Текст книги "Психогигиена и профилактика сексуального здоровья"

1.3. Психофизиология непосредственного полового взаимодействия

Половое взаимодействие можно разграничить на опосредованное и непосредственное. Под опосредованным взаимодействием мы понимаем все формы сексуального поведения, которые не связаны с половым актом «здесь и теперь». Непосредственное половое взаимодействие – это подготовка и совершение полового акта.

Прежде всего следует подчеркнуть, что секс без любви представляет лишь суррогат полового взаимодействия, наиболее примитивную, почти животную форму половой жизни. Половое взаимодействие на фоне односторонней, неразделенной любви также не может считаться полноценным, так как одна из сторон принимает в нем лишь частичное бездушное (механическое) участие. Только секс, протекающий на фоне взаимной любви (или хотя бы взаимной влюбленности), может считаться полноценным и истинно достойным человека.

Итак, непосредственное половое взаимодействие подчинено главной цели – достижению соединения партнеров в эффективном половом акте (его научное название – коитус). Анатомические и физиологические изменения, происходящие в организме человека во время полового акта, весьма разнообразны, но последовательны и согласованы друг с другом. Внешние их проявления в виде полового возбуждения, эрекции, имиссии, фрикций, эякуляции и оргазма – не что иное, как отдельные элементы единой поведенческой реакции человека.

Непосредственное половое взаимодействие обеспечивается согласованной активацией четырех составляющих компонентов. Рассмотрим эту систему по принципу «сверху вниз». Первая ее психическая составляющая определяется деятельностью головного мозга, в том числе его высшего отдела – коры больших полушарий. Она определяет осознанный выбор партнера, оценку обстановки, соблюдение социальных и этических норм, принятие решения (внутреннее согласие на половой акт). Вторая – нейрогуморальная составляющая – связана с работой желез внутренней секреции и регулирующего их центра – гипоталамуса, расположенного в глубине мозга. Она поддерживает повышенное содержание в крови половых гормонов, что определяет силу и напряженность полового влечения, а также половую потенцию. Третья составляющая – кровенаполнение половых органов (эрекция члена, клитора и малых губ), обеспечивающее механическую сторону полового акта; она непосредственно регулируется соответствующими центрами спинного мозга. К этой же составляющей можно отнести и работу вспомогательных желез, поставляющих «смазку», увлажнение наружных половых органов, что способствует успешному взаимодействию полового члена и влагалища. Наконец, четвертая составляющая связана с эякуляцией и оргазмом, что проявляется работой простаты, семявыводящих путей и придаточных желез у мужчины, секреторных компонентов женской репродуктивной системы, обеспечивающих «женскую эякуляцию» – сквирт (от слова «струя»). Эта составляющая, так же как и предыдущая, регулируется группой нервных центров спинного мозга.

Для нормальной сексуальной активности одинаково важны все эти составляющие и их гармоничное взаимодействие. Нарушения сексуального поведения и половой функции могут быть обусловлены расстройствами в каждом из описанных «блоков», и от того, какой из них нарушен, зависят формы медицинской или психологической помощи. При этом одно и то же внешне наблюдаемое расстройство бывает обусловлено разными причинами. Например, импотенция у мужчины может быть следствием межличностного конфликта с сексуальным партнером, результатом гормональной дисфункции или поражения сосудов полового члена.

Американский психотерапевт Эдвард Эйчел, придумавший в 1988 г. новый способ полового сношения – «половое равнение», писал: «Половому сношению следует быть отличным. В любое время. В любом месте. При любых обстоятельствах». Мы могли бы еще усилить это пожелание, заявив: «Вся половая жизнь молодого человека должна быть отличной. Надо стремиться свести половые неудачи к минимуму».

В непосредственном половом взаимодействии выделяют шесть нижеперечисленных последовательных стадий, или фаз. Их экспериментальное исследование с участием здоровых добровольцев было впервые проведено основоположниками современной сексологии У. Мастерсом и В. Джонсон в 1960-е гг. Заметим, что в идеальном варианте стадии не заменяют друг друга, а скорее накладываются друг на друга. Так, например, взаимные ласки в идеале продолжаются на протяжении всего акта и некоторое время после него.

1. Прелюдия полового акта – взаимные ласки, которые стимулируют обоюдное половое возбуждение и приводят партнеров в состояние полной готовности к совершению акта. Ласки представляют собой различного рода стимуляцию эрогенных зон. В диапазоне и качестве ласк проявляются свойственные человеку особенности личности, поведения, воспитания, социальной и культуральной принадлежности, личного сексуального опыта и отношения к данному партнеру. Возбуждение (активация) проявляется эрекцией полового члена, подтягиванием мошонки и увеличением в размере яичек у мужчин и увлажнением влагалища, увеличением грудных желез, эрекцией сосков, приливом крови к половым органам у женщин. Продолжается от нескольких минут до нескольких часов.

2. Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта. Первоначально принятая поза не имеет решающего значения, так как она может быть изменена на более приемлемую в ходе полового акта.

3. Введение полового члена во влагалище – имиссия. Существует мнение, что наиболее приятной для мужчины является введение члена женщиной. В обычном варианте стадия завершается введением полового члена во влагалище. Роль заменителей влагалища могут сыграть прямая кишка, подмышечная впадина, впадина между грудными железами и др.

4. Фрикции (трение). Во время трения полового члена о стенки влагалища происходит стимуляция генитальных эрогенных зон, нарастание и накопление нервного возбуждения, результатом которого является эякуляция и оргазм у мужчины и оргазм у женщины. Фрикции могут совершать как преимущественно мужчина, так преимущественно женщина, а также оба партнера одновременно.

5. Оргазм – наивысшая точка сексуального удовлетворения, длится обычно от 5 до 15 секунд и сопровождается легким затуманиванием сознания. При этом у мужчин происходит несколько непроизвольных ритмических сокращений предстательной железы (простаты) и семенных протоков, что приводит к эякуляции (выбросу спермы), у женщин – от 3 до 15 сокращений нижней трети влагалища и других групп близлежащих мышц, в более редких случаях – сокращений матки.

6. Разрешение – сопровождается чувством расслабления и благополучия, длится от 5 до 15 мин. После этого у мужчин наступает так называемый рефрактерный период, когда новый оргазм невозможен. Продолжительность этого периода – от нескольких минут до нескольких часов; она увеличивается с возрастом. У женщин такой период отсутствует, и они способны к многократному оргазму практически без перерывов.

Остановимся на стадиях полового акта более подробно.

Прелюдии. В стадии прелюдии оптимальным психологическим состоянием партнеров является возвращение в раннее детство с его непосредственной радостью, беззаботностью, открытостью, искренностью, доверчивостью. Поведение в акте должно также максимально приблизиться к детской игре с признаками легкости, спонтанности, уступчивости, мягкости и доброты. Внимание должно быть в первую очередь обращено на партнера, а во вторую очередь – на себя. Речевой контакт нужно поддерживать постоянно. Партнеры практикуют ласки, поцелуи, объятия, раздеваются сами либо раздевают друг друга. Повышается чувствительность половых органов, особенно головки полового члена и клитора. Вход во влагалище увлажняется. У мужчины начинается эрекция, хотя она может быть еще недостаточной для введения члена во влагалище. Для полноценного возбуждения необходимо неспешное и осторожное взаимное воздействие на так называемые эрогенные зоны. K эрогенным (особо чувствительным) зонам относятся участки тела женщины и мужчины, при прикосновении к которым руками, губами, языком, половыми органами или предметами возникает и стимулируется половое желание.

Эрогенные зоны можно подразделить на природно обусловленные и индивидуально приобретенные. Природно обусловленные эрогенные зоны делятся на основные и дополнительные. При этом все основные эрогенные зоны у большинства людей расположены сходным образом, а дополнительные обычно локализованы более индивидуально. Мифы о наличии «абсолютных» точек, воздействие на которые дает 100 %-е половое возбуждение и оргазм (в частности, точки G, A, U во влагалище, «ворота жизни и смерти» и другие точки в промежности и на мошонке мужчины), следует отбросить как не соответствующие действительности.

К эрогенным зонам в первую очередь можно отнести любой участок тела, где имеется слизистая оболочка, переходяща я в кожу. Однако, по большому счету, любой участок кожи и слизистых оболочек, а также волосы можно считать потенциальной эрогенной зоной. На формирование индивидуальной «карты» эрогенных зон определяющее влияние накладывает личный сексуальный опыт: места тех прикосновений, после которых следовал эффективный оргазм, запоминаются человеком очень надолго, если не навсегда.

Основными эрогенными зонами женщины считаются наружные половые органы, прежде всего клитор, малые половые губы, вход во влагалище, полость рта, а также мочки ушей, грудные соски и ареолы, внутренняя поверхность бедер, шея. Прикосновение рук к этим участкам вызывает приятные ощущения, но значительно большее возбуждение возникает при воздействии на эрогенные зоны губами, языком или зубами. Весьма чувствительно к ласкам ухо, его мочка. Те женщины, которые легко реагируют на ласки уха, относятся к числу легковозбудимых, страстных, удовлетворить половое желание которых нелегко. Иногда мужчина после начала ласки уха, его мочки, на которую женщина не реагирует, начинает срочно переходить на раздражение других эрогенных зон. Спешить здесь не следует, как и вообще на протяжении всего полового акта. Желательно, чтобы ласки женского уха включались в начало любовной игры. Другим участком тела женщины, столь же активно реагирующим на ласку, является область шеи, особенно углубления под ухом, надключичные области.

Поцелуй – это очень важный элемент любовной игры, и те партнеры, которые не используют его или используют недостаточно, совершают ошибку. Видов поцелуев немало, хотя такой поцелуй, при котором соприкасаются внешние стороны губ, не относится к интимным: он бывает и при встрече или прощании друзей, родственников. Наиболее интимным поцелуем является, как его называют во Франции, «поцелуй души» – влюбленные целуются открытым ртом, двигая языками во рту друг друга. Следует все же отметить, что такой вид поцелуя нравится не всем, однако он позволяет активно воздействовать на полость рта – важную эрогенную зону женщин и многих мужчин. Выбор формы поцелуя принадлежит мужчине с учетом желания женщины. Наиболее сильным возбуждающим действием обладают серии поцелуев, которые производятся от периферии к центру – от кистей рук к молочным железам, от голеней и бедер к половым органам и т. д.

Одной из основных эрогенных зон является женская грудь, особенно ее соски и ареолы; у многих мужчин грудные соски также являются эрогенной зоной. При половом возбуждении соски напрягаются, а их раздражение приводит к усилению возбуждения. У женщин грудные соски гораздо более чувствительны, чем у мужчин. У некоторых женщин во время полового возбуждения упругими становятся не только соски, но и молочные железы целиком.

Возбуждающий эффект раздражения грудных сосков женщины не зависит ни от величины молочной железы, ни от величины самих сосков. У некоторых женщин раздражение грудных сосков не вызывает возбуждения, но таких меньшинство. На другом полюсе находятся женщины, воздействие на соски которых вызывает сильное возбуждение, доводящее их до оргазма.

Раздражение внутренней поверхности бедер вызывает рефлекторное возбуждение в половых органах. Наиболее интенсивно такое возбуждение у женщин, хотя и мужчины реагируют на подобные ласки весьма позитивно. Поцелуи бедер, а также ласки их руками возбуждают обычно обоих партнеров. Вообще женские ноги заслуживают в стадии прелюдии большого внимания. Некоторые женщины любят, чтобы мужчина целовал и сосал пальцы на их ногах.

Итак, к дополнительным эрогенным зонам женщины относят: губы рта, шею, поверхность кожи стоп, внутренние стороны бедер, лобок, промежность, задний проход и др. Расположение дополнительных эрогенных зон индивидуально. Чувствительность зон может меняться в зависимости от обстоятельств (настроение, самочувствие, усталость и др.). С возрастом одни зоны могут становиться более чувствительными, а другие – утрачивать чувствительность.

Наиболее выраженными эрогенными зонами мужчины являются наружные половые органы; при достаточно длительном, ритмичном и неспешном раздражении их наступает сначала эрекция, а затем и оргазм. Особенно чувствительна головка полового члена, особенно венчик головки, нижняя его часть, внутренняя сторона крайней плоти, а также кожа мошонки. У многих мужчин при раздражении головки и ствола полового члена через 2–5 мин происходит семяизвержение. Понятно, что основным фактором, необходимым для совершения полноценного полового акта, является наличие эрекции полового члена. Эрекция – это непроизвольный процесс. Волевым усилием обеспечить появление эрекции невозможно. Более того, целенаправленным стремлением к тому, чтобы наступила эрекция, можно лишь погасить ее, и наступит торможение этого процесса. Стадия возбуждения переходит в стадию наивысшего полового напряжения. Эрекция к этому времени у мужчины становится более выраженной, из наружного отверстия мочеиспускательного канала вытекает смазка, а у женщины происходит еще больший прилив крови к малым половым губам, которые значительно увеличиваются, становятся темно-красными. Стенки влагалища выделяют слизь, увлажняя его. У мужчины возникает неудержимое желание ввести половой член во влагалище, а у женщины – поскорее принять его.

Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта. Разнообразные позиции для совокупления описаны во многих источниках различных культур, начиная с древних времен (Камасутра – III–IV вв. н. э.) и до наших дней. Общепринятой классификации поз не существует. Положение тел во время полового акта может иметь существенное значение как для полового возбуждения, так и (в какой-то степени) для возможности зачатия. Бывает, что то или иное положение тел не вызывает у партнеров достаточного возбуждения. К основным, наиболее часто встречающимся на практике позам относятся следующие.

Поза «мужчина сверху, женщина лежит на спине». Эту позу издавна называют «миссионерской». Согласно общепринятой версии, своим названием позиция обязана христианским миссионерам: в течение долгого времени Католическая церковь считала этот способ совершения полового акта единственно благопристойным. Считается, что первым о таком названии позы узнал от туземцев острова Тробрианд английский этнограф Бронислав Малиновский в 1940-х гг. В миссионерской позиции мужчина должен взять инициативу на себя. Однако сексолог Эдвард Эйчел в 1988 г. изобрел усовершенствование этой позиции – так называемое «половое равнение». Оно достигается совершением движений прижатия и отодвигания областей таза, выполняемых каждым партнером в ритм проводимому половому акту. Автор установил, что половое равнение увеличивает вероятность женского оргазма в 2,5 раза. Поза «мужчина сверху, женщина на спине» позволяет партнерам поддерживать и регулировать необходимый обоим ритм фрикций, обмениваться поцелуями и видеть лица друг друга. Иногда мужчина поддерживает свое тело, опираясь на локти, а иногда, если женщина не возражает, прижимается грудью. Ноги женщины могут быть подняты вверх, охватывать мужчину за талию, но могут быть вытянуты вдоль и сомкнуты. В последнем положении мужчина с недостаточно надежной эрекцией имеет преимущество, ибо член плотно обхватывается внутренней частью бедер женщины. В положении «мужчина сверху» можно под таз женщины подложить подушку, чтобы приподнять его. Именно этот способ (при сильно разведенных ногах женщины) рекомендуется при первом половом сношении. Во время акта женщине предоставляется большая возможность для действий бедрами, тазом, ягодицами. Поза «мужчина сверху» имеет и недостаток: во время такой позиции затруднен доступ к клитору, и слаботемпераментным женщинам достичь оргазма бывает труднее – это положение более подходит для мультиоргастичных сильнотемпераментных женщин.

Часто практикуется позиция, при которой женщина лежит на животе, опираясь на колени и локти, а мужчина находится сзади. Французы называют эту позу «а ля ваш» (предоставляем читателям перевести эти слова на русский язык). Впрочем, в этой позе женщина может и стоять, наклонившись вперед и опираясь локтями на какую-либо поверхность, например стол. Это очень древний способ сношений: именно так производит совокупление весь животный мир. Он должен быть признан наиболее естественным способом полового акта и для человека. В таком положении легко осуществляются доступ во влагалище и стимулирование как мужчиной, так и женщиной эрогенных зон половых органов, что для слаботемпераментных женщин имеет решающее значение. Во время семяизвержения сперма изливается непосредственно в область шейки матки, что становится дополнительным фактором, способствующим наступлению беременности. И наконец, следует учитывать, что вид половых органов женщины, ее обнаженных ягодиц вызывает у мужчин рефлекторное половое возбуждение, которое закрепилось в процессе эволюции. Недостаток этой позиции заключается в том, что мужчина не видит лица женщины, отсутствует возможность осуществления поцелуев в губы и лицо, которые являются выраженным эротическим элементом. Однако многие легко находят модификацию положения, когда мужчина находится сзади, партнеры лежат на боку – при этом можно целовать женщину, ласкать ее груди и воздействовать на клитор. При таком положении взаимные ласки достаточно удобны. Данный способ рекомендуется и в тех случаях, когда мужчина слишком массивен, а женщина миниатюрна.

Положение «мужчина снизу» также широко распространено. На одной из древнегреческих ваз (V в. до н. э.) можно видеть изображение мужчины и женщины, при котором женщина садится на мужчину, полулежащего на сиденье. В подобных случаях инициатива почти полностью принадлежит женщине. Она задает ритм фрикциям, а мужчина может с успехом ласкать руками женское тело, включая молочные железы. Это единственное положение, при котором во время полового акта происходит контакт клитора с мужским телом без дополнительного воздействия, и многие женщины только в таком положении достигают оргазма. В данном положении можно успешно осуществить половой акт и при недостаточном напряжении полового члена. Кроме того, мужчина видит лицо женщины во время полового акта и оргазма, что вызывает у него дополнительное возбуждение. Данную позу предпочитают практиковать высокотемпераментные женщины.

Положение «сидя» широко используется в ряде стран Востока. Мужчина сидит на твердой поверхности, раздвинув ноги, а женщина сидит у него на бедрах, обняв согнутыми ногами поясницу. Такое положение может быть видоизменено, когда не мужчина, а женщина сидит на низком кресле, мужчина располагается на полу на коленях, а ноги женщины закинуты на плечи мужчины. При этом происходит глубокий контакт половых органов с сильным давлением на них, что требует особой осторожности.

Можно упомянуть и положения «стоя», которые физиологически оправданы при сходном росте тела партнеров. Однако они неудобны, поскольку по мере приближения к оргазму скелетные мышцы расслабляются, и у обоих партнеров возникает желание сесть или лечь.

Существует немало и других вариантов совершения полового акта. Современные сексуальные пары весьма изобретательны в выборе поз. Здесь имеется большой простор для творчества с возможностью учета индивидуальных особенностей каждого из партнеров. Вариации в расположении клитора, входа во влагалище, величины ягодиц, живота женщины, длины, толщины и твердости члена позволяют сделать вывод, что то или иное положение, приемлемое и удобное для одной женщины, совершенно не годится для другой. Нередко партнеры достигают полового удовлетворения и без введения полового члена во влагалище (петтинг). Делается это либо путем трения головки полового члена по входу во влагалище, по клитору, либо введением члена в полость рта, другие «карманы» тела, раздражением эрогенных зон руками или ртом. При подобных действиях происходит сильное воздействие на основные эрогенные зоны обоих партнеров. Кроме того, при таких способах совершения полового акта достижение оргазма возможно и при недостаточной эрекции полового члена, что имеет значение в некоторых особых обстоятельствах (например, в ходе психотерапии для восстановления у мужчин чувства уверенности в своих возможностях). При этом также исключается возможность беременности.

Следует предостеречь от излишнего (ради принципа) экспериментирования в поисках различных поз. Если найдено удобное и приемлемое для обоих партнеров положение, дающее мужчине и женщине наибольшее наслаждение, то вряд ли целесообразно нарушать этот выработанный стереотип. Несомненно, что положение во время полового сношения должно быть таким, чтобы женщина имела полную свободу для своих действий. Заметим, что каким бы ни было положение тел во время полового сношения, оно само по себе не является гарантией успешного проведения коитуса, его достойного завершения.

Введение полового члена во влагалище – имиссия. Желательно, чтобы женщина сама вводила половой член во влагалище: это имеет гигиеническое значение, ибо женщина, как правило, осторожно выполняет эту деликатную манипуляцию, кроме того, мужчине будет приятно сознавать, что женщина принимает его с радостью. В любых позициях партнеры сразу после введения полового члена не должны приступать к фрикциям. Следует передохнуть несколько секунд, а затем приступать к движениям.

Фрикции. Они могут быть различными по частоте, амплитуде, интенсивности и ритму. Согласно представлениям современной сексологии, норма фрикционной стадии варьируется от 1 до 15 мин, а совершаемое при этом число фрикций от 62 до 270.

Возбуждение клитора происходит медленнее, чем наступление эрекции у мужчины. Клитор увеличивается и становится исключительно чувствительным. Велика роль психологических факторов для его возбуждения. Нередко бывает, что стимуляция головки клитора или участков вблизи от него приводит к меньшему его увеличению, чем воздействие психологических факторов. Именно этим объясняются случаи, когда женщина достигает оргазма прежде всего с мужчиной, которого любит, который входит в группу ее избирательности. Во время полового акта редко наблюдается непосредственный контакт полового члена и клитора (только, пожалуй, в одном положении – «женщина сверху»). Однако при давлении полового члена на стенки влагалища происходит подтягивание клитора связками, расположенными по обе стороны от него, что приводит к раздражению тела клитора как бы изнутри. Часто этого бывает недостаточно, и приходится прибегать к дополнительному мануальному стимулированию головки клитора мужчиной или самой женщиной.

У женщины во время полового акта во влагалище образуется оргастическая манжетка – сужение нижней трети влагалища в виде трубки, плотно охватывающей половой член. Встречаются женщины, которые в состоянии произвольно ритмично сокращать мышцы влагалища, резко усиливая воздействие на половой орган мужчины; такие сокращения могут вызвать даже оргазм без фрикций. Такое сокращение мышц влагалища вызывает наступление оргазма и у женщины.

Стадия оргазма. Фрикции постепенно учащаются, усиливаются, и наступает стадия оргазма. Оргазм образно называют «маленькой смертью». Можно назвать его «сладостной болью», и как его еще только не называют! Бесспорно лишь то, что другого столь приятного, острого и цельного ощущения человеку не дано. В своем полном варианте это ощущение поистине глобальное, оно охватывает не только репродуктивную систему, но и все тело и душу в целом. В оргазме каждый находит личное решение «mindbody problem», хотя наука эту проблему пока не решила.

Согласно многим источникам, в среднем с момента начала фрикций до оргазма проходит 3–4 мин. Это, конечно, очень приблизительные данные. Иногда, особенно после долгой разлуки, и у молодых людей оргазм может наступить быстрее, чем обычно. В то же время повторные регулярные половые акты ведут к удлинению стадии наивысшего полового напряжения, отдалению оргазма.

В момент оргазма у женщины могут происходить непроизвольные сокращения мышц заднепроходного отверстия, наружного отверстия мочеиспускательного канала, мышц верхней трети влагалища. Может появиться покраснение лица и туловища, молочные железы становятся упругими, соски набухают, но сразу же после оргазма они становятся мягкими.

В оргазме женщины различают три фазы. В первой, длящейся мгновение, происходит приостановка потока чувственности, которая переходит в ощущение потери или выбрасывания жидкости. Подобные явления дают основание считать, что существует женская эякуляция. Эта фаза переходит во вторую, во время которой вначале в области таза, а затем по всему телу распространяется чувство тепла. В третьей фазе появляется чувство непроизвольных ритмичных мышечных сокращений, центр которых находится во влагалище и области таза, где происходит выраженная пульсация. Считается, что если женщина ощущает 10–15 сокращений, то у нее интенсивный оргазм, а если 3–5 сокращений, то умеренный.

У женщин различают три типа оргазма: клиторический, т. е. исходящий от клитора при его раздражении, вагинальный, наступающий преимущественно при введении полового члена во влагалище и фрикциях, а также маточный. Это, однако, не означает, что при вагинальном оргазме не происходит воздействия на клитор. Большинство женщин получают наиболее выраженный оргазм при введенном во влагалище половом члене и одновременной стимуляции клитора или других эрогенных зон. Так что противопоставление клиторического и вагинального оргазмов друг другу, на котором настаивал в свое время З. Фрейд, весьма относительно. Что касается маточного оргазма, то, по статистике, только около 25 % женщин могут похвастаться тем, что знают, как его испытать. Некоторые специалисты сомневаются в существовании маточного оргазма. Неоднократно высказывалось мнение, что для большинства женщин оргазм не является необходимым условием достижения сексуального удовлетворения. Авторы настоящего пособия с этим не согласны.

При половом акте в головной мозг поступают различные стимулы не только вследствие физического воздействия на эрогенные зоны, но и от внешнего вида партнера, его движений, звуков голоса, конкретных слов и т. д. Современные пары нередко пользуются музыкой или видеоматериалами, которые усиливают половое возбуждение. Это свидетельствует о том, что условно-рефлекторный механизм имеет немаловажное значение для успешного достижения оргазма. О том же свидетельствуют случаи, хотя и редкие, когда оргазм женщины достигается даже без введения полового члена во влагалище и без воздействия на клитор, а только путем ласк, объятий, поцелуев.

У мужчины в момент оргазма сокращаются мышцы мочеиспускательного канала, которые проталкивают семенную жидкость наружу. Семенная жидкость выталкивается ритмичными сокращениями с интервалом примерно 0,8 с, после 3–4 сокращений частота и сила их уменьшаются. Во время полового акта мышцы мошонки сокращаются, яички поднимаются вверх. Это позволяет мужчине совершить более полное семяизвержение.

Во время оргазма у мужчины вначале возникает ощущение неминуемой эякуляции и неспособности ее сдержать. В этот момент чувствительность на короткий момент исчезает, после чего возникает чувство яркого наслаждения. Остановить наступление эякуляции, если она уже началась, мужчина волевым усилием не может. Наиболее полное сладострастное ощущение при оргазме мужчина испытывает, когда у него полностью восстановился объем семенной жидкости (в среднем через 2–3 дня после семяизвержения), и он совершает половой акт с любимой женщиной. Если мужчина совершает половые акты через короткие промежутки времени, то сладострастные ощущения при последующих эякуляциях могут быть сниженными. У женщин же обычно последующие оргазмы вызывают более выраженные ощущения сладострастия.

Достижение оргазма приносит мужчине и женщине чувство полного психического и физического удовлетворения. По образному выражению одной женщины, «после хорошего оргазма каждая клеточка организма чувствует себя удовлетворенной». Если же во время полового акта достичь оргазма не удается, то это может вести к снижению общего тонуса организма, раздражительности, неприятным ощущениям в области таза и половых органов.

Во время оргазма происходят серьезные изменения в организме в целом. Частота сердечных сокращений может достигать 180 ударов в 1 мин (как у спортсмена при наивысших физических нагрузках!), повышается артериальное давление (до 250/120 мм рт. ст.), усиливается вентиляция легких и т. д. В связи с этим половой акт представляет собой момент риска для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако это предостережение касается в первую очередь мужчин, у женщин физиологическая активация во время полового акта менее выражена.

Расширенный оргазм – это метод получения более сильного и всеобъемлющего женского оргазма, чем обычный. Термин был предложен в 1995 г. доктором Патрицией Тейлор. Имеются некоторые данные, что мужчины также могут научиться удлинять продолжительность своего оргазма. Однако для этого требуется входить в измененные состояния сознания. Осваивать такие практики самостоятельно мы не рекомендуем.

По-другому обстоит дело с сохраненным половым актом (лат. coitus reservatus). Это одна из форм полового сношения, при которой мужчина старается не эякулировать, а как можно дольше оставаться в возвышенной фазе совокупления, без наступления оргазма и без эякуляции. При этом у мужчины возможен оргазм без выделения семени, известный как сухой оргазм, распространенный у подростков до наступления полового созревания. Не следует путать сохраненный половой акт с прерванным половым актом, однозначно вредным для здоровья мужчины. Известный сексолог Хэвлок Эллис писал: «Сохраненный половой акт, – при котором половое сношение продолжается даже очень длительные периоды времени, в течение которых женщине возможно несколько раз испытать оргазм, в то время как мужчина успешно сдерживает оргазм, – трудная для женщины, но вероятно, та самая форма полового сношения, которая приносит ей максимум наслаждения и облегчения». Модификацию сохраненного полового акта под термином «карецца» (от ит. – ласка) предложила в 1896 г. врач Элис Бункер Стокхэм. Эта техника окрашена мистикой, поэтому рекомендовать ее мы не будем. Сохраненный же половой акт подходит практически любой паре, но лучше тем из них, которые поддерживают устойчивые и открытые отношения. Преимущество сохраненного полового акта видится в том, что его могут применить люди, которые возражают против других форм предохранения от беременности или не имеют доступа к другим формам контрацепции. Ряд мужчин предпочитают эту форму акта, так как помогают своим партнершам избежать побочных эффектов гормональных противозачаточных средств. Фаза фрикций (имеющих меньшую частоту, чем обычно) при сохраненном половом акте может продолжаться в течение часа и более.