Текст книги "Саммари книги «Дикий гормон. Удивительное медицинское открытие о том, как наш организм набирает лишний вес, почему мы в этом не виноваты и что поможет обуздать свой аппетит»"

Саммари книги «Дикий гормон. Удивительное медицинское открытие о том, как наш организм набирает лишний вес, почему мы в этом не виноваты и что поможет обуздать свой аппетит»
Текст Анны Докучаевой

© Оформление. ООО «Издательство Эксмо», 2022

Доктор Джейсон Фанг – врач из Торонто, и его специализация – пациенты с серьёзными заболеваниями почек. Фанг обнаружил связь почечной недостаточности с наличием диабета II типа. При этом гемодиализ, то есть очищение крови при помощи специального аппарата, который часто назначают при заболеваниях почек, не помогает устранить первопричину, а борется лишь с поверхностными симптомами.

Чтобы помочь своим пациентам, доктор Фанг обратился к диетологии и лечению диабета II типа. Он разработал программу «Интенсивный менеджмент питания», основа которой – ограничение углеводов и интервальное голодание.

В своей книге автор:

• делится своим двадцатилетним опытом работы с больными диабетом II типа;

• развенчивает мифы о возникновении диабета и ожирения;

• описывает, как менялось представление о правильном питании;

• придерживается доказательной медицины;

• даёт проверенные временем рекомендации.

Введение

Диагноз «ожирение» ставится в наши дни всё чаще. Он опирается на «индекс массы тела». Этот показатель можно вычислить, если поделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Если показатель выше 30, то ставится соответствующий диагноз.

Большинство считает, что главная причина лишнего веса кроется в энергетическом дисбалансе – мы едим слишком много, а двигаемся слишком мало. Однако сбросить лишние килограммы получается далеко не у всех.

Врачи говорят соблюдать обезжиренную низкоуглеводную диету, назначают инсулин, однако вес продолжает расти. Также популярно мнение, что ожирение – это переизбыток калорий, поэтому появились низкокалорийные диеты.

Проблема диетологии заключается в рассогласованности мнений. Например, одни считают, что молоко и мясо полезны, а другие – что эти продукты приносят вред. Найти правду поможет доказательная медицина – обращение к исследованиям, которые опубликованы в авторитетных журналах и проводились на людях.

При изучении ожирения важно понимать, что это хроническое многофакторное заболевание и требуется более десятка лет для его формирования.

Эпидемия

Причина ожирения кажется очевидной – мы потребляем калорий больше, чем сжигаем. Но является ли это первопричиной?

Причины появления заболевания

Наш организм получает из пищи энергию, а калория – единица этой энергии. Мы тратим калории благодаря физической активности и получаем, когда едим. Если считать, что нарушение этого баланса является основной причиной заболевания, то виновниками ожирения оказываемся мы сами. Ведь именно мы выбираем много есть и мало двигаться.

Но на самом деле набором веса руководят более сложные механизмы! И прежде всего гормоны.

Так, женщины и мужчины имеют разный «гормональный коктейль». Поэтому для женщин характерно аккумулировать переизбыток калорий в виде жира. Во время беременности женщины также набирают вес, и это связано именно с гормональными изменениями.

Как ожирение превратилось в эпидемию

Жан Асельм Брийя-Саварен является отцом низкоуглеводной диеты. В 1825 году он написал свою книгу «Физиология вкуса», где описал одну из главных причин ожирения – употребление мучного и крахмала в качестве основных источников пищи.

Все продукты содержат микронутриенты – это витамины и минералы; и макронутриенты – это белки, жиры и углеводы. Крахмал и сахар относятся к углеводам. И именно они содержат львиную долю калорий – энергии, заключённой в еде.

В начале XX века появилась книга Роберта Хью Роуза «Еда на пути к здоровью». После этого подсчёт калорий начал набирать популярность. Появились рекомендации ограничивать потребление калорий до 1200 в день.

К тому времени медицина изменилась, продолжительность жизни людей возросла. Но в 1950-е годы увеличились смерти от болезней сердца в среднем в возрасте 66 лет.

Виновными назначили пищевые жиры, которые повышают концентрацию холестерина в крови. Появились рекомендации снижения в рационе жиров. При этом продукты с высоким содержанием белка зачастую содержат много жира. Таким образом, снижение жира привело к снижению потребления белков, а значит – к повышению углеводов в рационе.

Британский учёный Джон Юдкин изучил влияние рациона на сердечно-сосудистую систему. Он обнаружил, что болезни сердца не связаны с потреблением пищевых жиров. А вот чрезмерное употребление сахара влияет на сердце крайне негативно.

Споры продолжались до тех пор, пока в 1977 году не вышло руководство по питанию комиссии Сената США. Они решили, что пищевые жиры являются причиной болезней сердца, а также ожирения.

На основе данного руководства появилась пирамида питания, где хлебобулочные изделия, макароны и картофель необходимо было употреблять ежедневно в количестве шести порций.

После официального утверждения безжировой высокоуглеводной диеты в качестве основной системы питания резко выросло число диагнозов «ожирение».

Наследственное ожирение

Есть популярная теория экономного гена. Первобытному человеку было трудно добывать пищу. Считается, что именно поэтому генетически закрепилось стремление съесть как можно больше пищи, чтобы выжить. Так обычно объясняют переедание у современного человека.

На самом деле полнота не всегда является эволюционным преимуществом. У человека есть механизмы, удерживающие от переедания. Мы не можем есть без остановки, иначе нам станет плохо и может вырвать. Исследования показывают, что изобилие пищи приводит к росту популяции, а не к увеличению размеров уже родившихся особей.

Но если дело не в генах далёких предков, то в чём?

Низкокалорийные диеты, как правило, сводят всё к личному выбору человека. Ешь меньше, и похудеешь!

Но не всё зависит от нашего выбора – например, наша наследственность. Исследования показали, что вес приёмных детей не связан с весом приёмных родителей и их привычками потребления пищи, а зависит от изначальной склонности биологических родителей к полноте.

Итак, на 70 % ожирение зависит от наследственности. Уже в утробе матери уровень инсулина в крови воздействует на ребёнка и определяет его будущий вес. Остальные 30 % можно контролировать.

Неправда о калориях

Классическая формула расчёта количества жира выглядит так: потребляемые калории – сжигаемые калории = количество жира

Но она основана на неверных предположениях.

Например, считается, что между потреблением калорий и расходом калорий нет прямой связи. Но снижение потребляемых калорий приводит к снижению сжигаемых калорий.

А самое опасное предположение уравнивает любые калории – будь то калория, полученная от поедания сахара, или калория, полученная вместе с оливковым маслом. Но сахар и оливковое масло оказывают разное влияние на обмен веществ.

И именно обмен веществ – главный виновник ожирения. Потому безжировая низкокалорийная диета не ведёт к похудению, ведь борьба идёт со следствием, а не с причинами. В результате диеты возрастает чувство голода, которое спустя некоторое время провоцирует возвращение к прежним пищевым привычкам. В итоге человек возвращается в свой вес или даже набирает его.

«Растущее чувство голода является нормальной гормональной реакцией организма на похудение».

Миф о физических упражнениях

Кажется, что больше всего калорий расходуется в результате занятий спортом. Однако статистические исследования показали, что ожирение не связано с физической активностью. Рост физической активности не понижает уровень ожирения в популяции.

Кроме того, увеличение расхода калорий приводит к увеличению потребления калорий. После интенсивного занятия спортом есть хочется больше. Конечно, физические упражнения необходимы для здоровой жизни. Но они не помогут справиться с постепенно развивающимся ожирением.

Потому диета важнее, чем

...

конец ознакомительного фрагмента