Текст книги "Ребенок с первых дней. Самая удобная шпаргалка для родителей про здоровье, уход и развитие"

8 месяцев

Двигательное развитие

Ползание по-пластунски. Малыш переворачивается с живота на спину через уверенное положение на боку. Хватает игрушки сверху над собой, при этом сгибает руку более чем на 120 градусов.

Начинает сформировываться пинцетный захват: малыш берет предметы подушечками большого и указательного пальцев, пальцы остаются прямыми.

Нервно-психическое развитие

• Движения

Общие: сам садится, сидит и ложится, держась за барьер, сам встает, стоит и опускается, переступает.

Руки и действия с предметами, простое подражание игре: стучит, катает.

• Речевая активность: громко, четко и повторно произносит слоги.

Понимание речи: находит 2–3 предмета, выполняет разученные ранее действия, например, «ладушки», «дай ручку».

• Навыки

Некоторые малыши уже могут ходить. В среднем к 8 месяцам детки уже умеют сидеть, ползать на четвереньках, стоять у опоры. Дети начинают интересоваться друг другом и более старшими детками. Малыши учатся намеренно класть предмет (не уронить, а положить).

Как развивать?

• Играйте в прятки, догонялки ползком.

• Давайте возможность нажимать выключатели, кнопки.

• Спровоцируйте ребенка подражать вам, а потом подражайте ему сами.

• Стройте простые пирамидки, играйте в кубики.

• Поощряйте двигательную активность, отрабатывайте новые навыки в течение дня.

• Позволяйте малышу исследовать и ощущать различные фигуры, текстуры и материалы.

• Создавайте как можно больше телесного контакта (особенно «кожа к коже»).

• Общайтесь с малышом в позитивной манере как можно больше.

Врачи

Осмотр педиатром.

Прививки: нет.

Режим и сон: 2–3 дневных сна по 1–2 часа (2–4 часа). Происходит переход с 3 снов на 2 сна. Если укладывать стало сложнее, а последний дневной сон никак не входит в режим дня, то пришло время убирать 3-й дневной сон. Время бодрствования составляет 3–4 часа.

Раннее укладывание.

Питание: по требованию.

Прикорм: 2 приема пищи, можно давать свежие (не вареные) овощи в нормальном количестве.

Если ребенок еще не ест пищу кусочками, пора ее вводить!

Зубы:

В 8–9 месяцев обычно прорезаются верхние центральные резцы.

NB! Необходимо начинать чистить зубы с появления первого зуба.

Для облегчения периода прорезывания давайте малышу грызунок или хлопковую ткань, охлажденные в холодильнике, замороженное грудное молоко. Чаще давайте грудь.

9 МЕСЯЦЕВ

Двигательное развитие

Координированное ползание на четвереньках. Щипковый захват формируется в 9–11 месяцев: предмет захватывается кончиками большого и указательного пальцев, пальцы скруглены.

Нервно-психическое развитие

• Слух

Под музыку совершает плясовые движения.

• Движения

Общие: ходит, держась за опору.

Руки и действия с предметами: игрушками занимается долго и разнообразно. С предметами действует в зависимости от их свойств.

• Речевая активность: подражая взрослому, повторяет слоги, которые есть в его лепете.

Понимание речи: находит предмет, независимо от его местонахождения. Знает свое имя.

• Навыки: пьет из чашки, держа ее руками Умеет есть руками. Спокойно садится на горшок.

Некоторые малыши уже умеют самостоятельно ходить. В среднем малыши сидят, ползают на четвереньках, стоят и ходят у опоры.

Увеличивается количество речевой активности: малыш умеет мотать головой, выражая отрицательный ответ «нет-нет-нет», может общаться уже несколькими словами. Активно бросает игрушки и ломает их, наслаждается звуками, которые они издают.

Если ребенок в 9 месяцев не сидит самостоятельно, повод обратиться к врачу!

Как развивать?

• Малышу интересно все, что вы делаете по хозяйству: показывайте и рассказывайте, что вы делаете, дайте поварешку, тряпку – малышу это интереснее игрушек.

• Называйте и показывайте разные части тела.

• Заверните игрушку в бумагу, чтобы малыш смог сам ее распаковать.

• Стройте простые пирамидки, играйте в кубики; можно прятать игрушки, но теперь малыш ищет предметы сам.

• Поощряйте двигательную активность, отрабатывайте новые навыки в течение дня.

• Позволяйте малышу исследовать и ощущать различные фигуры, текстуры и материалы.

• Создавайте как можно больше телесного контакта (особенно «кожа к коже»).

• Общайтесь с малышом в позитивной манере как можно больше.

Врачи

осмотр педиатром.

Прививки: нет.

Режим и сон: 2 дневных сна по 1–2 часа (2–4 часа). Время бодрствования составляет 3–4 часа, некоторые малыши могут спать дольше. Активность малыша нарастает, не забывайте про «мостик» ко сну – спокойное бодрствование перед укладыванием.

Раннее укладывание.

Питание: по требованию, но необходимо вводить правила.

Научите своего малыша терпению: начните с коротких интервалов времени и увеличивайте их постепенно. Обучите его использовать жесты или другие способы коммуникации, чтобы попросить грудь. Познакомьте его с идеей, что кормление грудью можно проводить только в определенных местах, например, дома, а не на улице.

Прикорм: 2–3 приема пищи небольшими порциями (2–3 столовые ложки): творога, биолакта или йогурта без добавок.

Если ребенок еще не ест пищу кусочками, пора вводить!

Зубы:

В 8–9 месяцев обычно прорезаются верхние центральные резцы, а в 9–11 – верхние боковые резцы.

NB! Необходимо начинать чистить зубы с появления первого зуба.

10 месяцев

Двигательное развитие

Координированное ползание на четвереньках.

Нервно-психическое развитие

• Движения

Общие: малыш двигается вперед при поддержке за обе руки, может залезть на низкую поверхность и сойти с нее.

Руки и действия с предметами: самостоятельно и по просьбе взрослого выполняет разученные действия с предметами.

• Речевая активность: повторяет за взрослыми новые слоги.

Понимание речи: по просьбе «дай» находит и дает знакомые предметы, выполняет разученные действия и движения.

• Навыки: закрепляет навыки, приобретенные в 9 месяцев.

Некоторые малыши уже умеют самостоятельно ходить. В среднем малыши сидят, ползают на четвереньках, стоят и ходят у опоры, а также пытаются стоять самостоятельно. В этом возрасте малыши могут перемещаться вдоль опоры приставным шагом и преодолевать ползком ступеньку или порог.

Если ребенок еще не сидит самостоятельно, повод обратиться к врачу.

Дети начинают выражать свою привязанность, обнимаются и ласкаются. Они могут начать подпевать песне или «ругаться» на игрушки. Появляется указательный жест, и дети просят называть предметы, на которые они указывают. Они начинают открывать ящики и шкафы, поэтому стоит спрятать запрещенные предметы в другие места!

Как развивать?

• Малышу интересно все, что вы делаете по хозяйству: показывайте и рассказывайте, что вы делаете, дайте поварешку, тряпку – малышу это интереснее игрушек.

• Называйте и показывайте разные части тела.

• Заверните игрушку в бумагу, чтобы малыш смог сам распаковать.

• Стройте простые пирамидки, играйте в кубики; можно прятать игрушки, но теперь малыш ищет предметы сам.

• Поощряйте двигательную активность, отрабатывайте новые навыки в течение дня.

• Позволяйте малышу исследовать и ощущать различные фигуры, текстуры и материалы.

• Создавайте как можно больше телесного контакта (особенно «кожа к коже»).

• Общайтесь с малышом в позитивной манере как можно больше.

Врачи

Осмотр педиатром.

Прививки: нет.

Режим и сон: 2 дневных сна по 1–2 часа (2–3 часа). Время бодрствования составляет 3–4 часа.

Активность малыша нарастает, не забывайте про «мостик» ко сну – спокойное бодрствование перед укладыванием.

Возможен ложный отказ от второго сна.

Питание: грудное вскармливание по маминым правилам:

1. Малыш ожидает, пока мама не завершит все дела.

2. Малыш использует жесты и другие способы коммуникации, чтобы попросить грудь.

3. Малыш понимает, что кормление грудью можно проводить только в определенных местах, например, дома, а не на улице.

Прикорм: 3–4 приема пищи.

Если введены основные продукты из рациона семьи и малыш может есть пищу разной консистенции, то возможен переход на общий стол. Рацион семьи должен быть здоровым и сбалансированным, а пища адаптирована под нужды ребенка (без соли, сахара, пряностей; порции подаются небольшими кусочками)

Зубы: В 9–11 месяцев прорезаются верхние боковые резцы.

NB! Необходимо начинать чистить зубы с появления первого зуба.

11 месяцев

Двигательное развитие

11–13 месяцев: малыш ходит у опоры приставным шагом. Из положения стоя с опорой на одну руку, поворачивает корпус по ходу движения. Может двигаться вперед, держась одной рукой за опору.

Нервно-психическое развитие

• Движения

Общие: самостоятельно стоит, делает первые шаги.

Руки и действия с предметами: кладет кубик на кубик, правильно собирает пирамидку.

• Речевая активность: произносит первые упрощенные слова «кис-кис», «ав-ав».

Понимание речи: первые обобщения (куклы, кубики, мячи).

• Навыки: закрепляет навыки, приобретенные в 9 месяцев.

Некоторые малыши уже умеют самостоятельно ходить. В среднем малыши сидят, ползают на четвереньках, стоят и ходят у опоры, пытаются стоять или стоят самостоятельно.

Если ребенок еще не сидит самостоятельно, повод обратиться к врачу!

Активно ходят за ручку, а когда ползают – преодолевают почти все препятствия. Малыши могут забираться на лестницы, поэтому будьте внимательны и аккуратны.

Начинают играть в «ладушки», «гули-гули», «сорока-воровка». Появляется сюжетная игра с бытовыми предметами (расческа, ботинки, чашка с тарелочкой).

Как развивать?

• Играйте с водой, переливайте жидкость из кружки в кружку или бутылку.

• Используйте кинетический песок, пальчиковые краски.

• Позволяйте ребенку выполнять некоторые действия самостоятельно (есть, снимать одежду, чистить зубы). Разрешите помогать разбирать покупки, доставать белье из машинки. Малышу будут интересны любые дела по дому.

• Поощряйте двигательную активность, отрабатывайте новые навыки в течение дня.

• Позволяйте малышу исследовать и ощущать различные фигуры, текстуры и материалы.

• Создавайте как можно больше телесного контакта (особенно «кожа к коже»).

• Общайтесь с малышом в позитивной манере как можно больше.

Врачи

осмотр педиатром.

Прививки: нет.

Режим и сон: 2 дневных сна по 1–2 часа (2–3 часа). Время бодрствования составляет 3 часа 30 минут – 4 часа 30 минут. Активность малыша нарастает, не забывайте про «мостик» ко сну – спокойное бодрствование перед укладыванием. Некоторые детки переходят на 1 дневной сон (время бодрствования при этом составляет 5 часов).

Не торопитесь переходить на 1 сон: малыш, скорее всего, не готов!

Если в какие-то дни малыш отказывается от одного дневного сна, то укладывайте его раньше на ночь. Также можно чередовать дни с одним сном и двумя. Переходный период на 1 сон может идти до 18 месяцев!

Питание: ГВ по маминым правилам:

1. Малыш ожидает, пока мама не завершит все дела.

2. Малыш использует жесты и другие способы коммуникации, чтобы попросить грудь.

3. Малыш понимает, что кормление грудью можно проводить только в определенных местах, например, дома, а не на улице.

Прикорм: 3–4 приема пищи.

Если введены основные продукты из рациона семьи и малыш может есть пищу разной консистенции, то возможен переход на общий стол. Рацион семьи должен быть здоровым и сбалансированным, а пища адаптирована под нужды ребенка (без соли, сахара, пряностей; порции подаются небольшими кусочками)

Зубы: в 9–11 месяцев прорезаются верхние боковые резцы, в 11–13 – нижние боковые резцы

NВ! Необходимо начинать чистить зубы с появления первого зуба.

12 месяцев

Двигательное развитие

11–16 (18) месяцев: самостоятельное стояние и самостоятельная ходьба.

Нервно-психическое развитие

• Зрение

Узнает знакомого взрослого на фотографии.

• Движения

Общие: самостоятельно ходит.

Руки и действия с предметами: выполняет действия, заученные ранее, играя с игрушками. Малыш начинает играть в сложные игры: водит, кормит куклу.

• Речевая активность: произносит до 6–10 облегченных слов, повторяет новые слова.

Понимание речи: понимает без показа названия нескольких предметов, понимает слово «нельзя», выполняет отдельные поручения.

• Навыки: сам пьет из чашки.

Многие малыши уже умеют самостоятельно ходить. Если ребенок еще не ходит, не стоит беспокоиться: в норме не ходить вплоть до 18 месяцев.

Если ребенок еще не стоит у опоры, повод обратиться к врачу!

Как развивать?

• Играйте с водой, переливайте жидкость из кружки в кружку или бутылку.

• Используйте кинетический песок, пальчиковые краски.

• Позволяйте ребенку выполнять некоторые действия самостоятельно (есть, снимать одежду, чистить зубы). Разрешите помогать разбирать покупки, доставать белье из машинки. Малышу будут интересны любые дела по дому.

• Поощряйте двигательную активность, отрабатывайте новые навыки в течение дня.

• Собирайте пирамидки, играйте в кубики, простой конструктор и пазлы из 2 частей.

• Позволяйте малышу исследовать и ощущать различные фигуры, текстуры и материалы.

• Создавайте как можно больше телесного контакта (особенно «кожа к коже»).

• Общайтесь с малышом в позитивной манере как можно больше.

Врачи осмотр педиатром, неврологом, хирургом, ортопедом, ЛОРом, офтальмологом, стоматологом.

Анализы: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, проба Манту.

Прививки: против кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (только у детей из группы риска).

Режим и сон: 2 дневных сна по 1–2 часа (2–3 часа). Время бодрствования составляет 3 часа 30 минут – 4 часа 30 минут.

Активность малыша нарастает, не забывайте про «мостик» ко сну – спокойное бодрствование перед укладыванием.

Некоторые детки переходят на 1 дневной сон (время бодрствования при этом составляет 5 часов). Не торопитесь переходить на 1 сон: малыш, скорее всего, не готов!

Если в какие-то дни малыш отказывается от одного дневного сна, то укладывайте его раньше на ночь. Также можно чередовать дни с одним сном и двумя. Переходный период на 1 сон может идти до 18 месяцев!

Питание: ГВ по маминым правилам:

1. Малыш ожидает, пока мама не завершит все дела.

2. Малыш использует жесты и другие способы коммуникации, чтобы попросить грудь.

3. Малыш понимает, что кормление грудью можно проводить только в определенных местах, например, дома, а не на улице.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать ГВ до 2 лет, однако решение всегда остается за мамой и ее малышом. Если вы приняли решение отлучить малыша от груди, после года важно сохранять жидкое питание в рационе ребенка: смесь или обогащенное коровье молоко.

Прикорм: 4–5 приемов пищи (3 основных и 1–2 перекуса). Малыш переходит на общий рацион семьи, но без пищевого мусора. Пища минимально адаптирована под ребенка: без соли, добавленного сахара, большого количества пряностей, причем в такой подаче, которая снижает риск поперхивания

Зубы: В 12–15 месяцев обычно прорезаются верхние и нижние первые моляры.

Глава 2
Прикорм и питание мамы во время беременности и грудного вскармливания

Прикорм и питание во время кормления грудью часто вызывают у мам страх, волнение и кучу вопросов. Все вокруг дают советы, среди которых легко запутаться.

В этой главе я постараюсь создать порядок в этом хаосе и предоставить четкий алгоритм действий по этому вопросу.

Когда вводить прикорм?

По разным причинам родители начинают вводить прикорм достаточно рано, но если мы обратимся к рекомендациям ВОЗ, то увидим, что до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком (или смесью). Малышей допаивать не нужно, потому что в грудном молоке мамы находится достаточно жидкости для ребенка, а дополнительное ее поступление препятствует нормальному становлению лактации, особенно в самые первые дни и недели жизни ребенка. По рекомендациям же Европейского общества специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания прикорм нужно вводить не ранее 4 месяцев и не позже 6,5 месяцев.

С 6 месяцев можно вводить прикорм, но грудное молоко или смесь остаются основой питания ребенка, так как прикорм на этом этапе еще не может обеспечить достаточное количество питательных веществ в организме малыша. С увеличением объемов обычных продуктов в рационе ребенка доля жидкой пищи уменьшается, сходя на нет примерно к 2 годам.

Важно помнить, что все дети индивидуальны и готовность к вводу прикорма может выпасть на более ранний или, наоборот, более поздний возраст. Поэтому родители должны следить за признаками того, что их ребенок готов к переходу на обычную пищу.

Признаки готовности ребенка к прикорму

1. Проявляет пищевой интерес к еде, которую едят взрослые.

Этот навык можно и нужно развивать: берите малыша с собой за стол, ешьте перед ним, устраивайте семейные приемы пищи и в это время давайте прикорм.

2. Сидит самостоятельно или с поддержкой.

3. Не выталкивает пищу языком.

4. Умеет донести предмет до рта самостоятельно.

Если все эти признаки присутствуют, значит ЖКТ и нервная система ребенка созрели для ввода обычных продуктов.

Чтобы проверить наличие пищевого интереса у ребенка, можно провести эксперимент: во время совместного приема пищи нужно сначала зачерпнуть еду ложкой и съесть самому, а затем предложить пустую ложку ребенку. Если у малыша есть пищевой интерес, он будет недоволен тем, что ложка пустая.

Подготовка к вводу прикорма

Ребенок начинает подготовку к вводу прикорма намного раньше его родителей – еще во время беременности, когда малыш пробует околоплодные воды. Следующим этапом подготовки является грудное вскармливание, потому как молоко меняет свой вкус в зависимости от питания мамы.

Со стороны родителей процесс подготовки заключается в том, чтобы показать сам процесс приема пищи малышу: брать его с собой за стол, питаться правильно, регулярно и с удовольствием. Необходимо создать доброжелательную и спокойную атмосферу за столом, заранее подумать над правилами поведения, которые подходят именно вашей семье.

Важно: не спешите вводить прикорм и быстро увеличивать порции. Прикорм вводится не с целью накормить ребенка, а чтобы показать ему разную по вкусу и консистенции пищу. Поэтому вышеописанная подготовка намного важнее «гонки» за наращиванием порции.

Какие продукты можно давать и в каком количестве?

Современный подход к вводу прикорма не предполагает наличия строгого алгоритма продуктов и их количества. Начинать можно с любой разрешенной в том или ином возрасте еды, порядок тоже не важен: его определяют родители самостоятельно, учитывая рацион семьи.

Начинайте вводить новый продукт с микродозы (на кончике чайной ложки), постепенно увеличивая объем до 1 порции (1 порция соответствует 1 кулачку ребенка).

Отслеживайте нежелательную реакцию ребенка на еду. Поэтому не рекомендуется давать несколько продуктов в день, чтобы на случай появления негативной реакции понимать, на что именно отреагировал ребенок. Новый продукт лучше давать с утра.

Для ориентира можно использовать таблицу ввода продуктов по возрастам, при этом учитывая, что она является примерной. Если в ней нет продукта, который вы бы хотели ввести, то подождите до 9 месяцев ребенка и начните вводить его с микродоз. Также если ребенок проявляет интерес к безопасному продукту, то его можно дать попробовать, начиная с микродозы и наблюдая за реакцией.

К небезопасным продуктам относятся:

• Мед (до 1 года, т. к. есть высокий риск заражения ботулизмом)

• Грибы

• Фастфуд, еда с большим количеством соли, сахара, трансжиров, консервантов

• Непастеризованное молоко

• Плохо термически обработанные продукты животного происхождения

Важное значение имеет форма подачи продуктов.

Чтобы пища случайно не попала в дыхательные пути, продукты нужно правильно подготавливать.

Избегайте скользкой и твердой пищи, овощи и фрукты необходимо нарезать. Например, виноград или черри нужно разрезать на 4 части. Огурец, морковь, яблоко стоит нарезать соломкой или натирать на терке. Орехи можно подавать в виде пасты.

Сахар

Согласно рекомендациям ВОЗ, добавленный сахар не должен присутствовать в рационе ребенка до двухлетнего возраста. Продукты, в составе которых есть сахара естественного происхождения, под ограничения не попадают.

Почему так строго?

При употреблении сахара быстро развивается зависимость. Когда человек ест сладкое, организм очень быстро вырабатывает гормоны счастья, а затем так же резко снижает их количество, заставляя съесть еще.

Повышенное потребление сахара приводит к увеличению массы тела, снижению иммунитета, расстройствам пищевого поведения. Помимо этого, снижается эффективность работы мозга: ухудшается память, способность к обучению. Особенно критично это для ребенка до 3 лет: развитие мозга происходит максимально интенсивно.

Воздействие сахара на нервную систему особенно хорошо заметно у малышей: после употребления сладкого их поведение резко меняется в зависимости от скачков глюкозы в крови. Резкий подъем – повышенная активность, возбудимость, веселость; резкое снижение – агрессивность, раздражительность, тревожность, капризность.

Внимательно читайте состав детских продуктов. Маркировка «с 4 месяцев» не гарантирует безопасного состава и отсутствия сахара.