Текст книги "Большая книга психосоматики. Руководство по диагностике и самопомощи"

Навязчивые движения

Экономист 32 лет, направлен психиатром с диагнозом: депрессия с навязчивостями в связи с отсутствием эффекта медикаментозного лечения. В кабинет Борис, назовем его так, входит неуверенно, смотрит исподлобья, озирается, смущенно улыбается. Садится в кресло боком, ерзает, то подтягивает широкие джинсы, то подхватывает портфель, лежащий на коленях, то вытирает пот со лба, так как одет не по сезону жарко. На нем большого размера темная толстовка, из-под которой выглядывает такая же темная футболка.

Борис жалуется на неконтролируемые движения: часто поддергивает брюки, это вызывает опасение потерять управление во время езды на автомобиле. В общественном транспорте у него развиваются панические атаки со страхом смерти от удушья, сумасшествия, деперсонализацией-дереализацией. Говорит Борис вначале тихо, затем очень громко, пересыпая книжный слог матом. Обстоятелен, эмоционально монотонен, серьезен. Пытается контролировать ход беседы, навязчиво задавая уточняющие вопросы. Держится то стеснительно, то фамильярно.

С детства Борис боится темноты и закрытых помещений, спит с ночником и открытой дверью. Не пьет пива и шампанского, так как несколько раз чуть не захлебнулся этими пенистыми напитками. В настоящее время Борис переживает очередной приступ депрессии, который начался после потери работы. Устроился он на нее несколько месяцев назад, очень старался, был на хорошем счету, затем вступил в конфликт с администрацией из-за нескольких опозданий и был уволен. Такие ситуации с работой и последующие депрессивные состояния у него повторяются неоднократно. В это время он залеживается в постели, пользуется материальной поддержкой отца. С авторитетами любого пола Борис ведет себя одинаково: вначале заслуживает расположение, а потом «гадит».

Борис женат, имеет 7-летнюю дочь. Ценит жену за ее заботу и терпение, но считает скучной и не способной понять его переживания. Уходил от нее к другой женщине, которая старше его, с готовностью занималась с ним анальным сексом, в котором ему отказывала жена. Жена в это время жила с другим мужчиной, но после увольнения мужа приняла его и настояла на лечении.

В процессе динамической терапии у пациента оживилось воспоминание, как он в детстве спал в одной постели с дедом и однажды проснулся оттого, что дед «пристроился сзади». От испуга Боря притворился спящим, испытывал удовольствие оттого, что дед ласкал его, так как родители обращались с сыном строго. Побоялся рассказать им о поведении деда, который был главным авторитетом в семье. С этого времени мальчик ложился спать в трусах, ждал, пока дед заснет, и только после этого засыпал, крепко сжимая трусы обеими руками, – так же, как непроизвольно подтягивает их теперь.

В ходе терапии у пациента выровнялось настроение, прошли навязчивые движения, он устроился на работу, улучшились отношения с женой.

Навязчивые движения – непроизвольные, внезапные, неритмичные, быстрые и стереотипные действия или движения, утратившие свой первоначальный смысл. Они могут напоминать движение откидывания волос, освобождение шеи из тугого воротничка, прочищение горла.

Симптомы усиливаются при переживании тревоги и исчезают во время сна. Мышечные спазмы используются как средство для удержания неприемлемого материала в вытеснении. Внешнее мышечное давление как бы уравновешивает внутренний напор вытесненных побуждений, стремящихся к двигательной разрядке.

С психоаналитической точки зрения тики представляют собой действия, приостановленные в момент совершения. Они помогают разрядить аффект, связанный с запрещенным влечением, наказанием за реализацию этого влечения или попыткой защититься от наказания.

Тест

Давайте проверим, есть ли у вас мышечные зажимы.

Ответьте на следующие вопросы.

– Какие ситуации связаны для меня с психологическим напряжением, особенно чрезмерным, с мобилизацией всех сил, опасениями из-за возможных ошибок или неуспеха, боязнью возможной критики со стороны окружающих, обременительной для меня необходимостью управлять действиями других людей?

– В каких ситуациях мне свойственно ожидать указаний от других или колебаться, сомневаться при выборе решений? Избегать риска, перестраховываться, искать удобной возможности переложить ответственность на чужие плечи?

– В каких ситуациях, напротив, я мог бы активно действовать, но не разрешаю себе это сделать, подавляю свои желания, вынужден собственными руками сковывать свою инициативу? Как мое тело стремится уходить от ответственности и на какие области тела «груз ответственности» давит больше всего? Обратите пристальное внимание на ощущения в области задней поверхности шеи, а также нижней части живота.

– Дайте своему вниманию блуждать по различным частям тела, «пройдите» вниманием все тело. Какие части у себя вы чувствуете? Отметьте болезненность и зажимы, которые вы обычно не замечаете.

– Какие мышечные напряжения вы чувствуете? Не старайтесь их расслабить, дайте им продолжиться. Постарайтесь определить их точное месторасположение. Обратите внимание на ощущение кожи.

– Чувствуете ли вы свое тело, связь головы с туловищем, свои руки и ноги? Полностью ли вы осознаете себя? Какие «белые пятна», «пустоты» отмечаете в своем теле?

– Чтобы лучше понять значение обнаруженных напряжений, вспомните расхожие выражения.

– Если у меня жесткая шея, не упрям ли я? Что причиняет мне боль в шее? Я высоко задираю голову: не высокомерен ли я?

– Я выдвигаю вперед подбородок: не хочу ли я лидировать?

– Мои брови выгибаются дугой: не надменен ли я? У меня нахмурены брови: я сержусь?

– У меня сжимается горло: не хочу ли я закричать?

– Мое горло стянуто: нет ли там того, что я не могу проглотить?

– Я чувствую тошноту: я не могу что-то переварить?

– Мое тело дрожит: я испуган?

– Я чувствую себя разбухающим: не готов ли я разразиться гневом?

Практикум

Тиски

Психогенные двигательные расстройства быстро поддаются внушению в гипнозе. Этот прием эффективен при парезе верхних конечностей.

Сцепите сейчас свои руки (показ) и закройте пока что глаза. Представьте тиски, тяжелые металлические тиски с большими толстыми губками, которые сжимаются винтом. Винт закручивается, и губки тисков сжимаются все сильнее.

Представляйте себе эти тиски, и пока я буду считать от одного до пяти, вообразите, что ваши кисти – это и есть губки этих тисков. Я буду медленно считать от одного до пяти. Когда я досчитаю до пяти, ваши кисти будут прочно сцеплены. Так что вам будет очень трудно или даже невозможно их разжать.

Один – сжимаются, сжимаются все сильнее. Два – представляйте, что это сжимаются тиски, губки тисков. Три – теснее и теснее. Четыре – еще плотнее, очень плотно. Пять – так сжаты, как будто спаяны, и если вы попытаетесь их разнять – чем сильнее вы будете пытаться их разнять, тем прочнее они будут сцепляться.

Сейчас вы попытаетесь расцепить их, но ваши кисти сжимаются так прочно, что трудно или невозможно разъединить их, пока я не разрешу это. Прочувствуйте силу мышц своих рук. С этого момента руки снова легко слушаются вас. Вы можете медленно поднять свои руки и разделить их вот так – смотрите (показ). Теперь это совсем легко, руки расцепляются сами, они сильные и ловкие. Поработайте пальцами, подвигайте руками. Теперь это совсем легко.

Ваше лицо

Примите удобное положение. Обратите внимание на то, чтобы ваша голова ни на что не опиралась. Сейчас постарайтесь представить свое лицо. Чувствуете ли вы свой рот? Глаза? Челюсти? Испытав эти ощущения, задайте себе вопрос: «Какое у меня выражение лица?» Не вмешивайтесь, просто позвольте этому выражению быть. Сосредоточьтесь на нем, и вы заметите, как быстро оно меняется. В течение минуты вы можете почувствовать несколько разных настроений.

А теперь начинайте чувствовать свое лицо изнутри, просто отмечайте, что с ним происходит. Постепенно, после того как вы нашли какое-либо напряжение, усильте его там, где обнаружили, даже если вам неудобно. Ваши брови выгибаются дугой – не надменны ли вы? У вас нахмурены брови: вы сердиты? Заметьте, не напрягается ли какая-нибудь часть тела. Отметьте, не приходит ли в голову какая-нибудь мысль, образ, воспоминание. Осознайте основную эмоцию своего тела.

Улыбайся!

Если вы, последив за собой, заметили, что раздражаете людей своими резкими манерами, начните со своего внешнего вида.

Не наморщен ли лоб, не насуплены ли брови, легко ли удается улыбнуться? Не надо ли опустить плечи, разжать кулаки? А может быть, вы сейчас подавляете в себе желание подвигаться?

Тогда встаньте, походите, даже попрыгайте. Если же этого не позволяет обстановка, хотя бы напрягите мышцы до предела, а потом максимально расслабьтесь, глубоко подышите. Желательно, чтобы выдох был длиннее вдоха в полтора-два раза. Понаблюдайте, удастся ли вам контролировать свой мышечный тонус в течение дня, особенно во время общения с людьми.

Вы весь день следили за выражением своего лица – и что же? К вечеру оно застыло в улыбке, как у «Человека, который смеется» В. Гюго. «Нет, мне это не подходит», – говорите вы, с раздражением сдирая с лица эту тесную маску. Ну-ну, не сердитесь. Это с непривычки. Понимаю, что вы не хотите больше улыбаться, а я и не предлагаю. Наоборот, хочу, чтобы вы не сдерживали больше своего раздражения, максимально выразили его своим лицом.

О, с этим у нас без проблем! Но что это, вы улыбаетесь? С чего это, не знаете? Сработал механизм контраста. Его мы сейчас и используем, чтобы научиться владеть своим лицом, не совершая насилия над собой.

Зачем это нужно? Дело в том, что есть обратная связь: когда на душе тошно, у вас и выражение лица такое, будто вас сейчас стошнит. Но сделайте нарочно «ы-ы…» – и вы в некоторой мере почувствуете, что вам тошно.

Набор мимических масок – это набор внутренних состояний. Но «притворяться лицом» – не искусство, а плохая самодеятельность. Мы пойдем другим путем.

Маска, я тебя знаю!

Наша цель – разогреть свое лицо, оживить те выражения, которые у вас были в далеком детстве, но от бездействия атрофировались. Из-за чего ваше лицо стало замороженным, скучным и напряженным. Мы ограничимся глазами и ртом, этими центрами мимики. Центр «номер один» – глаза. Задача: раскрыть их максимально. Поставьте перед собой зеркало. Вспомните вашу первую новогоднюю елку. Первый увиденный салют. А теперь вспомните, как ваш любимый футболист забил решающий – ГО-ОЛ! Хорошо!

Сейчас представьте, что стена перед вами раздвигается и вы видите там, как в зеркале… своего двойника с выпученными от удивления глазами. Ага, чувствуете, как ваши собственные глаза полезли на лоб? Про такой взгляд говорят: «Смотрит, открыв рот, пожирает глазами». Широко открытые глаза, оказывается, «заглатывают» информацию, как жадный рот пищу!

Немного усложним задачу. После долгой разлуки вы вдруг встречаете любимого друга: «О! Сколько лет!» Получилось? Пошли дальше. Некто цинично предлагает вам позорную сделку, вы в гневе: «Да ты что?» И последнее упражнение. Вы объяснились в любви и жадно вглядываетесь: улыбнутся милые глаза или «нахмурятся»?

Устали? Отдохните. Прикройте веки, посидите так… Откройте глаза. Чувствуете, какой гладкий, расслабленный стал у вас лоб? Так, уже приятнее на вас смотреть. Осталась нижняя половина лица.

Оскальте, пожалуйста, зубы. Больше, еще больше. Где ваши клыки? Так, хорошо. Теперь оближите губы, всосите их внутрь, прикусите зубами, помассируйте языком, как трубач перед игрой. Поплюйте (без слюны) как можно дальше, как будто стреляете вишневыми косточками. Получается? Тогда подуйте в трубу, сначала в большую, широкую: «Пу-пу-пу…» – теперь в маленькую, узкую. Губы в узелок: «Пи-пи-пи-пи!» Звуки без настоящей трубы получаются несколько иные.

Надуйте теперь губки, как в детстве, когда вы, наевшись, выталкивали язычком материнскую грудь – надоела, уходи! Ух, какие пухлые, чувственные губки у нас, оказывается! Жалко, что кое-кто не видит… Ну ничего. Давайте вспомним, как в детстве строчили из пулемета: «Т-т-т-т-т!» А как распевали на радостях: «Ля-ля-ля-ля, ля-ля-ля-ля!» Прекрасно. Я вижу: вы совсем впали в детство.

Давайте подразним вот этого противного задавалу. Высуньте ему язык: «Ы-ы!..» И покажите, какой он болван: «Э-э…» Просто замечательно! А сейчас вы решились на рискованный поступок – чувствуете, как полезла вперед нижняя челюсть, словно вот-вот вцепится зубами в добычу! Но вот добыча во рту, вкусная, сочная, как шашлык. Можно еще кусочек и еще… Жуйте, не спешите.

О-хо-хо, после сытного обеда по закону Архимеда… Позевали? И прозевали, все остальное увели. Ваши челюсти стискиваются, как захлопнувшийся стальной капкан, – ух, попадись сейчас этот вор! Вы бы отомстили ему разом за все свои обиды! Но как быстро он убежал – здорово, наверное, боялся вас, трус несчастный. Вот вы и усмехнулись. К тому же вам достались самые лакомые куски, ха-ха!

Какое умиротворенное у вас сейчас лицо. Лоб гладкий, без морщин, взгляд открытый и в то же время как бы лукавый, щеки мягкие, губы полураскрыты, зубы разжаты, язык свободно распластан. На лице едва заметно играет загадочная улыбка, легкая, безмятежная… Улыбка Будды. На нашем рабочем жаргоне – маска релаксации, расслабления. Надеюсь, женщинам эта маска понравится не меньше косметической, ведь она омолаживает не только лицо, но и душу!

У людей, постоянно сдерживающих вербальную агрессию, напряжение мышц подбородка бывает настолько сильным, что они не могут широко раскрыть рот. Давайте проверим. Откройте рот как можно шире и отметьте, сможете ли вы положить между зубами поперек три средних пальца ладони. Есть проблемы? Тогда перейдем к упражнениям.

Упражнение 1. Примите исходную позу стоя. Выдвиньте подбородок вперед и удержите его в этом положении в течение 30 секунд, дыхание равномерное. Чувствуете ли вы какую-либо боль в височно-челюстном суставе? Напряжены ли мышцы? Подвигайте напряженной челюстью вправо-влево, удерживая ее выдвинутой вперед. Это движение может вызвать боль в затылке.

Позвольте подбородку расслабиться. Сейчас выдвиньте его снова вперед, сожмите кулаки и скажите несколько раз «Не буду!» или «Нет!» соответствующим тоном. Звучит ли ваш голос убедительно? Используйте всю силу вашего голоса для утверждения своей воли. Чем сильнее она выражена, тем сильнее будет вызванное этим способом чувство собственного «Я».

Упражнение 2. Позвольте своим верхним и нижним зубам легко соприкасаться. Держите их несжатыми и неразомкнутыми. Сосредоточьтесь и ждите развития. Рано или поздно ваши зубы начнут стучать, как от холода. Дайте этому перейти в общую дрожь, пока вы не будете весь трястись и дрожать.

Смыкайте зубы в различных положениях – резцы, передние коренные, задние коренные, а в это время сожмите пальцами голову там, где челюсти переходят в уши. Найдя болезненные точки напряжения, используйте их как места сосредоточения. Попробуйте сильно сжать зубы, как при откусывании. Это создаст болезненное напряжение в челюстях, которое распространится на десны, рот, горло, глаза. Сосредоточьтесь на ощущении напряжения и затем так внезапно, как можете, освободите челюсти. Громко прочтите какой-нибудь текст, открывая рот шире. «Откусывайте» свои слова, выбрасывайте их, как пули из пулемета.

Расслабление голеней

Если болит правая голень, согните правое колено и поставьте правую лодыжку на левое бедро поперек. Приложите большой или любой другой палец правой руки к болевой точке. Поверните левой рукой пальцы ног и подошву к своему лицу. Проведите «точную настройку» этого положения, пока боль не исчезнет. Удержите это положение, считая до ста, затем медленно вернитесь в начальное положение.

Встаньте рядом со столом или стулом – можете придерживаться. Согните правое колено и захватите пальцы правой ноги левой рукой. Упритесь пяткой правой ноги в левую ягодицу. Пальцы правой ноги должны смотреть в потолок. Поищите «точную настройку» этой позы, пока боль не исчезнет. Удержите это положение, считая до ста, затем медленно вернитесь в начальное положение.

Растяжка мышц спины

Положите валик (например, из свернутого одеяла) на табурет высотой 0,5 м. Лягте на валик спиной и дышите ртом. В этом положении хорошо растягиваются мышцы спины, которые при этом расслабляются, «отпуская» грудь. Дыхание самопроизвольно углубляется. Может появиться боль в спине. Если она небольшая (а главное, нет патологии позвоночника), то следует продолжать, и боль уйдет.

Пловец

Лягте на пол лицом вниз. Подняв правую руку над головой, а левую прижав к боку, поднимите левую ногу и затем снова опустите ее на пол. Сделайте то же самое левой рукой и правой ногой и повторяйте упражнение в течение пяти минут. Это упражнение эффективно вне зависимости от того, быстро или медленно вы его делаете.

Прогибания

Лягте на живот. Упритесь ладонями в пол на уровне плеч. Отожмитесь от пола, но оставьте тело, начиная с бедер, плотно прижатым к полу. Сосредоточьтесь на прогибании нижней части спины. Затем осторожно опуститесь на пол. Сделайте десять прогибаний. Во время последних трех в момент прогибания полностью распрямите руки. Прогибайтесь так сильно, как только возможно, и в последние три прогиба удерживайте это положение, считая в уме до десяти. Делайте упражнение три-четыре раза в день.

Ноги вверх!

Лягте на спину и поднимите прямые ноги вверх так, чтобы поясница не отрывалась от пола. Оставайтесь в этом положении, пока по телу не пройдет вибрация. Возможно, вам понадобится 15 минут. Если будут мешать боли в спине или ногах, можно на какое-то время слегка согнуть ноги. После прохождения вибрации все боли исчезнут.

Упражнения для разрядки мышечного напряжения и обиды

Высвобождение двигательной активности

Встаньте и закройте глаза, мысленно исследуйте свое тело – от подошв до головы, зафиксировав особенно напряженные участки. Откройте глаза, осторожно подвигайте и потрясите всем телом, особенно в местах наибольшего напряжения, пока оно не расслабится. При необходимости повторите упражнение.

Истерика

Лягте на спину, колотите руками и ногами по постели и издавайте любые звуки, которые просятся наружу, пока не захочется спокойно полежать и отдохнуть.

Разрядка гнева и агрессии

Составьте список мест, ситуаций и людей (включая себя самого), которые вызывали или вызывают гнев. Выберите объект агрессии, сядьте на стул с наклоном вперед, положите на колени подушку, а на нее – руки ладонями вверх, закройте глаза. Похлопывайте себя по коленям руками и, когда это станет полуавтоматическим действием, начните издавать рычащий или утробный звук. Позвольте звукам становиться все громче, а похлопыванию все тверже, пока не выплеснется вся накопившаяся ярость. Можно представлять подушку объектом гнева, притоптывать ногами, выкрикивать бранные слова и проклятия.

Хочу и буду!

Выберите из своих желаний самое сильное. Лягте на спину, согните ноги, упритесь стопами в пол. Представьте, что для исполнения вашего желания вам надо изо всех сил бить ладонями в пол. На вдохе поднимайте то одну, то другую руку и на выдохе хлестко, мощно «проламывайте» пол со звуком «Ха!». Рука не должна отскакивать от пола. Вся энергия пущена в дело, на отскок ее не осталось.

Расслабление коленей

Стопы – на ширине плеч, легко развернуты внутрь так, чтобы можно было почувствовать ягодичные мышцы. Нужно прогнуться вперед и коснуться пола пальцами рук (не ладонями). Колени слегка согнуты. Вес тела – на основаниях больших пальцев ног, руки расслаблены. Голова опускается как можно ниже, подбородок опущен. Дыхание ртом, свободное и глубокое.

Это упражнение выполняется в течение как минимум 25 дыхательных циклов и постепенно доводится до 60. Через какое-то время ноги начинают дрожать, что означает прохождение через них волны возбуждения. Если дрожи нет, то ноги слишком напряжены. В таком случае можно спровоцировать дрожь медленным сгибанием и выпрямлением ног.

Свободный таз

Целью упражнения является колебание тазом из стороны в сторону при помощи только ног и стоп. Большинство людей может двигать тазом, скручивая верхнюю часть тела, но так как это движение не соединяется с землей, оно выполняется без грации и не приносит никакого удовольствия. Заземленное движение действует возбуждающе, в то время как вынужденное – мучительно.

Стопы расположены параллельно на расстоянии около 30 см. Колени немного согнуты, ладони лежат на коленях. Верхняя часть тела должна быть расслаблена и неактивна. Перенесите вес тела на передний отдел правой стопы, выпрямите правое колено и позвольте тазу отклониться вправо. Перенесите вес тела на левую стопу, надавите на нее, после чего легко выпрямите левое колено. Вы должны почувствовать, что таз передвигается влево.

Теперь переместите вес на правую ногу и повторите маневр, стараясь вызвать передвижение таза вправо без участия верхней половины тела. Продолжайте упражнение, перенося попеременно вес тела с одной стопы на другую до пяти раз.

Вращение головой

Встаньте прямо. Постарайтесь хорошо расслабиться. Опустите подбородок на грудь. Начните вращение головой. Медленно поворачивайте голову: левое ухо касается левого плеча, затем затылок касается спины, правое ухо – правого плеча, подбородок – груди. Постепенно выполняйте движение по кругу. Делайте это упражнение медленно. Хорошо растягивайте шейные мускулы и позвонки. Вращение головой выполняется 20 раз в одну сторону и столько же – в другую.

Катание на спине

Лягте на спину, колени согнуты, ноги раздвинуты. Руки свободно лежат на уровне плеч, локти согнуты, кисти параллельны голове. Прижмите поясницу к полу. Осторожно двигая бедрами, начинайте перемещать их до упора в одну сторону, а плечи и голову – в другую, как бы растягивая позвоночник. Оставайтесь в этом положении сколько сможете. Когда мышцы устанут, расслабьте тело.

Снятие напряжения с плеч и верхней части спины

Приготовьтесь бить кулаками (если вы мужчина) или теннисной ракеткой (если вы женщина) по матрацу. Но цель этого упражнения не в ударе, а в растягивании мышц, то есть движение должно быть плавным. Готовя удар, растягивайте свое тело от стоп вверх, занося плечи как можно дальше назад, как будто натягиваете лук. Сам же удар выполняйте как отпускание рук из «заряженной» позиции, а не как сокращение мышц.

Поставьте стопы на расстоянии 25 см, колени слегка согнуты, вес тела на основании пальцев. Затем медленно поднимите руки вверх за голову, несколько прогибая спину назад и растягивая мышцы рук и спины. Бейте по матрацу с криком: «на!», «вот тебе!», «нет!», «заткнись!», «убью!» и т. п.

Если это упражнение выполняется правильно, то от стоп до ладоней протекает волна возбуждения, придавая этому движению грациозность. Подъем рук вверх – мягкое и деликатное движение, удар – мощное и твердое движение.

На шаре

Скатайте банное полотенце в шар объемом с большой кулак. Лягте на шар спиной, чтобы вытянуть ее. Шар можно располагать на разных уровнях. Можно также использовать скрученное полотенце, расположив его вдоль позвоночника и дав возможность спине и грудной клетке вытягиваться в одну и в другую сторону. В каждом из этих положений осторожное растягивание можно производить в течение 5-10 минут или больше, в зависимости от состояния.

Тормоз для тика

1. При подергивании головы напрягайте затылочные мышцы. Сядьте на стул перед зеркалом. При подергивании плеч вперед прижимайте руки к бедрам или спинке стула.

2. Повторяйте движения, которые характерны во время тика, глядя в зеркало, имитируйте тик произвольно и пытайтесь заранее заметить его наступление.

3. Выполняйте упражнение п. 1, произвольно вызывая тик или его предчувствие.

Памятка для пациентов с психогенными двигательными расстройствами

Для улучшения контроля над мышечным тонусом используйте техники мышечной релаксации. Займитесь физкультурой для постепенного улучшения физической формы и самочувствия. В процессе аутогенной тренировки моделируйте все более трудные ситуации, преодолевайте их в своем воображении, настраиваясь на уверенное поведение и в реальности. Включитесь в групповую терапию, направленную на улучшение стиля общения и повышение уверенности в своей привлекательности. Займите активную жизненную позицию, планируйте свою жизнь так, чтобы она была наполнена смыслом и радостью.

Если вы почувствовали сильную боль в правой нижней части живота, лягте на жесткую кровать, застеленную чистой простыней, протрите живот спиртом, водкой или одеколоном, сделайте скальпелем разрез нужного размера, зажмите кровеносные сосуды и аккуратно удалите аппендикс. Аккуратно зашейте разрез и немедленно обратитесь к врачу – самолечение опасно!