенных дозировках и количествах. При соблюдении указанных условий лекарственные средства, получаемые из растений в виде настоев, отваров, экстрактов, бальзамов и других лекарственных форм, являются ценными фармакотерапевтическими агентами, которые в зависимости от характера патологии, клинического течения заболевания и стадии его развития могут быть применены как самостоятельно, так и в сочетании с фармакологическими химиотерапевтическими препаратами и антибиотиками в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний.
   Тем не менее далеко не все проблемы использования средств фитотерапии в широкой врачебной практике решены. Одна из них – недостаток знаний у врачей клинико-фармакологических свойств растений, методологии их назначения в условиях поликлиники, стационара, медицинского центра и медсанчасти промышленного предприятия и пр. Это обусловлено прежде всего отсутствием в программе вузовской (додипломной) и последипломной подготовки врачей системного подхода к изучению состава, фармакологических свойств растительного сырья и его практического использования в комплексной терапии острых и, чаще, хронических заболеваний. Большие перспективы фитотерапии бронхолегочных заболеваний заложены в ее профилактирующем воздействии на стадии реабилитации, восстановительного лечения, а также широкой профилактики, особенно в пожилом и детском возрасте.
   Данное издание ориентировано на медицинских работников, и в первую очередь на врачей первичного звена. Оно будет полезно и лицам, страдающим хроническими заболеваниями бронхов и легких, в качестве квалифицированной информации, элементы которой можно адаптировать для бытового использования после консультации с врачом.
   Авторы надеются, что представленный многолетний материал будет успешно использован для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания.
   Все замечания, предложения по данному изданию можно направить по адресу: 117647, Москва, ул. Профсоюзная, 123А, к. 2. Институт фитотерапии. Или по электронному адресу: E-mail: korsun_vf@mail.ru


   Приложения


   1
   Лекарственные препараты и бады, используемые в пульмонологии

   АЛАНТОН – экстракт корней и корневищ девясила.
   Действие: снижает явления экссудации и пролиферации, проницаемость стенок кровеносных сосудов, усиливает образование мукополисахаридов в слизистой оболочке желудка, повышает сниженную кислотообразующую функцию желудка. Оказывает противовоспалительное, антипротеолитическое местное действие.
   Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (у больных пожилого и старческого возраста с длительно нерубцующимися язвами, резистентными к общепринятой терапии), эрозивный гастрит, пилородуоденит с явлениями аллергии и склонностью к простудным заболеваниям.
   Способ применения: внутрь по 0,1 г 3–4 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения – 4–6 недель.
   Противопоказания: гиперчувствительность, поллиноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (у лиц молодого возраста, корригируемая общепринятыми методами).
   Побочные явления: усиление изжоги, эпигастральных болей; редко – зуд кожи.
   Форма выпуска: таблетки.

   АНТИПРОСТУДА – препарат, содержащий экстракты китайских и японских растений (корень и корневище нотоптеригии надрезанной, сапожниковии, веточки корицы китайской, траву схизонепеты тонколистной и мяты японской, корневище аира злакового и зори китайской; корень дудника даурского, китайского, пуерарии лопастной, платикодона крупноцветкового, семена абрикоса).
   Действие: антибактериальное, противовоспалительное, обезболивающее, потогонное, отхаркивающее, противокашлевое, стимулирует сопротивляемость организма и иммунитет, подавляет рост вредных бактерий, ослабляет вирус.
   Показания: острые заболевания верхних дыхательных путей.
   Способ применения: при первых признаках недомогания принять 4 капсулы утром и вечером (запить 1 стаканом воды) в течение 2 дней. Рекомендуется принимать в течение недели.
   Противопоказания: индивидуальная непереносимость к ингредиентам.
   Форма выпуска: капсулы.

   АСТАПЕКТ-КОДЕИН (Германия) – комбинированный препарат, включающий кодеин, эфедрин, гуайоколсульфат калия.
   Действие: противокашлевое.
   Показания: трахеит, бронхит и другие состояния, сопровождающиеся приступообразным продуктивным кашлем.
   Способ применения: по 15–20 капель 3 раза в день; детям до 3 лет по 3–5 капель; старше 3 лет – по 5—10 капель 3 раза в день.
   Противопоказания: гипертония, тиреотоксикоз, феохрома-цитома.
   Форма выпуска: во флаконах по 20 мл.

   АСТФИЛЛИН (Япония) – комбинированный препарат, содержащий неофиллин, дифенгидрамин, эфедрин, папаверин, носкапин.
   Действие: спазмолитическое, противокашлевое.
   Показания: приступы бронхиальной астмы.
   Способ применения: внутрь по 1–2 таблетки 1–3 раза в день. Одна таблетка, принятая на ночь, снимает ночные приступы кашля и дает возможность спокойно уснуть.
   Противопоказания, побочные явления (см. эфедрин).
   Форма выпуска: таблетки.

   АТРОПИН (Россия) – алкалоид, содержащийся в различных растениях семейства пасленовых: красавке, белене, разных видах дурмана и др.
   Действие: м-холинолитическое, блокирует м-холинореак-тивные системы организма.
   Показания: бронхиальная астма.
   Способ применения: внутрь по 0,00025—0,001 г 1–2 раза в день, подкожно по 0,25—1 мл 0,1 %-го раствора.
   Побочные действия: сухость во рту, сердцебиение, нарушение аккомодации, атония кишечника, головокружение, тахикардия.
   Противопоказания: глаукома.
   Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,1 %-го раствора, порошок.

   АЭРОЗОЛЬ ЭФАТИН (Россия) – содержит эфедрина гидрохлорида 0,05 г, атропина сульфата 0,02 г, новокаина 0,04 г, спирта этилового до 10 мл.
   Действие: бронхолитическое.
   Показания: бронхиальная астма, бронхиты, хронические заболевания легких.
   Способ применения: в виде ингаляций 1–5 раз в сутки.
   Противопоказания: глаукома, стенокардия, гипертензия.
   Побочные действия: возможно появление першения в горле, кашель, сухость во рту, сердцебиение, тошнота. Эти явления проходят после отмены препарата.
   Форма выпуска: аэрозольные баллоны по 10 мл, содержащие в среднем 100 доз (по 3 нажатия).

   БРОМГЕКСИН (Германия) – жидкий комплексный препарат, содержащий фенхелевое, анисовое масла, ментол и др.
   Действие: секретолитическое, спазмолитическое, антибактериальное.
   Показания: острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхов и легких); бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся нарушением образования бронхиального секрета или патологическим увеличением его вязкости.
   Способ применения: внутрь с жидкостью. Взрослым и подросткам старше 14 лет – по 23–47 капель 3 раза в день; детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг – по 23 капли 3 раза в сутки, до 6 лет – до 12 капель 3 раза в сутки. Больным с тяжелой почечной недостаточностью следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервал между приемами.
   Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: диспептические расстройства, тошнота, аллергические реакции.
   Форма выпуска: во флаконах по 20 мл.

   БРОНХАЛИС-ХЕЛЬ (Германия) – комплексная таблетированная форма препарата, содержащего ряд веществ из лекарственных растений, в частности из красавки, ипекакуаны, брионии и др.
   Действие: противовоспалительное, спазмолитическое, противокашлевое, отхаркивающее.
   Показания: обструктивные и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (катар курильщика, хронический бронхит, бронхиальная астма и др.).
   Способ применения: сублингвально (под язык) по 1 таблетке 3 раза в день.
   Противопоказания: не выявлены.
   Побочные действия: не выявлены.
   Форма выпуска: таблетки в пластиковой баночке 50 штук.

   БРОНХИКУМ (Франция) – обезвоженный растворимый чай, в который входят кора ивы, плоды и масло аниса, фенхеля, трава медуницы, стебель плюща вьющегося, корень цимицифуги, солодки и др.
   Действие: отхаркивающее со снижением вязкости мокроты.
   Показания: заболевания верхних дыхательных путей с затрудненным отделением мокроты.
   Способ применения: внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день (1 чайную ложку чая кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают), чай можно подсластить. После взятия чая флакон следует немедленно закрыть.
   Противопоказания: нет.
   Побочные действия: не выявлены.
   Форма выпуска: во флаконе на 300 мл; кроме чая препарат выпускается в виде эликсира, для приема внутрь по каплям, ингалятора, сиропа и других формах.

   БРОНХОЛИТИН (Болгария) – сироп, содержащий эфедрин, глауцин и базиликовое масло. Действие: бронхорасширяющее.
   Показания: острые и хронические бронхиты, трахеобронхиты, бронхит с астматическим компонентом, бронхиальная астма.
   Способ применения: внутрь по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   Противопоказания: коронаросклероз, стенокардия. Форма выпуска: сироп во флаконах по 125 мл.

   БРОНХОСАН (Словакия) – комплексный препарат, содержащий ряд масел из лекарственных растений (эвкалипта, душицы, мяты, фенхеля, аниса) и др.
   Действие: муколитическое, отхаркивающее, антисептическое, успокаивающее, спазмолитическое, противовоспалительное.
   Показания: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудно отделяемого бронхиального секрета (трахеобронхит, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма и другие заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом, пневмокониоз, муковисцидоз).
   Способ применения: внутрь по 20 капель 4 раза в день, детям от 2 до 6 лет – по 10 капель 4 раза в день, детям младше 2 лет – по 5 капель 4 раза в день в небольшом объеме жидкости или на кусочке сахара. По рекомендации врача препарат может использоваться для ингаляций.
   Противопоказания: гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение.
   Побочные действия: диспептические расстройства, аллергические реакции.
   Форма выпуска: в стеклянных флаконах по 25 мл.

   ВИТАЛЛ (Франция) – комплексный препарат из экстрактов лекарственных трав: мяты перечной, мальвы, фенхеля, чабреца, медуницы, аниса и др.; цветков: василька синего, календулы, тысячелистника, бузины, липы; листьев шалфея, эвкалипта, ежевики, толокнянки и др.; корня солодки уральской.
   Действие: общеукрепляющее, противовоспалительное, тонизирующее.
   Показания: профилактика простудных заболеваний.
   Способ применения: по 1 леденцу 3–4 раза в день.
   Противопоказания: нет.
   Побочные действия: не выявлены.
   Форма выпуска: леденцы в упаковке по 75 г.

   ГАМБАРАН (Германия) – комбинированный препарат, содержащий эфедрин, камилофин, хлорфеноксамин, этами-филлин, пропифеназин.
   Действие: спазмолитик – снимает бронхоспазм.
   Показания: бронхиальная астма, астмоидный бронхит.
   Способ применения: внутрь по 1–2 таблетки 2–3 раза в день.
   Противопоказания: гипертония, тиреотоксикоз, феохромо-цитома, глаукома, аденома простаты, острая порфирия, тахи-аритмия, мегаколон.
   Побочные действия: сухость во рту, гипертермия, лейкопения, тахикардия, желудочковая аритмия.
   Форма выпуска: таблетки.

   ГЕДЕЛИКС (Германия) – содержит экстракт листьев плюща (1:10), этанол, пропиленгликоль.
   Действие: отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое.
   Показания: катары верхних дыхательных путей; симптоматическое лечение хронических воспалительных заболеваний бронхов.
   Способ применения: внутрь, взрослым и детям старшего возраста – в неразбавленном виде, детям младшего возраста, грудным детям разбавляют во фруктовом соке или чае. Капли назначают 3 раза в день; взрослым и подросткам по 25–33 капли, детям 4—10 лет по 17 капель, детям от 1 до 4 лет по 13 капель, детям до 1 года – по 8 капель. Длительность лечения в течение 2–3 дней после исчезновения симптомов заболевания.
   Противопоказания: гиперчувствительность.
   Побочные действия: не выявлены.
   Форма выпуска: во флаконах по 50 мл.

   ГУАИАКИРШ (Италия) – комбинированный препарат, содержащий гуайаколсульфат, фенилдиметилизопиразолон, гидрохлорид хинина, кофеин, спирт этиловый, жидкий экстракт ипекакуаны, вишневый экстракт, сироп какао теоброма.
   Действие: противокашлевое, антисептическое, отхаркивающее.
   Показания: острый и хронический бронхит. Способ применения: по 2–4 ложки сиропа в день. Форма выпуска: сироп во флаконах.

   ИНГАЛИПТ (Россия) – аэрозольный комплексный препарат, включающий норсульфазол, стрептоцид, тимол, масло эвкалиптовое, мятное, глицерин.
   Действие: антисептическое, противовоспалительное.
   Показания: фарингиты, ларингиты, бронхиты, язвенные стоматиты.
   Способ применения: свободный конец распылителя вводят в рот и нажимают на головку распылителя для орошения на 1–2 секунды 3–4 раза в день.
   Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов и эфирных масел, мяты и эвкалипта.
   Форма выпуска: стеклянный аэрозольный баллон емкостью 80 мл, содержащий 30 мл ингалипта.

   ИНТАЛ (Югославия) – один из алкалоидов растения амми зубной.
   Действие: способен связывать кальций и, взаимодействуя с белками кальциевых каналов, «запирать» их, тормозя вхождение иона в тучные клетки и блокируя, таким образом, запуск немедленной аллергической реакции; препятствует клеточной инфильтрации слизистой бронхов и формированию задержки аллергической реакции, как основы синдрома бронхиальной обструкции (СБО).
   Показания: аллергический ринит, бронхиальная астма, дермореспираторный синдром, токсикодермия, хронический бронхит с астматическим компонентом, аллергический атопический дерматит.
   Способ применения: в виде ингаляций порошка в капсулах 4–6 раз в день с помощью специального карманного турбоингалятора («Спингаллер»), в который помещают капсулу с препаратом.
   Противопоказания: беременность, возраст до 5 лет. Форма выпуска: в капсулах, в упаковке 30 штук.

   КАРМОЛИС (Австрия) – комбинированный фитопрепарат, содержащий высокоочищенные эфирные масла мяты, тимьяна, аниса, китайского коричника, гвоздики, лимона, лаванды, цитронеллы, шалфея и муската.
   Действие: снимает отеки слизистой оболочки дыхательных путей, способствует отделению слизи; оказывает успокаивающее и расслабляющее действие на желудочно-кишечный тракт и нервную систему; улучшает кровообращение конечностей.
   Показания: заболевания верхних дыхательных путей, профилактика гриппа и других инфекционных заболеваний, распространяющихся воздушно-капельным путем; функциональные расстройства пищеварительного тракта; неврастения; климакс; артралгии; воспалительные и аллергические заболевания кожи и полости рта.
   Способ применения: внутрь по 10 капель на стакан воды или 3–5 капель на кусочек сахара с чаем; местно – смазывать крылья носа; при ангине – полоскать горло составом, содержащим 10 капель препарата на 100 мл воды; при суставных болях – в виде компрессов и ванн.
   Противопоказания: органические заболевания печени, почек, поджелудочной железы, язва желудка и двенадцатиперстной кишки; эпилепсия, алкоголизм, беременность и период лактации; детский возраст.
   Побочные явления: возможны аллергические реакции в виде индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
   Форма выпуска: во флаконах по 20 и 40 мл с капельным дозатором.

   КАТАСМА (Италия) – комбинированный препарат, содержащий дипрофиллин, янтарную кислоту, гуайаколгликонат натрия, кофамин Бришеттини.
   Действие: бронхорасширяющее, противовоспалительное, аналептическое.
   Показания: астматический бронхит, бронхоспазм, бронхиальная астма.
   Способ применения: от 1 до 3 ампул в день внутримышечно или от 2 до 4 таблеток в день.
   Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные действия: см. эуфиллин. Форма выпуска: ампулы по 3 мл, таблетки.

   КЕЛЛИН (Россия) – препарат, содержащий природное соединение из семян растения амми зубная.
   Действие: общее спазмолитическое, седативное.
   Показания: бронхиальная астма, спазмы кишечника и желудка, для предупреждения приступов стенокардии; купирующего действия не оказывает.
   Способ применения: внутрь по 0,02 г 3–4 раза в день; высшая разовая доза 0,04 г.
   Противопоказания: резко выраженные явления недостаточности кровообращения.
   Побочные действия: тошнота, рвота, ухудшение самочувствия, при их появлении препарат отменяется.
   Форма выпуска: таблетки по 0,02 г и свечи.

   КОДТЕРПИН (Россия) – таблетированный препарат, содержащий кодеин (0,015 г), натрия гидрокарбонат и терпингидрат (0,25 г).
   Действие: противокашлевое.
   Показания: острые и хронические бронхиты.
   Способ применения: по 1 таблетке 2–3 раза в день.
   Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
   Побочные действия: привыкание.
   Форма выпуска: таблетки в упаковке по 10 штук.

   КОФФЕКС (Германия) – комбинированный препарат, содержащий эфедрин, хлорид аммония и ипекакуану в сиропе.
   Действие: бронхорасширяющее, отхаркивающее.
   Показания: бронхиты, трахеиты, коклюш, ларингиты, пневмонии и другие заболевания легких и верхних дыхательных путей.
   Способ применения: дети до 12 месяцев получают по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


мерной ложки каждые 4 часа; дети от 1 года до 4 лет – по 1 мерной ложке каждые 4 часа; дети старше 4 лет – по 2 мерных ложки каждые 4 часа.
   Противопоказания: см. эфедрин.
   Побочные действия: см. эфедрин.
   Форма выпуска: во флаконах по 100 мл раствора.

   ЛЕДИН – сесквитерпеновый спирт, выделенный из эфирного масла, содержащегося в побегах растения багульника болотного и являющийся 8-оксиаромадендраном.
   Действие: оказывает противокашлевое действие, связанное с угнетением центральных механизмов кашлевого рефлекса. Обладает также бронхорасширяющим эффектом.
   Показания: заболевания легких и верхних дыхательных путей, сопровождающиеся частым, преимущественно сухим, кашлем.
   Способ применения: внутрь, 0,05—0,1 г, 3–5 раз в день. Курс лечения – 3—10 дней.
   Противопоказания: гиперчувствительность.
   Побочные действия: аллергические реакции. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г.

   ЛОБЕЛИН (Россия) – алкалоид, содержащийся в лобелии вздутой. В медицинской практике применяют лобелина гидрохлорид.
   Действие: оказывает специфическое стимулирующее влияние на ганглии вегетативного отдела нервной системы и каротидные клубочки, которое сопровождается возбуждением дыхательного и других центров продолговатого мозга.
   Показания: рефлекторная остановка дыхания, главным образом при вдыхании раздражающих веществ, отравлениях окисью углерода и др.
   Способ применения: внутривенно, реже внутримышечно. Взрослым вводят по 0,003—0,005 г (0,3–0,5 мл 1 %-го раствора), детям в зависимости от возраста (по 0,1–0,3 мл 1 %-го раствора). Внутривенно вводят медленно (1 мл в течение 1–2 минут). Высшие дозы для взрослых в вену: разовая – 0,005 г, суточная – 0,01 г; в мышцы: разовая – 0,01 г, суточная – 0,02 г.
   Противопоказания: выраженные органические заболевания сердечно-сосудистой системы. При остановках или ослаблении дыхания, развивающихся в результате прогрессирующего истощения дыхательного центра, введение лобелина не показано.
   Форма выпуска: 1 %-й раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл.

   ЛОБЕСИЛ (Россия) – алкалоид, содержащийся в лобелии вздутой. В медицинской практике применяют лобелина гидрохлорид, лобесил является его таблетированной формой.
   Действие: конкурентные взаимоотношения в области рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин.
   Показания: отвыкание от курения, с одновременным твердым решением курильщика прекратить курение.
   Способ применения: внутрь по 0,002 г (2 мг) – 1 таблетке 4–5 раз в день в течение 7—10 дней. В последующем можно при необходимости продолжить прием таблеток в течение 2–4 недель с постепенным уменьшением частоты приема. При рецидивах курс лечения повторяют.
   Противопоказания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, органические заболевания сердечно-сосудистой системы. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.
   Побочные действия: при передозировке возможны слабость, раздражительность, головокружение, тошнота, рвота.
   Форма выпуска: таблетки.

   ЛОНГАТИН (Франция) – препарат, содержащий алкалоид носкапин.
   Действие: противокашлевое.
   Показания: кашель различного происхождения.
   Способ применения: взрослым по 2 таблетки или 2 мерные ложки 3–4 раза в день, на ночь обязательно.
   Форма выпуска: таблетки по 25 мг; сироп.

   МУКОФАЛЬК – суспензия для приема внутрь, содержащая гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника с запахом яблок или апельсина.
   Действие: предотвращает сгущение кишечного содержимого и облегчает его опорожнение.
   Гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника удерживают воду в количестве, во много раз превосходящем их массу. За счет этого увеличивается объем кала и он размягчается. Кроме того, увеличивается масса кишечных бактерий и количество продуктов бактериального расщепления, особенно короткоцепочных жирных кислот, также регулирующих моторику кишечника. Препарат нормализует функцию кишечника, не являясь при этом классическим слабительным средством. Практически не имеет пищевой ценности, не адсорбируется и не вызывает привыкания.
   Показания: запоры, в том числе и у беременных; функциональная диарея; синдром раздраженного кишечника, дивертикулярная болезнь, трещины заднего прохода и геморрой; операции в аноректальной области; язвенный колит и болезнь Крона.
   Способ применения: взрослым и детям по 5 г (1 пакетик) внутрь 2–6 раз в сутки. Перед употреблением содержимое пакетика высыпают в стакан, который медленно наполняют холодной водой, размешивают, тотчас выпивают и запивают еще одним стаканом жидкости.
   Противопоказания: органические стриктуры ЖКТ, угрожающая или имеющаяся кишечная непроходимость, трудно-компенсируемый сахарный диабет.
   Побочные явления: усиление метеоризма и появление ощущения переполнения в животе в первые часы после приема препарата.
   Форма выпуска: в пакетиках по 5 г в упаковке по 20 шт.

   НЕО-КОДИОН – композиция для взрослых, содержащая сироп ипекакуаны, толуанского бальзама, кодеина камфосульфоната, бромоформа и витамин С в составе эксципиента.
   Действие: противокашлевое, противовоспалительное.
   Показания: симптоматическое лечение сухого кашля.
   Способ применения: по 1 столовой ложке 3–4 раза в день, желательно между приемами пищи.
   Противопоказания: бронхиальная астма, хронические бронхолегочные заболевания, непереносимость производных брома. Не назначать детям до 15 лет.
   Побочные действия: возможны запор, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, кожные аллергические реакции.
   Форма выпуска: во флаконах по 180 мл.

   НЕОЭФРОДАЛ (Швейцария) – комбинированный препарат, включающий теофиллин, магнопирил, атропин, цикло-пентилметиламинопропан, фенилбутаровую кислоту.
   Действие: пролонгированное, бронхорасширяющее.
   Показания: бронхиальная астма, астматические состояния, спастический бронхит, эмфизема легких.
   Способ применения: во время приступа – по  -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


/ -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|  
 -------


ампулы внутривенно или по 1 ампуле – внутримышечно; или по 1–2 таблетки 3 раза в день; для профилактики приступов – по 1–2 капсулы на ночь.
   Форма выпуска: ампулы, таблетки, капсулы.

   ПАПАВЕРИН (Россия) – алкалоид, содержащийся в опийном маке. Получается также и синтетическим путем.
   Действие: миотропное, спазмолитическое, сосудорасширяющее, ингибитор фосфодиаэстеразы. Показания: бронхоспазм.
   Способ применения: внутрь в таблетках по 0,04 г 3–4 раза в день; подкожно 2 %-й раствор 1–2 мл; внутривенно, медленно 1–2 мл 2 %-го раствора.
   Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, запоры.
   Побочное действие: при внутривенном введении – снижение артериального давления.
   Форма выпуска: порошок, ампулы 2 %-го раствора по 2 мл, таблетки по 0,04 г, суппозитории ректальные по 0,02. Входит в состав сложных таблеток.

   ПЕКТУСИН (Россия) – противокашлевое средство, содержащее ментол, эвкалиптовое масло, сахарную пудру, кальция стеарат.
   Действие: противокашлевое.
   Показания: острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
   Способ применения: по 1 таблетке сублингвально до полного растворения.
   Форма выпуска: таблетки по 10 штук в упаковке.

   ПЕРТУССИН (Россия) – лекарственное средство, содержащее экстракт чабреца или тмина, калия бромид, сахарный сироп и спирт.
   Действие: отхаркивающее, смягчающее кашель средство.
   Показания: см. пектусин.
   Способ применения: внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

   ПЕРФИЛЛОН (Германия) – комбинированный препарат, включающий этофиллин, теофиллин, папаверин, атропин.
   Действие: бронхолитическое, седативное.
   Показания: бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический бронхит.
   Способ применения: внутривенно медленно или внутримышечно по 2 мл, но не более 6 мл в сутки.
   Противопоказания: глаукома, порфирия, гипертрофия простаты, мегаколон, механический стеноз желудочно-кишечного тракта.

   ПИНОСОЛ (Словакия) – комплексный препарат, содержащий масло сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалипта, тимол и другие компоненты.
   Действие: противовоспалительное, антисептическое, стимуляция роста грануляций.
   Показания: ОРВИ, насморк, острые и хронические воспаления слизистой носа и носоглотки (мазь, крем, капли), трахеи, бронхов (капли), особенно при простудных заболеваниях.
   Способ применения: капли – интраназально и ингаляционно; несколько капель в обе ноздри с интервалом 1 час; ингаляционно – по 2 мл 2 раза в день. Детям – по 1–2 капли 3–4 раза в день. Мазь и крем наносят на слизистую передних отделов носовой полости.
   Противопоказания: детский возраст (до 1 года).
   Побочные действия: ощущение жжения, пощипывания после закапывания.
   Форма выпуска: капли во флаконе по 10 мл с капельницей; крем и мазь в алюминиевых тубах по 10 г.

   ПРОСПАН (Германия) – капли для приема внутрь.
   Состав: сухой экстракт листьев плюща.
   Действие: противокашлевое, отхаркивающее, спазмолитическое и противомикробное; снижает вязкость мокроты, облегчает ее отхождение, улучшает микроциркуляцию.
   Показания: острые инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и катаральными явлениями; симптоматическое лечение хронических неспецифических заболеваний легких.
   Способ применения: по 20 капель 3–5 раз в сутки в течение 5–7 дней.
   Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
   Побочное действие: не описано.
   Форма выпуска: флаконы по 20, 50 и 100 мл во флаконах. Производитель: Engelghard Arzneimittel.

   ПРОТИАЗИН ЭКСПЕКТОРАНТ (Израиль) – сироп, содержащий прометазина гидрохлорид, увайфенезин и жидкий экстракт ипекакуаны.
   Действие: отхаркивающее, противокашлевое, антигистаминное.
   Показания: кашель при воспалительных и аллергических заболеваниях, аллергический ринит.
   Способ применения: 2–3 чайные ложки внутрь после еды; детям 5—10 лет – 1 чайная ложка; детям 2–2,5 лет – 0,5 чайной ложки 2 раза в сутки.
   Противопоказания: гиперчувствительность, бронхиальная астма, возраст до 2 лет, беременность.
   Побочные действия: сухость во рту, сонливость, головокружение, изменение АД, лейкопения, агранулоцитоз.
   Форма выпуска: во флаконах темного цвета по 110 мл.

   ФИТОГОР (Белоруссия) – лектиносодержащий сбор, содержащий календулу, шалфей, ольху, зверобой, котовник, многоколосник и др.
   Действие: оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие, специфически подавляет вирусы типа А и В, тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Обладает интерферониндуцирующим действием, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, в том числе и ремантадин-устойчивым штаммам. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.


   2
   Краткая расшифровка фитопрепаратов, используемых для лечения органов дыхания

   Абергин – таблетки, содержащие компоненты спорыньи.
   Абисиб — водный экстракт из хвои лиственницы.
   Адонизид — жидкий препарат из травы горицвета весеннего.
   Аймалин — таблетки, полученные из корней раувольфии змеиной.
   Алантон — таблетки из корней и корневищ девясила высокого.
   Алисат — таблетки, содержащие порошок чеснока.
   Аллапинин – таблетки, полученные из травы аконита белоустого.
   Аллохол – таблетки, содержащие сгущенную желчь, экстракт чеснока, крапивы, активированного угля.
   Алором – жидкая мазь, содержащая сок алоэ, экстракт ромашки, календулы, касторовое масло, ментол и эвкалиптовое масло.
   Алпизарин – таблетки и мазь, полученные из копеечника и манго.
   Алфит — серия сборов трав, разработанных В.С. Корепановым и проявляющих выраженные лечебно-оздоровительные свойства.
   Анавенол – комбинированный препарат, содержащий эскулин, рутин.
   Анмарин – гель, содержащий действующие вещества из плодов амми большой.
   Антиалко — средство традиционной медицины, используемое в комплексном лечении алкоголизма и наркомании.
   Антибласт — средство, содержащее 14 лекарственных растений, обладающих противоопухолевой активностью.
   Антрасенин – таблетки, содержащие сухой очищенный экстракт из листьев сенны (кассии) остролистной.
   Анузол – ректальные свечи, содержащие экстракт красавки, ксероформ и сульфат цинка.
   Арглабин – экстракт из травы полыни гладкой.
   Аренарин – экстракт из цветков бессмертника песчаного.
   Арфазетин — сбор, содержащий створки фасоли, корни заманихи, побеги черники, траву зверобоя, плоды шиповника, траву хвоща и цветки ромашки.
   Аскорутин – таблетки, содержащие аскорбиновую кислоту, рутин и глюкозу.
   Атероклефит — жидкость, полученная из шишек клевера красного.
   Байкалин — экстракт из корней шлемника байкальского.
   Бакопа — средство аюрведической медицины из травы бакопы Монниери для лечения заболеваний головы (склероз, нарушения кровообращения и пр.).
   Бекунис – драже, содержащие экстракт плодов сенны или семян подорожника.
   Берберин – таблетки, содержащие алкалоиды из корней барбариса обыкновенного.
   Бетулагепат — средство, содержащее бетулинол из бересты, плоды шиповника.
   Бетула-хит — средство, содержащее бересту коры березы и чагу.
   Бефунгин – экстракт, полученный из грибных наростов чаги (березового гриба).
   Бехитол — мазь, содержащая бетулинол, хитозан и масло чистотела.
   Билигнин – порошок модифицированного лигнина, получаемый из древесины растений.
   Биосед – водный экстракт из травы очитка большого.
   Бромгексин – жидкость, содержащая бромгексин, фенхелевое, анисовое, камфорное, мятное масло и масло душицы.
   Бронхикум – жидкость, содержащая настойку тимьяна, белого мыльного корня и коры квебрахо.
   Бронхолитин – сироп, содержащий глауцин, эфедрин, лимонную кислоту и базиликовое масло.
   Бруснивер — сбор, содержащий траву череды, зверобоя, плоды шиповника, листья или побеги брусники.
   Валидол – раствор ментола в ментоловом эфире изовалериановой кислоты.
   Валокордин – жидкость, содержащая действующие вещества валерианы, фенобарбитал, ментоловое и хмелевое масло.
   Валокормид – жидкость, содержащая настойку валерианы, ландыша, красавки, ментол и бромистый натрий.
   Венитан – крем и гель, содержащие экстракт семян каштана конского.
   Викаир – таблетки, содержащие нитрат висмута, карбонат магния, соду, порошок корневищ аира и коры крушины.
   Викалин – таблетки, содержащие нитрат висмута, карбонат магния, соду, порошок корневищ аира и коры крушины, рутин, келлин.
   Винбластин – порошок, содержащий действующие вещества из листьев катарантуса розового.
   Винибис — препарат, содержащий цветочную пергу пчел.
   Винканор – таблетки, содержащие действующие вещества из травы барвинка малого.
   Винкапан – таблетки, содержащие действующие вещества из травы барвинка малого.
   Винкристин – препарат, полученный из листьев катарантуса розового.
   Вистант — фитооснова, содержащая виноградный, яблочный, рябиновый соки, экстракты аралии и элеутерококка.
   Гепатофальк планта – капсулы, содержащие экстракт из плодов расторопши пятнистой.
   Гинкор форте – капсулы, содержащие экстракт из листьев гинкго двулопастного.
   Гипозоль – аэрозоль, содержащий облепиховое масло, метилурацил и этазол.
   Гипорамин – таблетки, содержащие экстракт из листьев облепихи крушиновидной.
   Глауцин – таблетки, содержащие действующие вещества травы мачка желтого.
   Глицирам – таблетки, содержащие действующие вещества из корней солодки голой.
   Госсипол – порошок или жидкая мазь, содержащая продукты, полученные при переработке семян хлопка или корней хлопчатника мохнатого.
   Грепол — водно-спиртовой экстракт молодых плодов грецкого ореха, почек березы, корней солодки, бутонов гвоздики и травы полыни.
   Датискан – таблетки, полученные из листьев датиски коноплевой.
   Деприм – экстракт травы зверобоя.
   Диабетулайн – средство, содержащее бересту коры березы, створки фасоли, побеги черники и рекомендованное для комплексного лечения сахарного диабета.
   Дигитоксин – таблетки из листьев наперстянки пурпуровой.
   Дигоксин – таблетки и раствор из листьев наперстянки шерстистой.
   Зеленина капли – смесь настоек ландыша, валерианы и красавки.
   Иммунал – раствор сока эхинацеи в спирте.
   Ингалипт – препарат для ингаляций, содержащий норсульфазол, стрептоцид, тимол, масло эвкалиптовое и мятное.
   Калефлон – экстракт из цветков календулы лекарственной.
   Кардиовален – комплексный препарат, содержащий сок желтушника раскидистого, адонизид, настойку валерианы, экстракт боярышника, камфару, натрия бромид.
   Каротолин – масляный экстракт из мякоти плодов шиповника коричного.
   Касмин — сбор, содержащий листья мяты или траву мелиссы, семена каштана, корни солодки, плоды боярышника и шиповника.
   Кафиол – комбинированный препарат, содержащий листья сенны, плоды сенны, мякоть плодов сливы и инжира, вазелиновое масло.
   Климадинон – таблетки и жидкость, содержащие экстракт корневищ цимицифуги даурской (клопогона).
   Колхамин, колхицин – таблетки, полученные из клубнелуковиц безвременника великолепного.
   Конвафлавин – таблетки, содержащие сумму действующих веществ из травы ландыша Кейске.
   Корвалол – комбинированный препарат, содержащий биологически активные вещества валерианы, фенобарбитал, мятное масло.
   Коргликон – препарат, содержащий сумму действующих веществ, полученных из цветков, листьев и травы нескольких видов ландыша.
   Ламинарид – суммарный препарат, полученный из морской капусты.
   Легалон – драже, содержащее действующие вещества плодов расторопши пятнистой.
   Ледин – таблетки, содержащие эфирное масло багульника болотного.
   Леонуроз — сбор, содержащий пустырник, боярышник, шиповник и мяту.
   Леспенефрил – жидкость, получаемая из стеблей и листьев леспедезы головчатой.
   Леспефлан – жидкость, получаемая из стеблей и листьев леспедезы двухцветной.
   ЛИВ-52 — таблетки и раствор комплексного препарата, содержащего тысячелистник, цикорий, каперсы, паслен черный, терминалию, тамарикс двудомный.
   Ликвиритон – таблетки, содержащие солодку голую или уральскую.
   Линетол – жидкость, содержащая масло льняное.
   Ломагерпан – крем, содержащий экстракт мелиссы.
   Мадекассол — экстракт из травы центеллы азиатской.
   Мараславин – отвар из полыни, гвоздики, черного перца и имбиря.
   Марелин – таблетки, содержащие экстракт марены красильной, золотарника канадского, травы хвоща полевого, келлина, коргликон, салициламид, магния фосфат.
   Мемоплант – таблетки, содержащие экстракт листьев гинкго двулопастный.
   Ментоклар – жидкость для ингаляций, содержащая масло эвкалипта, мяты, чабреца, кедра и ментол.
   Мукалтин – таблетки, полученные из травы алтея лекарственного.
   Нигедаза – таблетки, содержащие вещества, полученные из чернушки дамасской.
   Новоиманин – раствор, полученный из зверобоя продырявленного.
   Ново-пассит – жидкость, содержащая экстракты зверобоя, валерианы, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы.
   Овесол — таблетки и жидкость, содержащие экстракт соломы овса, куркуму, володушку, листья мяты, цветки бессмертника.
   Олиметин – капсулы, содержащие масло терпентинное, аирное, оливковое, мятное и серу.
   Персен – таблетки, содержащие экстракт корневищ и корней валерианы, мяты, травы мелиссы.
   Пертуссин – жидкость, содержащая экстракт тимьяна, сахарный сироп, калия бромид.
   Пинабин – жидкость, содержащая эфирные масла из хвои сосны или ели.
   Плантаглюцид – гранулы, полученные из листьев подорожника большого.
   Плантекс – фиточай, содержащий экстракт плодов фенхеля, фенхелевое масло.
   Подофиллин – порошок, представляющий смесь действующих веществ, полученных из корней и корневищ подофилла щитовидного.
   Полиспонин — таблетки из корневищ с корнями диоскореи ниппонской.
   Полифитовое масло – препарат, содержащий масляное извлечение из травы зверобоя, листьев крапивы, травы чабреца, мелиссы, корней солодки и облепиховое масло.
   Рамнил – таблетки, содержащие сухой экстракт из коры крушины ольховидной.
   Регулакс – кубики, содержащие порошок листьев и плодов сенны, инжирную пасту, сливовый мусс, сорбит, сорбиновую кислоту, инертный сахар.
   Рекутан – жидкость, содержащая экстракт из цветков ромашки.
   Розалия — сбор трав, рекомендуемый при заболеваниях почек.
   Ромазулан – экстракт ромашки.
   Ротокан – спиртовой экстракт ромашки, тысячелистника и календулы.
   Сальвин – спиртовой экстракт из травы шалфея лекарственного.
   Сангвиритрин – таблетки, жидкость и мазь, содержащие действующие вещества маклейи сердцевидной и мелкоплодной.
   Сафинор — таблетки, содержащие сапарал, фловерин, оротат калия и инозин.
   Сибектан – таблетки, содержащие сухой экстракт расторопши, пижмы, зверобоя и листьев березы.
   Силибор, силимар – таблетки, содержащие плоды расторопши.
   Танацехол – сухой экстракт цветков пижмы.
   Трибуспонин – таблетки, полученные из травы якорцев стелющихся.
   Тыквеол – масло, полученное из семян тыквы.
   Тубелон — фитокомплекс, содержащий сухой экстракт бересты, слоевища цетрарии исландской (исландский мох) и траву душицы.
   Уролесан – препарат, содержащий масло пихтовое, мятное, касторовое, экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля и травы душицы.
   ФитоГоР — сбор, содержащий календулу, многоколосник, кукурузные рыльца, вереск, зверобой, шалфей.
   Фитолизин – препарат, содержащий экстракт корней петрушки, корневищ пырея, травы хвоща, спорыша, листьев березы, а также мятного, шалфейного, соснового и апельсинового масел.
   Фиторен — средство, содержащее тысячелистник, ромашку, календулу, алоэ и каланхоэ.
   Флакозид – таблетки, полученные из листьев бархата амурского.
   Флакумин – таблетки, полученные из листьев скумпии кожевенной.
   Фламин – таблетки, содержащие цветки бессмертника.
   Фларонил – таблетки из цветков и листьев астрагала серпо-плодного.
   Фловерин – таблетки, полученные из корневищ и корней вздутоплодника сибирского.
   Хелепин – таблетки и мазь, полученные из травы леспедецы копеечниковой.
   Хлорофиллипт – жидкость, полученная из листьев эвкалипта шарикового.
   Эвкалимин – жидкость, содержащая действующие вещества из листьев или побегов эвкалипта прутовидного.
   Экдистен – таблетки, полученные из корневищ и корней левзеи сафлоровидной.
   Элекасол — сбор, содержащий траву череды, цветки ромашки и календулы, корни солодки, листья шалфея, эвкалипта.
   Эскадор — экстракт побегов омелы белой.
   Эскузан – драже, содержащее экстракт из семян каштана конского.


   3
   Противопоказания применения лекарственных растений

   К общим противопоказаниям использования средств фитотерапии относят:
   • Индивидуальную непереносимость фитопрепаратов.
   • Острые и угрожающие жизни состояния и заболевания, требующие неотложной терапии.
   • В качестве единственного метода лечения: онкологические заболевания, септические и инфекционные заболевания, психические и венерические болезни, острые фазы ряда хронически протекающих заболеваний (бронхиальная астма, астматический статус, гипертонический криз, острый инфаркт миокарда и др.).

   Противопоказания при применении фитосредств







   4
   Побочные явления от лекарственных растений

   Таблица






   5
   Лекарственные растения, применение которых противопоказано в период беременности

   Таблица



   6
   Словарь терминов

   Агглютинация (agglutination) – процесс слипания таких микрочастиц, как эритроциты или взвешенные бактерии, под действием сывороточных антител, называемых агглютининами (agglutinins), с образованием видимых скоплений.
   Аускультация (от лат. auscultatio – «выслушивание») – метод исследования внутренних органов (легких, сердца) человека путем выслушивания звуковых явлений, возникающих при работе этих органов.
   Аэрофитотерапия – лечебно-профилактическое применение воздуха, насыщенного ароматическими веществами (эфирными маслами) растений.
   Дезинтоксикация – воздействие по устранению интоксикации (отравления).
   Дренаж – отсасывание, удаление.
   Иммунитет – это комплексная реакция организма, направленная на защиту его от внедрения чужеродного материала: бактерий и их токсинов, вирусов, паразитов, донорских тканей, измененных собственных клеток (например, раковых) и т. д.
   Интерферон (interferon) – вещество, вырабатываемое клетками под воздействием на них вируса, которое обладает способностью подавлять рост вирусов.
   Кашель – является защитной реакцией организма, направленной на очищение дыхательных путей от инородных частиц, избыточного секрета.
   Киллерные, Т-клетки – одни из самых действенных представителей иммунной системы. Вирусы нейтрализуются белковыми молекулами, называемыми антителами.
   Лектин – белок, осуществляющий агглютинацию, но не являющийся антителом.
   Обструкция – препятствие, затруднение проходимости, непроходимость.
   Персистенция – упорное и длительное противодействие воздействию внешней среды, стойкость, выживание, циркуляция в организме (вируса, микроба).
   Пневмония (воспаление легких) – воспалительное заболевание легких.
   Полипрагмазия (от poli… и греч. pragma – «предмет», «вещь») – одновременное назначение (нередко неоправданное) больному многих лекарственных веществ или лечебных процедур.
   Пробиотики – препараты, состоящие из живых «хороших» микроорганизмов, которые после приема искусственно заселяют кишечник.
   Пребиотики – немикробные вещества, стимулирующие рост и развитие собственной нормальной микрофлоры.
   Пульмонология (от лат. pulmo – «легкое» и logos – «учение») – раздел клинической медицины, изучающий болезни органов дыхания: трахеи, бронхов, легких и плевры.
   Резистентность (лат. resistentia – «сопротивление», «противодействие»; синоним – «сопротивляемость» организма – устойчивость организма к воздействию повреждающих факторов.
   Сорбенты (от лат. sorbens – «поглощающий») – твердые тела или жидкости, избирательно поглощающие (сорбирующие) из окружающей среды газы, пары или растворенные вещества.
   Эксикоз (exsiccosis; от лат. exsicco – «высушиваю») – резкое уменьшение содержания воды в организме. То же, что и обезвоживание организма.


   Использованная литература

   Абдрахманов К.Б. и соавт. Эффективность применения препарата иммунал при острых обструктивных бронхитах у детей // Тез. докл. XV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2008. С. 13–14.
   Аверьянова Н.И. и соавт. Опыт применения драже Олексин в профилактике респираторных заболеваний в детских организованных коллективах // Тез. докл. XIV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2007. С. 339.
   Аюшеева Л.Б. и соавт. Полифитохол – новый гепатопротектор в клинике туберкулеза // Тез. докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 188.
   Балакшин В.В. и соавт. Изучение биологической активности суммы тритерпеновых соединений коры березы и результаты их применения. М., 1997. 16 с.
   Барнаулов О.Д. Фитотерапия больных легочным туберкулезом. СПб., 1999. 415 с.
   Барнаулов О.Д. Детоксикационная фитотерапия, или Противоядные свойства лекарственных растений. СПб., 2007. 409 с.
   Белецкая О.А. и соавт. Клинико-иммунологическая эффективность БАДа «Долголет» у детей с рецидивирующей инфекцией респираторного тракта, составляющей группу часто и длительно болеющих // В сб.: «Акт. вопр. фитотерапии». М., 2002. С. 59–63.
   Богоявленский Н.А. Народная медицина Севера. М., 1961.
   Бородулина Е.А. и соавт. Воздействие эхинацеи на микобактерии туберкулеза // Тез. докл. XI конгресса «Человек и лекарство». М., 2004. С. 766.
   Брашнина Н.П. и соавт. Растительные препараты в лечении ОРЗ у детей // Тез. докл. VII Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. С. 207.
   Бычкова Н.К. и соавт. Растительный препарат популин в исследовании на противотуберкулезную активность // Тез. докл. XV конгресса «Человек и лекарство». М., 2008. С. 598.
   Васильев А.В. и соавт. Перспективы использования веществ растительного происхождения в комплексной терапии туберкулеза органов дыхания // Мат-лы конф. «Традиционные методы лечения – основные направления и перспективы развития». М., 1998. С. 112–113.
   Вичканова С.А. и соавт. Эффективность гипорамина при вирусных инфекциях у детей // Тез. докл. VII Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. С. 208.
   Голынская Е.Л. и соавт. Использование лектинов в фитотерапии // Мат-лы конф. «Национальная политика в области здорового питания в Республике Беларусь». Минск, 1997. С. 73–75.
   Данилюк О.А. Иридологические критерии диагностики и фитореабилитации детей с длительным кашлем // Мат-лы VI Международн. конф. «Фитотерапия, биологически активные вещества естественного происхождения в современной медицине». Черноголовка, 2006. С. 40–47.
   Дронова М.А. и соавт. Отечественный и зарубежный опыт применения препарата умкалор в клинической практике // Сб. науч. тр. Российского фитотерапевтического съезда. М., 2008. С. 84–89.
   Дугаров С.Л. и соавт. Оптимизация базисной химиотерапии туберкулеза легких // Тез. докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 193.
   Ерофеева М.К., Чернобокова А.В., Шадрин А.С. и др. Эффективность лучших средств для профилактики гриппа и ОРЗ // Тр. конф. НИИ гриппа РАМН «Современные средства иммунодиагностики, иммуно– и экстренной профилактики актуальных инфекций». СПб., 2004. С. 160–161.
   Жанбасинова Н.М. и соавт. Анаболические эффекты препарата Экдифит при лечении туберкулеза легких // Сб. науч. тр. Российского фитотерапевтического съезда. М., 2008. С. 194.
   Киселев О.И. О препарате ФитоГоР, разработанном в Республике Беларусь. СПб., 1999. 3 с.
   Китаева Р.И., Неретина А.Ф. Фитотерапия бронхолегочных заболеваний. Воронеж, 1987. 71 с.
   Ковалева Н.Г. Лечение растениями. Очерки по фитотерапии. М., 1971. 351 с.
   Корсун В.Ф. Фитотерапия и фитодиететика бронхолегочных заболеваний: Метод. пособие. М., 1994. 34 с.
   Корсун В.Ф., Никулина Е.В. Фитотерапия бронхиальной астмы // Практ. фитотерапия. М., 2000. № 1. С. 25–34.
   Корсун В.Ф., Римша В.М., Бореко Е.И., Никулина Е.В. Растительные лектины – новые аспекты фитофармакологии инфекционно-воспалительных процессов // Мат-лы конф. «Патофизиология и современная терапия». М., 2000. С. 102–104.
   Корсун В.Ф., Римша В.М., Бореко Е.И. Противовирусная активность фитолектинового комплекса ФитоГоР // Мат-лы конф. Троицк, 2000. С. 46–48.
   Корсун В.Ф., Никулина Е.В., Римша В.М., Бореко Е.И. Растительные лектины – новые аспекты фитофармакологии инфекционно-воспалительных процессов // Мат-лы конф. «Патофизиология и современная терапия». М., 2000. С. 102–104.
   Корсун В.Ф., Римша В.М., Бореко Е.И. Сбор ФитоГоР в лечении и профилактике сезонных вирусных инфекций // Мат-лы конф. Казань, 2001. С. 41.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Захаров Ю.А. Лекарственные растения в лечении детских болезней. Минск, 2001. 432 с.
   Корсун В.Ф., Соколов С.Я., Эйныш А.А. Использование средств фитотерапии при оздоровлении рабочих Оршанского льнокомбината // Практ. фитотерапия. 2002. № 1. С. 7–9.
   Корсун В.Ф., Соколов С.Я., Зюзгина В.Д., Корсун Е.В. Организация фитооздоровления детей в условиях школы и дошкольных образовательных учреждений: Метод. рекомендации. М.: РУДН. 2003. 17 с.
   Корсун Е.В., Корсун В.Ф., Киселев А.В. Использование ХитоКора в комплексном лечении ряда хронических заболеваний // Мат-лы V Международного конгресса «Научно-практические аспекты народной медицины». М., 2003. С. 205–206.
   Корсун Е.В., Киселев А.В., Корсун В.Ф. Фитолектины – новый путь борьбы с вирусными инфекциями // Мат-лы научн. – практ. конф. «Здоровье – 2003». М., 2003. С. 17–18.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В. Фитолектины в лечении и профилактике гриппа // Мат-лы науч. – практ. конф. РОО «Фитотерапевтическое общество». М., 2004. С. 63–70.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В. Фитолектины и вирусная инфекция: Методическое пособие. М., РУДН. 2005. 15 с.
   Корсун В.Ф., Николаев С.М. и др. Лекарственные растения в гепатологии. М., 2005. 274 с.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В. Энциклопедия фитотерапии. Руководство по клинической фитотерапии. М., 2007. 443 с.
   Корсун В.Ф., Трескунов К.А. Лекарственные растения в онкологии. Руководство по клинической фитотерапии. М., 2007.
   Корсун В.Ф., Лахтин В.М. и соавт. Фитолектины. Руководство по клинической фитотерапии. М., 2007. 288 с.
   Корсун В.Ф., Коваленко В.В. Современный русский травник. М., 2007. 384 с.
   Корсун В.Ф., Пупыкина К.А., Корсун Е.В. Лекарственные растения в гастроэнтерологии. Руководство по клинической фитотерапии. М., 2008. 464 с.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В. и соавт. Лекарственные растения при инфекционных заболеваниях. Руководство по клинической фитотерапии. М., 2008. 246 с.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Чуйко Т.В. Омоложение лекарственными травами. М., 2008. 528 с.
   Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Султанбеков Б.А. Полная энциклопедия семейной медицины: Фитотерапия XXI века. М., 2008. 656 с.
   Корсун В.Ф., Захаров П.А., Корсун А.А. Семейный травник профессора Корсуна. М., 2009. 324 с.
   Коршикова Ю.И. Фитотерапия острого бронхита // Сб. науч. тр. конгресса «Традиционная медицина 2007». М., 2007. С. 121–122.
   Куанышбекова Р.Т. и соавт. Лечение кашля у детей // Сб. мат-лов XI конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2007. С. 353–354.
   Кузденбаева Р.С. и соавт. Влияние масла солодки на показатели иммунитета при бронхиальной астме // Тез. докл. XIV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2007. С. 130.
   Кузьмина А.А., Лесиовская Е.Е., Саканян Е.И. О перспективах использования фитопрепаратов для профилактики и лечения заболеваний органов дыхания у детей в условиях Крайнего Севера // Мат-лы конф. «Традиционные методы лечения – основные направления и перспективы развития». М., 1998. С. 132–133.
   Линькова С.В. Использование некоторых лекарственных трав для лечения туберкулеза легких. Саратов, 1946.
   Макаров В.Г. и соавт. Использование эликсира Кедровит в терапии экспериментального туберкулеза // Тез. докл. IV конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 199.
   Маринин В.Ф., Ишина Т.И., Фомина И.Г. Аэрофитотерапия олесан-ойл при лечении больных с заболеваниями дыхательных путей // Тез. докл. VII Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. С. 142–143.
   Мартынов А.М., Черняк Б.А. Фитотерапия заболеваний органов дыхания. Иркутск, 2008. 144 с.
   Муравьева Н.Н., Васюкова Н.С. Применение гепатопротекторов на фоне комплексной терапии туберкулеза у детей // Тез. докл. XI конгресса «Человек и лекарство». М., 2004. С. 689–690.
   Носальская Т.Н. Брагузоль – новый растительный препарат для лечения респираторных заболеваний // Тез. докл. VI конгресса «Человек и лекарство». М., 1998. С. 57.
   Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации и основные направления деятельности по ее стабилизации. М., 2002. 56 с.
   Орехов А.Н., Андрианова Н.В. Алликор снижает заболеваемость гриппом и ОРЗ у детей // Тез. докл. VII Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. С. 219.
   Погорелова Е.И. Клинико-экспериментальное обоснование фитотерапии бронхиальной астмы у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Воронеж, 1996.
   Родионова В.В. и соавт. Препараты эхинацеи в терапии пылевого бронхита у шахтеров // Тез. докл. V Росс. нац. конгресса «Человек и
   лекарство». М., 1999. С. 453.
   Родионова В.В. и соавт. Экспериментальное обоснование применения препаратов эхинацеи в лечении хронического бронхита // Тез. докл. VI Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1999. С. 63.
   Романцова Е.Б. и соавт. Коррекция нарушений адаптации больных бронхиальной астмой // Сб. мат-лов XI Конгресса педиатров России «Акт. проблемы педиатрии». М., 2007. С. 575.
   Руденко И.В., Тропникова И.В. Растения рода софора – перспективный источник новых противотуберкулезных препаратов // Тез. докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 204.
   Самохина Е.О., Турищев С.Н. Принципы фитотерапии воспалительных заболеваний органов дыхания // Сб. науч. тр. Российского фитотерапевтического съезда. М., 2008. С. 129.
   Свиридов Т.П. Влияние фитотерапевтических комплексов на снижение медикаментозной нагрузки у больных профессиональной бронхиальной астмой // Сб. науч. тр. Российского фитотерапевтического съезда. М., 2008. С. 220–223.
   Сергеев Н.С. и соавт. Разработка состава и технологии сиропа отхаркивающего действия с гидрофильным фитокомплексом из травы фиалки полевой // Тез. докл. XIII Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 2006. С. 651–652.
   Симонова И.Ю. и соавт. Изучение противовирусной активности различных комбинаций арбидола и гипорамина в отношении вируса гриппа А в опытах in vitro // Тез. докл. VI Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1999. С. 68.
   Старокожко Л.Е. и соавт. Разработка технологии и оценка эффективности ингаляций с густым экстрактом корня солодки в реабилитации больных с патологией органов дыхания // Мат-лы сб.: «Акт. проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». М., 2008. С. 184–185.
   Стрелис А.К. и соавт. Применение препарата растительного происхождения абисиб при туберкулезе легких // Тез. докл. III Росс. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 213.
   ТелятьевВ.В. Полезные растения Центральной Сибири. Иркутск, 1987.
   Титова Л.В. и соавт. Использование экстракта ламинарии при ряде инфекционных заболеваний у детей // Тез. докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. С. 236.
   Ткаченко К.Г., Казаринова Н.В. Направления в поиске и изучении новых противотуберкулезных препаратов на основе растительного сырья // Мат-лы VIII Международ. съезда «ФИТОФАРМ – 2004». Миккели, 2004. С. 504–507.
   Трескунов К.А Сбор для лечения бронхитов. Патент № 2008013. 1988.
   Трескунов К.А. и соавт. Клиническая фитология и фитотерапия бронхиальной астмы у детей // Мат-лы конф. «Место фитотерапии в современной медицине». Черноголовка, 1999. С. 55–58.
   Тугутов В.Р. и соавт. Эффективность бадатона в терапии послеоперационного рецидива туберкулеза легких // Мат-лы конф. «Биологически активные добавки в профилактической и клинической медицине». Улан-Удэ. 2003. С. 75–76.
   Турищев С.Н. Фитотерапия заболеваний органов дыхания. М., 2001.
   Федотова Т.А. Применение фитосредств в методиках оздоровления детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями // Сб. науч. трудов «Акт. вопросы фармакологии». Тверь, 1999. С. 90–92.
   Французова Б.Л. и соавт. Фитотерапия неспецифических заболеваний верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов. Киев, 1995.
   Чучалин А.Г. Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательных путей // Труды Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М., 1999. Т. VI. С. 236–243.
   Шиков А.Н. и соавт. Растительные масла и масляные экстракты: технология, стандартизация, свойства. М., 2004. 264 с.
   Шойхет Я.Н. и соавт. Фитокомплекс в паллиативных мероприятиях у больных хронической обструктивной болезнью легких при наличии множественности заболеваний // Сб. тез. XV Нац. конгресса по болезням органов дыхания. М., 2005. С. 240.
   Югин В.А., Сбежнева В.Г. Опыт применения некоторых средств фитотерапии при гриппе, ОРВИ и отдельных вирусных заболеваниях // Сб. науч. тр. Российского фитотерапевтического съезда. М., 2008. С. 159–160.

   Sosa M.A. et al. Biochem. Biophys. Res. Commun.1991.V. 174. № 2. Р. 489–499.
   Wemmer U. Welche Grippeviren sind wirklich gefahrlich fur Menchen? Biol. Med. 2006; 1:5–6.

   Российский университет дружбы народов
   Факультет повышения квалификации медицинских работников
   Кафедра фитотерапии

   117647, Москва, ул. Профсоюзная, 123А.
   тел./факс (495) 427-57-97; (499) 129-56-64; 226-35-03.
   Е-mail: korsun_e @ mail. ru.

   Уважаемые коллеги, энтузиасты фитотерапии!
   Сообщаем, что кафедра фитотерапии факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов и Институт фитотерапии организуют и проводят ежемесячные платные курсы по ФИТОТЕРАПИИ по очно-заочной форме. Курсант приезжает в Москву для их посещения и ознакомления с организацией фитотерапии, компьютерными программами по фитотерапии и фитофармакологии, утвержденными Министерством образования РФ, а также участвует в заседании научного фитотерапевтического общества и пр. Каждый курсант обеспечивается пакетом методических пособий и руководств по клинической фитотерапии и организации фитокабинетов в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях (за дополнительную плату).
   Стоимость обучения – 15 000 рублей. Жильем не обеспечиваем, но помогаем с размещением в условиях санатория (учебной базы кафедры).
   После окончания курсов слушателям, имеющим диплом по педиатрии и лечебному делу, выдается международный государственный сертификат РУДН по фитотерапии; для слушателей, не имеющих высшего медицинского или фармацевтического образования, – сертификат по российскому травничеству, дающий право получения лицензии (свидетельства) на право занятия фитотерапией как отдельным видом медицинской деятельности.
   Для учебы на очередных курсах необходимо:
   • Прислать заявку на имя руководителя цикла, где указать нуждаемость в проживании, специальность, должность.
   • Оформить анкету и договор между студентом и РУДН (по приезде).
   • Выслать копию диплома (аттестата) об образовании, заверенную у нотариуса.
   • Выслать копию паспорта с 1, 2-й страниц и стороны, где указана регистрация; сертификата о прохождении курсов повышения квалификации, сертификата специалиста; копию трудовой книжки, копию свидетельства о браке (при смене фамилии при замужестве). Обязательно иметь при себе медицинский халат.
   • Оплатить учебу наличными по приезде или перечислением с получением счета-фактуры в бухгалтерии РУДН – тел. (495) 434-66-46.
   Контактный телефон – (495) 427-57-97 (с 18.00 до 21.00); 226-35-03.

   Заведующий кафедрой, профессор
   В.Ф. Корсун

   Если вас заинтересовали вопросы фитотерапии желудочно-кишечных заболеваний, вы можете получить платную консультацию (очно или заочно) по адресу: Москва, Нахимовский просп., 52/27, подъезд 3а. Тел. (499) 129-56-64 (вторник, четверг); 427-57-97(19.00–21.00); или по E-mail: korsun_e@mail. ru; www.fitokor.ru
   Письма направлять по адресу: 117647, Москва, ул. Профсоюзная, 123А. Институт фитотерапии (авторам).
   При консультировании необходимы: анализы крови, мочи, кала на яйца глистов, УЗИжелчньж путей и печени с пробным завтраком, данные гастроскопии, выписка из истории болезни (если лечился в стационаре).