Текст книги "Семейное воспитание детей с различными нарушениями в развитии"

Семья аутичного ребенка

Аутичные дети, как правило, первые, а нередко и единственные в семье. Из-за отсутствия опыта родители долго не замечают особенностей ребенка. Третий год жизни является критическим для родителей, так как становится очевидной серьезность отклонений ребенка. Реакция родителей проявляется в подавленности, растерянности перед неконтактностью ребенка, в комплексе собственной неполноценности, в полном отказе от себя во имя ребенка, в тревожных опасениях в связи с предполагаемой ролью «плохой наследственности». Это усугубляется невыгодным сравнением своего ребенка с «нормальными» детьми. Возникает напряженность, скрытая или явная конфликтность семейных отношений, взаимные обвинения родителей.

Позиции родителей могут быть различными. Одни из них недооценивают реальные успехи и возможности ребенка, фиксируясь на его недостатках. Они стыдятся за ребенка. Воспитание строится на жесткодирективных принципах. Другие родители, наоборот, всячески преувеличивают достижения своих детей и затушевывают их недостаточность. Часто родители сами многое делают за ребенка, не замечая этого и приписывая результаты ребенку. Во многих семьях имеет место противоречивость позиций. Многие родители считают главным вербально-интеллектуальное развитие, хотя у их детей западает преимущественно невербальное развитие.

Специалист, работающий с аутичным ребенком, должен знать об особой ранимости его близких. В момент постановки диагноза семья переживает тяжелейший стресс. Достаточно поздно – в три, четыре года, а иногда и в пять лет, родители узнают, что их ребенок, который до сих пор считался здоровым и одаренным, «необучаем»: ему следует оформить инвалидность и поместить в специальный интернат. Состояние стресса для семьи нередко становится хроническим. Семья может столкнуться с недоброжелательностью соседей, агрессивной реакцией людей в транспорте, в магазине, на улице и даже в детском учреждении. Во всем мире семьи, воспитывающие аутичных детей, оказываются более страдающими, чем семьи, имеющие детей с другими особенностями, в том числе с умственной отсталостью. Стресс в большей степени проявляется у матерей, испытывающих чрезмерные ограничения личной свободы и времени из-за сверхзависимости от своих детей, они имеют очень низкую самооценку, считая себя плохими воспитателями. Ребенок с раннего возраста не поощряет мать, не смотрит в глаза, не любит бывать на руках, иногда даже не выделяет ее из других людей, не отдает предпочтения в контакте. Такой ребенок не несет ей достаточного эмоционального отклика, радости общения. Это приводит к депрессивности, астено-невротическим проявлениям. Отцы, как правило, проводят больше времени на работе, т. к. на них ложатся обязанности материального обеспечения семьи, которые носят долговременный характер. Братья и сестры аутичных детей тоже испытывают определенные трудности, так как родители нередко вынуждены жертвовать их интересами. Они могут чувствовать обделенность вниманием, им кажется, что родители их любят меньше. Иногда они разделяют заботы семьи, а иногда и отстраняются, что дополнительно ранит родителей. Ранимость семьи с аутичным ребенком усиливается в периоды его возрастных кризисов и в те моменты, когда семья проходит определенные критические точки своего развития: поступление ребенка в дошкольное учреждение, в школу, достижение им переходного возраста. Наступление совершеннолетия и обозначающего его события (получение паспорта, перевод к взрослому врачу и т. п.) порой вызывает у семьи еще больший стресс, чем постановка диагноза.

Чрезвычайно важно помочь родителям прийти к мысли о нецелесообразности отказа от себя во имя ребенка. Объяснить, что это не способствует развитию и социализации ребенка. Все взрослые члены семьи должны достичь единства в понимании поведения и особых образовательных потребностей ребенка, а также предъявляемых к нему требований. Для этого им предлагаются готовые рецепты поведения, которые необходимо адаптировать к конкретным условиям.

Одаренный ребенок в семье

Что такое одаренность? Одаренность – это качественное своеобразие развития с проявлением выдающихся способностей и достижений в одной или нескольких сферах: интеллектуальной, художественной, организаторской, спортивной и др. Большинство специалистов считает, что для одаренности характерно опережение развития в одной или нескольких областях деятельности. В познавательной деятельности это проявляется в виде выраженной любознательности, активного исследования окружающего, часто в сочетании с прекрасной памятью и ранним языковым развитием. Кроме того, одаренного ребенка нередко отличают сосредоточенность и большое упорство, а также изобретательность. Вместе с тем одаренному ребенку часто недостает эмоционального равновесия. Такой ребенок может проявлять страхи, нетерпение, гиперподвижность, повышенную чувствительность. Для одаренного ребенка часто характерна неравномерность психического развития. Так, при значительном опережении развития психических функций он может проявлять моторную неловкость.

Проблема наследственности в структуре развития одаренности широко обсуждается в специальной литературе. Особую проблему представляет сочетание одаренности с ранним проявлением у ребенка психической патологии. Родителей следует информировать о том, что в этих случаях одаренный ребенок требует индивидуального подхода и, возможно, консультации психолога или психотерапевта.

Проблема жестокого обращения с ребенком в семье

Педагогу, психологу и другим специалистам, работающим с детьми, необходимо знать те формы неправильного воспитания, которые наносят непоправимый вред психическому и физическому здоровью ребенка, могут привести к его инвалидности и нередко к летальному исходу. Специалист не может спокойно относиться к такому явлению или делать вид, что ничего не происходит. Необходимо, чтобы окружающие знали о таком явлении как можно больше, чтобы к работе с родителями привлекались психологи, врачи, общественные организации, наконец, если все методы воздействия исчерпаны – правоохранительные органы.

Причиной таких нарушений и отклонений нередко служит насилие, пережитое в детстве. Его последствия могут побуждать родителей к подобным действиям в отношении собственных детей. Но бывают и другие причины. Например, материальная зависимость одного из супругов от другого (чаще матери от отца или отчима), что заставляет закрывать глаза на поведение «хозяина» в доме. Известны случаи, когда мать старается не замечать состояния дочери, подвергающейся насилию со стороны отца (отчима), а когда все выходит наружу, избивает ребенка или упрекает в том, что теперь они остались без средств к существованию. Более того, в некоторых случаях мать сама подвергает физическому насилию своего ребенка младенческого или раннего возраста, а затем рассказывает врачу, что он сам часто падает и разбивается. Иногда в издевательствах над ребенком участвуют оба родителя и другие члены семьи.

Установлены факторы риска (обстоятельства, ситуации), способствующие жестокому обращению с детьми в семьях. (Сафонова Т. Я. и соавторы, 1993 г.).

Различные формы насилия по отношению к детям могут быть вызваны семейными проблемами (социальное неблагополучие семьи, наличие в ней эмоциональных или связанных с состоянием здоровья сложностей), а также сочетаниями специфических особенностей родителей и ребенка.

Факторами риска жестокого обращения могут быть:

• неполная или многодетная семья, а также та, в которой постоянно возникают конфликты между взрослыми;

• семьи с приемными детьми;

• наличие в семье больного алкоголизмом или наркоманией; социальная изоляция семьи, специфические культурные или религиозные факторы;

• стресс, ставший следствием безработицы, финансовых трудностей, потери или смерти близкого человека, супружеских конфликтов, чрезмерной занятости взрослых;

• использование психического и физического насилия в качестве наказания;

• возраст родителей (17 лет и моложе) с неадекватными родительскими навыками;

• низкий уровень образования и недостаточный профессионализм родителей;

• статус беженцев в результате межнациональных конфликтов.

• состояние здоровья и поведение родителей и других членов семьи:

• психические заболевания (психоз, депрессия); критические состояния (попытки суицида, нервные потрясения);

• умственная отсталость;

• недостаточный самоконтроль или импульсивность; наличие в прошлом в семьях случаев жестокого обращения с детьми, инцеста, привлечения к уголовной ответственности за половые преступления;

• родители в детстве сами подвергались жестокому обращению, сексуальной агрессии и были лишены родительского внимания.

Факторы риска, характеризующие особенности детей – жертв насилия:

– нежеланный ребенок;

– наличие у ребенка умственных и физических недостатков;

– низкая масса тела при рождении, недоношенность;

– нелюбимый ребенок в семье;

– сходство с нелюбимым родственником;

– нарушения в поведении ребенка, включая гиперактивность;

– трудный ребенок;

– высокоодаренный или талантливый ребенок.

Различают четыре основные формы жестокого обращения с детьми и пренебрежения их интересами:

• физическое насилие;

• сексуальное насилие или развращение;

• психическое (эмоциональное) насилие;

• пренебрежение нуждами ребенка (моральная жестокость).

Мировая практика отмечает, что индивидуальные и групповые занятия с некоторыми категориями таких родителей могут быть эффективными. Они показывают родителям, что не только у них, но и у других людей могут быть аналогичные проблемы, что с ними можно и нужно бороться, а вместе это сделать легче, чем в одиночку.

Чтобы помочь ребенку и, возможно, его родителям, необходимо не только знать, какие бывают формы жестокого обращения с детьми, но и как их распознать.

Физическое насилие – это преднамеренное нанесение физических повреждений ребенку родителями или лицами, их заменяющими, либо ответственными за их воспитание, которые могут привести к смерти, вызвать серьезные (требующие медицинской помощи) нарушения физического, психического здоровья или отставание в развитии.

Физическое насилие можно распознать по особенностям внешнего вида, характеру травм и особенностям психического состояния и поведения ребенка.

Внешний вид:

• множественные повреждения, имеющие специфический характер (следы от пальцев, синяки от ремня, сигаретные ожоги) и различную степень давности (свежие или заживающие);

• задержка физического развития (отставание в весе и росте), обезвоживание (грудных детей);

• признаки плохого ухода (гигиеническая запущенность, неопрятный внешний вид, сыпь).

Основные типы травм:

• на туловище – синяки, ссадины, раны, следы от прижигания горячими предметами, жидкостями, сигаретами или от ударов ремнем, повреждения внутренних органов или костей травматического характера;

• на голове – ретинальные геморрагии (кровоизлияния в глазное яблоко), участки облысения, выбитые или расшатанные зубы, разрывы или порезы во рту, на губах.

Частой формой физического насилия у детей раннего возраста является синдром сотрясения, который характеризуется ретинальными геморрагиями и субдуральными гематомами (кровоизлияния под оболочкой головного мозга) без наружных признаков повреждений. Проявляется это в потере сознания.

Вовлечение ребенка с его согласия или без такового, осознаваемое или неосознаваемое им в силу функциональной незрелости или других причин в сексуальные действия со взрослыми с целью получения последними удовольствия или выгоды.

Таким образом, развращением считается не только собственно половой акт, но и широкий спектр других сексуальных действий:

• мануальный, оральный, генитальный или любой другой телесный контакт с половыми органами ребенка, а также ласки эрогенных зон;

• введение для стимуляции предметов во влагалище, анус;

• сексуальная эксплуатация ребенка для порнографических целей или вовлечение в проституцию;

• не соответствующие возрасту ребенка домогательства, демонстрация эротических материалов с целью стимуляции ребенка;

• мастурбация, обоюдная со стороны ребенка и взрослого;

• эксгибиционизм – демонстрация обнаженных гениталий, груди или ягодиц перед ребенком;

• вуайеризм – подглядывание за ребенком в момент купания, переодевания или пребывания в туалете, а также принуждение ребенка к раздеванию.

Под сексуальным насилием подразумеваются случаи сексуальных действий между подростками, если они совершались с применением угрозы или физической силы, а также в том случае, если разница в возрасте насильника и жертвы составляет не менее 3–4 лет.

Согласие ребенка на сексуальный контакт не дает оснований считать его ненасильственным, поскольку ребенок:

а) не обладает свободной волей, находясь в зависимости от взрослого;

б) не может в полной мере предвидеть все негативные для себя последствия сексуальных действий.

Периодическое, длительное или постоянное психическое воздействие родителей (опекунов) и других взрослых на ребенка, приводящее к формированию у него патологических черт характера или же тормозящее развитие личности. К этой форме насилия относятся:

• открытое неприятие и постоянная критика ребенка;

• оскорбление и унижение его достоинства;

• угрозы в адрес ребенка, проявляющиеся в словесной форме без физического насилия;

• преднамеренная физическая или социальная изоляция ребенка;

• предъявление к нему чрезмерных требований, не соответствующих возрасту или возможностям;

• ложь и невыполнение взрослыми обещаний;

• однократное грубое психическое воздействие, вызвавшее у ребенка психическую травму.

Особенности психического состояния и физического развития, позволяющие заподозрить эмоциональное насилие:

• задержка физического и умственного развития; нервный тик; энурез;

• печальный вид;

• различные соматические заболевания: ожирение, резкая потеря массы тела, язва желудка, кожные заболевания, аллергическая патология).

Сексуальное и психическое (эмоциональное) насилие распознается чрезвычайно сложно. Признаки, характерные для различных форм жестокого обращения с детьми, могут встречаться и при других состояниях или психических расстройствах. Поэтому при оценке каждого конкретного случая насилия над детьми следует рассматривать весь комплекс симптомов, психических особенностей, социальных условий и обстоятельств, связанных с жестоким обращением.

• Отсутствие со стороны родителей или лиц, их заменяющих, элементарной заботы о ребенке, в результате чего нарушается его эмоциональное состояние и появляется угроза его здоровью или развитию, что может служить причиной неудовлетворения основных потребностей ребенка;

• отсутствие адекватного возрасту и потребностям ребенка питания, одежды, жилья, образования, медицинской помощи, включая отказ от его лечения;

• отсутствие должного внимания или заботы, в результате чего ребенок может стать жертвой несчастного случая;

• нанесение повреждения, вовлечение в употребление алкоголя, наркотиков, а также в совершение правонарушений.

Недостаток заботы о ребенке может быть и непредумышленным. Он может стать следствием болезни, бедности, неопытности родителей или их невежества, следствием стихийных бедствий и социальных потрясений.

Следует отметить, что заброшенными могут оказаться не только дети, проживающие в семье, но и находящиеся на государственном попечении.

Еще в 70-х годах прошлого века внимание общественности в США было привлечено к проблеме психологического отвержения и физических «наказаний» жены со стороны мужа. Избиваемая женщина часто испытывает страх, чувство вины и собственной неполноценности. Иногда она боится за свою жизнь, но чаще считает, что, возможно, муж прав, наказывая ее. Ей может казаться, что она сама провоцирует супруга. Она может обвинять только себя за неудачный брак. Мужчины, склонные к такому поведению, обычно подозрительны, негодуют, переполнены гневом. Они стараются скрыть от посторонних глаз свое агрессивное поведение, чувствуют себя в чем-то обманутыми неудачниками. Он может бить жену, будучи в плохом настроении, чувствуя неудовлетворенность своим местом в жизни и отношением начальника. На жене он может выместить все свои чувства по отношению к начальнику без всякого для себя вреда. Такие мужья чаще подвергались насилию со стороны собственных родителей в детстве, и их мать нередко переносила побои отца. Как правило, у них были трудности в социальных взаимоотношениях. Избиваемая жена не может быть хорошей матерью, она, прежде всего, нуждается в психологической поддержке, изменении собственного имиджа, повышения самооценки.

Исследование проводилось на рубеже 1990–2000 гг. Было выявлено 6 типов семей, в основе выделения которых лежали два основных параметра, важных для оценки положения в семье ребенка с ОВЗ – эмоциональное благополучие и материальный достаток. Всего под наблюдением находилось 78 детей и их семей. 50 % семей были, согласно выделенным нами параметров, отнесены к благополучным и 50 % – к неблагополучным.

1. Неблагополучная семья (полная или неполная) с низким доходом и низким культурным уровнем взаимоотношений, алкогольными традициями, находящаяся на грани развода. Воспитание по типу психологического отвержения. Отмечалось отсутствие интереса к ребенку, его потребностям и интересам, применение физических наказаний.

2. Неблагополучные (неполные) семьи предпринимательского типа с высоким достатком, распавшиеся из-за успешности в бизнесе одного из родителей (чаще отца), что очень неблагоприятно сказывалось на здоровье ребенка. Малоперспективный для будущей карьеры ребенок рассматривался успешным в бизнесе родителем как очередная неудача менее успешного родителя.

3. Неблагополучная семья предпринимательского типа с доминированием родителя, приносящего доход, при этом ребенок, пока мал, занимает более высокое положение в семье, чем родитель-изгой, а когда становится постарше, то самое низкое.

4. Благополучная семья (полная или неполная) с низким достатком. Члены семьи оказывают друг другу поддержку, однако больной ребенок может чувствовать напряженность близких людей и считать себя причиной материальных трудностей, что отражается на уровне его тревожности.

5. Благополучная семья предпринимательского типа. У ребенка из такой семьи воспитывается уверенность в том, что деньги позволяют делать все, что захочешь. Такой ребенок воспитывается в условиях потворствующей гиперопеки – «кумир семьи».

6. Благополучная семья с высоким достатком, где оба родителя имеют высокий доход и хорошо понимают проблемы своих детей, однако часто слишком концентрируют свое внимание на проблемах детей, и это повышает тревожность. В таких семьях формируется гиперсоциализирующий тип воспитания с выраженной степенью опеки и ограничительства в различных сферах деятельности.

1. Какие семьи с «особыми» детьми и по каким критериям можно считать семьями группы риска; неблагополучными?

2. Как относятся к семье, воспитывающей «особого» ребенка, в обществе?

3. Какое воспитание квалифицируется как «жестокое обращение с детьми»?

4. Что должны знать приемные родители об усыновленном ими ребенке?

5. Каковы особенности воспитания ребенка с шизофренией в семье?

Написание исследовательского проекта на тему «Семья группы риска»; подготовка презентации на тему: «Типы воспитания «нестандартных» детей в условиях семьи»; проведение самоконтроля с использованием вопросов из учебника.

Глава III. Основы компенсирующего семейного воспитания детей с ОВЗ

Роль семьи в коррекционном воспитании

Л. С. Выготский подчеркивал, что особенности личности «особого» ребенка во многом определяются его положением в семье.

Негативные факторы семейного воспитания способны вызвать задержку психического развития, нарушения поведения и личностного развития в целом. В связи с этим помощь семье со стороны специалистов, государства и общества является составной частью любой коррекционной программы.

Этими словами сказано очень многое. Практический опыт работы убеждает в том, что современные родители основную роль в преодолении нарушений психомоторного развития отводят медикаментозному лечению. Действительно, в последнее время появилось много эффективных препаратов, способствующих созреванию мозга и улучшающих его функционирование. Но даже самое лучшее медикаментозное лечение является эффективным лишь при правильном семейном воспитании и проведении родителями целевой системы специальных упражнений. Значение воспитания в развитии ребенка в период раннего детства признается на государственном уровне.

Практический опыт последнего десятилетия показывает, что семья нуждается в помощи государственных учреждений и работающих в них специалистов.

Появление новых форм организации коррекционно-педагогического процесса предоставляет широкие возможности внедрения новых педагогических технологий воспитания и обучения детей раннего и дошкольного возраста в семье.

Все эти новые формы направлены на создание единого образовательного пространства, сближение и взаимодействие общего и специального образования, что соответствует мировым гуманистическим тенденциям в воспитании подрастающего поколения.

Основы коррекционного воспитания надо знать и тем людям, с которыми ребенок будет взаимодействовать в интегрированных группах либо в условиях инклюзии (воспитатели, педагоги массовых учреждений). В целом, чем больше людей будут осведомлены о проблемах, а значит, подготовлены к общению с «нестандартными» детьми, тем будет лучше для всех.