Текст книги "Толковый словарь психиатрических терминов"

Гейльброннера симптом [Heilbronner К.]. Бедренный симптом у больных прогрессивным параличом. У лежащего на твердой кушетке больного мышцы бедра становятся площе и шире.

Гекэна синдром – см. Апрактоагнозия.

Гелиофилия (греч. helios – солнце, philia – влечение). Патологическое стремление находиться на солнце. В ряде случаев сопровождается эмоциональными изменениями, вплоть до экстаза.

Гелиофобия (греч. helios – солнце, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь пребывания на солнце, избегание инсоляции.

Геллера– Цапперта болезнь [Heller F., Zappert J., 1909]. Прогрессирующее слабоумие у детей раннего возраста. До 2-3 лет ребенок развивается правильно, затем, без видимой причины, становится возбудимым, сердится, беспричинно плачет, мрачен, угрюм. Постепенно развивается картина слабоумия и оскудения речи. Через полгода-год – полное отсутствие речи, больной не выполняет инструкций, движения однообразные, стереотипные; иногда – кататонические проявления, вынужденные смех и плач. В ряде случаев – эпилептиформные припадки. При глубоком слабоумии лицо больного сохраняет осмысленное выражение.

Син.: dementia infantilis Helleri.

Гематидроз (греч. haima – кровь, hidros – пот). Кровавый пот. Симптом трофического поражения стенки сосудов. Иногда примесь крови обнаруживается в моче. Наблюдается при диэнцефальных расстройствах, прогрессивном параличе, может носить функциональный характер у больных истерией (в результате внушения или самовнушения).

Гемералопия (греч. hemera – день, alaos – слепой, ops – глаз). Нарушение зрительного восприятия; значительное ослабление остроты зрения, наступающее с темнотой – в сумерках, ночью. Г. может быть врожденной и приобретенной (гиповитаминозы А, алкоголизм, болезненные состояния сосудистой оболочки глаз, сетчатки и зрительного нерва).

Син.: никталопия, слепота куриная, слепота ночная.

Гемикрания (греч. hemi – полу, kranion – череп). 1. Головная боль преимущественно односторонней локализации. 2. См. Мигрень.

Гемипарез (геми + греч. paresis – ослабление). Снижение силы и двигательной активности конечностей с одной стороны тела. Может возникать как самостоятельный феномен, либо является стадией развития гемиплегии или обнаруживается при восстановлении функции конечностей после гемиплегии.

Гемипаркинсонизм (геми + паркинсонизм). Односторонний паркинсонический синдром. Наблюдается при локальной органической патологии головного мозга, например, после травмы.

Гемиплегия (геми + греч. plege – удар, поражение). Односторонний паралич конечностей, отсутствие в них произвольных движений. Наблюдается при органических поражениях ЦНС и истерии (без нарушений мышечного тонуса и при сохранности рефлексов).

Гемихорея постгемиплегическая (геми + греч. choreia – хорсвод. пляска, лат post – после, греч. plege – удар) [Minkowski M., 1904]. Хореоформные гиперкинезы мышц одной половины туловища у перенесших инсульт.

Ген (греч. genos – происхождение). Структурная и функциональная единица наследственности, единица наследственной информации. Контролирует образование специфического признака. Представляет собой отрезок молекулы дезоксирибонуклеиновой или рибонуклеиновой кислоты.

Генеалогический фон (греч. genealogia – родословная). Комплекс данных о наличии в роду больного случаев психических или других заболеваний или личностных отклонений.

Генеля симптом [Haenel H., 1874]. Понижение чувствительности к давлению на глазные яблоки. При спинной сухотке свидетельствует о высоком уровне локализации поражения.

Генетика психиатрическая (греч. genetikos – относящийся к рождению, происхождению). Раздел медицинской генетики, изучающий закономерности наследования психических заболеваний. Имеет значение при исследовании этиологии и систематики психических болезней, их диагностики, лечения, прогноза, реабилитации больных. Изучает роль наследственных и средовых факторов в их взаимодействии. Основные методы исследования – клинико-генеалогический, близнецовый, изучение приемных детей, методы сравнения полусибсов, популяционный, цитогенетический.

Генетический фон. Комплекс генов, взаимодействующих с геном, контролирующим тот или иной признак, оказывая тем самым влияние на возможность реализации этого признака.

Генерализация (лат. generalis – общий, главный). Распространение какого-либо патологического процесса в организме из первоначально ограниченного очага или же возможность распространенного его протекания в отличие от очагового, фокального. Например, эпилептический припадок может быть фокальным и генерализованным.

Генитальная фаза (лат. genitalis – относящийся к рождению, детородный, половой). Психоаналитический термин, обозначающий третью, заключительную, фазу нарциссической стадии формирования либидо. Либидо фиксируется на гениталиях, сексуальное наслаждение ребенок извлекает из мастурбационных манипуляций. См. Либидо.

Генотип (греч. genos – род, происхождение, typos – отпечаток, форма, образец) [Jochansen W., 1926]. Совокупность наследственных факторов организма, определяющих во взаимодействии со средой образование фенотипа. О Г. судят по его проявлениям в фенотипе. Изучение Г. представляется важным в медико-генетическом консультировании. Так, риск заболевания шизофренией в числе прочих факторов зависит от близости генотипов родителей [Москаленко В.Д., 1989].

Генофонд (гено + лат. fundus – основание). Совокупность генов вида или популяции с характерными для данной категории организмов частотами мутаций.

Геноцид (гено + лат. caedere – убивать). Истребление определенных категорий человечества по расовым, национальным, этническим или религиозным признакам. К Г. относится и уничтожение людей по псевдонаучным евгеническим принципам (истребление душевнобольных в Германии и на оккупированных территориях). Является тягчайшим преступлением против человечества.

Гентингтона хорея (греч. choreia – хоровод, пляска) [Huntington G.S., 1872]. Наследственное заболевание. Описано 100 случаев в 12 семьях, ведущих происхождение от двух братьев, впервые наблюдавшихся Гентингтоном [Vessie R.P., 1932]. Относится к группе пресенильных деменций. Начало болезни – 30-40 лет; описаны ювенильные формы, при которых первые признаки болезни появляются значительно раньше, иногда в возрасте до 10 лет, и поздние формы, характеризующиеся началом заболевания после 60 лет.

Обусловлена прогрессирующим атрофическим процессом в большом мозге, особенно в полосатых телах, и меньше – в коре. Характерны хореатические гиперкинезы, усиливающиеся при волнении, беседе, а также псевдоаффективные реакции при совершении произвольных движений. Снижение мышечной силы, птоз век, расстройства речи. В психике – ослабление памяти и внимания, приводящие к агрессивным и антисоциальным поступкам. Возможна психотическая (галлюцинаторно-параноидная) симптоматика. Деменция. Тип наследования – аутосомно-доминантный, чаще болеют мужчины.

Син.: наследственная хорея, хроническая прогрессирующая хорея.

Генуинный (лат. genuinus – врожденный, природный, подлинный). Термин применяется для обозначения первично возникающих психических процессов. Например, этот признак рядом исследователей избирается для разграничения генуинной (истинной) и симптоматической эпилепсии.

Геомания (греч. ge – Земля, mania – страсть, влечение, безумие). Расстройство влечения в форме геофагии. Наблюдается в виде кратковременных непреодолимых приступов.

Геофагия (гео + греч. phagein – есть) [Heusinger, 1852]. Нарушение жизни влечений, проявляющееся в стремлении к поеданию земли. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, циркулярной депрессии.

Син.: синдром Хойзингера.

Гередодегенерация (лат. hereditas – наследство, наследие, degenerare – вырождаться, перерождаться). Наследственно обусловленный процесс дегенеративно-атрофических изменений в ЦНС, например, при пресенильных атрофиях головного мозга.

Гериатрия (греч. geron – старик, iatreia – лечение). Наука, изучающая болезни в пожилом и старческом возрасте, их диагностику, своеобразие течения, лечения, методы социальной реабилитации. Предмет Г. составляют как болезни, начинающиеся в более ранние возрастные периоды, так и специфические геронтологические заболевания. Раздел Г. – геронтопсихиатрия.

Геркулеса болезнь. Одно из старинных названий эпилепсии.

Германа синдром [Herman E.J., 1937]. Симптомокомплекс психических и неврологических расстройств, возникающих в связи с черепно-мозговой травмой в отдаленном ее периоде (чаще через 2-3 года после травмы). Характеризуется наличием следующих признаков: 1) универсальных нейроваскулярных расстройств (вазогенный мраморный цианоз кожных покровов, прогрессирующая ангиоэнцефалопатия); 2) пирамидных и экстрапирамидных симптомов, в том числе нарушений речи экстрапирамидного типа; 3) эпилептиформных припадков; 4) явлений органического психосиндрома с развитием глубокого слабоумия. Патогистологически в головном мозге обнаруживаются расширение артерий и артериол, множественные тромбозы сосудов, пролиферация адвентиции, периартериальный глиоз, очаги размягчения и демиелинизации в белом веществе. В патогенезе решающее значение придается поражению сосудодвигательных центров головного мозга, проявляющемуся в их дисрегуляции.

Гермафродитизм (по имени древнегреческого мифического существа Гермафродита, сына Гермеса и Афродиты, бывшего одновременно и мужчиной, и женщиной). Наличие признаков обоих полов у одного индивида. При Г. истинном речь идет о наличии не только и мужских, и женских вторичных половых признаков, но и половых желез одного и другого пола. При Г. ложном наличествуют только вторичные признаки обоих полов.

Син.: амбисексуальность, андрогиния, бисексуализм, двуполость.

Героинизм. Вид морфинной наркомании. Героин - препарат опия, алкалоид, в 4-8 раз сильнее морфина.

Геронтоксон (греч. geron – старик, tokson – лук). Наблюдаемое в старости белесоватое кольцо по краю роговиц, возникающее в связи с отложением липоидов.

Син.: старческая дуга (лат. areus senilis).

Геронтопсихиатрия (геронто + греч. psyche – душа, iatreia – лечение). Раздел психиатрии и гериатрии, изучает клинику, этиопатогенез, лечение, социальную реабилитацию при заболеваниях позднего возраста. Наряду с заболеваниями, начинающимися в более ранние периоды жизни, Г. изучает специфические для пожилого и старческого возраста психические заболевания (церебральный атеросклероз, сенильную и пресенильные деменции).

Геронтофилия (геронто + греч. philia – любовь, влечение). Половое извращение, сексуальное влечение к лицам пожилого и старческого возраста. Сексуальное влечение к сверстникам либо вовсе отсутствует, либо при этом не испытывается в достаточной мере чувство удовлетворения.

Геронтофобия (геронто + греч. phobos – страх). 1. Навязчивый страх, боязнь общения со стариками. 2. Боязнь старости, старения.

Геростратизм (Герострат, согласно древнегреческой истории, в 365 г. до н.э. сжег храм Артемиды в Эфесе, чтобы обессмертить свое имя). Тенденция некоторых психопатических личностей причинять несчастья окружающим, чтобы показать свою значимость.

Герстмана формы прогрессивного паралича [Gerstmann G., 1922]. Атипичное течение прогрессивного паралича вследствие маляриотерапии, характеризующееся появлением галлюцинаторно-параноидной, кататоноподобной, делириозной и истериоформной симптоматики. Рассматриваются как прогностически неблагоприятные; в их генезе существенную роль играет сочетание прогрессивного паралича с тяжело протекающей привитой малярией при наличии у больных в прошлом большого количества вредностей (алкоголизм, черепно-мозговые травмы, тяжелые инфекции, дистрофия) [Гордова Т.И., 1959].

Герстмана–Шильдера синдром [Gerstmann G., 1924; Schilder P., 1931]. Симптомокомплекс, наблюдающийся при очаговом органическом поражении левой теменно-затылочной области головного мозга. Характерны агнозия пальцев (своих и чужих), неразличение правого и левого, акалькулия и «чистая» (без алексин) аграфия.

Гетерогенный (гетеро + греч. genos – род). Разнородный, иной по происхождению. Например, в психиатрии выделяют случаи возникновения болезни на гетерогенной почве (шизофрения у циклотимика), что может быть причиной атипичности ее течения.

Гетеросексуальность (гетеро + лат. sexus – пол). Сексуальное влечение, направленное на лиц противоположного пола.

Гетеростезия (греч. heteros – другой, иной, разный, aisthesis – чувство, ощущение). Различная интенсивность восприятия ощущений с кожи в различных участках тела. Может наблюдаться при органических поражениях нервной системы (сирингомиелия) и истерии, однако в меньшей степени выраженности может наблюдаться и у здоровых: например, сравнительная гипестезия в надлопаточной области.

Гетеротрихоз (гетеро + греч. trix, trichos – волос). Не соответствующее полу и возрасту отсутствие или рост волос на лице и теле.

Гетчинсона–Гилфорда болезнь [Hutchinson J., 1886; Gilford H., 1897]. Заболевание, характеризующееся преждевременным старением при карликовом росте. Тело пропорционально, наблюдаются признаки раннего увядания кожи, тонкие выпадающие волосы, атрофичные ногти, долго не меняются молочные зубы. Кости конечностей хрупки, остеопоротичны. Недоразвитие половых органов. Преждевременный атеросклероз. В юношеском возрасте часты кровоизлияния в мозг. Заболевание обусловлено патологией среднего мозга и эндокринных желез. Проявляется после рождения или в первые годы жизни.

Син.: прогерия детская, инфантильный сенилизм, болезнь Гильфорда, прогерия Гартинса, геродермия детская.

Гетчинсона триада [Hutchinson J., 1863]. 1. Паренхиматозный кератит. 2. Глухота вследствие сифилитического лабиринтита и дегенерации слухового нерва; 3. Поражения верхних центральных резцов (зубы бочкообразные, шире у шейки, с полулунной выемкой по свободному краю). Наблюдается при позднем врожденном сифилисе.

Гефирофобия (греч. gephyra – мост, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь пройти по мосту, разновидность батеофобии.

Гештальтпсихология (нем. Gestalt – образ, целостная форма, греч. psyche – душа, logos – учение, наука). Идеалистическое направление в зарубежной психологии конца XIX – первой трети XX вв. [v. Ehrenfels Ch., 1890; Wertheimer E., 1912]. Термин был предложен Ch.v. Ehrenfels. Г. изучала психику с точки зрения целостных структур (гештальтов). В отличие от структурной психологии, выделявшей в психике, сознании отдельные элементы и синтезировавшей из них более сложные психические феномены, Г. выдвигала принцип внутренней системной организации психики, определявшей и особенности ее составных частей. Гештальт не является простой суммой, составленной из отдельных элементов, это целостное переживание, данное первично, изначально присущая душе человека психическая форма, структура [Koffka К.]. Гештальт не является ощущением, чувственным образом отдельных свойств предметов и явлений. Развитие Г. способствовало обогащению знаний о психических процессах, хотя ее методология препятствовала каузальному их анализу. Тем не менее Г. была шагом вперед по сравнению с механистической структурной психологией, она внесла новое в изучение восприятия и мышления в эксперименте и теории, стимулировала развитие социальной психологии, патопсихологии.

Гибкость восковая. См. Каталепсия.

Гибкость восковидная. См. Каталепсия.

Гигантизм (греч. gigas – великан, гигант). Клинический синдром, характеризующийся очень высоким ростом (свыше 200 см для мужчин и 190 см для женщин) или чрезмерным увеличением отдельных частей тела. Различают Г. акромегалический, внутренних органов, евнухоидный, истинный (пропорциональное увеличение всех размеров, отсутствие патологических проявлений), половинный (увеличение размеров одной половины тела), церебральный (органический, с поражением головного мозга), частичный или парциальный (увеличены вследствие патологии эмбриогенеза или нервно-трофических нарушений отдельные части тела, его половина).

Гигропарестезия (греч. hygros – жидкий, влажный, para – рядом, близко, aisthesis – чувство, ощущение). Разновидность парестезии, при которой больной испытывает неприятное чувство влажности кожи.

Гидроанэнцефалия (греч. hydor – вода, жидкость, an – не, enkephalos – головной мозг). Выраженная водянка головного мозга: истонченный слой ткани головного мозга представляет собой мешок, наполненный ликвором.

Гидрозофобия (греч. hidros – пот, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь вспотеть и простудиться или стать источником неприятного запаха. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний и психастении.

Гидрофобия (гидро + греч. phobos – страх). Боязнь возникновения мучительных судорог при попытке сделать глоток воды, появляется при одном лишь виде воды или упоминании о ней. Наблюдается при бешенстве (один из синонимов названия этой болезни), столбняке, истерии.

Гидроцефалия (гидро + греч. kephale – голова). Водянка головного мозга, избыточное накопление ликвора в желудочках мозга и подоболочечных пространствах. Характеризуется повышением внутричерепного давления. Диагностируется методами пневмоэнцефалографии, краниографии, компьютерной аксиальной эхографии, электроэнцефалографии. Основные виды Г., встречающиеся в психиатрической практике: внутренняя, или желудочковая, – ликвор скапливается преимущественно в желудочках головного мозга; наружная – ликвор собирается главным образом в подоболочечных пространствах головного мозга; общая – ликвор скапливается и в желудочках, и в подоболочечных пространствах.

Гиллеспи простая деменция [Gillespi R.D.]. Редкая форма пресенильной деменции. Начало в возрасте 45-60 лет. Клиника определяется неуклонно прогрессирующей деменцией без других психических, и неврологических расстройств.

Гилмана–Хоренстайна болезнь [Gilman S., Horenstein S., 1964]. Наследственное заболевание, начинающееся в первой декаде жизни и характеризующееся дистонией, прогрессирующей амиотрофией, прогрессирующей деменцией, нистагмом, недержанием кала и мочи, спастическими параплегиями. Тяжесть заболевания варьирует. Тип наследования аутосомно-рецессивный.

Син.: параплегия амиотрофическая дистоническая.

Гилфорда личностный опросник [Guilford J.P., 1956, 1959]. Создан на основе факторного анализа и предназначен для исследования личностных особенностей. Дает характеристику таких свойств личности, как общая активность, самообладание, властность, общительность, эмоциональная устойчивость, объективность, дружелюбие, вдумчивость, личностные отношения, мужественность.

Гиляровского–Ливенцева–Сегаль–Кирилловой метод электросна [Гиляровский В.А., Ливенцев Н.М., Сегаль Ю.Е., Кириллова З.А., 1950, 1953]. Метод лечения неврозов и неврозоподобных состояний с помощью наиболее приближающегося к физиологическому сна, вызываемого применением слабых дозировок постоянного импульсного тока при глазнично-затылочном или глазнично-сосцевидном расположении электродов. Сон достигается без применения фармацевтических средств и, таким образом, лишен сопутствующего токсического эффекта. По сравнению с электронаркозом используются менее сильные токи, что освобождает электросон от побочных явлений, субъективных и объективных.

Гиляровского психоортопедия [Гиляровский В.А., 1926]. Один из методов коллективной психотерапии, заключающийся в перевоспитании личности больных неврозами, их активировании: выявляются здоровые стороны личности, стимулируется бодрое настроение, развитие самодеятельности. В Г.п. сочетаются коллективный труд, культтерапия, занятия физкультурой, ритмикой, соответствующее воспитание. Развитию метода способствовали работы Д.С. Озерецковского [1927], С.С. Либиха [1974].

Гинандрия (греч. gyne, gynaikos – женщина, aner, andros – мужчина). Псевдогермафродитизм. При наличии вторичных половых признаков (мужских и женских) половые железы организма принадлежат только одному полу.

Син.: гинандризм.

Гинантроп (гин + греч. antropos – человек, мужчина). Псевдогермафродит, имеющий женские половые железы.

Гинекофилия (гинеко + греч. philia – любовь, влечение). Повышенный эротизм у мужчины, стремящегося постоянно к сближению с новыми партнершами. См. Дон Жуана синдром.

Гинекофобия (гинеко + греч. phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь женщин. Одно из проявлений анахоретизма.

Гипалгия (греч. hypo – под, algos – боль). Снижение болевой чувствительности.

Гипакузия (гип + греч. akusis – слух). Понижение остроты слуха вследствие уменьшения возбудимости рецепторных клеток спирального органа. В психиатрии: симптом неврозов, нередко наблюдается после истерического припадка. Часто сочетается с шумом в ушах и головокружением.

Гипенгиофобия (греч. hypengion – ответственность, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь ответственности.

Гипервентиляционная проба. Метод диагностики эпилепсии. Провоцирует возникновение на ЭЭГ пароксизмальной эпилептической активности при латентно протекающем заболевании. Эффект достигается произвольным учащением и углублением дыхания.

Гипергевзия (греч. hyper – над, выше, geusis – вкус). Усиление вкусовых ощущений. Следует отличать от вкусовых галлюцинаций.

Син.: гипергейзия, гиперестезия вкусовая.

Гипергедония (гипер + греч. hedone– удовольствие, наслаждение). Повышенное влечение к получению наслаждений, развлечениям. См. Гедонизм.

Гипергейзия. См. Гипергевзия.

Гипергия (гип + греч. ergon – действие, деятельность). Снижение реактивности организма.

Гиперергия (гипер + греч. ergon – действие, деятельность). Повышение реактивности организма.

Гиперестезия (гипер + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Повышенная чувствительность к воздействующим на органы чувств раздражителям.

Г. психическая – 1. Гиперестезия в сочетании с повышенной раздражительностью при астении; 2. повышенная чувствительность к психическим травмам с повышенной впечатлительностью, повышенная травмоцептивность.

Гиперинсулинизм (гипер + инсулин). Синдром, обусловленный повышенным содержанием в крови инсулина (гиперинсулинемия). Характеризуется явлениями гипогликемии – слабостью, чувством голода, потливостью, тахикардией; при выраженной гипогликемии – судороги, потеря сознания (кома). Наблюдается при инсуломе.

Гиперкинез (гипер + греч. kinesis – движение). Автоматические насильственные движения вследствие непроизвольных сокращений мышц.

Г. атетоидный – характеризуется непроизвольными медленными, стереотипными, вычурными движениями небольшого объема в дистальных отделах конечностей. Наблюдается при поражении хвостатого тела в области хвостатого ядра и скорлупы.

Г. истерический – возникает психогенно. Движения вычурны, тонус мышц не усилен. В состоянии покоя исчезает.

Син.: Г. функциональный.

Г. корковый – возникает при поражении двигательной зоны коры головного мозга и характеризуется клоническими судорогами.

Г. органический – наблюдается при изменениях мышечного тонуса вследствие органического поражения головного мозга, главным образом при патологии стриопаллидарной системы.

Г. тонический. Периодически наступающее напряжение мышц.

Г. экстрапирамидный – совокупность Г., наблюдающихся при патологии экстрапирамидной системы (атетоз, торсионный спазм, гемибаллизм и др.).

Гиперкинезия (гипер + греч. kinesis – движение). Усиление двигательной активности какого-нибудь внутреннего органа. В психиатрии часто наблюдается при неврозах.

Син.: гипермотильность.

Гиперметаморфоз (гипер + греч. metamorphosis – превращение) [Neumann H., 1859; Wernicke С., 1881]. Неустойчивость, сверхизменчивость, флюктуация внимания, характеризующаяся чрезвычайной рассеянностью, высокой степенью отвлекаемости больных. При максимальной выраженности может порождать состояния, близкие к спутанности. Чаще всего наблюдается при острых экзогенно-органических психозах, иногда при повышенной возбудимости органов чувств. Лежащие в основе гиперметаморфоза расстройства внимания приводят к особой форме патологии мышления, для которой характерны нарушения последовательности суждений, неспособность к цельной, логической мыслительной деятельности. H. Neumann первоначально описал гиперметаморфоз как самостоятельное заболевание, однако С. Wernicke свел его к уровню психопатологического симптома.

Г. аффективный [Neumann H., 1859]. Частая смена аффектов удовольствия и неудовольствия.

Гиперметрия (гипер + греч. metron – мера, размер). Разновидность дизметрии, увеличение амплитуды движений.

Гипермимия (гипер + греч. mimia – подражание). Усиление скорости и выраженности мимических реакций.

Гипермнезия (гипер + греч. mnesis – воспоминание, память). Болезненное усиление памяти, ее обострение с наплывом образных воспоминаний, ярких чувственно-конкретных представлений. Чаще всего наблюдается при маниакальных и маниоформных состояниях, иногда в активном периоде развития бреда (в этих случаях носит избирательный характер).

Гиперорексия (гипер + греч. orexis – аппетит). См. Булимия.

Гиперосмия (гипер + греч. osme – обоняние). Болезненное обострение обоняния.

Гиперпатия (гипер + греч. pathos – чувство, переживание, страдание). Расстройство чувствительности, при котором понижен порог восприятия и нарушено чувство локализации нанесения раздражения и интенсивности воздействия раздражителя. Ощущения при этом носят отрицательную эмоциональную окраску, крайне тягостны. Наблюдается при поражении чувствительных и смешанных нервов травматического и инфекционного генеза, при восстановлении их функции, а также при патологии таламуса.

Гиперпрозексия (гипер + греч. prosexis – внимание). Болезненное усиление внимания к каким-то особенно значимым для больного объектам – мыслям, ощущениям, явлениям. Часто наблюдается при навязчивостях, сверхценных и бредовых переживаниях.

Гиперсексуальность (гипер + лат. sexualis – половой). Повышенное половое влечение. Наблюдается при некоторых психических заболеваниях, чаще при маниакальных состояниях, а также в периоды возрастных кризов – пубертатного, при старении.

Гиперсомния (гипер + лат. somnus – сон). Патологически повышенная сонливость. По А.М. Вейну [1974], различают Г. пароксизмальные и перманентные. К пароксизмальным относятся нарколепсия, пиквикский синдром, синдромы периодической спячки, Клейне–Левина, истерические спячки, Г. в клинике эпилептических, вегетативно-сосудистых, мигренозных и гипогликемических кризов и пароксизмов. К перманентным относятся Г. при органических поражениях головного мозга различной этиологии (при летаргическом энцефалите, сонной трипаносомной болезни и др. энцефалитах и менингоэнцефалитах).

Г. идиопатическая (греч. idios – свой, собственный, pathos – страдание, болезнь) [Roth В., 1976]. Характеризуется сонливостью в дневное время, удлиненным ночным сном и феноменом сонного опьянения (см. Опьянение сном). Обнаружена связь между идиопатической гиперсомнией и наличием психотравмирующих ситуаций [Яхно Н.Н., Муртазаев М.С., 1980], высказывается предположение о возможности возникновения этого синдрома на фоне незначительного нарушения функции гипоталамуса [Вейн А.М., 1982].

Гиперстения (гипер + греч. sthenos – сила). Вариант астении (чаще ее стадия), для которого характерна повышенная возбудимость (слабость торможения).

Син.: раздражительная слабость.

Гиперсублимация (гипер + лат. sublimare – возносить). Выраженное и стойкое подавление сексуальности, либидинозной активности деятельностью другого рода – спортивной, творческой, трудовой.

Гипертелоризм (гипер + греч. tele – далеко, horismos – разграничение, разделение). Повышенное расстояние между парными, симметрично расположенными органами, чаще всего между глазами. Термин, часто употребляемый в детской психоневрологии.

Гипертимия (гипер + греч. thymos – настроение, чувство). Повышенное, радостное настроение. В сочетании с усилением двигательной и психической активности наблюдается при маниакальных состояниях (маниакальная триада). Характерна для гипертимических психопатов и акцентуированных личностей.

Гипертиреоз (гипер + анат. glandula thyroidea – щитовидная железа). Повышение функции щитовидной железы, часто сочетается с явлениями тиреотоксикоза. См. Гревса–Базедова болезнь.

Син.: гипертиреоидизм.

Гипертрихоз (гипер + греч. trix, trichos – волос). Чрезмерный рост волос (по количеству, длине, толщине), появление их в неподобающих возрасту и полу местах. Волосатость.

Гиперергазия (гипер + лат. ergasia – деятельность, активность). Чрезмерное повышение активности, наблюдается у маниакальных больных, у психопатических личностей паранойяльного круга, гипертимических. Понятие, близкое термину «гиперергия».

Гипнагнозия (греч. hypnos – сон, а – не, gnosis – знание). [Эпштейн А.Л., 1 928]. Отсутствие у больного сознания того, что он спал. Наблюдается чаще всего при психических заболеваниях, протекающих с расстройствами сна, – депрессиях, невротических агрипнических состояниях.

Гипналгия (гипн + греч. algesis – ощущение боли). Алгические ощущения, наблюдающиеся во время сна или при переходе от бодрствования ко сну.

Гипноз (гипн + оз). Особое состояние психики человека, отличающееся и от бодрствования, и от обычного сна. Вызывается большей частью искусственно, воздействием извне, однако возможен аутогипноз. Отличается повышенной способностью гипнотизируемого воспринимать внушение и снижением чувствительности, восприимчивости ко всем другим влияниям. В связи с этими особенностями используется для психотерапии как самостоятельный метод и в сочетании с другими методами. Перед проведением сеанса гипноза обычно определяют гипнабельность пациента.

Г. активный ступенчатый [Kretschmer E., 1949] – методика психотерапии, основанная на поступательном ступенчатом строго методическом построении процесса гипнотизации, в которой до минимума сведена роль внушения. С помощью двух первых упражнений по методу аутогенной тренировки Шульца больной вызывает у себя ощущение тяжести и тепла в конечностях, после чего следует упражнение в фиксации взгляда с близкого расстояния. Это состояние поддерживается ритмическим однообразием звуковых раздражений (зуммер, метроном). Происходит последовательное включение механизмов, автоматически обеспечивающих гипноидное состояние.

Гипноз фракционный [Vogt О., 1900]. Вскоре после начала гипнотизации и впоследствии каждые 3-5 минут больного выводят из состояния дремоты и выясняют у него ощущения, которые он уже успел испытать. Этот самоотчет используется при построении внушения в последующем; ставится акцент на тех ощущениях, которые у него удалось вызвать. Метод позволяет более быстро достичь желаемой глубины Г.

Гипноза глубины шкалы 1. [Weitzenhoffer A.M., Hilgard E.R., 1962]. Учитываются такие факторы, как заранее внушенное опускание поднятой до определенного уровня руки, внушенные галлюцинации, наличие внушенных сновидений, регрессия возраста, аносмия, обездвиженность руки, возможность вызывания негативных галлюцинаций (больной не видит в связи с суггестией реально существующих предметов), постгипнотическая амнезия. Шкала построена по типу психометрических тестов, исследование длится около 1 ч. Была использована для обнаружения связи между гипнабельностью и другими личностными особенностями [Hilgard E.R., 1965].