Текст книги "Супер сердце. Революционное исследование о связи сердечно-сосудистой системы и питания"

Затем одна часть студентов съела завтрак из ресторана быстрого питания, содержащий 900 калорий и 50 граммов жира. Вторая группа также съела завтрак на 900 калорий, однако в нем не содержалось ни капли жира. После того как они поели, Воджел вновь провел эксперимент с манжетой и повторные измерения. Результат превзошел все ожидания. Среди тех студентов, чей завтрак не содержал жира, никаких серьезных отклонений обнаружено не было: их артерии вернулись в нормальное состояние так же быстро, как и во время эксперимента, проведенного перед приемом пищи. Артериям студентов, позавтракавших жирной пищей из ресторана быстрого питания, понадобилось гораздо больше времени на восстановление.

С чем связана подобная реакция? Ответ кроется в воздействии жира на способность эндотелия производить окись азота. Доктор Воджел тщательно изучил работоспособность эндотелия у участников эксперимента, и оказалось, что на протяжении первых двух часов после приема жирной пищи наблюдался ее значительный спад. На самом деле понадобилось практически шесть часов для того, чтобы работоспособность эндотелия вернулась в норму.

Если один-единственный прием пищи способен оказать такое сильное влияние на здоровье ваших сосудов, то только представьте себе урон, наносимый организму на протяжении десятилетий тремя трапезами в течение дня, семь дней в неделю, 365 дней в году.

Однако разве не достаточно просто понизить потребление холестерина? Зачем настаивать на радикальной смене рациона питания, если желаемого уровня холестерина в крови можно добиться и другими способами?

Совсем недавно в «Медицинском журнале Новой Англии» были опубликованы результаты исследования, в ходе которого большие дозы гипохолестеринемических средств были использованы для снижения уровня холестерина в крови у пациентов ниже порогового значения в 150 мг/дл. Трое из четырех больных с проблемами сердца отреагировали на подобные меры явным улучшением своего состояния. Однако нельзя сказать, что удалось добиться окончательного успеха. Несмотря на то что уровень холестерина удалось снизить до относительно безопасного значения, каждый четвертый пациент перенес инфаркт или инсульт со смертельным исходом или без в течение первых двух с половиной лет подобного лечения.

Я был просто поражен тем фактом, что, даже несмотря на значительное снижение общего уровня холестерина и ЛНП, которые оказались ниже предложенного мной порога, а порой даже намного ниже, полностью избежать проблем это не помогло. Тогда я позвонил руководителю исследования и узнал интересные для себя подробности: питание больных в период проведения исследования не было скорректировано. Когда я поинтересовался, как питались пациенты, он мне ответил: «Мы испытывали лекарства». Таким образом, больные, должно быть, продолжали питаться так же, как до этого. Вот почему так много пациентов потерпело неудачу.

Помните, как я предлагал своим пациентам сравнивать свою болезнь с горящим домом, который они, вместо того чтобы потушить, продолжают усердно поливать бензином? Ведь для того, чтобы справиться с пожаром, им просто необходимо перестать лить этот самый бензин. В этом-то как раз и заключалась проблема описанного выше исследования. Несмотря на значительное снижение концентрации холестерина за счет использования лекарственных препаратов, воспаление артериальных бляшек (пожар) и дальнейшее развитие заболевания были неизбежными, так как пациенты продолжали отравлять свой организм привычным жирным рационом (бензин).

У участников этого эксперимента, которые впоследствии погибли или чья болезнь продолжала развиваться, взяли анализ на высокочувствительный С-реактивный белок (СРБ). В ходе этого анализа измеряется уровень специфического белка, содержащегося в крови, концентрация которого увеличивается при воспалении коронарных артерий, и многие кардиологи полагают, что подобный подход является гораздо более эффективным для определения риска сердечного приступа, чем стандартное измерение уровня холестерина в крови. Оказалось, что у всех пациентов, потерпевших в ходе описанного эксперимента неудачу, уровень этого протеина был превышен.

Именно в этом и заключается основная причина, по которой питание играет такую важную роль.

В моей практике пациентам, которые безоговорочно следовали моей программе питания на растительной основе, удавалось уже за три-четыре недели добиться нормальных уровней высокочувствительного СРБ у себя в крови.

Таким образом удавалось достичь быстрых и устойчивых положительных результатов без всякого риска для здоровья.

Двадцать лет назад, когда я только приступил к тщательному изучению этого вопроса и начал проводить исследования, нашей основной задачей было снижение общего уровня холестерина ниже 150 мг/дл, а уровня ЛНП – ниже 80 мг/дл. Однако сегодня я отчетливо понимаю, что благодаря достижению этой цели с помощью питания на растительной основе нам удалось также добиться и других дополнительных результатов: мы восстановили естественную способность человеческого организма бороться с сосудистыми заболеваниями. Как оказалось, питание на растительной основе оказывает значительное положительное влияние на клетки эндотелия, эти динамо-машины метаболизма и биохимии, которые производят спасительную окись азота (см. рисунок 1, стр. 64). Окись азота, как уже было отмечено, является крайне необходимой для поддержания сосудов в здоровом состоянии – это открытие принесло своим авторам Нобелевскую премию по медицине в 1998 году.

Рисунок 1. Благодаря питанию на растительной основе клетки эндотелия превращаются в настоящие динамо-машины метаболизма, которые обеспечивают здоровье сосудов

Итак, окись азота:

✓ расслабляет кровеносные сосуды, выборочно нагнетая кровоток к органам, которые нуждаются в дополнительном питании;

✓ препятствует повышению липкости белых кровяных телец и тромбоцитов, а значит, и процессу образования сосудистых бляшек;

✓ препятствует процессу роста клеток гладкой мускулатуры сосудов и превращению их в бляшки;

✓ способна даже уменьшить сосудистые бляшки уже после того, как они сформировались;

Чтобы понять, каким именно образом питание на растительной основе упрощает процесс производства окиси азота, давайте обратимся за помощью к биохимии. Для производства окиси азота необходимо вещество под названием L-аргинин, аминокислота, в изобилии содержащаяся в растительной пище, а особенно в бобах, фасоли, сое и орехах. На рис. 1 схематически показано, как L-аргинин взаимодействует с синтазой оксида азота – катализатором процесса синтеза окиси азота из L-аргинина и кислорода.

Однако, как вы можете увидеть из рис. 2, у синтазы оксида азота есть соперник – асимметричный диметиларгинин, или АДМА, который вырабатывается нашим организмом в процессе естественного белкового обмена. Когда в организме образуется слишком много АДМА, то L-аргинину уже нет места в реакции с синтазой оксида азота и производство окиси азота становится невозможным. Существует еще один чувствительный фермент с грозным названием – диметиларгининдиметиламино-гидралаза, или ДДАГ, – который разрушает АДМА, тем самым стимулируя производство оксида азота. Проблема в том, что стандартные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (высокий уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов, сопротивляемость инсулину, гипертония, курение) негативно отражаются на способности этого чувствительного фермента уничтожать молекулы АДМА.

Оксидативный стресс (физиологический стресс или повреждение организма вследствие протекания нехарактерных для собственного метаболизма окислительных реакций) и другие основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний уничтожают ДДАГ.

Рисунок 2. Взаимодействие L-аргинина с синтазой оксида азота

С точки зрения биохимии именно этот процесс, вероятно, и является ключевым механизмом, благодаря которому мои многочисленные пациенты за последние двадцать лет взрастили иммунитет от сердечного приступа. Их рацион питания на растительной основе помог снизить негативное влияние либо вовсе ликвидировать все перечисленные выше факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем более строго пациент придерживался предложенной ему методики питания, тем больше ему удавалось снизить возможные риски.

Попутно больным удавалось снизить неприятные последствия в виде таких симптомов, как стенокардия – боль в груди, – пожалуй, наиболее пугающего и выводящего из строя симптома сердечно-сосудистых заболеваний. В здоровом организме во время физической нагрузки или эмоционального волнения за дело берется эндотелий, который начинает вырабатывать дополнительные порции оксида азота и расширяет кровеносные сосуды, способствуя тем самым увеличению кровотока к сердечной мышце. Однако у человека с ишемической болезнью сердца функции эндотелия оказываются весьма и весьма ограниченными. Его закупоренные коронарные артерии не расширяются, вследствие чего сердечная мышца не получает необходимое количество крови. В результате больной страдает от боли в груди, которая может быть как умеренной, так и по-настоящему невыносимой. Многие пациенты превращаются в «инвалидов-сердечников», которые опасаются любой физической нагрузки, отказываются от секса и стараются контролировать свои эмоции. Чтобы принести таким больным продолжительное облегчение, крайне необходимо обеспечить их сердечную мышцу дополнительным количеством крови – и это с учетом того, что кровотоку приходится преодолевать частично закупоренные коронарные артерии. Как этого добиться?

Необходимо восстановить способность эндотелия воспроизводить оксид азота.

Благодаря кардинальному изменению рациона питания можно добиться невероятных улучшений уже за очень короткий промежуток времени. В 1996 году я предпринял попытку значительно снизить факторы риска у пациентов с очевидно заниженным кровотоком к участку сердечной мышцы за счет питания на растительной основе. Позитронно-эмиссионная томография предварительно подтвердила наличие подобной проблемы у пациента. За первые десять дней программы, которая началась с растительной диеты и небольших доз понижающих уровень холестерина лекарств, удалось снизить концентрацию холестерина в крови у больного с 248 до 137 мг/дл. Спустя всего три недели после начала подобного лечения многократное сканирование показало, что циркуляция крови к проблемному участку сердечной мышцы начала постепенно восстанавливаться. Не было ни малейшего сомнения по поводу того, что именно произошло: щадящее количество препаратов, снижающих уровень холестерина, строго растительное питание – все это способствовало скорейшему восстановлению способности эндотелия к производству оксида азота, что, в свою очередь, улучшило циркуляцию крови.

Мой успех вдохновил докторов Ричарда Бранкена и Рэя Гоу из отделения медицинской радиологии Клиники Кливленда и доктора Кэндис Марчэнт из отделения патологий на проведение похожего пробного исследования.

Полученные результаты подтвердили эффективность питания на растительной основе в сочетании с понижающими уровень холестерина лекарствами в восстановлении кровотока к участку сердечной мышцы, который ранее страдал от его недостатка.

Я подчеркиваю, что это никак не связано с развитием коллатеральных сосудов – природных шунтов, на появление которых могут уйти месяцы и даже годы. Сердечно-сосудистое заболевание у больных было уже давно, и их обследование не выявило образования коллатеральных сосудов, в то время как восстановления кровотока удалось добиться уже от трех до двенадцати недель спустя, когда больные решили поменять свой образ жизни и рацион питания описанным выше образом.

Те, кто изучал физику в университете, возможно, узнают в этом явлении закон Пуазейля, описывающий течение жидкости через полые трубки. Представьте, что вместо садового шланга вы решили использовать пожарный – точно так же умеренное расширение кровеносных сосудов обеспечивает значительное усиление кровотока, явным образом заметное во время томографии, а также способствует избавлению от стенокардии уже спустя несколько недель после начала лечения.

Эндотелиальная система блестящим образом справляется с задачей защиты вашей сосудистой системы. В наших руках защитить ее от разрушения и даже способствовать восстановлению.

На случай если и это не показалось вам достаточно убедительным, давайте подробно рассмотрим, что происходило с моими пациентами в ходе первоначального исследования.

Глава 6
Живые доказательства

В былые времена жена Дона Фелтона, Мэкки, вставала каждое утро пораньше, чтобы поджарить ему на завтрак бекон и приготовить жирную сливочную подливку, которые она подавала вместе с тостами или домашним хлебом. «Мне это нравилось, – говорит Дон. – Я питался подобным образом годами». И дело тут было не только в завтраке. «Я помню свиное сало, тушенное вместе с фасолью. Это был чистый жир толщиной пять сантиметров, вырезанный у свиньи сбоку. Сало натирали солью, оставляли на ночь мариноваться, затем его нужно было обвалять в кукурузной муке, обжарить на сковороде и добавить сливочную подливку». Дон Фелтон не скрывает: он обожал подливку. Точно так же, как он любил и многие другие жирные блюда.

Дон пришел ко мне в кабинет 15 января 1986 года. На тот момент ему было пятьдесят четыре года, и его кардиолог сказал ему, что после двадцати семи лет проблем с сердцем и попыток от них избавиться, в том числе операции по коронарному шунтированию, польза от которой уже постепенно начала сходить на нет, традиционная медицина больше ничем не может ему помочь. Пока он шел по эстакаде, соединяющей мой кабинет с остальными помещениями Клиники Кливленда, ему пришлось остановиться три или четыре раза из-за острой боли в ноге. Ангиограмма показала, что основная артерия в этой ноге была полностью закупорена.

Мы разговаривали с Доном и Мэкки на протяжении двух часов, обсуждая предложенную мной программу, в которой они собирались принять участие. Когда они вышли из моего кабинета, то решили зайти в небольшой итальянский ресторанчик поблизости, чтобы поесть супа. «Я так понимаю, это последний раз, когда у нас есть возможность поесть настоящего супчика», – сказал Дон своей жене. Однако, по его словам, он был на гране отчаяния. Он не хотел рисковать и снова ложиться под нож хирурга. Так что ему ничего не оставалось, кроме как полностью посвятить себя моей программе, следовать которой он начал в тот же день.

Три или четыре месяца спустя боли в груди у Дона ослабли. Ему больше не приходилось подкладывать под себя во время сна подушки, чтобы облегчить стенокардию, которая начинала заявлять о себе с удвоенной силой, стоило только ему занять горизонтальное положение. А где-то спустя семь месяцев после начала диеты он сообщил мне, что был настолько сосредоточен на своем сердце, что совершенно забыл рассказать мне про ногу: теперь он мог пройти весь путь по эстакаде к моему офису, ни разу не останавливаясь по дороге – даже отголосков боли при этом не возникало. Я немедленно отправил его в сосудистую лабораторию для проведения анализа объемного пульсового кровенаполнения, который показал, что закупоренная артерия вернулась в свое нормальное состояние.

Для меня случай Дона стал прецедентом – первым убедительным доказательством могущества клеток эндотелия и их реакции на снижение уровня холестерина, а также кардинальные изменения образа жизни, позволяющие бороться со всеми основными факторами риска. Подобные улучшения, как оказалось, произошли и со всеми остальными участниками моего небольшого эксперимента. Однако таких единичных доказательств было далеко не достаточно для того, чтобы оценить результаты подобного исследования.

Мне нужны были весомые научные данные по поводу того, какие именно процессы происходили в организме участников моей программы, следовавших ей на протяжении месяцев и лет.

Следующие независимые измерения являются необходимыми для оценки результатов подобного исследования.

1. Анализ уровня холестерина на протяжении всего эксперимента.

2. Анализ ангиограмм, снятых до начала, во время и после окончания лечения.

3. Анализ клинических результатов исследования.

Не забывайте про то, с чего начали восемнадцать участников моей программы. Все они страдали от тяжелой формы ишемической болезни сердца и получали высококлассный медицинский уход в Клинике Кливленда на протяжении восьми лет, предшествовавших эксперименту. В общей сложности все они перенесли сорок пять различных нежелательных сердечно-сосудистых явлений, в том числе:

✓ 15 случаев сильнейшей стенокардии;

✓ 13 случаев заметной прогрессии болезни;

✓ 7 операций по коронарному шунтированию (кроме того, еще двое участников перенесли операции по коронарному шунтированию больше чем за восемь лет до начала исследования);

✓ 4 сердечных приступа;

✓ 3 инсульта;

✓ 2 операции по ангиопластике;

✓ 2 нагрузочных теста с нежелательными последствиями.

Теперь давайте поговорим о том, каких успехов им удалось добиться в ходе исследования.

Холестерин

В течение первых пяти лет исследования уровень холестерина в крови у каждого пациента измерялся как минимум два раза в месяц, по прошествии пяти лет – раз в месяц, затем раз в три месяца. Группа приступила к эксперименту со средним уровнем холестерина 246 мг/длмг/дл – уровнем, который все эксперты единодушно признают слишком высоким. Благодаря соблюдению предложенной мной программы питания и лекарствам для борьбы с повышенным холестерином пациентам удалось снизить это среднее значение группы до 137 мг/дл, то есть практически в два раза. В найденной мной медицинской литературе мне так и не удалось найти свидетельств о том, чтобы в ходе подобного исследования кому-либо удавалось превзойти подобный невероятный результат, за исключением самых современных клинических испытаний, в ходе которых пациентов пичкали лошадиными дозами препаратов, снижающих холестерин.

Спустя двенадцать лет после присоединения к моей программе каждому из пациентов удалось добиться поставленной в начале исследования задачи – довести уровень холестерина у себя в крови до среднего значения меньше 150 мг/дл.

Средний уровень ЛНП, плохого холестерина, в среднем составил у них 82 мг/дл – очень мало исследователей могут похвастаться подобным результатом. Хороший холестерин, ЛВП, достиг среднего значения в 36,3 мг/дл, что ниже общепринятой нормы. Однако такой концентрации было более чем достаточно, для того чтобы поддерживать полученный положительный эффект.

На самом деле наше исследование дало нам серьезные основания полагать, что низкий уровень ЛВП не должен вызывать беспокойства, если при этом суммарный уровень холестерина находится в более чем безопасной зоне – ниже 150 мг/дл, – причем это открытие неоднократно обсуждалось и другими учеными.

Ангиограммы. Коронарная ангиограмма – это специализированный рентген коронарных артерий. Гибкий катетер вставляется в артерию либо на уровне локтя, либо в паховой области, после чего его начинают проталкивать в сторону сердца. Перед входом в левый желудочек – основную насосную комнату сердца – катетер вставляют по выбору в одну из двух коронарных артерий. Через катетер вводится краситель – контрастное вещество, а запущенная пленка (киноангиограмма) записывает точную картину состояния артерии и ее главных ответвлений.

Если снимать ангиограммы последовательно в течение длительного периода времени, то можно оценить динамику в поврежденных болезнью участках артерии. Все ли осталось по-прежнему или произошли какие-либо изменения: стало хуже – закупорка привела к дальнейшему затруднению кровотока, или же стали заметны улучшения – канал сосудов расширился, позволяя тем самым дополнительным порциям кислорода и другим питательным веществам поступать в сердечную мышцу. Подобный анализ должен быть проведен со скрупулезной тщательностью и быть полностью объективным. В рамках моего исследования ангиопластика для каждого из пациентов была проведена трижды. Кроме того, для повышения достоверности полученных результатов специалисты, изучавшие записи на пленке, действовали вслепую – им не было известно, какие из них были отсняты до начала моей программы, а какие сделаны во время и после окончания исследования.

Пять лет спустя пяти моим пациентам из одиннадцати нельзя было проводить ангиограмму. Так что я привожу результаты для одиннадцати оставшихся больных, которые сделали ангиограмму после пяти лет участия в моей программе. Результаты анализа были ошеломляющие.

Поддерживая уровень холестерина ниже 150 мг/дл, эти пациенты смогли исключить дальнейшее клиническое развитие своего заболевания. Каждому удалось остановить развитие болезни сердца, в то время как у восьми участников получилось даже почти полностью выздороветь.

Некоторым удалось добиться по-настоящему поразительных результатов. Так, 10 % улучшения, которых достиг 67-летний педиатр в левой передней межжелудочковой артерии за пять лет участия в моей программе.

20 % улучшения состояния огибающей ветви левой коронарной артерии у 58-летнего рабочего на заводе. 30 % улучшения в правой коронарной артерии у 54–летнего охранника. Вспомните про ангиограмму доктора Джо Кроу, которая показала полное излечение от болезни после тридцати двух месяцев питания продуктами исключительно растительного происхождения.

Доказательства, полученные с помощью ангиограммы, доставили огромнейшую радость участникам исследования и стали отличным поводом для семейного торжества. Разумеется, мне они принесли не меньше удовольствия, ведь это наглядное подтверждение того, что, несмотря на многочисленные скептические доводы, заложенные в исследовании теории оказались правильными.

Теперь у нас на руках были неопровержимые научные доказательства того, что можно остановить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже добиться частичного или полного избавления от них. А если болезнь можно вылечить, это значит, что ее можно и предупредить.

Клинические результаты

Перед тем как приступить к обсуждению клинических результатов исследования, необходимо рассмотреть один случай смертельного исхода, произошедший во время эксперимента. Мужчине было за шестьдесят, и он страдал от тяжелой формы ишемической болезни сердца. Он решил принять участие в программе через две недели после обширного сердечного приступа, случившегося с ним во время неудачной операции по ангиопластике. Его состояние продолжало оставаться нестабильным, и семь месяцев спустя была проведена операция по коронарному шунтированию. Левый желудочек его сердца был настолько сильно поврежден и покрыт рубцовой тканью, что перекачивание через него крови осуществлялось всего лишь на 20 %.

Подобным пациентам, как правило, мало уже на что можно надеяться. Тем не менее этому больному удалось выжить. По прошествии пяти лет участия в программе ему была сделана ангиограмма четырех закупоренных участков артерий. На двух из них картина была без изменений. Два других продемонстрировали заметное улучшение своего состояния.

Десять месяцев спустя он умер от сердечной аритмии. Обследование, проведенное патологоанатомом, не выявило новых случаев закупорки сосудов. Несмотря на улучшение кровотока и ослабление стенокардии, его сердце, покрытое многочисленными рубцами, просто не выдержало.

Что касается остальных членов группы, то заметного улучшения своего состояния удалось добиться всем без исключения. Девять участников приступили к программе, мучаясь от стенокардии – боли в груди, вызванной недостаточным снабжением сердечной мышцы кровью. Двоим удалось полностью избавиться от этого симптома, в то время как у остальных семерых он стал проявлять себя в значительно меньшей степени, включая умершего пациента. Физические возможности каждого заметно увеличились. Половая активность тоже. Один из больных даже признался, что во время участия в исследовании ему удалось вылечиться от импотенции, беспокоившей его долгие годы.

Полученные положительные результаты удалось поддерживать годами. Дон Фелтон, который с трудом дошел до моего офиса во время нашей первой встречи, уже разменял восьмой десяток. Он в отличной форме и с радостью занимается спортом. «Когда я только приступил к этой программе, она давалась мне нелегко, – говорит он. – Теперь же, после долгих лет питания подобным образом, я настолько привык, что больше не придаю этому ни малейшего значения». Мэкки продолжает готовить ему его подливку, однако теперь она делает ее из обезжиренного бульона и поливает ею картофельного пюре. А Дон так и охотится каждый год на оленей. Однако кое-что все-таки изменилось по сравнению со старыми добрыми временами. Во-первых, он берет с собой на охоту овсянку, чтобы не пропустить свой полезный и сытный завтрак. Во-вторых, он больше не ест оленину.

Эмиль Хаффгард, ставший однажды пленником нитроглицерина, тот самый больной, который мог спокойно спать только в сидячем положении, добился быстрых положительных результатов вскоре после того, как начал правильно питаться и понизил свой уровень холестерина. Он работал инженером в телефонной компании, однако ему пришлось выйти на пенсию раньше срока по состоянию здоровья. Приблизительно через полгода после начала диеты Эмиль зашел ко мне в офис и со слезами на глазах заявил: «Если все будет и дальше идти настолько успешно, то мне скоро придется вернуться на свою прежнюю работу!» И, несмотря на опасения его жены касательно того, что он может не попасть на свадьбу дочери, он все-таки смог довести ее до алтаря. Ангиограмма, сделанная через одиннадцать лет после начала исследования, показала заметные улучшения состояния его артерий – болезнь отступала.

Дон и Эмиль, оба перенесшие коронарное шунтирование до начала исследования, поняли недостаток подобной процедуры: срок работоспособности используемых в качестве шунта сосудов весьма ограничен. В конечном счете они полностью покрываются рубцовой тканью. В случае с Доном в качестве шунта для его закупоренной коронарной артерии была использована вена. Она продержалась двадцать лет – почти в два раза больше, чем это обычно происходит в подобном случае, – однако все равно ее пришлось заменить. Что касается Эмиля, то в его случае в роли шунта была использована артерия, прослужившая после операции добрых три десятка лет. После чего она внезапно оказалась заблокированной, что привело к небольшому сердечному приступу и необходимости проведения коррекционной операции. Обоим мужчинам благодаря улучшению состояния основных коронарных артерий во время выполняемой ими программы удалось благополучно избежать запланированных операций. В настоящее время оба прекрасно себя чувствуют, не мучаются от стенокардии и ведут полноценную активную жизнь.

Джерри Мерфи, руководитель компании, у которого вся родня по мужской линии преждевременно ушла из жизни, на момент написания этой книги дожил до середины своего девятого десятка. После четырнадцати лет нашей программы ему удалось поддерживать уровень холестерина ниже отметки в 120 мг/дл. Тот самый пациент, о котором его кардиолог каждый раз говорил: «У него сейчас будет сердечный приступ», совершал пробежку ежедневно до семидесяти восьми лет. Сейчас его начинает немного мучить артрит – болезнь, с которой никогда не приходилось сталкиваться мужчинам в его семье. По той простой причине, что они не доживали до того возраста, когда она начинает себя проявлять.

Эвелин Освик, которой врач посоветовал пойти домой, купить кресло-качалку и безропотно ждать своей смерти, доживает свой восьмой десяток. Несмотря на ее изначально скептический настрой, как только Эвелин решила следовать моей программе питания, больше она не отступала от нее ни на шаг. Как результат – теперь она полностью контролирует течение своего заболевания. На самом деле когда Эвелин приходит на прием к новому врачу, то заявляет ему, что с сердцем у нее теперь все в порядке. С характерной для нее самоуверенностью она заявляет следующее:

«Тем, у кого в наши дни случаются сердечные приступы, должно быть просто стыдно перед своим организмом за безответственное к себе отношение по той простой причине, что существуют достоверные научные данные о способах вылечить заболевания сердца и сосудов».

Джим Труссо, которому программа с самого начала давалась очень тяжело, в конечном счете продолжил ей следовать. Его жена Сью даже сейчас продолжает говорить, что он «не любитель фруктов и овощей». Однако он отчетливо понимал, что может помочь себе одним-единственным способом – поменять свой привычный рацион питания на более здоровый. Постепенно он привык к подобной пище, научился правильно подбирать приправы для придания полезной еде дополнительного вкуса и в итоге даже полюбил ее. Вскоре после того, как я закончил отчет, посвященный состоянию моих пациентов через двенадцать лет после начала исследования, Джим принял участие в одной благотворительной акции, проехав на велосипеде от Кливленда до Толедо и обратно приблизительно 362 километра. Это, определенно, было перебором, так что не удивительно, что от подобной нагрузки он перенес остановку сердца (это был не сердечный приступ, а скорее дело было в том, что выброс адреналина, связанный с форсированной физической нагрузкой, побудил экстренную остановку сердца: сердечная мышца перестала потреблять адреналин, что привело к аритмии и остановке сердца). И все же Джима удалось откачать, а проведенная впоследствии ангиограмма показала необходимость установления третьего шунта для дополнительной защиты ввиду его активного образа жизни. Благодаря крепкому здоровью он прекрасно перенес операцию.

Теперь, когда ему за шестьдесят, Джим прекратил свою педагогическую деятельность – в конечном счете он стал школьным инспектором, – однако ему, определенно, сложно усидеть на месте. Каждый день он ездит на велосипеде на пляж, проезжая от 13 до 16 километров, плавает на лодке, читает лекции в местном дендрарии и путешествует по миру с женой. Вплоть до настоящего дня ему удается поддерживать уровень холестерина на отметке 121 мг/дл. Он, бесспорно, выиграл пари у того доктора, который пообещал ему оплатить ужин со стейком в ресторане, если тому удастся понизить свой холестерин ниже отметки 305 мг/дл. Не удивительно, что по очевидным причинам Джо так и не потребовал свой выигрыш!

Джек Робинсон тоже заключил спор со своим кардиологом. Через два года после того, как Джек отказался от коронарного шунтирования и начал следовать моей программе питания, его врач в Акроне продолжал выражать беспокойство по поводу сделанного им выбора. Они сошлись на следующем: если следующая ангиограмма покажет дальнейшее развитие заболевания, то тогда Джек согласится на операцию. Процедура не показала отрицательной динамики развития болезни. Скорее наоборот – проведенное исследование наглядно продемонстрировало, что заболевание пошло вспять.