Эта книга – справочник, который поможет вам разобраться в строении суставов, понять, что нужно сделать для здоровья. Справочник даст вам полезный совет, но помните: эта книга не заменит вам врача. Она не может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Поэтому перед началом занятий мы рекомендуем вам проконсультироваться у врача.
Не забывайте, что врач должен быть грамотным и думающим человеком. Как определить, к хорошему ли врачу вы попали? Благодаря этому справочнику вы сумеете сориентироваться в области болезней и лечения суставов и отныне будете не слепо доверять словам врача, а оценивать все рекомендации на основе полученной информации.
Основу тела человека составляет скелет, представляющий собой соединение костей. Если бы все кости скелета соединялись друг с другом неподвижно, то человек был бы похож скорее на египетскую мумию, чем на живое существо, так как не мог бы двигать ни рукой, ни ногой, только глазами моргать. Но к нашему счастью, «нужные» нам кости соединены подвижно. Именно поэтому мы можем совершать различные движения и принимать различные положения.
Однако степень подвижности суставов различна. Соединение костей может быть неподвижным (так, например, связаны кости черепа), малоподвижным (таково соединение позвонков) и, наконец, свободно движущимся, подвижным.
Вот именно такие подвижные соединения костей (еще говорят сочленения) и называются суставами.
Именно суставы, которых у человека более 230, обеспечивают разнообразие движений: отведение и приведение, сгибание и разгибание, а также вращение.
Поверхность костей, образующих сустав, неодинакова. Именно поэтому они отвечают за выполнение движений разного характера. Например, есть плоские суставы, которые обеспечивают скользящие движения, а есть шаровидные, которые могут обеспечить большой спектр разнообразных движений. Часто одна из суставных костей является выпуклой, а другая – вогнутой.
Когда человек стоит, опорная функция скелета может осуществляться лишь при условии, если каждое подвижное соединение костей ног, туловища, шеи и головы неподвижно закреплено в определенном положении.
Работу по укреплению подвижных соединений костей выполняют наши мышцы. Их согласованная работа обеспечивает сохранение равновесия. Сила сокращения отдельных мышц непрерывно меняется в полном соответствии с создающимися в каждый данный момент условиями сохранения равновесия. Если бы кости были соединены друг с другом неподвижно, скелет не мог бы с таким совершенством выполнять свою опорную функцию.
Особый интерес представляет опорная функция скелета во время движения. Когда надо протянуть руку вперед, плечевой сустав должен быть закреплен так, чтобы в нужном направлении движение совершалось легко, но чтобы невозможно было вращение руки и движение ее в сторону. Иными словами, происходит частичное закрепление сустава, допускающее только одно определенное движение. Во время работы направление движения в суставах непрерывно меняется, а это означает, что в каждый данный момент частичное закрепление суставов происходит по-разному.
Итак, теперь мы рассмотрим, какие же именно бывают суставы.
Движения в таком суставе возможны в трех плоскостях, как шарнир, включая вращение. Примером шарнирного сустава является плечевой сустав.
В этом суставе движение возможно только в одной плоскости, как у оконных петель. Типичным примером такого сустава является локтевой сустав.
Название суставов говорит само за себя. За счет формы поверхности в виде седла возможны движения в двух плоскостях (лучезапястный сустав).
Движение в эллипсоидных суставах возможно в двух плоскостях, однако вращение невозможно (запястный сустав).
Такой сустав напоминает по форме колесо на оси, возможно вращение в одной плоскости (как, например, второй шейный позвонок).
В этом суставе возможно лишь скользящее движение плоской поверхности, обычно ограниченной амплитуды (дистальный сустав запястья).
Такое разнообразие суставов не случайно.
Строение сустава определяется теми функциями, которые он должен выполнять. Чем точнее должны быть его движения, тем сложнее он устроен. Так, кисть заключает в себе более 20 суставов разной формы.
А в тазобедренном суставе, напротив, важна не столько подвижность, сколько прочность конструкции.
Еще из школьного курса физики известно, что если приложить друг к другу два полых полушария, края которых во всех своих точках плотно соприкасаются, и выкачать из них воздух, то для их разъединения нужна будет огромная сила, которая преодолела бы давление атмосферного воздуха снаружи. То же самое можно сказать и о суставах. Внутри суставов воздуха нет. Растянуть сустав, то есть раздвинуть соприкасающиеся кости, очень трудно, потому что этому будет препятствовать атмосферное давление, которое прижимает кости друг к другу.
Теперь посмотрим, из чего состоят суставы.