Текст книги "Парадоксы симптома. Системно-аналитический подход в работе с психосоматическим симптомом"

«Письмо тела к Я»

Напишите от имени тела письмо своему Я по следующей схеме:

• Как ему живется с Я?

• Какие отношения существуют с Я?

• Какие есть потребности у тела?

• Удается ли размещать свои потребности?

• Насколько строго Я по отношению к этим потребностям?

• Какие потребности находятся под запретом Я?

• Какие чувства испытывает тело к Я?

• Какие у него есть претензии, просьбы к Я?

• Что бы в этих отношениях хотелось телу изменить?

• Как бы Я отреагировало на эти изменения?

• Как бы чувствовало себя тело, если бы эти отношения с Я удалось изменить?

«Разговор с симптомом»

Данное упражнение позволяет, обходя психологические защиты, через формирование метафоры, образа психосоматического симптома, выстроить диалог со своим «Я в болезни» и преодолеть внутренние конфликты.

1. Просим клиента сосредоточиться на симптоме, болезненном ощущении, страхе и т. д. в зависимости от проблемы. Задаем вопросы, позволяющие представить симптом в качестве какого-либо конкретного образа. Например:

– Где он ощущается внутри вас? Где именно в теле симптом локализован? Какого цвета? Какой формы? Какой фактуры? Какой температуры?

Добиваемся того, чтобы симптом можно было представить в виде конкретного образа.

2. Просим клиента представить, что симптом вышел из тела и стал отдельным объектом.

Предлагаем поместить его на стул перед собой и для закрепления просим описать его по всем модальностям, задавая вопросы из предыдущего шага, за исключением уточнений по телесной локализации.

3. Начинаем исследовать послание симптома, задавая следующие уточняющие вопросы:

• О чем вам хочет сказать симптом?

• О чем молчит симптом?

• В чем он нуждается?

• Что ему не хватает?

• От чего предостерегает?

4. Продолжая исследовать симптом, выясняем его позитивное намерение:

• Чем он вам помогает?

• Что хочет изменить в вашей жизни?

• Зачем он хочет изменить?

5. Переговоры с симптомом, цель которых выполнить позитивное намерение симптома более экологичным, безболезненным способом.

Клиент договаривается с симптомом быть внимательным к его посланию и дает обещание выполнить условие, по которому болезнь уйдет. Необходимо в этом импровизированном диалоге проговорить, что клиент будет придерживаться своей части договора, став внимательным к голосу, посланию симптома. На этих условиях болезнь, в свою очередь, дает обещание уйти. В случае нарушения договоренностей болезнь может вернуться.

6. Начать менять свою жизнь в соответствии с посланием симптома.

«Определение смыслов и выгод болезни»

В данной технике предлагается задать вопросы клиенту или попросить его самостоятельно, наедине с самим собой, максимально честно ответить на следующие вопросы относительно его болезни. Задача упражнения состоит в переводе психических аспектов заболевания в плоскость «смыслов и потребностей».

1. Что болезнь значит для вас?

2. Что означает для вас избавиться от болезни?

3. Как болезнь помогает вам, какие выгоды и компенсации вы получаете от болезни?

4. Каким образом болезнь дает вам больше силы и уверенности?

5. Как болезнь помогает вам чувствовать себя в безопасности?

6. Чего болезнь помогает вам избежать?

7. Каким образом болезнь предоставляет вам возможность получать больше внимания и любви?

8. Какие чувства помогает вам выразить болезнь?

9. Каким вы были до того, как появилась болезнь?

10. Что происходило в вашей жизни, когда появилась болезнь?

11. Как все изменилось после того, как появилась болезнь?

12. Что произойдет, когда не будет болезни?

13. После того как болезнь исчезнет, какой будет ваша жизнь через год (через 5, 10, 20 лет)?

14. У кого еще когда-нибудь была ваша болезнь или есть сейчас?

«История вашей болезни»

Для того чтобы работа по выяснению причин преимуществ вашей болезни оказалась успешной, рекомендуют предварительно вспомнить особенности того жизненного периода, который вы переживали непосредственно перед возникновением заболевания.

Скорее всего, он был весьма трудным, и для того чтобы преодолеть эти трудности, вам чего-то не хватало – либо собственных сил и времени, либо помощи окружающих, либо еще чего-нибудь важного.

Теперь представьте, что болезнь оказалась для вас благом, позволившим вам «на законных основаниях» преодолеть неприятную ситуацию. Так в чем же заключались преимущества, которые давала вам ваша болезнь?

1. Определите в вашем прошлом три – шесть случаев, когда у вас:

а) возникала периодически повторяющаяся и преследующая вас «острая» болезнь;

б) происходило обострение хронического заболевания.

2. Теперь, начиная с самого первого случая, приступайте к заполнению следующей таблицы. Ответы должны быть достаточно пространными.

Данная техника предоставляет две возможности. Во-первых, определить циклы и петли вашей жизни. Жизнь любого человека состоит из определенных циклов, возникающих с завидной периодичностью. Внутри каждого цикла мы решаем определенные классы проблем, обучаясь неким новым жизненным навыкам. Но если проблемы цикла не разрешаются и мы не обучаемся тому, чему должны были обучиться, возникает петля, и одни и те же проблемы будут снова и снова возникать в нашей жизни, не давая нам двигаться дальше.

В подавляющем большинстве случаев болезнь – это именно следствие такой вот петли, незавершенного цикла, или результат неосвоенных навыков.

Во-вторых, пункты 3 и 4 вышеприведенной таблицы предназначены для того, чтобы вы разобрались с тем, чему научились там и тогда (или чему должны были научиться) и определили, в чем заключалась (или должна была заключаться) ценность опыта, который, по-видимому, до сих пор так и остается неосвоенным вами.

«Прощение»

Сядьте поудобнее, лучше всего на стул. Спина ровная. Ноги полусогнуты (никаких «нога на ногу», это будет мешать). Руки на коленях.

Глаза закрываем. На лице легкая улыбка. Тело приятно расслаблено.

Расслабляем все группы мышц: расслабляем бедра, голени, стопы; расслабляем мышцы спины, живота, груди, надплечья, плечи, предплечья, кисти рук. Особое внимание – мускулатуре лица и мышцам глазных яблок. Язык не касается стенок полости рта. Дыхание свободное, ровное и спокойное.

Просто хорошо вдохните и выдохните (примерно 6 секунд на вдох, на выдох 6 секунд). Успокоив дыхание, прислушайтесь к сердцебиению – оно тоже стало ровным. Это произошло рефлекторно. Все внимание на дыхание.

Посторонние мысли убираем. Голова легкая и ясная, без напряжения. Настроение хорошее, на душе приятно, спокойно, умиротворенно и счастливо. Работаем с удовольствием, с любовью к себе и с улыбкой.

Давайте пофантазируем. Представьте, будто вы находитесь в кинотеатре.

Вы – одни, кинотеатр пуст – он находится целиком и полностью в вашем распоряжении. Вы сидите в удобном театральном кресле, в зале – полумрак. Экран пока чист. Сейчас на нем покажут фильм о вас.

Загорается луч прожектора, и на экране появляется картинка. Экран засветился, там движутся какие-то силуэты…

Представьте, как на экране появляется, вырисовывается силуэт того человека, с которым вы поссорились, который вас унизил или обидел, ранил, оскорбил. Посмотрите на него из зала.

А сейчас мысленно войдите в экран. Представьте себя рядом с этим человеком. Станьте участником этого действия.

Побеседуйте с этим человеком. Скажите ему: «Знаешь, ты меня тогда очень сильно обидел». Мысленно представьте, как вы говорите этому человеку: «Ты сделал мне тогда очень больно словами, поступками и даже взглядом. И мне стало неприятно, плохо, горько, тяжело». Скажите ему: «Сейчас я хочу сказать тебе, что я прощаю тебя за эту обиду, я прощаю тебя от всей души».

Простите его. И скажите: «Сейчас у меня уже много сил. Я отпускаю прошлое. Я отпускаю все зацепки. Я оставляю прошлое в покое. Пусть прошлое остается в прошлом. Ему там самое место. Я тебя прощаю! Я прощаю тебя! Я оставляю прошлое в прошлом. Чтобы быть свободным и счастливым человеком. Чтобы жить и радоваться. Здесь и сейчас, прямо сейчас я прощаю тебя. Ты сделал меня сильнее духом, и я благодарю тебя за это. Ты сделал меня выносливее, и я благодарю тебя за это».

Подумайте, может быть, вы чем-нибудь или как-нибудь обидели этого человека? Попросите прощения за это… От всей души, от всего сердца попросите прощения и скажите: «Если я тебя обидел, прости меня, пожалуйста! Если я, может быть, не так поступил, не так отреагировал, недопонял тебя, то и ты – прости меня за это. Я прощаю тебя, и ты прости меня. И я желаю тебе добра и всего самого хорошего. Я знаю, на самом деле ты – добрый человек. И я знаю, что также, как и, я хочешь быть счастливым. И я желаю тебе счастья!».

И от ваших слов у этого человека появляется благодарность по отношению к вам. Представьте, как меняется лицо этого человека: уходит напряжение, лицо становится добрее, доброжелательнее. Почувствуйте, как теплеет взгляд. И мысленно представьте, как этот человек расцветает и начинает улыбаться вам доброй улыбкой. И его сердце становится добрым. И этот человек отвечает вам: «И ты прости меня за то, что было. Я прощаю тебя и ты прости меня. Я прощаю тебя и ты, пожалуйста, прости меня».

И сейчас обнимите друг друга. В знак примирения обнимите этого человека. Прижмите его к груди. Покрепче обнимите. И представьте, почувствуйте, как вы обнимаете этого человека. Скажите ему: «Я прощаю тебя. Я от всего сердца прощаю тебя. И ты меня прости».

Если накатываются слезы, – можно поплакать. Пусть будут слезы. С ними уходит все, что давило и мучило. Слезы несут облегчение. Дайте волю своим чувствам.

Скажите: «Я тебя прощаю, и ты прости меня!» И почувствуйте, как от этих слов вам на душе становится легче, будто камень с души упал. И во всем теле стало легко. Расслабление.

В душе легко, чисто и светло. Светло от чувства любви к жизни, любви ко всему миру. Почувствуйте в себе желание творить добрые дела!

Сейчас загляните в будущее – вас ждет: успех, удача, счастье и много светлых улыбок. Вы – сильный духом и самый добрый человек. Вы – сама любовь. И все в вашей жизни получается успешно, вы достигаете в жизни огромных успехов. И пожелайте всем вокруг тоже успехов и счастья.

Возвращаемся в кинозал. Представьте себя, сидящим в уютном кресле в кинотеатре. Фильм закончился, и перед вами снова пустой белый экран.

Вдох. Выдох. Все внимание на дыхание. Спокойный и глубокий вдох. Спокойный длинный выдох. Открываем глаза. Поморгаем, чтобы глаза адаптировались и привыкли к свету.

Потянулись. Потянулись точно так же, как тянемся, когда просыпаемся.

Расправьте плечи. Прекрасная осанка. Улыбнитесь этому миру. И поблагодарите себя за проделанную работу. Ведь вы – молодец! Вы стали сильнее духом, вы стали добрее, светлее и чище душой. Поблагодарите себя. Скажите себе: «Я – молодец! Я восхищаюсь собой! Я доволен собой!»

«Наследственные болезни как уроки рода»

• Нарисуйте генограмму.

• Сосредоточьтесь на каком-то симптоме или болезни, которая у вас была в роду, с которой бы вы хотели поработать (у кого из членов рода она была?). Прослеживается ли цепочка – от кого она идет? Источник болезни. С кем связан человек?

• Представьте себе ваш симптом.

• С кем он связан – с женским или мужским родом?

• С кем конкретно из рода ваш симптом связан? Если точно не знаете, просто представьте.

• Какой урок несет этот симптом?

• Что вы можете сделать в честь того человека, для того человека, чтобы симптом прошел? Это может быть какой-то ритуал.

• Думаю, можно еще и диалог с этим человеком организовать…

«Работа с наследственными заболеваниями»

С каким наследственным заболеванием вы хотите поработать?

• Представьте, что у вашего заболевания есть какая-то энергия?

• Расположите ее в пространстве (назовите ее Дух наследственного заболевания)

• Опишите Духа наследственного заболевания: как выглядит? Как движется? Какая у него структура, какого он цвета?

• Как вы относитесь к Духу?

• Чего вы хотите от него? Напишите на листочке вопросы к Духу.

• Попробуйте физически переместиться в него. Поживите в нем.

• Как вы относитесь к сидящему напротив вас человеку?

• У него к вам есть вопросы. Можете на них ответить.

• Возьмите листок бумаги и ответьте на них, будучи, Духом наследственного заболевания.

• Есть ли у вас, Духа, послание к человеку, сидящему напротив вас?

• Озвучьте послание.

• Не теряя этого состояния, вернитесь к себе.

• Запишите ответы на вопросы и послание Духа.

«Три качества»

Напишите три качества, не принимаемые в себе. Подумайте, что это могло бы быть за животное, обладающее этими качествами. Перевоплотитесь в него и в течение некоторого времени побудьте им, воплощая все характерные для него черты.

Напишите противоположные качества. Сделайте то же самое с ними.

Выберите любое млекопитающее, рептилию или птицу. В течение 20 минут вы должны быть этим животным, «переняв» его форму, движения и звуки. Вероятнее всего, одно и то же животное выберет не один участник. Не говорите о своем выборе. Ползайте, прыгайте, «летайте», изображая это животное, спонтанно взаимодействуйте с другими. Подходите к заданию творчески и старайтесь выразить такие стороны своей личности, которые, может быть, нелегко выразить в обычной жизни. Шумите, осознавайте чувства, возникающие у вас, будь то страх, гнев или любовь.

В заключение упражнения поделитесь своими впечатлениями от опыта с остальной группой. Какими качествами обладает это животное? Насколько это качество присуще вам? Какие сложности возникают в жизни из-за этого?

«Близкие люди»

Изобразите схематично в виде кружочков себя и близких людей. Нарисуйте вокруг своей фигуры людей, которые вас стыдили, обвиняли, пугали.

Обсудите в парах полученный результат.

«Заземление»

Сядьте удобно, но так, чтобы ваши стопы твердо опирались на пол. Закройте глаза. Мысленно представьте себе человека, к которому вы испытываете ваши сильные негативные эмоции. Этот этап работы называется визуализацией.

Ну а теперь представьте себе, что с этим самым человеком происходит нечто однозначно ХОРОШЕЕ!

В вашем воображении с этим человеком должно случиться то, что он сам рассматривал бы для себя как величайшее счастье и удачу!

После того как вы справились с подарком вашему обидчику (и испытали от этого некие эмоции), переходим к воспоминаниям о той ситуации.

Теперь мы смотрим на ту стрессовую ситуацию с высоты птичьего полета и видим себя и Их, (Его, Ее)…

Какова была наша роль тогда? Попробуем по-иному увидеть те события и поведение того человека. Не спровоцировали ли мы сами в чем-то те события?

Активно визуализируйте, представьте себе, как эта ситуация выглядела глазами вашего обидчика.

Откройте глаза и скажите несколько слов, резюмируя этот опыт.

«Прикосновения»

Найдите удобное место, где вам будет приятно наедине.

Найдите предметы и пространство, которое будет радовать ваши глаза. Найдите звуки, которые будут для вас поддерживающими и приятными. Найдите предметы, которые будут приятны на ощупь (1–3 предмета).

Можете ли вы вспомнить прикосновения, например объятия, разных близких людей в вашем детстве? Прикосновения матери? Отца? Бабушки? Деда? Прикосновения брата или сестры? Какие они?

Что происходит с вашим телом, когда вы вспоминаете эти прикосновения?

В момент выдоха отпустите напряжение там, где это возможно.

Если ваши ощущения и чувства пугают вас, верните свое внимание к чему-то приятному вокруг вас, приятным зрительным слуховым или тактильным ощущениям.

Можете ли вы вспомнить прикосновения (например объятия) близких людей окружающих вас сегодня? Если есть, то чьи это прикосновения? Партнера/партнерши? Супруга/супруги? Детей? Друзей?

Что происходит с вашим телом, когда вы вспоминаете эти прикосновения?

Можете ли вы обнаружить реакции на поверхности кожи? Как меняется ваше дыхание? Как реагируют ваши мышцы? Ощущаете ли вы напряжение или расслабление в каких-то мышцах? Можете ли вы заметить, как реагируют ваши внутренние органы?

В момент выдоха отпустите напряжение там, где это возможно.

Если ваши ощущения и чувства пугают вас, верните свое внимание к чему-то приятному вокруг вас, приятным зрительным слуховым или тактильным ощущениям.

«Семейная мифология тела»

1. Разделиться на пары «терапевт – клиент». Основную работу в этом упражнении делает клиент, от его усилий на 80 % зависит результат.

Клиенту необходимо вспомнить, как в его родительской семье относились к телу и телесным переживаниям. Тело считалось чем-то важным или чем-то неважным, может быть, греховным?

Что говорили о телесных переживаниях или ощущениях? Говорили ли, что тела нужно стыдиться или наоборот?

Был ли страх по отношению к телу?

Как относились к усталости: замечали, не замечали, делали из этого спектакль?

Это может быть у всех по-разному.

Каким было отношение к сексу: стыд, бесстыдство, сокрытие, игнорирование, умалчивание, спокойное обсуждение, страх, отвращение? Как разные члены семьи реагировали, когда кто-то болел: скрывали болезни, выпячивали, заботились о больном или игнорировали? Как реагировали на кокетство детей, на попытки выглядеть привлекательными?

Как реагировали на эксперименты с телом: мастурбация, разукрашивание, самоповреждения и т. п.? Обсуждали ли красоту тела или никогда не касались этой темы?

Какие пословицы и поговорки о теле повторяли?

Какие в семье присутствовали страхи касательно тела?

Какие запреты?

Какие телесные практики использовали: занимались ли спортом, физкультурой, диетами, оздоровительными системами?

Помните ли вы семейные мифы и предания касательно телесности?

2. В процессе рассказа обращать внимание на то, какие телесные реакции возникают у вас во время повествования, проговаривать их партнеру (терапевту).

3. Обсудив все это, попробуйте выделить 1–3 поддерживающих и 1–3 блокирующих послания, которые вы получили из родительской семьи. Как вы относитесь к ним (посланиям) сейчас? Верите? Используете? Спорите? Злитесь?

Задача терапевта – помнить о времени, следить, чтобы клиент не смотрел в тетрадку, задавать вопросы: «Что происходит сейчас с тобой?», «Что происходит в твоем теле сейчас?». Не злоупотребляя.

Упражнение делается для того, чтобы обнаружить источники страхов и обесценивания телесного опыта. Потом, памятуя об этом, легче наблюдать и поддерживать внимание к телу, не поддаваясь на эти страхи и запреты.

«Психосоматика отношений»

Отношения в семье и телесное состояние человека бывают очень тесно связаны. Попробуйте маленький эксперимент.

Сядьте удобно. Обратите внимание на ощущения своего тела. Проверьте, есть ли напряжение вокруг глаз? Проверьте, не напряжены ли ваши челюсти? Затылок? Плечи? Напряжена ли ваша спина? Напряжен ли ваш живот? Бедра и ягодицы? Икроножные мышцы?

Теперь позвольте расслабиться всем мышцам, которые могут сейчас расслабиться.

Теперь представьте себе, что вы входите в помещение, где находится важный для вас человек.

Снова проверьте состояние вашего тела? Чувствуете ли вы тепло? Может быть, наоборот, холод?

Замечаете ли вы расслабление? Может, наоборот, какие-то мышцы напряглись? Какие?

Появляются ли в вашем теле движения, направленные на вашего партнера? Взгляд? Отворот головы? Движения всего тела: навстречу или, наоборот, от партнера? Можете ли заметить движения рук?

Что делают ваши ноги? Чувствуете ли вы устойчивость? Шаг навстречу? Шаг назад? Бегство?

Может, благодаря этому маленькому эксперименту вы заметили, как ваше тело участвует в отношениях?

Если нет, то ничего страшного, тут нет правильных или неправильных реакций. Возможно, при необходимости, вам подойдет какой-то другой способ исследования психосоматики ваших отношений.

«Символическое значение телесного симптома»

1. «Какими эпитетами лучше всего охарактеризовать то, что я ощущаю в своем теле в данный момент?»

Ответ на этот вопрос полностью отразит ваше отношение к человеку или ситуации, которые спровоцировали проблему.

2. «Чего мне не позволяет делать эта болезнь (симптом)?»

Ответ на этот вопрос позволит определить, какие желания заблокированы.

3. «К чему меня вынуждает эта болезнь (симптом)?»

Начните каждый ответ на этот вопрос с отрицательной частицы «не», и узнаете, какие желания заблокированы.

4. «Если бы я позволил себе реализовать эти желания, как изменилась бы моя жизнь?»

Ответ на этот вопрос определяет глубинную потребность вашего существа, заблокированную каким-то ложным убеждением.

5. «Если бы я позволил себе быть… (вставьте сюда ответ на предыдущий вопрос), что страшного или неприемлемого произошло бы в моей жизни?»

Ответ на этот вопрос позволит вам выявить верование, которое блокирует вас, ваши желания и вашу потребность в самореализации, создавая таким образом физическую проблему.

Попробуйте представить, как иначе вы можете добиться того же, что вам дает симптом.