Текст книги "Отлучение без мучения. Развивающее завершение грудного вскармливания"

Проблемы, связанные с состоянием матери

Усталость

Родительство – круглосуточное утомляющее дело. Современные родители имеют много обязательств, испытывают значительную нагрузку. Помимо ухода за ребенком это еще домашние и рабочие дела, которые не всегда реально кому-то перепоручить, особенно, если мама, папа и ребенок живут отдельно от других членов семьи и / или не имеют возможности пригласить помощников. Родительство обнажает наши слабые стороны – и если вы не позволяете себе отдыхать, требуете от себя идеального выполнения обязательств, рано или поздно придет момент, когда вам станет невыносимо тяжело. Усталость настигает практически всех родителей. Получается замкнутый круг: я делаю то, от чего устаю, и тогда устаю еще больше. Будет ли меньше нагрузки, если завершить кормление в это время? Вряд ли, потому что завершение грудного вскармливания требует дополнительных ресурсов – вам понадобится отслеживать реакции ребенка, помогать ему успокаиваться без сосания.

Из переписки:

Спасибо вам огромное за поддержку, мне вчера она очень помогла. ГВ уже сворачивать не хочется, я, видимо, из-за груди и недосыпа немного стала теряться.

Иногда близкие готовы помочь усталой матери только при условии прекращения кормлений грудью. Получается своего рода шантаж: «Да, я вижу, что ты устала! Я бы посидела с малышом, но ты же кормишь…» На самом деле не так сложно наладить общение с грудничком, если у взрослого, которому вы доверили ребенка, есть искреннее желание помочь. Ваш помощник может найти разные варианты успокоения. Примеры разных вариантов успокоения вы можете посмотреть в главах «Какие движения и игры могут понравиться детям?» и «Ритуал на засыпание – альтернативная версия». Да, не всегда просто найти замену сосанию, но не потому, что ребенок на грудном вскармливании, а потому что найти подход к чужим детям не так легко.

Родительский недосып

Сон – одна из важнейших потребностей человека. Ребенок требует постоянного включения взрослых в свою жизнь, и днем, и ночью. Безусловно, в какой-то момент силы родителей иссякают и хочется оптимизировать ночной уход за малышом.

Иногда «виновником» частых ночных пробуждениях считают кормление грудью, хотя среди детей, требующих участия взрослых в успокоении ночью, есть и те, кого кормят смесью.

Наши ожидания от детского сна часто завышены – мы ожидаем, что через некоторое время после рождения ребенок сможет спать без помощи взрослых, и разочаровываемся, оттого что не со всеми детьми это происходит так быстро, как хотелось бы.

Что же делать?

1. Составить представление о том, как на самом деле спят дети:

● Изучать современную литературу о сне. Мои рекомендации – книги Линдси Хуквей, консультанта по сну, уважительно и с юмором рассказывающей о разных сложностях и способах их решения.

● О сне детей до года – «Сон семьи с маленьким ребенком».

● О сне детей старше года – «Все еще не спит?».

● Если вам нужна помощь специалиста по сну, ищите именно такого, как Линдси, – бережного, спокойного и гибкого в рекомендациях.

● Общаться с родителями, которые готовы поделиться опытом жизни с неспящими детьми.

2. Искать выход, исходя из того что ребенка не надо «чинить» – увы, «плохой» сон какое-то время может быть своего рода нормой:

● Продумать организацию сна – вашего и ребенка. Чем ближе к родителю спит ребенок, тем проще ухаживать за ним ночью.

● Просить близких о помощи, например позаниматься с ребенком утром, чтобы у родителей появилась возможность поспать в это время. Отличный, но не всем взрослым подходящий вариант – спать днем.

Возможно, вы слышали, что кормить грудью можно и не просыпаясь. Кажется, вот он, идеальный вариант – спать и кормить во сне. Но не у всех женщин так получается – кто-то чутко спит и пробуждается от прикосновений, кто-то не может спать на боку или на спине, чтобы обеспечить ребенку свободный доступ к груди. Уважительное отношение к разным возможностям и потребностям – совершенно необходимое условие диалога между людьми. Если вы делитесь сложностями, а в ответ слышите, что «просто» у вас все неправильно устроено, это вызывает справедливые раздражение и обиду. Наверняка собеседник не хочет задеть и расстроить вас, но иногда случайно и незаметно чужие слова попадают в наши болезненные точки. Что делать? Можно сказать, что у вас по-другому, спокойно сообщить, что такой вариант вам не подходит.

● Если вам легче успокоить проснувшегося ребенка, приложив его к груди, – это совершенно нормально. Не стоит отказываться от хорошо работающего инструмента. Завершение грудного вскармливания само по себе не улучшит сон, но, возможно, вынудит ребенка искать другие способы успокоения. Моя методика завершения грудного вскармливания заключается в том, чтобы родитель сначала научил ребенка успокаиваться разными способами – тогда частота кормлений будет сокращаться.

Неприятные ощущения при кормлении

Иногда женщины сталкиваются с разными физическими и психологическими сложностями – бывает, что неприятно от прикосновений к телу, от каких-то движений ребенка. Казалось бы, логично ввести запрет на определенные действия – и дело в шляпе. Но ребенок не просто так трогает мать, теребит вторую грудь, закидывает ноги на ее тело. Он нуждается в стимуляции некоторых частей своего тела, так же как и мать нуждается в том, чтобы ее не трогали. Именно поэтому запреты и ограничения прикосновений не сработают, а только вызовут у малыша огорчение, сопротивление и протест. Несмотря на то что идеи «настоять на своем», «выстроить границы» и прочее очень распространены, это не значит, что они верные! Граница в таком случае мне представляется неким барьером, которым мать будто отгораживается от потребностей ребенка. Это совсем не подходит для современной концепции родительства – отзывчивого и уважительного отношения к ребенку.

Неужели нет выхода? Конечно же есть! Наша задача – предложить ребенку адекватную альтернативу с минимальным включением тела матери в процессы расслабления. Это даст ребенку ощущение комфорта и спокойствия.

Из переписки:

Благодаря вашей консультации я вернула себе свое тело и право выбора. Мне стало легко, и я стала менее раздражительна. У меня есть снова выбор – давать трогать свое тело или нет. Это свобода.

Некоторые подросшие дети требуют прикладывания, забираясь маме под одежду. Бывает даже, что такое поведение чужих детей служит для других женщин основанием завершать собственное кормление грудью как можно раньше, чтобы избежать подобных сложностей. Давайте порассуждаем, что скрывается за «бесцеремонным» требованием.

● Ребенок точно знает, что ему нужно, и не терпит отказа.

● Мама не понимает, что сделать в такой ситуации, – малейшее ограничение провоцирует скандал.

● У мамы нет необходимости менять происходящее.

Если вы хотите, чтобы у вас было по-другому, стоит следовать определенной стратегии:

● Ввести условное слово или жест, которые будут для вас обоих демонстрировать, что ребенок хочет пососать.

● Когда ребенок настолько раздражен или расстроен, что не может ждать и не успевает сказать или сделать то, о чем вы договаривались, не настаивайте, а предложите грудь, проговорив, что он хочет сосать, но так торопится, что не успевает попросить. Важный момент – оттягивая прикладывание, вы спровоцируете у малыша более требовательное поведение в следующий раз. Поэтому лучше не задерживаться с прикладыванием, но в то же время и свои просьбы о «кодовом» слове или жесте соблюсти.

● После кормления обсуждайте успехи и провалы вашей договоренности – благодарите, если малыш успел попросить, и констатируйте, что не получилось в сложных ситуациях.

Кроме физического дискомфорта встречаются еще и психологические сложности, связанные с грудным вскармливанием. Эти состояния называют дисфориями грудного вскармливания. Важно отличать послеродовую депрессию и тревожность от дисфории грудного вскармливания. Отличие в том, что сложные чувства при депрессии и тревожности не связаны с процессом кормления, хотя могут быть разные сочетания этих проблем. Специалисты делят дисфории грудного вскармливания на несколько групп.

1. Отвращение к грудному вскармливанию. Возможно, что возникновение неприятных ощущений возникает от большего, чем обычно, количества прикосновений. Это состояние может быть временным – связанным с менструальным циклом. Неприятно может быть от разных составляющих кормления – вида или запаха грудного молока, прикосновения к груди, необходимости оголять грудь. Внимательно разбирая свои ощущения и эмоции, можно добраться до истинной причины дискомфорта, и не исключено, что получится решить ее. В основе такой дисфории – гормональные процессы.

2. D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex) – дисфория, связанная с рефлексом отделения молока. Отличительная черта D-MER – возникновение симптомов в момент повышения уровня окситоцина, которое проявляется приливом молока. Женщины отмечают, что их охватывают необоснованное беспокойство, раздражение, паника, чрезмерное возбуждение, слезливость, тошнота. Приступ длится около 5 мин. По современным данным, около 9 % женщин страдают от дисфорического рефлекса отделения молока. Причина проблемы также гормональная – особенности обмена дофамина.

3. Синдром «грустных» сосков (Sad Nipple Syndrome) – ощущения грусти и печали при прикосновении к соскам. В основе проблемы – особенности иннервации.

Что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние во время приступа:

● Используйте дыхательные практики в момент дисфории.

● Постарайтесь искренне поговорить с собой – признавайте проблему, проговаривайте, что происходит и как это неприятно. Это точно пройдет, и ни вы, ни ребенок не виноваты в том, что происходит.

● Если вы чувствительны к запахам, можно подобрать приятно пахнущие эфирные масла – они могут улучшить настроение.

● Возможно, вам станет полегче, если кто-то из близких будет нежно говорить с вами, обнимать и сочувствовать вашей ситуации.

Что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние между приступами:

● Обязательно достаточно пейте.

● Важно полноценно питаться с акцентом на продукты, богатые антиоксидантами, омега-3-жирными кислотами.

● Очень желательно отказаться от кофеина, рафинированного сахара, искусственных красителей и ароматизаторов (хотя некоторые матери сообщают, что шоколад и кофеин помогают пережить приступ дисфории).

● Некоторые биологически активные вещества улучшают синтез дофамина. Есть данные про положительное влияние цинка, витамина B₁₂, витамина С, тирозина и магния.

Боль при кормлении

Боль – самая частая причина преждевременного завершения грудного вскармливания.

Преждевременное завершение грудного вскармливания – это завершение кормления раньше, чем мать планировала изначально.

При кормлении не должно быть больно, хотя, конечно, по разным причинам боль может беспокоить мать в разные периоды. Довольно часто подросшие малыши кусаются, но это решаемо – работой с прикладыванием. Менять прикладывание можно в любой момент грудного вскармливания, независимо от возраста вашего грудничка.

Грудь может стать более чувствительной во время менструации или овуляции – попробуйте регулировать частоту и продолжительность кормлений, если замечаете зависимость дискомфорта от фазы цикла. Вы можете сокращать количество кормлений и их продолжительность, если нужно, и возвращаться к обычному режиму кормлений, когда хорошо себя чувствуете.

Мне кажется, важно понимать, по каким причинам возникла боль и что мы можем сделать для ее минимизации. Осознание причин и работа с болью дает женщине чувство контроля над ситуацией.

Из переписки:

Вчера начала кормить сына, как вы рекомендовали, и чудо просто, даже с ранкой на груди мне было совершенно не больно, сосание продолжительное, грудь опорожнил полностью, а потом и вторую, и никаких укусов больше, даже попыток!

Пожалуйста, не терпите боль, обращайтесь за помощью!

Следующая беременность

Одна из причин завершения кормления – планируемая или уже наступившая беременность, особенно если речь идет об экстракорпоральном оплодотворении.

Многих пугает, что кормление и беременность – как будто бы противоречащие друг другу процессы. На самом деле, если вы хотите продолжать кормление и хорошо себя чувствуете, можно кормить и во время беременности. Лактация не вредит младшему ребенку, не перегружает и не истощает мать. Некоторые женщины, сохранившие лактацию, отмечают, что кормление было простым способом занять ребенка, когда не хватало сил на развлечения и игры.

Но не всем легко кормить во время беременности – мамы отмечают неприятные ощущения в сосках, возникающие при кормлении в первом триместре. Решение – во внимательном отношении к прикладыванию, ограничении частоты и продолжительности кормлений при необходимости. Во втором триместре резко снижается объем молока, и ребенок может сам отказаться от сосания.

Если кормление продолжается всю беременность, вы можете подумать о кормлении тандемом. Так называют кормление разновозрастных детей.

Болезнь матери и необходимость лечения

Бытует ошибочное мнение, будто грудное вскармливание перенапрягает женщин и ухудшает здоровье, «забирая в молоко» все полезное из организма матери. Конечно, это не так. Наоборот, чем продолжительнее кормление грудным молоком, тем больше защиты от разных заболеваний получает женщина (см. главу о мифах о грудном вскармливании «Грудное вскармливание плохо влияет на здоровье матери»). Согласитесь, логично, что, если у женщины есть ребенок, она больше нуждается в защите от болезней – чтобы иметь возможность растить своего малыша. Именно такая защита и происходит благодаря разным физиологическим процессам.

Даже если женщина еще до родов страдала от какого-то хронического заболевания, это не означает, что ей нельзя будет кормить грудью или срок кормления должен быть ограничен. В результате исследований стало известно, что многим женщинам важно грудное вскармливание, оно создает ощущение «нормальности» и позволяет женщине полноценно участвовать в уходе за ребенком, несмотря на разные сложности.

Из переписки:

По результатам анализов и УЗИ оказалось все хорошо, даже лучше, чем до беременности было. А ведь мне предлагали первым делом завершить ГВ.

Так получается, что большинство людей не очень заинтересованы в реальной поддержке кормящих женщин, хотя на словах могут заявлять совсем обратное. Намного проще склонить женщину к завершению кормления, чем искать современные данные по совместимости лекарственных средств. Намного удобнее выдавать личное мнение о «бесполезности» кормления после года за жалость к женщинам, чем искать пути поддержки или перенаправлять клиентов / пациентов к тем, кто умеет и знает, как решить проблему.

Что делать, если вы хотите продолжать грудное вскармливание?

Важно исходить из того, что нельзя запускать свое здоровье и игнорировать имеющиеся проблемы.

Получите второе (или даже третье) мнение врача, поищите кормящих женщин с такими же диагнозами, узнайте их историю лечения. Скорее всего, вам предложат разные стратегии, и среди них может быть вариант, позволяющий сохранить кормление грудью.

Если вы считаете, что лучше завершить грудное вскармливание перед началом обследования или лечения, обратите внимание на свои чувства. При завершении грудного вскармливания раньше, чем хотелось бы матери, могут возникать чувство вины, тревога, досада и другие сильные эмоции. Совершенно нормально испытывать эти чувства, если вы не достигли своих целей. Бывает, что женщина не может справиться с волнами разных эмоций, и тогда стоит обсудить происходящее с психологом, поддерживающим ваши ценности как родителя. Кормление детей – очень деликатная тема, и не всегда специалист может отстраненно обсуждать такие вопросы, ведь у каждого из нас в той или иной мере есть опыт вскармливания и воспитания детей. Иногда специалисту невыносимо слышать об опыте, отличном от своего, и это может наложить отпечаток на работу с клиентом.

Конечно, бывают ситуации, когда невозможно совмещать грудное вскармливание и обследование или лечение. Это относится, например, к онкологическим заболеваниям. Несколько женщин, с которыми я работала, считали свое кормление настолько важным, что не завершали его, а прерывали на время лечения. Нет единственно правильного решения, каждая мать делает то, что считает наиболее подходящим для своей ситуации.

Возвращение на учебу или работу

Если вы планируете вернуться к учебе или работе и нуждаетесь в сохранении грудного вскармливания, это реально! Можно продолжать кормление грудью или грудным молоком, даже если вы не все время проводите рядом с ребенком. Безусловно, нужна определенная организация процесса, но изменение привычного уклада жизни вовсе не означает невыносимых сложностей.

Многие работающие мамы отмечают, что кормление грудью помогает им в общении с ребенком.

Не могу согласиться с распространенной точкой зрения, будто частыми прикладываниями ребенок восполняет время, проведенное без мамы, «добирает контакт», как иногда говорят. Я уверена, что одна из причин зависания на груди после разлуки не психологическая, а физическая. Если взрослый, который оставался с ребенком, не предлагал ему достаточного количества нужных занятий, нагружающих тело определенными движениями, кормление станет своего рода «сенсорной загрузкой». Мама в таком случае – удобный «тренажер» для получения нужных ребенку ощущений. Малыш во время сосания делает много разных движений, восполняя дефицит, возникший между кормлениями грудью. Это не плохо, если мама может давать ребенку такую компенсацию. Но чтобы изменить ситуацию, вашему помощнику нужна четкая инструкция, какие игры любит малыш, как и когда ими заниматься. Именно это сократит время и частоту кормлений, а не постоянное присутствие матери рядом с ребенком. Такую инструкцию вы можете составить, используя рекомендации из II раздела книги.

Страх

Некоторые матери боятся, что, если не завершить кормление в определенный срок, ребенок «привыкнет» к сосанию и дальше будет сложнее. Но привычек без потребностей не существует – если ребенок сосет, значит, у него есть какие-то потребности, которые он решает сосанием. Чтобы заменить сосание на другие занятия, я предлагаю методику развивающего завершения грудного вскармливания. Эта методика работает в любом возрасте малышей, когда бы вы ни заканчивали грудное вскармливание, – невозможно «упустить» момент и опоздать, тактика универсальна.

Еще один материнский страх – совершить какую-то ошибку на этапе окончания грудного вскармливания, выбрать неверную стратегию. Если вы не просто убираете сосание, а предлагаете разные развивающие ребенка занятия, ошибки не может быть – вы показываете малышу многообразие окружающего мира, расширяете его представление о разных сенсорных стимулах и возможностях его тела.

Одна мама спрашивала меня, не предает ли она ребенка своим желанием завершать кормления. В таком случае страх может быть связан с желанием отзывчиво откликаться на потребности ребенка. Конечно, если вы видите, что ребенку нужно сосание, а вы отказываете в этом, возникают разные неприятные мысли о себе как о родителе, сомнения в уместности происходящего. Чтобы минимизировать неприятные эмоции и чувство вины, нужно взвесить все «за» и «против»: что конкретно вы приобретете, завершив кормление, и нет ли возможности получить желаемое, сохранив грудное вскармливание. Мы действуем намного увереннее из спокойного и равновесного состояния, поэтому так важно прийти к полной гармонии в своих мыслях и решениях.

Важный момент, который может помочь в рассуждении относительно сроков завершения грудного вскармливания: а что в результате получит ребенок? Четко представляя интересы ребенка и его предпочтения в разных занятиях, вы сможете оставаться таким же внимательным родителем, как раньше!

И тогда для ребенка предстоящий путь окажется дорогой к новым навыкам и умениям, а в итоге к саморегуляции.

Чем для женщины плохо преждевременное завершение грудного вскармливания?

Хочу еще раз напомнить, что преждевременное завершение грудного вскармливания – это завершение кормления раньше, чем мать планировала изначально.

Возникает дискомфорт от нереализованных планов

С одной стороны, чтобы не было разочарования, можно вообще никаких планов не строить – это хорошая стратегия. Но представление о том, как правильно ухаживать за ребенком, формируется у людей задолго до появления собственных детей, и совершенно нормально, что мысли о кормлении встраиваются в эти представления.

Поэтому более гибкий вариант – искать подходящие пути выхода из конкретных ситуаций. Рано или поздно у всех родителей накапливается усталость. Невозможно ничем не болеть и никак не лечиться весь период, пока вы кормите ребенка. Могут вмешаться разные обстоятельства и внезапные сложности – решайте проблемы по мере их поступления, обращайтесь за помощью к специалистам, использующим в работе современные знания и подходы.

От взрослых требуется больше усилий для успокоения ребенка, если мать перестает кормить грудью раньше, чем это подходит малышу.

Значит ли это, что лучше было бы вообще не начинать или завершать кормление пораньше, раз потом такие сложности? Однозначно – нет. Ученые еще не до конца расшифровали значение грудного вскармливания в жизни человека, но даже то, что уже известно, – грандиозная информация. Грудное молоко – не просто питание, пусть и наилучшим образом подходящее для ребенка. Известные на сегодняшний день компоненты грудного молока, в том числе стволовые клетки и макрофаги, факторы роста и ферменты, гормоны и гормоноподобные вещества, играют огромную роль в формировании обменных процессов в течение всей дальнейшей жизни человека. Воспроизвести эти структуры искусственно или дополнить недостающее впоследствии совершенно невозможно.

Кроме того, что грудное молоко – продукт питания и источник разнообразных веществ для дальнейшего развития организма, чрезвычайно важна роль сосания как процесса, гармонично развивающего человека.

В сосании у младенца участвует не только рот, но и весь организм. Малыш трогает маму, смотрит на нее, пристраивается так, чтобы ему было удобно сосать. Это было бы невозможно без определенных слаженных и гармоничных движений. В результате само собой происходит всестороннее развитие ребенка, программирующее его будущие движения и реакции.

Сосание груди влияет на восприятие собственного тела, его границ и чувствительности, работу вестибулярной системы, разнообразные ощущения в мышцах, формирование бинокулярного зрения и многое другое.

Ни шагу назад?

В любой момент вы можете передумать и отложить или, наоборот, форсировать завершение грудного вскармливания. Это не слабость, а гибкость, умение подстроиться под текущие обстоятельства. Мир вокруг нас постоянно меняется, и важно своим примером показывать детям, что при необходимости мы способны делать разный выбор.

Из переписки:

Вы знаете, я прочитала Вашу книгу (речь про мою книгу «Грудное вскармливание: мифы и реальность». – Прим. автора), сейчас читаю Ирину Рюхову «Ваш грудничок старше года», о которой узнала из Вашей книги. Мне перехотелось заканчивать ГВ. Можно я Вам напишу через год? Пока хочется кормить и кормить.

Спасибо за освобождающий совет дать грудь, когда мне будет это комфортно! В итоге Майя попросила в 6 утра, приложилась, в какой-то момент я попросила ее отпустить и предложила обняться и спать, и она согласилась, и еще часок мы обе поспали.

Я не завершила ГВ, так как пока анализы у меня в норме. Решила продолжить, за что вам огромное спасибо!

Эта же мама через 2 года:

Я завершила ГВ несколько месяцев назад безболезненно и легко, чему очень рада, так как очень боялась, что будет не просто. Но все потихоньку получилось благодаря вашим рекомендациям.

В некоторых источниках можно встретить рассуждения о том, что, если мать начала убирать какие-то кормления, нельзя их возвращать, якобы это «запутает» ребенка. Но разве можно запутать, если вы действуете искренне, с любовью и уважением – к себе и ребенку? Детям важна предсказуемость, поэтому четко и внятно проговаривайте все, что планируете делать. И вам, и малышу будет спокойнее от этого.

Из переписки, через пять месяцев после консультации:

…ГВ пока… как-то само осталось, и вроде ОК. Я вам больше скажу, ГВ до сих пор выручает. У нас кризис трех лет начался… и вот для успокоения и приведения в чувство – это прямо незаменимо (тьфу-тьфу).

Как понять, действительно ли вы сами хотите завершить грудное вскармливание?

1. Нет никаких обстоятельств, которые вынуждают вас завершать кормление раньше, чем вы планировали.

2. У вас нет сомнений в том, что задача выполнена – ваш путь в грудном вскармливании подходит к концу.

Иногда женщины испытывают давление разных людей, которые не понимают, зачем и почему грудное вскармливание нужно так долго, как хочет этого сама мать. Причины давления разные, порой из лучших побуждений говорят, что кормить после года «нет смысла», что грудное молоко после года «пустое», что мама кормит исключительно из своих интересов («лени», например). Некоторые даже подозревают матерей в «наслаждении» от кормления, видимо, забывая, что в процессе женщина тратит свои силы и время.

Крайне редко бывает, что женщины чувствуют оргазм во время кормления. Но это не приятное, а скорее мучительное ощущение – потому что при сосании ребенка мать ожидает другого. Женщины рассказывают о своих терзаниях и переживаниях, о чувстве вины, о том, что боятся поделиться тем, что происходит. Такие странные и неожиданные для кормящих ощущения от кормления могут быть причиной преждевременного завершения грудного вскармливания. Причина – изменение гормонального фона, нарушение оттока лимфы, неподвижный образ жизни. Конечно, нужно разбираться в том, что происходит. Могут помочь гинеколог, психолог, сексолог.

Увы, длительное грудное вскармливание – привилегия немногих женщин. Одна мама сказала мне на консультации про свое кормление: «Я могу себе это позволить!»

Из переписки:

Обратилась к вам в год и восемь, когда бабушка начала давить, что пора бы уже «завязывать». Вы настолько меня поддержали и успокоили, что взгляд на долгокормление поменялся в корне. Дочке 2 ровно, и сейчас я настолько спокойно и в удовольствие кормлю, что не передать. Это настолько другое, ценное, важное, тонкое. Просто ценнейшие моменты. Кстати, с бабушкой днем засыпает просто рядом, читая книжки. А со мной вот так. Буду кормить до самоотлучения. Теперь мы кайфуем и никуда не спешим.

Самоотлучение – когда ребенок сам приходит к тому, что может успокаиваться и засыпать без груди. Нет какого-то определенного возраста, после которого все дети прекращают сосать. Некоторым малышам нужна помощь, для того чтобы научиться успокаиваться без сосания, и эта книга поможет вам бережно, деликатно и уверенно идти к завершению грудного вскармливания.

Самоотлучение – не идеальный сценарий грудного вскармливания, а один из возможных. Хотя, если вы будете использовать мои рекомендации из этой книги, возможно, придете как раз к самоотлучению – моменту, когда ребенок хорошо понимает свои потребности и умеет разбираться с проблемами окружающего мира без сосания.

Вот что написали про изменение в кормлении своих детей мои знакомые женщины:

Дочке 2 года, заболела. В последнее время кормления были только на сон и ночные. Но в начале болезни чуть чаще. Сейчас нос заложен и стала отказываться от груди… я в принципе уже размышляла о завершении ГВ, но теперь как будто она сама резко не хочет больше. Не знаю, как действовать дальше, как ее укладывать спать. Ночью как-то пыталась сосать, но в итоге просто ложилась ко мне спиной, я ее гладила, и она засыпала. А утром уже сама не хотела брать грудь.

Позже, вечером, мама написала вот что:

В итоге на сон дочка сама попросила грудь, так что, видимо, пока самоотлучение откладывается.

А вот другая история:

Дочери скоро будет 2 года, я ее кормила 4 раза в день. Сегодня ночью она проснулась и попросила молоко, а я ей отказала. Она уснула и больше не просила грудь, ни днем, ни сейчас перед сном. Я морально не готова была, что она так резко откажется.

Мы обсудили, что мама может делать так, как считает нужным, – можно и предложить грудь самой. А вот что эта женщина написала мне на следующее утро:

Дочка ночью попросила молоко, и я с таким счастьем кормила ее, со слезами радости! Решила пока один-два раза в день кормить, а потом постепенно завершать. Я переживала, что она так резко отказалась, сейчас уже в душе спокойно.

В этих историях есть важное сходство – дети уже научились расслабляться без сосания, но мамы хотели продолжать кормить. Скорее всего, через некоторое время грудное вскармливание у этих девочек закончится более плавно, так, как комфортно их мамам.

Возможно, вы удивитесь, но на самом деле плавное окончание кормлений важно не только детям, но и женщинам! При постепенном завершении грудного вскармливания мать обеспечивает стабильность для ребенка, пара вместе проходит непростой путь, подстраиваясь под потребности и возможности друг друга. Со-настройка и внимательное отношение к эмоциям друг друга способствуют поддержанию устойчивых доверительных отношений. Уверена, что многие родители мечтают о дружеских отношениях с выросшим ребенком. Одна из ступеней к такому будущему – постепенное завершение грудного вскармливания.

У каждой из нас свой путь. Для кого-то кормление до самоотлучения – интересный челлендж, а кому-то кажется, что дольше 1,5–2 лет нет смысла кормить (почему смысл есть всегда, почитайте в главе «Мифы о грудном вскармливании, имеющие отношение к продолжительности кормления и завершению»). Даже с разными детьми одних и тех же родителей грудное вскармливание происходит по-разному. У одной женщины дорога будет спокойной и беспроблемной. У другой – с кочками, колдобинами и рытвинами в виде боли, лактостазов, укусов. Нет ничего необычного в том, что «пути», то есть частота, длительность каждого кормления и продолжительность грудного вскармливания, разные, и странно, если это почему-то непонятно окружающим. Вы и только вы определяете, когда пора завершать ваш путь.

Мы обсудили чувства и ощущения матери. Но есть и второй участник грудного вскармливания – ребенок!

Конечно, родителям важно с вниманием относиться к питанию и поведению своего малыша.

До года грудное молоко остается основным питанием ребенка. Если вы завершаете кормление раньше года, проконсультируйтесь с педиатром, чем и в каком объеме заменить грудное молоко.

Обращайте внимание на поведение ребенка – если он беспокоится, хуже спит, добавляйте в его жизнь любимые и приятные действия (игры, занятия, прогулки, которые он любит). Как выбрать то, что нравится, мы обсуждаем в главе «Как родителю понять, что именно понравится ребенку так же, как и сосание».