Текст книги "Большая книга психосоматики. Руководство по диагностике и самопомощи"

Расстройства пищеварения

Сергей, 40-летний директор охранной фирмы, обратился с жалобами на плохое настроение и самочувствие в течение последних трех лет. Заболеванию предшествовало желание сожительницы оформить брак, уход любовницы и конфликт на работе. У Сергея снизилось настроение, появились сильные боли в области желудка. Он кричал от боли и буквально лез на стену. У него развилась язва желудка, ухудшилась работоспособность. Лечение у врачей не дало эффекта.

Отец Сергея издевался над его набожной матерью, жил с любовницей. В 40 лет, став самым крепким хозяином в деревне, он впал в депрессию, стал пить. У него развилась язва желудка; он перестал пить и стал «скучным», слабодушным.

Сергей назло родителям плохо учился и был вожаком деревенских хулиганов. Во время призыва в армию попросился в ВДВ. После демобилизации поступил в физкультурный институт, стал мастером спорта по боксу. По специальности не работал, связался с криминалом. Сергей трижды был женат. Отношение к супруге всегда начиналось с ее идеализации и быстро переходило в обесценивание из-за опасений ее манипуляций. Ни один его брак не выдержал и года.

В процессе терапии Сергей понял, что вместо любви создавал себе иллюзию симбиоза, а независимость подменял попытками самоутверждаться за счет силы (ВДВ, бокс, криминал).

Сергей перестал «тусоваться» с власть имущими, стал спокойнее относиться к карьере, избавился от приятелей и приятельниц, которые пользовались его безотказностью. Он увлекся учением Толстого и открыл в себе запасы человечности, которую ассоциирует с женским началом и которое раньше считал слабостью. Его отношения с родителями и другими людьми постепенно наладились, а язва зарубцевалась.

Гастралгия среди психогенных нарушений пищеварения встречается наиболее часто. Типичным является ощущение тяжести, распирания под ложечкой, ощущение переполнения желудка, жжение и боли. Провоцирующим событием часто становится серьезное заболевание желудка у родственников, посещение их в больнице и уход за ними на фоне дистимии, связанной с хронической конфликтной ситуацией в семье или на работе.

Течение болезни хроническое. Со временем могут развиться гастрит и язва желудка. Нередко присоединяется канцерофобия, переходящая в ипохондрическое развитие личности с чрезмерной раздражительностью и конфликтностью в поведении с родственниками и медиками.

Болезнь чаще обнаруживается у замужних женщин, работающих посменно и приезжающих на работу из пригородов. Для них характерны поспешность в еде, недостаточное пережевывание пищи, неумеренность и неразумный выбор пищи. У многих из них обнаруживается пониженная кислотность желудка в сочетании с переутомлением и депрессией, в основе которой лежит тенденция к поиску помощи, вытесненная из-за потребности в независимости. Обычно это впечатлительные, обидчивые, внушаемые личности, склонные к подражанию и ипохондрическим реакциям. При психологическом исследовании у них выявляется высокий уровень враждебности с аутоагрессивной направленностью.

Гастрит (синдром раздраженного желудка) выражается в ощущении переполнения, боли и жжения под ложечкой, отрыжке, тошноте и рвоте, потере аппетита, непереносимости жиров, алкоголя, кофеина. Характерен дурной привкус во рту или необычно обложенный язык. Из-за нарушения перистальтики пища долго задерживается в желудке, а поступившая в двенадцатиперстную кишку забрасывается обратно в желудок. Длительное воздействие соляной кислоты, а также поступающей из двенадцатиперстной кишки желчи и особенно фермента пепсина, разлагающего животные белки, вызывает раздражение слизистой желудка. Симптомы больше зависят не от приема пищи, а от волнения. Изжога может быть связана с ощущением себя отвергаемым, презираемым, боли в желудке – с невозможностью «переварить» неприятную ситуацию, рвота – с очищением нечистой совести, самонаказанием за поедание запретного плода.

Язва желудка

У 48-летней женщины язва желудка возникла после развода с мужем, с которым она прожила 24 года. Мать – религиозная фанатичка, пуританка, приходя к ней в гости, требовала выключать телевизор, чтобы случайно не увидеть там любовную сцену. Отец – трудоголик, гипертоник. Больная была его любимицей, испытывала по этому поводу чувство вины перед сестрами. Когда старшая сестра, которая по-матерински заботилась о ней, заболела псориазом, взмолилась, чтобы болезнь перешла к ней. У нее действительно появился псориаз на открытых частях тела, но затем по ее новой мольбе «спрятался» в волосах на голове.

Замуж вышла в 23 года девственницей, от мужа ожидала отеческого отношения. Считала, что он использует ее в постели как одно из своих удовольствий. Была трудоголиком, фригидной, тревожной. Из-за работы мало внимания уделяла первому сыну, второго родила через 12 лет. Младший сын рос болезненным, баловала его. Муж много средств и сил вложил в строительство дачи, на которой поселились сестры больной, возник конфликт, в котором она заняла сторону сестер. Интимные отношения с мужем, и без того редкие, практически прекратила. Узнав о наличии у него любовницы, прогнала его.

Переживала, что младший сын оставил учебу в 8-м классе, называла его отцовским отродьем, проклинала. Когда подошло время призыва в армию, поместила сына в больницу, чтобы добиться освобождения от службы. Настаивала на различных диагностических процедурах в поисках язвенной болезни у сына, однако этот диагноз не был установлен. В то же время у сына с детства имелся документированный выраженный дерматит. Под давлением бывшего мужа передала медицинскую документацию в медкомиссию, и сын был освобожден от службы в армии.

На фоне этих событий тяжело переживала отъезд из России своей начальницы, которая относилась к ней по-матерински. Та вскоре тяжело заболела, вызвала пациентку к себе для ухода, безуспешно пыталась выдать ее замуж за иностранца. Приехав домой, пациентка была озабочена поведением сына, который не удерживался ни на одной работе, контролировала каждый его шаг, искала спрятанные наркотики.

Много работала, чтобы вернуть деньги, которые заняла перед отъездом. Питалась плохо, нерегулярно. Чувствовала себя несправедливо обиженной жизнью, обвиняла в своих страданиях бывшего мужа, переживала чувство «потери кормильца», предательства. Появились симптомы язвенной болезни, которая быстро прогрессировала. Было удалено 3/4 желудка (отделение от символического «кормильца» посредством его уничтожения), после чего психическое состояние нормализовалось.

Язва желудка во время стресса может возникнуть за несколько суток. Но чаще болезнь развивается на фоне длительной травмирующей ситуации. Больные худеют, жалуются на кислую отрыжку и изжогу, боль под ложечкой, тошноту и рвоту после еды. Язва осложняется кровотечением, прободением, сужением места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку за счет образования рубцов.

Больные переживают конфликт между потребностью быть любимым и стремлением к независимости. Для обеспечения борьбы за независимость включается симпатическая нервная система. Но под влиянием механизма оральной зависимости в желудке выделяются соки, как перед сосанием груди. Если страх покинутости преобладает, желудочного сока вырабатывается слишком много.

Развитие язвенной болезни отвлекает больного от психотравмы, он фиксируется на проблемах питания и лечения. Быстрое течение болезни, сопровождаемое желудочными кровотечениями, прогрессирующим похуданием и резким снижением трудоспособности приводит к нарастанию тревоги и отчаянию. Для медленного течения язвенной болезни характерны вялость, апатия, подавленность, при утяжелении состояния – беспокойство и чувство безысходности. Хроническое течение болезни приводит к астенизации личности. Больной «язвит» близких ироническими замечаниями, брюзжит, вызывая недовольство окружающих. Это, в свою очередь, усиливает раздражение больного – круг замыкается.

В родительском доме пациентов с язвой желудка важную роль играли достижения и бережливость. Чувства озлобленности и гнева не выражались открыто, а как бы «проглатывались», «съедались». При этом детей «перекармливали» едой и заботой. С другими людьми семья обычно мало общалась («гости стоят времени и денег»). Воображение было занято преимущественно сферой деятельности. В своем самом сокровенном больные по-прежнему тоскуют по тому, чтобы, как детей, их кормили, любили и оберегали. Для ребенка кормление и укачивание означают заботу и любовь. Еда связана с тем, чтобы что-то брать, принимать или злобно отвергать.

Для больных желудочно-кишечными расстройствами характерны тревожность, неуверенность в себе, нерешительность, зависимость, пассивность. У них часто наблюдаются черты неостановимой навязчивости: педантизм, мелочность, стремление к порядку, скрытая амбициозность в сочетании с застенчивостью. Отмечаются также паранойяльные проявления: подозрительность, недоверчивость, обидчивость, ранимость.

Выделяются два личностных варианта язвенной болезни.

1-й вариант: больной с тенденцией к постоянному «рассеиванию» агрессивного напряжения на окружающих. Он «язвит» близких ироническими замечаниями, выражает постоянное недовольство, брюзжит, что создает негативное отношение к нему со стороны членов семьи и других лиц. Это, в свою очередь, усиливает вербальную агрессию пациента – формируется порочный круг.

Этот вариант наблюдается у пассивно зависимых, цепляющихся больных. Их жизненная стратегия заключается в том, чтобы быть защищенным. Они ищут обстоятельства и людей, которые не могут их покинуть. Каждое сомнение в признании своих прав вызывает у них паническую реакцию. Мужчины этого типа выбирают обычно жену, похожую на их заботливую мать.

2-й вариант: «тиранический пациент» со слабым Я, внутренней зависимостью от окружения и в то же время выраженным страхом перед этой зависимостью, стремлением к тираническому подавлению окружающих со вспышками агрессивности в случае неудач. Часть пациентов склонна к алкоголизации. В фантазиях и мечтах больного часто фигурируют женщины с большой грудью и жертвенные существа. В детстве родители подавляли ребенка, что вызывало у него страх с дальнейшим формированием психологической защиты в форме тирании (гиперкомпенсация, идентификация с агрессором, подражание). Тираническое поведение пациента актуализируется в супружеской семье пациента.

Этот вариант соответствует гиперактивному, псевдонезависимому язвенному типу. Конфликт этого типа заключается в том, что отвергаются сильные оральные тенденции, поскольку они несовместимы со стремлением Я к независимости и активности. Сознательная установка этих больных может быть выражена следующим образом: я успешен, деятелен, продуктивен; я даю каждому, помогаю другим людям, беру на себя ответственность, охотно забочусь о других, охотно занимаю лидерскую позицию и являюсь ориентированной на себя и даже агрессивной личностью. Одновременно обнаруживается противоположная неосознаваемая установка чрезмерной потребности в любви, зависимости и помощи. Такой человек настолько озабочен самоутверждением, что в целом остается неуспешным.

Расстройства желчевыводящей системы

Во времена Гиппократа депрессию связывали со скоплением черной желчи и называли меланхолией (по-гречески melanos hole – черная желчь).

Дискинезия желчных путей – это комплекс расстройств желчевыводящей системы, обусловленных нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков при отсутствии их органических изменений. У больных отмечается либо чрезмерное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. Женщины болеют в 10 раз чаще, чем мужчины. Больные жалуются на постоянную усталость, плохое настроение, расстройства сна и аппетита, нередко у мужчин снижается половое влечение, у женщин возникают проблемы с менструальным циклом.

По происхождению выделяют первичную и вторичную дискинезию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Первичная дискинезия возникает в связи с нарушением нервно-мышечной регуляции двигательной активности желчного пузыря и его сфинктера. Такой вид дискинезии возникает у пациентов астенического телосложения с нейроциркуляторной дистонией, заболеваниями щитовидной железы, половых желез и в период климакса. При длительном течении процесса в желчном пузыре и протоках могут образовываться камни или развиваться холецистит.

Вторичная дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает у пациентов с заболеваниями желудка и кишечника, у больных желчекаменной болезнью или хроническим холециститом.

Расстройства желчевыводящей системы могут быть определены ее повышенной сократительной активностью (гиперкинетическая дискинезия) или пониженной (гипокинетическая дискинезия).

Гипокинетическая дискинезия встречается чаще и наблюдается в основном у лиц старшего возраста с неустойчивой психикой, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес, питаются с очень большими интервалами между приемами пищи. При этом желчь плохо отделяется, пузырь переполняется ею и растягивается. Наблюдается чувство тяжести в брюшной полости, тупые, ноющие, длительные боли в правом подреберье, сопровождающиеся чувством переполнения верхней половины живота. Боли выражены незначительно. Они стихают после приема пищи, желчегонных средств, дуоденального зондирования. Характерны также тошнота, горечь во рту, рвота, запоры, реже – поносы.

Гиперкинетическая форма характерна для нервных молодых людей астенического телосложения, употребляющих большое количество специй, приправ, острых блюд. Во время приступа желчный пузырь спазмирован, его сфинктер зажат. Появляются колики в области желчного пузыря, в правом подреберье. Боли отдают в правую половину грудной клетки, правую лопатку, ключицу, плечо, правую половину шеи или нижней челюсти. Продолжительность боли до получаса. Провоцируется болевой приступ приемом жирной или острой пищи, нервным напряжением. Могут быть изжога, тошнота, рвота, спастические запоры. Иногда приступ желчной колики сопровождается ощущением остановки сердца или, наоборот, усиленного сердцебиения, онемения в руках и ногах, чувством страха и т. п.

Пациенты с дискинезией желчных путей больше думают и делают, чем чувствуют. Они игнорируют собственные желания и ощущения ради того, чтобы удовлетворить желания других. Демонстрируются скромность, учтивость, обязательность. Экспансивные и агрессивные стремления подавляются. Гнев, обида и зависть не проявляются открыто, а направляются против себя, что приводит к спазмам желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Расстройства пищеварения соотносятся с определенными эмоциональными процессами:

– трудности овладения (стоматит, симптомы слизистой рта);

– неспособность что-то проглотить (нарушения питания, глотания);

– быть отвергаемым, презираемым (потеря аппетита, изжога, рвота, похудение);

– безуспешные хронические усилия что-либо переварить, усвоить (спазм пищевода, боли в желудке, язва, чрезмерная перистальтика);

– хроническая невозможность что-либо переработать (боли, энтероколит, раздражимость толстого кишечника);

– невозможность отдать что-либо (хронические запоры);

– желание выбросить что-либо (хронический понос).

Тесты

Опросник к заболеваниям желудка

– Ощущаете ли вы тяжесть в желудке, тяготит ли вас что-нибудь в нем?

– Что за проблема ест вас поедом?

– Случается ли, что вы чего-то не перевариваете?

– Бывает ли так, что вы не можете переварить то, что сделал вам кто-то из важных для вас людей?

– Кто у вас сидит в печенках?

– Наживаете ли вы себе язву из-за ваших коллег, подчиненных? По какому поводу?

– Вас кто-то постоянно язвит? Кто это?

– Есть ли у вас профессиональные проблемы, которые трудно переварить? Каких насущных ваших потребностей они касаются?

– Съедает ли вас разочарование в вашей профессии, например, пренебрежение к вам или несправедливое игнорирование?

– Считаете ли вы атмосферу у себя на работе отвратительной, тошнотворной, но не решаетесь при этом что-то сказать?

– Общаясь на работе, достаточно ли времени вы уделяете тому, чтобы внимательно выслушать, спокойно все взвесить и переварить, прежде чем начнете анализировать?

– Можете ли вы открыто выражать свои чувства? Или вы перевариваете их в себе?

– Является ли для вас застолье хорошей возможностью раскованного общения или вы все проглатываете в одиночестве?

– Уделяете ли вы достаточно времени еде и питью или на это не стоит тратить времени?

– Часто ли вы бываете с партнером «кислым»?

– Какое влияние оказывает ваше заболевание на партнера, вашу семью и другие межличностные отношения?

– Какое влияние оказывают ваш партнер и ваша семья на ваше заболевание?

Опросник к дискинезии желчных путей

– Изливаете ли вы иногда на кого-нибудь желчь и яд?

– Бывает, что вы зеленеете от злости, не говоря ни слова?

– При каких поступках окружающих вас переполняет желчь?

– Что для вас является камнем преткновения?

– Какие мелочи волнуют вас на работе? С кем они связаны? Как вы с ними справляетесь?

– Подавляете ли вы свои агрессивные чувства? При каких обстоятельствах? Какие телесные ощущения вы при этом испытываете?

– Игнорируете ли вы свои желания из скромности? Высказываете ли вы открыто и честно при необходимости свое мнение?

Практикум

Упражнения при гастрите с пониженной кислотностью

Стоя. Отводите прямую ногу назад с одновременным поднятием рук вверх. Повторите 3–4 раза для каждой ноги. Поворачивайте туловище в стороны, держа руки отведенными в стороны. Повторите по 3–4 раза в каждую сторону. Делайте наклоны вбок и вперед. По 3–4 раза в каждую сторону. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и выдохните. Повторите 5–6 раз.

Сидя. Ладонями упритесь в поясницу, вытяните ноги перед собой. Выполните 4–6 прогибов в пояснице. Поднимите прямую ногу вверх. Повторите 4–6 раз для каждой ноги.

Лежа на спине. Выполняйте упражнение «велосипед» 1–2 минуты.

Упражнения при гастрите с повышенной кислотностью

Стоя. Руки вытяните вперед и вращайте кистями то в одну, то в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Наклоняясь вперед, расслабьте плечи и руки. Покачивайте руками вправо и влево 1–2 минуты.

Стоя на четвереньках. На вдохе поднимайте руку в сторону и вверх. На выдохе – опускайте. Повторите другой рукой. По 8 раз для каждой руки. На вдохе опустите голову и одновременно прогнитесь в пояснице. На выдохе поднимите голову и выпрямитесь. Повторите 10 раз.

Лежа на спине. На вдохе поднимайте выпрямленную ногу. На выдохе – опускайте. То же – другой ногой. Повторите по 10 раз для каждой ноги. Поднимайте одновременно правую ногу и руку. Сделайте вдох. Затем, помогая рукой, подтяните колено к животу, одновременно наклоняя голову к груди. Сделайте выдох. Смените ногу и руку. Повторите по 6 раз для каждой стороны тела.

Напряжение живота

Лягте на спину, ноги вытянуты, руки в стороны. Теперь согните колени, подтяните их к груди и обхватите руками. Не отпуская рук, отталкивайте колени и бедра от груди. Одновременно поднимите голову и тянитесь подбородком к коленям. Удерживайте тело в этом положении в течение пяти секунд. Это упражнение не рекомендуется выполнять тем, у кого есть грыжа позвоночника, поскольку существует опасность защемить нерв.

Выпускание живота

Поставьте стопы параллельно на расстоянии 25 см. Легко согните колени. Не отрывая пяток от пола, подайте тело вперед так, чтобы вес тела оказался на пятках ног. А теперь как можно больше выпустите живот. Дышите свободно, ртом.

Освобождение живота

Поставьте стопы на расстоянии примерно 45 см друг от друга, немного разверните их внутрь. Положите сжатые в кулаки ладони на область крестца, большие пальцы направьте вверх. Согните колени так сильно, как можете, не отрывая пяток от пола. Прогнитесь назад, опираясь на кулаки. Вес тела на пальцах ног. Линия, соединяющая центр стопы, середину бедра и центр надплечья, выгнута, как лук. В этой позе живот «освобождается».

Танец живота

Сожмите мышцы живота и втяните их внутрь, затем отпустите их – снова и снова. Делайте эти упражнения, когда смотрите телевизор, долго разговариваете по телефону или когда вам заблагорассудится. Никто и не заметит.

АТ «Живот»

Запишите текст на диктофон. Устройтесь удобнее, расслабьтесь и проделайте в сокращенном виде упражнения АТ «Тяжесть», «Тепло», «Сердце», «Дыхание». Включите запись и мысленно повторяйте слова внушения.

Устройтесь удобнее, расслабьтесь и мысленно повторяйте слова внушения.

«Загораю на солнце. Солнечные лучи ласкают кожу живота. Кожа становится розовой. Живот мягкий, теплый, раскрасневшийся, расслабленный. Мысленно глотаю приятно горячую, густую, вкусную жидкость. Приятное густое тепло опускается по пищеводу в желудок. За грудиной и под ложечкой разливается глубокое внутреннее тепло. Как будто рефлектор включился внутри и разогревает внутренности. Солнечное сплетение излучает тепло. Глубокое густое тепло разливается по всему кишечнику, по всему животу. Согревается низ живота. Нижняя часть живота теплая.

Желудок мягкий, теплый, расслабленный. Сосуды желудка расширены. Желудок получает дополнительную порцию горячей здоровой крови. Улучшается питание слизистой желудка. Нормализуется выработка желудочного сока. Движения мышц желудка становятся спокойными, незаметными, безболезненными. Пища в желудке хорошо перерабатывается и без задержки переходит в кишечник. Желудок работает спокойно и натощак, и во время еды, и после еды.

При любом волнении в животе тепло и покой. Любая привычная пища переваривается спокойно, незаметно и легко. Переваренная пища проходит по всему кишечнику свободно и незаметно. Мой кишечник опорожняется автоматически без слабительных. Мой кишечник опорожняется регулярно после завтрака (обеда, ужина). Мой кишечник опорожняется легко и свободно».

Памятка пациентам с расстройством пищеварения

Пересмотрите иррациональную установку: «Я не могу ни от кого ничего ожидать, и поэтому мне не стоит никому ничего давать; я должен удержать то, что у меня есть». После утреннего туалета налейте себе стакан прохладной воды. Сядьте, расслабьтесь и начинайте медленно пить. Представьте себе, что вы пьете «живую воду» – эликсир жизни и источник молодости. Почувствуйте, как она смывает прочь все лишнее и дает вам энергию, бодрость, красоту и здоровье.

Перед едой на момент закройте глаза, расслабьтесь и глубоко вдохните.

Мысленно поблагодарите за пищу Вселенную и всех, кто имеет отношение к пище, – людей, которые вырастили и приготовили еду для вас, а также растения и животных. Откройте глаза и посмотрите на пищу, посмотрите, что она собой представляет, как пахнет. Начинайте медленно есть ее, наслаждаясь вкусом.

Во время еды думайте о том, что эта пища превращается в необходимую вам жизненную энергию. Ваше тело использует все, что ему нужно, а все остальное отбрасывает. Благодаря этой пище вы становитесь здоровее и привлекательнее. Ешьте помедленнее, а после еды насладитесь приятным, теплым излучением, исходящим из наполненного желудка.

Памятка при спазмах пищевода

При спазмах пищевода помогают но-шпа и препараты белладонны. При застревании кусочка пищи в горле необходимо отклонить голову назад и делать вдох через нос, а выдох сопровождать резким отхаркиванием. Полезно научиться навыкам расслабления и дыхательной гимнастике.

Памятка больным дискинезией желчных путей

Ужинайте не менее чем за 3 часа до сна и потом не лежите, чтобы не было заброса пищи из желудка обратно в пищевод, а переваренная пища поступала, как положено, в двенадцатиперстную кишку. Не стоит есть мясные бульоны, пить молоко и есть свежий хлеб, выпечку, блины, пельмени.

При гиперкинетическом типе дискинезии исключите жареные и острые блюда, приправы, копчености, алкогольные напитки.

Употребляйте продукты, богатые пищевыми волокнами и растительными маслами. Ешьте небольшими порциями, часто. При болях принимайте спазмолитические средства, седативные сборы лекарственных трав.

При гипокинетическом варианте дискинезии применяются желчегонные (ксилит, сорбит, сульфат магния). Проводится дуоденальное зондирование с освобождением желчного пузыря от желчи. Устранить застой желчи можно и без помощи зонда (слепой тюбаж). Его делают утром натощак. Для этой процедуры годятся воды малой и средней минерализации, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Арзни», «Миргородская», «Славяновская», «Смирновская». Под влиянием минеральной воды желчь разжижается, становится менее вязкой, улучшается двигательная функция желчного пузыря.

Минеральную воду перед употреблением подогрейте до температуры 45–55 градусов. Предварительно не забудьте откупорить бутылку – вода с газом. Поставьте ее в кастрюлю с теплой водой или перелейте минеральную воду в какую-нибудь металлическую посуду и подогрейте на огне. Теплую воду пейте так: сделайте 2–3 небольших глотка и полежите 3–5 минут на спине или на правом боку, положив на область правого подреберья горячую грелку, обернутую полотенцем, чтобы сохранялось тепло и не возник ожог кожи. Тепло снимает спазм сфинктера желчевыводящего протока, расслабляет мускулатуру желчных путей, что способствует оттоку желчи. Затем сядьте или встаньте, сделайте еще 2–3 глотка и снова лягте на 3–5 минут с грелкой.

Таким образом – маленькими глотками с 3-5-минутными перерывами – выпейте всю воду – 0,5 литра) и полежите с грелкой еще 15–20 минут. Вся процедура займет не больше часа.

Во второй раз добавьте желчегонные средства. Из бутылки отлейте 1 стакан минеральной воды и растворите в нем 1/3 чайной ложки карловарской соли, или 1/2 чайной ложки ксилита, или 2 гранулы сорбита. Сначала этот раствор, а потом и оставшуюся чистую минеральную воду выпейте как в первый раз.

Проводить процедуру надо раз в 10 дней. Имеются противопоказания: язва двенадцатиперстной кишки и камни в желчном пузыре. Излившийся в двенадцатиперстную кишку избыток желчи будет раздражать ее слизистую оболочку и способствовать прогрессированию болезни. Камни в желчном пузыре при его стимуляции могут сдвинуться и закупорить просвет желчного протока. В этом случае без экстренного хирургического вмешательства не обойтись.

Врач-гастроэнтеролог: «Как только услышу эту чепуху про психосоматику, у меня начинаются спазмы в желудке».