   Э.Н. Вайнер, Е.В. Волынская
   Валеология
   Учебный практикум

Допущено Учебно-методическим объединением по направлениям педагогического образования Министерства образования РФ в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений

ВВЕДЕНИЕ

   Предлагаемый «Учебный практикум» является логическим продолжением и приложением к учебнику Э.Н. Вайнера «Валеология» – М.: Флинта: Наука, 2001. – 416 с. «Учебный практикум» ставит основной целью закрепление теоретических знаний в области валеологии и освоение практических основ деятельности учителя, которые помогли бы ему в создании валеологической среды в образовательном учреждении. Структура и содержание пособия рассчитаны на студентов педагогических вузов и учителей образовательных учреждений.
   «Практикум» должен помочь студентам и учителям в реализации в образовательном учреждении следующих задач, связанных с формированием и обеспечением здоровья учащихся и воспитанников:

   – Создание у детей устойчивой жизненной мотивации на здоровую жизнедеятельность и воспитание валеологической культуры;
   – Обучение детей основам здорового образа жизни;
   – Создание здоровьесберегающей образовательной среды;
   – Ознакомление с простейшими методами индивидуально-типологической диагностики учащихся и использования этих данных в образовательном процессе;
   – Знакомство с методами валеологического анализа образовательного процесса, педагогических технологий и путей межпредметной интеграции в области валеологического образования;
   – Ознакомление с организацией и содержанием воспитательной работы и работы с родителями в области формирования и обеспечения здоровья детей;
   – Формирование валеологической культуры и обеспечение здоровья учителя.

   Структурно «Практикум» построен таким образом, чтобы помочь учителю определиться в содержании его работы по формированию и обеспечению здоровья учащихся и воспитанников во всем многообразии его учебно-воспитательной деятельности. Вот почему он включает разделы, представляющие основные аспекты деятельности учителя в этом направлении. Каждый такой раздел содержит вводный теоретический материал, отражающий основные методологические предпосылки здоровья и показывающий роль и место соответствующего вида деятельности учителя в формировании и обеспечении здоровья учащихся, воспитанников и самого учителя. В свою очередь, каждой работе предпосылается информация о значении для учителя освоения соответствующего вида деятельности в организации им тех условий образовательной среды, которые не только свели бы к минимуму ее неблагоприятное влияние на здоровье детей, но и обеспечили бы формирование у них культуры здоровья.
   Все виды работ в «Учебном практикуме» подразделяются на семинарские занятия, лабораторные и практические работы.
   Семинарские занятия ставят основной целью освоение основных методологических понятий соответствующего раздела валеологии, их творческое осмысление. Они, как правило, включают перечень вопросов и заданий, составляющих суть понятий данного раздела и предполагающих осознание учителем значения этого раздела в организации и содержании его работы в оздоровительной деятельности. Предполагается, что при подготовке к семинарским занятиям учащийся использует теоретический материал, содержащийся в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология».
   Лабораторные работы ставят целью вооружить учителя методами и средствами изучения определенных критериев оценки условий и состояний, определяющих здоровую жизнедеятельность (например, гигиенических условий класса, состояния работоспособности и др.).
   Практические работы предполагают приобретение учителем навыков построения различных режимов здоровой жизнедеятельности или их аспектов (например, режима питания, двигательной активности, дня и недели и пр.).
   Каждый раздел пособия содержит список рекомендуемой учебно-методической и специальной литературы, которая может помочь в самообразовании и повышении квалификации учителя в вопросах формирования и обеспечения здоровья человека, определения роли и места учителя в создании валеологически обоснованной образовательной среды.

1. ВВЕДЕНИЕ В ВАЛЕОЛОГИЮ

   1.1. Основные положения валеологии
   1.2. Анализ здоровья населения России
   Семинарское занятие
   1.3. Динамика заболеваемости в регионе (на примере Центрального Черноземья)
   Семинарское занятие
   Литература

   Изложены основные положения валеологии и рассматриваются состояние и причины ухудшающегося положения со здоровьем в целом в Российской Федерации и в соответствующем регионе в частности.
   Материал поможет учителю в подготовке и проведении теоретических занятий с учащимися по формированию осознанного отношения к проблеме.

   Теоретические аспекты темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 1. Валеология – учение о здоровье и здоровом образе жизни, стр. 6 – 36.

1.1. Основные положения валеологии

   Идея здоровья в последние десятилетия приобрела особую актуальность в связи с тем, что качество здоровья испытывает неуклонную тенденцию к ухудшению. При этом все в большей степени становится понятным, что идти «от обратного», от болезни к обеспечению здоровья, как пока это делается в нашей стране, и неправильно, и пагубно. Трудность, однако, заключается в том, что методологии здоровья пока не существует. В этом нет ничего удивительного, так как до самого недавнего времени не существовало самой науки о здоровье.
   Российский ученый И.И. Брехман (1990) одним из первых в новейшее время заострил проблему необходимости разработки основ новой науки и в 1980 г. ввел в обиход термин «валеология» (от лат. valeo – здоровье, быть здоровым и греч. logos – учение, наука).

   1. Валеология есть межнаучное направление о здоровье человека, о путях его обеспечения, формирования, сохранения и укрепления в конкретных условиях жизнедеятельности.
   2. Валеология как учебная дисциплина представляет собой совокупность знаний о здоровье и здоровом образе жизни человека.

   Центральной проблемой валеологии является отношение к индивидуальному здоровью и воспитание культуры здоровья в процессе индивидуального развития личности.
   Предметом валеологии является индивидуальное здоровье и резервы здоровья человека, а также здоровый образ жизни. В этом заключается одно из важнейших отличий валеологии от профилактических медицинских дисциплин, большинство из которых разрабатывают всеобщие для данного контингента рекомендации.
   Объектом валеологии является практически здоровый, а также находящийся в состоянии предболезни человек во всем безграничном многообразии его психофизиологического, социокультурного и других аспектов сущности. Это очень важное обстоятельство, так как именно здоровый и находящийся в переходном к болезни состоянии организма человека оказывается вне сферы интересов здравоохранения до тех пор, пока его состояние не перейдет в патологию. Имея же дело со здоровым или находящимся в группе риска организмом, валеология использует функциональные резервы человека для сохранения здоровья преимущественно через приобщение его к здоровому образу жизни.
   Методом валеологии является качественная и количественная оценка здоровья и резервов здоровья человека, а также исследование путей их повышения. Если качественную оценку здоровья традиционно в своей практике использует медицина, то количественная оценка индивидуального здоровья успешно развивает и дополняет качественный анализ. Благодаря этому специалист и сам данный человек приобретают возможность динамической оценки уровня своего здоровья и определения соответствующих корректив образа жизни.
   Целью валеологии является максимальная реализация унаследованных механизмов и резервов жизнедеятельности человека и поддержание на высоком уровне возможностей его адаптации к условиям внутренней и внешней сред. В этом отношении в теоретическом плане целью валеологии является изучение закономерностей формирования здоровья и разработка путей моделирования и достижения здорового образа жизни. В практическом же плане цель валеологии – в разработке мер и путей формирования, сохранения и укрепления здоровья.
   Основными задачами валеологии являются:

   – Исследование и количественная оценка состояния здоровья и резервов здоровья человека.
   – Формирование установки на здоровый образ жизни.
   – Сохранение и укрепление здоровья и резервов здоровья человека через приобщение его к здоровому образу жизни.

   О важности разработки проблем валеологии свидетельствуют данные о катастрофическом состоянии здоровья населения России (и прежде всего – детей) и о причинах этого явления.
   Около 60% детей, приходящих в первый класс, имеют функциональные нарушения, 21,4% – отставание биологического возраста от паспортного на два года, а 45% детей нейропсихологически и физически не готовы к обучению и освоению учебной программы. Низкий исходный уровень здоровья приходящих в школу детей самым неблагоприятным образом сказывается на процессе их адаптации к школьным нагрузкам, являясь причиной дальнейшего ухудшения здоровья и плохой успеваемости. За период обучения в школе число здоровых детей сокращается в 4 – 5 раз, особенно в 5 – 8 классах, когда повышенная учебная нагрузка совпадает с критическими изменениями в организме детей, связанными с половым созреванием. Все более тревожная информация поступает из инновационных школ (гимназии, лицеи, специализированные школы и др.) с усложненными учебными планами и программами, где общая заболеваемость в 2 – 2,5 раза выше, чем в обычных школах, 35% шестиклассников таких учебных заведений нуждаются в стационарном лечении (Г.А. Кураев). Динамика общей заболеваемости школьников всех возрастов характеризуется неуклонным ростом хронических форм заболеваний. Серьезными нарушениями отличается и психоэмоциональная сфера здоровья школьников, так что к концу учебного года до 78% детей (особенно учащихся первого и старших классов) имеют те или иные невротические состояния. У многих детей диагностируется по 2 – 3 патологии, так что если в 1991 г. на каждого школьника приходилось 1,41 хронических заболеваний, то в 1998 г. – 1,57. В настоящее время в стране количество школьников, соответствующих своему биологическому возрасту, снизилось до 40 – 50%, а число детей с нормальным физическим развитием уменьшилось до 13%. В конечном итоге только 6 – 8% выпускников полной общеобразовательной школы могут считаться здоровыми, 50% имеют морфофункциональную патологию, а 42% – хронические заболевания.
   Статистические данные показывают, что в Российской Федерации общая смертность достигла 1640 на 100 тысяч населения, в то время как в Канаде этот показатель составляет 983, а в Японии – 809 (в 1,67 и в 2,03 раза ниже соответственно). Наша страна по продолжительности жизни в мире занимает 103 место у женщин и 147 – у мужчин.
   Еще в 80-х годах эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) пришли к выводу (он затем был подтвержден и отечественными специалистами), что здоровье современного человека более чем на 50% зависит от его образа жизни, т.е. от него самого (отметим, что оставшаяся доля ответственности распределена между наследственностью – 20%, экологией – 20% и медициной – 10%). С этих позиций роль и значение валеологии в решении проблемы здоровья населения России могут оказаться исключительно значимыми.

1.2. Анализ здоровья населения России

   Заболеваемость отражает особенности адаптации населения и его отдельных групп к условиям окружающей среды. Заболеваемость показывает уровень, частоту, структуру, распространение всех болезней и каждой в отдельности среди всего населения и отдельных групп – возрастных, половых, социальных, профессиональных и других. Для населения различных регионов России характерны выраженные общие закономерности формирования патологии, связанные с возрастными биологическими процессами и условиями жизни.
   Среднее число заболеваний, зарегистрированных у детей, с возрастом постепенно снижается, так как детский контингент адаптируется к условиям жизни по мере развития основных органов и систем. Сохраняются и структурные соотношения: основную долю у детей занимают болезни органов дыхания (до 70 – 75%), инфекционные и паразитарные болезни, болезни нервной системы и органов чувств (5 – 7%); в подростковом возрасте часты травмы и отравления, у взрослых – болезни дыхания (до 27%) и системы кровообращения (до 15%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (10 – 12%). Эти закономерности для разных территорий устойчивы и стабильны.
   Основы здоровья каждого поколения закладываются в детском возрасте. В зависимости от состояния здоровья ребенка на первом году жизни в старших возрастах формируется характерный спектр патологии. Так, у часто болевших на первом году жизни (4 раза и более) в дальнейшем чаще отмечаются болезни органов дыхания и органов пищеварения, а у неболевших – выше частота инфекционных и паразитарных болезней.
   Среднее число заболеваний увеличивается с возрастом: в 40 – 49 лет – 1,3 – 1,6 заболеваний на одного человека, в 50 – 59 лет – 1 – 2,0, в 60 лет и старше 2,2 – 2,8 заболеваний.
   В настоящее время состояние здоровья является причиной различных жизненных ограничений: у детей – 3 – 5%, у подростков – 9 – 12%, у взрослого населения – 18 – 20% всех наблюдавшихся.
   Уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения (основные причины смерти), составляет 200 – 400 человек на 1000 жителей. Ведущими среди них являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни. Сосудистые заболевания головного мозга имеют высокую распространенность и являются одной из важнейших социальных проблем: у жителей России происходит примерно 300 000 инсультов в год, что сопоставимо с данными США.
   Распространенность новообразований среди взрослого населения составляет 10 – 20 на 1000 человек, детского – 6 – 12 случаев. В структуре заболеваемости мужского населения России первые места занимают рак легкого, желудка и кожи, гемобластозы; женского населения – рак молочной железы, желудка, кожи и шейки матки. Максимальные уровни заболеваемости раком всего населения отмечаются в Сахалинской области, у мужчин – в Магаданской, Новгородской, Тюменской и Мурманской областях, у женщин – в Калининградской и Челябинской областях, Республиках Тува и Адыгея.
   Среди болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ и иммунитета особое значение имеет сахарный диабет. В настоящее время больных сахарным диабетом около 8 миллионов. Отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом у детей. Второе место по распространенности в этой группе принадлежит эндемическим и неэндемическим заболеваниям щитовидной железы. Ряд территорий в России эндемичны по недостатку йода в окружающей среде (Самарская, Саратовская, Читинская области и др.), подобная ситуация сложилась и в областях, пострадавших от чернобыльской аварии (Брянская, Калужская, Тульская и др.).
   За последние несколько лет в России осложнилась ситуация с заболеваемостью туберкулезом. Наиболее высокая заболеваемость им наблюдается в Поволжском, Северо-Кавказском и Западно-Сибирском регионах. В современных условиях возникает реальная угроза эпидемических вспышек туберкулеза на различных территориях страны. Вместе с тем из-за недостаточного финансирования контроль за деятельностью противотуберкулезных учреждений в части профилактики, выявления, диагностики и лечения этого заболевания практически не проводится.
   В условиях общественной нестабильности очень важна частота психических расстройств и психогенных заболеваний. Уровень психических расстройств составляет 50 – 70 случаев на 1000 взрослого населения. Основную долю этой патологии составляют неврозы и вегетососудистые дистонии, в основном у лиц трудоспособного возраста, больше у женщин, чем у мужчин. В детском возрасте неврозы достигают 18%.
   Болезни органов дыхания, прежде всего острые (грипп, острые инфекции верхних дыхательных путей), преобладают в структуре заболеваемости детей (до 75%) и взрослых (до 27%) и остаются одной из основных причин временной утраты трудоспособности и экономических потерь государства: на их долю приходится 30 – 40% дней временной нетрудоспособности. Ежегодно эти недуги регистрируются у каждого 3 – 4-го жителя России, особенно в северных, центральных и сибирских регионах. Из хронических заболеваний органов дыхания наиболее значимы хронический бронхит и эмфизема, фарингиты, синуситы, болезни миндалин и аденоидов, пневмонии и бронхиальная астма, аллергические риниты.
   В современных условиях на здоровье населения воздействует кризисное состояние страны, охватывающее значительные массы населения. Прежде всего, это социальная напряженность (около 40% населения указывают на стрессы), в том числе страх перед безработицей.
   Современное состояние и тенденции здоровья населения свидетельствуют о множестве проявлений серьезного неблагополучия, которые могут привести к ухудшению «качества» населения, его трудового и интеллектуального потенциала, к существенным ограничениям в реализации биологических и социальных функций отдельных групп населения, в том числе их участии в улучшении социально-экономической ситуации в стране.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Тенденции в динамике заболеваемости населения России.
   2. Возрастная динамика заболеваемости детей и молодежи.
   3. Структура заболеваемости населения.
   4. Роль образа жизни и уровня культуры здоровья в состоянии заболеваемости населения.
   5. Причины отрицательной динамики уровня здоровья населения Российской Федерации.

1.3. Анализ динамики заболеваемости в регионе (на примерах Центрального Черноземья)

   Обобщенные данные о состоянии здоровья населения России имеют различную картину в отдельных регионах страны, что обусловлено многими факторами климатического, исторического, демографического, культурного и другого характера. Так, в северных регионах страны важным оказывается природный фактор, обусловливающий дефицит природных растительных продуктов местного происхождения, а отсюда – гиповитаминозы и низкий уровень иммунитета. Во вновь обжитых районах нефтегазовых разработок, где контингент населения преимущественно формировался за счет мигрантов, сказываются факторы культурологического плана и т.д.
   Последствия Чернобыльской трагедии, как считают специалисты, человечество будет испытывать на себе как минимум лет 50 – 80 в виде появления детей с физическими и психическими нарушениями, в дистрессе многих миллионов проживающих в зонах влияния последствий аварии на ЧАЭС людей, в активной миграции людей с изменением уклада их жизни, в исключении из пользования больших земельных площадей... Регулярно возникающие в различных регионах Земли аварии на АЭС свидетельствуют о постоянном их влиянии на окружающую человека среду через нарушения структуры и разрушение структурных связей биогеоценоза, через компенсаторные воздействия на отдельные виды флоры и фауны за счет других видов, через создание ранее не существовавших структурных элементов и связей биологически активных синтетических веществ и появление новых условий среды, к которым в организме человека нет эффективных средств адаптации или защиты, и т.д.
   Увеличение выбросов от технологических процессов привело к тому, что в атмосферный воздух стало поступать много представляющих серьезную опасность для здоровья канцерогенов, причем это касается и их объема, и количества. В настоящее время среди конечных продуктов производственной деятельности человека насчитывается до 350 различных канцерогенов. К ним следует добавить и действие ионизирующей радиации, больших доз ультрафиолетового облучения (в частности, жесткого солнечного облучения через так называемые озоновые дыры), продуктов распада радиоактивных элементов и др. В нашей стране с ее несметными природными ресурсами минералов, источников сырья и энергии технологические процессы их освоения и переработки идут экстенсивным, крайне малоэффективным путем, с большим объемом отходов.
   Особенно тяжелое положение складывается в крупных промышленных центрах: 18% населения России в настоящее время проживает в городах, где загрязнение превышает санитарно предельно допустимые величины в 10 и более раз. В экологически неблагоприятных районах страны 10 – 12% населения страдают психическими нарушениями при средних значениях этого показателя в России 4,5 – 5%.
   В настоящее время можно говорить о складывающейся определенной картине специфической для каждой местности патологии, связанной с преобладающими здесь отраслями производства. Так, в центрах металлургии (Липецк, Магнитогорск, Нижний Тагил) гораздо выше заболеваемость дыхательного аппарата, аллергиями, злокачественными болезнями. В некоторых рисосеющих районах Краснодарского края, где интенсивно применяются пестициды, в отдельные годы из-за плохого состояния здоровья не был призван в Армию ни один юноша. В результате промышленного освоения Севера катастрофически менялись среда обитания и условия жизни населяющих его малых народов. Именно из-за изменения уклада жизни, условий жизнедеятельности, питания средняя продолжительность жизни северных народов составляет 42 – 45 лет – на 16 – 18 лет меньше, чем у проживающего здесь же некоренного населения.
   Достаточно четко прослеживается влияние атмосферных выбросов предприятий городов на заболеваемость органов дыхания. В частности, за последние три года в г. Липецке отмечается тенденция увеличения заболеваемости у детей бронхо-легочного аппарата с аллергическим компонентом, хронизацией процесса, длительными вялотекущими заболеваниями, бронхообструктивным синдромом. Распространенность хронических и респираторных заболеваний легких у детей в г. Липецке 2 – 2,5 раза выше, чем в сельской местности, и в 1,5 раза выше, чем в России.
   В связи с тем, что причин заболеваний может быть много, выделить из этого множества самый ответственный фактор практически невозможно. Например, в г. Липецке действуют такие этиологические факторы, воздействующие практически на все население и провоцирующие массовые заболевания, как:

   – выбросы промышленных предприятий;
   – выхлопные газы двигателей внутреннего сгорания;
   – ионизирующая радиация, связанная с последствиями чернобыльской аварии;
   – загрязнение водного бассейна отходами промышленных предприятий;
   – нестабильная социально-экономическая обстановка и т.д.

   Из всех перечисленных факторов в последние годы заметно увеличились выбросы выхлопных газов автомобилей, но несколько уменьшились выбросы промышленных предприятий, поэтому совокупное воздействие этих факторов на человека не изменилось. Это и обусловливает отмеченную выше специфику заболеваемости в г. Липецке.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Климато-географические условия и здоровье населения.
   2. Антропогенные факторы и их влияние на здоровье человека.
   3. Особенности климата, географических и геологических условий своего региона.
   4. Специфика производственно-экономического потенциала своего региона с точки зрения состояния здоровья населения.
   5. Особенности и структура заболеваемости в своем регионе.

Литература

   1. Айзман Р.И. Здоровье населения России. – Новосибирск, 1996.
   2. Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. – М., 1987.
   3. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   4. Крапивин Н.Н. Чернобыль в Липецке: вчера, сегодня, завтра. – Липецк, 1997.
   5. Лисицын Ю.П. Образ жизни и здоровье населения. – М., 1982.
   6. Лищук В.А., Мостовая Е.В. Обзор основ здоровья. – М., 1994.
   7. Овчаров Е.А. Здоровье населения Российской Федерации: анализ и оценка. – Нижневартовск, 1996.
   8. Петленко В.П. Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота. Т. 2. – СПб., 1996.
   9. Реймерс Н.Ф. Надежды на выживание человечества: Концептуальная экология. – М., 1992.

2. ПРЕДПОСЫЛКИ ФОРМИРОВАНИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ В ОБРАЗОВАНИИ

   2.1. Влияние образовательной среды на здоровье учащихся
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Анкетирование уровня мотивации на здоровый образ жизни»
   Литература

   Рассматриваются и анализируются факторы образовательной среды, отрицательно сказывающиеся на здоровье учащихся.
   Тема помогает учителю и студенту педагогического вуза критически оценить существующие организационные, методические и социальные аспекты образования с валеологических позиций.

   Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 1.5. Социальные аспекты здоровья и здорового образа жизни, стр. 28 – 36.

2.1. Влияние образовательной среды на здоровье учащихся

   Статистика свидетельствует о закономерном снижении уровня здоровья детей в последние десятилетия. Такое положение применительно к здоровью учащихся во многом обусловлено двумя обстоятельствами.

   1. Несомненное неблагоприятное влияние на здоровье самой образовательной среды. Сюда следует отнести целый ряд факторов, среди которых важнейшее значение имеют следующие:

   – Чрезмерная информационная перегрузка учащихся, связанная с выполнением умственной работы на занятиях в школе и домашних заданий, достигающая уже для учеников первого класса 28 часов в неделю (т.е. почти 5 часов в рабочий день), 39 часов в третьем классе (6,5 часов), 48 часов в шестом классе (8 часов) и 56 часов в десятом – одиннадцатом классах (10,5 часов). Еще более напряженная работа выполняется учащимися инновационных школ (гимназий, лицеев, специализированных школ и др.).
   – Несовершенная организация учебного процесса и учебного режима в школе. Это выражается в том, что зачастую учебное расписание строится без учета физиологически обоснованной динамики умственной работоспособности учащихся в течение учебного дня и учебной недели. Кроме того, существующая система оценки трудности освоения учебных дисциплин (например, по шкале Н. Сивкова) учитывает лишь содержание материала, но игнорирует такой важный фактор, как методика преподавания. В результате наиболее значимые нарушения в состоянии здоровья учеников как итог неправильно организованного учебного процесса наступают в конце учебной четверти, полугодия, года. Такое положение усугубляется значительным числом контрольных и других видов зачетных мероприятий, которые ученик должен выполнить в течение короткого периода времени.
   – Отсутствие в образовательном процессе учета индивидуально-типологических особенностей учащихся. В учебной деятельности предлагаются одни и те же типовые задания и способы их выполнения одинаково и холерику, и меланхолику; не дается рекомендаций по освоению материала в зависимости от преобладающего вида памяти у конкретного ученика; чаще всего не индивидуализируются и домашние задания в зависимости от возможностей, интересов и мотивации ребенка и т.д. Да и в самом образовательном процессе учитель чаще всего ориентируется на «среднего» ученика, так что «сильному» учиться не интересно, т.к. он не испытывает удовлетворения от своего интеллектуального роста, а «слабый» не испытывает желания работать, потому что «все равно ничего не получится». В результате и те, и другие из-за чувства внутреннего неудовлетворения испытывают психологический дискомфорт, который постепенно приводит к нарушению психической сферы.
   – Недостаточная двигательная активность учащихся, связанная как с большой загруженностью учебной работой, так и с несовершенной методикой организации урока, когда на двигательную компоненту в его структуре учитель вообще не обращает внимания. Положение усугубляется и низкой культурой отдыха учащихся, в силу чего значительную часть своего свободного времени они проводят не в движении, а опять-таки продолжая потреблять информацию (телевидение, компьютер). Вследствие этого у детей развивается весь комплекс нарушений здоровья, который принято обозначать как гиподинамию.
   – Авторитарно-репродуктивная система обучения, при которой учитель не интересуется мнением ученика, его отношением к изучаемому программному материалу, а навязывает его освоение. При этом зачастую ученик не имеет представления о практической ценности этой информации именно для него, но вынужден ее осваивать. Для него немаловажно, что его активное участие в познавательном процессе совершенно игнорируется, а явлению дается лишь общепринятая трактовка. Отсутствие же в обучении важнейшего дидактического принципа – сознательности и активности – ведет к тому, что школьник оказывается не активным участником образовательного процесса, а пассивным потребителем навязываемой ему информации. Повторяясь изо дня в день на протяжении нескольких лет, такая ситуация не может пройти бесследно для психики и здоровья ученика.
   – Низкий уровень валеологической компетентности учителя. С этим обстоятельством во многом связаны отмеченные выше особенности отрицательного влияния образовательного процесса. Однако подобное положение ни в коем случае нельзя отнести к низкому уровню профессиональной подготовки педагога, так как валеологическому подходу к образованию в подготовке учителя до недавнего времени внимания практически не уделялось совсем.

   2. Низкий уровень культуры здоровья учащихся. Имеющиеся данные убедительно свидетельствуют, что состояние здоровья детей во многом обусловлено их собственным отношением к нему. Однако и в данном случае следует говорить об отсутствии целенаправленного воспитания у детей культуры здоровья как в семье, так и в образовательных учреждениях (включая дошкольные).
   Низкий уровень культуры здоровья на всех возрастных этапах развития человека сказывается на многих сторонах его жизнедеятельности. В частности, необходимо отметить следующие:

   – Отсутствие знаний об индивидуально-типологических особенностях своего организма, в силу чего ученик не может построить рациональный режим жизни (включая режим дня, двигательной активности, питания, психофизической тренировки, закаливания, выбора профессии, вида спорта и других важнейших для человека сторон его жизнедеятельности), который бы соответствовал его гено– и фенотипическим особенностям. В полной мере это относится и к осознанию необходимости построения рационального режима жизни в зависимости от своего пола, возраста, разумного и уважительного отношения к противоположному полу и т.д.
   – Низкая мотивация на здоровую жизнедеятельность, так как у человека в школе вообще не создается представление о жизненных приоритетах. Вместе с тем, как показывают результаты многочисленных исследований, роль здоровья значительная часть людей (и учащиеся не составляют исключения) в своих идеальных представлениях оценивает довольно высоко. Но недостаточный уровень знаний о путях достижения здоровья в повседневной жизни отодвигает роль этого приоритета в пользу других, зачастую более привлекательных и доступных условий, требующих меньших затрат усилий, но дающих ощущение удовольствия. При этом слабо прогнозируются отдаленные последствия такой жизни, сопровождаемой постепенным накоплением в организме признаков нарушений здоровья.
   – Низкий уровень знаний о здоровом образе жизни, средствах и методах его достижения. Здоровому образу жизни как целостной программе обучения не учат ни в одном из звеньев образовательной системы. В результате же человек не умеет оценить уровень своего здоровья, свое состояние в настоящий момент и в зависимости от этого – определить для себя оптимальный режим жизнедеятельности. Более того, зная, что надо заниматься физическими упражнениями, что питаться надо правильно, что надо закаляться, что надо следить за своим психическим состоянием и т.д., он не знает – как все это делать, с помощью каких средств, используя какие методы. Разумеется, обучение здоровому образу жизни должно проходить красной нитью в течение всей жизни человека, однако основы валеологического образования человек должен получить, без сомнения, в процессе общего образования.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Предпосылки информационных перегрузок учащихся в образовании.
   2. Валеологические признаки несовершенной организации учебного процесса.
   3. Влияние отсутствия учета индивидуально-типологических особенностей на здоровье учащихся.
   4. Гипокинезия и проблемы здоровья детей.
   5. Признаки авторитарно-репродуктивной системы обучения и ее влияние на здоровье школьников.
   6. Отрицательное влияние низкого уровня валеологической компетентности учителя на здоровье учащихся.
   7. Низкая мотивация к здоровью учащихся как отрицательный фактор их здоровья.
   8. То же о низком уровне знаний учащихся о здоровом образе жизни и о средствах и методах его достижения.

Лабораторное занятие

Анкетирование уровня мотивации на здоровый образ жизни

   Цель: Ознакомиться с содержанием и методикой анкетирования по вопросам здорового образа жизни.

   Задачи: 1. Рассмотреть психолого-педагогические предпосылки анкетирования учащихся по проблемам здоровья и здорового образа жизни.
   2. Разработать макет анкеты для анонимного анкетирования учащихся.
   3. Провести анкетирование учащихся учебной группы (класса).

   Ход работы: В начале занятия рассматриваются теоретические предпосылки анкетирования, включающие вопросы:

   1. Цель и задачи анкетирования.
   2. Виды анкетирования.
   3. Содержание анкетирования.
   4. Методика анкетирования.
   5. Статистическая обработка результатов анкетирования.
   6. Анализ результатов анкетирования.

   Затем определяются основные разделы анкеты, соответствующие стоящим перед анкетированием задачам, после чего каждый из разделов заполняется определенным содержанием. Вслед за этим преподаватель предлагает сравнить разработанную анкету с имеющимися в специальной литературе: проводится анализ и вносятся необходимые коррективы.
   По готовности анкеты определяются условия проведения анкетирования и проводится само анкетирование.

Методические рекомендации

   Анкетирование желательно провести среди различных контингентов: учащихся различных звеньев общего образования и профтехобразования, студентов, учителей и преподавателей. Для каждого из контингентов должно быть разработано отдельное содержание анкеты (см. приведенные ниже возможные варианты).
   Статистическая обработка результатов анкетирования проводится непосредственно в группе, с тем чтобы каждый учащийся получил достаточно полное представление об используемых для этого методах.
   Учащиеся получают задание по результатам статистического анализа анкетирования провести самостоятельный анализ и сделать вывод о различных аспектах валеологической подготовленности респондентов в соответствии с поставленными перед данным анкетированием задачами.
   Результаты анализа и выводы рассматриваются и обсуждаются на следующем занятии.

   Образцы анкет
   САМООЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИМИСЯ 5 – 8 КЛАССОВ
   В 1 – 6 заданиях пронумеровать указанные факторы по мере убывания их важности

   1. Факторы, определяющие здоровье:
   1.1. экология
   1.2. наследственность
   1.3. образ жизни
   1.4. медицина

   2. Жизненные приоритеты:
   2.1. учеба
   2.2. семья
   2.3. интересная работа
   2.4. общение
   2.5. здоровье
   2.6. спорт
   2.7. искусство (живопись, музыка и т.д.)
   2.8. материальный достаток
   2.9. отдых и развлечения
   2.10. дружба
   2.11. любовь (в общечеловеческим смысле)
   2.12. справедливость

   3. Получаете информацию о ЗОЖ:
   3.1. от друзей
   3.2. в семье
   3.3. от учителя
   3.4. из телепередач
   3.5. от врачей

   4. Факторы, положительно влияющие на здоровье:
   4.1. физическая культура
   4.2. закаливание
   4.3. гигиена
   4.4. режим дня
   4.5. рациональное питание
   4.6. очистка организма
   4.7. полноценный сон
   4.8. оздоровительный отдых
   4.9. психическое благополучие
   4.10. самоконтроль здоровья
   4.11. понимание со стороны родителей и взрослых

   5. Факторы, отрицательно влияющие на здоровье:
   5.1. алкоголь
   5.2. недостаток движений
   5.3. курение
   5.4. наркотические вещества
   5.5. нежелание заниматься своим здоровьем
   5.6. неправильное питание
   5.7. дефицит времени
   5.8. отсутствие интереса к здоровью
   5.9. конфликтность
   5.10. физическое перенапряжение
   5.11. несоблюдение гигиенических требований
   5.12. нерациональный режим дня
   5.13. телевидение
   5.14. неполноценный сон
   5.15. избыточный вес
   5.16. переедание

   6. Факторы, мешающие заниматься своим здоровьем:
   6.1. отсутствие интереса
   6.2. отсутствие условий
   6.3. недостаток времени
   6.4. лень
   6.5. материальные затруднения
   6.6. недостаток знаний о ЗОЖ
   6.7. считаете, что болезни вам не грозят

   7. Отношение к своему здоровью (да. нет, иногда):
   7.1. считаю себя здоровым___________________________________
   7.2. регулярно занимаюсь своим здоровьем_____________________
   7.3. задумываюсь над своим здоровьем________________________
   7.4. систематически закаливаюсь______________________________
   7.5. занимаюсь физической культурой_________________________
   7.6. занимаюсь спортом______________________________________
   7.7. рационально питаюсь (регулярно__________________________,
   достаточно________________, количество раз_______________)
   7.8. регулярно посещаю баню_________________________________
   7.9. соблюдаю режим дня____________________________________
   7.10. воздерживаюсь от вредных привычек_____________________
   7.11. имею полноценный сон__________________________________

   8. Отношение к здоровью в семье:
   8.1. проявляют ли ваши родители интерес к здоровью?___________
   8.2. занимаются ли члены вашей семьи физкультурой?___________
   кто?____________________________________________________
   8.3. один (оба) из родителей курят? (написать)__________________
   8.4. употребляют алкоголь (не реже 1 раза в 2 недели) сколько человек? __________________________________________________
   8.5. при заболевании (подчеркнуть):
   а) вы используете медикаменты.
   б) считаете, что организм справится с болезнью сам.
   в) пользуетесь естественными средствами оздоровления (какими?)_____________________________________________

   9. Оцените уровень своего физического здоровья (подчеркнуть):
   высокое, выше среднего, среднее, ниже среднего, неудовлетворительно

   10. Оцените уровень знаний и умений по своему здоровью (по 10-балльной системе):
   10.1. уровень знаний
   – об анатомических функциях органов и систем подростка __________________________________________________
   – о влиянии физических упражнений_____________________
   – правил личной гигиены, профилактики нарушений осанки, плоскостопия, расстройствах органов зрения и слуха_____
   – о профилактике и лечении простудных заболеваний______
   10.2. умение оказать первую медицинскую помощь при (подчеркнуть):
   кровотечении, травмах, отравлениях, укусах животных, насекомых
   10.3. владение методами самоконтроля:
   – пульсометрия
   – оценка физического развития (рост, вес, окружность грудной клетки и др.)
   – оценка физической подготовки (тесты на быстроту, ловкость, гибкость, силу)

   11. Данные о состоянии Вашего здоровья:
   11.1. простудные заболевания в течение года (раз_____________)
   11.2. хронические заболевания (если да, то какие?______________)
   11.3. нарушения (если да, то какие?___________________________):
   11.4. состояние:
   – позвоночника________________________________________
   – стопы _______________________________________________
   – зрения______________________________________________
   – избыточный вес______________________________________
   11.5. оценка по физкультуре в прошлом учебном году___________

   12. Вредные привычки:
   12.1. курение (сколько сигарет в день?)________________________
   12.2. употребление алкоголя (кол-во раз в месяц)_______________
   12.3. употребление наркотиков (подчеркнуть):
   не пробовал, изредка, регулярно

   13. Хотели бы вы получить дополнительные знания в области ЭОЖ? (по 5-балльной шкале)___________________________________________
   Оцените, насколько для вас интересна информация о ЗОЖ?______
   Пол_________________________________________________________
   Возраст_____________________________________________________
   Школа______________________________________________________
   Класс_______________________________________________________

   АНКЕТА САМООЦЕНКИ ОБРАЗА ЖИЗНИ УЧИТЕЛЯ (ВОСПИТАТЕЛЯ)

   1. Ранжирование факторов выражающих здоровье:
   1.1. Наследственность
   1.2. Экология
   1.3. Медицина
   1.4. Образ жизни

   2. Жизненные приоритеты:
   2.1. Работа
   2.2. Семья
   2.3. Дружба
   2.4. Здоровье
   2.5. Материальный достаток
   2.6. Физкультура
   2.7. Личный покой
   2.8. Хобби
   2.9. Любовь
   2.10. Дети
   2.11. Уважение окружающих

   3. Образ жизни:
   3.1. Вы соблюдаете режим дня:
   Да
   Нет
   Иногда
   3.2. Если утром надо встать пораньше Вы:
   заводите будильник
   доверяете своим «внутренним часам»
   полагаетесь на случай
   3.3. Проснувшись утром Вы:
   сразу встаете и приступаете к бытовым действиям встаете и делаете гимнастику
   еще немного нежитесь под одеялом
   3.4. Часто ли утром Вы просыпаетесь с чувством недосыпания:
   не чаще 1 раза в неделю
   2 раза в неделю
   почти ежедневно
   3.5. При перемене погоды Вы:
   чувствуете себя несколько дней разбитым
   чувствуете легкое кратковременное недомогание
   не ощущаете перемен
   3.6. При недомогании Вы:
   принимаете лекарство
   рассчитываете, что все пройдет
   используете естественные средства оздоровления
   3.7. К назначенному времени Вы:
   приходите точно
   приходите заранее
   испытываете дефицит времени
   3.8. К предстоящей работе или встрече Вы:
   готовитесь заранее
   надеетесь на свой профессионализм и правоту
   надеетесь, что все решится само собой
   3.9. При возникновении неожиданной ситуации Вы:
   легко раздражаетесь
   предпочитаете ее осмыслить и принять решение
   предпочитаете позицию «само решится»
   3.10. После серьезной стрессовой ситуации Вы:
   предпочитаете заняться текущими делами
   испытываете потребность в рюмке вина
   стараетесь побольше двигаться
   3.11. После тяжелого рабочего дня Вы:
   занимаетесь домашними делами
   стараетесь отвлечься у телевизора или за книгой
   занимаетесь активными движениями
   3.12. Для поддержания хорошего настроения Вы:
   стремитесь побольше и повкуснее поесть
   общаетесь с родными и друзьями
   много двигаетесь
   3.13. Ваше честолюбие проявляется в том, что Вы:
   любыми усилиями стремитесь добиться своего
   надеетесь, что Ваше усердие принесет плоды
   намекаете окружающим на Вашу истинную ценность
   3.14. Вы стараетесь ложится спать:
   всегда в одно время
   по самочувствию
   по окончании всех дел
   3.15. Ваше отношение к физической культуре:
   выполняете утреннюю гимнастику
   не менее 3-х раз в неделю занимаетесь физическими упражнениями по крайней мере 30 минут
   Вас вполне удовлетворяет повседневная двигательная активность
   3.16. В выходные дни Вы предпочитаете:
   заняться домашними делами
   побольше двигаться
   спокойно отдохнуть за любимым делом, книгой, телевизором
   3.17. Ваш завтрак:
   легкий, преимущественно растительный
   плотный, калорийный
   не завтракаете
   3.18. На обед Вы предпочитаете:
   плотно поесть
   слегка перекусить
   можно и потерпеть в суете дел
   3.19. Как часто Вы едите свежие овощи и фрукты:
   три раза в день
   1 раз в день
   2 – 3 раза в неделю
   3.20. Как часто Вы едите выпечку:
   1 раз в неделю
   3 – 4 раза в неделю
   ежедневно
   3.21. Вы предпочитаете бутерброд:
   со сливочным маслом
   с маргарином
   не едите
   3.22. Сколько раз в неделю Вы потребляете алкоголь:
   ни разу
   1 – 2 раза
   чаще
   3.23. Вы выкуриваете в день:
   до 20 сигарет
   более 20 сигарет
   не курите

   4. У Вас:
   4.1. есть хронические заболевания (если да, то какие)
   4.2. есть другие нарушения (если да, то какие)
   4.3. как часто Вы берете больничный лист в течении года_________
   Ваш пол ________________________________________________
   Ваш возраст____________________________________________
   Ваша специальность_____________________________________
   Ваша категория педагога_________________________________
   Если хотите, укажите свои Ф.И.О.

Литература

   1. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты формирования. – Новосибирск. 1996.
   2. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   3. Колбанов В.В. Современные педагогические проблемы валеологии. – СПб., 1997.
   4. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. – М., 1991.

3. ВОЗРАСТНЫЕ ОСНОВЫ ЗДОРОВЬЯ

   3.1. Валеологические основы возрастного развития человека
   Семинарское занятие
   3.2. Основы планирования семьи
   Семинарское занятие
   3.3. Предупреждение нежелательной беременности
   Семинарское занятие
   3.4. Здоровый образ жизни женщины во время беременности
   Практическая работа «Здоровый образ жизни во время беременности»
   3.5. Основы психофизиологического развития и образ жизни ребенка в различные возрастные периоды
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Оценка физического развития школьника»

   В «Практикуме» дается анализ влияния образа жизни ребенка на его психофизиологическое развитие, роли родителей и образования в реализации индивидуального потенциала человека в различные возрастные периоды.
   Предложенные теоретические и практические занятия позволяют уточнить направления работы учителя по подготовке учащихся к роли родителей.

   Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 3.3. Индивидуальные особенности человека, стр. 93 – 110.

3.1. Валеологические основы возрастного развития человека

   У каждого человека свои генетически детерминированные задатки качеств, в развертывании которых при благоприятном стечении обстоятельств жизни он может достичь наиболее значительных результатов. Предполагается, что проявление последних на 70% обусловлено генотипом человека и на 30% – средовыми факторами. При этом важно существование определенной возрастной последовательности в становлении некоторых физиологических, интеллектуальных, эмоциональных и других способностей человека, хотя она и специфична для каждого ребенка. Причем если в соответствующий сенситивный период функция у ребенка не сформировалась или сформировалась недостаточно, то ее дальнейшее становление затрудняется. Существенно и то, что чем раньше создаются условия для реализации возможностей, тем больших конечных успехов может добиться человек. При отсутствии же таких условий срабатывает закон, который И.А. Аршавский назвал «законом свертывания функций за ненадобностью»: при невостребованности какой-либо функции она либо не развивается, либо вообще угасает.
   В каждом периоде возрастного развития в соответствии с генетической программой данного человека идет преимущественное становление какой-либо одной или групп функциональных систем, что обеспечивает оптимальные условия адаптации и требует внесения соответствующих корректив в образ жизни на данном этапе.
   У разных людей реализация генетической программы во времени различна. Это обстоятельство делает необходимым введение в оценку характера возрастного развития понятий паспортного и биологического возрастов. Паспортный, или хронологический, возраст – это период, прожитый человеком от рождения до момента обследования и имеющий четкие временные пределы (лет, месяцев, дней). Биологический возраст также является функцией времени, но определяется особенностями морфофункционального развития индивида, скоростью развертывания программы развития. Дети с замедленным темпом биологического развития – ретарданты – имеют более низкий для данного возраста уровень физического развития и физической работоспособности, у них более выражено напряжение сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, более высокий уровень основного обмена и т.д. Иногда уже в школьные годы отставание биологического возраста от паспортного может достигать пяти лет. К моменту прихода в школу около 15% детей отстают в своем биологическом возрасте, а в течение обучения в школе (особенно в возрасте полового созревания) количество их возрастает еще больше.
   Ускоренный тип индивидуального развития – акселерация – также наиболее отчетливо проявляется в возрасте полового созревания, и у девочек бывает чаще. Такой тип развития, как и замедленный, отражает отклонение от нормы, поэтому у «опережающих» детей недостаточно совершенная регуляция физиологических функций при физических нагрузках, пониженный уровень работоспособности и т.д.
   На основании конституциональных особенностей и антропометрии выделяют следующие паспортные возрастные периоды развития человека в онтогенезе:

   • новорожденный – до 10 дней
   • грудной ребенок – до 1 года
   • раннее детство – до 3 лет
   • первое детство – до 7 лет
   • второе детство – до 11 лет девочки, до 12 лет мальчики
   • подростковый возраст – до 15 лет девочки, до 16 лет мальчики
   • юношеский возраст – до 20 лет девушки, до 21 года юноши
   • средний возраст – первый период – до 35 лет и второй период – до 55 лет женщины, до 60 лет мужчины
   • пожилой возраст – до 75 лет
   • старческий возраст – до 90 лет
   • долгожители – старше 90 лет.

   В оценке организации, содержания и методики формирования здоровья возрастной аспект исключительно важен. К требующим учета в этих вопросах особенностям каждого возрастного периода следует отнести:

   – характер обмена веществ;
   – преобладающий тип вегетативной нервной регуляции;
   – скорость включения в нагрузку и восстановления после нее;
   – особенности функционирования иммунной системы;
   – психический статус;
   – доминирующие потребности и интересы и др.

   В настоящее время доказано, что приблизительно каждые 12 лет в организме отмечается своеобразный кризис, который захватывает буквально все стороны его жизнедеятельности – морфологические, функциональные, психологические, социальные и пр. Вот почему с позиций обеспечения здоровья в таких критических возрастах (ориентировочно в 12, 25, 37, 49 и 67 лет) человек должен пересматривать основы своего образа жизни, внося в них коррективы. Естественно, что этому должны предшествовать доскональное изучение особенностей приближающегося нового возрастного этапа и подготовка к постепенному вхождению в него.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Условия реализации генетической программы человека.
   2. Понятие о биологическом и паспортном возрастах и условиях, их определяющих.
   3. Понятие о возрастной периодизации человека.
   4. Учет возрастных особенностей человека в построении здорового образа жизни.

Практическая работа

Определение биологического возраста ребенка

   Цель: освоение методик определения биологического возраста.

   Задача: определить свой биологический возраст.

   Оборудование: зеркало, таблицы.

   Для оценки биологического возраста сравнивают индивидуальные величины показателей функций различных тканей, органов и систем исследуемого человека со средними величинами этих показателей, характерными для населения, длительно проживающего на этой же территории. На этой основе делается заключение о том, в какой степени старение индивидуума соответствует популяционному эталону. Чем больше биологический возраст в процессе старения соответствует календарному, тем старше индивидуум. И, наоборот, чем выраженнее биологический возраст отстает от календарного, тем моложе данный индивидуум. В первом случае имеет место ускоренное, а во втором – задержанное старение.
   При обследовании детей и подростков особое внимание уделяется оценке биологического возраста, который в большей степени, чем паспортный, отражает зрелость организма, его работоспособность и характер адаптивных реакций. Поэтому критериями биологического возраста могут быть морфологические, функциональные и биохимические показатели. Примерно в 50% случаев биологический возраст детей и подростков не соответствует паспортному, то есть биологическое развитие протекает с опозданием или с опережением. Оценка степени биологического развития необходима для рационального построения физического воспитания школьников, так как у детей с разной степенью биологического созревания отмечается различный уровень работоспособности. Следует отметить, что ускорение процесса биологического созревания нельзя признать благоприятным вариантом индивидуального развития организма подростка, хотя в этом случае акселераты существенно опережают своих сверстников медиантов и ретардантов по многим морфофункциональным показателям. Опережение физического развития, полового созревания зачастую сопровождается несовершенством регуляторного аппарата, относительным отставанием развития сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем, что делает организм более ранимым и менее приспособленным к значительным физическим нагрузкам. Вместе с тем уровень адаптивных резервов увеличивается не всегда параллельно с темпом полового созревания.
   В практической работе для определения биологического возраста часто используют морфологические показатели – зубную зрелость (прорезывание и смена молочных зубов) и развитие вторичных половых признаков.
   У мальчиков постоянные зубы прорезываются позднее, чем у девочек. Хорошие условия питания и жизни способствуют более раннему появлению постоянных зубов. Причиной позднего прорезывания зубов могут являться различные заболевания – рахит, туберкулез и др.

   Ход работы: При оценке биологического возраста ребенка до 9 лет преподаватель подсчитывает количество постоянных зубов и сравнивает с табличными значениями.
   Для определения биологического возраста в период полового созревания учащийся самостоятельно перед зеркалом оценивает выраженность развития вторичных половых признаков.

Методические рекомендации

   Зубная зрелость оценивается по зубной формуле, в которой учитывается порядок, сроки прорезывания и смены зубов. Это является одним из объективных показателей биологического возраста детей от 6 до 13 лет(табл. 1)

   Таблиц а 1
   Схема оценки биологического возраста по зубной формуле

   В период полового созревания биологический возраст определяется и оценивается по выраженности вторичных половых признаков – по развитию волос в подмышечной впадине и на лобке, а у девочек, кроме того, по развитию молочных желез и возрасту наступления первой менструации. Таким образом, половая формула для мальчиков – А, Р. а для девочек – А, Р, Ma, Me.
   Ах (Axillaris) – развитие волос в подмышечной впадине. Стадия развития: Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Ax -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

.
   Р (Pubis) – развитие волос на лобке. Стадия развития: Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, P -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

.
   Ma (Mamae) – развитие молочных желез. Стадия развития: Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

.
   Me (Mensis) – возраст наступления первой менструации (лет, месяцев).
   Выраженность развития вторичных половых признаков оценивается следующим образом:
   Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

отсутствие волос; Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– единичные короткие волосы; Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– густые длинные волосы в центральной части подмышечной впадины; Ах -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– густые волосы занимают всю подмышечную впадину.
   Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– волосы отсутствуют; Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– единичные волосы в центральной части лобка; Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– волосы более густые и длинные в центральной части лобка; Р -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– густые и длинные волосы занимают треугольник лобка; Р4 – волосы занимают всю поверхность лобка, переходя на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку.
   Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– сосок несколько поднимается над околососковым кружком; Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– околососковый кружок возвышается, образуя конусовидное возвышение на ограниченном участке; Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– грудь имеет форму уплощенного полушария, начинает формироваться сосок; Ма -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

– зрелая грудь с хорошо выраженной пигментацией околосокового кружка и сформированным соском.
   При несовпадении степени развития волос в подмышечной впадине и на лобке для оценки степени полового созревания у мальчиков надо ориентироваться на степень развития волос на лобке. При несовпадении у девочек степени развития молочных желез и возраста наступления первой менструации в первую очередь надо учитывать возраст начала менструаций.
   Стандарты для оценки биологического возраста по развитию вторичных половых признаков представлены в табл. 2 и 3.

   Таблица 2
   Стандарты полового созревания мальчиков

Таблица 3
Стандарты полового созревания девочек

3.2. Основы планирования семьи

   Репродуктивное здоровье – это часть общего здоровья человека, во многом зависящая от благополучия организма в целом. Сохранение репродуктивного здоровья – одна из важнейших задач человека.
   Забота о здоровье потомства должна начинаться задолго до рождения ребенка. Любые нарушения здоровой жизнедеятельности будущих родителей не проходят бесследно для здоровья их потомства, поэтому к зачатию будущие родители должны подойти в состоянии максимально возможного физического, психического и социального здоровья.
   Важными условиями рождения здоровых детей являются:

   – хорошее состояние организма родителей к моменту зачатия;
   – целесообразные условия вынашивания плода беременной;
   – оптимальный возраст женщины (для рождения ребенка наилучшим является период с 20 до 35 лет);
   – благоприятные социальные, профессиональные, бытовые и другие условия;
   – перерыв между родами не менее двух лет.

   В качестве реального и настоятельного условия рождения здорового ребенка выступает формирование здорового образа жизни семьи.
   Для современной семьи характерны три основные особенности:

   1. Брак значительно «помолодел». Все чаще создаются семьи, где супругам 18 – 19, а иногда и 17 лет. В столь ранних браках часто отсутствует психологическая, физиологическая и моральная зрелость.
   2. Женщины стали материально независимы.
   3. У супругов возросла требовательность к внутрисемейным, в том числе и интимным отношениям. Этому способствует и возросшая информированность молодежи в сексуальных вопросах, добрачное половое сожительство. Сегодня общей тенденцией является более раннее пробуждение сексуальных интересов и более раннее начало половой жизни.

   Определение здоровья семьи по отношению к педагогической функции проистекает из понятия «культура семьи», в данном случае – понятия «культура валеологической деятельности» родителей. При этом критериями здоровья выступают:

   – готовность родителей совместно с воспитателями дошкольных учреждений и школьными учителями активно участвовать в процессе воспитания детей как всесторонне и гармонично развитых личностей;
   – умение родителей подготовить своих детей к выполнению основных функций членов семьи, то есть сформировать у них способность к построению будущей здоровой и счастливой семьи;
   – умение построить здоровую жизнедеятельность семьи и на этой основе – воспитать у детей жизненный приоритет здоровья и обучить основам здорового образа жизни;
   – умение сформировать способность к оптимальному выполнению педагогической функции, то есть способность быть отцом и матерью. Таким образом, основная, стратегическая линия формирования здоровья семьи и в этой сфере ее жизни проходит через семейную педагогику, которая только начинает формироваться как наука.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Особенности современной семьи: экономические, социальные, демографические.
   2. Функции современной семьи.
   3. Подготовка к ответственному супружеству как к формированию супружеских ролей и к выработке установок взаимно ответственного партнерства.
   4. Подготовка к ответственному родительству с формированием ролевого поведения родителей по отношению к детям и с выработкой оптимальных репродуктивных установок.
   5. Факторы, отрицательно сказывающиеся на здоровье будущего ребенка.

3.3. Предупреждение нежелательной беременности

   Целенаправленное предупреждение нежелательной беременности называется контрацепцией.
   Существующие средства контрацепции по принципу их действия делят на механические, гормональные, химические, физиологические и т.д.
   Показания к использованию того или иного метода контрацепции зависят от индивидуальных особенностей и состояния здоровья женщины, социально-бытовых условий ее жизни, регулярности половой жизни и многих других факторов. Поэтому в каждом случае следует подбирать свой, оптимальный метод.
   Календарный метод. Пользуясь им, можно с высокой степенью точности предсказать следующий месячный цикл, а следовательно, и «опасные» дни для оплодотворения яйцеклетки.
   Прежде чем пользоваться календарным методом, необходимо в течение, по крайней мере, 8 месяцев регулярно записывать дату начала и продолжительность очередной менструации. В специальном календаре обязательно в день начала месячных делается соответствующая пометка. Затем подсчитывается продолжительность самого короткого и самого длинного месячного цикла (первым днем цикла считается день начала месячных, последним – день, предшествующий наступлению следующих). В таблице напротив цифр, соответствующих числу дней самого короткого и самого длинного цикла за последние 8 месяцев, находят первый и последний дни «опасного» периода на ближайший месяц и помечают их в календаре. В этот период следует воздерживаться от половых сношений или пользоваться противозачаточными средствами. В остальные дни можно не предохраняться (табл. 4).

   Таблица 4
   Таблица расчета «опасных» дней

   При регулярном цикле можно пользоваться вместо таблицы расчетом: из самого короткого цикла вычитается 18, из самого длинного 11. В нашем случае: 25 – 18=7, 30 – 11=19, то есть получаются те же данные – «опасные» дни с 7-го по 19-й цикла.
   Сам по себе календарный метод совершенно безопасен, и противопоказаний к нему нет. Большинство женщин может им пользоваться, однако для некоторых он не совсем удобен. В частности, нерегулярны циклы у девушек-подростков и перед наступлением климакса – разница между длительностью циклов на протяжении нескольких месяцев может достигать более 2 – 3 недель.
   Гормональный (оральный) метод заключается в применении синтетических аналогов половых гормонов. Его относят к наиболее эффективным средствам предупреждения нежелательной беременности (эффективность 95 – 100%). Механизм действия гормональных препаратов сложен и направлен в основном на подавление созревания яйцеклетки и наступления овуляции. Гормональные препараты обладают не только противозачаточным, но и противовоспалительным действием, уменьшают риск развития рака молочной железы, яичника, матки.
   Наиболее безопасным и эффективным методом контрацепции для молодых женщин во всем мире считаются низко– и микродозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие минимальные дозы гормонов эстрогенов и гестагенов. Все они гарантируют 100%-ный противозачаточный эффект и оказывают регулирующее влияние на менструальный цикл.
   К преимуществам оральных контрацептивов следует отнести: легкость применения; ослабление менструальных кровотечений и недомогания во время менструации и до нее; снижение риска многих воспалительных и опухолевых заболеваний, женского бесплодия и т.д.
   Недостатки оральных средств связаны с увеличением риска образования тромбов (которые могут вызывать приступы стенокардии, инсульт и легочную эмболию), гипертонии, образования камней в желчном пузыре и его воспаления; кроме того, они могут вести к обострению диабета, головным болям, а в последующем – и к уменьшению количества молока у кормящих матерей.
   Внутриматочные механические противозачаточные средства (ВМС). ВМС наиболее приемлемы для здоровых женщин, регулярно живущих половой жизнью. Предполагается, что присутствие ВМС в матке мешает движению спермы и яйцеклетки и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку.
   В настоящее время насчитывается более 50 разновидностей ВМС. Наибольшее распространение получил контрацептив, называемый спиралью, в виде петли с нитью, с помощью которой петля в дальнейшем извлекается из полости матки.
   Введение спирали в полость матки относится к числу серьезных манипуляций, требует антисептической обработки самой спирали и проводника для ее введения, опасно возможностью непосредственных осложнений и имеет определенные противопоказания. Поэтому манипуляция по введению спирали выполняется акушером-гинекологом в медицинском учреждении.
   Противопоказаниями для введения ВМС являются хронические воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе шейки матки, и ряд других патологических состояний.
   Беременность при наличии в матке спирали наступает лишь в отдельных случаях и часто заканчивается самопроизвольным абортом, особенно у не рожавших женщин. ВМС рекомендуют применять женщинам, уже рожавшим и особенно после родов.
   Преимущества ВМС: обратимость (после удаления ВМС способность к зачатию восстанавливается), надежность (низкий процент неудач, особенно у женщин старше 30 лет и у рожавших женщин), сохранение нормального уровня гормонов и др.
   К недостаткам ВМС следует отнести: относительную дороговизну, необходимость периодически менять средство, небольшое увеличение кровопотери при менструациях, высокая вероятность «мазни» и болей после установки, риск воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия, риск выкидыша (если зачатие произошло несмотря на установленное ВМС) и риск возникновения болезней, передающихся половым путем.
   Механические средства (МС) препятствуют проникновению сперматозоидов во влагалище или из влагалища в цервикальный канал.
   Одним из наиболее безвредных и часто используемых контрацептивов является мужской презерватив.
   Презервативы изготавливаются из очень тонкой высококачественной резины (надежен особенно из латекса).
   Противопоказаний к применению презервативов нет. Его целесообразно использовать молодоженам, решившим отложить рождение детей. Некоторое снижение остроты ощущения при половом сношении у супругов окупается безвредностью контрацепции.
   Преимущества презерватива: с точки зрения женщины, ответственность за предотвращение зачатия берет на себя мужчина, обратимость, дешевизна, не требуется рецепт врача, безопасность, снижение риска распространения венерических болезней и СПИДа и возникновения предраковых заболеваний шейки матки.
   К недостаткам использования презерватива следует отнести: возможная аллергия на латекс; снижение чувствительности головки члена, психологическое воздействие (в некоторых случаях мужчины не способны сохранять эрекцию при надетом презервативе).
   К МС, используемым женщиной, относятся влагалищные колпачки, разных форм и размеров, которые она может применять самостоятельно.
   Химические противозачаточные средства (ХПС) также относятся к традиционным. Их достоинствами являются простота использования и высокая эффективность. Контрацептивный эффект ХПС основан на их спермотоксическом действии, то есть на подавлении физиологической активности сперматозоида.
   ХПС применяются как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами предохранения.
   При желании женщины использовать ХПС в качестве контрацептива ей рекомендуется обратиться к врачу женской консультации, так как существуют определенные противопоказания (аллергия к средствам, используемым в качестве контрацептивных, анатомические особенности влагалища и др.), мешающие их применению.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Классификация средств предупреждения нежелательной беременности.
   2. Календарный метод: его применение и эффективность. Преимущества и недостатки метода.
   3. Гормональные препараты предупреждения беременности: виды, показания и противопоказания к применению.
   4. ВМС: применение и эффективность.
   5. Механические противозачаточные средства.
   6. Химические противозачаточные средства.

3.4. Здоровый образ жизни женщины во время беременности

   Сформированные эволюцией животного мира механизмы беременности требуют, чтобы женщина на протяжении всего времени вынашивания плода вела активный образ жизни, мало отличающийся от периода до зачатия. Такое требование обусловлено тем, что беременные самки и до относительно недавнего времени женщины вынуждены были в реализации общебиологического закона борьбы за существование двигаться достаточно много, чтобы найти пищу, чтобы избежать – активно или пассивно – опасности, переохлаждения и т.д. В то же время им не создавались те условия, которые бы ставили беременную в социально привилегированное положение.
   В настоящее время в связи с новым социально-биологическим и семейным статусом женщины ее образ жизни в периоде беременности должен иметь свои особенности, которые касаются различных аспектов: медицинского обеспечения, двигательной активности, психорегуляции, питания и т.д.
   Правильное п итание женщины во время беременности является важным условием нормального развития плода. Основным требованием к нему должно быть подавляющее преобладание натуральных продуктов. Неправильное питание беременной сказывается не только на ее самочувствии и здоровье, но и на развитии плода и его будущем здоровье. Вес должен прибавляться медленно, большей частью – на протяжении третьего триместра, когда плод и плацента растут быстрее всего. Чрезмерное увеличение массы новорожденного является негативным фактором при родовом акте, приводящем к травматизации матери и плода.
   Основное количество белка, необходимого материнскому организму для роста матки, плаценты, молочных желез и увеличения массы крови, рекомендуется потреблять с такими продуктами как творог, молоко, отварное мясо, рыба, неострые сорта сыра.
   Потребление жиров при беременности должно быть несколько ограничено. Организм беременной лучше использует легкоплавкие жиры, содержащиеся в молоке, в молочных продуктах и в растительных маслах. Во второй половине беременности тугоплавкие (животные) жиры из употребления желательно исключить.
   При беременности увеличение потребления углеводов часто приводит к увеличению массы плода (4 кг и больше), осложняющего роды.
   Водный обмен у беременных имеет ряд особенностей. Количество потребляемой жидкости колеблется в пределах 2 – 3 л в сутки. Во второй половине беременности следует ограничить потребление поваренной соли, что предотвращает развитие отеков. Потребность в калии при беременности значительно возрастает, а кальций (до 1,5 г в сутки) особенно необходим в последнюю треть беременности. Возросшая при беременности потребность в фосфоре при дальнейшем кормлении грудью удваивается. Для предупреждения железодефицитной анемии можно включать в рацион печень, почки, язык, изюм, яблоки, сливы, персики, абрикосы. Потребность во всех витаминах также увеличивается.
   Исключительное значение для физиологического течения беременности имеет режим питания, в значительной степени построенный на индивидуальной основе. Белки должны составлять в среднем 15 – 30% (во второй половине беременности – 20 – 25%), жиры – 25 – 30%, углеводы – 40 – 45% от общей энергетической ценности рациона. Беременной следует ограничить количество принимаемой за один раз пищи, поскольку повторяющиеся приемы больших количеств пищи приводят к нарушению моторики пищеварительного канала. Прием же небольших количеств пищи способствует ее лучшему усвоению. Наиболее полное использование пищевых веществ происходит при четырех-пятиразовом питании.
   Физические упражнения в периоде беременности помогают уменьшить боль в спине, предотвращают варикозное расширение вен нижних конечностей и развитие геморроя, способствуют нормальной работе кишечника. Регулярные занятия во время беременности повышают тонус мышц, благодаря чему после родов тело женщины быстро возвращается в норму. Наиболее полезный вид физической активности – это циклические движения (ходьба, бег, плавание и др.).
   Следует использовать физические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса, тазового дна, промежности, что обеспечит хорошую родовую активность. Массаж и самомассаж нижних конечностей уменьшает риск развития плоскостопия, застойных явлений в венах и мышечных судорог. Очень важным являются упражнения для позвоночника, которые предупреждают его дегенеративные изменения и увеличение изгибов. Выполнение дыхательных упражнений и упражнений на расслабление в сочетании с аутогенной тренировкой, настраивающей на мягкие, благополучные роды, значительно облегчает их течение, уменьшает боль и стресс для ребенка.
   Физические упражнения во время беременности можно подразделить на 4 группы:

   1. Упражнения на расслабление.
   2. Дыхательные.
   3. Гимнастические, особенно упражнения на растягивание.
   4. Плавание.

   Противопоказаны упражнения, при которых происходит сотрясение тела, повышение внутрибрюшного давления или имеется опасность падения и ударов. Особенно осторожными надо быть при осложненной беременности, в последние недели перед родами, чтобы не спровоцировать преждевременные роды, а также в те дни, когда у женщины была менструация до беременности.

Физические упражнения во время беременности

   Первая часть – это общая физическая подготовка к родам, при которой приводятся в движение и укрепляются в особенности те группы мышц, от деятельности которых зависит течение родов. Речь идет при этом о совокупности движений мышц нижних конечностей и живота.
   Вторая часть – это тренировка, направленная на освоение различных положений или действий, с помощью которых можно облегчить и ускорить течение родов, а также снизить или иногда даже полностью устранить ощущение боли при родах. К этой группе относятся, например, упражнения для освоения глубокого и ритмичного дыхания, общего расслабления, умения «тужиться», что необходимо во второй стадии родов, и т.д.
   Упражнениями следует заниматься регулярно два раза в неделю, каждый раз не менее 30 – 45 минут. Летом перед началом упражнений хорошо проветрить помещение, окно оставить открытым. Зимой его можно немного приоткрыть. Гимнастику выполнять в спортивной одежде, сшитой из ткани, соответствующей гигиеническим требованиям. Летом в жаркую погоду лучше надеть короткие спортивные шорты. Приятно упражняться босиком на чистом коврике, на котором можно выполнять упражнения в положении лежа и сидя. Во время всех упражнений следует ритмично и глубоко дышать, так как работающие мышцы должны снабжаться достаточным количеством кислорода.

Упражнения для тазобедренных суставов

   Первое упражнение. Исходное положение (ИП) ноги на ширине плеч. Выполнить несколько пружинящих неглубоких приседаний, слегка сгибая колени, каждое пружинящее приседание проводится на два счета (раз – вдох, два – выдох).
   Второе упражнение. ИП то же. Правую ногу согнуть в тазобедренном суставе и отвести ее вправо (раз – вдох), поставить ногу обратно на пол (два – выдох). То же самое упражнение проделать левой ногой. Оба упражнения повторить три раза подряд.
   Третье упражнение. ИП лежа на спине. Правое колено подтянуть к правому плечу (раз, два – вдох). Положить правую ногу обратно на пол (три, четыре – выдох). То же самое – левой ногой. Повторить упражнение попеременно каждой ногой три раза. Затем сделать это же упражнение, подтягивая одновременно оба колена вместе. Упражнение повторить три раза.
   Четвертое упражнение. ИП стоя на коленях, колени и ступни раздвинуты примерно на 20 сантиметров. Присесть между пятками (раз, два – вдох). Вернуться в исходное положение (три, четыре – выдох). Упражнение повторить шесть раз.

Упражнения для брюшных мышц

   Первое упражнение. ИП лежа на спине, ноги слегка согнуты в коленях. Надуть живот (раз, два – вдох), втянуть живот (три, четыре – выдох). Повторить вдох и выдох три раза. Это упражнение называется – брюшное дыхание или дыхание животом.
   Второе упражнение. ИП то же. Поднять вытянутые ноги вертикально вверх (раз, два – вдох) вернуть ноги в исходное положение (три, четыре – выдох). Повторить упражнение три раза.
   Третье упражнение. ИП лежа на спине, ноги поднять, колени вместе. Ноги развести (раз, два – вдох), ноги скрестить (три, четыре – выдох). Повторить упражнение шесть раз.

Упражнение для грудных мышц

Упражнение. ИП встать на расстоянии 40 сантиметров от стены, ладонями опереться о стену. Согнуть руки в локтях, приближая лицо к стене (раз, два – вдох). Возвратиться в исходное положение (три, четыре – выдох). Повторить шесть раз.

Упражнения для пр о филактики плоскостопия

   Упражнения для профилактики плоскостопия проводятся в ИП лежа на спине.
   Первое упражнение. ИП правая нога приподнята на 10 см над полом. Вращать правой ступней (раз, два, три, четыре). Упражнение повторить около шести раз.
   Второе упражнение. ИП левая нога поднята на 10 см над полом. Вращать левой ступней (раз, два, три, четыре). Повторить упражнение около шести раз.
   Третье упражнение. Положить на пол несколько мелких предметов (карандаш, резинку, шарик). Поднимать эти предметы с пола попеременно пальцами правой и левой ноги. Собирать предметы не менее 2-х минут.

Упражнения и приемы, предотвращающие расширение вен на ногах

Первое упражнение. ИП лежа, ноги выше туловища. Остаться в этом положении не менее 15 минут.
Второе упражнение. Делать переменные ванночки для ног в теплой и холодной воде. Теплая вода вызывает расширение сосудов, холодная – их сужение. Переменные ванночки улучшают эластичность и прочность стенок сосудов. Общая длительность процедуры – 6 – 10 минут.

Упражнения для тренировки правильного дыхания

   Первое упражнение. ИП ноги на ширине плеч. Поднять руки на уровень плеч (раз, два – вдох). Опустить руки (три, четыре – выдох). Повторить упражнение шесть раз.
   Второе упражнение. ИП то же, руки поднять на уровень плеч ладонями вниз. Отбросить руки назад (раз, два – вдох). Опустить руки, скрестив их перед собой и одновременно опуская голову (три, четыре – выдох). Повторить упражнение шесть раз.
   Третье упражнение. ИП то же, ладони приложить к нижней части грудной клетки так, чтобы пальцами прощупывать нижние ребра. Вдохнуть как можно глубже (раз, два, три), так нагнетается воздух и в нижние доли легких, при этом руками осязается движение ребер в стороны. Сильно выдохнуть (четыре, пять шесть), сдавливая с обеих сторон грудную клетку руками и способствуя этим полному выдоху. Упражнения для дыхания хорошо проводить стоя, сидя и лежа, сопровождая их движениями рук, которые помогают работе грудной клетки.
   Четвертое упражнение. ИП то же. Поднять руки вверх ладонями и одновременно вдохнуть (раз, два). Опустить руки и одновременно выдохнуть (три, четыре). Повторить не менее десяти раз.
   Пятое упражнение. Встать свободно, ноги вместе, руки заложены за голову. Отвести локти назад и одновременно вдохнуть (раз, два). Сдвинуть локти вперед и одновременно наклонить голову, производя сильный выдох (три, четыре). Повторить упражнение десять раз.
   Шестое упражнение. ИП сидя на стуле, колени и ступни слегка раздвинуты, руки положить на затылок, локти отвести назад и одновременно вдохнуть (раз, два). Продолжать так же, как в пятом упражнении. Повторить упражнение десять раз.
   Седьмое упражнение. ИП лежа на полу, ноги слегка согнуть в коленях, руки вдоль тела. Поднять руки ладонями вверх и одновременно вдохнуть (раз, два). Опустить руки и одновременно выдохнуть (три, четыре). Повторить упражнение десять раз.
   Задержка воздуха. ИП ноги на ширине плеч. Руки положить на плечи. Вдохнуть, поднимая локти в стороны (раз, два). Опустить локти обратно к телу и одновременно выдохнуть (три, четыре). Упражнение повторить два раза. После этого сразу же глубоко вдохнуть (раз, два), чувствуя напряжение между ребрами; задержать воздух на 20 секунд, описывая при этом, согнутыми локтями круги в воздухе. По прошествии указанного времени задержанный воздух выдохнуть. При следующем занятии воздух задерживают уже на 25 секунд и т.д. Упражнение можно выполнять и сидя на стуле.
   Собачье дыхание – ритмичное чередование коротких вдохов и выдохов, как это делает собака, отдыхая после бега. При этом необходимо держать рот все время открытым. Такое дыхание используется для того, чтобы приглушить ощущение давления на прямую кишку в конце первого периода родов, когда еще нет раскрытия наружного зева и роженица пока не должна тужиться.

Тренировка на освоение общего расслабления

   Расслабление (или же релаксация), наряду с ритмичным глубоким дыханием, представляет собой вторую главную составную часть физической подготовки к родам – она содействует правильному снабжению тканей тела кровью в ходе родов и препятствует возникновению мышечных судорог. Все это способствует снижению болезненных ощущений у роженицы во время родов, а также помогает ускорению самого процесса родов.
   Частичное расслабление. ИП лежа на полу. Под головой сложенное одеяло. Второе, свернутое одеяло подложить под колени обеих ног. Руки и ноги отвести от продольной оси тела под углом примерно в 45 градусов. Дышать ритмично и глубоко.
   Прижать к полу правую ногу, примерно через 10 секунд ее расслабить, то есть прекратить всякое напряжение так, чтобы нога почти не ощущалась. Нога остается в таком расслаблении, становясь как бы «чужой». То же самое следует сделать с левой ногой, потом с левой рукой и, наконец, указанным образом расслабляется правая рука.
   Такое частичное расслабление, то есть постепенное расслабление одной конечности за другой, проводят три раза подряд. В последующие дни, по возможности через день, это повторяют. Для того чтобы хорошо научиться расслаблять руки и ноги, требуется минимально три занятия. Те будущие матери, которые могут посещать курсы специальной физкультуры для беременных, находятся в более выгодном положении, потому что расслабляться их научит медицинская сестра или специалист-инструктор, имеющие в области тренировки умения расслабляться большой опыт.
   Общее расслабление. ИП лежа на спине, под головой и под коленями одеяла, как и при тренировке для частичного расслабления. Потом закрыть глаза, все время ритмично и глубоко дышать. Расслабить правую руку, примерно через 10 секунд – правую ногу, еще через 10 секунд – левую ногу, затем левую руку и, наконец, расслабить голову и все тело. В состоянии такого общего расслабления при постоянном глубоком и ритмичном дыхании следует оставаться 2 – 3 минуты. При этом нужно ни о чем не думать. В таком состоянии можно уснуть, что будет показателем полного расслабления. Тренироваться в общем расслаблении можно и лежа на боку, свободно положив живот на пол и подложив под голову правую или левую руку, в зависимости от того, на каком боку лежать.

   Вредные привычки беременной очень опасны для нее и плода. Они не только сказываются на здоровье женщины, но и извращают реализацию генетической программы плода, что ведет к развитию физических и психических нарушений. Подобными эффектами отличаются не только курение, алкоголь и наркотики, но и различные лекарства. Последние могут быть безопасными для матери, но вызывать развитие уродств у плода. Особенно опасно употребление лекарств в первой половине беременности, когда происходит формирование органов и систем ребенка.
   Беременность длится около 10 лунных месяцев (40 недель). Этот период может быть условно разделен на три периода (триместра), примерно по 13 недель каждый.

   Первый триместр (с 1 по 13 недели).
   К концу четвертой недели эмбрион имеет длину около 6 мм, и у него начинают развиваться нервная система и сердечная мышца. К концу второго месяца эмбрион вырастает до 2 см – теперь его называют плодом.
   Примерно у половины всех женщин к концу первого месяца беременности появляется тошнота, что связывают с нарушением у нее обмена веществ, обусловленным чаще всего определенными отклонениями от здоровой жизнедеятельности. Часто при этом увеличивается частота мочеиспускания, возникает нерегулярность стула, набухает и приобретает болезненную чувствительность грудь, усиливаются влагалищные выделения. Во время беременности у женщин меняются вкусы и пищевые пристрастия, которые в действительности отражают потребности организма матери в необходимых веществах для развития плода. Ошибочным является мнение, что женщина должна есть «за двоих». За весь период беременности прибавка в весе в среднем должна составлять 11 – 12 кг.

   Второй триместр (14 – 26 недели).
   На четвертом месяце плод формируется окончательно, а к 5-му месяцу он свободно двигается внутри матки. К концу 2-го триместра (то есть 6-го месяца) плод достигает 30 см в длину и массы 500-600 г.
   В течение второго триместра женщины, как правило, чувствуют себя хорошо. На 4-м месяце женщина может впервые ощутить шевеление плода. В питании важное значение имеет не столько количество и калорийность пищи, сколько ее качественный состав, который должен определяться физической и умственной активностью беременной женщины, ее самочувствием, состоянием пищеварительного тракта и выделительной системы и т.д.

   Третий триместр (27 – 40 недели).
   Плод весит в среднем 2,6 – 3,0 кг, общая прибавка веса женщины составляет 8 – 11 кг. К концу 7-го месяца мозг и нервная система плода полностью развиты. Плод становится больше, пространство между ним и маткой сокращается, поэтому мать и плод чувствуют движение друг друга.
   Беременная женщина ходит с откинутыми плечами и головой для сохранения равновесия, из-за этой позы часто возникают боли в спине. Важно сдерживать аппетит в последние два месяца беременности, когда идет значительное увеличение веса ребенка. В последние две-три недели можно перейти на фруктово-овощную диету, которая очищает организм и облегчает роды. В последние 3 – 4 месяца беременности и во время грудного вскармливания рекомендуется принимать кальций дополнительно к тому, который поступает с пищей. Это поможет сохранить зубы матери, правильно сформировать скелет ребенка.
   Увеличенная матка и плод давят на кровеносные сосуды в нижней части тела, что нередко вызывает отеки, варикозное расширение вен на ногах, геморрой. Растущий плод давит на мочевой пузырь, вновь появляется симптом частого мочеиспускания. Нередко возникает изжога, связанная с тем, что матка сдавливает желудок.

Роды

Роды – форма мышечной работы, при которой заняты в первую очередь мышцы матки и живота. Поэтому важную роль во время беременности играет тренировка тех групп мышц, от деятельности которых зависит течение родов: живота, промежности, ягодиц и нижних конечностей. Другая группа упражнений направлена на освоение положений или действий, с помощью которых можно облегчить и ускорить течение родов, а также снизить, а иногда и полностью устранить ощущение боли при родах: на освоение глубокого и ритмичного дыхания, общего расслабления, умения «тужиться», что необходимо во второй стадии родов, и т.д.
При здоровом образе жизни женщины роды обычно протекают легко и безболезненно. Исключение составляют женщины с узким тазом. Им следует воспользоваться опытом восточных женщин, с детства начинающих заниматься национальными танцами, в основе которых лежит свободное движение бедер.

Практическая работа

Здоровый образ жизни во время беременности

   Цель: Ознакомиться с составляющими элементами образа жизни беременной.

   Задача: Составить примерный режим жизни для беременной.

   Оборудование: Примерные комплексы физических упражнений для беременных.

   Ход работы: В первой части занятия учащиеся рассматривают анатомо-физиологические особенности беременности и условия здоровой жизнедеятельности беременной.

   Во второй части занятия выполняется задание по разработке программы режима жизни беременной по триместрам.

   По окончании разработки программы – ее защита.

Методические рекомендации

В программе в пределах каждого триместра предлагаются рекомендации по разделам: питание, психическое здоровье, поведение в быту и на производстве, режим дня, двигательная активность и т.д.
Важное значение имеет указание противопоказаний, которые свойственны определенным условиям жизнедеятельности в каждом из периодов беременности.

3.5. Основы психофизиологического развития и образ жизни ребенка в различные возрастные периоды

   Организм ребенка непрерывно растет и развивается. В различные периоды его жизни происходят значительные анатомо-функциональные изменения различных систем организма.
   Основными этапами развития являются внутриутробный и постнатальный, начинающийся с момента рождения. Во время внутриутробного периода закладываются ткани и органы, происходит их дифференцировка. Постнатальный этап охватывает все детство и характеризуется продолжающимся созреванием органов и систем, изменениями физического развития, значительными качественными перестройками функционирования организма.
   Развитие отдельных органов и систем происходит не изолированно, а во взаимном влиянии, обеспечиваемом координирующей ролью двигательной активности ребенка.
   Каждый возрастной период характеризуется своими специфическими особенностями. Переход от одного возрастного периода к последующему обозначают как переломный этап индивидуального развития, или критический период. В постнатальном развитии человека до наступления взрослого возраста выделяют три критических периода:

   1. Возраст от 2 до 3,5 лет, когда ребенок начинает активно двигаться, происходит формирование речи, сознания, совершенствование и продолжение формирования условно-рефлекторной деятельности, ориентирования и исследовательской деятельности. Особенно ранима нервная система, ее перенапряжение приводит к нарушению психического развития и появлению психических заболеваний. В этот период онтогенеза для родителей и воспитателей важно принять все возможные меры по предупреждению детского травматизма;
   2. Возраст 6 – 8 лет (начало школьного обучения), когда меняется образ жизни, идет адаптация к школьному режиму, появляются новые обязанности, падает двигательная активность;
   3. В 11 – 15 лет происходят изменения гормонального баланса, связанные с созреванием и перестройкой работы желез внутренней секреции. В этот период возникает риск возникновения многих нарушений в состоянии здоровья подростка.

   Новорожденность (до 10 дней). Существенной особенностью этого периода является адаптация организма к новым условиям существования. Ребенок рождается с жизненно важными безусловными рефлексами. Температура тела неустойчива. Ребенок лучше развивается, если его для первого кормления поднесли к груди матери через 15 – 20 минут после рождения, так как в молозиве содержится много биологически активных веществ, стимулирующих его иммунитет. Кроме того, в этом случае в грудных железах матери быстрее появляется молоко, а ранний контакт ребенка с матерью по механизму импринтинга формирует в мозгу след, благоприятный для процессов адаптации в окружающем мире. С самого момента рождения ограничения движений ребенка должны быть минимальными, так как двигательная активность положительно влияет на все физиологические системы.
   Грудной период (до 1 года) исключительно важен в эффективности полноценного развертывания генетической программы человека. В этом отношении особое значение имеет правильно организованный образ жизни грудничка, включающий:

   1.Грудное вскармливание молоком матери. Ценность такого молока для ребенка определяется не только его пластической и энергетической ценностью, но прежде всего тем, что оно в генетическом плане полностью соответствует особенностям организма данного ребенка. Кроме того, оно содержит биологически активные вещества, стимулирующие иммунитет и жизнедеятельность ребенка. Показательно поэтому, что к шести месяцам грудной ребенок удваивает массу тела, бывшую при рождении, хотя подсчеты показывают, что содержащихся в потребленном им материнском молоке веществ достаточно лишь для возрастания массы на 50 – 60%. Поэтому особенно важен здоровый образ жизни кормящей матери, позволяющий ребенку получать полноценное питание. В свою очередь, последнее обеспечивает организм ребенка не только полноценным энергетическим материалом, но и необходимыми для активно формирующихся органов и тканей веществами.
   2. Двигательная активность грудного ребенка важна во многих отношениях. Прежде всего, она обеспечивает термостабильность и своевременное становление двигательных функций.
   Основным условием организации двигательной активности грудного ребенка является свобода движений, то есть возможность для ребенка в каждый данный момент выполнять те движения, к которым он сейчас готов.
   3. Психический комфорт предполагает целый ряд условий, в числе которых:

   – единство требований к ребенку со стороны родителей;
   – достаточное информационное обеспечение, включающее речевое общение, двигательную активность и др.;
   – положительно окрашенная эмоциональная обстановка;
   – поддержание стремления ребенка к самостоятельности.

   Раннее детство (1 – 3 года). Интенсивно развиваются системы организма. Окончательно складывается соотношение тонуса ядер симпатической и парасимпатической вегетативных нервных систем. За второй год жизни ребенок вырастает на 10 – 12 см, а за третий – еще примерно на 7 см. Формируются изгибы позвоночника. Бурно развиваются механизмы речи, которые связаны со сложным развитием корковых зон речи. В образе жизни ребенка возраста раннего детства важно обеспечение всех его компонентов. При этом по-прежнему особую роль играет полноценная двигательная активность, через которую ребенок в значительной степени познает мир. Игра, закаливание, гимнастика, массаж, прогулки обеспечивают ребенку нормальное физическое развитие. Недопустимо перекармливание ребенка, и лучшим способом регулирования его питания является следование рекомендациям Б. Спока: «Не перекармливайте ребенка – он съест столько, сколько ему надо!» Важно лишь обеспечить ребенку рацион, включающий максимум натуральных пищевых веществ, и не злоупотреблять сладостями, солью и выпечкой.
   В обеспечении психического здоровья важны два обстоятельства. Во-первых, поддерживать в ребенке его стремление к самостоятельности и к инициативе. Во-вторых, основываясь на дидактическом принципе сознательности и активности, следует пояснять ребенку (на уровне доступных ему понятий) свои действия и требования и не отмахиваться от его вопросов.
   Первое детство (4 – 7 лет). Происходит замедление темпов роста до 4 – 6 см в год, заканчивается структурное формирование головного мозга. Повышается координация движений. Позвоночник гибок и податлив к формированию осанки, поэтому нарушение гигиенических требований может привести к необратимой деформации. Мышцы обладают низкой выносливостью и не способны к силовым напряжениям.
   Для физического развития детей, совершенствования их дыхательной и сердечно-сосудистой систем, закаливания организма, формирования правильной осанки и коррекции ее нарушений полезны занятия плаванием.
   Второе детство (8 – 11 девочки, 8 – 12 мальчики) связано с периодом обучения в школе, что требует определенного уровня физиологического и психического развития, обеспечивающего безболезненную адаптацию ребенка к режиму школы и возможность усвоения учебных программ. В этих условиях решающим показателем, определяющим возможность обучения, служит не паспортный возраст, а степень функциональной готовности ребенка к требованиям школы.
   Продолжается окостенение скелета, идет интенсивное развитие мышц рук. Скелет эластичен и гибок при слабости глубоких мышц спины, что может привести к нарушению осанки. Поэтому движения должны быть разнообразными, без значительных статических нагрузок. Благодаря усилению процессов внутреннего торможения и концентрации корковых процессов дети становятся более сосредоточенными, внимательными и дисциплинированными. Однако эмоциональные, умственные и физические перегрузки приводят к снижению надежности организма, развитию неврозов и других нарушений здоровья.
   В определении условий здорового образа жизни школьника младшего возраста особое значение имеет целесообразно построенный режим жизни. В нем, с одной стороны, должны найти место все стороны жизнедеятельности, а с другой – их построение и чередование по принципу оптимального соотношения работы и отдыха. Для построения такого режима необходимо учесть индивидуальные особенности данного учащегося – как физиолого-психологические, так и биоритмологические, социальные и др. Этот возраст можно охарактеризовать как своеобразное преддверие к бурному подростковому периоду.
   В подростковом периоде (12 – 15 лет девочки, 13 – 16 лет мальчики) рост и развитие организма протекают несколько активнее. В ряде случаев наблюдается нарушение пропорциональности развития, создается известная напряженность физиологических функций. В начале этого периода наблюдается интенсивный рост тела. Это, вместе с большой нагрузкой на организм подростка, делает его легко ранимым и уязвимым. Связочный аппарат позвоночника еще слаб, поэтому могут формироваться искривления позвоночника в виде нарушений осанки и изгибов в сторону (сколиоз). При длительной неправильной посадке, а также стоянии могут произойти изменения грудной клетки и нарушения ее развития, а обувь на высоких каблуках ведет к изменениям формы таза и стопы. В связи с ускоренным ростом наступает временная дисгармония в координации движений, неуклюжесть, угловатость, может наступить так называвмая юношеская гипертония. Следует ограничивать силовые статические упражнения, которые могут задерживать рост костей в длину. Вместе с тем полезны скоростно-силовые упражнения (игры) и работа на выносливость (кроме велосипеда).
   Наиболее важной особенностью этого возраста является перестройка всей эндокринной системы, сказывающаяся на процессах обмена веществ, состоянии психики и т.д. Становятся более выраженными внешние и психологические проявления половой принадлежности. Повышаются интерес к внешности, самомнение, эгоизм и т.д. Все эти явления по окончании периода полового созревания постепенно сглаживаются. Под влиянием целенаправленного воспитания происходит формирование мировоззрения подростков, их нравственных убеждений и идеалов. Особое значение в этот период приобретают проблемы полового воспитания.
   Юношеский возраст (16 – 20 лет девушки, 17 – 21 год юноши). В основном завершаются процессы роста скелета. Основные функциональные системы по своим характеристикам не уступают взрослому. Завершается половое созревание. Яичники продуцируют готовые к оплодотворению яйцеклетки, стабилизируется половой цикл. У юношей полного развития достигает сперматогенез. Существенные отличия от взрослого организма обнаруживаются в сфере высшей нервной деятельности. Сохраняется некоторое преобладание процессов возбуждения над торможением, поэтому юноши и девушки по сравнению со взрослыми более эмоциональны.
   Образ жизни в юношеском возрасте в полной мере уже соответствует требованиям, предъявляемым к жизнедеятельности взрослого человека. Вместе с тем он должен быть специально ориентированным на решение определенных задач. В частности:

   1. Подготовка к высокопроизводительной будущей профессиональной деятельности (а у юношей – к защите Родины).
   2. Подготовка к родительству, предполагающая высокий уровень здоровья и освоение основ знаний по воспитанию ребенка.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Возрастные периоды развития ребенка. Критерии возрастной периодизации.
   2. Психофизиологическая характеристика периода новорожденное™.
   3. Характеристика грудного периода.
   4. Характеристика раннего и первого детства.
   5. Второе детство как начальный период обучения в школе.
   6. Физиологические особенности возраста полового созревания.
   7. Психофизиологические особенности и здоровый образ жизни в юношеском возрасте.

Практическая работа

Оценка физического развития школьника

   Цель: познакомиться с методом определения степени и гармоничности физического развития.

   Задача: определить физическое развитие школьника.

   Оборудование: ростомер, медицинские весы, сантиметровая лента, динамометр кистевой, становой динамометр, спирометр, таблица физического развития школьников.

   Ход работы: 1. Определить основные показатели физического развития и записать полученные результаты в таблицу «Показатели физического развития».
   2. Сравнить индивидуальные показатели со средними показателями физического развития (см. табл. 8) и рассчитать индивидуальные отклонения. Выполнить графическое изображение профиля физического развития.
   3. Сделать вывод о степени физического развития на основании анализа индивидуальных антропометрических данных и расчета индивидуальных отклонений.

Методические рекомендации

   Важным критерием здоровья является физическое развитие, характеризующее его внешние признаки. Обычно выражаемое в физических единицах, оно легко исследуется и является обязательной частью полноценного врачебного обследования. Особое значение оценка физического развития имеет для растущего организма, отражая не только соответствие существующим возрастным нормативам, но и гармоничность развития.
   Ниже приводится методика оценки некоторых показателей физического развития детей и их оценки.
   Рост. Обследуемый становится на платформу спиной к вертикальной стойке, прикасаясь к ней пятками, ягодицами и лопатками. Голова должна находиться в таком положении, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находятся в одной горизонтальной плоскости. Скользящая планка ростомера опускается до соприкосновения с верхушечной точкой – наиболее высокой точкой на саггитальной линии головы при указании ее положения. Отсчет ведется по светлой шкале.
   Масса тела. Выражает суммарное развитие костно-мышечного аппарата, подкожно-жирового слоя и внутренних органов. Взвешивание производят на медицинских весах. Обследуемый становится на середину площадки весов и стоит спокойно. Точность взвешивания – 50 г.
   Окружность грудной клетки (ОГК) характеризует объем тела, развитие грудных и спинных мышц, а также функциональное состояние органов грудной полости. Ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток при отведенных в сторону руках. Затем руки опускают: лента, соскальзывая, ложится под углами лопаток. Спереди у мужчин и детей должна проходить по нижнему краю околососкового кружка. У девочек с формирующейся молочной железой – под грудью. Определяют показатель в покое при опущенных руках.
   Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) отражает вместимость легких и силу дыхательных мышц. Измеряется с помощью водяного или воздушного спирометра. Наибольшее количество воздуха, которое может выдохнуть обследуемый после глубокого вдоха, называют жизненной емкостью легких. Обследуемый делает максимальный вдох, задерживает дыхание и, плотно обхватив мундштук спирометра губами, медленно выдыхает в трубку весь воздух, исключив выход воздуха через нос. Исследование проводят 2 – 3 раза, фиксируется наибольший результат.
   Сила мышц кисти, определяемая ручным динамометром, характеризует степень развития мышц-сгибателей пальцев. Обследуемый в положении стоя берет динамометр и, вытянув руку вперед и в сторону, максимально сжимает его. Никаких дополнительных движений в плечевом и локтевом суставах при этом допускать не следует. Проводят 2 – 3 измерения. Записывают лучший результат.
   Становая сила отражает силу мышц спины. Определяют с помощью станового динамометра. Рукоятка прибора вдевается в цепь, идущую от динамометра, таким образом, чтобы кисти рук находились на уровне колен обследуемого. Обследуемый становится стопами на подножку прибора и с силой, без рывка, растягивает прибор за счет разгибания корпуса. Не разрешается сгибать ноги. Исследование проводится не менее 2 раз. Записывается наибольший результат.
   Все полученные результаты вносятся в табл. 5.

   Таблица 5

Для составления профиля физического развития необходимо рассчитать величину сигмального отклонения основных показателей физического развития. Для этого необходимо отклонение от средней величины показателей М разделить на среднее квадратическое отклонение – сигму (σ). Средние значения показателей физического развития и сигмы (σ) вносятся в табл. 6.

Таблица 6

Для построения графика профиля физического развития на равном расстоянии друг от друга проводят горизонтальные линии по числу оцениваемых признаков (табл. 7). Вертикальная линия в центре соответствует средним величинам М для той возрастной группы, к которой относится ребенок. По обе стороны от нее проводят вертикальные линии, обозначающие величины средних квадратических отклонений (σ) с положительными значениями вправо ( + 1σ, +2σ, +3σ) и отрицательными – влево. Отклонение индивидуальных показателей от средних стандартных величин в пределах одной сигмы указывает на среднее физическое развитие, отклонение в пределах двух сигм (±2σ) на развитие ниже или выше среднего. Отклонение в пределах трех сигм (±3σ) – указывает на физическое развитие низкое или высокое.

Таблица 7

Таблица 8
Средние показатели физического развития школьников г. Орла

Литература

   1. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М., 1997.
   2. Бертин А. Воспитание в утробе матери, или Рассказ об упущенных возможностях. – СПб., 1992.
   3. Каган В.Е. Воспитателю о сексологии. – М., 1991.
   4. Кон И.С. Введение в сексологию. – М., 1989.
   5. Петленко В.П. Валеология человека. Здоровье – любовь – красота. Т. 4. – СПб., 1996.
   6. Светов А.А., Школьникова Н.В. Физическая культура в семье. – М.. 1981.
   7. Смоляр В.И. Рациональное питание. – Киев, 1991.
   8. Тойзен Г. Энциклопедия для мам. Все о вашем ребенке / Пер. с немецкого СВ. Базарновой. – М., 1998.
   9. Трца Др. С. Мы ждем ребенка. – Прага, 1976.
   10. Фридман М.Г. Спортивно-оздоровительная работа в детских лагерях отдыха. – М., 1991.
   11. Хрипкова А.Г. и др. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М., 1990.
   12. Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Гигиена и здоровье школьника. – М.. 1988.
   13. ЭйзенбергА. и др. В ожидании ребенка: Руководство для будущих матерей и отцов. – М., 1998.

4. ДИАГНОСТИКА И ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ

   4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев Семинарское занятие
   4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека
   Лабораторная работа «Определение типов конституции»
   4.3. Оценка преобладающего типа вегетативной регуляции
   Лабораторная работа №1 «Исследование преобладающего типа вегетативной регуляции»
   Лабораторная работа №2 «Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы»
   4.4. Оценка уровня здоровья
   Практическая работа «Комплексная оценка уровня здоровья»
   Литература

   Даются рекомендации по оценке генотипических особенностей телосложения и их учете в построении здоровой жизнедеятельности.
   Практические и лабораторные работы позволяют освоить простейшие методы оценки физического развития и типов конституции человека, а теоретические – уточнить возможность использования полученных данных в образовательном процессе.

   Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Разделы 2.1. Генетические факторы, стр. 40 – 45 и 3.3. Индивидуальные особенности человека, стр. 93 – 110.

4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев

   Понятие здоровья является центральным в валеологии, в то время как болезнь – в медицине. Согласно формулировке ВОЗ, здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков. В этом определении здоровье рассматривается как противопоставление болезни, т.е. человек или здоров, или болен.
   В настоящее время под здоровьем понимают такое состояние организма, которое дает человеку возможность в максимальной степени реализовать свою генетическую программу в конкретных условиях социокультурного бытия данного человека. С этих позиций здоровье следует рассматривать как понятие динамическое по крайней мере в трех аспектах – индивидуальном, возрастном и историческом.
   Возрастной аспект здоровья предполагает, что для каждого возрастного этапа должны существовать свои критерии здоровья, связанные со свойственными этому возрасту морфофункциональной организацией и социальной ролью. В определении здоровья в историческом аспекте учитывается, что становление человеческой цивилизации, развитие производства и производственных отношений, культуры, религии и т.д. ведет к изменению во времени той обстановки, в которой живет человек. При этом человек для поддержания своей жизни все меньше использует свои функциональные резервы и все в большей степени – достижения своего разума в виде идеальных, нематериальных средств. Передаваясь из поколения в поколение, это может вести к снижению функционального резерва и резерва адаптации человека.
   Перечень аспектов жизнедеятельности может помимо общепризнанных физического, психического, социального компонентов включать сексуальный, эмоциональный, биоэнергетический, информационный, морально-волевой, ценностно-мотивационный и многие другие компоненты.
   Задача формирования здоровья должна заключаться в том, чтобы перевести человека на более высокий его уровень здоровья за счет мобилизации и тренировки резервных возможностей самого организма. Таким образом, успех реализации этой задачи во многом зависит от того, каким резервом саморегуляции обладает организм. При этом исключительно важно выразить эти резервы на количественной основе, что может вооружить специалиста конкретными данными об уровне здоровья индивидума и путях его повышения.
   Количественный подход к оценке здоровья предполагает, что данный человек в каждый период времени имеет определенную величину функциональных возможностей, т.е. величину здоровья. Поэтому человек должен иметь четкую цель – увеличить количество здоровья. Возможность контролировать динамику изменения количества здоровья ориентирует человека (и не только явно больного, но и считающегося здоровым) на постоянное стремление к увеличению количества здоровья. Принципиально, что в этом случае данный человек не сравнивается с другими, а лишь с самим собой: сегодня у него должно быть здоровья больше, чем вчера.
   Однако при количественной оценке здоровья понятие «нормы» здоровья теряет смысл, и правильнее говорить о его «уровне», который рассматривается в динамике относительно исходных для данного этапа обследования показателей и только для данного конкретного человека. В этом случае должны учитываться возрастные его особенности, но главное – как (и за счет чего) произошло изменение состояния относительно предыдущего тестирования, т.е. насколько изменилось количество здоровья. Такой подход не только оставляет больному (при любом уровне здоровья) и специалисту (врачу, валеологу, специалисту ЛФК и др.) надежду на возможно полную реабилитацию, но и показывает стратегию такой реабилитации – через тренировку гомеостаза.
   Болезнь чаще всего рассматривают как состояние, противоположное здоровью: по глоссарию ВОЗ, болезнь есть «любое субъективное и объективное отклонение от нормального физиологического состояния». Такое определение вряд ли имеет практическое значение. Введение же количественных критериев уровня здоровья позволяет не только поставить точный клинический диагноз человеку, но и конкретизировать ту ступень здоровья (или болезни), на которой в настоящее время находится данный человек. Однако с этих позиций отпадает необходимость существования двух понятий – здоровье и болезнь, достаточным оказывается только первое из них. Второе же приобретает смысл только при постановке диагноза какого-либо конкретного заболевания, но не применительно к организму человека в целом, т.е. болезнь не отменяет здоровья, а указывает на недостаток здоровья.
   Количественный подход к оценке здоровья остро ставит вопрос о его критериях, показателях. В настоящее время выделяют следующие группы признаков, по которым должно оцениваться здоровье:

   1. Уровень и гармоничность физического развития.
   2. Резервные возможности основных функциональных систем и организма в целом.
   3. Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма.
   4. Наличие или отсутствие хронического или врожденного заболевания или дефектов развития.
   5. Уровень личностных характеристик, отражающих духовное и социальное благополучие и здоровье человека.

   В стратегии и тактике обеспечения, сохранения и восстановления здоровья важное значение должно иметь понятие индивидуального здоровья, т.е. свойственного (или достижимого) именно этому человеку. В настоящее время выделяют индивидуальные возрастные, половые, конституциональные, региональные и социальные и др. показатели здоровья (табл. 9).

   Таблица 9
   Показатели индивидуального здоровья (по Р.И. Айзману, 1996)

Как видно из представленной таблицы, значительная часть критериев здоровья может быть выражена количественно, что позволяет в конечном итоге получить суммарную величину уровня здоровья, динамика которой и позволит судить о состоянии и перспективах здоровья данного человека. Не менее важно, что такой подход позволяет оценить силу или слабость каждого из показателей индивидуального здоровья, эффективность предпринимаемых оздоровительных мер применительно к каждому показателю и внести коррективы в саму программу оздоровления.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Эволюционные предпосылки здоровья. Критерии здоровья с позиций общебиологического закона борьбы за существование.
   2. Анализ существующих определений здоровья и болезни: достоинства и недостатки.
   3. Медицинская оценка и критерии здоровья и болезни: достоинства и недостатки.
   4. Валеологическая оценка здоровья как динамического понятия.
   5. Валеологические критерии здоровья и их оценка.
   6. Понятие «нормы» и индивидуальное здоровье.

4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека

   Конституция человека – совокупность индивидуальных относительно устойчивых морфологических и функциональных (в т.ч.и психологических) особенностей человека. Морфофункциональная конституция человека в настоящее время рассматривается как его генетический потенциал, реализация которого, в свою очередь, определяется влиянием среды. Отсюда вытекает важный вывод о необходимости соответствия образа жизни человека его наследственной типологии, откуда становится понятным требование строго индивидуального построения здорового образа жизни. Это тем более важно, что наследственность предопределяет и предрасположенность к различным нарушениям здоровья и заболеваниям.
   Морфофункциональную типологию человека в значительной степени характеризует его телосложение, которое диагностируют по размерам, пропорциям размеров тела и по особенностям взаиморасположения частей тела. На характере телосложения сказываются и условия жизни человека: двигательная активность, профессия, характер питания, климатические условия и др.
   Строение и функциональные особенности организма различных людей во многом сходны, что позволяет проводить типизацию их конституций. М.В. Черноруцкий, используя индекс физического развития, основанный на соотношении длины и массы тела и окружности грудной клетки, выделил у взрослых людей три основных конституциональных типа: астенический, нормостенический (атлетический) и гиперстенический (пикнический).
   У детей выделить указанные три типа гораздо труднее. Вместе с тем, именно у них знание генетических особенностей типологии исключительно важно, так как отсутствие соответствующих условий жизни у них может заметно сказаться не только на физическом развитии, но и на состоянии здоровья. Особенно актуально это в так называемые критические периоды, характеризующиеся резкими изменениями в течении обменных процессов: нарушения последних в это время могут привести как к задержке в росте и развитии (ретардация), так и к ускоренному развитию и росту (акселерации) – оба эти явления рассматриваются как нарушения в развитии.
   У детей в школьном и даже дошкольном возрастах также можно выявить конституциональные особенности, близкие к отмеченным у взрослых людей. Более того, прослеживается определенная связь типа конституции с темпами роста массы тела этого человека даже во внутриутробном периоде. Систематические антропометрические измерения позволяют своевременно выявлять у детей нарушения физического развития, являющиеся, как правило, предвестниками заболеваний или свидетельством нарушения образа жизни.
   У представителей разных типов конституции различаются и показатели обмена веществ, эндокринной системы, высшей нервной деятельности и др. [1 - Например, у детей гиперстенического типа содержание подкожного жира в организме несколько выше, чем у представителей других типов. Подростки астенического типа обычно более успевают в интеллектуальной деятельности, но им труднее справляться с повышенными физическими нагрузками. Дети атлетического типа более подвижны, активны; дети астенического и гиперстенического типа, наоборот, – отличаются меньшей подвижностью и неохотно занимаются физкультурой, отчего у них легко развивается гиподинамия.] Все это необходимо учитывать учителям и родителям, добиваясь гармоничного развития физических и духовных возможностей растущего организма. Формирование телосложения ребенка к возрасту полового созревания и после него во многом зависит от режима его двигательной активности, питания, перенесенных заболеваний и т.п., хотя при этом сохраняют значение и наследственные факторы.
   В настоящее время наиболее широко пользуются градацией телосложения на четыре типа. Каждый из выделенных соматотипов отличается определенными особенностями функционального состояния, умственной и физической работоспособности.
   а) Грацильный тип отличается относительно низким уровнем функциональных резервов, наклонностью к парасимпатотонии и сниженной нервно-психической устойчивостью. Лица грацильного типа отличаются миниатюрностью размеров тела, меньшими ростом, весом, шириной плеч, объемом грудной клетки, окружностями талии и бедер, толщиной подкожного жирового слоя, тонкими костями конечностей и небольшой абсолютной мышечной силой. Однако отношение мышечной массы к массе тела у грацильных больше, чем у других типов. Грацильные люди отличаются относительно редким пульсом, низким артериальным давлением, наименьшими отклонениями этих показателей в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме, адаптация к различным нагрузкам, показатель тренированности сердечно-сосудистой системы и дыхания у грацильных находятся на низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие смещено в сторону парасимпатических реакций. Грацильные обладают неплохими скоростными возможностями, но имеют относительно низкую выносливость. Им свойственны наследственно слабый иммунитет, склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, крови, кожи, к гипотонии, нарушениям психики.
   б) Астенический тип имеет средний уровень обменно-энергетических процессов, уравновешенные реакции вегетативной нервной системы и относительно высокую умственную работоспособность. Лица астенического типа характеризуются высоким ростом при относительно малых обхватных размерах туловища. В то же время ширина плеч, вес тела, обхватные размеры конечностей у них средние. По сравнительно солидной толщине подкожного жирового слоя они приближаются к наиболее «плотному» типу – гиперстеникам, по небольшой мышечной силе – к грацильному типу. Характерным отличием астеников является небольшая величина подгрудинного межреберного угла.
   По показателям физиологической регуляции астеники превосходят только грацильный тип: относительно редкий пульс, невысокое артериальное давление, невелик прирост этих показателей и дыхательных функций в результате физической нагрузки. Обменно-энергетические процессы в организме и его возможности приспособления к нагрузкам – на среднем уровне. В вегетативной нервной системе реакции уравновешены. Скоростные физические возможности невелики, зато сила и выносливость весьма высокие. Пониженная функциональная активность пищеварительной системы при слабой утилизации пищи и худобе. Предрасположенность к воспалительным заболеваниям дыхательной системы, крови, инфекциям, нарушениям психики (шизофрения).
   Характерным отличием астеников является высокая умственная работоспособность, включая показатели внимания, памяти, мышления.
   в) Атлетический тип (нормостеник) отличается наилучшей адаптивностью к физическим нагрузкам, наклонностью к симпатотонии и преобладанием стенических свойств психики. Рост выше среднего, а по весу приближаются к самым массивным (гиперстеникам). По ширине плеч, объемам груди, талии, бедер соответствуют средним значениям, но превосходят все прочие типы по мышечной силе и жизненной емкости легких. Характерной особенностью атлетов является наибольшая толщина костей конечностей. Напряженность физиологических процессов у атлетов весьма высокая, что проявляется в показателях частоты пульса, артериального давления, дыхательной системы, реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и др. Атлеты отличаются наиболее высокими возможностями приспособления организма к нагрузкам, хотя уступают гиперстеникам по уровню интенсивности обменно-энергетических процессов. Им свойственны склонность к поражениям опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз), радикулит, подагра, псориаз, а из психических заболеваний – эпилепсия. В вегетативной нервной системе равновесие несколько смещено в сторону симпатотонических реакций. Скоростные физические возможности и выносливость весьма высокие.
   г) Гиперстенический тип характеризуется повышенной активностью физиологических функций в покое, существенной симпатотонией и уравновешенной, устойчивой психикой. Отличается от остальных типов наиболее «плотным» телосложением. При росте чуть ниже среднего у них наибольшие показатели окружностей груди, талии, бедер, однако ширина плеч сравнительно небольшая. Длина ног относительно туловища немного меньше, чем у других типов. Подкожная жировая прослойка сравнительно толстая.
   Показатели физиологической регуляции у гиперстеников отличаются относительным напряжением: чаще пульс, выше артериальное давление, отчетливо выражен прирост этих показателей под влиянием физической нагрузки. В то же время гиперстеники имеют наиболее высокий уровень обменно-энергетических процессов и наивысшие функциональные возможности системы дыхания. Адаптация организма к нагрузкам находится на относительно низком уровне. В вегетативной нервной системе равновесие сильно смещено в сторону симпатотонических реакций. Гиперстеники обладают невысокими скоростными способностями и выносливостью, их силовые способности находятся на среднем уровне. Предрасположены к ожирению, сахарному диабету, гипертонической болезни и атеросклерозу, иммунодефицитным состояниям, дискинезии желчевыводящих путей, раку желудка.

Лабораторная работа

Определение типов конституции человека

   Цель: освоение методов оценки морфофункционапьной типологии человека.

   Задача: определить собственный морфофункциональный тип.

   Оборудование: зеркало, сантиметровая лента, калипер.

   Ход работы: В первой части занятия учащиеся выделяют типы конституции человека, обсуждают их значение в определении образа жизни.

   Во второй части занятия учащиеся в парах исследуют индивидуальные показатели, характеризующие тип конституции и заполняют соответствующие данные таблицы (табл. 10). Затем на основании сопоставления признаков делают вывод о типе конституции и об учете его особенностей при построении образа жизни.

   Таблица 10
   Таблица для определения типа конституции человека

Методические рекомендации

Форма грудной клетки (рис. 1) в норме может иметь цилиндрическую, коническую или уплощенную форму. Для определения формы грудной клетки исследователь садится на стул и располагает подушечки своих больших пальцев на реберных дугах обследуемого так, чтобы кончики пальцев соприкасались в области вершины подреберного (эпигастрального) угла. Уплощенная грудная клетка – эпигастральный угол меньше 90°, цилиндрическая – угол 90° и коническая – угол больше 90°.

Рисунок 1. Форма грудной клетки а) уплощенная; б) цилиндрическая; в) коническая

   Форма спины (рис. 2) может быть нормальной, сутулой, круглой, кругло-вогнутой и плоской. В норме позвоночник имеет четыре физиологических изгиба, выполняющих роль амортизатора: два изгиба вперед – шейный и поясничный лордозы и два назад – грудной и крестцово-копчиковый кифозы. При исследовании формы спины (как и живота) исследователь располагает обследуемого боком к себе так. чтобы хорошо видны были изгибы позвоночника.
   Нормальная спина – умеренно выражены все изгибы позвоночника; сутулая – увеличен грудной кифоз; круглая – увеличен грудной кифоз и сглажен поясничный лордоз; кругло-вогнутая – увеличены грудной кифоз и поясничный лордоз; плоская спина – сглажены все физиологические изгибы позвоночника.
   Форма живота (рис.3). Впалый – характеризуется практически полным отсутствием подкожно-жировой ткани и слабым мышечным тонусом передней брюшной стенки. Характерны выступающие гребни подвздошных костей.
   Прямой живот – хорошее развитие мускулатуры брюшного пресса и ее отчетливый тонус. Жироотложение слабое или умеренное.

Рисунок 2. Форма спины а) прямая; б) сутулая; в) уплощенная

Выпуклый живот – заметно выраженный подкожно-жировой слой. Развитие мышц слабое или умеренное. Обычно развивается жировая складка над лобком. Костный рельеф тазовых костей трудно прощупывается.

   Рисунок 3. Форма живота а) впалый; б) прямой; в) выпуклый

   Мускулатура. Степень развития мускулатуры оценивается по величине и тургору (тонуса напряжения) мышечной ткани на плече и бедре в спокойном и напряженном состояниях и определяется как хорошая, удовлетворительная и слабая.
   Слабая степень – отсутствие мышечного рельефа, «рисунок» мышц через покровные ткани не просматривается, тонус мышц понижен (при сдавливании пониженное эластическое сопротивление мышц). Средняя – умеренное развитие мышц, под кожей виден рельеф основных групп мышц, хороший мышечный тонус. Хорошая – ярко выраженное развитие скелетной мускулатуры, четкий ее рельеф, сильный мышечный тонус в напряженном состоянии.
   Подкожная жировая клетчатка определяется по сглаженности костного рельефа и по величине жировых складок. Последние измеряются с помощью калипера на животе (в точке пересечения линий, проходящих горизонтально на уровне пупка и вертикально – через сосок), на спине (под лопаткой) и в верхней трети задней поверхности плеча вертикально при спокойно опущенной руке (область трехглавой мышцы). При отсутствии калипера можно использовать метод пальпации: пальцами захватывается кожная складка шириной не менее 5 см в описанных выше местах и оценивается ее толщина. Различают нормальную, пониженную и повышенную упитанность.
   Нормальная упитанность – костный рельеф виден в области ключиц, весь остальной рельеф сглажен. Средняя величина жировой складки – 7 – 9 мм. При пальпации кожная складка берется свободно, но концы пальцев прощупываются не отчетливо. Пониженная упитанность – костный и мышечный рельефы четко просматриваются, особенно ключицы и лопатки, видны ребра у места прикрепления к грудине. Слабо выражен подкожно-жировой слой, средняя толщина жировой складки в пределах 3 – 6 мм. При пальпации кожной складки большой и указательный пальцы легко прощупывают друг друга.
   Повышенная упитанность – обильное жироотложение на всех участках тела. Костный рельеф практически полностью сглажен. Заметное жироотложение в области живота, спины, конечностей. Толщина кожной складки – 10 мм и выше. При пальпации кожная складка захватывается с трудом.

4.3. Оценка преобладающего типа вегетативной регуляции

Важным показателем уровня здоровья человека является преобладающий у него тип вегетативной регуляции, отражающий соотношение тонуса симпатического и парасимпатического отделов. Оптимальное соотношение тонуса обоих отделов вегетативной нервной системы определяет высокий уровень функционирования организма при нагрузке и интенсивное течение восстановительных процессов в послерабочем периоде. Преобладание же в покое тонуса симпатической нервной системы обусловливает значительные затраты энергии организмом в этих состояниях. Поэтому у симпатотоников – людей с преобладанием тонуса симпатической нервной системы – все показатели жизнедеятельности: пульс, артериальное давление, потребление кислорода, температура тела и др. – в покое выше, чем у ваготоников – у людей с нормальным или повышенным тонусом парасимпатической системы. Т.е. симпатотоник затрачивает больше энергии на поддержание жизнедеятельности, чем ваготоник.

Лабораторная работа № 1

Исследование преобладающего типа вегетативной регуляции

   Цель: освоение методов оценки преобладающего типа вегетативной регуляции.

   Задача: определить собственный преобладающий тип вегетативной регуляции.

   Оборудование: стеклянная палочка или другой тупой предмет.

   Ход работы: В начале занятия дается характеристика преобладающим типам вегетативной нервной регуляции. После этого оценивается собственный тип вегетативной регуляции. Для этого проводят тупым предметом по коже (например, на спине или на внутренней поверхности предплечья) и оценивают цвет и скорость появившейся полосы.

   По результатам выполненной работы делается вывод о собственном типе вегетативной регуляции и учете его особенностей в образе жизни.

Методические рекомендации

При определении преобладающего типа вегетативной нервной регуляции методом дермографизма (кожно-сосудистой реакции) появление длительного красного дермографизма (расширение сосудов в ответ на раздражение кожи) свидетельствует о преобладании парасимпатической нервной системы. Появление выпукло-красной полосы на коже указывает на резкое преобладание парасимпатической системы. Белый дермографизм свидетельствует о преобладании симпатической нервной системы, а розовый – о динамическом равновесии между обоими отделами вегетативной нервной системы.

Лабораторная работа № 2

Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы

   Цель: освоение методов оценки функционального состояния вегетативной нервной системы.

   Задача: исследовать тонус симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

   Оборудование: тонометр, секундомер.

   Ход работы: Испытуемые выполняют ортостатическую, клиностатическую и холодовую пробы, на основании которых дается оценка преобладающему у данного испытуемого тонуса вегетативной иннервации и производится его учет в образе жизни.

Методические рекомендации

   Ортостатический рефлекс Превеля. Подсчитывают пульс за 15 с после 4 – 6 мин спокойного пребывания в положении лежа, затем – в положении стоя. В норме отмечается учащение пульса на 6 – 4 уд/мин. Более высокие значения свидетельствуют о преобладании тонуса симпатической нервной системы, меньшие – парасимпатической.
   Клиностатический рефлекс Даниелополу. Определяют ЧСС в исходном положении стоя, затем – через 10 – 25 с после перехода в положение лежа. В норме отмечается урежение пульса на 4 – 6 уд/мин. Более значительное замедление свидетельствует о преобладании парасимпатической нервной системы, а отсутствие реакции или парадоксальный характер (учащение) – о преобладании тонуса симпатического отдела.
   Холодовая проба. Руку погружают в холодную воду (из-под крана). Одновременно на другой руке определяют артериальное давление, измерение повторяют через 1 – 5 мин после холодового воздействия. В норме систолическое давление повышается на 15 – 25 мм рт. ст., а при симпатотонии – более чем на 25 мм рт. ст.

4.4. Оценка уровня здоровья

   Уровень здоровья человека в валеологическом аспекте этого понятия заметно отличается от взгляда на здоровье с медицинских позиций, т.е. как противопоставление болезни. Как уже отмечалось, уровень здоровья должен отражать тот резерв адаптации, которым обладает организм в каждый данный период времени. Поэтому в его оценке желательно определить максимально возможное количество функций, хотя есть попытки выделить какие-либо интегративные показатели состояния организма, отражающие состояние жизнеспособности организма в целом. Так, система К. Купера предполагает, что резервы адаптации преимущественно связаны с кислородтранспортными системами, максимальные возможности которых проявляются при выполнении околопредельных нагрузок. Отсюда и предложенный ученым 12-минутный (как разновидность – 1,5-мильный) тест. В системе К. П. Бутейко за основу оценки уровня здоровья принимается длительность произвольной задержки дыхания на спокойном выдохе – контрольная пауза, которую рассматривают как показатель степени совершенства течения обменных процессов в организме.
   Наиболее объективными следует считать, однако, такие системы оценки уровня здоровья, в которых учитывается широкий круг морфологических, функциональных, психологических, поведенческих и др. показателей состояния организма. На этом, в частности, построена система Г.Л. Апанасенко (приложение 1).
   В настоящее время широко применяются комплексные методы оценки индивидуального здоровья как динамического состояния, разработаны соответствующие паспорта здоровья. В таких подходах оценка уровня здоровья включает ряд этапов:
   На первом этапе исследуются анамнез образа жизни человека в настоящее время, условий работы (учебы), вредных и полезных привычек, факторы риска здоровья и т.д. В беседе выясняются личностные особенности, уровень представлений о здоровье, мотивация и поведение по отношению к собственному здоровью, к имеющемуся заболеванию, характер медицинской активности, семейный генетический анамнез и др.
   На втором этапе проводится изучение физического развития и дается его оценка с позиций конституционального типа данного человека и гармоничности признаков физического развития.
   На третьем этапе оценивается функциональное состояние организма по результатам проб с индивидуально подобранной или стандартной дозированной физической нагрузкой. Полученные результаты позволяют провести количественную оценку функциональных резервов организма преимущественно на основании оценки состояния кардиореспираторной системы.
   На четвертом этапе определяется тип реактивности организма – «стайер» или «спринтер», что позволяет судить об индивидуальных биологических особенностях долговременной адаптации.
   На пятом этапе проводится оценка состояния иммунитета и неспецифической резистентности (устойчивости) организма путем выяснения количества простудных заболеваний в течение года и обострений имеющегося хронического заболевания, метеолабильности, закаленности, наличия аллергических нарушений и др.
   Описанные средства и методы оценки уровня здоровья достаточно просты для использования и не требуют значительной специальной подготовки. Вместе с тем, полученные количественные данные позволяют проследить за их динамикой и оценить во временном аспекте относительную силу той или иной функции у данного человека.
   Одним из наиболее доступных и информативных для оценки уровня здоровья является предложенный В.И. Беловым метод, в котором состояния важнейших систем жизнеобеспечения организма сведены в четыре группы. Первая группа показателей позволяет оценить состояние и резервы адаптации сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Вторая – оценить уровень основных двигательных качеств: общей и силовой выносливости, быстроты, гибкости и скоростно-силовых качеств. Третья группа показателей отражает образ жизни человека как один из определяющих факторов здоровья, а в четвертой дается оценка состояния иммунной системы и хронической заболеваемости.
   Метод В.И. Белова позволяет выявить наиболее слабое звено в организме или образе жизни, с тем чтобы в дальнейшем целенаправленным воздействием именно на него добиться повышения эффективности функционирования данной системы, а отсюда – и всего организма в целом. Исследования показывают, что чаще всего ключевым звеном, определяющим уровень здоровья, является третья группа факторов, отражающих образ жизни человека. Т.е. за счет изменения образа жизни можно добиться наиболее эффективного повышения уровня здоровья, что, несомненно, сказывается и на величине показателей трех остальных групп.

Практическая работа

Комплексная оценка уровня здоровья

   Цель: научиться определять уровень индивидуального здоровья человека.

   Задача: определить свой уровень здоровья по методу В.И. Белова.

   Оборудование: секундомер, тонометр, спирометр, медицинские весы, сантиметровая лента, таблица комплексной оценки уровня здоровья В.И. Белова (таблицу В.И. Белова смотрите в приложении 2).

   Ход работы: Ознакомиться с таблицей комплексной оценки уровня здоровья В.И. Белова и определить последовательность определения ее показателей. Подготовить таблицу для оценки собственного уровня здоровья.
   Изучить с помощью приборов и оборудования собственные функциональные и физиологические показатели и физические качества.
   Внести полученные данные в таблицу и привести их в соответствие с балльной системой.
   Вывести средние значения (в баллах) для каждой из групп показателей и общего уровня здоровья.
   Проанализировать полученные данные и сделать вывод об их значении в построении собственного образа жизни.

Методические рекомендации

В таблице показатели оценки уровня здоровья сведены в четыре группы. Первая (с 1 по 5) позволяет оценить оптимальное функционирование, а также резервы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Вторая группа (с 6 по 9) характеризует главным образом физическое здоровье, включая оценку основных двигательных качеств: общей и силовой выносливости, быстроты, гибкости, скоростно-силовых качеств. Третья группа (10 – 14) отражает образ жизни человека, четвертая (15 – 16) позволяет оценить эффективность работы иммунной системы, а также общее состояние здоровья человека.
Чтобы получить комплексный показатель уровня здоровья, необходимо определить средний балл в каждой из четырех групп, сложить полученные средние баллы и сумму разделить на четыре.

Литература

   1. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты формирования. – Новосибирск. 1996.
   2. Апанасенко Г.Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье человека. – СПб., 1992.
   3. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. – Ростов-на-Дону, 2000.
   4. Баевский P.M. с соавт. Валеология и проблема самоконтроля здоровья в экологии человека. – Магадан, 1996.
   5. Белов В.И., Михайлович Ф.Ф. Валеология: здоровье, молодость, красота, долголетие. – М., 1999.
   6. Вайнер Э.Н. Общая валеология. – Липецк, 1998.
   7. Вайнер Э.Н. Валеология. – Москва, 2001.
   8. Власов В.К. Как измерить свое здоровье. – М., 1997.
   9. Дубровский В.И. Спортивная медицина. – М., 1998.
   10. Казин Э.М. с соавт. Методологические и организационные подходы к проблеме валеологического образования и воспитания. – Кемерово. 1997.
   11. Петленко В.П. Валеология человека. Здоровье – любовь – красота. – СПб., 1996.
   12. Практические занятия по врачебному контролю / Ред. А.Г. Дембо. – М., 1976.
   13. Рабочая тетрадь для практических занятий по валеологии / Сост. – Р.И. Айзман. Ч. 1. – Новосибирск, 1997.

5. ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

   5.1. Роль двигательной активности в обеспечении здоровья
   Семинарское занятие
   5.2. Функциональные состояния, возникающие при занятиях физическими упражнениями
   Семинарское занятие
   5.3. Принципы, организация и содержание оздоровительной физической тренировки
   Семинарское занятие
   5.4. Двигательные качества и методика их воспитания
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Принципы и методы тренировки двигательных качеств в оздоровительной физкультуре»
   5.5. Организация, содержание и методика физической культуры для различных возрастных контингентов занимающихся
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Разработка индивидуальных программ физического воспитания»
   5.6. Двигательный режим для взрослого контингента и для работников умственного труда
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Разработка программ физического воспитания для взрослого населения и для работников умственного труда»
   Литература

   Даются рекомендации по рациональной организации двигательной активности различных контингентов населения с акцентом на учащихся и учителей. Практические работы помогают освоить принципиальные подходы к разработке индивидуальных программ использования различных средств физической культуры в рабочем и нерабочем режимах.
   Даются рекомендации по проведению учебных теоретических и практических занятий.

   Теоретическое содержание темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 4. Двигательная активность и здоровье, стр. 111 – 183.

   В эволюционном процессе основным условием сохранения и обеспечения жизни оказалось движение. В свою очередь, усложнение форм движений обусловливало более совершенную адаптацию к меняющимся условиям существования и являлось пусковой, исходной посылкой самой биологической эволюции. В конечном итоге ведущая роль движения закрепилась в механизмах онтогенетического развития, поэтому в процессе жизни человека становление функциональных систем, как и всего организма, предопределяется его двигательной активностью.
   На протяжении подавляющего времени существования человека на Земле сами условия жизни требовали от него реализации генетически предопределенного требования к движению в поиске пищи, защите от врагов и т.д. В последние же десятилетия человек в значительной степени освободил себя от необходимости двигаться, что и обусловило низкий уровень его двигательной активности.
   Недостаток движения – гипокинезия – вызывает целый комплекс изменений в функционировании организма, который принято обозначать как гиподинамию. Последняя начинает сказываться уже в дошкольных учреждениях, где двигательный компонент в режиме дня ребенка не превышает 30% времени бодрствования при нормируемой его продолжительности не менее 50%; в школьных же возрастах у 50% 6 – 8-летних, у 60% 9 – 12-летних и у 80% старшеклассников отмечается выраженная степень двигательной недостаточности.
   Гиподинамия выражается в том, что все функциональные системы жизнеобеспечения (дыхание, кровообращение, состав крови, пищеварение, терморегуляция, эндокринные железы и др.), которые работают «на движение», все в меньшей степени востребуются в своих максимальных возможностях. Отсюда – и те проблемы со здоровьем, которые связывают с гиподинамией: нарушения обмена веществ и снижение функциональных резервов, рост напряженности в деятельности систем и организма в целом, нарастание психического напряжения, подавление иммунитета и т.д.
   Таким образом, условия современной жизни ведут к тому, что в значительной степени выключается сформированное эволюцией основное условие обеспечения сохранности и поддержания жизни – движение. В сложившейся ситуации выход может быть только в целенаправленной физической культуре, которая могла бы компенсировать возникший двигательный дефицит.
   Проф. И.А. Аршавский сформулировал «энергетическое правило скелетных мышц»: в результате выполненной физической работы энергетический потенциал организма не только не снижается, но и возрастает. Это значит, что именно двигательная активность определяет энергетический фонд организма в онтогенезе – при адекватном уровне мышечной работы благодаря более экономичному уровню функционирования он нарастает вплоть до взрослого.

5.1. Роль двигательной активности в обеспечении здоровья

   Систематические занятия целенаправленно спрограммированной физической культурой повышают адаптационные возможности организма к физическим нагрузкам. Возникающие в результате тренировки в организме морфологические, обменные и функциональные изменения проявляются в улучшении состояния организма, в повышении уровня физического развития и физической подготовленности. Обусловливается такой эффект преимущественно двумя основными следствиями физической тренировки:

   1. Происходит все большая экономизация функций, и на единицу внешней работы организм затрачивает все меньший объем энергии.
   2. Усиливаются максимальные функциональные возможности организма за счет интенсификации процессов белкового синтеза в работающих мышцах, накопления в них энергетических субстратов, возрастания кислородного обеспечения мышечной деятельности и улучшения процессов ее нервной регуляции.

   В результате физической тренировки «запас прочности» между покоем и максимальной производительностью для сердечнососудистой и дыхательной систем у занимающихся физической культурой заметно выше, чем у не занимающихся. При этом воспитывается сила нервных процессов, совершенствуются основные показатели функционирования ЦНС и улучшаются условия кровообращения в головном мозге. Важное значение имеет и то, что при мышечной работе в ЦНС и в мышцах происходит разрушение гормонов стресса, что особенно важно в условиях исключительно высокой плотности информации, которую должен воспринять и переработать современный человек.
   Правильно организованные физические упражнения нормализуют деятельность желудочно-кишечного тракта, а сопровождаемые потоотделением не только совершенствуют терморегуляцию, но и обеспечивают систематический вывод из организма образовавшихся в процессе жизнедеятельности шлаковых веществ и тренируют иммунитет. Существует прямая зависимость между состоянием физической работоспособности и другими формами работоспособности, в частности, умственной, а также с устойчивостью психических функций.
   Таким образом, правильно подобранные и оптимально спланированные физические нагрузки способствуют поддержанию на высоком функциональном уровне всех физиологических систем, обеспечивают достаточную общую и специальную работоспособность, делают жизнедеятельность человека более экономичной и, наконец, предупреждают развитие в организме многих патологических процессов.

Вопросы к семинарскому занятию

   – Роль двигательной активности в эволюционных процессах.
   – Генетическая обусловленность двигательной активности.
   – Понятие о гипокинезии и гиподинамии и их влияние на организм.
   – «Энергетическое правило скелетных мышц» И.А. Аршавского.
   – Механизмы экономизации функций при занятиях физическими упражнениями.
   – Механизмы повышения функциональных возможностей организма при занятиях физическими упражнениями.
   – Особенности влияния физических упражнений на функциональные системы организма человека.

5.2. Функциональные состояния, возникающие при занятиях физическими упражнениями

   В процессе занятий физической культурой и непосредственно при выполнении упражнений состояние человека меняется как во времени, так и в зависимости от выполняемой работы.
   Предстартовое состояние характеризуется изменениями в организме, происходящими в процессе ожидания предстоящей работы и способствующими мобилизации организма на ожидаемую деятельность с более быстрым и эффективным вхождением в саму работу.
   Характер происходящих в предстартовом состоянии изменений во многом соответствует особенностям предстоящей работы и у разных людей протекает по-разному.
   Боевая готовность – состояние, обеспечивающее оптимальную мобилизацию организма к предстоящей работе. При этом в ЦНС оживляются временные связи, формирующие двигательный динамический стереотип, нормализуются взаимоотношения процессов возбуждения и торможения в ней, несколько повышается обмен веществ и активность кислородтранспортных систем. Чем ближе момент начала деятельности, тем более выраженными оказываются эти процессы.
   Предстартовая лихорадка отражает преобладание в ЦНС возбудительных процессов. Чаще всего она бывает у людей холерического темперамента и характеризуется преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы. В результате предстартовой лихорадки спортсмен «перегорает», еще до старта растрачивая свой энергетический и психологический потенциал, и рассчитывать на высокий результат ему не приходится.
   Предстартовая апатия обусловлена преобладанием в ЦНС тормозных процессов и чаще встречается у людей со слабым типом нервной деятельности – меланхоликов. Сам человек при этом угнетен, убежден, что у него ничего не получится, жизненный тонус снижен. Поэтому организм не готов к оптимальному результату, даже при высоком уровне тренированности спортсмена.
   Разминка непосредственно предшествует основной работе и имеет основной целью добиться оптимального состояния организма к началу этой работы.
   Разминка включает две части – общую и специальную.

   Общая разминка решает задачи:

   1. Нормализация психосоматического состояния физкультурника или спортсмена.
   2. Постепенная активизация обменных процессов и вегетативных функций организма до оптимального уровня.

   Обычно общая разминка представляет собой медленный с постепенно нарастающей интенсивностью бег и ряд общеразвивающих упражнений, направленных на активизацию обмена веществ и подведение человека к состоянию боевой готовности. Поэтому характер общей разминки отличается при наличии предстартовой лихорадки или апатии. Общая разминка должна заканчиваться не ранее начала потоотделения, что сигнализирует о включении в работу терморегуляции.

   Специальная разминка решает задачи:

   1. Восстановление двигательного динамического стереотипа.
   2. Подготовка двигательного аппарата непосредственно к предстоящей работе.

   В специальной разминке применяются упражнения, специфичные для данного вида спорта, что обеспечивает оптимальный уровень автоматизации движений. Постепенно состояние рабочих отделов опорно-двигательного аппарата, приближается к необходимому для наиболее эффективного выполнения упражнения. Продолжаются усилия по нормализации психического состояния физкультурника, формируется его настрой на выполнение предстоящей работы.
   Длительность разминки определяется индивидуальными особенностями физкультурника, характером предстоящей работы, погодой, предстартовым состоянием и т.д.
   Период времени после окончания разминки до начала основной работы должен сохранить высокую активность терморегуляции и двигательного динамического стереотипа. Обычно это время сугубо индивидуально и зависит от погоды, состояния физкультурника и др. факторов.
   Непосредственно перед основной работой необходимо сделать несколько специфических действий (короткое ускорение у спринтера, броски в корзину у баскетболиста и т.д.).
   Врабатывание представляет собой процесс усиления деятельности организма в первый период работы, способствующий наиболее эффективному выполнению самой работы. Чем интенсивнее выполняемая работа, тем активнее, но дольше идет врабатывание, поэтому при упражнениях малой аэробной мощности оно может продолжаться 1 – 2 минуты, а при максимальной аэробной мощности – 5 – 7 минут.
   «Мертвая точка» и «второе дыхание». Через некоторое время после начала напряженной и продолжительной работы зачастую наступает «мертвая точка», характеризующаяся тяжелыми субъективными ощущениями: одышкой, стеснением в груди, пульсацией сосудов в мозгу, желанием прекратить работу. Основной причиной такого состояния является чрезмерно интенсивное начало выполнения работы и накопление в связи с этим в организме молочной кислоты. Снижение в момент «мертвой точки» интенсивности выполнения работы довольно быстро ее устраняет, и наступает внезапное облегчение – т.н. «второе дыхание». В условиях же соревнований, когда нельзя снижать интенсивность работы, для достижения «второго дыхания» требуется приложить большие волевые усилия. «Второе дыхание» должно свидетельствовать о том, что организм достаточно мобилизован для удовлетворения рабочих запросов организма.
   Устойчивое состояние. При выполнении упражнений постоянной аэробной мощности вслед за врабатыванием наступает устойчивое состояние, характеризующееся стабилизацией физиологических функций организма на относительно постоянном уровне. При упражнениях малой мощности имеется качественное соответствие между потребностью организма в кислороде и ее удовлетворением – истинное устойчивое состояние. При более высоких мощностях существует некоторое несоответствие между запросом и удовлетворением, однако, несмотря на постепенно накапливающийся кислородный долг, на протяжении некоторого времени физиологические функции продолжают оставаться неизменными – это т.н. условное, или ложное устойчивое состояние.
   Утомление – это совокупность изменений, происходящих в организме при выполнении упражнений и приводящих к снижению работоспособности. Субъективно утомление выражается усталостью, однако между ним и утомлением нет четкой зависимости: если последнее обусловлено объективными изменениями в организме, то усталость чаще всего носит психологический характер.
   Причин утомления много и преобладающие из них отличаются в зависимости от вида выполняемой работы. Общий же для всех видов деятельности механизм заключается в возникновении утомления в рабочих отделах ЦНС. Изменения в самих мышцах при утомлении могут выражаться: в истощении энергетических ресурсов мышц, в засорении мышц промежуточными продуктами обмена и т.д.
   Восстановление представляет собой совокупность процессов, происходящих в организме после прекращения работы и обеспечивающих восстановление работоспособности. На протяжении восстановительного периода удаляются из организма продукты рабочего обмена веществ, восполняются энергетические запасы, структурные вещества и ферменты, израсходованные за время мышечной деятельности, т.е. по существу происходит нормализация нарушенного работой гомеостаза. Однако в этот период функциональные возможности организма не только достигают дорабочего уровня, но в определенный период времени могут превысить его – явление, определяемое как суперкомпенсация. В этот период максимальный объем повторной работы может быть выше, чем предыдущий, а суперкомпенсация после повторной работы оказывается на еще более высоком уровне, выше первой, – в этом и заключается эффект тренировки.
   После нагрузки поступивший с пищей пластический материал не только восполняет разрушенную работой структуру работавших тканей (мышечной, нервной сердечной и др.), но и через измененный тканевый обмен создает предпосылки для дальнейшего развития.
   Исходя из полезного эффекта суперкомпенсации в организации и методике используемых в оздоровлении нагрузок следует учитывать еще некоторые обстоятельства:

   1. Суперкомпенсация возникает лишь как эффект утомления, поэтому нагрузка должна иметь определенные характеристики объема и интенсивности.
   2. Повышение функциональных возможностей системы возможно только при условии постепенного повышения нагрузок.
   3. Между используемыми нагрузками должен быть определенный оптимальный интервал, соответствующий приурочению очередной нагрузки.

   О завершении процесса восстановления следует судить не по отдельным показателям, а по состоянию всего организма в целом, которое можно наиболее точно оценить именно по реакции на нагрузку (в частности, на дозированную).

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Охарактеризовать механизмы и виды предстартовых реакций и пути их оптимизации.
   2. То же по разминке.
   3. То же по врабатыванию.
   4. То же по устойчивому состоянию.
   5. Причины возникновения и физиологические механизмы утомления.
   6. Понятие о суперкомпенсации и ее значение в функциональной тренировке.

   7. Организация и планирование нагрузок в соответствии с механизмом суперкомпенсации.

5.3. Принципы, организация и содержание оздоровительной физической тренировки

   Достижение положительных результатов при регулярных занятиях физическими упражнениями возможно лишь при соблюдении отдельных условий, которые выражаются в виде дидактических принципов. Основными среди них следует считать следующие.

   1. Принцип сознательности и активности предполагает, что занимающийся оздоровительной физкультурой хорошо осознает необходимость движения для поддержания высокого уровня здоровья и понимает физиологические механизмы влияния физических упражнений на организм. При этом он стремится узнать как можно больше о своем организме и о путях поддержания своего здоровья; учится разрабатывать программы оздоровительной физкультуры и планировать рациональное использование различных средств физической культуры, вносить своевременные коррективы в программу и организацию оздоровительной физкультуры.
   2. Принцип систематичности и последовательности утверждает необходимость определенной системы в использовании средств физической культуры, которая обеспечила бы решение основных задач и достижения здоровья. Выбранные же средства должны использоваться в определенных системе и последовательности, что позволит не только осознанно планировать нагрузку, но и проследить за ее эффективностью.
   3. Принцип постепенного увеличения нагрузки вытекает из динамики послерабочего восстановления функций организма. При сохранении неизменного режима физических нагрузок развивается адаптация организма, и нарастания функциональных показателей не происходит, повышение же рабочей нагрузки способствует прогрессирующим изменениям.
   4. Принцип индивидуализации предполагает, что организация и содержание физической тренировки должны соответствовать особенностям именно данного человека: типу телосложения; особенностям высшей нервной деятельности, свертывания крови, преобладающего типа вегетативной нервной регуляции и т.п. Помимо генетически обусловленных качеств в организации физического воспитания следует учитывать возрастные, семейно-бытовые особенности, профессиональную принадлежность, режим работы и многие другие факторы.
   5. Принцип комплексности воздействия вытекает из специфики влияния тех или иных физических упражнений на различные системы организма. Поэтому общее укрепление организма в оздоровительной физкультуре требует использования широкого арсенала двигательных средств.
   6. Принцип обратимости тренировочных эффектов проявляется в том, что последние постепенно уменьшаются по мере снижения тренировочных нагрузок или полностью исчезают при полном прекращении тренировки (эффект детренировки), причем снижение работоспособности наступает тем раньше, чем выше ее уровень.

   Выполнение принципов оздоровительной физической культуры обусловливается учетом влияния нагрузки на организм. Не всякая даже систематическая физическая активность может рассматриваться как тренировка, так как тренировочные эффекты возникают только при условии, что нагрузки достигают или превышают некоторую пороговую величину.
   Нагрузка характеризуется с двух точек зрения: 1) как величина выполненной внешней работы и 2) как реакция данного организма на выполненную работу.

   1. Величина выполненной человеком внешней работы зависит от ее интенсивности, длительности и частоты повторения, которые в совокупности характеризуют объем нагрузки. Первый из этих показателей – интенсивность – определяется величиной энергии, затрачиваемой организмом на выполнение работы в единицу времени. Длительность нагрузки характеризуется временем ее выполнения и обратно зависима от интенсивности. Частота, или повторность, тренировочных нагрузок (как в отдельном занятии, так и самих занятий) также находится в сложных взаимоотношениях с другими характеристиками нагрузки и зависит от целей тренировочного процесса, контингента занимающихся и видов занятия.

   Рассматриваемая нагрузка может быть выражена в физических единицах: массе отягощений, скорости передвижения, частоте подходов, времени выполнения упражнения, мощности работы и т.п.

   2. Нагрузка как реакция организма на выполненную работу отражает ту «цену», которую организм платит за ее выполнение. Такой вид нагрузки называют физиологической нагрузкой и оценивают по изменениям показателей функций организма. В зависимости от величины, длительности и периодичности нагрузок (биологических, двигательных, психологических и др.) ответ организма может быть подразделен на три вида.

   a) Реакция тренировки не дает роста функциональных резервов, но не происходит и их снижения. b) Реакция активации обусловливает преобладание биосинтеза (анаболизм), чего не дает реакция тренировки и, вместе с тем, не ведет к тем неблагоприятным последствиям, которые возникают при дальнейшем увеличении нагрузки. В последнем случае возникает с) реакция стресса, которая должна рассматриваться как патологическая, так как при ней развиваются множественные нарушения в функционировании организма, угнетается иммунитет, нарушается обмен веществ, снижается неспецифическая сопротивляемость организма и т.д.

   Нагрузка как реакция организма на выполненную работу зависит не только от физических характеристик, но и от интервалов отдыха между повторными занятиями и текущего состояния организма: чем короче период отдыха, тем при прочих равных условиях повторную работу выполнять труднее.
   Программа оздоровительной физкультуры должна обладать определенной динамичностью и вариабельностью, определяемыми в каждый данный период времени текущим состоянием организма. Последний, отражающий уровень здоровья и работоспособности, оценивают по большому кругу показателей, которые условно можно разделить на две группы:
   Субъективные показатели, относящиеся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. Сюда относят самочувствие (отсутствие или наличие болезненных ощущений, степень желания заниматься повседневной деятельностью и физической культурой, отношение к окружающему, настроение, желание работать, усталость и т.д.), полноценность сна, аппетит, бодрость (или слабость) и др. Субъективные показатели не всегда соответствуют объективному состоянию здоровья человека, так как во многом определяются его индивидуальными психофизиологическими качествами и складывающимися в настоящее время жизненными установками и обстоятельствами, поэтому человек может иногда себя хорошо чувствовать при уже начинающихся болезненных изменениях.
   Объективные показатели состояния человека выражаются в критериях, которые проявляются независимо от воли человека, могут быть определены другим человеком и сравнимыми с предыдущим состоянием и с нормативными характеристиками. К объективным относят показатели антропометрии, пульса, артериального давления, дыхания, характера потоотделения, устойчивости внимания, координации движений, реакции и режима восстановления отмеченных показателей после выполнения нагрузки и т.д.
   Комплексная самооценка текущего уровня здоровья, включающая учет как субъективных, так и объективных критериев, позволяет человеку контролировать свой образ жизни и своевременно корректировать физические нагрузки в соответствии с его особенностями.
   Оценка текущего состояния организма должна проводиться в системе, включающей различную степень глубины врачебно-педагогического обследования, проводимого с определенной периодичностью. В частности, в такой системе должны быть предусмотрены:
   Самоконтроль, предполагающий выполнение человеком определенных тестовых заданий и сравнение результатов последних с предыдущими.
   Периодический контроль (например, ежемесячный), проводимый по данным анализа дневника самроконтроля.
   Текущий контроль, проводимый постоянно самим человеком (если есть возможность, то и с участием специалиста – педагога или медика) и включающий указанные выше субъективные и объективные показатели.
   Этапный контроль, проводимый приблизительно два раза в год, представляет собой углубленное врачебно-педагогическое обследование человека.
   Объективная оценка текущего состояния организма должна включать связь полученных показателей не только с выполненной физической нагрузкой, но и с образом жизни, который сопутствовал текущему периоду.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Значение каждого из принципов организации оздоровительной физической культуры.
   2. Виды оценки нагрузок по их влиянию на организм и по величине выполненной внешней работы.
   3. Оценка реакций организма на нагрузку и условий их возникновения.
   4. Субъективные и объективные показатели реакции организма на тренировочную нагрузку.
   5. Виды и значение различных видов врачебно-педагогического контроля за занимающимся оздоровительной физической культурой.

5.4. Двигательные качества и методика их воспитания

   Двигательные качества отражают качественные и количественные характеристики движения. Обычно выделяют пять таких качеств: силу, быстроту, выносливость, ловкость и гибкость.
   Сила отражает способность человека преодолевать внешнее сопротивление либо активно противодействовать ему посредством мышечного напряжения. В зависимости от особенностей проявления различают упражнения чисто силовые (например, жим предельно возможного веса), скоростно-силовые (прыжок в длину) и требующие силовой выносливости (поддержание длительной статической позы).
   Для развития силы обязательным условием является систематическое использование предельных или околопредельных нагрузок. Оптимальный вариант воспитания силы выглядит следующим образом:

   – используемое отягощение должно составлять 70 – 90% от максимального, так чтобы в одном подходе человек не мог повторить движение с ним более 4 – 6 раз;
   – на каждую группу мышц количество подходов в занятии должно составлять 3 – 4, с интервалами между подходами около двух минут;
   – в неделю количество занятий «на силу» должно быть не менее 3 – 4-х.

   Воспитание силы сопровождается возрастанием силы нервных процессов, активизацией синтеза белка в мышцах и возрастанием кровоснабжения мышц. В оздоровительной физкультуре силовые упражнения должны обязательно сочетаться с упражнениями на выносливость, способствующими укреплению сердечно-сосудистой системы.
   В детском возрасте, в частности, до завершения полового созревания, чисто силовые упражнения следует применять с осторожностью, так как они ведут к замедлению роста тела в длину; но предпочтение следует отдавать скоростно-силовым упражнениям (прыжки, метания, бег на короткие дистанции и др.). Чисто силовые упражнения также не рекомендуются лицам старших возрастов в связи с их анатомо-физиологическими особенностями – им следует рекомендовать упражнения преимущественно на силовую выносливость, т.е. с многократным повторением движений с относительно небольшим (30 – 40% от максимального) отягощением.
   Упражнения на силу в занятиях оздоровительной направленности используются в начале основной части.
   Быстрота характеризует способность человека совершать движение в максимально короткий период времени.
   Тренировка быстроты способствует нарастанию силы и подвижности нервных процессов в ЦНС, возможностей кислород-транспортных систем и опорно-двигательного аппарата; высоких значений достигают показатели кровотока в мышцах и в миокарде, потребления кислорода организмом и пр.
   Людям старших возрастов упражнения на быстроту следует сместить больше в сторону выносливости, а для детей, подростков и взрослых тренировка быстроты в оздоровительной физкультуре во всех ее проявлениях обязательна.
   Выносливость отражает способность человека выполнять работу определенной интенсивности в течение длительного времени без снижения ее эффективности. В зависимости от характера проявления различают несколько видов выносливости: скоростную (способность поддерживать высокую быстроту движения в течение длительного времени), силовую (длительное поддержание больших физических напряжений), статическую (длительное поддержание определенного мышечного напряжения при отсутствии движения) и другие.
   По другой классификации различают общую и специальную выносливость. Под первой понимается способность длительно выполнять необходимый уровень какой-либо общедоступной работы (ходьба, бег, плавание). Под специальной выносливостью понимается способность человека выполнять определенные специфические движения с высокой интенсивностью в течение длительного времени без снижения самой интенсивности. Между общей и специальной выносливостью прямой зависимости нет, хотя человек, имеющий более высокую общую выносливость, при прочих равных условиях отличается и более выраженной специальной выносливостью.
   Упражнения на выносливость благотворно сказываются на сердечно-сосудистой и дыхательной системах, деятельность организма оказывается более экономной, совершенствуются обменные процессы, происходит эффективное очищение организма от шлаков и возрастание количества эритроцитов в крови и т.д.
   В тренировке выносливости особое значение имеют циклические упражнения: ходьба, бег, плавание, лыжи, велосипед, коньки, гребля и др. Оптимальный вариант их выполнения – аэробный (когда пульс не превышает 120 – 150 ударов в минуту), эффективная продолжительность выполнения – 40 – 60 минут, а частота повторений – 3 – 5 раз в неделю. При этом обязательным условием является достижение утомления как закономерной реакции организма на нагрузку.
   Выносливость показана как средство физической культуры представителям всех возрастов; особенно велико ее значение для лиц пожилого и старшего возрастов.
   Ловкость отражает способность человека выполнять целесообразные движения в соответствии с условиями времени, места и скорости изменения ситуации. Ловкость обусловливается в значительной степени подвижностью, силой и уравновешенностью процессов возбуждения и торможения в ЦНС.
   При тренировке ловкости следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

   – рациональное расслабление мышц достигается с помощью упражнений, выполняемых без напряжения, свободно, расслабленно;
   – воспитание чувства равновесия достигается изменением положения тела в пространстве в затрудненных условиях (с использованием отягощений, усложненной опоры, непривычных поз и т.д.);
   – воспитание чувства пространства и времени достигается упражнениями на точность движений.

   Ловкость с точки зрения здоровья имеет особое значение для экономизации двигательных функций в процессе жизнедеятельности и предупреждения травматизма в быту и на производстве. Наиболее эффективна тренировка ловкости в детском возрасте, когда подвижность нервных процессов достаточно высока. В старших же возрастах, когда подвижность нервных процессов снижается, следует обратить серьезное внимание на поддержание этого двигательного качества.
   Гибкость как физическое качество характеризует способность человека выполнять движения в суставах с максимально возможной амплитудой.
   Гибкость во многом зависит от анатомо-физиологических особенностей суставов и окружающих их мягких тканей – мышц, сухожилий и связок. Выделяют гибкость общую – как подвижность во всех (или многих) суставах и гибкость специальную – как показатель обеспечения подвижности в тех суставах, которые непосредственно задействованы в данной профессиональной или спортивной деятельности.
   С возрастом доля упражнений на гибкость в оздоровительной физкультуре человека должна занимать все большее место.
   Для развития гибкости следует придерживаться следующих подходов:

   – упражнения желательно выполнять без больших отягощений;
   – основной нагрузке должно предшествовать хорошее разогревание двигательного аппарата, обеспечивающее достаточную эластичность и снижение вязкости тканей, окружающих суставы;
   – большое количество и частое повторение упражнений;
   – в занятиях оздоровительной физкультурой упражнения на гибкость используются последними, перед или даже во время заключительной части.

   Следует отметить, что с точки зрения поддержания и укрепления здоровья нет необходимости достигать предельно возможных показателей в каждом из двигательных качеств, однако каждому человеку необходима своя четко разработанная программа, в которой предусмотрена цель взаимокоординированного развития всех качеств с приоритетом развития определенных качеств в зависимости от возраста, профессиональных особенностей, вида патологии и т.д.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Определение, характеристика, влияние на организм и методика тренировки силы.
   2. То же по быстроте.
   3. То же по выносливости.
   4. То же по ловкости.
   5. То же по гибкости.
   6. Возрастные особенности воспитания двигательных качеств.

Практическое занятие

Принципы и методы тренировки двигательных качеств в оздоровительной физкультуре

   Цель: Ознакомление с принципами и освоение методов тренировки двигательных качеств в оздоровительной физкультуре.

   Задачи: 1. Изучить принципы и основы методики тренировки двигательных качеств.
   2. Разработать программу тренировки отдельного двигательного качества.

   Ход работы: Каждый студент (учащийся) получает задание – разработать программу тренировки по одному из двигательных качеств применительно к заданным исходным предпосылкам: пол, возраст, тип конституции, начальный период тренировки. Программа разрабатывается на месячный микроцикл с условием постепенного увеличения нагрузки в соответствующие дни недели.

   По окончании разработки программы – ее защита и обсуждение.

Методические рекомендации

При разработке программы следует учесть особенности реакции заданного возрастно-полового и морфофункционального типа на разрабатываемый вид нагрузок. В частности, лиц молодого возраста в воспитании силы следует больше ориентировать на скоростно-силовые упражнения, а старших возрастов – на упражнения, направленные преимущественно на скоростную выносливость. С другой стороны, астеническое телосложение при воспитании выносливости предполагает делать акцент на ее скоростной компоненте, а гиперстеническое – на общей выносливости.
В режиме продолжительности и повторности занятий следует придерживаться той тенденции, что в младших возрастах продолжительность занятий при высокой интенсивности может быть короче, как и перерывы между занятиями, чем в старших, когда при небольшой интенсивности нагрузок продолжительность занятия может быть большей, однако и перерывы между самими занятиями должны быть длиннее.

5.5. Организация, содержание и методика физической культуры для различных возрастных контингентов занимающихся

   Организация и содержание занятий физической культурой имеют четко определенную индивидуальную специфику. Это касается в том числе возрастных и половых особенностей человека.
   Для новорожденного двигательная активность должна проявляться как реакция на биологические раздражители, в частности, на холод и голод. Борьба за сохранение температуры реализуется через повышение мышечного тонуса и увеличение количества движений. При этом происходит и своеобразная тренировка его функциональных систем. Пеленание же детей неблагоприятно сказывается на их росте и развитии: нарушается кровообращение в пережатых тканях, в них развиваются застойные явления; нарушаются механизмы терморегуляции; снижается активность импульсации от мышц, что задерживает созревание и совершенствование ЦНС; по механизму импринтинга заглушается «инстинкт свободы» и человеку прививается психология подчинения.
   В грудном возрасте самостоятельная двигательная активность ребенка постепенно нарастает. По-прежнему она остается основным средством поддержания температуры тела, так как до 80% вырабатываемой мышцами энергии трансформируется в тепло.
   Из средств физического воспитания грудного ребенка основным являются его собственные движения, реализующие генетически обусловленную двигательную активность. Для родителей основным критерием поиска средств физического воспитания ребенка должно быть использование врожденных рефлексов и особенностей мышечного тонуса малыша.
   При правильно организованной двигательной активности ребенка становление его движений происходит гораздо быстрее существующих нормативов при условии, что ребенку предоставляют полную свободу к реализации потребности в движении (табл. 11).

   Таблица 11
   Становление двигательных функций ребенка первого года жизни

   Ребенок рождается с безусловным плавательным рефлексом, однако если в первые 3 – 4 месяца жизни его не подкреплять, то он постепенно угасает. В связи с этим раннее приобщение ребенка к плаванию оказывается для него естественной формой движения. Умелая регуляция температуры воды обеспечивает тренировку терморегуляции ребенка, дети лучше прибавляют в физических показателях и в интеллектуальном развитии.
   К концу возраста раннего детства у человека устанавливается тонус ядер вегетативной нервной системы. Соотношение тонусов центров пара– и симпатической нервной системы во многом определяется возможностью ребенка в полной мере реализовать свою потребность в движении: если ребенок не был ограничен в движении и развивался в благоприятной психологической обстановке, то он становится ваготоником, в противном – симпатотоником.
   Основным средством физического воспитания ребенка возраста раннего детства остается самопроизвольная двигательная активность, однако движения у каждого из малышей довольно однообразны, и в работу вовлекаются не все мышечные группы. Поэтому необходимо не только контролировать двигательную активность ребенка, но и помогать ему, подбирать новые упражнения, возмещающие нагрузку на слабо участвующие в работе мышцы живота и спины, обучая при этом его умению владеть своим телом.
   Важным средством физического воспитания ребенка является игра, являющаяся особой формой жизнедеятельности и способствующая становлению мышления, ловкости, координации движений и т.д.
   У детей возраста первого детства закладываются многие поведенческие установки, поэтому формирование у него стремления к организованному целенаправленному движению, к физической культуре является одной из приоритетных задач воспитания. Для создания прочной установки к занятиям физической культурой одним из основных условий является пример родителей.
   Основными средствами физического воспитания дошкольников следует считать утреннюю гигиеническую гимнастику, подвижные игры, прогулки и закаливание. Утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ) как комплекс из 8 – 12 упражнений с 8 – 10 повторениями каждого оказывается незаменимой в решении двух важных задач. Во-первых, УГГ быстро снимает «сонное» торможение в ЦНС, поэтому в нее необходимо включать упражнения на всю скелетную мускулатуру. Во-вторых, УГГ дисциплинирует своей обязательностью выполнения. Совершенно не обязательно УГГ строить по классической схеме (потягивания – упражнения на плечевой пояс и т.д.). Это могут быть и занятия на тренажерах, и пробежка, и игра. При этом лучше использовать легкие и хорошо знакомые упражнения, доставляющие удовольствие и окрашенные в положительные эмоциональные оттенки.
   Подвижные игры для детей 4 – 6 лет являются основным средством физического воспитания. К преобладающему в игре режиму скоростно-силовой работы ребенок хорошо адаптируется, так как у него довольно активно идут процессы врабатывания и восстановления. Кроме того, игра позволяет ребенку реализовать себя в соответствии со своими возможностями, но проводимая по определенным правилам, заставляет его подчиняться этим правилам и, согласовывая свои действия с действиями других детей, чувствовать себя членом коллектива. Особенно интересны для детей возраста первого детства игры ролевые и развивающие (Б. и Л. Никитины).
   По-прежнему высокоэффективным для здоровья ребенка и притягательным для него остается плавание.
   В рассматриваемом возрастном периоде необходимо создание условий, предупреждающих проявление деформаций позвоночника, поэтому контроль за осанкой ребенка имеет важнейшее значение. Двигательные паузы, удачно встроенные в сюжет занятия, могут предотвратить появление застойных явлений и нарушение осанки. Навыки правильной позы, воспитанные у дошкольника, оказываются достаточно стабильными и остаются затем у него на всю жизнь.
   Переход к школьной жизни (7 – 9 лет) заметно меняет весь образ жизни ребенка, особенно это сказывается на его двигательной активности. Ограниченная самопроизвольная двигательная активность ребенка удовлетворяет его потребность в движении не более чем на 20%.
   Физически слабым детям учиться труднее, что обусловлено их более низкой не только физической, но и умственной работоспособностью, поэтому у них при выполнении учебных заданий быстрее наступает утомление, и им в общей сложности приходится сидеть для выполнения этих заданий дольше. Среди неуспевающих школьников имеют низкий уровень физического развития 30 – 40%, средний – 10%, а хороший – 4 – 5%. Именно поэтому школьный возраст оказывается самым уязвимым для здоровья человека, а среди выпускников средней школы абсолютно здоровых оказывается не более 6 – 8%.
   В возрасте второго детства детям не рекомендуются виды упражнений с длительным статическим удержанием грузов и с натуживанием. Лучшим средством физического воспитания для них являются игры, которые способствуют не только физическому, но и эстетическому, трудовому, нравственному воспитанию и стимулируют познавательную активность ребенка.
   В подростковом возрасте роль физической культуры исключительно высока, так как возрастает опасность развития деформаций позвоночника, близорукости, юношеской гипертонии и т.д. Поэтому подросткам необходим постоянный контроль за осанкой и тренировка мышц спины, гимнастические динамические упражнения с преодолением веса собственного тела, с небольшими отягощениями и другие средства, и также постоянный контроль за осанкой. Регулярная гимнастика зрительного аппарата помогает предотвратить атонию мышц и связок глаза, предрасположенных к развитию близорукости и миопии. Для тренировки же сердечно-сосудистой системы эффективными оказываются длительные малоинтенсивные циклические и гимнастические общеразвивающие упражнения (кроме имеющих преимущественно статический характер).
   В юношеском возрасте физическое воспитание должно носить четкую половую дифференциацию. Не следует рекомендовать девушке те виды физических упражнений, которые могут неблагоприятно сказаться на ее детородной функции: силовые упражнения, а также упражнения, сопровождающиеся резкими сотрясениями, ударами, бросками и пр. Вместе с тем, ей следует тренировать мышечные группы, от которых будет зависеть эффективность ее родовой деятельности и ее собственное здоровье в период беременности и после родов: мышц тазового дна, брюшного пресса, промежности, спины и т.д. Кроме того, приобрести и поддерживать свое обаяние и красоту девушке помогут упражнения на осанку, массаж (самомассаж и косметический), баня, упражнения на пластику, грацию движений и др.
   Для юношей помимо уже упоминавшихся упражнений на выносливость следует рекомендовать гимнастические силового и скоростно-силового характера и на гибкость. Заметное место в физическом воспитании должны занимать игры, воспитывающие качества, необходимые мужчине в реализации его бытового, социального и личностного предназначения.
   Двигательный режим и физическое воспитание людей среднего возраста (до 55 лет у женщин, до 60 лет у мужчин) будут рассмотрены в следующей теме.
   Лицам старших возрастов некоторые виды физических упражнений становятся недоступными или даже противопоказанными: приходится снижать долю силовых и скоростно-силовых упражнений; противопоказаны спортивные игры, не рекомендуются упражнения с резким изменением положения головы или тела в пространстве, сложнокоординированные и т.д. При наличии какого-либо заболевания могут быть еще абсолютные или относительные противопоказания к использованию физических упражнений.
   Из средств физической культуры, которые можно рекомендовать людям старших возрастов, наиболее эффективны и приемлемы следующие:
   Малоинтенсивные циклические, выполняемые в аэробном режиме (с частотой сердечных сокращений 120 – 140 в минуту), легко технически выполнимы и доступны широкому кругу людей старших возрастов и, за редким исключением, не имеют противопоказаний. При занятиях этими упражнениями следует постепенно увеличивать нагрузку за счет времени их выполнения без изменения интенсивности.
   Гимнастические упражнения для суставов позвоночника, плечевых, тазобедренных и голеностопных следует выполнять без отягощений, желательно в условиях разгрузки соответствующих суставов, но с многократным повторением.
   Гигиеническая гимнастика, которую люди старших возрастов могут проводить 2 – 3 раза в течение дня с ориентацией каждого из комплексов на одну или несколько групп упражнений и продолжительностью отдельного комплекса 7 – 10 минут.
   В организации занятий физическими упражнениями с людьми старших возрастов следует учитывать некоторые особенности. В связи с медленной врабатываемостью их организма в двигательную активность сам процесс врабатывания должен быть удлинен, т.е. начинать следует с низкой интенсивности и медленно повышать ее. Обычно максимума интенсивности следует достигать в середине второй половины занятия (т.е. при 45-минутном занятии – на 25 – 35 минутах). Точно так же постепенным должно быть и снижение нагрузки. Восстановление функциональных показателей после физической работы у лиц старших возрастов происходит медленно, поэтому повторную нагрузку по времени следует несколько отодвинуть. Основными критериями выбора нагрузки по интенсивности, повторности и объему должны быть самочувствие занимающегося и такие показатели, как пульс, сон, аппетит, желание заниматься и т.д.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Особенности физического воспитания беременной женщины.
   2. То же детей различных возрастов.
   3. То же людей пожилого и старшего возрастов.
   4. То же женщины и мужчины.

Практическое занятие

Разработка индивидуальных программ физического воспитания

   Цель: Освоение методов разработки программ физического воспитания людей различных контингентов.

   Задача: Научиться разрабатывать программы физического воспитания в соответствии с морфофункциональными, возрастно-половыми и социальными особенностями человека.

   Ход работы: Каждый учащийся получает задание на разработку программы физического воспитания для конкретного реально существующего человека. Поэтому при разработке программы он учитывает особенности личности и социального положения этого человека (точные возраст, пол, морфофункциональные особенности, наличие или отсутствие патологии, профессию или посещение образовательного учреждения, отношение к физической культуре в семье и т.д.).

   Программа должна рассчитываться на месячный мезоцикл с указанием:

   – решаемых задач.
   – средств физической культуры и их сочетания.
   – величины нагрузки и методов ее контроля.
   – частоты занятий и особенностей распределения средств и нагрузки в них,
   – места физических упражнений в жизнедеятельности данного человека,
   – планирования динамики нагрузки в течение мезоцикла.
   – методов оценки эффективности физического воспитания.
   – роли и места валеолога в помощи данному человеку в приобщении к занятиям физическими упражнениями и в их рациональной организации.

   После окончания разработки программы – ее публичная защита с обсуждением.
   Студент получает задание на доработку программы во внеаудиторное время и представляет ее окончательный вариант как отчетную форму.

Методические рекомендации

   При разработке программы важно правильно определить исходные предпосылки, обусловленные индивидуальными особенностями физкультурника. Так, учет половой принадлежности предполагает, что женщина обладает более высокими показателями гибкости и выносливости, но уступает мужчине в силе и быстроте движений. Следовательно, при прочих равных условиях в режиме тренировок женщины можно предусмотреть более длительные упражнения, но при меньшем количестве занятий в неделю, чем для мужчин.
   Не меньшее значение имеет и учет возраста. Так, у более молодых людей выше эластичность суставно-связочного аппарата и мышц и подвижность нервных процессов, а у лиц старших возрастов не только ограничена подвижность суставов, но и замедлены процессы восстановления. Поэтому у детей и молодежи в тренировках следует предусмотреть более интенсивные и кратковременные нагрузки, но более частые занятия, а у пожилых и стариков – большую продолжительность занятий при низкой или средней интенсивности применяемых упражнений и больших перерывах между занятиями.
   Учет морфотипа человека предполагает, что у каждого из них есть те особенности, которые требуют особого внимания в оздоровительной физкультуре. Так, у астеника отмечается слабость опорно-двигательного аппарата (необходима тренировка скоростно-силовых и силовых качеств) и кислородтранспортных систем (упражнения преимущественно на выносливость). У гиперстеника часто отмечаются проблемы с подвижностью суставов, особенно позвоночника (следует использовать упражнения на гибкость), с состоянием сердечно-сосудистой системы и избыточной массой тела (упражнения на выносливость).
   Внутри каждого занятия следует предусмотреть наличие периодов врабатывания – подготовительная часть, высокой работоспособности – основная часть и постепенного снижения работоспособности – заключительная часть. У детей первая и третья части могут быть относительно короткими (15 и 10% времени занятия соответственно), у людей же старших возрастов они должны быть гораздо длительнее (до 30 и 20%).
   Для начального этапа физической тренировки можно рекомендовать следующий режим: при длительности каждого занятия 15 – 20 минут – ежедневно, 20 – 40 минут – 4 – 5 раз в неделю, более 40 минут – 3 – 4 раза. В течение первого месяца занятий продолжительность каждого занятия может быть увеличена с 10 – 15 до 20 – 30 минут.

5.6. Двигательный режим для взрослого контингента и для работников умственного труда

   Набор физических упражнений и режим их использования для каждого человека должен быть сугубо индивидуальным в зависимости от его пола, возраста, профессии, семейного положения, режима работы, типа конституции, имеющегося двигательного опыта и т.д. Тем не менее есть некоторые общие подходы, которые необходимо учитывать в этом вопросе.
   Для любого человека в арсенале физических упражнений обязательным условием является утренняя гигиеническая гимнастика, значение которой уже было рассмотрено ранее.
   При определении оптимального набора физических упражнений следует исходить прежде всего из того, какие нарушения здоровья и патологические состояния наиболее часто встречаются у современного человека и насколько они связаны с его образом жизни. В настоящее время на первый план выдвинулись те заболевания, которые преимущественно связаны с гиподинамией, избыточным и неправильным питанием и чрезмерными психическими нагрузками. К их числу прежде всего следует отнести сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет, перенапряжение психики и нарушения в опорно-двигательном аппарате. Исходя из этого можно предложить следующий набор обязательных средств физической культуры, которые могли бы в значительной степени предупредить указанные виды заболеваний:
   1. Упражнения аэробного циклического характера, обеспечивающие поддержание нормального уровня функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, терморегуляции, обмена веществ и т.д.

   2. Гимнастические упражнения, выполняемые с целью поддержания хорошего состояния:

   – позвоночника (с акцентом на шейный и поясничный отделы, где наиболее часто встречаются нарушения);
   – суставов плечевых, тазобедренных, коленных и голеностопных;
   – кровообращения мозга (упражнения для мимических мышц лица и мышц шеи, а также усиливающие приток крови к мозгу);
   – деятельности желудочно-кишечного тракта (на мышцы брюшного пресса и позвоночника);
   – мочеполовой системы (на мышцы области промежности, таза и тазового дна).

   3. Закаливающие процедуры, позволяющие поддерживать адекватный уровень терморегуляции и иммунитета.
   В двигательном режиме взрослого количество средств физической культуры должно быть не менее 4 – 5, с возрастом же их набор может уменьшиться до 2 – 3.
   В жизни человека двигательная активность должна занимать то место, которое согласуется с условиями его профессиональной, бытовой и прочих сторон жизнедеятельности. Занятия физкультурой можно проводить в зависимости от условий работы и типологических особенностей человека и утром, и днем, и вечером. Важно лишь учитывать, что они должны проводиться под постоянным врачебно-педагогическим контролем и с учетом текущего состояния организма. Периодичность занятий физкультурой и длительность каждого из них связаны обратной зависимостью, однако тренирующий эффект при частоте занятий менее трех раз в неделю и короче 30 минут каждого из них оказывается низким. Оптимальным режимом следует считать для взрослого человека 3 – 5 раз в неделю при длительности 90 (при пяти занятиях) и 120 (при трех занятиях в неделю) минут.
   Исключительно важное значение имеет рациональное использование физических упражнений в режиме рабочего дня, что позволяет решить целый ряд задач:

   1. Выполняемый до начала работы специально подобранный комплекс упражнений способствует укорочению времени врабатывания и более быстрому достижению максимальной работоспособности. В частности, для работников умственного труда в таком комплексе должны быть упражнения на быстрое переключение внимания, координацию движений и т.д.
   2. Во многих случаях выполнение профессиональных обязанностей сопряжено с длительным поддержанием вынужденных статических поз (учащиеся, станочники, клерки, ученые и т.д.). В этом случае прослеживается целый ряд неблагоприятных для организма последствий в виде нарушений осанки, кровообращения, дыхания, зрения и других, поэтому физические упражнения могут способствовать включению в активность неработающих мышц, коррекции осанки, восстановлению кровообращения и дыхания, нормализации зрения и устранению прочих последствий длительного поддержания вынужденной позы.
   3. В условиях все большей специализации в производстве в целях обеспечения высокой эффективности труда рабочим часто приходится ограничиваться выполнением довольно узкого круга движений, которые доводятся до высокой степени автоматизма. При этом монотонная механическая работа довольно быстро ведет к возникновению запредельного торможения. Физические упражнения с включением в работу больших мышечных групп устраняют и предупреждают появление тормозных участков в ЦНС.
   4. В видах профессиональной деятельности с большими и плотными потоками информации требуется быстрая реакция и оперативный поиск правильного решения. Это возможно лишь при мобилизации возможностей организма в условиях физиологического стресса, однако при этом повышается мышечный тонус, что еще больше усугубляет стресс. Работа соответствующих мышц обеспечивает снятие мышечного гипертонуса и нормализацию состояния ЦНС.
   5. Физические упражнения, рационально применяемые в режиме рабочего дня, способствуют более быстрому включению в работу и росту производительности труда.

   Введенное И.М. Сеченовым понятие «активный отдых» предполагает что при наступающем утомлении переключение на другойвид деятельности обеспечивает более быстрое восстановление работоспособности утомленных нервных центров, чем в условиях пассивного отдыха. Так, при умственном утомлении выполнение простых по структуре физических упражнений, отличающихся высокой эмоциональностью (например, танцы), способствует более быстрому восстановлению работоспособности, чем пассивный отдых.
   Отдельного разговора заслуживает вопрос о физической культуре работников умственного труда.
   При нерационально организованной профессиональной умственной деятельности могут возникать многие функциональные, а затем и морфологические нарушения в организме, основной причиной которых является малоподвижность: склеротические изменения сосудов, появление гипотонии (у молодых) или гипертонии (у пожилых), возникновение неврозов, ослабление дыхательной функции, атония кишечника, нарушения обмена веществ и т.д.
   При умственной деятельности происходит напряжение мышц лица, шеи и плечевого пояса, длительная импульсация от которых создает утомление в соответствующих участках ЦНС, и работоспособность снижается. Естественной мерой предупреждения этого явления могут быть активные движения, освобождающие мышцы от излишнего напряжения.
   Не менее важно состояние мускулатуры для поддержания высокой умственной работоспособности, так как между отдельными показателями последней (устойчивость и активность внимания, память, восприятие и быстрота передачи информации и др.) и уровнем физической подготовленности человека существует прямая зависимость.
   Оптимально подобранная мышечная нагрузка повышает общий эмоциональный тонус, создавая устойчивое настроение, которое служит благоприятным фоном для умственной деятельности и предупреждает раннее развитие утомления. Физические упражнения оказывают на умственную работоспособность либо непосредственное благоприятное влияние по механизмам активного отдыха, либо отдаленное спустя некоторое время, либо в виде кумулятивного (накапливающего) эффекта от многократного в течение определенного (недель, месяцев) времени.
   Непосредственное влияние мышечных нагрузок на умственную работоспособность в наибольшей степени проявляется при их средних значениях. При низких же значениях восстановление работоспособности происходит недостаточно полно, и эффект последействия оказывается кратковременным. При высоких значениях физической нагрузки (до появления отчетливых признаков физического утомления) не только не возникает эффекта активного отдыха с восстановлением умственной работоспособности, но и развивается противоположный результат.
   В разработке оптимальных режимов двигательной активности для занимающихся преимущественно умственным трудом следует учитывать, что режим должен быть сугубо индивидуальным. Тем не менее есть определенные общие подходы к их разработке. В частности:

   – упражнения динамического циклического характера оказываются более эффективными для поддержания умственной работоспособности, чем статические;
   – физическая активность может быть реализована как в виде выполнения кратковременных комплексов несколько раз в течении дня, так и в одном продолжительном занятии;
   – утренняя зарядка, легкие кратковременные упражнения на ловкость и внимание перед началом работы ускоряют врабатывание в умственную деятельность;
   – в самостоятельных занятиях помимо средств общего воздействия (повышающих физическую подготовленность, а через нее – и умственную работоспособность) следует использовать и упражнения направленного и специального действия для данного человека и выполняемого им вида профессиональной деятельности. К ним следует отнести упражнения для мышц зрительного аппарата, для релаксации, коррекции позы, дыхательные и др.

   К формам организации двигательной активности работников умственного труда можно отнести:

   1. Утреннюю гигиеническую гимнастику.
   2.Вводную гимнастику непосредственно перед началом рабочего дня. Обычно выполняются 5 – 6 легких упражнений на координацию движений и произвольное напряжение мышц верхних конечностей. Длительность комплекса – 5 – 7 минут.
   3. Физкультурные паузы ставят целью компенсировать неблагоприятные влияния условий работы и проводятся приблизительно в середине первой и второй половин рабочего дня. В комплекс из 5 – 8 упражнений включают корригирующие осанку, активизирующие деятельность внутренних органов, влияющие на крупные мышечные группы, стимулирующие мозговой кровоток и т.д. Продолжительность – 10 – 15 минут.
   4. Физкультминутки призваны оказать местное воздействие на наиболее утомленные части тела и группы мышц и проводятся непосредственно на рабочем месте через каждые 40 – 60 минут в течение 2 – 3 минут. Это могут быть вращения головой, плечами, смена позы, диафрагмальное дыхание, гимнастика для мышц зрительного аппарата, кистей и др.
   5. В обеденный перерыв до приема пищи необходимо сменить обстановку, походить, а после приема пищи выполнить релаксирующие упражнения. Непосредственно перед возобновлением работы можно выполнить несколько легких упражнений типа вводной гимнастики.

   В вечернее время правильно организованная двигательная активность (например, прогулка) будет способствовать хорошему качеству последующего сна и адекватному восстановлению мышечной работоспособности человека, связанной с умственной профессиональной деятельностью.
   Особо следует указать, что для работников умственного труда в выходные дни важное значение имеет насыщение образа жизни двигательной деятельностью, которая не только играет роль активного отдыха, но и способствует повышению физической подготовленности и физического здоровья человека.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Роль двигательной активности в жизнедеятельности взрослого человека.
   2. Характеристика оптимального двигательного режима взрослого человека.
   3. Двигательная активность в режиме рабочего дня.
   4. Понятие об «активном отдыхе».
   5. Специфика влияния умственного труда на организм.
   6. Формы организации двигательной активности в режиме рабочего дня работника умственного труда.
   7. Двигательная активность во внерабочем режиме работника умственного труда.

Практическое занятие

Разработка программ физического воспитания для взрослого населения и работников умственного труда

   Цель: Освоение методов разработки программ физического воспитания взрослого населения и работников умственного труда.

   Задача: Научиться составлять комплексы физических упражнений в рабочем и внерабочем режиме для представителей различных профессиональных групп.

   Ход работы: Каждый учащийся получает задание на разработку программы физического воспитания для человека конкретного контингента или же комплекса упражнений для использования в качестве активного отдыха в определенных производственных (учебных) условиях.

   При разработке комплекса упражнений для использования в качестве активного отдыха следует указать:

   – контингент (учащиеся, служащие, возраст, пол);
   – условия проведения (характер помещения или другой обстановки);
   – характер и форма занятия (физкультпауза, физкультминутка или др.);
   – решаемые задачи;
   – место в режиме труда;
   – используемые средства, дозировка каждого упражнения;
   – интенсивность и продолжительность занятия;
   – методические замечания по проведению.

   Учащийся получает задание на доработку программы во внеаудиторное время и представляет ее окончательный вариант как отчетную форму.

Методические рекомендации

   Разработка программы физического воспитания ориентирована преимущественно на школьников различных возрастов, студентов и учителей как типичных представителей работников умственного труда. Получив задание, учащийся определяет особенности личности и социального положения этого человека (точный возраст, пол, морфофункциональные особенности, наличие или отсутствие патологии, профессию или посещение образовательного учреждения, отношение к физической культуре в семье и т.д.).
   Программа должна рассчитываться на месячный мезоцикл с указанием:

   – решаемых задач.
   – средств физической культуры и их сочетания.
   – величины нагрузки и методов ее контроля.
   – частоты занятий и особенностей распределения средств и нагрузки в них,
   – места физических упражнений в жизнедеятельности данного человека,
   – планирования динамики нагрузки в течение мезоцикла.
   – методов оценки эффективности физического воспитания.
   – роли и места валеолога в помощи данному человеку в приобщении к занятиям физическими упражнениями и в их рациональной организации.

Литература

   1. Амосов Н.М., Муравов И.В. Сердце и физические упражнения. – М., 1985.
   2. Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. – М., 1987.
   3. Андреев Ю.А. Три кита здоровья. – СПб., 1996.
   4. Апанасенко Г.Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье человека. – СПб.,1992.
   5. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М., 1982.
   6. Белов В.И. Энциклопедия здоровья. – М., 1993.
   7. Брегг С. Системы оздоровления. – М., 1994.
   8. Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. – ФиС, 1990.
   9. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   10. Гаркави Л.Х. с соавт. Адаптационные реакции и резистентность организма. – Растов-на-Дону, 1990.
   11. Купер К. Новая аэробика. – М., 1979.
   12. Купер К. Аэробика для хорошего самочувствия. – М., 1989.
   13. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики. – М.. 1973.
   14. Мищенко B.C. Функциональные возможности спортсменов. – Киев. 1990.
   15. Муравов И.В. Физическая культура и активное долголетие. – М.. 1979.
   16. Никитины Б. и Л. Резервы здоровья наших детей. – М., 1990.
   17. Нифонтова Н.Л. Производственная физическая культура. – М., 1982.
   18. Озолин Н.Г. Разминка спортсмена. – М., 1967.
   19. Полунина А.И. Тем, кому за 40. – М., 1992.
   20. Рипа М.Д. (ред.). Физическая культура и спорт в общеобразовательной школе. – М., 1985.
   21. Студитский А.Н. Механизмы движений. – М., 1983.
   22. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. – М., 1991.
   23. Фомин Н.А. Физиология человека. – М., 1982.

6. ОСНОВЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ

   6.1. Особенности питания современного человека Семинарское занятие
   6.2. Валеологические предпосылки рационального питания
   Семинарское занятие
   Лабораторная работа «Определение суточного расхода энергии студента»
   6.3. Валеологический анализ некоторых систем питания Семинарское занятие
   6.4. Понятие о методах очистки организма
   Практическая работа «Разработка графика и программ очистки организма»
   6.5. Оздоровительное голодание
   Практическая работа «Методика оздоровительного голодания»
   Литература

   «Практикум» дает рекомендации учителю по построению учебных занятий, позволяющих оценить существующие теории питания, очистки организма и голодания.
   Приводимые практические работы позволят учащимся критически проанализировать построение режима питания и пищевого рациона.

   Теоретические основы темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 6. Основы рационального питания, стр. 247 – 301.

6.1. Особенности питания современного человека

   В настоящее время проблема питания приобрела особую остроту прежде всего из-за отсутствия культуры питания, которая бы в полной мере соответствовала валеологическим предпосылкам. Однако, ни одна другая сторона жизнедеятельности человека не связана с таким количеством псевдонаучных представлений, как питание, потому что стройной научной системы о питании до сих пор нет.
   Сформированная эволюцией структура питания у современного человека в значительной степени нарушена в силу ряда причин, основной из которых является желание придать пище не значение потребности, а удовольствия. Для этого пищевые вещества подвергают многообразным технологическим воздействиям, которые в заметной степени сказываются на здоровье человека. Так, осуществляемая для этого высокотемпературная обработка пищи ведет к распаду ее белков уже при температуре 46 – 48°С, нарушению структуры углеводов, появлению опасных для здоровья веществ в жирах, разрушению ферментов и витаминов и т.д. С другой стороны, под влиянием горячей пищи происходят изменения в слизистой желудка (с повреждением самого слизистого слоя и нарушением сокоотделения и выработки ферментов), отсутствие же защитного слизистого слоя ведет к аутолизу, когда желудочный сок начинает переваривать стенку собственного желудка с формированием язвы. Естественно, что последствия употребления такой пищи сказываются практически на всех звеньях пищеварительного тракта: на состоянии зубов, желудочном и кишечном сокоотделении, нарушении микрофлоры кишечника и его моторной функции, накоплении в организме токсических и шлаковых веществ и т.д. Кроме того, при воздействии высокой температуры пища теряет свой энергетический потенциал и исчезает ее самая ценная часть – биоплазма.
   В технологической обработке пищи заметное место занимает ее максимально возможная очистка. Однако при этом нарушаются природные комплексы, и взамен их либо оказываются рафинированные, чистые вещества (сахар, растительное масло, мука и т.д.), либо появляются новые, но теперь уже искусственно созданные комплексы, а из пищи удаляются крайне необходимые в обмене веществ организма компоненты, что неотвратимо ведет к нарушению обмена.
   Последствия преимущественного питания очищенными продуктами многообразны (табл. 12).

   Таблица 12
   Заболевания и нарушения, возникающие при питании очищенными продуктами (по Хане, 1979)

   Исключительно велико количество пищевых добавок. Помимо общеизвестных сахара и соли это целый ряд синтетических и минеральных красителей, ароматизаторов, стабилизаторов, консервантов, антиокислителей, ускорителей, фиксаторов миоглобина и т.д. Даже при незначительной концентрации каждого из этих веществ общее их количество исчисляется килограммами в год на одного человека, хотя даже миллионные доли грамма таких вредных веществ могут привести к непоправимым нарушениям обмена веществ, а отсюда – к аллергиям, нарушениям иммунитета и др.
   В процессе эволюции в животном организме сформировалась специализация начальных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на переваривании и всасывании того или иного пищевого вещества. В таком случае употребление не имеющей природных аналогов смешанной пищи, преобладающее в питании современного человека, заметно затрудняет деятельность ЖКТ, нарушает нормальное сокоотделение и физиологически обоснованную последовательность процессов пищеварения.
   Таким образом, в пищевом рационе современного человека натуральные продукты, включающие естественно складывающееся в природе сочетание пищевых веществ, составляют все меньшую часть, но основное место занимает потребление технологически извращенной пищи и искусственно складывающееся соотношение пищевых веществ.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Роль пищи в обеспечении жизнедеятельности.
   2. Основные пищевые вещества и их роль в поддержании жизнедеятельности.
   3. Понятие о натуральной пище.
   4. Влияние технологической обработки пищи на ее пищевую ценность.
   5. Влияние технологически обработанной пищи и пищевых добавок на организм.
   6. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта человека и рациональное питание.
   7. Влияние неправильного сочетания пищевых веществ на организм.

6.2. Валеологические предпосылки рационального питания

   Описанные выше особенности эволюционных основ и физиологии пищеварения человека должны стать отправными предпосылками для поиска оптимального режима питания современного человека.
   Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы человека предопределяют существование для каждого вида продуктов своей программы последовательного включения в работу отделов ЖКТ. Поэтому каждый прием пищи должен включать в основном те пищевые продукты, которые преимущественно перевариваются в одних и тех же отделах последнего. Эту же особенность следует учитывать и в отношении режима употребления жидкостей. В частности, чрезвычайно вредно употребление жидкостей в завершение приема пищи, так как при этом происходит смещение кислотных характеристик желудочного сока со снижением активности его ферментов, что влечет за собой увеличение времени пребывание пищевых масс в желудке.
   Важное значение для нормального функционирования ЖКТ имеют симбиотичные микроорганизмы, число видов которых достигает 240. Бактериальная флора является своеобразным регулятором обмена веществ, обеспечивая необходимое соотношение веществ в ЖКТ, разрушая избыточные и вредные компоненты пищевых масс и синтезируя из не усваиваемых организмом пищевых волокон целый ряд витаминов (В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, РР, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, К и др.), аминокислот, ферментов, гормонов и других крайне необходимых веществ. В процессе этих преобразований выделяется тепло, в значительной степени обеспечивающее термостабильность организма. Основным условием сохранения кишечной микрофлоры является естественный режим питания как по составу, так и по количеству пищевых веществ.
   Обеспечение полноценного пищеварения требует обязательного учета индивидуальных, профессиональных, бытовых и прочих особенностей человека, а также его текущего функционального состояния. Так, для людей астенического телосложения рекомендуется больше употреблять желтых, плотных, калорийных продуктов: зерновые, сладкие ягоды и фрукты, слабо термически обработанные овощи, растительные и животные жиры, мясо птицы, рыбу, кисломолочные продукты и пр. Для людей гиперстенического телосложения может быть рекомендована преимущественно теплая легкая пища: крупы, растительные масла, фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, бобовые, специи, мясо птицы и др.
   При выборе рациона питания следует отдавать предпочтение продуктам, выращенным в своем регионе, так как они несут в себе информацию об особенностях климата и места произрастания. Не меньшее значение имеет и соответствие характера питания сезонам годичного цикла. Так, при внешней жаре летом воспроизводство тепла организма уменьшает, а теплопотерю увеличивает употребление сырых растительных продуктов, имеющих значительное содержание влаги, низкую калорийность и вызывающих относительно небольшой статистически-динамический эффект. Наоборот, зимой предпочтительнее употребление натуральных продуктов, имеющих не только высокий энергопотенциал (жиры, каши, орехи), но и стимулирующих теплообразование (мясо, птица) и содержащих в концентрированном виде обилие биологически активных веществ (например, сухофрукты).
   В наибольшей степени потребности организма могут быть удовлетворены за счет растительных продуктов, что обеспечивает реализацию целого ряда эволюционно предопределенных условий нормальной деятельности ЖКТ. Растительные продукты:

   а) остаются единственной натуральной пищей в питании современного человека;
   б) имеют различную степень щелочной реакции, что соответствует гомеостатическим характеристикам организма;
   в) при своем переваривании требуют от организма затрат заметно меньшего количества энергии, чем другие виды пищи (жареная, белковая, жирная и т.д.);
   г) имеют высокое содержание воды в ее естественной связи с биологически активными веществами, что делает ее усвоение для организма естественным процессом. Это имеет особое значение при употреблении преимущественно рафинированной и обезвоженной технологическими процессами пищи (хлеб, макароны, сахар, печенье и пр.);
   д) содержат много высокомолекулярного углевода клетчатки, которая играет существенную роль в обеспечении обмена веществ организма и моторики ЖКТ;
   е) содержат значительную долю относительно грубых пищевых волокон, что требует тщательного и активного пережевывания, обеспечивающего необходимую для нормального кровоснабжения нагрузку на зубы.

   Современные рекомендации предполагают, что в пищевом рационе доля растительных продуктов должна составлять не менее 60-80%.
   Пища является для человека потребностью, обеспечивающей животный организм потоками вещества (необходимого для воспроизводства новых клеток), энергии (для обеспечения жизненно важных процессов жизнеобеспечения и борьбы за существование) и информации (как необходимого условия оставаться частью Природы). По мере развития цивилизации прием пищи для человека все больше превращался из потребности в удовольствие. Однако при этом голод как результат снижения концентрации питательных веществ в крови перестал играть роль регулятора режима питания, когда прием пищи был направлен на возмещение уже сделанных затрат.
   Современный человек, превративший прием пищи в удовольствие, ест не при ощущении голода, а при появлении аппетита, который в отличие от материально обусловленных физиологических предпосылок, вызывающих голод (снижение содержания питательных веществ в крови), имеет психологическую природу (предвкушение удовольствия). При этом чаще всего получение пищи не требует затраты значительного физического труда, что вместе с ее приятными вкусовыми качествами повышает тягу человека к ее приему.
   Проблему голода и аппетита у человека можно решить в какой-то степени за счет регламентации определенных факторов.
   К физиологическим факторам следует отнести обстоятельства, связанные с особенностями пищеварения и обмена веществ и состояния пищевого центра. Так, для возникновения чувства насыщения у человека требуется как минимум около 20 минут с момента начала приема пищи, откуда становится понятной необходимость тщательного пережевывания пищи. При этом:

   – каждая частица пищи уже в ротовой полости хорошо смачивается слюной и готова к дальнейшим превращениям в ЖКТ;
   – обеспечивается достаточная нагрузка зубам, что создает приток к ним необходимого количества крови, предотвращающего распад ткани зубов, и создаются условия для их регенерации;
   – появление чувства насыщения при потреблении меньшего количества пищи, так как срабатывает фактор времени, и через 20 мин с начала еды первые частицы потребленной пищи всасываются в желудке и доставляются с кровью к центру голода, сигнализируя о начавшемся насыщении и понижая уровень его возбудимости.

   Скорость всасывания пищевых веществ в ЖКТ зависит от порядка их поступления во время еды. Так, прием с самого начала высокоуглеводистой рафинированной пищи (торты, конфеты, печенья и т.д.) ведет к быстрому всасыванию углеводов, однако не срабатывает фактор времени, и человек продолжает есть. Противоположный эффект дает употребление в начале приема пищи жирных продуктов: покрывая пленкой слизистую желудка, они тормозят желудочное сокоотделение и значительно замедляют и извращают переваривание и всасывание здесь пищи. Поэтому каждый прием пищи рекомендуется начинать с сырых растительных продуктов: они требуют тщательного пережевывания, обеспечивают всасывание углеводов, которыми богаты, в желудке уже в первые 20 мин еды, не задерживаются в желудке и своевременно переходят в кишечник. Обладая малой энергетической ценностью, сырые растительные продукты позволяют потреблять их в больших объемах, обеспечивая чувство насыщения, но без опасности накопления излишней массы тела.
   К поведенческим факторам организации приема пищи следует отнести то, что пищу надо «заслужить», т.е. до ее приема необходимо добиться снижения концентрации питательных веществ в крови. Наилучшим средством для этого является двигательная активность.
   Не меньшее значение имеет и набор пищевых продуктов в одном приеме пищи: при однообразной пище объем потребленных продуктов оказывается меньше, чем при значительном количестве перемен блюд. Традиционно же для большинства людей меню строится таким образом, чтобы закуски стимулировали аппетит, а десерт заставлял есть даже при чувстве насыщения.
   На стол рекомендуется ставить такое количество пищи, которое должно лишь удовлетворять голод, легкая же доступность еды при изначально насыщенном столе провоцирует избыточное питание.
   К психологическим факторам прежде всего следует отнести известное условие: из-за стола надо вставать с чувством легкого недоедания. Такое недоедание чисто условно и не несет в себе никакой опасности. Однако о необходимости выполнения этого условия человек должен помнить не в конце еды, а еще до ее начала.
   Психологически располагает к перееданию благоприятная обстановка, высокая эстетичность приготовления блюд и сервировки, приятное общение и т.д. При этом человек больше внимания уделяет обстановке, а не самому процессу поглощения пищи. Поэтому при приеме пищи должна быть спокойная обстановка и даже тишина, позволяющие полностью отключаться от текущих событий и отдаваться еде. Благодаря этому человек получает из пищи все то, что составляет ее суть как источника вещества, энергии и информации.
   В настоящее время накапливается все больше данных, которые заставляют принципиально пересмотреть доминирующую теорию сбалансированного питания, так как она не учитывает взаимосвязь всех трех потоков обеспечения жизни – вещества, энергии и информации и возможности их взаимопревращений. Есть все основания считать, что если все указанные каналы работают согласованно, то соответственно снижается и потребность организма в пище. Если же эти каналы в силу каких-либо причин оказываются недостаточно эффективными, то организм компенсирует дефицит энергии пищей. Такой путь энергообеспечения, однако, оказывается для организма довольно обременительным, так как сам процесс пищеварения энергетически довольно трудоемок. В частности, основной обмен человека в значительной степени зависит от характера питания: чем оно более калорийно, тем больше энергии требуется для переваривания и усвоения самой пищи, т.е. в этом случае организм работает неэкономично.
   Теория сбалансированного питания не учитывает и роль биологической энергии, которой обладает пища. Согласно Бирхеру-Беннеру, оценивать пищевые вещества следует не по калорической ценности, а по их энергоемкости. К 1-й группе он отнес продукты, потребляемые в натуральном виде (фрукты, ягоды, плоды, коренья, салаты, злаки, сырые молоко и яйца), Ко 2-й – продукты с несколько ослабленной омертвлением и нагреванием энергией (хлеб, овощи, вареные клубни растений, злаки, плоды, кипяченое молоко, вареные яйца). К 3-й – пищевые вещества с сильным ослаблением энергии из-за омертвления и/или нагревания (грибы, сырое, вареное или жареное мясо, рыба, птица, копчености, сыр, солености).
   В настоящее время развивается новая теория питания – видового. Его основные положения сводятся к следующим:

   1. У каждого биологического вида существует свойственная именно ему пища, и это накладывает свой отпечаток на его анатомо-физиологические особенности и обмен веществ. Поэтому потребляемые человеком пищевые вещества по набору ферментов должны соответствовать структуре его тканей.
   2. В питании человека должны в максимальной степени использоваться продукты, сохранившие свои естественные биологические свойства; при приготовлении продуктов следует стремиться к максимально полному сохранению заключенной в них живой энергии и исключению искусственных концентрированных продуктов.

   Уже отмечалось, что для каждого человека режим питания должен быть индивидуальным. В основе построения рационального режима должны лежать генотипические особенности человека, возраст, пол, характер его жизнедеятельности, привычки и профессия, семейное положение и двигательная активность. С учетом этих факторов при организации питания следует предусмотреть следующие обстоятельства:

   – время и частота приема пищи должны увязываться с учетом режима работы (учебы);
   – при малой двигательной активности каждому приему пищи должны предшествовать хотя бы 10 – 15-минутные физические упражнения (гимнастические упражнения, ходьба, танцы и пр.);
   – при высокой двигательной активности в рационе должна быть предусмотрена соответствующая углеводистая и белковая компенсация;
   – пищевой рацион для растущего организма должен включать положительный баланс прихода против расхода, что обеспечивает преобладающий анаболизм;
   – желательно преобладание в каждом приеме однородной по составу основных питательных веществ пищи, особенно необходимо разделение во времени преимущественно углеводистой (растительной) и белковой (животной) пищи;
   – пищу следует «заслужить», т.е. питание должно не создавать запасы необходимых веществ для последующей жизнедеятельности, а быть результатом этой жизнедеятельности;
   – напряженной работе должна предшествовать легкая пища, следовать за такой работой – плотная еда;
   – основным показателем сбалансированного питания должен быть высокий уровень здоровья, а у взрослого человека – еще и неизменная оптимальная масса тела.

   Исходя из отмеченных предпосылок, следует сделать вывод о том, что питание обязательно необходимо планировать – только при таком подходе можно в полном объеме, качественно и без неблагоприятных последствий возместить потребности организма для здоровой жизни. При отсутствии планирования человек оказывается заложником своих удовольствий, и в его рационе может оказаться дефицит каких-либо важных компонентов (витаминов, клетчатки, минеральных веществ и др.), но избыток – других (сахара, кофе, выпечки и т.д.).
   При планировании следует предусмотреть, чтобы в рационе в пределах 60 – 80% составили растительные, преимущественно сырые продукты: овощи, фрукты, зелень, проросшие зерна, размоченные крупы, замоченные на воде (и в меньшей степени отваренные) каши. Следует стараться больше принимать цельной пищи, в которой содержатся все необходимые элементы для переваривания, усвоения пищевых веществ и выведения продуктов жизнедеятельности. Такие продукты богаты биоплазмой с наивысшим энергетическим потенциалом и с природным соотношением основных пищевых веществ.
   Общий порядок приема пищевых веществ можно рекомендовать следующий: жидкости – фрукты, овощи, салаты – вторые блюда.
   Вода должна быть обязательным компонентом пищевого рациона человека. Однако ее реальные объемы для конкретного человека во многом определяются образом жизни и питания этого человека. Так, если он живет в условиях жаркого климата, работает на производстве, где поддерживается высокая температура, или много двигается, то он теряет много жидкости с потом – естественно, что и воды ему требуется больше. При оптимальных образе жизни и питании взрослого человека потребный объем жидкости составляет 1 – 1,5 литра в сутки. Если же в питании человека значительную часть составляют обезвоженные рафинированные, богатые добавками продукты (сахар, выпечка, мясо, шоколад и др.), то это может вести к возросшей потребности в воде и изменениям нормальной схемы пищеварения. Если же жидкость употреблять через 1,5 – 2 часа после еды, то развивается витаминная и минеральная недостаточность. Так развивается порочный круг: потребление пищи – жажда – питье – смывание пищеварительных соков – нехватка питательных веществ – гниение плохо обработанной пищи и запоры в толстом кишечнике – нарушения обмена веществ, колиты и другие нарушения жизнедеятельности. Поэтому понятна рекомендация употреблять жидкости (лучше всего в виде воды, в меньшей степени – свежеприготовленных соков) не позже, чем за 20 – 30 мин до еды. Желательно, чтобы жидкость имела комнатную температуру.
   Каждый прием пищи рекомндуется начинать с сырых растительных продуктов: фруктов, овощей, салатов. Такая пища богата биологическими стимуляторами энергетики человека и выделения пищеварительных соков, а значительная доля грубых волокон в ней требует тщательного и длительного пережевывания. В желудке растительная пища задерживается недолго и быстро переходит в тонкий кишечник, освобождая место в желудке следующим порциям пищи. В то же время белки должны находиться в этом отделе ЖКТ не менее 2 – 3 часов, а жиры – до 4 – 6 часов. Поэтому употребление растительной пищи на десерт ведет к ее задержке в желудке, где под влиянием попавших вместе с пищей микроорганизмов она начинает гнить и бродить с образованием газов, уксусной кислоты, алкоголя и др.
   Уже отмечалось, что характер питания должен соответствовать индивидуальным особенностям и специфике жизнедеятельности человека. Поэтому неприемлемы всеобщие рекомендации по содержанию и количеству тех или иных пищевых веществ в питании. Каждому человеку пищевой рацион следует искать опытным путем, приняв некоторые исходные предпосылки потребности в основных пищевых веществах для данной возрастно-половой группы населения.
   У взрослых в зависимости от затрат энергии в различных сферах профессиональной деятельности выделяют 5 групп:

   – работники преимущественно умственного труда;
   – работники физического труда с небольшими энергозатратами;
   – работники механизированного труда;
   – работники немеханизированного труда средней тяжести;
   – работники тяжелого ручного труда (женщины в эту в группу не входят).

   В соответствии с такой градацией, возрастом и полом потребность человека в основных питательных веществах выражается в официальных рекомендациях, основным исходным пунктом построения которых является преимущественно энергетическая составляющая пищи. Однако практические расчеты показывают, что при существующих и наиболее распространенных режимах и рационах питания эти нормативы оказываются несомненно завышенными, а изначально предусмотренное избыточное количество пищи необходимо исключительно для переваривания и усвоения самой пищи. С другой стороны, питание натуральными и мало технологически обработанными продуктами оказывается для организма гораздо более экономичным и способствует поддержанию высокого уровня иммунитета и работоспособности (Г.С. Шаталова). Поэтому основным критерием рациональности и достаточности питания должно быть состояние здоровья, работоспособность и высокий психический и социальный статус человека.
   Частота приема пищи должна определяться особенностями жизнедеятельности человека – как генетически обусловленными, так и связанными с его семейными обстоятельствами, профессиональной деятельностью и т.д. Так, для ребенка, имеющего высокий уровень обмена веществ, может рекомендоваться более частый прием пищи, как и людям, ведущим двигательно-высокоактивный образ жизни, имеющим повышенный уровень желудочной секреции, гиперфункцию щитовидной железы, страдающим сахарным диабетом и т.д. Вместе с тем, людям пожилого возраста, ведущим малоподвижный образ жизни и т.п., следует рекомендовать более редкий режим приема пищи. Основным же критерием очередного приема пищи должно быть чувство голода. Однако в реальной жизни бывает трудно отличить голод от аппетита, и любой дискомфорт в этом отношении человек готов воспринимать как голод. Поэтому лучше планировать прием пищи в определенное время суток, приобщая каждый из них к конкретному условию жизнедеятельности. Оптимальным, соответствующим характеру изменений суточной активности человека, следует считать трех-четырехразовое питание, при котором между приемами пищи перерывы должны быть достаточными для того, чтобы практически полностью завершилось пищеварение, связанное с предыдущим приемом пищи, по крайней мере, в пределах 5 – 6 часов. Следует при этом учитывать и вид употребленного пищевого продукта, так как для переваривания фруктов требуется всего лишь около 1 часа, овощей – 4 часа, а мяса – 6 – 7 часов. Поэтому при наличии в данном приеме пищи мясных продуктов перерыв перед следующим приемом пищи должен быть большим.
   Если совместить приведенные рекомендации с суточным ритмом работоспособности, то оказывается, что каждый спад последней должен следовать за приемом пищи: после завтрака (спад работоспособности с 8 до 10 часов), обеда (с 13 до 15 часов), ужина (с 19 часов). Именно такая частота приема пищи и удовлетворяет обоим условиям – обеспечивать завершение основного этапа пищеварения и не нарушать естественных суточных ритмов работоспособности: завтрак – 7 часов, обед – 13 часов, ужин – 19 часов.
   В распределении суточного рациона между приемами пищи должны существовать свои закономерности, обусловленные тем, что каждый прием пищи должен возмещать уже сделанные затраты, а не обеспечивать запас питательных веществ для будущих трат. Поэтому утренний прием пищи не может быть обильным и калорийным, так как концентрация питательных веществ в организме после ночного отдыха достаточно высока. Кроме того, обильный завтрак ведет к последующему заметному снижению умственной и физической работоспособности, связанному с перераспределением крови в организме, когда она притекает к органам пищеварения и оттекает от мозга и скелетных мышц. Поэтому завтрак должен быть относительно легким, с легко усваиваемой пищей: свежие фрукты, овощи, салаты, свежеприготовленные соки. Наличие в этих продуктах большого количества клетчатки обеспечивает постепенное всасывание питательных веществ, и до 12 – 13 часов обычно чувство голода человек не испытывает.
   В обед (около 13 часов) включение большого по объему и калорийности количества блюд ведет к хорошо известному эффекту сонливости, обусловленному затратами энергии на пищеварение и перераспределением крови. Поэтому на обед, которому для работника умственного труда должна предшествовать хотя бы минимальная мышечная работа (легкая гимнастика, прогулка), может рекомендоваться фруктовый или овощной салат и какая-либо крахмалистая пища (отварной картофель, приготовленные на пару овощные пюре, котлеты и прочее) с добавлением растительных жиров.
   Ужин как последний в сутках прием пищи и результат трудового дня может быть самым обильным и сытным. В нем может употребляться как белковая (растительная и животная), так и приготовленная в соответствии с принятыми в семье обычаями другая еда. За 1 – 1,5 часа до сна рекомендуется стакан фруктового сока или кисломолочной продукции. Недопустимо ложиться спать с чувством голода, так как существующая в ЦНС пищевая доминанта затрудняет наступление сна.
   Предложенное суточное распределение пищи носит общий характер и не учитывает упоминавшиеся выше индивидуальные и профессиональные особенности человека. Так, для человека, занятого в производстве с высокими затратами на ручной физический труд, режим питания должен отличаться, так же как и для человека, работающего по сменам, и т.д.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Учет состояния организма в построении рационального питания.
   2. Понятие о голоде и аппетите.
   3. Факторы рациональной организации питания.
   4. Принципы организации рационального питания.
   5. Валеологические предпосылки рационального распределения суточного рациона.
   6. Валеологические предпосылки рационального порядка приема пищевых продуктов.
   7. Место и значение натуральных продуктов в рационе питания.

Лабораторная работа

Определение суточного расхода энергии студента

   Цель: познакомиться с хронометражно-табличным методом определения суточного расхода энергии.

   Задача: определить свой суточный расход энергии.

   Оборудование: таблицы расчета основного обмена и энергетических трат.

   Ход работы: Суточный расход энергии складывается из трех величин: основного обмена, величины повышения обмена при приеме пищи и величины затрат энергии при различных видах деятельности. Поэтому сначала необходимо вычислить основной обмен по таблицам соответственно возрасту, росту, полу, а затем суточный расход энергии. Для этого:

   1. Определить основной обмен (в ккал) в зависимости от веса, роста и возраста (таблица основного обмена мужчин (женщин) смотри в Приложении 3) и сложить эти величины.
   2. Подготовить рабочую таблицу для определения суточного расхода энергии студента (табл. 13).
   3. Провести хронометраж дня и определить время выполнения различных видов деятельности.
   4. Найти в таблице для каждого вида деятельности (табл. 14) соответствующие данные энергетических трат в ккал за 1 мин на 1 кг веса тела. Если в таблице тот или иной вид деятельности не указан, то следует пользоваться данными, относящимися к близкой по характеру деятельности.
   5. Вычислить расход энергии при выполнении определенной деятельности за указанное время, для чего умножить величину энергетических трат при данном виде деятельности на время ее выполнения.
   6. Определить величину, характеризующую суточный расход энергии на 1 кг веса тела, суммировав полученные данные расхода энергии при различных видах деятельности за сутки.
   7. Вычислить суточный расход энергии человека, для чего величину суточного расхода энергии на 1 кг веса тела умножить на вес тела и прибавить величину основного обмена.

   Результаты оформить в виде таблицы.

Методические рекомендации

   Рабочая таблица для определения суточного расхода энергии может иметь следующий вид:

   Таблица 13
   Рабочая таблица для определения суточного расхода энергии студента

Таблица 14
Расход энергии (включая основной обмен) при различных видах деятельности

С помощью хронометражно-табличного метода определяют суточный расход энергии лишь ориентировочно. Это связано с невозможностью полностью учесть все виды деятельности человека в течение дня. Кроме того, приводимые в таблицах энерготраты имеют относительное значение, так как расход энергии человека даже при выполнении одного и того же вида деятельности может колебаться вследствие разных причин: условий труда, состояния организма, уровня тренированности и др.

6.3. Валеологический анализ некоторых систем питания

   В настоящее время представляют интерес некоторые системы питания, в основе которых лежат нетрадиционные исходные предпосылки.
   Система П. Брэгга имеет вегетарианскую направленность, однако допускает употребление и постного мяса в сочетании с овощами.
   Брегг считал, что свежие фрукты и овощи должны составлять не менее 3/5 всей пищи, и именно с них надо начинать день и их же можно есть между основными приемами пищи. Еда в середине дня и вечером должна всегда начинаться со свежего салата из сырых овощей. Белки животного или растительного происхождения, а также комбинированные должны составлять 1/5 часть пищи, однако есть мясо, как и яйца, следует не более трех раз в неделю, так как они содержат мочевую кислоту и большую концентрацию тяжелых насыщенных жиров. Замечательным источником протеинов являются бобовые (фасоль, горох, соя), неочищенный рис, орехи всех видов, свежая рыба, сыры, семечки, пивные дрожжи.
   Оставшаяся 1/5 часть натуральной пищи, согласно П. Бреггу, должна состоять из трех частей:

   – натуральное растительное масло (подсолнечное, оливковое, соевое, кукурузное, ореховое);
   – натуральные сладости (мед, патока, сухофрукты, высушенные на солнце без консервантов);
   – натуральный крахмал, который входит во все натуральные цельные зерна.

   В то же время, П. Брэгг рекомендовал избегать таких продуктов питания, как соль и соленые продукты, насыщенные животными жирами и рафинированные продукты, кофе, чай, алкогольные напитки.
   Система Г. Шелтона основана на предпосылке раздельного питания, суть которого определяется правилами: «Ешьте белки и углеводы в разное время» и «Ешьте белки и жиры в разное время».
   Исключение при таком питании пищевой и лекарственной интоксикации, неизбежной при смешанном питании, приводит к высвобождению до 40% дополнительной биоэнергии, которая может быть направлена на обеспечение нормальной жизнедеятельности организма и на борьбу с болезнями. В то же время при смешанном питании длительное употребление продуктов, требующих различных условий для их пищеварения, вызывает перерождение слизистой оболочки желудка, 12-перстной и тонкой кишки, создает запоры в толстой кишке, при которых происходит заброс пищевых масс в обратном направлении. В течение многих лет происходит отложение и накопление каловых завалов в кишечнике, и их вес достигает 5 – 7 кг и более. При этом происходит поражение не только стенок кишечника, но и органов и систем организма, рецепторы которых проецируются на этих стенках.
   Система раздельного питания предусматривает употребление белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, грибы, бобовые, орехи, семечки) и углеводных продуктов (хлеб, крупы, картофель, сахар, варенье, мед) с интервалом не менее 2 ч. Большинство этих продуктов хорошо сочетается с зеленью и сырыми овощами. Отдельно следует также употреблять белки и сахар, крахмалы и сахар (табл. 15).

   Таблица 15
   Таблица совместимости продуктов по Г. Шелтону

   Система видового питания Г.С. Шаталовой в своей основе имеет высказанное В.И. Вернадским утверждение о том, что химический состав клеток каждого вида живого организма специфичен только для этого вида. Исходя из этого, Г.С. Шаталова делает вывод и о видовой специфичности питания человека, которого она считает плодоядным, т.е. в питании человека должны преобладать плоды: зерна, фрукты, овощи, орехи и пр. С этих позиций животные продукты не могут рассматриваться для человека как видовые.
   Основные положения теории видового питания сводятся к следующим:

   1. В живых природных продуктах содержится биологическая энергия, которую способен усваивать организм, однако при технологической обработке пищевых продуктов биологическая энергия разрушается, поэтому приходится употреблять больше пищи;
   2. Организм способен из потребленных натуральных продуктов синтезировать те вещества, в которых он нуждается, вплоть до аминокислот, считающихся незаменимыми (А.М. Уголев);
   3. Характер усвоения пищевых веществ из потребленной пищи обусловливается всем образом жизни человека – его двигательной активностью, состоянием психики и т.д., причем чем выше жизненная активность человека, тем большую часть потребленных пищевых веществ усваивает организм;
   4. Чем меньше потреблено пищи, тем большая ее часть усваивается организмом и, следовательно, меньше внутренней энергии уходит на ее переработку;
   5. Потребление биологически чужеродной пищи (куда относится технологически обработанная и любые виды животных белков) нарушает всю деятельность организма и заставляет его работать с большой нагрузкой, постепенно приводящей к истощению и развитию болезней.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Особенности системы питания П. Брэгга и его рекомендаций.
   2. Место натуральных продуктов в системе питания П. Брэгга.
   3. Валеологические предпосылки учения о раздельном питании.
   4. Пищевые вещества и их совместимость в продуктах питания.
   5. Особенности пищевого рациона при раздельном питании.
   6. Основные положения теории видового питания Г.С. Шаталовой.

6.4. Понятие о методах очистки организма

   Нерационально построенный режим питания и состав пищи современного человека, значительную часть которого составляют не натуральные, а измененные технологической обработкой и добавками продукты, обусловливают накопление в организме шлаков – остаточных продуктов процессов обмена веществ. Вовремя не выведенные, они препятствуют нормальной работе организма и являются одной из причин заболеваний. Шлаки откладываются в тканях и органах практически на всех уровнях – от клеточного до организменного. Так, именно с ними связывают многие нарушения обмена веществ в деятельности почек, печени, суставов и т.д. В частности, не переварившиеся остатки пищи постоянно оседают в толстом кишечнике, прилипая к стенкам, скапливаясь в складках слизистой, – вес затвердевших каловых отложений иногда достигает нескольких килограммов. По этой причине нарушается пищеварение, из толстой кишки в ткани поступают токсины. Все это делает понятным необходимость очистки организма от шлаков.
   Существуют различные способы очистки организма, особое значение среди которых имеют поддержание чистоты кожи, баня, движение, голодание, клизмы и т.д. Все эти виды обеспечивают очистку на организменном уровне. Существуют приемы, позволяющие добиться высокой степени очистки и органов – суставов, кишечника, почек и др. Наиболее эффективной следует считать системную очистку, предполагающую последовательное очищение различных органов и позволяющую в конечном итоге добиться максимально полного очищения организма. В частности, одна из таких систем (Г.П. Малахов) рекомендует следующую последовательность очистки: желудок – кишечник – почки – суставы – печень – кровь и лимфа.
   Очищение организма в профилактическом режиме можно проводить в любое время года в соответствии с сезонной активностью различных органов. Так, в январе максимально активен желчный пузырь; в феврале – мочевой пузырь; в марте – желудок; в апреле – толстый кишечник; в мае – тонкий кишечник; в июне – позвоночник; в июле – почки; в августе – селезенка; в сентябре – печень; в октябре – головной мозг; в ноябре – легкие; в декабре – сердце. При очищении органов и систем организма следует учитывать и их суточную активность. Толстый кишечник наиболее активно функционирует с 5 до 7 часов утра, поэтому лучше опорожнять кишечник именно в эти часы. Время наибольшей активности мочевого пузыря приходится на период с 15 до 17 часов – в это же время происходит отделение солей из тканей и изгнание шлаковых веществ из организма. Почки наиболее активно работают с 17 до 19 часов, перерабатывая поступающую в организм жидкость. С 19 до 21 часа наиболее активно функционирует кровеносная система и восстанавливается химический состав крови. Наибольшая активность печени приходится на период с 1 до 3 часов ночи.
   Существуют и определенные противопоказания к проведению очищения организма. Очистка противопоказана беременным (на всех сроках беременности), людям истощенным, с определенными хроническими заболеваниями, при онкологических и инфекционных заболеваниях. Поэтому прежде, чем приступать к очистке, особенно тем, кто решил сделать это впервые, следует проконсультироваться со специалистом.

Практическое занятие

Разработка графика и программ очистки организма

   Цель: Освоение основ очистки организма.

   Задача: Разработать для себя график и программу очистки организма по А.П. Малахову.

   Ход работы: После обсуждения теоретических и методических основ очистки организма учащиеся получают задание разработать рассчитанный на год график и программу очистки для себя (по А.П. Малахову).
   График включает в себя указание на сроки проведения очистки различных органов и тканей, а программа – образ жизни в периоды, предшествующие, сопутствующие и последующие очистке: двигательная активность, питание, режим жизнедеятельности и др.

6.5. Оздоровительное голодание

   Оздоровительное голодание нормализует все виды обмена веществ и способствует интенсивному выведению из организма ядов и шлаков, накопившихся в результате нарушений обмена веществ, неправильного питания, перенесенных заболеваний, приема лекарств, вредных привычек. Такое голодание не является для организма абсолютным и не представляет опасности, так как организм перестраивается на внутреннее питание, которое удовлетворяет все внутренние потребности и является полноценным.
   Уже на второй-третий дни голодания качественно изменяется секреция желудочно-кишечного тракта, и выделение соляной кислоты прекращается. В полость желудка как бы «пропотевают» изнутри ненасыщенные жирные кислоты и белки в виде своеобразной питательной смеси, напоминающей творожную массу. В это же время голодания в гипофизе образуется меньше гормонов, вызывающих старение (в частности, вазопрессина, избыточное количество которого приводит к сужению сосудов сердца и мозга), что дает омолаживающий эффект.
   На 7 – 9 день голодания появляется так называемая «спонтанная желудочная секреция» с образованием секрета, содержащего большое количество белков, которые вновь всасываются через слизистую желудка в кровяное русло. Этот приспособительный механизм снижает потерю белков и обеспечивается постоянным притоком аминокислот – пластического материала, используемого для построения и восстановления индивидуальных белков организма. Это явление получило название эндогенного питания.
   В период голодания изменяется и микрофлора кишечника: гнилостная погибает, а кисломолочная оздоравливается и сохраняется. В результате микрофлора кишечника улучшает синтез витаминов, аминокислот и других биологически активных веществ.
   При эндогенном питании из организма через мочевыводящие пути, кожу, кишечник выводится избыточный натрий, а за ним уходит и избыточная жидкость. Происходит нормализация белкового процесса, любые отеки спадают. Лечебное голодание хорошо очищает кровь: плазма становится прозрачной, восстанавливаются процессы свертываемости. Сосуды становятся более эластичными, могут исчезнуть сбои в работе сердца.
   Различают суточное (24 часа), полуторасуточное (36 часов), трехсуточное, недельное, двухнедельное и месячное (28 суток) голодания. Кроме того, выделяют голодание на воде, когда голодающий употребляет специально приготовленную воду (кипяченую, размороженную, отстоявшуюся, ионизированную и т.д.), и сухое голодание, предполагающее полный отказ от жидкости.
   Для полноценного очищения организма рекомендуется придерживаться следующей схемы голодания: одно суточное (полуторасуточное) голодание в неделю, одно трехсуточное – в месяц, одно недельное – в три месяца и одно двухнедельное в полгода. Такую систему голодания и называют периодической.
   Проводить голодание можно только после очистки кишечника, печени и восходящего отдела толстой кишки, когда весь кишечный тракт освобожден от «залежей» и функции его восстановлены. Перед отказом от пищи можно принять слабительное для того, чтобы организм мог быстрее перейти на полноценный внутренний режим питания. В течение суток необходимо выпивать не менее двух литров очищенной воды. Двигательная нагрузка должна составлять не менее одного-полутора часов в день желательно на свежем воздухе, можно заниматься другими видами физической нагрузки в аэробном режиме. Важное место во время голодания занимают водные процедуры: не менее одного раза в день следует принимать душ, а один раз в неделю – париться в сауне или бане, что способствует более интенсивному выведению шлаков. Помимо естественной дефекации, как и при ее отсутствии, необходимо ежедневно делать клизмы. Во время голодания организм, проводя «уборку», подвергает переработке все то, что в нем задержалось, и может при первых голоданиях вызвать болезненные ощущения – в этом случае голодание лучше прекратить. Впоследствии же правильно проводимое голодание не приводит ни к каким патологическим сдвигам.
   Потеря массы тела при голодании определяется его продолжительностью, повседневной активностью голодающего, уровнем здоровья. Обычно в первые три дня потери веса больше, а затем ежедневные ее величины уменьшаются. Не рекомендуется достигать потерь массы тела при любой длительности голодания более чем на 30%.
   Голодание можно начинать в любое время, когда в этом есть необходимость и эмоциональный настрой. Желательными условиями для голодания можно назвать спокойную обстановку, чистый воздух, чистую воду, понимание окружающих и, если голодание длительное, – наблюдение специалиста. Для повышения иммунитета наиболее целесообразным является еженедельное кратковременное голодание (от 24 до 36 ч), что усиливает процессы самообновления и очищения.

Практическое занятие

Методика оздоровительного голодания

   Цель: Освоение основ оздоровительного голодания.

   Задача: Разработать программу собственного оздоровительного голодания.

   Ход работы: После обсуждения теоретических основ физиологии, методики и организации оздоровительного голодания учащиеся получают задание на разработку программы собственного оздоровительного голодания.

   Программа должна включать:

   – указание на те особенности своего организма, которые должны испытывать на себе благоприятное влияние оздоровительного голодания;
   – указание на предполагаемый срок и особенности голодания;
   – содержание подготовки к голоданию;
   – образ жизни в период голодания;
   – особенности выхода из голодания.

Методические рекомендации

   При разработке программы следует тщательно проанализировать состояние своего здоровья с выделением тех слабых (или нарушенных) сторон функционирования организма, которые могут быть укреплены (или устранены) с помощью голодания.
   В определении сроков голодания следует исходить из принципа постепенности: если ранее данный учащийся не голодал, то следует начинать с суточного голодания (например, от ужина предыдущего дня до ужина следующего), если имеется опыт суточного голодания, следует планировать полуторасуточное, затем – трехсуточное голодание и т.д.
   Особенно тщательно следует программировать образ жизни в период голодания. Поэтому голодание лучше планировать на сроки, связанные с высоким уровнем жизнедеятельности данного человека, желательно указание средств самоконтроля и состояния своего здоровья во время голодания.

Литература

   1. Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. – М., 1987.
   2. Андреев Ю.А. Три кита здоровья. – СПб., 1996.
   3. Брегг С. Чудо голодания. – М., 1987.
   4. Брегг С. Здоровье и долголетие. – М., 1996.
   5. Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. – М., 1990.
   6. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   7. Воробьева Л.И. (ред.). Книга о вкусной и здоровой пище. – М., 1991.
   8. Зумле У. Раздельтное питание. – М., 1993.
   9. Йенсен Е. Пища, которая лечит. – М., 1996.
   10. Как правильно голодать: Советы лучших специалистов /Авт.-сост. В.Ф. Белявская. – Минск, 1998.
   11. Лаптев А.П., Малышева И.Н. Руководство к практическим занятиям по гигиене. – М., 1975.
   12. Малахов Г.П. Голодание. – СПб., 1996.
   13. Неумывакин И.П., Неумывакина Л.С. Здоровье в ваших руках. – М., 1994.
   14. Очищение организма человека: Полная энциклопедия. – СПб., 2000.
   15. Петленко В.П. Валеология человека. Здоровье – Любовь – Красота. Т.2. – СПб., 1996.
   16. Платен М. Лечение целебными силами природы. – М., 1994.
   17. Покровский А.А., Самсонова М.А. Справочник по диетологии. – М., 1981.
   18. Пропастин Г.Н. Через века... – М., 1979.
   19. Рюхина Т.П. Готовим без мяса. – М., 1997.
   20. Семенова Н.А. Счастье жить в чистом теле. – СПб., 1998.
   21. Травинка В. Тропинка к здоровью. – СПб., 1996.
   22. Шаталова Г.С. Выбор пути. – М., 1996.
   23. Шмальгаузен И.М. Факторы эволюции. – М., 1968.

7. ОСНОВЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

   7.1. Валеологические основы психического здоровья человека
   Семинарское занятие
   7.2. Индивидуально-психологические особенности человека
   Практическая работа №1 «Определение типа высшей нервной деятельности»
   Практическая работа №2 «Диагностика профессиональных склонностей»
   7.3. Умственная работоспособность, психические состояния учащихся и методы их регуляции
   Практическая работа №1 «Методы оценки умственной работоспособности»
   Практическая работа №2 «Методы и приемы оптимизации умственной работоспособности на учебном занятии»
   7.4. Средства и методы психической саморегуляции
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Методы психической саморегуляции»
   Литература

   В «Практикуме» даются рекомендации учителю по приемам индивидуально-психологической диагностики учащихся и по учету этих данных в образовательном процессе.
   Приводятся практические рекомендации по средствам и методам оптимизации умственной работоспособности учащихся в процессе учебной (урочной и внеурочной) деятельности учащихся и учителя.

   Теоретические основы темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 5. Психологические основы здоровья, стр. 184 – 246.

   Состояние нервной системы и характер явлений, протекающих в ней, играют заметную роль в определении уровня здоровья человека.
   Процессы, идущие в ЦНС, взаимодействуя с сигналами окружающего мира, приобретают решающее значение в формировании психики.
   Психика – системное свойство высокоорганизованной материи (мозга), заключающееся в активном отражении субъектом объективного мира, в построении субъектом духовной картины этого мира и саморегуляции на этой основе своего поведения и деятельности, т.е. психика – это свойство мозга воспринимать и оценивать окружающий мир, воссоздавать на основе этого внутренний субъективный образ мира и образ самого себя в нем (мировоззрение), определять, исходя из этого, стратегию и тактику своего поведения и деятельности.
   По формам отражения (взаимодействия) с окружающим миром в психике можно выделить два компонента. Сознание – высшая форма отражательной способности мозга. Благодаря ему человек может отдавать себе отчет в своих мыслях, чувствах, поступках и т.д. и при необходимости контролировать их. Форма бессознательного представлена привычками, различными автоматизмами (например, ходьбой), влечениями, интуицией. Как правило, любой психический акт начинается как бессознательный и лишь потом осознается.
   Психика проявляет себя в форме психических процессов. К ним относятся ощущения и восприятия, представления, память, внимание, мышление и речь, эмоции и чувства, воля. Такие проявления активности, создающие определенный фон, называются психическими состояниями. Психические состояния – это формы активности, носящие преходящий, но достаточно длительный характер и «окрашивающий» деятельность и поведение в целом. К психическим состояниям относят вдохновение и пассивность, уверенность в своих силах и сомнение, тревожность, стресс, утомление и т.д. Наконец, для каждой личности характерны устойчивые психические особенности, которые проявляются в поведении, деятельности – психические свойства (особенности): темперамент (или тип), характер, способности и т.д.
   Обычно мозг работает как единое целое, хотя его левое и правое полушария функционально неоднозначны и выполняют неодинаковые интегральные функции – это явление получило название функциональной асимметрии мозга. В большинстве случаев левое полушарие отвечает за абстрактное вербальное (словесное) мышление, речь и вообще все то, что обычно связывают с сознанием. Если доминирует левое полушарие, то человек является «правшой» (левое полушарие управляет правой половиной тела) и тяготеет к теории, имеет большой словарный запас, ему присуща высокая двигательная активность, целеустремленность, способность прогнозировать события. Правое полушарие играет ведущую роль в оперировании образами (образное мышление), невербальными сигналами, и, в отличие от левого, воспринимает весь мир, явления, предметы целиком, не дробя на части. Это позволяет лучше решать задачи установления различий, физической идентичности стимулов и т.д. «Правополушарный» человек тяготеет к конкретным видам деятельности, медлителен и неразговорчив, наделен способностью тонко чувствовать и переживать.
   Эмоции – субъективно переживаемое отношение человека к различным раздражителям, фактам, событиям, проявляющееся в виде удовольствия, радости, неудовольствия, горя, страха, ужаса и т.д.
   Негативная оценка какого-либо воздействия на человека, его психику может вызвать общую системную реакцию организма – эмоциональный стресс (напряжение). Особое отрицательное значение имеет то обстоятельство, что у современного человека возросшее число стрессов сопровождается резким снижением двигательной активности – это нарушило естественные физиологические механизмы стресса, конечным звеном которого и должно быть движение. При этом мозг постоянно перевозбуждается, и напряжение накапливается, поэтому длительный эмоциональный стресс может дезорганизовать его деятельность.
   Особую разновидность эмоционального стресса представляет информационный, что связано с лавинообразным накоплением в мире информации. Сама по себе информация не представляет угрозы для психики, но если время, необходимое для ее переработки, ограничено, то возникает сильное нервно-психическое напряжение – информационный стресс.
   Важным фактором психики для человека стало появление у него речи – второй сигнальной системы, присущей в развитой форме только человеку и отражающей мыслительные процессы, протекающие в мозгу. Речь позволила человеку абстрагироваться от действительности, накапливать и передавать информацию друг другу и из поколения в поколение – т.е. сама речь стала основой обучения и воспитания.
   Одним из важнейших качеств психики является память. Память – способность нервной системы накапливать и хранить информацию и извлекать ее для решения разнообразных задач и построения своего поведения. Благодаря этой сложной и важной функции мозга человек может накапливать опыт и использовать его в будущем.
   Информационные сигналы вначале воздействуют на анализаторы, вызывая в них изменения, которые называют сенсорной памятью. В процессе тренировки продолжительность действия этого вида памяти может удлиняться с 0,5 сек до десятков минут – в этом случае говорят об эйдетической памяти, которая уже становится подконтрольной сознанию. Следующей по длительности хранения информации выделяют краткосрочную память, которая позволяет оперировать информацией десятки секунд. Наиболее же значимая часть информации хранится в долговременной памяти, которая обеспечивает эти функции годы и десятилетия.

7.1. Валеологические основы психического здоровья человека

   В настоящее время человек находится в ситуации, когда адаптивные возможности его психики отстают от все возрастающих требований современной жизни. Особенно пагубно это сказывается на гармоничности развития самой чувствительной части человеческой популяции – детей. Защититься от таких влияний их психике становится все труднее, что обусловливает пребывание ребенка в состоянии сильного (или длительного) психического напряжения, которое постепенно подтачивает его силы, снижая физическую и умственную работоспособность, иммунитет и нарушая нормальную работу мозга.
   Каждому человеку свойственны свои, генетически обусловленные индивидуальные психофизиологические отличия, что необходимо учитывать в организации здорового образа жизни. Есть свои особенности, специфичные для мужчин и женщин. Существует мнение, что женский мозг и соответственно психика организованы более гармонично, для мужского же мозга характерно то, что его левое полушарие несколько крупнее и больше загружено. Для женщин характерна большая пластичность поведения и более высокая восприимчивость к воспитанию и обучению. Женщины превосходят мужчин по вербальным тестам, кратковременной памяти, но проигрывают в пространственно-зрительных способностях. Мужчины лучше чувствуют себя в поисковой активности, нахождении нового решения, однако, когда найденное закрепляется и совершенствуется, преимущества приобретают женщины.
   Различия психики мужчин и женщин не противоречат, а дополняют друг друга (т.е. это фактически отражение лево– и правополушарного взаимодействий, гармонизирующих взаимоотношения между полами). Развитие с помощью тренировок дополнительных особенностей психики, присущих противоположному полу, увеличивает возможности психики человека и оптимизирует отношения между представителями обоих полов.
   Психофизиологические особенности претерпевают определенные изменения в онтогенезе, обусловленные возрастными процессами и все большей социализацией человека. Это оказывает действие на многие биологические и психические функции, что следует учитывать в организации здорового образа жизни данного человека – это позволит ему реализовать себя и наиболее полно использовать генетически обусловленный потенциал.
   Под психическим здоровьем следует понимать физиологически обусловленное течение психических процессов (внимание, восприятие, память и т.д.), определяющее в конечном итоге высокий уровень его соматического здоровья и социально оправданное поведение.
   Психическое здоровье должно, как и здоровье в целом, характеризоваться:

   1. Отсутствием психических или психосоматических заболеваний;
   2. Нормальным возрастным развитием психики;
   3. Оптимальным функциональным состоянием организма.

   Одним из ведущих показателей функционального состояния психики является умственная работоспособность, которая интегративно характеризует длительность устойчивого функционирования основных познавательных процессов – восприятия, внимания, памяти и др. Под умственной работоспособностью понимают способность к длительной устойчивой мыслительной работе, выполняемой без снижения оптимального для данного индивидуума уровня функционирования организма.
   Одной из наиболее распространенных форм нарушений психического здоровья человека является невроз, представляющий собой срыв высшей нервной деятельности, не имеющий физиологической основы. Невроз можно рассматривать как функциональное нервное расстройство, не подтвержденное патологоанатомическими (или объективными) исследованиями. Выделяют три базовых формы неврозов. Истерия чаще возникает у людей, близких к художественному типу высшей нервной деятельности, и проявляется в двигательно-опорных и вегетативных расстройствах. Психастения развивается у людей мыслительного типа и проявляется в навязчивых идеях или страхах. У людей промежуточного типа возникают неврозы по типу неврастении, которая проявляется в снижении работоспособности, нарушениях сна, раздражительности и др. Кроме приведенной классификации, неврозы делят на общие и системные. К общим относятся неврастения (астенический невроз), невроз страха, невроз навязчивых состояний и истерический невроз. Из системных чаще всего встречаются невротические недержания мочи (энурез), заикание (логоневроз) и тики.
   Неврозы – широко распространенное нарушение, и до 50% больных, обращающихся в поликлинику, в своей основе имеют психосоматические или невротические нарушения, проявляющиеся в резком снижении работоспособности, ухудшении сна, памяти, снижении аппетита; при этом могут нарушаться и вегетативные функции: стабильность кровотока и давление крови, появляются головные боли и боли в различных органах.
   Вероятность срыва высшей нервной деятельности во многом зависит от условий, в которых живет и трудится человек, отношения со стороны окружающих к нему, его деятельности и проблемам, а также от индивидуальных особенностей нервной системы человека, его психофизиологической организации. Неврозом заболевают в основном люди низко адаптивные, слабые, неуверенные в себе. В конечном итоге причиной любого невроза является несоответствие между выполняемой мозгом работой (степенью его напряжения) и условиями, обеспечивающими восстановление его состояния и работоспособности.
   Психика человека – необычайно пластичное явление. Зная индивидуальные особенности психики данного человека, можно так построить образовательный и воспитательный процессы, чтобы не только обеспечить высокий уровень психического здоровья, но и дать возможность человеку осуществлять здоровый и целенаправленно организованный контроль над своей психикой, развивать ее в нужном направлении и добиваться на этой основе выдающихся достижений. Однако использование тех или иных средств и методов тренировки и организации психики должно строиться исключительно на основе индивидуального подхода, всестороннего и глубокого изучения всех психологических и социально-психологических особенностей человека. Поэтому обучение ребенка в образовательном учреждении и воспитание в семье должны включать в себя познание этих особенностей, их возрастной динамики, половых особенностей, доминирующих врожденных и приобретенных потребностей. Только на этой основе можно организовать соответствующую образовательную среду, сформировать по-настоящему здоровый образ жизни.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие о психике и психических состояниях человека.
   2. Функциональная асимметрия мозга человека и ее учет в обучении и воспитании.
   3. Понятие о памяти, ее виды.
   4. Половая специфика психики человека.
   5. Понятие о стрессе и его биосоциальном значении.
   6. Эмоциональный стресс: причины возникновения и пути нормализации.
   7. Понятие о психическом здоровье.
   8. Невроз и его виды.

7.2. Индивидуально – психологические особенности человека и здоровье

   Индивидуальные особенности психики человека, определяемые особенностями протекания нервных процессов (возбуждения и торможения), вслед за И.П. Павловым в отечественной литературе называют типами высшей нервной деятельности (ВНД). Есть несколько классификаций типов ВНД, каждая из которых использует свои критерии, считая приоритетными в проявлении психики те или иные ее качества.
   Одной из самых древних является предложенная Гиппократом классификация, в которой он выделил 4 типа (темперамента). Сангвиники – уравновешенные подвижные люди с устойчивой психикой; холерики – легко возбудимые, вспыльчивые люди, которые хорошо справляются в основном с быстротекущими делами; флегматики – инертные, малоподвижные люди, медленно думающие, но упорные в достижении цели; меланхолики – очень чувствительные, легко ранимые и быстро утомляющиеся люди.
   И.П. Павлов с учениками подвел естественнонаучную базу под классификацию Гиппократа. Ключом к своей классификации он избрал силу, сбалансированность и подвижность процессов возбуждения и торможения. Исходя из этого, сангвиник, холерик, флегматик – сильные типы ВНД с мощно выраженными нервными процессами, а меланхолик – слабый тип со слабыми процессами возбуждения и торможения.
   Сангвиник – сильный, уравновешенный, подвижный тип; нервная система отличается большой силой нервных процессов, их равновесием и подвижностью. Быстрый, легко приспосабливающийся к изменчивым условиям жизни; умеет правильно оценить приоритеты и выстроить оптимальную программу жизни; интенсивность реакций соответствует силе раздражителей; в воспитании не вызывает трудностей; речевые реакции возникают быстро и соответствуют возрастным нормам, а сама речь, как правило, громкая, быстрая, выразительная, с правильными интонациями, уравновешенная и плавная, сопровождается живой жестикуляцией, выразительной мимикой и эмоциональным подъемом; характеризуется высокой сопротивляемостью трудностям жизни.
   Флегматик – сильный, уравновешенный, инертный тип; нервная система отличается значительной силой и равновесием нервных процессов, но при слабой их подвижности; спокойно и медленно реагирует на ситуацию, легко приспосабливается к социальной среде, хотя и не склонен к перемене своего окружения; настойчив в достижении цели; быстро выучивается говорить, читать и писать; речь несколько замедлена, спокойна, равномерна, без резко выраженных эмоций, жестикуляции и мимики; хорошо сопротивляется сильным и продолжительным раздражителям.
   Холерик – сильный неуравновешенный тип; нервная система характеризуется большой силой и преобладанием процессов возбуждения над торможением; отличается большой жизненной энергией, но не хватает самообладания, вспыльчив и несдержан; при широте интересов редко углубляется в проблему; часто испытывает дефицит времени из-за неумения организовать свой режим; дети такого типа обычно учатся удовлетворительно, однако испытывают трудности в приспособлении своих реакций и эмоций к требованиям школы; речь в меру быстрая, но неровная и формируется труднее.
   Меланхолик – слабый тип; нервная система характеризуется слабостью обоих нервных процессов; плохо сопротивляется воздействию сильных возбудительных и тормозных раздражителей, что может привести к нарушениям поведения; дети такого типа часто пассивны, заторможены; речь тихая, пониженная эмоциональная реактивность.
   Сильные нервные процессы обеспечивают высокую работоспособность, повышают устойчивость к действию неблагоприятных стрессовых факторов. Однако у возбудимого типа (холерик) вследствие слабости процессов торможения возможно перевозбуждение и, как следствие, – срывы высшей нервной деятельности (психики). В частности, это может произойти в том случае, если холерику приходится долгое время выполнять монотонную работу или постоянно ограничивать его деятельность, в том числе двигательную. Для поддержания же высокой работоспособности они нуждаются в большом потоке сенсорной информации.
   Легко подвержен неврозам слабый тип, что обусловлено его высокой впечатлительностью и относительно низкой работоспособностью. Остальные типы довольно устойчивы к действию чрезмерных по силе или длительности факторов, но и их возможности не беспредельны. Несомненно, что эффективность использования тех или иных методов обучения ребенка в школе также во многом определяется его индивидуальными характеристиками.
   Помимо отмеченной выше классификации, общей для человека и высокоразвитых животных, И.П. Павлов выделил еще и чисто человеческие типы ВНД. При преобладании первой сигнальной системы (системы конкретных, чувственно непосредственных образов действительности, фиксируемых мозгом) формируется художественный тип. Для него характерна переработка информации преимущественно с помощью образов, т.е. образное мышление. Этот тип характерен для художников в широком смысле слова. У людей мыслительного типа преобладает вторая сигнальная система – речь. Он характерен для людей, в деятельности которых абстрактное мышление играет ведущую роль (философы, математики и др.). Между двумя этими крайними типами находится средний тип с более-менее сбалансированной первой и второй сигнальными системами в деятельности мозга. В реальной жизни крайние типы встречаются редко, и каждый человек находится в определенном месте диапазона между ними.
   Образное (художественное) мышление связано преимущественно с правым полушарием головного мозга. Особенностью этого мышления является то, что оно охватывает окружающую действительность целиком, не дробит ее. Правое полушарие тесно связано с эмоциями, а поэтому – и с впечатлениями, что помогает легче адаптироваться к условиям жизни. Люди художественного, или «правополушарного», типа лучше понимают и усваивают информацию, поданную в эмоциональной, образной форме, другой же вид информации усваивается хуже, и мозг больше напрягается и быстро устает.
   Левое полушарие – это аналитическая структура, обеспечивающая логическое мышление, реализуемое с помощью слов, понятий, т.е. второй сигнальной системы. У 95% праворуких людей язык, речь контролируются именно левым полушарием, где и располагаются центры речи. Оно же играет важную роль в выполнении жестов, подчиненным законам языка (жесты глухонемых). При наличии этих особенностей левое полушарие называют доминирующим. Представители мыслительного, или «левополушарного», типа лучше воспринимают и перерабатывают информацию в виде каких-то понятий, предположений, абстрактных схем. Эмоционально они более сдержанны, склонны к детальному, скрупулезному анализу окружающей действительности.
   Как отмечалось, большинство людей относится к промежуточному типу, поэтому особенности художественного или мыслительного типа у каждого человека проявляются не так ярко, однако в большей степени в соответствии с тем, к какому типу они ближе.
   В основе классификации К. Юнга лежит направленность, ориентированность психики на внешнюю или внутреннюю действительность. На этом основании выделены два основных типа:

   – Экстраверты – люди, основные потребности которых направлены вовне: активные, коммуникабельные, любящие смену обстановки, лабильные, всегда «душа компании»;
   – Интроверты – люди, постоянно обращенные внутрь, в себя, замкнутые, часто одинокие, вечно сомневающиеся, очень уязвимые, тревожно мнительные, плохо выдерживающие конфликтные ситуации.

Практическая работа №1

Определение типа высшей нервной деятельности

   Цель: Научиться определять тип высшей нервной деятельности человека.

   Задача: Определить собственный тип высшей нервной деятельности по методике Я. Стреляу.

   Оборудование: опросник Я. Стреляу.

   Ход работы:
   Методика: «Опросник Я. Стреляу»
   Инструкция: Ответить «да», «нет» или «не знаю» на нижеследующие вопросы:

   1. Легко ли Вы сходитесь с людьми?
   2. Способны ли Вы воздержаться от того или иного действия до момента, пока не получите соответствующие распоряжения?
   3. Достаточно ли Вам непродолжительного отдыха для восстановления после утомительной работы?
   4. Умеете ли Вы работать в неблагоприятных условиях?
   5. Воздерживаетесь ли Вы во время спора от неделовых, эмоциональных аргументов?
   6. Легко ли Вам втянуться в работу после длительного перерыва, например, после отпуска или каникул?
   7. Забываете ли Вы об усталости, если работа Вас полностью поглощает?
   8. Способны ли Вы, поручив кому-нибудь определенную работу, терпеливо ждать ее окончания?
   9. Засыпаете ли Вы легко и одинаково, ложась спать в разное время суток?
   10. Умеете ли Вы хранить тайну, если Вас об этом просят?
   11. Легко ли Вам возвращаться к работе, которой Вы не занимались несколько недель или месяцев?
   12. Умеете ли Вы терпеливо объяснять?
   13. Любите ли Вы работу, требующую умственного напряжения?
   14. Вызывает ли у Вас монотонная работа скуку или сонливость?
   15. Легко ли Вы засыпаете после сильных переживаний?
   16. Способны ли Вы, когда требуется, воздерживаться от проявлений своего превосходства?
   17. Ведете ли Вы себя естественно в присутствии незнакомых людей?
   18. Трудно ли Вам сдержать злость или раздражение?
   19. В состоянии ли Вы владеть собой в тяжелые минуты?
   20. Умеете ли Вы, когда это требуется, приспособить свое поведение к поведению окружающих?
   21. Охотно ли Вы беретесь за ответственную работу?
   22. Влияет ли обычно окружение на Ваше настроение?
   23. Способны ли Вы переносить поражения?
   24. Разговариваете ли Вы в присутствии кого-либо, чьим мнением особенно дорожите, столь же свободно, как обычно?
   25. Вызывают ли у Вас раздражение неожиданные изменения в Вашем распорядке дня?
   26. Есть ли у Вас на все «готовые ответы»?
   27. В состоянии ли Вы вести себя спокойно, когда ждете важного решения (например: результат вступительных экзаменов, поездки за границу)?
   28. Легко ли Вы организуете первые дни своего отпуска, каникул?
   29. Обладаете ли Вы так называемой «быстрой реакцией»?
   30. Легко ли Вы приспосабливаете свою походку или манеру есть к походке или манере есть людей более медлительных?
   31. Быстро ли Вы засыпаете?
   32. Охотно ли Вы выступаете на собраниях, семинарах?
   33. Легко ли Вам испортить настроение?
   34. Трудно ли Вам оторваться от работы?
   35. Умеете ли Вы воздерживаться от разговора, если это мешает другим?
   36. Легко ли Вас спровоцировать на что-либо?
   37. Легко ли Вы срабатываетесь с людьми?
   38. Всегда ли, если Вам предстоит что-нибудь важное, Вы обдумываете свои поступки?
   39. В состоянии ли Вы, читая текст, проследить с начала до конца ход мыслей автора?
   40. Легко ли Вы вступаете в разговор с попутчиками?
   41. Воздерживаетесь ли Вы от доказательства неправоты собеседника, если это по тем или иным причинам нецелесообразно?
   42. Охотно ли Вы беретесь за работу, требующую большой ловкости рук?
   43. В состоянии ли Вы изменить уже принятое решение, учитывая мнение других?
   44. Быстро ли Вы привыкаете к новой системе работы?
   45. Можете ли Вы работать ночью, если работали днем?
   46. Быстро ли Вы читаете беллетристику?
   47. Часто ли Вы отказываетесь от своих намерений, если возникает препятствие?
   48. Умеете ли Вы держать себя в руках, если этого требуют обстоятельства?
   49. Просыпаетесь ли Вы обычно быстро, без труда?
   50. В состоянии ли Вы воздержаться от моментальной импульсивной реакции?
   51. Трудно ли Вам работать при шуме?
   52. Умеете ли Вы, когда это необходимо, воздерживаться от того, чтобы «резать правду-матку»?
   53. Успешно ли Вы сдерживаете волнение перед экзаменом, встречей с начальством и т.п.?
   54. Любите ли Вы частые перемены?
   55. Быстро ли Вы привыкаете к новой среде?
   56. Восстанавливаете ли Вы силы полностью после ночного отдыха, тяжело проработав весь предыдущий день?
   57. Избегаете ли Вы занятий, требующих выполнения в непродолжительный срок разнородных действий?
   58. Самостоятельно ли Вы обычно боретесь с трудностями?
   59. Перебиваете ли Вы собеседника?
   60. Прыгнули бы Вы в воду, не умея плавать, чтобы спасти утопающего?
   61. В состоянии ли Вы напряженно работать, заниматься?
   62. Можете ли Вы воздержаться от неуместных замечаний?
   63. Имеет ли для Вас значение постоянное место на работе, за столом, на лекции и т. п.?
   64. Легко ли Вам переходить от одного занятия к другому?
   65. Взвешиваете ли Вы все «за» и «против», прежде чем принять важное решение?
   66. Легко ли Вы преодолеваете препятствия?
   67. Заглядываете ли Вы в чужие письма, вещи?
   68. Скучно ли Вам во время стереотипных (всегда одинаково протекающих) действий, занятий?
   69. Соблюдаете ли Вы правила поведения в общественных местах?
   70. Воздерживаетесь ли Вы во время разговора, выступления или ответа от лишних движений, жестикуляции?
   71. Любите ли Вы оживленную обстановку?
   72. Любите ли Вы деятельность, требующую больших усилий?
   73. В состоянии ли Вы длительное время сосредоточивать внимание на выполнении определенной задачи?
   74. Любите ли Вы занятия, работу, требующую быстрых движений?
   75. Умеете ли Вы владеть собой в трудных жизненных ситуациях?
   76. Встаете ли Вы, если нужно, сразу же после того, как проснулись?
   77. Способны ли Вы, если требуется, окончив полученную работу, терпеливо ждать, пока не кончат свою работу другие?
   78. Способны ли Вы после того, как увидели что-то неприятное, действовать столь же четко, как обычно?
   79. Быстро ли Вы просматриваете ежедневные газеты?
   80. Случается ли Вам говорить так быстро, что Вас трудно понять?
   81. Можете ли Вы, не выспавшись, нормально работать?
   82. В состоянии ли Вы длительное время работать без перерыва?
   83. В состоянии ли Вы работать, если у Вас болит голова, зуб и т.п.?
   84. В состоянии ли Вы, если это необходимо, спокойно окончить работу, зная, что Ваши товарищи развлекаются и ждут Вас?
   85. Отвечаете ли Вы, как правило, быстро на неожиданные вопросы?
   86. Говорите ли Вы обычно быстро?
   87. Можете ли Вы спокойно работать, если ждете гостей?
   88. Легко ли Вы меняете свое мнение под влиянием убедительных аргументов?
   89. Терпеливы ли Вы?
   90. Умеете ли Вы приспособиться к ритму работы более медленного человека?
   91. Умеете ли Вы спланировать работу, чтобы выполнить несколько совместных действий?
   92. Может ли веселая компания изменить Ваше настроение?
   93. Умеете ли Вы без особого труда выполнить несколько действий одновременно?
   94. Сохраняете ли Вы психологическое равновесие, когда являетесь свидетелем несчастного случая на улице?
   95. Любите ли Вы работу, требующую множества разнообразных манипуляций?
   96. Сохраняете ли Вы спокойствие, когда страдает кто-нибудь из близких Вам людей?
   97. Самостоятельны ли Вы в трудных жизненных ситуациях?
   98. Свободно ли Вы себя чувствуете в большой или незнакомой компании?
   99. Можете ли Вы сразу прервать разговор, если это требуется (например: начало сеанса, лекции)?
   100. Легко ли Вы приспосабливаетесь к методам работы других?
   101. Любите ли Вы часто менять род работы?
   102. Склонны ли Вы брать инициативу в свои руки, если случается что-нибудь из ряда вон выходящее?
   103. Воздерживаетесь ли Вы от неуместных улыбок?
   104. Начинаете ли Вы работать сразу интенсивно?
   105. Решаетесь ли Вы выступить против общепринятого мнения, если Вам кажется, что Вы правы?
   106. В состоянии ли Вы преодолеть временную депрессию?
   107. Засыпаете ли Вы с трудом, сильно устав от умственной работы?
   108. В состоянии ли Вы спокойно долго ждать (например, очереди)?
   109. Воздерживаетесь ли Вы от вмешательства, если заранее известно, что оно ни к чему не приведет?
   110. В состоянии ли Вы спокойно аргументировать во время резкого разговора?
   111. В состоянии ли Вы мгновенно реагировать в неожиданном положении?
   112. Ведете ли Вы себя тихо, если Вас об этом попросят?
   113. Соглашаетесь ли Вы без особых внутренних колебаний на болезненные врачебные процедуры?
   114. Умеете ли Вы интенсивно работать?
   115. Охотно ли Вы меняете места отдыха, развлечения?
   116. Трудно ли Вам привыкнуть к новому распорядку дня?
   117. Спешите ли Вы на помощь в несчастных случаях?
   118. Воздерживаетесь ли Вы от выкриков, жестов на спортивных матчах, в цирке?
   119. Любите ли Вы работу, занятия, требующие частых разговоров с разными людьми?
   120. Владеете ли Вы своей мимикой (гримасы, иронические усмешки и т. п.)?
   121. Любите ли Вы работу, требующую четких, энергичных движений?
   122. Считаете ли Вы себя смелым?
   123. Прерывается ли у Вас голос (Вам трудно говорить) в необычной ситуации?
   124. Умеете ли Вы преодолевать уныние, вызванное неудачей?
   125. Если Вас об этом просят, в состоянии ли Вы долгое время стоять (сидеть) спокойно?
   126. В состоянии ли Вы подавить свое веселье, если это может кого-нибудь задеть?
   127. Легко ли Вы переходите от печали к радости?
   128. Легко ли Вас вывести из себя?
   129. Соблюдаете ли Вы без особого труда обязательные в вашей среде правила поведения?
   130. Любите ли Вы выступать публично?
   131. Приступаете ли Вы к работе обычно быстро, без длительной подготовки?
   132. Готовы ли Вы прийти на помощь другому, рискуя жизнью?
   133. Энергичны ли Ваши движения?
   134. Охотно ли Вы выполняете общественную работу?

Ключ к опроснику Я. Стреляу

   Совпадение – 2 балла
   Несовпадение – 0 баллов
   «Не знаю» – 1 балл

   42 балла по данному свойству – удовлетворительная концентрация.
   Уравновешенность по силе:
   Р = сила по возбуждению / сила по торможению.
   Чем ближе к единице – тем более высокая уравновешенность.
   Меньше 1 – неуравновешенность в сторону возбуждения.
   Больше 1 – неуравновешенность в сторону торможения.
   Сангвиник – СУП (сильный, уравновешенный, подвижный)
   Холерик – СНП (сильный, неуравновешенный, подвижный)
   Флегматик – СУИ (сильный, уравновешенный, инертный)
   Механхолик – Сл. (слабый)

   После определения собственного типа высшей нервной деятельности сделать заключение о предпочтительных для данного типа условиях жизнедеятельности: режиме дня, профессиональной ориентации, характере питания, факторах риска здоровья и др.

Методические рекомендации

   Тип высшей нервной деятельности, как и функция реактивности, относительно устойчивы и мало подвержены изменениям в онтогенезе, поскольку имеют прочные связи со свойствами нервной системы. Эти свойства наиболее отчетливо проявляются:

   1. В раннем онтогенезе, когда маскирующее влияние характера еще минимально;
   2. В ситуациях, исключающих возможность обращения к личному опыту или при отсутствии такового в отношении какой-либо ситуации;
   3. В стрессовых ситуациях;
   4. В строго контролируемых экспериментальных ситуациях;
   5. В новых, привлекательных для человека ситуациях, благоприятных для проявления индивидуального стиля поведения и деятельности.

   Таким образом, с типом высшей нервной деятельности и реактивностью связан целый ряд ситуаций проявления индивидуально своеобразных способов поведения человека. Поэтому понятно, что создание оптимальных условий для развития, воспитания и обучения личности невозможно без учета этих свойств.

Практическая работа № 2

Диагностика профессиональных склонностей

   Цель: Освоить методику оценки профессиональных склонностей человека.

   Задача: Оценить собственную профессиональную склонность по дифференциально-диагностической методике Е.А. Климова.

   Оборудование: дифференциально-диагностический опросник Е.А. Климова.

   Ход работы: Методика «Опросник ДДО – М» Е.А. Климова.

   Предположим, что после соответствующего обучения Вы сможете выполнять любую работу. Однако если бы Вам пришлось выбирать только из двух возможностей, что бы Вы предпочли?

   1а Ухаживать за животными или 1б Обслуживать машины, приборы (следить, регулировать).
   2а Помогать больным людям, лечить их или 2б Составлять таблицы, схемы, программы вычислительных машин.
   За Следить за качеством книжных иллюстраций, плакатов, художественных открыток, грампластинок или 3б Следить за состоянием, развитием растений.
   4а Обрабатывать материалы (дерево, ткань, металл, пластмассу) или 4б Доводить товары до потребителя (рекламировать, продавать) и т.п.
   5а Обсуждать научно-популярные книги, статьи или 5б Обсуждать художественные книги (или пьесы, концерты).
   6а Выращивать молодняк (животных какой-либо породы) или 6б Тренировать товарищей (или младших) в выполнении каких-либо действий (трудовых, спортивных).
   7а Копировать рисунки, изображения (или настраивать музыкальные инструменты) или 7б Управлять каким-либо грузовым (подъемным или транспортным) средством – подъемным краном, трактором, тепловозом и др.
   8а Сообщать, разъяснять людям нужные им сведения или 8б Художественно оформлять выставки, витрины (или участвовать в подготовке пьес, концертов).
   9а Ремонтировать вещи, изделия (одежду, технику), жилище или 9б Искать и исправлять ошибки в текстах, таблицах, рисунках.
   10а Лечить животных или 10б Выполнять вычисления, расчеты.
   11а Выводить новые сорта растений или 11б Конструировать, проектировать новые виды промышленных изделий (машины или одежду, дома, продукты питания и т. п.).
   12а Разбирать споры, ссоры между людьми, убеждать, разъяснять, поощрять, наказывать или 12б Разбираться в чертежах, схемах, таблицах (проверять, уточнять).
   13а Наблюдать, изучать работу кружков художественной самодеятельности или 13б Наблюдать, изучать жизнь микробов.
   14а Изготавливать, налаживать медицинские приборы, аппараты или 14б Оказывать людям помощь при ранениях, ушибах, ожогах и т.п.
   15а Составлять точные описания-отчеты о наблюдаемых явлениях, событиях, измеряемых объектах или 15б Художественно описывать, изображать события (наблюдаемые или представляемые) и др.
   16а Делать лабораторные анализы в больнице или 16б Принимать, осматривать больных, беседовать с ними, назначать лечение.
   17а Красить или расписывать стены помещений, поверхность или 17б Осуществлять монтаж здания или сборку машин, приборов.
   18а Организовывать культпоходы сверстников или младших в театры, музеи и т.д. или 18б Играть на сцене, принимать участие в концертах и т.п.
   19а Изготовлять по чертежам детали (машины, одежду), строить здания или 19б Заниматься черчением, копировать чертежи, карты.
   20а Вести борьбу с болезнями растений, с вредителями леса, сада или 20б Работать на клавишных машинах (пишущей машинке, телетайпе, наборной машине и др.).

   Опросный лист к методике «ДДО-М»

   (Ч – П) – человек – природа;
   (Ч – Т) – человек – техника;
   (Ч – Ч) – человек – человек;
   (Ч – ЗТ) – человек – знаковая техника; знаковый образ;
   (Ч – ХО) – человек – художественный образ.

   Сделать вывод о своей профессиональной склонности.

Методические рекомендации

Выбор профессии во многом должен определяться гено– и фенотипическими особенностями человека, среди которых: тип высшей нервной деятельности, уровни культуры и социальных притязаний, склонность к определенной социальной роли (лидер или ведомый), биоритмологическая специфика (спринтер или стайер) и т.д. С другой стороны, недоучет индивидуально-типологических особенностей человека при выборе профессии ведет в последующем к разочарованию в сделанном выборе, необходимости переучивания или к потере интереса к работе и неудовлетворенности ею.
По результатам практических работ № 1 и № 2 сделать вывод об учете собственных профессиональной ориентации и личностных качеств непосредственно в работе учителя в избранной специальности.

7.3. Умственная работоспособность, психические состояния учащихся и методы их регуляции

   Уровень работоспособности для работника умственного труда, к которому относятся в том числе учащиеся, студенты и учителя, является одним из важнейших показателей, определяющих не только эффективность выполнения ими профессиональных обязанностей, но и состояние здоровья, так как чем выше уровень общей и умственной работоспособности, тем меньшим напряжением систем организма ему удается эту работу выполнять.
   Умственная работоспособность человека зависит от многих факторов:

   – Гено– и фенотипических, половых, возрастных, т.е. тех, которые от него самого не зависят, но должны обязательно учитываться в его профессиональной деятельности;
   – Образа жизни работника, определяющего текущее состояние его здоровья;
   – Физического развития и физической подготовленности работника;
   – Степени освоения работником навыков профессиональной деятельности;
   – Организации и физических характеристик условий трудовой деятельности: освещения, температуры и влажности воздуха, шума и др.;
   – Психо-социальных факторов: настроения, самочувствия, мотивации и т.д.

   Умственная работоспособность в течение работы (занятия) постоянно меняется с определенной, свойственной данному человеку закономерностью. В связи с этим очень важно знать свои особенности ее динамики, с тем чтобы, с одной стороны, суметь отдалить наступление утомления, а с другой – при его наступлении предпринять необходимые меры для эффективного восстановления работоспособности. Поэтому для работника умственного труда, а для учителя прежде всего, особенно важно владеть методами оценки уровня умственной работоспособности.
   Умственная работоспособность и эффективность самой работы в каждый данный момент во многом определяются психическим состоянием человека. В этом отношении особое значение имеет информационный стресс, выявляемый напряжением психических процессов при работе с информацией, причем тем более значительным, чем длительнее и напряженнее умственная работа. При этом исключительную роль приобретают эмоции, отражающие отношение человека к происходящему. В случае их положительного значения (заинтересованное отношение к работе) они повышают работоспособность, а при отрицательном (безразличное или даже враждебное) – снижают. С другой стороны, состояние умственной работоспособности и эмоциональность не всегда коррелируют между собой – в частности, так бывает на высоком эмоциональном подъеме, скрадывающем развивающееся утомление. Поэтому достаточно точный контроль за своим эмоциональным состоянием позволит не только предупредить нежелательное утомление, но и своевременно скорректировать текущее состояние организма через изменение режима работы в данный момент.
   В процессе умственной работы можно использовать различные дидактические и методические приемы и средства как для предупреждения наступления раннего утомления, так и для восстановления пониженного уровня умственной работоспособности. В частности, как учитель, так и сам ученик (при выполнении самостоятельной работы) могут применять активный отдых (переход на другие виды деятельности), переключение внимания, повышение эмоциональности условий выполнения работы, приведение интересных примеров и т.д.

Практическая работа №1

Методы оценки умственной работоспособности

   Цель: Научиться определять умственную работоспособность школьника.

   Задача: Определить умственную работоспособность по методу Э. Крепелина.

   Оборудование: Печатные бланки по образцу 1 и секундомер.

   Порядок исследования:

   «Когда я дам команду «Начинайте!», Вы возможно быстрее, но без ошибок начните складывать пары чисел, напечатанных на бланке. Если сумма больше 10, то, отбросив десяток, пишите только единицы. Понятно? (Ответить.) Каждый раз, когда я буду говорить: «Черта», Вы на том месте, где Вас застанет этот сигнал, должны поставить вертикальную черту и сразу же продолжать работу, пока я не дам команду «Стоп!» Переверните лист».

   Дать команду «Начинайте!» Каждые 15 с, говорить: «Черта». Дать команду «Стоп! Переверните лист» и остановить секундомер, когда будет закончен бланк при индивидуальном исследовании или поднята рука – при групповом.
   При втором варианте, вместо указания о «черте» говорится:
   «Каждый раз, когда я буду говорить: «С новой», оставляя строку незаконченной, начинайте работать с другой».
   При третьем и четвертом вариантах работа проводится по первым двум инструкциям, но не ограничивается одним бланком, а продолжается более длительное, но одинаковое для всех время, например, 10 мин.
   Обработка результатов: При наблюдении и опросе следует уточнить реакцию на монотонность работы, степень усталости (особенно при третьем варианте) и необходимую степень волевого усилия.
   Количественным показателем продуктивности работы является общее число сложенных пар и число ошибок, для подсчета которых можно использовать трафарет. Сравнение продуктивности за второй и последний 15-секундный интервал позволяет судить о степени утомляемости или упражняемости внимания, а суммарные показатели дают общую оценку работоспособности и выявляют установку исследуемого на скорость или на точность работы.

   Образец бланка для исследуемого:
   836915723852956
   528974428617475
   всего 9 подобных столбцов на одном бланке

   После выполнения практической работы № 2 повторно определить умственную работоспособность и сделать вывод о характере ее изменений в результате выполнения умственной деятельности.
   Методические рекомендации смотри после практической работы № 2.

Практическая работа №2

Методы и приемы оптимизации умственной работоспособности на учебном занятии

   Цель: Освоение методов и приемов оптимизации умственной работоспособности учащихся в течение учебного занятия.

   Задача: Освоить методы и приемы визуальной оценки уровня умственной работоспособности и разработать методику и содержание ее оптимизации.

   Ход работы: В начале работы рассматриваются и оцениваются внешние признаки, отражающие состояние умственной работоспособности учащихся (табл. 16).

   Таблица 16
   Внешние признаки утомления при умственном труде (по С.А. Косилову)

Затем дается задание разработать методику и содержание путей оптимизации умственной работоспособности учащихся в течение учебного занятия. Оно предполагает использование дидактических, методических приемов, средств активного отдыха и т.д.
Задания даются для различных контингентов учащихся (младшего, среднего и старшего звеньев школьного образования) и разных видов занятий студентов (лекции, семинарские, лабораторные занятия), а также для самостоятельной работы.

Методические рекомендации

   Обе практические работы (первая – дважды) выполняются на одном занятии.
   После выполнения работы №1 вывод должен содержать заключение об уровне умственной работоспособности, согласно количеству правильных решений, и об ориентировочном времени наступления утомления у испытуемого учащегося. В соответствии с последним показателем при разработке задания практической работы № 2 учесть применительно к данному учащемуся:

   – используемые средства;
   – периодичность использования средств (в течение занятия);
   – продолжительность каждого сеанса оптимизации умственной работоспособности.

   После повторного определения умственной работоспособности по окончании практической работы № 2 делается окончательный вывод об особенностях динамики умственной работоспособности данного учащегося и дается задание по разработке программ ее оптимизации не только в его учебном, но и во внеучебном режимах.

7.4. Средства и методы психической саморегуляции

   Самый мощный резерв и одновременно метод регуляции психического состояния и тренировки своих психофизических способностей – знание: знание о себе самом, о своих психофизиологических особенностях, о преобладающих инстинктах, установках, темпераменте и др. Поэтому необходимо тщательное изучение собственных психофизических качеств, а для учителя – и качеств ученика.
   Для повышения устойчивости психики к неблагоприятным воздействиям и расширения границ своих психических и интеллектуальных возможностей необходимы повседневные регулярные действия, направленные на решение этих задач. При этом основное значение должна иметь рациональная организация всей жизнедеятельности человека, а также использование системы взаимодополняющих средств, позволяющих тренировать свои психофизические возможности. При этом у каждого человека могут быть свои оптимальные средства обеспечения психического здоровья.
   В организации тренировки психических возможностей человека следует учитывать некоторые особенности и следовать определенной программе:
   – Четко сформулировать цель и стремиться к ее достижению;

   – Процесс выработки нужного навыка должен быть как можно интенсивнее, последовательнее и целеустремленнее;
   – Необходимо приложить достаточно усилий, особенно на начальном этапе тренировки;
   – Разнообразить содержание работы, сохранив последовательность операций и их хронологический порядок.

   При тренировке психических процессов нагрузка в упражнениях должна увеличиваться постепенно, а между большими нагрузками должны быть соответствующие перерывы. Важно, чтобы нагрузка и способность ее выдержать доставляли радость, удовольствие и другие положительные эмоции; заниматься умственным трудом нужно с подъемом, однако избегать возбуждающих средств любого типа. Эти положения особенно важны для такой категории работников умственного труда, как школьники, студенты и учителя. Наиболее физиологичным и эффективным из методов регуляции психики является двигательная активность. Механизм ее эффекта связан с созданием доминантного очага возбуждения в сенсомоторной зоне мозга, подавляющего возбуждение других зон – в результате снижается состояние напряжения. Релаксирующая (расслабляющая) роль движения оказывается выше при использовании феномена переключения внимания, когда во время выполнения движения внимание сосредоточивается на чем-то постороннем, не связанном с проблемами, вызывающими само нервно-психическое напряжение.
   Так как физиологической основой внимания является доминанта, то она и восстанавливает нормальное состояние других нервных центров, как бы «отвлекая» от них избыток возбуждения. В частности, решению задачи помогают комплексы физических упражнений, которые предусматривают для своего выполнения концентрацию внимания на различных частях тела. Аналогичным влиянием обладают и дыхательные упражнения.
   Помимо доминантного механизма движение оказывает влияние на состояние психики и через функциональную сегментарную организацию спинного мозга, так как нарушение состояния какого-либо органа или системы закономерно проецируется на соответствующие мышцы. Такая функциональная взаимосвязь мышц туловища и конечностей с внутренними органами обеспечивает положительное влияние специально подобранных физических упражнений на состояние последних. Таким образом, в результате использования целенаправленного движения через различные физиологические механизмы возможно добиться не только снижения нервно-психического напряжения, но и нормализации эмоционального статуса.
   Одним из наиболее эффективных средств восстановления психического здоровья является аутотренинг (AT), который позволяет одновременно решать целый ряд задач: устранение последствий стресса, восстановление сил, затраченных на работе, повышение функциональных возможностей организма, управление психофизиологическим состоянием и т.д.
   Физиологический механизм AT основан на произвольном управлении доминантой, созданной стрессовым событием и ведущей к усилению мышечного напряжения и еще большему повышению уровня возбуждения. На практике AT сводится к освоению приемов расслабления мышц, выработке навыков в развитии ощущений тепла или холода в разных частях тела, концентрации внимания и создания волевой установки на общее состояние организма или одной из его систем.
   Для нормализации психического состояния человека эффективным оказывается использование ручного массажа.
   Кожа человека представляет собой широчайшее рецепторное поле, импульсация которого оказывает заметное влияние на состояние возбудимости головного мозга, поэтому целенаправленное использование ручного массажа позволяет добиться ее нормализации. При повышенном психоэмоциональном напряжении хороший эффект дает длительное, монотонное использование таких приемов, как поглаживание и глубокое ритмичное спокойное разминание. При подавленном состоянии человека, низком психическом тонусе способствует применение в кратковременном режиме таких приемов, как растирание, ударные, поверхностное интенсивное разминание для активизации возбудительных процессов и снятию тормозных.
   Такие разновидности ручного массажа, как гигиенический и косметический, особенно утром, не только обеспечивают эффективное снятие т.н. «сонного торможения» и быстрое включение в рабочий режим, но и создают благоприятный эмоциональный тонус на предстоящий день. Благодаря внутрисегментным связям спинного мозга точный подбор интенсивности и характера массажа положительно влияет на состояние внутренних органов.
   Точечный и бесконтактный массажи связаны с воздействием на биологически активные точки (БАТ) при различных функциональных нарушениях в организме и изменениях состояния психики.
   БАТ располагаются на каналах, или меридианах, причем, каждый канал представляет собой своеобразную систему, регулирующую определенные, но взаимосвязанные функции в организме. Воздействия на поверхностно расположенные в коже БАТ помогают нормализовать циркуляцию энергии и восстановить здоровье. В частности, точечный массаж может использоваться для восстановления умственной работоспособности.
   Важным резервом повышения психоэмоциональной устойчивости и психических возможностей человека вообще является управление собственной памятью, что обеспечивает повышение производительности труда и предупреждает ее снижение.
   Люди неодинаково запоминают информацию разной модальности: одни лучше фиксируют информацию зрительную, другие – словесную и т.д., поэтому можно говорить о преобладании у данного человека зрительной, слуховой, моторной или других видов памяти. В связи с функциональной асимметрией мозга выделяют вербальную форму памяти и образную.
   Каждый человек должен сам путем самоконтроля выделить преобладающий у него вид памяти, что поможет, с одной стороны, ориентироваться на него, а с другой – тренировать ту, которая у него недостаточно развита. Регулярные тренировки памяти, в том числе повторение нужного материала, повышают возможности запоминания.
   Правила запоминания (обучения):

   – Владеть основными знаниями, необходимыми для понимания информации;
   – Осознавать значимость информации, которую необходимо запомнить;
   – Проявлять максимальный интерес к информации, желание ее запомнить;
   – Создавать или выбирать благоприятные условия для работы;
   – Быть в хорошем психофизиологическом состоянии;
   – Сконцентрировать внимание на нужной информации, исключить причины рассеяния внимания;
   – Регулярно тренировать свою память и все ее компоненты, использовать все возможности психики для улучшения памяти.

   Важная роль в поддержании нормального психофизического состояния человека принадлежит полноценному сну, который является неотъемлемой частью жизнедеятельности. Сон восстанавливает силы, дает возможность организму отдохнуть от дневных умственных и физических трудов. Кроме того, во время сна происходит анализ и переработка информации, накопленной человеком за предшествующее время, и в основном за счет этого уменьшается нервно-психическое напряжение нервной системы. Во сне освобождаются резервы памяти, стирается посторонняя информация и устраняются ненужные реакции, сформировавшиеся во время бодрствования.
   Продолжительность сна сугубо индивидуальна и зависит от характера предшествующего труда, общего состояния человека, возраста, времени года, особенностей ВНД человека и других факторов. В частности, после напряженного умственного или физического труда требуется более продолжительный сон.
   Валеологические предпосылки сна предполагают выполнение целого ряда условий, обеспечивающих его полноценность у человека, объективное восстановление сил и нормальное состояние психики.
   Благотворно сказывается на организации и структуре сна привычка ложиться и вставать в одни и те же часы. Правда, при этом следует учитывать биоритмические особенности человека. Так, типичный «жаворонок» ложится спать в среднем на 1,5, а встает на 2 часа раньше «ночной совы». С другой стороны, длительное поддержание вечерней активности у «сов» достигается за счет напряжения механизмов адаптации, поэтому у них нередка повышенная сонливость в утренние часы как следствие нарушения сосудистой регуляции – гипотонии. Устранение этого недуга с помощью здорового образа жизни, где решающее значение имеет движение, ликвидирует и неблагоприятные симптомы.
   Насыщенный, интересный трудовой день, разумное сочетание умственной и физической нагрузки, активный и разнообразный отдых, занятия физкультурой – хорошие предпосылки нормального сна.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Роль образа жизни в поддержании психического здоровья.
   2. Принципы тренировки психических возможностей.
   3. Механизмы психорегулирующего влияния двигательной активности.
   4. Средства физической культуры, используемые для психорегуляции.
   5. Роль и механизмы действия ручного массажа в психорегуляции.
   6. Роль и механизмы действия точечного массажа в психорегуляции.
   7. Правила тренировки памяти.
   8. Роль сна в поддержании психического здоровья.
   9. Правила подготовки ко сну и гигиена сна.

Практическая работа

Методы психической саморегуляции

   Цель: Освоить простейшие методы психической саморегуляции.

   Задачи: 1. Ознакомиться с механизмами действия и правилами использования средств психорегуляции.
   2. Освоить отдельные средства психической саморегуляции.

   Ход работы: В начале работы рассматриваются теоретические предпосылки использования средств психорегуляции. Особое внимание обращается на возможностях их использования в работе учителя с учащимися в учебном процессе и в собственной жизнедеятельности.

   Практическая часть занятия делится на две части.
   Первая часть проводится в кабинете (аудитории), где есть возможность удобно расположиться в кресле или на стуле. Осваиваются средства, доступные в исходном положении сидя:

   1. Аутотренинг;
   2. Устранение навязчивых мыслей;
   3. Расслабляющее дыхание;
   4. Тонизирующее дыхание;
   5. Поведение при депрессии, плохом настроении, апатии и других состояниях.

   Вторая часть занятия проводится в спортивном зале в исходном положении лежа на спине.
   Осваивается упражнение для быстрого расслабления.
   В конце занятия подводится итог. При этом особое внимание обращается на ощущения, возникающие при выполнении каждого из упражнений. Делается вывод о наиболее приемлемых для каждого человека в тех или иных ситуациях приемах и методах.

Методические рекомендации

   1. Аутотренинг. Вначале все учащиеся выполняют AT под руководством преподавателя. По окончании сеанса преподаватель проводит опрос об ощущениях, испытанных учащимися. Проводится анализ этих ощущений и возможных ошибок, допущенных учащимися при выполнении упражнения. Затем AT повторяется. Дается задание выполнить упражнение самостоятельно дома перед сном в положении лежа с установкой на последующий глубокий и спокойный сон.
   Аутотренинг проводится следующим образом.
   Сидя (голова опущена, руки на бедрах) или лежа на спине мысленно несколько раз медленно повторить следующие словесные формулы:
   Я расслабляюсь и успокаиваюсь... Мои руки расслабляются и теплеют... Мои руки полностью расслабленные... теплые... Мои ноги расслабляются и теплеют... Мои ноги полностью расслабленные... теплые... неподвижные... Мое туловище расслабляется и теплеет... Мое туловище полностью расслабленное... теплое... неподвижное... Моя шея расслабляется и теплеет... Моя шея полностью расслабленная... теплая... неподвижная... Мое лицо полностью расслабляется и теплеет... Мое лицо полностью расслабленное... теплое... неподвижное... Состояние приятного (полного, глубокого) покоя...
   На начальном этапе тренировки рекомендуется заниматься 4 – 6 раз в день по 5 – 10 мин, повторяя каждую формулу от 2 до 6 раз подряд.
   Как только после недели регулярных тренировок начнут отчетливо проявляться вызываемые ощущения, необходимо вместо повторения 12 формул ограничиться следующими (их уже только 7, и для занятия аутотренингом потребуется всего 4 – 5 мин в день):
   Я расслабляюсь и успокаиваюсь...
   Мои руки полностью расслабленные... теплые... неподвижные... Мои ноги полностью расслабленные... теплые... неподвижные... Мое туловище полностью расслабленное... теплое... неподвижное... Моя шея полностью расслабленная... теплая.... неподвижная... Мое лицо полностью расслабленное... теплое... неподвижное... Состояние приятного (полного, глубокого) покоя...
   В дальнейшем эти формулы можно свести к трем:
   Я расслабляюсь и успокаиваюсь...
   Все мои мышцы полностью расслабленные... теплые... неподвижные...
   Состояние приятного (полного, глубокого) покоя...
   Верхом совершенства является умение обходиться только двумя формулами: первой и последней. Для аутотренинга в этом варианте требуется около 1 мин, а при очень высокой тренированности – 10 – 15 с.
   Заканчивать психомышечную тренировку следует следующими формулами:
   Весь мой организм отдыхает... Я отдохнул и успокоился... Самочувствие хорошее! С удовольствием перейду к делу!
   После этого необходимо неторопливо, на глубоком вдохе хорошо потянуться всем телом, выдохнуть, встать на ноги, сделать несколько простых разминочных упражнений и приступить к делам.
   Не всегда есть условия, позволяющие провести даже укороченный сеанс успокаивающего аутотренинга. В этом случае можно даже стоя «пропустить» через себя несколько раз подряд только первую формулу, а затем в подходящих условиях выполнить всю процедуру для полного успокоения.
   2. Устранение навязчивых мыслей. Сесть в позе «кучера на дрожках»; правую руку положить на лоб, левую – на затылок (у левшей – наоборот), думать о навязчивой мысли и ждать появления синхронной пульсации в кистях обеих рук (на затылке и на лбу). Если пульсации нет, то выждать 1 мин, затем правой рукой скользить по носу вниз, а левой – через затылок вниз и через 2 с руки поменять. Думать о приятном и опять ждать пульсации в течение 1 мин. Затем скользить левой рукой по лбу вверх, правой – через затылок вниз.
   3. Расслабляющее дыхание. Встать на колени, затем сесть на пятки, ладони на коленях, туловище вертикально, выдохнуть и начать медленный вдох в три фазы:

   – медленный вдох диафрагмой (живот выпятить вперед).
   – продолжить вдох за счет поднимания ребер (заполнение средних долей легкого),
   – приподнять плечи и ключицы, заполняя воздухом верхние доли и вобрав в себя максимальное количество воздуха.

   Затем, закрыв глаза, начать медленный выдох в той же последовательности, что и при вдохе: втягивается живот, затем сжимаются ребра, и в последнюю очередь опускаются плечи.
   На вдохе внимание обращается на последовательное заполнение воздухом нижних, средних и верхних долей легкого. На выдохе внимание концентрируется на таком же последовательном распространении волны расслабления мышц головы, шеи, плеч, рук, груди, спины, живота, ног.
   При освоении упражнения и доведения его до автоматизма на выдохе обращается внимание не только на расслабление, но и на потепление мышц.
   4. Тонизирующее дыхание. В положении стоя несколько раз повторить упражнение: медленный вдох (как описано в п. 3), а затем резкий выдох через вытянутые трубочкой губы.
   5. Поведение при депрессии, плохом настроении, апатии, лени, злости, повышенной нервозности и раздражительности. Сесть, скрестив ноги по-турецки, руки положить свободно на колени, спина прямая, плечи немного опущены. Взгляд направить в бесконечность. Все внимание сосредоточить на дыхании. Во время медленного удлиненного выдоха почувствовать как с потоками воздуха из тела уходят злость, лень, апатия... и тело наполняется освежающими силами, бодростью и т.д.
   Упражнение для быстрого расслабления. Лежа на спине, ноги вместе, руки прижаты к туловищу. Закрыть глаза, на 1 с напрячь все тело и резко расслабиться. Мысленно окинуть взглядом себя сверху вниз, от лица до кончиков пальцев ног, проконтролировав расслабление. Через некоторое время появится ощущение тепла, которое и должно свидетельствовать о наступление расслабления. Сосредоточиться на приятных мыслях (отдых в лесу, на берегу реки, представить себя парящим облаком и т.д.). Пребывать в этом положении не менее 5 минут.

Литература

   1. Батуев А.С. Высшая нервная деятельность. – М., 1991.
   2. Белов В.И., Михайлович Ф.Ф. Валеология: здоровье, молодость, красота, долголетие. – М., 1999.
   3. Блум Ф., Лейзерсон А. Мозг, разум и поведение. – М., 1988.
   4. Борбели А. Тайна сна. – М.,1989.
   5. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   6. Гарбузов В.И. Человек, жизнь, здоровье. – СПб., 1995.
   7. Государев Н.А. Треугольный человек. – М., 1991.
   8. Грановская P.M. Элементы практической психологии. – Л., 1988.
   9. Гримак Л.М. Резервы человеческой психики. – М., 1989.
   10. Громбах СМ. (ред.). Школа и психическое здоровье учащихся. – М., 1988.
   11. Данилова Н.Н. Психофизиология. – М., 1998.
   12. Елисеев СП. Конструктивная типология и психодиагностика личности. – Псков, 1994.
   13. КиколовА.И. Обучение и здоровье. – М., 1985.
   14. Кулагина И.Ю. Возрастная психология. – М., 1996.
   15. Равиг И.В. с соавт. Психогенетика. – М., 1999.
   16. Ротенберг B.C., Бондаренко СМ. Мозг, обучение, здоровье. – М.. 1989.
   17. Рухманов А.А. Познать себя. – М., 1981.
   18. Соколов П.П., Герасимов Ю.Н. Помоги себе сам. – М., 1991.
   19. Черноушек М. Психология жизненной среды. – М., 1989.

8. ИММУНИТЕТ И ЗДОРОВЬЕ

   8.1. Основы иммунологии Семинарское занятие
   8.2. Иммунитет и детские инфекционные заболевания Семинарское занятие
   Литература

   Рассматриваются практические вопросы роли образа жизни в поддержании активного иммунитета и влияния средовых факторов на его состояние.
   Приводятся рекомендации к проведению теоретических занятий по вопросам поддержания высокого уровня иммунитета, роли и порядка проведения профилактических прививок.

   Теоретические основы темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 7. Иммунитет и здоровье, стр. 302 – 336.

8.1. Основы иммунологии

   Иммунитет (от латинского immunitas – освобождение от чего-либо) – это защита организма от веществ и существ, несущих признаки генетически чужеродной информации. К ним относятся микроорганизмы, вирусы, грибки, простейшие, различные белки, клетки, в том числе и свои собственные – стареющие и модифицированные, злокачественные и пересаженные. Механизмы иммунитета удивительно точны: они способны выделить чужеродную клетку, содержащую всего один нуклеотид, отличающийся от генома собственного организма.
   Иммунитет связан с оплодотворением, участвует в эмбриональном развитии, защищает человека после родов, осуществляет механизм развития, принимает участие в обмене веществ и т.д.
   Различают иммунитет естественный, который передается по наследству и представляет собой генотипическое явление. В связи с этим он имеет видовую специфичность, поэтому у разных животных и у человека иммунитет различается, но в популяциях одного вида по выраженности и характеру проявления он довольно однотипен и отличается только степенью индивидуального проявления. Помимо этого выделяют приобретенный иммунитет, который в свою очередь подразделяют на естественный (возникший в результате перенесенного заболевания) и искусственный (полученный в результате прививок). Последний может быть активным (при вакцинации ослабленными возбудителями заболевания) или пассивным (при введении сыворотки перенесшего соответствующее заболевание человека). Наследственный иммунитет по напряженности превосходит приобретенный и незначительно меняется в процессе жизни – в этом смысле слова его можно считать абсолютно устойчивым.
   К органам иммунной системы относятся все органы, участвующие в образовании клеток и белковых частиц, осуществляющих защитные реакции организма. Такими органами являются: костный мозг, вилочковая железа (тимус), скопления лимфоидной ткани, расположенные в стенках полых органов (дыхательной и пищеварительной систем) и мочеполового аппарата, лимфатические узлы и селезенка. Костный мозг и тимус, в которых из стволовых клеток дифференцируются лимфоциты, относятся к центральным органам иммунной системы, остальные являются периферическими органами иммуногенеза, куда лимфоциты выселяются из центральных органов.
   В организме существуют три взаимодополняющие системы, обеспечивающие защиту от вредных агентов.
   Специфическая иммунная система отвечает на внедрение чужеродных клеток, частиц или молекул (антигенов – АГ) образованием специфических защитных веществ, локализованных внутри клеток или на поверхности (специфический клеточный иммунитет), либо растворенных в плазме (антитела – AT; специфический гуморальный иммунитет). Эти вещества, соединяясь с чужеродными частицами (реакция АГ – AT), нейтрализуют их влияние.
   Неспецифические гуморальные системы. К ним относятся система комплемента и другие белки плазмы, способные разрушить комплексы AГ – AT, уничтожать инородные частицы и активировать клетки организма, участвующие в воспалительных реакциях.
   Неспецифические клеточные системы включают лейкоциты и макрофаги, способные осуществлять фагоцитоз и благодаря этому уничтожать болезнетворные агенты и комплексы AT – AT. Тканевые макрофаги играют также важную роль в распознавании специфической иммунной системой инородных частиц. Неспецифические системы иммунитета способны обезвреживать чужеродные агенты даже в том случае, если организм с ними ни разу предварительно не сталкивался. Что же касается специфических систем, то они формируются (иммунитет приобретается) лишь после начального взаимодействия с чужеродным фактором.
   Специфическая иммунная система выполняет в организме две функции: идентификация чужеродной биологической информации и уничтожение генетически чужеродных элементов, посягающих на постоянство и целостность внутренней среды организма. Ко второй функции относится защита организма от внешних патогенных факторов и собственных трансформированных клеток, образующихся в каждый конкретный момент времени. Функцию контроля за мутационным потоком взяла на себя как раз иммунная система.
   Иммунокомпетентные клетки, способные вызывать иммунные реакции, распознают чужеродные тела по структуре их поверхности и вырабатывают антитела соответствующей конфигурации, связывающиеся с данными чужеродными элементами. Иммунная система способна также запоминать структуру антигенов, так что когда эти антигены повторно внедряются в организм, иммунный ответ возникает быстрее, и антител образуется больше, чем при первичном контакте (так называемая иммунологическая память). При этом симптомы заболевания чаще всего не возникают. Именно поэтому некоторые болезни встречаются преимущественно у детей («детские инфекции»): при повторном внедрении их возбудителей организм уже имеет к ним иммунитет.
   Т-лимфоциты ответственны за клеточный иммунный ответ, к ним относят 70 – 80% всех лимфоцитов крови. Т-лимфоциты не циркулируют в крови и лимфе постоянно, а периодически появляются во вторичных лимфоидных органах. После активации антигеном эти клетки превращаются в Т-эффекторы или в долгоживущие Т-клетки памяти. Таким образом, система Т-клеток регулирует функции клеток других типов, ответственных за иммунитет, в частности В-лимфоцитов. Долгоживущие (месяцы и годы) клетки Т-памяти циркулируют в крови и представляют собой Т-лимфоциты; в определенных случаях они могут распознавать антиген даже спустя годы после первого контакта. При повторном контакте с этим антигеном они инициируют вторичную реакцию, в ходе которой быстро образуется большое число Т-эффекторов.
   Макрофаги – основной тип клеток моноцитарной системы лимфоцитов. Они представляют собой крупные (10 – 20 мкм) долгоживущие клетки с хорошо развитой цитоплазмой и лизосомальным аппаратом. Различают подвижные и фиксированные макрофаги. Первые – это моноциты крови, вторые – макрофаги дыхательных путей, купферовские клетки печени, париетальные макрофаги брюшины, селезенки и лимфатических узлов. Значение макрофагов состоит в том, что они накапливают и подвергают переработке проникающие в организм тимусзависимые АГ и презентируют их в трансформированном виде для распознавания тимоцитам, вслед за чем стимулируется пролиферация и дифференциация В-лимфоцитов в антителообразующие плазматические клетки.
   Таким образом, основными клеточными элементами, обеспечивающими приобретенный иммунитет, являются В-лимфроциты, Т-лимфоциты и макрофаги.
   Антигены (от греческого anti – против, genes – род, происхождение) – вещества, которые несут признаки генетической чужеродности для данного организма и являются первопричиной развития иммунного процесса. Антигены – это потенциально болезнетворные вещества (патогены, белки других видов животных, инертные соединения), которые при попадании в организм вызывают образование специфических, нейтрализующих их антител. Антигены состоят из неспецифической крупной молекулы – носителя и структурных компонентов – детерминант, локализованных на поверхности молекулы и определяющих ее специфичность.
   Судьба антигенов в организме зависит от способа введения: при внутривенном – антиген быстро поступает в селезенку и печень; при подкожном и внутримышечном – в лимфоузлы и т.д. Антигены могут поступать в организм через кожу, а также через слизистые оболочки пищеварительного и дыхательного трактов. Содержание антигена в кровотоке за счет распада белка за сутки уменьшается вдвое, после чего включается механизм иммунной элиминации антигена до его полного исчезновения из кровотока. В печени и селезенке антиген может сохраняться достаточно долго – месяцы и годы.
   При иммунном ответе обычно действуют механизмы как гуморального, так и клеточного иммунитета, но в разной степени. Вторичные реакции, возникающие при повторном контакте с тем или иным антигеном, протекают быстрее и интенсивнее, чем первичные, и концентрация в крови иммуноглобулина резко возрастает. Поскольку гуморальный иммунный ответ быстрее клеточного, его называют также немедленной иммунологической реакцией. К нему относят многие реакции гиперчувствительности, например, аллергические ответы на лекарства или пыльцу (сенная лихорадка), аллергические формы бронхиальной астмы и осложнения при переливании несовместимой крови. Клеточный иммунный ответ по сравнению с гуморальным развивается сравнительно медленно, достигая максимума примерно за 48 часов, поэтому его называют отложенным ответом.
   Антитела – это особый вид белков, называемых иммуноглобулинами, вырабатываемых под влиянием антигенов и обладающих способностью специфически реагировать с ними. Антитела могут нейтрализовать токсины бактерий и вирусы (антитоксины и вируснейтрализующие антитела), осаждать растворимые антигены (преципитины), склеивать корпускулярные антигены (агглютинины), повышать фагоцитарную активность лейкоцитов (опсонины), связывать антигены, не вызывая каких-либо видимых реакций (блокирующие антитела), совместно с комплементом лизировать бактерии и другие клетки, например, эритроциты (лизины).
   Распознавание антигена соответствующим антителом происходит главным образом по общей конфигурации антигена. Реакция между антигеном и антителом приводит к образованию комплекса антиген – антитело (AГ – AT). Сродство антител к соответствующим им антигенам может быть различным. В сыворотке против того или иного антигена всегда содержится смесь многих молекул антител с различным сродством к нему, и их соединение с антигеном обусловливает перекрестные реакции.
   Иммунная реакция организма может иметь различный характер, но всегда начинается с захвата антигена макрофагами крови и тканей или же со связывания со стромой лимфоидных органов. Нередко антиген адсорбируется также на клетках паренхиматозных органов. В макрофагах он может полностью разрушаться, но чаще подвергается лишь частичной деградации. Распознав антиген, Т-хелперы секретируют γ-интерферон, который активирует макрофаги и способствует уничтожению захваченных ими микроорганизмов. Кооперируясь в распознавании и элиминации антигенов, Т-хелперы и Т-киллеры не только активируют друг друга и своих предшественников, но и макрофагов. Те же, в свою очередь, стимулируют активность различных субпопуляций лимфоцитов.
   Тканевые факторы. Среди тканевых факторов антиинфекционной защиты самую важную роль выполняет ареактивность клеток кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов (как иммунологических барьеров), фагоцитов и нормальных киллеров. Видовая ареактивность клеток к патогенным микробам и токсинам обусловлена генотипом, который детерминирует образование на поверхности клеток соответствующих рецепторов. Генотипическая клеточная ареактивность является исключительно стабильным видовым признаком, который тем не менее может изменяться с возрастом или под действием различных факторов окружающей среды. Видовая ареактивность клеток постепенно приобретается в процессе выздоровления от инфекционного заболевания или после вакцинации. В отличие от генотипической приобретенная ареактивность носит специфический характер, сочетаясь с повышенной активностью иммунокомпетентных клеток.
   Кожные покровы и слизистые оболочки обеспечивают невосприимчивость как механические защитные барьеры и вследствие выделения антимикробных веществ широкого диапазона действия. В связи с этим особенно важно поддержание оптимального состояния активности указанных структур в обеспечении надежного иммунитета человека.
   Мощным естественным фактором иммунитета являются и лимфатические узлы. Проникновение в них патогенных бактерий приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося освобождением из тканей биологически активных веществ. Под влиянием последних происходит активация лейкоцитов, склеивающихся вокруг патогенных микробов и препятствующих их распространению в кровоток и в подлежащие органы и ткани.
   Процесс уничтожения микробов фагоцитами называется фагоцитозом. Различают завершенный и незавершенный фагоцитоз. Завершенный заканчивается полным разрушением микрофага. Однако некоторые виды микроорганизмов проявляют большую устойчивость к антимикробным веществам или даже размножаются внутри фагоцитов. Такой незавершенный фагоцитоз чаще наблюдается в нейтрофилах и заканчивается их гибелью, в других же случаях фагоцитированные микробы выталкиваются из них.
   Гуморальные факторы иммунитета, обеспечивающие врожденную резистентность организма, вырабатываются главным образом Т-лимфоцитами и макрофагами и нередко являются их активаторами. Концентрация их в крови и лимфе здоровых людей небольшая, но при инфицировании может резко возрастать. Большинство гуморальных факторов обладает антимикробной активностью и широким спектром действия. Среди гуморальных факторов антиинфекционной защиты основное значение придают комплементу, действующим в сочетании с ним пропердину, интерлейкину-1, С-реактивному белку, интерферону-1 и другим факторам крови.
   Естественные антитела содержатся в плазме крови и активны против чужеродных агентов, с которыми организм никогда раньше не сталкивался (например, агглютинины плазмы крови). Их называют также нормальными антителами.
   Подобно нервной системе, иммунная способна «учиться». Она анализирует опыт «встречи» с чужеродным белком, запоминает его практически на всю жизнь и передает будущим поколениям клеток. Поскольку ее ткани очень активны и сильно вовлечены в процесс информации, клетки иммунной системы оказываются заметно подверженными повреждениям такими видами энергии и материи, которые могут изменить (мутировать) ДНК.
   За последние десятилетия иммунная система людей испытывает огромную нагрузку в результате стрессов, применения лекарств, нездоровой экологии и вредных привычек. Напряжение иммунитета как одного из механизмов адаптации организма, направленного на восстановление нарушений гомеостаза, вызванное факторами измененной человеком среды, получило название антропоэкологического инфекционно-иммунологического напряжения. Не скомпенсированное напряжение иммунитета обозначается термином утомление, когда речь идет о срыве механизмов адаптации и развитии неустойчивого состояния, которое может перейти в болезнь. Усилившееся в последнее время давление на человеческий организм неадекватных факторов и многочисленных чужеродных соединений – ксенобиотиков проявляется в виде изменений на всех уровнях организации иммунной системы, массовой аллергизации людей, в преобладании хронических процессов над острыми, в росте онкологических заболеваний и т.д.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие об иммунитете.
   2. Специфическая иммунная система.
   3. Неспецифические гуморальные и клеточные системы иммунитета.
   4. Фагоциты и фагоцитоз.
   5. Антигены и механизмы стимуляции иммунитета.
   6. Физиологические механизмы иммунитета.
   7. Тканевые факторы иммунитета.
   8. Активный естественный и искусственный иммунитеты.
   9. Пассивный естественный и искусственный иммунитеты.

8.2. Иммунитет и детские инфекционные заболевания

   После рождения ребенка развитие и созревание иммунной системы продолжается долгие годы. Иммунологическая память не наследуется, но приобретается каждым человеком в его жизненном опыте. Наследственные же факторы могут определять лишь силу или слабость иммунного ответа на определенные антигены, влиять на предрасположенность различных типов иммунологических реакций к так называемому конституциональному иммунитету. Становление иммунной системы – это не линейный процесс, он не коррелирует непосредственно с какими-либо антропометрическими или функциональными характеристиками организма.
   После рождения – 1-й критический период – лимфоидная ткань, ответственная за иммунитет, получает мощный стимул для развития, вызванный интенсивным потоком чужеродной белковой информации, воздействием на организм через кожу, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. В этот период важное иммунологическое значение имеет грудное вскармливание, так как в женском молоке содержится много природных стимуляторов иммунитета ребенка. Затем наступает 2-й критический период, когда содержание материнских антител, наиболее высокое в течение первой недели жизни ребенка, заметно снижается и достигает минимальных значений в возрасте 3 – 4 месяцев. Вместе с тем, на большинство инфекционных антигенов начинает развиваться собственный первичный иммунный ответ ребенка с преимущественным синтезом антител, не оставляющим обычно иммунологической памяти. В этот период показаны повторные ревакцинации против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, кори. Второй год жизни – 3-й критический период – значительно расширяет контакты ребенка с внешним миром. Система местного иммунитета остается недоразвитой, дети чувствительны к респираторным вирусным инфекциям. Однако уже к 4 – 6 годам жизни – четвертый критический период – средняя концентрация защитных белков крови соответствует уровню взрослых. В этот период отмечается высокая частота аллергических и паразитарных заболеваний. Пятый критический период – подростковый возраст. Пубертатный скачок роста сочетается с уменьшением массы лимфоидных органов. Повышение секреции половых гормонов (прежде всего андрогенов) ведет к подавлению клеточного звена иммунитета и стимуляции его гуморального звена. Окончательно формируются сильный и слабый типы иммунного ответа. Усиливается действие внешних средовых факторов – положительных (закаливание) и отрицательных (курение, алкоголь) – на иммунную систему, что может приводить к новому подъему хронических воспалительных и некоторых вирусных заболеваний (в том числе СПИД).
   Для повышения сопротивляемости организма к инфекционным болезням, а также для лечения некоторых заболеваний применяют вакцину. Вакцина – это препарат из ослабленных живых или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Введение чужеродного вещества (антигена, вакцины) вызывает специфические изменения в иммунной системе, в результате чего образуются белковые молекулы – защитные антитела. Они-то и создают в организме человека невосприимчивость к инфекции, то есть иммунитет. Условно вакцины можно разделить на несколько групп. Инактивированные вакцины – когда болезнетворные возбудители подвергаются термической обработке или химическому воздействию, вызывающему их гибель, например, коклюшная, вакцина против брюшного тифа, ряд вакцин против гриппа. Живые вакцины делают из обезвреженных вирусных штаммов, уже не способных вызывать заболевание (вакцины против кори, краснухи, свинки, желтой лихорадки). Полисахаридные, расщепленные вакцины (например противогриппозные) легко переносятся большинством вакцинированных. Четвертая группа вакцин – рекомбинантные вакцины нового поколения, рассчитанные на прививки от нескольких заболеваний.
   Любая вакцина для организма – инородная субстанция, поэтому реакция на ее введение (припухание, краснота, боль, повышение температуры) является закономерным процессом, однако опасность реакции организма на вакцину несравнимо ниже, чем последствия самой инфекции. Противопоказаний к современным высококачественным вакцинам практически не существует. К живым вакцинам есть противопоказания – это иммунодефицит, беременность или острая форма какого-либо заболевания. При хронической патологии вакцинирование неопасно, исключение составляют тяжелые заболевания нервной системы и мозга.
   В настоящее время в России с помощью вакцин профилактируют девять инфекций: туберкулез, дифтерию, столбняк, коклюш, корь, свинку, полиомиелит, гепатит В и краснуху.
   Вакцинопрофилактику можно проводить в любом возрасте, но чем раньше сформируется иммунитет у ребенка, тем выше его активность и надежность.

   Таблица 17
   Календарь профилактических прививок в России

   Корь является вирусным заболеванием, которое раньше было одним из самых распространенных у детей. Возбудитель – коревой вирус. Источник инфекции – больной человек, редко взрослый. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Возбудитель попадает на слизистую рта, носа, глаз здорового ребенка и поражает ее. Скрытый период 7 – 14 дней. Обычно после двух или трех дней повышенной температуры на теле выступает сыпь, кашель становится сильнее, а температура поднимается до 39 – 40 градусов. Маленькие красные точки на коже могут сливаться, образуя крупнопятнистую сыпь, которая, однако, не вызывает зуда. Эта сыпь остается на теле от пяти до восьми дней. Корь может вызывать такие осложнения, как воспаление легких или неинфекционное заболевание уха. У переболевших образуется стойкий пожизненный иммунитет. Более половины случаев приходится на детей до 5 лет. Дети до 3-х месяцев корью обычно не болеют, им передается невосприимчивость к заболеванию от матери, переболевшей корью в детстве.
   В России вакцинация против кори проводится одномоментно с прививками против свинки (паротита) и краснухи в начале 2-го года жизни. Сплошная ревакцинация против кори будущих первоклассников позволяет защитить детей, у которых иммунитет после первой прививки по какой-либо причине не выработался или угас. Для детей, имеющих антитела после первой прививки, повторное введение коревой вакцины совершенно безопасно, поскольку вакцинный вирус сразу же инактивируется ими.
   Большинство заболеваний свинкой (эпидемический паротит) отличаются облегченным течением. Однако в отдельных случаях они могут дать серьезные осложнения на спинной и головной мозг, болезненное воспаление яичек у мальчиков-подростков и взрослых мужчин. Чаще болеют дети от 3 до 15 лет, реже взрослые. Возбудитель – вирус. Здоровый человек заражается от больного при непосредственном общении с ним (путь передачи инфекции воздушно-капельный).
   Вирус разносится по всему организму попадая в слюнные, половые и поджелудочную железы, где и размножается. Лучший способ предотвратить свинку – это вакцинация. Ревакцинация против свинки в 7 лет – очень важная мера. У 5 – 10% детей, привитых против свинки, в силу разных причин иммунитет не вырабатывается. Число незащищенных детей к подростковому возрасту возрастает настолько, что возникает возможность эпидемических вспышек среди старшеклассников и взрослых, которые переносят болезнь тяжелее, чем маленькие дети. У них чаще развивается поражение поджелудочной железы и половых органов – результатом последнего может стать бесплодие. Ревакцинация против свинки в этом опасном возрасте значительно снизит риск заболевания.
   Краснуха. В детстве болезнь легко переносится, но при заболевании ею беременной женщины часто происходит повреждение эмбриона и плода и рождение неполноценных детей. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Заразиться могут люди всех возрастов, но чаще дети от 2 до 10 лет.
   В настоящее время заболеваемость детей краснухой снизилась, однако возрос риск заболевания беременных, 30% которых не имеют антител к краснухе и рискуют заболеть ею во время беременности. Статистика показывает, что значительная часть случаев рождения мертвого ребенка и заболеваний новорожденных обусловлена именно врожденной краснухой, что делает соответствующие прививки крайне необходимыми.
   Ветряная оспа – заболевание, поражающее младенцев, детей и взрослых. Чаще болеют дети в возрасте до 10 лет. Возбудитель – малоустойчивый к внешним воздействиям вирус, погибающий вне организма в течение нескольких часов. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным ребенком. В начале заболевания может быть невысокая температура, затем выступают водяные пузырьки, чешущиеся и засыхающие под корочкой.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие о «детских инфекциях».
   2. Прививки и их виды.
   3. Корь: первые признаки и пути передачи инфекции.
   4. Свинка: возбудители и источники инфекции. Диагностика по первым признакам.
   5. Краснуха: общие признаки заражения. Особенности заболевания в детском и взрослом возрастах.
   6. Ветряная оспа: источники и первые признаки инфекции.
   7. Прививки: положительные и отрицательные аспекты.

Литература

   1. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   2. Говалло В.И. Парадоксы иммунологии. – М., 1983.
   3. Першин СБ., Кончугова Т.В. Стресс и иммунитет. – М., 1996.
   4. Петкевич А.И. Иммунитет и здоровье. – Липецк, 1999.
   5. Цернай И. Сильная иммунная система – залог бодрости и здоровья. – М., 1997.

9. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ЗАКАЛИВАНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПРОСТУД

   9.1. Основы терморегуляции и закаливания
   Семинарское занятие
   9.2. Валеологические предпосылки закаливания
   Семинарское занятие
   9.3. Валеологические основы профилактики и терапии простудных и простудно-инфекционных заболеваний
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Методы и средства профилактики и терапии простудных и простудно-инфекционных заболеваний»
   Литература

   Даются рекомендации по проведению на учебных занятиях практического анализа факторов образа жизни, провоцирующих нарушения терморегуляции у человека.
   Рассматриваются средства и методы закаливания и профилактики простудных и простудно-инфекционных заболеваний, которые могут быть освоены непосредственно на учебных занятиях.

   Теоретические основы темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 8. Терморегуляция и здоровье, стр. 337 – 370.

9.1. Основы терморегуляции и закаливания

   В широком диапазоне температур окружающей среды человек сохраняет активную жизнеспособность и достаточную работоспособность благодаря своей термостабильности.
   Гомойотермия – постоянство температуры тела – делает человека независимым от температурных условий проживания, так как обеспечивающие его жизнедеятельность биохимические реакции продолжают осуществляться на оптимальном уровне. Т.е. способность сохранять неизменной температуру тела при различных условиях существования делает теплокровных независимыми от обстоятельств природы и способными сохранять высокий уровень жизнеспособности. Гомойотермия обусловлена сложной системой терморегуляции, обеспечивающей уменьшение выработки тепла и активную его отдачу при опасности перегревания и активизацию термогенеза с ограничением отдачи тепла – при опасности переохлаждения.
   Статистика показывает, что в России из всех случаев временной утраты трудоспособности более 40% приходится на простудные заболевания, что заставляет говорить об извращении современными условиями жизни сформировавшихся в эволюции совершенных механизмов терморегуляции человека.
   Организм теплокровного можно представить в виде относительно термостабильного «ядра» и имеющей большой разброс температур «оболочки». Ядро, температура которого колеблется в пределах 36,8 – 37,5°С, включает преимущественно жизненно важные внутренние органы: сердце, печень, желудок, кишечник и т.д. Термолабильную оболочку составляют конечности, кожные и подкожные ткани, мышцы и т.д. Температура различных участков оболочки очень подвижна и колеблется в широких пределах в соответствии с условиями жизнедеятельности и состоянием организма, поэтому толщина ее может меняться от очень тонкой при жаре до очень мощной, сжимающей ядро – при холоде. Такие взаимоотношения ядра и оболочки обусловлены тем, что первое преимущественно производит тепло (в покое), а вторая – должна обеспечивать сохранение этого тепла. Именно потому у закаленных людей оболочка на холоде быстро и надежно обволакивает ядро, сохраняя оптимальные условия для поддержания деятельности жизненно важных органов и систем, а у незакаленных оболочка и в этих условиях остается тонкой, создавая угрозу переохлаждения ядра.
   Термостабильность организма обеспечивается в основном двумя взаимодополняющими механизмами регуляции – физическим и химическим. Физическая терморегуляция преимущественно активизируется при опасности перегревания и заключается в отдаче тепла в окружающую среду. При этом включаются все возможные механизмы теплоотдачи: теплоизлучение, теплообмен, конвекция и испарение. Особенно эффективен последний механизм, так как при испарении с поверхности тела 1 мл пота организм теряет 0,56 ккал тепла.
   Химическая терморегуляция приобретает особое значение при опасности переохлаждения организма. Суть ее заключается в изменении активности обменных процессов в организме: при высокой внешней температуре она снижается, а при низкой – возрастает. В частности, при снижении окружающей температуры на ГС у обнаженного человека в покое активность метаболизма возрастает на 10%.
   Особое значение для поддержания температуры тела играет тонус скелетных мышц, который возрастает при снижении окружающей температуры и снижается – при потеплении. Так, при температуре воздуха 25 – 28°С (и особенно в сочетании с высокой влажностью) мышцы в значительной степени расслаблены и воспроизводимая ими тепловая энергия ничтожна. Наоборот, при опасности переохлаждения все большее значение приобретает дрожь, когда почти вся энергия некоординированно сокращающихся мышечных волокон переходит в тепловую энергию. При дрожи теплопродукция организма может возрасти более чем в три раза, а при напряженной физической работе – в 10 и более раз.
   Физический и химический механизмы терморегуляции работают с высокой степенью согласования благодаря наличию в ЦНС соответствующего центра в области промежуточного мозга (гипоталамус). Поэтому при высокой температуре окружающей среды, с одной стороны, усиливается теплоотдача (за счет повышения температуры кожи, активизации дыхания, усиления процессов испарения пота и т.д.), а с другой – уменьшается теплопродукция (за счет снижения тонуса мышц и перехода к усвоению организмом менее энергосодержащих продуктов); при низких же температурах – наоборот: возрастает теплопродукция и снижается теплоотдача.
   В истории развития человеческого общества появление одежды, а затем – и термостабильного жилища заметно извратило естественно сформированные механизмы терморегуляции. В частности, при выходе из теплого помещения на открытый морозный воздух требуется перестройка терморегуляции от режима теплоотдачи, свойственного организму для предупреждения перегревания при температурных выше 21°C, к режиму термогенеза, предупреждающего переохлаждение при соответствующих низких температурах. Однако для этого необходимо определенное время – не менее 5 – 7 минут. На самом же деле человек оказывается в условиях низких температур тогда, когда его организм еще продолжает отдавать тепло. Отсюда становится понятной вся пагубность, во-первых, поддержания температуры в помещении на уровне, требующем значительной теплоотдачи для предупреждения перегревания (температура выше 22 – 24°C), а во-вторых – попытки «запастись» теплом перед выходом на холод (например, горячими напитками), так как при этом увеличивается потоотделение. (Высокая температура в помещении сказывается через ретикулярную формацию и на работоспособности коры головного мозга, что проявляется в сонливости, апатии, вялом восприятии информации в этих условиях. Особое значение это обстоятельство имеет для учебных заведений, где для усвоения плотного потока информации требуется высокий тонус коры мозга.) Следовательно, резкие перепады температур являются для современного человека одним из важнейших факторов риска простудных заболеваний.
   Другим серьезным следствием появления теплой одежды и термостабильного жилья, провоцирующим нарушения терморегуляции современного человека, является снижение двигательной компоненты терморегуляции. При этом теплая одежда детренирует терморегуляцию, а поступающий при высокой температуре тела в легкие холодный воздух часто является причиной возникновения простудных заболеваний. Поэтому особо следует подчеркнуть значение легкой одежды, заставляющей человека при низких температурах окружающего воздуха активно двигаться.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Значение поддержания постоянства температуры тела человека.
   2. Физиологические механизмы терморегуляции.
   3. Механизмы физической и химической терморегуляции.
   4. Роль скелетных мышц в терморегуляции.
   5. Современные условия жизни человека и терморегуляция.
   6. Температурная обстановка и работоспособность.

9.2. Валеологические предпосылки закаливания

   Условия жизни современного человека, создающие предпосылки извращения механизмов терморегуляции, заставляют прибегать к целенаправленным мерам, направленным на тренировку таких механизмов, – закаливанию. Последнее в равной мере относится как к тренировке адаптации организма к низким, так и к высоким температурам. Закаливание должно устранять или, по крайней мере, нивелировать последствия влияния тех условий, которые детренируют терморегуляцию и обеспечивать более успешную адаптацию к тем температурным условиям, которые современный человек изменить не может (например, значительный перепад температур при переходе из помещения наружу или наоборот).
   Физиологические механизмы закаливания направлены на увеличение массы «оболочки», благодаря чему и при низких температурах она остается относительно мощной, что обеспечивает сохранение температуры жизненно важных органов «ядра». Кроме того, у закаленного оказываются более мощными и лабильными резервы термогенеза, благодаря чему при опасности переохлаждения он может быстрее мобилизовать их и воспроизвести больше тепла. Возрастает и устойчивость закаленного к низким температурам, т.е. снижается порог замерзания.
   Помимо более совершенной адаптации к низким температурам закаливание дает и целый ряд других благоприятных неспецифических последствий. Так, при систематическом закаливания активизируется иммунитет и повышается устойчивость закаленного человека к инфекции, у детей сглаживаются аллергические реакции и устраняется диатез.
   В проведении закаливания следует учитывать следующие принципы:

   1. Необходимость психологического настроя обусловлена тем, что функциональные отправления у человека во многом предопределяются его психическими установками. Поэтому необходимо создание установки на здоровье, бодрость, удовольствие и на ее основе осознание механизмов закаливания, для чего человек должен «созреть». Здесь необходима последовательная подготовительная работа, включающая беседы, знакомство с литературой, личный пример и т.д. Конечным результатом такой работы должно быть формирование у человека представления о холоде – друге, а не о холоде – враге. В этом случае само закаливание будет проходить на фоне положительных эмоций, что будет стимулировать закаливающегося к новым и новым процедурам.
   2. Принцип систематичности заключается в требовании использовать закаливающие процедуры как можно чаще и без значительных перерывов, потому что каждая из них имеет лишь определенный период эффективного последействия, пребывание же человека в течение всего остального времени в условиях комфортной температуры детренирует терморегуляцию. Реализация этого принципа требует внесения корректив в образ жизни человека: температурную обстановку жилища, одежду и др. – т.е. необходимо максимально увеличить время воздействия закаливающего фактора.
   3. Принцип пульсирующих температурных воздействий заключается в том, чтобы адаптировать организм к резким перепадам температур, так как именно это обстоятельство чаще всего и является причиной простудных заболеваний. Для осуществления этого принципа необходимо использование таких температурных раздражителей, которые отличаются от привычных температур среды обитания, причем по мере достижения успехов в закаливании диапазон перепада закаливающих температур от привычных должен возрастать. На каждом этапе закаливания интенсивность закаливающего фактора должна приближаться к тем значениям, которые находятся на грани удовольствия.
   4. Принцип постепенности относится не к изменениям значений температуры, а скорее к отношениям интенсивности и времени экспозиции закаливающего фактора. Закаливающего эффекта возможно достичь либо за счет усиления холодового воздействия, либо путем увеличения времени его неизменного действия, либо за счет изменения обоих условий. Оптимальный вариант должен заключаться в том, что в первый период закаливания большее значение будет иметь пролонгация действия закаливающего фактора, во втором – постепенное поочередное изменение обоих условий, а в последующем – усиление действия используемого средства.
   5. Принцип комплексности закаливания предполагает два аспекта. Во-первых, необходимо использование широкого круга средств, чтобы создавалась устойчивость к перепадам температур самых различных факторов (холода, тепла, воды, воздуха, земли и т.д.). Во-вторых, при закаливании требуется воздействие на различные участки и части тела. Так, наиболее чувствительными зонами к меняющимся температурам оказываются кисти, стопы, слизистая носа, передняя поверхность шеи и т.д. Значительное число холодовых рецепторов находится на пояснице, где опасность охлаждения провоцируется и большим количеством потовых желез. Следует учитывать и то, что при – 4°С около 50% всего тепла человек теряет через непокрытую голову, так как капилляры кожи головы на холоде не способны сокращаться.
   6. Принцип индивидуализации обусловлен тем, что устойчивость различных людей к перепадам температур может заметно отличаться. Отсюда по реакции на холод выделяют три типа людей: лабильный, отличающийся интенсивным, но кратковременным ответом; инертный, который реагирует на холод медленно, но устойчиво; нормальный, характеризующийся промежуточным между двумя предыдущими типом реакции. Исходя из этого каждый человек должен определить свой тип реакции на меняющуюся температуру и построить свою программу и методику закаливания с учетом этого обстоятельства.

   Приведенные принципы помогают человеку правильно подобрать средства закаливания для их реализации. Основным среди них общего характера воздействия следует считать поддержание в помещении постоянной температуры, требующей мобилизации резервов организма для сохранения термостабильности. Оптимальной является температура, соответствующая гигиенической точке комфорта – около 18°С: с одной стороны, она требует поддержания определенного уровня тонуса скелетных мышц для предупреждения переохлаждения, а с другой – еще далека от той, при которой возникает угроза перегревания и начинается потоотделение (22 – 24°С). К общим же воздействиям следует отнести легкую одежду, купания, обливания холодной водой и т.д. – все они обеспечивают высокую лабильность «оболочки» и надежное сохранение температуры «ядра».
   Из местных средств закаливания особого внимания заслуживает воздействие на кисти и стопы, на которых расположено значительное количество холодовых рецепторов. На стопах же расположено довольно много рефлекторных зон, раздражение которых оптимизирует состояние не только внутренних органов (сердца, печени, кишечника и др.), но и органов чувств (зрения, слуха). Хороший результат при закаливании кистей дают регулярные холодные обливания их проточной водой и особенно хождение зимой без рукавиц. Из множества вариантов закаливания стоп наиболее приемлемым является босохождение: дома, по земле, по росе, по снегу и т.д.
   Эффективными средствами закаливания являются обливания всего тела холодной водой и контрастный душ. Заслуживает внимания (особенно на первых этапах) и т.н. испарительное закаливание: тело протирается губкой, смоченной в теплой воде, в процессе же испарения влаги с поверхности тела организм теряет тепло, для компенсации которого должен активизировать термогенез.
   Одним из «крайних» по эффекту и силе воздействия способов закаливания является моржевание. Однако оно приемлемо не для всех, а лишь для людей с сильным типом высшей нервной деятельности и с высоким порогом замерзания, плотного телосложения, обеспечивающего хорошую термостабильность «ядра».
   Суммируя рассмотренный материал по средствам закаливания, можно рекомендовать следующую систему общего и местного закаливания, которую следует включить в образ жизни человека:

   – легкая одежда по сезону;
   – умеренно прохладный свежий воздух в помещении;
   – умывание только холодной водой;
   – местное закаливание ног;
   – хождение босиком – дома и на природе, по возможности с резким перепадом температур;
   – контрастный душ, холодные обливания и т.д.

   Каждому человеку важно найти приемлемое для себя средство (вода, воздух, босохождение и т.д.), определить способ его применения и разработать программу самого закаливания.
   При занятиях закаливанием необходимо учитывать и ряд условий, снижающих его эффективность:

   – алкоголь извращает теплорегуляцию за счет изменения возбудимости ее нервного центра;
   – курение нарушает нормальную реакцию сосудов кожи на холод, из-за чего быстро наступает замерзание; кроме того, при курении, как и при употреблении алкоголя, снижается барьерная функция дыхательных путей, что может быть причиной простудных заболеваний;
   – кофе, повышая содержание гормонов стресса, ведет к возрастанию уровня беспокойства и к значительному напряжению центральной нервной системы;
   – проведение закаливания вместе с выполнением интенсивных физических упражнений снижает эффект самого закаливания, так как «оболочка» тела остается довольно теплой за счет образующегося при работе мышц тепла.

   Закаливание не является абсолютной гарантией против простудных заболеваний, однако вероятность их возникновения у закаленных несомненно ниже, чем у людей, не тренирующих свою терморегуляцию.
   В отличие от многообразия средств и способов закаливания к низким температурам тренировка адаптации к жаре в условиях России, по-видимому, возможна с использованием только одного доступного средства – бани. Закаливающий ее эффект заключается в том, что, во-первых, исключительно производительно начинают работать потовые железы, вырабатывая значительное количество пота, испарение которого с поверхности кожи предупреждает перегревание. Во-вторых, при воздействии высокой температуры (и особенно – при ее чередовании с низкой) сосуды кожи становятся лабильными, быстро переходя от состояния спазма (что бывает на холоде) к расширению (при высокой температуре) и обратно.
   Помимо закаливающих результатов банная процедура дает целый ряд других важных для здоровья эффектов: освобождение организма от шлаков; повышение эластичности сосудов, предупреждающее развитие атеросклероза, гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы; снимается возникающее в процессе социально-бытовых и производственных отношений чрезмерное мышечное напряжение – гипертонус; устраняются отечные явления, нормализуется обмен веществ и масса тела и т.д.
   Существуют две основны разновидности бань – парная (или русская) и суховоздушная (или сауна). В парной бане относительная влажность воздуха достигает 100%, а температура находится в пределах 60 – 75°С. В такой бане не происходит отдачи тепла с поверхности кожи за счет испарения пота, и довольно быстро температура тела человека повышается. Парная баня в сочетании с обработкой тела веником дает очень хороший расслабляющий результат и эффективное снижение массы тела, однако создает большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, поэтому в ее использовании существуют определенные противопоказания для людей, имеющих проблемы с кровообращением. При прочих равных условиях парную баню не следует посещать людям, имеющим повышенную свертываемость крови или страдающим сахарным диабетом.
   В суховоздушной бане относительная влажность воздуха низкая, 5 – 15%, но температура часто превышает 100°С. Образующийся у парящегося в сауне пот довольно быстро испаряется, что делает процесс парения более мягким и щадящим по сравнению с парной баней, поэтому время пребывания в суховоздушной бане может превышать 10 минут. При соответствующем режиме парения сауна вызывает лишь кратковременное снижение тонуса мышц с его последующим повышением, поэтому ею пользуются в том случае, когда необходимо активизировать восстановление работоспособности (например, у спортсменов). Противопоказаний к пользованию сауной гораздо меньше, чем для парной бани, тем не менее человеку, имеющему те или иные нарушения здоровья, рекомендуется перед первым ее посещением получить консультацию специалиста.
   При возможности выбора – посещать парную баню или суховоздушную – человеку лучше всего ориентироваться на свои ощущения и самочувствие и выбрать ту баню, которая ему по душе. Оптимальный режим парения – сколько раз и на какое время заходить в баню, пользование веником, сочетание с холодной водой, использование массажа и др. – каждый человек устанавливает для себя опытным путем. Основным критерием для этого должно быть самочувствие и не только непосредственно в бане, но и в последующие дни. Рекомендуемая частота посещения бани – один раз в неделю, однако если у человека есть желание и нет противопоказаний, то можно и чаще. Следует лишь помнить, что парение необходимо согласовывать с режимом своей жизнедеятельности, так как сама по себе эта процедура является довольно ощутимой тренирующей нагрузкой для организма.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие о физиологических механизмах закаливания.
   2. Специфические и неспецифические эффекты закаливания.
   3. Принципы закаливания.
   4. Средства закаливания общего и местного характера.
   5. Факторы, способствующие закаливанию.
   6. Факторы, снижающие эффективность закаливания.
   7. Особенности закаливания к высокой температуре.

9.3. Валеологические основы профилактики и терапии простудных и простудно – инфекционных заболеваний

   Простудные и простудно-инфекционные заболевания по охвату населения и по количеству дней нетрудоспособности являются одними из наиболее распространенных среди известных групп заболеваний. Чаще всего основным провоцирующим условием их возникновения является переохлаждение организма. Однако предрасполагают к возникновению этих заболеваний и другие обстоятельства, как и переохлаждение, снижающие иммунитет: переутомление, перегревание, хроническое психическое напряжение и т.д. Серьезным фактором простуды является зашлакованность организма, связанная с поступлением большого объема всевозможных далеких от природного происхождения веществ с пищей, водой, воздухом. При низких температурах окружающей среды, когда затрудняется выведение шлаков с потом, функцию очистки организма принимает на себя дыхательная система: возникающая при этом отечность дыхательных путей является защитной реакцией, направленной на удаление из организма вместе с выделениями вредных веществ.
   Простудно-инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ и др.) представляют наиболее обширную эпидемическую группу патологии. Хотя они могут возникать в любое время года, более частое и широкое их распространение в холодное время обусловлено тем, что при переохлаждении:

   – снижается активность иммунитета, и организм не в состоянии успешно противостоять патогенному действию возбудителя;
   – отечная и рыхлая слизистая дыхательных путей становится легко проницаемой для возбудителей заболевания, тем более что и ее барьерная функция, обусловленная выделяемой ею слизью, также снижается.

   Простуду и грипп (как типичное заболевание простудно-инфекционного характера) вызывают вирусы. Простуду вызывают вирусы, принадлежащие к пяти семействам, вирусы же гриппа бывают трех типов – А, В и С. Обычно грипп двух последних форм протекает более спокойно, и его можно даже сравнить с простудой. Иммунитет после такого гриппа (особенно С) довольно устойчив. Вирусы же типа А легко подвергаются мутациям, поэтому каждая разновидность мутированного вируса, создавая иммунитет, не защищает человека от огромного многообразия других разновидностей мутантов.
   Между клинической картиной течения простудных заболеваний и гриппа отмечаются существенные различия (табл. 18).

   Таблица 18
   Симптоматика простудных заболеваний и гриппа

   Как явствует из приведенной таблицы, простуда представляет собой чаще всего респираторные заболевания, поражающие носоглотку, горло, верхние дыхательные пути. Большинству же инфекционных заболеваний свойственны высокая температура, озноб и более серьезные симптомы, свидетельствующие о вовлечении в борьбу с болезнью всего организма. Наиболее часто встречающимися простудными заболеваниями являются ринит (насморк), фарингит, ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи), бронхит (воспаление бронхов).
   Грипп, особенно типа А, почти всегда протекает в более тяжелой форме, чем простуда. Характерная для него и отличающая от простуды особенность – внезапное начало с высокой температурой и ознобом. При обычных методах и средствах лечения простуда проходит за 2 – 5 дней, а полное восстановление жизнедеятельности организма занимает 1 – 1,5 недели. Активная же фаза гриппа обычно продолжается около недели, но остаточные явления – слабость, упадок сил, мышечные боли и др. – могут сохраняться еще 2 – 3 недели.
   Основные причины и условия возникновения обеих групп заболеваний можно свести к следующим:

   1. Снижение иммунитета, обусловленное переохлаждением, ослаблением организма, переутомлением, злоупотреблением вредными привычками, хронической или длительной тревожностью и т.д.
   2. Гиподинамия исключает активные механизмы борьбы за термостабильность при угрозе переохлаждения, и, чтобы предупредить последнее, приходится прибегать к искусственным условиям (теплая одежда, комфортная температура в помещении и т.д.), что детренирует механизмы терморегуляции.
   3. Зашлакованность организма в условиях переохлаждения делает дыхательные пути едва ли не основным каналом выведения этих веществ. Возникающая в этих условиях их отечность и рыхлость делают слизистую легко проницаемой для болезнетворных вирусов.
   4. Резкие колебания температуры, особенно при быстром переходе из обстановки с высокими ее значениями в обстановку с низкой температурой.

   Существует целый ряд мер, которые позволяют если и не полностью исключить простудные и простудно-инфекционные заболевания, то, по крайней мере, сделать их возникновение менее вероятным.
   Для предупреждения ослабления иммунитета необходимо регламентировать условия жизнедеятельности таким образом, чтобы они сами не давали такого эффекта. Рациональная организация работы и отдыха, оптимальная двигательная активность, рациональное питание, психофизическая регуляция, отказ от вредных привычек и т.д. – все это обеспечивает здоровый образ жизни человека и высокий уровень здоровья. Существуют и специальные способы стимуляции иммунитета, к которым прежде всего следует отнести закаливание во всем многообразии его возможностей, средств и методов.
   Несомненное положительное влияние на иммунитет оказывает целенаправленное употребление некоторых природных стимуляторов:

   – чеснок является не только одним из самых эффективных стимуляторов иммунитета, но и содержит более 200 фито-комплексов; в процессе пищеварения один из компонентов чеснока – аллицил превращается в естественный антибиотик аллицын; чеснок разрушает ряд вирусов, вызывающих простуду, и, по крайней мере, один тип вирусов, вызывающих грипп;
   – витамин С стимулирует иммунитет, повышая синтез интерферона; прием лучше в виде богатых им натуральных продуктов не менее 250 мг в сутки;
   – сладкий перец через активизацию иммунитета помогает предупредить простуду, бронхит, ОРВИ;
   – капуста белокочанная обладает антивирусными свойствами, обусловленными многочисленными фитохимическими веществами и антиоксидантами;
   – морковь повышает иммунитет содержащимся в ней противоинфекционным антиоксидантом;
   – лук красный оказывает мощные противовоспалительное и антивирусное действия, обладает седативным эффектом;
   – слива оказывает антивирусное влияние;
   – малина содержит много натуральных веществ, напоминающих аспирин, и обладает антивирусным действием.

   Во время мышечной работы определенная часть механической энергии переходит в тепловую, активный двигательный режим эффективно помогает предупредить возникновение простудных заболеваний. Кроме того, активизация дыхания в этих условиях способствует хорошей вентиляции легких с устранением застойных явлений, возрастает активность ресничного эпителия дыхательных путей, направленная на выведение попавших сюда посторонних микроорганизмов и веществ. Образующийся при напряженной двигательной работе пот и активизация дыхания способствуют очистке организма от накопившихся в нем шлаковых веществ.
   Зашлакованность организма можно уменьшить ограничением поступления формирующих шлаки веществ в организм и/или активизацией выведения из организма продуктов извращенного обмена веществ. Для этого следует перейти на питание преимущественно сырыми растительными продуктами, которые содержат значительное количество натуральных компонентов, стимулирующих иммунитет, обладающих высокой биологической активностью, противовоспалительным, бактерицидным и другими свойствами и предупреждающих развитие простудных заболеваний.
   В периоды, опасные для возникновения простуд, следует ограничить потребление поваренной соли. Задерживая в организме воду, она затрудняет выведение вместе с ней шлаковых веществ. В то же время отказ от соли активизирует распад жиров, которые называют «отстойниками шлаков» в организме, а образующаяся при этом в качестве конечного продукта вода выводится вместе со шлаками.
   Особенно важно отказаться от вредных привычек, которые не только извращают обмен веществ, но и нарушают состояние дыхательных путей, непосредственно контактирующих с холодным воздухом. Так, после употребления алкоголя отмечается отечность слизистых носовых ходов (возникает чувство заложенности носа), трахеи (затрудненность дыхания), а сама слизистая снижает свойственную ей бактерицидную активность, и в нее легко внедряются патогенные микроорганизмы.
   Очищение организма от поступивших или образовавшихся в нем шлаковых веществ возможно несколькими путями: еженедельно проводимым суточным голоданием с обильным питьем (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, почек или обмена углеводов), клизмами, позволяющими нормализовать пищеварение в толстом кишечнике и уменьшить всасывание отсюда в кровь вредных (а порой и токсичных) веществ, баней (лучше суховоздушной, где не только идет очистка организма от шлаков, но и вызванная высокой температурой гибель вирусов) и т.д.
   Резкие колебания температуры как причину простудных заболеваний зачастую трудно устранить. В какой-то степени эту проблему можно решать двумя путями.

   1. Необходимо регламентировать температурный режим в помещении, который не должен создавать опасности перегревания организма, возникающей при температурах выше 21°С. Высокая температура подсушивает слизистую оболочку дыхательных путей, лишая ее бактерицидных свойств и делая уязвимой для вирусов. Поэтому в помещении желательно не только поддерживать оптимальную температуру, но и увлажнять воздух до относительной влажности в пределах 50 – 60%. Для этого можно расположить на батареях отопления сосуды с водой с большой поверхностью испарения или разводить живые комнатные цветы.
   2. Снижает риск простудного заболевания при переходе из теплого помещения на холод выполнение процедуры, которую можно назвать «холодовой разминкой». Для этого необходимо минут за 5 – 7 до выхода на холод воздействовать на богатые Холодовыми рецепторами кожные зоны (кисти, лицо, шея) соответствующими раздражителями (например, подержать кисти в холодной воде, умыться холодной водой и т.д.). В этом случае терморегуляция отвечает на холодовое раздражение снижением теплоотдачи и повышением теплопродукции – т.е. так, как это необходимо для пребывания на холоде.

   Хороший эффект перед выходом на холодный воздух дает массаж шеи, горла, особенно в области небных миндалин, – это обеспечит активизацию здесь кровообращения и предупредит переохлаждение этих образований.
   В случае если человек оказался потным при переходе из помещения на холод, ему необходимо стараться обязательно двигаться, постепенно снижая интенсивность движения до тех пор, пока потоотделение полностью не прекратиться. Более быстрый необходимый эффект достигается и тем, что обе кисти одновременно или попеременно подвергаются воздействию холода, т.е. не следует надевать перчатки.
   В условиях уже возникших простудных или простудно-инфекционных заболеваний организм таким образом перестраивает свое функционирование, чтобы за счет мобилизации резервных механизмов вернуть себе гомеостатические характеристики. Поэтому искусственное устранение наблюдаемых при них симптомов не только не способствует более быстрому выздоровлению, но и может перевести болезнь в хроническую форму. Вместе с тем, поведение человека при простуде принципиально должно отличаться от поведения гриппозного больного. При простуде необходимо сохранять привычный режим,включающий и продолжение выполнения профессиональных обязанностей, и двигательную активность, и другие усилия, направленные на максимально быстрое освобождение от шлаков.
   В условиях переохлаждения необходимо «помочь» организму избавиться от шлаковых веществ.
   Сделать это можно несколькими путями:

   – голоданием (если нет противопоказаний) с обильным питьем или, по крайней мере, переходом на питание только сырыми растительными продуктами;
   – полным отказом от поваренной соли;
   – активизацией потоотделения сауной, природными потогонными средствами (сушеная малина, мед, лимон и др.) и умеренными физическими нагрузками (при отсутствии противопоказаний);
   – при насморке хороший результат дают те средства, которые очищают (но не пересушивают) слизистую носа и тем самым улучшают условия для отхода выделений (промывание носа соленой водой, закапывание растворов, приготовленных из меда и соков лука, моркови, свеклы, промывание мыльным раствором и т.д.).

   Широко применяемое при начинающейся простуде введение в отечные носовые ходы препаратов преимущественно антигистаминной природы призвано за счет спазма сосудов слизистой носа уменьшить отсюда выделения, т.е. тем самым перекрывается эффективный канал очистки организма от шлаков. В этом случае отечность опускается в более низкие отделы дыхательных путей – гортань и трахею, что ведет к возникновению кашля. Последний, также являясь адаптационной реакцией, направлен не только на очистку организма от шлаков, но и на освобождение дыхательных путей от возбудителей инфекции, механических факторов, продуктов, образующихся в результате иммунной деятельности. Поэтому кашель, сопровождаемый отхождением мокроты, является продуктивным, благотворным. Помогает кашлю обильное теплое питье, разжижающее слизь и облегчающее отхаркивание. Напротив, сухой кашель непродуктивен, так как не способствует очистке дыхательного аппарата. Смягчает его также обильное питье (вместе с медом, соком хрена, горчицей), полоскания горла (растворами соли, соды, меда и пр.). С другой стороны, подавление кашля лекарственными препаратами перекрывает и этот канал очищения организма от шлаковых веществ, в силу чего эту функцию вынуждены принимать на себя еще более низкие участки дыхательного аппарата – развивается отечность слизистой бронхов и бронхит.
   При возникновении простудно-инфекционных заболеваний организм мобилизует на борьбу с ним свои резервные возможности, сводя к минимуму энергозатраты на другие, кроме иммунитета, стороны жизнедеятельности. Поэтому при них и возникает чувство слабости, мышечные боли, ограничивающие расход энергии на двигательную деятельность. Отсюда становится понятным и снижение аппетита у больного, так как само пищеварение требует затраты заметного количества энергии. Однако в отношении к пище прежде всего следует анализировать собственные ощущения: не следует заставлять себя есть, но если возникло отчетливое чувство аппетита – его надо утолить, используя для этого лучше натуральные, сырые растительные продукты. Рекомендуемая при начале простуды баня (сауна) не может использоваться при гриппе, так как сама банная процедура требует от организма значительной затраты энергии. Более того, при гриппе более целесообразен и двигательный покой, обеспечивающий экономизацию и использование резервных возможностей организма для борьбы с инфекцией.
   Таким образом, организм человека имеет исключительно богатые резервы терморегуляции, которые эффективно функционируют как в условиях нормы, так и при наступившем простудном (простудно-инфекционном) заболевании, но требуют повседневного выполнения условий здоровой жизнедеятельности.
   Еще одной адаптивной реакцией организма, непосредственно направленной против возбудителя инфекционного заболевания, является лихорадка – повышение температуры тела. При ней размножение вирусов и адаптивность их жизнедеятельности затрудняются, а воздействие защитных белков крови на вирусы оказывается более эффективным. Поэтому лихорадку следует рассматривать как быстрый иммунный ответ, в связи с чем прием жаропонижающих средств с самого начала болезни увеличивает ее длительность. С другой стороны, стимуляция термогенеза в этот период через холодовые воздействия (влажные обертывания, холодный душ и т.д.) дает исключительно быстрый – в течение нескольких часов или даже нескольких десятков минут – оздоравливающий эффект. (Следует, однако, знать, что иногда жар может быть сигналом вторичного инфицирования, признак которого – сохранение температуры тела до 39°С в течение двух суток или выше 39°С в самом начале болезни; в этом случае необходимо обращаться к врачу.)
   Тонзиллит и ангина – соответственно хроническое и острое воспаление небных миндалин. Эти заболевания часто являются причиной развития многих вторичных нарушений, включающих патологию сердца, суставов, почек и др.
   Развитию тонзиллита во многом способстуют плохие условия труда и быта (запыленность, загазованность помещений) и очаги гнойной инфекции в полости рта и носа: кариесные зубы, затрудненное носовое дыхание и др. С развитием заболевания миндалины становятся рыхлыми и увеличиваются в размерах, на них легко размножаются бактерии, вызывающие воспаление. Усиливают патогенное действие вредные привычки, в частности курение. При неблагоприятных условиях воспаление миндалин легко переходит в острую форму – ангину, сопровождаемую активным разрушением железистой ткани миндалин и переходом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и распада самих миндалин. Заболевание сопровождается общей реакций организма и повышением температуры. В зависимости от выраженности и формы ангины ее активная фаза может продолжаться от 7 дней до месяца.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие о простудных и простудно-инфекционных заболеваниях.
   2. Дифференциальная диагностика простудных и простудно-инфекционных заболеваний.
   3. Причины возникновения простудных и простудно-инфекционных заболеваний.
   4. Роль образа жизни в профилактике простудных и простудно-инфекционных заболеваний.
   5. Поведение человека при возникших простудных и простудно-инфекционных заболеваниях.

Практическая работа

Методы и средства профилактики и терапии простудных и простудно-инфекционных заболеваний

   Цель: освоение приемов функциональной профилактики и терапии простудных и простудно-инфекционных заболеваний.

   Задача: научиться методам функциональной профилактики и терапии простудных и простудно-инфекционных заболеваний.

   Оборудование: схема точечного массажа по А.А. Уманской.

   Ход работы: 1. Учащиеся осваивают технику и методику точечного массажа по А.А. Уманской. Каждый учащийся находит у себя БАТ согласно схеме и выполняет их тонизирующий массаж в заданной последовательности. Критерием правильности поиска точек является болезненность БАТ при надавливании.
   2. Рассматриваются особенности применения Холодовых процедур при лихорадке: показания, противопоказания, методика.
   3. Осваиваются методы функциональной терапии тонзиллита и ангины: «поза льва», пальцевой массаж небных миндалин и др.

Методические рекомендации

   1. БАТ образуют биологически активные зоны площадью до 2 – 2,5 см -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, что позволяет легко находить их каждому человеку независимо от профессиональной подготовленности. На схеме указаны девять биологически активных зон. Массаж каждой из них не только стимулирует иммунитет, но и оптимизирует работу определенных вегетативных и соматических структур (см. подписи к схеме).
   Массаж производится в последовательности, соответствующей обозначенной на схеме нумерации. Методика точечного антигриппозного массажа заключается в том, чтобы воздействовать подушечкой большого или указательного пальца на БАТ. Одновременно с двух сторон производят круговые вращения по часовой стрелке и против, по 9 – 10 раз в каждую сторону. Чем сильнее давление, тем более активна ожидаемая реакция. Минимальное давление носит обычно профилактический характер, а максимальное (в пределах 5 – 10 кг) – лечебный. В профилактических целях массаж проводят 3 раза в день в течение 3 – 5 с. При кашле, насморке, головных и суставных болях воздействовать надо каждые 30 – 40 мин по 10 – 15 с на каждую зону.

   Рисунок 4. Влияние точечного массажа по А.А. Уманской на органы и системы
   1. грудина (нормализация состояния сердечно-сосудистой системы, костного мозга, пищевода, трахеи, бронхов, легких);
   2. яремная вырезка (иммунитет, вилочковая железа);
   3. парные синокаротидные клубочки (химический состав крови, гомеостаз, обмен веществ);
   4. парные сосцевидные отростки (головной мозг);
   5. остистый отросток 7-го шейного позвонка (компенсация влияния внешней среды);
   6. парные у основания крыльев носа (выработка биологически активных веществ, слизистая носовых ходов);
   7. парные у места выхода тройничного нерва (устраняет головную боль и боль в глазах);
   8. парные у козелка уха (кора головного мозга и вестибулярный аппарат);
   9. парные на тыльной стороне кисти между 1 и 2 пальцами (устраняет головную боль и насморк).

   Усиливает влияние точечного массажа его выполнение с определенными растирками или бальзамами («финалгон», «золотая звездочка», «випросал» и др.)
   2. Холодовые процедуры при лихорадке активизируют терморегуляцию и повышают температуру «ядра». Способствуют этому теплая одежда и обильное теплое питье после холодовой экспозиции. Повышение внутренней температуры снижает вирулентность вирусов довольно быстро, и через 15 – 20 минут температура тела несколько снижается. К этому времени холодовую экспозицию повторяют и продолжают это делать еще 2 – 3 раза до полной нормализации температуры.
   Температура холодового агента (например, душа) – максимально холодная. Продолжительность каждой процедуры для незакаленного человека – не более 10 – 15 с.

   Противопоказания:

   – температура тела выше 39° С;
   – если после первой экспозиции температура тела не снизилась, процедуру прекращают, так как возможны другие, не связанные с простудно-инфекционным заболеванием, причины лихорадки.

   3. При тонзиллите и ангинах основным средством терапии является увеличение притока крови к небным миндалинам. Для этого используют «позу льва», когда корень языка производит своеобразный массаж миндалин. Упражнение выполняется следующим образом: в положении сидя с широко раскрытым ртом и максимально напряженными мышцами лица, шеи и плечевого пояса как можно дальше высунуть язык – держать 2 – 3 сек – расслабиться, повторять через 8 – 10 с. После 10 – 12 повторений «позы льва» делают перерыв, в течение 3 – 5 минут которого первыми пальцами обеих кистей или 1-м и 2-м пальцами одной кисти выполняют осторожный массаж миндалин снизу под подбородком. Вслед за этим – полоскание горла: на 0,5 стакана теплой воды 0,5 чайной ложки поваренной соли и 2 – 3 капли йода. Всю триаду процедур – «поза льва», массаж, полоскание – повторяют каждые 15 – 20 минут.

Литература

   1. Алябьева М.И. Роль физической культуры в предупреждении острых респираторных вирусных инфекций у школьников. – Киев, 1984.
   2. Антропова М.В. Основы гигиены учащихся. – М., 1971.
   3. Белов В.И. Энциклопедия здоровья. – М., 1993.
   4. Бирюков А.А. Приглашаем попариться. – М., 1987.
   5. Вайнер Э.Н. Общая валеология. – Липецк, 1998.
   6. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   7. Галицкий А.В. Щедрый жар. М., 1975.
   8. Закаливание детей (колл. авторов). – Самара, 1991.
   9. Иванов П.К. Детка – оригинальное учение о природном оздоровлении человека. – М., 1995.
   10. Комплексное закаливание в дошкольных учреждениях: Метод, рекомендации. – Н.Новгород, 1992.
   11. Мастюшенок М.Т. с соавт. Физиология и гигиена детей и подростков. – Минск, 1975.
   12. Новиков Ю.В. Вода как фактор здоровья. – М., 1982.
   13. Скрипалев B.C. И снова холод полюбить... – М., 1988.
   14. Чайковский A.M., Шенкман СБ. Искусство быть здоровым. Ч. 2. – М., 1987.

10. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК И ОТУЧЕНИЯ ОТ НИХ

   10.1. Влияние алкоголя на здоровье человека
   Семинарское занятие
   Практическая работа №1 «Анкетирование отношения молодежи к вредным привычкам»
   Практическая работа №2 «Алкоголь в молодежной среде и методы отучения от него»
   Лабораторная работа «Изучение действия алкоголя на живые ткани»
   10.2. Влияние табакокурения на организм человека
   Практическая работа «Табакокурение в молодежной среде и методы отучения от него»
   Лабораторная работа «Действие табачного дыма на живые ткани»
   10.3. Действие наркотических и токсических веществ на организм
   Практическая работа «Наркотики в молодежной среде и методы отучения от них»
   Литература

   Даются рекомендации учителю к проведению учебных занятий по теме, по изучению распространенности и причин приобщения молодежи к вредным привычкам, средствам и методам отучения от них.
   Рассматриваются возможности работы учителя в образовательно-воспитательном процессе по предупреждению вредных привычек у учащихся и по работе с отнесенными к группе риска.

   Привычка – это действие, постоянное осуществление которого стало для человека потребностью. Вредными называются привычки, которые мешают или не дают возможности человеку в течение его жизни успешно реализовать свою генетическую программу и себя как личность, как представителя данного общества. Критерии успешности такой реализации – состояние здоровья, продолжительность жизни и общественная оценка деятельности человека.
   Особую группу вредных привычек представляют: употребление алкоголя, табака, наркотиков и токсических веществ, относимых к так называемым пагубным пристрастиям. Последние обладают рядом особенностей, которых нет у других привычек, а также объединяют в себе многие черты, которые по отдельности есть у других привычек, но которых вместе нет ни у одной из них.
   Вредные привычки:

   – вредны здоровью самого подверженного им человека и окружающих его людей и разрушительны для личности;
   – в конечном итоге обязательно превращаются в самоцель и постепенно в той или иной степени подчиняют себе всю деятельность человека;
   – обладают так называемым наркотическим эффектом, который становится потребностью, причем зачастую потребностью важнейшей, главной, подчиняющей себе все остальные, включая и жизненные потребности;
   – сочетают в себе особенно стойкую консервативность, и избавиться от них чрезвычайно трудно. Кроме того, они отличаются прогрессирующим характером, и зависимость человека от вредного вещества все увеличивается;
   – формируют особый психический склад человека, особый его характер.

   Факторы, способствующие или препятствующие развитию вредных привычек, можно разделить на социальные, психологические и биологические.
   К социальным факторам относятся: доступность вещества, «мода» на него, степень грозящей ответственности и влияние окружения.
   К психологическим факторам можно отнести: тип акцентуации характера, привлекательность возникающих ощущений и переживаний, отсутствие социальных интересов – с одной стороны, и страх причинить реальный вред самому себе, своему здоровью и стремление к самоутверждению – с другой.
   Среди биологических факторов выделяют: степень толерантности к действию вредных веществ (например, индивидуальная непереносимость к тому или иному из них), отягощенная алкоголизмом и наркоманией наследственность (пьянство, алкоголизм и наркомания родителей до рождения ребенка), органические поражения головного мозга, хронические болезни печени с нарушением ее детоксикационной функции и др.
   В целях профилактики аддиктивного (отклоняющегося в определенном направлении) поведения среди подростков особенно важно валеологическое просвещение. Наиболее эффективной его формой являются беседы педагога с группой подростков, в отношении которых можно предполагать повышенный риск злоупотребления вредными привычками. Такие беседы особенно результативны при диалоге, побуждающем слушателей к активности, размышлению. Беседа, сведенная к запугиванию, может вызвать протестную реакцию, активная же позиция учащихся рождает у подростка опасения сама по себе. Нельзя использовать неточную или неверную информацию – подростки неизбежно узнают истину из других источников и со свойственной им категоричностью отметут и все действительно верное. Особенно важно выявить доминирующие потребности подростка и сформировать у него представление о приоритете здоровья, ориентировать его на формирование концепции ЗОЖ, опирающийся на сознательное и ответственное отношение к своему здоровью. Формирование четких представлений обо всех вредных для здоровья факторах и привычках, сознательного негативного отношения к курению, алкоголизации, наркотизации и твердой установки на недопустимость даже однократного приема наркотиков или других одурманивающих веществ должно быть неотъемлемой частью воспитательной работы во всех семьях, учебных и трудовых коллективах.
   С подростками «группы риска» необходимо вести индивидуальную работу под постоянным контролем со стороны преподавателей, родителей, товарищей. Важно помочь подросткам в создании круга активных интересов, занятий, в оздоровлении микросреды.
   Исключительно важна в рассматриваемом вопросе работа с родителями, позволяющая вооружить их основными принципами воспитания, в том числе – здорового образа жизни. Воздействие семьи на ребенка либо усиливает (если оно правильное) школьное воспитание, либо ослабляет или даже уничтожает то хорошее, что дают ребенку школа и общество. Распространенной формой работы с родителями являются классные и школьные родительские собрания, родительские университеты здоровья и т.д. Они дают возможность выработать тактику воспитательной работы с данным контингентом и с каждым конкретным ребенком.
   При работе с родителями необходимо сообщать им сведения по трем основным направлениям:

   1. Об анатомических, морфологических, психофизиологических особенностях данного возраста;
   2. О действии алкоголя, табака, наркотиков на организм человека, об особом их вреде для растущего организма и пагубных последствиях употребления их детьми, о нравственной и правовой ответственности взрослых за приобщение несовершеннолетних к употреблению вредных веществ;
   3. Об оптимальных формах поведения родителей для формирования у детей установки на здоровый образ жизни.

10.1. Влияние алкоголя на здоровье человека

   Алкоголь – этиловый спирт (этанол, химическая формула С -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

Н -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

ОН) является бесцветной летучей жидкостью, легко воспламеняющейся, с характерным запахом и жгучим вкусом.
   Молекула спирта невелика и всасывается в кровь легко, без предварительного переваривания. Алкоголь проникает во все ткани (кроме костной и жировой) и органы организма, где его концентрация находится в прямой зависимости от содержания здесь воды, поэтому в ткани головного мозга концентрация алкоголя оказывается в полтора и более раз выше, чем в других тканях. Довольно высока его концентрация и в печени, поскольку она активно поглощает и нейтрализует любые «посторонние» вещества, находящиеся в крови.
   В организме практически нет ни одной системы или органа, на которые бы алкоголь не оказывал вредоносного влияния.
   Этанол снижает возбудимость клеточных мембран и способность к трансмембранному переносу ионов кальция, нарушает структуру и функции мембранных белков, ферментов, оказывает непосредственное влияние на эритроциты крови, снижая сроки их жизни, что приводит к алкогольной анемии и гипоксии клеток различных органов и тканей. Кроме того, он и продукты его распада оказывают непосредственное повреждающее действие на генетические структуры соматических и половых клеток, нарушают обмен аминокислот и белков, вызывают нарушение процесса деления клетки и обусловливают феномен нерасхождения хромосом, поэтому понятна причина частого рождения в семьях людей, злоупотребляющих алкоголем, детей с врожденной патологией.
   В центральной нервной системе уже небольшие количества алкоголя угнетают области мозга, контролирующие торможение, что ведет к утрате тормозного контроля – зачастую это дает основание рассматривать алкоголь как стимулятор. При увеличении его концентрации в крови постепенно подавляются области мозга, ведающие более простыми функциями (например, координацией движений), однако при дальнейшем нарастании его уровня начинается прогрессирующее торможение все более важных центров жизнедеятельности, в частности, подавляются функции центров терморегуляции, дыхания и др.
   Уже однократный прием большой дозы алкоголя вызывает нарушение функций печени, которые полностью восстанавливаются лишь в течение двух недель. При систематическом употреблении спиртных напитков изменения в печени постепенно приобретают стойкий характер: наступает ее ожирение, клетки печени погибают, и развивается либо ее дегенеративное заболевание – цирроз, либо возникает воспаление ткани печени – гепатит. Пораженная печень не только не в состоянии полностью выполнять свои функции, но может давать и извращенные реакции (например, на прием лекарств).
   В слизистой оболочке желудка под действием алкоголя идет усиленное выделение желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты и большим количеством слизи. Однако сок малоактивен, так как содержит сниженное количество пепсина. Сама слизистая оболочка желудка утолщается, возникает ее воспаление – гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока. Спустя некоторое время происходит истощение усиленно функционировавших желез слизистой оболочки желудка, выделение ими желудочного сока постепенно уменьшается, и развивается хронический гастрит с пониженной кислотностью сока. В конечном итоге алкоголь ведет к возникновению и тяжелому течению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
   Возникающие под воздействием алкоголя изменения в поджелудочной железе могут привести к серьезному заболеванию – панкреатиту (воспалению поджелудочной железы). При этом меньше выделяется пищеварительных ферментов в тонкий кишечник и инсулина в кровь. Нарушение функций поджелудочной железы может привести к возникновению сахарного диабета.
   Отрицательно сказывается употребление алкоголя и на сердечно-сосудистой системе: нарушается нормальный ритм сокращений сердца, возникает спазм сосудов сердца и мозга, изменяется и артериальное давление, в большинстве случаев в сторону повышения. Длительное употребление алкоголя приводит к перерождению сердечной мышцы (миокарда) вследствие нарушений обменных процессов, и развивается ее жировая дистрофия.
   Алкоголь из организма частично выделяется легкими, при этом он повреждает ткань легких и приводит к возникновению хронических заболеваний: бронхитов, эмфиземы, склероза легких. Больные алкоголизмом чаще, чем непьющие, болеют крупозной пневмонией, протекающей в более тяжелой форме.
   В связи с ослаблением защитной реакции иммунитета злоупотребляющие спиртными напитками чаще страдают туберкулезом легких и различными инфекционными заболеваниями в тяжелой форме.
   Значительным изменениям подвергаются железы внутренней секреции, особенно надпочечники и половые железы.
   Поступая в организм родителей, алкоголь влияет непосредственно на потомство несколькими путями.
   Воздействуя на половые клетки, которые весьма чувствительны к действию алкоголя, он может вызвать настолько сильное их повреждение, что при оплодотворении эти клетки либо не в состоянии обеспечить жизнеспособность яйцеклетки и развитие плода, либо приводят к серьезным аномалиям у плода.
   От матерей, употребляющих алкоголь, часто рождаются дети со специфическими изменениями. Эти нарушения получили название «алкогольный синдром плода». Риск возникновения врожденного поражения прямо пропорционален дозе употребления алкоголя женщиной во время беременности и определяется крайне высокой чувствительностью зародыша к алкоголю на 2 – 9 неделях внутриутробного развития, когда его действие тормозит и извращает формирование всех органов и систем организма ребенка. Алкогольная интоксикация ведет к токсикозу беременности, к выкидышам, преждевременным родам, к замедленному темпу психофизиологического развития детей, мертворождению.
   Воздействуя через грудное молоко матери, алкоголь вызывает у ребенка расстройство функции желудочно-кишечного тракта и нервной системы: дети становятся беспокойными, плохо спят, судорожно подергиваются, кричат. Если мать продолжает употреблять спиртное, то у ребенка уже в грудном возрасте проявляются признаки алкоголизации.
   Чувствительность человека к токсическому действию алкоголя тем выше, чем он моложе. Особенно опасен в этом отношении подростковый возраст. Так, у подростков 14 – 18 лет признаки алкоголизма могут появиться даже в течении 5 – 6 месяцев регулярного пьянства, тогда как у взрослых этот срок обычно составляет 3 – 5 лет.
   Среди причин приобщения детей и подростков к спиртному сами они отмечают: приучили родители – 39%, подражали взрослым – 33%, приучили старшие товарищи – 25%, причины не установлены – 3%.
   Выделяют четыре основные группы факторов, способствующих развитию алкоголизации.
   Нравственная незрелость личности: отрицательное отношение к обучению; узкий круг и неустойчивость интересов, неопределенность в вопросах профессиональной ориентации; дефицит мотивации поведения; утрата «перспективы жизни», видения путей развития своей личности; терпимость к пьянству, алкоголизации.
   Нарушенная социальная микросреда: неполная семья, алкоголизм в семье, отрицательный психологический климат и аморализм; низкий образовательный уровень родителей и неправильное семейное воспитание.
   Индивидуально-биологические особенности личности: наследственная отягощенность в отношении психических заболеваний и алкоголизма; тяжелые соматические заболевания и нейроинфекции в раннем детстве; органические поражения мозга, умственное недоразвитие и психический инфантилизм.
   Индивидуально-психологические и нервно-психические аномалии личности: патологии характера, неврозы и психопатии.
   Следует отметить, что алкоголизм представляет собой поражение организма, обусловленное необратимым изменением обмена веществ, поэтому в терапии этого нарушения можно говорить лишь об отучении больного от употребления алкоголя, но не о его излечении. Именно этим объясняется тот факт, что даже после десятилетий воздержания от употребления спиртного алкоголик после первого же приема алкоголя вновь – сразу же! – проявляет все признаки алкоголизма.
   Лечение алкоголизма может быть симптоматическим, т.е. направленным на устранение внешних проявлений – симптомов болезни, и патогенетическим, т.е. воздействующим непосредственно на механизм ее возникновения и развития. В первом случае ставится цель устранить болезненные нарушения в деятельности различных органов и систем, которые возникли в результате злоупотребления алкоголем, во втором – гораздо более сложная задача: подавить влечение к алкоголю.
   Современная комплексная терапия алкоголизма включает в себя биологические и психотерапевтические методы воздействия и обязательно дополняется социально-психологической реабилитацией больных. Существующие в настоящее время медицинские пути терапии пьянства и алкоголизма, несмотря на их необходимость и несомненную важность, чаще всего не затрагивают глубинные основы заболевания. Они направлены на подавление физических, физиологических компонентов влечения и на осуждение пьянства как порока, тогда как подоплека пьянства – привычные, выработанные годами установки и способы восприятия мира остаются практически незатронутыми.
   В последние годы интенсивно развивается новое направление помощи больным алкоголизмом, основанное на принципах «Программы 12 шагов» в рамках движения «Анонимные алкоголики», сформированного в США. В программе основной акцент делается на взаимопомощь больных, групповую и индивидуальную психотерапию, ориентированную на духовное, эмоциональное и интеллектуальное развитие больного, а также на предоставление пациентам полной и логически взаимосвязанной информации о природе и механизмах формирования и развития алкогольной зависимости, об этапах и условиях выздоровления и т.п.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие о вредных привычках.
   2. Факторы, провоцирующие вредные привычки.
   3. Вредные привычки и подросток.
   4. Работа педагога по предупреждению и устранению вредных привычек у учащихся.

Практическая работа №1
Анкетирование отношения молодежи к вредным привычкам

   Цель: Исследовать распространенность вредных привычек и отношение к ним молодежи.

   Задача: Провести анонимное анкетирование заданной группы учащихся по отношению к вредным привычкам.

   Оборудование: Анкеты для анонимного анкетирования.

   Ход работы: Учащиеся получают инструкции по проведению и анализу результатов анонимного анкетирования отношения к вредным привычкам и получают задание провести такое анкетирование в заданном контингенте учащихся:

   – подростки – старшеклассники
   – студенты
   – работающая молодежь
   – учащиеся ПТУ.

   После сбора и анализа данных результаты обобщаются и делается вывод:

   – о распространенности вредных привычек среди молодежи;
   – о мотивах приобщения молодежи к вредным привычкам.

   Ниже приводятся варианты анкет.

Анкеты для изучения отношения к вредным привычкам

Анкета № 1

   Вопросы для изучения отношения к вредным привычкам среди студентов:
   Курс ___________________________________________________________
   Факультет______________________________________________________
   Пол ____________________________________________________________
   Возраст________________________________________________________
   Что Вы знаете о влиянии на организм человека и о последствиях употребления?
   Алкоголя ____________________________________________________
   Никотина____________________________________________________
   Наркотических, токсических веществ___________________________
   Какая, по Вашему мнению, существует связь между знаниями о наркогенных веществах и их потреблением?_____________________________
   Откуда Вы получаете информацию о наркогенных веществах, их влиянии на психику и организм?_______________________________________
   От друзей
   От родителей
   Через средства массовой информации
   Из литературы
   На лекциях в вузе
   Иное(укажите)_______________________________________________
   Как Вы думаете, кто лучше всего осведомлен о наркотических веществах?
   Взрослые
   Подростки
   Родители
   Учителя/преподаватели
   Иное (укажите)_______________________________________________
   В каких ситуациях Вы считаете возможным употребление:
   Никотина____________________________________________________
   Алкоголя ____________________________________________________
   Наркотических веществ_______________________________________
   Токсических веществ_________________________________________
   Как изменилось поведение Ваших знакомых, употребляющих:
   Никотин _____________________________________________________
   Алкоголь____________________________________________________
   Наркотические вещества______________________________________
   Токсические вещества________________________________________
   Как Вы оцениваете их жизненные перспективы?_____________________
   Какими средствами, методами следует бороться с вредными привычками:
   Курением ___________________________________________________
   Употреблением алкоголя ______________________________________
   Употреблением наркотических, токсических средств_____________
   Что, Вы считаете, нужно сделать, чтобы уберечь вашего ребенка от употребления:
   Никотина____________________________________________________
   Алкоголя ____________________________________________________
   Наркотических веществ_______________________________________
   Токсических веществ_________________________________________
   Какова, по Вашему мнению, причина употребления молодежью наркогенных веществ (алкоголя, никотина, наркотических, токсических и пр. веществ)?
   Любопытство
   Одиночество
   Отсутствие должного внимания со стороны родителей
   Отрицательный пример родителей
   Ради утверждения себя в компании
   Поиск своего места в жизни
   Давление со стороны группы
   Желание развлечься
   Стремление к уходу из реальной жизни
   Вера в то, что ситуативное принятие наркотика не приведет к наркомании
   Иное (укажите)_______________________________________________
   Какая работа проводится в Вашем вузе по предупреждению вредных привычек (курения, употребления алкоголя, наркотических веществ):
   Проводится постоянно на занятиях или вне занятий
   Проводится эпизодически в форме отдельных бесед, лекций
   Практически не проводится
   Помогает ли Вам такая работа вырабатывать отрицательное отношение к употреблению наркотических, токсических веществ?
   Очень помогает
   Помогает
   Помогает в незначительной степени
   Практически не помогает
   Иное (укажите)_______________________________________________
   Что, по Вашему мнению, нужно изменить в ней?_____________________
   Каков результат работы по предупреждению употребления молодежью наркогенных веществ в Вашем вузе?_______________________________
   Какие побочные явления возникли в результате проведения этой работы?____________________________________________________________
   Какие меры в этом направлении не предлагались, но могли бы быть полезными?_____________________________________________________
   Выскажите, пожалуйста, свои соображения по следующим позициям:
   Какие нерешенные проблемы Вы здесь видите?
   Какова роль педагога в борьбе с распространением наркомании (токсикомании) среди несовершеннолетних?
   Каковы наиболее эффективные формы, методы взаимодействия школы, педагогического вуза, органов внутренних дел и здравоохранения в данном направлении?
   Что прежде всего мешает всем указанным структурам в их совместной работе?
   Перспективы распространения наркомании (токсикомании) в Вашем регионе и в стране в целом?
   Перспективы борьбы с наркоманией (токсикоманией) в Вашем регионе и в стране в целом?

Анкета №2

   Вопросы для изучения мотивов употребления алкоголя
   Если Вам приходилось употреблять алкоголь, то в списке ответов найдите те поводы, которые были у Вас, и отметьте. Далее проранжируйте поводы по частоте: наиболее часто встречающемуся в Вашей жизни присвойте №1, следующему по частоте №2 и т.д., если два-три повода встречались одинаково часто, присвойте им один и тот же номер, однако следующий за ними по рейтингу укажите с пропуском соотстветствующего количества номеров (например, если №2 присвоен двум поводам, то следующий за ними должен иметь №4).
   Для веселья в праздники (какие именно?)
   По обычаю в семейных событиях (день рождения, свадьба и пр.)
   Для веселья, от скуки, для развлечения с товарищами, родными
   Для притупления физической боли (какой?)
   Для лечения простуды, согревания (в какой ситуации?)
   Для аппетита
   Для храбрости перед выполнением трудной и опасной работы (какой?)
   Вместе со всеми, неудобно было отстать, показаться «белой вороной»
   Угощали, неудобно было отказаться
   Сам угощал, неудобно было не угостить, выпил вместе с гостями
   Не хотел, но заставили, настояли, не смог отказаться, отговориться
   Для облегчения общения, разговора, знакомства (с кем?)
   Чтобы почувствовать себя значительней, умнее, увереннее
   Чтобы лучше работать
   Вывод:__________________________________________________________

Анкета № 3

   Вопросы для изучения отношения к курению
   В каком возрасте Вы впервые попробовали закурить?
   С кем и в каких обстоятельствах это произошло?
   Курите ли Вы сейчас?
   Сколько лет Вы уже курите систематически, ежедневно?
   Сколько штук в день примерно выкуриваете?
   Подсчитайте, сколько это стоит на протяжении года (365 дней).
   Курят ли в Вашей семье, кто: отец, мать, брат и др.?
   Курят ли в Вашей комнате, в доме или курящие выходят на улицу?
   Есть ли среди Ваших друзей, подруг курящие?
   Кого в Вашем кругу родных и друзей больше – курящих или некурящих?
   Кого среди знакомых курящих больше – мужчин или женщин?
   Хотели ли Вы бросить курить?
   Пробовали Вы бросить курить и сколько раз?
   Какие средства могут помочь бросить курить?
   В каких обстоятельствах Вам более всего хочется закурить?
   Почему возникает такая сильная тяга к табаку?
   Сколько раз на протяжении текущего учебного года Вы болели?
   Сколько дней занятий Вы пропустили по болезни?
   Ухудшилось ли ваше здоровье с тех пор, как Вы начали курить?
   Улучшилось ли Ваше здоровье с тех пор, как Вы бросили курить?
   Какие болезни человека прямо связаны с курением табака?

Анкета №4

   Вопросы для изучения состояния наркоманий среди школьников
   Считаешь ли ты, что опасность наркомании, алкоголизма и курения сильно преувеличена (преувеличена; не волнует; не понимаю, о чем идет речь)?
   Ты согласен с мнением, что курить «травку» – это баловство, а не наркомания (да, нет, не знаю)?
   Продают ли у вас в школе наркотики (да, нет, не знаю)?
   Пробовал ли ты наркотики? Если да, то какие? (нет; не скажу; да; легкие)
   В вашем классе есть ребята, которые принимают наркотики (не знаю, нет, в нашем классе мало, да)?
   Тебе не кажется, что учителя и родители недостаточно хорошо проинформированы о ситуации с употреблением наркотиков среди молодежи (да, нет, не знаю)?
   Как ты думаешь, что надо делать для того, чтобы оградить подростков от вредных привычек?___________________________________________

Практическая работа №2

Алкоголь в молодежной среде и методы отупения от него

   Цель: Анализ причин и распространенности употребления алкоголя среди молодежи и знакомство с методами отучения от него.

   Задачи: 1. Проанализировать полученные анкетные данные о распространенности и причинах употребления алкоголя в молодежной среде.
   2. Познакомиться с методами отучения от употребления алкоголя.

   Оборудование: заполненные анкеты №1 и №2 и результаты их статистической обработки.

   Ход работы: Проанализировать результаты анкет №1 и №2 и сделать выводы:

   – о факторах, провоцирующих употребление алкоголя;
   – о распространенности употребления алкоголя;
   – о роли социального фактора в употреблении алкоголя;
   – о связи употребления алкоголя с состоянием здоровья;
   – о факторах, препятствующих отказу от употребления алкоголя.

   Затем учащиеся рассматривают существующие методы отучения от употребления алкоголя.

   Дается задание на разработку развернутого плана беседы на антиалкогольную тему для различных контингентов учащихся: младшего, среднего и старшего звеньев школьного образования, профтехобразования, студентов.

Методические рекомендации

В анализе результатов анкет №1 и №2 обратить внимание на процент охвата употребления алкоголя в зависимости от возраста и отдельно среди школьников, учащихся ПТУ, студентов (желательно по курсам).
При разработке плана беседы на антиалкогольную тему следует учесть данные анкетирования о факторах, провоцирующих употребление алкоголя и препятствующих отказу от него.

Лабораторная работа

Изучение действия алкоголя на живые ткани

   Оборудование: предметные стекла, сырое яйцо (белок), кровь, спирт 20 и 40%, всхожие семена злаков (овса, пшеницы, ячменя), 2 стакана, 2 блюдца или 2 любые плошки, тряпочки.

   Ход работы: 1. Влияние алкоголя на белок. На предметное стекло поместить белок сырого яйца. Несколько раз капнуть на него спиртом. Отметить, что произошло с белком и сделать вывод.
   2. Влияние алкоголя на кровь. Донорскую кровь (со станции переливания крови) или кровь животного поместить в пенициллиновый пузырек (1 мл), а затем добавить 5 мл спирта 20 и 40% . Отметить, что происходит с эритроцитами в первом и во втором случаях, сделать выводы.
   3. Влияние алкоголя на растения.
   1 этап. Семена любого имеющегося злака разделить на 2 части. Одну часть положить во влажную, смоченную водой тряпочку на одно блюдце, другую часть – во влажную, смоченную водой со спиртом тряпочку на второе блюдце. Блюдца пометить, чтобы не спутать их, и в течение недели смачивать тряпочки: одну – водой, другую – водой со спиртом (на 1 ст. воды – 2 чайные ложки спирта).
   2 этап. Через неделю рассмотреть и прокомментировать результаты опытов.

10.2. Влияние табакокурения на организм человека

   Табак – травянистое растение семейства пасленовых. В табачном дыму содержится более 4200 различных компонентов, свыше 200 из них опасны для организма человека. К основным вредно действующим веществам относятся: никотин, окись углерода (угарный газ), углекислый газ, аммиак, табачный деготь, свинец, висмут, мышьяк, сероводород, формальдегид, а также масляная, уксусная, муравьиная и синильная кислоты и др.
   Выкуривая по пачке сигарет в день, за год человек вводит в свой организм 700 – 800 г табачного дегтя. Особо сильным канцерогенным свойством обладает содержащийся в нем полоний 210, который накапливается в бронхах, легких, печени и почках. При этом человек получает дозу облучения, в 3,5 раза превышающую допустимую норму.
   Никотин обладает наркотическими свойствами и является сильным нервно-паралитическим ядом. Именно он вызывает пристрастие к табаку и является одним из самых опасных ядов растительного происхождения.
   При медленном курении в дым переходит 20% никотина, при быстром – более 40%. Если курильщик не затягивается, часть никотина успевает всосаться через слизистую ротовой полости. При затягивании количество проникающего через легкие в кровь никотина увеличивается в несколько раз. Обезвреживание никотина происходит в основном в печени, а также в почках и легких. Никотин и продукты его распада выделяются с мочой на протяжении 10 – 15 часов после курения.
   В организме человека нет ни одного органа, ни одной системы, на которые бы не оказывал пагубного влияния табачный дым и его составные части. Незаметно для самого курильщика в результате длительного курения появляется самая разнообразная патология. Она нередко приводит не только к инвалидности, но и к развитию заболеваний с возможным смертельным исходом (рак, инсульт, туберкулез и др.). Появление злокачественных образований в 30% случаев обусловлено курением.
   Чем выше развита нервная система, тем она менее устойчива к никотину. Малые дозы никотина на очень короткое время повышают возбудимость коры головного мозга, а затем угнетают и истощают деятельность нервных клеток.
   Курение заметно сказывается на состоянии сердечнососудистой системы. Оно ускоряет работу сердца, суживает кровеносные сосуды, повышает артериальное давление, активизирует образование надпочечниками адреналина и норадреналина, которые усиливают возбуждение нервной системы. В результате сужения сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга. У курящих наблюдаются явления сердечного невроза, когда после физического или психического напряжения возникают неприятные ощущения в области сердца и усиленное сердцебиение. Курение может стать и причиной инфаркта миокарда. В среднем смертность от ишемической болезни сердца среди курящих в 4 – 5 раз выше, чем у некурящих.
   Курение является основной причиной развития около трети всех заболеваний органов дыхания и способствует развитию туберкулеза легких. Имеющийся в табачном дыме аммиак вызывает раздражение слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов с развитием хронического воспаления дыхательных путей. Продолжительное курение приводит к изменениям в голосовых связках и к сужению голосовой щели: изменяется тембр и окраска произносимых звуков, голос утрачивает чистоту и звучность, становится хриплым. Попадая в трахею и бронхи, частицы табачного дыма оседают здесь на слизистой оболочке, вызывая ее раздражение и воспаление. Поэтому хронические фарингит, трахеит и бронхит – обычные для курящих заболевания, что особенно опасно для педагогов. Типичная примета курильщика – кашель с выделением слизи темного цвета часто является причиной развития эмфиземы легких. Легкие курильщика менее эластичны, более загрязнены, вентиляционная функция их снижена, и они раньше стареют. Длительное хроническое воспаление дыхательных путей и легких приводит к развитию острых и хронических заболеваний – пневмонии, бронхиальной астмы, к повышению риска простудных и простудно-инфекционных заболеваний. Степень выраженности этих заболеваний зависит от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет и от глубины затяжки.
   Поступающая в легкие курильщика окись углерода связывается с гемоглобином в 300 раз прочнее, чем кислород, и в тканях нарушаются процессы газообмена. В этих условиях ускоряется развитие атеросклероза, суживается просвет сосудов, теряется эластичность их стенок и уменьшается ток крови.
   Под влиянием табачного дыма желтеют и портятся зубы, разрыхляются и кровоточат десны, развивается кариес. Изо рта курильщика неприятно пахнет, а язык обложен серым налетом.
   Раздражая слюнные железы, никотин вызывает усиленное слюноотделение. Курильщик не только сплевывает, но и глотает излишнюю слюну, которая раздражает слизистую оболочку желудка и может привести к развитию гастрита. Никотин нарушает процесс выделения желудочного сока и его кислотность, что провоцирует развитие язвенной болезни. Курение усиливает перистальтику кишечника с возникновением периодически сменяющихся запоров, поносов, затруднением оттока от прямой кишки крови с развитием геморроя.
   У курильщиков наблюдается увеличение размеров печени и нарушение функции поджелудочной железы, что нарушает усвоение витамина А, витаминов группы В, уменьшает содержание витамина С почти в полтора раза.
   Курение отрицательно влияет на эндокринные железы, особенно страдают функции надпочечников и щитовидной железы. У мужчин никотин угнетает половые центры, и развивается половое бессилие (импотенция) – именно с никотином в 11% случаев связывают это нарушение.
   Особого внимания заслуживают последствия курения для женщин.
   У курящих женщин нарушаются функция яичников, менструальный цикл, отмечается болезненное протекание менструаций, ранний климакс, повышается частота воспалительных заболеваний половых органов, а у значительной части курящих женщин отмечается бесплодие. Курение является фактором риска и при приеме оральных контрацептивов.
   У женщин, курящих во время беременности, маточные кровотечения возникают на 25 – 50% чаще, чем у некурящих, а само течение беременности нередко осложняется токсикозами. При этом у них плацента хуже снабжается кровью, и часто встречаются осложненные роды. Никотин вызывает усиленное сокращение мышц матки, что ведет к выкидышам, высокой смертности потомства и мертворожденности. Риск врожденных уродств пропорционален числу ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет, особенно в течение третьего месяца беременности. Масса тела родившихся от курящих матерей детей на 150 – 240 г меньше, и эти дети часто имеют слабую и неустойчивую нервную систему.
   В грудном молоке курящей женщины содержится никотин, поэтому оно приобретает неприятный вкус и дети отказываются от него. У кормящих матерей нередко не хватает молока, и детей приходится переводить на искусственное вскармливание. Табачный дым угнетающе действует на развитие ребенка, он становится беспокойным, нарушается сон, снижается аппетит, расстраивается деятельность органов пищеварения. У детей, матери которых курили во время беременности, имеется предрасположенность к нервным припадкам, они значительно чаще заболевают эпилепсией.

Практическая работа

Табакурение в молодежной среде и методы отупения от него

   Цель: Анализ причин и распространенности табакокурения в молодежной среде и знакомство с методами отучения от него.

   Задачи: 1. Проанализировать полученные анкетные данные о распространенности и причинах табакокурения среди молодежи.
   2. Познакомиться с методами отучения от табакокурения.

   Оборудование: анкеты №1 и №3 и результаты их статистической обработки.

   Ход работы: Проанализировать результаты анкет №1 и №3 и сделать выводы:

   – о факторах, провоцирующих курение;
   – о распространенности табакокурения;
   – о роли социального фактора в приобщении к курению;
   – о связи курения с состоянием здоровья;
   – о факторах, препятствующих отказу от табакокурения.

   Затем учащиеся рассматривают существующие методы отучения от табакокурения.

   Дается задание на разработку развернутого плана беседы на антиникотиновую тему для различных контингентов учащихся: младшего, среднего и старшего звеньев школьного образования, профтехобразования, студентов.

Методические рекомендации

В анализе результатов анкет №1 и №3 обратить внимание на процент охвата употребления табака в зависимости от возраста и отдельно среди школьников, учащихся ПТУ, студентов (желательно по курсам).
При разработке плана беседы на антиникотиновую тему следует учесть данные анкетирования о факторах, провоцирующих употребление табака и препятствующих отказу от него.

Лабораторная работа

Действие табачного дыма на живые ткани

   Оборудование: «Курительный» шприц, вата, сигареты (лучше без фильтра), спички.

   Ход работы: 1. Вставить сигарету в «курительный» шприц.
   2. Внутрь шприца поместить ватный тампон, равный пяти фильтрам.
   3. Зажечь сигарету и в форточку (или на улице) медленно и равномерно «курить» поршнем шприца, двигая его вперед – назад.
   4. Потереть использованным ватным шариком стебель растения.
   5. Сделать выводы из наблюдений:
   – Как выглядит вата после эксперимента?
   – Как выглядит шприц (цвет стенок)?
   – Что произошло с растениями?
   – Какой эффект оказывает курение на организм?

10.3. Действие наркотических и токсических веществ на организм

   Наркотик – вещество, злоупотребление которым вследствие социальной опасности официально признано таковым из-за его способности при однократном употреблении вызывать привлекательное психическое состояние, а при систематическом его приеме – психическую или физическую зависимость от него. Психоактивное токсическое вещество может обладать теми же упомянутыми свойствами, что и наркотик, но социальная опасность злоупотребления им не столь высока, и вследствие этого официально оно наркотиком не признано.
   Наркомания – болезнь, вызванная систематическим употреблением наркотиков и проявляющаяся психической и/или физической зависимостью от этих веществ.
   Токсикомания представляет собой болезнь, проявляющуюся подобной же зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков. Злоупотребление наркотиками и другими токсическими веществами без зависимости от них наркоманией или токсикоманией не считается.
   Медицинские классификации наркотиков базируются на особенностях действия различных средств (галлюциногены, стимуляторы, эйфоризаторы, транквилизаторы, седативные средства и др.) или на способах введения (ингалянты). Международная классификация болезней к наркотикам причисляет: 1) препараты опия; 2) снотворные и седативные; 3) кокаин; 4) препараты индийской конопли; 5) психостимуляторы; 6) галлюциногены.
   В группе больных нарко– и токсикоманиями преобладают лица с опийной наркоманией, доля которых в общем количество больных колеблется от 45 до 50%; лица с гашишной наркоманией составляют 1/3 контингента; полинаркоманиями – 15%.
   С течением заболевания у наркоманов появляются многочисленные нарушения в здоровье.
   Отмечается большая смертность, обусловленная отравлениями наркотическими препаратами, несчастными случаями в состоянии наркотического опьянения, тенденциями к самоубийствам. Последствия употребления наркотических препаратов проявляются в соматических и невралгических осложнениях, грубой деградации личности, раннем одряхлении и сокращении средней продолжительности жизни.
   Для наркоманов характерно выраженное криминогенное поведение, обусловленное изменениями личности и морально-психологической деградацией.
   При курении конопли страдают легкие, развивается хронический бронхит, который в свою очередь способен вызвать хроническую сердечно-сосудистую недостаточность; алкалоиды конопли весьма серьезно поражают печень, ведут к тяжелому повреждению головного мозга, который начинает работать, как у больного шизофренией.
   При употреблении конопли снижается выработка гормонов роста, и у молодых людей замедляется как физическое, так и психическое развитие – чем моложе любитель конопли, тем сильнее он отстает от сверстников.
   В настоящее время главной причиной смертности и инвалидности среди наркоманов являются опиатные наркотики. Вводятся они обычно внутривенно с высоким риском заражения человека СПИДом, сифилисом и гепатитом. В силу поражений печени и сокращения производства в организме белков природный иммунитет и сопротивляемость заболеваниям снижаются. Больной не может противостоять сопутствующим наркомании болезням: сепсису, тромбофлебитам, флегмонам, воспалению легких и множеству других. Опиатные наркотики необратимо повреждают структуры головного мозга. Даже небольшая передозировка опиатов приводит к ухудшению функции дыхания с развитием кислородной недостаточности, что вызывает гибель клеток головного мозга.
   Изготовленные кустарно опиатные наркотики создают высокий риск развития сепсиса и резкого повышения температуры, сопровождаемого ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью, иногда – болью в пояснице и в суставах. Особую опасность они представляют для костной и зубной ткани, так как опиаты нарушают обмен кальция в организме.
   Психостимуляторы (эфедрон, экстази и др.) по режиму своего действия напоминают алкогольные запои: больной принимает наркотик во все возрастающих количествах через постоянно уменьшающиеся промежутки времени. При этом ресурсы организма истощаются, поэтому в один из моментов после приема очередной дозы наркоман засыпает на сутки – двое, после чего несколько суток он приходит в себя – и цикл повторяется сначала.
   Психостимуляторы вызывают быстрое снижение жизненных ресурсов организма, появляется дряблость и старение кожи, общее истощение. При регулярном использовании они нарушают функцию сердечно-сосудистой системы, вплоть до возникновения тяжелых аритмий и смерти от остановки сердца. Психика употребляющих стимуляторы истощена. Развиваются тяжелейшие депрессии, которые достигают степени психоза, сопровождаемого галлюцинациями и бредом, больные совершают нелепые, необъяснимые и часто трагические поступки (например, самоубийства).
   Кокаин (и его производное – «крэк») чаще всего вызывает осложнения со стороны сердца и психоз, который помимо тревоги и страха осложняется галлюцинациями, сопровождаемыми бредом преследования.
   ЛСД и другие галлюциногены даже при однократном приеме способны необратимо повредить головной мозг и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от изменений при шизофрении. Повреждения накапливаются, становятся все тяжелее, и со временем наркоман, подобно больному шизофренией, теряет способность совершать целенаправленные действия.
   Таким образом, у больных наркоманиями и токсикоманиями в короткие сроки развиваются тяжелые хронические последствия отравления организма: поражения внутренних органов, нервной системы, головного мозга. Отсюда – психические расстройства и нарастающая деградация личности, потеря работоспособности, постепенная полная инвалидизация, высокая смертность. Гибель больных вызывается и передозировкой препаратов, несчастными случаями в состоянии опьянения, самоубийствами, заражением крови, тромбозом сосудов, СПИДом и т.д.
   Специалисты советуют обратить внимание на следующие признаки, по которым можно определить, что ребенок начал употреблять наркотики:

   – любое ухудшение поведения, изменение пищевых привычек, резкая смена друзей; немотивированное падение успеваемости;
   – внезапная скрытность вместо прежнего доверия;
   – частые случаи забывчивости, бессвязной речи (незаконченные, рваные предложения, абсурдные заявления);
   – на фоне полного здоровья – расширение или сужение зрачков («булавочные зрачки»), покраснение глаз, кашель, насморк, рвота, коричневый налет на языке, отечность;
   – частые и внезапные нарушения координации движений;
   – перемены настроения (например, от депрессии к эйфории) или тонуса (от сонливости к гиперактивности);
   – полная утрата прежних интересов, равнодушие;
   – более активное использование дезодорантов, особенно —
   при безразличии к внешнему виду;
   – частое упоминание наркотиков и соответствующей терминологии – в шутках и разговорах;
   – постоянное и не объяснимое другими причинами отсутствие денег или их избыток;
   – синяки, порезы, микротравмы.

   К косвенным признакам злоупотребления наркотическими средствами (при наличии других признаков) относят неожиданное изменение в поведении и характере человека, потерю интереса к работе, учебе, прежним увлечениям, немотивированную раздражительность, неоправданные внешними причинами вспышки агрессивности, рассеянности, появление новых приятелей с асоциальным поведением, ничем не объяснимое позднее возвращение домой в необычном состоянии, напоминающем алкогольное опьянение, но без запаха спиртного, трудное пробуждение по утрам. Часто наркоманы совершенно избегают спиртного, так как при некоторых формах наркомании алкоголь «гасит» наркотическое опьянение.
   Резкие изменения в поведении особенно заметны у подростков. Они становятся грубыми, раздражительными, вяло реагируют на мнение взрослых, родителей, учителей, прогуливают уроки, совершают побеги из дома. Сюда же относятся регулярные манипуляции с какими-либо лекарствами или иными веществами, которые они стремятся скрывать от окружающих, но в состоянии наркотического опьянения не всегда контролируют свои действия.
   Подростки, вдыхающие пары органических растворителей в группе, нередко держат в руках полиэтиленовые пакеты или тряпки, губки, пропитанные клеем, растворителем. Их поведение необычно и должно настораживать взрослых: громкий неестественный смех, отдельные выкрики невпопад, общий разговор, как правило, не поддерживается, взгляд отсутствующий, глаза блестят, или же подростки с интересом рассматривают что-то на стене (в состоянии интоксикации возникают разнообразные галлюцинации, возникающие в связи с этим переживания отражаются на их мимике). От такой группы исходит сильный запах органического растворителя.

Практическая работа

Наркотики в молодежной среде и методы отупения от них

   Цель: Анализ причин и распространенности наркоманий в молодежной среде и знакомство с методами отучения от них.

   Задачи: 1. Проанализировать полученные анкетные данные о распространенности и причинах наркоманий среди молодежи.
   2. Познакомиться с методами отучения от употребления наркотиков.

   Оборудование: анкеты №1 и №4 и результаты их статистической обработки.

   Ход работы: Проанализировать результаты анкет №1 и №4 и сделать выводы:

   – о факторах, провоцирующих наркомании;
   – о распространенности наркоманий;
   – о роли социального фактора в приобщении к наркотикам;
   – о связи наркоманий с состоянием здоровья;
   – о факторах, препятствующих отказу от употребления наркотиков.

   Затем учащиеся рассматривают существующие методы отучения от употребления наркотиков.

   Дается задание на разработку развернутого плана беседы на антинаркотическую тему для различных контингентов учащихся: младшего, среднего и старшего звеньев школьного образования, профтехобразования, студентов.

Методические рекомендации

   При анализе анкет №1и №4 обратить особое внимание на:

   – зависимость распространенности приобщения человеком к употреблению наркотиков от возраста и социального статуса учащегося;
   – предпочтение к употреблению различных видов наркотических веществ;
   – отношение каждой из социальных групп учащихся к самой проблеме.

   При разработке развернутого плана беседы на антинаркотическую тему учесть выделенные выше особенности.

Литература

   1. Айзман Р.И. Рабочая тетрадь для практических занятий по валеологии. Ч. 1. – Новосибирск, 1997.
   2. Анисимов Л.А. Профилактика пьянства, алкоголизма и наркоманий среди молодежи. – М., 1988.
   3. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Наркология. – М., 1987.
   4. Белогуров СБ. Популярно о наркотиках и наркоманиях. Книга для всех. – СПб., 1998.
   5. Братусь Б.С. Аномалии личности. – М., 1988.
   6. Буянов М. Отврати от себя беду. – М., 1995.
   7. Воропай А.В. Вредные привычки и здоровье. – М., 1986.
   8. Галина И.В. Алкоголь и дети. – М., 1985.
   9. Дроздов Э.С., Зенченко Е.И. Алкоголизм: 100 вопросов и ответов. – М, 1988.
   10. Колесов Д.В. Предупреждение вредных привычек у школьников. – М., 1982.
   11. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология. Руководство для врачей. – Л., 1991.
   12. Матвеев В.Ф., Гройсман А.Л. Профилактика вредных привычек школьников: Кн. для учителя. – М., 1987.
   13. Наркомания и токсикомания: Опасность скрытая и явная: Методические рекомендации для учителей, студентов педагогических институтов и училищ. – Новосибирск, 1988.
   14. Осик В.И. Валеология. – Краснодар, 1997.
   15. Профилактика пьянства, наркомании, токсикомании, курения, СПИДа (курс лекций и программа) / Отв. ред. А.В. Ляхович. – М., 1991.
   16. Трутов В.П. Профилактика наркомании, токсикомании и табакокурения. – Липецк, 1996.
   17. Фридман Л.С, Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман СЕ. Наркология: Пер. с англ. – М.; СПб., 1988.

11. РАЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

   11.1. Принципы рациональной организации жизнедеятельности
   Семинарское занятие
   11.2. Методы предупреждения раннего умственного утомления и повышения работоспособности
   Семинарское занятие
   Практическая работа «Активный отдых и его место в режиме жизнедеятельности работника умственного труда»
   11.3. Планирование и организация рациональной жизнедеятельности
   Практическая работа «Разработка режима жизнедеятельности работника умственного труда»
   Литература

   Даются практические рекомендации к построению рационального режима жизнедеятельности человека с жизненными приоритетами здоровья и времени. Особое внимание обращено на субъектов образовательного процесса – учащихся, студентов и учителей.
   Рассматриваются варианты учебных занятий по разработке оптимальных режимов жизнедеятельности.

   Теоретические основы темы – в учебнике Э.Н. Вайнера «Валеология», Раздел 9. Рациональная организация жизнедеятельности», стр. 371 – 403.

   В формировании, сохранении и укреплении здоровья особую роль играет активное участие самого человека в организации своей жизнедеятельности, в оптимальном построении своего образа жизни.
   Образ жизни есть способ жизнедеятельности человека, которого он придерживается в повседневной жизни в силу социальных, культурных, семейно-бытовых, материальных и профессиональных обстоятельств.
   Не существует единичного фактора нарушения здоровья человека, значение имеет весь образ жизни человека (при преобладающем влиянии чаще всего одного или нескольких факторов). Поэтому, приведя образ жизни в оптимальное состояние, можно в значительной степени уменьшить риск нарушения здоровья. Исходя из этого, здоровый образ жизни есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека и конкретным условиям жизни и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.
   Структура здорового образа жизни включает следующие компоненты:

   – оптимальный двигательный режим;
   – тренировку иммунитета и закаливание;
   – рациональное питание;
   – психофизиологическую регуляцию;
   – психосексуальную и половую культуру;
   – отсутствие вредных привычек;
   – валеологическое самообразование;
   – рациональный режим жизнедеятельности.

11.1. Принципы рациональной организации жизнедеятельности

   При планировании рационального режима жизни важно таким образом организовать ее, чтобы она учитывала, с одной стороны, необходимость включения в нее всех компонентов здорового образа жизни, а с другой – личность данного человека во всем многообразии его гено– и фенотипических особенностей, социально-экономического, семейно-бытового и профессионального бытия. Поэтому рациональная организация жизнедеятельности есть система жизни данного конкретного человека, которая с учетом необходимых и возможных условий обеспечивает ему высокий уровень здоровья и благополучия в сферах социального, профессионального, семейного и культурного бытия.
   Целью рациональной организации жизнедеятельности является наиболее эффективное использование методов и средств сохранения и укрепления здоровья в режиме конкретных условий жизни для максимально полной реализации возможностей человека в личной и общественной сферах деятельности.
   Задачами рациональной организации жизнедеятельности являются:

   – Формирование, сохранение и укрепление здоровья человека.
   – Обеспечение высокого уровня профессиональной работоспособности.
   – Реализация в полном объеме биологических и социальных функций в семейно-бытовой сфере.
   – Достижение адекватного социального статуса через рационализацию сформированных здоровых потребностей и соответствующего режима жизнедеятельности.
   – Формирование рационального режима жизнедеятельности на основе высокого уровня валеологической культуры и приобщение к здоровому образу жизни.

   Развитие цивилизации сопровождается все меньшим физическим компонентом в жизни каждого человека и, вместе с тем, все большей зависимостью обеспечения его жизнедеятельности от других обстоятельств. Однако неумение определить приоритеты, низкий уровень культуры в общем и валеологической культуры в частности приводят к тому, что в своем выборе человек отдает предпочтение приятному времяпрепровождению и перестает быть хозяином своей жизни и своего здоровья. И, наоборот, – формирование культуры человека на основе приоритета здоровья делает его хозяином своей судьбы и, возможно, одного из самых дорогих своих богатств – собственного времени. Осознание этого обстоятельства позволяет человеку наиболее рационально и с максимальной эффективностью использовать отпущенное ему природой время и, кроме того, – не укорачивать его.
   Построение рациональной системы жизнедеятельности представляет собой длительный и трудоемкий процесс, так как предполагает учет широкого круга факторов, условий, в которых протекает жизнь данного человека. Поэтому оно должно строиться на следующих принципах:

   1. Принцип учета индивидуальных гено– и стенотипических, возрастных, половых и т. д. особенностей данного человека. Т.е. режим жизнедеятельности должен быть «штучным», пригодным именно для данного индивидуума.
   2. Принцип учета профессиональных факторов при формировании рациональной жизнедеятельности предполагает, что выполнение человеком своих профессиональных функций часто сопряжено:

   – с определенным временным режимом работы;
   – с длительным поддержанием высокого уровня психоэмоционального напряжения;
   – с необходимостью выполнения однообразных движений или поддержания статических, неблагоприятных для здоровья поз;
   – с увеличением нагрузки на мозг при снижении двигательной активности (гиподинамии) и т.д.

   Следовательно, рациональная организация жизнедеятельности в отношении профессионального статуса человека должна обеспечить высокий уровень профессиональной работоспособности и минимизировать влияние неблагоприятных факторов на здоровье.

   3. Принцип учета социальных факторов предполагает, что данный человек является членом общества, принадлежит к определенной социальной группе и имеет ряд определенных социальных притязаний. Поэтому рациональная жизнедеятельность должна обеспечить сохранение высокого уровня жизнеспособности человека в соответствии с его социальным статусом и уровнем объективно обоснованных социальных притязаний.

   4. Принцип учета семейно-бытового статуса определяется тем обстоятельством, что данный человек имеет в своей семье определенные права и обязанности, обусловленные сложившимися здесь взаимными отношениями, традициями и обычаями, включающими режим дня и питания, воспитание детей, распределение обязанностей и т.д. Поэтому задачей рациональной жизнедеятельности должно быть максимально полное обеспечение функций человека в семье как ребенка, супруга и родителя.

   5. Принцип учета уровня культуры предполагает, что организация жизнедеятельности человека должна определяться его собственным отношением к проблеме здоровья и приоритетами в ее решении, поэтому задачей организации жизнедеятельности должно быть формирование культуры здоровья, здоровых потребностей и привитие навыков здорового образа жизни.

   6. Принцип рационального сочетания величины выполненной работы и последующего восстановления работоспособности обусловлен тем, что чем более объемна и интенсивна выполненная работа (независимо от ее вида – физическая, мыслительная или психическая), тем более полноценным должно быть последующее восстановление работоспособности. Под последним следует понимать не только (и не столько) пассивный отдых (покой, сон), а систему мер, активизирующих восстановление соответствующей работоспособности, – недоучет такого требования ведет к перенапряжению организма и развитию переутомления.

   При разработке рациональной организации жизнедеятельности необходимо включать в нее все ее компоненты, приведенные в оптимальное соответствие, когда каждый фактор учитывает роль и место всех остальных в жизни данного человека.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие об образе жизни.
   2. Понятие о здоровом образе жизни.
   3. Компоненты здорового образа жизни.
   4. Цель и задачи рациональной организации жизнедеятельности.
   5. Принципы построения рациональной жизнедеятельности.

11.2. Методы предупреждения раннего умственного утомления и повышения работоспособности

   К умственному труду относят деятельность, которая характеризуется большим умственным и эмоциональным напряжением при слабой мышечной активности. К нему можно отнести многие виды труда, которые заметно различаются по организации производственного процесса, распределению нагрузки, степени нервно-эмоционального напряжения и т.д.
   В истории цивилизации темпы охвата контингента и интенсивности самого умственного труда оказались настолько значительными, что на протяжении развития человека как вида у него еще не сформировались механизмы удовлетворительной адаптации к интенсивному умственному труду. Это обусловлено двумя обстоятельствами. Во-первых, объем информации в мире каждые 10 – 12 лет удваивается, и человек должен усвоить в единицу времени гораздо больший ее объем – это требует от него высокой психической устойчивости, длительных нервных напряжений и поддержания внимания. Во-вторых, вместе с ростом информационных нагрузок пропорционально снижается двигательная активность работника, занятого в сфере умственного труда. При сочетании обоих этих условий наступающее умственное утомление в отличие от мышечного не приводит к прекращению работы, а, продолжаясь, ведет к перевозбуждению и невротизации. Накапливаясь во времени и углубляясь, эти сдвиги ведут в дальнейшем уже к переутомлению со стойким снижением работоспособности и к развитию многих соматических заболеваний, выражающихся в хронической патологии различных функциональных систем организма.
   Самым серьезным отрицательным для здоровья фактором умственной деятельности является гиподинамия (см. главу 5) со всеми ее неблагоприятными последствиями.
   Специфика интеллектуального труда заключается и в том, что даже после прекращения работы мысли о ней не покидают человека, и рабочая доминанта сохраняется в ЦНС достаточно долго. Это обстоятельство для педагогов, студентов и школьников усугубляется тем, что и вне учебного расписания их профессиональная деятельность сопряжена со значительными затратами времени на работу с новой информацией по специальности и на подготовку к занятиям. Поэтому у представителей умственного труда часто развиваются неврозы, которые сами по себе являются непосредственным фактором возникновения многих патологических реакций.
   Степень влияния умственного труда на работника определяется многими факторами, суммарное действие которых в конечном итоге предопределяется эффективностью адаптации его организма к самой работе, т.е. уровнем его работоспособности. Последняя, в свою очередь, зависит от:

   – Индивидуальных особенностей работника – гено– и фенотипических, половых, возрастных, т.е. тех, которые от него самого не зависят, но должны обязательно учитываться в его профессиональной деятельности;
   – Образа жизни работника, определяющего текущее состояние его здоровья;
   – Физического развития и физической подготовленности работника;
   – Степени освоения работником навыков профессиональной деятельности;
   – Организации и физических характеристик условий трудовой деятельности: освещения, температуры и влажности воздуха, шума и др.;
   – Психо-социальных факторов: настроения, самочувствия, мотивации и т.д.

   Состояние и динамика работоспособности определяются не только величиной выполненной работы, а скорее соотношением работа/отдых, так как продолжение работы в условиях уже начавшегося утомления представляет собой работу за счет резервных возможностей организма. Исходя из этого, в периоде восстановления эти резервы следует компенсировать, откуда становится понятной вся важность правильной организации внерабочего режима работника умственного труда для поддержания высокого уровня его работоспособности.
   Нарушение соотношения работа/отдых за счет неполноценности второй компоненты означает, что повторная работа будет начинаться на фоне неполного восстановления работоспособности – и постепенно развивается состояние переутомления как длительного и стойкого снижения работоспособности с прогрессирующими изменениями в различных сторонах жизнедеятельности человека.
   Существует большое многообразие методов и средств обеспечения высокого уровня работоспособности и здоровья работника умственного труда. Они касаются как непосредственно периода работы, так и послерабочего времени.
   Особое значение в жизнедеятельности человека, занимающегося умственным трудом, имеет двигательная активность, так как мыслительная деятельность в своей основе содержит стресс, конечным звеном которого должно быть движение. Поэтому дефицит движения при напряженной умственной работе приводит, с одной стороны, к формированию очага застойного возбуждения в ЦНС (поэтому так трудно «выбросить из головы» рабочую проблему и после работы), а с другой – в организме в течении рабочего дня скапливается значительный объем гормонов стресса. Двигательная же активность во время перерывов в работе способствует предупреждению наступления преждевременного умственного утомления, а после работы – позволяет снять застойную «рабочую» доминанту и устранить избыточно накопившиеся гормоны стресса.
   Эффективным средством восстановления работоспособности является активный отдых, предполагающий переключение на другие виды деятельности и требующий активности систем, не участвовавших в формировании утомления. При умственном утомлении такой идеальной деятельностью является двигательная активность, в процессе которой мощная импульсация от рецепторов опорно-двигательного аппарата дает быстрый положительный результат. Кроме того, физическая активность повышает эмоциональный статус человека, что само по себе является благоприятным фоном для высокопродуктивной умственной деятельности.
   Несомненным эффектом активного отдыха, дающим быстрое и заметное восстановление работоспособности, может обладать перемена между уроками и занятиями. Однако такой результат она дает при обязательном условии именно активного отдыха – переключения на другие, кроме умственных, виды деятельности. Такому требованию в полной мере соответствует двигательная активность. Последняя должна быть специально организованной, так как ее чрезмерное проявление на перемене приводит к тому, что учащиеся приступают к следующему после нее занятию на фоне двигательной доминанты и долго не могут переключиться теперь уже на умственную деятельность.
   В обеденный перерыв желательно до приема пищи выполнить несколько энергичных упражнений силового или скоростно-силового характера в течение 5 – 7 минут, а после приема пищи (если осталось время) – спокойно походить.
   Вне рабочего режима заслуживают внимания утренняя гигиеническая гимнастика и целенаправленная двигательная активность, соответствующая особенностям выполняемой человеком работы. Для работников умственного труда в двигательном режиме обязательными должны быть упражнения для тренировки сосудов головного мозга, так как именно от их эластичности и проходимости зависит кровоснабжение головного мозга. При напряженной же мыслительной деятельности недостаточная эластичность этих сосудов относительно быстро вызывает их спазм, влекущий за собой закономерное снижение работоспособности.
   Для достижения высокой работоспособности и эффективности умственного труда важное значение имеет учет ритмического характера текущих в организме физиологических процессов. «Жаворонки» обычно просыпаются рано, быстро включаются в работу, бодрость и работоспособность у них сохраняются в течение всего рабочего дня с максимальной работоспособностью в 10 – 11 и в 17 – 18 часов, после чего она начинает снижаться и к 20 – 21 часам оказывается на низком уровне. «Совы» просыпаются трудно, чувствуют обычно себя разбитыми, не выспавшимися, тяжело входят в рабочий режим. Работоспособность и самочувствие их постепенно нарастают после полудня и достигают наивысших значений к 18 – 22 часам, поэтому они неохотно и поздно отходят ко сну. С учетом собственного ритма работнику умственного труда следует таким образом распределять нагрузку, чтобы решение наиболее сложных задач приходилось на периоды наивысшей работоспособности, период же снижения последней следует использовать для выполнения менее сложного труда или даже отдыха. Такое распределение возможно, разумеется, только в том случае, если работник планирует свои жизнедеятельность и труд.
   Необходимость планирования диктуется и существованием определенной закономерности в изменении работоспособности в течение рабочего дня и рабочей недели. При пятидневном режиме работы максимум ее приходится на вторник – четверг, при шестидневной – на среду – четверг и, как это не кажется необычным, некоторый подъем работоспособности отмечается в субботу. С учетом этих особенностей возможно планировать свою жизнедеятельность не только на рабочую неделю, но и на выходные дни – это позволит снять явления накопившегося в течение рабочей недели утомления и обеспечить более высокий уровень работоспособности в первые дни следующей недели.
   Таким образом, рациональная организация жизнедеятельности работника умственного труда определяется многими факторами, связанными с условиями, в которых непосредственно осуществляется его профессиональная деятельность и во все периоды его жизнедеятельности вне рабочего режима. Поэтому между рабочим и внерабочим режимами жизни человека должно быть тесное согласование, так как из первого во второй он уже попадает в определенном функциональном состоянии, обусловленном выполненной работой, а его работоспособность и эффективность во время работы во многом определяются тем, как была организована его внерабочая жизнедеятельность.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Понятие об умственном труде и его особенностях.
   2. Особенности влияния умственного труда на организм.
   3. Гиподинамия и проблемы здоровья работника умственного труда.
   4. Факторы, влияющие на умственную работоспособность.
   5. Особенности динамики умственной работоспособности в течение рабочего дня и рабочей недели.

Практическая работа

Активный отдых и его место в режиме жизнедеятельности работника умственного труда

   Цель: Изучить пути оптимизации умственной работоспособности.

   Задачи: 1. Рассмотреть механизмы восстановления работоспособности при использовании активного отдыха.
   2. Научиться использовать средства активного отдыха в рабочем и послерабочем режиме работника умственного труда.

   Ход работы: В первой части занятия рассматриваются теоретические сведения об активном отдыхе по вопросам:

   1. Понятие об активном отдыхе.
   2. Механизмы активного отдыха.
   3. Виды и средства активного отдыха в режиме рабочего дня и рабочей недели работника умственного труда.

   Во второй части занятия студенты разрабатывают режимы активного отдыха для различных контингентов и условий умственного труда:

   – для школьного урока в младшем, среднем, старшем звеньях обучения;
   – для лекционного и лабораторно-практического занятия студентов;
   – для условий выполнения домашних заданий школьниками и самостоятельной работы студентов:
   – для школьного режима учителя школы.

   При разработке режимов активного отдыха следует предусмотреть различные формы двигательной активности: физкультминутки, физкультпаузы, активные перемены и пр.

Методические рекомендации

   При разработке режимов следует учитывать:

   – возрастные особенности динамики работоспособности:
   – сменность занятий:
   – учебный режим учащегося:
   – средства и методику активного отдыха во время уроков, перемен, после уроков, при приготовлении домашних заданий (самостоятельной работы), после окончания домашних работ и т.д.:
   – средства:
   • для устранения неблагоприятных влияний умственной деятельности на зрение, осанку, дыхание;
   • для предупреждения гиподинамии.

11.3. Планирование и организация рациональной жизнедеятельности

   Рациональная организация жизнедеятельности в своей основе имеет четкое планирование, построенное на предпосылке оптимального использования времени в соответствии с жизненными установками, индивидуальными особенностями, спецификой и режимом профессиональной деятельности, семейным статусом и при условии ее здоровьесберегающей и здоровьесозидающей направленности.
   Время как физическая величина представляет для человека особую ценность, так как каждому из людей генетической программой определена его некоторая величина. В связи с этим необходимо, с одной стороны, не укорачивать это время, а с другой – максимально эффективно его использовать. В обоих случаях непременным условием является обязательное планирование. Отсутствие планирования ведет к тому, что, согласно одному из законов Паркинсона, работа растягивается по мере заполнения ее времени – если не определены временные границы, то любая работа может откладываться достаточно долго или завершение начатой работы может быть отсрочено на неопределенный срок. Анализ показывает, что чаще всего применительно к конкретному человеку нельзя говорить о дефиците времени, а лишь о неправильной его организации, когда либо акцент переносится с основных приоритетов на второстепенные, либо вообще не ведется учет времени. Кроме того, планирование позволяет придать жизнедеятельности определенную систему, когда «сегодня» является продолжением «вчера» и началом «завтра».
   Планирование может носить и разовый характер (например, на день или неделю), однако при этом теряется перспектива, и сиюминутные приоритеты могут отрицательно сказаться на более важных для будущей жизни. У каждого человека должны быть стратегические жизненные цели, которые реализуются тактически в каждый данный отрезок времени. Причем важно, что любые изменения в уровне здоровья человека ведут к несомненному срыву планов, поэтому сама забота о здоровье должна быть одной из приоритетных и стратегических, и тактических задач.
   Планирование режима жизнедеятельности работника умственного труда должно решать следующие задачи (разумеется, с учетом регламента профессиональной деятельности – графика работы, учебного расписания и др.):

   1. Рациональное распределение времени для выполнения в полном объеме своих социально-бытовых функций и удовлетворения личностно-общественных потребностей;
   2. Обеспечение и поддержание высокого уровня умственной работоспособности с учетом индивидуального характера ее изменений в течение дня;
   3. Обеспечение чередования видов деятельности, способствующего предупреждению преждевременного утомления и эффективному восстановлению работоспособности;
   4. Создание условий для целенаправленных занятий своим здоровьем.

   Распределение жизнедеятельности в соответствии с указанными задачами приводит к формированию суточной и недельной регулярности и периодичности чередования отдельных элементов режима. Благодаря этому в ЦНС складывается определенная система условных рефлексов – динамический стереотип, делающий саму жизнедеятельность более экономичной и эффективной, так как в этой системе каждые предыдущий элемент является частью и готовит следующий и приурочивает его к строго определенному времени.
   С учетом неравномерности нагрузки, определенной периодичности некоторых видов деятельности, занятий и досуга разрабатывать режим жизнедеятельности целесообразнее на всю неделю. При этом должны быть предусмотрены все составляющие жизнедеятельности данного человека – обязательные и желательные. В случае же невозможности избежать неблагоприятных последствий выполнения обязательных действий режим должен быть составлен таким образом, чтобы сделать эти последствия менее значимыми. Основным требованием к самому режиму должно быть закономерное чередование периодов работы и отдыха, обеспечивающее поддержание высокого уровня здоровья и профессиональной работоспособности.
   Разработка любой оздоровительной программы приобретает смысл только в том случае, если человек принимает твердое решение о том, что здоровье – главный приоритет, занимающий виерархии жизненных ценностей первое место, и неукоснительно следует ему.
   В реализации программы здорового образа жизни, в организации перехода к нему в зависимости от индивидуальных особенностей человек может выбрать различные варианты:

   1. Для тех, кто любит соблюдать четкий график дня,– жесткая последовательность действий, расписанная досконально по мероприятиям и времени. Поэтому все действия, направленные на обеспечение здоровья, – физические упражнения, гигиенические процедуры, время приема пищи, отдых и т.д. – жестко вписываются в режим дня с точным указанием времени.
   2. Для привыкших ставить перед собой конкретные цели и добиваться их – четкое разделение по этапам перехода с планированием каждого этапа, его промежуточных и конечных целей. В этом случае появляется технология внедрения программы в жизнь: с чего и когда начать, как организовать питание, движение и т.д. Поэтапное внедрение программы позволяет уточнить цели и задачи каждого этапа, его длительность в соответствии с состоянием своего здоровья, формы контроля, конечный для этапа результат и пр. Выполнение поставленных на данном этапе задач позволяет перейти к следующему этапу. Т.е. этот вариант не ставит жестких условий на каждый данный период времени, однако позволяет целеустремленно продвигаться к переходу к здоровому образу жизни.
   3. Для привыкших к комфорту и лени – мягкое приближение к желаемому. Этот вариант не заставляет четко планировать распорядок дня или этапы, но принявший его человек считает, что любое оздоровительное мероприятие уже лучше, чем ничего (сделать хотя бы иногда, хоть один раз в неделю). Т.е. предпосылкой такого подхода является тезис: важно начать. Такой вариант особенно подходит человеку, который не может резко изменить свой жизненный уклад и отказаться от комфортных привычек.
   4. Для самых инертных – максимальное вписывание программы в привычный распорядок дня. Особенно она подходит дня лиц среднего возраста, которые, с одной стороны, уже втянулись в привычные условия жизнедеятельности и им тяжело от них отказаться, а с другой – они обременены социальными, бытовыми, личностными, профессиональными проблемами и испытывают постоянный дефицит времени. В таком случае элементы здорового образа жизни они могут включать в привычный режим (например, часть пути на работу пройти пешком; сэкономить время на пропуске приема пищи, если не появилось ощущение голода; утром умыться холодной водой и т.д., и т.п.). Для реализации такого варианта прежде всего следует критически проанализировать свой режим дня и жизни и найти в них те «ниши», в которые можно было бы вставить такие элементы.

   Взвесив свои возможности, особенности своей жизнедеятельности, резервы свободного времени, состояние здоровья, поставив цель и задачи перехода к здоровому образу жизни, следует выбрать из перечня указанных тот вариант программы, по которому собирается работать человек. Несомненно, что это даст свои результаты как в отношении эффективности и продуктивности жизнедеятельности человека, так и в уровне и динамике его здоровья.
   При планировании организации своей жизнедеятельности различным контингентам представителей умственного труда приходится учитывать целый ряд обязанностей и обстоятельств, которые в зависимости от определенных каждым конкретным человеком приоритетов можно условно разбить на несколько групп:

   1. Обязательные регламентированные, т.е. выполнение которых жестко предопределено расписанием занятий или режимом работы, или другими обстоятельствами, которые человек изменить не может (например, время сна). Сюда же следует отнести время на прием пищи, дорогу к месту работы (учебы) и обратно, занятия на курсах, в секциях, клубах и др.
   2. Обязательные нерегламентированные – они должны быть выполнены обязательно, но длительность, периодичность и время их выполнения в течение дня или недели человек вправе определять сам. Сюда следует отнести подготовку к занятиям, обязательную двигательную активность, оздоровительные мероприятия и пр.
   3. Обусловленные личными интересами, привязанностями и способствующие повышению уровня культуры данного человека.Это чтение художественной литературы, посещение зрелищных и других культурных мероприятий, просмотр периодической печати, телепрограмм, коллекционирование и т.д.
   4. Связанные с выполнением своих семейно-бытовых обязанностей, обусловленных положением в семье: воспитательных, хозяйственных и др.
   5. Необходимые для профессиональной реабилитации, обусловленной постепенно накапливающимся в процессе трудовой деятельности утомлением. В известной степени это обстоятельство вписывается в упомянутые пункты 3 и 4, но приобретает особое значение в выходные дни.
   6. Личное время, которое должно быть у каждого человека и которое он может использовать по своему усмотрению; кроме того, его наличие делает режим достаточно подвижным при возникновении непредвиденных обстоятельств.
   Существующие гигиенические рекомендации предполагают следующее ориентировочное распределение видов деятельности учащихся различных возрастов в течение суток (табл. 19):

   Таблица 19
   Распределение режимных видов деятельности школьника в течение суток в часах

   Используя приведенный примерный перечень обязательств и обстоятельств, определяют те затраты в часах, которые необходимы для их выполнения. Следующим же этапом разработки режима должно быть такое распределение видов деятельности, которое бы в максимально возможной степени учитывало характер изменений суточной работоспособности и позволяло чередовать нагрузки по принципу активного отдыха.
   С учетом указанных выше задач, поставленных перед режимом дня, и особенностей изменения жизнедеятельности школьников в течении суток можно рекомендовать следующий режим дня (табл. 20 и 21).

   Таблица 20
   Примерная схема режима дня для учащегося, занимающегося в 1-ю смену (начало занятий в 8 час 30 мин)

Таблица 21
Примерная схема режима дня для учащегося, занимающегося во 2-ю смену (начало занятий в 13 час 30 мин)

   Разумеется, предложенные схемы режимов носят ориентировочный характер и должны конкретизироваться для каждого школьника в отдельности. Однако в любом случае режим должен отражать все необходимые компоненты жизнедеятельности школьника и соответствовать особенностям суточных изменений его функционального состояния.
   Практика показывает, что у любого представителя профессий, связанных с умственным трудом, перечень обязательных к выполнению обязанностей и обстоятельств день ото дня меняется, причем в таких изменениях прослеживается чаще всего недельная периодичность. Так, количество и трудность занятий, а следовательно – подготовка к ним меняются в зависимости от учебного расписания. Кроме того, ежедневные физические, семейно-бытовые, культурологические и пр. нагрузки у человека также имеют свои особенности. Исходя из этого более рационально регламентировать свой режим не на день, а на неделю – в этом случае представляется возможность определенным образом перераспределить в пределах недели часть ежедневных обязанностей, с тем чтобы сделать нагрузку более равномерной. Это, однако, не означает, что не следует планировать свое время на каждый данный день.
   Важным обстоятельством, которое следует учитывать при планировании жизнедеятельности, является ее согласование с режимом семьи в целом – искусственная изоляция режима отдельного члена семьи от режима всей семьи и исполнения своей части обязанностей делает его исключительным и часто ведет к возникновению конфликтов. В этом отношении наиболее целесообразно всем членам семьи вместе уже в воскресенье определить круг обязательных дел, необходимых для выполнения в предстоящую неделю помимо тех, которые строго регламентированы во времени (учебные занятия по расписанию, занятия в секции, на курсах и т.д.). Если такие дела четко выделены, то распределить их в течение недели уже не представляет труда. Вместе с тем, важно до начала планирования подвести итог выполнения намеченного на прошедшую неделю плана и проанализировать причины возможного невыполнения его, с тем чтобы в дальнейшем внести соответствующие коррективы либо в планирование жизнедеятельности, либо в расстановку приоритетов.
   Важное значение имеет планирование выходного дня. Наиболее рационально посвятить его активному отдыху, который в значительной степени должен не только снять умственную доминанту, но и компенсировать неблагоприятные последствия влияния умственной деятельности на здоровье учащихся: гиподинамии, нервно-психического напряжения, жесткого режима деятельности и т.д. Кроме того, сама жизнь школьника, студента, учителя должна быть наполнена не только учебными и другими обязательными делами, но и личными интересами, без которых сама жизнь становится скучной и обыденной. Для решения этих задач основным условием является смена обстановки, что позволяет отвлечься от той, которая, собственно, и привела к возникновению усталости. Поэтому следует постараться провести выходной день вне дома.
   Воскресный отдых должен быть обязательно активным, предполагающим переключение на виды деятельности, отличные от напряженной умственной деятельности, приведшей к возникновению утомления. Для учащихся, студентов, учителей средствами активного отдыха могут быть выезды за город и лыжные прогулки, поход в кино и рыбалка, дискотека и занятия любимым делом (хобби), встречи с приятными людьми и участие в соревнованиях.
   В воскресном отдыхе обязательно должен быть представлен двигательный компонент, который сам по себе снимает накопившееся нервно-мышечное напряжение и способствует улучшению психо-эмоционального состояния и настроения человека.

Практическая работа

Разработка режима жизнедеятельности работника умственного труда

   Цель: Научиться разрабатывать режим жизнедеятельности для школьника, студента, учителя.

   Задачи: 1. Изучить компоненты и принципы построения режима жизни работника умственного труда.
   2. Составить недельный режим жизнедеятельности для конкретного работника умственного труда.

   Ход работы: В первой части занятия рассматриваются теоретические основы построения рациональной жизнедеятельности по вопросам:

   1. Задачи рациональной организации жизнедеятельности.
   2. Компоненты, которые следует учитывать при разработке режима жизнедеятельности.
   3. Классификация обязанностей и обстоятельств, которые следует учитывать при разработке режима жизнедеятельности.
   4. Закономерности построения недельного режима жизнедеятельности.

   Во второй части занятия учащиеся разрабатывают по заданию преподавателя недельный режим жизнедеятельности для школьников младшего, среднего и старшего звеньев школьного образования, для студента и для учителя (отдельно для женщины и мужчины). Режим определяется по дням недели с указанием конкретного времени на выполнение видов работ (с... до ...) с момента пробуждения до отхода ко сну.
   По окончании разработки режима проводится его защита и обсуждение.

Методические рекомендации

   Задание должно быть четко личностно ориентированным с указанием пола, возраста учащегося, его положения в семье (наличие обязанностей), отношения к учебе, занятости в дополнительном образовании (школы культуры, спортивные секции, курсы, репетиторство и др.). личных установок и уровня культуры и т.д. Поэтому желательно, чтобы учащийся для разработки недельного режима выбрал конкретное лицо: школьника, студента или учителя.
   Режим лучше разрабатывать по таблице, в которой выделены основные виды деятельности, определенные для данного человека. Например, для школьника она может иметь следующий вид:

   Таблица 22

Для учителя таблица должна помимо общепринятых видов активности (УГГ, прием пищи и пр.) включать те виды семейно-бытовой (работа по дому, занятия с детьми и пр.) и профессиональной (занятия в школе, подготовка к занятиям, повышение квалификации) деятельности, которые запланированы на очередной период времени.

Литература

   1. Бароян P.O. Труд и здоровье. – М., 1979.
   2. Вайнер Э.Н. Валеология. – М., 2001.
   3. Голицына И.И., Карасева Т.В. Основы валеологии. – М., 1996.
   4. Громова ЕЛ. Сон и бодрствование. – М., 1969.
   5. Зайцев Г.К. Школьная валеология. – СПб., 1998.
   6. Кардашенко В.Н. (ред.). Гигиена детей и подростков. – М., 1988.
   7. Матюшенок М.Т. с соавт. Физиология и гигиена детей и подростков. – Минск, 1975.
   8. Медведев В.И. Физиологические принципы разработки режимов труда и отдыха. – Л., 1984.
   9. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. – М., 1961.

12. СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ УЧИТЕЛЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ И ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ И ВОСПИТАННИКОВ

   12.1. Основные направления валеологической деятельности учителя
   Семинарское занятие
   12.2. Здоровьесберегающие педагогические технологии
   Семинарское занятие
   12.3. Здоровьесберегающая организация образовательного процесса
   Практическая работа «Здоровьесберегающая организация образовательного процесса»
   12.4. Валеологический анализ образовательного процесса
   Практическая работа «Разработка учебного расписания»
   12.5. Содержание и организация валеологической работы учителя с родителями
   Практическая работа «Формы и содержание валеологического просвещения родителей»
   Литература

   Рассматриваются аспекты работы учителя по созданию валеологически обоснованной образовательной среды через организационные, методические, психологические и другие аспекты учебно-образовательного процесса.
   Даются варианты современных здоровьесберегающих педагогических технологий, расписаний учебных занятий, программ валеологической работы учителя с родителями и т.д.

12.1. Основные направления валеологической деятельности учителя

   Одной из важнейших задач современной школы является содействие максимально полной реализации личностного потенциала человека, а не формирование человека с заранее заданными свойствами. Поэтому эффективность образования во многом определяется тем, насколько успешно учитель помог учащемуся познать и сотворить себя, обучил каждого в соответствии с его природой, приспосабливая к ребенку способы и условия обучения, а не наоборот. При этом одним из принципиальных условий реализации возможностей ребенка является высокий уровень его здоровья, от состояния которого зависит и его интеллектуальный и физический потенциал, и полноценность развертывания генетической программы во времени, и состояние работоспособности, и формирование жизненных и социальных мотиваций, и многое другое.
   Учитывая тяжелое положение, которое складывается в настоящее время со здоровьем школьников, и роль в этом отношении образовательной среды, особое значение приобретает профессиональная деятельность учителя, направленная на разрешение этой проблемы. Ниже приводятся основные принципиальные положения о задачах, организации и содержании валеологической деятельности учителя в этом направлении.
   Целью валеологической деятельности учителя является создание валеологического пространства образовательного учреждения.
   Для достижения этой цели учителем должны быть решены следующие задачи:

   1. Построение образовательного процесса в соответствии с целями гуманистического образования.
   2. Создание у учащихся устойчивой мотивации на здоровье и обучение их здоровой жизнедеятельности.
   3. Создание здоровьесберегающей образовательной среды.
   4. Формирование у учащихся общей культуры и как ее неотъемлемой части – культуры здоровья.
   5. Формирование и обеспечение здоровья учащихся.
   Остановимся подробнее на путях решения каждой из указанных задач.
   1. Построение образовательного процесса в соответствии с целями гуманистического образования.
   Важнейшей целью и задачей гуманистического образования является создание условий для максимально полной самореализации каждого человека. Для этого прежде всего следует исходить из необходимости построения образования на индивидуальной основе, т.е. с учетом типологических особенностей учащегося. Последние включают в себя ряд критериев, определяемых как генотипическими, так и фенотипическими предпосылками. Так, к генетически обусловленным критериям относятся тип высшей нервной деятельности, доминирующее полушарие мозга, преобладающий тип памяти и т.д. – учет этих особенностей личности учащегося исключительно важен для рационального построения образовательного процесса. Что касается фенотипических особенностей ребенка, т.е. возникших в результате наложения условий постнатального его развития на генетические предпосылки, то следует отметить целый ряд из них, учет которых является принципиальным в построении индивидуально ориентированного образования. К ним следует отнести: подразделение на «лидеров» и «ведомых», психологический тип, уровень интеллекта, степень и направленность социальных притязаний, культурный уровень и др. Не меньшее значение имеет и учет возрастных, половых, семейно-бытовых и целого ряда других факторов.
   После своеобразной диагностики ребенка по генотипическим и фенотипическим признакам может быть построена программа и методика обучения и воспитания каждого данного ученика, позволяющая ему самореализоваться максимально полно и с наименьшими затратами в здоровье и во времени. Важное значение при этом должно иметь то обстоятельство, что, учитывая индивидуальные особенности ребенка, его можно научить учиться, так как «люди устают не потому, что работают много, а потому, что работают неправильно» (Н.Е. Введенский).
   Таким образом, построение обучения и воспитания детей в соответствии с целями и задачами гуманистического образования должно сделать его индивидуально ориентированным, что значительно уменьшит отрицательное влияние самого образования на здоровье учащегося.
   2. Создание у учащихся устойчивой мотивации на здоровье и обучение их здоровой жизнедеятельности.
   В иерархии ценностей учащихся различных ступеней обучения здоровье занимает одно из ведущих положений. Вместе с тем, учащиеся не имеют твердой жизненной установки на ведение здорового образа жизни. В разрешении противоречия между интуитивным пониманием значения здоровья в обеспечении жизнедеятельности и реальным отношением к нему роль учителя может быть определяющей.
   Эффективное формирование установки на здоровье и здоровый образ жизни у школьника возможно при выполнении целого ряда условий. Прежде всего это относится к действительной реализации одного из важнейших дидактических принципов – сознательности и активности, предполагающего активное и заинтересованное участие школьника в образовательном процессе. Это условие достигается только в том случае, если ученик осознает значимость получаемой информации и активно участвует в ее усвоении, а учитель ставит перед каждым учеником посильные задачи, возможность решения которых подвигает его к активной работе. В этом случае учитываются особенности каждого школьника – одаренного и «середнячка»; благополучного и относящегося к группе риска; интраверта и экстраверта; лидера и ведомого; с высоким уровнем социальных притязаний и со слабой их выраженностью...
   Целенаправленное формирование мотивации на здоровый образ жизни несовместимо с авторитарно-репродуктивным стилем обучения. Психологическое давление, которое испытывает ученик со стороны учителя, ставит его в позицию подневольного потребителя информации, а не заинтересованного участника образовательного процесса. Кроме того, сама методика преподавания, ориентированная чаще всего не на осознание школьником значения, методологии и логики учебного материала и его связь с имеющимися у него знаниями, а на простое его запоминание с последующим бездумным воспроизведением, подсознательно воспринимается им как покушение на его свободу. Положение усугубляется оценкой, которая зачастую вместо механизма стимуляции обучения превращается в механизм принуждения и наказания.
   Реализация задачи формирования у учащихся установки на здоровье и обучение основам здорового образа жизни возможна при освоении учителем принципиальных предпосылок содержания и методики своей профессиональной деятельности и требует от него достаточной компетенции в самих вопросах организации и содержания здоровой жизнедеятельности. Не меньшее значение имеет и личный пример учителя, что требует от него самого поддержания того стиля здорового поведения, к которому он хочет приобщить учащихся.
   Таким образом, формирование установки на здоровье и обучение здоровому образу жизни в условиях школы требует от учителя освоения тех методических и дидактических подходов, которые помогли бы ему сделать учащихся активными участниками образовательного процесса, заинтересованными в получении и освоении максимально доступной информации по этому вопросу.
   3. Создание здоровьесберегающей образовательной среды.
   Понятие «образовательная среда» включает широкий круг обстоятельств, обеспечивающих весь комплекс условий осуществления образовательного процесса, включая как организацию учебного процесса, так и обстановку в классе, в школе и в течение образовательной деятельности дома. Важно, что возможности оптимизации с валеологических позиций учителем и образовательно-воспитательного процесса, и внешкольной обстановки достаточно широки и, что особенно существенно, реальны.
   Особое значение имеет рациональная организация самого процесса образования. Сюда прежде всего следует отнести расписание учебных занятий, которое учитывало бы постепенный характер развертывания умственной работоспособности учащегося во времени по схеме: врабатывание (первые 1 – 2 урока) – устойчивая работоспособность (2 урока) – постепенное снижение работоспособности и развитие утомления. Не меньшее значение имеет и умелая диагностика учителем наступающего у школьника во время учебных занятий утомления и принятие срочных организационных методических мер для предупреждения его дальнейшего углубления, а затем – и для восстановления работоспособности.
   Одной из серьезных проблем школьного образования является регламентация заданий для самостоятельной работы учащихся. В настоящее время объем и уровень требований со стороны отдельных преподавателей практически не контролируются, что приводит к очевидной итоговой перегрузке школьников. Положение усугубляется низкой долей индивидуально ориентированных заданий, что делает их невыполнимыми для одних и не представляющими труда и интереса – для других. К отрицательным же последствиям в здоровье детей приводят организация и содержание контрольных работ и тестовых заданий, подавляющая часть которых приходится на последнюю неделю четверти, полугодия, года. Это обстоятельство обусловливает высокий уровень невротизации детей именно к концу указанных отрезков учебного года. Более оправданной представляется практика текущих тестовых заданий, равномерно распределяемых в течение всего периода обучения.
   Сказываются на здоровье детей и преобладающие формы организации урока, сопровождающиеся моторно-инактивационной позой учащихся с теми последствиями, которые свойственны гипокинезии. Не компенсируется дефицит движения и на переменах между уроками, которые большинство детей проводит также в малоподвижности.
   Разумеется, в перечень компонентов здоровьесберегающей образовательной среды следует включить и пример учителя, его речь, обстановку в классных помещениях, помощь родителям в создании соответствующей обстановки дома и т.д. Однако несомненно, что при достаточной валеологической подготовке и заинтересованности учителя подавляющая часть отмеченных проблем может быть решена.
   4. Формирование общей культуры и как ее неотъемлемой части – культуры здоровья. Культура и способ жизнедеятельности, жизненный уклад человека как производное культуры являются результатом усвоенных в семье и в образовательных учреждениях морально-этических установок. Школе в решении задачи воспитания культуры принадлежит определяющая роль, связанная с формированием мировоззрения человека, в котором культура здоровья должна занимать центральное место. Осознавая все многообразие и взаимосвязь природных и социальных явлений, их единство и противоречие, что, собственно, и лежит в основе формирования культуры, человек лучше узнает и себя, и эволюционные и социальные предпосылки своего возникновения. В конечном же итоге это должно стать фундаментом формирования отдельных аспектов культуры, среди которых культура здоровья должна стать приоритетной, отражающей интерес человека к самому себе и помогающей ему через самопознание добиться наиболее полного раскрытия своего потенциала – самореализоваться.
   Роль учителя в формировании общей культуры и культуры здоровья является определяющей. Она может включать не только вооружение школьника основами знаний по преподаваемому предмету, но и формирование у него жизненных приоритетов, воспитание культуры общения и культуры межличностных отношений, культуры пола и этикета, этнических и региональных традиций и т.д. Что же касается воспитания культуры здоровья, то и здесь возможности учителя достаточно обширны и должны быть направлены прежде всего на формирование у учащихся жизненной мотивации на здоровье и обучение их основам здорового образа жизни. Арсенал форм и средств, с помощью которых учитель может решать задачу формирования общей и валеологической культуры школьника, включает все многообразие возможностей его профессиональной деятельности: учебную, внеклассную, внешкольную работу, работу с родителями и пр.
   5. Формирование и обеспечение здоровья учащихся. Решение такой задачи реализуется через образовательную, воспитательную и организационную деятельность учителя. В формировании здоровья ведущее место занимает обучение учащихся основам здорового образа жизни. Однако сферы деятельности учителя в формировании здоровья гораздо шире, и организационная работа в этом отношении играет исключительную роль. Она включает знакомство с результатами ежегодного медицинского осмотра школьников и их учет в учебной и воспитательной работе; помощь в проведении психофизиологического тестирования индивидуальных особенностей и уровня здоровья детей; помощь им и родителям в построении рациональной и здоровой жизнедеятельности; координацию работы по формированию и обеспечению здоровья с другими учителями и т.д.
   Таким образом, роль и содержание работы учителя в формировании и обеспечении здоровья учащихся крайне сложны и многогранны. Естественно, что их реализация в полном объеме невозможна силами отдельного учителя, поэтому особенно важно создание для каждого отдельного учебного заведения соответствующей программы, главной целью которой являлось бы здоровье учащихся. Лишь после создания такой программы, в которой отражены все отмеченные выше аспекты работы по формированию и обеспечению здоровья учащихся, можно целенаправленно спланировать работу таким образом, чтобы каждый из них наиболее эффективно нашел свое отражение в учебной работе, осуществлении межпредметной интеграции по вопросам здоровья, в воспитательной работе и пр. В программе должны занять логичное место и специальность каждого учителя, и выполняемые им обязанности классного руководителя, и роль в осуществлении внеклассных и внешкольных мероприятий, и те аспекты здорового образа жизни, которые наиболее близки данному учителю и которые могут быть им эффективно реализованы в формировании и обеспечении здоровья школьников. В этом отношении, как уже было отмечено, исключительное значение имеют личный пример учителя и общий вклад в создание в образовательном учреждении той обстановки, которую можно охарактеризовать как валеологическую среду.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Цель и задачи работы учителя по формированию и обеспечению здоровья учащихся.
   2. Построение образовательного процесса в соответствии с целями гуманистического образования как одна из задач валеологической работы учителя.
   3. Значение гено– и фенотипической диагностики учащихся в здравотворческой работе учителя.
   4. Формирование у учащихся устойчивой мотивации на здоровье как задача работы учителя и пути ее реализации.
   5. Содержание работы учителя по обучению учащихся основам здорового образа жизни.
   6. Понятие о здоровьесберегающей образовательной среде.
   7. Содержание работы учителя по созданию здоровьесберегающей образовательной среды.
   8. Общая культура как базис формирования мотивации к здоровью.
   9. Понятие о культуре здоровья и содержание работы учителя по ее формированию.
   10. Содержание работы учителя по обеспечению здоровья учащихся.

12.2. 3доровьесберегающие педагогические технологии

   Обеспечение здоровья детей в рамках системы школьного образования требует обеспечения валеологического сопровождения учебно-воспитательного процесса, что должно найти свое отражение в разработке и применении новых форм и методов обучения, позволяющих не только усваивать знания на принципиально ином качественном уровне, но и устранять неблагоприятное влияние школьных нагрузок на организм учащихся.
   С этой точки зрения здоровьесберегающие педагогические технологии должны соответствовать определенным принципам, к основным из которых следует отнести:

   1. Учет возрастно-половых индивидуально-типологических особенностей школьников.
   2. Учет уровня здоровья.
   3. Учет текущего состояния организма и уровня работоспособности.
   4. Предупреждение умственного перенапряжения и переутомления учащихся и активизация механизмов повышения работоспособности.
   5. Создание мотивации к обучению и стремления к самообразованию.

   Кроме отмеченных принципиальных положений, характеризующих принципы разработки здоровьесберегающих педагогических технологий, следует отметить ряд требований, определяющих благотворное влияние образовательных технологий на состояние организма учащихся. К ним следует отнести:

   – предупреждение гипокинезии и ее неблагоприятных последствий для здоровья школьников;
   – формирование заданий, адекватных возможностям учащегося, которые не провоцировали бы неудачу и дистресс;
   – соблюдение принципа сознательности и активности при решении проблемы усвоения знаний;
   – сочетание словесных средств обучения с эмоционально-образным, чувственным познанием окружающего мира;
   – развитие поисковой активности и творческих способностей школьников при свободе выбора действий;
   – обучение на фоне положительных эмоций.

   Успешность педагогических технологий в значительной степени зависит от личности учителя, его мастерства, характера учебно-воспитательных воздействий на учащихся. Указанные же воздействия должны основываться на правилах лечебной педагогики, основы которой заложены в работах Л.С. Выготского («Лечебная педагогика»), В.А. Сухомлинского («Медицинская педагогика»), Яноша Корчака («Воспитательная терапия»). А.А. Дубровский – детский психоневролог и педагог – определяет лечебную педагогику как самостоятельную отрасль педагогики, разрабатывающую методы предупреждения возникновения у школьников дидактогенных (вызванных воздействием образовательного процесса) неврозов и способы оптимизации процессов обучения, воспитания и оздоровления учащихся.
   А.А. Дубровский следующим образом адресует учителю правила лечебной педагогики:

   – Не навреди здоровью ребенка.
   – Учащийся – личность, относись к ней с глубоким уважением.
   – Научись и умей видеть душу в глазах ребенка.
   – Будь терпелив, требователен, вежлив и снисходителен в обращении с учащимися.
   – Будь всегда в хорошем настроении, владей чувством юмора.
   – Постоянно повышай самооценку учащихся, будь всегда правдив.
   – Добивайся доверия учащихся и береги его.
   – Умей беречь здоровье учащихся и свое. Твое личное здоровье – добрый пример для учащихся.
   – Будь умерен на похвалы и откажись от наказаний.
   – Не жалуйся родителям учащихся. Дисциплина и успеваемость класса – дело твоей профессиональной чести.

   Разумеется, не существует универсальных способов обучения, отвечающих всем требованиям здоровьесберегающих образовательных технологий, но их сочетание позволит обеспечить комфортные условия обучения и высокое качество образования.
   Из известных в настоящее время в наибольшей степени отмеченным выше требованиям соответствуют такие образовательные технологии, как нейролингвистическое программирование, соционика, вальдорфская педагогика, суггестопедия, а также методики активизации мышечного тонуса и моторно-координаторных систем детского организма, музыкотерапия, ароматотерапия, арттерапия и др.
   Нейролингвистическое программирование (НЛП) как одно из направлений практической психологии позволяет учитывать индивидуальные особенности восприятия и создавать на этой основе новую модель сенсорного (внутреннего) опыта и коммуникации (поведения). Используя его принципы, можно понять, описать и изменить человеческую активность (поведение). Практическая значимость методики определяется также возможностями организации стимулирующего общения в системе «учитель – ученик», разработкой стратегии успеха в обучении для каждого ребенка. Перспективы применения НЛП достаточно широки: изменение установок, создание новой мотивации, преодоление возрастных стереотипов, создание новой целостной системы оценки. Методика НЛП, активизирующая образно-эмоциональное восприятие, позволяет гармонизировать и индивидуализировать учебно-воспитательный процесс.
   Соционика – изучает социально-психологическую типологию людей и межличностных отношений. Одно из основных ее преимуществ как образовательной технологии состоит в возможности успешной работы в обучении и воспитании как со всем ученическим коллективом, так и с каждой личностью данного социума.
   Соционика позволяет принципиально оптимизировать организацию учебно-воспитательного процесса:

   – структурировать учебное время;
   – организовать учебное пространство по функциональным зонам;
   – проводить комплектование учебных групп в соответствии с особенностями темперамента, установками на вид деятельности, стимулами и т.д.;
   – при выборе форм, методов и средств обучения и воспитания учитывать психофизиологические особенности личности (функциональную ассимметрию мозга, ведущий канал восприятия и др.);
   – проводить эффективную профориентационную работу;
   – осуществлять подбор наиболее эффективного преподавателя для конкретного класса (выбор классного руководителя).

   Вальдорфская педагогика ориентируется на индивидуальный подход в учебно-воспитательном процессе посредством учета темперамента учащихся, каждый из которых требует своих особенностей в методике, организации и содержании обучения, в восприятии картины мира и гармонизации задатков и способностей ребенка. Организационный аспект заключается в том, что за одну парту сажают детей, имеющих аналогичные темпераменты – в этом случае срабатывает принцип дополнительности, самосознание однотипности. В содержательном же аспекте при решении проблемы активного и пассивного усвоения знаний важную роль играет принцип доминанты, обеспечивающий сочетание осознаваемого и неосознаваемого при обучении, что позволяет ускорить процесс усвоения в 2 – 3 раза.
   Суггестопедическая методика (Г. Лозанов) основана на принципах психотерапии, психогигиены и психопрофилактики. Суггестопедия обладает следующими преимуществами:

   – дает выигрыш во времени обучения в 2 – 3 раза;
   – оказывает воспитательный эффект, приучая к глобальному мышлению, формируя мотивацию к непрерывному обучению, приучая к самоконтролю и легкому достижению концентрированной психорелаксации (расслабления), помогая преодолеть трудности общения и смягчая агрессивность;
   – раскрывает и развивает резервы личности, стимулирует творческую активность.

   Суггестопедическое обучение обеспечивает наиболее полную реализацию параметров личности, оказывает психотерапевтический и гигиенический эффекты, нормализует биоэлектрическую активность мозга и резко замедляет кривую забывания. После прохождения суггестопедического курса умственная работоспособность учащихся повышается.
   Суггестопедическое обучение строится на трех основополагающих принципах:

   – радости и ненапряженности обучения, эффекте отдыха или, по крайней мере, отсутствия усталости;
   – двуплановости, т.е. единства осознаваемого и неосознаваемого при обучении; когда обучающийся не думает о конечной цели и занят непосредственно материалом, а не его запоминанием;
   – суггестивная взаимосвязь обучаемых между собой и с преподавателем, индивидуальное обучение через групповое.

   К потенциально здоровьесберегающим можно отнести развивающее обучение Д.Б. Эльконина – В.В. Давыдова, построенное на принципе индивидуализации обучения. Причиной осторожного отношения к нему послужили отдельные отрицательные результаты. Так, используемая этой методикой ориентация на учебно-познавательные возможности учащихся не учитывает возможности младших школьников, имеющих пониженный уровень здоровья – такие дети чаще заканчивают учебный день и неделю с кумулятивными формами утомления по сравнению с обучением по традиционной технологии. Отсюда становится понятным, что с валеологических позиций индивидуализация обучения должна обязательно учитывать состояние здоровья учащихся, особенно в начальной школе.

Вопросы к семинарскому занятию

   1. Требования к здоровьесберегающим педагогическим технологиям.
   2. Принципы построения здоровьесберегающих педагогических технологий.
   3. Понятие о лечебной педагогике и ее правилах.
   4. Понятие о современных здоровьесберегающих педагогических технологиях:

   – Нейролингвистическое программирование
   – Соционика
   – Вальдорфская педагогика
   – Суггестопедическая педагогика.

12.3. Здоровьесберегающая организация образовательного процесса

   Важное место в создании здоровьесберегающих условий в образовании принадлежит организации образовательного процесса. Круг вопросов, которые относятся к этой проблеме, чрезвычайно широк. Сюда следует отнести набор дисциплин учебного плана, подбор учебных предметов в учебном дне и их последовательность, количество уроков в разные дни рабочей недели и т.д. Так, для оптимизации адаптации первоклассников к школе разработан режим педагогических воздействий, основанный на постепенном наращивании объема учебной нагрузки, за что он получил название «ступенчатого режима». Согласно ему, учащиеся 1-го класса должны иметь в первой учебной четверти ежедневно 3 урока по 35 мин., во второй четверти – 4 урока такой же продолжительности с переходом в третьей четверти на 4 урока по 40 – 45 мин. Обучение первоклассников по «ступенчатому» режиму введено в действующие санитарные нормы и правила.
   Правильно составленное учебное расписание играет важную роль в обеспечении высокой работоспособности и здоровья учащихся.
   При составлении расписания следует учитывать возрастные периоды риска в развитии детей:

   • первый период – поступление ребенка в первый класс;
   • второй период – переход ребенка из начальной школы в среднее звено (5-й класс, 10 – 11 лет), когда ему приходится адаптироваться от требований одного учителя к разному уровню требований и к разным методикам преподавания, свойственным учителям-предметникам;
   • третий период – возраст полового созревания и гормональной перестройки организма ребенка (12 – 14 лет);
   • четвертый период – «старшая школа» (15 – 17 лет), когда становятся все более актуальными социальные и личные проблемы, остро встают вопросы выбора дальнейшего пути и др.

   Одним из наиболее важных факторов, регламентирующих составление расписания, является динамика работоспособности учащихся в течение урока, учебного дня и недели. На уроке динамика работоспособности представляет собой кривую с максимальным подъемом с 15-й по 25-ю минуты – именно к этому времени и следует приурочивать наиболее сложную умственную и эмоциональную нагрузку учащихся. В течение же дня чаще всего отмечаются два пика работоспособности учащихся – в 10 – 13 и в 15 – 18 часов (эти среднестатистические данные у каждого конкретного ученика могут иметь индивидуальные особенности, поэтому важно, чтобы каждый из них сумел определить у себя суточную динамику умственной работоспособности). В течение недели умственная работоспособность школьников оказывается минимальной в понедельник, нарастает во вторник и достигает максимума в среду с последовательным снижением к пятнице и некоторым повышением в субботу.
   Значительное место в учебной деятельности учащихся занимает самостоятельная работа по приготовлению домашних заданий. При этом следует учитывать, что, согласно существующим нормативам, на ее выполнение определено следующее время: для младших классов – до 1 часа, средних – 1,5 – 2 часа, старших – до 3 часов. Однако, как показывает анализ, на самом деле при серьезном отношении к учебе учащиеся на выполнение домашних заданий затрачивают гораздо больше времени. Это обусловлено следующими обстоятельствами:

   – учащиеся не умеют целесообразно организовать свою самостоятельную работу и значительное время тратят при этом непроизводительно;
   – при разработке домашних заданий учителя не учитывают объем и сложность заданий, разрабатываемых их коллегами для данного контингента учащихся;
   – домашние задания чаще всего не учитывают индивидуальные особенности учащихся и ориентированы на «среднего» ученика.

   Задачей самостоятельной работы должно быть не только освоение пройденного на уроке материала, но и стимуляция познавательной активности школьников, их стремления к более глубокому познанию вопроса. С этих позиций особенно велика роль принципа сознательности и активности, предполагающего заинтересованное отношение ученика к освоению материала.
   Учебные планы всех уровней и ступеней образования предполагают проведение контрольных мероприятий, которые бы, с одной стороны, отражали успешность освоения учебного материала, а с другой – давали обратную информацию об эффективности используемых в преподавании методов и подходов. Однако, как показывает практика, в условиях школьного образования проведение таких мероприятий чаще всего носит характер принудительного стимула к обучению и даже наказания. Другим неблагоприятным обстоятельством, отражающимся на здоровье учащихся, является проведение контрольных мероприятий, как правило, в конце учебной четверти и учебного года. Естественно, что при этом создается значительная нагрузка на психику ученика, тем более значительная, чем ответственнее относится ребенок к обучению. В результате около 80% школьников к концу учебного года страдают невротическими состояниями. Поэтому более рационально такое планирование контрольных мероприятий – контрольных работ, тестовых заданий, самостоятельных работ и пр., – которое бы предполагало равномерное их распределение в процессе учебной четверти.
   С позиции охраны здоровья школьников заслуживает внимания режим обучения по 5-дневной неделе. Согласно этому режиму, почти полный объем 6-дневной учебной нагрузки учащихся делится на 5 учебных дней, так что дневная учебная нагрузка школьников возрастает до 5 уроков в день в начальных классах, до 6 – в средней ступени школы и до 7 – в старшей. Аналогичный режим свойствен и инновационным образовательным учреждениям (гимназии, лицеи и др.), однако уже при наличии 6-дневной рабочей недели. Второй вариант режима 5-дневной учебной недели предполагает сокращение 6-дневного учебного плана до объема обязательной учебной нагрузки и создание из высвободившихся часов «резерва школы», который можно использовать не только для учебных целей, но и для проведения в школе оздоровительных мероприятий.
   Первый из приведенных пятидневных режимов не соотносится с возрастными и психофизиологическими возможностями детей, что ведет в течение дня и недели к их перегрузке, не компенсируемой двумя выходными днями. Потому именно с ним связывают существенное ухудшение состояния здоровья школьников в перешедших на рабочую пятидневку школах. Второй пятидневный режим оказывается более щадящим для здоровья детей, хотя и он вызывает у значительной части школьников функциональные нарушения по сравнению с их распространенностью при шестидневной учебной наделе.
   В процессе пятидневных режимов отмечается двукратное снижение произвольной двигательной активности учащихся во время школьных занятий. Практика показывает, что при низком уровне культуры здоровья, включающей и культуру отдыха, оба свободных от учебных занятий дня учащиеся в значительной части используют не на активные формы жизнедеятельности (физическая культура, активный отдых, культурные программы и др.), а на пассивное времяпрепровождение, зачастую связанное опять-таки с потреблением информации (телевидение, компьютер и т.д.), неудивительно поэтому, что у учащихся с пятидневным режимом обучения отмечается существенное увеличение острой заболеваемости в течение учебного года относительно их ровесников, обучающихся в режиме шестидневной недели. В связи с этим гигиенисты рекомендовали введение во второй вариант пятидневного режима обучения 40-минутной динамической паузы, которая должна проводиться в середине школьных занятий за счет часов «резерва» школы. Однако создание последнего требует предварительной работы по пересмотру программ обучения и некоторого их сокращения – современным школам дано на это право в пределах, не затрагивающих стандарт обучения. Введение за счет часов «резерва школы» ежедневной динамической паузы в середине школьных занятий создает благоприятные условия для решения валеологических задач школы.
   С валеологических позиций не является оптимальной сложившаяся в школах страны структура учебного года. Согласно этой структуре, учебный год разделен на неравные по продолжительности четверти и на неадекватные этой продолжительности сроки каникулярного отдыха учащихся:

   • в I учебной четверти школьники работают 65 дней, после чего отдыхают 5 дней;
   • во II учебной четверти – работают 50 дней, а отдыхают 12 дней;
   • в III учебной четверти – работают 73 дня, а отдыхают всего 8 дней.

   Такая неравномерность распределения учебного и каникулярного времени в течение года противоречит фундаментальному в физиологии принципу чередования труда и отдыха как необходимому условию для предупреждения переутомления школьников и сохранения стабильного уровня их работоспособности в течение года. Так, работоспособность школьников достигает максимума на 15-й день с начала занятий после каникул, после чего около двух недель она удерживается на высоком уровне, а начиная с пятой недели отмечается ее последовательное крутое снижение. Исходя из этого III Международный конгресс по школьной гигиене (Париж, 1959 г.) одобрил схему, согласно которой школьные занятия через каждые шесть недель должны прерываться на срок не менее недели. Эти рекомендации получают все большее распространение в школах России. Результаты подобного опыта работы позволяют отнести такой режим учебы и отдыха школьников к здоровьесберегающим, так как на его фоне к концу года не отмечается существенного нарастания у обучающихся кумулятивных форм утомления, характерного для обучения по традиционной структуре учебного года.

Практическая работа

Здоровьесберегающая организация образовательного процесса

   Цель: Ознакомление со здоровьесберегающими предпосылками организации учебного процесса.

   Задачи: 1. Рассмотреть и дать оценку влиянию различных режимов организации образовательного процесса на здоровье учащихся.
   2. Разработать режимы здоровьесберегающей организации образовательного процесса.

   Ход работы: В первой части занятия рассматриваются валеологические предпосылки организации образовательного процесса.

   Вопросы для обсуждения:
   1. Валеологические подходы к разработке учебного расписания.
   2. Особенности динамики умственной работоспособности учащихся в течение учебного дня, недели, года.
   3. Валеологические требования к разработке заданий для самостоятельной работы.
   4. Валеологические аспекты организации режимов контрольных мероприятий в учебном процессе.
   5. Валеологическая оценка пяти– и шестидневных учебных недель.
   6. Валеологическая оценка существующей и оптимальной структуры учебного года.

   Во второй части занятия учащиеся разрабатывают валеологически обоснованные:

   – недельные расписания учебных занятий для младшего, среднего и старшего уровней школьного образования;
   – условия разработки заданий для самостоятельной работы;
   – требования к организации и содержанию контрольных мероприятий в учебном процессе.

12.4. Валеологический анализ образовательного процесса

   Поддержание высокого уровня здоровья и работоспособности учащихся во многом определяются рациональной организацией образовательного процесса во всем многообразии его проявлений. Особое значение в этом отношении имеют распорядок занятий в школе и правильное распределение уроков в течение рабочего дня и рабочей недели. Поэтому при составлении учебного расписания прежде всего необходимо учитывать целый ряд обстоятельств. В частности, с точки зрения здоровья учащихся, оно должно:

   – составляться в точном соответствии с учебным планом;
   – учитывать сложность для освоения учащимися данной дисциплины и особенности методики ее преподавания конкретным преподавателем;
   – учитывать динамику изменения умственной работоспособности учащихся в течение рабочего дня и рабочей недели;
   – учитывать психологическую и профессиональную совместимость учителей, работающих в классе, и их эмоционально-психологическую совместимость с учениками;
   – учитывать физиологические, психологические и социальные характеристики данного контингента учащихся, уровень их адаптации и здоровья;
   – соответствовать основным характеристикам – мобильности, гибкости, наличию запасного варианта на случай отсутствия учителя;
   – предусматривать, чтобы предметы учебного плана, доминирующие в учебном плане конкретной группы, совпадали с периодом максимальной умственной активности;
   – не допускать в классе с преобладанием интровертированных детей с ослабленной нервной системой сдвоенных уроков, при которых ученики и учителя испытывают затруднения.

   Динамике умственной работоспособности человека, как и другим функциям организма, свойственна суточная ритмика. Низкий ее уровень в момент пробуждения постепенно сменяется повышением до максимума в 10 – 12 часов с последующим снижением к 13 – 14 часам. Новый подъем работоспособности отмечается в период с 16 до 18 часов. Таким образом, работоспособность учащихся всех классов на первом уроке характеризуется невысоким уровнем, и именно на этом уроке происходит постепенное «врабатывание» ученика. Исходя из этого первый урок должен быть по сложности своеобразной «разминкой» и, если исходить из существующей классификации учебных предметов по трудности И.Г. Сивкова [2 - В соответствии с 11-балльной классификацией И.Г. Сивкова, учебные дисциплины распределяются следующим образом: 11 баллов – математика, 10 – иностранный язык, 9 – физика и химия, 8 – история, 7 – русский язык, 6 – естествознание и литература, 5 – физкультура, 4 – труд, 3 – черчение, 2 – рисование, 1 – пение. Разумеется, такая градация довольно условна и определяется не только индивидуальными особенностями учащихся, но и методикой преподавания. Кроме того, трудность отдельных дисциплин имеет и возрастную зависимость – например, в младших классах уроки письма и чтения оказываются более трудоемкими, чем математики.], соответствовать 5 – 6 баллам. У младших школьников наиболее высокая работоспособность отмечается на втором уроке, на третьем – она снижается и оказывается еще более низкой на четвертом уроке. У учащихся средних и старших классов работоспособность на втором уроке продолжает повышаться (желательно планировать уроки трудностью в 7 – 8 баллов) и достигает наивысших значений на третьем-четвертом уроках, на которые и должны приходиться наиболее трудоемкие учебные дисциплины. У школьников средних классов к пятому уроку уже отмечаются признаки умственного утомления, поэтому трудность учебных предметов должна быть минимальной, а шестыми уроками, и то в отдельных случаях, могут быть в основном лишь факультативные занятия. У старших школьников при постепенном снижении умственной работоспособности на пятом уроке минимальной она оказывается на шестом.
   Аналогичная динамика работоспособности свойственна и недельному циклу. При этом минимальной она оказывается в понедельник, нарастает во вторник и достигает оптимального значения в среду-четверг, снижается в пятницу и несколько повышается в субботу (что связывают с эмоциональным – перед выходным днем – всплеском).
   Усредненная динамика умственной работоспособности учащихся имеет относительное значение и в каждом конкретном случае определяется не только индивидуальными особенностями учащихся, но и задачами урока, специализацией класса (например, в условиях гимназии или лицея), личностью и особенностями методики учителя и т.д. Тем не менее общие рекомендации при составлении расписания сводятся к тому, что более трудные учебные предметы лучше ставить на вторые-четвертые уроки, а легкие – на первый и последние. При этом желательно чередовать в расписании точные науки с гуманитарными и естественными дисциплинами, что позволяет учащимся переключаться на различные виды умственной деятельности. Не следует планировать и сдвоенных уроков (они допустимы лишь в старших классах для проведения контрольных работ и тестовых заданий, требующих значительного времени для своего выполнения).
   На понедельник и субботу (при пятидневной учебной неделе – на пятницу) следует планировать меньшее количество уроков и отводить их преимущественно предметам, которые традиционно считаются менее сложными. В некоторых школах в субботу сокращают время урока до 40 минут и сокращают время перемен, что позволяет несколько увеличить свободное время учащихся.

Практическая работа

Разработка учебного расписания

   Цель: Научиться разрабатывать валеологически обоснованное учебное расписание.

   Задачи: 1. Изучить теоретические основы построения оптимального учебного расписания.
   2. Построить учебные расписания для 5 – 11 классов школьного образования.

   Оборудование: Учебные планы общеобразовательных школ Российской Федерации и данного региона.

   Ход работы: В начале работы рассматриваются теоретические предпосылки построения валеологически обоснованного учебного расписания. Затем каждый учащийся получает задание на разработку недельного учебного расписания для определенного класса с учетом:

   • возрастных психофизиологических особенностей учащихся данного класса;
   • соотношения обязательных и факультативных занятий;
   • трудности для освоения каждого из учебных предметов;
   • динамики умственной работоспособности в течение учебного дня и учебной недели;
   • для шести– и пятидневной учебной недели.

   При разработке расписания необходимо построить графическое изображение динамики умственной работоспособности на каждый из учебных дней (рис. 5) и недельной нагрузки (рис. 6).

Рисунок 5.
График динамики умственной работоспособности на каждый из учебных дней недели

   Рисунок 5.
   График недельной нагрузки

   В последующем учащиеся публично защищают разработанные варианты разработанных учебных расписаний.

   Таблица 23
   Учебный план средних общеобразовательных школ РФ

Таблица 24
Деление предметов по трудности

12.5. Содержание и организация валеологической работы учителя с родителями

   Знания и умения, полученные учащимися в школе по вопросам здоровья, в значительной степени реализуются в условиях дома и семьи, где проходит большая часть жизни ребенка. В этих условиях огромную роль играет валеологическая грамотность родителей, которая, как показывают многочисленные исследования, в подавляющем числе случаев оказывается исключительно низкой. В этих условиях стремление школьника к ведению здорового образа жизни часто не встречает понимания у находящихся в плену существующих стереотипов и традиций поведения родителей. В связи с таким противостоянием в конечном итоге побеждает диктат родителей и их постоянное стремление обеспечить ребенку режим удовольствий и ограничений в нагрузках, исключающий повседневную борьбу за здоровье ребенка. Поэтому особенно актуально в настоящее время проведение всего многообразия мероприятий с родителями, которые можно определить как валеологический всеобуч.
   Целью валеологического образования родителей является создание в семье валеологически обоснованной среды для развития личности и обеспечения здоровья ребенка.
   Задачи валеологического образования родителей:

   1. Воспитание мотивации к ведению здорового образа жизни.
   2. Ознакомление с психофизиологическими особенностями возраста их детей.
   3. Обучение основам здорового образа жизни.
   4. Ознакомление с психолого-педагогическими основами взаимоотношений в семье.
   5. Обучение созданию здоровьесберегающей обстановки в семье.
   6. Приобщение родителей к здоровому образу жизни.

   В соответствии с поставленными задачами валеологическое образование родителей осуществляется в форме организованных занятий – родительских семинаров, университетов здоровья и т.д., а также в форме индивидуальных бесед. Последние могут проводиться как при посещении родителями учебного заведения, так и при ознакомлении учителя с жилищно-бытовыми условиями ученика.
   Программа родительского семинара (университета) здоровья, как правило, включает следующие разделы:

   – Понятие о валеологии, здоровье и здоровом образе жизни;
   – Ознакомление с программой учебной дисциплины «Валеология», преподаваемой в данном классе;
   – Анатомо-физиологические и психологические особенности детей данного возраста;
   – Ознакомление с результатами ежегодного медицинского осмотра и тестирования уровня здоровья детей и определение путей их улучшения;
   – Обучение ведению здорового образа жизни в семье: оптимального режима жизнедеятельности, движения, питания, гигиенических условий, закаливания, активного отдыха, взаимоотношений между членами семьи и т.д.;
   – Поведение родителей при возникновении заболевания и острых состояний у ребенка;
   – Безопасное поведение ребенка и взрослых в быту, на улице, для предупреждения криминальных ситуаций и др.

Практическая работа

Формы и содержание валеологического просвещения родителей

   Цель: Освоение средств и методов валеологической работы учителя с родителями.

   Задачи: 1. Знакомство с целью и задачами валеологической работы с родителями.
   2. Освоение форм и методов валеологической работы с родителями.
   3. Разработка программы родительского семинара здоровья для различных уровней обучения в школе.

   Ход работы: В начале занятия рассматриваются цель, задачи, организация и содержание валеологической работы с родителями школьников.
   Затем все участники занятия получают задание на разработку годичной программы валеологического семинара (университета) родителей для различных уровней школьного образования – начального, среднего и старшего.
   В заключительной части занятия даются темы для самостоятельной разработки к следующему занятию плана-конспекта одного из занятий валеологического семинара (университета) родителей.

   На очередном семинарском занятии проводится защита подготовленных программ и планов-конспектов.

Методические рекомендации

Разработка программы валеологического семинара родителей должна тесно увязываться по содержанию и срокам с программой учебной дисциплины «Валеология» для соответствующего класса.
Ниже приводится примерная программа семинара для родителей детей, обучающихся в 5 – 6 классах.

Программа родительского семинара

   Цель программы: Содействие созданию валеологического пространства семьи.

   Задачи: – Создание прочной мотивации родителей на ЗОЖ;
   – Вооружение родителей знаниями о факторах, средствах и методах формирования, сохранения и укрепления здоровья;
   – Обучение родителей умениям и навыкам ЗОЖ.
   Периодичность семинаров – ежемесячно.

   Темы семинаров:

   1. Цель и задачи программы. Совместная деятельность педагога-валеолога и родителей. Роль родителей в обеспечении здоровья детей (5 класс).
   2. Анатомо-физиологические особенности подростков 11 – 12 лет. Домашний режим подростков (5 – 6 классы).
   3. Профилактика вредных привычек. Понятие о здоровье и болезни. Образ жизни (5 – 6 классы).
   4. Профилактика простудных заболеваний. Закаливание (5 – 6 классы).
   5. Гигиена подростка (5 – 6 классы).
   6. Психология взаимоотношения родителей с подростками (5 – 6 классы).
   7. Средства и методы занятий физической культурой подростка (5 – 6 классы).
   8. Гигиена питания и приготовления пищи (5 – 6 классы).
   9. Гигиенические требования к жилищу. Гигиена одежды и обуви (6 класс).
   10. Режим дня при подготовке к экзаменам и во время каникул (5 – 6 классы).

   Содержание:

   Тема 1 .В чем будет заключаться совместная деятельность педагога-валеолога и родителей. Роль родителей в обеспечении здоровья детей.

   Тема 2. Теоретическая часть:
   а) Дать понятие о подростковом возрасте и половом созревании. Морфо-функциональные и психологические изменения организма подростка. Факторы риска здоровья подростка. Роль родителей в ЗОЖ подростка.
   б) Что мы понимаем под режимом, его значение для здоровья. Основные составляющие режима подростка.

   Практическая часть:
   а) Как правильно реагировать на поведение подростка (психологические и физиологические тонкости).
   б) Совместно с родителями рассмотреть режим подростка (его положительные и отрицательные стороны) и составить оптимальный режим дня и недели.

   Тема 3. Теоретическая часть:
   а) Влияние вредных привычек на организм подростка. Основные причины.
   б) Что мы понимаем под словами «здоровье» и «болезнь». Понятие об образе жизни и его влияние на состояние здоровья подростка. Возможности организма человека. Ответственность человека за свое здоровье.

   Практическая часть:
   а) Пути устранения и предупреждения вредных привычек. Определение наличия вредных привычек.
   б) Средства и методы повышения функционального состояния организма подростка.

   Тема 4. Теоретическая часть:
   а) Факторы риска простудных заболеваний. Причины простуд. Значение потоотделения. Понятие о зашлакованности организма, и чем она вызвана. Поведение при простудах. Отличие простуды от гриппа. Причины и способы предупреждения. Поведение при этих заболеваниях. Понятие о тонзиллите и ангине.
   б) Основные средства и принципы закаливания.

   Практическая часть:
   а) Научить выполнять точечный массаж по Уманской. Фармакологические и народные средства профилактики простудных и инфекционных заболеваний.
   б) Методика выполнения простейших способов закаливания (солнечные и воздушные ванны, обтирания, обливание стоп холодной водой, полоскание холодной водой носоглотки).

   Тема 5. Теоретическая часть: Гигиена кожи и полости рта. Косметические средства и здоровье подростка. Гигиена зрения. Гигиена сна.

   Практическая часть:
   Как правильно выбрать косметическое средство. Средства и методика ухода за полостью рта. Научить выполнять упражнения для коррекции зрения. Как правильно приготовить место для сна.

   Тема 6. Теоретическая часть: Психика подростка и родители. Характеристика нервной системы подростка. Причины и последствия нервных потрясений.

   Практическая часть:
   Как должно строиться общение родителей и подростка. Средства и методы психологического контроля.

   Тема 7. Теоретическая часть: Значение физической культуры. Физическая культура и подросток. Что происходит с организмом при занятиях ФК. Двигательный режим. Сколько и как надо двигаться в течение дня. Осанка и подросток. Роль утреней гигиенической гимнастики. Понятие о физической культуре и спорте. Значение спорта. Как правильно выбрать для подростка вид спорта. Роль родителей в приобщении детей к занятиям ФК.

   Практическая часть:
   Содержание и методика выполнения утренней гигиенической гимнастики. Как правильно сидеть, стоять, ходить, поднимать и переносить тяжести.

   Тема 8. Теоретическая часть: Роль питания в обеспечении жизнедеятельности. Польза растительных сырых продуктов. Дневной рацион питания. Состав и последовательность приема различных продуктов. Влияние рафинированных продуктов, консервантов, соли, сахара, жиров животного происхождения на организм. Питание подростка.

   Практическая часть:
   Как правильно выбрать продукты при покупке? Как правильно и быстро готовить различного рода продукты. Какими средствами и методами руководствоваться родителям при отказе от вредных продуктов питания.

   Тема 9. Теоретическая часть:
   а) Воздушные и тепловые режимы в помещении и их влияние на работоспособность и настроение человека. Влияние цветовой гаммы на нервную систему. Освещенность комнат и рабочего места подростка. Требования к рабочему месту подростка.
   б) Роль одежды и обуви для здоровья человека. Гигиенические требования к одежде и обуви. Зависимость одежды и обуви от погоды и времени года. Зависимость качества и разновидности обуви от вида деятельности.

   Практическая часть:
   а) Как можно регулировать воздушные и тепловые режимы в комнатах.
   Как правильно подобрать цвет обоев и красок для комнат в зависимости от предназначения комнаты. Как оборудовать рабочее место подростка.
   б) Как правильно с учетом индивидуальных особенностей выбрать одежду и обувь при покупке.

   Тема 10. Теоретическая часть: Индивидуальные особенности режима дня при подготовке к экзаменам. Режим дня и недели во время каникул.

   Практическая часть:
   Рассмотрение и составление родителями примерного плана жизнедеятельности подростка во время экзаменов и каникул.

Литература

   1. Базарный В.Ф. Методология и методика раскрепощения нейрофизиологической основы психического и физического развития учащихся в структурах учебного процесса. Ч.З. – Сергиев Посад. 1995. – 31 с.
   2. Базарный В.Ф. Нервно-психическое утомление учащихся в традиционной школьной среде: истоки, подходы к профилактике. 4.1. – Сергиев Посад, 1995. – 41 с.
   3. Васильев В.Н., Рамазанова А.П., Богомаз С.А. Познай других – найди себя. (Лекции о психологических типах и их отношениях). – Томск, 1996. – 185 с.
   4. Гройсман А.Л. Медицинская психология: Лекции для врачей – слушателей курсов последипломного образования. – М., 1997. – 360 с.
   5. Колбанов В.В. Валеология: Основные понятия, термины и определения. – СПб., 1998. – 232 с.
   6. Копытин А.И. Основы арт-терапии (Серия «Мир медицины»). – СПб., 1999. – 256 с.
   7. Лищук В.А., Мосткова Е.В. Девять ступеней к здоровью (серия «Помоги себе сам»). – М., 1997. – 320 с.
   8. Маленкова Л.И. Воспитание в современной школе: Кн. для учителя-воспитателя. – М., 1999. – 300 с.
   9. Осик В.И. Валеология в школе: Учебное пособие. – Краснодар. 1997. – 127 с.
   10. Проблемы валеологизации образовательной среды. Межрегиональный опыт, перспективы: Научно-методическое пособие / Науч. ред. Э.М. Казин, Н.А. Заруба, Г.А. Кураев, СИ. Петухов. – Кемерово. 1999. – 316 с.
   11. Татарникова Л.Г. Педагогическая валеология: Генезис. Тенденции развития. – 2-е изд., перераб. и доп. – СПб., 1997. – 416 с.
   12. Шевченко Л.Л. Практическая педагогическая этика: экспериментально-дидактический комплекс. – М., 1997. – 506 с.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1
ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ В ВОЗРАСТЕ 7 – 16 лет (по Г.Л. Апанасенко, 1992)

Примечание: Соответствие массы тела длине тела оценивается по специальным таблицам.

Э.Н. Вайнер, Е.В. Волынская Валеология Учебный практикум

ВВЕДЕНИЕ

1. ВВЕДЕНИЕ В ВАЛЕОЛОГИЮ

1.1. Основные положения валеологии

1.2. Анализ здоровья населения России

Вопросы к семинарскому занятию

1.3. Анализ динамики заболеваемости в регионе (на примерах Центрального Черноземья)

Вопросы к семинарскому занятию

Литература

2. ПРЕДПОСЫЛКИ ФОРМИРОВАНИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ В ОБРАЗОВАНИИ

2.1. Влияние образовательной среды на здоровье учащихся

Вопросы к семинарскому занятию

Лабораторное занятие

Анкетирование уровня мотивации на здоровый образ жизни

Методические рекомендации

Литература

3. ВОЗРАСТНЫЕ ОСНОВЫ ЗДОРОВЬЯ

3.1. Валеологические основы возрастного развития человека

Вопросы к семинарскому занятию

Практическая работа

Определение биологического возраста ребенка

Методические рекомендации

3.2. Основы планирования семьи

Вопросы к семинарскому занятию

3.3. Предупреждение нежелательной беременности

Вопросы к семинарскому занятию

3.4. Здоровый образ жизни женщины во время беременности

Физические упражнения во время беременности

Упражнения для тазобедренных суставов

Упражнения для брюшных мышц

Упражнение для грудных мышц

Упражнения для пр о филактики плоскостопия

Упражнения и приемы, предотвращающие расширение вен на ногах

Упражнения для тренировки правильного дыхания

Тренировка на освоение общего расслабления

Роды

Практическая работа

Здоровый образ жизни во время беременности

Методические рекомендации

3.5. Основы психофизиологического развития и образ жизни ребенка в различные возрастные периоды

Вопросы к семинарскому занятию

Практическая работа

Оценка физического развития школьника

Методические рекомендации

Литература

4. ДИАГНОСТИКА И ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ

4.1. Понятие о здоровье и анализ его критериев

Вопросы к семинарскому занятию

4.2. Оценка морфофункциональной типологии человека

Лабораторная работа

Определение типов конституции человека

Методические рекомендации

4.3. Оценка преобладающего типа вегетативной регуляции

Лабораторная работа № 1

Исследование преобладающего типа вегетативной регуляции

Методические рекомендации

Лабораторная работа № 2

Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы

Методические рекомендации

4.4. Оценка уровня здоровья

Практическая работа

Комплексная оценка уровня здоровья

Методические рекомендации

Литература

5. ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

5.1. Роль двигательной активности в обеспечении здоровья

Вопросы к семинарскому занятию

5.2. Функциональные состояния, возникающие при занятиях физическими упражнениями

Вопросы к семинарскому занятию

5.3. Принципы, организация и содержание оздоровительной физической тренировки

Вопросы к семинарскому занятию

5.4. Двигательные качества и методика их воспитания

Вопросы к семинарскому занятию

Практическое занятие

Принципы и методы тренировки двигательных качеств в оздоровительной физкультуре

Методические рекомендации

5.5. Организация, содержание и методика физической культуры для различных возрастных контингентов занимающихся

Вопросы к семинарскому занятию

Практическое занятие

Разработка индивидуальных программ физического воспитания

Э.Н. Вайнер, Е.В. Волынская
Валеология
Учебный практикум

Практическая работа №1
Анкетирование отношения молодежи к вредным привычкам