Текст книги "Возрастная морфология. Часть I"

Гипотезы возникновения акселерации

Окончательного объяснения феномену акселерации так и не найдено. По одной из гипотез этот процесс связывался со значительным повышением уровня жизни и благосостояния населения планеты. Другие ученые предполагают, что резко возросший объем информации, получаемой детьми с раннего возраста, стимулирует деятельность мозга и опосредованно – процессы роста и развития организма. И, наконец, третья точка зрения сводится к тому, что акселерация – явление временное, связанное с внешними (например, солнечной активностью) или пока необъясненными внутренними причинами колебаний популяционных циклов, которые неоднократно наблюдались в истории человечества.

Исходя из этого, все гипотезы возникновения акселерации условно можно разделить на 3 основные группы.

1 группа – экологические факторы.

2 группа – биологические (генетические) факторы.

3 группа – социально-экономические факторы.

К 1 группе прежде всего относят повышение уровня радиации на Земле. Ее величина многократно возросла вследствие широкого применения ионизирующих излучений и радиоактивных веществ. Электромагнитные волны, возникающие при работе многочисленных радиостанций так же стимулируют рост и развитие организма. Как считал Е.Кох, на увеличение роста повлияло солнечное ультрафиолетовое излучение, вследствие истончения озонового слоя в атмосфере. Большинство исследователей склоняются к гипотезе о стимулирующем влиянии отходов промышленного производства. Диоксид углерода, кислотные дожди и пр. оказываясь в атмосфере, попадают с питьевой водой и продуктами питания в организм и обладая мутагенный свойствами оказывают некоторый биостимулирующий эффект.

2 группа факторов сводится к эффекту гетерозиса (с греч. – «изменение, превращение»). Согласно этой теории, акселерация является результатом широкой миграции современного населения, разрушения генетических изолятов и увеличением количества смешанных браков, связанных с развитием средств сообщения, миграцией населения, урбанизацией, преодоления социального и религиозного барьера. При этом потомство первого поколения (гибриды) обладают временным преимуществом в физическом развитии.

3 группа факторов – социально-экономические – связаны, прежде всего, с изменением системы питания (сбалансированности питания, качества и достатка пищи). Нередко продукты питания содержат в своем составе гормоны, антибиотики, консерванты, которые в небольших количествах могут стимулировать процессы роста. Улучшение медицинского обслуживания, способствующее выживанию крайних вариантов, в том числе наиболее крупных детей, стимулирующее влияние условий городской жизни (урбанизация населения), улучшение социально-гигиенических условий жизни населения промышленно развитых стран также повлияли на темпы физического развития.

Как достаточно сложное комплексное явление, акселерация, естественно, не может сводиться к действию какого-то одного фактора. В многочисленных гипотезах, предложенных для объяснения этого феномена, по существу фигурируют почти все биологические и социальные факторы, которые вообще могут влиять на онтогенез, причем в разных местах и в разное время ведущая роль принадлежит различным факторам.

Анализ материалов последних антропометрических измерений показывает, что акселерация не является этапом прогрессирующего увеличения размеров тела человека, а представляет лишь фазу в его развитии. Начиная с 70-х годов настоящего столетия в наиболее экономически развитых странах, например, США, Англии, Швеции, уже отмечено снижение темпов акселерации или даже ее прекращение. По всей видимости, для акселерации конец XX и начало XXI столетия будут характерны полной ее стабилизацией, а затем, возможно, началом обратного процесса.

Ретардация – явление, противоположное акселерации, – замедление физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков. Биологические механизмы ретардации мало изучены. На современном этапе изучения выделяют две основные причины ретардации. Первая – различные наследственные, врожденные и приобретенные в постнатальном онтогенезе нарушения; вторая – различные факторы социального характера. Наследственные ретарданты, как правило, к моменту окончания процессов роста не уступают в этом показателе своим сверстникам, просто достигают этих величин они на 1-2 года позже. Причиной отставания могут явиться и перенесенные заболевания, но они приводят к временной задержке роста и после выздоровления темпы роста становятся выше, т. е. генетическая программа реализуется за более короткий срок. Существенное отрицательное влияние оказывает социальный фактор. В меньшей степени – низкий материальный доход семьи и в большей – отрицательный эмоциональный микроклимат, окружающий ребенка в семье или в детских учреждениях. Дети, воспитывающиеся в условиях недостаточного внимания со стороны родителей и дети, воспитывающиеся в детских домах и школах-интернатах, отстают в своем развитии на 1,5-2 года от сверстников. Таким образом, ретардация, не зависимо от причин, ее обусловливающих, сказывается как на темпах физического, так и психического развития.

Влияние акселерации на детей

В современной литературе широко обсуждаются различные проявления акселерации, как отрицательные, так и положительные. Увеличение физического развития, ускорение темпа полового созревания, а как следствие этого улучшение двигательных возможностей и повышение спортивных результатов рассматриваются как положительное проявление феномена акселерации. При этом показатели кровообращения и внешнего дыхания (ЧСС, частота дыхательных движений, ударный объем сердца, ЭКГ) подростков соответствуют аналогичным показателям взрослого человека. Такая акселерация считается гармоничной, но требует пересмотра методов обучения, разработки новых форм физического, полового, эстетического воспитания.

К сожалению, явление акселерации не всегда положительным образом сказывается на функциональных возможностях детского организма. У подростков с негармоничной акселерацией часто отмечается диспропорция между высокорослостью и развитием сердца, которое отстает от роста организма в целом, что может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дети с опережением паспортного возраста биологическим могут иметь нарушения и со стороны эндокринной системы – увеличение щитовидной железы, повышение адреналовой и снижение глюкокортикоидной функции надпочечников, что приводит к снижению адаптационных возможностей организма. Так же у негармонично акселерированных подростков отмечается повышение уровня соматотропного гормона при некотором снижении секреции половых гормонов.

Заметное увеличение массы тела в ходе акселерации повышает вероятность развития гипертонической болезни. По данным статистики наиболее важными спутниками акселерации считаются: повышение общей заболеваемости (особенно острыми респираторными инфекциями, ангинами, тонзиллитами). Наблюдается «омоложение» таких заболеваний, как диабет, лейкозы, ревматизм, злокачественные опухоли.

Эпохальный сдвиг повлиял на возрастные границы, на объем и интенсивность физических нагрузок у юных спортсменов. Расхождение паспортного и биологического возрастов привело к пересмотру возрастных ограничений для занятий спортом. Сравнивая современные возрастные нормативы для занятий определенными видами спорта с нормативами 1987 г, приведенными в программах ДЮСШ, можно отметить, что спорт сильно помолодел (Карпман В.Л., 1987).

Таблица 2.8.

Возрастные нормативы для начала занятий различными видами спорта в детских спортивных школах

Следует отметить, что некоторые тренеры по фигурному катанию, спортивной и художественной гимнастике, плаванию и некоторых других видах спорта в нашей стране и за рубежом считают целесообразным на основании собственного опыта начинать тренировку на 2-3 года раньше указанных выше сроков.

Возрастной ценз снизился не только на этапе отбора, а так же на всех этапах подготовки и соревнованиях различного масштаба. По таким видам спорта, как спортивная гимнастика, фигурное катание, акробатика, плавание все чаще победителями крупных соревнований, включая Олимпийские игры, становятся дети. Несмотря на незакончившийся рост и развитие организма, юные спортсмены к 16-17 годам имеют морфо-функциональный уровень, который, позволяет показывать им высокие спортивные результаты. А значит значительные по объему и интенсивности физические нагрузки пришлись на возраст 13-15 лет (возраст полового созревания). Если не учитывать индивидуальные особенности организма, это может привести к предпатологии, а нередко и патологическим нарушениям.

Особо хочется отметить влияние интенсивных физических нагрузок на негармонично акслерированных детей из-за функциональной лабильности их гомеостатического фона и гомеостатической регуляции адаптивных реакций кардиореспираторной системы. Спортивные перегрузки у них могут привести к перетренировке, перенапряжению, нарушению сердечного ритма и др. Поэтому при планировании определенного объема и интенсивности физических нагрузок необходимо учитывать не только паспортный возраст, а так же уровень морфо-функциональных показателей – морфофункциональную зрелость органов систем жизнеобеспечения, особенности адаптивных реакций кровообращения и внешнего дыхания.

Задача спортивных тренеров в подготовке резерва спорта высоких достижений заключается в том, чтобы, перенося высокие физические и психоэмоциональные нагрузки без вреда для здоровья в течение 6-10 лет воспитать спортсмена высокой квалификации и к 15-19 годам показывать результаты международного класса. Биологический возраст, индивидуальные морфофункциональные особенности, наличие или отсутствие индивидуальной акселерированности спортсмена являются важными критериями как для правильного выбора спортивной специализации и перспективности спортивных достижений, так и для выбора средств и методов технической, функциональной и психологической подготовки.

Вопросы для самоконтроля

1. Что такое паспортный возраст?

2. Что такое биологический возраст?

3. Каковы критерии биологического возраста?

4. Какие основные группы критериев биологического возраста?

5. Что такое зубной возраст?

6. Как определить биологический возраст по степени зубной зрелости?

7. Какие особенности прорезывания молочных зубов?

8. Какие вы знаете нарушения, возможные в ходе прорезывания зубов?

9. Что такое скелетная зрелость?

10. Как определить костный возраст у ребенка?

11. Какие вторичные половые признаки учитываются при определении полового возраста?

12. Что может влиять на скорость полового созревания?

13. Какие показатели используются для определения биологического возраста взрослого человека?

14. Какие вы знаете методы определения биологического возраста в период зрелости и старения?

15. От чего зависит биологический возраст зрелого человека?

16. Что такое акселерация и ретардация?

17. Что означает термин «индивидуальная акселерация»?

18. Дайте понятие гармоничной и негармоничной акселерации и ретардации.

19. Каковы причины возникновения акселерации?

20. Каковы биологические механизмы ретардации?

21. Какие вы знаете положительные и отрицательные стороны акселерация у детей.

Глава 3.
ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ

При изучении развития человека, его индивидуальных и возрастных особенностей в анатомии и других дисциплинах руководствуются научно обоснованными данными о возрастной периодизации.

Древнейшие периодизации развития человека принадлежат античным ученым. Философ Пифагор (VI в. до н.э.) выделил четыре периода жизни человека: весну (до 20 лет), лето (20-40 лет), осень (40-60 лет) и зиму (60-80 лет), соответствующие становлению, молодости, расцвету сил и угасанию. Гиппократ (V-IV вв. до н.э.) разделил индивидуальную жизнь на 10 семилетних циклов. В многочисленных современных схемах выделяют от 3 до 20 и более периодов в жизни человека.

Русский статистик и демограф первой половины XIX в. А.П. Рославский-Петровский выделил:

подрастающее поколение – малолетние (от рождения до 5 лет) и дети (6-15 лет);

цветущее поколение – молодые (16-30 лет), возмужалые (30-45 лет) и пожилые (45-60 лет);

увядающее поколение – старые (61-75 лет) и долговечные (75-100 лет и старше).

Близкая схема была предложена немецким физиологом М. Рубнером (1854-1932 гг.).

Постнатальный онтогенез подразделен им также на семь этапов: младенчество (от рождения до 9 месяцев);

раннее детство (от 10 месяцев до 7 летнего возраста);

позднее детство (от 8 до 13-14 лет);

юношеский возраст (от 14-15 до 19-21 лет);

зрелость (до 41-50 лет);

старость (50-70 лет);

почетная старость (старше 70 лет).

В педагогике нередко используется подразделение детского и подросткового периода на:

младенчество (до 1 года),

преддошкольный возраст (1-3 года),

дошкольный возраст (3-7 лет),

младший школьный возраст (от 7 до 11-12 лет),

средний школьный возраст (до 15 лет)

старший школьный возраст (до 17-18 лет).

Широкое практическое применение находят схемы возрастной периодизации, предложенные А.В. Нагорным, И.А. Аршавским, В.В. Бунаком и другие. В них выделяется от 3 до 15 стадий и периодов.

Конечно, большинство схем имеют сходство в общих чертах. Часто в них используются одинаковые названия периодов, возрастные пределы которых также часто совпадают. Отличия же связаны с тем, какому аспекту развития человека автор уделяет большее внимание и насколько удачно удается отразить в дробной схеме комплексность проблемы.

В 60-х гг. XX в. в работах А.В. Нагорного и учеников его школы была предложена общая фундаментальная схема, по которой полный цикл индивидуального развития млекопитающих и человека разделяется на два этапа:

пренатальный (внутриутробный) и постнатальный (внеутробный), а последний подразделен на следующие периоды:

период роста – формирование морфологических, физиологических и биохимических особенностей организма;

период зрелости – все особенности организма достигают своего полноценного (дифинитивного) развития и остаются в основном неизменными;

период старости – уменьшение размеров тела и ослабление физиологических функций.

Подробная схема возрастной периодизации человека была представлена В.В. Бунаком в 1965 г. По ней всё развитие человека разделено на три крупные стадии:

прогрессивная – включает в себя внутриутробный период, детство и юность, в течение прогрессивной стадии идет собственно продольный рост тела и функциональных параметров;

стабильная – идет увеличение жирового слоя, продолжается нарастание веса тела, уровень функциональных показателей стабилен;

регрессивная – происходит падение веса тела, снижение функциональных показателей, изменение покровов тела, осанки, скорости движений.

В свою очередь эти крупные стадии подразделяются на 24 этапа

Таблица 3.1.

Периодизация индивидуального развития человека

Широкое применение в науке получила схема периодизации онтогенеза человека, принятая на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии АПН СССР в Москве (1965).

Данная периодизация в настоящее время признана наиболее удачной, считается, что она наилучшим образом описывают основные закономерности развития человека и именно она используется для решения вопросов возрастной антропологии, педиатрии и педагогики. Дадим более подробную характеристику ее периодам.

1. Период новорожденности. Наступает сразу после рождения (8-10 дней) этот период вскармливание ребенка осуществляется молозивом. Новорожденные в начальном периоде приспособления к условиям внеутробной жизни разделяются по уровню зрелости на доношенных и недоношенных. Внутриутробное развитие доношенных детей длится 39 – 40 недель, недоношенных – 28 – 38 недель. При определении зрелости учитывают не только эти сроки, но и массу (вес) тела при рождении. Доношенными считаются новорожденные с массой тела не менее 2500 г (при длине тела не менее 45 см). Кроме массы и длины, учитывают и другие размеры. Например, обхват груди в соотношении с длиной тела и обхват головы в соотношении с обхватом груди. Считается, что обхват груди на уровне сосков должен быть больше 0,5 длины тела на 9 – 10 см, а обхват головы – больше обхвата груди не более чем на 1 – 2 см.

В течение периода новорожденности происходит приспособление структурно и функционально органов и систем плода к новым условиям существования: дыханию атмосферным воздухом, питанию, меняющейся температуре окружающей среды. В этом периоде выявляются последствия родовых процессов (родовые травмы), врожденные пороки развития.

Слабая сопротивляемость кожи и внутренних органов гнойной инфекции требует строгого соблюдения правил гигиены, тем более что новорожденный пока мало приспособлен к адаптации в окружающей среде в связи с незрелостью его нервной системы. В месте с тем у новорожденного отмечается высокая способность к регенерации – заживлению ран, переломов и т.д.

2. Следующий период – грудной – продолжается до года. Начало этого периода связано с переходом к питанию «зрелым» молоком. Во время грудного периода наблюдается наибольшая интенсивность роста, по сравнению со всеми остальными периодами внеутробной жизни. Длина тела увеличивается от рождения до года в 1,5 раза, а масса тела утраивается. С 6 месяцев начинают прорезываться молочные зубы.

В грудном возрасте отмечается максимальная интенсивность ростового процесса. По мере появления новых положений и первых движений (ползание, сидение, стояние, первые шаги), начинают формироваться изгибы позвоночника. Ярко выражена неравномерность в росте тела. В первом полугодии грудные дети растут быстрее, чем во втором.

В первый месяц ребенок начинает улыбаться в ответ на обращение к нему взрослых, позже начинают познавательное развитие (осматривание и узнавание), подражание, призывающие жесты. Появляется "детская" речь. К окончанию грудного периода жизни ребенка его организм достигает такой функциональной зрелости, при которой он может перейти на «общую диету».

3. Период раннего детства длится от 1 года до 3 лет. В конце второго года жизни заканчивается прорезывание зубов. Продолжается рост организма, хотя и несколько замедленно. После 2 лет абсолютные и относительные величины годичных приростов размеров тела быстро уменьшаются. Созревают желудочно-кишечный тракт, дыхательная система. Интенсивно развивается нервная система, обеспечивающая психическое развитие ребенка, формируется система условнорефлекторных связей, закрепляющихся и сохраняющихся на протяжении всей жизни. Ребенок узнает картинки, фантазирует, одушевляет предметы, выбирает объекты привязанности и выделяет "Я". Появляетя взрослая речь.

4. С 4 лет начинается период первого детства, который заканчивается в 7 лет. Продолжается развитие аппарата движения, нервной системы, что ведет к обеспечению повышающейся двигательной и психической активности, формированию трудовых навыков. Вместе с тем недостаточная зрелость ряда систем может приводить к быстрой утомляемости, поэтому важное значение имеет режим дня. В связи с недостаточной зрелостью иммунной системы и уменьшающейся изоляцией детей важен гигиенический режим для предупреждения инфекционных и респираторных вирусных заболеваний.

Начиная с 6 лет, появляются первые постоянные зубы: первый моляр (большой коренной зуб) и медиальный резец на нижней челюсти.

Возраст от 1 года до 7 лет называют также периодом нейтрального детства, поскольку мальчики и девочки почти не отличаются друг от друга размерами и формой тела. Только в самом конце периода отмечаются первые проявления полового диморфизма и начало половой идентификации (осознание пола).

Уровень интеллектуального и физического развития в этот период позволяет начать обучение большинства детей в школе с 6 лет.

5. Период второго детства длится у мальчиков с 8 до 12 лет, у девочек – с 8 до 11 лет. Этот период называется также препубертатным (от лат. «pubertas» – возмужалость). В этот период выявляются половые различия в размерах и форме тела, а также начинается усиленный рост тела в длину. Заметно усиливается развитие мышечной системы, продолжает возрастать масса органов и всего тела. Большинство органов достигает развития, позволяющего компенсировать увеличивающиеся физические и психические нагрузки.

Темпы роста у девочек выше, чем у мальчиков, так как половое созревание у девочек начинается в среднем на два года раньше. Усиление секреции половых гормонов (особенно у девочек) обусловливает развитие вторичных половых признаков. Последовательность появления вторичных половых признаков довольно постоянна. У девочек вначале формируются молочные железы, затем появляются волосы на лобке, потом – в подмышечных впадинах. Внутренние половые органы развиваются одновременно с формированием молочных желез. В гораздо меньшей степени процесс полового созревания выражен у мальчиков. Лишь к концу этого периода у них начинается ускоренный рост внутренних и наружных половых органов. Начинает активизироваться и функция половых желез.

В этом периоде заканчивается прорезывание постоянных зубов (кроме третьих маляров – "зубов мудрости").

К концу младшего школьного возраста заканчивается морфологическая дифференцировка коры головного мозга и проводящих путей. Следствием этого является переход от наглядно-образного к логически– оперативному мышлению, проявление истинных волевых актов и социальной адаптации. Идет развитие внимания и произвольной памяти.

6. Следующий период – подростковый – называется также периодом полового созревания, или пубертатным периодом. Он продолжается у мальчиков с 13 до 16 лет, у девочек – с 12 до 15 лет. В этот период отмечается усиленный рост тела в длину и половое созревание.

Увеличение скорости роста – пубертатный скачок касается всех размеров тела. Наибольшие прибавки в длине тела у девочек имеют место между 11 и 12 годами, по массе тела – между 12 и 13 годами. У мальчиков прибавка в длине наблюдается между 13 и 14 годами, а прибавка в массе тела – между 14 и 15 годами.

В связи с повышением активности гипоталамо-гипофизарной системы продолжают формироваться вторичные половые признаки. У девочек продолжается развитие молочных желез, наблюдается рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Наиболее четким показателем полового созревания женского организма является первая менструация.

Интенсивное половое созревание мальчиков проявляется в изменении (мутации) голоса к 13 годам и появлении волос на лобке, в 14 лет появляются волосы в подмышечных впадинах. В 14 – 15 лет у мальчиков отмечаются первые поллюции (непроизвольные извержения спермы). Развивающиеся вторичные половые признаки, связанные с гормональной перестройкой организма и его основных физиологических систем, к концу периода по своим характеристикам приближаются к таковым у взрослых.

У мальчиков, по сравнению с девочками, более продолжителен пубертатный период и сильнее выражен пубертатный скачок роста, в результате чего в 13,5 – 14 лет они обгоняют девочек по длине тела.

В связи с явлениями акселерации подростковый возраст может начинаться раньше указанных сроков – частично смещаться в младший школьный возраст. Вместе с тем окончание этого периода жизни не имеет резкой границы и с юношеским возрастом.

В подростковом возрасте особенно важно соблюдение режима быта и гигиенического режима в связи с перестройкой кожных желез, чувствительностью созревающей нервной системы, половых желез к алкоголю, никотину, наркотическим и токсическим веществам.

С другой стороны, следует отметить в данном периоде интенсивное интеллектуальное развитие (самоанализ, самовоспитание), высокую половую идентификацию, личностную и эмоциональную нестабильность.

7. Юношеский возраст продолжается у юношей от 17 до 21 года, а у девушек – от 16 до 20 лет. В этот период в основном заканчиваются процессы роста, окостенения скелета и формирование организма. Завер-

шаются созревание тканей всех органов и систем. Все основные размерные признаки тела достигают дефинитивной (окончательной) величины, хотя темпы формирования организма зависят от конституциональных особенностей человека.

В юношеском возрасте завершается формирование половой системы, созревание репродуктивной функции. Окончательно устанавливаются овуляторные циклы у женщины, ритмичность секреции тестостерона и выработка зрелой спермы у мужчины.

В юношеском возрасте происходит стабилизация личности, самоопределения и формирования мировоззрения.

8. Зрелый возраст I период (22-35 лет мужчины, 21-35 лет женщины). Отмечается относительная стабильность дифинитивных параметров организма, окончание формирования «типично женских» и «типично мужских» черт строения и психики. Ведущее значение приобретает циркадная, бициркадная, недельная, сезонная и др. ритмичность физиологических функций. Вариабельность темпов развития, а затем и старения в значительной степени определяется наследственными (генетическими) факторами, условиями окружающей среды (общеэкологическими, связанными с профессиональными и бытовыми вредностями), социальными условиями, вредными привычками (курение, алкоголизм, наркомания).

9. Зрелый возраст II период (36-60 лет мужчины, 36-55 лет женщины). Собственно зрелость. Форма и строение тела изменяются мало. Между 30 и 50 годами длина тела остается постоянной, а потом начинает постепенно уменьшаться. В конце периода – окончание женского репродуктивного цикла – менопауза и комплекс психо-физиологических изменений (климакс). В данном возрастном периоде отмечается продолжение оптимальной социальной активности.

10. Пожилой (61-74 лет мужчины, 56-74 лет женщины) возраст

11. Старческий (75-90 лет) возраст. В данные периоды происходят постепенные инволюционные изменения организма. Дезинтеграция функций организма на всех уровнях организации. Обычно, окончание мужского репродуктивного периода. Структурные и функциональные изменения центральной нервной системы, а в конце этапа, обычны яркие признаки «психического старения».

Вопросы для самоконтроля

1. Кем были предложены самые первые периодизация этапов роста и развития человека?

2. В чем заключается периодизация А.П. Рославского-Петровского?

3. Каковы этапы возрастной периодизации М Рубнера?

4. Какая периодизация используется в педагогической практике?

5. Какие периоды выделил А.В.Нагорный в своей периодизации?

6. Сколько крупных стадий и какие выделял В.В.Бунак в схеме возрастной периодизации?

7. Какие периоды включает прогрессивная стадия возрастной периодизации по В.В.Бунаку?

8. Какие периоды включает стабильная стадия по В.В.Бунаку?

9. Что относится к регрессивной стадии по В.В.Бунаку?

10. Какая классификация наиболее широко используется в современное время?

11. Сколько периодов в этой возрастной периодизации?

12. Дайте характеристику этапа новорожденности.

13. Охарактеризуйте грудной период.

14. Возрастные границы и особенности периодизации раннего детства.

15. Особенности этапа I детства.

16. Дайте характеристику этапа II детства.

17. Каковы особенности подросткового периода.

18. Дайте характеристику юношеского возраста.

19. Основные отличия периодов I и II зрелости.

20. Особенности периодов пожилого и старческого возраста.