Даховский А., Стогова Н.
Нарушения обмена веществ

Введение

   Не секрет, что современные люди живут в весьма агрессивной среде, постоянно оказывающей неблагоприятное воздействие на их организм. Сегодня природоохранительные организации всего мира стремятся сберечь хотя бы то, что осталось от природных ресурсов. Задача каждого из нас – выжить и остаться здоровым в этих непростых условиях.
   Почему экология сильно влияет на здоровье человека? Дело в том, что в природе существует «круговорот веществ» – постоянное движение химических элементов между атмосферным воздухом, почвой, водой и организмами. Все живые существа включены в эту неизбежную «карусель». Поэтому изменения, происходящие с природой, обязательно сказываются на людях.
   Организм человека не является замкнутой, изолированной системой. Он непрерывно активно взаимодействует с окружающей средой, черпая извне необходимые для жизни вещества, энергию и информацию. Однако вместе с полезными компонентами из денатурированной природы мы получаем вредные, токсичные, болезнетворные стимулы.
   Мощные защитные системы человеческого организма с успехом противостоят этим влияниям, но... до поры до времени. Предел есть всему: рано или поздно в работе защитных механизмов возникают сбои. Загрязнение природных ресурсов, урбанизация, малоподвижный образ жизни, употребление в пищу рафинированных продуктов и консервантов – совокупность этих факторов негативно влияет на сопротивляемость и иммунитет. В результате взаимодействие между организмом и внешней средой, а также циркуляция и обмен веществ внутри организма нарушаются, что приводит к развитию заболеваний.
   В обеспечении приспособления организма к изменяющимся условиям внешнего мира важную роль играет эндокринная система. Эндокринные органы принимают на себя главный удар. Нарушения в их работе – причина всех без исключения недугов, но в первую очередь – болезней обмена веществ, столь распространенных в Hanie нелегкое время.
   Эндокринная система является наиболее сложно устроенным механизмом человеческого организма. Ее части тесно взаимосвязаны. Нарушение функции хотя бы одной из них влечет негативные изменения в деятельности многих органов. В результате возникают множественные проявления специфического и неспецифического характера.
   Так, признаки эндокринных болезней часто встречаются у людей, считающих себя относительно здоровыми. Потливость, раздражительность, сердцебиения – распространенные симптомы повышенной функции щитовидной железы; слабость, сухость кожных покровов, склонность к простудным инфекциям типичны для снижения ее активности. Жажда, зуд кожи появляются при повышении уровня сахара в крови; «упадок сил», низкое давление, изменение цвета кожи – при снижении выработки надпочечниками гормонов. Ожирение – бич современного общества – не является специфическим симптомом заболеваний эндокринной системы, однако оно часто сопровождает болезни желез внутренней секреции. Значительное прогрессирующее снижение массы тела при обычном питании отмечается в связи с увеличением функции щитовидной железы или возникновением сахарного диабета. Нарушения репродукции (как у мужчин, так и у женщин) также могут быть следствием сбоев в работе эндокринной системы.
   Болезни обмена веществ, как правило, начинаются исподволь и длительное время существуют «под маской» других состояний: усталости, банальной простуды или расстройств пищеварения.
   Диагностика и лечение заболеваний обмена веществ – непростая задача даже для специалиста. Недаром врачи называют патологию щитовидной железы – наиболее подверженного заболеваниям органа эндокринной системы – «болезнью с множеством масок». Однако это не означает, что мы бессильны против таких напастей. Современный человек всегда должен представлять причину возможного плохого самочувствия, внимательно относиться к необычным изменениям в своем организме, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и начать соответствующую терапию.
   На страницах этой книги, продолжающей серию публикаций о «двух путях к здоровью», мы поговорим о наиболее часто встречающихся заболеваниях эндокринной системы и расскажем о возможностях официальной и народной медицины в сфере их диагностики, лечения и профилактики. Надеемся, что это поможет вам, дорогие читатели, правильно оценить ситуацию и при необходимости выбрать верный путь к здоровью и долголетию.

Обмен веществ и гомеостаз

   Начать разговор нам бы хотелось с одного незамысловатого вопроса: что же такое обмен веществ?
   Как известно, строение и функции живого организма характеризуются относительным постоянством своих параметров. К примеру, рост и вес, температура тела, частота пульса и дыхания, показатели артериального давления и состав крови взрослого человека соответствуют определенным критериям, которые принято считать физиологической нормой. Если значения перечисленных показателей выходят за границы нормы, то это может быть признаком болезни.
   То есть организм, чтобы оставаться живым, должен поддерживать постоянство своей внутренней среды, или гомеостаз. Скажем, температура воздуха в теплом помещении и на январском морозе отличается на несколько десятков градусов, а температура человеческого тела при выходе человека на мороз за счет увеличения выработки тепла и перестройки кровообращения остается в пределах всем известной отметки 36,6°С.
   В то же время любое живое существо непрерывно взаимодействует с внешней средой. Извне организм получает с пищей питательные вещества, которые служат строительным материалом для тканей и топливом для выработки энергии. Вовне он отдает вредные, ненужные, переработанные компоненты – шлаки. То есть он постоянно обменивается различными веществами с внешним миром, получая необходимое и избавляясь от отходов. Этот непрекращающийся процесс и называется обменом веществ, или метаболизмом.
   Обмен веществ непостоянен, он меняется в зависимости от условий среды обитания. Когда требуется больше энергии, например при тяжелых нагрузках или на холоде, его интенсивность возрастает, а в состоянии покоя, наоборот, падает. У детей уровень обмена веществ выше, чем у взрослых, что обусловлено потребностями роста и развития. В пожилом возрасте скорость метаболизма несколько снижается.
   Обмен веществ характеризуется не только интенсивностью, но и направленностью, то есть тем, какие именно вещества – белки, жиры, углеводы – наиболее активно преобразуются в данный момент. Образование новых веществ называется анаболизмом, а распад уже имеющихся – катаболизмом. В соответствии с этим можно говорить о преобладании анаболических или катаболических реакций.
   Итак, обмен веществ– это совокупность событий, связанных с усвоением питательных веществ, выработкой энергии, синтезом и распадом структурных компонентов тканей, выведением шлаков и токсических продуктов.
   Иначе говоря, в живом организме одновременно протекают два постоянных процесса: разрушение с образованием энергии и восстановление за счет потребления пищи. Равновесие этих процессов – суть метаболизма.
   «Гибкость» обмена веществ возможна благодаря наличию в организме очень сложных и тонких механизмов регуляции, в случае необходимости подстраивающих метаболизм под требования внешней среды. Это позволяет нам приспосабливаться и выживать.

Гормоны

   Контроль за уровнем и направленностью обмена веществ осуществляют эндокринная и нервная системы.
   Влияние, которое оказывают на метаболизм органы эндокринной системы, называется гуморальным. Гуморальная регуляция – это регуляция процессов жизнедеятельности с помощью гормонов – веществ, поступающих в кровь и лимфу из эндокринных органов. Гормоны обладают уникальной химической структурой и оказывают на организм строго специфическое воздействие. Они передают клеткам информацию о состоянии внешней среды и других органов, «программируя» их на согласованную работу в оптимальном режиме.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Термин «гормон» впервые использовали примерно в 1902 году Старлинг и Бейлисс в отношении открытого ими вещества, продуцирующегося в двенадцатиперстной кишке, – секретина. Слово «гормон» в переводе с греческого означает «побуждающий к действию», хотя не все гормоны обладают стимулирующим эффектом.

   Гормоны в организме выполняют три основные функции.
   □ Обеспечивают физическое, умственное и половое развитие. Например, при недостатке гормона щитовидной железы (тироксина) в эмбриональный период развивается заболевание кретинизм. При избытке или недостатке гормона гипофиза (соматотропина) – гигантизм или карликовость, то есть страдает физическое развитие и рост. При недостатке мужского полового гормона тестостерона в эмбриональный период из развивающейся по генотипу мужской особи формируется особь с вторичными половыми признаками по женскому типу (ложный гермафродитизм).
   □ Приспосабливают организм к изменяющимся условиям среды. Так, при стрессе надпочечники выделяют особый «стрессорный» гормон (адреналин), увеличивающий силу и частоту сердечных сокращений и дыхательных движений, а также происходит приток крови к мышцам и головному мозгу и увеличивается образование глюкозы.
   □ Поддерживают гомеостаз. Например, целых три гормона отвечают за сохранение постоянного количества кальция в костях, что является залогом прочности скелета. Теряя кальций, кости становятся ломкими, возникают множественные переломы.
   Многие вещества-гормоны появляются на самых ранних этапах эволюции живых организмов и встречаются у животных, растений и даже у одноклеточных. Механизм действия гормонов основан на их взаимодействии с белками-рецепторами, расположенными на поверхности или внутри клеток-мишеней. Гормоны белковой природы действуют с участием поверхностных рецепторов. Стероидные и йодсодержащие гормоны проникают внутрь клетки, влияют на ядерные рецепторы и гены. После контакта гормона с белком-рецептором запускается цепочка биохимических реакций, приводящая к изменениям метаболизма клетки.
   Гормоны, которые действуют на близком расстоянии от выделяющей их клетки, называются парагормонами. Гормоны дальнего действия именуют телегормонами.
   Система нервной и гуморальной регуляции представляет собой единый, тесно связанный механизм.
   Эндокринные железы– это анатомические образования, единственной или основной функцией которых является выработка гормонов. Еще раз подчеркнем, что гормоны, продуцируемые эндокринными железами, выделяются в кровь (а, например, не в просвет кишечника или другого органа) и с ней быстро разносятся по всему организму. К эндокринной системе относят гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидную и паращитовидную железы, надпочечники, а также отчасти поджелудочную и половые железы.
   Одна и та же железа внутренней секреции может продуцировать неодинаковые по действию гормоны. Так, щитовидная железа вырабатывает тироксин и тирокальцитонин. В то же время разные эндокринные железы могут продуцировать одинаковые гормоны. Например, половые гормоны вырабатываются и половыми железами, и надпочечниками.

Патология эндокринной системы

   Эндокринная система является наиболее сложно устроенным механизмом человеческого организма. Она имеет свою иерархию, согласно которой условно выделяют центральные и периферические эндокринные органы. Если сравнить эндокринную систему с симфоническим оркестром, то гипоталамус является дирижером (он связывает воедино нервную и эндокринную системы человека), а гипофиз – первой скрипкой. Гипофиз, вырабатывающий более 9 гормонов, регулирует активность большинства других эндокринных желез, а сам находится под контролем гипоталамуса. Щитовидную железу можно уподобить фортепиано – настолько заметно и многообразно ее «звучание».
   Для поддержания гомеостаза эндокринные железы должны работать синхронно и гармонично. В сущности, любое заболевание сопровождается определенными изменениями обменных процессов. Однако при сбоях в работе эндокринных органов метаболизм выходит из-под контроля и нарушается особенно сильно.
   Поэтому нарушения обмена веществ в большинстве случаев обусловлены патологией эндокринной системы, а все вопросы, связанные с их диагностикой и лечением, находятся в компетенции врача-эндокринолога.
   Сегодня болезни эндокринных органов чрезвычайно широко распространены, что во многом обусловлено неблагоприятной экологической ситуацией и особенностями современного быта. Функция эндокринных органов никогда не нарушается изолированно: выход из строя одного звена влечет возникновение разлада в работе всего организма! Поэтому нарушения обмена веществ остаются серьезной медицинской проблемой, несмотря на то что существует немало способов борьбы с ними.
   Мы не ставим перед собой задачу рассказать обо всех известных заболеваниях эндокринной системы. Это невозможно: патология обмена веществ крайне сложна и многогранна, и для всестороннего рассмотрения данной проблемы понадобилась бы не одна сотня книжных страниц. Однако, как говорится, лучше синица в руках, чем журавль в небе. Поэтому в этот раз мы решили остановиться на двух наиболее распространенных группах эндокринных расстройств: болезнях щитовидной железы и сахарном диабете. А начнем с рассмотрения устройства и функций щитовидной железы в нормальном состоянии.

Щитовидная железа

   Щитовидная железа – орган эндокринной системы, состоящий из двух долей и по форме напоминающий бабочку. Он, подобно щиту, расположен в нижних отделах передней поверхности шеи. Масса железы у новорожденного ребенка составляет около 1 г, в 5-10 лет – 10 г, у взрослых лиц – 20-30 г. Щитовидная железа состоит из мельчайших пузырьков – фолликулов, выстланных клетками (тиреоцитами). Внутри фолликулов содержатся вырабатываемые тиреоцитами гормоны – тироксин (Т -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

), трийодтиронин (Т -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

), тиреокальцитонин, а также ряд других компонентов. Сырьем для производства гормонов являются белок и йод, попадающие в организм с пищевыми продуктами. Кроме того, источником поступления йода служит чистая питьевая вода. Недостаток или избыток сырья приводит к нарушению работы щитовидной железы.
   О значении щитовидной железы для организма говорит тот факт, что она является одним из наиболее обильно кровоснабжаемых органов. Весь объем циркулирующей в организме крови проходит через «щитовидку» за 17 минут! Несмотря на малые размеры и массу, железа за счет вырабатываемых гормонов влияет на организм по многим направлениям, обеспечивая нормальное функционирование всех органов и систем. Причем это воздействие взаимосвязано с другими эндокринными железами – надпочечниками, половыми железами, гипофизом, а также нервной и иммунной системами. Регуляция работы щитовидной железы осуществляется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), уровень которого зависит от содержания гормона, вырабатываемого в гипоталамусе, – тиреолиберина (ТРГ). Уровень последних двух гормонов зависит от условий среды обитания, концентрации йода в крови и многих других факторов. Это позволяет организму приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней среды.
   Гормоны щитовидной железы регулируют энергетический обмен, обмен белков, жиров, углеводов и кальция во всех клетках организма, в том числе в нервной системе. И все же можно выделить несколько главных направлений действия этих гормонов:
   □ метаболическое – регуляция скорости образования и распада веществ, интенсивности их обмена, а также выработки энергии;
   □ регуляторное – контроль за процессом усвоения кальция костями и уровнем содержания сахара в крови;
   □ адаптационное – обеспечение способности организма приспосабливаться, изменять свою активность в зависимости от текущих потребностей.
   Гормоны щитовидной железы жизненно важны, особенно в детском и подростковом возрасте. В первые годы жизни они отвечают за формирование высших структур головного мозга и интеллектуальный потенциал, физическое развитие и рост, запуск и нормальное протекание полового созревания. Они контролируют образование тепла, скорость поглощения кислорода клетками, участвуют в поддержании нормального функционирования дыхательного центра, иммунитета, влияют на работу сердечной и скелетных мышц, состояние жировой ткани, улучшают кроветворение, а также стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Тиреокальцитонин регулирует баланс кальция в организме.

Болезни щитовидной железы

   Причинами пристального и постоянно возрастающего внимания врачей всего мира к заболеваниям щитовидной железы являются частота возникновения нарушений деятельности этого органа и последствия, проявляющиеся в сбоях функций организма в целом.
   «Щитовидка» относится к периферическим органам эндокринной системы. Тем не менее от ее состояния и функционирования в огромной мере зависят наше самочувствие, настроение, поведение и сон. Она влияет на работу всех органов человеческого тела. Можно представить, как страдает организм, когда щитовидная железа не справляется со своими обязанностями и не вырабатывает положенное количество гормонов! Становится ясно, почему сбой в работе этой маленькой железы может привести к развитию многих заболеваний других органов, лечение которых без воздействия на «щитовидку» будет неэффективным.
   Являются ли заболевания щитовидной железы привилегией современного человечества, «болезнью цивилизации», или они встречались и ранее? Ответить на этот вопрос легко. Сколько человек существует, столько он страдает заболеваниями щитовидной железы. Знаменитые мыслители, ученые и врачи Древнего Китая, Египта, Индии, Греции и Рима, жившие до нашей эры, описывали опухоли шеи, знали о последствиях этих болезней и пытались их лечить. Известен древний рисунок, на котором изображен больной с громадным зобом, держащий в руках признак слабоумия – погремушку. Еще в Древнем Китае для лечения подобных хворей применяли содержащие йод продукты – морские водоросли, золу морских губок, растворенную в вине, и щитовидную железу животных.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Наполеон, выбирая солдат для своей армии, осматривал у претендентов шею, особенно у тех, которые росли в горных местностях, где зобные больные встречаются часто.

   Однако пристального внимания ученых щитовидная железа удостоилась сравнительно недавно, поэтому некоторые аспекты ее патологии не изучены до сих пор.
   Йод как элемент был открыт в 1811 году фармацевтом Куртуа, который назвал его так (от греческого слова «фиолетовый») за сине-фиолетовое окрашивание, которое дает йод при соединении с крахмалом. В 1854 году француз Шатен обнаружил прямую зависимость между заболеваниями щитовидной железы и количеством йода в воздухе, пище и воде.
   Щитовидная железа была описана в XVIII веке швейцарским врачом Галлером как орган, не имеющий протока и секретирующий в кровь специальную жидкость. В 1896 году Бауман обнаружил поразительно большое количество йода в ткани щитовидной железы и установил, что данный микроэлемент концентрируется в этом органе.
   В России первые сведения об эндемическом зобе – заболевании, связанном с нехваткой йода в питьевой воде, получил Н. Ф. Лежнев (в 1904 году). Он указал на большую значимость этой проблемы. В 1921 году применение йода впервые было научно обосновано с целью профилактики эндемического зоба.
   В 1920-е годы в результате эксперимента, проведенного в одной из школ Мичигана (США), была доказана связь между дефицитом йода и задержкой умственного развития. Успеваемость детей, получавших небольшую дозу йода, резко повысилась. В итоге в США, Швейцарии и других странах стали проходить кампании широкомасштабного йодирования.
   Позже медики установили, что недостаток йода в рационе женщины в первые три месяца беременности приводит к нарушению развития (снижению функций и уменьшению количества нейронов) мозга у плода. Это является причиной слабоумия ребенка. Коэффициент умственного развития таких детей на 10-15% ниже нормы, кроме того, у них страдают слух, зрительная память и речь.
   В 1927 году Харрингтон и Бергер расшифровали химическую структуру гормона тироксина, после чего был осуществлен его синтез.
   Перечисленные выше достижения позволили решить сложнейшие проблемы лечения больных с заболеваниями щитовидной железы.
   Сегодня болезни щитовидной железы доминируют по распространенности среди эндокринной патологии. Причем спектр нарушений очень широк. Это заболевания аутоиммунного генеза, узловые формы, злокачественные опухоли и йододефицитные состояния.
   В эндемичных по зобу местностях (население которых предрасположено к этой патологии) болезни щитовидной железы встречаются у 38,9% взрослых и 53,3% детей. Учитывая, что большую часть территории России занимают районы с природной йодной недостаточностью, несложно сделать выводы о реальной значимости проблемы.
   Соотношение мужчин и женщин среди больных с патологией данного органа составляет 1:10–1:17. Как видите, прекрасная половина человечества более уязвима. Это обусловлено особенностями физиологии женской эндокринной системы.

Причины

   Причина гипотиреоза – одного из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы – недостаток йода в пище и питьевой воде. По данным научного центра охраны здоровья детей, треть младенцев, родившихся в Российской Федерации, из-за дефицита йода имеют нарушения в телосложении и отстают в физическом развитии, кроме того, они могут быть глухонемыми. Причем у 2/3 из этих детей еще в утробе матери формируются нарушения функции «щитовидки».
   Однако иногда к тяжелой патологии щитовидной железы может привести, наоборот, избыточное поступление йода в организм (об этом рассказывается в одной из следующих глав).
   В последние годы все большее влияние на заболеваемость оказывает нарушенная экология, в частности радиационное воздействие. Нельзя сбрасывать со счетов и социальные факторы: эмоциональные стрессы, психические перегрузки, нарушение режима труда и отдыха (работа в ночную смену). Немаловажно также изменение характера питания, а именно: снижение потребления белковой пищи, необходимой для выработки гормонов. По статистике, сегодня люди едят значительно меньше мяса и молока, а потребление морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, сократилось в 10 раз. В то же время в рационе современного среднестатистического россиянина присутствует больше растительных продуктов, в том числе способствующих образованию зоба. К этой же группе причин можно отнести часто практикуемые многочисленные «строгие» диеты, методы «очистки организма» и другие процедуры, не оставляющие щитовидной железе (и остальным органам эндокринной системы) никаких шансов на долгую и здоровую деятельность.
   Один из провокаторов болезней «щитовидки» – ультрафиолетовое излучение, или злоупотребление загаром. Большое значение в развитии заболеваний играет широкое и бесконтрольное применение медикаментозных средств. Так, к нарушениям функции щитовидной железы могут привести антибактериальные препараты и лекарства, используемые в кардиологии, гинекологии, психиатрии и других областях медицины.
   Среди причин заболеваний щитовидной железы следует отметить очаги хронической инфекции полости рта и носоглотки, а также ряд других недугов, в частности касающихся функционирования печени и репродуктивных органов.
   Как видите, заболевания щитовидной железы обусловлены различными факторами, недочет которых может стать причиной отсутствия должного эффекта лечения.
   Ученые доказали, что курение негативно сказывается на щитовидной железе. Табак приводит к развитию ее заболеваний, усугубляет их течение и ослабляет эффективность терапии. Это объясняется прямым повреждающим воздействием на тиреоциты. У курящих людей намного чаще встречаются узловые образования, хронические воспаления щитовидной железы и тиреотоксический зоб. Прямого влияния алкоголя на структуру щитовидной железы пока не установлено, но, учитывая его отрицательное воздействие на печень – орган, тесно связанный с функционированием эндокринной системы, – злоупотреблять спиртными напитками не стоит, что, впрочем, давно известно.

Предрасположенность и факторы риска

   Факторами риска называют обстоятельства, не обязательно вызывающие заболевание, однако повышающие вероятность его возникновения. Применительно к болезням щитовидной железы такими факторами являются возраст и пол. Как известно, недугами «щитовидки» чаще всего страдают пожилые люди и женщины (особенно в случае гинекологических заболеваний, бесплодия, повторных самопроизвольных абортов и дисменореи).
   Определенную предрасположенность имеют люди с аутоиммунными нарушениями: ревматическими болезнями, сахарным диабетом I типа, витилиго, рассеянным склерозом, заболеваниями надпочечников и другой патологией этого профиля.
   Обязательно нужно обследовать щитовидную железу лицам, которые подвергались наружному облучению, в том числе из-за онкологических заболеваний. Группу риска также составляют дети с генетическими нарушениями и пороками развития.
   Учитывая важную роль гормонов щитовидной железы в поддержании иммунитета, за состоянием этого органа следует особенно следить больным аллергиями, в частности крапивницей и бронхиальной астмой.
   Исключить патологию «щитовидки» необходимо при малокровии, не поддающемся традиционной терапии, а также при появлении симптомов, характерных для дефицита йода в организме.

Симптомы и диагностика

Сбои в работе щитовидной железы могут проявляться как в недостаточной, так и в чрезмерной выработке гормонов. В обоих случаях результатом становится нарушение здоровья, сопровождаемое болезненными проявлениями.
Клинические признаки заболеваний щитовидной железы проявляются по двум направлениям. Во-первых, это нарушения ее функции, которые укладываются в рамки либо недостатка тиреоидных гормонов – гипотиреоза, либо их избытка – тиреотоксикоза. Во-вторых, симптоматика патологических изменений щитовидной железы обусловлена изменениями ее размеров (зобом) со сдавливанием или смещением рядом расположенных органов. Например, при сдавливании пищевода наблюдается затруднение глотания, а при сдавливании трахеи – проблемы с дыханием, охриплость голоса.

Гипотиреоз

   Гипотиреоз – патологическое состояние организма, обусловленное недостатком или отсутствием гормонов щитовидной железы.
   В подавляющем большинстве (в 95% случаев) гипотиреоз является исходом поражения щитовидной железы в результате воспалительного процесса, оперативного вмешательства, лечения радиоактивным йодом, ионизирующего облучения, а также при недостатке поступления йода с пищей и врожденном недоразвитии органа (первичный гипотиреоз). Значительно реже гипотиреоз обусловлен поражением «вышестоящих» эндокринных органов – гипофиза или гипоталамуса, а также врожденной низкой чувствительностью рецепторов к собственным гормонам (вторичный гипотиреоз). Среди причин врожденного гипотиреоза можно назвать снижение функции щитовидной железы у матери, а также применение во время беременности ряда медикаментов.
   Острые психические травмы, сопутствующие заболевания других органов, в первую очередь печени и половой сферы, также могут спровоцировать недостаток гормонов щитовидной железы. В ряде случаев аналогичным образом влияют некоторые лекарства (йодсодержащие препараты при их противопоказании, церукал, амиодарон и др.).
   Вероятность развития гипотиреоза повышается в пожилом возрасте, а также у людей, страдающих аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, «беспричинными» депрессиями, дисменореей, бесплодием, гиперпролактинемией и гиперхолестеринемией.
   Гипотиреоз, возникающий из-за недостатка йода в организме, является сегодня самым распространенным заболеванием щитовидной железы в России. Причина «процветания» этой болезни – уменьшение потребления натуральных продуктов. Нехватка йода приводит к снижению функции щитовидной железы, которая начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов. Чтобы захватить из крови те крохи йода, которые в ней есть, щитовидная железа увеличивается в размерах, и у человека постепенно формируется зоб. Вес такой железы может достигать нескольких килограмм! В сильно увеличенной железе клетки размножаются неравномерно, образуя скопления, в результате чего появляются узлы, окруженные капсулами. Узлы состоят из неполноценной ткани, которая не вырабатывает гормонов, что приводит к хроническому недостатку тироксина и трийодтиронина, восполнить который, просто принимая йод, невозможно. Человеку с хроническим гипотиреозом приходится всю жизнь употреблять искусственные гормоны щитовидной железы. Они абсолютно безвредны, но их нужно применять регулярно и в точно определенное время.
   Гипотиреоз значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые могут расцениваться как результат переутомления, других заболеваний или беременности. Поэтому снижение функции щитовидной железы нередко выявляется на поздних, далеко зашедших стадиях.
   При гипотиреозе в организме замедляется обмен веществ. Энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. Из-за непреходящего ощущения холода страдающие гипотиреозом люди тепло одеваются в любую погоду. Основные признаки гипотиреоза – слабость и усталость, ощутимые даже по утрам. Еще одно проявление гипотиреоза – склонность к простудным инфекциям. Это обусловлено отсутствием стимулирующего влияния гормонов на иммунную систему. Частые симптомы – постоянные головные боли, боли в мышцах и суставах, а также онемение в руках. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти – ломкими. Отеки особенно выражены на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку.
   Из-за отека тканей при гипотиреозе поражаются органы чувств. Больных беспокоят расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах. Голос – из-за отека голосовых связок – становится низким. Нередко появляется ночной храп (из-за отека языка и гортани).
   Замедление пищеварительных процессов приводит к частым запорам. Иногда гипотиреоз сопровождается малокровием – анемией. Наряду с этим, нарушение переработки в печени оранжевого пигмента бета-каротина может придать коже бледный, слегка желтоватый оттенок. Повышенная масса тела также служит симптомом функциональной недостаточности «щитовидки».
   Одно из наиболее опасных проявлений гипотиреоза – поражение сердца. При этом наблюдаются замедление ритма сердцебиений (менее 60 ударов в минуту) и повышение уровня холестерина в крови, что может привести к развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца (признаки которой мы рассматривали в книге «Сердце и сосуды» серии «Два пути к здоровью»). Осложнением атеросклероза может быть боль в ногах при ходьбе – «перемежающаяся хромота», вызванная недостаточным кислородным обеспечением мышц.
   У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие.
   При гипотиреозе очень страдает и нервная система. Как правило, развивается умственная заторможенность, появляется сонливость, наблюдаются снижение внимания и забывчивость.
   Одним из самых распространенных симптомов гипотиреоза является депрессия. Установлено, что недостаточностью щитовидной железы страдают 8-14% пациентов, направленных к психологу или психиатру. В начале заболевания гипотиреозом депрессия может быть единственным предупреждающим «звонком» этого коварного недуга.
   На УЗИ при гипотиреозе обнаруживается увеличение щитовидной железы (зоб), образование узлов и кист.

Тиреотоксикоз

   Состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов, называется тиреотоксикозом (от слова «токсин» – яд, отрава) или гипертиреозом (организм «отравляется» избытком тироксина и трийодтиронина).
   Повышенная продукция тиреоидных гормонов происходит как в щитовидной железе, так и вне ее (например, при опухоли яичников или желудка). Данное состояние может развиться из-за избытка введения гормонов извне, то есть при передозировке тиреоидными препаратами.
   Наиболее часто тиреотоксикозом сопровождается базедова болезнь, или, как еще называют это тяжелое заболевание, диффузный токсический зоб. Причины развития базедовой болезни до конца не выяснены. Ее начало провоцируют стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, перенесенная инфекция (ангина, грипп), избыточное пребывание на солнце, беременность и климакс. Доказана роль генетической предрасположенности.
   Клиническая картина тиреотоксикоза обусловлена токсическим влиянием избытка тиреоидных гормонов, следствием чего является увеличение энергетического обмена и активизация ряда ферментов. Это, в свою очередь, вызывает перестройку всех видов обмена веществ.
   Одно из наиболее очевидных проявлений тиреотоксикоза – прогрессирующая потеря веса (примерно 8-10 кг в месяц) вследствие ускоренного «сгорания» жиров и углеводов. Кроме того, снижению массы тела способствуют расстройства желудочно-кишечного тракта: учащение стула, тошнота, а также рвота из-за усиления моторной активности и снижения функции пищеварительных желез. Может развиться дистрофия печени.
   Для тиреотоксикоза характерны ломкость и выпадение волос. Весьма типичен внешний вид больного: выпученные глаза, дрожащие руки и увеличенная «щитовидка». Иногда дрожат голова, язык, губы и стопы, реже – все тело. Кожа эластичная, влажная, «бархатистая», усилена пигментация век, повышена потливость.
   Нередко отмечается субфебрильная температура: 37,2―37,5°С. Обменные нарушения в клетках нервной системы проявляются нервозностью, раздражительностью, бессонницей, частыми головными болями, снижением умственной работоспособности и головокружениями, изредка – параличами лицевого нерва.
   Тиреотоксикоз сопровождается серьезными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Учащаются сердечные сокращения, повышается систолическое и снижается диастолическое давления, наблюдается неровный сердечный ритм.
   Часто отмечается резкая мышечная слабость вплоть до специфических параличей. При тяжелой форме и длительном течении тиреотоксикоза могут разрушаться зубы и становиться очень хрупкими кости.

Тиреотоксический криз

   Тиреотоксический криз – тяжелое осложнение тиреотоксикоза, характеризующееся усилением всех клинических симптомов заболевания. Обычно он развивается под влиянием провоцирующих факторов, к которым относят хирургические операции щитовидной железы или других органов, стресс, инфекцию, беременность и роды.
   Тиреотоксический криз встречается исключительно у женщин (чаще всего летом) и в 70% случаев развивается остро. Механизм развития связан с увеличением в крови уровня тироксина и трийодтиронина, что ведет к глубоким нарушениям обменных процессов и острой почечной недостаточности.
   Симптомы тиреотоксического криза неспецифичны. У больных наблюдается психическое и двигательное возбуждение или, наоборот, сонливость, дезориентация в пространстве, коматозное состояние, высокая температура (38°С), удушье, боли в области сердца, тахикардия, аритмия и фибрилляция предсердий. Кожа горячая, влажная от пота, с гиперпигментацией складок. Боль в животе сопровождается тошнотой, диареей, иногда желтухой. Часто увеличиваются печень и селезенка.
   В дальнейшем при отсутствии лечения присоединяются явления сердечной недостаточности, падение кровяного давления и снижение количества выделяемой мочи (вплоть до ее полного отсутствия – анурии), затем наступают ступор и кома.

   ВНИМАНИЕ
   Тиреотоксический криз является состоянием, угрожающим жизни больного, поэтому такому человеку требуется неотложная медицинская помощь!

   Лечение проводится в реанимационном отделении стационара. Оно направлено на нормализацию функции щитовидной железы, устранение обезвоживания и острой почечной недостаточности.

Что такое зоб?

   Зобом называется увеличение размеров щитовидной железы, независимо от ее функциональной активности. Иными словами, увеличенная щитовидная железа может вырабатывать как чрезмерное, так и недостаточное количество гормонов, что называется соответственно гипертиреоидным и гипотиреоидным зобом. В первом случае разовьется тиреотоксикоз, во втором – гипотиреоз.
   Иногда увеличение железы не сопровождается нарушением ее функции, и количество продуцируемых гормонов остается в пределах нормы. Такой зоб называют эутиреоидным.
   В районах с недостатком йода в почве, воздухе, воде и местных сельскохозяйственных продуктах распространено заболевание, называемое эндемическим (гипотиреоидным, или холодным) зобом. Развиваясь на фоне снижения функции щитовидной железы, этот недуг характеризуется угнетением всех видов обмена веществ, уменьшением потребления кислорода тканями, нарушением теплопродукции (такие больные мерзнут даже в теплую погоду) и функции всех органов и систем.
   Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом, или токсическим зобом (базедовой болезнью, базедовым зобом, болезнью Грейвса), и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза.
   Как видите, два вида зоба имеют различные причины и проявления.
   При эндемическом зобе необходимо увеличить количество йода, поступающего в организм, а при токсическом – наоборот, ограничить. Поэтому следует помнить, что зоб – не диагноз и не показание, чтобы без разбору пичкать себя и близких препаратами йода!
   Диагностика заболеваний щитовидной железы – непростое дело. Наряду с расспросом и визуальным обследованием больного проводится широкий спектр лабораторных и инструментальных методов исследования. Это позволяет принять правильное решение в конкретном случае. Как правило, врачи назначают общий и биохимический анализы крови, определяют содержание в крови гормонов щитовидной железы и гипофиза, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) с тонкоигольной аспирационной биопсией. УЗИ позволяет выяснить размеры, расположение и структуру щитовидной железы, а также констатировать наличие в ней новообразований. Материал, полученный при биопсии, подвергается гистологическому исследованию, результаты которого являются главным аргументом в пользу выбора того или иного метода лечения. Биопсия не имеет альтернативы. Назначение необходимых исследований и их интерпретация полностью находятся в компетенции врача-эндокринолога.

Узловой зоб

   Под термином «узел» врачи подразумевают уплотнение в щитовидной железе, определяемое на ощупь или с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Величина узла, как правило, превышает 1 см.
   Иногда появление узлов приводит к изменению формы или размеров щитовидной железы, что уже видно на глаз. Однако сегодня врачи чаще обнаруживают узлы при проведении профилактического ультразвукового исследования, причем совершенно неожиданно.
   В разных местностях узлы в щитовидной железе встречаются с различной частотой. Так, например, на северо-западе России узлы определяются у каждой шестой женщины и у каждого двадцатого мужчины. Приблизительно так же часто их находят у финнов и жителей северо-восточных штатов США.
   Узловые образования в щитовидной железе относятся к весьма распространенным заболеваниям этого органа. Известно, что около 10% населения земного шара имеют те или иные очаговые поражения щитовидной железы.
   Понятие узлового зоба является собирательным, поэтому данное заболевание может быть вызвано разными причинами в зависимости от формы узлового образования.
   Около 80% узлов состоят из обычных, нормально функционирующих клеток щитовидной железы – тиреоцитов и отличаются от окружающей ткани большим содержанием плотных коллагеновых волокон. Около 15% – медленно растущие доброкачественные опухоли – аденомы. Они могут причинять неудобство в случае, если оказывают давление на расположенные рядом органы (гортань, трахею и пищевод) или становятся хорошо видимыми, являясь косметическим дефектом. Около 5% узлов представляют собой злокачественные опухоли и около 1% – эхинококковые кисты, туберкулезные очаги, лимфогранулематоз и другие редкие заболевания.
   Чаще всего возникновение узлов в щитовидной железе не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Изредка появляются чувство давления в области шеи и охриплость голоса.
   Независимо от происхождения, узлы в щитовидной железе могут обладать повышенной, пониженной или нормальной способностью к выработке гормонов. Иногда при значительной величине и повышенной функциональной активности они становятся причиной возникновения тиреотоксикоза.
   При обнаружении узловых образований в щитовидной железе врача прежде всего интересуют два вопроса.
   □ Доброкачественным или злокачественным является узел?
   □ Продуцирует ли он избыточное количество гормонов?

   ВНИМАНИЕ
   Существование узла, не увеличивающегося в размерах в течение многих лет, является благоприятным признаком, и наоборот, быстрый рост опухоли должен насторожить и врача, и пациента.

   Если вы заметили, что узел увеличился в размерах в течение короткого промежутка времени и рост его сопровождается болью, – это не повод для паники. Вероятно, произошло острое кровоизлияние в ранее существовавший кистозный узел, что не представляет серьезной угрозы здоровью.
   Другое дело – жалобы на изменение голоса и затруднение дыхания или проглатывания пищи! Это свидетельствует о сдавливании растущим узлом воздухоносных путей, пищевода или нервов, находящихся рядом со щитовидной железой. Поэтому при наличии таких явлений нужно обязательно сообщить о них врачу.
   Во время осмотра врач определяет изменение формы, размеров и положения различных отделов щитовидной железы, наличие или отсутствие узловых образований в ткани железы или за ее пределами, а также их количество, характер и расположение.
   Благоприятными признаками являются гладкая поверхность узла и его подвижность. Настораживают плотная бугристая поверхность узла, фиксация его в окружающих тканях и особенно наличие опухолевидных образований рядом со щитовидной железой.

   ВНИМАНИЕ
   На ощупь врач способен обнаружить узловые образования размером не менее 1 -1,5 см. При расположении узлов в глубине ткани железы могут быть выявлены лишь те из них, которые превышают в размере 2 см.

   Результаты осмотра носят предварительный, оценочный характер. Затем при необходимости пациенту назначается комплекс дополнительных исследований. Как правило, это УЗИ, определение уровня тиреоидных и тиреотропного гормонов, а также сканирование щитовидной железы. С помощью сканирования определяется функциональная активность узла, то есть выясняется, продуцирует ли он избыточное количество гормонов.
   Однако главный вопрос, на который необходимо ответить, – доброкачественным или злокачественным является узел. Для этого в настоящее время большинство клиник используют специальную диагностическую процедуру – тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ). Проводимая в амбулаторных условиях под контролем УЗИ, эта безопасная и малоболезненная процедура является основным методом обследования. С помощью ТАБ врач получает микроскопический кусочек ткани узла, который затем исследует под микроскопом специалист-гистолог.
   Данный метод обязателен для всех пациентов, имеющих в щитовидной железе узел размером более 1-1,5 см. ТАБ также используется, если из-за размеров или по другим причинам необходимо обязательно избавиться от узла. В этом случае исследование позволяет хирургу выбрать правильную тактику оперативного вмешательства и определить необходимый объем удаляемой ткани железы.

   ВНИМАНИЕ
   Если в щитовидной железе есть узел более 1 см и врач предлагает выполнить биопсию узла – последуйте его совету. Это позволит практически на 100% установить характер образования, и если он имеет злокачественный характер, то в большинстве случаев – полностью излечить вас, а если узел доброкачественный – избавить от чувства неизвестности и постоянной тревоги.

Тиреоидиты

   Щитовидная железа, как любой орган, может воспаляться. Заболевания «щитовидки», в основе развития которых лежит воспалительная реакция, называются тиреоидитами.
   Воспаление – это защитная реакция организма на воздействие различных агрессивных факторов, таких как бактерии, вирусы, яды, высокие и низкие температуры, а также радиационное излучение.
   Воспаление щитовидной железы может развиться как осложнение вирусного заболевания, например гриппа. Причем первые признаки тиреоидита появляются не сразу, а, как правило, через три-четыре недели после перенесенной инфекции. Резко повышается температура до 39°С, возникает сильная боль при глотании и в области щитовидной железы. Шея увеличивается в размерах. Эта хворь называется подострым тиреоидитом де Тервена.
   Чтобы снизить вероятность осложнений гриппа (к которым относится тиреоидит), важно соблюдать постельный режим. Попытки переносить грипп «на ногах» приводят к столь выраженному снижению защитных сил организма, что от вирусной инфекции могут пострадать даже малочувствительные к ней органы, в данном случае щитовидная железа. До приезда врача можно облегчить состояние, приняв таблетку аспирина или панадола. Лечение тиреоидитов проводится в условиях стационара сильными противовоспалительными средствами.
   Видов тиреоидитов, как и вызывающих их причин, существует очень много. Разобраться в этом многообразии, поставить правильный диагноз и, соответственно, назначить необходимое лечение способен только врач.

Лечение заболеваний щитовидной железы

   Все способы лечения болезней щитовидной железы условно делят на три группы: хирургические, консервативные (медикаментозные) и требующие воздействия радиоактивным йодом.
   В медикаментозных методах, в свою очередь, можно выделить три направления:
   □ восстановление нормального функционирования щитовидной железы (например, препараты тиреоидных гормонов);
   □ воздействие на проявления, симптомы болезни (например, снятие учащенного сердцебиения при тиреотоксикозе);
   □ повышение сопротивляемости организма (фитотерапия, физиотерапия, лечебное питание, применение биологически активных добавок и витаминов), что в ряде случаев позволяет получить более быстрый эффект от применения препаратов первых двух групп.

   ВНИМАНИЕ
   Выбор метода лечения щитовидной железы является сложной и строго индивидуальной проблемой, решить которую может только врач. Самолечение недопустимо!

   Широко распространена точка зрения, согласно которой заболевания щитовидной железы прекрасно лечатся народными, не «калечащими» организм средствами, а хирургическая операция и гормональная терапия не восстанавливают здоровье, а, наоборот, делают людей инвалидами, вынужденными всю жизнь сидеть на таблетках и гормональных препаратах. Нередко приходится слышать, как люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы, отказываются принимать гормоны, возлагая надежды на фитотерапию, биологически активные добавки и гомеопатические средства. Безусловно, многие заболевания щитовидной железы можно лечить природными снадобьями. Более того, траволечение играет важную роль в этой области медицины. Травы способствуют облегчению болезненных симптомов, в первую очередь касающихся нервной и сердечно-сосудистой систем, поэтому фитотерапию стоит использовать как вспомогательное средство, но не в качестве основного лечения.
   Следует помнить, что при дефиците тиреоидных гормонов в организме никакие методы народной медицины не будут полноценной заменой гормональной терапии. В лучшем случае, они не изменят ситуацию, в худшем – усугубят ее из-за потери времени.
   Особенно опасна такая замена в случаях, требующих длительного (эндемический зоб, узлы щитовидной железы), а часто и пожизненного (гипотиреоз, некоторые формы хронического аутоиммунного тиреоидита) лечения гормонами. Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию болезни и развитию осложнений.
   Это же относится и к использованию препаратов йода. В последние годы люди стали чаще болеть узловыми формами зоба, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, при которых терапия йодом нежелательна, а часто и противопоказана. Поэтому, прежде чем принимать эту группу лекарственных средств (в том числе «безобидную» морскую капусту!), необходимо проконсультироваться с врачом.
   В то же время нельзя отрицать определенную пользу пищевых добавок и препаратов из лекарственных растений. Тот факт, что еще до нашей эры проблему заболеваний щитовидной железы с успехом решали, употребляя в пищу морскую капусту, говорит сам за себя. Однако хочется обратить внимание на то, что многие широко рекламируемые зарубежные пищевые добавки не содержат конкретных указаний по входящим в их состав ингредиентам и дозировке, что не позволяет четко определить показания и противопоказания к применению. Это призыв не заниматься самолечением и вырабатывать тактику терапии только совместно с эндокринологом.
   Другими словами, чтобы ответить на вопрос: «Как помочь „щитовидке“?», прежде всего необходимо знать, с чем придется иметь дело, то есть нужно поставить диагноз. Иначе как же лечить? Подавлять ее буйство или, наоборот, «подстегивать» капризную железу? Без точного понимания происходящего даже лечение травами может принести вред.
   Что касается побочного действия гормональных препаратов, то при правильно подобранной дозировке и четком следовании схеме приема нежелательных эффектов практически не возникает. Редко наблюдаются колебания массы тела. По статистике, у 90% больных, принимающих препараты тиреоидных гормонов, вес существенно не меняется, у 5% – нарастает (в пределах 2-5 кг), у 5% – снижается на 1-10-15 кг в течение ближайших одного-двух месяцев. Этот факт объясняется тем, что назначение тироксина приводит к нормализации исходно нарушенных обменных процессов, что и вызывает изменение массы тела в ту или иную сторону.
   Большое значение в лечении и профилактике заболеваний щитовидной железы имеет правильный образ жизни, велика роль рационального питания (об этом рассказывается в одной из следующих глав). Так, ультрафиолетовое облучение, являющееся составной частью солнечных лучей, может провоцировать заболевания эндокринных органов. Поэтому людям, страдающим болезнями щитовидной железы (за исключением больных первичным гипотиреозом), противопоказан жаркий и морской климат.
   При всех заболеваниях щитовидной железы нарушается реакция сердечно-сосудистой системы на нагрузку, поэтому больным противопоказана чрезмерная физическая активность, в том числе интенсивные занятия спортом.

Лечение гипотиреоза

   При всех формах гипотиреоза назначается заместительная терапия гормоном L-тироксином. В ряде случаев это является обязательным. Иногда требуется хирургическая операция, при которой удаляется щитовидная железа или ее часть, с последующим назначением гормонов. Однако люди, страдающие гипотиреозом, часто ищут иные пути лечения болезни, отказываясь от приема медикаментов и операции. На помощь приходят методы традиционной народной медицины. Однако помните, что фитотерапия является дополнительным методом исцеления, повышающим эффективность медикаментозной терапии.
   Гипотиреоз. Рецепт 1
   Вам понадобится:50 г корня колчана, 50 г корня касатика, 25 г горькой полыни, 600 г внутреннего свиного несоленого жира.
   Способ приготовления. Смешать травы, положить в банку и залить жиром. Поставить на водяную баню, нагревать 2 часа. Снять с огня, охладить.
   Способ применения: на ночь делать компрессы на область зоба.
   Примечание: хранить мазь в холодильнике.
   Гипотиреоз. Рецепт 2
   Вам понадобится:5 ст. ложек травы пустырника, 5 ст. ложек травы зюзника, 3 1/2 ст. ложки травы дрока красильного, 3 1/2 ст. ложки травы дурнишника, 3 1/2 ст. ложки травы будры.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 3 ст. ложки сбора поместить в термос, залить тремя стаканами кипятка, настаивать в течение ночи. Утром процедить.
   Способ применения: принимать по полтора стакана 4 раза в день за час до еды.
   Гипотиреоз. Рецепт 3
   Вам понадобится: 2/3 чайн. ложки плодов дурнишника, 1/4 чайн. ложки плодов можжевельника, 2/3 чайн. ложки коры крушины, 2 1/2 чайн. ложки травы тысячелистника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 4
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы зверобоя, 1 чайн. ложка корня девясила, 1 чайн. ложка плодов шиповника, 1 чайн. ложка цветков ромашки, 1 чайн. ложка корня мордовника, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 5
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы зверобоя, 1 чайн. ложка травы чистотела, 1 чайн. ложка плодов шиповника, 1 чайн. ложка корня солодки, 1 чайн. ложка корня дягиля, 1 чайн. ложка корня родиолы розовой, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 6
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы чистотела, 1 чайн. ложка корня девясила, 1 чайн. ложка плодов укропа, 1 чайн. ложка травы цикория, 1 чайн. Ложка корня родиолы розовой, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 7
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы тысячелистника, 1 чайн. ложка корня дягиля, 1 чайн. ложка плодов шиповника, 1 чайн. ложка корня мордовника, 1 чайн. ложка цветков ромашки, 1 чайн. ложка плодов дурнишника, 1 чайн. ложка травы цикория.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 8
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка корня левзеи, 1 чайн. ложка травы чистотела, 1 чайн. ложка травы хвоща полевого, 1 чайн. ложка листьев мать-и-мачехи, 1 чайн. ложка семени льна, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 9
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы зверобоя, 1 чайн. ложка корня девясила, 1 чайн. ложка почек березы, 1 чайн. ложка плодов рябины обыкновенной, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар или варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 10
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка корня мордовника, 1 чайн. ложка корня солодки, 1 чайн. ложка цветков ромашки, 1 чайн. ложка плодов шиповника, 1 чайн. ложка травы чистотела, 1 чайн. ложка корня дягиля, 1 чайн. ложка травы тысячелистника, 1 чайн. ложка листьев березы, 1 чайн. ложка листьев мать-и-мачехи, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 11
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка травы зверобоя, 1 чайн. ложка цветков ромашки, 1 чайн. ложка плодов шиповника, 1 чайн. ложка травы чистотела, 1 чайн. ложка травы цикория, 1 чайн. ложка корня одуванчика, 1 чайн. ложка листьев брусники, 1 чайн. ложка плодов укропа, 1 чайн. ложка плодов дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды.
   Примечание: для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье.
   Гипотиреоз. Рецепт 12
   Вам понадобится: 2 ст. ложки травы подмаренника цепкого.
   Способ приготовления. Измельченную траву подмаренника поместить в термос, залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Остудить до комнатной температуры. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 4 раза в день.
   Гипотиреоз. Рецепт 13
   Вам понадобится: 2 ст. ложки травы зюзника европейского.
   Способ приготовления. Измельченную траву зюзника поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Остудить до комнатной температуры. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/3 3 раза в день.
   Гипотиреоз. Рецепт 14
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка корней коричника узловатого.
   Способ приготовления. Измельченные корни коричника залить 1 стаканом кипятка, настаивать до охлаждения. Процедить.
   Способ применения: выпить в течение дня глотками.
   Гипотиреоз. Рецепт 15
   Вам понадобится: 3 чайн. ложки травы касатика болотного.
   Способ приготовления. Измельченную траву касатика залить 200 мл 70%-ного спирта, плотно закупорить, настаивать 2 недели в темном прохладном месте.
   Способ применения: принимать по 2 ст. ложки 5 раз в день.
   Гипотиреоз. Рецепт 16
   Вам понадобится: 30 г цветков рябины обыкновенной, 30 г травы мокрицы, 30 г травы одуванчика лекарственного, 30 г травы земляники лесной, 30 г травы подмаренника цепкого, 30 г травы чабреца, 20 г травы будры плющевидной.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 1 ст. ложку смеси поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить.
   Способ применения: выпить в один прием перед завтраком.
   Примечание: на ночь перед сном можно принимать по 1 чайн. ложке порошка из морской капусты.
   Курс приема трав – три-четыре месяца. После этого нужно сменить сбор и продолжить лечение. Фитотерапию при гипотиреозе проводят непрерывно. Сборы трав можно принимать в сочетании с другими лекарствами. Улучшение наступает через две-три недели регулярного употребления настоев. Однако постоянный эффект достигается лишь в случае длительного и регулярного применения снадобий.
   Фитотерапия – важный компонент лечения при всех заболеваниях щитовидной железы. Опосредованное нормализующее действие на тиреоидный обмен оказывают тонизирующие растительные средства и адаптогены: настойка женьшеня по 15 капель утром и днем, левзеи, аралии, заманихи, лимонника, стеркулии по 20-30 капель утром и днем до еды, а также экстракт элеутерококка.
   Кроме того, траволечение при гипотиреозе предусматривает назначение фитопрепаратов, содержащих витамины группы В: тиамин (злаки, бобовые, помидоры, морковь), пиридоксин (дрожжи, зародыши зерновых, бобы, фасоль, кукуруза), цианокобаламин (грибы, морская капуста); провитамин А (тысячелистник, чистотел, зверобой, крапива, гречиха, абрикосы, салат, капуста, морковь); аскорбиновую кислоту (капуста, морковь, смородина, облепиха, рябина).
   При развитии гипохромной анемии показаны крапива, гранат, гречиха, орех грецкий, кипрей и морковь. При выраженных отеках назначают настой листьев или почек березы, травы хвоща, брусники и толокнянки. Одновременно с растениями, регулирующими уровень тиреоидных гормонов в организме, рекомендуется применять фитопрепараты, стимулирующие функцию коры надпочечников (солодка голая, крапива двудомная, череда и паслен сладко-горький).
   Хороший результат дают следующие незамысловатые средства.
   □ Поджарить на сухой сковороде зрелые семена репешка и заварить их кипятком, как чай (1 ст. ложка на стакан воды). Принимать до еды по стакану утром и вечером.
   □ Траву репешка настаивать на водке в течение 15 дней (50 г травы на 0,5 л водки). Принимать по 30 капель на 50 г молока 3 раза в день до еды.
   □ При весе тела менее 65 кг 2 раза в неделю с едой принимать глотками (за 2-3 раза) следующую смесь: 1 стакан кипяченой воды, 1 чайн. ложка яблочного уксуса и 1 капля 5%-ного раствора йода. При весе более 65 кг нужно брать 2-3 капли йода.
   Зеленые ветки дрока красильного регулируют функцию щитовидной железы.
   Гипотиреоз. Рецепт 17
   Вам понадобится: 1 ст. ложка веток дрока красильного.
   Способ приготовления. Измельченные ветки дрока поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Процедить, охладить.
   Способ применения: принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.

   ВНИМАНИЕ
   Дрок красильный – ядовитое растение. Во избежание отравлений необходимо точно соблюдать дозировку!

   Известное знахарское средство, помогающее при гипотиреозе и эндемическом зобе, – снадобья на основе дурнишника обыкновенного. Недаром дурнишник в народе называют зобником.
   10%-ную спиртовую настойку дурнишника принимать по 20-30 капель на 1/2 стакана теплого молока или кипятка 3 раза в день до еды.

   ВНИМАНИЕ
   Следует помнить, что растение ядовито и передозировка чревата развитием тяжелых отравлений!

   Гипотиреоз. Рецепт 18
   Вам понадобится: 3 ст. ложки травы дурнишника.
   Способ приготовления. Траву дурнишника залить 3 стаканами кипятка, нагревать 10 минут на кипящей водяной бане, снять с огня, настаивать 1 час. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1 стакану теплого отвара (можно с медом) 3 раза в день за 15 минут до еды.
   Доброй репутацией пользуется препарат тодикамп – настойка грецкого ореха молочной спелости на чистом авиационном керосине. Тодикамп является богатейшим источником органического йода. Не менее эффективное снадобье на основе грецких орехов можно приготовить другими способами.
   Гипотиреоз. Рецепт 19
   Вам понадобится: 1 ст. ложка внутренних перегородок свежих грецких орехов.
   Способ приготовления. Перегородки залить 1 стаканом кипятка, варить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде. Процедить, охладить.
   Способ применения: принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение 10 дней.
   Гипотиреоз. Рецепт 20
   Вам понадобится: 6 кг зеленых грецких орехов (собранных до 24 июня), 7 кг меда.
   Способ приготовления. Орехи измельчить на мясорубке. Добавить мед, перемешать, закупорить в стеклянной таре. Выдержать в темном месте в течение 30-40 дней.
   Способ применения: принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день перед едой на протяжении года.
   При гипотиреозе недостаток йода в крови может быть вызван не только дефицитом данного микроэлемента в пище, но и его плохим всасыванием. Это происходит, если пищеварительная система функционирует неправильно. В таком случае употребление йодсодержащих продуктов и добавок не помогает. Начинать борьбу с гипотиреозом нужно с приведения в порядок желудка, кишечника и печени.
   Для предупреждения шелушения нужно регулярно смазывать кожу жирным кремом. Это поможет избежать появления болезненных язв и трещин. Чтобы уменьшить выпадение волос, рекомендуется втирать в кожу головы репейное масло или сок репчатого лука.
   Больных гипотиреозом часто беспокоят отеки лица и тела. Избавиться от них поможет чай из листа брусники, обладающий мочегонным эффектом. Лист нужно заварить из расчета 1 чайн. ложка (полная) на стакан воды и кипятить в течение 10-12 минут на слабом огне. Затем остудить и принимать по 1/2 стакана за 20-30 минут до еды.

Лечение тиреотоксикоза (диффузного зоба)

   Укротить взбунтовавшуюся железу можно только с помощью препаратов, блокирующих выработку лишних гормонов. Если заболевание запущено, то часть железы удаляют хирургическим путем. В период лечения следует сократить потребление йодсодержащих продуктов и не использовать йодированную соль. Нужно забыть о солнечных ваннах – они могут свести на нет все попытки исцелиться. На вопрос о том, как избежать заболевания, ответ прост: не нервничайте по пустякам, старайтесь не болеть инфекционными заболеваниями и не злоупотребляйте загаром. Чаще всего базедова болезнь проявляется на «четвертом десятке», поэтому в этом возрасте стоит регулярно посещать эндокринолога (особенно если у вас есть предрасположенность к данному недугу).
   Травяные сборы способствуют более успешному лечению тиреостатическими препаратами и уменьшают вероятность рецидивов. Лечебные настои улучшают сон, деятельность сердца, восстанавливают утраченную массу тела. Однако помните, что они не являются равноценной заменой медикаментозной терапии!
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 1
   Вам понадобится: 1 ст. ложка корня солодки голой, 2 ст. ложки корня марены красильной, 2 ст. ложки корня мыльнянки лекарственной.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 2
   Вам понадобится: 6 ст. ложек травы мелиссы лекарственной, 6 ст. ложек корня валерианы, 6 ст. ложек плодов боярышника, 4 ст. ложки травы донника, 4 ст. ложки исландского мха, 4 ст. ложки корня девясила, 5 ст. ложек шишек хмеля, 3 ст. ложки травы шалфея лекарственного, 3 ст. ложки травы солодки голой.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 3
   Вам понадобится: 1 ст. ложка листа земляники лестной, 1 ст. ложка травы репешка, 1 ст. ложка корня солодки голой, 1 ст. ложка травы тысячелистника, 1 ст. ложка корня цикория, 1 ст. ложка травы череды, 1 ст. ложка травы душицы, 1 ст. ложка корня марены красильной, 1 ст. ложка травы спорыша.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 4
   Вам понадобится: 3 ст. ложки плодов боярышника, 2 ст. ложки травы донника, 3 ст. ложки травы зверобоя, 2 ст. ложки цветков календулы, 4 ст. ложки плодов дурнишника, 3 ст. ложки травы мяты, 2 ст. ложки цветков пижмы, 4 ст. ложки травы пустырника, 3 ст. ложки шишек хмеля, 3 ст. ложки плодов шиповника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 5
   Вам понадобится: 5 ст. ложек плодов дурнишника, 2 ст. ложки травы адониса, 2 ст. ложки травы будры, 1 ст. ложка листьев мяты, 2 ст. ложки травы чабреца, 1 ст. ложка травы тысячелистника, 2 ст. ложки травы полыни лекарственной, 2 ст. ложки плодов шиповника, 2 ст. ложки плодов рябины черноплодной.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 6
   Вам понадобится: 2 ст. ложки плодов боярышника, 6 ст. ложек травы дурнишника, 2 ст. ложки травы душицы, 2 ст. ложки травы мяты, 2 ст. ложки травы омелы, 4 ст. ложки травы пустырника, 1 ст. ложка плодов укропа, 2 ст. ложки травы чистотела, 2 ст. ложки плодов шиповника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 7
   Вам понадобится: 1 ст. ложка корня девясила, 3 ст. ложки травы донника, 5 ст. ложек травы дурнишника, 2 ст. ложки травы зверобоя, 2 ст. ложки травы адониса, 2 ст. ложки листьев мяты, 2 ст. ложки листьев подорожника, 3 ст. ложки цветков ромашки, 1 ст. ложка травы фиалки.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 8
   Вам понадобится: 5 ст. ложек травы астрагала, 2 ст. ложки травы тысячелистника, 2 ст. ложки травы чистотела, 2 ст. ложки травы фиалки, 1 ст. ложка травы мяты, 3 ст. ложки травы дурнишника.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 за 30 минут до еды 6 раз в день.
   Примечание: для улучшения вкуса добавить мед, сахар или варенье.
   Лечение следует продолжать три-четыре месяца, затем нужно сделать перерыв на 10-14 дней, после чего изменить состав сбора и возобновить прием. Несмотря на наступившее улучшение, фитотерапию необходимо проводить в течение не менее 12 месяцев. В дальнейшем необходимо перейти на профилактический прием сборов весной и осенью (по 2 месяца).

   ВНИМАНИЕ
   При склонности к поносам в состав сбора рекомендуется включать закрепляющие растения: ольху, кровохлебку, черемуху, бадан, горец змеиный, кору дуба и корень аира.

   При гипертиреозе, токсическом зобе очень эффективна лапчатка белая, а также лапчатка серебристая, ковыль, донник, мокрица, кора дуба, крапива, семена льна, солодка, спорыш и растения-адаптогены. При наличии узловых образований в народной медицине используются ядовитые растения, такие как пион уклоняющийся (марьин корень), борец (аконит, иссык-кульский корень) и болиголов.
   Очистить кровь от токсичных продуктов метаболизма помогают сироп бузины и сабельник болотный.

   ВНИМАНИЕ
   Ни в коем случае не применяйте ядовитые растения в самолечении!

   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 9
   Вам понадобится: 3 ст. ложки травы ковыля степного.
   Способ приготовления. Траву ковыля поместить в термос, залить 3 стаканами горячего молока, настаивать в течение ночи. Утром процедить.
   Способ применения. 2 стакана выпить глотками в течение дня. Из оставшегося настоя делать компресс: пропитать марлю, приложить на область зоба, закрыть пергаментной бумагой, обмотать глею платком и оставить на ночь.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 10
   Вам понадобится: 2 чайн. ложки травы лапчатки белой.
   Способ приготовления. Измельченную траву лапчатки поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 2 ст. ложки 2-3 раза в день в течение 30 дней.
   Примечание: повторный курс при необходимости проводить через два месяца.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 11
   Вам понадобится: 1 ст. ложка травы звездчатки средней (мокрицы).
   Способ приготовления. Измельченную траву поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/4 стакана настоя 3-4 раза в день до еды.
   Боярышник кроваво-красный стабилизирует работу щитовидной железы. Его цветки в виде настойки употребляют внутрь при сердечных и нервных заболеваниях, а также при повышенной функции щитовидной железы: 20%-ную спиртовую настойку принимают по 20-40 капель на 1 ст. ложку теплой кипяченой воды 3-5 раз в день (лучше до еды) при тиреотоксикозе, ожирении и нервных заболеваниях.
   При повышенной функции щитовидной железы эффективна настойка плодов боярышника.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 12
   Вам понадобится: 3 чайн. ложки плодов боярышника кроваво-красного.
   Способ приготовления. Измельченные сухие плоды боярышника поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 2 раза в день.
   При тиреотоксикозе полезно пить настойку корня валерианы. Это благотворно влияет на нервную систему, нормализует частоту и ритм сердечных сокращений, а также улучшает сон.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 13
   Вам понадобится: 1 ст. ложка корня валерианы.
   Способ приготовления. Измельченный корень валерианы поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день до и после еды.
   Лесная земляника, причем все ее части – ягоды, цветки, листья, корень, содержит вещества, препятствующие «захвату» щитовидной железой йода. В результате продукция йодсодержащих гормонов снижается.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 14
   Вам понадобится: 1 чайн. ложка корня валерианы, 1 ст. ложка цветков боярышника, 2 ст. ложки травы и корневищ земляники лесной.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2-3 ст. ложки сбора поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2-2/3 на теплого настоя 3-4 раза в день до еды.
   При гипертиреозе перед обедом, ужином и перед сном можно пить по 1 чайн. ложке настойки марьина корня, а по утрам – отвары или настои одного из описанных ниже сборов. Если у вас повышенное артериальное давление и мучают головные боли, добавьте в каждый из сборов по 20-30 г травы погремка большого. Фитотерапия проводится в течение 1,5-2 лет с чередованием сборов.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 15
   Вам понадобится: 30 г плодов аронии черноплодной, 30 г плодов боярышника кроваво-красного, 30 г корней лопуха большого, 30 г травы синюхи лазурной, 30 г травы горца птичьего, 10 г травы пустырника пятилопастного, 20 г травы Черноголовки, 10 г травы ландыша майского.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение ночи, затем довести до кипения и варить 5 минут. Процедить.
   Способ применения: выпить теплым в один прием перед завтраком.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 16
   Вам понадобится: 40 г корней лопуха большого, 40 г корней солодки голой, 80 г травы горца птичьего, 40 г корней окопника лекарственного.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, варить 10 минут, затем настаивать 20 минут. Процедить.
   Способ применения: выпить в один прием перед завтраком.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 17
   Вам понадобится: 30 г плодов боярышника кроваво-красного, 40 г слоевища ламинарии сахаристой, 30 г травы зверобоя продырявленного, 20 г цветков календулы лекарственной, 20 г травы донника лекарственного, 30 г травы руты пахучей, 30 г соплодий хмеля обыкновенного, 40 г травы шалфея лекарственного, 10 г побегов туи западной, 20 г цветков пижмы обыкновенной, 40 г травы пустырника пятилопастного, 30 г травы мелиссы лекарственной, 40 г травы шалфея лекарственного, 30 г плодов шиповника коричного.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2-3 ст. ложки смеси поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: выпить в 3 приема за 20-30 минут до еды.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 18
   Вам понадобится: 20 г травы будры плющевидной, 50 г травы дурнишника колючего, 50 г слоевища ламинарии сахаристой, 20 г травы ландыша майского, 10 г листьев мяты перечной, 20 г травы полыни горькой, 20 г плодов аронии, 30 г травы сушеницы болотной, 10 г травы тысячелистника обыкновенного, 20 г травы чабреца, 20 г плодов шиповника коричного.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2-3 ст. ложки смеси поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: выпить в 3 приема за 20-30 минут до еды.
   Диффузный зоб. Тиреотоксикоз. Рецепт 19
   Вам понадобится: 50 г корней окопника лекарственного, 50 г корней лопуха большого, 50 г слоевища ламинарии сахаристой, 50 г травы горца птичьего.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 2-3 ст. ложки смеси поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: выпить в 3 приема за 20-30 минут до еды.
   Примечание: этот сбор оказывает также легкое слабительное и мочегонное действие.
   Помимо внутреннего употребления растительных средств, при наличии тиреотоксического зоба благотворный эффект оказывают компрессы на область щитовидной железы.
   Можно делать компрессы из свежей тертой моркови или домашнего творога, ежедневно обтирать шею и зоб свежей дубовой корой (внутренней стороной) или же привязывать кору на шею и носить, пока зоб не уменьшится.
   Кроме того, больным тиреотоксикозом следует избегать длительного пребывания на солнце и чрезмерных физических нагрузок. Жаркий климат противопоказан. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов.

Боремся с узловым зобом

   Главный критерий лечебной тактики при узловом зобе – результаты тонкоигольной аспирационной биопсии. Если узел является злокачественной опухолью, то врач предложит хирургическое лечение, на которое следует немедленно согласиться. Равноценной альтернативы оперированию нет. Только в этом случае шансы на полное выздоровление составляют 90%.

   ВНИМАНИЕ
   Отказ от операции, мотивированный «все равно умру», или попытки избавиться от заболевания с помощью нетрадиционных методов лечения будут грубой ошибкой, которая может привести к трагическим последствиям.

   Оперативное вмешательство, как правило, предусматривает удаление узлов в пределах неизмененных тканей. Это может быть как частичное (доли), так и почти полное удаление ткани железы, если она целиком состоит из узлов. В первом случае оставшаяся ткань железы восполнит потребности организма в гормонах, во втором – больному после операции требуется пожизненная заместительная терапия гормональными препаратами.
   К счастью, большинство узлов в щитовидной железе являются доброкачественными опухолями. Однако узлы имеют разную способность секретировать тиреоидные гормоны. В зависимости от этого различают следующие узлы:
   □ «горячие», продуцирующие большое количество гормонов;
   □ «теплые», вырабатывающие такое же количество гормонов, как нормальная ткань железы;
   □ «холодные», не производящие гормонов.
   Чаще всего «горячим» узлом оказывается токсическая аденома щитовидной железы. Это доброкачественная опухоль, вырабатывающая огромное количество тиреоидных гормонов. Вследствие этого клиническая картина формируется из симптомов тиреотоксикоза.
   В такой ситуации применение лекарственных растений в комплексе с лечебными мероприятиями вполне оправданно. Травы благотворно действуют на функцию щитовидной железы и помогают устранить некоторые симптомы тиреотоксикоза.
   Например, растения, влияющие на сердечно-сосудистую систему, используются с целью нормализации ритма и частоты сердечных сокращений, снижения артериального давления и устранения дискомфорта в области сердца. К этой категории относятся боярышник кроваво-красный, проломник, мята полевая и пустырник сердечный. Особого внимания заслуживают травы, одновременно обладающие свойствами снижения функции щитовидной железы, защиты сердца от токсического воздействия гормонов и стабилизации артериального давления: шандра обыкновенная, зюзник европейский, звездчатка средняя (мокрец) и шлемник байкальский.
   «Холодные» узлы, как правило, развиваются на фоне аутоиммунного тиреоидита. Так называют воспалительное заболевание, характеризующееся агрессией иммунной системы против собственных тканей. В результате клетки гибнут, уровень продукции гормонов снижается. Развивается гипотиреоз.
   Чтобы остановить образование узлов и обратить процесс вспять, необходимо выполнить две терапевтических задачи: восполнить дефицит тиреоидных гормонов в организме и нормализовать работу иммунной системы. Первое направление классическая эндокринология реализует путем назначения L-тироксина. Однако лечение гормонами щитовидной железы обязательно следует проводить под наблюдением врача, который будет контролировать уровень продуцирования собственных гормонов в организме пациента. В противном случае существует риск в дополнение к проблемам, связанным с наличием узла, получить лекарственный тиреотоксикоз со всеми вытекающими негативными последствиями.
   Понимание этих моментов важно для правильного выбора растений, используемых в лечении аутоиммунного тиреоидита и возникающих на его фоне узлов. В используемых травах должен содержаться йод в различном виде. В данном случае лучше всего подходят дрок красильный, дурнишник обыкновенный и норичник узловатый. Можно употреблять водоросль ламинарию сахаристую и фукус пузырчатый.
   Дурнишник и норичник обладают выраженным противоопухолевым эффектом, что является большим преимуществом. Ведь узлы – это доброкачественные опухоли.

   ВНИМАНИЕ
   Помните, что дурнишник и норичник относятся к ядовитым растениям. Будьте осторожны при их применении!

   При разработке лечебного курса йодсодержащие растения составляют основу травяных сборов. Однако, кроме них, в составе смесей должны присутствовать растения, устраняющие симптомы гипотиреоза (например, мочегонные травы) и обладающие неспецифическим противоопухолевым эффектом (адаптогены).

Узловой зоб. Аутоиммунный тиреоидит

   Вам понадобится: 1 ст. ложка травы дурнишника обыкновенного, 1 ст. ложка травы дрока пузырчатого, 1 ст. ложка ряски малой, 2 ст. ложки травы вероники лекарственной, 1 ст. ложка травы подмаренника цепкого, 2 ст. ложки травы спорыша, 3 ст. ложки травы шалфея лекарственного.
   Способ приготовления. Измельчить и смешать травы. 1 ст. ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут. Снять с огня, настаивать 30 минут. Процедить, долить кипяченой водой до 1 стакана.
   Способ применения: принимать по 1/3 3 раза в день за 30 минут до еды.
   Обычно курсы лечения подразумевают три месяца непрерывного приема. Затем следует двухнедельный перерыв, после чего прием трав нужно возобновить. Суммарный срок лечения должен составлять не менее шести месяцев. После этого лечащий врач назначает контрольное УЗИ-обследование.

Йод: яд и лекарство

   Как известно, для нормального функционирования щитовидной железы необходим йод. Этот химический элемент поступает в организм с пищевыми продуктами и водой, всасывается в желудочно-кишечном тракте и затем используется щитовидной железой в качестве «строительного материала» для выработки гормонов. Гормоны накапливаются, как в кладовой, в фолликулах. При необходимости часть этих запасов идет в кровь, доставляющую гормоны ко всем тканям и клеткам организма.
   Дефицит йода в пище или его плохое всасывание приводят к развитию тяжелых заболеваний, прежде всего эндемического зоба и врожденного гипотиреоза.
   У взрослых и пожилых людей недостаточность функции щитовидной железы проявляется в снижении физической и интеллектуальной работоспособности, преждевременном старении, у женщин развиваются бесплодие, патология беременности и анемия. Дети и подростки страдают задержкой физического и умственного развития, у них ухудшается трудоспособность (следствие – плохая успеваемость), они склонны к хроническим заболеваниям, возможно нарушение полового развития.
   Особенно опасен дефицит йода в период внутриутробного развития. Это приводит к врожденному гипотиреозу, о симптомах которого рассказывалось в предыдущих главах.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Суточная потребность в йоде зависит от возраста человека и физиологического состояния его организма. Для грудных детей это 50 мкг, в 2-6 лет – 90 мкг, 7-12 лет – 120 мкг, для взрослых – 150 мкг, для беременных и кормящих женщин – 200 мкг. Простой подсчет показывает, что за всю жизнь человеку необходимо получить 3-5 г йода (около 1 чайн. ложки.).

   До 90% потребности в йоде удовлетворяется за счет продуктов питания и питьевой воды, но при одном условии: если питание сбалансировано. Поэтому специалистами разрабатываются различные виды профилактики заболеваний, вызванных дефицитом йода в организме. Прежде всего, это добавление йода в наиболее распространенные продукты питания – соль, хлеб и молочные продукты. При явных преимуществах такого подхода (дешевизна и массовость) в нем есть сложность – невозможность обеспечить фиксированную и оптимальную для каждого человека дозу йода. Ведь можно съесть один или четыре кусочка хлеба, выпить один или несколько стаканов йодированного молока, соответственно и количество микроэлемента, поступившего в организм, будет отличаться в четыре раза! Поэтому употребление того или иного продукта и его количество желательно согласовать со специалистом.
   Кроме того, разработана групповая профилактика – выдача йодсодержащих препаратов в группах риска (дети, подростки, беременные и кормящие женщины).

   ВНИМАНИЕ
   Важный нюанс: если вы принимаете аптечные йодсодержащие препараты, не используйте при приготовлении пищи йодированную соль!

   Существует также индивидуальная профилактика, то есть прием препаратов йода конкретным человеком в физиологических дозах. Грудные дети получают йод с молоком матери, что подчеркивает значение естественного вскармливания для нормального умственного и физического развития младенцев.
   В народе распространено заблуждение, будто уровень содержания йода в крови можно определить простым способом: взяв обычную йодную настойку, продающуюся в любой аптеке, и нарисовав ею с вечера сетку на теле (в нижней части живота или на бедре). Если утром сетка исчезла – это признак дефицита йода. Если интенсивность окраски продержалась сутки – значит, содержание йода соответствует норме или даже превышает ее.
   Подобный «тест» не имеет ничего общего с йодной насыщенностью организма. Стойкость окрашивания зависит от многих факторов, прежде всего от состояния кожных покровов и функционирования сальных и потовых желез человека. Например, на сухой коже следы йода будут заметны дольше, чем на влажной. Объективные данные о содержании данного микроэлемента можно получить только с помощью современных лабораторных анализов.
   Согласно еще одному народному поверью, подобным способом – путем нанесения йодной настойки на кожу или добавлением ее в воду для принятия ванн – можно «насытить» организм йодом. К сожалению, это не так. Кожа мало проницаема для йода, к тому же систематическое нанесение на нее йодной настойки может вызвать аллергию, привести к появлению ожогов, раздражения и косметических дефектов в виде рубцов.
   При показаниях к приему йодсодержащих препаратов наиболее оптимальным считается использование калия йодида в таблетках. Часто лучшим вариантом является употребление комплексных поливитаминных препаратов, обеспечивающих организм наряду с йодом другими необходимыми ему веществами. Таким образом достигается более выраженный лечебный эффект.

   ВНИМАНИЕ
   Нередко приходится наблюдать, как люди с целью лечения и профилактики зоба пьют йод в каплях спиртовой настойки или раствора Люголя. Это грубая ошибка. Максимально безопасной считается доза 1 мг йода в сутки, а минимально токсичной – 2 мг. Одна же капля настойки содержит около 2,5 мг йода, то есть полумесячную дозу! Такая передозировка может надолго нарушить работу щитовидной железы и даже спровоцировать ее тяжелые заболевания. К тому же употребление йода в каплях внутрь довольно часто вызывает побочные явления, называемые йодизмом: зуд кожи, насморк и др.

   Иногда родители дают детям комплексные поливитаминные препараты и пищевые добавки, в которых содержится количество йода, граничащее с максимально допустимыми профилактическими и даже лечебными дозами. Не стоит идти на поводу у рекламы! Прежде чем дать ребенку таблетку, внимательно прочитайте инструкцию к препарату. При возникновении малейшего сомнения обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом.
   Особенно опасно превышение допустимых доз йода в состоянии, которому предшествовал дефицит этого микроэлемента, так как в данном случае резко возрастает риск появления побочных эффектов и провоцируется развитие ряда заболеваний щитовидной железы.
   Следует помнить, что к применению йода существуют противопоказания. Йодсодержащие препараты нельзя принимать при новообразованиях щитовидной железы, хроническом аутоиммунном тиреоидите, больным, вылеченным от тиреотоксикоза оперативным или медикаментозным способом, а также после операций на щитовидной железе, связанных с другими заболеваниями.
   Побочные действия препаратов йода делятся на две группы.
   □ Первая – осложнения, развивающиеся внутри щитовидной железы. Это провокация аутоиммунного тиреоидита, рецидива диффузного токсического зоба и новообразований.
   □ Вторая – нарушения со стороны других органов. У детей часто отмечаются желудочно-кишечные расстройства: рвота, боли в животе и понос. Для взрослых характерны такие признаки йодизма, как кожные сыпи, головные боли и затруднение дыхания.
   Обычно указанные осложнения развиваются при принятии доз йода, значительно превышающих рекомендуемые.
   В любом случае вывод очевиден: со щитовидной железой шутки плохи и любое вмешательство в ее работу должен контролировать врач.

Ешьте на здоровье!

   Первый шаг в борьбе с любым недугом – соблюдение режима питания и правильный подбор рациона. Огромное терапевтическое значение диеты признано и официальной, и народной медициной.
   Многие люди считают, что для профилактики заболеваний щитовидной железы нужно употреблять много продуктов, содержащих йод. Это мнение ошибочно, так как некоторые болезни вызываются, наоборот, избытком йода в организме. Все, как известно, хорошо в меру, и питание прежде всего. Рацион должен быть рациональным, полноценным и сбалансированным.
   В связи с этим возникает закономерный вопрос: есть ли какие-либо особенности питания при различных нарушениях функции щитовидной железы? Безусловно, да. Каждому заболеванию присущи определенные параметры обмена веществ и соответственно различная потребность в тех или иных пищевых компонентах.
   Так, при эндемическом зобе (обусловленном дефицитом йода в определенной местности) основной упор делается на использование йодсодержащих продуктов и ограничение потребления растений, обладающих струмогенным (усиливающим образование зоба) эффектом. Причем речь идет не об исключении такой еды из рациона, а именно о разумном воздержании от добавления данных растений в пищу.

   ВНИМАНИЕ
   При эндемическом зобе, а также в ситуации заместительной йодной терапии не следует злоупотреблять свежей белокочанной капустой. В ее соке содержатся струмогены – вещества, которые препятствуют усвоению йода.

   Больше всего йода содержится в морепродуктах – кальмарах, печени трески, крабах, морской рыбе и морской капусте. Из растений можно выделить хурму, фейхоа, финики, черноплодную рябину и смородину, чернослив, яблоки, вишню, огурцы, картофель, свеклу, морковь, капусту, баклажаны, чеснок, редьку, салат, шпинат, помидоры и лук.

   ВНИМАНИЕ
   Ценный и общедоступный источник йода – косточки обыкновенных яблок. Чтобы йод усвоился организмом, косточки нужно тщательно разжевывать!

   Из круп наиболее богаты йодом гречка и пшено. Достаточное количество этого микроэлемента находится в мясе, молоке, сыре, твороге и яичном желтке. В рацион стоит включать также продукты с повышенным содержанием кобальта, меди и марганца. Эти компоненты в большом количестве присутствуют в шиповнике, крыжовнике, чернике, землянике, листьях и корнях одуванчика. Обязательно нужно есть продукты, богатые железом и медью: орехи (особенно грецкие, лесные и кешью), зерна миндаля сладкого, а также кунжут.
   Классической рекомендацией для восполнения дефицита йода в организме является использование йодированной соли. Однако имейте в виду, что эта форма йодсодержащего продукта относительно нестойка и по истечении 6 месяцев она теряет йод и превращается в обычную соль. Немаловажны условия хранения йодированной соли – в темном месте, без доступа влаги, в плотно закрытой таре. Насколько реально соблюсти эти правила при покупке соли в килограммовых картонных пакетах – понятно без комментариев. В процессе термической обработки потери йода из соли составляют 22-60%, следовательно, такой солью лучше заправлять готовые блюда.
   Йод теряется при употреблении хлорированной воды, поэтому для приготовления пищи рекомендуется использовать артезианскую или фильтрованную.
   Чтобы йод в максимальном количестве сохранился в продуктах питания, следует держать овощи и фрукты в сухом темном прохладном месте (например, в холодильнике), но не слишком долго. При варке овощи нужно опускать целиком или крупно нарезанными кусками в кипящую воду, которая должна лишь немного прикрывать их. Еще лучше готовить овощи на пару в посуде, которая плотно закрывается крышкой. Не стоит доводить блюдо до сильного кипения, когда мясо и рыба теряют до 50%, молоко – до 25%, а овощи и фрукты – до 30% йода.

   СОВЕТ
   Знахари рекомендуют больным гипотиреозом в течение всего сезона употреблять не менее 1 кг свежих огурцов в день. Существует мнение, что люди, которые вдоволь едят огурчики, не знают проблем со щитовидной железой. Этому есть вполне научное объяснение: свежие огурцы содержат йод, причем в форме, которая легко усваивается организмом.

   Помимо включения в рацион нужного количества йодсодержащих продуктов, диета больных эндемическим зобом предусматривает увеличение потребления белков (до 120 г), ограничение – жиров (до 80 г) и уменьшение – углеводов (до 350 г).

   ПРИМЕЧАНИЕ
   К сведению вегетарианцев: йод не усваивается организмом, если человек не получает белок, содержащийся в мясных продуктах. Соя, которую многие люди считают полноценным заменителем мяса, не поможет удержать йод. Белок, помогающий его усваивать, присутствует только в мясе.

   Для нормальной работы щитовидной железы в организме, кроме йода, должны в достаточном количестве присутствовать цинк, молибден, ванадий и цирконий. Молибденом богаты капуста, морковь, редька, рябина черноплодная, чеснок и овес. Цинк содержится в печени животных, морепродуктах, пшеничных отрубях, пророщенной пшенице, ягодах барбариса, женьшене, крапиве, малине, крыжовнике, моркови, петрушке, редьке, окопнике, фасоли и бобах. Ванадий и цирконий есть в огурцах, дынях, арбузах, мяте, мелиссе, корнях дудника, а также в цветах арники.
   Правильное питание – крайне важный момент в профилактике и лечении болезней щитовидной железы. В то же время пищевые продукты не могут полностью заменить йодсодержащие фармакологические препараты.
   При тиреоидитах (воспалительных заболеваниях щитовидной железы) и новообразованиях (узлах, кистах и раке) присутствие йодсодержащих продуктов в рационе, наоборот, сводится к минимуму, хотя, следует признать, образование избытка йода в организме за счет таких продуктов весьма сомнительно. Однако умеренность не помешает.
   Так, не следует увлекаться блюдами, богатыми йодом, при хроническом аутоиммунном тиреоидите и узловых формах зоба. Не нужно злоупотреблять также струмогенной пищей.
   При гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) в организме замедляются обменные процессы, задерживается жидкость, возникают отеки, нарушается обмен жиров и холестерина. Таким людям показана диета с умеренным (на 10-20% по отношению к физиологической норме) снижением калорийности питания за счет уменьшения потребляемого количества углеводов и особенно жиров при несколько повышенном содержании белка. Последний, как и йод, необходим для синтеза гормонов.
   Из рациона исключают богатые холестерином и поваренной солью продукты, ограничивают в зависимости от выраженности отеков потребление воды. Рекомендуется также есть больше пищи, обладающей послабляющим действием: овощей, фруктов, ягод, соков с мякотью, кисломолочных продуктов и хлеба из муки грубого помола.
   Стоит отметить еще один нюанс. Больные гипотиреозом не должны злоупотреблять продуктами, богатыми витамином А и его предшественником – каротином. Данные микроэлементы содержатся в печени, сливочном масле, а также в овощах и плодах с оранжевой мякотью, например в тыкве, моркови и абрикосах.
   Питание должно быть дробным – 5-6 раз в день, так как каждый прием пищи стимулирует в щитовидной железе образование гормонов.
   Для профилактики заболеваний «щитовидки» у детей диету необходимо составить так, чтобы ребенок получал оптимальное количество белка и витаминов, особенно группы В и С. Это означает, что в рационе должно присутствовать достаточное количество молока и молочных продуктов, дважды в неделю – океаническая рыба и круглый год – богатые аскорбиновой кислотой продукты (лимоны, черная смородина, квашеная капуста и клюква).
   При тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы), сопровождающемся усилением обмена веществ, возникает интенсивный распад белка и жировой ткани и организм теряет важные минеральные элементы – калий, кальций, фосфор, возникает дефицит витаминов. Исходя из этого, при данном заболевании калорийность питания необходимо повысить на 20-30% по отношению к норме за счет равномерного увеличения доли белков, жиров и углеводов. Набор продуктов может быть разнообразным. Рекомендуется увеличить потребляемое количество молочных продуктов как источников легкоусвояемых жиров, полноценных белков и кальция, который, во-первых, избыточно расходуется при тиреотоксикозе, а во-вторых, снижает активность гормонов щитовидной железы. Пища должна содержать большое количество витаминов и минеральных солей.
   Некоторые знахари рекомендуют перейти на вегетарианскую диету, богатую растительным белком.
   При тиреотоксикозе учащается сердцебиение и повышается нервная возбудимость, поэтому из диеты исключают продукты и блюда, возбуждающие сердечно-сосудистую и центральную нервную системы: наваристые мясные и рыбные бульоны, шоколад, пряности, крепкий чай и кофе, а также специи. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде. Кулинарная обработка других продуктов не отличается от обычной. Пищу нужно принимать понемногу, но часто – не менее 5 раз в день.
   Тиреотоксикоз нередко сопровождается поносами. Для нормализации пищеварения из рациона питания исключают блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, резко стимулирующие секреторную функцию желудка, поджелудочной железы и желчеотделение. К таким продуктам относятся ржаной хлеб, хлеб с отрубями, изделия из слоеного и сдобного теста, борщи, рассольники, жирные сорта мяса (гусь, утка), копчености, консервы, колбасы, копченая рыба, острые соленые сыры, жареные яйца, каши из перловой и ячневой круп, капуста, свекла, редис, редька, лук, чеснок, щавель, шпинат, грибы, виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, хрен, перец, квас, а также животные жиры (кроме сливочного масла).
   В народной медицине одним из лучших антитиреоидных средств считаются ягоды земляники лесной. При тиреоидите и тиреотоксикозе знахари советуют есть плоды каперсов, салат и траву звездчатки средней (мокреца), а воздерживаться от употребления малины. Полезны также лимоны и апельсины. Существует следующий лечебный рецепт: 1 апельсин и 1 лимон измельчить в мясорубке с кожурой (но без косточек), добавить ложку меда, настоять в тепле сутки и принимать вместо чая с кипятком по 1 чайн. ложке 3 раза в день.
   Столь подробное освещение вопросов питания при заболеваниях щитовидной железы имеет практическую основу. Привычка рассчитывать только на лекарства, игнорируя рекомендации, касающиеся образа жизни и общего оздоровления организма, а также диеты, может не лучшим образом повлиять на результаты терапии.

Целительная «экзотика»

   Существует мнение, что при заболеваниях щитовидной железы лечебное воздействие оказывает ношение бус из янтаря. Данный факт научно не обоснован.
   Можно попытаться объяснить благотворный эффект таких бус влиянием на ткани и органы шеи электростатического электричества, образующегося при трении янтаря о кожу. Это может помочь при эндемическом зобе, умеренно повышенной функции щитовидной железы.
   Однако так как эффективность подобного способа воздействия не доказана, ношение янтарных бус противопоказано при опухолевых и воспалительных заболеваниях щитовидной железы, а также выраженных нарушениях ее функции (при тяжелом течении гипотиреоза и тиреотоксикоза).
   В тибетской медицине заболевания щитовидной железы относят к недугам легочной системы и лечат теми же лекарствами, что и рак легкого, эмфизема легкого, туберкулез легкого, астму и бронхит.
   Еще один метод оздоровления пришел к нам с Востока. В древности была установлена связь между голосом, акустической вибрацией и нервными центрами. Индийские йоги испокон веков распевали особые звукосочетания – мантры. Их целительное воздействие таится не в смысле произносимых слов, а в звуковом колебании, его частоте и амплитуде. Причем каждое звукосочетание соответствует тому диапазону частот, в котором нормально функционирует определенный орган.
   «ОМ» активизирует работу организма в целом. Считается, что этот звук рождается в сердце и поэтому оказывает самое мощное влияние. Мантра «СИ» снимает напряжение, а «ИМ» имеет очищающий и гармонизирующий эффект. Звук «РЕ» также помогает избавиться от стресса.
   Очень важен звук-вибрация «ХИИИ», регулирующий работу эндокринной системы.
   Как правильно произносить мантры? Лучше всего это делать в состоянии физической расслабленности, сидя неподвижно в кресле с опущенными вдоль тела руками. Проговаривать звукосочетания следует четко, вполголоса, на активном выдохе, с интервалом в 2-3 секунды. Каждую мантру нужно повторить 8-10 раз. Проводить лечение следует не более 3-4 раз в день. Считается, что такая терапия действует подобно аутотренингу – она гармонизирует психику и эмоции, что в свою очередь положительно сказывается на состоянии всего организма.

Адаптогены

   Способность организма противостоять инфекциям и другим неблагоприятным факторам внешней среды называется общей сопротивляемостью. Уровень сопротивляемости непостоянен и зависит от многих факторов. Возбудители инфекционных заболеваний, особенно вирусы гриппа, поражают иммунную систему, вызывая резкое снижение защитных сил организма. К таким же последствиям приводят авитаминозы, стрессы, гормональные нарушения и физические перегрузки. Результат – разлад в работе эндокринной системы и болезни щитовидной железы.
   Существуют вещества, способные повышать сопротивляемость. Их называют адаптогенами. Это по своей сути универсальные лекарства. Они помогают организму самостоятельно находить пути излечения от болезней, независимо от того, какого рода нарушения.
   Эффективным адаптогеном традиционно считается расторопша.
   По легенде, тяжело больной человек молил Бога об излечении. Во сне ему явилась Пресвятая Дева Мария и указала на колючее растение – расторопшу как на средство избавления от недуга. С недоверием больной начал лечиться семенами этого растения и, к удивлению, вскоре выздоровел. С тех пор люди с благодарностью называют расторопшу «подарком Девы Марии».
   О лечебных свойствах этого растения известно со времен Клавдия Галена. Расторопшей лечили тяжелейшие болезни печени (гепатит, желтуху), болезни селезенки, щитовидной железы, водянку, ожирение, радикулит и болезни суставов, соком из листьев – недуги желудочно-кишечного тракта. Препараты из этого целебного растения тонизируют, улучшают кровообращение и обновление тканей, укрепляют иммунитет. В частности, их рекомендуют принимать после перенесения инфекционных заболеваний, а также в послеоперационный период.
   В общем, прием препаратов из расторопши всем пойдет только на пользу. Измельчите семена расторопши в кофемолке. Принимайте по 1 чайн. ложке порошка 3-4 раза в день за полчаса до еды, запивая половиной стакана теплой воды. Курс лечения – месяц.
   При заболеваниях «щитовидки» используют препараты эхинацеи пурпурной.
   Приготовьте настойку из цветочных корзинок эхинацеи (1:5, на 70%-ном спирте, настаивать месяц) и принимайте ее по 30 капель 3 раза в день в течение полугода. Такое снадобье полезно не только при заболеваниях щитовидной железы. Эхинацея пурпурная сильнее других растений повышает иммунитет, а недуги «щитовидки» всегда связаны с его ослаблением.
   Один из самых известных представителей растительных адаптогенов, применяемых и в народной, и в научной медицине, – алоэ древовидное (столетник). Выдержите свежесрезанные листья растения при температуре около 4 С в темном месте в течение двух недель. Для этого идеально подходит нижняя полка холодильника. Затем измельчите листья алоэ, отожмите и смешайте их с медом в соотношении 1:2. Можно добавить две части кагора. Принимайте по 1 чайн. ложке 2 раза в день до еды в течение 2-3 недель. Это средство стимулирует выработку желудком пищеварительного сока. Поэтому у людей с повышенной кислотообразующей функцией при приеме алоэ может появиться изжога. В таких случаях не обязательно отказываться от лекарства, достаточно перед приемом нагревать его на водяной бане.
   Хорошими адаптогенами являются натуральный березовый сок, виноград, калина, облепиха, заманиха высокая, чистотел большой, девясил высокий, клевер полевой (красный) и представители семейства очитковых.
   Благотворно действует на иммунитет ряска малая – мелкое растение, покрывающее в летнее время поверхность прудов со стоячей водой. Ряска малая настолько сильно воздействует на сопротивляемость, что ее кратковременного приема в период межсезонья достаточно для предотвращения заболевания гриппом. Это растение с успехом применяют в комплексном лечении аутоиммунного тиреоидита, бронхиальной астмы и других типов аллергических заболеваний.
   Известно немало рецептов приготовления ряски. Чаще всего используют водные вытяжки растения.
   Согласно старинному тибетскому рецепту, хорошо отмытую от тины ряску следует высушить. Затем нужно смешать порошок из сухой травы с незасахаренным медом до консистенции теста и скатать шарики величиной с крупную горошину. Полученные горошины разложить на противень в один слой и сушить в духовке при температуре 50°С в течение 5-6 часов. Принимать по 1-2 горошины 2 раза в день. При аллергии на мед лучше пользоваться отварами ряски.
   Эффективными адаптогенами являются продукты пчеловодства. При заболеваниях щитовидной железы продолжительное время в малых дозах принимают маточное (пчелиное) молочко, которое обладает тонизирующим воздействием и способствует восстановлению обмена веществ.
   □ Свежее пчелиное молочко в количестве 20-30 мг (на кончике столового ножа) за 1-1,5 часа до еды поместить под язык и держать до полного растворения. Процедуру проделывать 3-4 раза в день.
   □ 1-10 г пчелиного молочка смешать на водяной бане с 100 г меда. 1/4 чайн. ложки смеси за 1-1,5 часа до еды поместить под язык и держать до полного растворения. Повторять 3-4 раза в день.
   □ 1 часть пчелиного молочка смешать с 20 частями водки. Принимать внутрь за час до еды по 10-15 капель на 1 ст. ложку теплой кипяченой воды 3-4 раза в день.
   Противопоказаниями к применению препаратов из пчелиного молочка могут быть острые инфекционные заболевания, нарушения функции надпочечников и аллергия.
   Неоценимую роль в лечении недугов щитовидной железы играют медицинские пиявки. Биологически активные вещества секрета слюнных желез пиявок укрепляют иммунитет и нормализуют обмен веществ, то есть действуют как универсальные адаптогены. Они стабилизируют уровень тиреоидных гормонов.
   В ряде случаев гирудотерапия (лечение пиявками) позволяет снизить дозы гормональных препаратов, а также избежать прогрессирования болезни и осложнений.

Патология щитовидной железы у детей

   Принимая во внимание факт, что тиреоидные гормоны крайне важны для нормального роста и развития, вопрос патологии щитовидной железы у детей требует отдельного рассмотрения.
   У детей, как и у взрослых, возможны всего два варианта нарушений функции щитовидной железы. Однако этого вполне достаточно, чтобы ощутить, как много в нашей жизни зависит от данного маленького органа! Причем его влияние устанавливается еще до рождения человека, в период внутриутробного развития.
   Репродуктивное здоровье женщины и эндокринная система (в том числе щитовидная железа) – тесно связанные понятия. Болезни «щитовидки» нарушают менструальный цикл, снижают способность к зачатию ребенка. Если не лечить болезни щитовидной железы, то беременность либо не наступит, либо будет сопровождаться частыми осложнениями, ранними токсикозами и внутриутробной гипоксией плода. В таком случае повышается угроза прерывания беременности и возможность наступления преждевременных родов.
   В течение всей беременности плод обеспечивается йодом исключительно за счет материнского организма. Недостаточное поступление этого микроэлемента ведет к увеличению щитовидной железы у плода и формированию зоба у матери, а также к нарушению формирования мозга ребенка, что чревато снижением интеллекта легкой степени и даже тяжелой умственной отсталостью. Причем нарушения мозговой деятельности могут проявиться не сразу после рождения, а лишь в период полового созревания. У ребенка могут наблюдаться отставание в физическом развитии, нарушения зрения и слуха, а также различные аномалии. Следует подчеркнуть, что подобные проблемы обычно возникают в случае несвоевременного начала лечения, а также зачатия и течения беременности на фоне дефицита йода и низкого уровня гормонов щитовидной железы.

Признаки врожденного гипотиреоза

   Как уже упоминалось, гипотиреоз бывает врожденным. Такую недостаточность функции щитовидной железы можно заподозрить в случае переношенной (свыше 42 недель) беременности, избыточного (более 4 кг) веса новорожденного, позднего отпадения пуповины, наличия у ребенка нарушений глотания, вздутия живота и упорных запоров. Малыш, страдающий гипотиреозом, отечен и вял, его голос – низкий, кожа – холодная, бледная, сухая, с мраморным рисунком, а ладони и стопы – с желтушным оттенком.
   После полугода при отсутствии лечения заметны симптомы физической и умственной отсталости. Они могут появиться и раньше, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Обращают на себя внимание вялость, малоподвижность и безразличие малыша. Он почти никогда не оживляется, не узнает мать, не интересуется игрушками и не требует пищи, когда голоден. Такой ребенок не садится, не держит голову и не начинает ходить в положенные сроки.
   Вышеперечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о гипотиреозе, однако они однозначно сигнализируют о том, что следует немедленно проконсультироваться с врачом. Не теряйте времени и не рискуйте здоровьем ребенка! Важность своевременного выявления гипотиреоза состоит в том, что это состояние требует начать адекватное лечение как можно раньше (практически с роддома). Считается, что терапия, осуществляемая после трех месяцев со дня рождения, уже не сможет полностью нормализовать мозговую деятельность.

   ВНИМАНИЕ
   Если в организме ребенка имеется дефицит гормонов щитовидной железы, то единственный способ вырастить из малыша полноценного человека – регулярный прием синтетических гормонов. Альтернативного лечения не существует.

   Синтетический тироксин и аналогичные ему фармацевтические препараты по химической структуре ничем не отличаются от тироксина, вырабатываемого щитовидной железой в естественных условиях. Соответственно, они действуют так же: регулируют рост и развитие организма, не проявляя токсичности или каких-либо других побочных эффектов.
   Тем не менее синтетические гормоны все-таки могут отрицательно повлиять на здоровье. Это бывает в случаях, когда их доза подобрана неправильно – завышена или занижена. Поэтому назначать заместительную гормональную терапию должен только врач-эндокринолог. Самодеятельность недопустима!
   Недостаточность функции щитовидной железы может быть и приобретенной. Подобный гипотиреоз – состояние, когда щитовидная железа «не успевает» обеспечивать растущий организм достаточным количеством гормонов. Нехватка йода ведет к сниженной выработке гормонов щитовидной железы. Это возможно как при дефиците поступления йода с пищей и водой, так и при его неадекватном усвоении или нарушениях синтеза гормонов больной щитовидной железой.
   Итог – нарушение психической деятельности, снижение интеллекта и ухудшение памяти. Ребенок становится вялым и апатичным, постоянно чувствует усталость. Скорость его реакции снижается, кривая успеваемости идет вниз, однако ему это безразлично. Он все время мерзнет, а кожа становится бледной и холодной на ощупь. Ногти часто ломаются, волосы плохо растут и выпадают. Малыш страдает потерей аппетита, но вес тем не менее может увеличиваться. У старших детей и подростков могут отмечаться задержка физического и умственного развития, снижение трудоспособности, а также нарушения полового созревания.
   Недостаток гормонов щитовидной железы снижает иммунитет, что приводит к частым и затяжным заболеваниям (особенно простудным) детей, вызывает предрасположенность к аллергиям.
   Обратная сторона медали – гиперфункция железы, когда гормонов вырабатывается слишком много. Ребенок становится крайне раздражительным, порой даже плаксивым, беспокойным и суетливым. Он не может ни на чем сконцентрироваться, что немедленно отражается на школьных оценках. Ребенок много ест, оставаясь при этом худым, постоянно хочет пить, не переносит тепла и духоты (это относится как к одежде, так и к помещениям), все время потеет, чувствует жар, и иногда у него повышается температура. Сон становится беспокойным и поверхностным. Родители могут заметить, что у ребенка трясутся руки, из-за чего может измениться почерк. Иногда появляются понос и даже боли в сердце.
   Понять, что с ребенком творится, поможет консультация эндокринолога.
   Часто гиперфункция требует специального медикаментозного и даже хирургического лечения. Увы, одними народными средствами эту болезнь победить невозможно. Однако объединение усилий официальной и народной медицины позволяет добиться хороших результатов.
   □ Чтобы нормализовать сон, используется настой корня валерианы, который нужно пить не только на ночь, а 2-3 раза в день. Для детей 7-14 лет доза должна составлять половину от взрослой – той, которая, как правило, указана на пачке с лекарственными растениями. Для более сильного эффекта к корню валерианы можно добавить траву мелиссы лекарственной. Успокаивающее воздействие также оказывает прием 3-4 раза в день (по 1/2 ст. ложки) настоя пустырника.
   □ При приступах сердцебиения в сочетании с повышенной возбудимостью можно употреблять плоды боярышника.
   □ Витаминный обмен корректируется с помощью настоя плодов шиповника, который следует принимать 3 раза в день (по 1/3 стакана).
   Естественно, нужно попытаться максимально, насколько это возможно, избавить ребенка от психологических и физических нагрузок, посетить с ним отоларинголога, чтобы вылечить хронические очаги инфекции в носоглотке.
   К сожалению, многие родители забывают о возможной первопричине – дисбалансе гормонов щитовидной железы – и склонны объяснять неадекватное поведение ребенка особенностями его характера, недостатком воспитания, плохой наследственностью, семейным микроклиматом и социальными факторами. Между тем самочувствие, социальная адаптация ребенка и его перспективы во многом зависят от работы этого органа. В то же время нельзя все проблемы со здоровьем сводить к патологии «щитовидки». Однако в случаях необычного течения любой болезни или отсутствия эффекта от терапии необходимо вспомнить все сказанное выше.

Поджелудочная железа

   Поджелудочная железа – орган, напоминающий по очертаниям кисть винограда, который расположен в брюшной полости («под» желудком). Поджелудочная железа весит 80-90 г и состоит из нескольких отделов: головки, шейки, тела и хвоста.
   Головка находится справа, в изгибе двенадцатиперстной кишки, и направлена вниз, а остальная часть железы лежит горизонтально.
   Ткань поджелудочной железы составляют мелкие дольки – ацинусы, каждая из которых снабжена своим выводным протоком. Дольки почти полностью состоят из клеток, секретирующих пищеварительные ферменты, которые по мелким выводным протокам поступают из ацинусов в главный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Здесь ферменты обеспечивают расщепление и всасывание компонентов пищи.
   Между дольками находятся многочисленные скопления других клеток, не имеющие выводных протоков, – островки Лангерганса (названные так по имени их первооткрывателя). Эти клетки являются эндокринными. Они образуют гормоны инсулин и глюкагон.
   Поджелудочная железа имеет два назначения. Она функционирует как часть системы пищеварения и одновременно является эндокринным органом.
   Глюкагон и инсулин регулируют метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень сахара в крови.
   Инсулин – белковая молекула, состоящая из двух аминокислотных цепочек. Он играет центральную роль в обмене веществ человека. Биологическое действие инсулина заключается, прежде всего, в обеспечении усвоения клетками сахара – глюкозы, необходимой для получения энергии, без которой органы и ткани не могут выполнять свои задачи. Инсулин можно сравнить с ключом к замку, который открывает входную дверь перед тем, как топливо в виде глюкозы поступит в клетки. Кроме того, этот гормон сберегает и накапливает жир в организме, а также способствует поступлению в клетки аминокислот, которые являются строительным материалом для белковых молекул.
   У здоровых людей поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь сразу после еды («пищевой» инсулин). Чем больше человек съест углеводов, тем больше их всасывается и тем больше инсулина образует поджелудочная железа. В то время, когда человек не ест, поджелудочная железа выделяет в кровь лишь небольшое количество инсулина (базальный инсулин), необходимое для поддержания жизнедеятельности.
   Нарушение выработки инсулина приводит к развитию тяжелого заболевания – сахарного диабета.

Сахарный диабет

   Проблема сахарного диабета стара как мир, однако это не делает ее менее актуальной. Несмотря на достижения медицины, люди продолжают болеть. Более того, количество заболевающих диабетом во всех регионах земного шара прогрессивно увеличивается. Только среди американцев 8,2 млн человек страдают сахарным диабетом II типа – наиболее распространенной формой нарушения обмена веществ, требующей ежедневной коррекции уровня глюкозы крови с помощью инсулина или таблетированных препаратов.
   Сегодня на прилавках книжных магазинов можно найти множество популярных книг и специальных публикаций, посвященных сахарному диабету. Однако на приеме у эндокринолога пациенты задают одни и те же вопросы. Что такое диабет? Каковы симптомы заболевания, исходы и осложнения? Как сориентироваться в способах профилактики и лечения этого недуга?
   Попробуем ответить на них.
   Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое протекает с нарушением всех видов обмена веществ, прежде всего углеводного. Вследствие дефицита инсулина пищевые углеводы (сахар, глюкоза) не усваиваются организмом, а скапливаются в большом количестве в крови и выводятся почками в мочу. Одновременно нарушается водный обмен, из-за чего ткани не удерживают воду и высыхают, а вода выделяется в большом количестве почками.
   Диабет в переводе с греческого языка (diabaino) означает «проходить сквозь». Его название отражает представления древних людей об основном симптоме заболевания – нарушении водного баланса. При диабете жидкость не усваивается организмом и сразу же выводится с мочой.
   Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретеус. Вот как он характеризовал болезнь: «Диабет – ужасное страдание, не очень частое среди мужчин, растворяющее плоть и конечности в мочу. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены и в течение короткого промежутка времени погибают».
   Хотя симптомы сахарного диабета были описаны еще в III веке до нашей эры, причины, его вызывающие, долго оставались неизвестными. Соответственно не существовало и лечения. Люди, пораженные сахарным диабетом, были обречены на смерть.
   В 1776 году английский врач Добсон выяснил, что сладковатый вкус мочи больных связан с наличием в ней сахара. С этого времени данное заболевание и стало называться сахарным диабетом. В 1796 году врачи заговорили о том, что диабетикам необходим особый рацион питания. Была предложена специальная диета, в которой часть углеводов заменялась жирами. В качестве лечения стали назначать физические нагрузки.
   В 1841 году был впервые предложен метод определения сахара в моче. Затем научились определять уровень сахара в крови. В 1889 году Пауль Лангерганс при микроскопическом исследовании поджелудочной железы обнаружил характерные скопления клеток, которые назвал «островками», однако он не смог объяснить их значение для организма. И только в 1921 году исследователям Бантингу и Бесту посчастливилось получить из ткани поджелудочной железы инсулин, который у собаки с сахарным диабетом устранял признаки болезни. В 1922 году этот гормон впервые использовали для лечения больного человека.
   В 1960 году была установлена химическая структура инсулина человека, а в 1979 – осуществлен полный синтез человеческого инсулина методом генной инженерии. Это открытие стало настоящим переворотом во взглядах на лечение сахарного диабета и коренным образом изменило качество жизни людей, страдающих данным чрезвычайно распространенным заболеванием.

Как нарушается обмен веществ при диабете?

Сахарный диабет развивается либо если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, либо если ткани не восприимчивы к этому гормону. В обоих случаях, несмотря на высокое содержание углеводов в крови, они не могут использоваться тканями, так как нет «ключа» – инсулина, пропускающего глюкозу внутрь клетки. Невозможность использовать глюкозу крови приводит к появлению чувства голода. Несмотря на избыточное потребление пищи, больные худеют. Это связано с тем, что организм начинает использовать «аварийные» запасы «топлива», в первую очередь жир. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к тому, что она выделяется с мочой, причем количество мочи при этом увеличивается, а значит, наблюдается избыточная потеря жидкости. Это, в свою очередь, вызывает постоянную жажду. При тяжелом течении диабета больные выпивают до 7-8 л жидкости в сутки и выделяют до 3-5 л мочи.

Классификация сахарного диабета

   В настоящее время различают две формы диабета:
   □ I тип – инсулинозависимый сахарный диабет;
   □ II тип – инсулиннезависимый сахарный диабет.
   Инсулинозависимый сахарный диабет развивается внезапно, как правило, в молодом возрасте. Его возникновение нередко приходится на осенне-зимний период. Это абсолютная инсулиновая недостаточность, при которой жизнь больного полностью зависит от вводимого инсулина. Попытка обойтись без инъекций гормона может привести к катастрофическим последствиям.
   Инсулиннезависимый сахарный диабет чаще всего развивается у лиц зрелого и пожилого возраста, нередко имеющих лишний вес, и протекает более доброкачественно. Люди, страдающие этим типом диабета, часто не нуждаются в инсулине. Их поджелудочная железа способна вырабатывать нормальное количество гормона, но нарушена восприимчивость тканей к нему. Это относительная инсулиновая недостаточность. В данном случае для поддержания нормального углеводного обмена порой достаточно придерживаться назначенной диеты и дозированных физических нагрузок, проводить фитотерапию, а также принимать негормональные препараты, снижающие уровень сахара в крови.
   Помимо перечисленных форм диабета, встречается особая форма этого заболевания – диабет беременных.

Причины и факторы риска

   Единственной причины развития сахарного диабета не существует. По словам медиков, это полиэтиологическое заболевание, то есть в его возникновении повинен целый комплекс факторов.
   Во-первых, доказана генетическая, передающаяся по наследству, предрасположенность к заболеванию диабетом. В семьях, в которых один ребенок страдает сахарным диабетом I типа, риск возникновения подобного заболевания у его брата или сестры составляет около 5%. Если отец имеет I тип сахарного диабета, то вероятность развития болезни у детей – 5-10%, а в случае наличия сахарного диабета I типа у родственников второй степени родства (дядя, тетя, внуки) – 1-2%.
   Сахарный диабет II типа встречается чаще, чем I типа. Среди родственников больного сахарным диабетом II типа риск развития заболевания составляет 25-30%, а если оба родителя страдают данным заболеванием, то вероятность проявления диабета у их детей в возрасте после 40 лет приближается к 75%.
   Однако предрасположенность – это не приговор, а лишь предостережение, указание на то, что человек рискует заболеть, поэтому должен внимательнее относиться к своему здоровью. Имея наследственную предрасположенность к сахарному диабету, избежать заболевания или отсрочить его начало можно, соблюдая простые правила. Вот они: не переедать, не курить, не увлекаться сладостями и алкоголем, заниматься спортом, закаляться и избегать стрессовых ситуаций.
   Среди факторов, провоцирующих сахарный диабет, следует отметить неправильное питание (в том числе переедание), малоподвижный образ жизни, тяжелые условия труда и быта, эмоциональный стресс, загрязнение окружающей среды, злоупотребление лекарственными препаратами, воспалительные заболевания поджелудочной железы и некоторые инфекции (например, паротит).
   Перечислим факторы риска (обстоятельства, не обязательно вызывающие заболевание, однако повышающие вероятность его развития) возникновения сахарного диабета II типа:
   □ нарушение толерантности (переносимости) к глюкозе;
   □ гипергликемия натощак (увеличение глюкозы в крови выше 5,6 ммоль/л);
   □ гестационный (возникающий во время беременности) сахарный диабет;
   □ афроамериканское, испанское, индейское и азиатское происхождение;
   □ вес при рождении более 4,5 кг;
   □ артериальная гипертония (артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.);
   □ дислипидемия (нарушение показателей жирового обмена):
        • триглицериды более 2,2 ммоль/л;
        • ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) менее -0,8 ммоль/л;
   □ абдоминальное ожирение (ожирение по мужскому типу – состояние, при котором очень высока вероятность развития сахарного диабета II типа, атеросклероза, инсульта, ишемической болезни сердца и преждевременной смерти): вес на 20% больше идеального;
   □ наследственная отягощенность по сахарному диабету у родственников первой степени родства (когда болеют диабетом родители и дети);
   □ возраст более 65 лет.

Симптомы

   В 1981 году Всемирная организация здравоохранения определила сахарный диабет как состояние хронической гипергликемии, которое может развиваться в результате воздействия дополняющих друг друга внешних причин и генетических факторов.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Гипергликемией называется повышение уровня сахара в крови, гипогликемией – снижение, а гликозурией – его наличие в моче.

   Главный признак сахарного диабета – повышение уровня сахара в крови (гипергликемия). Содержание сахара в крови здорового человека натощак составляет 3,33-5,55 ммоль/л.
   Однако колебания уровня сахара можно установить лишь путем проведения лабораторного анализа крови. Важнее помнить об изменениях самочувствия, которые позволяют как можно раньше заподозрить сахарный диабет и вовремя обратиться к врачу для обследования.
   Наиболее ранними и характерными признаками сахарного диабета являются:
   □ постоянная жажда (полидипсия);
   □ частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
   □ избыточный прием пищи (полифагия);
   □ сухость и зябкость кожных покровов;
   □ беспричинная потеря веса;
   □ судороги икроножных мышц;
   □ нарушение зрения;
   □ зуд кожи и слизистых оболочек;
   □ склонность к гнойничковым заболеваниям (фурункулы и карбункулы).
   Выраженность симптомов зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного. Часто изменения, характерные для диабета, первым обнаруживает не эндокринолог, а окулист при осмотре глазного дна.
   Характер развития и степень выраженности симптомов диабета различаются для заболеваний I и II типов. Диабет II типа может долгое время протекать скрыто. Для сахарного диабета I типа характерно внезапное начало, быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма.

Лечение сахарного диабета

   Людям, болеющим диабетом, необходимо знать, что в мире не существует методов радикального излечения этого заболевания! Поэтому терапия инсулином в виде подкожных инъекций сегодня является единственным методом поддержания нормального самочувствия при сахарном диабете I типа, который также называют инсулинозависимым диабетом. Напомним, что инсулин – это гормон, который продуцируется в клетках поджелудочной железы и выделяется в кровь.
   Лечение сахарного диабета II типа (инсулиннезависимого) сначала проводят препаратами, увеличивающими выброс инсулина собственными клетками поджелудочной железы, а при полном истощении выброса назначают терапию инсулином.
   Основной целью лечения инсулином является нормализация уровня сахара в крови. Это позволяет избежать гипогликемии и эпизодов кетоацидоза, а также обеспечить нормальные темпы физического развития детей.

   ВНИМАНИЕ
   Без адекватного лечения нарушение всех видов обмена веществ при диабете может привести к состоянию, угрожающему жизни пациента, —диабетической коме!

   Недостаток инсулина в крови и снижение проникновения глюкозы внутрь клетки приводит к дефициту энергии. Организм начинает использовать запасы, находящиеся в жировых депо. Этот процесс происходит слишком интенсивно, поэтому образуется большое количество ядовитых продуктов распада жира – кетоновых тел, которые попадают в кровь, не успевают выводиться почками и оказывают токсическое воздействие на организм. Развивается состояние кетоацидоза, без лечения приводящее к диабетической коме и смерти.
   Инъекции инсулина, правильное питание и проведение самоконтроля позволяют страдающим диабетом людям вести обычную активную жизнь. Однако следует помнить, что это утверждение справедливо только при правильно подобранной дозе и схеме введения инсулина.

Виды инсулинов

   При лечении инсулином необходимо, чтобы его концентрация в крови была близка к физиологическому ритму секреции этого гормона у здоровых людей. Максимальный эффект инсулина должен совпадать по времени с пиком уровня сахара после еды.
   Чтобы добиться этого, создано несколько различных видов инсулина.
   Инсулин начинает действовать только тогда, когда он попадет из места введения в кровь и транспортируется по всему организму. Процесс всасывания инсулина идет постепенно, поэтому, говоря о действии инсулина, используют понятия «начало действия», «пик действия» и «продолжительность действия».
   По времени действия все препараты инсулина можно разделить на три группы: ультракороткого, короткого и длительного действия. Последние также называют инсулинами средней продолжительности действия.
   От используемого вида инсулина зависит режим питания больного.
   Доза инсулина, его виды и схема введения назначаются индивидуально для каждого пациента врачом-эндокринологом! На подбор дозы влияет множество факторов: возраст, наличие других заболеваний, длительность болезни, индивидуальная переносимость и уровень сахара в крови.

Хранение инсулина

   Инсулин является относительно устойчивым препаратом и при правильном хранении активен до указанного срока годности. После истечения срока годности активность инсулина постепенно снижается до полного прекращения.
   Запас препарата нужно хранить в холодильнике при температуре +2...+8°С (с обратной стороны двери или в ящике для овощей). Категорически запрещается замораживать инсулин!
   Нагревание свыше +37°С, воздействие прямых солнечных лучей и замораживание могут привести к потере инсулином своей активности, что проявится, прежде всего, немотивированно высоким уровнем сахара в крови.

Осложнения инсулинотерапии

   Большинство больных диабетом хорошо переносят инъекции инсулина. Однако иногда все же возникают осложнения, о которых необходимо знать.
   Вскоре после начала введения инсулина могут появиться признаки аллергии местного и общего характера. Чаще встречаются местные реакции – покраснение, отек и зуд в месте инъекции. Как правило, эти явления проходят самостоятельно через несколько дней.
   У некоторых больных в первые дни инсулинотерапии нарушается зрение – трудно читать и выполнять работу, оказывающую нагрузку на глаза. Причина таких нарушений кроется в изменении плотности хрусталика, что обусловлено снижением уровня глюкозы в крови. Через две-три недели от начала лечения зрение самостоятельно восстанавливается.
   Для профилактики возможных осложнений (липодистрофия, липоатрофия, местная аллергия) рекомендуется ежедневно менять места инъекции инсулина. Точки введения препарата должны отстоять друг от друга не менее чем на 1 см. Инсулин колют в область брюшной стенки, передней поверхности бедер и верхней трети плеча. Быстрее всего гормон всасывается при инъекции в подкожную клетчатку живота, медленнее – из области бедра. Это необходимо знать, чтобы регулировать время приема пищи после введения инсулина. Разница в скорости всасывания препарата и эффективности его действия особенно заметна при большой физической нагрузке или занятиях спортом, которые следуют вслед за инъекцией инсулина. Игнорирование этого может стать одной из причин гипогликемии.
   Уровень сахара в крови может значительно колебаться в течение суток. Состояние, при котором он падает ниже 3,5 ммоль/л, называется гипогликемией.
   Обычно гипогликемия развивается внезапно. Она может быть легкой и тяжелой степени. С легкой гипогликемией можно справиться самостоятельно.
   К развитию гипогликемии приводят следующие факторы: пропуск приема пищи или недостаточное употребление углеводов, введение слишком большой дозы инсулина, необычно интенсивная физическая нагрузка, а также заболевания, сопровождающиеся рвотой и жидким стулом.
   Наиболее типичными признаками легкой гипогликемии являются чувство голода, сердцебиение, дрожь в теле, бледность кожи, потливость, чувство страха, беспокойство, слабость, головокружение и головная боль.
   У маленьких детей гипогликемия проявляется иначе. Малыш начинает беспричинно капризничать или, наоборот, становится тихим и вялым, может заснуть в необычное для него время. Нередко ребенок упрямо отказывается от еды и даже сладостей.
   При любом необычном поведении маленького ребенка требуется немедленно обратиться к врачу.
   Для подтверждения гипогликемии желательно определить уровень сахара в крови, после чего нужно съесть 2-4 куска сахара, 1-2 чайн. ложки меда, выпить 1 стакан фруктового сока или сладкого чая, 1 стакан обычного сладкого газированного напитка, то есть принять продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы.
   Не следует есть шоколад, печенье, вафли, мороженое, яблоки, бутерброды и пить молоко – эти продукты долго всасываются в кровь, поэтому их употребление не поможет быстро выйти из состояния гипогликемии.
   Если не повысить уровень сахара в крови, то симптомы гипогликемии будут усиливаться, что может привести к развитию тяжелой гипогликемии – опасного для жизни состояния, для которого характерны спутанность мыслей, нарушение речи и координации движений, судороги, потеря сознания и, наконец, кома.
   Для лечения тяжелой гипогликемии существует специальный препарат – глюкагон. Он вводится подкожно или внутримышечно в дозе 0,5 мл (детям до 7 лет) или 1,0 мл (детям старше 7 лет и взрослым). Инъекция глюкагона действует очень быстро, заставляя печень выбросить в кровь запасы сахара. После того как пациенту станет лучше, ему необходимо выпить 200 мл сока и съесть кусок хлеба, чтобы уровень сахара в крови не понизился повторно.
   Для предупреждения гипогликемии людям, страдающим сахарным диабетом, следует всегда носить с собой продукты, быстро повышающие уровень сахара в крови (например, 5-6 кусков сахара).

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Даже при адекватной инсулинотерапии легкие приступы гипогликемии неизбежны. Один-два эпизода гипогликемии в течение недели считаются нормальным явлением.

Советы народной медицины

   Существуют многочисленные показания для назначения большого количества лекарственных растений при сахарном диабете, так как спектр поражений и осложнений со стороны различных органов и систем велик. Поэтому все целебные травы, применяемые для лечения данного заболевания, условно можно разделить на две группы.
   □ Воздействующие на эндокринную систему в целом и нормализующие метаболизм. К ним относятся адаптогены: женьшень, элеутерококк колючий, заманиха высокая, аралия маньчжурская, левзея сафроловидная, лимонник китайский и родиола розовая.
   □ Оказывающие сахароснижающий (гипогликемизирующий) эффект. Химическая природа соединений, снижающих уровень сахара в крови, разнообразна. Это алкалоиды, гликозиды, сапонины и другие компоненты. Их преимущество перед инсулином заключается в том, что они не являются белками и поэтому не перевариваются в пищеварительном тракте. Следовательно, могут использоваться в виде отваров, порошков и настоев. Некоторые лекарственные растения влияют на обмен углеводов в организме более физиологично, мягко и разносторонне, чем синтетические противодиабетические препараты. В настоящее время известно достаточно большое количество растений, обладающих гипогликемическим действием: аралия маньчжурская, женьшень, фасоль обыкновенная, брусника обыкновенная, черника, зверобой продырявленный, кукуруза, крапива двудомная, чеснок, лимонник китайский, липа круглолистная, лен, эвкалипт, земляника лесная, малина, рябина, девясил высокий, левзея сафроловидная, лопух большой, одуванчик, цикорий, капуста огородная, подорожник большой и др.
   Все лекарственные растения, обладающие сахароснижающим эффектом, можно применять по отдельности (в виде настоев и отваров) или в составе различных сборов. При этом следует помнить, что ими нельзя заменить инсулин и другие противодиабетические препараты. Фитотерапия при диабете назначается дополнительно к основному лечению. Проводится постоянно и длительно.
   Растения чередуют через каждые два-четыре месяца. Уровень сахара при регулярном употреблении рекомендуемых фитосборов снижается или нормализуется (при легкой форме диабета), что позволяет уменьшить дозы инсулина или иногда даже обходиться без него.
   Фитотерапия предохраняет больных от поражений сердечно-сосудистой системы или отдаляет момент появления осложнений.
   Настои из лекарственных растений принимаются в количестве 1 1/2-2 стаканов в день (для взрослого), дробно, за 20-30 минут до еды. Большое значение в терапии сахарного диабета имеет фитодиетика – использование различных растений, в том числе дикорастущих, в лечебном питании.
   Сахарный диабет. Рецепт 1
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухой измельченной травы или 2 чайн. ложки семян галеги лекарственной (козлятника).
   Способ приготовления. Поместить траву в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 30 минут до еды 3-4 раза в день.
   Примечание. Траву козлятника можно употреблять в пищу в отваренном виде. Помните, что подобное лечение противопоказано при гипертонии и заболеваниях пищеварительной системы: препараты козлятника вызывают повышение артериального давления и при длительном применении могут привести к нарушению функции кишечника.
   Сахарный диабет. Рецепт 2
   Вам понадобится: 2 ст. ложки свежих листьев крапивы двудомной.
   Способ приготовления. Листья крапивы поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/4 3 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Примечание: очень полезны щи и витаминные салаты из молодой крапивы.
   Сахарный диабет. Рецепт 3
   Вам понадобится: 2 ст. ложки травы хвоща полевого.
   Способ приготовления. Траву хвоща залить кипяченой водой (0,5 л), варить 5-7 минут, настаивать 2-3 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 стакана в день за 20-30 минут до еды.
   Примечание: полезно употреблять хвощ полевой в свежем виде – для приготовления салатов и окрошки, а также как начинку для пирогов.
   Сахарный диабет. Рецепт 4
   Вам понадобится: 1 ст. ложка свежих, собранных в июле, листьев грецкого ореха.
   Способ приготовления. Листья ореха залить 200 мл кипятка, варить 1 минуту, настаивать 1-2 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/4 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Рецепт 5
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных корней одуванчика лекарственного.
   Способ приготовления. Корни одуванчика поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
   Примечание. Свежие листья одуванчика хорошо добавлять в салаты. Сахароснижающий эффект этого растения обеспечивает содержащееся в нем инсулиноподобное вещество – инулин. Кроме того, одуванчик положительно влияет на иммунную систему.
   Сахарный диабет. Рецепт 6
   Вам понадобится: 3 ст. ложки сухих измельченных плодов шиповника коричного.
   Способ приготовления. Плоды шиповника залить 3 стаканами кипяченой воды и варить 10-12 минут. Снять с огня, настаивать 2-3 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
   Примечание: шиповник способствует нормализации углеводного обмена и повышает защитные силы организма.
   Сахарный диабет. Рецепт 7
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных листьев подорожника большого.
   Способ приготовления. Листья подорожника залить 0,5 л кипяченой воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, настаивать 30-40 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
   Примечание: полезно пить сок листьев подорожника по 1-2 ст. ложки 3 раза в день за 20 минут до еды.
   Сахарный диабет. Рецепт 8
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных листьев черной смородины.
   Способ приготовления. Листья смородины поместить в термос, залить 0,5 л кипяченой воды, настаивать 15-20 минут. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2-1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
   Примечание: употребление плодов смородины показано при сахарном диабете в любом виде.
   Сахарный диабет. Рецепт 9
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных листьев сушеницы топяной.
   Способ приготовления. Листья сушеницы залить 0,5 л кипятка и нагревать 15 минут на водяной бане. Снять с огня и настаивать 30-50 минут при комнатной температуре. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/4 3 раза в день за 20 минут до еды.
   Сахарный диабет. Рецепт 10
   Вам понадобится: 1 ст. ложка сухих измельченных листьев лавра благородного.
   Способ приготовления. Листья лавра поместить в термос, залить 3 стаканами кипятка, настаивать 2-3 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Рецепт 11
   Вам понадобится: 3 ст. ложки сухих измельченных листьев березы белой.
   Способ приготовления. Листья березы залить кипятком (0,5 л), настаивать 2-3 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за полчаса до еды.
   Сахарный диабет. Рецепт 12
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных плодов боярышника кроваво-красного.
   Способ приготовления. Плоды боярышника поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за полчаса до еды.
   Примечание. Можно также использовать аптечную настойку боярышника. Принимать 3 раза в день за 20-30 минут до еды по 20-30 капель. Настойка разводится в небольшом количестве кипяченой воды. Также очень полезны свежие плоды боярышника.
   Сахарный диабет. Рецепт 13
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных листьев ежевики сизой.
   Способ приготовления. Листья ежевики залить 0,5 л кипятка и нагревать 15 минут на водяной бане. Снять с огня и настаивать 30-40 минут при комнатной температуре. Процедить.
   Способ применения: настой принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
   Примечание: плоды ежевики используют также в любом другом виде.
   Сахарный диабет. Рецепт 14
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных листьев земляники лесной.
   Способ приготовления. Листья земляники залить 0,5 л кипятка и нагревать 15 минут на водяной бане. Снять с огня и настаивать 30-50 минут при комнатной температуре. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/3-1/2 на 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Примечание. Плоды земляники используют в любом виде. Свежий сок земляники принимают по 1/4 стакана 3 раза в день.
   Сахарный диабет. Рецепт 15
   Вам понадобится: 2 ст. ложки сухих измельченных корней девясила.
   Способ приготовления. Корни девясила поместить в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 3-4 раза в день за полчаса до еды.
   Примечание: корни девясила содержат инулин, оказывающий сахароснижающий эффект.
   Сахарный диабет. Рецепт 16
   Вам понадобится: 20 г створок фасоли обыкновенной.
   Способ приготовления. Створки фасоли залить 1 л кипяченой воды и варить на слабом огне 2-3 часа. Остудить и процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 стакана за 20-30 минут до еды 3-4 раза в день в течение 3-4 месяцев.
   Сахарный диабет. Рецепт 17
   Вам понадобится: 25 г измельченных корней лопуха большого.
   Способ приготовления. Корни лопуха залить кипятком (0,5 л), закрыть крышкой и нагревать на кипящей водяной бане 30 минут. Настаивать 1-1,5 часа. Процедить, оставшееся сырье отжать. Объем отвара довести кипяченой водой до 0,5 л.
   Способ применения: принимать в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
   Примечание. Лопух большой хорошо помогает при лечении легкой формы диабета. Отвар корня лопуха существенно улучшает функцию поджелудочной железы и нормализует обменные процессы во всем организме.
   Сахарный диабет. Рецепт 18
   Вам понадобится: 20 г сухих измельченных листьев амаранта.
   Способ приготовления. Листья амаранта залить 5 л кипятка. Настаивать 24 часа.
   Способ применения: принимать взрослым по 250 мл не реже 3 раз в день за 30 минут до еды.
   Экспериментальные исследования показали, что продукт окисления особого вещества, содержащегося в корнях растения окопник, снижает уровень глюкозы в крови. На этом основывается применение окопника в лечении сахарного диабета.
   Сахарный диабет. Рецепт 19
   Вам понадобится: 20 г корней лопуха большого, 35 г травы козлятника лекарственного, 15 г плодов омежника водяного, 15 г корней окопника лекарственного, 15 г травы горца птичьего.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки смеси залить в термосе на ночь 0,5 л крутого кипятка. На следующий день процедить.
   Способ применения: пить теплым по стакану 2-3 раза в день за полчаса до еды.
   Кроме того, знахари советуют больным сахарным диабетом следующее.
   □ Съедать три-четыре кислых яблока в день (при сахарном диабете и ожирении). Это положительно сказывается на течении названных заболеваний.
   □ Приготовить отвар листьев черники в соотношении 1:20 и пить его по 1/2 стакана 3-5 раз в день за 30 минут до еды. Это снижает содержание сахара в крови.
   □ Смешать 500 мл сока репчатого лука с 500 мл 96%-ного винного спирта. Хранить в темной бутылке. Принимать по 1 ст. ложке в день в течение 5 недель. Через 2-3 недели перерыва повторить курс лечения.
   □ Стакан неочищенного овса промыть холодной кипяченой водой, залить 1 л крутого кипятка, закрыть плотной крышкой и настаивать 12 часов, после чего процедить через сложенную в несколько рядов марлю и выпить в три приема в течение дня. Курс лечения – 3 месяца. После месячного перерыва его можно повторить. Оставшуюся после процеживания массу пропустить через мясорубку, залить 1 л кипятка и варить на слабом огне 20 минут, затем процедить и выпить в течение дня. Отвар овса благотворно влияет на функцию печени.
   □ Взять 2 стакана мелко нарезанных молодых весенних стеблей хвоща полевого, 50 г зеленого лука, 40 г листьев одуванчика и 20 г щавеля. Все перемешать, заправить растительным маслом (или сметаной) и посолить по вкусу. Салат оказывает сахароснижающее действие.
   □ Перегородки от 40 грецких орехов залить стаканом кипятка и нагревать на кипящей водяной бане в течение часа. Затем снять с огня, оставить для медленного охлаждения, процедить и пить по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.
   □ Принимать цветочную пыльцу по 1/2 чайн. ложки 3 раза в день за 20-30 минут до еды.
   □ Пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды свежеприготовленный сок белокочанной капусты.
   □ Принимать настойку чеснока по 15-20 капель 2-3 раза в день, разводя ее небольшим количеством воды, за 15-20 минут до еды. Это помогает снизить уровень глюкозы в крови.
   □ Употреблять печеный репчатый лук и настойку на основе чеснока. Растереть чеснок и 100 г получившейся кашицы залить 1 л красного сухого вина. Настаивать две недели в теплом месте на свету, периодически встряхивая содержимое. Профильтровать. Хранить в холодильнике. Принимать по 1-2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
   □ Смолоть в кофемолке 2 ст. ложки гречневой крупы и смешать со стаканом кефира. Пить по стакану 2 раза в день, утром и вечером, за 30 минут до еды.
   □ Принимать 3 раза в день перед едой по 30-40 капель настойки пиона уклоняющегося. Через каждые 3-4 недели лечения нужно делать перерыв на 5-10 дней.
   □ В качестве сахаропонижающего препарата можно использовать свежий сок некоторых овощей, ягод и фруктов. Цельный или разведенный водой (в соотношении 50:50) сок оказывает ферментативную секрецию. В начале терапии следует принимать по 1/4-1/3 стакана сока за 30-40 минут до еды. При хорошей переносимости дозу можно увеличить до стакана. Рекомендуется пить свежие соки из картофеля, листьев капусты, плодов малины, кизила, груши, земляники и черники. Кроме того, полезны огородный салат, горох, соя, фасоль и грибы.

Растительные адаптогены

   Женьшень, левзея, лимонник китайский и другие травы, повышающие сопротивляемость организма, вызывают выраженное снижение содержания сахара в крови, нормализуя углеводный обмен. Кроме того, эти растения стимулируют иммунные реакции организма, что также положительно сказывается на течении диабета.
   Настойку женьшеня принимают по 20-25 капель 3 раза в день, левзеи – по 20-30 капель 2-3 раза в день, лимонника китайского – по 25-30 капель 2-3 раза в день. Экстракт заманихи – по 30-40 капель 2-3 раза в день, родиолы розовой – по 5-10 капель 3 раза в день. Эти препараты следует пить с небольшим количеством воды за 20-30 минут до еды. Последний прием должен осуществляться не позднее 19:00.
   Из ягод лимонника можно готовить отвар.
   Сахарный диабет. Рецепт 20
   Вам понадобится: 20 г ягод лимонника китайского.
   Способ приготовления. Ягоды лимонника залить 0,5 л кипяченой воды, варить 20 минут, затем настаивать 3-4 часа. Процедить.
   Способ применения: принимать по 1/5 2-3 раза в день.
   Прекрасным адаптогеном является амарантовое масло. Оно не только повышает иммунитет, но и чрезвычайно благоприятно сказывается на обмене жиров: снижает уровень холестерина в крови, тем самым уменьшая риск возникновения осложнений сахарного диабета.
   Обычно масло амаранта употребляют следующим образом.
   □ Внутрь. Пить по 1 чайн. ложке 2-3 раза в день за 30 минут до еды. На курс требуется 200 г масла. Лечение проводить раз в 2-3 месяца.
   □ В виде масляного экстракта. 2 стакана семян амаранта измельчить в кофемолке, поместить в темный сосуд и залить 2 стаканами растительного (подсолнечного или оливкового) масла. Емкость поставить в прохладное место на 2-3 недели, ежедневно встряхивать. Затем процедить содержимое, отжать жмых, а полученное масло поместить в холодильник для отстаивания. Масло можно применять после того, как оно станет прозрачным.

Лечебное питание

   Перечислим общие принципы диетотерапии при сахарном диабете:
   □ рациональный режим питания (пять-шесть приемов пищи в день);
   □ меньшее потребление легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, варенья, джема, винограда и фиников);
   □ использование заменителей сахара (фруктозы, ксилита, сорбита, сахарина и аспартама);
   □ уменьшение общей калорийности рациона при наличии избыточной массы тела;
   □ обязательный прием нерафинированных углеводов с большим содержанием клетчатки (овощи);
   □ ограничение потребления животных жиров в целях профилактики атеросклероза;
   □ замена кофе напитком из корней цикория;
   □ сбалансированность рациона: 50-60% углеводов, 15-20% белков и 24% жиров (для больных с нормальной массой тела).
   Доза заменителей сахара не должна превышать 30 г (для лиц пожилого возраста – 15-20 г в сутки). При потреблении этих веществ обязательно соблюдайте следующие правила:
   □ использование ксилита и сорбита начинайте с небольших доз (10-15 г в сутки), чтобы выяснить индивидуальную переносимость, в том числе насколько сильный послабляющий эффект оказывают на вас эти вещества;
   □ обязательно учитывайте калорийность заменителей сахара при расчете рациона;
   □ в случае возникновения тошноты, вздутия живота и изжоги уменьшите потребляемую дозу данных веществ до 10-15 г в сутки или прекратите прием негативно воздействующего на вас заменителя сахара.
   Белки (протеины) служат основным материалом для построения организма, являясь источником непрерывного обновления клеток. Из белков образуются гормоны, ферменты и множество других жизненно важных веществ. Главные источники белков – мясо, рыба, творог, молоко и сыр, а также такие продукты растительного происхождения, как хлеб, картофель, рис и бобовые.
   Средняя потребность в белках взрослого человека – 1 г на 1 кг веса. Так, например, для человека с массой тела 70 кг потребность белка составляет 60-80 г в сутки. Не менее 2/3 необходимого количества белков должны составлять протеины животного происхождения, содержащиеся в мясе и молочных продуктах.
   При сахарном диабете необходимо овладеть навыком замены продуктов в зависимости от количества содержащегося в них белка. 1 г белка дает организму 4 ккал. Обычно мясо заменяют рыбой из расчета 100 г мяса на 100-120 г рыбы. При замене мяса жирным творогом или яйцами следует учитывать наличие жира в этих продуктах и в дни замены соответствующим образом обязательно уменьшать в диете количество жиров.
   Жиры калорийнее белков и углеводов: 1 г жиров дает организму 9 ккал. Больному сахарным диабетом нужно помнить о том, что избыточное потребление жиров, особенно животных (они содержатся в сливочном масле, сметане, сале и сливках), ведет к ожирению и атеросклерозу. Не следует покупать жирные колбасы, свинину, птицу, творог и сметану. Необходимо резко ограничить потребление тугоплавких жиров (говяжий, бараний), а также продуктов, богатых холестерином (мозги, яичные желтки).
   Для нормального функционирования организму взрослого человека (не имеющего избыточной или недостаточной массы тела и не выполняющего тяжелой физической работы) нужно получать в сутки 50-70 г жиров.
   Углеводы– основное «топливо» организма (в результате химических реакций они высвобождают необходимую энергию). Углеводы обеспечивают более половины калорийности суточного рациона. 1 г углеводов дает организму 4 ккал.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Для удобства расчета калорийности рациона и дозы инсулина используется понятие «хлебная единица», или XE. 1 XE соответствует 12 г углеводов, или 48 ккал, которые содержатся, например, в 25 г ржаного или 20 г пшеничного хлеба.
   Существуют таблицы, позволяющие легко установить, какое количество хлеба, картофеля, крупы и других продуктов можно включить в рацион, исходя из содержания в них углеводов.

   Особое внимание диетологи уделяют «чистому» сахару – свекловичному и тростниковому. Этот продукт чаще всего исключается из рациона диабетиков. Дело в том, что «чистый» сахар быстро всасывается в кишечнике, легко усваивается и способствует быстрому повышению уровня сахара в крови. Что касается фруктозы, то при условии хорошей переносимости и под врачебным контролем ее можно употреблять в незначительном количестве (примерно 30 г в сутки). Фруктоза – углевод, который всасывается из желудочно-кишечного тракта медленнее, чем глюкоза. Усвоение фруктозы клетками под действием ферментов не требует наличия инсулина, поэтому люди, страдающие сахарным диабетом, лучше переносят ее.
   В рацион больного диабетом категорически запрещается включать следующие продукты: сахар и глюкозу, кондитерские изделия, содержащие сахар (пирожные, торты, кексы, вафли), варенье, повидло, мармелады и сироп, приготовленные с использованием сахара, а также сладкие напитки (ликер, сладкие вина, лимонад), сгущенное молоко и мороженое.
   В овощах, фруктах и ягодах содержится особый углевод – клетчатка. Она практически не переваривается и не усваивается организмом. В целом механизм действия клетчатки на организм человека сводится к подавлению аппетита, более быстрому наступлению чувства насыщения, нарушению всасываемости жира и легкоусвояемых углеводов, а также к ускорению продвижения кишечного содержимого. При этом отмечается снижение содержания сахара в крови. В связи с этим в рацион рекомендуется включать свежие овощи, салаты с листьями одуванчика, крапивы двудомной и цикория. Источником клетчатки также являются ржаной и отрубной хлеб.
   Больной сахарным диабетом должен ежедневно потреблять около 30 г пищевых волокон.
   Диетологи не рекомендуют больным диабетом есть финики, виноград и бананы, так как в них содержится большое количество углеводов. Картофель можно употреблять в количестве не более 200-250 г в день.
   Наиболее полезны овощи и фрукты в сыром виде, так как в них содержится больше витаминов.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   11-летнее исследование американских врачей показало, что употребление большого количества кофе снижает риск развития сахарного диабета II типа у женщин среднего возраста. Так, у женщин, выпивавших более шести чашек любого кофе в день, сахарный диабет II типа развивался на 22% реже по сравнению с теми, кто вообще не пьет кофе. Однако, по словам ученых, диабет развивался еще реже – на 33% – у людей, которые потребляли кофе, не содержащий кофеина. На основании этого был сделан вывод, что снижению риска диабета способствует не кофеин, а присутствующие в популярном напитке антиоксиданты.
   Руководитель исследования доктор Марк Перейра подчеркнул, что в кофе содержится много компонентов, включая антиоксидантные химические соединения, похожие на присутствующие в ягодах и винограде. «Когда вы выпиваете четыре-пять или более чашек кофе в день, антиоксидантная активность организма резко повышается, – рассказывает он. – Это имеет важное значение для предотвращения вреда, который оксиданты наносят клеткам поджелудочной железы».

   Врачи всех стран мира не рекомендуют больным сахарным диабетом употреблять спиртные напитки. Однако если исключить их невозможно, то следует помнить, что минимальный вред наносят организму красные сухие вина. Категорически противопоказаны людям, страдающим диабетом, десертные и крепленые вина, водка и ликеры. Алкоголь уменьшает поступление глюкозы из печени в кровь, что является причиной гипогликемии, которая дает о себе знать не сразу, а может проявляться через несколько часов после принятия спиртного. Частота употребления алкоголя не должна превышать двух раз в неделю.

Витаминные коктейли

   Описанные ниже напитки и салаты не только полезные, но и вкусные. Они являются настоящим кладезем различных витаминов и клетчатки, оказывают общеукрепляющее действие, а также способствуют нормализации веса и снижению уровня сахара и холестерина в крови.
   Салат из свеклы и моркови с апельсинами
   Вам потребуется: 4 свеклы, 1 морковь, 4 зубчика чеснока, 0,3 л воды, 1 апельсин, 1 чайн. ложка лимонного сока, 4 ст. ложки сметаны, 2 ст. ложки рубленого укропа.
   Способ приготовления. Сырую свеклу очистить, потереть на крупной терке, добавить лимонный сок. Морковь нашинковать соломкой, смешать со свеклой, залить горячей водой, довести до кипения, а затем охладить. Подавать с апельсинами, сметаной, рубленым чесноком, укропом.
   Брусничный сок
   Вам потребуется: 700 г брусники, 2 стакана воды, заменитель сахара.
   Способ приготовления. Промытые ягоды брусники залить кипяченой водой и варить 10 минут. Затем протереть через сито и процедить. Сок заправить ксилитом или сорбитом.
   Способ применения: пить в охлажденном виде по 1/2-1 стакану в день.
   Напиток «Лосиноостровский»
   Вам потребуется: 2 стакана рассола квашеной капусты, 1 стакан отвара шиповника, 1 стакан яблочного сока (на 4 порции).
   Способ приготовления. В рассол квашеной капусты влить сок и отвар шиповника, перемешать. Подавать слегка охлажденным.
   Напиток «Осень»
   Вам потребуется: 0,5 л рассола, 0,5 л томатного сока, 1/2 лимона, 1/2 стакана воды (на 6 порций).
   Способ приготовления. В рассол квашеной капусты влить томатный сок. Затем выжать сок половины лимона, добавить снятую с 1/4 лимона измельченную цедру, охлажденную кипяченую воду и соль по вкусу. Хорошо перемешать. Подавать охлажденным.
   Клюквенно-кефирный коктейль
   Вам потребуется: 50 г клюквы, 150 г нежирного кефира.
   Способ приготовления. Клюкву взбить в миксере с охлажденным кефиром.
   Способ применения: пить по 1 стакану 2 раза в день.
   Фруктово-молочный коктейль
   Вам потребуется: 30 г малины, 150 мл молока, 1 яблоко.
   Способ приготовления. Очищенное и разделенное на дольки яблоко измельчить, добавить охлажденное молоко, малину. Всю массу взбить в миксере.
   Способ применения: пить по 1 стакану в день.
   Томатный напиток с сыром
   Вам потребуется: 2 ст. ложки томатного сока, 50 г тертого сыра, 1/2 стакана холодного молока.
   Способ приготовления. В миксер высыпать тертый сыр, влить томатный сок и холодное молоко, взбивать в течение 1 минуты. Подавать хорошо охлажденным.
   Морковный коктейль
   Вам потребуется: 2 стакана морковного сока, 2 апельсина, 1 лимон, 2 чайн. ложки меда, 1 стакан простокваши или ряженки, 4-8 кубиков пищевого льда (на 4 порции).
   Способ приготовления. Все компоненты хорошо взбить в миксере.
   Десертный напиток «Яблочный крем»
   Вам потребуется: 1 кислое яблоко, 3/4 Стакана холодного молока, 1 лимон, 50 г обезжиренного творога, заменитель сахара.
   Способ приготовления. Яблоко вымыть, разрезать на дольки и поместить в миксер. Туда же выжать сок лимона, добавить творог, молоко, ксилит или сахарин по вкусу и взбивать в течение 1 минуты. Подавать сразу же.

Целебные ванны

   □ 50-60 г измельченных корневищ девясила высокого залить холодной водой, настаивать 3-4 часа, кипятить 20 минут, затем процедить. Ванну принимать на ночь. Длительность – 10-15 минут, температура комфортная. Курс – 12-14 ванн.
   □ 50 г сухой травы клевера лугового залить 1 л кипятка. Настаивать 2 часа, затем процедить. Ванну принимать на ночь. Длительность – 10-15 минут. Курс – 12-14 ванн.
   □ 50 г измельченных корневищ пырея ползучего залить 1 л кипятка. Варить 15 минут. Ванну принимать на ночь. Длительность – 10-15 минут, температура комфортная. Курс – 12-14 ванн.
   □ 50 г корней переступня белого залить 1 л кипятка, варить 20 минут, настаивать 2 часа. Процедить. Ванну принимать на ночь. Длительность – 10-15 минут. Курс – 12-14 ванн.

   ВНИМАНИЕ
   Не вытирайтесь после ванны!

Лечебная физкультура

   Физические упражнения улучшают самочувствие, способствуют нормализации функций внутренних органов, укрепляют сердце и легкие, способствуют снижению кровяного давления, ослабляют повседневное напряжение и уменьшают отрицательное влияние стрессовых ситуаций, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни.
   Резкое увеличение в последние годы количества больных сахарным диабетом связано с гиподинамией, то есть снижением физических нагрузок. Научно-технический прогресс, автоматизация и механизация многих видов работ привели к уменьшению использования калорий принятой пищи для производства энергии в организме и отложению их «про запас» в подкожно-жировой клетчатке. Это является причиной развития ожирения.
   Во время работы или выполнения физических упражнений расходуется большое количество энергии, которая производится в первую очередь за счет усвоения углеводов, что сопровождается снижением сахара в крови. Еще до открытия инсулина врачи называли физические упражнения одним из способов лечения сахарного диабета.
   У больных диабетом I типа физкультура является важной составной частью терапии, так как позволяет в течение многих десятилетий сохранить работоспособность, хорошее состояние сердечно-сосудистой системы, а также замедлить и даже предупредить появление поздних осложнений заболевания.
   При диабете II типа систематические занятия физическими упражнениями способствуют уменьшению веса и улучшению переносимости глюкозы, что приводит к снижению потребности в сахароснижающих таблетках, вплоть до полной их отмены. У больных улучшается самочувствие и появляется интерес к жизни.

   ВНИМАНИЕ
   При дополнительной физической нагрузке, например работе на дачном участке, плавании в бассейне и т. п., для профилактики возможной гипогликемии требуется перед указанными мероприятиями принять дополнительно 30-45 г углеводов.

   Длительность и частота занятий физкультурой зависят от возраста и тренированности человека, а также степени тяжести и длительности заболевания. Врач определяет оптимальный режим и объем физических нагрузок индивидуально для каждого пациента.
   Начинать занятия рекомендуется с 10-15-минутных тренировок 3 раза в неделю, с последующим доведением их продолжительности до 30 минут и увеличением частоты до 4-6 раз в неделю.
   Для лиц пожилого возраста лучшим видом физических нагрузок является ходьба по 15-30 минут 3 раза в неделю с такой интенсивностью, чтобы частота пульса составляла 100-110 ударов в минуту. Ходьба не требует никакого специального снаряжения, за исключением хорошей обуви с супинаторами для поддержания свода стопы. Наиболее подходящее время для физических упражнений – через 1-2 часа после приема пищи. Время суток не имеет принципиального значения.
   В период занятий физическими упражнениями или вскоре после них у больных сахарным диабетом может наблюдаться ухудшение самочувствия. В частности, значительное снижение уровня сахара в крови (вплоть до развития гипогликемии). Такие состояния характерны для больных диабетом обоих типов, причем чаще всего они появляются у пациентов, которые получают инсулинотерапию. Чтобы предупредить гипогликемию, перед началом физических упражнений нужно обязательно дополнительно что-либо съесть – сухофрукты, бутерброды, сыр и т. п.
   Если физическая нагрузка продолжается длительное время (например, вы периодически играете в футбол или волейбол), то необходимо отрегулировать питание (увеличить калорийность рациона) и уменьшить дозу инсулина, действие которого приходится на время игры. Игнорирование этих условий может привести к развитию гипогликемии и кетоацидозу. Для точного подбора дозы инсулина необходимо определить уровень глюкозы в крови до и после физической нагрузки.
   Любые физические упражнения сопровождаются значительной потерей жидкости (с потом и выдыхаемым воздухом). Чтобы предупредить обезвоживание организма, следует выпивать достаточное количество жидкости до и вскоре после занятий.
   После любой физической нагрузки необходимо принимать теплый душ. Учитывая, что люди, страдающие сахарным диабетом, имеют предрасположенность к кожным заболеваниям, то душ или ванну рекомендуется принимать даже несколько раз в день. Если это невозможно, то нужно хотя бы обтираться теплой водой. Рекомендуется пользоваться нейтральным мылом, которое меньше раздражает кожу.
   В период занятий физкультурой необходимо обращать внимание на состояние ног. Обувь должна быть удобной и мягкой, а носки – шерстяными, так как этот материал хорошо впитывает пот. Кроме того, носки и обувь не должны иметь грубых швов, которые могут стать причиной возникновения потертостей и язв.

Осложнения сахарного диабета

   Если не лечить сахарный диабет, то он может привести к неблагоприятным последствиям. Из-за повышенного содержания сахара в крови постепенно возникают и очень быстро прогрессируют специфические осложнения. «Коварство» диабета заключается в том, что они часто появляются по прошествии 10-15 лет с момента заболевания, развиваются незаметно и сначала никак не отражаются на самочувствии. К сожалению, бороться с осложнениями, уже проявившими себя, очень трудно. Поэтому профилактические действия необходимо проводить с начала болезни, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови. В таком случае при появлении первых признаков осложнений корректировка лечения предотвратит дальнейшее прогрессирование болезни.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Ученые установили, что диабетики, много едящие по ночам, подвергают себя повышенной опасности возникновения серьезных осложнений заболевания. Такие пациенты в 2-3 раза чаще страдают ожирением, им труднее контролировать уровень сахара в крови, и в результате их начинают беспокоить сердечные приступы.
   Люди, страдающие синдромом ночного переедания, часто подвержены депрессиям. По словам одного из авторов исследования, доктора Пола Цихановского из Вашингтонского университета, ему нередко приходилось общаться с больными диабетом, которые «едят, чтобы управлять эмоциями».

   Осложнения, возникающие у больных сахарным диабетом, условно делят на три группы:
   □ поражения сердечно-сосудистой системы;
   □ нарушения нервной системы;
   □ повреждения других органов.
   Для сахарного диабета характерно генерализированное, захватывающее весь организм, поражение сосудистой системы – диабетическая ангиопатия. Наиболее часто страдают мелкие сосуды – капилляры, артериолы и венулы, причем в первую очередь сосуды почечных клубочков, сетчатки глаз и дистальных отделов нижних конечностей, что приводит к развитию гангрены. Повреждение крупных сосудов (макроангиопатия) представляет собой сочетание атеросклероза с диабетической микроангиопатией.
   В клинической картине диабета часто выявляются симптомы поражения центрального и периферического отделов нервной системы. Периферические нейропатии сопровождаются нарушением чувствительности, двигательных и других функций. Энцефалопатия – это поражение головного мозга, при котором снижаются память, работоспособность, появляются патологические рефлексы и психические расстройства.
   Развитие комы – грозное осложнение сахарного диабета, причинами которого являются нарушение диетического режима и неадекватная инсулинотерапия. В зависимости от механизма развития кома бывает кетоацидотической, гипергликемической, гиперосмолярной, лактатацидотической и гипогликемической. При отсутствии скорой медицинской помощи коматозное состояние может привести к летальному исходу.

Поражение глаз

Поражение сетчатки глаза при диабете называется диабетической ретинопатией. В его основе лежит нарушение кровообращения в мельчайших сосудах глазного дна. Причем на первых этапах человек не ощущает ничего странного – острота зрения не снижается. Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен посещать офтальмолога не реже, чем раз в год. При этом следует знать, что если ухудшение остроты зрения полностью корректируется с помощью очков, то оно не связано с диабетом. Однако решающее значение имеет осмотр глазного дна.
Вовремя заметив признаки диабетической ретинопатии, можно назначить соответствующее лечение, которое предусматривает прежде всего нормализацию уровня сахара в крови. При необходимости проводится лазерфотокоагуляция: с помощью луча лазера прижигают измененные участки на сетчатке, что позволяет пресечь дальнейшее развитие болезни.

Нарушение функции почек

Нарушение функции почек называется диабетической нефропатией. Почка является фильтром, который выводит вредные вещества из организма с мочой и оставляет нужные. Почка состоит из скопления мелких сосудов – почечных клубочков. При длительно существующем высоком уровне сахара в этих сосудах возникают такие же изменения, как и в сосудах глазного дна (микроангиопатия). Нормально работающий почечный фильтр не пропускает белок, поскольку это нужное организму вещество. При развитии нефропатии фильтр повреждается и белок появляется в моче. Причем сначала это никак не сказывается на самочувствии человека. Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен не реже чем раз в год сдавать анализ мочи на определение наличия белка. При дальнейшем развитии диабетической нефропатии может повышаться артериальное давление, что отрицательно сказывается на работе почек.
Лечение диабетической нефропатии подразумевает прежде всего компенсацию сахарного диабета, а в случае наличия артериальной гипертензии – назначение лекарств, снижающих давление. На определенной стадии развития нефропатии иногда требуется соблюдать специальную диету с ограничением белка, которую назначает врач.

Болезни сердечно-сосудистой системы

   При диабете часто наблюдаются осложнения сердечно-сосудистой системы, в частности артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и нарушения мозгового кровообращения. Дело в том, что на фоне сахарного диабета намного быстрее развивается и тяжелее протекает атеросклероз. Учитывая этот факт, диабетикам, особенно в пожилом возрасте, необходимо тщательно следить за артериальным давлением и показателями жирового обмена.
   Если артериальное давление нормальное, то вполне достаточно измерять его при каждом посещении врача. Если же показатели стойко повышены, то следует приобрести тонометр и регулярно самостоятельно делать замеры. Систолическое (верхнее) давление не должно превышать 130 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) – 85 мм рт. ст.
   Хорошо сказывается на нормализации давления и разгрузке сердца снижение веса, а также ограничение количества соли в пище (не более 1 чайн. ложки – 5 г в сутки). Если это не помогает, то врач назначает специальные препараты и подбирает их дозу. Важно помнить, что лекарства нужно принимать не только при высоком артериальном давлении, чтобы его снизить, но и при нормальных показателях, чтобы оно не повышалось.
   В целях контроля жирового обмена необходимо регулярно сдавать в поликлинике биохимический анализ крови на определение уровня холестерина и триглицеридов. Для снижения этих показателей (если они превышают норму) необходимо прежде всего ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество животных жиров: сливочного масла, сметаны, жирных молока, творога и мяса, субпродуктов, колбасных изделий, икры, тортов, пирожных, сдобной выпечки и яичных желтков. Если с помощью правильного питания не удается нормализовать жировой обмен, то врач выписывает специальные препараты.

Поражения ног

   Поражение нервов при сахарном диабете (обоих типов) называется диабетической нейропатией. Кроме того, могут страдать крупные сосуды, что в основном характерно для пожилых людей, причем страдающих диабетом II типа. Симптомами поражения нижних конечностей являются боли различного характера, а также ощущения жжения, «бегания мурашек», покалывания и онемения стоп. Для диабетической нейропатии свойственно снижение всех видов чувствительности (например, болевой и температурной). Это представляет большую опасность для больного, так как повышается вероятность появления микротравм, которые могут возникать при хождении босиком, попадании в обувь посторонних предметов, ношении неправильно подобранной обуви, обработке ногтей и удалении мозолей.
   При сахарном диабете вследствие нарушения кровоснабжения тканей ног высок риск развития гангрены стопы и, как следствие, ампутации конечности.
   В связи с этим каждый больной должен знать комплекс профилактических мероприятий, позволяющих снизить риск развития гангрены. Эти меры можно представить в виде простых правил ухода за ногами. «Запрещающие» правила необходимо соблюдать для предотвращения возможных повреждений стоп.
   □ Прежде всего, не пользуйтесь при уходе за ногтями и кожей стоп острыми предметами (ножницами, мозольными ножами, бритвенными лезвиями и щипцами). Это одна из самых частых причин получения травмы, тем более что при сниженной болевой чувствительности повреждение легко не заметить.
   □ Не согревайте мерзнущие ноги с помощью грелок, электронагревательных приборов или батарей парового отопления. Температурная чувствительность может быть снижена, и вы не почувствуете ожога.
   □ По этой же причине не принимайте горячие ножные ванны (температура воды не должна превышать 40°С).
   □ Не ходите босиком, так как при этом высока опасность травматизации и одновременного попадания инфекции. На пляже надевайте купальные тапочки, а также берегите ноги от солнечных ожогов.
   □ Откажитесь от неудобной (давящей, натирающей) обуви и туфлей на высоком каблуке. Никогда не надевайте обувь на босую ногу. Осторожно относитесь к новой обуви: в первый раз надевайте ее не более чем на час и ни в коем случае не разнашивайте меньшую по размеру. Не рекомендуется также ходить в открытых босоножках (особенно в сандалиях с ремешком, проходящим между пальцами). Это также повышает вероятность возникновения травм.
   □ Не пытайтесь избавиться от ножных мозолей с помощью мозольного пластыря или специальных мазей и жидкостей, так как эти средства содержат вещества, повреждающие кожу.
   □ При обработке травм стопы не применяйте йод, «зеленку», спирт и «марганцовку». Они противопоказаны из-за того, что ухудшают заживление повреждений, а также окрашивают рану, скрывая происходящий процесс. К тому же эти препараты могут вызвать ожог. Для закрытия травм не используйте обычный лейкопластырь.
   □ Не курите, так как это еще сильнее ухудшает кровоснабжение ног.
   «Разрешающие» правила являются рекомендациями, которые должен выполнять человек при правильном уходе за ногами.
   □ Обрабатывайте ногти только с помощью пилки. Край ногтя опиливайте горизонтально, оставляя нетронутыми углы. Если выстригать углы ногтя или слишком закруглять их пилкой, то может сформироваться вросший ноготь, который потребует длительного специального лечения.
   □ Наиболее подходящее средство для удаления мозолей и участков избыточного ороговения кожи – пемза. Пользуйтесь ею во время мытья ног. Не пытайтесь удалить мозоли за один раз.
   □ Ежедневно мойте ноги, после чего насухо вытирайте их, не растирая, а промокая кожу, особенно в межпальцевых промежутках. Кроме того, каждый день меняйте носки или чулки.
   □ Согревайте замершие ноги теплыми носками соответствующего размера, не имеющими тугих резинок. Следите, чтобы носки не сбивались в обуви.
   □ Носите просторную, с мягкой стелькой обувь. Возьмите за правило проверять внутреннюю поверхность обуви перед тем, как ее надеть. Так вы убедитесь, что внутрь не попали какие-либо посторонние предметы, способные поранить ногу, не завернулась стелька и не проступают гвоздики.
   □ Ежедневно внимательно осматривайте стопы, особенно подошвенную поверхность. Пожилым людям и лицам, страдающим избыточным весом, можно порекомендовать использовать установленное на полу зеркало. Эта процедура позволяет своевременно обнаружить ранки, трещины и потертости.
   □ Смазывайте сухую кожу ног (но не в межпальцевых промежутках) жирным кремом или маслом.
   □ Старайтесь показывать врачу даже незначительные повреждения, однако не забывайте и о правилах самостоятельного оказания первой помощи. Ранки или трещины, обнаруженные при осмотре стопы, следует промывать дезинфицирующим раствором, который должен всегда присутствовать в вашей аптечке. Для этого можно использовать растворы диоксидина, фурацилина или перекиси водорода. Бессмысленно обрабатывать раны инсулином, так как он не обладает заживляющим действием. Промытую ранку нужно закрыть стерильной повязкой или – временно – бактерицидным лейкопластырем.
   Кроме вышеперечисленного, лечение и профилактика поражений ног включают в себя нормализацию уровня сахара в крови, которой можно добиться, только осуществляя частый самоконтроль. Это основное средство, позволяющее предотвратить появление или прогрессирование любых осложнений диабета.

Фитотерапия осложнений сахарного диабета

   Итак, поддержание нормального уровня глюкозы в крови с помощью интенсивной инсулинотерапии в сочетании с правильным питанием и физической активностью снижает вероятность появления осложнений диабета, предупреждает их прогрессирование, а также улучшает самочувствие больных.
   Диабет – тяжелая болезнь, поэтому лечение и профилактические средства также должны быть комплексными. Большую роль в терапии играют биологически действующие соединения – микроэлементы, витамины, ферменты и полисахариды, которые регулируют обмен веществ, действуют как антиоксиданты, улучшают кровообращение и способствуют нормальному функционированию пищеварительного тракта.
   Растения – это биологические системы, содержащие весь спектр упомянутых соединений. Антиоксиданты – вещества, способные нейтрализовать действие кислородных радикалов (вредных молекул, повреждающих живые клетки).
   При сахарном диабете в организме образуется так много кислородных радикалов, что его защитные системы могут не справиться с обезвреживанием этих вредных молекул. Такое состояние называется оксидационным стрессом. Считается, что оксидационный стресс способствует развитию многих патологических процессов и болезней. Он служит одной из причин диабетической микроангиопатии (генерализированного поражения мелких кровеносных сосудов) и атеросклероза.
   Мощными антиоксидантами растительного происхождения являются папаин и бромелайн, содержащиеся в папайе и ананасе. Кроме того, эти ферменты способны расщеплять белки в желудочно-кишечном тракте, тем самым улучшая процессы пищеварения. Учитывая частоту возникновения осложнений, касающихся пищеварительной системы, папайя и ананас (а также препараты на основе этих растений) широко применяются в лечении и диетотерапии диабетиков.
   Помимо того, что бромелайн воздействует на пищеварение, он снижает свертываемость крови, способствует улучшению кровообращения и устранению отеков, расщепляет жировую ткань, а также стабилизирует обмен липидов.
   Антиоксидантами являются витамин С (аскорбиновая кислота) и жирорастворимый витамин Е (токоферол). Эти вещества предотвращают повреждение клеточных мембран, вызываемое свободными радикалами. Наибольшее количество токоферолов содержится в растительном масле. Витамином С богаты черная смородина, цитрусовые, капуста и шиповник.
   К антиоксидантам также относятся каротиноиды – соединения, родственные витамину А. Много каротиноидов содержится в крапиве двудомной, шиповнике коричном, одуванчике обыкновенном, апельсине горьком, первоцвете лекарственном, календуле, фиалке трехцветной и облепихе крушиновидной.
   Еще одна группа растительных веществ, обладающих антиоксидантными свойствами, – флавоноиды. В клинической практике используются флавоноиды, обладающие Р-витаминной активностью. Они уменьшают хрупкость капилляров и нормализируют проницаемость сосудов, поэтому широко применяются при лечении и профилактике сосудистых осложнений диабета.

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Установлено, что томатный сок помогает справиться с опасными осложнениями сахарного диабета! Этот вид сока предупреждает слипание тромбоцитов и предотвращает тромбообразование, которое ведет к инсультам, сердечным приступам и тромбозу глубоких вен.
   Ученые ежедневно давали 250 мл (около стакана) томатного сока 20 пациентам, страдающим сахарным диабетом II типа. Через три недели было отмечено существенное снижение свертываемости крови и, следовательно, предрасположенности к тромбообразованию. Целебные свойства томатов обусловлены наличием в них компонента РЗ, которым богато желеобразное вещество вблизи семечек. Целебную субстанцию РЗ содержат свежие томаты и томатный соус. Учитывая полученные данные, больные диабетом имеют все шансы стать ярыми «томатолюбами». Кроме того, томатный соус гораздо вкуснее аспирина и других антитромботических препаратов.

   Кверцетин, содержащийся в листьях чая, употребляется при повышенной проницаемости и хрупкости капилляров, а также при лечении болезней сердца и кровеносных сосудов (гипертонии, атеросклероза и ревматизма). Кверцетин и сходные с ним вещества являются мощными антиоксидантами.
   Лук и чеснок нормализуют уровни холестерина, сахара и триглицеридов, снижают вязкость крови и артериальное давление, расширяют кровеносные сосуды, а также обладают противогрибковым и антимикробным действием. Все это делает данные растения незаменимыми помощниками в профилактике осложнений диабета. Лук и чеснок являются ценными кладовыми селена, входящего в состав ферментов, защищающих организм от активных кислородных радикалов. Кроме того, селен необходим для поддержания процессов синтеза гормонов щитовидной железы, без участия которых нормальный обмен веществ невозможен.
   Черника обыкновенная, в составе плодов и листьев которой содержатся особые вещества – антоцианы, органические кислоты, пектины и витамины, оказывает положительное воздействие на сетчатку глаза, улучшает кровообращение глазного дна, предупреждает возникновение глаукомы и катаракты.
   В основе диабетических нейропатии и энцефалопатии лежит повреждение нервных клеток. Известно, что целостность и стабильность этих клеток, а точнее, их оболочек (мембран) зависит от количества фосфолипидов, в том числе лецитина. При недостатке лецитина появляются усталость, раздражительность и умственное истощение.
   Основной компонент лецитина – холин – необходим для нормального метаболизма липидов и холестерина. Недостаток холина вызывает накопление жиров в печени и гибель печеночных клеток. Лецитин снижает уровень холестерина в крови и останавливает процесс образования атеросклеротических бляшек в стенках кровеносных сосудов. Это вещество также важно для усвоения витаминов А и Е.
   Холином богаты такие травы, как соя, крапива двудомная, пастушья сумка, боярышник, фасоль обыкновенная и арника горная.
   Еще одно осложнение диабета – диабетическая нефропатия (повреждение почек). Избежать нефропатии помогут биологически активные вещества растительного происхождения – лектины, которые регулируют обмен углеводов и белков, а также снижают содержание сахара в крови. Лектины содержатся во многих бобовых растениях, например в фасоли обыкновенной, акации белой и дроке красильном. Кроме того, эти вещества обнаружены в коре, плодах и цветках бузины черной и побегах омелы. Упомянутые растения также обладают мочегонным действием и помогают при водянке.
   У людей, страдающих тяжелой формой диабета, нарушается не только обмен жиров, белков и углеводов, но равновесие кислот и щелочей. В здоровом организме жиры сгорают, образуя углекислоту и воду. При нарушении обмена углеводов не полностью окисленные продукты обмена жиров (оксимасляная кислота, ацетон) циркулируют с током крови и выделяются с мочой. Эти вещества называются кетоновыми соединениями, а их повышенное содержание в моче – кетонурией. В результате накопления кетоновых соединений в крови развивается патологическое состояние – ацидоз, при котором рН крови сдвигается в кислую сторону. Чтобы устранить ацидоз, необходимы минеральные вещества, которые нормализуют баланс кислот и щелочей. Такими веществами являются соли калия. От их концентрации в организме зависят обмен воды и хлорида натрия, а также усвоение глюкозы, активность ферментов, передача нервных импульсов, сокращение мышц, поддержание артериального давления и фильтрация мочи.
   Много калия содержится в цикории обыкновенном, петрушке огородной и моркови посевной.
   Мы уже не раз говорили о том, что в рацион больных сахарным диабетом обязательно должны входить продукты, богатые пектинами и клетчаткой (пищевыми волокнами). Клетчатка – это целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин и другие особые углеводы, которые не расщепляются пищеварительными ферментами. При недостатке волокнистых веществ еда пережевывается быстрее и чувство сытости появляется позже, поэтому человек потребляет больше калорий. Из пищи, насыщенной клетчаткой, энергия усваивается медленнее и более равномерно. Волокнистые вещества оказывают влияние на деятельность кишечника, нормализуют моторику и стул.
   Клетчатка активизирует обмен желчных кислот и холестерола, поэтому тормозит развитие желчнокаменной болезни и атеросклероза.
   Упомянутые полисахариды также важны как адсорбенты токсических соединений (тяжелых металлов и радиоактивных элементов).
   Много волокнистых веществ содержится в пшеничных отрубях, которые одновременно богаты минералами (калием, фосфором и магнием). Другой источник клетчатки – водоросли, в том числе ламинария (морская капуста).
   Наличие большого количества крахмала и ценнейших пищевых волокон делает амарант незаменимым диетическим продуктом. Употребление салата из свежих листьев этого растения нормализует обмен веществ и позволяет быстро избавиться от лишних килограммов, не прибегая к помощи лекарств и утомительных диет, а также снижает содержание сахара в крови, а иногда даже исцеляет людей, страдающих сахарным диабетом.
   Организм человека, больного диабетом, постоянно испытывает метаболический стресс, вызываемый колебаниями уровня сахара в крови. Адаптогены помогают приспособиться к стрессу, стабилизируя мембраны тканевых клеток и поддерживая гомеостаз. Эта группа растений оказывает также анаболическое действие – усиливает выработку белков, жиров, гормонов коры надпочечников и инсулина.
   Классические растительные адаптогены – женьшень обыкновенный, элеутерококк колючий, левзея сафлоровидная, аралия маньчжурская и лимонник китайский.
   Средствами, эффективно повышающими сопротивляемость организма, являются также продукты пчеловодства: пчелиное молочко, пыльца и прополис. Мед тоже можно принимать при сахарном диабете, но в ограниченном количестве.
   Приведем примеры растительных снадобий для лечения и профилактики осложнений сахарного диабета. Фитотерапию можно проводить длительно, периодически меняя сборы.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 1
   Вам понадобится: 35 г листьев крапивы двудомной, 35 г черники обыкновенной, 30 г корня одуванчика лекарственного.
   Способ приготовления. 10 г смеси положить в эмалированную посуду, залить 200 мл кипящей воды, накрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30 минут, периодически помешивая. Затем оставить для медленного охлаждения на 30-40 минут, процедить и довести кипяченой водой объем до 200 мл.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 2
   Вам понадобится: 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г черники обыкновенной, 20 г травы зверобоя продырявленного.
   Способ приготовления. 1 ст. ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать 1-2 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 3
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 20 г травы галеги лекарственной, 20 г корня солодки голой (лакричника), 20 г березового гриба (чаги), 20 г плодов шиповника коричного.
   Способ приготовления. 6 г измельченного сбора залить 600 мл кипятка, нагревать на водяной бане 5 минут, настаивать 15-20 минут, процедить.
   Способ применения: принимать по 1/2 стакана утром и вечером до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 4
   Вам понадобится: 25 г черники обыкновенной, 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г корня одуванчика лекарственного.
   Способ приготовления. 3 ст. ложки сбора залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 10 минут, настаивать 2-3 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 5
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г черники обыкновенной, 25 г травы галеги лекарственной.
   Способ приготовления. 3 ст. ложки сбора залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 10 минут, настаивать 2-3 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 6
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г черники обыкновенной, 25 г травы галеги лекарственной, 25 г корня одуванчика лекарственного, 25 г брусники обыкновенной.
   Способ приготовления. 3 ст. ложки сбора залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 10 минут, настаивать 2-3 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 7
   Вам понадобится: 20 г цикория обыкновенного, 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г одуванчика лекарственного, 20 г ореха грецкого, 20 г травы козлятника лекарственного.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить 500 мл кипяченой воды, кипятить 2-3 минуты, настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: пить по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 8
   Вам понадобится: 25 г бузины черной, 25 г крапивы двудомной, 50 г листьев черники обыкновенной.
   Способ приготовления. 10 г смеси залить 200 мл кипящей воды, накрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30 минут, оставить для охлаждения на 30-40 минут, процедить и довести его объем кипяченой водой до 200 мл.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 9
   Вам понадобится: 20 г листьев черники обыкновенной, 20 г крапивы двудомной, 20 г корня одуванчика лекарственного, 20 г травы козлятника лекарственного, 20 г створок стручков фасоли обыкновенной.
   Способ приготовления. 1 ст. ложку измельченного сбора поместить в термос, залить 500 мл кипятка, настаивать ночь, утром процедить.
   Способ применения: пить теплый настой по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 10
   Вам понадобится: 25 г подорожника большого, 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г одуванчика лекарственного, 25 г черники обыкновенной.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, варить 2-3 минуты, настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 11
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г черники обыкновенной, 25 г корня одуванчика лекарственного, 25 г створок стручков фасоли обыкновенной.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипяченой воды, кипятить 12-15 минут, настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 12
   Вам понадобится: 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г черники обыкновенной, 20 г брусники обыкновенной, 20 г земляники лесной, 20 г цветков бузины черной, 20 г плодов боярышника кроваво-красного.
   Способ приготовления. 1 ст. ложку измельченного сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать 2-3 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 13
   Вам понадобится: 14 г листьев черники обыкновенной, 6 г листьев крапивы двудомной, 6 г плодов боярышника кроваво-красного, 6 г шиповника коричного, 4 г листьев мяты перечной, 6 г семян льна посевного, 10 г травы пустырника пятилопастного, 8 г горца птичьего (спорыша).
   Способ приготовления. 2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл кипятка, держать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 5 часов.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 14
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г травы пастушьей сумки обыкновенной, 25 г горца птичьего (спорыша), 25 г хвоща полевого.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 3-5 минут, настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: настой пить по 1/5-1/4 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 15
   Вам понадобится: 25 г листьев крапивы двудомной, 25 г черники обыкновенной, 25 г травы козлятника лекарственного, 15 г створок стручков фасоли обыкновенной, 5 г листьев шалфея лекарственного, 25 г корня одуванчика лекарственного.
   Способ приготовления. 1 ст. ложку сбора залить на ночь в термосе 500 мл кипящей воды, утром процедить.
   Способ применения: теплый настой пить по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 16
   Вам понадобится: 35 г листьев черники обыкновенной, 30 г листьев крапивы двудомной, 35 г травы козлятника лекарственного.
   Способ приготовления. 1 ст. ложку сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: пить по 1/4 стакана отвара 3-4 раза в день за 20 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 17
   Вам понадобится: 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г травы черники обыкновенной, 20 г травы козлятника лекарственного, 20 г корня одуванчика лекарственного, 20 г створок стручков фасоли обыкновенной.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить на ночь в термосе 500 мл кипятка, утром процедить.
   Способ применения: пить по 1 стакану 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 18
   Вам понадобится: 20 г листьев черники обыкновенной, 10 г мяты перечной, 15 г травы пустырника пятилопастного, 15 г побегов спаржи лекарственной, 10 г листьев крапивы двудомной, 10 г травы чабреца обыкновенного, 10 г плодов шиповника коричного и боярышника кроваво-красного, 5 г семян льна посевного.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить на ночь в термосе 500 мл кипятка, утром процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 19
   Вам понадобится: 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г брусники обыкновенной, 20 г одуванчика лекарственного, 20 г травы козлятника лекарственного.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 5-6 минут, затем настаивать 1-2 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 20
   Вам понадобится: 60 г листьев черники обыкновенной, 20 г листьев березы бородавчатой, 10 г листьев крапивы двудомной, 10 г створок стручков фасоли обыкновенной.
   Способ приготовления. 2 ст. ложки измельченной смеси залить 500 мл кипяченой воды, кипятить 10 минут, настаивать 1-2 часа, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды.
   Сахарный диабет. Осложнения. Рецепт 21
   Вам понадобится: 20 г листьев крапивы двудомной, 20 г травы хвоща полевого, 20 г брусники обыкновенной, 20 г одуванчика лекарственного, 20 г корня цикория обыкновенного.
   Способ приготовления. Смесь измельчить, залить 2 стаканами воды, кипятить 5-10 минут, настаивать 30-40 минут, процедить.
   Способ применения: пить по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.

Заключение

   В завершение беседы о болезнях обмена веществ позвольте нам еще раз сакцентировать внимание на некоторых немаловажных моментах.
   Основной вывод, напрашивающийся после обсуждения ключевых понятий патологии поджелудочной железы и «щитовидки»: без помощи официальной медицины в данном случае не обойтись!
   Влияние эндокринной регуляции на здоровье человека настолько велико, что малейшие сбои в работе желез внутренней секреции могут привести к фатальным последствиям. Даже ничтожные колебания уровней гормонов отделяют хорошее настроение от депрессии, активную жизнь от болезни, инвалидности или даже смерти. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание эндокринных органов путь к здоровью нужно обязательно начинать с визита в поликлинику.
   Функция эндокринной системы тесно связана с иммунитетом. Нарушается обмен веществ – страдает сопротивляемость. Ослабевает иммунитет – повышается риск эндокринных расстройств. Безусловно, здоровый образ жизни и правильное питание, прием растительных адаптогенов являются главными мерами профилактики. Однако следует иметь в виду, что бесконтрольное вмешательство в иммунитет тоже чревато негативными последствиями. Помните и о том, что любое сильное, пусть даже на первый взгляд, безопасное воздействие является стрессом для вашего организма. А стресс требует срочной физиологической перестройки и адаптации, что оказывает дополнительную нагрузку на эндокринные органы.
   Поэтому нужно соблюдать умеренность даже в таких общепринятых оздоровительных инициативах, как закаливание, солнечные ванны, занятия спортом, активный отдых и прием биологически активных добавок. Еще лучше – прежде чем что-либо сделать, консультироваться с врачом.
   Употребление растительных сборов давно успешно применяется в лечении эндокринной патологии. Однако в большинстве случаев травы являются дополнением к основной, медикаментозной или хирургической, терапии. Разумеется, начинать траволечение можно только после прохождения всестороннего обследования и установки точного диагноза. Мы с вами имели возможность убедиться в том, что за одним и тем же симптомом могут скрываться совершенно разные, порой даже противоположные по своей сути состояния, требующие принципиально различных терапевтических подходов. Поэтому, решив прибегнуть к фитотерапии эндокринных расстройств и приобретая в аптеке растительные препараты, не берите «что-нибудь от зоба» или «от давления», а проконсультируйтесь с опытным травником и обязательно проинформируйте об этом своего терапевта.
   Не забывайте, что травы обладают побочными эффектами. Кроме того, некоторым растениям присуще действие, подобное гормональному. Так, плоды облепихи и брусники содержат фитоэстрогены, поэтому действуют так же, как женские половые гормоны. Значит, указанные растения могут стимулировать у мужчин рост аденомы предстательной железы, а у женщин – провоцировать мастопатию и другие гормональные сдвиги. Репа, про которую в народе говорят, что проще нее ничего не бывает, может вызывать гипотиреоз.
   К сожалению, не существует способа застраховаться от всех болезней. Однако существенно снизить риск заболевания по силам любому человеку. Для этого требуется не так уж много: умеренность, целеустремленность, благоразумие и позитивный душевный настрой.
   Берегите здоровье, оно – самое ценное, что у нас есть. Значит, в деле его сохранения цель всегда оправдывает средства.

Даховский А., Стогова Н. Нарушения обмена веществ