Текст книги "Безопасность жизнедеятельности: учебное пособие"

3.6. Устойчивое функционирование производства в условиях чрезвычайных ситуаций

Устойчивость работы объектов народного хозяйства в условиях чрезвычайной ситуации обеспечивается их способностью выполнять свои функции в таких условиях, а также приспособленностью к восстановлению в случае повреждения. Промышленные предприятия должны сохранять способность выпускать продукцию; транспорт – перевозку людей и материалов; средства связи, линии электропередач и прочие аналогичные объекты, не производящие материальных ценностей, – обеспечивать нормальное выполнение своих задач.

Для того чтобы объект сохранил устойчивость в условиях ЧС, проводят инженерно-технические, организационные и другие мероприятия, направленные на защиту персонала от воздействия опасных и вредных факторов, возникающих при развитии ЧС, а также на защиту населения, проживающего вблизи объекта.

При угрозе возникновения ЧС проводят анализ уязвимости объекта и его элементов в этих условиях. Одновременно разрабатывают мероприятия по повышению устойчивости объекта и его подготовке – в случае повреждения – к восстановлению.

С целью защиты работающих на тех предприятиях, где в процессе производства используют взрывоопасные, токсичные и радиоактивные вещества, строят убежища и разрабатывают специальный график работы персонала в условиях заражения окружающей среды вредными веществами. При этом должна быть подготовлена система оповещения персонала и населения, проживающего вблизи объекта, о возникшей на нем ЧС. Персонал объекта должен быть обучен выполнению конкретных работ по ликвидации последствий ЧС в очаге поражения.

На устойчивую работу объекта в условиях ЧС оказывают влияние следующие факторы:

– район расположения объекта;

– внутренняя планировка и застройка территории объекта;

– характеристика технологического процесса (используемые вещества, энергетические характеристики оборудования, его пожаро– и взрывоопасность и др.);

– надежность системы управления производством.

От района расположения объекта зависят величина и вероятность воздействия поражающих факторов природного происхождения (землетрясения, наводнения, ураганы, оползни и пр.). Большое значение имеет дублирование транспортных путей и систем энергоснабжения. Так, если объект расположен вблизи судоходной реки, то в случае разрушения железнодорожных или трубопроводных магистралей подвоз сырья или вывоз готовой продукции можно осуществлять водным транспортом.

Системы водоснабжения населенных пунктов представляют собой крупный комплекс зданий и сооружений, удаленных друг от друга на значительные расстояния. В условиях ЧС, как правило, все элементы этой системы не могут быть выведены из строя одновременно. При проектировании системы водоснабжения необходимо предусмотреть меры их защиты в чрезвычайных ситуациях. Ответственные элементы системы водоснабжения целесообразно размещать ниже поверхности земли, что повышает их устойчивость. Для города надо иметь два-три источника водоснабжения, а для промышленных магистралей (промышленного водоснабжения) – не менее двух-трех вводов от городских магистралей. При проектировании предприятия следует предусмотреть возможность ремонта этих систем без их остановки и отключения водоснабжения других потребителей.

Весьма важной является система водоотведения загрязненных (сточных) вод (система канализации). Ее разрушение грозит развитием болезней и эпидемий. Скопление сточных вод на территории объекта в значительной степени затрудняет проведение аварийно-спасательных и восстановительных работ. Для повышения устойчивости системы канализации создают резервную сеть трубопроводов, по которым должна отводиться загрязненная вода при аварии основной сети. Также должна быть разработана схема аварийного выпуска сточных вод непосредственно в водоемы. Насосы, используемые для перекачки загрязненной воды, дублируют и комплектуют надежными источниками электропитания.

В условиях ЧС электрические сооружения и сети могут получить различные разрушения и повреждения; их наиболее уязвимыми частями являются наземные сооружения (электростанции, подстанции, трансформаторные станции), а также воздушные линии электропередач. В современных крупных энергосистемах применяют различные автоматические устройства, способные мгновенно отключить поврежденные электроисточники, сохраняя работоспособность системы в целом.

Для повышения устойчивости системы электроснабжения в условиях ЧС в первую очередь целесообразно:

– заменить воздушные линии электропередач на кабельные (подземные) сети;

– использовать резервные сети;

– предусмотреть автономные резервные источники электропитания объекта (передвижные электрогенераторы).

Последствия ЧС существенно зависят от метеорологических условий района (количества выпадающих осадков, направления господствующих ветров, минимальных и максимальных температур воздуха, рельефа местности).

Внутренняя планировка и плотность застройки территории объекта чрезвычайной ситуации также оказывают значительное влияние на вероятность распространения пожара, на разрушения, которые может вызвать ударная волна, образующаяся при взрыве, на размеры очага поражения при выбросе в окружающую среду токсичных веществ и др. Необходимо учитывать и характер застройки окружающей территории. Так, наличие вблизи данного объекта опасных предприятий, в частности химических, может в значительной степени увеличить последствия возникшей на объекте чрезвычайной ситуации.

Для обеспечения устойчивости работы объекта следует подробно изучить специфику технологического процесса, оценить возможность взрыва оборудования (например, сосудов, работающих под давлением), основные причины возникновения пожаров, количество используемых в процессе сильнодействующих, ядовитых и радиоактивных веществ.

Чтобы повысить устойчивость объекта в условиях ЧС, необходимо рассмотреть возможность изменения технологии, снижения производственных мощностей, а также его переключения на выпуск другой продукции и разработать способ быстрой и безаварийной остановки производства в условиях ЧС.

Особое внимание следует уделять устойчивости работы складов и хранилищ ядовитых, пожаро– и взрывоопасных веществ в условиях ЧС. Среди мероприятий, способствующих достижению этой цели, – перевод указанных материалов на хранение из наземных складов в подземные, хранение минимального количества ядовитых, пожаро– и взрывоопасных веществ, а также использование их в технологическом процессе «с колес», т. е. сразу же по поступлении на объект, минуя склад. Необходимо уделять особое внимание защите рабочих и служащих в условиях ЧС. Для этого на объектах строят убежища и укрытия, предназначенные для защиты персонала; создают и поддерживают в постоянной готовности систему оповещения о возникновении ЧС рабочих и служащих объекта, а также проживающего вблизи него населения. Персонал, обслуживающий объект, должен знать режим его функционирования в случае возникновения ЧС и уметь выполнять конкретные виды работ по ликвидации очагов поражения.

3.7. Содержание и организация мероприятий по локализации последствий чрезвычайных ситуаций

Основные мероприятия по обеспечению безопасности населения в чрезвычайных ситуациях:

– прогнозирование и оценка возможности последствий ЧС;

– разработка мероприятий по предотвращению или снижению вероятности возникновения ЧС, уменьшению их последствий;

– обучение населения действиям в условиях ЧС.

Весьма важно обеспечить устойчивость системы газоснабжения, так как при ее разрушении или повреждении возможны возникновение пожаров и взрывов, выброс газа в окружающую среду, что значительно затрудняет проведение аварийно-спасательных и восстановительных работ.

Основные мероприятия по увеличению устойчивости систем газоснабжения:

– сооружение подземных обводных газопроводов (бассейнов), обеспечивающих подачу газа в аварийных условиях; использование устройств, обеспечивающих возможность работы оборудования при пониженном давлении в газопроводах;

– создание на предприятиях аварийного запаса альтернативного вида топлива (угля, мазута);

– осуществление газоснабжения объекта от нескольких источников (газопроводов);

– создание подземных хранилищ газа высокого давления;

– использование на закольцованных системах газоснабжения отключающих устройств, установленных в распределительной сети.

В результате ЧС может быть серьезно повреждена система теплоснабжения населенного пункта или предприятия, что создает серьезные трудности для их функционирования, особенно в холодный период года. Разрушение трубопроводов с горячей водой или паром может повлечь их затопление и затруднить локализацию и ликвидацию аварии. Наиболее уязвимые элементы систем теплоснабжения – теплоэлектроцентрали и районные котельные.

Основной способ повышения устойчивости внутреннего оборудования тепловых сетей – их дублирование. При возникновении ЧС необходимо также обеспечить возможность отключения поврежденных участков теплосетей без нарушения теплоснабжения потребителей и создать системы резервного теплоснабжения.

В результате воздействия ударной волны, возникающей при взрывах различного происхождения (при аварии газопроводов, при военных действиях), могут пострадать подземные коммуникации, включая подземные переходы и транспортные сооружения (эстакады, путепроводы, мосты и др.).

Ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций

Ликвидация последствий ЧС должна быть осуществлена в максимально короткие сроки в три этапа.

На первом этапе реализуют мероприятия по экстренной защите населения. Через систему оповещения население информируют о возникновении ЧС и необходимости использовать средства индивидуальной защиты. Проводят эвакуацию людей из опасных зон и оказывают им первую медицинскую помощь. Принимают неотложные меры для локализации аварий, а в случае необходимости вводят в действие комплекс противопожарных мероприятий. Возможны также временная остановка технологических процессов на предприятиях или их изменение.

На этом этапе осуществляют подготовку к выполнению спасательных и других неотложных работ. Для этого заблаговременно создают специально обученные спасательные формирования. На промышленных объектах их формируют из числа работников (подразделения гражданской обороны объекта).

Для получения сведений о сложившейся в результате ЧС обстановке проводят разведку очага поражения – территории, на которой возникли негативные последствия в результате действия опасных и вредных факторов, вызванных ЧС. Форма очага поражения зависит от вида ЧС: при взрывах и землетрясениях она округлая; при ураганах, затоплениях и смерчах имеет вид полосы; при пожарах и оползнях образуется очаг поражения неправильной формы и т. д. Очаги поражения бывают простые и сложные (комбинированные). Простые очаги поражения возникают под действием одного опасного или вредного фактора чрезвычайной ситуации, а комбинированные – от воздействия нескольких факторов (например, при ядерном взрыве).

На втором этапе проводят спасательные и другие неотложные мероприятия, а также продолжают выполнять работы по защите населения и уменьшению последствий ЧС, начатые на первом этапе: локализацию и тушение пожаров, спасение людей из горящих зданий и сооружений, эвакуацию населения из опасных зон. Если в результате ЧС разрушены или завалены защитные укрытия и убежища, в которых находились люди, их разыскивают и извлекают из завалов. Пострадавших и получивших ранения доставляют в медицинские учреждения.

При выбросе в окружающую среду радиоактивных или токсичных химических и бактериологических веществ проводят специальную обработку – комплекс мероприятий по восстановлению готовности личного состава специальных формирований и используемой техники к продолжению аварийно-восстановительных работ в очагах поражения и подготовке объектов к возобновлению производственной деятельности.

Специальная обработка предусматривает обеззараживание и санитарную обработку. Обеззараживание включает следующие операции: дезактивацию, дегазацию, дезинфекцию и дератизацию. Дезактивация – это удаление радиоактивных веществ с поверхностей различных предметов, а также очистка от них воды. Различают механический и физико-химический (химический) способы удаления радиоактивных веществ (радиоактивной пыли) с очищаемых поверхностей. Механическое удаление сводится к смыванию водой под давлением радиоактивной пыли с поверхности загрязненных предметов. При химическом способе радиоактивную пыль связывают специальными растворами, препятствуя тем самым ее распространению в окружающей среде. Для этого используют поверхностно-активные (порошок Ф-2, препарат ОП-7 и ОП-10) и комплексообразующие вещества, кислоты и щелочи (фосфаты натрия, трилон Б, щавелевую и лимонную кислоты).

Если загрязненная территория имеет твердое покрытие, то ее дезактивируют механическим способом. Территории без твердого покрытия обрабатывают пленкообразующими и закрепляющими растворами (латекс, спиртосульфатная барда, нефтяные шламы и др.) или просто водой, после чего связанную таким образом радиоактивную пыль удаляют с поверхности зараженной территории, срезая бульдозерами или грейдерами загрязненный слой грунта толщиной 5… 10 см. Этот грунт помещают в металлические контейнеры и захоранивают на специальных полигонах. Обработанную территорию засыпают слоем незагрязненного грунта толщиной 9… 10 см.

Дезактивацию поверхностей зданий проводят путем связывания радиоактивной пыли пленкообразующими составами с последующим ее удалением мощными пылесосами. Поверхности малоэтажных зданий и растительность можно обрабатывать водой или дезактивирующими растворами с привлечением специальной техники (пожарных машин, мотопомп).

Методы дезактивации воды: фильтрование, отстаивание, перегонка, очистка с использованием ионообменных смол. Зараженные открытые водоемы дезактивируют, обрабатывая абсорбирующими и комплексообразующими глинами. Очистку рек, ручьев и иных стоков осуществляют пропуская воду через плотины фильтрующего типа. В качестве фильтрующего элемента в них используют адсорбирующий наполнитель. Дезактивацию колодцев проводят многократным откачиванием из них воды и удалением зараженного грунта со дна. При дезактивации упакованных продуктов питания заменяют загрязненную тару. Если продукты не были упакованы, то с их поверхности снимают зараженный слой.

Дегазацию применяют для разложения отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ до нетоксичных продуктов, причем в качестве дегазирующих веществ используют также химические соединения, которые вступают в реакцию с ОВ и СДЯВ.

Для удаления отравляющих и сильнодействующих химических веществ с зараженных поверхностей применяют моющие растворы, приготовленные на основе порошка СФ-24 или бытовых синтетических моющих веществ. Эти растворы позволяют лишь быстро смыть отравляющие вещества с зараженной поверхности, но не обезвреживают их.

При дегазации с применением воды, моющих растворов, растворов дегазирующих и органических веществ используют моечные машины. При комбинированном загрязнении радиоактивными и отравляющими веществами сначала проводят дегазацию, а уж затем дезактивацию.

Для уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных в окружающей среде проводят дезинфекцию. Ее осуществляют физическими, химическими и механическими методами. Физические методы – кипячение белья, посуды, предметов ухода за больными, сжигание ненужных и непригодных для дальнейшего использования вещей – применяют в основном при кишечных инфекциях. Химический метод заключается в уничтожении болезнетворных микробов и разрушении токсинов дезинфицирующими веществами: этанолом, пропанолом, фенолом и его производными. Ими обрабатывают (поливают) зараженную бактериологическими агентами территорию. Механический метод дезинфекции предусматривает удаление зараженного слоя грунта или устройство настилов.

Чтобы предотвратить распространение инфекционных заболеваний, прибегают к дератизации – уничтожению переносчиков этих заболеваний (мышей, крыс, других грызунов). Как и дезинфекцию, дератизацию можно осуществлять химическим, механическим и биологическим методами.

При санитарной обработке обеззараживают как поверхность тела человека, так и наружные слизистые оболочки. При этом обрабатывают также одежду, обувь и индивидуальные средства защиты. Различают полную и частичную санитарную обработку. Полной санитарной обработке подвергают личный состав спасательных формирований, а также эвакуированное население после выхода из загрязненных зон. Ее проводят на пунктах специальной обработки людей. При этом обеспечивается полное обеззараживание радиоактивных, отравляющих и бактериальных средств. Одежду и вещи обеззараживают камерным или газовым методом, а также замачиванием в растворах дезинфектов и последующей стиркой, кипячением и др.

Частичную санитарную обработку – механическую очистку и обработку открытых участков кожи, поверхностей одежды, обуви и индивидуальных средств защиты – осуществляют непосредственно в очаге поражения, с тем чтобы исключить возможность вторичного заражения людей.

На третьем (заключительном) этапе ликвидации последствий ЧС приступают к работам по восстановлению функционирования объектов экономики – их ведут строительные, монтажные и другие специализированные организации. Осуществляют ремонт жилья или возводят временные жилые постройки. Восстанавливают энерго– и водоснабжение, объекты коммунального обслуживания и линии связи. По окончании этих и ряда других работ организуют возвращение населения к месту постоянного жительства.

3.8. Организация оказания первой медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях

В условиях ЧС на производстве и в быту человек может получить механические травмы в виде ушиба, вывиха, растяжения связок, перелома или ранения.

Ушиб – наиболее часто встречающаяся травма при чрезвычайных ситуациях, на производстве и в быту. Ушибы суставов характеризуются резкой болезненностью, припухлостью; движение в поврежденном суставе ограничено.

Ушибленной конечности создают полный покой, придают возвышенное положение, на место ушиба накладывают тугую давящую повязку, можно положить холодный компресс или пузырь со льдом. Внутрь принимают обезболивающие средства. Если нет ранения кожи, то не рекомендуется применять согревающий компресс и смазывать ушиб йодом, так как это может усилить боль. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться образованием трещины. При ушибах живота или всего тела следует срочно вызвать «Скорую помощь».

Для вывихов характерно смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, возможно повреждение связок, сухожилий, мышц, сосудов и нервов. Вывихи могут быть закрытыми – без повреждения кожи над суставом – или открытыми, когда над суставом имеется рана, проникающая в его полость. Вывих самостоятельно вправлять нельзя – это только усилит страдания потерпевшего и усугубит травму. При вывихе плечевого сустава руку укладывают на косынку или плотно прибинтовывают к телу.

Растяжение и разрывы связок суставов – результат резких и быстрых движений, которые превышают физиологическую подвижность суставов. Чаще всего страдают голеностопный и лучезапястный, коленный суставы. При растяжении возникает резкая боль в суставе при движении, отечность; при разрыве связок – кровоподтек. Первая помощь сводится к наложению тугой давящей повязки, холодного компресса и созданию покоя для поврежденной конечности.

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности кости в результате удара, сжатия, сдавливания, перегиба. При полном переломе кости смещаются относительно друг друга, при неполном на кости образуется трещина. Переломы бывают закрытыми, если кожа над ними не повреждена, и открытыми – с нарушением кожных покровов. Характерными общими признаками переломов костей ног и рук следует считать сильную боль в момент травмы и после нее, изменение формы конечности и появление подвижности в месте повреждения.

При оказании первой помощи следует как можно меньше тревожить сломанную ногу или руку. Необходимо обеспечить покой конечности путем наложения шины – как табельной, так и изготовленной из подручных материалов. Для шины подойдут любые твердые материалы: доски, фанера, палки и т. п. Шинирование конечности принесет пользу только в том случае, если будет соблюден принцип иммобилизации (обездвиживания) трех суставов.

При переломе бедра для создания покоя поврежденной ноге снаружи – от стопы до подмышечной впадины, а по внутренней поверхности, от стопы до промежности, – прибинтовывают шины (рис. 3.2, а). В том случае, если шины изготовить не из чего, можно прибинтовать поврежденную конечность к здоровой (рис. 3.2, б).

Рис. 3.2. Способы иммобилизации конечностей при переломах: а – шинирование нижней конечности; б – прибинтовывание поврежденной нижней конечности к здоровой при отсутствии шины; в – прибинтовывание верхней конечности

Шинирование верхних конечностей при переломах плеча и костей предплечья делают следующим образом: согнув поврежденную руку в локтевом суставе и повернув ладонью к груди, накладывают шину от пальцев до противоположного плечевого сустава на спине. Если шины нет, можно прибинтовать поврежденную руку к туловищу (рис. 3.2, в) или подвесить ее на косынке.

Все виды шин накладывают на одежду, но предварительно их по возможности следует обложить ватой и покрыть мягкой тканью.

Пострадавшим с открытыми переломами и кровотечением сначала следует наложить на поврежденную конечность жгут или закрутку, на рану – стерильную повязку и только после этого можно накладывать шину.

Рана – это повреждение целостности кожных покровов тела в результате механического воздействия. Признаки ранения всегда налицо: боль, расходящиеся края раны и кровотечение. Любая рана должна быть закрыта, так как через нее проникают различные микроорганизмы, способные вызвать гнойные заболевания кожи и нижележащих тканей, внутренних органов. Лечение ссадин, уколов, мелких порезов заключается в смазывании пораженного места 5 %-м раствором бриллиантовой зелени и наложением стерильной повязки. Мелкие раны, царапины, уколы, порезы можно смазывать клеем БФ-6, обладающим дезинфицирующим свойством. Загрязненную кожу следует очистить кусочками марли, смоченной одеколоном, спиртом или бензином. Нужно помнить, что ни в коем случае нельзя промывать саму рану.

При ранении тела во избежание засорения раны не допускается промывание ее водой или лекарствами, смазывание мазями или засыпание порошками, заматывание изоляционной лентой, стирание с раны земли, удаление из нее сгустков крови и т. п. Для перевязки раны следует использовать индивидуальный пакет, а при его отсутствии – чистую ткань. Перед перевязкой рану необходимо обработать настойкой йода. Во избежание заражения столбняком особое внимание надо уделять ранам, загрязненным землей. После перевязки необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь при более глубоких и обширных ранах в принципе такая же, но обычно бывает осложнена кровотечением. В зависимости от того, какой кровеносный сосуд поврежден, различают три вида кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь алого цвета из раны бьет «фонтанчиком»; при венозном кровь темного цвета из раны вытекает маленькой струйкой; при капиллярном кровотечении кровь просачивается мелкими каплями из поврежденных тканей.

В зависимости от вида кровотечения используют временные (применяют на месте происшествия в порядке первой помощи) и постоянные (применяют в лечебных учреждениях) способы его остановки. К временным способам остановки кровотечения относят: прижатие пальцем кровоточащего сосуда к кости (при артериальном кровотечении сосуд сдавливают выше места его повреждения, а при кровотечении из вены – ниже раны), максимальное сгибание конечности в суставе и наложение жгута или закрутки (рис. 3.3). Жгут накладывают в основном при сильном кровотечении крупных сосудов конечностей; для его наложения требуется:

– придать (по возможности) поврежденной конечности возвышенное положение;

– на обнаженную часть конечности выше раны наложить салфетку и сделать прокладку из бинта или из любой одежды пострадавшего, платка и пр.;

– сильно растянутый жгут наложить на прокладку (на конечности выше раны) так, чтобы первые один-два оборота жгута остановили кровотечение;

– закрепить конец жгута с помощью крючка и цепочки (рис. 3.4);

– поместить под жгут записку, в которой указать дату и время наложения жгута;

– наложить на рану антисептическую повязку;

– проверить правильность наложения жгута (по прекращению кровотечения, отсутствию пульса на периферических артериях, бледному цвету кожи);

– в зимнее время конечности с наложенным жгутом обернуть ватой, одеждой.

Вместо табельного резинового жгута, который далеко не всегда есть под рукой, можно использовать шарф, бинт, брючный ремень.

Методика наложения жгута-закрутки (например, носового платка) такая же, как при наложении резинового жгута. Закрутку накладывают выше раны; ее концы завязывают узлом с петлей; в петлю вставляют палочку, с помощью которой закрутку затягивают до прекращения кровотечения, и закрепляют бинтом.

Рис. 3.3. Временные способы остановки кровотечения: а, б – прижатие пальцем кровоточащего сосуда к кости; в – с помощью носового платка; г – с помощью табельного резинового жгута; д – с помощью ремня

Рис. 3.4. Табельный резиновый жгут: 1 – крючок; 2 – цепочка

Необходимо помнить, что жгут может быть использован на срок не более полутора часов, иначе конечность омертвеет. При первой же возможности жгут снимают. Если такой возможности нет, то через полтора часа следует немного отпустить жгут на 1…2 мин – до покраснения кожи – и снова затянуть его.

Венозное и капиллярное кровотечение достаточно успешно останавливают наложением давящей повязки.

После остановки кровотечения кожу вокруг раны обрабатывают раствором йода, бриллиантовой зелени, спиртом, водкой или, в крайнем случае, одеколоном. Ватным или марлевым тампоном, смоченным в одной из этих жидкостей, кожу смазывают от края раны. Не следует заливать жидкость в рану, так как это, во-первых, усилит боль, во-вторых, повредит ткани внутри раны и замедлит процесс заживления. Если в ране находится инородное тело, ни в коем случае не следует его извлекать.

После наложения повязки и временной остановки кровотечения пострадавшего обязательно направляют в больницу для первичной хирургической обработки раны и окончательной остановки кровотечения.

Ожог – одна из наиболее часто случающихся разновидностей травматических повреждений. Он возникает вследствие попадания на тело горячей жидкости или пламени и соприкосновения кожи с раскаленными предметами. В зависимости от температуры жидкости, пламени, раскаленного предмета и длительности их воздействия на кожу образуются ожоги разной степени.

Тяжесть ожога, а также время выздоровления зависят от происхождения и степени ожога, площади обоженной поверхности, особенностей оказания первой помощи пострадавшему и многих других обстоятельств. Наиболее тяжело протекают ожоги, вызванные пламенем, так как температура пламени на несколько порядков выше температуры кипения жидкости.

Пострадавшего необходимо быстро удалить из зоны огня. Если на нем загорелась одежда, нужно без промедления снять ее или набросить одеяло, пальто, мешок, шинель, с тем чтобы прекратить доступ воздуха к огню. После того как пламя сбито, на ожоговые раны следует наложить стерильные марлевые повязки или чистые повязки из подручного материала. При этом не следует отрывать от обожженной поверхности прилипшую одежду, ее надо обрезать ножницами. Пострадавшего с обширными ожогами следует завернуть в чистую, лучше свежевыглаженную, простыню. Появившиеся в результате ожога пузыри ни в коем случае нельзя прокалывать.

При ожогах кожи химическими веществами (кислотой, щелочью) необходимо срочно промыть обожженное место струей воды в течение 10… 15 мин, после чего наложить повязку, смоченную раствором соды (при ожоге кислотой) или раствором уксуса либо борной кислоты (при ожоге щелочью). При попадании щелочи в глаза их тщательно промывают струей воды в течение 10…30 мин и обращаются к врачу.

Отравление – болезненное состояние, вызванное попавшим в организм человека (через желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути) ядовитым веществом. Отравления могут быть вызваны угарным газом, инертными газами (аргоном, азотом), ядохимикатами, предназначенными для технических и пищевых целей. При всяком подозрении на отравление необходимо срочно вызвать врача или отправить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Эффективность первой медицинской помощи при отравлении зависит от последовательного и полного проведения следующих мероприятий:

– прекращения дальнейшего поступления яда в организм пострадавшего;

– обезвреживания яда или продуктов его распада в организме;

– ослабления или устранения ведущих признаков поражения;

– профилактики и лечения осложнений.

Попавший внутрь организма яд удаляют промыванием желудка или рвотой. Если пострадавший находится в сознании, ему предлагают выпить три-четыре стакана теплой воды и вызвать рвоту. Эту процедуру выполняют до 20 раз, затем принимают 30 г солевого слабительного со взвесью активированного угля.

Рвоту вызывают механическим раздражением корня языка, задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при согнутом положении пострадавшего.

Для промывания желудка также применяют связующие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия (при отравлении кислотами) или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) – при отравлении щелочами. В качестве связующих и нейтрализующих веществ применяют теплое молоко, слабый раствор марганцовокислого калия, взбитый яичный белок (один – три яичных белка на 1 л воды), растительные смеси, кисель, желе, крахмал (в зависимости от вида яда).

Молоко обладает хорошим обволакивающим действием и способно частично поглощать некоторые яды (соли меди, цинка, ртути, свинца и других тяжелых металлов), образуя с ними менее ядовитые соединения – альбуминаты. Однако распространенное в быту мнение, что молоко нужно давать при всех отравлениях (отпаивать молоком), крайне ошибочно. При попадании в желудок ядов, хорошо растворимых в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения), давать молоко, а также масло и жиры растительного происхождения абсолютно противопоказано, так как они усиливают всасывание этих ядов.