Текст книги "Обретаем душевное равновесие. Как переносить стрессы и депрессии: православный взгляд"

Обретаем душевное равновесие. Как переносить стрессы и депрессии: православный взгляд
Автор-составитель Ольга Бычковская

«Здоровье не от одной пищи зависит, а наиболее от душевного спокойствия» [1]1
  http://fomm.optina.ni/topic/l534-Православие-и-медицина/


[Закрыть]

Святитель Феофан Затворник

По благословению

Митрополита Санкт-Петербургского и Ладожского ВЛАДИМИРА

Рекомендовано к публикации Издательским Советом Русской Православной Церкви

Предисловие

Здравствуйте, дорогие читатели!

Книга, которую вы держите в руках, посвященна весьма актуальной теме: человек в мире страданий. Нет человека, который ни разу в жизни не пережил бы душевную и физическую боль. Святитель Феофан Затворник писал: «Самые многосложные, самые разнообразные кресты разбросаны на всех путях жизни нашей и встречаются почти на каждом шагу: скорби, беды, несчастия, болезни, потери близких, неприятности семейные, неблагоприятность внешних отношений, оскорбления, обиды, напраслины. И вообще доля земная у всякого более или менее нелегкая. У кого нет чего-либо такого? Не избавляется от этих крестов ни знатность, ни богатство, ни сила и никакое величие земное. Они срослись с земным пребыванием с той минуты, как заключился рай земной, и пребудут с ним до тех пор, когда отверзается рай небесный…»[2]2
  http://old.orthodox.com.ua/?menu=13&id=792


[Закрыть]

Современному человеку особенно тяжело: ежедневно на нас обрушивается поток информации, преимущественно негативного характера. Добавим к этому финансовые кризисы, нестабильность и, как следствие, неуверенность в завтрашнем дне, а также умножающийся грех, от которого мы страдаем не меньше, чем от финансовых потрясений. Даже верующему человеку в нынешних условиях нелегко сохранять душевное равновесие.

Каким образом люди пытаются справиться с испытаниями и тяжелым душевным состоянием, в котором человек нередко пребывает в сложные периоды жизни? Верующие не идут психологу, пытаясь решать проблемы, а опираются на опыт воцерковленной жизни. А неверующие в большинстве своем идут только к психологу, который нередко заменяет им духовника и Церковь.

Однако и Церковью, и медициной накоплены опыт и знания, которые могут помочь человеку в горе и других сложных ситуациях. Вместе с тем, в сознании многих живы стереотипы, которые мешают человеку получить квалифицированную помощь, восстановить утраченный душевный покой. Разобраться во многих сомнениях и вопросах вместе с составителем книги журналисткой Ольгой Бычковской нам помогут психологи Игорь Теряев и Михаил Хасьминский.

Здесь представлен своеобразный синтез рекомендаций психологов и отцов Церкви в надежде, что приведенные советы помогут современному человеку пережить сложные периоды жизни. Но при этом особо хотелось бы подчеркнуть, что эта книга не заменит священника, а также опытного специалиста в области психологии или психотерапии.

Протоиерей Владимир Артеменко

Священик и психолог

«Помогая человеку в сложной ситуации, психолог и священник могут работать вместе».

Кризисный психолог Михаил Хасьминский

– Среди верующих людей есть немало тех, кто с предубеждением относится к психологии, психологам, считая, что «лучший психолог – это священник».

– Во многом те, кто так говорят – правы. Но здесь не должно быть подмены понятий, потому что один не должен мешать другому, если мы говорим о хорошем священнике и хорошем психологе.

Есть священники, которые не знают как, например, общаться с человеком, переживающим глубокий кризис. Ведь священников много, а вот тех, кто может заниматься душепопечением по-настоящему, значительно меньше. Само по себе рукоположение не наделяет священника даром понимания человеческой души.

И надо смотреть, какой священник. И тем более внимательно и осознанно подходить к выбору психолога, потому что непрофессионализм нынче не редкость. Бывали случаи, когда и те, и другие причиняли своими советами вред. Поэтому и священники, и психологи должны быть очень осторожны, общаясь с человеком, находящимся в кризисном состоянии.

Хороший психолог (как и хороший священник) встречается нечасто. Они должны друг друга дополнять, а не вступать в конфронтацию. Часто духовно ориентированные психологи работают вместе со священниками.

К слову, священники сейчас учатся психологии в некоторых вузах. И в семинариях преподается психология.

Некоторые противопоставления врачей и священников неуместны и нелогичны: психиатры и священники или эндокринологи и священники. Да, можно помолиться и получить исцеление, но в тоже время нельзя пренебрегать врачом и лечением.

– В каких психотравмирующих ситуациях человеку нужна помощь и священника, и психолога?

– Практически в любых таких ситуациях нужна помощь как священника, так и психолога. Если мы говорим об исцелении души, то здесь больше нужна помощь священника, потому что Бог исцеляет душу. Опять-таки опытного священника надо искать! Ведь в каждом храме есть священники, которые могут служить, исповедовать, но не в каждом храме есть священник, который может помочь в кризисных ситуациях. Для этого необходим большой опыт, знания, такт и осторожность.

– А есть ли какие-то четкие границы, где заканчивается практика священника и начинается практика психолога. И наоборот?

– Об этом сегодня много говорят. Психолог, конечно, в любом случае специалист, который помогает священнику.

Опасно, когда психолог начинает руководить духовной жизнью человека – это не в его компетенции. С другой стороны опасно, когда священник, не особо разбираясь в тонкостях, не обладая определенными знаниями, начинает «от ветра в голове» руководить и командовать или вмешиваться в вопросы, связанные, например, с лечением. Во всем должны быть осторожность, благоразумие, ответственность. Причем у обоих.

И психологу нужна осторожность. Методы, которыми он владеет, допустим, помогли энному количеству пациентов, но другому человеку, в силу особенностей ситуации, душевного состояния, могут навредить.

Упомянутые границы должен определять сам человек. Зрелый человек устанавливает их сам.

– Есть такая точка зрения о том, что проблемы психологического характера человека идут от его греховности, поэтому у части людей бывает такое негативное отношение к психологии. Как Вы к этому относитесь?

– Я отношусь к этому так: если что-то ломается, то по какой-то причине. Все механизмы описаны в заповедях. Если жить по заповедям, тогда никаких психологических проблем у человека не будет: если бы человек никогда не осуждал, не делал зла, не нарушал бы другие заповеди, то тогда была бы гармония в душе. Поэтому какие-то психологические проблемы, безусловно, связаны с нарушением заповедей, основные законы, по которым мир развивается, для меня очевидны.

Но есть, например, психология труда. Здесь с заповедями не много связано.

– Чем отличается верующий психолог от светского специалиста? В чем особенность православной психологии?

– В подходе к человеку с точки зрения православной антропологии, с точки зрения христианского восприятия этого человека как образа и подобия Божия, а не как случайно произошедшего персонажа. Христианская психология базируется на святоотеческом учении о человеке. Этим и руководствуется христианский психолог. У других психологов другие представления.

Кроме того, конечно, верующий психолог не использует в своей работе методы, которые противоречат христианскому пониманию. В первую очередь это манипуляции, гипноз и некоторые другие.

Но я не сторонник разделений на православную и неправославную психологию, не бывает «православной стоматологии», «православной эндокринологии» и т. д.

– Михаил, по вашим наблюдениям, верующие люди проще переносят испытания, жизненные трудности, горе, чем люди нерелигиозные?

– Всегда. И этому есть вполне понятное объяснение. У верующих людей гораздо шире восприятие жизни. Например, верующий человек воспринимает смерть близких как временную разлуку и, соответственно, не настолько склонен впадать в отчаяние и уныние, как атеист, для которого жизнь кончается со смертью. Верующий человек понимает, что живет для вечности, что земная жизнь краткосрочна и во многом суетна, поэтому он не очень переживает из-за того, что чего-то недополучил в плане «человеческого счастья». У религиозного человека меньше фрустрации (состояние подавленности, тревоги, возникающее у человека в результате крушения надежд, невозможности осуществления целей*). Но речь идет о людях по-настоящему верующих, а не тех, кто формально является таковым.

– Можно ли сказать, что путь к сохранению душевного равновесия в мудром духовном отношении к скорбям. К такой мысли приходишь, когда читаешь размышления, наставления святых отцов о том, как относиться к различным жизненным испытаниям…

– Да, все верно. Но чтобы принять такое отношение к страданию, помимо веры, необходимо еще и смирение. Этим драгоценным качеством мало кто обладает. Смириться, предаться воле Божией, довериться Ему, поверить в Его святой Промысл – на деле для многих это очень тяжело. Думаю, многие верующие люди с этим сталкивались, когда умом все понимаешь, а принять ситуацию крайне тяжело. И я по себе знаю, что это очень сложно. Бывают ситуации, которые настолько тебя «выбивают» – из-за того, что смирения нет.

Другое дело, что неверующий человек вообще не понимает, зачем все ему ниспосылается. Для него вопрос смирения вообще не стоит. Он смиряется, лишь когда вся ситуация против него.

– От чего зависит способность человека стойко переносить невзгоды? Есть люди, которые не выдерживают, есть те, кто мужественно переносит испытания.

– Периодически надламываются все. Все! Мы можем это наблюдать в житиях даже величайших святых. Кризисы могут переживать все. Другое дело, как люди их преодолевают, какие ресурсы их вытаскивают из кризисов и какие выводы они делают. Здесь, конечно, у православного человека гораздо больше возможностей, чем у всех.

Стрессы и депрессии

Стрессы побуждают нас развиваться и двигаться вперед.

Психолог Игорь Теряев

– Слово «стресс» вызывает негативные ассоциации. А бывают ли положительные стрессы?

– Да. Условно выделяют два вида стресса – эустресс и дистресс. Эустресс – положительно воздействует на наш организм, а дистресс – отрицательно, разрушительно.

Примеры положительных стрессов: свадьба, рождение ребенка, занятие спортом, долгожданный хороший отдых, смена обстановки, связанная с приятными эмоциями. По сути эустресс – это состояние, когда мы испытываем прилив сил, энергии и направляем их на собственное развитие. Он так или иначе связан с чувством удовольствия и не несет чрезмерной нагрузки на организм.

По большому счету, мы можем каждый день сами себе создавать маленькие приятные стрессы.

Стресс не всегда плох сам по себе. По сути, вся жизнь состоит из мелких или более выраженных стрессов. Если человека лишить напрочь каких-то стрессовых ситуаций, он просто умрет, как и любое живое существо. То есть стресс заставляет нас активизировать силы, заставляет нас быть начеку, адаптироваться, развиваться, двигаться вперед.

Скорее проблема не в самом стрессе, а в его силе и чрезмерности. То, что мы делаем в этом состоянии, как мы относимся к жизни, обстоятельствам, во многом определяет эту силу. Если мы по каким-то причинам начинаем избегать решения жизненных задач или из-за каких-то обстоятельств стресс может быть травматическим, тогда он становится для человека разрушительным.

– В каких случаях стресс может приводить к депрессии?

– Чаще всего это ситуации утраты, когда человеку приходится справляться с болью потери. Другой вариант, когда стрессовая ситуация долго не разрешается (мы говорим о негативном стрессе – дистрессе), у человека накапливаются какие-то нерешенные проблемы. Он постоянно взвинчен, при этом все время испытывает эмоциональное и физическое перенапряжение. Безусловно, это состояние постепенно приведет к истощению и угнетенности.

– То есть нужно вовремя снять это перенапряжение: физическое и эмоциональное?

– Это очень полезный навык – уметь расслабиться физически и эмоционально. Отстраниться на какое-то время от ситуации, дать себе отдых. А затем с новыми силами вернутся к решению задачи.

И своевременность здесь имеет решающее значение. Больше всего от перенапряжения страдают люди, которые не умеют распознать в себе первые признаки усталости и те, кто не умеет правильно расставить приоритеты и отрегулировать режим труда и отдыха.

– Чем депрессия отличается от плохого настроения?

– Плохое настроение преходяще, оно долго не затягивается и зависит от обстоятельств. Меняется ситуация – меняется настроение. Депрессия – это не настроение, это болезненное состояние. Она может тянуться неделями и месяцами, трудно поддается волевому контролю и, не зависимо от обстоятельств, удерживает человека в мрачном и подавленном настроении.

– Признаки депрессии?

– Не смотря на то, что существует несколько видов депрессии, объединяет их чувство подавленности, отсутствие сил, энергии. Есть так называемая негативная триада, своеобразный черный треугольник, которая наблюдается при депрессии: человек не видит в себе никаких положительных сторон, только негатив, в настоящем – все плохо. Человек видит будущее мрачным, присутствует ощущение безнадежности, ему кажется, что «ничего хорошего впереди ждать не приходится», «все будет плохо или еще хуже».

Кроме этого нарушается привычный ритм сна. Человек может спать больше чем обычно и чувствовать себя не отдохнувшим, либо мало спать, просыпаться за несколько часов до будильника, не в состоянии заснуть снова. Это сопровождается также нарушением аппетита. При этом, как правило, люди худеют из-за того, что мало едят. Но иногда, наоборот, появляется повышенный аппетит. Снижается сексуальная активность, вплоть до полной потери желания. Могут периодически возникать боли разного характера, например в области спины, живота. Все эти симптомы проявляются, как правило, вместе.

Есть специфическое состояние (маниакально-депрессивное), когда человек испытывает подъем настроения: энергия льется через край, человек спит по два часа, берется за архисерьезные и рискованные проекты, которые никогда не доводятся до конца. Ему кажется, что для него нет ничего невозможного, потому что энергии столько, что ее нужно расходовать, расходовать, расходовать. Но эта фаза проходит. Происходит быстрое истощение и наступает подавленное, угнетенное состояние, плюс шлейф не выполненных обязательств и не розданных долгов.

– Депрессия – это состояние психологическое или физиологическое?

– Депрессия – это и психологический, и физиологический процесс. Очень серьезные нарушения происходят в биохимии организма. Поэтому очень важно при медикаментозном лечении, даже когда симптомы уже исчезли, продолжать принимать лекарства назначенный срок. Врачи это знают: субъективно человек себя чувствует хорошо, но гормональный фон еще не восстановился.

– Сейчас много говорят о сезонной депрессии, что она собой представляет?

– Это одна из разновидностей депрессии. Ее особенность в том, что она развивается в определенное время года, сезон. Есть люди, у которых депрессия присутствует осенью или весной. А в остальное время это состояние проходит. Есть люди, страдающие от сезонной депрессии только в летнюю пору.

– У Пушкина были строки «весну я не люблю, весной я болен». Похоже на сезонную депрессию, говоря языком психологов…

– Возможно. Судя по всему, он был человек чуткий, наблюдательный, замечал подобные взаимосвязи. Увы, язык психологов не столь поэтичен!

– Восприятие каких-то психотравмирующих ситуаций зависит от пола, возраста? Вы можете выделить какие-то отличия в том, как мужчины и как женщины переносят одни и те же болезненные ситуации или люди в молодом или зрелом возрастах?

– Есть такие отличия. Вообще есть индивидуальные различия, которые зависят от характера, жизненного опыта. Все это очень влияет на то, как человек переносит, переживает ситуации.

Большое значение имеет представление человека о себе. Если человек молод, здоров, полон сил, он легко будет переносить какие-то травмирующие события. Пожилому человеку в этом смысле сложнее.

Психика устроена у всех одинаково и действует по одним и тем же законам. Просто мужчины и женщины используют ее немного по-разному. Скорее это связано с эмоциональностью. Мужчины по своей природе склонны подходить к ситуации более рационально, а женщины – более эмоционально.

– Считается, что мужчины не склонны проговаривать ситуацию. Женщине проще – она может с кем-то поделиться, рассказать подружке, выплакаться.

– Да, женщина может легко выражать свои эмоции. Меньше социальных запретов на такую реакцию. Мужчина склонен держать свои переживания в себе, из-за чего могут впоследствии возникнуть различные соматические расстройства, либо разряжаться в какой-нибудь деятельности. Хотя я не стал бы проводить такую четкую грань. Опять-таки, есть мужчины, которые свободно могут говорить о своих переживаниях. Мужчина может часами хвалиться, как успешно он провернул дельце, и годами угрюмо молчать о своих неудачах.

– Мужчинам дают с детства такую установку «мальчики не плачут». Скажите как психолог, плохо, когда мужчина стыдится своих слез?

– Да, по той простой причине, что слезы – физиологический механизм. Природой в нас заложено плакать в определенных состояниях. И, наверное, это не просто так. И когда мы начинаем подавлять этот естественный процесс, он бьет по здоровью.

– Многие предпочитают подавлять свои эмоции.

– Подавление никогда не приводит ни к чему хорошему. Негативные эмоции лучше всего осознавать. Отдавать себе отчет в том, что вы злитесь, пугаетесь, тревожитесь, испытываете чувство вины, и затем разбираться с источником. Негативные эмоции лучше не испытывать, а так выстраивать свое восприятие жизни, чтобы быть всегда в положительном настрое. А если вы их испытываете, то попытайтесь понять источник этих переживаний. Попробуйте что-то сделать и поменять в себе, в своей жизни, так перестроить ее, чтобы эти негативные эмоции ушли.

– Что подразумевает подавление?

– Любая эмоция – это энергия и она требует своего разрешения. Если мы подавляем эту эмоцию, то мы эту энергию в себе консервируем, и она остается внутри нас, нашего организма. Любая эмоция сопровождается целым спектром биохимических реакций, психологических и биологических процессов. Подавляемые эмоции – это бомба внутри человека. И они постоянно будут заставлять нас испытывать внутреннее перенапряжение, потому что слишком много сил надо тратить на то, чтобы контролировать подавленные эмоции. Те все время рискуют вырваться. Конечно, это рано или поздно приводит либо к срыву, либо к истощению. И главное, чем больше мы подавляем эмоции, тем сложнее нам их контролировать. Следовательно, мы лишаемся возможности управлять собой, своим поведением и своей жизнью.

– Есть какие-то фазы депрессии, горя?

– У горя есть фазы. У депрессии как таковых фаз нет, только у биполярной, когда наблюдается перепад настроения: пик энергии переходит в полную истощаемость.

Депрессия может меняться по степени тяжести. Начинаться с легких первых признаков. Дальше она может и не развиваться. А может, наоборот, усиливаться до очень тяжелых состояний.

Поэтому при депрессии, если есть подозрение, что что-то не так, если одну – две недели человек чувствует ухудшение состояния, конечно, лучше показаться психотерапевту или клиническому психологу.

Можно выделить три основные фазы горя, некоторые психологи выделяют до шести фаз.

Первая – это шок, он сопровождается полным отрицанием случившегося. Эта фаза тянется от нескольких минут до нескольких дней.

Затем возникает фаза осознания. До нас начинает доходить то, что случилось. Это очень болезненное осознание. Человек испытывает острую душевную боль, могут появиться злость, чувство вины.

Третья фаза – смирение. Мы начинаем принимать случившееся и потихоньку, со временем, переходим в нормальное состояние, когда человек уже способен заниматься своими повседневными делами. Мы можем спокойно думать о горе, утрате. Но эти воспоминания не являются навязчивыми, болезненными – это светлая грусть. Она не мешает дальше жить, открыться жизни и радоваться ей.

– Есть такая поговорка «с бедой надо переспать». О чем здесь речь?

– О том, что нужно пережить горе. По большому счету, единственный способ избавиться от душевной боли – ее пережить. Например, переживание смерти близкого человека, горе утраты.

– Есть люди, для которых переживание означает копание в этой боли, когда человек не может отпустить ситуацию, умершего.

– Это ни к чему хорошему не приводит. Чтобы пережить боль, надо не мешать этому процессу. Наши обряды и традиции хорошо это показывают. Обряд погребения, поминание – три, девять, сорок дней со дня смерти человека. Эти периоды совпадают со стадиями переживания горя. Вначале – это шок от утраты. Затем потихоньку приходит осознание утраты, когда хочется плакать, трудно поверить, что человек ушел…

Когда мы сталкиваемся с утратой, наше восприятие ситуации как бы разрывается на две части: жизнь продолжается, и мы должны заниматься повседневными делами, а другая часть сознания как бы остается рядом с этим человеком. Он был, и вдруг его не стало. И нужен примерно год на восстановление. Не случайно женщины носили траур по мужу год.

Очень важно не подавлять естественные процессы, которые сопровождают наше эмоциональное состояние. Если нам грустно, больно – надо поплакать. Всплывают в памяти воспоминания, связанные с этим человеком, надо позволить быть этим воспоминаниям – посмотреть фотоальбомы, поговорить с родственниками.

Важно не изолироваться! Люди, даже живущие в одной семье, разбегаются по комнатам. Они боятся друг другу боль причинить, они боятся себе боль причинить, поговорить друг с другом о потере. Но тогда они ее блокируют. Они начинают подавлять боль, и это состояние затягивается и ухудшается.

– Время лечит…

– Да. Но важно не мешать времени лечить наши раны потерь. Есть люди, которые тяжело переносят душевную боль утраты. В моей практике приходилось видеть женщин, которые по 5–8 лет переживали потерю близкого человека также остро, как будто это случилось вчера. Подсознательно такой человек удерживает ситуацию.

– Как вести себя родным и близким человека, который переживает депрессию. Какие ошибки чаще всего они совершают?

– Окружающим сложно находиться с близким человеком в состоянии депрессии. Во-первых, близкие не осознают, что это болезнь. Им часто кажется, что это блажь, надуманное состояние. И самый распространенный и ошибочный совет – «держи себя в руках». Если бы человек осознавал и управлял своим состоянием, он мог бы взять себя в руки. Но в депрессии много бессознательных переживаний, поэтому взять себя в руки, управлять этим болезненным состоянием крайне сложно. И фраза «держи себя в руках» еще больше усиливает депрессивное состояние. Важно дать себе и ему время на выздоровление, не упрекать, не призывать к совести, не перегружать обязанностями. И главное, помогать соблюдать все рекомендации врача.

– Можно ли сказать, что это состояние… заразно?

– Да. Человек в депрессии заставляет окружающих людей быть в напряжении. Страшно его обидеть. Он постоянно чем-то недоволен.

Понимание того, что это болезненное состояние, поможет близким не ждать того, что человек не может сделать: активных действий, хорошего настроения. Надо понять, что человеку надо отболеть. И лучшее, что могут сделать родные, друзья – как можно быстрее обеспечить его врачебной и психологической помощью.

– Как понять, что ты уже не в состоянии выйти из душевного тупика, подавленности и нуждаешься в помощи квалифицированного специалиста?

– Как правило, человек это сам начинает понимать. Мерой понимания является страдание. Человеку становится плохо и невыносимо, он начинает искать помощь (это может быть врачебная помощь или психологическая).

Например, при депрессии человек понимает, что он резко похудел на десять килограммов, хронически не высыпается, у него обострились старые болезни. Он идет к врачу общей практики, а тот его направляет к психотерапевту. Это один вид страданий.

Другой вид – у человека хронически не ладится личная жизнь (скандалы, расставание, непонимание), он живет с непрекращающейся душевной болью. Он идет к психологу и разбирается со своими отношениями.

Еще вариант – это тяжелые нарушения психики, когда снижается критичность. Тогда сам человек не всегда осознает свое состояние и к врачу не пойдет. Здесь должны помочь родственники или коллеги по работе.

При каждом заболевании есть свои признаки. Но в целом – это болезненные симптомы, физиологические и психологические, выпадение человека из привычного ритма жизни. К примеру, изменение личности: был долгие годы одним, а становится совсем другим. Забывает умыться, отказывается от еды, уходит, не сообщая об этом, приходит поздно, всю ночь не спит и тому подобные нарушения привычного стереотипа поведения.

– Чем объясняется феномен того, что во время войны люди практически не знали депрессий на фоне массовых страданий.

– Да, есть такие наблюдения: во время боевых действий, по статистике, депрессий становится меньше. Одна из теорий: в ситуации экстремальной, когда приходится бороться за свою жизнь, человеку не до депрессии. Организм мобилизует все свои силы, чтобы не погибнуть.

– Может здесь дело в том, что человек видел, как огромное количество людей теряло своих близких? И что называется «не я один страдаю».

– Это скорее понимание на уровне коллективного сознания. Мы ведь себя все время с кем-то сравниваем. И в таком случае горе преодолевается легче. А вот когда заканчивается вооруженный конфликт, вот тогда может пойти полоса депрессий.

– Правда ли, что прием избыточного количества алкоголя ухудшает состояние человека?

– Да. Алкоголь – это природный депрессант. Употребление в неразумных количествах вызывает обманчивое состояние расслабления, разрушает нервную систему, угнетает центры удовольствия. В тяжелых случаях происходит разрушение личности.

– Есть ли немедикаментозные способы, которые могут помочь облегчить угнетенное состояние?

– Существует несколько видов терапии, которые используются психологами. Первая группа – аналитические методы. Когнитивно-поведенческие виды терапии. Методы, направленные на творчество: арт-терапия, сказкотерапия и т. д. Есть телесные – упражнения. Каждый психолог использует какой-то один вид терапии. Для всех видов терапии характерно общее – разговор, анализ ситуации или проблемы. Наши психические переживания проявляют себя через слово, тело и поведение. На этом и основаны все подходы. Каждому человеку надо подобрать то, что ему подходит.

– Психолог, психотерапевт и психиатр. Многие не отличают этих специалистов. В чем различия?

– Между психиатром и психотерапевтом грань небольшая. Между психологом и психотерапевтом, психологом и психиатром отличия существенны.

Психолог – это не врач. У него нет медицинского образования, он имеет психологическое образование. Он может иметь специализацию по клинической психологии, но поскольку он не является врачом, соответственно он не назначает лекарств, не ставит диагнозы. В отличие от врача, психолог работает с психической сферой. Психологи исследуют, изучают те механизмы психики, которые лежат в основе нашей жизни, нашего здоровья, и он работает с этим. Клинический психолог изучает психиатрию и, как правило, работает в сотрудничестве с врачом. Психолог лечит словом.

Врач (психотерапевт и психиатр) работает с симптомами. Врач диагностирует заболевание, назначает лекарства. Чтобы стать психиатром и психотерапевтом, необходимо медицинское образование и специализация по соответствующему профилю.

Психотерапевты работают в основном с неврозами. Психиатры работают с более тяжелыми состояниями, с органическими поражениями и нарушениями, с психозами.

– Почему до сих пор так живуч страх перед психологом?

– По моим наблюдениям, люди боятся всего неизвестного. «Что это за специалист?», «чем он занимается – непонятно»…

В советские годы психиатрия была закрытой сферой, иногда репрессивной. Все слова с приставкой «пси-» вызывают у человека страх. Слово «психолог» используется как некое ругательство: «сходи к психологу». Это является отражением некоего сложившегося стереотипа. А с другой стороны, способствует негативной рекламе.

Но есть такая шутка: «Лучше плакать в кабинете психолога, чем смеяться в кабинете психиатра». Нет ничего зазорного в том, чтобы обратиться к психологу. Иногда это ошибочно воспринимается как некая слабость, как некая неспособность справиться самому. Не правы те, кто так рассуждает. Ведь нас не учат, как устроена наша психика. Всячески подавляя психологические переживания, и не разбираясь в этих психологических механизмах, мы неизбежно сталкиваемся с проблемами. Отчасти из-за незнания собственной природы.

Психолог учит человека на его собственном опыте, как тот устроен, что он может делать со своими переживаниями. Психолог помогает человеку лучше адаптироваться к сложившейся ситуации, стать сильнее и взять под контроль собственную жизнь.