Текст книги "Как развивается ваш ребенок?"

Эрнст Й. Кипхард
Как развивается ваш ребенок?

Предисловие к 11-му изданию

С момента появления первого издания книги прошло 27 лет. За это время многие воспитатели, эрготерапевты и лечебные педагоги на собственном опыте убедилась в том, что Таблица сенсомоторного развития – это удобное, эффективное практическое пособие. В книге речь идет не о тестировании детей, а о составлении базисной, рабочей «карты» сенсомоторного развития ребенка: о зрительном и слуховом восприятии, о развитии речи и движения. Данная книга поможет читателю не только определить степень общего развития ребенка, дать положительную или отрицательную оценку развития, но и выявить скрытые на данный момент проблемы в развитии. На основе этого можно составить индивидуальную программу занятий. При этом будет учитываться взаимосвязь между отдельными функциональными сферами с учетом того, способствуют они развитию или же тормозят его. Об этом еще не раз будет упомянуто в книге.

Моя коллега, лечебный педагог Вестфальской Клиники детской психиатрии города Хамм Хельга Зиннхубер на протяжении многих лет активно использует в своей работе Таблицу сенсомоторного развития. По ее мнению, данная книга является практическим руководством, которое может стать отправной точкой для составления программы дальнейшего обучения и воспитания детей с задержками развития в первые четыре года их жизни. При этом не имеет значения, подтверждены ли отдельные данные таблицы статистически. Таблица сенсомоторного развития многократно оправдала себя на практике: в детских садах, лечебно-педагогических и медицинских центрах. Она также не раз оказывалась полезной родителям, для которых было важно сориентироваться в том, что происходит с их ребенком и как ему можно и нужно помочь.

Я надеюсь, что эта книга поможет детям хорошо развиваться, а их родителям как можно раньше распознать и преодолеть возникающие трудности в духе постулата известного итальянского психолога Марии Монтессори: «Помоги мне сделать это самому!»

Профессор Эрнст Й.Кипхард

Введение

Цель этой книги – предложить наиболее простые способы определения уровня развития ребенка с самого рождения и способствовать более раннему выявлению задержек и нарушений развития.

Для большей наглядности практическая часть предшествует теоретической. Таблица сенсомоторного развития, помещенная в начале книги, дает представление о том, чему учатся дети в определенном возрасте. Приведенное Практическое руководство поможет родителям и воспитателям правильно пользоваться Таблицей.

Социальному развитию ребенка посвящен особый раздел в книге. Важнейшие характеристики социального поведения детей также представлены в виде таблицы (Таблица социального развития, с.70).

Теоретическая часть книги будет интересна читателям, желающим получить углубленное представление о развитии ребенка. В ней представлена динамика развития различных психических функций.

В последней главе описываются возможные нарушения развития у детей. Здесь указано, на что родителям следует обратить внимание, чтобы как можно раньше выявить нарушения и особенности развития. Только после этого можно думать о составлении целенаправленной программы помощи в каждом конкретном случае.

Мы рекомендуем пользоваться Таблицей сенсомоторного развития как в диагностических, так и в терапевтических целях. Данные Таблицы распределены по группам, отражая картину развития различных психических функций. Ответив на вопросы и заполнив Таблицу, родители, педагоги, психологи или врачи смогут установить, какие функции развиты недостаточно и чем в связи с этим необходимо заниматься с ребенком. Таким образом, Таблица является основой для составления индивидуальной терапевтической программы.

Практическое руководство по работе с таблицами развития ребенка

Определение уровня сенсомоторного развития

Чтобы родители и воспитатели получили информацию о том, чему ребенок учится в определенном возрасте, мы составили Таблицу сенсомоторного развития ребенка в первые 4 года жизни. Ее содержание совпадает с содержанием Заданий (см. с.13). Информация, приведенная в Заданиях, подробнее и содержит более точные указания. Таблица составлена из ключевых слов и дает, прежде всего, общее представление об уровне развития ребенка в конкретном возрасте. Таблица разделена на 5 вертикальных колонок и состоит из 240 пунктов. Таким образом, в каждой колонке последовательно представлены 48 ступеней развития от рождения до 48-го месяца жизни, т. е. до 4-х лет. Пять колонок охватывают 5 функциональных сфер сенсомоторного развития:

Колонка

А – Зрительное восприятие Колонка

Б – Мелкая моторика Колонка

В – Крупная моторика Колонка

Г – Речь Колонка

Д – Слуховое восприятие

Таблица сенсомоторного развития

Фамилия, имя ................................................................................................

Город .....................................................................................................................

Адрес ....................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

Возраст .................................... Дата рождения ..........................

Первое обследование ............................................................................

Второе обследование .............................................................................

Третье обследование ...............................................................................

Для заметок лечебного педагога

1. Предыстория (анамнез): ..................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

2. Причина представления:.................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

3. Наблюдения специалиста,

проводившего обследования

Контакты с другими лицами: ..............................................................

.................................................................................................................................

Поведение в игре: ......................................................................................

.................................................................................................................................

Особые замечания:...................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

4. Диагноз: .......................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

5. Предложенная терапия: ..................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

Сенсомоторика (от лат. sensus – чувство, ощущение и motor – двигатель) – координация сенсорных и моторных компонентов деятельности.

Колонки А и Д отражают то, что воспринимает центральная нервная система. Колонки Б-Г регистрируют то, что исходит из головного мозга. Восприятие информации из внешнего мира происходит главным образом при помощи «каналов чувств» – зрения (А) и слуха (Д). Для передачи информации человек использует «двигательные каналы» (Б, В и Г), дотрагиваясь до предметов, передвигаясь и разговаривая.

В каждой из пяти колонок измеряется одна из вышеуказанных функций. Это значит, что в каждом случае дается определенное задание, с которым детям по достижении определенного возраста уже следует успешно справляться.

Каждому месяцу жизни ребенка соответствует определенная задача.

Пример из колонки А (Зрительное восприятие) для 1-го месяца жизни: «Следит взглядом за движущимся объектом». Далее в Заданиях эта задача описана подробнее: «Может ли ребенок, лежа на спине, следить глазами за движущейся игрушкой ярко-красного цвета?»

Для оценки каждой функции, в данном случае функции прослеживания взглядом, дается пример того, как именно следует выполнять задание. Для этого предложены определенные ситуации, на которые ребенок может реагировать тем или иным образом. Во многих случаях родители из опыта уже знают, как их ребенок вел себя в определенных ситуациях, например, трогал ли руками свое отражение в зеркале или следил взглядом за катящимся мячом.

Возможно, родители не смогут сказать сразу, овладел ли их ребенок той или иной функцией. В этом случае им следует как можно более четко следовать предписаниям Заданий, которые помогут родителям и воспитателям понять, в какой ситуации можно наиболее точно определить уровень развития соответствующей функции.

Возьмем в качестве примера задание А.18. «Издалека узнает близкого человека». Задания дают более подробное объяснение оцениваемой функции: «Может ли ребенок на расстоянии 10 метров узнать маму, папу или другого хорошо знакомого ему человека?». Далее следуют инструкции по проведению эксперимента: «Выгляните с ребенком в окно или встаньте с ним перед дверью, в то время как человек, хорошо знакомый ребенку, приближается издалека. Тот, в свою очередь, может привлечь внимание, подмигивая, подпрыгивая или пританцовывая».

Если ребенок справляется с заданием, можно говорить о соответствующем возрасту уровне развития. Или, точнее, можно говорить о развитии, на данный момент соответствующем возрасту, так как в Таблице приводится нижняя граница «нормы», а не средний показатель. Так, даже дети с поздним развитием смогут выполнить минимальные требования. Согласно приведенному выше примеру ребенок в возрасте 1,5 года уже должен узнавать близкого человека на расстоянии 10 метров. В задании А.18. проверяется способность зрительного восприятия в возрасте 18 месяцев. Это, так сказать, последний срок овладения данной функцией в соответствии с возрастом. Если же ребенок в возрасте 1,5 года не справляется с данной задачей, речь идет о задержке развития и стоит задуматься о возможных нарушениях.

Чтобы не возникало различных мнений о том, действительно ли ребенок справляется с соответствующим заданием, устанавливаются определенные реакции детей в соответствии с возрастом. Так, задание А.12. (зрительное восприятие в возрасте 12 месяцев): «Находит накрытый предмет» оценивается следующим образом: «Ребенок справляется с заданием, если снимает платок, чтобы добраться до накрытой им игрушки. Ребенок справляется с заданием лишь наполовину, если протягивает руку в направлении платка. Если же ребенок смотрит в сторону платка, но не пытается схватить его рукой, считается, что ребенок с заданием не справляется.»

Задания в Таблице расположены по степени возрастания сложности снизу вверх. К примеру, в колонке В (Двигательная сфера) описано, что ребенок в возрасте 1,5 года уже сам ползет вверх по лестнице. В 2 года ребенок уже настолько владеет своим телом, что может ударить по футбольному мячу, удержавшись при этом на ногах. В возрасте 2,5 года ребенок прыгает двумя ногами с места, а в возрасте 3 лет спрыгивает со ступеньки.

Таблица дает наглядный обзор этапов развития ребенка в пяти основных сферах сенсомоторного развития, что для родителей и педагогов намного важнее, чем вычисление точной степени развития ребенка. Последнее невозможно, так как Таблицаориентирована на детей с поздним развитием. Так, например, в колонке В перед ребенком 15 месяцев поставлена следующая задача: «Самостоятельно стоит; самостоятельно ходит». Это означает, что 90 % детей в данном возрасте в состоянии самостоятельно стоять и ходить.

Все приведенные в Таблице данные, основанные на показателях статистических и научных исследований, отмечены звездочкой (*).

На практике мы часто сталкиваемся с тем, что «обычный ребенок» имеет более высокие результаты, чем те, что приведены в некоторых колонках Таблицы. У разных детей может наблюдаться более раннее или более позднее развитие той или иной функции и соответственно сильно различаться показатели по колонкам. Возможно, ребенок владеет одной функцией, опережая свой возраст, в то время как другая развита на уровне данных, приведенных в Таблице. Большое значение здесь имеют индивидуальные способности ребенка и то, насколько часто он «упражняется» в развитии тех или иных способностей.

В первую очередь это касается заданий для детей старшего возраста. Часто ребенок не справляется с тем или иным заданием, потому что у него нет достаточного опыта в этой области. В этом случае, разумеется, с ним нужно заниматься, чтобы развить недостающие способности. Если центральная нервная система достаточно развита, при помощи упражнений ребенок сможет в короткие сроки добиться положительных результатов.

Диагностика развития при помощи Таблицы существенно отличается от диагностики развития при помощи тестирования. Задания для теста составляются в соответствии с конкретной программой исследования, и зачастую на их выполнение дается определенное время. Наша Таблица дает ответ на вопрос, овладел ребенок данной функцией или справился с заданием хотя бы один раз. Другими словами, не предусмотрено, что ребенок должен справляться с заданием по первому требованию, как это бывает при тестировании.

Таблица предъявляет минимальные требования к оценке, что на практике очень удобно, так как она может помочь выявить задержку и нарушение развития. Если ребенок не достигает уровня развития определенных функций, указанных в Таблице, это должно послужить для родителей и воспитателей сигналом тревоги.

Если же сравнить показатели развития по разным колонкам для одного и того же ребенка, можно без труда определить, в чем ребенок отстает, по какой из них темп развития явно замедлен и наблюдаются нарушения.

Следует подчеркнуть, что данная Таблица составлена не для специалистов: она является удобным и простым практическим пособием, в первую очередь – для родителей. Это подтверждает цель данной работы – помочь выявить задержки развития, чтобы иметь возможность своевременно оказать ребенку необходимую помощь.

Выберите Задания в соответствии с возрастом ребенка. К примеру, для ребенка 2,5 лет воспользуйтесь Заданиями для третьего года жизни.

Если ребенок находится на границе двух возрастных групп и достаточно развит, можно выбрать Задания, соответствующие более старшей возрастной группе.

Для ребенка с поздним развитием следует прибегнуть к помощи Заданий для детей младшего возраста – в данном случае для возраста 2 года, особенно для детей с тяжелыми нарушениями и детей, отстающих в развитии. В зависимости от того, справляется ребенок с заданиями второго полугодия предшествующей возрастной группы или нет, выбираются Задания для следующей возрастной группы.

Проверку степени развития всех пяти функциональных сфер следует проводить до тех пор, пока ребенок справляется хотя бы с одним заданием следующего полугодового цикла. То же самое касается контроля «сверху вниз»– ребенок должен справляться с каждым заданием предшествующего полугодового цикла.

Так, при контроле функций первого года жизни достаточно знать, что выросший из данной возрастной группы ребенок когда-либо справлялся с соответствующими заданиями. Например, если шестимесячный младенец тащит предметы в рот (колонка Б) или отвечает звуками (колонка Г), это не означает, что, достигнув возраста 3 лет, ребенок по-прежнему должен тащить все в рот и отвечать звуками вместо слов. Реакция ребенка должна соответствовать возрасту.

Полученные результаты заносятся в Таблицу: x – если ребенок справляется с соответствующим заданием, и ⁄ – если ребенок справляется с заданием наполовину– лишь после тщательного контроля функций с помощью рекомендаций к Заданиям. Если ребенок не справляется с тем или иным заданием, данное окошко пока остается пустым, но при этом мы имеем в виду, что при повторных выполнениях тех же самых заданий пустые и полупустые окошки будут заполнены окончательно.

В отдельных случаях интересно сосчитать сумму полученных результатов и внести результат в нижнюю часть Таблицы. Два выполненных наполовину задания ⁄⁄ соответствуют одному выполненному полностью x.

Сумма результатов выполненных заданий определяет приблизительную возрастную границу уровня развития ребенка.

Мы не ставим перед собой задачи определить возраст с точностью до месяца, тем более что не все показатели основаны на статистических данных. Приведенные в Таблице данные соответствуют, как сказано выше, нижнему пределу нормы.

Для первичного выявления нарушений и задержек развития достаточно определить полугодовой цикл. Так, развитие двигательных функций может находиться между возрастными группами 2 и 2,5 года, в то время как развитие мелкой моторики соответствует возрасту 1,5–2 года.

Данные полугодовые циклы можно выделить в Таблице карандашом или провести жирную черту над каждым максимально достигнутым результатом. Таким образом выявляется Индивидуальный профиль развития, демонстрирующий слабые и сильные стороны во всех пяти сферах деятельности.

Если при первичном контроле вы пользовались синим маркером, то при последующем контроле воспользуйтесь красным, а позднее зеленым. Каждый раз указывайте дату выполнения задания маркером соответствующего цвета. Результаты выполнения отдельных заданий также рекомендуется вносить в окошки Таблицы маркером соответствующего цвета. Так легко проследить – с какими заданиями ребенок справлялся с первого раза, а какие задания он научился выполнять позже.

Повторное исследование имеет смысл провести через полгода после первого. Данный интервал времени оправдал себя на практике для детей с поздним развитием и детей с нарушениями развития. Через полгода четко видно, наметились ли улучшения в той или иной сфере после целенаправленных занятий с ребенком.

При замедленном темпе развития отставание тем больше, чем старше становится ребенок. В таком случае все усилия будут приложены к тому, чтобы максимально наверстать упущенное и повысить темп развития.

Коэффициент развития (КР) поможет специалисту правильно определить темп развития ребенка. Чтобы подсчитать КР, следует реальный возраст ребенка, определенный с помощью Таблицы, разделить на его физический возраст и результат умножить на 100. Все показатели выше 100 соответствуют нормальному уровню развития или превосходят его.

КР ниже 100 сигнализирует о сниженном темпе развития.