Текст книги "Справочник фельдшера"

Гипервитаминозы

Витамина А – в течении различают:

а) острая форма – однократный прием большого количества пищи, богатой витамином А (печень белого медведя, кита, моржа).

Клиника: острое отравление, головная боль, повышение температуры, тошнота, рвота, сухость кожи и зуд, покраснение кожи лица, боли в суставах и костях;

б) хроническая форма – развивается преимущественно у детей при длительном приеме максимально допустимой дозы витамина А.

Клиника: отсутствие аппетита, повышенная возбудимость, ограничение подвижности в суставах, увеличение печени, сухость, шершавость кожи, выпадение волос на голове, задержка веса у детей.

Лечение: прогноз благоприятный, при острой форме промывание желудка, отмена препарата витамина. Явления проходят в течение нескольких недель.

Витамина С – уже говорилось, что в отношении его доз существуют разные мнения. Но прием витамина С в большом количестве ведет к образованию камней в почках.

Витамина D – гипервитаминоз D может развиваться при назначении больших доз витамина D для лечения и профилактики рахита у детей с повышенной чувствительностью к препарату, при повышенном ультрафиолетовом облучении, выраженных обменных нарушениях. Способствующими факторами могут являться нерациональное искусственное вскармливание, эндокринные нарушения и нарушение функций почек.

Клиника: проявляется резким снижением аппетита, тошнотой, рвотой, задержкой стула, учащенным мочеиспусканием с быстроразвивающейся дистрофией, исчезает подкожно-жировой слой, а кожа становится сухой с участками пигментации. Повышается возбудимость ребенка, нарушается сон. Выраженная гипотрофия и изменения со стороны внутренних органов могут привести к ошибке в диагностике и увеличению назначенной дозы витамина В, что только ухудшит состояние больного.

В анализе крови лейкоцитоз, повышение количества кальция, снижение содержания фосфора. Проба Сулковича резко положительная за счет выведения избытка кальция из организма. На рентгенограмме увеличение числа ядер окостенения, не соответствующее возрасту ребенка. Усиление отложения кальция в костях и зонах роста.

Лечение: направлено на устранение явления токсикоза, функциональных и обменных нарушений. При нормализации питания из рациона исключают или ограничивают молочные продукты (творог), исключение составляет грудное молоко, обильное питье. Детям назначают витамин А по 1–2 капли 2 раза в день. В тяжелых случаях в/в капельно вводят плазму, гемодез, 5 %-ный раствор глюкозы, изотонический раствор, 4 % – ный раствор гидрокарбоната натрия из расчета 4–5 мг/кг массы тела. При наличии осложнений проводят симптоматическое лечение.

Краткий словарь медицинских терминов

А

Аборт (син.: выкидыш) – прерывание беременности в первые 28 недель, когда плод самостоятельно нежизнеспособен.

Абсанс – мгновенная потеря сознания, не сопровождающаяся судорогами (симптом эпилепсии).

Абстиненция – состояние, возникающее при резком прекращении введения в организм вещества, вызывающего зависимость.

Абсцесс (син.: гнойник) – ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах.

Авитаминоз – отсутствие витаминов – пищевых веществ, необходимых для поддержания жизненных функций, и связанные с этим нарушения.

Аггравация – преувеличение больным отдельных симптомов действительно имеющегося заболевания.

Агония – последний этап умирания, характеризующийся подъемом активности компенсаторных механизмов, направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма.

Агранулоцитоз – синдром, характеризующийся резким уменьшением или отсутствием нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови; нередкое осложнение химиотерапии и лучевой терапии злокачественных опухолей.

Аденома – доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия.

Адинамия – уменьшение или полное прекращение двигательной активности в результате нарушения нервно-мышечного аппарата.

Азооспермия – отсутствие в эякуляте сперматозоидов.

Азотемия – избыточная концентрация в крови азотосодержащих продуктов белкового обмена.

Акинез – отсутствие активных движений.

Аккомодация – процесс приспособления возбудимой ткани к постепенно нарастающей силе раздражителя, проявляющейся в постоянном повышении порога раздражения.

Акроцианоз – синюшная окраска дистальных частей тела, обусловленная увеличением количества восстановительного гемоглобина в крови их подкожных венул и капилляров.

Акселерация – в антропологии и медицине – ускорение роста и развития детей и подростков.

Акупунктура – иглоукалывание.

Алиментарные заболевания – связанные как с дефицитом, так и с избытком или неправильным составом пищевых веществ в рационе питания.

Алкоголизм – совокупность патологических изменений, возникающих в организме под влиянием длительного неумеренного употребления алкоголя.

Аллергия – повышенная чувствительность организма к различным веществам, связанная с изменением иммунореактивности.

Алопеция (син.: облысение, плешивость) – патологическое выпадение волос.

Альбуминурия – выделение с мочой альбуминов (выделение белка вообще – протеинурия).

Альгодисменорея (син.: альгоменорея, болезненная менструация) – нарушение месячных, выражающееся в резких схваткообразных или ноющих болях в низу живота, в поясничном и крестцовых областях с иррадиацией в бедра и сопровождающееся общим недомоганием, головной болью, чувством слабости, нарушением сна, тошнотой, иногда рвотой, запорами или поносами.

Амблиопия – понижение зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора.

Аменорея – отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.

Амнезия – нарушение памяти с утратой способности сохранять и воспроизводить приобретенные знания.

Анастомоз – соединение между двумя кровеносными или лимфатическими сосудами; шунт.

Анаэробы – бактерии, не требующие для своего существования и размножения свободного кислорода.

Ангиит – воспаление кровеносного или лимфатического сосуда.

Ангиома – доброкачественное новообразование из кровеносных или лимфатических сосудов.

Ангиоспазм – патологическое сужение просвета сосудов с резким ограничением или прекращением в них кровотока.

Андрогены – вещества, обладающие активностью мужского полового гормона – тестостерона.

Аневризма – значительное расширение кровеносного сосуда за счет ограниченного выпячивания его стенки или равномерного растяжения ее на определенном участке.

Анемия (син.: малокровие) – состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и снижением содержания гемоглобина в единице объема крови.

Анестезия – потеря чувствительности.

Аномалия – врожденное, обычное не прогрессирующее, стойкое отклонение от нормы.

Анорексия – полное отсутствие аппетита при объективной потребности в питании.

Анурия – прекращение выделения мочи.

Аортит – воспаление стенок аорты.

Апноэ – временная остановка дыхания.

Аппендицит (син.: вермикулит) – воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Аритмия – отсутствие ритма, неритмичность, различные нарушения сердечного ритма.

Артериальное давление – давление, развиваемое кровью в артериальных сосудах.

Артерии – кровеносные сосуды, несущие кровь, обогащенную кислородом, от сердца ко всем частям и органам тела.

Артрозы (син.: остеоартрозы, деформирующие артрозы) – дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Асимметрия – отсутствие симметрии.

Асинергия – нарушение способности производить сочетанные движения.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями-аскаридами.

Аспирация – чаще обозначают проникновение в дыхательные пути при входе жидких или твердых веществ. Также употребляют термин «аспирация» для обозначения процедуры отсасывания содержимого из различных полостей.

Астигматизм глаза – сочетание в одном глазу разных видов рефракции или разных степеней рефракции одного вида.

Астма – приступ удушья в связи с острым сужением просвета бронхов (бронхиальная) или как проявление сердечной недостаточности (сердечная астма).

Асфиксия – удушение, острое состояние, обусловленное недостатком кислорода в крови и накопление углекислоты в организме.

Асцит (син.: водянка живота) – скопление свободной жидкости в брюшной полости.

Атаксия – расстройство координации движений.

Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением сосудов в виде очагового разрастания в их стенках соединительной ткани в сочетании с липидной инфильтрацией внутренней оболочки, что ведет к расстройству кровообращения.

Атрофия – процесс, характеризующийся уменьшением объема и размеров тканей и органов с выраженными качественными изменениями клеток.

Аура – предвестник эпилептического приступа.

Аускультация – выслушивание звуковых феноменов, связанных с деятельностью внутренних органов; метод объективного обследования.

Аутоиммунные заболевания (устар. син.: коллатенозы) – болезни, связанные с иммунным ответом на собственные ткани, выработкой аутоантител.

Афагия – невозможность глотания.

Аффект – кратковременная и сильная положительная или отрицательная эмоция.

Ахилия желудка – полное отсутствие в желудочном соке соляной кислоты и ферментов.

Ацетонурия – повышенное выделение с мочой ацетона.

Аэробы – организмы, нуждающиеся для своей жизнедеятельности в свободном кислороде.

Аэротерапия – воздухолечение.

Аэрофагия – отрыгивание воздуха после его избыточного заглатывания.

Б

Бактериурия (син.: бациллурия) – наличие бактерий в свежевыпущенной моче.

Безусловный рефлекс (син.: видовой, врожденный рефлекс) – постоянная и врожденная реакция организма на определенное воздействие внешнего мира и внутренней среды, осуществляемая с помощью нервной системы и не требующая специальных условий.

Бельмо (син.: лейкома) – помутнение роговой оболочки глаза, обусловленное рубцовыми изменениями.

Билирубинурия – выделение в избыточном количестве билирубина с мочой.

Бластомикозы – глубокие, иногда системные грибковые заболевания.

Блефарит – воспаление краев век.

Блокада сердца – нарушения функции проводимости сердца.

Ботулизм – пищевая интоксикация.

Брадикардия – сокращение сердца с частотой менее 60 ударов в минуту.

Брадипноэ – частота дыхательных циклов менее 10–12 в минуту.

Бред – объективно ложное, обусловленное болезненными причинами, суждение, симптом многих психических заболеваний.

Бронхит – воспаление бронхов.

Бронхоспазм – сужение просвета мелких бронхов и бронхиол в результате спазма гладкой мускулатуры, без органических изменений.

Бужи – инструмент для расширения органов трубчатой формы.

Булимия (син.: волчий голод) – патологически повышенное чувство голода.

В

Вагинизм – рефлекторное сокращение мышц влагалища и тазового дна, препятствующее проведению полового акта и гинекологических исследований.

Васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов.

Везикула – один из первичных морфологических элементов кожной сыпи – пузырек, наполненный серозной жидкостью.

Вирилизация – омужествление, усиленное проявление в организме черт, характерных для мужчины.

Вирулентность – степень патогенности инфекционного агента.

Г

Габитус – особенности телосложения человека.

Галакторея – патологическое истечение молока у кормящих женщин.

Ганглии (нервные узлы) – периферическое скопление нервных клеток, окруженные соединительной тканью и клетками глии.

Гангрена – форма омертвения тканей в живом организме.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастроптоз – опущение желудка.

Гельминтозы – болезни, вызываемые паразитическими червями-гельминтами.

Гематурия – наличие крови в моче.

Гемералопия (син.: куриная слепота, никталопия) – резкое ухудшение зрения при снижении освещения.

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, осуществляющий перенос кислорода от легких к тканям.

Геморрой – расширение кавернозных вен (телец) дистального отдела прямой кишки и заднего прохода.

Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости.

Гемофилия – наследственное заболевание с нарушением свертываемости крови.

Ген – структурная и функциональная единица наследственности.

Гепатиты – воспалительные заболевания печени различной этиологии.

Гепатозы – общее название группы заболеваний печени.

Герпес – вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и слизистых оболочках.

Гиалиноз – один из вариантов белковой внеклеточной дистрофии.

Гидраденит (син.: сучье вымя) – гнойное воспаление алокринных потовых желез.

Гидроторакс – скопление в плевральной полости жидкости невоспалительного происхождения.

Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен.

Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин.

Гипергликемия – повышенная концентрация глюкозы в крови.

Гиперемия – увеличение кровенаполнения в каком-либо участке периферической сосудистой системы.

Гиперостоз – избыточное разрастание костной ткани.

Гиперстезия – понижение поверхностной чувствительности.

Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови ниже физиологической нормы.

Гипоксия – кислородное голодание.

Гипотомия – патологическое снижение тонуса мышц, сосудов, гладкомышечных органов или их частей.

Гирсутизм – избыточное оволосение у женщин.

Глаукома – заболевание, проявляющееся повышением внутриглазного давления.

Глоссит – воспалительный процесс тканей языка, чаще представляющий симптом общего заболевания.

Гормоны (приводить в движение, побуждать) – биологически активные соединения, выделяемые железами внутренней секреции.

Д

Дальтонизм – врожденное расстройство цветового зрения.

Дебильность – легкая степень олигофрении.

Дегенерация – процесс упрощения, обратного развития.

Дерматиты – воспалительные поражения кожи.

Дерматозы – врожденные и приобретенные патологические состояния кожи и ее придатков невоспалительного характера.

Дермографизм – изменение окраски кожи при механическом раздражении.

Диарея (син.: понос) – учащенное опорожнение кишечника с выделением разжиженных, иногда обильных испражнений; симптом желудочно-кишечных заболеваний.

Дизурия – расстройство мочеиспускания, обусловленное затруднением выведения мочи из мочевого пузыря.

Диплопия – двоение изображения рассматриваемого предмета, обусловленное отклонением зрительной оси одного глаза.

Дисбактериоз – нарушение подвижного равновесия микрофлоры, заселяющей в норме нестерильные полости и кожные покровы человека.

Дискинезия – расстройство двигательной функции, преимущественно гладких мышц внутренних органов.

Дисменорея – расстройство менструального цикла.

Дистрофия – патологическое состояние, характеризующее различные проявления расстройства питания.

Дисфагия – затруднение акта глотания.

Диурез – процесс образования и выделения мочи.

Дуоденит – воспалительно-дистрофический процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или всех слоев ее стенки.

Е

Евнухоидизм – клинический синдром, обусловленный гипофункцией половых желез и проявляющийся недоразвитием половых признаков, диспропорциональным телосложением, часто – ожирением.

Ж

Железы внутренней секреции (син.: эндокринные железы) – органы, продуцирующие и выделяющие активные вещества (гормоны) во внутреннюю среду организма.

Желчь – жидкий секрет желтовато-коричневого цвета, отделяемый печеночными клетками.

З

Зоб – видимое увеличение щитовидной железы.

Зрительные иллюзии – ложные, искаженные образы действительности, возникающие в процессе зрительного восприятия.

И

Идиосинкразия – похожая на проявления аллергии реакция организма, возникающая у людей, имеющих наследственную повышенную чувствительность к некоторым пищевым продуктам или лекарствам.

Изостенурия – выделение мочи с монотонным удельным весом.

Илеус – непроходимость кишечника.

Имбецильность – средняя степень олигофрении (умственной отсталости)

Иммунитет – невосприимчивость организма к инфекционным и инфекционным агентам и веществам; способность организма специфически реагировать на введение генетически чужеродных веществ (антигенов).

Импетиго – контагиозное заболевание кожи стрептококковой или стафилококковой этиологии.

Инкубационный период – время, прошедшее от заражения до развития клинических симптомов инфекционного заболевания.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения.

Интоксикация – патологическое состояние, обусловленное действием на организм эндогенных или экзогенных токсических веществ; отравление.

Инфаркт – очаговый некроз органа, явившийся следствием внезапного нарушения местного кровообращения.

Ирит – воспаление радужной оболочки глаза различной этиологии.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки с введением контрастного вещества при помощи клизмы.

Ишемия – ослабление кровоснабжения органа или участка органа, приводящее к дефициту кровоснабжения тканей, обусловленное уменьшением притока крови.

Ишиас – воспаление седалищного нерва.

Ишурия – задержка мочи, невозможность опорожнения мочевого пузыря.

К

Каверна – полость, образующаяся в органе в результате частичного омертвения его тканей с последующим разжижением мертвых масс и их отторжением.

Канцерофобия – навязчивый страх заболевания злокачественным образованием.

Капилляры – самые тонкостенные сосуды микроциркуляторного русла, по которым движутся кровь и лимфа.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез.

Кардиалгия – обозначение боли любого генеза с локализацией в прекардиальной области.

Кератит – воспаление роговицы, сопровождающееся помутнением и снижением зрения.

Кератозы – группа кожных заболеваний, характеризующаяся утолщением рогового слоя.

Кетоацидоз – нарушение кислотно-щелочного равновесия с избыточным накоплением в организме кетоновых или ацетоновых тел.

Киста – патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.

Климактерический период (син.: климактерий, климакс) – физиологический переход от половой зрелости к периоду прекращения генеративной функции.

Колит – воспалительно-дистрофическое поражение толстой кишки.

Коллапс – остро развивающаяся сосудистая недостаточность с резким падением сосудистого тонуса и уменьшением объема циркулирующей крови.

Кольпит (син.: вагинит) – воспаление влагалища.

Кома – патологическое торможение центральной нервной системы с глубокой потерей сознания, отсутствием рефлексов на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.

Контагиозность (син.: заразительность) – способность инфекционных болезней передаваться от больных людей и животных здоровым.

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы преимущественно инфекционной этиологии.

Круп – симптомокомплекс, характеризующийся хриплым голосом, лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Кумуляция – накопление биологически активного вещества или вызываемых им эффектов при повторных воздействиях лекарств или ядов.

Л

Лабильность функциональная – функциональная подвижность.

Лапаротомия (син.: чревосечение) – вскрытие брюшной полости.

Ларингоспазм – внезапный судорожный спазм мускулатуры гортани, вызывающий полное закрытие голосовой щели и протекающий с инспираторной одышкой.

Лейкозы (син.: лейкемия, белокровие) – группа злокачественных заболеваний кроветворной системы, связанных с нарушением созревания форменных элементов (клеток) в костном мозге и характеризующихся наличием в крови незрелых форм клеток.

Лейкопения (син.: лейкоцитопения) – уменьшение содержания количества лейкоцитов в крови.

Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в периферической крови.

Лейкоцитурия – выделение с мочой лейкоцитов в количестве, превышающем норму.

Липодистрофия – тотальное или локальное поражение подкожной клетчатки с уменьшением (атрофическая форма) или увеличением (гипертрофическая форма) объема жировой ткани в пораженной области.

Лордоз – естественный изгиб или искривление позвоночника, выпуклость кпереди.

Люмбаго (син.: поясничная боль, прострел) – приступообразная резкая боль в пояснице, преимущественно обусловленная остеохондрозом поясничных межпозвоночных дисков.

М

Мануальный – ручной, осуществляемый с помощью рук.

Мастопатия (син.: фиброаденоматоз) – дисгормональный гиперпластический доброкачественный процесс в молочной железе.

Мелена (син.: дегтеобразный стул) – патогномоничный признак (черный кал) пищеводного и кишечного кровотечения.

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Менопауза – вторая фаза климактерического периода, характеризующаяся прекращением циклических изменений в эндометрии, менструальной и детородной функций.

Метеоризм (син.: вздутие живота) – избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте за счет повышенного образования или недостаточного выведения.

Микозы – группа заболеваний человека и животных, вызываемых различными родами и видами грибков.

Микседема (син.: гипотиреоз) – стойкое снижение функций щитовидной железы.

Миозит – воспаление мышц различной этиологии, проявляющееся болевым синдромом, мышечной слабостью, редко – атрофией пораженной группы мышц.

Миокардит – очаговое или диффузное воспаление миокарда.

Миопия – близорукость.

Мутация – всеобщее свойство живых организмов, лежащее в основе эволюции и селекции и заключающееся во внезапно возникающем изменении генетической информации.