Е. О. Мурадова
Возрасной (инсулинонезависимый) диабет

ВВЕДЕНИЕ

   Эта книга написана для широкого круга читателей и посвящается одному из самых распространенных, по праву считающемуся одним из заболеваний века ─ инсулинонезависимому сахарному диабету. По статистике на земном шаре от этого вида сахарного диабета страдает от 200 до 300 млн человек, при этом ежегодно отмечается рост заболевших людей, особенно в пожилом возрасте, что связано с бесконечно растущим количеством эндокринных заболеваний. Также отмечается, что 90 % всех больных сахарным диабетом страдают инсулинонезависимым диабетом, или, как его еще называют, диабетом II типа. Современная медицина постоянно занимается исследованиями причин развития сахарного диабета, совершенствует методы диагностики и лечения болезни, но, к сожалению, сахарный диабет не знает ни территориальных, ни количественных границ и поражает все большее количество людей на планете. Диабет является заболеванием, в возникновении которого важную роль играют наследственность и окружающая среда. И, хотя сегодня еще не найдено лекарство, которое позволило бы полностью исцелить больного, его осведомленность и понимание сути происходящих в его организме процессов позволяют такому человеку жить и бороться с этим заболеванием.
   Настоящая книга представляет собой предназначенное для пожилых людей, которые больны инсулинонезависимым сахарным диабетом, популярное изложение важных сведений о сущности данного заболевания, так как в ней рассмотрены причины его возникновения, клинические проявления и осложнения сахарного диабета. В ней авторы делятся с читателями своими знаниями и опытом лечения данной болезни, опираясь не только на научные знания, но используя на практике методы народной медицины, традиционные и нетрадиционные способы избавления от этого недуга. В связи с этим для лечения данного заболевания вниманию заинтересованных лиц будут предложены такие методы лечения и профилактики, как фитотерапия, диетология, лечение минеральными водами, массаж и самомассаж, а также советы по лечебной физкультуре, разработанные для пожилых людей, страдающих инсулинонезависимым сахарным диабетом.
   Из всего вышесказанного следует вывод, что знания, изложенные в этой книге, полезно иметь не только для того, чтобы правильно и эффективно лечить, но и полезно знать для тех, кому данное заболевание угрожает, чтобы суметь предупредить моменты, провоцирующие инсулинонезависимый сахарный диабет. Поэтому ее полезно будет прочитать не только страдающим от этого заболевания пожилым людям, но и их родственникам, потому что успех в лечении данного заболевания зависит не только от самого больного, но и от его окружения.

ГЛАВА 1. ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫЙ ДИАБЕТ

   Сахарный диабет был известен за тысячи лет до нашей эры. Само слово «диабет» греческого происхождения и в дословном переводе обозначает «протекаю», таким образом, это значит, что основным признаком этого заболевания является потребление и выделение больным большого количества жидкости, и само заболевание может возникнуть в любом возрасте и продолжаться всю жизнь.
   Главной причиной сахарного диабета является недостаток или отсутствие гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. В результате происходят нарушения сначала в углеводном, а затем, если заболевание не лечить, и в жировом обмене, что пагубно отражается на жизнедеятельности человека. При этом организм не может запасать питательные вещества и превращать их в энергию, так как именно инсулин контролирует переработку пищевых продуктов, чтобы организм имел в достаточном количестве материал для построения новых клеток, энергию для удовлетворения сиюминутных потребностей и ресурсы для дальнейших энергетических затрат.
   Чтобы хорошо представить себе механизм развития сахарного диабета, следует уяснить роль, которую играет в организме человека поджелудочная железа, являющаяся одним из органов внутренней секреции. Она, собственно, и получила свое название потому, что располагается под желудком. Размеры данной железы взрослого человека составляют в длине – 10–15 см, а в ширине – 5–7 см, в толщине – 2–3 см. Масса ее – 65–80 г. Поджелудочная железа вся пронизана сосудами и нервами и внешне напоминает колбасовидное тело, которое состоит из клювовидной части и хвоста. По всей ткани железы разбросаны отдельные скопления клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты, под действием которых питательные вещества расщепляются до мелких молекул и поступают в кровь, кроме них, имеются системы канальцев, а также клетки, которые врачи называют островками Лангерганса. Эти клетки названы так в честь их открывателя врача Поля Лангерганса XIX в. и занимают всего 1 % общего объема поджелудочной железы. Островки Лангерганса состоят из α-клеток, вырабатывающих гормон – глюкагон, и β-клеток. Именно в них и образуется, а затем выделяется в кровь гормон инсулин, который, помимо всего, участвует в регуляции обмена углеводов в печени. Кстати, в России инсулин был выделен еще в 1922 году, а способствовали этому событию ученые изыскания русского медика К. П. Улезко-Строганова, который еще в 1881 г. впервые указал на эндокринную роль клеток островков Лангерганса, а ученый Л. В. Соболев до конца определил функцию этих островков и назвал гормон, который они выделяют в кровь, инсулином. В 1921 г. канадские ученые Ф. Бантинг и Ч. Бест получили гормон в чистом виде и начали с успехом его использовать для лечения больных сахарным диабетом. Повышение в крови содержания глюкозы или аминокислот стимулирует высвобождение инсулина из β-клеток, который с током крови распространяется по всему организму.
   Теперь вы знаете, как развиваются события в здоровом организме человека. У больных диабетом происходит сбой в системе на уровне инсулина, так как он перестает эффективно стимулировать потребление глюкозы клетками. Она в свою очередь начинает накапливаться в крови и бесконечно циркулирует в кровяном русле, никуда не исчезая. Но, когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, сахар начинает выводиться с мочой, при этом увлекая за собой из организма жизненно важные воду и соли. Для общего сведения, нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, а при повышении уровня глюкозы в крови выше 8,8 ммоль/л начинается процесс выделения сахара с мочой. Поэтому повышенное содержание глюкозы в крови или появление его в моче являются одними из наиболее серьезных признаков сахарного диабета. Стоит отметить, что в редких случаях наличие сахара в моче может отмечаться и при нормальной концентрации глюкозы в крови, это объясняется снижением порога проходимости почек для сахара и называется почечным диабетом, а при сахарном диабете в сочетании с функциональной недостаточностью почек при высоком содержании глюкозы в крови отмечается отсутствие или минимальное содержание сахара в моче.
   Для тех, кто после прочитанного материала пожелает обратиться в лабораторию и провести глюкозотолерантный тест, следует знать, что для его проведения следует соблюдать некоторые условия. В течение 3 дней перед исследованием следует находиться на свободной диете, которая содержит 150–200 г углеводов, соблюдать обычную физическую активность. Последний прием пищи перед проведением теста должен быть не менее чем за 10 ч, но не более чем за 16 ч, при этом прием воды обычно не ограничивается. В течение 15 мин до исследования и в период проведения пробы обследуемый должен находиться в положении сидя, курить нельзя. Эти требования необходимо соблюдать строго, так как они определяют точность тестирования.
   У здоровых людей сахар в моче не определяется вовсе. У больных сахарным диабетом он содержится от следов до 10–12 % и выше. При этом необходимо помнить, что совсем не каждый случай появления сахара в моче может объясняться наличием у больного сахарного диабета. Сахар в моче в небольших количествах иногда обнаруживается у лиц, не страдающих диабетом, например при заболеваниях почек, но всегда следует контролировать факт появления сахара в моче проведением анализа крови.
   Теперь, когда стал понятен механизм развития сахарного диабета, следует обсудить, какие же формы диабета встречаются. А встречаются их всего две: диабет I типа (инсулинозависимый диабет, или ювенильный, или юношеский) и диабет II типа (инсулинонезависимый диабет, или диабет взрослых). Симптомы этих заболеваний могут быть очень похожими, но причины, их вызывающие, совершенно разные. Так, при диабете I типа в островках Лангерганса разрушены почти все β-клетки, и поэтому больной нуждается в ежедневном введении инсулина, а диабет II типа существует в нескольких вариантах. В одном случае β-клетки остаются неповрежденными, и проблема состоит не в недостаточности образования или высвобождения инсулина из них, а в неспособности клеток организма реагировать на него. Этот феномен называется инсулиновой резистентностью, или невосприимчивостью к инсулину. Физиологической основой другой разновидности диабета II типа является тот факт, что β-клетки вырабатывают и накапливают достаточное количество инсулина, но не способны высвобождать его. Стоит отметить, что в случае диабета I типа инсулин почти не поступает в печень из поджелудочной железы, так как в ней очень мало или полностью отсутствуют β-клетки, при диабете II типа недостаточное количество инсулина поступает в печень. В любом случае в результате происходит нарушение обмена веществ, основной причиной которого является тот факт, что при отсутствии или недостатке инсулина не способны функционировать клетки печени.

   Каковы же причины развития сахарного диабета II типа?
   На развитие диабета II типа в основном влияют два фактора.
   Первый – генетическая предрасположенность, а второй – переедание.
   Природа генетической предрасположенности к данному типу диабета в настоящее время до конца не выяснена, но согласно одной из теорий она связана с наличием гена, который ограничивает накопление инсулина в поджелудочной железе. Также не отрицается и тот факт, что существует ген, влияющий на обмен веществ таким образом, что нарастает ожирение, которое в конечном итоге и приводит к диабету II типа. В настоящее время, опираясь на статистические данные, можно утверждать, что случаи диабета II типа распространены в отдельных семьях.
   Из чего можно сделать два вывода: первый – это связано с генетическим фактором, передающимся по наследству из поколения в поколение, традициями в питании, второй – связан с генетическим фактором подверженности родственников одной и той же инфекции. Но большинство ученых, работающих над этой проблемой, отвергают второй вывод, так как избавление от лишнего веса во многих случаях нормализует уровень сахара в крови, считая, что это заболевание определяется наследственным фактором в совокупности с перееданием, которое приводит к истощению инсулиновых резервов в поджелудочной железе, предопределенных генетически. Генетическую теорию развития сахарного диабета подтверждает и тот факт, что распространение сахарного диабета обусловлено географическими особенностями. Например, как отмечают эксперты Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет распространен в Мексике и Индии лишь в некоторых штатах, и объясняют это лишь традициями в питании, давно сложившимися и передающимися из поколения в поколение, а жители Аляски и Гренландии, наоборот, сахарным диабетом болеют редко, так как в пищевом рационе содержатся большей частью белки (рыба и мясо), что положительно влияет на состояние островкового аппарата поджелудочной железы. Но тут же хотелось бы отметить, как бы в утешение или в предостережение: передача болезненных наследственных признаков не является предопределенной. Здоровые условия труда и быта, умеренность и разнообразие в еде являются своего рода профилактикой передачи по наследству этого заболевания.
   О второй возможной причине возникновения сахарного диабета II типа можно говорить бесконечно – это переедание, которое связано с влиянием на человека внешних факторов. Судите сами, опять же согласно статистике в Европе в течение двух мировых войн множество людей от недостатка пищи сильно теряли в весе, и в этот же период было зарегистрировано падение частоты возникновения диабета, а после войны в условиях наступившего изобилия продуктов значительная часть населения набирала излишки веса и приобретала диабет.
   На переедание и, как следствие, развитие сахарного диабета II типа могут влиять и климатические условия. Отмечено, в сахарной болезнью заболевают чаще в зимний период.
   Также отмечается рост заболеваний сахарным диабетом II типа в индустриально развитых странах. Объясняется этот факт тем, что повышение экономического уровня приводит к интенсивному развитию транспортных средств, уменьшая физическую нагрузку, тем самым, способствуя малоподвижному образу жизни, что приводит к появлению избыточной массы тела. А люди с избыточной массой тела являются кандидатами для развития у них сахарного диабета II типа.
   Все вышеперечисленные факторы, в принципе, говорят об одном и том же – одной из важных причин развития сахарного диабета II типа является ожирение или лишний вес. А важность поддержания нормального веса можно продемонстрировать на таком примере. Существует группа людей, которые находятся как бы между диабетом и недиабетом. Если они худеют на 2,3–4,5 кг, то у них все в порядке, если полнеют, вновь появляются проблемы. При этом не следует думать, что количество β-клеток изменяется в зависимости от колебаний веса или что инсулиновые резервы претерпевают существенные изменения при таких незначительных весовых колебаниях. Скорее всего этот феномен объясняется различной степенью восприимчивости к действию инсулина в зависимости от веса. Если вес увеличивается, в организме накапливается жир, который, как известно, повышает невосприимчивость к инсулину, в результате возрастают требования к поджелудочной железе. При этом стоит упомянуть, что общее число β-клеток, вырабатывающих инсулин, у больных диабетом II типа меньше, нежели у здоровых людей. Согласно гипотезе генетического происхождения сахарного диабета II типа число инсулинпродуцирующих клеток у больных диабетом меньше уже при рождении, но тут же не исключается и такой факт, что количество β-клеток у таких людей исходно нормальное, но затем они каким-то образом теряются. Как и почему это происходит – до сих пор неизвестно.
   Также причиной развития сахарного диабета II типа могут стать и некоторые вирусные заболевания, к которым относят краснуху, эпидемический паротит (свинку), энтеровирусные инфекции, возбудители которых поражают β-клетки поджелудочной железы.
   Отмечается вероятность заболевания сахарным диабетом II типа после ушибов живота, головы или нервно-психического стресса, которым может быть сильный испуг, конфликтная ситуация в семье или на работе. Умственная работа требует затраты некоторого количества энергии. При стрессе расходуется масса калорий, т. е. происходит то, что мы называем затратой нервной энергии. В условиях стресса высвобождаются многие гормоны, усиливающие расщепление и сгорание жиров. В ответ на стресс высвобождается гормон адреналин. Адреналин выделяется в кровь, когда мы пугаемся, убегаем от кого-то или нервничаем перед публичным выступлением. Если человек долго пребывает в состоянии стресса, в его крови все это время содержится повышенное количество адреналина, мышцы его напряжены. Про такого человека говорят, что он не может сидеть спокойно. При стрессе усиленный обмен веществ переполняет организм энергией, которая тратится на то, чтобы, например, убежать от опасности или на постоянное ерзанье. В этом случае, по-видимому, обмен веществ управляет физической активностью. В настоящее время это труднее доказать, чем то, что физическая активность повышает обмен веществ. Стресс приводит к увеличению физической активности, при которой повышается расход калорий. В период стресса запасы энергии тратятся намного быстрее, чем в спокойном состоянии. Хотелось бы отметить, что тяжелый стресс способен вывести больного инсулинонезависимым диабетом из компенсированного состояния, так что ему оказывается нужным вводить инсулин. Не вдаваясь в научные подробности, хотелось бы отметить, что очень трудно нормализовать уровень сахара в крови, если у больного имеются хронические личные, материальные, семейные или служебные затруднения, так как эти люди постоянно находятся под влиянием то возникающей, то затухающей стрессовой ситуации, при которой противоинсулиновые воздействия все время меняются. Кроме того, у таких пациентов обмен веществ почти никогда не находится в стабильном состоянии.
   Еще одним важным фактором развития инсулинонезависимого диабета являетсявозраст. По мере того как человек стареет, меняется и обмен веществ в организме – его интенсивность с годами падает. Старение сопровождается снижением физической активности. Мы уже точно знаем, что, чем меньше у человека физическая нагрузка, тем меньше он сжигает калорий. Почему же человек с годами становится менее физически активным? Потому что ферментный механизм теряет свою эффективность, затрудняются процессы сгорания и выработки энергии, необходимой для физической активности. Эти причины носят не только психологический, но и физиологический характер. При обсуждении вопроса о взаимосвязи между обменом веществ и старением разговор идет на уровне хотя и разумных, но догадок, которые все-таки не одно и то же с научными результатами. Ясно одно, чем старше мы становимся, тем меньше требуется калорий для поддержания веса тела, потому что снижена физическая активность и, соответственно, снижены ежедневные потребности в калориях.
//-- Признаки и течение --//
   Больные диабетом I типа по статистике составляют 10–15 % от общего числа диабетических больных, причем чаще всего им страдают дети; болезнь развивается очень быстро и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Мы же с вами говорим о диабете II типа (инсулинонезависимом), который в своем течении имеет совершенно другую картину. Во-первых, в начальной стадии протекает гораздо незаметнее, а во-вторых, пациенты, которым ставят диагноз, это, как правило, люди за 40, имеющие в 80–90 % случаев избыточный вес. При этом у больных отмечается хороший аппетит, который для многих пожилых людей, по старинке, является признаком хорошего здоровья, кроме того, при этом человек не выглядит бледным, так как по лицу «разлит» румянец, вызванный расширением капилляров в связи с повышенным содержанием сахара в крови. Еще двумя признаками диабета являются сухость кожи и уменьшение потоотделения, которые происходят в результате обезвоживания организма. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что в поведении больного сахарным диабетом также начинают происходить изменения, выражающиеся появившейся неустойчивостью настроения, раздражительностью, угрюмостью, ослаблением памяти. Так как этот тип диабета развивается, возникая постепенно и медленно прогрессируя на протяжении нескольких лет, то при этом больной может долгое время не ощущать ничего сравнительно плохого. Чаще диабет II типа вообще определяется случайно, когда больному пришлось по каким-либо показаниям сдать анализы крови на сахар. И если после этого врач диагностировал у него диабет и назначил соответствующее лечение и уровень сахар в крови снизился до нормы, то больной и сам отмечает значительное улучшение в своем здоровье.
   Если же диагноз не был установлен и лечение не проходило, то по мере развития болезни ее симптомы становятся очевидными. Больной часто мочится и испытывает постоянную жажду из-за сухости во рту. Появляется слабость, и ему трудно делать самые обычные вещи. Иногда возникают неполадки со зрением: очертания предметов становятся нечеткими, изображение двоится (этот симптом чаще встречается у пожилых людей). Больные диабетом II типа в большей степени подвержены инфекции. Особенно часто воспаляются у них мочевой пузырь и мочевыводящие пути, так как присутствие сахара в моче способствует развитию бактерий. У женщин при избытке сахара в моче создается благоприятная среда для роста грибков, дрожжей и бактерий, вызывающих вагинит. Кстати, гинеколог, обнаруживший у своей пациентки воспаление влагалища, назначая лечение, обязательно должен посоветовать ей проверить кровь на сахар.
   Стоит отметить, что склонность к инфекциям характерна для больных с некомпенсированным диабетом. Если же уровень сахара и крови нормализован, больной имеет столько же шансов получить инфекционное заболевание, сколько и здоровый человек. Продолжая говорить о признаках и течении сахарного диабета II типа, хотелось бы отметить, что кетоацидоз, возникающий в результате самоотравления организма продуктами неполного расщепления белков и жиров, развивается сравнительно редко. Но в пожилом возрасте инсулинонезависимый диабет может развиваться настолько бурно, что переходит в инсулинозависимый, и тогда больные начинают нуждаться в лечении инсулином.
//-- Образ жизни и лечение --//
   Довольно часто II тип диабета можно скомпенсировать только диетой и физическими упражнениями. Но если уровень сахара при таком воздействии снижается плохо, то больному необходимо назначить инсулин или сахаропонижающие таблетки при уровне глюкозы в крови выше нормы и достигающей 11 ммоль/л. Такой вид лекарственных препаратов помогает поджелудочной железе справляться со своей работой, если в ней сохранилась часть β-клеток. Кстати, первые сахаропонижающие таблетки были открыты французскими учеными-медиками в процессе изучения антибиотиков. Оказалось, что лечение определенными антибиотиками у ряда лабораторных животных вызывает снижение уровня сахара в крови. При этом было выяснено, что химические соединения действительно увеличивают высвобождение инсулина из поджелудочной железы, что является несомненным полезным при диабете II типа. Поэтому сегодня выпускается много эффективных препаратов, правда, к сожалению, далеко не каждому больному они подходят. Инсулин обычно назначают при уровне сахара в крови, равном 22 ммоль/л и выше и не реагирующем на сахаропонижающие таблетки. Так, почти половина больных инсулинонезависимым диабетом нуждаются в регулярном введении инсулина, ибо необходимость его введения диктуется индивидуальной стадией болезни, а не только типом диабета. Например, больной диабетом I типа получает инсулин потому, что в его организме либо вообще не вырабатывается, либо вырабатывается так мало этого гормона, что больной не может жить без него. У больных диабетом II типа причины введения инсулина более сложные.
   Необходимость в гормонотерапии определяется рядом факторов:
   1) весом тела и объемом жировой ткани;
   2) скоростью, с которой поджелудочная железа вырабатывает и выделяет инсулин;
   3) объемом инсулиновых резервов;
   4) числом инсулиновых рецепторов в клетках-мишенях;
   5) наличием печеночной и почечной патологии.
   Если у вас диабет II типа, доктор тщательно изучит взаимодействие всех этих факторов в вашем отдельном случае и решит, нужен ли вам инсулин. Не пугайтесь, если вдруг окажется, что инсулин вам необходим. Поверьте, что вы очень быстро привыкнете к инъекциям и эта процедура станет для вас совершенно обычной.
   Подавляющему большинству больных диабетом II типа за 40, и у них, как правило, избыточный вес. Для того чтобы далее вы могли читать с большей заинтересованностью, приводим весо-ростовые таблицы для женщин и мужчин, а также другие методы, которые помогут определить правильно норму вашего веса с учетом возраста.
//-- Таблица 1. Весо-ростовая таблица для женщин --//

//-- Таблица 2. Весо-ростовая таблица для мужчин --//

   Способ второй.
   Нормальную массу тела можно также вычислить при помощи всем известной формулы Брока. Для этого от своего роста в сантиметрах вычтите 100 (если ваш рост не больше 170 см), 105 (если ваш рост больше 170, но меньше 185 см) или 110 (если ваш рост больше 185 см).
   Формула Брока дает только приблизительный показатель нормальной массы тела.

   Способ третий.
   Для определения нормальной массы тела используют также индекс массы тела, который вычисляется посредством деления массы тела в килограммах на рост, исчисляемый в метрах:
   ИМТ = вес/рост -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

.
   Например, допустим, ваш рост составляет 172 см (1,72 м), а вес равен 80 кг. Вычисление дает в результате 27,02. Чтобы понять, что означает эта цифра, необходимо обратиться к приводимой ниже таблице.
//-- Таблица 3. Индексы массы тела --//

   Индекс 27,02 попадает в промежуток между 25 и 29,9, следовательно, у человека с ростом 172 см и весом 80 кг масса тела избыточна.
   При помощи той же формулы можно найти и оптимальный вес. Главное, чтобы показатель попадал в промежуток между 18,5 и 24,9.
   Теперь, когда вы определились со своим весом, поговорим о пользе физических упражнений и диете при сахарном диабете II типа. Возможно, вы уже знаете, что физические упражнения стимулируют кровообращение и усиливают обмен веществ. Это особенно полезно больным диабетом, поскольку в таких условиях организм легче усваивает жизненно важные питательные вещества, включая глюкозу и аминокислоты.
   При физической нагрузке в мембранах мышечных клеток открываются поры, что позволяет питательным веществам проходить внутрь, в результате потребности в инсулине снижаются. Этот феномен хорошо известен, но еще не полностью объяснен.
   Однако следует помнить, что физические упражнения не рекомендуются тем больным, лечение которых не приводит к компенсации диабета, т. е. не нормализует уровень сахара и инсулина в крови, потому что физическая нагрузка без адекватного обеспечения инсулином может действовать как стресс и приводить к еще большему подъему уровня сахара, увеличению содержания свободных жирных кислот и кетонов, которые вызывают кетоацидоз. Кроме того, необходимо выполнить правильный подбор физических упражнений, полезных для больных диабетом. Выбор правильного комплекса зависит главным образом от возраста и общего состояния пациента. Для тех, у кого диабет сочетается с заболеваниями коронарных артерий, рекомендуются активные прогулки пешком, стационарный велосипед, т. е. такие упражнения, которые не перегружают сердечно-сосудистую систему.
   Для более активных пациентов, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, очень полезно плавание. Хорошим упражнением является и бег трусцой, но организм ни в коем случае нельзя перегружать – это может привести к стрессу. Весьма полезным может оказаться участие в различных соревнованиях. Главное ─ во всем советоваться с врачом и соблюдать меру.
   Так как выше не раз говорилось о том, что для компенсации инсулинонезависимого диабета во многих случаях параллельно с увеличением физической нагрузки достаточно соблюдать диету, то давайте более подробно остановимся на ней и попробуем разобраться, для чего она необходима и как лучше ее организовать при сахарном диабете II типа.
   Прежде всего сама мысль о необходимости начать соблюдать диету не должна вызывать ужас, как это часто бывает с тучными людьми. Настоящая, правильно составленная диета должна быть строго индивидуальной и учитывать вкус, этнические традиции, а также материальные возможности больного. При этом очень важно, чтобы больной был окружен вниманием близких, и члены его семьи должны по возможности придерживаться его режима питания, т. е. принимать пищу в одно и то же время все семь дней в неделю (кстати, хорошее правило для всех). Тому, кто пытается похудеть, рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, которая позволяет уменьшить и перераспределить число потребляемых калорий. Важно при этом, чтобы уменьшилось и количество пищи. Совершенно очевидно, что для людей более привлекательна в психологическом отношении временная диета, так как она в конце концов кончается и можно вновь вернуться к своим привычкам. Многие люди могут быть дисциплинированными только в течение короткого периода времени. Мысль о том, что нужно ограничивать себя в еде всю оставшуюся жизнь, приводит в ужас. Вероятность избавиться от излишков веса гораздо больше для людей, которые могут это делать постепенно (питаясь разумно и ведя активный образ жизни), нежели для тех, кто выбрал какую-то оригинальную краткосрочную диету. Поэтому из следующей главы этой книги вы сможете более подробно узнать о диете, которой лучше всего пользоваться в качестве лечебного питания для похудания при инсулинонезависимом сахарном диабете. Некоторые больные решают распрощаться с лишними килограммами очень кардинальным способом – голоданием, так как некоторые «специалисты по диете» ратуют за голодание как наиболее быстрый способ потери веса. При этом они рекомендуют не потреблять ничего, кроме воды. Но прежде, чем решиться на это, вы должны знать, что, по последним данным, голодание наносит вред организму. Почему же все-таки человек не может быть здоровым, когда пьет только воду? Когда вы совсем отказываетесь от пищи, а пьете только воду, запасы жира в организме расщепляются до жирных кислот и без изменения используются в качестве топлива многими клетками. Однако некоторые клетки, включая клетки мозга, требуют для этого только глюкозу. Если она не поступает с пищей, из мышц начинают высвобождаться аминокислоты, которые направляются в печень и там превращаются в глюкозу. Этот процесс, как уже говорилось, уменьшает возможность повторного использования аминокислот мышечными клетками (тем временем мышцы теряют объем в результате резкого снижения физической нагрузки). Длительное голодание может также привести к нарушению водно-солевого баланса и, как результат этого, к неполадкам в сердечно-сосудистой системе и даже к внезапной смерти. При частичном голодании (или при сбалансированной диете) человек теряет вес и избавляется от жира в течение более длительного времени, но сохраняет при этом мышцы. Более того, он чувствует себя значительно лучше физически и психически. Обращаем ваше внимание на то, что даже самая строгая, но правильно составленная диета, направленная на похудание, подразумевает регулярный прием пищи. Если больной хочет достичь нужного результата с помощью голодания за более короткий период, он может причинить вред своему организму. Особенно это относится к больным диабетом. В норме при голодании в течение 24 ч весь гликоген, который накопился в печени, реализуется. Как только мозг начинает страдать от недостатка глюкозы, аминокислоты, которые обычно постепенно высвобождаются в кровоток для нужд мышечных клеток, превращаются в печени в глюкозу. Следует отметить, что в организме нет хранилища для аминокислот, подобного тому, которое имеется для глюкозы. При голодании люди теряют не только жир, но и мышечную массу, а следовательно, силы (особенно в отсутствие физической нагрузки). Для того чтобы вернуть силы, нужно восстановить мышцы. Диета должна быть такой, чтобы заставить организм уничтожать жировые запасы, при этом белки и углеводы, необходимые для поддержания мышечной массы, должны сохраняться.
   Среди больных диабетом очень часто отмечается нежелание придерживаться диабетической диеты. Например, больной диабетом II типа мужчина, которому за 40 и у которого избыточный вес, не желает отказываться от высококалорийной сладкой пищи, которую он обожал всю жизнь. При этом он верит выдумкам так называемых экспертов и всерьез полагает, что если не употреблять такие продукты, то жировые клетки будут постоянно мучить его. Те, кто продолжает есть несоответствующую пищу, состоящую из конфет, десертов, обрекают себя на страдания. Следует обязательно убедить таких пациентов в необходимости диеты, физических упражнений и медикаментозного лечения. Есть такие продукты, про которые больной диабетом должен забыть навсегда. Тем не менее, воспользовавшись специальными поваренными книгами, можно так спланировать рацион больного, чтобы он не чувствовал себя ущемленным в еде.
   Не чувствовать себя ущемленными хотят и те люди, которые привыкли хоть раз в неделю немного выпить с друзьями. В принципе, нет ничего дурного в том, что больной диабетом выпьет кружку пива или, например, стакан вина за обедом. Но три кружки пива за вечер – это слишком много, а шесть кружек могут оказаться губительными. Для забывчивых напомним, что алкоголь содержит солидную порцию калорий. Но еще хуже то, что, поступая в печень, алкоголь снижает ее способность высвобождать глюкозу, что, впрочем, характерно и для здоровых людей. У больного диабетом, чей организм нуждается в глюкозе, потому что содержание сахара в крови падает после введения инсулина, слишком большая порция алкоголя может привести к катастрофическим последствиям. Кроме того, человек после солидной дозы пива не всегда сохраняет способность определить начало инсулиновой реакции, что особенно опасно, если он один.
   Таким образом, врачами-эндокринологами, занимающимися проблемами сахарного диабета II типа, были выработаны основные принципы «сосуществования» с ним, которые заключаются в следующем.
   1. Если, по мнению врача, вам жизненно необходим инсулин, то этот гормон ничто не может заменить. Вы должны получать его в том или ином виде.
   2. Помните о физкультуре. Физические упражнения совершенно необходимы для больного диабетом, впрочем, как и для всех остальных людей. Выбирайте тот комплекс упражнений, который вам подходит и наилучшим образом способствует укреплению здоровья.
   3. Соблюдайте диету. Нет необходимости отказываться от всего, что вы любите. В вашей власти есть такую пищу, которая и полезна, и приятна.
   Только опираясь на эти принципы, вы можете жить с диабетом и получать от жизни удовольствие. Но, если мы не убедили вас в том, что эти правила надо соблюдать, читайте книгу дальше, так как далее речь пойдет о том, к каким последствиям может привести неконтролируемый диабет II типа.
//-- Осложнения --//
   «Хорошего не бывает слишком много», – сказал кто-то из древних. Однако такая философия не подходит ко всем хорошим вещам.
   Нашему организму, конечно, нужна глюкоза. Но дай ее слишком много – и весь обмен веществ нарушится. То же самое относится к холестерину, важному компоненту клеточных мембран человека. Жить без холестерина невозможно, но, когда его в крови слишком много, он может принести вред. Поэтому следует понимать, к каким тяжелым последствиям может привести диабет, если больной строго не придерживается предписаний врача. Высокий уровень сахара в крови рано или поздно вызовет сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, заболевания периферических артерий, гангрену, заболевания почек, ослабление цветового зрения, слепоту, гипертонию, повреждения нервов, импотенцию, повышенную восприимчивость к инфекциям, потерю мышечной массы, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, пересыхание связок и кожи.
   Обсуждать серьезные заболевания трудно по той простой причине, что люди, как правило, гонят от себя такие мысли. А когда болезнь становится реальностью, они склонны видеть все в трагическом свете. Между тем, если вместо безнадежной картины, которую рисует ваше воображение, вы представите себе что-то радостное, если вы убедите себя, что жизнь продолжается и к лечению можно привыкнуть, вы спасете себя.
   Итак, самым распространенным осложнением сахарного диабета у пожилых является нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Каждый день, каждый час нашей жизни сердце перекачивает кровь через кровеносные сосуды со скоростью 5,5 л в минуту, работая без остановки в среднем 70 лет. Естественно, что за это время сердце устает и изнашивается. Все кровеносные сосуды нашего тела эластичны, но эта эластичность не безгранична, и если давление очень высокое, то сосуд может разорваться. В процессе старения организма эластичность сосудов уменьшается. Крупные сосуды, когда через них перекачивается кровь, не остаются неподвижными: они изгибаются и растягиваются в местах соединений и ответвлений. Следовательно, даже при нормальном развитии событий артерии, работающие под большим «напряжением», постоянно повреждаются. Для починки этих повреждений организм вырабатывает рубцовую ткань.
   Некоторые ткани и клетки в нашем организме обладают способностью восстанавливаться в ответ на повреждение. Примером может послужить тот факт, что на месте пореза сначала образуется рубцовая ткань, после чего на поверхности рубца восстанавливается эпидермис, или кожа. Клетки, которые выстилают кишечный тракт, со временем изнашиваются и также постоянно замещаются, кстати, способностью к регенерации обладают и клетки печени. Но при этом не все клетки организма могут восстанавливаться. Так ни в сердце, ни в мозге, например, утерянные или поврежденные клетки не замещаются такими же. Это же относится и к кровеносным сосудам. Поврежденные клетки сосудов не способны к восстановлению, и на их месте образуется рубцовая ткань, которая весьма прочна и сохраняется в течение длительного времени, но все же неэластична. Поэтому там, где появляется рубец, сосуды становятся менее гибкими и менее подвижными. Постепенно напряжение распространяется на соседние участки, которые еще сохранили эластичность, что вызывает новые повреждения, и вновь образуется рубцовая ткань. Сосуды, покрытые рубцами, не могут нормально функционировать, так как скорее напоминают деревянную трубочку и поэтому не могут расшириться для того, чтобы пропустить больше крови, или сократиться, чтобы уменьшить кровоток.
   Процесс образования рубцов ускоряется при повышении кровяного давления, при слишком большом уровне холестерина или сахара в крови. Любая комбинация этих факторов способствует возникновению повреждений, рубцеванию и напряжению в прилегающих тканях. Между прочим, выкуренная сигарета тоже вносит свой вклад в эти процессы. При высоком уровне сахара или холестерина в крови, при подъеме кровяного давления или при курении клетки эндотелия повреждаются, между ними образуются промежутки, в результате стенка сосуда становится проницаемой. Затем холестерин, который всегда присутствует в крови, проникает в стенки сосудов, накапливается там и вызывает дополнительные повреждения мышечных клеток внутренней стенки сосуда. Мышечная клетка на это отвечает формированием рубца, что уменьшает ее способность к сокращению и регулированию кровотока в сосудах. Иногда рубец расположен так, что полностью закрывает просвет сосуда. Кроме того, недавно было доказано, что высокий уровень сахара в крови сам по себе независимо от повышенного давления, избытка холестерина или пристрастия к курению увеличивает проницаемость сосудистой стенки. Даже, если у человека холестерин в норме, не следует забывать, что он имеется в крови всегда и, следовательно, всегда может проникать в поврежденную сосудистую стенку и разрушать ее. Пока еще не известно, каким именно образом высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, делая ее проницаемой. Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что клетки, выстилающие внутренние стенки сосудов, накапливают глюкозу, превращая ее в необычный спиртовой сахар – сорбит, который способствует повреждению клеток. По другой теории, повреждение сосудов связано не столько с самим сорбитом, сколько с процессом его образования. Возможно, этот дисбаланс вызывается потерей другого спиртового сахара – миоинозита, который жизненно необходим для нормального клеточного метаболизма. С его потерей некоторые исследователи связывают поражение нервной ткани, образование катаракты, а также сосудистые заболевания. На примерах опытов, проводимых на животных, было доказано, что: повышение сосудистой проницаемости в глазу, нервах и аорте связано с усилением образования сорбита из глюкозы; лекарственные препараты, приостанавливающие накопление сорбита, предотвращают развитие катаракты, повреждение сосудов и поражение нервной ткани, при этом глюкоза как бы заклеивает клеточную поверхность, мешая клеткам работать, а также нарушая их взаимосвязь друг с другом. Из вышеизложенного можно сделать один вывод, что не существует какого-либо показателя «чуть-чуть выше нормы», при котором можно не бояться таких нарушений, так как они возникают практически всегда, а снижение содержания сахара в крови до нормальных показателей уменьшает риск появления сосудистых заболеваний в дальнейшем.
   Следует знать, что если в сосуде быстро начала образовываться рубцовая ткань, то движения в обратную сторону не бывает, т. е. этот процесс необратим. Поэтому, чем дольше откладывается лечение, тем больше это ведет к физическому разрушению кровеносной системы. Когда сосуды содержат много холестерина или просвет их закрывается полностью, это приводит к сердечному приступу, а если блокируются сосуды мозга, то развивается инсульт, при закупорке сосудов нижних конечностей может развиться гангрена.
   Самым неприятным симптомами сосудистых поражений в такого рода осложнении диабета является то, что соответствующие симптомы проявляются лишь тогда, когда сосуды повреждены значительно. У человека, который считает себя абсолютно здоровым, может развиться сердечный приступ и наступить внезапная смерть. Эти симптомы обычно связаны с недостаточностью кровоснабжения. Если это относится к сердцу, то мы говорим о стенокардии; если поражены сосуды в ноге, то появляется боль после ходьбы даже на короткое расстояние, выражающаяся перемежающейся хромотой. При недостаточности кровоснабжения мозга у больного отмечается одряхление, возникают инсульты, приступы слабости, головокружение, возникают проблемы со зрением и равновесием. Все эти симптомы вызваны повреждением артерий. При повреждении капилляров возникает иная картина. Как правило, перекрывание рубцовой тканью просвета мелких сосудов прежде всего происходит в почках. Затем этот процесс затрагивает сосуды глаз и нижних конечностей. При этом точно известно, что при диабете в капиллярах глаз часто появляются мелкие аневризмы, которые можно сравнить с баллончиками, наполненными кровью. Правда, иногда они исчезают, но иногда лопаются и кровоточат, что может привести к полной или частичной потере зрения. Бывают и такие случаи, когда при диабете запускается механизм образования новых сосудов в глазах. Они очень нежные и часто кровоточат, при этом начинает формироваться рубцовая ткань, которая при созревании как бы сморщивается или сокращается, тогда рубец может потянуть за собой сетчатку глаза и вызвать ее отслоение. Как известно, в сетчатке находятся все нервные окончания, которые позволяют нам видеть. Отслоение сетчатки, таким образом, приводит к серьезной потере зрения. У пожилых больных сахарным диабетом встречаются и другие поражения глаз, в частности, помутнение хрусталика, или катаракта, повышение внутриглазного давления, или глаукома, изменение рефракции (преломляющая способность глаза, зависящая от двух основных факторов: от силы оптической системы глаза и размеров глазного яблока) или аккомодации (способность глаза видеть ясно предметы, которые находятся от него на различных расстояниях).
   Когда же рубцовая ткань делает непроходимыми капилляры почки, перестает функционировать система фильтрации крови. Поэтому почки не способны очищать кровь, и у человека развивается почечная недостаточность.
   Кроме того, при нарушении кровообращения в любой части тела защитные силы организма падают, а восприимчивость к инфекциям возрастает. Между прочим, это одинаково относится и к больным диабетом, и к здоровым людям. Усиление кровообращения всегда способствует выздоровлению, заживлению ран. При поражении сосудов, вызванном диабетом, организм не способен к усилению кровотока, в результате выздоровление и заживление замедляются.
   Расстройство нервной системы является не только одной из причин сахарного диабета у лиц пожилого возраста, но и одним из осложнений этого заболевания. Дело в том, что любой информационный сигнал в организме человека, в том числе и ощущение боли, прикосновения, температуры и т. д., передается в виде электрического импульса. При этом нервные волокна своей работой напоминают электрический провод, который для безопасной работы должен быть изолированным. Этот же нюанс относится к нервным волокнам, иначе импульс никогда не дойдет до мозга или изменится так, что вызовет странные ощущения. Роль «изоляционного материала» для нервных волокон играют особые клетки, в которые глюкоза проникает свободно, без помощи инсулина. Высокий уровень глюкозы вызывает повреждение и перерождение этих клеток, в результате чего нервное волокно перестает проводить электрический импульс, а клетка теряет свои изолирующие свойства. В медицине такое состояние называют невропатией.
   Лица, страдающие невропатией, характеризуются необычными реакциями, например, при ушибе они испытывают покалывание или онемение ступней. При прогрессирующей невропатии часто теряется чувствительность, больной может не ощутить, что он наступил на камень или на что-то горячее. Некоторые пациенты испытывают постоянные боли и не могут спать.
   Также хотелось бы упомянуть и об осложнениях течения сахарного диабета типа у злоупотребляющих алкоголем больных. Они связаны с тем, что алкоголь обладает способностью растворяться в жирах, а те особые клетки, о которых мы говорили чуть выше, играющие важную роль в изоляции нервного волокна, состоят в основном именно из жиров. Алкоголь, накапливаясь в этих клетках, еще больше усиливает повреждения, вызванные высоким содержанием сахара в крови. При диабете сильно пьющие люди особенно подвержены невропатии.
   При сосудистых и неврологических заболеваниях, поражающих нижние конечности, у больных плохо заживают раны, вызванные травмой или инфекцией. Например, больной диабетом, который не ощущает боли, может долго гулять с камешком в ботинке и натереть ногу. Бороться с образовавшейся ранкой будет в данном случае очень трудно. Поэтому в качестве профилактики таких осложнений следует привести несколько советов: носите только удобную для вас обувь; ежедневно мойте ноги, тщательно вытирайте и припудривайте их; помните, что ваши ноги должны быть всегда сухими и теплыми; если ноги мерзнут, ложась в постель, надевайте свободные носки; никогда не пользуйтесь для согревания ног грелкой или бутылкой с горячей водой, регулярно осматривайте ноги, нет ли там порезов или потертостей; срезайте ногти прямо, не выстригая углов; пользуйтесь смягчающими кремами; прежде чем надеть обувь, проверяйте, цела ли она, нет ли в ней чего-нибудь такого, что может натереть вам ногу; не ходите босиком, даже дома; не носите обувь с перепонками между пальцами.
   Еще одним серьезным осложнением сахарной болезни в пожилом возрасте может явиться атрофия мышц. Мы уже говорили о том, что без соответствующего количества инсулина мышцы не способны потреблять питательные вещества, необходимые для их жизнедеятельности, т. е. они голодают, и начинают истончаться и атрофироваться. Также они могут атрофироваться, если нервные волокна, регулирующие их сокращения, оказываются поврежденными, что будет описано ниже. Но не стоит пугаться, такое осложнение приходит со временем, если больной не лечился и не следовал указаниям врача, так как сначала у него отсутствовали жалобы на усталость в ногах, боли в стопе после ходьбы и во время нее. Все это приходит со временем, ко всему прочему добавляются жар и холод в конечностях, затем наступает гипотрофия мышц, исчезновение растительности, появляются пигментация и посинение, выраженное шелушение кожи. Но если после этого не происходит должного лечения, то далее начинается новая стадия болезни – язвенно-некротическая, характеризующаяся появлением язв на подошвах, пятке, хотя они и малоболезненны, если не присоединяется инфекция.
   У некоторых больных диабетом II типа появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся гастриты, недостаточность ферментов поджелудочной железы и кишечника. Нередко наступают нарушения функции печени, вызывающие ее значительное увеличение. Это связано с накоплением в ней жира, при этом ухудшается кровоток.
   Стоит обратить внимание и на тот факт, что поскольку сахарный диабет II типа может развиться уже к 40 годам, то нередко при этом страдает и функция половых желез, что проявляется у мужчин снижением потенции, угнетением полового влечения, у женщин же нарушается менструальный цикл.
   Также хотелось бы сделать и предупреждение для тех, у кого когда-то был диабет. У некоторых людей, не страдающих диабетом, но характеризующихся непереносимостью углеводов при переедании «быстрого» сахара, уровень глюкозы в крови может быстро подняться до опасной черты, хотя в общем эти люди практически здоровы. Такие пациенты могут страдать теми же хроническими осложнениями, которые присущи больным диабетом. Многое зависит от способности поджелудочной железы синтезировать и высвобождать инсулин. Если инсулина достаточно, то его хватает для переработки любого количества сахара, поступающего, например, из сладких безалкогольных напитков; в этом случае уровень сахара в крови остается в пределах нормы. Иная картина имеет место, если человек, β-клетки которого содержат мало инсулина, поддерживает нормальный уровень сахара в крови благодаря строгой диете. Когда такой человек выпьет тот же самый сладкий безалкогольный напиток, его поджелудочная железа не справится с нагрузкой, уровень сахара в крови сразу повысится. Чем больше мы изучаем диабет, тем больше понимаем, как важна ранняя диагностика этого заболевания, как необходимы больному знания того, что происходит в его организме, и терпение, чтобы соблюдать все рекомендации врача и держать диабет под контролем.

   Итак, прочитав главу книги, посвященную такому сложному и серьезному заболеванию, как диабет II типа, или инсулинонезависимый сахарный диабет, который, как мы уже выяснили, чаще встречается возрасте от 40 лет и больше, вы знаете причины и механизм возникновения этой болезни, ее течение, методы лечения, а также возможные осложнения, которые возникают в случае неэффективности или вовсе нелечения сахарной болезни. Также теперь вы знаете, что если врач не считает нужным назначать инсулин или сахаропонижающие таблетки, то вы вполне можете справиться сами с этой болезнью или, по крайней мере, «держать руку на пульсе», соблюдая правила, которые заключаются в следующем: диета, ограничивающая (возможно и нестрогое ограничение) потребление быстроусвояемых углеводов и жиров; прием отваров и настоев лекарственных растений, понижающих уровень сахара в крови; обязательная физическая нагрузка, поддерживающая жизненный тонус на должном уровне; соблюдение рационального режима дня при сочетании труда и отдыха; умение отдыхать и расслабляться и внимательное отношение к своему здоровью.

ГЛАВА 2. ДИЕТА ПРИ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

   В основе лечения сахарного диабета II типа лежит диета, с помощью которой достигается и поддерживается не только оптимальный вес тела, но и снижается уровень глюкозы в крови. Для того чтобы по калорийности правильно составить пищевой рацион, прежде всего, следует знать свой оптимальный вес, не забывая учесть телосложение, рост и пол. Это можно сделать с помощью приведенных выше таблиц веса в возрастно-ростовых категориях людей. И только того как вес будет отрегулирован, следует соблюдать ту диету, которая позволит поддерживать его на оптимальном уровне. Для общего сведения полезно знать, что для поддержания оптимального веса требуется 33 ккал в день на каждый килограмм веса, а для снижения веса необходимо потреблять 22 ккал на 1 кг веса. Кроме того, при составлении диеты следует учитывать и дополнительные калории, которые требуются на выполнение программы физических упражнений. Когда рассчитано общее число необходимых калорий, их следует распределить между шестью приемами пищи: завтраком, обедом, ужином и тремя закусками между ними. Для того, чтобы самому не испугаться множества запретов, следует внимательно подойти к изучению тех продуктов питания, которые обычно рекомендуется употреблять в пищу при сахарном диабете. Их подбор основан на правильном сочетании химического состава и калорийности продуктов, и в принципе, вы сами сможете убедиться, что их получается не так и мало, а это, в свою очередь, позволит максимально разнообразить ваш стол. Вы сможете готовить из приведенных ниже продуктов свои любимые блюда, сохраняя при этом традиции и особенности питания. Таким образом, вы сможете чувствовать себя комфортно все семь дней в неделю, несмотря на определенные ограничения. Хотелось бы также отметить, что при составлении диеты из нижеописанных продуктов не стоит забывать и три функции правильного питания:
   Первая заключается в снабжении организма энергией, которая просто необходима для осуществления всех жизненных процессов. Человека можно сравнить с машиной, для слаженной работы которой необходимо постоянное поступление топлива. В нашем случае – это здоровая и богатая пища.
   Вторая функция связана с пластическими процессами, такими как построение клеток и их структур, синтез различных веществ и др. Главным строительным материалом являются белки, в меньшей степени – минеральные вещества и жиры, и еще в меньшей – углеводы.
   И, наконец, третья функция связана с наличием в составе пищи биологически активных веществ, играющих важную роль в регуляции процессов жизнедеятельности. Не стоит также забывать и о витаминах, которые полезно вводить в дневной рацион в виде дрожжей пекарных, пивных, отваров шиповника и т. д.
   Правильное питание – залог нашего здоровья. Каждый из нас должен принимать пищу для того, что жить и чувствовать себя комфортно, удовлетворяя все потребности организма. Наукой доказано, что сбалансированное питание в несколько раз снижает риск развития многих заболеваний. Ведь не зря существует фраза, что «человек есть то, что он ест». Ученые разработали целое направление, согласно которому диетическое питание, подобранное для данного заболевания, ускорит выздоровление и улучшит общее состояние.
   Диетическое (или лечебное) питание в современной медицине применяется довольно широко. Это связано в первую очередь с благоприятным фоном, который обязательно создает сбалансированное питание при любых патологиях. Немаловажную роль в подборе меню играют характер, стадия и степень тяжести заболеваниях. Диета предупреждает появление очередных обострений или прогрессирования болезни.
   Ни для кого не секрет, что для осуществления жизненно важных процессов поступающая пища должна не только содержать все необходимые веществ, но и иметь полное соответствие по химической структуре к физиологическим потребностям организма. Опыт показывает, что самый лучший эффект (даже при использовании активных методов лечения) достигается при подборе соответствующей диеты. Но рациональное питание следует применять не только в клиниках и стационарах. Очень важно, чтобы меню соблюдалось и в домашних условиях, поскольку именно диета как лечащий метод может использоваться довольно длительное время.
   Этим то и пользуются врачи при назначении лечебных столов. По характеру заболевания они подразделяется на группы, причем для каждой диеты составлено меню и дан определенный номер.
   В диете строго определены как качественные, так и количественные пропорции пищевых продуктов. Здесь также важно учитывать, что организма должен получать не только энергию в виде белков, жиров и углеводов, но и незаменимые аминокислоты, витамины, микроэлементы и другие полезные вещества.
   При выборе вида лечебного стола необходимо учитывать физиологию системы пищеварения, компоненты пищи и их свойства, методы ее обработки. Поэтому перед тем как перейти на новый режим питания, лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу.
   Подход к лечению диабета периодически меняется, появляются новые методики, но при лечении инсулинонезависимого сахарного диабета главным остается правильное, рациональное питание. Вот почему так важно, чтобы вы соблюдали диету, которая сочетает в себе все ингредиенты пищи в нужном соотношении, обладает определенной энергетической ценностью, содержит нужный уровень сахара.

   Соблюдая эти требования при составлении диеты вы будете не будете чувствовать себя ущемленными из-за некоторых ограничений в выборе продуктов, особенно тех, которые содержат легкоусвояемую глюкозу и сахарозу, при этом сможете не только удовлетворить потребности, но и дополнительно обогатить свой организм полезными веществами, в том числе витаминами и микроэлементами, которые столь необходимы для пожилых людей вообще, и для страдающих инсулиннезависимым диабетом в частности.
   А теперь давайте поговорим о составных компонентах пищи – белках, жирах, углеводах, минеральных веществах и витаминах. Они, с одной стороны поддерживают защитные силы организма, обеспечивают его питательной энергией, которая необходима для жизни, а с другой – при нарушении обменных процессов приводят к появлению различных заболеваний. Вот почему переедание довольно часто становится причиной развития многих нарушений, таких как ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и др.
   Белки – основной строительный материал для клеточных структур, они участвуют в выработке гормонов и их предшественников, синтезе аминокислот, играют важную роль в осуществлении защитной функции и т. д. По происхождению они бывают растительные и животные. Источниками животных белков являются мясо, рыба, молоко, яйца, печень, творог. Среди растений наиболее богатыми являются орехи и бобовые. Очень важно, чтобы в пищи присутствовали оба вида белков, поскольку они имеют различную структуру и содержат разный набор аминокислот. Важным качеством при сахарном диабете для каждого больного является умение заменять одни продукты другими. Так, суточная потребность в белках для человека рассчитывается в соответствии с массой тела. На 1 кг веса нужно 1 г белка, т. е. при весе 70 кг требуется 60–80 г. Мясо в диете лучше заменять рыбой, но помните, что вместо 100 г мяса надо 100–120 г рыбы. Если вы вместо мяса решили поесть творог или яйцо, то всегда учитывайте количество содержащегося в них жира, и соответственно уменьшайте жиры. Мы не советуем вам заменять мясо молоком. Это объясняется тем, что в соответствующем количестве молока есть некоторое количество жира и легкоусвояемых углеводов.
   Ниже мы перечисляем вес некоторых продуктов в граммах, которые содержат 10 г белка: свинина беконная – 60, говядина – 60, телятина – 55, баранина – 60, индейка – 55, треска – 60, хек – 60, карп – 60, устрицы – 165, молоко цельное – 300, творог нежирный – 65, сыр «Российский» – 45, сметана – 350, яйца куриные – 80, орехи миндаль – 55, фундук – 60, соевые бобы – 45, мука ржаная – 100, пшеничная – 100, хлопья овсяные – 95, чечевица – 40, картофель – 500.
   Жиры являются, пожалуй, самым мощным источником энергии. Вы только вдумайтесь: при распаде 1 г жира высвобождается 9 ккал. Кроме того, они защищают организм от потери тепла, ушибов, входят в состав капсул внутренних органов, выполняя опорную функцию. Главными поставщиками жиров являются животные жиры, растительные масла, мясо, рыба, яйца, молоко, сметана. В связи с этим мы напоминаем вам, что продукты, богатые жирами, могут стать источником лишнего веса, ожирения и др. Лучше как можно реже есть жирные колбасы, свинину, птицу, жирный творог и сметану. 10 г жиров содержится в таких продуктах (на вес в граммах), как: телятина – 500, говядина – 60, баранина – 60, свинина жирная – 20, печень говяжья – 240, язык свиной – 60, сосиски молочные – 40, куры – 55, горбуша – 140, минтай – 1100, окунь морской – 310, палтус черный – 60, мясо краба – 250, молоко пастеризованное 3,5 %-ной жирности – 285, сливки 10 %-ной жирности – 100, сметана 30 %-ной жирности – 35, творог жирный – 55, сыр «Российский» – 35, масло сливочное несоленое – 12, майонез «Провансаль» – 15; яйца куриные – 85, яичный порошок – 27.
   За счет энергии, поставляемой углеводами, поддерживается активность организма в течение дня. При их распаде образуется глюкоза (сахар), участвующая во многих реакциях. Вот почему при инсулинонезависимом сахарном диабете рекомендуется значительно снизить употребление углеводсодержащих продуктов – меда, овощей, злаков, сладких фруктов, клетчатки. Помните, что чрезмерное повышение уровня глюкозы в крови может стать причиной развития диабетической комы. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу свекловичный и тростниковый сахар (так называемый чистый сахар). Он слишком быстро всасывается в кишечнике, за счет чего у больного сахарным диабетом резко повышается уровень глюкозы в крови. Из вашего меню следует обязательно исключить следующие продукты: сахар и глюкозу; различные кондитерские изделия (пирожные, торты, кексы, вафли), любое варенье, повидло, мармелады, сироп, приготовленные с использованием сахара, сладкие напитки (ликер, сладкие вина, лимонад), сгущенное молоко, мороженое.
   Основными углеводсодержащими соединениями являются глюкоза, сахароза, лактоза фруктоза, крахмал, клетчатка.
   Глюкоза быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте по сравнению с фруктозой. Однако для распада фруктозы не требуется инсулин. За счет этого при сахарном диабете обмен фруктозы проходит гораздо легче. Лактоза (или молочный сахар) содержатся в молоке и молочных продуктах (кефире, твороге, сметане и др.).
   В зависимости от вида углеводов все овощи и фрукты подразделяются на 3 группы.
   К первой отнесли овощи, в 100 г которых находится не более 5 г углеводов. Это прежде всего огурцы, помидоры, капуста белокочанная и цветная, кабачки, тыква, баклажаны, редис, салат, щавель, шпинат, спаржа, укроп, сельдерей, лук зеленый. Любой из этих продуктов вы можете включать в рацион, каждый день, не обращая внимания на их пищевую ценность.
   Во второй группе в 100 г свежей массы в среднем содержится от 5 до 10 г углеводов. В эту группу включены морковь, репчатый лук, редька, свекла, брюква, бобы, петрушка, корень сельдерея, цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), клубника, смородина черная и красная, брусника, малина, абрикосы, груши, айва, персики, дыни. Вы можете ежедневно употреблять до 200 г этих овощей и фруктов.
   В третью группу включены растения, содержащие более 30 г углеводов. Такой объем углеводов обнаружен в картофеле, зеленом горошке, бананах, винограде, ананасах, финиках, инжире, сладких сортах яблок. Из-за большого количества углеводов вам необходимо постоянно учитывать ценность этих продуктов.
   Мы не советуем вам включать в меню финики, виноград и бананы, поскольку они являются лидерами по содержанию углеводов. А вот картофель есть можно, но не более 200–250 г в день.
   За счет того, что в твороге и сырах содержится небольшое количество углеводов, то их можно не рассчитывать. Поскольку белый хлеб и булочки довольно быстро расщепляются в желудочно-кишечном тракте, поставляя большое количество быстро распадающихся углеводов, то их желательно есть только в исключительных случаях. Лучше употреблять ржаной хлеб, в котором находятся витамины группы В.
   Для равноценной замены углеводов на другие продукты используются так называемая хлебная единица, равная 12 г углеводов, 48 ккал, содержащихся в 25 г ржаного хлеба или 20 г пшеничного. Существует определенная таблица, по которой вы довольно легко сможете определить, какое количество продукта будет эквивалентно по углеводной ценности другим. Так вы довольно легко и быстро сможете изменить свой рацион. Мы приводим вам некоторые из наиболее распространенных, масса которых соответствует 1 хлебной единице: хлеб ржаной – 25, хлеб ржаной из смешанной муки – 25, хлеб пшеничный – 20, булочки – 20, сухари – 15, хрустящие хлебцы – 15, хлебные палочки – 15; крупа перловая – 15, крупа гречневая – 15, крупа ячневая – 15, крупа манная – 15, пшено – 15, рис – 15, овсяные хлопья геркулес – 20, лапша, вермишель – 20, макароны, рожки – 20.
   Среди овощей I первой группы1 хлебная единица содержится в 1200 г огурцов, 350 г томатов, 300 г капусты белокочанной, 300 г капусты цветной, 250 г кабачков, 200 г тыквы, 300 г баклажанов, 350 г редиса, 300 г салата, 350 г спаржи, 300 г щавеля, 600 г шпината, 250 г болгарского перца сладкого, 250 г капусты краснокочанной, 600 г листьев цикория, 250 г грибов белых, 350 г шампиньонов.
   А во II группе: морковь – 200 г, брюква – 200 г, бобы – 170 г, свекла – 150 г, репчатый лук – 120 г, сельдерей (корень) – 200 г.
   В III группе: зеленый горошек – 90 г, артишоки – 100 г, кукуруза сахарная – 60 г.
   Среди фруктов и ягод в I группе: арбузы – 250 г, крыжовник зеленый – 600 г.
   Во II группе: апельсины – 200 г, грейпфруты – 120 г, клубника – 150 г, смородина черная – 120 г, смородина красная, белая – 150 г, брусника – 120 г, малина – 150 г.
   В III группе: ананасы – 90 г, бананы – 75 г, виноград – 70 г, яблоки – 100 г, черника – 90 г, вишня – 90 г, слива – 100 г, инжир – 20 г, финики – 20 г.
   Овощные и фруктовые соки, приготовленные без сахара: яблочный – 110 г, апельсиновый – 110 г, черничный – 100 г, ежевичный – 150 г, клубничный – 150 г, малиновый – 120 г, из черной смородины – 90 г, из красной смородины – 100 г, морковный – 200 г, грейпфрутовый – 90 г, томатный – 300 г, лимонный – 150 г.
   Молоко и молочные продукты: молоко – 250 г, кефир жирный, простокваша – 250 г, сухое молоко в порошке – 30 г, сгущенное молоко без сахара – 130 г.
   Минеральные вещества – обязательный компонент пищевых продуктов. Без минеральных солей в организме произойдут нарушения обменных процессов. При сахарном диабете особенно важно, чтобы пища была богата солями кальция, натрия и калия.
   Вы наверняка слышали, что организм постоянно нуждается в витаминах. И это правда. Ведь они не вырабатываются организмом самостоятельно (за исключением некоторых из них). Довольно часто при различных патологических состояниях значительно возрастает потребность в витаминах. Они принимают непосредственное участие во многих реакциях, в том числе и в преобразовании глюкозы в энергию. Кроме того, витамины укрепляют нервы и сосуды, сохраняя здоровье и хорошее самочувствие. Мы уделим внимание лишь тем, которые помогут вам справиться с диабетом.
   Витамин С (или аскорбиновая кислота) за счет своей структуры обладает многообразным спектром действия. Он участвует в синтезе коллагена – одного из основных белков соединительной ткани, выполняет обезвреживающую функцию, укрепляет стенки сосудов, препятствует развитию многих болезней. Так, например, при дефиците в дневном рационе продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, непременно разовьется цинга. Особенно много витамина С обнаружено в яблоках, квашеной капусте, ягодах облепихи, черной смородины, шиповнике. Конечно, больше его в свежих продуктах, но в сушенных и замороженных также содержится достаточное количество.
   Витамин Е (токоферол) за счет своих свойств способен встраиваться в мембрану клеток, удаляя свободные радикалы, которые могут стать причиной ослабления защитных сил. Этот достаточно важный витамин укрепляет мышцы, повышая тем самым их двигательную активность и, разумеется, работоспособность. Большое количество токоферола обнаружено в растительных маслах (подсолнечном, оливковом), листьях салата, молоке и говяжьей печени.
   Витамины группы В очень полезны для нашего организма. Витамины этой обозначаются латинской буквой В, и каждому из них присвоен определенный номер. Например, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

и т. д.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

(тиамин) принимает непосредственное участие в превращении белков, углеводов и жиров в процессе образования энергии, регулирует передачу генетического материала клеток при делении, необходим для нормальной работы нервной системы. Он содержится в небольших количествах в дрожжах, хлебе грубого помола, свинине, крупах, бобовых.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

(или рибофлавин) является активным участником многих реакций в организме, в том числе обмене белков, процессах роста, превращении одних витаминов в другие. Много рибофлавина в томатах, луке, зеленом горошке, молочных продуктах, пшенице и др.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

(пиридоксин) играет не менее важную роль, чем остальные витамины группы В. Он используется организмом в превращении белков и жирных кислот, животного крахмала (гликогена), в синтезе гемоглобина эритроцитов. Он содержится в тех же продуктах, что и витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

.
   Витамин В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

(или кобаламин) играет важную роль в процессах деления клеток и образовании покрытия нервных волокон (так называемой миелиновой оболочки). Исходя только из этих свойств можно сказать, что кобаламин жизненно необходим нашему организму. Много его обнаружено в дрожжах, хлебе грубого помола, свинине, крупах, бобовых, мясе, говяжьей печени.
   Фолиевая кислота участвует в образовании новых клеток кожи, волос, клеток иммунной системы, в удалении жирных кислот и др.
   Все функции витаминов и не перечислить. В связи с тем, что при сахарном диабете происходит ослабление иммунной системы, недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ с пищей приведет к появлению осложнений или станет причиной обострения хронических заболеваний.
   Теперь давайте познакомимся с правилами диетотерапии. Итак, как мы уже говорили, диетотерапия – это определенное меню, назначенное больному с лечебной целью.
   Обязательным является замена сахара на сахарозаменители – сорбит, ксилит, фруктозу, аспартам, цикламат. Они обладают низкой калорийностью или вообще безкалорийные в связи тем, что являются легкоусвояемыми углеводами, а значит, не приведут к повышению сахара в крови.
   Сорбит имеет вид сладкого на вкус порошка. Его получают из растительного сырья – фруктов. Благодаря наличию способности медленно всасываться из кишечника в кровь он не приводит к резкому увеличению уровня глюкозы. Важным свойствам является и то, что он не теряет свой вкус и при кипячении. При превышении суточной дозы (30 г) могут появиться побочные эффекты – понос, тошнота, рвота. При включении в диету сорбита необходимо учитывать, что по калорийности он не уступает сахару.
   Фруктоза входит в состав многих ягод и фруктов, отсюда и название. Несмотря на то что она в 2 раза слаще сахара, обладает высокой калорийностью (1 г содержит 4 ккал), прием фруктозы сопровождается небольшим повышением уровня глюкозы в крови, но в отличие от глюкозы она способствует синтезу гликогена в печени. Ее важными качествами являются довольно высокая сладость и понижение сладости при кипячении.
   Ксилит готовят из кочерыжек кукурузы и шелухи хлопка. Для его усвоения в организме требуется инсулин. Он приводит к увеличению времени переваривания съеденной пищи в желудке, а также к уменьшению ее количества. Этот факт позволяет регулировать поступление пищи, что очень важно при инсулинонезависимом сахарном диабете. Ксилит обладает такой же калорийностью, как сорбит и фруктоза, однако он не разрушается при выпечке и варке.
   Сахарин в 350–700 раз слаще сахара, но не содержит калории. Поскольку во время кипячения он становится горьким, то его следует добавлять только в готовую пищу.
   Аспартам для своего превращения не требует инсулина. Он в 200 раз слаще сахара, но разрушается при кипячении. Его широко применяют во время приготовления диетических блюд. Внимание! Он противопоказан больным фенилкетонурией.
   Во время приема сахарозаменителей нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, при употреблении ксилита и сорбита следует начинать с малых доз, постепенно повышая их до нужного уровня. А при появлении тошноты, вздутии живота и признаков изжоги дозу нужно срочно снизить до 15–20 г в сутки. Во-вторых, следует постоянно учитывать калорийность. Ну, а в-третьих, применять можно не более 30 г в сутки, а пожилым – 15–20 г.
   С помощью приведенных выше данных вы сможете производить замену блюд в меню по вкусу, не изменяя при этом их энергетической ценности, количества белков, жиров и углеводов.
   Теперь давайте поговорим, как правильно рассчитать то количество килокалорий, который должен потреблять ваш организм в сутки. Ни для кого не секрет, что идеальная масса тела – это тот вес, который должен иметь каждый человек. Разумеется, при подсчете этого показателя необходимо учитывать различные факторы: пол, рост, возраст и т. п. Довольно известным вариантом является следующий: из роста (в сантиметрах) нужно вычесть 100, а затем из полученного результата вычесть 10 % для мужчин и 15 % для женщин. Например, для женщины ростом 165 кг идеальная масса тела равняется 55,3 кг (165–100 = 65 – 9,7 (15 %) = 55,3). Однако, к сожалению, людей, обладающих идеальной массой тела, довольно мало. Для того чтобы составить диету и рассчитать ее энергетическую ценность, необходимо провести простые математические операции. Как мы уже говорили, все люди в зависимости от их трудовой деятельности делятся на 5 групп.
   К I группе относятся люди, занимающиеся умственным трудом, и пенсионеры. Ко II группе– люди умственного труда, выполняющие небольшую физическую нагрузку (врачи, библиотекари). III группу составляют люди, выполняющие легкий физический труд, IV – выполняющие физический труд, а V – тяжелый физический труд.
   После того как вы определили номер своей группы, нужно узнать, какое количество килокалорий необходимо для вашей массы тела. Поскольку среди больных инсулинонезависимым сахарным диабетом преобладают люди с избыточной массой тела, то при учете типа телосложения это, как правило, ожирение I, II и III степени.
   При ожирении I степени происходит увеличение массы тела 10–49 %. При этом дневная потребность в процентах от идеальной массы возрастает на 17 ккал на каждый килограмм. При III степени ожирения масса тела увеличивается на 50 %, а дневная потребность равняется 15 ккал на килограмм. Теперь у нас есть все необходимые данные для подсчета суточной энергетической потребности с учетом массы тела и физического труда. Для наглядности мы приведем пример: женщина-хирург при росте 177 см весит 88 кг, болеет инсулинонезависимым сахарным диабетом. Ее масса должна составлять: (177–100) × 10 % = 69,3 кг. При этом избыток лишних килограммов примерно равняется: 88–69,3 = 18,7 кг. Это составляет 16,5 % от массы тела, что соответствует II степени ожирения. Значит, она должна получать на 17 ккал больше на каждый килограмм. Только на вес 88 × 17 = 1496. По физической нагрузке (хирург) 1496 + 1/3 = 1994 ккал/сутки. Расчет хлебной единицы: 1994 / 48 = 41 XЕ.
   Теперь мы хотим дать вам несколько общих рекомендаций, воспользовавшись которыми, вы сможете правильно составить диету в домашних условиях. Во-первых, для приготовления пищи лучше всего иметь, помимо обычной кухонной посуды, специальную кастрюлю для варки на пару, сито для протирания овощей и фруктов, глубокий кювет для отваривания мяса и рыбы, весы и специальную мерную посуду. Все эти нехитрые приборы помогут вам гораздо быстрее справиться с приготовлением пищи. Стоит обязательно обращать внимание на правила обработки пищи, условия и сроки ее хранения.
   При составлении меню самостоятельно очень важно придерживаться основных правил лечебного стола, поскольку в нем дан перечень нежелательных продуктов, при употреблении которых может произойти ухудшение состояния. Поэтому, если вы хотите достичь эффекта от лечения, всегда строго придерживайтесь диеты.
   Как вы знаете, из одного и того же продукта можно приготовить совсем разные по способу обработки и по вкусу блюда. Поэтому вы можете смело экспериментировать! Основное правило диетического питания – разнообразие блюд. Если у вас есть строгие ограничения по применению поваренной соли, то не стоит отчаиваться, попробуйте разнообразить рацион добавлением овощей, фруктов, зелени в натуральном виде.
   Еще один важный фактор – температура блюд. Не забывайте, что температура горячей пищи не должна превышать 60 °C, а холодной – быть не ниже 15 °C.
   Важно также производить учет объема жидкости, который вы выпиваете за сутки. Причем сюда входят как первые блюда, так и разнообразные напитки – кофе, чай, соки, отвары, молоко и т. д.
   Итак, при инсулинонезависимом сахарном диабете назначается лечебный стол № 9. Для этой диеты существуют специальные правила, пользоваться ими очень просто и удобно. Вы сможете всегда знать, какую пищу нужно есть и в какое время.
   Правило первое – питаться следует не реже и не чаще 5–6 раз в день, т. е. это примерно каждые 3–4 ч. Да, кстати, нельзя переедать, лучше кушать понемногу. Соблюдая это довольно простое правило, вы предотвратите сбой в работе поджелудочной железы и обеспечите более равномерное переваривание пищи. По энергетической ценности лучше всего, чтобы на первый завтрак вы получали с пищей примерно 20 %, на второй завтрак – 10 %, на обед – 30 %, на полдник – 10 %, на ужин – 20 %, на ночь – 10 % от всей энергетической потребности за сутки.
   Правило второе связано с обязательным подсчетом энергетической ценности пищи. Об этом мы уже вели разговор раньше, не будем повторяться. Если вы не страдаете от лишнего веса, соотношение энергии, сахарной ценности и других компонентов пищи может быть физиологическим. Ни в коем случае нельзя снижать количество жирорастворимых и водорастворимых витаминов и минеральных веществ. Исключение составляет лишь поваренная соль, количество которой не должно превышать 10 г в сутки, а при некоторых заболеваниях стоит вообще значительно снизить ее потребление.
   Третье правило заключается в ограничении пищи по количественному составу. В первую очередь нужно исключить все легкоусвояемые углеводы – сахар и его производные. Этот компонент преобладает в таких продуктах, как конфеты, печенье, шоколад, кексы, пирожные, вафли, сгущенное молоко, варенье, мороженое, сладкие напитки и все сорта вина, желе и т. д. Что же касается меда, то его можно есть не более 1 ч. л. 2–3 раза в день, но при условии, что он не был получен пчелами из сахара. В ограничении нуждаются и жиры, причем соотношение между насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами должно быть примерно 1: 2. Продукты, содержащие большое количество жира, лучше не есть или есть редко и понемногу, так как при сахарном диабете в несколько раз повышается риск развития болезней сердца. К таким продуктам относятся жирное мясо, колбаса, сливочное и растительное масла, маргарин, майонез, сметана, сливки и т. д.
   Правило четвертое – как чаще есть продукты, богатые грубоволокнистой клетчаткой. По химическому строению и свойствам она относится к медленно усвояемым углеводам, поэтому является основным источником энергии. Она содержится во многих продуктах, таких как пельмени, котлеты, колбаса, вареники, макаронные изделия, пшеничные отруби, различные крупы (рисовая, овсяная, гречневая, ячменная и др.), бобовые, овощи (картофель, морковь, капуста белокочанная, перец, баклажаны, тыква, свекла), фрукты (яблоки), большинство ягод (малина, клубника, земляника, смородина, крыжовник, черника, рябина черноплодная, сливы).
   Самым сложным для многих из вас является полный отказ от алкоголя и курения – пятое правило. Все знают, что курение и алкоголь наносят непоправимый вред здоровью, но тем не менее большинство жителей планеты травят себя. Врачи всех стран запрещают своим пациентам принимать алкогольные напитки, но это все равно не приводит к желаемому результату. Так вот, если вы так сильно хотите выпить парочку рюмочек за праздничным столом, то следуйте нашим рекомендациям. Пить алкогольные напитки можно только при отсутствии строгих противопоказаний. Обязательно обращайте внимание на компенсацию обменных процессов. Помните, что каждый прием алкоголя – удар по печени. А ведь ее работа так важна при сахарном диабете. В связи с этим мы все-таки не советуем вам принимать алкогольные напитки.
   И, наконец, шестое правило – постоянный контроль и желательно полное ограничение употребления острой, конченой и соленой пищи. Чем меньше вы едите такую пищу, тем меньше работы достается печени. Чтобы сбалансировать функцию печени в дневной рацион, мы рекомендуем снизить потребление мясных и рыбных бульонов и употреблять как можно больше продуктов, содержащих липотропные вещества, таких как творог, овсяная каша, блюда из сои и т. д.
   Мы уже не раз упоминали, что основной проблемой инсулинонезависимого сахарного диабета является ожирение. Причем самым интересным как раз является тот факт, что при снижении массы тела многие обменные процессы восстанавливаются, и болезнь гораздо легче переносится. Таким образом, похудение – основной метод борьбы при данном заболевании. Это объясняется довольно просто: при нормальном весе происходит восстановление чувствительности рецепторов к инсулину, заложенных в тканях, а это в свою очередь приведет к снижению уровня глюкозы и жиров в крови. Естественно, что при этом вы начинаете чувствовать себя намного лучше. Но это только слова, на практике все гораздо труднее. Многолетняя привычка переедать, несбалансированное питание и наследственный фактор предрасположенности к полноте значительно затрудняют лечение инсулинонезависимого сахарного диабета. Но не стоит отчаиваться, главное – верить в себя, сила воли может сделать многое. Постепенное уменьшение калорийности дневного рациона приведет соответственно к снижению массы тела. Но ни в коем случае не стоит переусердствовать, резкое снижение энергетической ценности пищи приводит к ухудшению самочувствия и может стать толчком в развитии осложнений. Чтобы этого избежать, вы можете воспользоваться, специально разработанной низкокалорийной диеты. Для расчета ее энергетической ценности вы можете умножить энергию, необходимую для поддержания основного обмена, на вашу идеальную массу тела в килограммах. Например, при росте 160–180 кг необходимо в сутки 1200–2000 ккал в сутки. Да, кстати, при этом вы должны терять от 0,5–1 кг в неделю. Очень полезно после одного дня такого режима устраивать себе разгрузочные дни по выходным. Мы категорически советуем вам не использовать модные в настоящий момент низкокалорийные диеты, так как при таком питании может наблюдаться кетогенное действие режима. При составлении диеты не забудьте определить свою толерантность к углеводам, используя пробную диету. Например, меню состоит из 300 г углеводов, 100 г белков и 70–80 г с обязательным поступлением витаминов и минеральных веществ. Энергетическая ценность такой диеты составляет примерно 2300 ккал в сутки. Этот метод показывает то количество углеводов, которое усваивается организмом, при этом сахара в моче нет. Это очень удобный дифференциальный тест, с помощью которого вы можете точно определить уровень потребления сахара.
   Итак, давайте подведем итог. Диета под № 9, сопровождающаяся ограничением в употреблении быстроразрушающихся углеводов, жиров и сладостей, назначается с целью создания благоприятных условий для нормализации обмена углеводов и выявления степени терпимости организма к поступлению сахара. Пища, как правило, должна подаваться на стол в отварном или запеченном виде обычной температуры. По химическому составу в меню должно быть примерно 100 г белков, 70–80 г жиров, 300 г углеводов, поваренной соли 12 г, общая масса до 3 кг, свободной жидкости до 1,5 л.
   Для примера диеты мы приводим ниже меню на один день. Поскольку его можно составить по-разному, то мы посчитали, что для наглядности стоит описать несколько дневных рационов. Количество и время приема пищи могут также завесить и от времени работы. В таком случае тоже существует определенная диета.
   Итак, в меню можно включать различные продукты, главное, чтобы их калорийность не превышала суточную норму и они не содержали строго запрещенных веществ.

   Пример № 1. На весь день вы можете съесть хлеба пшеничного примерно 150 г и ржаного – 250 г. На первый завтрак до начала рабочего дня можно съесть порцию гречневой каши, немного мясного паштета, все это запить чаем с молоком, но помните, что вместо сахара надо добавлять сахарозаменители, например ксилит. Разрешаются также пшеничный хлеб и кусочек масла. На второй завтрак вы можете отведать нежирного творога, но не более 100 г, выпить стакан молока. В обеденный перерыв желательно покушать первое блюдо, например суп из овощей или борщ, приготовленный на слабом мясном бульоне. В качестве второго блюда отварите картофель и кусочек мяса (50–60 г). Для улучшения процесса пищеварения стоит скушать яблоко весом в 200 г. На ужин можно приготовить зразы с творогом, сварить небольшой кусочек рыбы. Вечером, перед самым сном желательно выпить стакан кефира или ряженки.
   Пример № 2. На завтрак приходиться 300 ккал. Чтобы получить такое количество калорий, надо съесть 1 бутерброд из ржаного хлеба с тонким кусочком ветчины, 1 порцию несладкого кекса или пирога, кофе с молоком или чай. На второй завтрак можно выпить стакан ряженки. На обед в качестве первого блюда можно съесть небольшую тарелку супа с добавлением мяса, на второе – тушеную говядину или котлеты с макаронами, гречневой кашей или пюре. На полдник мы советуем съесть 2 яблока или 3 груши для улучшения процессов пищеварения. На ужин можно приготовить салат из цветной капусты, отварить рыбу, сделать бутерброд с маслом и ветчиной. Перед сном хорошо выпить стакан кефира.
   Пример № 3. Всего черного хлеба на день около 250 г. На завтрак можно сделать бутерброд с маслом и сыром или колбасой, выпить чай или кофе с молоком. На второй завтрак съесть нежирного творога со сметаной не более 110 г или выпить стакан йогурта или кефира. В обед можно приготовить суп с горохом или фасолью с добавлением нежирного мяса и порцию овощное рагу. На полдник стоит выпить стакан чая с несладким кексом. На ужин можно пожарить рыбу с овощами или приготовить блюда из птицы. Перед сном нужно выпить стакан простокваши или кефира.
   Мы дошли до способов приготовления блюд. Здесь не все так просто, как кажется. Во время приготовления всегда нужно точно придерживаться рецепта, т. е. строго соблюдать количество продуктов и условия обработки пищи. Нам кажется, что целесообразнее начать с горячих блюд. Супы обычно варятся на мясном, рыбном или грибном бульоне, при этом все полезные вещества, содержащиеся в продуктах, переходят в растворимое состояние. Наиболее распространены супы, сваренные на основе мясного бульона.

   Рецепт № 1
   Суп «Гороховая фантазия» довольно легкий в приготовлении и очень вкусный. Он обладает тонким ароматом. Если вы не хотите готовить его каждый день, то можно сделать двойную порцию и заморозить ее в холодильнике. Для приготовления этого замечательного супа вам потребуются следующие ингредиенты: растительное масло не более 1 ст. л., луковица, 2 зубчика чеснока, 2 ст. л. измельченного корня имбиря 2,5 л предварительного сваренного куриного бульона, 5–6 ст. л. сушеного гороха, 5–6 ст. л. мелко нарезанной моркови, капусты и сельдерея. Для вкуса хорошо добавить 2 веточки корицы, 1–2 лавровых листа, для цвета – 2 ст. л. томатной пасты или потереть свежие помидоры, соль и перец по вкусу.
   Лук нужно почистить, мелко порезать и положить на предварительно раскаленную сковороду. Так же нужно сделать с морковью и имбирем. Жарить надо на медленном огне до полной готовности, постоянно помешивая. В глубокую кастрюлю вылить предварительно сваренный бульон и довести его до кипения, затем положить горох и варить его до полуготовности, затем добавить поджарку и томатную пасту и варить 20 мин. Затем добавить соль, чеснок, лавровый лист, перемешать и поставить остывать. После того как суп остынет, вынуть веточки имбиря и лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 2
   Суп фасолевый готовиться быстро и легко. Красная фасоль придает ему аромат и потрясающий нежный вкус. Если вы не хотите варить суп каждый день, то его можно хранить в холодильнике, но не более 3–5 суток. Чтобы приготовить это блюдо, вам потребуются следующие ингредиенты: 600–800 г красной фасоли, 1 небольшая луковица, 3 средних морковки, пучок зеленого лука, 2,5–3 л воды, 200 г говядины, можно на кости, томатная паста или свежие помидоры, зелень – зеленый лук, петрушка, чеснок, соль, перец по вкусу.
   Для начала все ингредиенты следует тщательно промыть под проточной водой. Затем налить в кастрюлю холодной воды, добавить в нее фасоль и говядину и поставить варить на медленный огонь на 3–4 ч. Пока бульон варится, нужно нарезать мелко лук, морковку, чеснок и сделать поджарку. Для этого их нужно выложить на раскаленную сковороду с маслом и жарить до готовности на медленном огне, постоянно помешивая, чтобы не пригорело. После того как свариться бульон, в кастрюлю следует положить поджарку, добавить соль и перец, довести до кипения положить томат и лавровый лист. После этого вынуть лавровый лист и поставить суп остывать. Приятного аппетита!

   Рецепт № 3
   Суп мясной в приготовлении очень прост. Вам необходимо взять мелко нарубленные кости говядины, немного мяса, 2 моркови, 1 небольшую луковицу, корень сельдерея и 2 клубня картофеля. Сначала надо сварить бульон – в кастрюлю следует вылить 1,5 л воды и добавить мясо и кости. После того как бульон закипит, нужно убавить огонь и варить примерно 4–5 ч. За 30 мин до окончания положить мелко нарезанный картофель. За это время все полезные питательные вещества перейдут в жидкую форму. Пока суп готовится, вы можете помыть все овощи, порезать их и слегка обжарить. Когда бульон приготовится, добавьте в него овощи, посолите и поперчите по вкусу. За несколько минут до снятия с огня положите лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 4
   Суп с фрикадельками готовится несложно, но довольно долго. Такой суп содержит много питательных компонентов и обладает отличным вкусом. Для приготовления вам потребуются: мелко нарубленные кости, 200 г говядины, 1 яйцо, 1 средняя морковь, 1 небольшая луковица, картофель, чеснок, зелень (зеленый лук, петрушка, укроп, сельдерей). Для начала все компоненты нужно промыть. В неглубокую кастрюлю налейте 2–2,5 л холодной воды и положите кости. Бульон должен вариться в течение 4–5 ч. Мясо нужно пропустить через мясорубку. В полученный фарш добавьте яйцо, соль и перец, затем сделайте фрикадельки. Через 3,5–4 ч положите в кастрюлю фрикадельки и порезанный картофель. Пока варится бульон, нужно мелко порезать лук, чеснок и потереть на терке морковь, обжарить на раскаленной сковороде с растительным маслом. После того как сварится бульон, в кастрюлю добавьте поджарку и поварите 15–20 мин. В конце в суп для аромата положите мелко нарезанную зелень и лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 5
   Суп с омлетом. Ели вы никогда не готовили такой суп, то обязательно это сделайте. Он обладает необычным вкусом и тонким ароматом. Еще один плюс – простота в приготовлении. Вам потребуются: 300 г мяса, можно на кости, 1 яйцо, 0,5 стакана молока, средняя морковь, луковица, зубчик чеснока, специи (зелень, перец), соль – по вкусу. Перед приготовлением вам следует тщательно вымыть все ингредиенты. В кастрюлю налейте около 3 л воды и положите мясо. После того как бульон закипит, добавьте соль и перец по вкусу и варите его 3–4 ч на медленном огне. Яйцо смешать с молоко, взбить, вылить на раскаленную сковороду, закрыть ее крышкой до приготовления омлета. После того как омлет остынет, нарежьте его небольшими кусочками и положите на тарелку. Пока варится бульон, сделайте поджарку. Для этого мелко порежьте все овощи и пожарьте их на медленном огне. Порезанный кусочками омлет можно красиво выложить на тарелку и залить приготовленным бульоном. Сверху полученное блюдо можно украсить зеленью. Приятного аппетита!

   Рецепт № 6
   Суп из яиц на мясном бульоне. Это очень простое в приготовлении и оригинальное блюдо. Оно обладает нежным вкусом и содержит много питательных веществ. Чтобы приготовить бульон, вам потребуются следующие ингредиенты: 300 г мяса, можно на кости, 1 яйцо, средняя морковь, луковица, зубчик чеснока, специи (зелень, перец), соль – по вкусу. Перед приготовлением вам следует тщательно вымыть все ингредиенты. В кастрюлю налейте около 3 л воды и положите мясо. После того как бульон закипит, добавьте соль и перец по вкусу и варите его 3–4 ч на медленном огне. Пока варится бульон, сделайте поджарку. Для этого мелко нарежьте все овощи и пожарьте их на медленном огне. Когда бульон сварится, добавьте в него поджарку и взбитое яйцо. Сверху полученное блюдо можно украсить зеленью. Приятного аппетита!

   Рецепт № 7
   Суп овощной богат различными витаминами, поэтому он особенно полезен. Из названия видно, что он варится из овощей, поэтому готовится быстро и легко. Вам потребуются: 2–3 средних клубня картофеля, 1 морковь, 1 луковица, зелень (лук-порей, петрушка, укроп, сельдерей, перец), зеленый горошек. После того вы тщательно вымоете все овощи, нужно поставить бульон вариться. Для этого в неглубокую кастрюлю налейте 2 л холодной воды и положите зеленый горошек, через 1 ч добавьте мелко нарезанный картофель и соль по вкусу. Пока варится суп, сделайте поджарку. Для этого мелко порезанные овощи положите на раскаленную сковороду и постоянно перемешивайте. Когда бульон сварится, положите в него поджарку и украсьте сверху зеленью. Приятного аппетита!

   Рецепт № 8
   Суп рисовый с фрикадельками. Для приготовления вам потребуются мелко нарубленные кости, 200 г говядины, 1 яйцо, 1 средняя морковь, 1 небольшая луковица, картофель, 0,5 стакана риса, чеснок, зелень (зеленый лук, петрушка, укроп, сельдерей). Для начала все компоненты нужно промыть. В неглубокую кастрюлю налейте 2–2,5 л холодной воды и положите кости. Бульон должен вариться в течение 4–5 ч. Мясо нужно пропустить через мясорубку. В полученный фарш добавьте яйцо, соль и перец, затем сделайте фрикадельки. Через 3,5–4 ч положите в кастрюлю фрикадельки и порезанный картофель. Пока варится бульон, нужно мелко порезать лук, чеснок и потереть на терке морковь, обжарить на раскаленной сковороде с растительным маслом. После того как сварится бульон, в кастрюлю добавьте поджарку и рис и поварите около 15–20 мин. В конце в суп для аромата положите мелко нарезанную зелень и лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 9
   Щи из капусты белокочанной содержат много витаминов, поэтому очень полезны, к тому же они обладают приятным ароматом и отменным вкусом. Вам необходимо взять мелко нарубленные кости говядины, немного мяса, 2 моркови, 1 небольшую луковицу, корень сельдерея и 2 клубня картофеля, капусту. Сначала надо сварить бульон – в кастрюлю следует налить 1,5 л воды и добавить мясо и кости. После того как бульон закипит, нужно убавить огонь и варить примерно 4–5 ч. За 30 мин до окончания положите мелко нарезанный картофель и капусту. Пока щи готовятся, помойте все овощи, порежьте их и слегка обжарьте. Когда бульон сварится, добавьте в него овощи, посолите и поперчите по вкусу. За несколько минут до снятия с огня положите лавровый лист и украсьте зеленью. Приятного аппетита!

   Рецепт № 10
   Суп грибной довольно легок в приготовлении и очень вкусен. Он обладает тонким ароматом. Для приготовления этого замечательного супа вам потребуются следующие ингредиенты: растительное масло не более 1 ст. л., луковица, 2 ст. л. измельченного корня имбиря, 2,5 л предварительного сваренного грибного бульона, 3–4 клубня картофеля, 2 мелко нарезанных моркови, капусты и сельдерея. Для вкуса хорошо добавить 2 веточки корицы, 1–2 лавровых листа. Добавьте соль и перец горошком по вкусу. Лук нужно почистить, мелко порезать и положить на предварительно раскаленную сковороду. Так же сделать с морковью и имбирем. Жарить нужно на медленном огне до полной готовности, постоянно помешивая. В глубокую кастрюлю налейте предварительно сваренный бульон и доведите его до кипения, затем добавьте поджарку и варите 20 мин. Затем добавьте соль, лавровый лист, перемешайте и поставьте остывать. После того как суп остынет, выньте веточки имбиря и лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 11
   Борщ из говядины. Чтобы приготовить борщ, вам потребуются: растительное масло не более 1 ст. л., 1 луковица, 2 ст. л. измельченного корня имбиря, 200 г говядины, можно на кости, 3 клубня картофеля, капуста белокочанная, 2 штуки мелко нарезанной моркови. Для вкуса хорошо добавить 2 веточки корицы, 1–2 лавровых листа. В кастрюлю налейте около 3 л воды и положите мясо. После того как бульон закипит, добавьте соль и перец по вкусу и варите его 3–4 ч на медленном огне. Добавьте соль и перец горошком по вкусу. Лук нужно почистить, мелко порезать и положить на предварительно раскаленную сковороду. Так же нужно сделать с морковью и имбирем. Пока варится бульон, сделайте поджарку. Овощи пожарьте на медленном огне до полной готовности, постоянно помешивая. В глубокую кастрюлю налейте предварительно сваренный бульон и доведите его до кипения, затем добавьте поджарку и варите 20 мин. Далее добавьте соль, лавровый лист, перемешайте и поставьте остывать. После того как суп остынет, нужно вынуть веточки имбиря и лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 12
   Суп рыбный можно приготовить как из свежей рыбы, так и из консервов. В любом случае он получится вкусным и достаточно легким. Чтобы приготовить рыбный суп, вам потребуются: растительное масло не более 1 ст. л., луковица, 2–3 клубня картофеля, 2 ст. л. измельченного корня имбиря, 200 г рыбы, 5–6 ст. л. мелко нарезанной моркови и сельдерея. Для вкуса хорошо добавить кору двух веточек корицы, 1–2 лавровых листа. В кастрюлю налейте около 3 л воды и положите рыбу. После того как бульон закипит, добавьте соль и перец горошком по вкусу и варите его 30 мин на медленном огне. Добавьте соль и перец горошком по вкусу. Лук нужно почистить, мелко порезать и положить на предварительно раскаленную сковороду. Так же надо сделать с морковью и имбирем. Пока варится бульон, сделайте поджарку. Овощи пожарьте на медленном огне до полной готовности, постоянно помешивая. В глубокую кастрюлю налейте предварительно сваренный бульон и доведите его до кипения, затем добавьте поджарку и варите 20 мин. Далее добавьте соль, лавровый лист, перемешайте и поставьте остывать. После того как суп остынет, вынуть лавровый лист. Приятного аппетита!

   Рецепт № 13
   Рассольник говяжий очень вкусен и прост в приготовлении. Чтобы приготовить рассольник говяжий, вам потребуются: растительное масло не более 1 ст. л., луковица, 2 ст. л. измельченного корня имбиря, 2 соленых огурца, 200 г говядины, можно на кости, 1/4 вилка капусты белокочанной, 3 клубня картофеля, 5–6 ст. л. мелко нарезанной моркови, капусты и сельдерея. Для вкуса хорошо добавить кору двух веточек корицы, 1–2 лавровых листа. В кастрюлю налейте около 3 л воды и положите мясо. После того как бульон закипит, добавьте соль и перец по вкусу и варите его 3–4 ч на медленном огне. Добавьте соль и перец горошком по вкусу. Лук нужно почистить, мелко порезать и положить на предварительно раскаленную сковороду. Так же надо сделать с морковью и имбирем. Пока варится бульон, сделайте поджарку. Овощи пожарьте на медленном огне до полной готовности, постоянно помешивая. В глубокую кастрюлю налейте предварительно сваренный бульон и доведите его до кипения, затем добавьте поджарку и мелко порезанные огурцы и варите 20 мин, пока они не станут мягкими. Далее добавьте соль, лавровый лист, перемешайте и поставьте остывать. После того как суп остынет, вынуть лавровый лист. Приятного аппетита!

   Далее мы приводим рецепты приготовления вторых блюд. Рыбу можно подать на стол в вареном виде. Помните, что наиболее вкусна взрослая рыба, молодая и старая менее вкусна. Ее вкус во многом зависит от упитанности. Естественно, что чем она жирнее, тем сочнее, а соответственно, и вкуснее. Для приготовления горячих блюд из рыбы наиболее целесообразно использовать свежую или мороженую, но при этом всегда обращайте внимание на ее внешний вид. Ни в коем случае не берите старую рыбу, тем более ту, которая имеет плохой запах. Одним из показателей свежести рыбы является чешуя. Если она плотно держится на коже, значит, рыбу выловили недавно, и она свежая. Характерными признаками несвежести рыбы являются мутные впалые глаза, наличие слизи на коже, бледные жабры, вялость тела. Обращайте внимание на то, как кости отстают от мяса (если они отделяются хорошо, то рыба испорчена).
   Если вы хотите готовить пищу из замороженной рыбы, то ее предварительно нужно разморозить. Оттаивать ее нужно в холодной воде в течение 2–6 ч. Время зависит от температуры воды и рыбы. Хорошим средством является добавление поваренной соли, что препятствует потере минеральных веществ. На 1 л воды нужно добавить 1 ч. л. соли. Крупную рыбу, которая весит более 2 кг, следует оттаивать в воде температурой 16–18 °C в течение 6–8 ч.
   Очистка рыбы от чешуи многим женщинам доставляет немало хлопот. Рыбу, имеющую чешую (например, карася, окуня, линя и др.), хорошо чистить специальным рыбным ножом. А тех из них, у которых чешуя держится крепко, надо предварительно ошпарить кипятком. Это намного облегчит чистку. Если рыба не имеет чешуи, то ее кожу надо надрезать и содрать.
   Существует несколько способов потрошения рыбы: через продольный разрез на брюшке, надрез у головы и через прорезанную спину. Не забывайте также удалять жабры, так как рыба, приготовленная с жабрами, имеет горький вкус. После удаления потрохов рыбу нужно тщательно промыть в холодной воде, удалить всю запекшуюся кровь. После этого из рыбы нужно сразу готовить задуманное блюдо, так как длительное хранение в холодильнике приведет к потере всех полезных веществ.
   Отходы при разделке рыбы выбрасывать не стоит. Икру, голову и плавники можно использовать для приготовления супов. Икру также можно пожарить или использовать в приготовлении взбитой яичницы, а молоки добавлять в блюда из рыбного или мясного фарша. Из рыбы можно готовить самые разнообразные блюда.

   Рецепт № 1
   Жареная щука. Для приготовления этого блюда вам потребуется 1 кг рыбы, 0,5 стакана муки, подсолнечное масло, соль, перец черный молотый. Предварительно очищенную и вымытую рыбу надо нарезать кусочками, удалить из нее кости, посыпать перцем, солью, обвалять в муке и поджарить с обеих сторон на раскаленной кастрюле. В качестве гарнира можно отварить картофель или приготовить картофельное пюре. Приятного аппетита!

   Рецепт № 2
   Щука с грибами – очень вкусное и необычное блюдо. Чтобы его приготовить, вам потребуются следующие ингредиенты: 1 кг щуки, 1 стакан отваренных маслят, 1 стакан белого вина, петрушка, 1 небольшая луковица, лавровый лист, соль, 2 булочки, масло.
   Щуку нужно очистить чешуи, потрохов и костей, затем посолить и порезать кусочками. Из петрушки, перца и луковицы сварите бульон. Затем выложите кусочки рыбы в кастрюлю, а между ними положите грибы, и все это залейте процеженным бульоном. Не забудьте добавить соль, черный молотый перец и лавровый лист. Варить следует до приготовления рыбы. Затем пожарьте булочки на сливочном масле и залейте их белым вином. Вареную щуку подавайте вместе с гренками. Приятного аппетита!

   Рецепт № 3
   Фрикадельки особые готовятся из свежего судака. Вам потребуются следующие ингредиенты: 200–250 г свежего судака или щуки, 15 г булки, молока и 20 г масла. Рыбу нужно очистить от чешуи, костей, потрохов и вместе с вымоченной в молоке булкой пропустить через мясорубку 2 раза. Полученный фарш поперчите, посолите и сделайте из него шарики. В каждую фрикадельку положите маленький кусочек масла. Фрикадельки готовьте в пароварке 15–20 мин. Приятного аппетита!

   Рецепт № 4
   Рыба в молочном соусе. Вам потребуется 250 г свежего судака, 15 г масла, молоко, 1 яйцо и 10 г муки. Рыбу нужно очистить от чешуи, костей, потрохов, вымыть и нарезать кусочками. Варите ее в воде до готовности. На стол блюдо подается с яйцами и молочным соусом. Для приготовления молочного соуса нужно вскипятить молоко, добавить в него муку и сделать кисель. Предварительно сваренное яйцо порежьте и добавьте в кисель. Приятного аппетита!

   Рецепт № 5
   Фрикадельки особые под молочным соусом готовятся из свежего судака. Вам потребуются следующие ингредиенты: 200–250 г свежего судака или щуки, 15 г булки, молока и 20 г масла. Рыбу нужно очистить от чешуи, костей, потрохов и вместе с вымоченной в молоке булкой пропустить через мясорубку 2 раза. Полученный фарш поперчите, посолите и сделайте из него шарики. В каждую фрикадельку положите маленький кусочек масла. Фрикадельки положите в пароварку на 15–20 мин. Для приготовления молочного соуса нужно вскипятить молоко, добавить в него муку и сделать кисель. Предварительно сваренное яйцо порежьте и добавьте в кисель. На стол подавайте вместе с соусом. Приятного аппетита!

   Рецепт № 6
   Зразы из говядины с морковной начинкой – очень вкусное блюдо, довольно легко готовится. Вам потребуется 0,5 кг мяса, стакан муки, 1 ст. л. сливочного масла, перец черный молотый, соль, 1 луковица, 1 большая морковь. Мясо тщательно вымойте и нарежьте кусками. Их необходимо отбить, а затем посыпать солью и перцем по вкусу. На каждый кусочек положите начинку, сверните трубочкой, перевяжите ниткой, обваляйте в муке и пожарьте до появления корочки на сковороде, а затем положите в пароварку, влейте немного бульона и потушите. Начинка готовится из лука и моркови. Лук и морковь почистите, мелко порежьте и обжарьте. Подавать можно вместе с поджаренными на подсолнечном масле грибами. Приятного аппетита!

   Рецепт № 7
   Зразы под яично-масляным соусом – вкусное блюдо, его преимущество – довольно легкое приготовление. Вам потребуются 0,5 кг мяса, стакан муки, 1 ст. л. сливочного масла, перец черный молотый, соль, 1 луковицу, 1 яйцо, 1 стакан панировочных сухарей 10 г масла, 1 яичный желток, долька лимона. Мясо тщательно вымойте и нарежьте кусками. Их необходимо отбить, а затем посыпать солью и перцем по вкусу. На каждый кусочек положите начинку, сверните трубочкой, перевяжите ниткой. Обваляйте в муке и пожарьте до появления корочки на сковороде, а затем положите в пароварку, влейте немного бульона и потушите. Начинка готовится из мелко порезанного лука и рубленого яйца. Лук почистите, мелко порежьте и обжарьте. Смешайте лук и яйцо, поперчите и посолите. Для приготовления яично-масляного соуса нужно растопить масло, отделить от яйца желток и положить его в горячее масло, держать на огне, пока соус не загустеет. Затем снимите соус с плиты, добавьте соль и лимонный сок. При подаче на стол залейте зразы яично-масляным соусом. Подавать можно вместе с поджаренными на подсолнечном масле грибами. Приятного аппетита!

   Рецепт № 8
   Рагу овощное – очень полезное блюдо, так как содержит много витаминов. Для приготовления блюда вам потребуется: 2 средние моркови, 1 небольшая луковица, зелень петрушки, 0,5 стакана фасоли, 2 клубня картофеля, 2 зубчика чеснока, 2 ст. л. подсолнечного масла. Овощи нужно тщательно помыть под проточной водой, почистить и порезать дольками картофель, морковь, лук. Выложите все на сковороду слоями: первый слой – картофель, второй – морковь, третий – фасоль, сверху положите лук, посолите, поперчите по вкусу. На стол подавайте в холодном виде. Приятного аппетита!

   Рецепт № 9
   Рагу домашнее. Для приготовления блюда вам потребуется: 0,5 кг говядины, 2 средних яблока (без семечек), 1 небольшая луковица,1 средняя морковка, зелень петрушки, 2 клубня картофеля, 2 зубчика чеснока, 2 ст. л. подсолнечного масла. Говядину очистите от пленок, нарежьте мелкими кусочками, поперчите, посолите, обваляйте в муке и потушите вместе с овощами. Яблоки помойте и порежьте дольками. Овощи нужно тщательно помыть под проточной водой, почистить и порезать дольками картофель, морковь, лук. Выложите все на сковороду слоями: первый слой – картофель и мясо, второй – морковь, третий – яблоки, сверху положите лук, посолите, поперчите по вкусу. На стол подавайте в холодном виде. Приятного аппетита!

   Ниже мы приводим вам рецепты салатов, которые обязательно должны быть в вашем дневном рационе.

   Рецепт № 1
   Салат оригинальный. Вам потребуется 200 г курятины, 50 г свежих огурцов, 20 г листьев салата, зелень петрушки, лука-порей, лимон, 1 яичный желток, 15 г растительного масла, 5 г уксуса. Курицу сварите, отделите от костей и нарежьте тоненькими кусочками, огурцы порежьте кубиками, лук-порей, петрушку мелко нарежьте. Все перемешайте, посолите по вкусу, добавьте майонез. Чтобы приготовить майонез, необходимо яичный желток перемешать с горчицей и добавить соль. Раскаленное на сковороде растительное масло остудите и теплым вливайте в полученную смесь. Когда она станет гуще, добавьте уксус, не переставая вливать масло. Все перемешайте и подавайте на стол. Приятного аппетита!

   Рецепт № 2
   Салат домашний – очень легкий в приготовлении и одновременно вкусный. Вам потребуется 50 г свежих огурцов, 2 средние моркови, 20 г консервированной кукурузы, 20 г зеленого горошка, 20 г листьев салата, зелени петрушки, лук-порей, лимон, 1 яичный желток, 15 г растительного масла, 5 г уксуса. Курицу сварите, отделите от костей и нарежьте тоненькими кусочками, огурцы порежьте кубиками, морковь потрите на терке, лук-порей и петрушку мелко нарежьте. Все перемешайте, посолите по вкусу, добавьте майонез. Чтобы приготовить майонез, необходимо яичный желток перемешать с горчицей и добавить соль. Раскаленное на сковороде растительное масло остудите и теплым вливайте в полученную смесь. Когда она станет гуще, добавьте уксус, не переставая вливать масло. Все перемешайте и подавайте на стол. Приятного аппетита!

   Рецепт № 3
   Яйца с помидорами. Фаршированные яйца являются украшением любого стола. Вам потребуются следующие ингредиенты: 3 сваренных вкрутую яйца, 100 г помидоров, молоко, 5 г масла, 1 яичный желток, 15 г растительного масла, 5 г уксуса. Помидоры помойте, удалите из них семена и сок, сделав надрез на верхушке. Из яиц и молока пожарьте омлет. Помидоры начините омлетом и, положив на тарелку, помажьте майонезом. Чтобы приготовить майонез, необходимо яичный желток перемешать с горчицей и добавить соль. Раскаленное на сковороде растительное масло остудите и теплым вливайте в полученную смесь. Когда она станет гуще, добавьте уксус, не переставая вливать масло. Приятного аппетита!

   Рецепт № 4
   Салат летний. Вам потребуется: 20 г листьев салата, зелень петрушки, лук-порей, лимон, 1 яичный желток, 15 г растительного масла, 5 г уксуса, 150 г помидоров. Помидор нарежьте кубиками, лук-порей и петрушку мелко нарежьте. Все перемешайте, посолите по вкусу, добавьте майонез. Чтобы приготовить майонез, необходимо яичный желток перемешать с горчицей и добавить соль. Раскаленное на сковороде растительное масло остудите и теплым вливайте в полученную смесь. Когда она станет гуще, добавьте уксус, не переставая вливать масло. Все перемешайте и подавайте на стол. Приятного аппетита!

   Каши полезны для организма не только тем, что содержат питательные вещества, но и улучшают пищеварение.

   Рецепт № 1
   Каша манная молочная. Вам потребуются следующие ингредиенты: 50–60 г манной крупы, 10 г масла, 100 г молока, 10 г воды, в качестве сахара – любой сахарозаменитель. Для приготовления вам нужна железная кастрюля. После того как молоко вскипит, добавьте в него крупу и варите, постоянно помешивая, до полной готовности (примерно 10 мин). Перед подачей на стол подсластите и добавьте масло. Приятного аппетита!

   Рецепт № 2
   Каша гречневая молочная. Вам потребуются следующие ингредиенты: 50–60 г гречневой крупы, 10 г масла, 300 г молока, 10 г воды, в качестве сахара – любой сахарозаменитель. Для приготовления вам нужна железная кастрюля. После того как молоко вскипит, добавьте в него крупу и варите, постоянно помешивая, до полной готовности (примерно 10 мин). Перед подачей на стол подсластите и добавьте масло. Приятного аппетита!

   Рецепт № 3
   Каша овсяная молочная. Вам потребуются следующие ингредиенты: 50–60 г овсяной крупы, 10 г масла, 100 г молока, 10 г воды, в качестве сахара – любой сахарозаменитель. Для приготовления вам нужна железная кастрюля. После того как молоко вскипит, добавьте в него крупу и варите, постоянно помешивая, до полной готовности (примерно 10 мин). Перед подачей на стол подсластите и добавьте масло. Приятного аппетита!

   Рецепт № 4
   Каша пшеничная молочная. Вам потребуются следующие ингредиенты: 50–60 г пшеничной крупы, 10 г масла, 100 г молока, 10 г воды, в качестве сахара – любой сахарозаменитель. Для приготовления вам нужна железная кастрюля. После того как молоко вскипит, добавьте в него крупу и варите, постоянно помешивая, до полной готовности (примерно 10 мин). Перед подачей на стол подсластите и добавьте масло. Приятного аппетита!

   Итак, мы надеемся, что вы прислушайтесь к нашим советам. Помните, что правильный, сбалансированный дневной рацион поможет вам преодолеть обострение заболевания и восстановить силы организма. Постепенно вы можете разнообразить блюда, входящие в меню, но это возможно только при постоянном соблюдении диеты. Сахарный диабет – это заболевание, которое поддается лечению, главное – ваша сила воли. Помните, все только в ваших руках. Будьте здоровы.
   В дополнение к советам по диетическому питанию хотелось бы добавить несколько рекомендаций, касающихся приема минеральных вод людьми, которые страдают инсулиннезависимым сахарным диабетом. Прием минеральной воды вообще полезен для каждого из нас, так как помимо солей натрия, кальция, магния и других в ней содержатся и органические вещества, обогащающие организм необходимым химическими элементами для нормального функционирования практически всех органов и систем человека. Это объясняется тем, что минеральная вода, воздействуя содержащимися в ней микроэлементами, органическими вещества и газами на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, оказывает, в первую очередь, противовоспалительное влияние, нормализует основные функции пищеварительной системы, в том числе секреторную, ферментативную и всасывательную, а также изменяет уровень обменных процессов в тканях и клетках слизистой, положительно влияет на специфические процессы приспособления и компенсации, тем самым способствуя активизации защитных сил и приспособительных механизмов. Хотелось бы отметить, что прием минеральных вод при инсулиннезависимом сахарном диабете способствует стойкому улучшению течения данного заболевания и полному восстановлению здоровья со свежевыявленным сахарным диабетом II типа. Прежде чем перейти к описанию минеральных вод, следует предостеречь от этого метода вспомогательного лечения сахарного диабета больных сахарным диабетом со значительной гипергликемией и глюкозурией, кетозом; больных у которых гипогликемические состояния проявляются быстрой потерей сознания; а также тех, у кого имеются осложнения сахарной болезни, при которых прием минеральных вод строго противопоказан.
   Березовская минеральная вода (Украина) – слабоминерализованная гидрокарбонатно-кальциево-магниевая вода с содержанием органических веществ.
   Боржоми (Грузия) – минеральные источники с углекислой гидрокарбонатно-натриевой водой.
   Джава (Южная Осетия) – минеральная вода обладает высокими лечебными свойствами, являясь углекислой гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой водой.
   Джермук (Армения) – вода этого источника имеет постоянную температуру от 56–64 °C и относится к углекислым гидрокарбонатно-натриевым водам.
   Друскининкай (Литва) – источник с хлоридной натриево-кальциейвой водой.
   Ессентуки (Северный Кавказ) – источники с гидрокарбонатно-хлоридно-натриевыми водами. Для внутреннего применения при лечении сахарного диабета II типа рекомендуются воды источников № 17, № 4, № 20 и буровой № 1.
   Истису (Азербайджан) – источники с углекислыми кидрокарбонатно-хлоридно-натриевыми водами достаточно высокой температурой (до 60 °C).
   Миргород (Украина) – минеральные источники с хлоридно-натриевой водой.
   Пятигорск (кавказские Минеральные Воды) – воды источников этой местности особенно широко используются в лечении сахарного диабета II типа и являются совершенно разными по своему химическому составу. Судите сами: бывают и углекисло-сероводородные, и радоновые, и железистые, углекислые, хлоридно-гидрокарбонатно-натриевые и т. д., и все они полезны при лечении сахарного диабета II типа.
   Саирме (Грузия) – источники холодной углекислой кидрокарбонатно-натриево-кальциевой воды.
   «Нафтуся» – с небольшими следами железа и лития, а также с битумами и гуминами, которые лишь усиливают лечебный эффект этой воды; «София» – высокоминерализованная хлоридно-сульфатно-натриевая вода; «Бронислава» – сульфатно-натриево-кальциевая вода. Все эти минеральные воды берутся из источников Трускавца (Украина).
   Криница (Белоруссия) имеется также в ассортименте, состоящем из двух видов вод: одна – хлоридно-сульфатно-натриевая, а другая – хлоридно-натриевая минеральная вода, которые с успехом применяются не только в лечении сахарного диабета, но и лечении заболеваний кишечника, печени и желчных путей, а также нарушений обмена веществ.
   Все минеральные воды с ощелачивающим эффектом следует принимать по ½ стакана в день за 1–1 ½ ч до еды в подогретом виде.

ГЛАВА 3. ФИТОТЕРАПИЯ

   Из первых глав книги вам стало известно, что у больных сахарным диабетом II типа инсулин из поджелудочной железы высвобождается медленнее, чем у здоровых людей, поэтому для поддержания организма в хорошей форме вовсе не следует употреблять пищу, богатую глюкозой и сахарозой, или хотя бы ограничивать ее количество в пищевом рационе. Также в главе, посвященной описанию сахарного диабета II типа, был сделан вывод о том, что не во всех случаях врач считает обязательным назначать больному гормонотерапию для лечения этой болезни, т. е. достаточно соблюдать диету, принимать экстракты, настойки и настои лекарственных растений, корректирующих уровень сахара в крови, и вести здоровый образ жизни, включающий рациональное питание, соблюдение режима дня, занятия физкультурой и др.
   С давних времен в народной медицине при лечении сахарного диабета, в том числе и инсулинонезависимого, используют различные вещества растительного происхождения, обладающие свойством понижать уровень сахара в крови. Подобные свойства растений объясняются тем, что в их химическом составе содержатся такие инсулиноподобные вещества, как глюкокинины. Современная научная медицина доказала, что эти вещества по своей структуре приближаются к производным гуанидина, который обладает сахароснижающими свойствами. Таким образом, медики определили и доказали сахароснижающие свойства экстрактов, полученных из корней и побегов риса, пшеницы, ячменя, листьев пшеницы. Кроме того, подтверждена полезность применения в лечении сахарного диабета рецептов настоев и настоек, рекомендованных народной медициной, в которых используются стебли и листья тутового дерева, семена лютика, тмина, чеснока, лимонные корки, хмель, а также чаи из настоев кожуры шалфея и фасоли, отвары из листьев черники, настойки и настои из заманихи, девясила, крапивы, пиона уклоняющегося, лопуха, одуванчика, лекарственного клевера и др. Хотелось бы отметить, что в некоторых рецептах для приготовления настоев используются растения, обладающие гипогликемическими свойствами (понижающие уровень сахара в крови), не произрастающие на территории России, например, авокадо, айва, другие растения, т. е. распространенные на Кавказе или в других тропических зонах земного шара, или женьшень, распространенный на Дальнем Востоке и в Хабаровском крае, а также растения, не произрастающие на территории области, в которой вы проживаете. Но не стоит расстраиваться, так как их без каких-либо затруднений можно приобрести в аптечной сети.
   Ну а теперь давайте перейдем к описанию методик приготовления настоев, настоек и других рецептур, содержащих в своем составе лекарственные растения, которые широко применяются народной медициной в лечении сахарного диабета II типа.

   Начнем с одного из самых полезных фруктов. Это апельсин, одним своим внешним видом несущий положительную энергию через руки и глаза держащего его человека, будь то ребенок или взрослый. Полезность этого фрукта объясняется его химическим составом, в котором содержатся: сахара, органические кислоты, соли, различные азотистые и красящие вещества, клетчатка, фитонциды и несколько витаминов, например, А, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

и В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

(никогда не бывающие в избытке в организме человека) и С, а в корке апельсина имеется несколько видов эфирных масел. Современная научная медицина рекомендует использовать сок и мякоть этого плода в качестве понижающего уровень сахара в крови средства, а также как хороший диетический продукт, низкий по калорийности, хороший по усвояемости и богатый витаминами и массой других полезных веществ. Народная медицина рекомендует принимать сок апельсина в качестве улучшающего деятельность кишечника средства. Кроме того, соком апельсина можно обрабатывать долго не заживающие раны и язвы, что, несомненно, пригодится как совет всем пожилым людям, не только страдающим сахарной болезнью.

   Плод авокадо совершенно недавно стал постоянно присутствовать в большом изобилии на прилавках магазинов и базаров, хотя и широко распространен на Черноморском побережье Кавказа. На авокадо стоит обратить внимание, так как его плоды в своем химическом составе содержат достаточно большое количество легкоусвояемого жира, протеинов, незначительное количество сахара, а также соли калия, натрия, кальция, фосфора, магния и многие витамины – А, В, С, D, Е, К и др. Поэтому благодаря высокой калорийности и содержанию легкоусвояемых жиров, а также содержанию большого и разнообразного количества минералов и витаминов плоды авокадо с успехом используются в пищевом рационе больных сахарным диабетом, так как являются исключительно ценным диетическим продуктом. Хотелось бы отметить, что плоды авокадо полезно есть при повышенной кислотности желудка, малокровии, острых диспепсиях, гипертонии и атеросклерозе, которые являются частыми спутниками сахарного диабета.

   Галега лекарственная встречается в южной полосе европейской части России и на Кавказе, считается ядовитым, но известно, что в своем химическом составе содержит такие полезные вещества, как галегин, лютеолин и сапонины. Поэтому его с успехом применяют при лечении сахарного диабета II типа, так как, например, галегин хорошо снижает содержание сахара в крови.
   Требуется: сухая трава галеги.
   Приготовление: 1 ч. л. сырья настаивать 1 ч в 1 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1–2 ст. л. 3 раза в день.

   Грейпфрут так же, как апельсин, относится к цитрусовым, кстати, считается его гибридом, очень полезен для больных сахарным диабетом II типа как сахаропонижающее средство. В плодах этого фрукта содержатся сахара, органические кислоты, минеральные соли, пектиновые вещества и витамины: А, В, D и Р (кстати, этот витамин способен предотвращать кровоизлияния, что также полезно для больных сахарным диабетом, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями). В связи с таким особенным химическим составом грейпфрут является отличным диетическим фруктом, полезным не только для диабетиков, но и для всех желающих похудеть и обогатить свой организм полезными питательными веществами. Кроме того, плоды грейпфрута способствуют улучшению пищеварения, понижают кровяное давление (вспомните, что гипертония является одним из осложнений или сопутствующих заболеваний сахарному диабету), частично устраняют функциональные расстройства печени, повышают жизнедеятельность организма и способствуют восстановлению сил при усталости. После такого рассказа об этом фрукте им стоит только восхищаться, насколько он является полезным для людей, страдающих сахарным диабетом.

   Женьшень вообще широко используется в народной медицине, но мало кто знает, что он особенно полезен при инсулинонезависимом сахарном диабете, так как в своем химическом составе содержит глюкозиды, смолистые и слизистые вещества, жирные кислоты, эфирное масло, большое количество витаминов группы В и витамин С (которых обычно не хватает при сахарном диабете), фосфор, серу, железо, алюминий, кремний, барий, стронций, марганец и множество других минералов. Эти вещества, попадая в организм, оказывают стимулирующее действие на эндокринную систему, что важно при лечении сахарного диабета, а также регулируют артериальное давление, обмен веществ в организме, стимулируют тканевое дыхание. Женьшень применяют и при самых различных заболеваниях, которые часто сопутствуют сахарному диабету: атеросклерозе, половом бессилии, гипотонии, некоторых нервных и психических заболеваниях и т. п. Спиртовую настойку женьшеня вообще полезно принимать даже здоровым пожилым людям как общее стимулирующее и тонизирующее средство по 10 капель 2 раза в день до еды в течение 30–40 дней, а после двухнедельного перерыва повторять курс лечения. Всего же таких курсов следует проходить 2–3 в год. Также полезно принимать и порошки корня женьшеня по 0,15 г 2–3 раза в день до еды.

   Заманиха, к сожалению, не является распространенным растением для жителей центральной части России, так как ареалом ее обитания является Приморский край и Дальний Восток, но зато спиртовую настойку этого растения можно без особых трудностей купить в аптеке. Это растение также является полезным для больных сахарным инсулинонезависимым диабетом, так как в корнях и корневищах заманихи содержатся глюкозиды сердечного действия, сапонины, следы алкалоидов и эфирное масло, в состав которого входят спирты, альдегиды, фенолы, свободные кислоты и углеводороды. Спиртовую настойку корневищ с корнями заманихи в народной медицине применяют при общей слабости организма, сердечной недостаточности, физическом и нервном переутомлении, чувстве усталости и некоторых нервных и психических расстройствах. Научная медицина доказала полезность приема настоев этой травы с целью понижения уровня сахара в крови, но следует обратить ваше внимание на то, что долго препараты этого лекарственного растения и неконтролируемыми дозами принимать не стоит, так как настойки и настои способны поднимать артериальное давление, что нежелательно для больных сахарным диабетом. Спиртовую настойку корневищ с корнями заманихи следует принимать по 20–30 капель с водой 2–3 раза в день до еды курсом лечения 30 дней.

   Золототысячник зонтичный является достаточно распространенным на территории России лекарственным растением, которое с успехом применяется в народной медицине при лечении сахарной болезни. В стеблях, листьях и цветках (траве) этого растения содержатся глюкозиды, алкалоиды, эфирное масло, смолы и некоторые органические кислоты. Применение настоя этого растения позволяет усилить деятельность пищеварительных органов, оказывает желчегонное и слабительное действие, кроме того, настой золототысячника золотого обладает очень хорошим ранозаживляющим и антисептическим свойствами, что немаловажно для больных сахарным диабетом вообще.

   Требуется: свежая трава золототысячника.
   Приготовление: 1 ст. л. сырья настаивать 1/2 ч в 1,5 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1 ст. л. за 30 мин до еды.

   Требуется: сухая трава золототысячника.
   Приготовление: 1 ч. л. сырья настаивать 10 мин в 2 стаканах кипятка, подсластить по вкусу. Применение: по 1/2 стакана за 1/2 ч до еды.

   Возможно, вы удивитесь, но сейчас речь пойдет о банальной огородной капусте. Все знают, что ее лечебные свойства велики: она применяется как средство, усиливающее секрецию желудка; регулирует работу кишечника, тем самым улучшая процесс пищеварения; считается, что кислая капуста является лучшим лекарством против хронической диспепсии, а также лучшим противоцинготным средством; капусту применяют как легкое слабительное средство при запорах и как мочегонное при подагре; свежий капустный сок обладает антисептическим и противовоспалительным свойствами; по новейшим данным, капустный сок является отличным средством лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуя рубцеванию язв; а также хорошо действует на обмен веществ и т. д. Все это капуста может благодаря своему богатому химическому составу, в который входят: сахара, соли калия, фосфор, энзимы, клетчатка, жиры, фитонциды и витамины А, группы В, С, Р, К и противоязвенный витамин U. Также медики считают высокоэффективным применение капустного сока для выведения из организма холестерина, что очень важно для профилактики атеросклероза (как вы помните, он зачастую становится спутником сахарного диабета, особенно в пожилом возрасте). Кроме того, капустный сок полезно употреблять при ожирении и сахарном диабете. Вот такой «клад здоровья» растет у многих на огородных грядках.

   Тут же хотелось бы упомянуть и о таком распространенном растении, которое вы сами можете без труда отличить от других, бывая на природе, – это клевер пашенный – невысокое мохнато-пушистое растение с прямым и тонким стеблем, который завершается одиночной цветочной головкой бледно-розового шаровидно-продолговатого вида. Хотя его химический состав малоизучен, тем не менее это растение широко применяется в народной медицине, так как обладает вяжущим, противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Настоями и отварами этой травы лечат поносы, желудочно-кишечные колиты и т. д. Немецкие лекари с успехом применяют настой этой травы для снижения уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.

   Требуется: сухая трава клевера пашенного.
   Приготовление: 3 ч. л. сырья настаивать 1/2 ч в закрытой посуде в 1 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1/4 стакана 4 раза в день за 20 мин до еды.

   Еще одно очень полезное для больных сахарным диабетом пожилых людей – всем известный лимон, так же как апельсин, одним своим видом несущий положительную энергию, заряд бодрости и здоровье. И это очень просто объяснить. В корке лимона содержится очень пахучее эфирное масло, которое своими составляющими компонентами действует на те участки мозга, которые отвечают за хорошее настроение и здоровье. Плоды лимона содержат в большом количестве лимонную кислоту, сахара, азотистые вещества, соли калия, медь, витамины А, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

и В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, С, Р, флавоноиды и множество фитонцидов. Поэтому этот фрукт является хорошим добавочным компонентом к диетическим блюдам или чаям, не говоря уже о том, что он способен снижать уровень сахара в крови. Кроме того, лимоны широко применяли еще в древние времена. Например, в эпоху Возрождения лимоны имели популярность средства от чумы, а также им пользовались как противоядием против ядов змей. Для больных сахарным диабетом очень полезен лимон в качестве хорошего жаждоутоляющего средства (например, можно держать во рту дольку лимона), обладает желчегонным, антитоксическим, противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным и кровоостанавливающим свойствами. А спиртовая настойка лимонной корки обладает успокаивающим действием при нервных заболеваниях, которые нередко бывают спутниками сахарного диабета у пожилых людей.

   Также хотелось бы отметить и такое растение, как люцерна, многим оно известно как кормовое растение. Тем не менее в немецкой народной медицине водный настой этого растения применяется при лечении сахарного диабета для снижения уровня сахара в крови, а также используют при нарушениях функции щитовидной железы.

   Требуется: трава люцерны.
   Приготовление: 1 ст. л. сырья настаивать 1/2 ч в 1,5 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1 ст. л. за 30 мин до еды.
   Но стоит остерегаться приема больших количеств настоя люцерны во избежание вредных последствий.

   Еще одно знаменитое и широко распространенное растение, точнее, овощ – репчатый лук. Научной медициной на практике было доказано понижающее уровень сахара в крови свойство, столь необходимое и желанное для больных сахарным диабетом людей. Кроме того, в научной медицине имеется ряд указаний об успешности лечения луком таких заболеваний, как цирроз печени, колиты, дизентерия, атония кишечника, атеросклероз, склеротические формы гипертонической болезни, гипо– и авитаминозы, т. е. практически все вышеперечисленные заболевания могут являться спутниками сахарной болезни, особенно людей в пожилом возрасте. Всеми лечебными свойствами лук обязан своему химическому составу, который содержит: азотистые вещества, различные сахара (глюкозу, фруктозу, сахарозу, мальтозу, полисахарид – инулин), фитин, флавоноиды, глюкозиды, жиры, различные ферменты, соли кальция и фосфора, фитонциды, органические кислоты, витамины А, В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

и В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, РР, С, эфирное масло. Для людей, страдающих от долго незаживающих ран, можно порекомендовать луковую кашицу в марлевой салфетке, которую следует прикладывать к ранам, при этом в них уменьшается болезненность и отечность, а также раны быстро зарубцовываются. Водный отвар сухой луковой кожуры полезно применять как средство, заживляющие не только раны, но и язвы.

   Манжетка обыкновенная растет по лесным опушкам и лугам, ее даже знают многие деревенские дети, так как ее настоями, которые готовят им бабушки и мамы, приходится лечить и несварение желудка, и поносы, и простудные заболевания. Вообще же в народной медицине настой манжетки применяют при малокровии, малярии, атеросклерозе и сахарном диабете, кровотечениях, поносах, дизентерии и как хорошее наружное средство в виде примочек и компрессов при ранах и язвах.

   Требуется: сухие листья манжетки.
   Приготовление: 4 ч. л. сырья настаивать 4 ч в 1 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1/2 стакана 2–4 раза в день до еды.

   Хотелось бы обратить ваше внимание и на такой совет: настой травы манжетки на виноградном вине полезно принимать при болях в сердце, нередко возникающих у людей пожилого возраста, ну а наличие алкоголя в том количестве лекарства, которое будете принимать, является минимальным.

   Требуется: трава манжетки.
   Приготовление: 15 г сырья отварить в 1/2 л виноградного вина, настаивать 1 стуки, процедить.
   Применение: по 1 ст. л. 3 раза в день.

   Еще одно огородное растение – сельдерей ─ по рекомендациям медиков также полезно применять для снижения уровня сахара в крови, хотя подробно его химический состав не изучен, известно лишь, что растение содержит большое количество солей калия, натрия щавелевую кислоту, пурины, эфирное масло и витамины. Сельдерей в качестве лекарственного растения применяется с давних времен. Отмечено, что корни, стебли и листья усиливают пищеварение, укрепляют нервную систему. Сельдерей обладает легким слабительным, кровоочистительным, антисептическим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Растение обладает способностью поднимать общий тонус организма и усиливать физическую и умственную активность.
   Требуется: свежие корни и листья сельдерея.
   Приготовление: 1 ст. л. сырья настаивать 4 ч в 1/2 стакана кипятка в закрытой посуде, процедить.
   Применение: по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 1/2 ч до еды.
   Наружно водным настоем корней или листьев сельдерея полезно обмывать гнойные раны и язвы для их быстрого заживления.

   Сушеницу топяную большинству читателей без хлопот проще найти в аптеке, так как эта трава в основном растет в Сибири и на дальнем Востоке по сырым лугам. Ее химический состав весьма разнообразен: имеются и алкалоиды, и смолы, а также фитостерины, каротин, витамин С, эфирное масло и дубильные вещества. Благодаря такому набору химических веществ настой этой травы широко применяют в народной медицине при хронических гастритах, болях в желудке, язвенной болезни. Что же касается сахарного диабета, то настой этой травы полезен в качестве хорошо снижающего нервную возбудимость средства, снижающего уровень сахара в крови, также он хорошо помогает при повышенном артериальном давлении, или гипертонии. При этом отмечается усиление эффекта, если одновременно с приемом настоя делать ножные ванны с отваром из этой травы.

   Требуется: сухая трава сушеницы топяной.
   Приготовление: 10–15 г сырья настаивать в 1 стакане кипятка, процедить.
   Применение: по 1 ст. л. 3 раза в день за 1/2 час до еды.

   Требуется: сухая трава сушеницы топяной.
   Приготовление: 50 г сырья настаивать в 1 л кипятка.
   Применение: для местных ванн и обмываний.

   Требуется: порошок травы сушеницы
   Приготовление: порошок растереть со свежим сливочным маслом или с вазелином.
   Применение: употреблять как мазь при ожогах или небольших ранах, которые обычно плохо заживают у больных сахарным диабетом и пожилых людей.

   Шиповник коричный в своем внешнем виде имеет особенность: он имеет цельные, направленные вверх чашелистики, остающиеся при плодах. Почему мы говорим именно о коричном шиповнике? Потому что научной медициной доказано, что отвары и настои плодов, семян, цветков и листьев именно этой разновидности шиповника способны снижать уровень сахара в крови. Плоды этого растения содержат сахара, пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты, особенно богаты витамином С, каротином, витаминами В -------
| Библиотека iknigi.net
|-------
|
-------

, К и Р, многими другими биологически активными веществами. Водный настой шиповника повышает сопротивляемость организма инфекциям, ослабляет развитие атеросклероза и обладает тонизирующим действием. Настой плодов увеличивает выделение желчи, стимулирует функцию половых желез, уменьшает проницаемость и хрупкость капиллярных сосудов, ускоряет заживление ран и ожогов. Читая о таких «волшебных» свойствах шиповника, можно заключить, что это отвары и настои плодов и других частей этого растения очень полезны при лечении не только самого сахарного диабета II типа, но и его многочисленных осложнений.

   К сожалению, непосредственно снижающих уровень сахара в крови лекарственных растений не так уж и много, но зато вы сами можете убедиться, что добыть их для лечения не так и трудно. Вот еще одно растение, которое очень часто можно встретить на садово-огородных участках, – это фасоль. Хотя до конца ее химический состав не изучен, с давних времен в народной медицине многих стран мира настой шелухи сухих стручков этого бобового растения употребляют при сахарной болезни, так как он по праву считается одним из лучших средств, снижающих уровень сахара в крови (это доказано и опытами, которые проводятся в современных клинических им биохимических лабораториях лечебных учреждений и медицинских институтов), а также настой применяется при болезнях почек и мочевого пузыря, при повышенном артериальном давлении и ишиасе (заболевании сердца).

   Требуется: измельченная шелуха стручков фасоли.
   Приготовление: 15–20 г сырья кипятить 3–4 ч в 1 л воды, остудить.
   Применение: по 1/2 стакана 4–5 раз в день.

   Черника также является одним из самых популярных лекарственных растений, которое с успехом применяется для лечения больных сахарным диабетом, так как настой листьев значительно понижает содержание сахара в крови и моче. По своему химическому составу черника является одним из богатейших источников органических веществ, а также витаминов и микроэлементов. Так, в ягодах этого растения содержатся гликозиды, органические кислоты в большом ассортименте, дубильные вещества, пигменты, витамин С и витамины группы В. В листьях содержатся дубильные вещества, глюкозиды, флавоноиды, витамин С, спирты и органические кислоты, а также эфирные масла. Если вы соберетесь лечиться с помощью настоев листьев черники, то вам будет полезно узнать, что этот настой повышает кислотность желудочного сока, обладает вяжущим кровоостанавливающим, противовоспалительным, противоспазматическим и мочегонным действием, а клизмы из этого настоя используются при геморроидальных кровотечениях.

   Требуется: сухие листья черники.
   Приготовление: 2 ч. л. сырья настоять в 2 стаканах кипятка, процедить.
   Применение: ежедневно в несколько приемов, глотками.

   Научной медициной отмечены сахаропонижающие свойства и такого растения, как элеутерококк, хотя до конца химический состав этого растения не изучен, и известно, что в химический состав корней этого растения входят различные глюкозиды, камеди и эфирное масло. В народной медицине настойки этого растения применяют при физическом и умственном переутомлении, общей слабости организма. Внимательно следя за своим самочувствием, должны принимать настойку элеутерококка больные сахарным диабетом пожилые люди, страдающие гипертонической болезнью. Настойку можно без особых затруднений купить в любой аптеке.

   Вот, пожалуй, и все лекарственные растения, настои и отвары которых способны понижать уровень сахара в крови и моче. Но согласитесь, что этих трав не вполне достаточно для того, чтобы помочь организму больного сахарного диабетом пожилого человека бороться с этим недугом. Так как мы уже знаем, что осложнениями сахарного диабета бывают и нарушения обмена веществ, психические и невротические расстройства, нарушения работы эндокринной системы, а также нарушение работы других органов и систем, которые приводят к тому, что в организме со временем становится все меньше и меньше полезных питательных веществ, поддерживающих его в хорошем жизненном тонусе, то стоит продолжить список лекарственных растений, помогающих обогатить организм полезными веществами, а также бороться с осложнениями, которые нередко сопровождают сахарный диабет II типа в пожилом возрасте.

   Начнем со сборов, оказывающих лечебный эффект при таких осложнениях сахарного диабета, как заболевания желудочно-кишечного тракта.
   При сочетании сахарного диабета с заболеваниями печени и желчного пузыря можно использовать следующий отвар.

   Требуется: зверобой – 30 г, бессмертник и тысячелистник по – 5 г, спорыш – 10 г.
   Приготовление: все травы перемешать и залить сбор 1,2 л кипятка, прокипятить 1–2 мин, настаивать в темном месте при комнатной температуре в течение 10–12 ч.
   Применение: по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день перед едой в теплом виде или после еды не подогретым.

   Требуется: листья черники – 20 г, бессмертник – 5 г, кукурузные рыльца – 10 г, спорыш – 5 г, зверобой – 10 г.
   Приготовление: залить 1,2 л кипятка, прокипятить 1–2 мин, настаивать в темном месте при комнатной температуре в течение 10–12 ч.
   Применение: по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день перед едой в теплом виде или после еды не подогретым.

   Требуется: зверобой – 10 г, кукурузные рыльца – 10 г, листья черники – 10 г, бессмертник – 10 г, шиповник – 10 ягод (размять).
   Приготовление и применение: аналогичные вышеописанному в предыдущем сборе.

   При сочетании сахарного диабета с гипоацидным гастритом рекомендуется следующий настой.

   Требуется: золототысячник – 5 г, листья черники – 20 г, сок ягод калины – 10 г, сок картофельный – 5 г, спорыш – 10 г.
   Приготовление: из трав приготовить настой на 1 л кипятка. В готовый настой добавить картофельный или калиновый сок.
   Применение: по 1/3-1/4 стакана перед едой.

   При сочетании сахарного диабета с колитами и запорами эффективны следующие настои.

   Требуется: стручки фасоли – 20 г, листья шелковицы – 5 г, листья ореха грецкого – 5 г, корень аира – 5 г, кора крушины – 3 г.
   Приготовление: корень аира и кору крушины отварить на протяжении 1/2 ч в 100 г воды. Из стручков фасоли, листьев шелковицы и листьев грецкого ореха готовят настой, настаивая его в течение 8-10 ч. После смешивания основных частей содержимое настаивать 2–3 ч.
   Применение: по 3 ст. л. за 20–30 мин до еды.

   Требуется: листья черники – 20 г, спорыш – 5 г, корень аира – 5 г, корень крушины – 5 г, цветки ромашки – 10 г.
   Применение: отвар из корня аира и коры крушины готовить так же, как и в предыдущем рецепте, смешать с настоем из указанных трав.
   Применение: по 3 ст. л. за 1/2 ч до приема пищи.

   Требуется: зверобой – 30 г, тысячелистник – 10 г, подорожник – 10 г, корень цикория – 10 г, золототысячник – 5 г.
   Приготовление: залить 1,2 л кипятка, настаивать в течение 10–12 ч.
   Применение: по 1/3 стакана за 15–20 мин до еды.

   Требуется: листья черники – 20 г, золототысячник – 5 г, подорожник – 10 г, корень аира – 5 г, корень цикория – 10 г.
   Приготовление: из трав приготовить настой на 1 л воды. Корни отварить в течение 1/2 ч, отвар процедить и смешать с настоем.
   Применение: после настаивания в течение 10–12 ч по 1/2-1/3 стакана 3–4 раза за 20 мин до еды.

   Требуется: листья грецкого ореха – 5 г, зверобой – 20 г, золототысячник – 5 г, подорожник – 15 г, корень цикория – 10 г.
   Приготовление: корень цикория отваривать 1/2 ч в 100 мл воды, а остальное прокипятить 2–3 мин, настаивать в течение 8-10 ч, смешать с отваром из корня цикория.
   Применение: по 1/4 стакана 3 раза в день перед едой.

   При сочетании сахарного диабета с колитами и поносами рекомендуются следующие настои.

   Требуется: тысячелистник – 30 г, зверобой – 20 г, цветки ромашки – 8 г, корень цикория – 10 г, ольховые шишки – 8 г, мята – 5 г.
   Приготовление: прокипятить в 1 л воды 5 мин, настаивать на протяжении 3–4 ч.
   Применение: по 1/2-2/3 стакана 3–4 раза в день за 1/2 ч до еды.

   Требуется: листья черники – 20 г, мята – 5 г, ольховые шишки – 10 г, золототысячник – 5 г.
   Приготовление: прокипятить в 1 л воды 5 мин, настаивать в течение 3–4 ч.
   Применение: по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 1/2 ч до еды.

   При сочетании сахарного диабета со стенокардией эффективны такие настои.

   Требуется: сок калины – 10 г, листья пустырника – 5 г, цветки боярышника – 5 г, стручки фасоли – 20 г, сок березовый натуральный – до 1 л.
   Приготовление: на водяной бане готовить настой на натуральном березовом соке на протяжении 4–5 ч.
   Применение: по 1/2 стакана 3–4 раза в день перед едой.

   Требуется: плоды боярышника – 5 г, ягоды калины – 5 г, листья черники – 20 г, листья пустырника – 5 г.
   Приготовление: плоды боярышника и ягоды калины кипятить 20 мин, кипятком залить листья трав, прокипятить 1–2 мин. Настаивать в темном месте при комнатной температуре в течение 8-12 ч.
   Применение: по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.

   При сочетании сахарного диабета с заболеваниями почек и мочевыводящих путей рекомендуются следующие настои.

   Требуется: листья черники – 20 г, крапива – 5 г, толокнянка – 10 г, спорыш – 5 г, кукурузные рыльца – 10 г, зверобой – 10 г.
   Приготовление: залить 1 л кипятка, настаивать в темном месте в течение 8-10 ч.
   Применение: по 3–4 раза в день после еды.

   Требуется: хвощ полевой – 5 г, спорыш – 5 г, толокнянка – 10 г, земляника лесная – 10 г, листья брусники – 10 г, ягоды шиповника – 15 г.
   Приготовление и применение: аналогичные предыдущему рецепту.

   Требуется: листья черники – 20 г, цветки зверобоя – 20 г, стручки фасоли – 20 г.
   Приготовление: залить смесь растений 1,2 л кипятка, прокипятить содержимое в течение 1–2 мин при закрытой крышке, настаивать на протяжении 8-12 ч в темном месте.
   Приготовление: по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

   Требуется: трава галеги лекарственная – 20 г, стручки фасоли – 20 г, листья черники – 20 г, ягоды шиповника – 120 г.
   Приготовление: аналогичное предыдущему сбору.
   Применение: по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.

   Требуется: цветки зверобоя обыкновенного – 25 г, листья одуванчика – 10 г, трава галеги лекарственной – 20 г, листья крапивы двудомной – 15 г.
   Приготовление: аналогичное первому сбору.
   Применение: по 1/3-1/2 стакана 4 раза в день перед едой.

   Требуется: листья черники – 25 г, стручки фасоли – 20 г, листья одуванчика – 15 г.
   Приготовление: аналогичное первому сбору.
   Применение: по 1/2-1/3 стакана 3–4 раза в день перед едой.

   Требуется: листья черники – 25 г, зверобой – 20 г, стручки фасоли – 20 г, трава галеги лекарственной – 25 г.
   Приготовление и применение: аналогичные предыдущему сбору.

   Требуется: цветки зверобоя – 25 г, цветки бузины черной – 20 г, листья крапивы двудомной – 15 г, листья грецкого ореха – 20 г, листья земляники – 15 г.
   Приготовление: аналогичное первому сбору.
   Применение: по 1/2-1/3 стакана 3–4 раза в день перед едой.

   Требуется: ягоды черники свежие – 30 г, ягоды брусники свежие – 30 г, трава галеги лекарственной – 20 г, цветки зверобоя – 20 г, листья земляники – 15 г, листья толокнянки – 10 г.
   Приготовление: залить 1,2 л кипятка и кипятить в течение 2–3 мин, настаивать 7–8 ч. Применение: по 1/2-1/3 стакана 3–4 раза в день до еды.

   Требуется: хвощ полевой – 20 г, листья бузины черной – 10 г, корень девясила – 5 г, зверобой – 10 г, листья крапивы – 5 г.
   Приготовление: залить 1,2 л кипятка, кипятить 2 мин, настаивать 8-10 ч.
   Применение: по 1/3-1/2 стакана 2–3 раза в день перед едой.

   Требуется: листья черники – 20 г, спорыш – 10 г, листья крапивы двудомной – 5 г, корень цикория – 5 г.
   Приготовление и применение: аналогичные предыдущему.

   Требуется: корень заманихи – 5 г, корень одуванчика лекарственного – 5 г, корень цикория – 10 г, семена льна – 5 г, зверобой – 10 г, липовый цвет – 10 г, корень цикория – 5 г.
   Приготовление: прокипятить в 1,2 л воды 20 мин, настаивать в теплом месте 3–4 ч.
   Применение: по 3 ст. л. 3–4 раза в день за 20 мин до еды.

   В дополнение к написанному хотелось бы добавить несколько рецептов приготовления салатов из дикорастущих растений.
   1. Свежие листья одуванчика – 100 г замочить на 30 мин в соленой воде, затем мелко их посечь, добавить сметану или майонез, соль.
   2. Листья крапивы глухой белой – 20 г, листья осота желтого – 200 г, листья пастушьей сумки – 10 г мелко посечь, соль и растительное масло добавить по вкусу.
   3. Листья подорожника – 60 г помыть, посушить, посечь, смешать с посеченным луком – 30 г, чесноком – 5 г, листьями крапивы – 20 г. По вкусу добавить соль и растительное масло.
   4. Листья медуницы – 60 г промыть, просушить, смешать с мелко нарезанным зеленым луком – 15 г. Соль и подсолнечное масло – по вкусу.
   Натуральный березовый сок полезен при очень многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также является диетическим продуктом, богатым витаминами и минеральными вещества, поэтому его можно применять в пищевом рационе при сахарном диабете II типа.
   А для улучшения лечебных свойств можно приготовить и следующие составы сока.
   1. 1 л натурального березового сока, 30 мл настойки элеутерококка и 30 мл настойки травы зверобоя.
   Применение: за 30 мин до еды по 1/2 стакана 3 раза в день.
   2. Натуральный березовый сок смешать с настоем шиповника. 40 г измельченных ягод шиповника залить 1 л кипятка, кипятить при закрытой крышке в течение 1–2 мин, настаивать 8-10 ч. Смешать с 1 л березового сока.
   Применение: по 1/4-1/2 стакана 4 раза в день после еды. Сок, приготовленный по этому рецепту, предпочтительнее при сахарном диабете и нарушении функций печени.
   3. Натуральный березовый сок, смешанный с отваром стручков фасоли. Сухую заготовку стручков фасоли измельчить до размеров частиц 3─5 мм, залить 30 г стручков 1 л кипятка и кипятить 10 мин, л затем настаивать 8-12 ч в темном месте, процедить и смешать с 1 л натурального березового сока.
   Применение: по 1/3 стакана 4 раза в день за 20 мин до еды.

   Изучив химический состав лекарственных растений, которые следует использовать при лечении инсулинонезависимого сахарного диабета у людей в пожилом возрасте, основываясь на опыте работы научной и народной медицины, можно сделать следующие выводы. Больным инсулинонезависимым сахарным диабетом следует принимать настои и отвары не только растений, обладающих инсулиноподобными и гормоноподобными свойствами (девясил, крапиву, клевер лекарственный, лопух, одуванчик), растений, содержащих легкоусвояемые сахара, за счет которых может уменьшиться общая потребность организма в инсулине (виноград, гранат, груша, ежевика, земляника, кизил, малина, цикорий), но и растений, регулирующих работу нервной и эндокринной систем (женьшень, заманиха, золотой корень, левзея, элеутерококк), растений, способных регулировать обмен веществ организме (зверобой, липа, подорожник, пырей, спорыш ползучий, сушеница топяная, толокнянка, черника), растений, богатых витаминами, органическими кислотами и другими полезными веществами, повышающими защитные силы организма (шиповник, рябина, брусника).
   В конце этой главы стоит напомнить о такой особенности приема настоев и отваров лекарственных растений, как довольно длительном сроке употребления, так как только тогда и обнаруживается лечебное действие. Как правило, рекомендуется употреблять их не менее двух месяцев, делая небольшие перерывы. По истечении этого срока настой или отвар одной травы можно заменить на настой, приготовленный из другой травы, благо, их вашему вниманию предложено достаточное количество, с учетом того, что скорее всего этими советами придется пользоваться довольно длительное время, а может быть, и постоянно.
   Хотелось бы напомнить и о несомненном предпочтении замены лекарственными растениями медикаментов, которые созданы искусственным способом. Многие знают, что практически все медикаменты обладают побочными действиями, угнетая ту или иную функцию какого-либо органа, поэтому происходит так, что одно лечим, а другое – калечим, не зная, что же лучше в таком положении. Применяя настои и настойки лекарственных растений, вы можете обезопасить себя от незапланированных и нежелательных побочных эффектов.
   Итак, воспользуйтесь приведенными выше рецептами и убедитесь, насколько будете лучше чувствовать себя, выпивая несколько раз в день полезные настои из растений, которые со всей щедростью дарит нам природа.

ГЛАВА 3. ДРУГИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА

ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ

   Можно ли больному сахарным диабетом II типа пожилому человеку заниматься спортом, или, по крайней мере, выполнять простые физические упражнения?
   Отвечая положительно на этот вопрос, хочется призвать этих людей заниматься спортом, давая организму физическую нагрузку. Какое значение имеет физическая нагрузка на снижение уровня сахара в крови, мы уже говорили в первой главе книги, рассказывающей о механизмах возникновения сахарной болезни. Но не считаем лишним еще раз отметить, что занятия физической культурой являются важнейшим естественным стимулятором жизнедеятельности организма, так как известно, что жизнь возможна лишь при наличии стабильности внутренней среды организма, сочетающей в себе мозг и развитую мускулатуру, обеспечивающейся лишь движением. Занятия физической культурой являются актом сознательной тренировки, увеличивающей физические нагрузки или количество выполняемых движений. При этом усиливается обмен веществ в организме, корректируется содержание сахара, жира и холестерина в крови, происходит стимуляция кровообращения, что особенно важно и полезно для больных сахарным диабетом пожилых людей.
   Подбор физических упражнений, полезных для больных диабетом, может быть разным. Выбор же правильного комплекса зависит от возраста и общего состояния пациента. Например, при таком осложнении данной болезни, как нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, следует просто чаще и дольше ходить пешком, полезно также заниматься дома или спортивном клубе на велотренажере. Уже давно в спортмагазинах появились эти замечательные тренажеры и по праву пользуются популярностью не только у молодых, но и пожилых людей. Кроме того, они очень удобны, так как можно самостоятельно, следя за своим самочувствием, определять степень нагрузки на ноги. В дополнение ко всему многие тренажеры снабжены маленькими компьютерами, определяющими на месте сердечный пульс, артериальное давление, сжигаемые калории, а также путь, который «проехал» «велосипедист», скорость и время занятий. Занимаясь на велотренажере, вы можете сочетать полезное с приятным, смотря кино, идущее по телевизору, или читая книгу, либо, «не следя за дорогой», размышлять или думать о чем-нибудь приятном. Кстати сказать, езда на велосипеде позволяет сжечь в среднем около 8 калорий в минуту, т. е. при этом вы можете сбросить лишний вес.
   Еще хотелось бы сказать о таком полезном виде спорта, для всех доступном, – плавании. Плавать следует при каждом возможном случае летом, находясь на природе. Мало того, что этот вид спорта полезен просто как прием водных процедур, оказывающих закаливающий и общеукрепляющий эффект, к тому же плавание в спокойной воде и без особых усилий позволяет расслабиться не только мышцам тела, но и нервам, так как уже давно известно, что, общаясь с водой и даже просто глядя на текущую водную гладь реки или озера, переливающиеся на солнце брызги, человек способен успокоиться, что немаловажно в борьбе со стрессами или просто усталостью, которые очень часто сопровождают сахарный диабет. У многих жителей городов имеется возможность посещать в холодное время года закрытые плавательные бассейны. Пожилые люди, «сидящие» на одной пенсии, скажут, что это очень дорого. Советуем вам обратиться к администрации плавательного бассейна, находящего в одном районе с вами, и вы сможете убедиться сами, что у вас есть возможность посещать бассейн хотя бы раз в неделю по льготному абонементу, так как во многих солидных бассейнах имеются скидки для пенсионеров в определенное время дня и день недели, бывают скидки и на коллективное посещение бассейна. А коллективное посещение вы можете организовать сами, пригласив в компанию своих соседей или приятельниц, так же, как и вы, внимательно заботящихся о своем здоровье. Занятия плаванием рекомендуются и для тех, кто хочет сбросить лишний вес, так как при плавании в минуту человек со средними ростовыми и весовыми параметрами тратит около 12 ккал в минуту. Ну и для общего сведения отметим, что с теми же параметрами человек ходя по дому тратит 3 ккал в минуту, а гуляя по улице, – 6 ккал, а энергичный бег по дорожкам парка или по аллее, а также за отходящим от остановки автобусом позволяет тратить 20 ккал в минуту.
   Перед тем как перейти к подробным рекомендациям по физической культуре, напоминаем вам, что если вы решили заниматься спортом или увеличить физическую нагрузку, то предварительно необходимо рассчитать, сколько калорий приблизительно тратится при занятиях. Так как если тратится значительное количество калорий за 1 ч занятий, то предварительно лучше немного подкрепиться, что даст возможность выдержать физическую нагрузку без получения нежелательной инсулиновой реакции. Так, например, на бег трусцой в течение 30 мин в среднем сгорит 510 ккал, поэтому перед занятиями лучше выпить стакан сока или молока. В некоторых случаях, собираясь заниматься спортом, больному хорошо иметь при себе пакетик с сахаросодержащим гелем или другой продукт, позволяющий быстро поднять уровень глюкозы в крови.

   Ну а теперь давайте перейдем непосредственно к тем физическим упражнениям, выполнение которых позволит вам чувствовать себя в течение всего дня в хорошем тонусе. При этом отмечаем, что нижеописанные упражнения рассчитаны на возможности пожилых людей и рекомендуются для выполнения в том числе и гипертоникам.
   Выполняя комплексы физических упражнений, необходимо стремиться, чтобы они были статическими, помогали лечению сахарной болезни и повышали резервные возможности организма. Напоминаем еще раз, что для этого в первую очередь следует отрегулировать правильный образ жизни, питания, дозировку медикаментов. Не менее важно сбалансировать физические нагрузки на производстве, в быту с системой физических упражнений. Особое внимание физкультуре уделяется в дни отдыха, но без излишней перегрузки.
   Перед занятием необходимо хорошо проветрить комнату. Занятие должно проводиться при температуре воздуха не ниже 16–17 °C и не выше 24–25 °C. Для упражнений лежа используется коврик, подушка под голову и валик под коленные суставы. Время занятий выбирается в зависимости от условий труда, если вы работаете, но не раньше чем через 1,5–2 ч после еды. Необходимо овладевать упражнениями постепенно, выполнять последовательно, систематически, так как с первых же занятий нужно тщательно овладеть навыками мышечной релаксации, следует форсировать освоение каждого из упражнений. При выполнении их требуется высокая точность движений и способность полного переключения с напряжения на расслабление. Для этого сначала опишем методы мышечной релаксации, которыми являются следующие: контрастное выполнение упражнений (напряжение – расслабление), последовательное (постепенный переход от напряжения к расслаблению мышц), экономное (наиболее облегченный вариант поз и движений). Эти методы применяются при обучении специальным позам и выполнении упражнений в простых исходных положениях: лежа на спине, сидя и стоя. В последующем рекомендуется поддерживать и совершенствовать полученные навыки мышечной релаксации при выполнении бытовых и трудовых нагрузок.
   Наиболее приемлемой для начального этапа занятий является поза лежа на спине, при этом голова должна быть слегка приподнята на подушке, так как мышцы шеи при этом легче расслабляются, для этого также можно сделать небольшой поворот головы в любую удобную для вас сторону. Руки слегка согнуты в локтевых суставах, ладони повернуты вниз. Ноги должны быть слегка разведены и слегка согнуты в коленях; для этого можно подкладывать мягкий валик. При полной релаксации стопы поворачиваются наружу. Приняв правильную позу лежа, можно начинать выполнять упражнения в релаксации без движений. Эти упражнения включают в себя элементы аутотренинга, наиболее соответствующие нагрузкам щадящего режима и начального этапа занятий в любом режиме при отсутствии специальной подготовки. Приводимые ниже упражнения отобраны как наиболее эффективные для сочетания с лечебной гимнастикой. Время дня может быть различным, но лучше всего заниматься после работы, перед сном. Используя приобретенные навыки в положении лежа, целесообразно их переносить на положение сидя, что позволит повторять упражнения 5–6 раз в день.
   1. Следует стремиться уменьшить напряжение, расслабив мышцы последовательно лица (мимические и жевательные), шеи, плечевого пояса, затем рук и ног. При этом можно контролировать мысленно ход действий: «разглаживаю лоб», «глаза у меня спокойные», «язык приподнят к небу», «постепенно тяжелеют мышцы всего тела, чувствую в них тепло». Выполнять 3–4 раза с интервалом в 30 с.
   2. Необходимо мысленно следить и за своим дыханием, добиваясь ровного, спокойного дыхания, что повышает степень расслабления мышц. Выполнять 3–5 раз с интервалом в 30 с.
   3. Следует мысленно произносить слово «я», сопровождая это вдохом, затем слово «расслабляюсь» – выдохом. При этом должна ощущаться мышечная тяжесть, покой и тепло. Выполнять 3–5 раз с интервалом в 30 с.
   4. Теперь следует переключиться на расслабления с одной руки на другую, с одной ноги на другую и в заключение расслабить все мышцы тела.
   Основной позой для релаксации сидя является поза кучера, которая широко используется и в последующих упражнениях лечебной гимнастики. В ней можно отдыхать без опоры туловища. Отдых достигается при максимальном расслаблении всех мышц тела. Сидящий человек в положении кучера должен сохранять равновесие без смещения туловища вперед или назад. Голова мягко опущена. Ноги согнуты под прямым углом и слегка расставлены в стороны. Руки со свисающими вовнутрь кистями согнуты в локтевых суставах и лежат на бедрах.
   Наиболее частой ошибкой при выполнении упражнений в позе «кучера» является излишний наклон туловища вперед, что приводит к повышению напряжения мышц шеи и спины. Поэтому особенно внимательно надо следить за тем, чтобы плечевые суставы находились над тазобедренными.
   Для этих же целей можно принять позу авиапассажира, сидя в мягком кресле с подлокотниками. В этой позе спина и затылок опираются о спинку кресла или валик для головы, руки лежат на подлокотниках, согнуты в локтевых суставах, ноги слегка раздвинуты, носки немного врозь. Для создания полного удобства иногда подкладывают мягкие валики под поясницу и под колени.
   Кратковременный отдых в процессе занятий лечебной гимнастикой может выполняться сидя на стуле. В этой позе ноги вытянуты вперед, но все же слегка согнуты в коленных суставах, руки расслабленно опущены вниз, голова наклонена немного в сторону.
   После освоения поз для релаксации и специального комплекса упражнений в положении лежа, а затем и сидя, приступают к выполнению комплексов лечебной гимнастики по соответствующему двигательному режиму.
   1. Максимально поднять плечи, стремясь достать уши (вдох); затем полностью расслабить мышцы плечевого пояса (выдох).
   2. Отвести правые руку и ногу в сторону (вдох); опустить с расслаблением (выдох); затем – левые руку и ногу.
   3. Поднять кверху руки, согнутые в локтевых суставах с напряжением (вдох); опустить руки с расслаблением (выдох).
   4. Опереться на сиденье стула руками (вдох), сделать круговые движения ногами вперед («велосипед») – 3–4 оборота; перейти в исходное положение, руки опустить и расслабиться (выдох).
   5. Руки и одну ногу вытянуть вперед с напряжением, как бы отталкиваясь от стены (вдох); руки «в замок» и поддерживать одну расслабленную ногу (выдох).
   6. Поставить стопы одну перед другой на одной линии – вставать с наклоном туловища вперед (вдох); возвращаться в положение сидя с наименьшим напряжением мышц при сохранении равновесия (выдох).
   Приведем комплекс упражнений, который можно выполнять стоя.
   1. Свободно помахать руками (дыхание произвольное).
   2. Стоять одной ногой на скамейке и делать свободные движения (вперед-назад) расслабленной ногой (дыхание произвольное), сначала правой, затем левой.
   3. Сделать шаг вперед и поднять напряженные руки вперед – вверх (вдох); приставить ногу и опустить руки – расслабить мышцы шеи, рук, плечевого пояса и неопорной ноги (выдох).
   4. Упереться руками о стену, сделать небольшой наклон туловища вперед. Расслабленно ходить на месте с приподниманием пяток. Дыхание произвольное.
   5. Наклонить туловище вперед, с напряжением развести руки в стороны; опустить предплечья с расслаблением при напряженных мышцах плеч; опустить руки и голову с максимальным расслаблением мышц (дыхание произвольное).
   6. Поднять руки вверх с напряжением, последовательно расслабить мышцы рук при сгибании.
   Освоив правильное выполнение упражнений по мышечной релаксации лежа и сидя, а также специального комплекса упражнений, приступают к занятиямлечебной гимнастикой по соответствующему режиму. Конечно, комплексы не следует рассматривать как рецепты, поскольку сами упражнения, их дозировка предлагаются лишь ориентировочно и должны каждый раз назначаться индивидуально. В щадящем режиме выполнение упражнений, представляющих собой дополнительную нагрузку к обычной двигательной деятельности больного, рекомендуется проводить в наиболее облегченном положении – лежа.
   Итак, исходное положение – лежа.
   1. Согнуть ноги в голеностопных суставах с одновременным сжиманием пальцев рук. Разогнуть ноги и разжать пальцы рук. Во время вдоха – легкое напряжение мышц всего тела. Во время выдоха – расслабление. Выполнять 6–8 раз.
   2. Диафрагмальное дыхание. Выпячивание передней брюшной стенки на вдохе, втягивание – на выдохе. Выполнять 4–5 раз.
   3. Согнуть руки к плечам. Поднять руки вверх, подтянуться руками за голову – вдох. Опустить руки вниз – выдох. Возвращение в исходное положение должно сопровождаться ощущением расслабления в мышцах плечевого пояса. Выполнять 4–5 раз.
   4. Руки вдоль тела. Статически напрячь мышцы нижних конечностей, прижимая их к опоре, ─ вдох. Расслабить мышцы ног – выдох. При напряжении мышц можно дополнительно подтянуться пятками вперед. Выполнять 3–4 раз.
   5. Согнуть левую руку к левому плечу с одновременным сгибанием левой ноги в коленном и тазобедренном суставах – вдох. Разогнуть руку и ногу, расслабив мышцы, – выдох. То же правой рукой и ногой. Во время сгибания руки к плечу почувствовать напряжение в мышцах. При разгибании руки – расслабление. При сгибании ноги следить, чтобы не было задержки дыхания. Выполнять 4–5 раз.
   6. Круговые движения в тазобедренном суставе приподнятой ногой. Опустить ногу, снять напряжение мышц. То же другой ногой. Дыхание произвольное. При опускании ноги в исходное положение должно появиться ощущение тяжести в ноге. Выполнять 6–8 раз каждой ногой.
   7. Диафрагмальное дыхание. Выпячивание передней брюшной стенки на вдохе, втягивание – на выдохе. Выполнять 4–5 раз.
   8. Руки к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. Дыхание произвольное. После выполнения движений, опустив руки вниз, вдоль тела, снять напряжение мышц рук и плечевого пояса. Дыхание не задерживать. Выполнять 8-10 раз.
   9. Поочередно отвести прямую ногу и руку в сторону. При отведении ноги – вдох. Возвращение в исходное положение – выдох. То же в другую сторону. Движение выполняется широко и свободно 3–4 раза в каждую сторону.
   10. Заключительная часть: выполнение комплекса упражнений в расслаблении без предварительных движений лежа на спине.
   Приводим комплекс упражнений, в которых к упражнениям с исходным положением сидя добавляются облегченные варианты упражнений стоя.
   Исходное положение – сидя на стуле.
   1. Поза кучера в течение 1–2 мин. Плечи не отводить вперед или назад.
   2. Поза кучера. Выпрямить туловище, приподнимая голову, – вдох. Вернуться в позу кучера – выдох. При возвращении в позу кучера мысленно следить за выдохом и расслаблением мышц. Выполнять 3–4 раза.
   3. Руки опущены вниз. Круговые движения одновременно в лучезапястных и голеностопных суставах. Дыхание произвольное, ноги согнуты в коленных суставах. Выполнять 8-10 раз в ту и другую сторону.
   4. Руки опустить вниз. Поворот туловищем в сторону с одновременным отведением руки в сторону. При повороте делать вдох, исходное положение – выдох. При выдохе внимание сосредоточить на расслаблении мышц. Выполнять 3–4 раза.
   5. Кисти к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. В конце упражнения опустить руки, расслабить мышцы. Выполнять 4 раза в каждую сторону.
   6. Руки за пояс. Правую ногу вперед, руки вперед, потянуться руками вперед – выдох. В исходном положении – вдох. В конце упражнения опустить руки, расслабить мышцы. Выполнять 5–7 раз.
   7. Небольшой наклон вперед, руки вниз. Выполнить одновременные взмахи руками – одна вперед, другая назад. Дыхание произвольное. Следить за свободным выполнением маховых движений по большой амплитуде. Выполнять 5–6 раз.
   8. Руки опущены вниз. Развести руки в стороны – вдох. Согнув ногу в колене, прижать к груди – выдох. Выполнять 3–4 раза.
   9. Руки опущены вниз. Согнуть руки к плечам, сжимая кисти в кулак, локти отвести назад – вдох. Опустить руки вниз – выдох. Во время вдоха – легкое напряжение, во время выдоха – расслабление. Выполнять 5–6 раз.
   10. Встать. Свободно походить в течение 30 с. Можно усложнять различными движениями рук и сменой направления.
   11. Шаг вперед, руки вперед вверх, потянуться руками ─ вдох. Приставить ногу, опустить руки вниз – выдох. Упражнение выполняется с продвижением вперед. Ногу расслабить, приставить к стоящей впереди. Выполнять 3–4 раза.
   12. Опереться руками о стену на уровне плечевого пояса, при небольшом наклоне туловища. Ходьба на месте с попеременным приподниманием пяток. Стремление к «экономной» ходьбе с попеременным расслаблением мышц ног. Выполнять 10–12 раз.
   13. Во время ходьбы поднять расслабленно руки вверх с потряхиванием кистей – вдох. Опустить расслабленно руки вниз – выдох. Выполнять 4–6 раз.
   14. Руки на пояс. Свободные движения (вперед-назад) ногой, сначала правой, затем левой. Дыхание произвольное. При размахивании ногой мышцы расслабляются с ощущением тяжести в ней. Это упражнение можно выполнять на повышенной опоре (например, стоя на гимнастической скамейке). Выполнять 4–6 раз.
   Исходное положение ─ сидя на стуле.
   15. Руки опущены вниз. Поднять плечи кверху – вдох, опустить – выдох. Фиксировать внимание на чувстве тяжести. Выполнять 5–6 раз.
   16. Руки опущены вниз. Одновременно отвести руку и ногу в сторону (сначала правые, затем левые) – вдох, опустить – выдох. При возвращении в исходное положение расслаблять мышцы шеи и туловища. Выполнять 4–6 раз.
   17. Заключительная часть: выполнение комплекса упражнений в расслаблении без предварительных движений сидя в позе кучера или авиапассажира.
   Хотелось бы отметить, что вышеперечисленные упражнения очень полезно выполнять людям, страдающим гипертонической болезнью.

   Давайте рассмотрим еще несколько небольших серий упражнений, которые буду несколько сложнее и интереснее в выполнении. Занимаясь по этому комплексу, вы сможете несколько увеличить физическую нагрузку на организм, но при этом сможете почувствовать увеличение гибкости в вашем теле.
   Первый комплекс упражнений
   1. И. п. – сидя на стуле. Сначала повернуть голову направо, потом повернуть голову прямо. То же в другую сторону. Повторить по 4 раза.
   2. И. п. – то же. Повернуть голову направо, потом поднять голову кверху, после опустить ее, после чего повернуть в положение прямо, потом наклонить голову вниз. То же самое в другую сторону. Повторить по 4 раза.
   3. И. п. – сидя на стуле, руки на коленях ладонями вверх. Поочередное сгибание и разгибание пальцев. Повторить 8 раз.
   4. И. п. – то же. Сначала плечи вверх, потом – опустить. Повторить 8 раз.
   5. И. п. – то же, руки на бедрах, локти в стороны. Сначала с подъемом на полупальцы правой ноги правое плечо вверх, потом вернуться в и. п., с подъемом на полупальцы обеих ног – оба плеча вверх, после вернуться в и. п.; то же самое проделать с левой ногой и левым плечом. Выполнить комбинацию 4 раза.
   6. И. п. – то же, руки к плечам. Сначала наклон вперед с поочередными круговыми движениями плечами вперед; потом выпрямиться с поочередными круговыми движениями назад. Повторить 4 раза.
   7. И. п. – то же, руки вниз. Сначала округлить спину, опустить голову вниз, расслабиться; выпрямиться, свести лопатки, голову наклонить назад. Повторить 4 раза.
   Второй комплекс упражнений
   1. И. п. – сидя на стуле, держась на сиденье снизу. Движения грудной клетки вправо, влево. Повторить 16–32 раза.
   2. И. п. – то же. Выполнять круговые движения туловищем влево. Повторить 4 раза. То же вправо.
   3. И. п. – то же, ноги врозь, стопы наружу, руками опираться о бедра (локти в стороны). Сначала наклон вперед к правой ноге, вернуться в и. п., потом то же – к левой ноге. Потом по дуге провести туловище к левой ноге (не выпрямляясь), вернуться в и. п., повторить движение к правой ноге. Повторить 4 раза.
   4. И. п. – то же. Пружинящий наклон к правой ноге, левую руку в сторону кверху. То же к левой. Повторить 4 раза.
   5. И. п. – то же, ноги в стороны (чуть ниже горизонтали), держась за сиденье руками. Смена ног: скрестно-врозь («ножницы). Повторить 24–32 раза.
   6. И. п. – то же, руки вниз. Согнутую правую ногу вперед, руками взяться за колено, притягивая ногу к груди, после вернуться в и. п. После повторить другой ногой. Согнутую правую ногу вперед, взяться руками под коленом, фиксируя бедро, разогнуть ногу вперед; согнуть правую ногу и вернуться в и. п. То же повторить другой ногой. Повторить комбинацию 4 раза.
   7. И. п. – то же, опираясь руками о край стула (сбоку). Переступая ногами, перейти в положение упора сзади; отжимание (сгибание и разгибание рук); затем, переступая ногами, вернуться в и. п. Повторить 2–4 раза.
   8. И. п. – то же, ноги согнуты, не касаются пола, опираясь руками на края стула сбоку. Сначала разогнуть ноги вперед, потом согнуть; разогнуть ноги в стороны и вернуться в и. п. Повторять до явного утомления. Это упражнение можно комбинировать, выполняя одной ногой поочередно закидывания одну на другую ногу или поднимая поочередно одну ногу вверх или перед собой по 4 раза.
   9. И. п. – то же, ноги врозь, руки на бедрах. Пружинящий наклон вперед, стараться коснуться руками пола. Выпрямить ноги и пружинисто наклоняться поочередно к каждой ноге по 4 раза.
   Следующий небольшой комплекс упражнений следует выполнять стоя, опираясь на спинку стула.
   1. И. п. – стоя, ноги вместе, держась за спинку стула. Подъемы на полупальцы. Повторить 16 раз.
   2. И. п. – то же. Полуприсед, подняться на полупальцы, выпрямить ноги, вернуться в и. п. Повторить 4–8 раз.
   3. И. п. – стойка ноги вместе, стопы наружу, держась за спинку стула. Левую ногу в сторону на носок; повернуть в невыворотное положение (стопы на одной линии), потом поставить ногу на носок и вернуться в и. п. То же проделать правой ногой. Повторить 4 раза.
   4. И. п. – наклон вперед, прогнувшись, с опорой прямыми руками о спинку стула, голова опущена вниз. Пружинящий наклон вперед, голову поднять, смотреть прямо. Повторить 4 раза.
   5. И. п. – то же. Поворот туловища налево, левую руку в сторону; пружинить с махами рукой назад. То же в другую сторону. Повторить 4 раза.
   6. И. п. – стоя, ноги вместе, держась за спинку стула. Мах левой ногой, затем согнуть и поставить ногу на носок на сиденье стула. Разогнуть ногу и вернуться в и. п., то же другой ногой. Повторить 8-12 раз.
   После выполнения физических упражнений можно переходить к водным процедурам. О пользе общения с водой вы узнаете, читая книгу дальше.

ГИДРОНАТУРОПАТИЯ

   Вода имеет длинную и славную историю в естественном лечении. Один из старых и знаменитых натуропатов Вильгельм Кнейпп сказал: «В природе нет такого средства, которое излечивало бы все болезни, но если бы оно было, то оказалось бы водою в правильном применении».
   Естественное лечение было вновь открыто 150 лет назад Винцентом Прейсницем, пользовавшимся водой и называвшим свой курс «водным лечением». К великому сожалению, многие современные врачи пренебрегают водой, а правильное использование воды может дать великую пользу всему нездоровому человечеству. Все великие натуропаты прошлого, такие как Луи Кинэ, пастор Кнейпп, Руссо, Шиндлер, Виндт, Джаст и Линдлар, широко пользовались водой наряду со всеми другими силами природы. Известные медицинские авторитеты признавали ее значение. Такие величайшие современные натуропаты, как профессор Эдмонд Шекеле, Джеймс Томсон, а также индийские натуропаты признают значение воды в правильном ее применении.
   Самой лучшей водой для питания является вода, продистиллированная самой природой, которая содержится во фруктах и овощах. Запасенная растениями, она является здоровой и самой лучшей водой для потребления. Ей не уступит по своим качествам талая вода – превосходный напиток, широко применяемый для питания в весеннюю пору. Исключительные целительные свойства ее все еще мало изучены.
   Теперь можно видеть, что вода – необходимая составная часть нашей пищи и является существеннейшим элементом питания. Она часто применяется как очистительное и укрепляющее средство. Если ею пользоваться со знанием и умом, она предстанет как потенциальный фактор в восстановлении потерянного здоровья.
   Вода является питательным веществом, средством, способствующим пищеварению и несущим энергию и жизненность. Пропитанная солнцем вода оказывает на организм самое благотворное воздействие. Следует отметить наиболее важные из ее функций в теле: растворяет токсические элементы в крови и тканях, выводит токсические элементы, которые уже растворены, восстанавливает эффективную циркуляцию очищенной крови и обеспечивает ее энергичное продвижение во всей системе, усиливает и укрепляет организм, когда он ослаблен иннервацией.
   Растворение токсинов совершается либо путем питья непосредственно самой воды, либо путем поглощения жидкой пищи. Вывод токсинов осуществляется также посредством обливаний, марафонских ванн, пакетов или компрессов, лежачих и сидячих ванн. Восстановление циркуляции крови осуществляется попеременным использованием аппликаций из горячей и холодной воды. Усиление и укрепление организма происходит благодаря применению таких процессов, как обливание водой, прогулки по воде, росе или снегу босыми ногами и купаний в холодной воде.
   Имеется несколько правил для использования водных аппликаций. Одним из наиболее важных среди них является следующее: каждое воздействие воды на организм должно проверяться его реакцией. Никогда не следует использовать холодные водные аппликации, если чувствуется озноб. Как и в любой другой области натурального здоровья, следует слушаться здесь голоса самого организма и выбирать методы, соответствующие условиям его существования в данное время года.
   Одним из самых простых способов употребления воды является питье. Если вдруг вам все-таки по рекомендации врача пришлось поголодать, то следует знать, что при голодании воздух и вода являются единственно допустимыми питательными веществами. Во время голодания не следует пить слишком холодную воду, она должна быть тепловатой. Количество выпиваемой воды должно регулироваться природой, а это значит, что следует пить только тогда, когда испытывается жажда. Если находитесь в вялом, расслабленном состоянии и ткани потеряли тонус, вы должны в этом случае пить холодную воду. Если находитесь в величайшем напряжении, а мускулатура в спазме – тогда следует пить теплую воду.
   Ванны – совершенно необходимое гигиеническое условие, и здесь следует слушаться голоса нашего организма. В нормальных условиях следует пользоваться тепловатой водой, холодная вода укрепляет, если мы обладаем нормальной жизненной силой и здоровьем.
   Марафонские ванны используются для того, чтобы очистить тело. Они предписывают длительное погружение всего тела в горячую воду. Эти ванны являются иннервирующими и должны применяться лишь в крайних случаях, когда нужно быстро очистить тело, находящееся в состоянии сильного загрязнения.
   Физические упражнения под водой являются чрезвычайно эффективной формой водного лечения. Они имеют то преимущество, что центр тяжести организма опускается ниже и под водой появляется возможность сделать гораздо больше упражнений, чем без нее. И выполнение трудных упражнений значительно облегчается. Грудной массаж – очень эффективная форма подводных упражнений, особенно если он комбинируется с сидением на корточках.
   Наиболее приемлемыми водными аппликациями являются сидячие ванны, лежачие ванны и компрессы. Сидячая ванна делается так же, как если бы вы сидели в кресле. Человек погружается в воду до пупка, ноги стоят на полу. Во время такой ванны брюшная область массируется ладонями в направлении движения по часовой стрелке, руки при этом часто смачиваются водой. Сидячая ванна может продолжаться от 5 до 20 мин в зависимости от состояния человека и его реакции на нее.
   Лежачая ванна проводится погружением человека под воду на 2,5 см. Эффект усиливается, если сверху человек будет прикрыт простынею или полотенцем. Во время таких ванн допускается сон.
   Компрессы прикладываются к любой части тела и называются местными компрессами, когда прикладываются к той части тела, где имеются симптомы недуга. Брюшной компресс прикладывается только вокруг талии.
   Местный компресс делается путем накладывания хлопчатобумажной ткани шириной около 10 см и соответствующей длины. Обмакните в холодную воду, а затем отожмите ткань и обвяжите вокруг больной части. Поверх мокрой тряпочки обвяжите в несколько слоев шерстяную ткань и закрепите булавкой. Шерстяная ткань всегда должна быть шире, чем мокрая тряпочка, так, чтобы мокрая тряпочка не находилась в контакте с воздухом.
   Брюшной компресс не должен быть большим по размеру – достаточно ширины охвата талии. Положите холодную мокрую хлопчатобумажную ткань, а затем сухую шерстяную поверх нее, приколите все это булавкой, чтобы перевязь не двигалась. Компресс обычно делается на ночь и снимается утром.
   Все виды ванн, аппликации и компрессы можно использовать при лечении сахарного диабета II типа. При этом для усиления лечебного эффекта можно в воду добавлять те травы, настои и отвары которых вы принимаете для снижения уровня сахара в крови. Напомним их: заманиха, золототысячник, заманиха, женьшень, люцерна, манжетка, сушеница, черника). Кроме того, ванны вообще помогают снять усталость и позволяют организму максимально расслабиться, а для усиления этого эффекта в воду можно добавлять морскую соль, хвойные экстракты, отвары мяты или мелиссы, душицы и чабреца, т. е. трав, которые действуют успокаивающе на нервную систему.
   Имеется определенное правило для пользования водными ваннами или другими аппликациями. Вот они: там, где есть теплая вода и яркое солнце, следует пользоваться солнечными ваннами, перемежая их длительными купаниями. Там, где имеется теплая вода, но слабое солнце, следует долго лежать на солнце, изредка чередуя солнечные ванны с долгими купаниями в воде. Там, где холодная вода и слабое солнце, принимать следует короткие купания, перемежая их частыми и долгими солнечными ваннами.
   После всех водных процедур всегда ощущается усиление циркуляции крови и нормальная теплота тела. Если соблюдать все вышеперечисленные правила, то вода станет лучшим помощником в лечении сахарного диабета и укреплении организма в целом.
   Говоря об водных аппликациях и компрессах, стоит рассказать и о глинолечении.

ГЛИНОЛЕЧЕНИЕ

   Оказывается, обыкновенную глину с лечебной целью успешно применяли в глубокой древности народы, населявшие Китай, Индию. Египет, Южную Америку. Примерно тысячу лет назад знаменитый врач Востока Ибн Сина (Авиценна) в своем капитальном труде «Канон врачебной науки» подробно описал свойства глины и способы лечения ею различных заболеваний. В Древней Руси тоже существовал культ почитания земли и вера в ее целительные свойства.
   Многие ученые считают, что глина является наилучшим средством при лечении внутренних заболеваний, и абсорбирующее действие на желудок и тонкий кишечник имеет исключительно большое значение. Так, больные, отмечают, что их полностью освободили от ядов (что нередко бывает и у больных сахарным диабетом пожилых людей). Это он объясняет тем, что глина поглощает все виды внутренних ядов, обезвреживает и выводит все патогенные микробы из организма.
   Чем же объясняется такое по истине волшебное лечебное свойство глины?
   Глина фактически содержит все минеральные соли и микроэлементы, в которых нуждается человек, причем в легко усваиваемой форме. Глину можно небольшими кусочками пить в виде раствора, делать с ней примочки, ванны, растирания, обертывания, перевязки, компрессы, клизмы.
   Глинотерапия успешно может быть использована для лечения болезней органов пищеварения, дыхания, воспаления, суставов, кожных болезней, инфекций, а также для снятия болевого синдрома различного происхождения.
   При лечении сахарного диабета II типа и сопутствующих ему заболеваний желудочно-кишечного тракта разведенной в воде глиной следует обмазать всю область живота слоем примерно 1-22 мм и оставить на 0,5–1 ч, после чего смывать с тела теплой водой. В воду для размешивания глины можно также добавлять лекарственные растения, снижающие уровень сахара в крови. При желудочно-кишечных заболеваниях (колиты, энтериты и т. д.) лучше воспользоваться белой глиной (каолином), которую можно приобрести в аптеке. На курс лечения потребуется 20-100 г.
   А вот при бессоннице, которая порой бывает связана со стрессами, да и пожилые люди нередко страдают ею по каким-либо другим причинам, рекомендуется ставить на лоб холодный компресс из глины, тщательно размешанной в простокваше. Попутно на ноги нужно сделать компресс из уксуса, разведенного теплой водой.
   А вообще-то годится для лечения любая глина – красная, желтая, зеленая (более активна), приемлемая для лепки. В городах глину можно найти у продавцов, торгующих пластилином, или в цветочных магазинах. А каолин бывает и в аптеках. Так что советуем пополнить вашу домашнюю аптечку целебной глиной!

МАССАЖ И САМОМАССАЖ

   Еще одним методом вспомогательного лечения сахарного диабета II типа являются массаж и самомассаж, которые обычно рекомендуются широкому кругу людей. Положительное влияние массажа связывают как с общим, так и с местным воздействием на организм, оказывающим благоприятное влияние на него. Механизм любого вида массажа связан с раздражением механорецепторов кожи, мышц, сухожилий и суставных сумок, что приводит к рефлекторным изменения возбудимости нервных центров. В результате поднимается мышечный тонус, улучшается кровоснабжение мышц, соответственно, корректируется содержание глюкозы в крови. Для достижения положительного эффекта массажа необходимо соблюдать ряд условий. Температура помещения, где проводится массаж, должна бывать 20–22 °C, так как более низкая температура воздуха приводит к охлаждению тела и тем самым к напряжению мускулатуры. Перед массажем желательны тепловые водные процедуры. Кожа должна быть чистой, кисти рук – теплые, ногти коротко острижены.
   Итак, больным сахарным диабетом II типа людям массаж начинают проводить с воротниковой зоны, переходя на спину (рефлексогенные зоны), потом на нижние конечности, переходя на грудь и живот. При сухой коже массаж проводят с эвкалиптовым, пихтовым или подсолнечным маслом. Вся продолжительность массажа составляет 10–15 мин, а курс – 10–20 процедур. В год 3–4 курса. При выполнении массажа лучше пользоваться приемами поглаживания, растирания и разминания.
   Поглаживание является наиболее частым используемым приемом и заключается в скольжении руки или рук по коже. Кожа при этом не сдвигается. Бывает несколько видов поглаживания: обхватывающее (при непрерывистом обхватывающем массаже ладонь должна плотно обхватывать массируемый участок и медленно скользить от периферии к центру, по ходу сосудов, что способствует усилению крово– и лимфотоков; прерывистое поглаживание выполняется плотно прилегающей ладонью к массируемому участку, при этом руки должны двигаться по небольшим участкам энергично, то обхватывая, то сдавливая, то отпуская ритмичными движениями в основном на конечностях) и плоскостное (касание должно быть нежным и мягким, ладонь скользит по поверхности кожи, плотно прилегая к ней).
   Растирание состоит в смещении, передвижении, растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается вместе с рукой массажиста. Этот прием оказывает более глубокое воздействие на ткани, чем поглаживание, и проводится по ходу крово– и лимфотоков. Обычно при растирании мышц спины руки следует перемещать сверху вниз ладонной поверхностью кисти, буграми больших пальцев, подушечками указательного, среднего и II–V пальцев, основанием ладони, кулаками, локтевым краем кисти, костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак. Растирание следует выполнять одной или двумя руками продольно, поперечно, кругообразно или зигзагообразно. Этим способом проведения массажа пользуются при массировании спины, бедер, подошвы, ладоней и живота.
   Разминание также является основным приемом массажа и заключается в непрерывистом или прерывистом захватывании, приподнимании, сдавливании, отжимании, растирании, сдвигании, «перетирании» тканей или мышц. Для этого плотно обхватывают мышцу, разминают между пальцами, продвигаясь по ее длине мягкими, плавными движениями. Используют такой вид массажа для разминания мышц спины и конечностей.
   Вышеописанный способ массажа сам больной выполнить не может на участках спины и на задней части воротниковой зоны, поэтому следует прибегнуть к помощи посторонних близких людей.
   Для выполнения самомассажа обращаем ваше внимание на такой вид массажа, как шиатсу.
   Шиатсу является не только лечебным средством, так как еще сознательное отношение пациента к лечению с помощью шиатсу стимулирует усиление жизнеспособности для предотвращения болезней. Кроме того, этот вид массажа или самомассажа может творить чудеса, потому что использует естественный инстинкт человека нажимать на больные части тела и учитывает удивительные жизненные способности тела. С помощью приведенных ниже методик вы сможете не только снизить уровень сахара в крови, но снять усталость, боли в плечах и спине, снизить повышенное артериальное давление, улучшая свое здоровье. Следует добавить, что приемы шиатсу можно проводить, принимая ванны. Чтобы перейти непосредственно к самим методиками, следует ознакомиться, с какой целью и как, какими пальцами правильно оказывать воздействие на специальные точки, которые будут указываться в каждой методике.
   Активное участие рук в процедуре шиатсу стимулирует циркуляцию крови в кончиках пальцев и предотвращает застой крови в других частях тела. Кровь, источник питания тела, естественным образом подается прежде всего в те его области, которые используются в данный момент: когда человек ест, кровь течет к желудку, а когда он мыслит – к головному мозгу. Поскольку нервы кончиков пальцев связаны непосредственно с головным мозгом, то работа пальцев вызывает чувство физического облегчения и в то же время препятствует появлению затвердений в самом мозгу. Китайский обычай вертеть орехи в руках происходит из понимания благотворного влияния мануальной активности. Сознавая, что «горячие головы» всегда теряют, японские купцы, особенно бакалейщики, уже давно выработали у себя привычку потирать руки при разговоре с трудным клиентом, зная ее успокаивающее воздействие. Включая кончики пальцев в активную работу, шиатсу способствует укреплению эмоциональной устойчивости и физического здоровья.
   Правильное использование кистей рук происходит, когда подушечками больших пальцев давят твердо, но никогда не нажимают самыми кончиками пальцев, так как это приведет к утомлению, а может быть, даже и к повреждению рук. При обработке лица и живота используйте указательный, средний и безымянный пальцы. Кисть руки используется для нажимания на глаза и живот, а также при вибрационном воздействии. Выполняя массаж методом шиатсу, никогда не следует втыкать пальцы в плоть, а плотно давить мягкими подушечками пальцев, как бы вкладывая в это давление вес своего тела. Давление должно быть мягким и перпендикулярным к обрабатываемой поверхности. Продолжительность единичного нажима по методу шиатсу должна быть 5–7 с, кроме области вокруг шеи, где она не должна никогда превышать 3 с. Считается, что этого времени должно быть вполне достаточно, чтобы вызвать ощущение, среднее между удовольствием и болью. Давайте теперь ознакомимся с некоторыми методиками этого вида массажа, которые будут полезны при лечении или облегчении состояния при сахарном диабете.
   Приведенную ниже методику сам страдающий этой болезнью осуществить не сможет, поэтому с этой методикой ему следует ознакомить своих родственников или близких людей.
   Следует уложить больного на живот. Найти седьмой шейный позвонок и отсчитать от него десять позвонков вниз, найдя при этом твердые мышцы по обе стороны позвоночника. Их необходимо расслабить, чтобы улучшить работу поджелудочной железы.
   При запоре, который нередко сопровождает описываемую нами болезнь, можно применять такой способ. Используют метод трех пальцев для растирания и надавливания на точку, находящуюся на сигмовидном участке кишке слева по диагонали от пупка, обеими руками в течение примерно 3 мин. В животе начнется булькание, и вы сможете почувствовать позыв к опорожнению кишечника. Выпейте стакан подсоленной воды и идите в туалет. Если эта процедура превратится в повседневную привычку, то вы избавитесь от запоров, которые способствуют не только зашлаковыванию, но интоксикации организма.
   Многие больные сахарным диабетом страдают от гипертонической болезни. Поэтому для облегчения их состояния мы приводим следующую методику, позволяющую снизить не только кровяное давление, но и предупредить атеросклероз, что достигается нажимами на все части тела. Это важно для уменьшения опасности внутримозгового кровоизлияния, которое вызывается разрывом кровеносных сосудов мозга. Такая всеобъемлющая процедура шиатсу поддерживает гибкость мышц, а следовательно, и кровеносных сосудов. Ниже приводятся упражнения, которые являются дополнительными к тем, которые служат для поддержания общего тонуса мышц. Мягко нажмите подушечками больших пальцев на точку под челюстью (это место, где разветвляются сонные артерии и чувствуется пульс, играет роль в регулировании кровяного давления) и посчитайте до десяти. Нажмите, отпустите, вздохните и нажмите снова. Повторив эту процедуру три раза с левой стороны, проделайте ее и справа, тоже три раза. Затем нажмите средними пальцами обеих рук на продолговатый мозг и просчитайте до десяти (точка располагается сзади в ямке на сочленении шеи и черепа). Повторить три раза. Затем при помощи трех пальцев каждой руки нажмите на основание затылочной кости и на три точки над ней. Повторите три раза, постепенно усиливая давление. Нажмите вниз по обе стороны шеи тремя пальцами. Повторить по три раза на каждой из трех точек. Нажмите тремя пальцами каждой руки на желудочную ямку (находится под костным отростком на соединении правого и левого нижних ребер), посчитайте до десяти и отпустите. Повторите десять раз. Наконец, сильно потяните за левый средний палец, а затем за правый средний палец.
   При бессоннице, также являющейся частой спутницей сахарного диабета, особенно нервных расстройств, его сопровождающих, следует сначала нажать левым большим пальцем на левую переднюю часть шеи, затем на 4 точки вдоль сонной артерии в сторону ключицы. Повторить по три раза с левой и правой стороны шеи. Используя три пальца, нажимать по 3 с на каждую из трех точек над продолговатым мозгом. Затем нажимать по 3 с на каждую из трех точек на мышцах вдоль тыльной стороны шеи по обе стороны шейных позвонков от продолговатого мозга до верхней части плеча.
   Потом вытянуть ноги, сгибать и разгибать пальцы ног как можно сильнее, чтобы стимулировать приток крови в нижние конечности.

   При лечении сахарной болезни следует дать несколько рекомендаций по поводу укрепления внутренних органов, которые основываются на том, что пальцы имеют связь с ними, особенно с мозгом, причем смягчение их и поддержание сильными оказывает благотворное влияние на весь организм.
   У людей с сердечными заболеваниями часто бывают слабые пальцы, иногда до такой степени, что палец полностью не выпрямляется. Упражнения мизинца помогают укрепить сердце. Подобным же образом упражнения шиатсу с безымянным пальцем помогают излечить печень, а со средним – повышенное кровяное давление и затруднения с кишечным трактом. Поскольку люди со слабыми указательными пальцами часто страдают болезнями желудка, очевидно, между ними существует связь. Люди с сильными большими пальцами отличаются и сильной волей, потому что этот палец оказывает влияние на головной мозг. Ежедневные упражнения шиатсу с пальцами и как можно больше мануальных процедур способствуют общему укреплению здоровья. Сначала, удерживая левый большой палец большим и указательными пальцами правой руки, тянуть за него, нажимая на три точки от корня до конца пальца, включая подушечку. Нажимать сначала на переднюю и заднюю, а затем на боковые стороны большого пальца. Такие же упражнения выполняются с другими пальцами, но в четырех точках, поскольку они длиннее. Проделать те же процедуры с пальцами правой руки.
   Хотелось бы отметить, что лечебное давление, прилагаемое к продолговатому мозгу (точка описана выше), воздействует на промежуточный мозг, снимает стресс и стимулирует стойкость организма. Продолговатый мозг является нижней частью головного. Он получает информацию от различных частей тела, передает ее нервным клеткам других частей мозга и таким образом контролирует такие важные функции, как глотание, дыхание и сердцебиение. Производители гормонов – надпочечники, расположенные над одиннадцатым и двенадцатым грудными позвонками, также играют важную роль в укреплении жизнеспособности. Для стимулирования их действия нажимайте методом шиатсу точки, расположенные над почками по обе стороны спины.
   Приступая к выполнению этих рекомендаций, помните, что лечить инфекционные заболевания ими не стоит. Также не стоит заниматься шиатсу с серьезными расстройствами сердечной деятельности, печени, почек и легких, а также в случае вероятности внутренних кровотечений, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
   Теперь, когда вы ознакомились с этой главой книги, мы можем только пожелать вам успехов в спортивных достижениях, результаты которых вы сможете увеличить благодаря занятием водными процедурами, глинотерапией, проводя массаж и самомассаж, поднимая жизненный тонус и улучшая свое настроение.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

   Залогом долгой и активной жизни больного инсулинонезависимым диабетом пожилого человека служит понимание природы этой болезни. Поэтому, прочитав эту книгу, вы знаете о причинах и механизме возникновения этого заболевания, а также о его влиянии на различные органы и системы. Теперь вы знаете, что лечение сахарного диабета II типа основано большей частью на соблюдении диеты и обязательного выполнения физических нагрузок. Поэтому, изучив главу, посвященную диетическому или лечебному питанию при сахарном диабете пожилого возраста, вы сможете составить себе правильный рацион, который позволит снизить количество потребляемых жиров и углеводов, благодаря разнообразию пищевых продуктов с меньшим их содержанием, а также приведенным примерам приготовления некоторых диетических блюд. Кроме того, покупая минеральную воду в магазинах и аптеке к обеденному столу, вы благодаря полученной информации можете сделать правильный выбор из широкого ассортимента вод, предложенных магазином или аптекой.
   Большая часть книги посвящена и такому полюбившемуся всем народному способу лечения, как фитотерапия. Из этой части книги вы смогли узнать общие рекомендации по применению лекарственных трав при заболевании сахарным диабетом в пожилом возрасте, какие травы лучше принимать для снижения содержания уровня сахара в крови и поддержания в организме жизненных сил благодаря достаточному содержанию биологически активных веществ в приготовленных вами настоях и отварах.
   Зная, какую важную роль играет физическая нагрузка на организм человека, страдающего сахарным диабетом, вы смогли ознакомиться с большим разнообразием физических упражнений, которые составлены и рекомендованы с учетом возрастных особенностей болеющих. Также теперь вы знаете, какие виды спорта точно полезны при данном заболевании, какое количество калорий тратится при их выполнении, а следовательно, самостоятельно можете рассчитать свои физические возможности, приступая к выполнении любого из приведенных комплексов упражнений или занятий спортом. Кроме того, вы ознакомились с такими народными методами лечения, как глинотерапия, гирудотерапия, массаж и самомассаж. Теперь сможете на практике осуществить приведенные к этим методам процедуры, зная наверняка, какую пользу получите от них.
   В заключение, прощаясь с вами, дорогие читатели, надеясь, что вы получили достаточно полную и полезную информацию об интересующей вас болезни, а также о многочисленных эффективных способах ее лечения, которые можно применять, находясь и дома, и на даче, желаем вам хорошего настроения, которое поможет вам наладить свое здоровье, так как теперь вы знаете практически все об этой болезни!

Е. О. Мурадова Возрасной (инсулинонезависимый) диабет