Текст книги "Гомеопатия в вопросах и ответах"

3. Потенцирование

• Первый вопрос напрашивается сам собой: что такое потенцирование?

Потенцированием называется процедура, включающая в себя энергичные встряхивания лекарственного раствора (в последние годы входит в практику термин «суккусия», от лат. succusio – сотрясение, колебание) или, если исходное вещество нерастворимо, его предварительное растирание в ступке с молочным сахаром и его последовательные (серийные) разведения. Наряду с «потенцированием» используется термин «динамизация», хотя Ганеман, похоже, иногда эти понятия различал, утверждая, например, что несколько встряхиваний раствора (без дополнительных разведений) динамизируют его (§ 238 «Органона»). Конечный продукт потенцирования называется потенцией. В разговорной речи слово «разведение» иногда используется гомеопатами вместо слова «потенция». Когда гомеопат говорит, что он назначил лекарство, например, в 30-м разведении, он имеет в виду, что лекарство он назначил в 30-й потенции, то есть тридцать раз прошедшее процесс последовательных встряхиваний и разведений (по сотенной шкале потенцирования; подробно о приготовлении лекарств в соответствии с разными шкалами потенцирования мы будем говорить в главе «Гомеопатические лекарства»).

Вполне точное, нейтральное и приемлемое и на сегодняшний день определение процесса потенцирования дал д-р Стюарт М. Клоуз: «Гомеопатическое потенцирование – это механико-математический процесс превращения, согласно шкале, сырых, инертных или ядовитых лекарственных веществ в состояние физической растворимости, физиологической усвояемости и терапевтической активности и безопасности для использования в качестве целительных гомеопатических средств»[30]30
  Клоуз С. М. Дух гомеопатии. Лекции и очерки по истории гомеопатической философии. Новосибирск, 2009. C. 234.


[Закрыть].

• То есть лекарственные растворы трясут?

Да, каждый этап потенцирования включает определенное число энергичных встряхиваний пробирки или флакона с лекарственным веществом, обязательно заканчивающихся ударом по твердой эластичной поверхности. Это может быть толстая книга в кожаном переплете или, в домашних условиях, просто ладонь. Трясут, разводят, снова трясут, снова разводят и продолжают так столько раз, сколько требуется.

• Для чего вообще встряхивают растворы, что это за шаманство?

Отнюдь не шаманство, и сегодня имеются вполне серьезные научные гипотезы, объясняющие, почему лекарственным растворам необходима динамизация. К этой теме мы еще вернемся в разделе «Гомеопатия и наука». Если же говорить о теории гомеопатии по Ганеману, то нам придется продолжить начатую в предыдущей главе тему минимальных доз.

Ганеман очень рано понял, что ключевым элементом его теории и основанной на ней практики будет понятие о нематериальной, или динамической, природе явлений. Болезнь, воспринимаемая нами через ее симптомы, – это расстройство жизненной (динамической) силы. В § 15 он пишет: «Изменение болезненно поврежденного духовного двигателя (жизненной силы), оживляющего наше тело в его невидимых недрах, и совокупность наружно отображаемых и вызванных им в организме симптомов, представляющих существующее заболевание, составляют единство; они являются одним и тем же. Организм является, на самом деле, материальным инструментом жизни, но его нельзя представить без оживляющего влияния инстинктивно воспринимающего и действующего двигателя так же, как и жизненная сила немыслима без организма; следовательно, вместе они составляют единое целое, хотя в мыслях и разделяются нами ради удобства их понимания».

Значит, если болезнь имеет динамический характер, излечить ее можно только лекарством, также обладающими динамическими лечебными свойствами. Но откуда они возьмутся? Для этого Ганеман разработал особые методы.

«Гомеопатия развила для своего специального использования до неслыханной до сих пор степени внутреннюю лекарственную силу необработанных веществ с помощью способа, принадлежащего ей, и который до сих пор никогда не использовался, в результате чего все они становятся сильно и глубоко действующими и лечебными, даже те, которые в необработанном виде не проявляют никаких признаков самого легкого лекарственного воздействия на тело человека. Это замечательное изменение свойств естественных тел создало скрытую, до сих пор не ощущаемую, как будто дремлющую, спрятанную динамическую… силу, которая воздействует на жизненный принцип, изменяет существование живых существ. Это достигается механическим воздействием на их мельчайшие частицы посредством трения, встряхивания, которые затем путем добавления какого-либо нейтрального вещества, в сухом или жидком виде, отделяются друг от друга. Этот процесс называется динамизацией, потенцированием (развитием лекарственной силы), а продукты – динамизациями, или потенциями разных степеней» (§ 269).

«…Посредством растирания лекарственного вещества и встряхивания его раствора (динамизация, потенциирование) развивается лекарственная сила, скрытая в нем, и проявляется в большей и большей степени, или, если так можно сказать, одушевляет само материальное вещество» (прим. к § 269).

Суммирую: потенцирование, или процесс последовательного уменьшения «материи» последовательными разведениями и увеличения «духа» лекарства растираниями и встряхиваниями, развивает и высвобождает динамические силы лекарства, которым предназначено справиться с динамическими силами болезни.

Интересно здесь будет отметить, что Ганеман, похоже, был абсолютно прав, говоря о потенцировании как о способе, «который до сих пор никогда не использовался». Подобие, минимальная доза, одно лекарство, испытания лекарств на здоровых людях – все это, хотя и четко не сформулированное и высказанное лишь как догадки, можно найти у предшественников основателя гомеопатии. Метод же потенцирования является уникальным изобретением Ганемана, нигде ранее не применявшимся и не предложенным даже теоретически. Окончательно, во всех ее деталях и с обоснованием, идея о потенцировании как непременном условии приготовления гомеопатических лекарства сложилась у него только к 5-му изданию «Органона» (1833).

• Приведите хотя бы самые простые примеры развития и пробуждения якобы отсутствующих изначально в лекарстве сил.

В таких примерах нет недостатка. Более того, они у нас прямо перед глазами! «Человек, которому требуется Sulphur (сера) в высочайших степенях разведения, может принимать необработанную серу в таких количествах, которых хватит, чтобы возбудить кишечник, втирать ее себе в кожу, сыпать в чулки и ходить в них, принимать серные ванны, и все это никак не скажется на его болезни. Лекарство в этой форме не соответствует болезни пациента. Оно действует на болезнь не на том уровне, на котором болен человек, и потому не может поразить причину болезни и распространить свое действие оттуда на периферию. И это относится ко всем необработанным лекарствам – они не излечивают. Мы иногда видим, как наружные следствия болезни, то есть болезнь, расположенная на внешних уровнях, временно исчезают под действием низких потенций и лекарств в необработанном виде. Но в этом случае излечиваются лишь внешние проявления и конечные результаты болезни, и поскольку лечение не достигает глубинных уровней, оно не окончательно. При острых проблемах необработанные лекарства также иногда достигают своей цели, потому что внешние проявления болезни, на которые они действуют, затрагивают лишь поверхность, а глубинные явления при острых болезнях имеют тенденцию к самоизлечению; если удастся просто сохранить жизнь пациента, пока болезнь проходит через все свои этапы, то он выздоровеет. В случаях же хронических миазмов под действием необработанных лекарств происходит только временное отступление или подавление внешних симптомов»[31]31
  Кент Дж. Т. Лекции по гомеопатической философии. Новосибирск, 2010. C. 208.


[Закрыть], – говорит проф. Дж. Т. Кент.

Или: «Возьмем для примера Calcarea carbonica. Мы видим, что аллопат, сторонник необработанных лекарств, дает некоторым детям, у которых медленно формируются кости и зубы и не закрываются роднички, раствор известковой воды в молоке, и чем больше известковой воды он им дает, тем хуже идет формирование костей. В данном случае имеет место дефицит кальция, неусвоение извести организмом. Назначение дозы Calcarea carbonica в очень высокой потенции позволит этому ребенку усваивать всю необходимую известь из употребляемой им еды. Лекарство, полученное на динамическом уровне, обусловливает успешное переваривание и усвоение извести, содержащейся в природной пище. Если же вы даете ребенку известь в необработанном виде, никакой пользы это не принесет, он будет продолжать худеть и отставать в развитии»[32]32
  Там же. C. 234–235.


[Закрыть].

• В гомеопатии потенцирование используется всегда?

Почти всегда. Гомеопатическим делает лекарственное вещество прежде всего использование его по закону подобия, без этого вообще ни о какой гомеопатии не может идти и речи, однако правильное приготовление лекарства отворяет двери перед огромными возможностями успешного гомеопатического лечения. Даже низкопотенцированные лекарства, обычно применяющиеся тогда, когда резервы жизненной силы пациента невелики, все-таки потенцированы.

• И в аптеке можно заказать любую потенцию?

Теоретически – да, фармацевты могут приготовить любую, но это занимает много сил и времени, да и нужды в этом чаще всего нет. Гомеопатические аптеки предлагают неплохой ассортимент готовых потенций, которые около полутора сотен лет используются в гомеопатии и хорошо себя показали. Так, по сотенной шкале вам в сухом виде (крупинками) обычно предложат потенции 3, 6, 12, 30, 200, 1000, по десятичной – 3, 6, 9, 12, 15. Никакого теоретического обоснования, почему именно эти потенции, нет. Просто давно сложившаяся традиция.

Приготовление из крупинок лекарственных растворов посредством растворения крупинок в воде позволяет гибко приспосабливать лекарства к индивидуальной чувствительности пациента. В последнее время этим методом пользуются все больше врачей и пациентов.

4. Одно лекарство

• Почему только одно лекарство? Разве не вернее будет справиться с болезнью несколькими, они ведь будут помогать друг другу?

Все наоборот. Именно сложность состава лекарств и неизбежно из этого вытекающая непредсказуемость их действия затрудняют понимание врачом процесса лечения и отдаляют выздоровление. Задолго до публикации «Органона» Ганеман уже прекрасно понимал, что полипрагмазия (так называется одновременное назначение многих лекарственных веществ или лечебных процедур) вредна, и призывал коллег-врачей от нее отказаться.

В статье «Непреодолимы ли препятствия на пути к ясности и простоте в практической медицине?», опубликованной в 1797 году, он писал: «Я, не колеблясь, утверждаю, что как только два лекарства смешаны вместе, они почти никогда не производят каждое свое собственное действие на организм, но почти всегда общее действие отличается от действия каждого в отдельности – промежуточное действие, нейтральное действие, если мне будет позволено заимствовать это выражение из языка химии. Чем сложнее наши рецепты, тем больше тьмы в медицине… Давайте братски сплотимся и все согласимся назначать только одно простое лекарство в один момент времени для каждой отдельной болезни без значительных изменений в привычной жизни наших пациентов, а затем давайте воспользуемся нашими глазами, чтобы увидеть, какой эффект оказывает то или иное лекарство, насколько оно хорошо действует или оказывается неудачным. Разве это не самый простой способ преодоления трудностей, подобных колумбову яйцу?.. Мне кажется, назначить правильное лекарство, а не смесь из нескольких, вот признак искусства!»[33]33
  Hahnemann S. Sind die Hindernisse der Gewissheit und Einfachheit der praktischen Arzneikunde unübersteiglich?//Hufeland's Journal, 1797. Bd. 4. S. 4. Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/works/obstacles.htm.


[Закрыть]

Не изменил своего мнения он ни спустя девять лет («При действии смешанных лекарств на организм происходит именно то, что должно происходить… действия нескольких лекарств в одном смешении взаимно друг друга уничтожают, и только остаток действия, не покрытый никаким противораздражителем, остается противораздражителем болезни; но будет ли таковой подходящим, мы не знаем, так как не в состоянии рассчитать, что, собственно, находится в остатке»[34]34
  Hahnemann S. Heilkunde der Erfahrung. Berlin bei Wittig, 1806. Доступно в переводе на русский по адресу http://www.homeoint.ru/kotok/homeopathy/works/erfahrung.htm.


[Закрыть]), ни спустя двадцать лет («Разве не глупо оценивать эффект одной силы, в то время как в действии участвуют и другие силы другого рода, которые часто вносят существенный вклад, хотя и вместе с остальными, в общий результат?»[35]35
  Hahnemann S. Beleuchtung der Quellen der gewöhnlichen Materia medica (Reine Arzneimittellehre, 1817). Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/works/sourcesMM.htm.


[Закрыть]).

В течение XIX века аллопатия постепенно отказалась от сложносоставных рецептов, и в этом немалая заслуга Ганемана. Но последовать за ним полностью она, конечно, не могла. Ведь гомеопатическая медицина рассматривает пациента как единое целое и ищет одно лекарство для этого целого, а аллопатическая – как сумму разных органов и их систем, требующих свои отдельные препараты и средства. И нынешняя «доказательная медицина», претендующая считаться единственным верным направлением в медицинской науке, скромно умалчивает, что даже те лекарства, положительный эффект которых якобы доказан в должным образом проведенных исследованиях, она практически всегда назначает в комбинации. В течение одного дня, а то и просто пригоршней пациент принимает препараты от гипертонии, от запора, от головокружения, от болей в коленях и так далее, и все эти лекарства вступают во взаимодействия друг с другом, результаты которых никогда не исследовались и предугадать которые невозможно. И это не говоря уже о неизбежных побочных эффектах, добавляющих свою долю путаницы. Недаром ошибки медицинской практики (и далеко не в последнюю очередь это передозировки лекарств или вызванные их многосмешениями отравления) являются третьей ведущей причиной смертей в США.

• В некоторых книгах можно встретить утверждение, что Ганеман и сам лечил многосоставными лекарствами.

Да, среди иных недогомеопатов до сих пор в ходу рассказы, что Ганеман был сторонником назначения смесей из нескольких лекарств, сам их активно использовал, а в «Органон» не включал информацию об этом методе из «политических соображений», чтобы не мешать-де развиваться гомеопатии так, как он задумал. Здесь действительно требуется разъяснение.

Вопрос о смешении нескольких лекарств не возникал до начала 1830-х годов, когда д-р Карл Эгиди (1795–1874), близкий друг Ганемана, начал назначать пациентам смеси двух гомеопатических средств. Он прислал Ганеману описание 233 случаев, когда его метод оказывался успешным, и был поддержан Клеменсом фон Беннингхаузеном (1785–1864), которого сам Ганеман считал лучшим своим учеником. Захваченный их энтузиазмом, летом 1833 года Ганеман пообещал упомянуть о новом методе в 5-м издании «Органона», который как раз тогда готовил к печати. Однако Ганеман был не из числа тех людей, которые могут позволить энтузиазму до такой степени увлечь себя, чтобы пренебречь экспериментальной проверкой. Осенью того же года Ганеман сообщил Беннингхаузену, что «… из нескольких испытаний только одно или два закончились успешно, чего недостаточно для бесспорной формулировки новой теории»[36]36
  Подробнее об этой истории см. Литтл Д. По стопам Ганемана. Доступно по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/essence/little4.htm.


[Закрыть].

Далее Ганеман все более убеждался в том, что не бывает ситуаций, в которых бы вместо назначения одного испытанного, с известными свойствами лекарства требовалось назначение лекарственной смеси со свойствами неизвестными. В 5-м издании «Органона» (1833) Ганеман резко выступил против назначения нескольких лекарств в смеси, аналогично тому, как он делал это и раньше, а в законченном за полтора года до смерти 6-м издании еще более усилил свое негативное мнение об этом методе. Чтобы устранить всякие сомнения, я процитирую ниже два параграфа «Органона», где Ганеман предельно ясен и аргументирован.

«Ни в каком случае при лечении нет необходимости и поэтому недопустимо за один раз назначать пациенту более одного единственного простого лекарственного вещества. Непостижимо, как могло возникать даже малейшее сомнение относительно того, что гораздо сообразнее с природой и разумнее предписывать при болезни единственное простое лекарство за один раз, а не смесь нескольких различно действующих лекарств. В гомеопатии, единственно истинном, простом и естественном искусстве лечения, абсолютно недопустимо давать пациенту за один раз два различных лекарственных вещества» (§ 273).

«Поскольку истинный врач находит в простых, назначаемых по отдельности лекарствах все, чего он может желать… он, помня мудрый афоризм “неправильно пытаться применять сложные средства, когда достаточны простые”, никогда не подумает дать в качестве лекарственного средства что-либо иное, кроме одного простого лекарственного вещества… Даже если простые лекарства были тщательно испытаны с точки зрения их чистого специфического действия на неослабленного здорового человека, все-таки невозможно предвидеть, как два и более лекарственных вещества, если их объединить, могут подавлять и изменять воздействие друг друга на тело человека» (§ 274).

В этом-то и весь ответ читателю на вопрос, как следует относиться к комбинированным (комплексным) лекарствам, которых расплодилось видимо-невидимо в последнее время. Их свойства неизвестны, и они непредсказуемы в оказываемом на организм действии. Ни один уважающий себя гомеопат подобные псевдогомеопатические лекарства назначать не будет.

Замечу, что позднее и сам д-р Эгиди от этого метода отказался, вернувшись к назначениям одного лекарства.

• А если такая ситуация: гомеопат назначил принимать 3–4 препарата в разные дни недели. Это ведь не смешение лекарств?

Это не смешение лекарств, это обычное невежество. В организме человека не может быть нескольких состояний подобия – для головы, для сердца, для печени, для левого уха или для правой ноги, каждое из которых требует своего потенцированного препарата. Такие назначения «лекарственных россыпей» объясняются всего лишь неумением разобраться с симптомами, отделить главные от второстепенных, сделать назначение одного лекарства и отслеживать его результаты. Выписывая несколько лекарств, гомеопат никогда не сможет понять, какая реакция в организме с каким лекарством (или какой комбинацией лекарств) связана, очень быстро запутается и в итоге ничем не сможет помочь пациенту. Хорошо еще, если при этом не навредит.

5. Прувинги

• Следующий из перечисленных вами законов – закон прувингов, или испытаний лекарств на здоровых добровольцах. Как проводят такие исследования?

Открыв существование закона подобия, Ганеман тем не менее не мог помогать больным – у него не было лекарственного арсенала, который только еще предстояло создать. Современная ему фармакология была, говоря простым языком, нагромождением бесполезного хлама, главным образом мнений авторитетов, начиная с древних времен, о предположительных лечебных свойствах тех или иных веществ. К тому же почти всегда эти мнения высказывались не об отдельных лекарствах, а об их сложных комбинациях, которые скрывали и запутывали лечебные свойства входящих в них препаратов[37]37
  Подробнее с критикой Ганемана современного ему лекарствоведения можно познакомиться в статье Hahnemann S. Beleuchtung der Quellen der gewöhnlichen Materia medica (Reine Arzneimittellehre, 1817). Доступно в переводе на русский по адресу http://homeoint.ru/homeopathy/works/sourcesMM.htm.


[Закрыть]. Врачу оставалось лишь выбирать, кому верить. Неудовлетворительны были и другие источники знаний о лекарствах. Истории отравлений и опыты на животных давали только самые грубые физические симптомы, в то время как тонкие их признаки со стороны психики и эмоций, имеющие огромное значение в гомеопатической практике, важность которых Ганеман понял очень рано, оставались неизвестны.

В основу своей новой фармакологии Ганеман, как обычно, положил эксперимент. Ему предстояло узнать, какие симптомы лекарственное вещество способно в здоровом организме производить и, соответственно, будет в больном лечить, применяемое как гомеопатический препарат по закону подобия. Здесь создатель гомеопатии воспользовался идеей, которую, как считается, первым высказал швейцарский врач и естествоиспытатель Альбрехт фон Галлер (1708–1777): Ганеман начал проводить опыты на здоровых добровольцах, первым из которых, разумеется, был он сам. Именно на здоровых, поскольку «если… давать лекарства… только больным людям, то относительно их истинного воздействия не обнаружится или ничего, или очень мало определенного, поскольку изменения в здоровье, которые могут ожидаться от приема лекарств, смешаются с симптомами болезни и редко будут отчетливы» (§ 107 «Органона»). На себе Ганеман испытал свыше 100 препаратов! Первыми его помощниками были члены семьи, а затем примкнувшие к нему студенты медицинского, теологического и философского факультетов Лейпцигского университета и врачи.

В «Органоне» Ганеман предельно ясно сформулировал свое отношение к тому, каким образом следует узнавать о лекарственных свойствах вещества.

«…При раскрытии того, какими болезнетворными и в то же время какими лечебными силами обладает каждое отдельное лекарство, мы можем полагаться лишь на вызываемые им в здоровом теле патологические явления как на единственно возможный способ раскрытия присущих ему целебных сил» (§ 21).

«…Истинную, специфическую силу лекарств, доступных для лечения болезней, нельзя установить ни с помощью оригинальных размышлений a priori, ни по запаху, вкусу или виду лекарств, ни с помощью их химического анализа, ни в результате применения нескольких из них одновременно в смеси (прописи) при болезнях» (§ 110).

«…Лекарства, от которых зависят жизнь и смерть человека, болезнь и здоровье, следует тщательно и максимально точно отличать одно от другого. С этой целью их необходимо испытывать путем точных чистых экспериментов на здоровом теле, чтобы установить их силу и реальные воздействия, чтобы получить точные знания о них и дать нам возможность избежать любых ошибок при их использовании при болезнях, так как только благодаря правильному выбору лекарств может быть быстро и окончательно восстановлено здоровье тела и рассудка человека – величайшее благо из всех земных благ» (§ 120).

В «Органоне» Ганеман дал и максимально подробные инструкции о том, как следует проводить исследования лекарств.

Испытания – это то, что в итоге превратит минерал, цветок или яд в лекарство, призванное исцелить сотни тысяч людей. «Без испытаний гомеопатия превращается, скорее, в интеллектуальную спекуляцию без подлинной опытной основы»[38]38
  Шерр Дж. Движущие силы и методология гомеопатических испытаний. М., 1997. C. 20.


[Закрыть], – справедливо замечает известный гомеопат Джереми Шерр, бывший организатором многочисленных испытаний.

Эксперимент по выяснению лекарственных свойств вещества, или его испытание, называется в гомеопатии прувингом (от нем. Prüfung – тест, проверка, исследование). Результаты первых в истории гомеопатических прувингов, проведенных с двадцатью семью лекарственными веществами, Ганеман представил в опубликованной в 1805 году работе[39]39
  Hahnemann S. Fragmenta de viribus medicamentorum positivis sive in sano corpore observatis. Barth-Lipsiae, 1805. Имеется перевод на русский под названием «Фрагменты о положительных свойствах лекарств, то есть о свойствах, наблюдаемых на здоровом теле человека. Сочинение Самуэля Ганемана». М., 2012. Не могу попутно не отметить уникальное многообразие дарований Ганемана, проявлявшееся буквально во всем, за что бы он ни брался. В «Предисловии редактора» д-р А. И. Солопов, зав. кафедрой классической филологии МГУ, где выполнялся перевод, пишет: «…В вопросах терминологии Ганеман… значительно развивает своих предшественников и доводит латинский терминологический инструментарий до максимально возможного совершенства. В процессе перевода выяснилось, например, что Ганеман выделяет 57 видов боли – существенно больше, чем можно найти в любом словаре или справочнике, даже специального характера… В области терминологии Ганеман свободно черпает материал из весьма различных временных пластов, от античности до своих современников…» (с. 9–10).


[Закрыть]. Материалы старых и новых прувингов публиковались им позднее в «Чистой Материи медике», а также в «Хронических болезнях». В этих двух фундаментальных трудах Ганеман предложил около ста новых препаратов. Подробнее об этом мы будем говорить, обсуждая гомеопатические лекарства.

• Откуда берется материал для прувинга?

Откуда угодно. Из любого вещества, природного или синтетического, может быть приготовлено лекарство. Важно лишь соблюдать все необходимые условия, обеспечивающие воспроизводимость опыта, и максимально тщательно фиксировать каждый этап приготовления препарата. Обычно для этого привлекается опытный фармацевт. Какое бы вещество ни испытывалось, оно должно быть абсолютно чистым и не содержать никаких примесей окружающей среды.

• Расскажите, как проводится гомеопатический прувинг.

Ганеман полагал, что главными испытуемыми в прувингах должны становиться сами врачи: «…Наилучшими испытаниями истинного воздействия простых лекарств, вызывающих изменение в здоровье человека, а также искусственных болезней и симптомов, которые они могут вызывать у здорового индивида, являются те, которые здоровый, непредубежденный, тонко чувствующий врач со всей необходимой осторожностью и тщательностью проводит на себе. Он с наибольшей определенностью знает то, что ощущает в себе самом» (§ 141). Гомеопаты стараются по мере возможности следовать этому совету, и чаще всего испытуемыми являются практикующие гомеопаты и студенты гомеопатических колледжей и курсов.

В наши дни прувинги проводят следующим образом. Желательно, чтобы в группу испытуемых входило около десяти человек обоего пола из разных возрастных групп, не страдающих от хронических болезней, не принимающих никаких лекарств, способных быстро возвращаться к исходному уровню здоровья, будучи выведенные из него тем или иным способом воздействия[40]40
  Или: «Опыт показывает, что для малого проекта довольно пяти испытуемых, а 15–20 хватит на очень объемное испытание выбранного лекарства». Шерр Дж. Движущие… C. 53.


[Закрыть]. Испытуемый должен понимать, что́ от него требуется, и быть достаточно развитым, чтобы описывать свои ощущения («Человек, испытывающий лекарство, должен быть исключительно надежным и добросовестным… он должен обладать достаточным интеллектом, чтобы быть в состоянии выразить и описать свои ощущения в точных терминах», § 126). Особенно важно участие лиц с высокой чувствительностью, ибо именно она, по Ганеману, позволяет выявить самые важные симптомы («… Чтобы наблюдать действие самых слабых лекарств, испытуемыми должны быть лица, свободные от болезни, тонко чувствующие, легковозбудимые и чувствительные», § 121). Действительно, в истории гомеопатии не раз и не два бывало так, что самые важные симптомы были получены от всего одного-двух испытуемых, обладавших высокой чувствительностью, в то время как остальные испытуемые давали главным образом малоспецифичные общие описания.

Примерно за неделю до начала прувинга отвечающий за его проведение опытный гомеопат, он же испытатель или руководитель прувинга, беседует с каждым испытуемым и собирает полную историю, отмечая все для испытуемого характерное[41]41
  «Только в том случае, когда одно лицо руководит всем процессом, результаты испытаний получат искомую взаимосвязь. Такой руководитель должен видеть в группе цельный организм, а не отдельных людей. Он должен держать испытание под наблюдением с самой ранней стадии и до конца, связывая отдельные нити в единый смысловой узел». Там же. C. 40.


[Закрыть]. Последний, приняв лекарство, каждый день записывает ощущения, при этом самыми обычными словами, не прибегая ни к какой специальной терминологии и обращая особенное внимание на порядок, в котором появляются симптомы. Испытуемые регулярно встречаются либо с самим руководителем, либо с им назначенными специальными наблюдателями, которые опрашивают их и отмечают все, что с испытуемыми происходит. Во время прувинга не принимают никаких других лекарств, если только к этому не вынуждает крайняя необходимость, не используют косметику, не пьют алкоголя или кофе и ведут обычный образ жизни, не порывая даже с такими вредными привычками как курение, но стараясь по возможности избегать разного рода стрессов (конфликты, экзамены и прочее). Когда прувинг прерывает острая болезнь, то либо ждут ее естественного завершения, либо, если она достаточно серьезно нарушает здоровье испытуемого, того из прувинга исключают.

После выжидания в течение нескольких дней эффекта от приема одной дозы потенции 30С, при отсутствии реакции, лекарство в той же потенции дают в течение пяти дней кряду; если и тогда не последует реакции, дают потенцию 200С. В случае же, что снова не будет замечено никакого эффекта, дают эту потенцию в воде, и далее испытываемое лекарство таким образом принимают каждый день до появления симптомов, после чего его прием прекращается, пока все симптомы не исчезнут. Психические и эмоциональные признаки могут появиться значительно позже, спустя месяцы после приема лекарства.

Проводить прувинги с лекарствами в потенции 30С предложил Ганеман (§ 128), однако они проводились и проводятся с потенциями и выше, и ниже. Можно сказать, что единой четко определенной схемы, какие именно потенции следует использовать для прувингов, не существует. Некоторые гомеопаты высказывают мнение, что потенцию лекарства в прувинге должен определять характер влияния испытываемого вещества на человека. Так, они полагают, что заведомо инертные в своем естественном состоянии вещества и сильные яды, прием которых ведет к органическим поражениям и которые быстро выводятся из организма, должны испытываться только в высоких потенциях, а те, что вызывают главным образом функциональные изменения, – в низких или даже в матричных настойках[42]42
  См., например, Робертс Г. А. Гомеопатия: принципы и искусство исцеления. Новосибирск, 2007. C. 128.


[Закрыть]. Впрочем, последние в современных прувингах в любом случае не используются.

Австрийское гомеопатическое общество провело в 1842–1848 годах повторные прувинги двенадцати гомеопатических лекарств, ранее испытанных Ганеманом. Врачи хотели оценить и грубое чисто физиологическое, и тонкое динамическое действие препаратов, давая испытуемым как матричные настойки и низкопотенцированные препараты, так и высокопотенцированные. В результате они обнаружили, что частые приемы массивных доз матричных настоек и низких потенций, близких к исходному непотенцированному веществу, не дают почти никакой полезной для гомеопатической практики информации, но опасны для здоровья испытуемых. Один из известнейших гомеопатов, д-р Константин Геринг (1800–1880), до конца жизни страдал от последствий прувинга лахезиса – яда змеи сурукуку.

• То есть участие в прувингах может быть опасным?

Во-первых, в современных прувингах лекарственные вещества испытываются только в таких потенциях, которые исключают всякую возможность отравления. Во-вторых, испытуемого предупреждают, что как только появятся какие-либо симптомы, он не принимает следующей дозы до тех пор, пока они полностью не исчезнут. При соблюдении этих двух главных условий, прувинги совершенно безопасны. Если все-таки возникает длительная болезненная реакция, не проходящая сама по себе, испытуемый получает антидот (см. раздел «Гомеопатические лекарства»). Обычно бывает вполне достаточно кофе или мяты.

С другой стороны, правильно проведенный прувинг, как считал Ганеман, пойдет здоровью только на пользу: «… Опыт показывает, что организм испытателя становится в результате этих частых атак на его здоровье более приспособленным к подавлению всех внешних воздействий, враждебных для его конституции, и всех искусственных и естественных болезнетворных пагубных факторов, и в результате умеренных экспериментов с лекарствами на самом себе становится более стойким, чтобы сопротивляться всему, что носит вредный характер. Его здоровье становится устойчивей; он становится сильнее, как показывает опыт» (прим. к § 141)[43]43
  «Поразительно, как много людей выигрывает от испытаний. Во время каждого испытания, которое я курировал, всегда были счастливчики, достигавшие в результате существенного улучшения своего здоровья в целом». Шерр Дж. Движущие… C. 27.


[Закрыть].

• Не хотят ли гомеопаты «осовременить» свои испытания, включив в них двойной слепой метод и плацебо?

Гомеопаты беспокоятся о качестве исследований на благо своей системы и с ее помощью излечиваемых пациентов, а не о соответствии требованиям моды современной науки. Начиная с ганемановских, в подавляющем большинстве прувингов XIX века, создавших прочную и неизменную лекарственную базу гомеопатии, и испытуемые, и руководитель прувинга знали, какой именно препарат испытывался, и это ничуть не помешало им при добросовестном отношении к делу отметить и зарегистрировать важные симптомы[44]44
  «Можно лишь поражаться тщательности Ганемана и добросовестности его испытателей: записи их прувингов, в сравнении со многими новейшими прувингами, содержат огромное количество подробностей. Именно поэтому старые прувинги представляют большую ценность. Давая лекарству выразить себя, они тем самым показывали живую сущность прувинга. Записывались все факты без исключения. И нам следует помнить, что мы не должны определять, что существенно, а что нет в наблюдаемых явлениях; мы не знаем, когда какому-нибудь на первый взгляд незначительному симптому суждено будет сыграть важную роль в итоговой сумме симптомов». Робертс Г. А. Гомеопатия… C. 132.


[Закрыть]. Хотя в некоторых современных прувингах ни испытатель, ни испытуемые не знают, с каким веществом они имеют дело, а приемы последнего иногда перемежаются приемами плацебо, в целом можно сказать, что правильно, по Ганеману, проводимые прувинги не нуждаются ни в искусственном «ослеплении», ни в плацебо, усложняющих исследования и мало что реально приносящих, ни в других ухищрениях аллопатического экспериментирования. Хорошие, высокочувствительные испытуемые – явление отнюдь не частое, и было бы глупостью и неоправданной растратой ресурсов использовать их в качестве потребителей плацебо или контрольной группы. У гомеопатов есть своя проверенная более чем двумястами годами методология организации испытаний, которая, вновь подчеркиваю, если ее придерживаться точно, гарантирует надежные результаты.