Текст книги "Основы судебной медицины и психиатрии"

Глава 7
Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений и взрывной травмы

7.1. Классификация и характеристика огнестрельного оружия

Обладая большой мощностью, огнестрельное оружие представляет огромную опасность для жизни и здоровья людей. Смертельный исход может наступить вследствие огнестрельных повреждений любой локализации. Даже при наличии свидетелей истинная картина происшествия может быть установлена только при помощи эксперта, так как события, в ходе которых применяется огнестрельное оружие, являются быстротечными. Таким образом, судебно-медицинская экспертиза проводится в обязательном порядке. В свою очередь результаты экспертных исследований являются источниками доказательств, которые имеют большое значение при проведении подобных расследований.

Огнестрельным называют оружие, в котором используется энергия пороховых газов. Оно подразделяется на артиллерийское и стрелковое. Последнее делится на групповое и индивидуальное, или ручное.

В большинстве случаев в судебно-медицинской практике имеют место огнестрельные повреждения от выстрелов из ручного оружия.

По назначению его делят на боевое, спортивное, охотничье и самодельное. Иногда к огнестрельному оружию относят стартовое, строительно– монтажное и сигнальные пистолеты, хотя они по сути дела оружием не являются.

К боевому оружию относят винтовки, карабины, автоматы-карабины, пистолеты-пулеметы, пистолеты, револьверы.

Они имеют винтообразные нарезы в канале ствола, благодаря которым пуля приобретает вращательное движение, стабилизирующее ее полет.

Калибр – это расстояние между противоположными полями нарезов в отечественных образцах оружия.

Оружие подразделяется на следующие категории калибра:

1) малокалиберное (от 5 до 6 мм);

2) среднего калибра (от 7 до 9 мм);

3) крупнокалиберное (более 10 мм).

В зависимости от длины ствола выделяют следующие виды оружия:

1) короткоствольные (пистолеты, револьверы);

2) среднествольные (автоматы, карабины);

3) длинноствольные (винтовки, карабины).

Начальная скорость пули и ее кинетическая энергия зависят от длины канала ствола оружия и количества пороха в патроне.

Боевое оружие подразделяется на автоматическое и неавтоматическое. При стрельбе автоматическое оружие перезаряжается при помощи энергии пороховых газов. Большинство образцов этого оружия имеет на дульном срезе дополнительное устройство, которое оказывает влияние на процесс выбрасывания из канала ствола продуктов выстрела и характер их отложения на поверхности поражаемого объекта.

Спортивное оружие предназначено для тренировки стрелков и для спортивных соревнований. К такой группе относятся нарезные винтовки, пистолеты и револьверы калибра 5,6 мм.

Охотничье оружие бывает дробовым гладкоствольным (для стрельбы дробью или специальными пулями); пулевым (нарезным – штуцеры, охотничьи винтовки и карабины) и комбинированным (ружья с двумя-четырьмя гладкими и нарезными стволами).

Гладкоствольные охотничьи ружья имеют калибр от 10 до 32. Калибр гладкоствольного охотничьего оружия определяется числом шарообразных пуль, которые изготовляются из одного фунта свинца, если их диаметр будет соответствовать внутреннему диаметру ствола ружья. Распространенными являются ружья 12-го и 16-го калибров. Большая часть современного гладкоствольного охотничьего оружия имеет сужение дульной части ствола, повышающее кучность боя при стрельбе дробью.

Самодельное оружие чаще представляет собой различные самопалы, изготавливаемые из металлических труб с элементарными приспособлениями для производства выстрела. Встречается самодельно изготовленное оружие, похожее на боевое, рассчитанное на использование стандартных патронов, чаще всего спортивных, калибра 5,6 мм, как наиболее доступных.

Энергия пороховых газов применяется и в специальных устройствах, приборах и инструментах (стартовые пистолеты, ракетницы, строительно-монтажные пистолеты – СМП и др.). При этом повреждения, возникающие при выстрелах из этих устройств, обладают свойствами огнестрельных повреждений.

В качестве боеприпасов к отечественному ручному огнестрельному оружию используются стандартные патроны: 7,62 мм – винтовочные и промежуточные (образца 1943 г.), 5,45 мм – автоматные, 5,45 мм и 9 мм – пистолетные, 5,6 – спортивные, а также охотничьи.

Строение патрона. Гильза патрона служит для объединения порохового заряда и снаряда – пули или дроби. В донышке гильзы имеется капсюль – воспламенитель, представляющий собой специальный ударный состав, впрессованный в латунную чашечку гильзы. Он служит для воспламенения заряда пороха при выстреле. При выстреле давление пороховых газов внутри канала ствола оружия достигает 1000־ 3000 атмосфер, вследствие чего огнестрельный снаряд приобретает большую начальную скорость, что, в свою очередь, обусловливает высокую дальность полета снаряда и силу его повреждающего действия. Начальная скорость полета пули, выстреленной из боевого оружия, колеблется от 300 м/с до 1000 м/с.

7.2. Повреждающие факторы выстрела. Механизмы возникновения огнестрельных повреждений

Основным повреждающим фактором при выстреле является пуля (дробь), т. е. огнестрельный «снаряд». Однако в ряде случаев следует принимать во внимание воздействие и других повреждающих факторов выстрела.

В качестве повреждающих факторов выстрела могут выступать:

1) огнестрельный снаряд или его части:

а) пуля (обыкновенная, специальная);

б) осколки пули;

в) дробь, картечь, пыжи и другие детали охотничьего патрона;

г) атипичный снаряд;

2) следы (дополнительные факторы) выстрела:

а) пороховые газы и предпулевой воздух канала ствола;

б) копоть;

в) несгоревшие пороховые зерна;

г) металлические частицы;

3) вторичные снаряды:

а) осколки и частицы преграды;

б) осколки костей;

в) детали одежды;

4) оружие или его части:

а) дульный конец оружия;

б) подвижные части;

в) приклад;

г) осколки ствола и других частей оружия (при разрыве). Различная кинетическая энергия пули обусловливает разные типы ее действия на ткани организма. При высокой кинетической энергии пуля оказывает мощное пробивное действие с образованием «истинного» дефекта в одежде, коже, тканях, костях (признак «минус ткани»).

Другой тип действия пули – гидродинамический – проявляется при попадании ее в полый орган, наполненный жидким или полужидким содержимым (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Вследствие быстрого распространения давления во всех направлениях возникает взрывоподобное действие с обширными разрывами органа.

Локальное разрушение костной ткани с образованием дефекта служит проявлением дробящего действия огнестрельного «снаряда».

В некоторых редких случаях, когда пуля находится «на излете» либо после взаимодействия с преградой и ее кинетическая энергия значительно снижена, может отмечаться клиновидное (разрыв и раздвигание мягких тканей по ходу движения пули) либо ушибающее, контузионное (образование поверхностных ушибленных ран, ссадин, кровоподтеков) действие пули.

В момент удара пули в преграде (в мягких тканях тела) возникает ударная головная волна, которая устремляется в направлении движения пули со скоростью, значительно превышающей скорость полета пули (около 2000 м/с). Ударная головная волна приводит к значительным разрушениям тканей вследствие гидродинамического эффекта, особенно при высокой скорости пули. Так, при скорости около 1000 м/с ранения головы или грудной клетки почти всегда оказываются смертельными, даже без повреждения крупных сосудов или жизненно важных органов.

В зоне, окружающей раневой канал, ткани значительно повреждаются вследствие удара и сотрясения. При несмертельных ранениях эта зона (зона молекулярного сотрясения) в последующем подвергается некрозу (омертвению).

7.3. Сопутствующие факторы (следы) выстрела

Важное экспертное значение, кроме действия самой пули, имеют так называемые сопутствующие (дополнительные) факторы (следы) выстрела, к которым относят: 1) механическое действие пороховых газов и воздуха из ствола. Предпулевой воздух причиняет повреждение раньше, чем пуля, которая влетает в уже образовавшуюся рану. Вслед за пулей в раневой канал или под кожу врываются газы, которые могут обусловить разрыв кожи, с образованием крестообразной раны;

2) термическое действие газов и пороховых зерен. При выстреле наблюдается вспышка пламени, которая может опалить ткани одежды, волосы, вызвать ожог;

3) химическое действие газов. Проявляется в виде ярко-красного окрашивания тканей вокруг входного отверстия, иногда – по ходу раневого канала. Связано это с образованием карбоксигемоглобина и карбоксимиоглобина (пороховые газы содержат окись углерода, которая соединяется с гемоглобином и миоглобином);

4) отложение и внедрение копоти. Копоть, образующаяся в результате сгорания капсюля и пороха, откладывается вокруг входного отверстия и занимает участок округлой или овальной формы различных размеров. Копоть от дымного пороха имеет черный цвет (состоит из углерода), бездымного – серый (частицы металла).

Густые отложения копоти имеют темно-серый или почти черный цвет, а с увеличением расстояния выстрела становятся более бледными. При выстрелах с расстояния 2035־ см отложения копоти имеют бледно-серый цвет, поэтому они заметны только на темных тканях, на кожных покровах различаются с трудом, а на светлых тканях вовсе неразличимы. Здесь на помощь приходят дополнительные методы исследования: определение копоти в инфракрасных лучах, спектральный анализ, гистологическое исследование. При выстрелах из охотничьего ружья копоть откладывается на более значительном расстоянии (до 50100־ см) и занимает большую площадь. Копоть не только откладывается на поверхности тканей, но и внед-ряет-ся в их толщу. Иногда отложения копоти в окружности входного отверстия могут наблюдаться и при выстрелах с дальней дистанции. В таких случаях отложение копоти происходит на втором слое одежды или на коже (феномен Виноградова);

5) отложение и внедрение частиц пороховых зерен. Не полностью сгоревшие и несгоревшие пороховые зерна оседают на одежде, пробивают ее, внедряются в кожу, вызывая осаднение кожи в виде мелких красноватых точек и полос. При очень близком расстоянии выстрела порошинки располагаются густо вблизи краев входного отверстия. Для определения несгоревших порошинок используется проба Владимирского: из одежды на бумагу выколачивают порошинки, затем помещают их на предметное стекло, которое нагревают в пламени горелки. Порошинки выгорают с образованием специфических пенистых фигур, определяемых под микроскопом;

6) отложение металлических частиц. Из канала ствола вылетают частицы металлов от ударного состава капсюля, пули, канала ствола. Металлы могут оседать на преграде в виде налета копоти и отдельных более крупных частиц, которые обнаруживаются спектральным методом, с помощью контактной хроматографии и другими методами;

7) отложение брызг оружейной смазки. При выстреле из смазанного оружия из канала ствола вылетают частицы оружейной смазки. Они также оседают на преграде и обнаруживаются специальными методами исследования (в ультрафиолетовых лучах). На одежде следы смазки, если патроны сами не смазаны, наблюдаются при первом выстреле из смазанного оружия и, как правило, не обнаруживаются или значительно слабее выражены при последующих выстрелах.

7.4. Виды огнестрельных повреждений

Огнестрельные ранения могут быть сквозными (имеют входное и выходное отверстия, соединенные раневым каналом); слепыми (имеют входное отверстие и раневой канал, в конце которого находится огнестрельный снаряд); касательными (пуля образует открытый удлиненный поверхностный раневой канал).

При сквозных ранениях входное огнестрельное отверстие имеет небольшие размеры, округлую форму, в центре – дефект кожи, неровные края, с короткими радиальными разрывами поверхности кожи, не выходящими за пределы пояска осаднения, окружающего дефект. Нередко поясок осаднения прикрыт треугольными лоскутами отслоенного эпидермиса. Наружный диаметр пояска осаднения примерно равен калибру огнестрельного снаряда или превышает его. Поверхность пояска осаднения нередко загрязнена металлом грязновато-серого цвета. Отсюда и другие названия: поясок загрязнения, поясок обтирания. При сохранении треугольных лоскутов отслоенного эпидермиса грязновато-серые наслоения располагаются под ним.

Однако такую типичную характеристику имеют далеко не все входные пулевые повреждения. Круглая форма раны образуется при ударе головной частью пули под прямым углом к поверхности части тела. Такие условия создаются при ударе по относительно плоскому участку поверхности тела. Если поверхность контакта искривлена (закруглена, имеет выступы) или пуля подходит к телу под углом, то возникают раны овальной формы. Продольный размер такой раны тем больше, чем острее угол встречи огнестрельного снаряда с поверхностью тела. При очень острых углах пуля не проникает в тело, ранение ограничивается поверхностным повреждением кожи и прилегающих тканей, образуется касательное ранение. Если пуля, обладая небольшой кинетической энергией, оказывает клиновидное действие, то она способна вызвать только линейные или звездчатые разрыва кожи. Приведенные разные условия образования входной раны вместе с изменением формы будут приводить к соответствующим изменениям размеров раны.

Входная пулевая рана отличается своеобразным повреждением волос. Характер повреждения волос различен в проекции отдельных участков раны и связан с направлением их роста. Волосы, рост которых направлен в сторону раны, нависают над ней и обрываются на некотором расстоянии от краев дефекта кожи. У противоположного края волосы не изменены, так как в момент возникновения повреждения они находились вне зоны контакта пули. Концы поврежденных волос размозжены, разделены на отдельные тяжи с дополнительными тонкими волокнами и напоминают метелочку. На поверхности концов поврежденных волос иногда заметен черноватый, сплошной или прерывистый налет.

Выходные огнестрельные раны имеют вариабельную форму, размеры и характер краев. Им обычно несвойственны дефект кожи, пояски осаднения и металлизации.

Выходные огнестрельные отверстия чаще всего имеют неправильную геометрическую форму (звездчатая с лучами разной длины, щелевидная, дугообразная и др.) В некоторых случаях она может быть округлой или овальной.

Размеры выходной раны колеблются в больших пределах и зависят от величины энергии пули, сохранившейся после образования раневого канала, наличия вторичных внутренних снарядов и их возможного участия в образовании выходной раны, характера раневой баллистики и, прежде всего, степени неустойчивости движения снаряда в теле. При поражении только мягких тканей остроконечной пулей средней или относительно большой массы, имеющей значительную кинетическую энергию и устойчивость, при движениях в тканях размеры выходного отверстия наименьшие. Высокоскоростные, неустойчивые в полете и при движении в теле малокалиберные пули при поражении плотных тканей с фрагментацией пули или образованием вторичных костных снарядов приводят к возникновению выходных ран огромных размеров, иногда с обширными дефектами тканей.

Обычно одному входному огнестрельному отверстию соответствует одна выходная рана. Вместе с тем при одном входном отверстии могут быть обнаружены 2–3 и более выходных отверстия. Они образуются за счет действия фрагментов демонтированной пули (оболочки, сердечника, их частей) или костных осколков. Дефект кожи у выходной огнестрельной раны может образоваться в том случае, если, пройдя тонкую часть тела или только мягкие ткани, пуля сохранила значительную часть кинетической энергии и способность оказать пробивное действие.

Слепым называют пулевое ранение, при котором огнестрельный заряд остался в теле. Слепые ранения обычно причиняются пулями, имеющими небольшую кинетическую энергию вследствие малой начальной скорости пули, неустойчивого полета пули, конструктивных особенностей, приводящих к ее быстрому разрушению в тканях, большого расстояния до поражаемого объекта, предварительного взаимодействия пули с преградой, поражения в теле большого массива плотных и мягких тканей, внутреннего рикошета пули, например в полости черепа.

Перед извлечением огнестрельного снаряда его локализация устанавливается рентгенографически. Огнестрельный снаряд следует извлекать с осторожностью и направить на специальное криминалистическое исследование для установления конкретного экземпляра оружия, из которого он был выстрелен. При отсутствии медицинских показаний к извлечению огнестрельного снаряда из тела живого человека выполняется рентгеновская съемка в двух проекциях по отношению к находящейся в теле пуле: профиль поперечного сечения и боковой профиль. Эти проекции позволяют составить представление о форме и размерах находящегося в теле человека огнестрельного снаряда.

Касательные пулевые ранения образуются в том случае, если пуля не проникает в тело и образует открытый раневой канал в виде удлиненной раны или ссадины. В типичном случае входной конец раны закруглен, с дефектом и мелкими радиальными разрывами кожи, не выходящими за пределы полукольцевидного осаднения. Наибольшая глубина раны – у ее входного конца. Общая форма раны имеет вид желоба, истончающегося к выходному концу.

Форма касательных ран может быть продолговатой, эллипсоидной, ромбовидной. При проникновении пули на всю толщу кожи края раны расходятся. Чем глубже повреждение, тем больше зияет рана. В наибольшей степени зияют раны, направление которых располагается перпендикулярно направлению эластических волокон кожи.

При касательных ранениях пуля может проникать на разную глубину и, кроме кожи, повреждать кость. Такие ранения отличаются наличием поверхностного костного дефекта желобоватой формы, металлизацией и закругленной формой входного конца. На дне желоба могут быть обнаружены продольные прямолинейные параллельные повреждения, образованные следами от полей нарезов на пуле. Расстояние между этими повреждениями может указать на вид примененного оружия.[1]1
  Молчанов В.И., Бедрин Л.М., Попов В.Л. Состояние и перспективы разработки проблем огнестрельной травмы / / Суд. – мед. эксперт. 1983. № 2.


[Закрыть]

7.5. Особенности повреждений дробовыми и картечными снарядами

Дробовые и картечные снаряды обычно применяются для стрельбы из охотничьих гладкоствольных ружей, из обрезов этого оружия, из самодельных пистолетов.

Чаще подобные ранения возникают в результате несчастного случая, но нередки также случаи убийства и самоубийства из этого оружия. Признаки выстрела на характер огнестрельных повреждений отличаются от пулевых ранений, что объясняется особенностью снаряжения патронов. Патроны к дробовому оружию заряжаются черным порохом. После выстрела дробь летит компактной массой, затем, вследствие сопротивления воздуха, она начинает рассеиваться. В большинстве случаев ранения дробью бывают слепыми, в связи с чем в ране и раневом канале можно обнаружить дробинки, а иногда пыжи или их остатки. Все эти объекты следует изъять, подробно описать и сохранить.

Разрывы по краям огнестрельного отверстия за счет действия пороховых газов, как на одежде, так и на теле, даже при выстреле в упор или почти в упор, встречаются относительно редко, так как давление газов у дульного среза охотничьих ружей обычно небольшое. Разрывы образуются главным образом в случаях применения усиленного порохового заряда, при выстрелах под острым углом и в тех областях тела, где близко к коже прилегает кость. Могут разрываться также тонкие ткани одежды.

При выстреле в упор из двуствольного оружия у входного отверстия на одежде и коже может образоваться отпечаток второго, «не стрелявшего», ствола. На коже он представляет собой кольцевидную ссадину либо поверхностную рану такой же формы, соприкасающуюся с одним из краев входной раны.

Характер ранения в целом при сплошном действии дробового или картечного снаряда на разные части тела может быть различным. На туловище и бедрах обычно возникают либо слепые, либо частично сквозные раны, а при касательном прохождении снаряда часто касательно-слепые раны. Такой характер ранений обусловлен быстрым рассыпанием дроби в тканях тела: передние дробины, ударяясь о тело, резко замедляют свое движение, а находящиеся сзади соскальзывают с передних в стороны. Рассыпанию снаряда, даже до попадания в тело, может способствовать пыж, несколько отставший от дроби при прохождении сужения в стволе, а затем вылетевший вместе с пороховыми газами с большой скоростью. Догоняя снаряд, такой пыж наносит удар по задним дробинам, отчего они натыкаются на передние и изменяют направление своего полета. Вместе с дробью пыж входит в образующуюся рану и способствует формирование раневого канала. Иногда он оставляет свой след у одного из краев входного отверстия в виде более широкого осаднения этого края.

В связи с рассыпанием дроби в теле раневой канал в своей начальной части оказывается несколько шире входного отверстия на коже, а затем он разветвляется в стороны на множество более узких и большей частью слепых каналов. До противоположной стороны тела доходит лишь небольшая часть дроби, способная пробить кожу. Эти дробины образуют здесь одно или несколько выходных отверстий различной формы и размеров. Большинство выходных отверстий от отдельных дробин имеет щелевидную или угловатую форму и поясок осаднения по краям, если к этой области тела прилегала одежда. Нередко рассыпавшаяся в теле дробь, особенно мелкая и средняя, не способна пробить кожу и образовать выходные отверстия, поэтому она полностью остается в теле. Лишь крупная дробь и картечь обладает большей пробивной способностью, поэтому они могут образовывать на туловище частично сквозные раны.[2]2
  Эйдлин Л.М. Криминалистическое исследование огнестрельных повреждений. М., 1963.


[Закрыть] При этом пыжи и другие дополнительные детали, как правило, остаются в раневом канале.

Сквозные раны без застрявших в теле хотя бы нескольких дробин встречаются крайне редко и наблюдаются, главным образом, при ранениях кисти, предплечья, мягких тканей плеча, голени. Так же редки и касательные раны на туловище без застревания части дробин в теле.