Книга: Мигрень - Оливер Сакс

Книга приводит, классифицирует, анализирует и комментирует огромный багаж накопленных наблюдений за течением мигренозных болезней. Казалось бы, такое количество клинических подробностей будет интересно лишь узкому кругу специалистов, однако автору в каждой его работе удаётся сочетать строгость медицинских описаний с доступной формой изложения, так что интерес читателя не угасает на протяжении всего произведения.

Мне кажется, что я утратил идею лица, я забыл, как выглядят лица.

В отличие от прочих книг автора, данное произведение содержит не так уж много описаний работы с пациентами, их проблемами, особенностями протекания болезни и предпринимаемым лечением, тем не менее мигренозные переживания, оказывающиеся до того разными у разных пациентов и одновременно с этим обладающие некоторыми сходными свойствами и проявлениями, описаны здесь до того живо, что порой те или иные проявления читатель могла узнавать за собой. Другие же, напротив, представлялись поистине невероятными. Настолько, что сложно даже вообразить подобные искажения как в сенсоро-моторном восприятии, так в том удивительном и чарующем воплощении воспринимающего сознающего разума, особенностей и неоднозначности его работы и устройства.

Имеет смысл советовать книгу всем тем, кто страдает мигренями сам, близко знаком с такими людьми, просто интересуется темой мигрени, изучает её профессионально или из праздного любопытства. Возможно, некоторые особенности протекания этой болезни, а также её связь с эпилептическими припадками, морской болезнью, нервно-психическим возбуждением, особенностями образа жизни и характера пациентов окажутся для вас настоящим сюрпризом.

Дело не в том, что таинственным образом исчезла половина мира, а в том, что я сомневаюсь, продолжает ли она существовать.

Так что мой интерес к теме вполне объясним. Сначала я наблюдала мамины мигрени, а потом - заполучила свои собственные. И многие годы с ними боролась, сосуществовала и выживала. Слова врачей, которые в разные годы повторяли мне, что остановить её можно только в начале приступа, а потом остается только терпеть, и ждать, когда эта мука закончится, прописывание мне сложных и редких лекарств - всё это можно считать причиной, почему книга Оливера Сакса попала в мой виш. Тем более, что автор показался весьма симпатичным по книге о человеке, который принял жену за шляпу. И вот, прочитав эту книгу, написанную, как оказалось, в далеком 1970 году, я узнала, что моим мучениям не вина советских и российских врачей была причиной. Просто это заболевание настолько сложное, что у каждого протекает по-своему, имеет разные причины, и, соответственно, лечится по-разному. Ну, нынче, когда мы познакомились с коронавирусом, нам не надо объяснять, что такое - вполне обычное явление. Но всё-таки хотелось верить, что после прочтения этого фундаментального труда - я разберусь в этом заболевании и методах его лечения лучше.

К сожалению, по результатам прочтения приходится сделать вывод, что хотя Сакс замечательно собрал всю имевшуюся на момент написания книги в медицинской науке информацию о мигрени, мы остались на том же месте. Есть несколько способов купировать начинающуюся мигрень, есть множество необъяснимых методик, которые некоторым больным помогают, но мигрень нельзя вылечить. И споры о том, что является причиной её возникновения - не утихают столетиями. Вполне вероятно, что в последние годы ситуация с мигренью заметно изменилась к лучшему, но мне пока не встречались книги, в которых этой болезни уделяется столько же внимания, сколько в научно-популярной книге Оливера Сакса - врача и хорошего популяризатора научных знаний о человеке. О самом, к слову, загадочном и малоизученном явлении окружающего мира))

Книгу очень трудно читать. Продираясь через множество терминов, архаизмов, ловишь себя на мысли - а не выпить ли мне кофейку? Так что, читая "Мигрень", кофе я выпила много). Современная неврологическая литература очень просто и интересно написана, учиться одно удовольствие. Не завидую студентам тех времен, учеба, наверное была не простым занятием.

Особая ценность этой книги в описании различных видов мигренозной ауры, собранных автором из разных источников. И еще несколько мыслей, которые я выловила из тяжеловесного текста: - Приступы мигрени видоизменяются на протяжении жизни больного - Приступ мигрени может имитировать другое заболевание - гастрит, аппендицит, вегетативный криз. - После прекращения приступов мигрени, начинается другое заболевание, симптомом которого являются тоже приступы. Например, бронхиальная астма.

Мы пытаемся загнать определенные симптомы под определенный диагноз, но это неправильно, и нужно относиться к организму в общем, не лечить отдельно правый локоть и печень, а воспринимать как целостную картину. Тут я с автором весьма согласна. Да, узкий специалист - это хорошо. Но в других специальностях врач должен тоже разбираться на некоем простом уровне.

Очень сложно описать как проходит мигрень, тем более одним или парой предложением. По теории Лэхема прежде всего мы имеем сужение сосудов головного мозга и, следовательно, уменьшение его кровоснабжения вследствие повышения симпатического тонуса; истощение этого возбуждения приводит к расширению сосудов и головной боли. Но есть недостатки вазомоторной гипотезы Лэхема: никакая теория такого типа, пусть даже расширенная и усовершенствованная, не может охватить все характеристики мигренозного приступа во всей его цельности.

Люди, которые не испытывали мигренозных приступов никогда не смогут понять что испытывает больной. Говорят «у меня тоже иногда голова болит,выпил таблеточку и всё». Но мигрень это сложный процесс, состоящий не из одной головной боли, а с другими физическими и психологическими изменениями.

Я страдаю мигренями с малых лет. Скорее всего в связи защемления шейных отделов в следствии послеродовой травмы. Помимо головной боли, давящей на висок и глаз, присутствуют и другие эквиваленты мигрени, один из которых чудесным образом прошёл в подростковом возрасте. Читая эту книгу, я понимаю, что у меня ещё не всё так плохо, есть более худшие протекания мигрени, особенно меня ужасали мигренозные ауры – галлюцинации. И теперь я знаю, что мой тип «простая мигрень».

Мигрени у меня возникают минимум 1 раз в неделю, максимум может доходить до 5 раз. Чтобы облегчить симптомы мигрени я прохожу курс лучения 1-2 раза в год. Так же нужно избегать негативных эмоций и заниматься физическими упражнениями. Сейчас существуют обезболивающие таблетки от мигрени, которыми я спасаюсь, чтобы не страдать весь день. Раньше таких таблеток не было и если у меня начиналась мигрень, весь оставшийся день я проводила в постели.

Я не очень люблю нон-фикшн и эта книга читалась достаточно тяжело. Она немногим будет интересна, лишь неврологам, людям страдающим мигренями и их близким, которые хотят лучше понять что это за болезнь.

Самое древнее явление из описанных в книге - видения Хильдегарды XI века, которые представляют собой типичные мигренозные ауры. Спасибо Хильдегарде за картинки, а Оливеру Саксу за то, что я могу теперь называть град Божий фортификационной скотомой. Мистицизм, исходящий из нейронного расстройства. Так же как и переживания вселенской гармонии Достоевского - плод его эпилепсии.

Если верить холистическому подходу Сакса, где приступ мигрени - способ распространения импульсов по нейронной сети - явление той же природы, что и способ самоогранизации Вселенной, то переживания во время мигренозных аур на самом деле ничем не отличаются от непосредственного переживания истины, гармонии и красоты.