Текст книги "Гомеопатия в вопросах и ответах"

Уместно здесь будет отметить, что у гомеопатов отсутствует единая организация, которая отвечала бы за проведение прувингов в мировом масштабе. С чем проводить прувинг, как его проводить, чего придерживаться, а чего нет, решает исключительно испытатель, все на его совести и ответственности. Понятно, что при этом не всегда качество прувингов оказывается высоким.

• Прувинг проведен, данные получены. Что дальше?

После того, как в течение 3–4 недель ни у кого из испытуемых не появляется новых симптомов, прувинг считается законченным. Испытуемые сдают свои тетради с наблюдениями и принимают участие в специально организуемых встречах друг с другом и с наблюдателями, на которых обсуждаются все полученные симптомы и отбираются самые ценные, которые потом передаются испытателю[45]45
  «Я… твердо уверен в том, что без этих коллективных обсуждений многие ценные симптомы были бы упущены, а они чрезвычайно важны для хорошего испытания». Шерр Дж. Движущие… C. 74.


[Закрыть].

Испытатель обрабатывает все полученные от испытуемых отчеты и сравнивает их, чтобы определить, не появляется ли один и тот же симптом у разных лиц. Если такой симптом находится, то в дальнейшем он, скорее всего, станет показанием к назначению данного лекарства для больных, у которых он присутствует. Испытатель проводит градацию симптомов и переводит их на язык репертория, о котором мы будем говорить в «Гомеопатической литературе». Затем он публикует в виде журнальной статьи или брошюры материалы прувинга, чтобы донести информацию до гомеопатического сообщества и стимулировать применение нового препарата, которое должно привести к клиническим подтверждениям его эффективности или, наоборот, доказать отсутствие последней.

Это достаточно длительный процесс. Первоначальные данные представляют собой обычно «сырую массу» симптомов, и прежде чем ясно определится характерная для данного лекарства картина симптомов, проходит не один год. Для некоторых лекарств такие картины не складываются, и эти лекарства либо так и не входят в практику, либо остаются «малыми» препаратами с несколькими специфическими симптомами и очень узкой сферой применения.

6. Теория миазмов

• Осталась теория миазмов. Что это?

Самая запутанная теория, оставленная потомкам Ганеманом. Она же, по словам известного гомеопата Дэвида Литтла, «самая сложная причинная доктрина в медицине»[46]46
  Интервью с Дэвидом Литтлом доступно на http://homeoint.ru/homeopathy/essence/little_interview_1.htm.


[Закрыть]. В свое время она вызвала непонимание и подчас активное неприятие даже среди учеников Ганемана, но и сегодня еще встречаются гомеопаты, которые заявляют, что эта теория ничем не помогает в практике и что сам Ганеман не пользовался ею. Дополнительная сложность заключается в том, что со временем одни известные преподаватели гомеопатии стали толковать эту теорию в метафизическом смысле, приписывая ей то, что Ганеман в нее никогда не вкладывал, другие начали выдумывать свои собственные многочисленные миазмы, и сегодня в общедоступной гомеопатической литературе бывает нелегко найти четкое и ясное изложение миазматической теории. Ниже я постараюсь в краткой и максимально упрощенной форме объяснить ее основы и применение в гомеопатии.

Начав лечить согласно закону подобия, Ганеман к 1816 году пришел к выводу, что назначение, основанное только на простом подобии между симптомами назначаемого лекарства, известными из прувингов и истории отравлений, и симптомами пациента, неэффективно при лечении хронических болезней. Ему удавалось справляться с острыми болезнями, но они через какое-то время возвращались, излечивать их становилось все труднее, а затем они переставали реагировать на гомеопатические лекарства. Помимо этого, появлялись новые симптомы. «Лекарство, которое после первого назначения приносило пользу, оказывалось менее полезным, а после нового повторения помогало еще меньше. Затем, возможно даже под действием гомеопатического лекарства, которое казалось наиболее подходящим, появлялись новые симптомы болезни, которые удавалось устранить лишь не полностью и не в идеальной степени; кроме того, эти новые симптомы не исчезали вовсе», – писал он[47]47
  Hahnemann S. Die chronischen Krankheiten. Ihre eigentümliche Natur und homöopathische Heilung. Stuttgart, 2003. Band I, S. 4. Перевод цит. по: Де Схеппер Л. Перечитывая Ганемана. Учебник классической гомеопатии для профессионалов. Новосибирск. C. 370.


[Закрыть].

Это навело его на мысль, что хронические болезни живут по каким-то собственным законам и у них есть особые корни, не поняв природы которых и их не удалив, справиться с этими болезнями невозможно. «Итак, нужно было найти причину, почему все известные гомеопатические лекарства не приносили истинного излечения… и по возможности проникнуть в свойства этих тысяч болезней, остававшихся неизлечимыми, несмотря на правильность гомеопатического закона»[48]48
  Hahnemann S. Die chronischen… S. 6. Перевод цит. по: Келер Г. Гомеопатия. Москва, 1989. C. 163.


[Закрыть].

Ганеман начал внимательно изучать истории пациентов, стараясь при этом собрать как можно больше информации о перенесенных ими ранее болезнях, а также настолько глубоко, насколько это было возможно, семейный анамнез, то есть историю семейных болезней. Это был огромный труд по составлению коллективного анамнеза хронических болезней, длившийся около двенадцати лет и закончившийся публикацией Ганеманом книги «Хронические болезни, их своеобразная природа и гомеопатическое лечение», вышедшей отдельными томами в 1828–1830 годах и вторым изданием также отдельными томами в 1835–1839 годах. В ней Ганеман объявил, что первопричинами тех болезней, которые не вызываются устранимыми механическими причинами, вредными привычками, нездоровым образом жизни и нездоровой средой обитания (см. § 77 «Органона»), являются миазмы.

Любопытно, что ни в одной своей работе Ганеман не дал точного определения миазма. Это слово, которое в наши дни может вызвать недоумение, было вполне понятно его современникам. С древнегреческого оно переводится как порча, загрязнение или ядовитые испарения, а в соответствии с традициями языка эпохи Ганемана миазм понимался как фактор заражения или болезнетворное начало. Миазмы, согласно Ганеману, могут быть острыми и хроническими. К острым он отнес натуральную оспу, корь, коклюш, скарлатину, свинку и другие острые заразные болезни (§ 73), к хроническим – чесоточный миазм, или псору, гонорейный миазм, или сикоз, и шанкровый миазм, или сифилис. Или, если определить это по-другому, он разбил хронические болезни на три группы, связанные по происхождению с тремя разными корнями.

Псорой, в переводе с латинского означающей проказу и происходящей от древнееврейского слова «цара́ат», которым в Библии называлась болезнь кожи (к проказе отношения не имеющая), Ганеман назвал миазм, или группу хронических болезней, возникающий как осложнения подавления зудящих высыпаний, причем не обязательно у самого пациента, оно могло случиться и у его далеких предков. Псору Ганеман определил как первопричину большинства проблем: «… Это самое древнее, самое универсальное, самое разрушительное и все же самое неправильно понятое хроническое миазматическое заболевание, которое в течение многих тысячелетий калечило и мучило человечество… и стало матерью всех тысяч невероятно разнообразных хронических болезней»[49]49
  Hahnemann S. Die chronischen… S. 17. Перевод цит. по: Робертс Г. Гомеопатия. Принципы и искусство исцеления. Новосибирск, 2007. C. 174.


[Закрыть].

Это подавление могло возникнуть вследствие использования мазей, лосьонов или присыпок, а также насильственного (хирургического) удаления пораженных участков кожи. Естественное место локализации псоры, по Ганеману, это кожа, где она причиняет наименьший вред организму. Когда псора с этого места изгоняется, она атакует внутренние органы, вызывая разнообразные болезни. «Все кожные проявления и болезни, почти все дополнительные образования, такие как увеличение желез, саркоматозные и раковые опухоли, деформированные костные структуры, склонности к кровотечениям, все нагноения, функциональные и пищевые расстройства, все проявления острых болезней – все эти состояния Ганеман свел к одному источнику и определил в группу псоры», – пишет д-р Герберт Робертс[50]50
  Там же. C. 182–188, и Келер Г. Гомеопатия. C. 177–178.


[Закрыть] (1868–1950).

Два других миазма, сикоз и сифилис, занимают в «Хронических болезнях» сравнительно незначительное по сравнению с псорой место. Под сикозом, в переводе с древнегреческого означающим смоковницу (фиговое дерево), Ганеман понимал хронические болезни, которые проявляются на коже бородавками, напоминающими плоды смоковницы, и связанные с подавленной имевшейся у пациента или унаследованной им гонореей. Сифилис – как результат подавленного шанкра.

Подчеркну важную разницу между миазмами и болезнями, с которыми обычно их соотносят: псора – это не проказа и не чесотка, сикоз – это не гонорея, сифилис – не сифилис в нашем обычном его понимании как венерической болезни, вызываемой бледной спирохетой. Это отдаленные последствия невенерических и венерических болезней, которые лечили неправильно, убрав «крону» симптомов и оставив их «корни» в организме, которые и дали начало многочисленным хроническим болезням, на первый взгляд никак не связанным с теми, что лечили когда-то давно у пациента или его предков.

• Так что такое миазмы? Что думают о них современные гомеопаты?

Спор ведется и вокруг самого факта существования миазмов как искусственно выделяемых групп хронических болезней, и вокруг того, что ими считать. Например, есть точка зрения, что псора – это врожденная предрасположенность к определенным нарушениям минерального обмена, проявляющаяся в момент разбалансировки равновесия в организме[254]254
  Там же. C. 182–188, и Келер Г. Гомеопатия. C. 177–178.


[Закрыть]. Или что миазм – это конституциональное, то есть на уровне всего организма, нарушение, возникающее как адаптивная реакция вследствие подавления острой болезни. Кто-то полагает миазмом просто врожденный тип реагирования организма. Я не буду углубляться в эту тему, которая до сих пор является предметом горячих споров. Она не так важна для первого знакомства с гомеопатией.

• Есть три миазма, и что дальше? Что вообще эта теория дает гомеопатам?

Она дает инструменты для лечения хронических болезней, которых не существовало до ее появления. Подбирая лекарство одному пациенту, Ганеман имел дело с индивидуальным подобием. Когда он объединил большое число пациентов в одну условную группу, перед ним открылось коллективное подобие, многообразие симптомов, которые невозможно было увидеть у одного человека. Допустив, что все отобранные им по определенному принципу пациенты имеют сходную причину болезни, Ганеман получил массу симптомов и стал искать среди них чаще всего повторяющиеся у больных, а затем и лекарства, которые своими симптомами в наибольшей степени им соответствуют. Так он пришел к антипсорным, антисикотическим и антисифилитическим препаратам, которыми с успехом вслед за Ганеманом пользуются гомеопаты и по сей день.

Однако не следует полагать, что гомеопат назначает лекарства пациентам с хроническими проблемами главным образом по принадлежности к миазму. И после публикации теории миазмов Ганеман продолжал требовать тщательного сбора симптомов и строжайшей индивидуализации[51]51
  Klunker W. What Hahnemann really had to say about miasms//Homoeopathica. September, 2000. Vol. 20. N. 4. Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/essence/hahnemann_miasms.htm.


[Закрыть]. Теория миазмов очерчивает для гомеопата круг наиболее вероятных, соответствующих по своим симптомам и хорошо себя доказавших на практике лекарств, но отнюдь не подсказывает готовые ответы. С годами и увеличением клинического опыта лечения хронических больных согласно миазматической теории, накопилось достаточно информации об особенностях каждого миазма. Опытный гомеопат, даже еще не услышав жалобы пациента, лишь по особенностям его поведения, речи, темперамента и телосложения может заподозрить наличие определенного миазма, а затем выйти и на соответствующие ему препараты. Это неоценимая помощь.

• Значит, все лекарства принадлежат к каким-то миазмам?

Практически все хорошо исследованные и часто применяемые лекарства, т. н. полихресты, мультимиазматичны, то есть могут быть назначены при любом миазме. Однако у многих из них есть их традиционные, «излюбленные» миазмы. Так, выраженно антипсорическими средствами являются сульфур, калькарея карбоника, силицея, псорин, натрум муриатикум, антисикотическими – туя, натрум сульфурикум и стафизагрия, антисифилитическими – аурум металликум, ацидум нитрикум, кали йодатум, меркуриус солюбилис.

• А миазмов так и осталось три со времен Ганемана?

Сегодня среди ведущих гомеопатов имеется достаточно полный консенсус о существовании четырех миазмов, которые, кроме трех ганемановских, включают псевдопсору, или туберкулезный миазм, соединяющий в себе черты псорического и сифилитического миазмов. Ученик Ганемана, д-р Константин Геринг, писал в предисловии к американскому изданию «Хронических болезней» (1845), что «Ганеман различал венерические миазмы, такие как сифилис и сикоз, а также разделял псору и псевдопсору». Частичный консенсус есть в отношении ракового миазма. Не прекращаются попытки выдумывать новые миазмы – грибковый, тифоидный, СПИДа и прочее, но вряд ли эти спекуляции добавляют что-то существенное к традиционной гомеопатической практике.

• Миазмов может быть у человека несколько, не обязательно только один? Как поступают в таком случае?

Такое бывает, и очень часто. Тогда лечат самый активный в своих проявлениях миазм. Когда он отступает и на его место выступает другой миазм, лечат этот другой, и так далее, до полного выздоровления или максимально возможного восстановления здоровья. Эта тема освещается подробно в специальной гомеопатической литературе.

Гомеопатические лекарства

• Расскажите теперь о лекарствах. Теория теорией, а без лекарств ведь никуда.

Совершенно верно. Каким бы искусным и опытным ни был гомеопат, все это не стоит ничего, если у него нет надежных лекарственных средств. Самая лучшая в мире армия бессильна, если она безоружна. С этим и связано по-настоящему трепетное отношение гомеопатов к своим лекарствам. Готовят их не врачи, а специально обученные фармацевты, однако в истории гомеопатии приходилось сталкиваться и с ситуациями, когда врачи сами готовили гомеопатические лекарства из подручных средств[52]52
  «Гомеопатических лекарств на Таскане, конечно, не было, но Вальтер сам изготовлял разные микстуры из таежных трав, применял в малых дозах кое-что из обычных средств, по-своему сочетая их. Всю эту аптекарскую кухню они с Конфуцием держали в строгом секрете. Санчасть Севлага пришла бы в священный трепет, узнав о подобном неглижировании всеми медицинскими догмами. О некоторых чудесах доктора Вальтера слухи до сануправления доходили, но никто не вдумывался в причины. Например, все слышали, что эпидемия дизентерии, недавно прогулявшаяся по лагерям и унесшая сотни жертв, почему-то миновала Тасканский пищекомбинат. Один только Конфуций знал, что врач подливает в официальный противоцинготный напиток из стланика раствор сулемы в каком-то тысячном, а может, миллионном разведении», – пишет о своем будущем муже, враче-гомеопате Антоне Вальтере, отбывавшем срок, как и она, в ГУЛАГе, Евгения Гинзбург (Гинзбург Е. Крутой маршрут. Рига, 1989. Т. 2. C. 59).


[Закрыть].

• Так что такое гомеопатическое лекарство?

Препарат, применяющийся для лечения согласно гомеопатическому закону подобия. К этому можно добавить – и «приготовленный по правилам гомеопатической фармакопеи»[53]53
  Согласно кочующему из словаря в словарь определению, «фармакопея – официальное руководство для фармацевтов, содержащее описание свойств и способов изготовления, хранения и проверки лекарств, указание максимальных доз, а также перечисление лекарственных веществ, которые должны иметься в аптеке».


[Закрыть], однако, например, Британская гомеопатическая фармакопея содержит и цветочные настойки Баха, которые не являются гомеопатическими лекарствами, что заставляет делать дополнительные оговорки. Есть и другие определения, сложнее, но вряд ли вносящие бо́льшую ясность[54]54
  Например, составители книги «Гомеопатическая фармация: введение и руководство» (Киселева Т. Л. и др.: Москва, 2005. С. 84) ссылаются на «Терминологический словарь по клинической фармакологии», где дается следующее определение: «Гомеопатические лекарственные средства – вещества растительного, животного, минерального или другого происхождения (или их комбинации), содержащие чрезвычайно малые дозы активных соединений, которые производятся по специальной технологии и разрешаются для широкого клинического применения после их регистрации по правилам, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации», и добавляют, что «в связи с появлением новых сырьевых источников для получения гомеопатических лекарственных средств, это определение нельзя уже считать вполне приемлемым».


[Закрыть].

• Из чего делают гомеопатические лекарства?

Из чего угодно, что может вызывать искусственную болезнь, проявляющуюся определенными симптомами.

В гомеопатии выделяют три крупных источника лекарств: растительные, минеральные и животные. На растительные препараты приходится примерно 65 % всех гомеопатических лекарств[55]55
  Кейн С. Гомеопатическая фармация. Введение и руководство. Москва, 2002. C. 61.


[Закрыть], по некоторым данным – даже до 80 %. Помимо этих трех главных, используются еще занимающие сравнительно небольшое в количественном отношении место нозоды и саркоды.

Нозоды – это препараты из больных тканей, или «продуктов болезни», которые делятся на растительные (например, секале – из спорыньи ржи, устиляго – из грибков базидиомицетов головни кукурузы), животные (например, маландрин – из гноя лошадиного мокреца, гидрофобин – из слюны бешеной собаки), и человеческие (например, вариолин – из жидкости пузырька натуральной оспы, пертуссин – из мокроты больного коклюшем, бациллинум тестиум – из пораженного туберкулезом яичка). Некоторые нозоды могут применяться и как гомеопатические, и как изопатические препараты, о чем подробнее будет сказано в главе «Гомеопатия и прививки».

Саркоды – это препараты из здоровых тканей, которые, в свою очередь, могут быть растительными (теребентин – из скипидара) и животными, обычно аналогами человеческих органов, гормонов или биологически активных веществ (орхитин – из яичка быка, гепар – из печени свиньи и т. д.)[56]56
  Подробнее об этой группе препаратов см. Иванив А. Materia Medica, история и практика использования биотерапевтических средств (нозодов, саркодов и органопрепаратов) в гомеопатической и интегративной медицине. Одесса, 2002, и Жюлиан О.-А. Материя медика нозодов. Москва, 2003.


[Закрыть].

Кроме того, в гомеопатических аптеках имеются потенцированные препараты, которые применяются по другим законам, отличным от закона подобия. О них мы поговорим в разделе «Разные гомеопатии?»

Теоретически в хорошо оборудованной гомеопатической аптеке на заказ могут потенцировать что угодно. Вопрос лишь времени и денег.

• Про опыт Ганемана с хиной мы уже знаем. А каким образом стали известны другие гомеопатические лекарства, особенно самые ранние?

Источники были самые разные. Во-первых, в гомеопатию Ганеман ввел с незапамятных времен использовавшиеся в медицине химические вещества (висмут, мышьяк, ртуть) и растения (белая чемерица, дурман, зверобой, ландыш, мак, ревень, ромашка и другие), а также металлы, с которыми раньше работали почти исключительно алхимики (золото, платина, свинец, серебро, цинк). Во-вторых, в арсенал гомеопатии он включил и совершенно новые средства – либо неизвестные европейцам по своим источникам, либо никогда ранее не рассматривавшиеся в качестве лекарств. Здесь можно упомянуть такие препараты как апис, арника, барита карбоника, гепар сульфур, калькарея карбоника, лахезис, сепия, фитолякка. «…Хотя Материя медика Ганемана похожа на старые, из прошлых веков, фармакопеи и справочники назначений, его точные, подробные, с большим трудом полученные сведения о каждом средстве и способе его использования были, несомненно, совершенно новыми», – пишет Питер Моррель[57]57
  Моррель П. Явившаяся из тьмы, подобно метеору: доктор Ганеман создает свою Материю медику. Доступно по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/essence/hahnemann_materia_medica.htm.


[Закрыть]. Действительно, методы изучения лекарственных свойств, приготовления и использования препаратов, разработанные Ганеманом, были по-настоящему революционны.

• Как становятся известными лекарственные свойства того или иного вещества?

Главный источник сведений о лекарственных свойствах – прувинги. Самая ценная для гомеопатов информация поступает именно из них. Дополнительные данные можно получить из токсикологических и фармакологических исследований, а также по результатам применения у человека и животных вошедшего в практику лекарства.

• А где можно прочитать о лекарственных свойствах тех или иных препаратов?

В специальных руководствах по гомеопатическому лекарствоведению, которые в гомеопатии называются Материями медиками. В самой первой главе мы говорили о том, что лекарственный арсенал гомеопатии основан на ганемановской «Чистой Материи медике» и «Хронических болезнях», а также на прувингах, проведенных другими многочисленными испытателями, и мы еще вернемся к этой теме в главе «Гомеопатическая литература».

• Как готовятся гомеопатические лекарства?

Процесс приготовления каждого гомеопатического препарата подробно описан, как это и должно быть для любого лекарства, в фармакопее. Ганеман не написал фармакопею как отдельную книгу, но подробно изложил все, касающееся процесса приготовления лекарств, в своих работах. Первая гомеопатическая фармакопея под названием «Гомеопатическая фармакопея для врачей и аптекарей» была издана д-ром Карлом Каспари (1798–1828) в 1825 году.

Сегодня в зависимости от местного законодательства гомеопатические аптеки готовят лекарства либо по национальным фармакопеям, либо, если таковые отсутствуют, по фармакопеям других стран. Так, в России до сих пор нет своей собственной фармакопеи, и фармацевты готовят лекарства либо по старой фармакопее д-ра Вильмара Швабе (1839–1917)[58]58
  На русском была издана Московским научно-медицинским обществом врачей-гомеопатов в 1967 г. под названием «Гомеопатические лекарственные средства. Руководство по описанию и изготовлению». Доступно по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/essence/schwabe/schwabe.htm.


[Закрыть], в которой дано описание приготовления 514 препаратов, либо по другим фармакопеям. Это же верно и в отношении почти всех стран, появившихся после распада СССР. В Германии готовят лекарства по Немецкой гомеопатической фармакопее (HAB) с регулярно появляющимися дополнениями, в Великобритании – по Британской гомеопатической фармакопее, в США – по Гомеопатической фармакопее США (HPUS) и так далее. В последнее время прилагаются усилия по созданию единой Европейской гомеопатической фармакопеи.

Несмотря на то, что между фармакопеями есть небольшие различия, до сегодняшнего дня лекарства готовят по оригинальной методике Ганемана. Он настаивал на том, чтобы для приготовления растительных лекарств использовалось по возможности свежее сырье – только что срезанные листья, цветки, корни и прочее, – собранное в определенные периоды роста и развития. Из них готовятся матричные настойки, или тинктуры, при помощи смеси спирта и воды. Далее они разводятся дистиллированной водой, обычно двойной очистки, в нужном соотношении. Если на одну часть лекарственного вещества (настойки) используется 9 частей растворителя, то мы получаем соотношение 1:10, а если берется 99 частей растворителя, то получаем соотношение 1:100. После этого растворы динамизируются, то есть энергично встряхиваются 10 раз, и мы получаем либо первую десятичную потенцию, которая обозначается буквами Х или D (1Х или 1D), либо первую сотенную потенцию, которая обозначается буквой С или не обозначается вообще (1С или просто 1). Далее из раствора соотношения 1:10 берется 1 часть (обычно это одна капля), переносится в новый стеклянный сосуд (пробирку) и смешивается с 9-ю частями (каплями) воды, встряхивается 10 раз, и так получается вторая десятичная потенция (2Х или 2D). Аналогично, разбавление 1 части (капли) раствора 1:100 с 99 частями (каплями) воды и 10 встряхиваний приведет к получению второй сотенной потенции (2С или просто 2). Этот процесс потенцирования, то есть последовательных разведений и встряхиваний, можно продолжать сколь угодно долго. На последнем этапе лекарственный раствор наносится на сахарные крупинки в процессе их вращения в специальном барабане.

Так готовятся препараты по десятичной и сотенной шкалам потенцирования, самым распространенным на сегодняшний день. Десятичная шкала потенций была введена в практику Константином Герингом, сотенная – самим Ганеманом.

Для приготовления сотенных потенций существует также метод одной пробирки, или метод Семена Корсакова (1767–1853). В этом случае из пробирки не переносится одна капля для последующего смешения со 99 каплями, а отсасывается или выливается вся жидкость. Однако на стенках пробирки остается достаточное количество жидкости, составляющее примерно одну каплю. В пробирку вновь наливается растворитель, раствор динамизируется встряхиваниями, вновь удаляется и так далее. Этот метод очень далек от точности метода Ганемана – так, исследования с радиоактивными изотопами показали, что, с точки зрения наличия лекарственного вещества, 30-я сотенная потенция, по Корсакову, равняется всего 5-ой сотенной по Ганеману, 200-я – 7-ой, 1000-я – всего-навсего 9-ой[59]59
  Gaier H. Thorsons Encyclopedic Dictionary of Homeopathy. London, 1991. P. 459.


[Закрыть]. По этой причине и из-за сложностей стандартизации процесса между разными лабораториями, в германской и французской гомеопатических фармакопеях, например, описание этого метода отсутствует вообще. Широко он используется только в Бельгии, ограниченно – в Великобритании (для потенций выше 1000С), однако активно применяется для приготовления аутопатических лекарств (см. главу «Разные гомеопатии?»). Чтобы различить эти два метода, к обозначению лекарства добавляют буквы H или К соответственно. Так, 200СH будет означать, что лекарство приготовлено в двухсотой сотенной потенции по Ганеману, а 200К (или 200СК) – в двухсотой сотенной по Корсакову[60]60
  Для обозначения сверхвысоких потенций часто используются буквы. Например, 1000С обозначается просто М, 10 000С – XM, 100 000C–CM, 1000 000C – MM.


[Закрыть].

Сотенные потенции условно разделяют на низкие (до 6С), средние (до 30С), высокие (до 1000С) и сверхвысокие (выше 1000С).

Если необходимо приготовить препарат из нерастворимого вещества, например, свинца или золота, то готовят тритурации, или растирания, посредством длительного (часами) перетирания нужного вещества с молочным сахаром (лактозой) пестиком в ступке в соотношении, определяемом шкалой потенцирования. По сотенной шкале 0,1 г вещества растирают с 9,9 г молочного сахара, по десятичной шкале 1 г вещества растирают с 9 г молочного сахара. Растирая таким же способом 1 г 1-го сотенного растирания или 1 г 1-го десятичного растирания снова с 99 или 9 г молочного сахара соответственно, получают 2-е сотенное или 2-е десятичное растирание. Обычно через 3–6 таких повторений вещество измельчается настолько, что становится способным растворяться в воде, и дальше процесс продолжают как с обычным раствором, что я уже описал выше[61]61
  Кейн С. Гомеопатическая… C. 67.


[Закрыть].

• Кроме десятичной и сотенной, есть другие шкалы приготовления лекарств?

Есть еще одна шкала, разработанная и испытанная Ганеманом во время парижского периода его практики (1835–1843). Необходимость ее создания была вызвана излишней жесткостью действия сотенных потенций, в которые десятью встряхиваниями на каждом этапе приготовления «вбивалось» слишком много энергии, и пациенты страдали от лекарственных обострений. Ганеман придумал особую шкалу, в которой глубина действия высоких потенций сочеталась с мягкостью низких. Она называется пятидесятитысячной шкалой потенций, сокращенно – Q, или LM[62]62
  Q – от лат. quinquaginta milia, то есть пятьдесят тысяч. Обозначение LM ошибочно (LM, согласно правилу записи римскими цифрами, обозначает 950, а не 50 000), однако стало общепринятым.


[Закрыть]. Впервые об этой шкале Ганеман сообщил в § 270 6-го издания «Органона». Изготавливая препарат по этой шкале, лекарственное вещество сначала стандартными манипуляциями по сотенной шкале доводят до потенции 3С, затем одну часть его растворяют в 500 каплях смеси спирта и дистиллированной воды в соотношении 1:4. Одну каплю этого раствора помещают в пузырек, к ней добавляется 100 капель чистого спирта, и пузырек 100 раз сильно встряхивается (это делается лишь один раз, в отличие от 10 встряхиваний на каждом шагу потенцирования по десятичной и сотенной шкалам). После этого лекарственный раствор наносят на крупинки. Подробнее об этой шкале и об опыте Ганемана с сотенными потенциями, который привел его к мысли о новой шкале, можно прочитать в специальной литературе[63]63
  См., например, Литтл. Д. Продвинутые методы Ганемана. Потенция LM. Новосибирск, 2014. Первое издание книги доступно по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/essence/little_methods.htm. Об истории появления потенций LM см. Jütte R. The LM potencies in homoeopathy: from their beginnings to the present day. Stuttgart, 2007. Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/history/qpoten1.htm.


[Закрыть].

Обозначаются приготовленные по шкале LM потенции либо LM1, LM2, LM3 и так далее, либо 0/1, 0/2, 0/3. Самой высокой потенцией по этой шкале считается LM30.

Суммирую: в гомеопатии имеется три шкалы потенций (десятичная, сотенная и LM).

• Приготовление лекарств – очень кропотливая работа, требующая, похоже, невероятного количества времени, сил… и лабораторной посуды.

Да, поэтому уже в позапрошлом веке начали использовать специальные потенцирующие машины, или динамизаторы[64]64
  Об истории этих машин см. Winston J. A brief history of potentizing machines//Brit Hom Journ. April, 1989. Vol. 78: 59–68. Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/history/potentizers.htm.


[Закрыть]. Они применяются, разумеется, и сегодня, хотя и не везде. Обычно процесс приготовления лекарства начинает и заканчивает фармацевт, остальное делает машина.

• Гомеопатические лекарства предлагают только в виде крупинок?

Лекарственные формы могут быть разными. Крупинки, таблетки, порошки, мази, сиропы, масла или капли. Несмотря на то, что многое возможно приготовить на заказ, обычные гомеопатические аптеки в странах бывшего СССР предлагают только крупинки (они же пилюли, гранули) и мази, реже – порошки (как правило, для низких потенций нерастворимых веществ). Крупинок существует девять размеров, от самых крохотных размера № 1 (одна крупинка весит 2 миллиграмма, 500 крупинок весят 1 грамм), до № 9 (одна крупинка весит 3,3 дециграмма, три крупинки весят 1 грамм). И хотя разница в действии лекарства в зависимости от размера крупинок чаще всего минимальна, для высокочувствительных пациентов она все-таки присутствует. Например, согласно указаниям Ганемана, для лекарств, приготовленных по шкале LM, должны использоваться только крупинки лактозы размера макового зерна. Однако гомеопатические аптеки в некоторых странах не имеют специальных производителей, у которых они могли бы покупать крупку необходимого размера, при этом из лактозы (а не из тростникового сахара), и потому вынуждены брать то, что предлагает пищевая промышленность.

• Приходилось не раз слышать, что гомеопатические лекарства дают всего лишь импульс для организма, указывают ему направление к излечению, поэтому не имеет значения, сколько крупинок принимать. Можно одну, а можно и двадцать. Лишь бы лекарство было правильно назначено.

Это совершенно ошибочная точка зрения, которую разделяют многие современные гомеопаты[65]65
  Например, декан Лондонского факультета гомеопатии д-р Джереми Свейн утверждает: «Количество принятого однократно лекарства (одна таблетка или 50 таблеток) не имеет значения. В этом смысле невозможна передозировка» (Свейн Дж. Гомеопатический метод. Москва, 2002. C. 18). В аллопатическом смысле она, безусловно, невозможна, поскольку в гомеопатических лекарствах нет материального вещества, но в смысле резкого ухудшения здоровья, безусловно, возможна.


[Закрыть] и даже поддерживал такой прославленный учитель гомеопатии как проф. Дж. Т. Кент, в ходу до сих пор, и поэтому необходимо подробное объяснение такого рода заблуждения. Ганеман уделял очень много внимания дозе, то есть количеству крупинок или лекарственного раствора, который должен принимать пациент, поскольку доза напрямую связана с индивидуальной чувствительностью, которая, по Ганеману, может соотноситься у разных пациентов как 1:1000[66]66
  «Есть пациенты, восприимчивость которых соотносится с восприимчивостью менее чувствительных пациентов как 1000 к 1» (§ 281 «Органона»).


[Закрыть]. Я приведу лишь несколько примеров на основе цитат из «Органона».

«… Каждая доза лекарства, даже если оно гомеопатически подходит в данном случае болезни, вредна, если она слишком велика, и при сильных дозах оно наносит тем больший вред, чем выше степень его гомеопатичности и потенцирования. В этом случае оно наносит гораздо больший вред, чем любая столь же большая доза лекарства, не являющегося гомеопатическим и не имеющего никакого отношения к болезненному состоянию (аллопатического). Слишком большие дозы точно выбранного гомеопатического лекарства, и особенно часто повторяемые, как правило, приносят много беспокойства. Они нередко ставят пациента в опасное для жизни положение и делают его болезнь почти неизлечимой» (§ 276).

«… Если врач, вполне убежденный в верном выборе средства, пожелает усилить помощь, доставленную первым приемом больному, и решится, например, вместо одной крупинки, смоченной высоким делением лекарства, назначить их 6, 7, 8 за прием, или даже от половины до целой капли означенного деления, то успех лечения почти без исключения будет менее благоприятен, а иногда даже сменится явным вредом, который не без труда можно будет исправить впоследствии» (прим. к § 246 5-го изд.).

«… Не вызванная необходимостью большая доза даже самого подходящего гомеопатического лекарства воздействует слишком сильно и сначала вызывает слишком сильное и длительное расстройство состояния духа и ума, чтобы мы смогли быстро распознать в них улучшение» (прим. к § 253).

Именно потому Ганеман и разработал методы ольфакции (вдыхания) и жидких доз, так как искал максимально мягкие, по возможности исключающие лекарственные обострения способы доставки в организм гомеопатических препаратов.

Если гомеопат дает лекарство в сухом виде, просто крупинками, то более трех, в редком случае пяти крупинок за раз, принимать не следует. Приготовленные по шкале LM лекарства дают только в жидком виде, при этом в раствор помещают всего одну крупинку, редко две, и назначают принимать его чайными ложками.

• В некоторых странах предлагают готовые гомеопатические лекарства в жидком виде.

А вот их брать для домашней аптечки я совершенно точно не рекомендовал бы. Ганеман одной каплей лекарственного раствора насыщал 500 (!) крупинок размера макового зерна. Как пациенту дозировать купленный раствор? Одна капля на стакан воды? Или, может, на литр? И сколько потом принимать – одну чайную ложку? Или одну столовую? Все это слишком сложные вопросы для решения теми, кто не имеет должного гомеопатического образования.

• Вопрос о домашней аптечке вплотную связан с проблемой упаковки и сроком годности. Какая упаковка для гомеопатических лекарств лучше всего? И как долго их можно хранить?

Ганеман настаивал на том, чтобы гомеопатические лекарства хранились в стеклянных контейнерах (пробирках, пузырьках). Вероятно, это и в самом деле лучшая тара для хранения лекарств и в твердых формах (для жидких серьезной альтернативы стеклу нет), однако достаточно дорогая – для крупных аптек и производителей гомеопатических лекарств она стоит дороже самих находящихся в ней лекарств. По этой причине часто предлагаются препараты в пластиковых контейнерах. И хотя есть указания на то, что в пластиковых контейнерах активность гомеопатических лекарств падает быстрее[67]67
  Murphy F. Preliminary reports of materials used in packaging homeopathic pharmaceuticals//Journ Am Inst Hom, 1980; 73(2): 33. Цит. по Кейн: Гомеопатическая… C. 78.


[Закрыть], такие емкости (баночки, пеналы) из полипропилена считаются допустимым и достаточно надежным средством хранения. Картонную упаковку, которая еще кое-где встречается, я считаю позором и неуважением к покупателям (неудобна и непрактична), недалеко от нее ушли и полиэтиленовые пакетики. Лекарства в картонных упаковках или пакетиках, по моему мнению, можно покупать либо в совершенно безвыходной ситуации, либо с намерением немедленно пересыпать их в стерильный стеклянный или пластиковый контейнер.