Текст книги "Лекарственные средства. Новейший справочник"

Бронхипрет

Действующее вещество. Комбинированный препарат: жидкий экстракт травы тимьяна + настойка листьев плюща + этанол.

Лекарственные формы. Капли для приема внутрь; сироп.

Лечебное действие. Отхаркивающее, противовоспалительное. Способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее выведения.

Показания к применению. Острые и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и образованием мокроты: трахеит, трахеобронхит, бронхит.

Противопоказания. Алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, заболевания и травмы головного мозга, детский возраст (до 3 месяцев – капли, до 6 лет – сироп), беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозы. Внутрь, после приема пищи. Сироп: рекомендуемая доза в соответствии с возрастом ребенка – 3-12 месяцев: 10–16 капель 3 раза в сутки, старше 1 года – 17 капель (с прибавлением по 3 капли на каждый дополнительный год жизни) 3 раза в сутки. Рекомендуемая разовая доза в соответствии с возрастом и массой тела ребенка: 3-12 месяцев (до 10 кг) – 10–16 капель, 1–2 года (10–11 кг) – 17 капель, 2–3 года (12–13 кг) – 20 капель, 3–4 года (14–15 кг) – 23 капли, 4–5 лет (16–18 кг) – 26 капель, 5–6 лет (19–20 кг) – 29 капель, 6–7 лет (21–23 кг) – 32 капли, 7–8 лет (24–25 кг) – 35 капель, 8–9 лет (26–28 кг) – 38 капель, 9-10 лет (29–31 кг) – 41 капля, 10–11 лет (32–34 кг) – 44 капли, 11–12 лет (35–37 кг) -47 капель, 12–13 лет (38–39 кг) – 50 капель. Если масса тела значительно отличается от указанной данной возрастной категории, необходимо ориентироваться только на массу тела. При использовании мерного стаканчика: дети 3-12 месяцев – 1,1 мл, 1–2 лет – 2,2 мл, 2–6 лет – 3,2 мл, 6-12 лет – 4,3 мл, старше 12 лет и взрослые – 5,4 мл Зраза в сутки соответственно. Неразведенный сироп рекомендуется запивать водой.

Капли: взрослым – по 40 капель 4 раза в сутки, детям и подросткам 12–18 лет – 28 капель 4 раза в сутки, детям 6-11 лет – 25 капель 4 раза в сутки. Курс лечения – 10–14 дней. При необходимости возможны увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения.

Побочные действия. Аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания. Сироп содержит 7 об.% этанола (максимальная разовая доза для взрослых 5,4 мл содержит 0,297 г этанола соответственно), капли – 19 об.% (50 капель, или 2,6 мл, содержат 0,39 г этанола), поэтому следует с осторожностью назначать детям из-за возможного негативного влияния этанола. Сироп и капли могут назначаться пациентам с сахарным диабетом – разовая доза содержит менее 0,03 ХЕ. Если на фоне лечения препаратом в течение 10–14 дней симптомы заболевания сохраняются, необходима консультация врача.

Бронхолитин

Торговые наименования: Бронхитусен. Бронхосевт. Бронхотон. Бронхоцин.

Действующее вещество. Комбинированный препарат: глауцин + эфедрин + базиликовое масло.

Лекарственные формы. Сироп.

Лечебное действие. Противокашлевое, бронхорасширяющее, сосудосуживающее, противомикробное, спазмолитическое и слабое успокаивающее.

Показания к применению. Сухой кашель: бронхит, трахеобронхит, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, коклюш, бронхопневмония.

Противопоказания. Коронарный атеросклероз, стенокардия, тиреотоксикоз, артериальная гипертензия, бессонница, хроническая сердечная недостаточность, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы (в случае наличия остаточной мочи), детский возраст (до 3 лет), повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: больным, склонным к развитию лекарственной зависимости.

Способы применения и дозы. Внутрь, взрослым – по 1 столовой ложке (15 мл) 3–4 раза в сутки. Детям старше 3 лет – 1 чайная ложка (5 мл) 3 раза в сутки, старше 10 лет – 2 чайных ложки 3 раза в сутки.

Побочные действия. Повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, головокружение.

Беременность и лактация. Данные не представлены. Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Снижает гипотензивное действие симпатолитиков.

Будесонид

Торговые наименования: Апулеин. Бенакорт. Бенарин. Будекорт. Буденофальк. Будерин. Будесонид мите. Будесонид форте. Будиэйр. Горакорт. Пульмикорт. ПульмикортТурбухалер. Тафен Назаль. Тафен Новолайзер. Цикортид Циклокапс.

Действующее вещество. Будесонид.

Лекарственные формы. Порошок для ингаляций дозированный, 0,2 мг/доза в дозирующем ингаляторе по 200 доз; порошок для ингаляций дозированный, 0,2 мг/доза в картридже по 200 доз; суспензия для ингаляций дозированная, 500 мкг/2 мл и 1 мг/2 мл в однодозовых контейнерах; спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза во флаконах с дозирующим устройством по 200 доз.

Лечебное действие. Противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное.

Показания к применению. Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Для спрея назального: сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит; профилактика роста носовых полипов после полипэктомии; неинфекционные воспалительные процессы в полости носа.

Противопоказания. Повышения чувствительность к препарату, детский возраст до 3 месяцев (для суспензии), до 6 лет (для порошка), грибковые, бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей; активная форма туберкулеза легких. С осторожностью применять в периоды беременности и лактации.

Способы применения и дозы. Доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально, с учетом тяжести заболевания, поддерживающей дозы таблетированных глюкокортикоидов.

Ингаляционно. Взрослым – 200–800 мкг/ сут (до 1600 мкг/сут), в несколько приемов; детям – в зависимости от возраста.

Интраназально. Взрослым и детям старше 18 лет разовая доза – по 2–3 капли в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Курс лечения – 10–14 дней. Отмену препарата проводят постепенно.

Побочные действия. Кашель, сухость слизистой оболочки полости рта, дисфония, раздражение слизистой оболочки глотки, кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки глотки, головная боль, тошнота (суспензия для ингаляций), рвота (капсулы с порошком для ингаляций), образование кровоподтеков или утончение кожи, бронхоспазм, кандидоз ротоглотки, изменения психики (нервозность, двигательное беспокойство, депрессия или изменение поведения), кожные аллергические реакции (кожная сыпь, контактный дерматит, крапивница).

Спрей назальный: раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки, носовое кровотечение, кашель, сухость слизистой оболочки полости носа, чиханье, утомляемость, головокружение, аллергические реакции (дерматит, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), перфорация носовой перегородки, аносмия, тахикардия, замедление роста у детей.

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Следует избегать попадания препарата в глаза. Ингаляция препарата способна предотвратить приступ бронхиальной астмы, но не уменьшает острый бронхоспазм. После применения препарата рекомендуется полоскать рот водой для снижения риска возникновения кандидозного стоматита. Высокие дозы препарата у детей могут привести к замедлению роста и уменьшению секреции гидрокортизона, поэтому во время лечения рекомендуется постоянно контролировать эти показатели.

Вазобрал

Действующее вещество. Комбинированный препарат: дигидроэргокриптин + кофеин.

Лекарственные формы. Таблетки; раствор для приема внутрь во флаконах темного стекла.

Лечебное действие. Улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии, умственную и физическую работоспособность, уменьшает чувство усталости.

Показания к применению. Цереброваскулярная недостаточность (в т. ч. вследствие церебрального атеросклероза); остаточные явления перенесенного инсульта; снижение умственной активности, внимания, памяти в отношении недавних событий, нарушение ориентации; мигрень; вестибулярные и лабиринтные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза; болезнь Меньера; ретинопатия (диабетическая и гипертоническая); нарушения периферического артериального кровообращения (синдром и болезнь Рейно); венозная недостаточность.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, глаукома.

Способы применения и дозы. Внутрь, во время еды, запивая небольшим количеством воды. По 1–2 таблетки 2 раза в сутки.

Побочные действия. Тошнота, боль в эпигастрии; тахикардия; возбуждение; снижение артериального давления; аллергические реакции.

Беременность и лактация. Безопасность применения в период беременности не доказана. Может привести к уменьшению лактации. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить. Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При одновременном применении препарата с антигипертензивными средствами возможны артериальной гипотензия и обморок. Входящий в состав препарата кофеин может вызвать расстройство сна, тахикардию.

Валацикловир

Торговые наименования: Валтрекс. Вацирекс.

Действующее вещество. Валацикловир.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг.

Лечебное действие. Противовирусное.

Показания к применению. Опоясывающий герпес, вызванный вирусом Varicella zoster; инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (в т. ч. впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес); лабиальныйо герпес (губная лихорадка); профилактика (супрессия) рецидивов заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (в т. ч. включая генитальный герпес); профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату (в т. ч. к ацикловиру). С осторожностью применют при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции. Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Способы применения и дозы. Внутрь. Для лечения опоясывающего герпеса – по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, – по 500 мг 2 раза в сутки. Для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) – по 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 часов (но не ранее, чем через 6 ч) после приема первой. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день. Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета – по 500 мг 1 раз в сутки. При очень частых рецидивах (10 и более раз в год) – по 250 мг 2 раза в сутки). При иммунодефиците – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 4-12 месяца. Для профилактики инфицирования генитальным герпесом здорового партнера у гетеросексуальных взрослых пациентов с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год – по 500 мг 1 раз в сутки в течение года и более каждый день при регулярных половых контактах, при нерегулярных половых контактах прием препарата необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет – по 2 г 4 раза в сутки. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от КК. Курс лечения – 90 дней, но может быть увеличен у пациентов с высоким риском развития инфекций. При почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний.

Побочные действия. Головная боль; тошнота; головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; диспноэ; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия сыпь, фоточувствительность).

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Супрессивная терапия препаратом снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время лечения необходимо принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах. Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения препаратом необходимо выпивать достаточное количество жидкости.

Валсартан

Торговые наименования: Валз. Валсасин. Валсафорс. Диасартан. Диован.

Действующее вещество. Валсартан.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 80 и 160 мг.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление. После регулярного приема максимальное снижение артериального давления наступает через 2–4 недели.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (II–IV класс NYHA), в т. ч. на фоне сочетанного приема с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация. С осторожностью: билиарный цирроз печени, непроходимость желчных путей, почечная недостаточность, гипонатриемия, стеноз почечной артерии.

Способы применения и дозы. Внутрь, до или во время еды, 1 раз в сутки по 80 мг. Максимальная суточная доза – 160 мг.

Побочные действия. Головная боль, головокружение, астения, бессонница, диарея, боль в животе, тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз, кашель, ринит, синусит, фарингит, вирусные инфекции, интерстициальная пневмония, нейтропения, анемия, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, слабость, боль в спине, артралгия, отеки, кожная сыпь, снижение либидо.

Беременность и лактация. Противопоказан. В случае наступления беременности во время лечения препарат необходимо отменить. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Варфарин

Торговые наименования: Варфарекс. Мареван.

Действующее вещество. Варфарин.

Лекарственные формы. Таблетки по 2,5 мг.

Лечебное действие. Противосвертывающее.

Показания к применению. Кратковременно: при остром тромбозе вен и тромбоэмболии легких (в комбинации с гепарином), постоперационном тромбозе, остром инфаркте миокарда, повторном инфаркте миокарда, тромбозе периферических, коронарных и мозговых артерий, хирургическом и тромболитическом лечении тромбозов, проведении кардиоверсии в случае трепетания предсердий. Длительно: при рецидивирующем тромбозе вен и тромбоэмболии легочной артерии, протезировании клапанов сердца и сосудов, ИБС, транзиторных приступах ишемии, вторичной профилактике сердечного приступа, хроническом мерцании предсердий, тромбозе периферических артерий.

Противопоказания. Острое кровотечение, выраженные нарушения функций печени и почек, тяжелая артериальная гипертензия, острый ДВС-синдром, тромбоцитопения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, кровоизлияние в головной мозг, алкоголизм, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, однократно, в одно и то же время суток. Начальные дозы – 2,5–5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от результатов определения протромбинового времени или международного нормализованного соотношения. Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно прекращать сразу.

Побочные действия. Кровоточивость, понос, экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос.

Беременность и лактация. Противопоказан. В целях безопасности следует приостановить грудное вскармливание в первые 3 дня лечения.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При незначительных кровотечениях необходимо снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В начале лечения и каждые 4–8 недель следует проводить контроль свертываемости крови.

Верапамил

Торговые наименования: Верапамил ретард. Верогалид ЕР 240 мг. Изоптин. Изоптин SR. Лекоптин. Финоптин.

Действующее вещество. Верапамила гидрохлорид.

Лекарственные формы. Таблетки, драже и капсулы по 0,04, 0,8 и 0,12 г; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,04 и 0,08 г; таблетки ретард по 0,24 г; 0,25 % раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление. Оказывает противоишемическое и антиаритмическое действие.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, ИБС (стенокардия), профилактика наджелудочковой тахикардии, экстрасистолии, трепетания предсердий.

Противопоказания. Кардиогенный шок, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда с выраженной AV блокадой, I триместр беременности, лактация.

Способы применения и дозы. Внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. При легких формах стенокардии – по 0,04-0,08 г 3 раза в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 0,12-0,16 г, а суточную – до 0,24-0,48 г. Поддерживающую терапию проводят длительно, используя меньшие, индивидуально подобранные дозы. Максимальная суточная доза для взрослых – 0,48 г. Детям назначают препарат в меньших дозах: до 4 лет назначают внутрь по 0,02 г 2–3 раза в сутки; до 14 лет – по 0,04 г 2–3 раза в сутки. Пролонгированные лекарственные формы принимают 1 раз в сутки. Для купирования приступа наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно (струйно) медленно.

Побочные действия. Диспепсия, тошнота, рвота, брадикардия, артериальная гипотензия, головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, слабость, периферические отеки, покраснение лица, аллергические реакции.

Беременность и лактация. Применение возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод и ребенка. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При лечении необходим контроль функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня сахара и электролитов в крови, объема циркулирующей крови и выделяемой мочи. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Виброцил

Действующее вещество. Комбинированный препарат: диметинден + фенилэфрин.

Лекарственные формы. Гель назальный; спрей назальный; капли назальные.

Лечебное действие. Умеренное сосудосуживающее, противоаллергическое. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух.

Показания к применению. Острый ринит (в т. ч. при простудных заболеваниях), аллергический ринит (в т. ч. при сенной лихорадке), вазомоторный ринит, хронический ринит, синусит, острый средний отит (в качестве вспомогательного средства). Подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Противопоказания. Атрофический ринит, прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней), повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома.

Способы применения и дозы. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; раствор для интраназального применения – по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3–4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Детям (1–6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1–2 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки), грудным детям (до 1 года) – по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением. Гель особенно показан в случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, последствиях травмы носа, для предупреждения заложенности носа ночью.

Длительное (свыше 2 недель) и чрезмерное применение может вызвать тахифилаксию и «синдром рикошета» (лекарственный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Побочные действия. Жжение или сухость слизистой оболочки полости носа.

Беременность и лактация. Можно применять в период лактации.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакции и внимание.