Текст книги "Тейпирование. Как правильно использовать в домашних условиях. Пошаговая иллюстрированная энциклопедия"

Облегчение боли при движении и уменьшение отека первоначально были важнейшей основой успеха метода Касе. Специально представленные самим Касе разрезанные на несколько полос ленты, действующие на лимфатическую систему, известны и здесь. Но вообще-то японские или дальневосточные методы и прикладная кинезиология частично несовместимы с нашей западной медициной и терапией. И наоборот, наши методы и концепции мануальной терапии и физиотерапии не получили распространение и не стали популярны на Востоке. Неудивительно, что с тех пор разные врачи и терапевты привнесли в тейпинг свои собственные идеи и интерпретации.

Разработанная нами техника тейпинга, Кинематический тейпинг (Kinematic Taping®), отличается тем, что она основывается на принципах международной мануальной физиотерапии и, таким образом, может быть успешно включена в любой план физиотерапевтического лечения, если представится полезной и необходимой. Быть может, вам уже довелось познакомиться с тейпингом в рамках физиотерапевтического лечения. Далее мы хотим коротко рассказать вам об основах нашей концепции тейпинга.

Основы Кинематического тейпинга (Kinematic^® Taping)

Кинематический тейпинг (Kinematic Taping®) объединяет полезные свойства тейпинга с использованием эластичной ленты и принципы обследования и лечения, применяемые в международной мануальной терапии. Такая комбинация ведет к постоянному поиску и развитию эффективных техник тейпирования.

Физиотерапия

Мы разработали свою концепцию тейпинга, в первую очередь для физиотерапевтов. Они занимаются лечением заболеваний, функциональных нарушений и ограничений активности. Задача физиотерапии состоит в восстановлении, улучшении и поддержании способности движения и функционирования человеческого тела посредством естественных и внешних лечебных средств. Специфические задачи физиотерапевта, среди прочего, включают в себя лечение двигательного аппарата:

➧ уменьшение мышечного напряжения на продолжительный срок;

➧ правильную тренировку мышц;

➧ восстановление баланса мышечной силы и длины мышц;

➧ возвращение подвижности «жестким» суставам;

➧ устранение болей в болезненных суставах;

➧ коррекция нарушенных движений;

➧ обеспечение лучшего скольжения нервов;

➧ также, конечно, выявление патологических взаимосвязей и устранение вызывающих их причин.

Таким образом, физиотерапевт не осуществляет лечение согласно поставленному диагнозу, а устраняет имеющиеся функциональные нарушения. Один и тот же диагноз у разных пациентов может привести к различным функциональным ограничениям и поэтому требует индивидуального подбора лечения.

В сущности, физиотерапия состоит из пассивных движений и вытяжений (техник), активных упражнений со снарядами и без них (тренировки) и вспомогательных физических мероприятий, таких как прогревание, охлаждение или электротерапия[2]2
  В нашей стране этим занимаются врачи по лечебной физкультуре. – Прим. науч. ред.


[Закрыть]. Тейпинг следует рассматривать также: как вспомогательное средство, успешно дополняющее соответствующее лечение и, с учетом проявления личной ответственности, выполняемое пациентом самостоятельно. Тейпинг, в принципе, не заменяет лечение. Но благодаря тейпам вы сможете лучше двигаться, тренироваться, работать, а также устранить возможность рецидивов.

Мануальная терапия

Чтобы приступить к практике мануальной терапии, физиотерапевту требуется пройти курс повышения квалификации в течение нескольких лет и периодически подтверждать ее. Дело в том, что ему необходимо научиться более глубокому пониманию проблем двигательного аппарата, проведению обследования и разностороннего лечения, при этом физиотерапевт сначала учится различным приемам, диагностическим тестам.

Вопрос нужно ставить следующим образом: какая мышца, какой сустав, какой нерв в данном случае вызывает боль? И какой прием здесь помогает? Девиз мануальных терапевтов таков: чем точнее терапия, тем лучше результат и тем быстрее происходит улучшение и исцеление. Целенаправленные упражнения существенно этому способствуют. Таким образом, физиотерапевт помогает вам помочь встать на путь активного и самостоятельного процесса исцеления, избегая возникновения новых проблем. Участие пациента в процессе выздоровления просто необходимо. Жаль, что боль часто перечеркивает самые лучшие намерения.

Кинематика

Кинематика (от греч. «kinema» – движение) – это учение о движении точек и тел в пространстве. Мануальный терапевт исследует движения болезненных суставов, мышц и нервов с помощью специальных тестов.

Суставы

В суставе две кости двигаются относительно друг друга (артрокинематика). Артрокинематика описывает события, происходящие внутри сустава, когда кости двигаются в пространстве. Например, когда вы сгибаете колено, голень обычно скользит относительно бедра назад. Когда вы поднимаете руку, плечо должно уходить вниз относительно лопатки. Каждый сустав имеет свои структуры, которые управляют процессом движения костей в суставе. Например, в плечевом суставе артрокинематика регулируется, прежде всего, мускулатурой (ротаторная манжета), в коленном суставе управление происходит посредством крестообразных связок.

Австралийский физиотерапевт Джеффри Мейтленд (1924–2010) был специалистом в области исследования и движения костей относительно друг друга. Он учил: чем лучше артрокинематика, тем лучше работа сустава. Он самостоятельно разработал множество тестов и техник, а в качестве дополнения к ним – новаторскую концепцию исследования и лечения. Он заложил основы англо-австралийской мануальной терапии и получил множество орденов и наград, например, награду имени Милдред Элсон (Mildred Elson Award) Всемирной федерации физиотерапии и орден Британской империи (M.B.E.). Международная федерация мануальной терапии (IFOMPT) награждает выдающихся врачей-клиницистов Премией имени Джеффри Мейтленда.

Мышцы

Мышцы двигают суставы во всех возможных направлениях, а также предохраняют суставные поверхности и капсулы от ненужных нагрузок. Неуравновешенность соотношений, дисбаланс мышц и мышечной силы могут стать причиной возникновения болей в мышцах, в первую очередь болеть могут напряженные мышцы. Часто мышцы проходят через два сустава, и дисбаланс мышц может вызывать осложнения и в соседнем суставе. Часто у женщин, занимающихся бегом трусцой, имеющих Х-образную форму ног, развивается плоскостопие и повреждается коленный сустав.

В разработке методов лечения мышц женщины сыграли решающую роль. Особого упоминания заслуживают швейцарка Сузанне Кляйн-Фогельбах, американка Ширли Сарман и австралийки Кэролин Ричардсон и Гвендолин Джулл. Они утверждали, что простая тренировка силы мышцы редко становится эффективной, главное – это заставить слабые мышцы снова начать работать, чтобы расслабить и напряженные мышцы. Мышечные повреждения также требуют специального ухода и тейпирования.

Нервы

Нейродинамика занимается исследованием соотношения скольжения и напряжения нервов. Нервы имеют длинные пути проведения и могут вызывать боли и онемение (например, пальцев на руках или ногах) в других местах, а не только на воспаленном участке. Сдавления нервов могут значительно нарушить движение сустава, стать причиной суставных болей и спровоцировать напряжение мышц. «Мышцы защищают нервы» – так еще 30 лет назад учил «великий мастер лечения нервных болей» Боб Элви, родом из Австралии. Растяжение мышц здесь не поможет. «Вытягивать нервы» – это просто никуда не годится. А тейпирование же, напротив, при движении нервов, сопровождаемом болью, часто становится чудо-средством.

Болезненные нарушения свободного движения нервов, мышц и суставов могут быть обусловлены заболеваниями, несчастными случаями, врожденными отклонениями или неправильным движением в течение дня.

Отеки

При повреждениях тканей может начаться воспаление, а вместе с ним и отек. Это еще больше усиливает боль. Зачастую для облегчения такого состояния назначают противовоспалительные средства, после операций также применяется мануальный лимфодренаж, часто проводимый при обширных локализованных отеках, образовавшихся в результате болезни или после операции с удалением лимфатических узлов на руках и ногах. Врачи, проводящие лимфодренаж, отличаются умением исключительно точно накладывать тейпы¹.

Кинематический тейпинг (Kinematic Taping_®)

Таким образом, в своем описании тейпинга мы вплотную подошли к теме наложения тейпов или самоклеящихся лент. Далее будут подробно описаны особенности выполнения техник тейпинга с использованием эластичной ленты. Все приведенные выше объяснения были собраны воедино и привели к появлению названия «Кинематический тейпинг» (Kinematic Taping^®): концепция тейпинга с эластичной лентой, которая соответствует принципам лечения в рамках мануальной терапии, физиотерапии. В этом пособии вы найдете подробное руководство по лечебному тейпированию, ленты вы можете наклеивать самостоятельно или с посторонней помощью.

Кинематический тейпинг (Kinematic Taping^®) означает, что посредством тейпов вы сможете:

➧ расслабить/удлинить мышцы;

➧ упростить тренировку мышц;

➧ облегчить неврологические боли;

➧ улучшить движение суставов;

➧ уменьшить отек и боль.[3]3
  У нас в основном массажисты. – Прим. науч. ред.


[Закрыть]

Как работает тейпинг?

Тейпирование – это метод, который вы можете самостоятельно и с легкостью применять. Вы быстро овладеете правильной техникой. При этом чем больше опыта вы приобретете, тем лучше и эффективнее сможете использовать данный метод. Возможно, вы уже получили первый опыт тейпирования у физиотерапевта или закончили специальные курсы.

Если вы впервые узнали о тейпинге из этой книги, мы рекомендуем начать с простых способов наложения лент, чтобы в процессе выработать необходимую сноровку и почувствовать эффект. Прежде чем приступить к тейпированию болезненных или поврежденных участков, сперва потренируйтесь на здоровых частях тела. Для начала предлагаем попробовать лимфатический тейп и мышечный тейп на бедре.

Большую часть техник наклеивания тейпов, представленных в этой книге, вы сможете выполнить самостоятельно. Для тейпирования недоступных участков вам потребуется помощь.

Если с первого раза не будет хорошо получаться, не теряйте терпения. Во время практических курсов мы всякий раз убеждаемся, что большинство учеников после первых неудачных попыток быстро начинают делать успехи. Они своевременно замечают, хорошо ли воспринимается лента, находится ли она в нужном месте и легче ли стало выполнять желаемые движения. Приклеенная лента ни в коем случае не должна доставлять неприятные ощущения! С самого начала она должна дарить приятное чувство, если же это не так, это значит, что она наклеена неправильно. Если же ощущение дискомфорта усиливается, ленту следует снять.

Для тейпирования некоторых участков тела вам потребуется помощь партнера – даже при условии овладения самой изощренной техникой можно не суметь приклеить тейп себе на спину. Если ваш партнер изучает или уже владеет техникой тейпирования, вы можете помогать друг другу наклеивать тейпы на «труднодоступные» участки тела или же обратитесь к специалисту.

Благодаря приобретенным навыкам тейпинга вы всегда сможете самостоятельно помочь себе, если будете знать причину своего недомогания. Например, если вы ударитесь и получите гематому, то вряд ли пойдете к врачу, а предпочтете быстро избавиться от нее с помощью тейпинга. Или, если у вас в результате продолжительной тренировки или непривычных движений заболят мышцы, тоже необязательно идти к врачу, можно попробовать использовать тейп.

Важно

Если у вас появились боли, которых у вас никогда не было, и вы не можете объяснить их происхождение, то сначала все же следует обратиться к врачу. Не экспериментируйте с непонятными и необъяснимыми недомоганиями. Тейпирование не заменит необходимого визита к врачу!

Из чего сделаны тейпы?

Как правило, тейпы изготавливают из хлопчатобумажной ткани. Хлопок, как продукт природного происхождения, хорошо переносится кожей. Важную роль играет качество и прочность хлопчатобумажных нитей, так как ленты не должны рваться. Мы не рекомендуем вам использовать дешевые изделия, которые стоят всего 5 евро. Неровная кромка также может быть признаком плохого качества, лента быстро истреплется по краям и утратит прочность и эффективность.

Сейчас лучшие ленты для тейпинга производят в Корее. Размеры стандартных тейпов: 5 см в ширину и 5 метров в длину. Стоимость такого мотка ленты составляет от 7 до 12 евро. Также встречаются тейпы шириной 2,5 см и 7,5 см и длиной более 30 метров. Бывают ленты, выполненные в различных формах, но они стоят гораздо дороже.

Недавно появились эластичные тейпы из нейлона, однако они не обладают типичными свойствами хлопка, близкими коже. Они скорее подходят для использования при сильных непродолжительных нагрузках.

Эластичность

Чтобы добиться желаемой эластичности ленты, в ткань добавляют эластичные синтетические волокна. Доля синтетики составляет 3–4 % эластана, в результате чего достигается разная степень эластичности. Представленные в продаже тейпы растягиваются в продольном направлении на 40–75 %, в зависимости от количества примесей (у разных марок тейпов оно может отличаться). Уже существуют ленты, которые могут растягиваться в двух направлениях. Такие тейпы могут быть полезны, например, при кровоизлиянии.

Клей

Для фиксации на коже тейпы покрывают полиакрилатным клеем, подобно медицинскому пластырю. Слой клея наносится волнообразно, чтобы при минимальном количестве клея обеспечить максимальное сцепление по всей ширине ленты в случае ее растягивания. Чрезмерное количество клея может вызывать раздражение кожи, перекрывать доступ воздуха и нарушать кожное дыхание, кроме того, после снятия ленты на коже будут оставаться следы. При недостаточном количестве клея тейп будет отставать от кожи. Нам понравились тейпы корейского производства 3NS® Tex Sporttape с объемом содержания клеящего вещества 0,18 %. Они очень хорошо прилипают, а после снятия следы от клея не остаются.

Полиакрилатный клей в используемых здесь количествах чаще всего хорошо переносится кожей. Правда, иногда у пациентов или людей, посещающих курсы, могут наблюдаться кожные реакции на тейпы.

Клей термоактивен и реагирует на тепло. Ленту сначала следует приложить и установить в нужное положение. Затем после нескольких разглаживаний рукой, нагреваясь, клей начинает действовать, и тейп прочно приклеивается.

Комфортное ношение

Важно, чтобы приклеенная лента с самого начала доставляла комфортные ощущения. Присутствие боли или жжения недопустимо, также тейпы не должны стягивать кожу. В противном случае лента была наклеена неправильно. Ее следует удалить и наклеить заново.

Пока не активизировался клей, ленту можно переклеить. Если лента прочно прилипла под воздействием тепла руки, ее уже нельзя снять, а потом снова использовать, так как у нее практически пропали клейкие свойства. Так что тейпы – это одноразовые изделия.

Кожная переносимость

В большинстве случаев тейпы не раздражают кожу. Однако у некоторого количества людей наблюдается непереносимость тейпов. Чем это может быть вызвано?

Клей. Полиакрилатный клей в используемых количествах чаще всего хорошо переносится кожей как минимум у большинства пациентов. Среди посетителей наших курсов кожные реакции на тейпинг обнаруживаются, как правило, у людей, чувствительных ко многим веществам или склонных к аллергическим реакциям. Так что если вы знаете, что у вас чувствительная кожа, сначала проверьте выбранный тейп на переносимость. Приклейте кусочек ленты на кожу там, где он не будет бросаться в глаза, и оставьте на несколько дней.

При наклеивании старайтесь по возможности не прикасаться к липкой стороне тейпа.

➧ Если кожа сразу же начнет чесаться или возникнут другие сильные реакции, придется немедленно его снять. Очевидно, выбранный тип ленты вам не подходит.

➧ Если вы ничего не чувствуете, оставьте кусочек ленты на несколько дней. Легкое покраснение после снятия не должно вызывать беспокойство, особенно если у вас чувствительная кожа. Однако сыпь и другие изменения кожи указывают на реакцию непереносимости. В таком случае вам следует выбрать другой тип ленты.

Цвет. Быть может, вам стоит винить не клей, а красящие пигменты. У некоторых людей даже они могут вызывать раздражение кожи. Одни не могут носить черные ленты, другие реагируют на пурпурный цвет. Проблемы могут быть вызваны разными цветами. Очевидно, это зависит от индивидуальных особенностей. Если вы уже замечали у себя кожные реакции на новую одежду определенных цветов, вы должны быть осторожны и не выбирать эти цвета. Проведите тест с маленьким кусочком ленты в соответствии с представленными выше указаниями. Часто после смены цвета проблема легко устраняется. Некоторые производители оставляют готовый материал для тейпов несколько дней сушиться на воздухе. Благодаря процессу окисления клей и краска меньше раздражают кожу. Иногда нужно перепробовать тейпы, изготовленные множеством разных производителей, или тейпы самых разных цветов, чтобы найти такие, которые хорошо вам подходят.

Что происходит при потоотделении?

Тейпы пропускают воздух и влагу, это значит, что сквозь них может проникать и пот. Если тейп хорошо и надежно приклеен, он не отклеится из-за потоотделения во время тренировки. Тем не менее кожное дыхание и циркуляция воздуха несколько нарушаются.

Можно ли принимать душ и плавать с тейпами?

Разумеется. Ежедневное умывание или душ никак не могут повредить. И все же сила сцепления при намокании несколько слабее, поэтому при высушивании не следует тереть края ленты, иначе они могут отклеиться. Лучше их просто промокнуть. Отдельные полоски быстро высыхают. Несколько наложенных друг на друга лент будут высыхать дольше. Если мокрые тейпы неприятно холодят, то можно подсушить их феном или обернуть полотенцем и оставить так на некоторое время. Те же указания подходят для купания или плавания. В такой ситуации тейп не будет причинять неудобства и не отклеится под действием хлорированной или соленой воды.

Нужно ли предварительно удалять волосы с кожи?

Да. Волосы с тех участков тела, где присутствует волосяной покров, следует удалять или сбривать, так как «волосяная подушка» затрудняет контакт ленты с кожей. Прямой контакт с кожей необходим как для достижения эффекта, так и благодаря особенности кожи. Если вы произведете наклеивание на участке с густым волосяным покровом, тейп, в первую очередь, прилипнет к нему. В результате он будет дергать волосы, а снимать его будет довольно болезненно, так как при отклеивании вам придется вырвать большое количество волос. Прежде всего это касается мужчин, поскольку они чаще бывают обладателями ярко выраженного волосяного покрова, который приходится удалять. Им лучше всего сбривать волосы заранее – за день или как минимум за несколько часов, тогда кожа успеет отдохнуть перед наклеиванием ленты. У многих женщин волоски на теле едва заметны, они настолько короткие и тонкие, что не смогут помешать.

Длительность ношения и срок службы

Продолжительность нахождения тейпа на коже полностью зависит от степени желаемого эффекта и составляет от нескольких часов тренировки до недели, например, при наличии проблем с поясничным отделом позвоночника. Обычно тейпы не носят дольше одной недели, так как за неделю состояние может измениться настолько, что тейпирование больше не потребуется, или нужно будет наклеивать тейпы по-другому. Срок службы лент, обладающих большой растяжимостью, короче. Чем сильнее тейп растягивают при наложении, тем меньше он служит. Долговечность повязки также зависит от характера вашей деятельности. При интенсивном занятии спортом или постоянных физических нагрузках тейпы изнашиваются. Для достижения особо прочного сцепления, например при сильной нагрузке во время занятий спортом, тейп можно покрыть дополнительным слоем клеящего вещества, однако это может стать дополнительной нагрузкой и для кожи. Продолжительность срока службы можно варьировать в зависимости от клея, использования и части тела, на которую наклеивается лента.

Как снимать тейпы?

Тейпы лучше всего снимать под душем, так как мокрую ленту удалить проще. Отделяйте тейпы по направлению роста волос. Если сорвать ленту резким движением, в чувствительных местах, например в подколенной ямке, могут образоваться кровоподтеки. Раньше после удаления тейпов на коже оставались полоски клея, которые приходилось долго отмывать водой с мылом или снимать при помощи средства, содержащего спирт. На современных лентах клей распределяется и дозируется настолько аккуратно, что не оставляет следов. Если после удаления кожа слегка покраснела или воспалилась, протрите это место успокаивающим лосьоном.