Книга: Окончательный диагноз - Артур Хейли

Сюжет этого произведения коснется одной клиники, практически весь сюжет будет одна локация - разные отделения одной больницы. Читатель поприсутствует и при рождении и при вскрытии, пройдет путь от этажей отделений до кафетерия и кухни. Также герои предстанут в различных ситуации: производственные совещания, моменты профессиональных действий - операций и манипуляций или частная жизнь отдельных героев. Будет и любовная линия). Среди героев будут врачи, практиканты, администрация учреждения, спонсоры. Все хорошие или плохие стороны работы будут тоже представлены на обозрение читателей. Кто прав, кто виновен и как можно было избежать или принять более правильное решение? Очень много раз в день этим чудесным людям приходится принимать определённые решения и только от их профессионализма или чутья зависит всё.

Еще один момент очень хорошо освещён в произведении - бюрократический подход ко всему, имеющий место быть абсолютно в любом учреждении или организации. И начиная от  финансирования потребностей и нужд персонала (обычно самая острая проблема) до банального  нежелание старого, более опытного поколения принимать быстро меняющуюся ситуацию и развитие технологий в сфере: ведь открытия и нововведения здесь очень быстры, медицина относится к быстроразвивающейся, изменения, технологии шагают, практически бегут)).

Достойно, увлекательно и, конечно, эмоционально - вот какие впечатления остались после финала. Очень расстроили некоторые эпизоды, но жизнь - она такая... Продолжу знакомство с творчеством, рекомендую к чтению

Больницу Трех графств нельзя назвать идеальной, в ней огромное количество проблем. Оборудование устаревает или ломаются врачей не хватает. А те, кто работает давно и пользуются определённой долей уважения, уже несколько закостенели в своих взглядах и не следят за развитием медицины. На первом плане в романе оказывается патологоанатомическое отделение больницы, которым заведует Джо Пирсон. Очень многое завязано на этом отделении. Другие врачи могут ждать неделями результаты анализов и держать больных просто так, ведь выписать их они тоже не могут. Руководство навязывает пожилому заведующему молодого и перспективного помощника, но тот не очень этому рад. А когда одному из лаборантов Джону Александру понадобилась помощь ( его жена беременна второй раз, но первого ребенка они потеряли спустя месяц), то Джо Пирсон несколько халатно относится к заявлению о том, что у будущих родителей разный резус-фактор, что приводит к катастрофе. Пирсон, конечно упрям и чересчур самонадеян, но автор не делает его таким уж ужасным человеком, виноватым во всех смертных грехах. Да, по его вине произошло ужасное, но человек это осознал и раскаялся.

Также через сюжет можно понаблюдать и за работой хирургического отделения или отделения для недоношенных детей. Врачам больницы порой приходится брать на себя ответственность и принимать жизненно важные решения относительно пациентов. В больнице вообще происходит много того, о чем простой человек даже и не задумывается. Поэтому, как я считаю, полезно читать такие произведения, чтобы не хаять просто так без разбору врачей и персонал, а хоть немного проникнуться к ним уважением.

В каком-то смысле книга устарела, в плане техническом, организационном, как актуальный производственный роман. Как-никак прошло лет 60, сменилось уже не одно поколение лифтов, правила технадзора, правила проживания, давно внедрены электронные ключи от номеров и т.д.

Но вот основной конфликт – слом старого порядка, каким бы уютным и привычным он ни был, необходимость учитывать новые веяния, постоянно обновляться – остаётся актуальным. Старое и новое всегда вступают в конфликт, и тут важно пройти между Сциллой и Харибдой – суметь обновляться так, чтобы оставить всё полезное из старого, сохранить лучшие традиции, и взять на вооружение, учитывать новшества. Это самое трудное. Так соблазнительно ехать по наезженной колее.

Вот и владелец отеля «Сент-Грегори» Уоррен Трент, пожилой джентльмен, придерживается порядков, установленных ещё в 30-е годы. И так хочется, чтобы ничего не менялось в мире. Однако, на самом деле каждый день приносит понемногу небольшие изменения, и вот приходит время, когда изменения эти накапливаются настолько, что старый порядок враз рушится – оборудование отказывает, расходы становятся неподъёмными, банки отказывают в очередном кредитовании, бесконтрольность и привычка толкают служащих на мелкие мошенничества с целью личной выгоды, проверенные за много лет люди предают, доверие оказывается попранным, – всё это враз наваливается на мистера Трента и ошеломляет его, над ним нависает угроза потери отеля и крушение всех устоев его жизни.

В свою очередь, и рвущееся на смену новое не внушает эйфории – стандартизация, типовые проекты, комплексные обеды, тотальная рациональность, прибыльность любой ценой, обезличенность, ещё одно блёклое звено в цепи таких же отелей – вот что ждёт «Сент-Грегори», когда он перейдёт в руки таких дельцов, как Кэртис О’Киф. Он жаждет обтесать этот камень и уложить его в прокрустово ложе.

Множество разветвлённых сюжетных линий в романе сходятся и пересекаются в одном персонаже – это молодой, решительный, энергичный заместитель управляющего Питер Макдермотт – он-то как раз и пытается сделать правильный выбор между старым и новым.

Окончательный диагноз Этот производственный роман, затрагивающий сферу медицины, построен так же, как и «Отель» (неважно, который из них написан ранее). В данном случае рассматривается клиника в небольшом городке в Пенсильвании, и мы оказываемся среди врачей, служащих, пациентов.

Главная тема в романе та же – слом старого и назревшая острая необходимость менять организацию, методы работы, врачебную методику лечения и диагностики, систематизацию данных, общий контроль и даже санитарные условия в клинике.

Мало того, что в санитарном отношении не в порядке пищеблок, но столько курения, скольким на страницах этого романа занимаются врачи, сложно где ещё в какой книге встретить – трубки, сигары и сигареты, клубящийся дым и разлетающийся пепел, – в кабинетах, под табличками «не курить», в лаборантской, в паталогоанатомическом отделении, на совещаниях и вообще где угодно. Автор явно не случайно сконцентрировал столько курения на страницах романа.

Работают здесь, как и в «Отеле», много лет по старинке, так, как привыкли, пока опять всех не захлестнула катастрофа, вынудившая провести кардинальную реорганизацию, смену персонала, дать дорогу молодым и талантливым, а старых и опытных, но запурхавшихся в рутине, достойно проводить.

Роман этот оказался совсем небольшой по объёму, хотя в нём множество действующих лиц и также множество сюжетных линий, показывающих личные драмы, судьбы, каждая из которых прослеживается кратко, пунктиром. Но как оказалось, перевод был сделан сокращённый, и хотя финал романа и выбор каждого персонажа понятен, тем не менее, жаль, что не выполнен полный перевод, интересно, какие там скрыты нюансы.

Персонажи у Хейли не только заняты работой, личная жизнь их тоже показана. Но любовная линия в том и другом романе построена по одной схеме – молодой симпатичный мужчина в энергичном возрасте (30-40 лет), обаятельный, решительный, преданный своему делу, должен сделать выбор между двумя привлекательными женщинами. В обоих случаях герой делает выбор в пользу женщины, которая близка ему профессионально, так как он чувствует лучшее взаимопонимание и общность взглядов и интересов. Как говорится, любовь – это не значит смотреть друг на друга, это значит смотреть в одном направлении.

Присушайтесь к словам старика, который прошел через все это и допустил непоправимую ошибку:отстал от жизни. Не повторите моей ошибки. Заприте кабинет, бегите от телефонных звонков и бумажек. Читайте, учитесь, держите глаза и уши открытыми для всего нового. Тогда вас никто не сможет упрекнуть, никто не скажет: "Он отстал, это-вчерашний день медицины".

В романе Хейли речь идет, как обычно, о том, как устроен сложный организм под названием городская больница и о людях, которые там работают. И о том, как они допускают ошибки и о том, почему нельзя упрекать врачей за эти самые ошибки. Старый патологоанатом Пирсон, центральный персонаж романа и источник основных сюжетных конфликтов. Автор относится к нему с явной симпатией, учитывая колоссальный опыт, работоспособность, возраст и отношение к больным. Но вот эту позицию автора я разделить не могу. Ошибки – да, возможны всегда. Если они ошибки. Но упрямство, спесь, самодурство – это совсем не ошибки. Удобно держать подчиненных, которые раболепно заглядывают в глаза, это вопрос этики. Но запрещать выполнение каких-то врачебных манипуляций только по причине того, что вам лично о них ничего не известно – это самодурство, которое не должно сходить с рук. Все проблемы доктора Пирсона связаны с тем, что старея он выпускает из рук управление своим подразделением, а делать этого он не хочет, не желая смиряться с утратой позиций. Это разве врачебная ошибка? Смерть пациентов из-за амбиций врача – это разве не преступление?

Можно ошибиться при определении того, какая именно опухоль у пациентки. И ошибка чревата тяжелейшими последствиями. Но это несовершенство наших знаний о человеческом организме и ограниченность наших умений. Это больно, но это так. Все остальное представляется мне непростительным.

Другие сюжетные линии как-то бледновато выглядят и набросаны схематически.