Текст книги "Саммари книги «Человек противный. Зачем нашему безупречному телу столько несовершенств»"

Саммари книги «Человек противный. Зачем нашему безупречному телу столько несовершенств»
Текст Полины Крыжевич

«Человек противный» – бестселлер Йаэль Адлер, немецкого доктора медицинских наук, дерматолога и автора научно-популярной книги «Что скрывает кожа: два квадратных метра, которые диктуют нам, как жить».

Зачем человеку метеоризм? Почему бурчит живот? О чем свидетельствует запах изо рта? В чем причина многочисленных кожных несовершенств? О том, с какими «мерзостями» придется смириться (потому что они естественны), а с какими, наоборот, нужно скорее идти к врачу, читатель узнает в «Человеке противном».

«Врачи на вашей стороне и надеются на доверие. Мы знаем, что иной раз вам приходится преодолевать себя, чтобы оголить тело и душу».

В книге представлены ответы на самые распространенные вопросы об анатомических явлениях, которые вызывают у человека не только физический, но и психологический дискомфорт. Далеко не все из них свидетельствуют о каком-либо заболевании, но иногда они служат сигналом того, что нужно изменить свой образ жизни или на всякий случай пройти обследование.

Неприятные запахи и звуки

● Почему изо рта может плохо пахнуть?

Согласно исследованиям, многим людям присущ так называемый «утренний аромат», который сам по себе вполне естественен и не требует лечения, если в целом человек здоров. Но если изо рта пахнет сильно и постоянно, то, скорее всего, не всё в порядке с полостью рта и есть повод обратиться к стоматологу, потому что запущенный кариес и пародонтит (атрофия тканей зуба) зачастую обеспечивают подобный запах (кстати, курение его только усугубляет). Есть смысл также уделить большее внимание правильному уходу за зубами: щеткой мягкой или средней жесткости чистить от десен к зубу (и не забывать обрабатывать язык) плюс регулярно пользоваться зубной нитью.

Причина дурного запаха может быть также связана с болезнями пищеварительной системы или неправильным питанием. Гастрит (воспаление желудочной слизистой, как правило, вызванное бактерией Helicobacter pylori), длительное голодание или кетодиета (исключаются сладости, злаковые, бобы, картофель) придают дыханию ароматы рвоты или ацетона.

● Почему у человека возникает метеоризм и о чем это может говорить?

Метеоризм – это скопление газов в кишечнике. «Желудочная симфония» начинается по причине того, что в кишечнике накопился излишек воздуха, а неприятно пахнут выделяемые газы потому, что в их составе присутствуют зловонные сернистые соединения и жирные кислоты. Однако такой механизм, несмотря на его неприглядность, всё равно необходим: с его помощью кишечник освобождается от излишка опасных веществ. Запах выделений всегда неприятен, но степень зловония может различаться в зависимости от пищевых привычек человека. Особенно смрадные «выхлопы» у тех людей, кто часто ест рыбу, мясо, бобовые, лук и капусту.

Частый метеоризм может быть симптомом дисбактериоза кишечной флоры (нарушение баланса, при котором количество вредных бактерий превышает число полезных). В группе риска находятся те, кто злоупотребляет фастфудом, сладостями, кофе и соленой пищей. Еще повышенное газообразование иногда наблюдается при непереносимости фруктозы или лактозы, а также целиакии (неспособность переварить глютен, содержащийся в злаковых и используемый в качестве стабилизатора во многих продуктах).

Похожие проблемы проявляются и при СРК – симптоме раздраженного кишечника, который хотя и не является полноценной болезнью, но повышает риск дисбактериоза. Люди, страдающие этим недугом, часто замечают, что кишечник «разговаривает» и «ароматизирует воздух» при каждой стрессовой ситуации. СРК более подвержены женщины, чем мужчины, потому что некоторые гормоны (например, простагландин) провоцирует проблемы с ЖКТ.

В любом из вышеперечисленных случаев улучшить ситуацию можно:

а) потреблением достаточного количества воды;

б) тщательным пережевыванием пищи;

в) с помощью пребиотиков – веществ, которыми питаются «полезные» бактерии и которые содержатся в цельном зерне, некоторых овощах (лук, чеснок, брокколи, бобовые) и фруктах (дыня, персик), а также в орехах;

г) с помощью пробиотиков – «живой еды», которая изначально насыщена нужными человеку бифидо– и лактобактериями. К пробиотикам относятся кисломолочные продукты, соя, разные виды квашеной капусты;

д) избеганием стрессовых ситуаций.

● Чем пахнет человек?

Конечно, это очень индивидуально, но в целом запах здорового человека мягкий и нерезкий (даже без принятия ежедневного душа). За зловоние ответственны некоторые обитатели кожного микробиома (совокупность микроорганизмов, живущих на поверхности тела). Переваривая продукты нашего обмена веществ, грибки и бактерии выделяют летучие молекулы запаха, которые и придают телу ароматы рвоты и сыра. Причем «вонючесть» у женщин и мужчин не всегда похожа: первым присущ кисловатый запах, а у вторых он более едкий, потому что микробиом мужчины отличается от женского.

Феромоны (вещества – продукты распада половых гормонов) также зависят от того, «чьи» они.

«Композиции мужского запаха складываются больше из ароматов мочи, сандалового дерева, мускуса и сыра, а в женских композициях присутствуют лук, зелень, сметана и цветы».

Запах человека также меняется в зависимости от возраста: дети с нейтральным запахом превращаются в «ароматных» подростков с активной выработкой половых гормонов, которые производятся вплоть до старости. Затем их количество снижается, перестраивается микробиом, в результате чего у пожилых людей возникает свой характерный запах.

Некоторые «композиции» появляются при заболеваниях: у нейродермита есть сладковатый душок, жирная кожа с несовершенствами – «горьковатая». Обязательно нужно обратиться к врачу, если возникает ночная потливость: это симптом многих серьезных недугов (проблемы с сердцем, рак).

● Почему у половых органов может быть неприятный запах?

Специфический аромат гениталий сам по себе не должен быть поводом для беспокойства: слизистые и железы, у которых есть свой насыщенный микробиом, не могут совсем не пахнуть. Нет необходимости пытаться избавиться от этой «странности» – наоборот, такие действия могут повлечь за собой настоящие заболевания, поэтому не стоит мыть половые органы мылом и тем более спринцевать влагалище. Достаточно ежедневного мытья простой водой. Кстати, умеренное пользование мылом и моющими средствами пойдет на пользу всей коже, а не только половым органам.

Однако если запах гениталий резко усилился, изменились выделения и появились зуд и жжение, стоит посетить уролога или гинеколога и сдать анализы на половые инфекции и дисбактериоз. Нарушение баланса между полезными бактериями и условно-патогенной флорой – частая женская проблема, к которой могут привести многие факторы, помимо заражения от партнера: стресс, курение, прием противозачаточных и т. д. Однако с похожими симптомами может столкнуться и мужчина, ведь некоторые бактерии из влагалища могут существовать и на «мужской» слизистой.

● Почему человек храпит и когда это может быть опасно?

Храп появляется, если при прохождении дыхательных путей воздух встречает препятствие, столкновение с которым и порождает эти звуки. Сам по себе легкий храп неопасен, но если он сопровождается апноэ (перебои дыхания), то возрастает риск инсульта. В любом случае сильно храпящим людям лучше пройти специальное обследование, которое поможет выявить причину храпа (аллергия, проблемы с сердцем и т. д.). В зависимости от диагноза пациенту могут быть назначены специальные кислородные маски, зубные шины или тренировки диафрагмы.

● Почему «пукает» вагина?

В этих несексуальных звуках виноват выпущенный из влагалища лишний воздух, который попадает в вагину во время секса или йоги. В отличие от ануса, у вагины нет сфинктера, который смог бы сдержать звук, поэтому остановить его невозможно. Уменьшить вероятность подобных казусов помогают упражнения на укрепление мышц тазового дна.

Эректильная дисфункция и другие «мужские» недомогания

● Что такое эректильная дисфункция и почему она возникает?

Единичные случаи «неудач» – недостаточный повод для того, чтобы ставить мужчине подобный диагноз. Эректильная дисфункция – это продолжительная неспособность (около полугода) совершить половой акт вследствие того, что к члену недостаточно сильно приливает кровь. Иногда подобная проблема свидетельствует о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы или становится первым предвестником сахарного диабета. Однако не стоит сильно беспокоиться: в большинстве случаев у молодых людей и мужчин среднего возраста эректильная дисфункция обусловлена неправильным образом жизни: нерегулярный секс, хронический стресс, вредные привычки, несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни негативно влияют на потенцию. Как правило, «общая коррекция» помогает мужчине улучшить интимную жизнь а специальные упражнения Кегеля для укрепления тазового дна послужат отличной профилактикой «рецидивов».

● Крайняя плоть не отодвигается и / или доставляет дискомфорт. В чем дело?

Вероятнее всего, это фимоз – сращение крайней плоти. Ее неэластичность приводит к инфекциям и воспалениям, так что фимоз обязательно нужно лечить. Если сужение невелико, уролог прописывает крем; в случае, когда медикаменты не помогают, крайнюю плоть удаляет хирург. В любом случае при фимозе следует сдать анализы крови (общий, на витамины и микроэлементы), чтобы понять, насколько сильно болезнь повлияла на весь организм. Внимание: для детей фимоз – это не болезнь, а естественное состояние половых органов, не требующее вмешательств.

● Стоит ли делать обрезание, чтобы фимоза точно не было?

В мужском обрезании есть некоторые плюсы: на обрезанном члене хуже выживают вирусы и бактерии. В частности, обрезанный мужчина с меньшей вероятностью заразится ВИЧ. В остальном нет никакой разницы между обрезанными и необрезанными: ни в общей чувствительности, ни в сексе, ни в «гигиеничности» (ни один человеческий орган не стерилен). Поэтому не нужно делать обрезание без причин: всё же это операция, и после нее возможны осложнения.

● На что мужчине стоит обратить внимание, если не получается завести ребенка?

Производство спермы происходит в яичках, температура которых немного ниже, чем во всем остальном теле. Следовательно, не стоит носить слишком обтягивающее белье и принимать очень горячий душ. Употребление алкоголя, никотина, наркотиков и жирной пищи также угнетает выработку сперматозоидов. Как и женщинам, обследующим грудь, мужчинам нужно регулярно ощупывать свои яички. Если на них появилось вздутие, срочно требуется консультация врача, поскольку это один из симптомов рака.

Женские вопросы

● Не получается получить оргазм. Это отклонение?

Нет, настоящая аноргазмия встречается крайне редко, так что практически каждая женщина способна испытывать удовольствие. Однако влагалище не настолько чувствительно, гораздо больше нервных окончаний находится на клиторе – женском половом органе, который располагается в самом низу лобка. Если есть трудности с достижением оргазма, стимуляция клитора (и других эрогенных зон) может помочь. Важно также не забывать обсуждать свои предпочтения с партнером, вместе создавать подходящую атмосферу и т. д.

● Почему возникает ПМС (предменструальный синдром)?

Этот феномен до конца не изучен, но его симптомы отчасти обусловлены изменением гормонального баланса. Проявлений ПМС очень много: «скачки» настроения, жирность кожи, набор веса, усталость, мигрень. Некоторые из них обостряются из-за реалий современной жизни: постоянный стресс ведет к утомлению, тяга к вредной пище ухудшает состояние кожи и т. д.

● Можно ли заниматься сексом во время месячных?

Да, если партнеры чувствуют себя комфортно. Иногда секс во время менструации даже более приятен (но здесь всё индивидуально).

● Какое средство контрацепции выбрать?

При наличии постоянного полового партнера гормональные таблетки удобны, но, выбирая этот метод предохранения, стоит учесть ряд вероятных побочных эффектов. Во-первых, синтетические гормоны могут негативно влиять на внешность (жирная кожа), подавлять либидо, изменять собственный запах женщины и ее восприятие иных ароматов (например, запаха партнера). Вдобавок несколько повышается риск тромбоза и некоторых других сердечно-сосудистых заболеваний. Гормональная спираль в данном случае альтернативой не является, потому что так же, как и оральные контрацептивы, «разносит» гормоны по всему организму.

Отличным решением может стать медная цепочка, которая за счет воздействия металла препятствует оплодотворению и не оказывает влияния на все остальные органы. К тому же она, в отличие от спирали из того же материала, не делает месячные более обильными и не вызывает чувство дискомфорта внутри.

Если ни один из вышеперечисленных вариантов не подходит, есть смысл использовать «мужскую» барьерную контрацепцию, т. е. презерватив, главное достоинство которого – защита от передачи ВИЧ, гепатита и некоторых ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

Секс и венерические заболевания

● Почему здоровому мужчине нельзя принимать виагру?

Этого не стоит делать потому, что слишком длительная эрекция провоцирует застой крови, при котором урологу придется либо специальным образом ее откачивать, либо делать урологическую операцию. И сексом не получится заняться еще очень долго.

● Какие предметы можно использовать для сексуальных игр?

Только секс-игрушки. Овощи, фрукты, бытовая техника и т. д. в лучшем случае вызовут дисбактериоз влагалища, а в худшем – нанесут травму или затеряются в кишечнике, вызвав непроходимость. Кстати, если что-то застряло во влагалище, это обычно довольно легко достать, потому что длина вагины составляет не больше 12 см, в отличие от почти бездонного кишечника.

● Как заподозрить у себя ИППП?

Классические симптомы венерических заболеваний – нетипичные выделения, жжение, зуд в интимной области – проявляются далеко не всегда, однако многие ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз) передаются только через секс, поэтому после полового акта (особенно незащищенного) с новым партнером стоит сдать анализы на эти заболевания. Помимо ИППП, таким путем можно заразиться ВИЧ, гепатитом, сифилисом, герпесом, ВПЧ (вирус папилломы человека), лобковыми вшами и контагиозным моллюском (вирусное заболевание кожи, проявляющееся в виде розоватых объемных пятен). Несмотря на кажущуюся безобидность таких бессимптомных недугов, их лечение нужно начинать сразу после обнаружения, иначе есть риск поражения других органов, рака, бесплодия и даже смерти (например, в случае с сифилисом).

● Пятна на половых органах – это ИППП?

Если врач обнаружит, что это сифилитическая язва, или контагиозный моллюск, или остроконечная бородавка (связано с ВПЧ), то да, это венерический симптом. В таких случаях проводится как местная терапия (например, удаление бородавок), так и общая (таблетки). Однако не всегда высыпания в интимной области связаны с сексом: иногда там могут появиться старческие бородавки, фибромы (небольшие доброкачественные папулы) и т. п., которые не требуют лечения.

«Анальные» проблемы

● Почему анус чешется?

Зуд часто провоцируют моющие средства, поэтому эту область можно очищать только водой. Другая распространенная причина раздражения – черви острицы, которых иногда можно даже увидеть невооруженным глазом. В любом случае этот сигнал нельзя оставлять без внимания, потому что, помимо вышеперечисленного, непрекращающийся зуд может быть признаком таких серьезных заболеваний, как нейродермит, псориаз, ИППП, анальная карцинома и т. д.

● Рядом с анусом появились лоскуты кожи. Это нормально?

В большинстве случаев – да. Мариски (так называются наросты) могут появиться без повода, владельца совсем не беспокоят и не требуют лечения, но при желании их можно удалить.

● Почему развивается геморрой и как его лечить?

Геморрой возникает из-за расширения геморроидальных вен прямой кишки и заднего прохода. Это очень распространенное заболевание, в группе риска многие: люди с заболеваниями ЖКТ, беременные, пожилые, офисные работники и многие другие. Самые распространенные симптомы на начальных стадиях – кровь в кале и ощущение дискомфорта при дефекации (зуд, жжение). Если геморрой не зашел слишком далеко, применяется местное лечение (противовоспалительные мази, ванны с дубильными веществами), однако в случае запущенного заболевания понадобится хирургическая операция.

● Что такое тромбоз вен заднего прохода и чем он чреват?

Такое состояние возникает из-за того, что в геммороидальных венах возникает непроходимость (тромб). По сравнению с тромбозами других типов, анальная его разновидность относительно неопасна, но всё же вызывает сильную боль и яркий зуд и требует лечения. Иногда организм может сам устранить тромбоз, но если человек сильно страдает, то этот комок ему удалит врач. Как и в случае с геморроем, в группе риска почти все: «сидячие» работники, любители анального секса и даже велосипедных прогулок.

● Как лечить анальные трещины?

Анальная область очень чувствительная, поэтому даже небольшие трещины могут вызывать сильную боль. Игнорировать их ни в коем случае нельзя, так как в некоторых случаях они свидетельствуют о более серьезных проблемах (рак кишечника или анального канала, болезнь Крона и т. д.) или же приобретают хронический характер. Трещины лечат цинковыми пастами, кортизоновыми кремами или инъекциями ботокса; также требуется корректировка образа жизни: правильное питание, потребление достаточного количества жидкости, умеренные физические нагрузки.

● Почему в анусе возникают абсцессы?

Абсцесс заднего прохода (выглядит как красный нарост) формируется в железах анального канала. Это образование сопровождается сильными болевыми ощущениями и является поводом для неотложной операции. Если ее не сделать, то гной из абсцесса либо вытечет сам (очень мучительно), либо распространится дальше внутрь организма, образовав анальный свищ – патологический «коридор» в прямой кишке. После удаления абсцесса рана остается открытой, а спустя месяц хирург проверяет ее состояние.

● Как заниматься анальным сексом правильно?

Во-первых, решаясь на анальный секс, партнерам нужно быть готовыми к тому, что фекалии из прямой кишки частично могут появиться в самый неудачный момент. Во-вторых, не стоит переходить к таким ласкам без подготовки: чтобы растянуть анус, можно использовать анальную пробку. В-третьих, если одному из партнеров больно, следует сразу же прекратить. Это не означает, что пара обречена только на вагинальный секс: прямая кишка в диаметре гораздо больше члена, однако слишком грубое проникновение может повлечь за собой неприятные последствия (см. выше). Однако, как правило, неприятные ощущения означают, что человек недостаточно расслаблен, так что есть смысл вернуться к попыткам в другой раз – с учетом совершенных ошибок.

Плохие ногти и волосы

● Стоит ли беспокоиться, если качество ногтей ухудшилось?

На это точно нужно обратить внимание, потому что проблемы с ногтями зачастую отражают неприятности, с которыми сталкивается организм в целом. На ногтевых пластинах иногда проявляет себя псориаз – хроническое кожное (вероятно, аутоиммунное) заболевание. Чаще всего проблемы с ногтями указывают на недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (витамины А, В, D, цинк, кремний, железо, аминокислоты), поэтому стоит проверить, нет ли дефицита этих веществ.

● Грибок ногтей: как им заражаются и каким образом с ним бороться?

Грибок ногтей очень заразен: достаточно пройтись босиком в бассейне, чтобы его подхватить. Еще одна проблема состоит в том, что грибок ногтей обычно сосуществует с другими типами микоза, чаще всего – вместе с грибком стопы. Это заболевание нельзя запускать, потому что споры быстро поражают и весь организм. К счастью, незапущенный грибок очень легко лечится – например, с помощью противогрибкового лака.

● Почему люди лысеют?

Останавливать рост волос может множество причин: недостаток витаминов, гормональный сбой, инфекции, кожные и гинекологические заболевания, курение, прием противозачаточных и некоторых других лекарств. Однако не всегда потеря волос – болезнь: иногда это просто сезонная «линька», которая заканчивается после адаптации организма к новому времени года. Недавно родившие женщины тоже могут столкнуться с большой потерей волос, которая прекращается, когда организм проходит гормональную перестройку. В любом случае при алопеции стоит сдать кровь на витамины и микроэлементы, а также провести гормональные анализы. Стоит обратить внимание и на уход за волосами: пользоваться щадящими шампунями и не перебарщивать с феном.

● Что делать женщине с гирсутизмом?

Гирсутизм – состояние, при котором волосяной покров на женском теле появляется в тех местах, где он должен быть только у мужчин (грудь, лицо и т. д.). У некоторых женщин гирсутизм появляется после 40 лет, когда происходит гормональная перестройка организма. Эти волосы, пока они не поседели, можно удалить лазером. Гирсутизм довольно часто «идет в комплекте» с СПКЯ (синдром поликистозных яичников), поэтому при повышенной волосатости показана консультация не только эндокринолога, но и гинеколога.

● Почему нужно быть осторожным с удалением волос?

Избавление от растительности – естественной защиты – травматично для кожи, поэтому люди, которые регулярно делают эпиляцию или депиляцию, часто сталкиваются с гнойными прыщами, фолликулами и некоторыми другими кожными заболеваниями. Если всё же хочется контролировать рост волос, то лучше не избавляться от них совсем, а укорачивать их длину. Например, если беспокоят длинные волоски в носу, можно стричь их триммером.

● Как избавиться от перхоти?

Причиной перхоти часто становится неправильный уход. Чтобы побороть эту проблему, прежде всего нужно выяснить, сухая ли это перхоть или жирная. Если второе, нужно прибегнуть к специальным противомикозным средствам, потому что масляная кожа головы – отличная среда для размножения грибков. При сухой перхоти достаточно сократить частоту мытья головы и заменить используемые средства на более щадящие.

● Как вывести вшей?

Педикулез очень заразен, потому что передается через контакт от волос к волосам, поэтому, если ребенок жалуется на зуд и покраснение кожи головы, нужно обязательно проверить его «на вшивость». Этих существ легко истребить специальными маслами и расчесыванием с помощью частого гребня, но если гнид вовремя не уничтожить, это может привести к бактериальной инфекции всего организма.