Текст книги "Подология понятно. Важен каждый шаг. Справочник по проблемам подологии для клиентов и мастеров эстетики"

Алиса Трошкова
Подология понятно
Важен каждый шаг
Справочник по проблемам подологии для клиентов и мастеров эстетики

Writer’s Way

2022

ЛИТЕРАТУРНОЕ АГЕНТСТВО WRITER’S WAY

© Трошкова А.С., текст, оформление

* * *

Сегодня наши специалисты приняли 102 клиента. Это совершенно обычный день, не слишком загруженный. Мастера успевали даже делать перерывы между приемами.

Каждый клиент – сегодня и всегда – со своей проблемой, со своей болью, страхом или стеснением. Одни боятся, что будет больно. Другие так долго терпели и довели ситуацию до такого состояния, что опасаются порицания. Третьим неловко за свои ноги, они привыкли прятать их под носками и нервничают от одной мысли, что придется открыться перед незнакомым человеком.

Все клиенты разные. Мы знаем это, поэтому относимся к каждому деликатно и с должным уважением. И, уж поверьте, мы видели все:)

Меня зовут Алиса Трошкова, я основатель сети студий подологии Medped. Наша сеть начиналась с маленького кабинета в Москве на Бауманской и постепенно расширялась и расширялась. Раньше я сама занималась работой с ногтями наших клиентов, а теперь руковожу командой профессионалов, которым не страшно доверить и ноги, и самые сокровенные секреты.

Подолог во время работы

Наша философия

«Важен каждый шаг» – это не просто слоган. Эта фраза очень емко отражает наш подход к клиентскому сервису, к работе, к помощи в лечении каждого клиента. И в целом к здоровью ног. Потому что здоровые стопы – это не один визит к подологу, а постоянная работа – и специалистов, и самого человека, которому нужно соблюдать домашний уход.

Мы против любого шейминга

Никогда не ругаем и не стыдим клиентов, какими бы запущенными ни были их ноги. Это важное и очень строгое правило: каждый человек достоин уважения, внимания и заботы.

Именно из-за стыда люди годами игнорируют проблемы с ногтями и стопами. Из-за стыда многие не знают, как вообще ухаживать за ногами, – потому что у нас не принято об этом открыто говорить.

Моя цель – популяризировать подологию, развеять мифы (а их много – чего только стоит капустный лист против трещин!) и научить людей ухаживать за стопами. В этом нет ничего постыдного – это ваше здоровье, и оно бесценно.

Почему нужно прочитать эту книгу

Проблемами со стопами страдают два человека из трех. Об этом просто никто не говорит вслух, но трещины, грибок, вросший ноготь, расслоение ногтя знакомы уж точно всем.

В книге вы узнаете, откуда берутся эти проблемы, что с ними делать и как избежать. Мы коротко и доступно изложили информацию по всем патологиям и дали множество советов по уходу, питанию, подбору обуви и так далее. В одном месте и всегда под рукой.

Кабинет подолога в студии Medped

Несколько фактов о нас

1. Medped – это сеть студий подологического педикюра в Москве. У нас можно выполнить педикюр и маникюр.

2. Решаем любые проблемы с ногами в пределах подологических возможностей. Там, где наши возможности ограничены, мы направляем клиента к дерматологу, хирургу, ортопеду, к специалистам по работе с диабетической стопой и так далее. Делимся контактами отличных специалистов, потому что нам важен ваш результат.

3. У нас можно сдать анализ на грибок, если для этого есть показания.

4. Перед педикюром не требуется специальной подготовки.

5. У нас все строго по СанПин. Процедуры проводятся в отдельных кабинетах, на профессиональных педикюрных креслах, которые управляются специалистом с помощью педали. Есть педикюрный аппарат с пылесосом и спреем, а также стерилизация методом автоклавирования. Это самое современное профессиональное немецкое оборудование.

6. У нас можно произвести дезинфекцию обуви в специальной камере Klenz. Сделать это можно во время процедуры педикюра или принести обувь отдельно.

Камера Klenz

7. Мы очень бережно относимся к нашим клиентам и против шейминга. Нам доверяют заботу о пожилых родителях и маленьких детках.

8. У нас чисто, как в хирургии. Все поверхности после каждого клиента обрабатываются дезсредствами, специалист выполняет работу в перчатках, стерильный пакет с инструментами вскрывается при клиенте.

Кто такой специалист-подолог

Подологи – не врачи. Мы не вводим никого в заблуждение на этот счет. Подолог – это узкопрофильный специалист, который занимается обработкой стоп и ногтей, направленной не на эстетику, а на восстановление. Подологи применяют в работе знания нескольких врачей – дерматолога, ортопеда и хирурга.

С каждым годом процент людей, страдающих заболеваниями стоп и ногтей, увеличивается. Это связано с ростом ассортимента некачественной обуви, несоблюдением санитарных норм в общественных местах, пренебрежением правилами личной гигиены и, конечно, с попытками самолечения.

Обработка диабетической стопы

Подолог может помочь вам с решением следующих проблем:

• деформация ногтя;

• изменение структуры или цвета ногтевой пластины;

• бактериальная инфекция стоп и ногтей;

• вросший ноготь (онихокриптоз);

• образование пустот под ногтем (онихолизис);

• травмы и гематомы ногтевой пластины;

• мозоли и натоптыши;

• трещины;

• повышенная потливость (гипергидроз);

• гиперкератоз;

• диабетическая стопа.

Педикюр у подолога может быть профилактикой заболеваний

Наши стопы ежедневно подвергаются серьезной нагрузке, особенно если мы занимаемся спортом или работаем на ногах. Часто мы игнорируем сигналы организма и обращаем на них внимание только тогда, когда терпеть симптомы уже просто нет сил. А между тем по состоянию стоп можно узнать многое о здоровье человека и распознать:

• первые симптомы нервных расстройств;

• нарушение системы кровообращения;

• артрит;

• сахарный диабет.

Когда нужно обращаться к подологу

Если ваша работа или хобби предусматривают сильную нагрузку на ноги, рекомендуем посещать специалиста-подолога для предупреждения заболеваний. Достаточно раз в полтора-два месяца проходить плановый осмотр у подолога и делать поддерживающий педикюр.

В остальных случаях обращение к подологу необходимо, если:

• исходит неприятный запах от стоп;

• изменился цвет ногтя;

• ноготь стал крошиться и расслаиваться;

• шелушится кожа стоп;

• нарастает толстый слой ороговевшей кожи;

• возникают неприятные ощущения в уголках ногтей;

• появились мозоли и натоптыши;

• образовались трещины на ступнях;

• присутствует хроническая усталость;

• ощущается ежедневный дискомфорт при ношении привычной обуви.

Подология – это комплексный подход к заболеванию и работа в тандеме со специалистами других направлений для достижения лучшего результата.

Подология – это любовь и забота о себе и своем здоровье.

Консультация

Работу над здоровьем стоп следует начинать с консультации специалиста-подолога. В студии Medped мы выстраиваем консультации так, чтобы всего за один прием возможно было определить причину проблемы и прописать план восстановления.

Что входит в консультацию

1. Специалист собирает анамнез, выслушивает жалобы клиента.

2. Осматривает стопы и ногти с использованием специальных инструментов.

3. Проверяет соответствие размера обуви размеру стопы. Многие проблемы возникают как раз из-за этого несоответствия.

4. Дает рекомендации по уходу за стопой – средства для домашнего ухода, витамины, процедуры для восстановления.

5. Составляет план мероприятий для решения текущих проблем.

Консультация обычно длится 30 минут. Цена зависит от категории специалиста, которого вы выберете, – у нас она стоит от 1500 рублей.

«Я стесняюсь показывать стопы, поэтому боюсь, что вокруг будет много людей и других посетителей – как в маникюрном салоне».

Чаще всего к нам приходят люди, которые уже столкнулись с заболеваниями стоп и ногтей. Многие испытывают стеснение при одной лишь мысли, что на их ноги будут смотреть.

Каждого клиента мы принимаем в отдельном кабинете – там находятся только специалист, сам клиент и все необходимое оборудование. Мы очень ценим и уважаем приватность.

А еще у нас очень удобные кресла, так что наши посетители частенько дремлют во время педикюра:)

Важно: после каждого клиента мы прибираем кабинет и стерилизуем оборудование.

Сдача анализов

Тема крайне важная. Часто люди, испытывающие проблемы с ногтями, обращаются к врачам, и те на глаз ставят диагноз «микоз». Для лечения пациенту назначают сильнодействующие препараты, и он, конечно же, их принимает. А потом обращается к нам с жалобой на то, что ничего не помогает.

А что не так?

Если врач просто посмотрел на ваш ноготь и диагностировал грибок, бегите от такого врача.

Помните, существует регламент забора материала на анализ. И доктор, прежде чем назначить лечение, обязательно прикрепляет ваш анализ к карте. Только на основании анализа можно назначить лечение, иначе врач нарушает регламент работы с пациентом и самовольничает.

Какие анализы нужно сдавать?

Основной способ подтвердить диагноз – микроскопия патологического материала (фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал) и его посев с выделением культуры. Микроскопия занимает пару дней – как обычный анализ, а вот посев – 28 дней.

Зачем делать посев, если можно сделать только микроскопию?

Довольно длительный срок анализа компенсируется рядом бесспорных преимуществ по сравнению с микроскопией.

Прежде всего точность результатов: при микроскопии она составляет не более 40 %, при посеве – 70–90 % (отметим, что 100 % чувствительности не гарантирует ни один метод классической микробиологии). Проще говоря, вероятность обнаружения грибка гораздо выше при культуральном анализе (посеве), чем при микроскопии.

Этим же объясняется довольно длительный срок микологического анализа. В среднем он занимает 2–3 рабочих дня, после чего обычно выдается предварительный результат анализа (микроскопия). При этом лаборатория продолжает выращивать посевы до 28 дней, с целью обнаружения медленнорастущих грибов.

Итак, посев, в отличие от микроскопии, обладает большей точностью и позволяет выявить разные виды грибов, определить их вид, то есть поставить точный диагноз. Грибковая инфекция может быть вызвана не одним, а ассоциацией двух и более видов грибов, что можно установить только при культуральном анализе.

Для постановки диагноза обязательно нужно сдать анализы

Педикюр у подолога: что в нем особенного

Педикюр у подолога – это полная обработка стоп и ногтей с целью профилактики и восстановления от проблем.

Что входит в процедуру

1. Специалист проводит осмотр ступней и ногтей.

2. Консультирует по имеющимся проблемам. Дает рекомендации по восстановлению и предотвращению появления этих проблем. Если требуется помощь профильных специалистов (ортопед, дерматолог, флеболог, хирург), направляет к ним.

3. Проводит полную обработку стоп, трещин, натоптышей, мозолей – и сухих, и стержневых.

4. Обрабатывает кутикулу, придает форму ногтям, обрабатывает деформированные ногти, устраняет онихолизис, онихогрифоз и онихокриптоз без воспаления.

5. Удаляет подногтевые мозоли, тампонирует ногтевые валики.

Педикюр у подолога = здоровье ваших ногтей

Можно ли сделать такой педикюр в салоне красоты?

Процедура должна выполняться специалистом-подологом, а в салонах обычно работают мастера маникюра и педикюра – и это не одно и то же.

Мастер в салоне обрабатывает стопы и покрывает ногти гель-лаком. Подолог проводит полную диагностику состояния стоп и ногтей, а затем подбирает оптимальное решение проблемы. И что особенно важно – подолог выявляет причины проблем, а не только устраняет их последствия. Именно поэтому часто подологи работают в тандеме с дерматологом, эндокринологом, микологом и ортопедом.

Что выбрать: аппаратный педикюр или классический?

Специалисты-подологи выполняют процедуру на профессиональных аппаратах со спреем или пылесосом

Все инструменты проходят стерилизацию путем автоклавирования

Как проходит процедура

1. Перед началом работы специалист-подолог дезинфицирует свои руки и стопы клиента с помощью антисептика, проводит осмотр стоп на наличие хронических и приобретенных патологий.

2. Подолог измеряет стопы и проверяет соответствие размера ноги размеру обуви и носков.

3. Ногтевые пластины обрабатываются в несколько этапов. Сперва их подстригают и придают им правильную форму, чтобы предупредить врастание. С помощью ручных инструментов и аппарата со специальными фрезами обрабатывается кутикула, околоногтевые валики и подушечки пальцев.

4. Следующий этап – работа со стопой. Это аппаратная обработка с помощью песочных колпачков и насадок со спреем, а иногда и скальпеля – последовательность действий и специфика обработки зависят от ситуации и жалоб клиента.

5. Подолог наносит на стопы специальный увлажняющий крем и сыворотку для ногтей.

6. В заключение процедуры специалист объясняет, как ухаживать за стопами в домашних условиях и что делать для того, чтобы сохранить результат.

Стопа до и после педикюра

А если ничего не беспокоит?

Все равно есть смысл время от времени делать педикюр у подолога для профилактики проблем. Это безболезненная, безопасная и быстрая процедура. Если у вас действительно все хорошо, специалист просто приведет ваши ноги в порядок и, если захотите, сделает покрытие, как в салоне. Зато, если проблема все-таки есть, вы узнаете о ней на начальном этапе и сможете решить ее еще до появления симптомов.

Мозоли

Одна наша клиентка много лет назад удаляла мозоли у врача. Процедура прошла не слишком удачно: врач повредил сухожилия на пальце одной ноги. Раны не заживали, началось сильное воспаление с нагноением.

Палец потерял чувствительность и почти не двигался. Девушка обратилась к другому доктору, сделали повторную операцию, почистили раны. Все зажило, но вот проблема не ушла! Вскоре мозоль опять появилась.

И вот, намучившись, клиентка попадает к нам.

Мы сделали для нее ортопедические стельки. Мозоль стала беспокоить меньше. Однако избавиться от нее полностью, увы, оказалось невозможно. Но можно помочь обработкой и разгрузкой!

Лучшая операция – та, которой удалось избежать. Не торопитесь идти к хирургу. Вполне возможно, проблему можно решить консервативным методом.

Что такое мозоль

Мозоль – утолщение и огрубение кожи, которая при этом меняет оттенок на желтоватый, белесый или серый. Мозоли возникают в роговом слое кожи, но при осложнениях могут проникнуть и в другие слои.

По сути, так наш организм реагирует на механическое воздействие, например на давление или трение. Чтобы защитить ту часть кожи, которая постоянно находится в зоне риска повреждения, нарастает дополнительный слой ороговений.

Обработка мозоли и разгрузка болезненного участка

Какие бывают мозоли

• стержневые;

• сухие/твердые поверхностные;

• мягкие/водяные;

• папиллярные;

• сосудистые;

• нейрососудистые.

Чаще всего мы имеем дело с первыми тремя видами.

Стержневую мозоль еще называют внутренней или врастающей. Она отличается тем, что имеет стержень, который и приносит массу неприятных ощущений.

Такая мозоль имеет округлую выпуклую форму и стержень, расположенный в центре и уходящий вглубь тканей кожи.

Как можно вылечить стержневую мозоль в домашних условиях?

Обработка стержневой мозоли

Мягкая/водяная мозоль – пузырь, наполненный жидкостью. Не путайте такую мозоль с ожогом! Мягкие мозоли появляются в месте трения, но не от термического воздействия.

Жидкость может быть желтой, красной или прозрачной. Если не избавиться от негативного воздействия на водяную мозоль (например, не сменить обувь), она станет сухой.

Сухая/твердая поверхностная мозоль – это плотный ороговевший участок кожи с четкими границами.

Любой вид мозоли доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт. Самостоятельное удаление любой мозоли подручными средствами может быть опасно и привести к серьезным осложнениям.

Как обрабатывают мозоли

В нашей студии мы используем аппарат, одноразовый скальпель либо инструменты – щипчики или «глазки».

1. Обработка инструментом

Щипцами обрабатывают не только твердые мозоли, но и натоптыши. В конце процедуры специалист шлифует аппаратом зону обработки и накладывает разгрузку.

2. Аппаратная обработка

Используется совместно с другими инструментами или отдельно. Разнообразие фрез позволяет подстроиться под каждый случай индивидуально.

3. Скальпель

Многие его боятся, и зря! Одноразовый скальпель обеспечивает безболезненную и эффективную обработку. Работа проходит быстрее и без лишней пыли.

Помните, что важно не только обработать и разгрузить мозоль, но и убрать причину ее возникновения.

Динамика восстановления кожи после обработки межпальцевой стержневой мозоли. Спустя полтора месяца новая мозоль не образовалась

Удаление стержневых мозолей, образовавшихся из-за неудобной обуви, и разгрузка болезненного участка

Молодая девушка надела только один раз красивые босоножки, что привело к образованию водяной мозоли. Подолог обработала проблемное место, после чего девушка благополучно улетела в отпуск

Мозоли доставляли клиенту очень много боли. Обработали и разгрузили болезненную область

Трещины

Здоровая кожа всегда эластичная, гладкая и очень прочная. Но если на стопах появляются трещины, значит, с нашим организмом не все в порядке, или мы что-то делаем не так. В таком случае стопам нужен специальный уход.

Какими бывают трещины

Трещины могут быть поверхностными или доходить до дермы, могут мокнуть или кровоточить. Их длина может быть от нескольких миллиметров до сантиметра и иметь форму щели, то есть на поверхности шире, чем в глубине. В отдельных случаях трещина доходит до подкожной ткани или даже до кости.

• Поверхностные трещины. Расположены в наружном слое кожи. Легко заживают и после заживления не оставляют следов.

• Глубокие трещины. Проникают в глубокие слои кожи, очень болезненны и часто кровоточат. Легко присоединяют инфекцию, труднозаживляемы.

Чрезмерное ороговение и отсутствие должного ухода привели к образованию трещин

Почему они появляются

Причины возникновения трещин бывают разными. Как правило, это совокупность факторов, которые способствуют их образованию.

Экзогенные причины

1. Работа на ногах (особенно подвержены продавцы и курьеры).

2. Поднятие тяжестей (особенно подвержены спортсмены, грузчики).

3. Работа в резиновой или неудобной обуви.

4. Открытая обувь, обувь без фиксирующих ремешков.

5. Неправильно сделанный педикюр.

Эндогенные

1. Нехватка витаминов и минералов. Если пятки грубеют, есть смысл сдать анализы на витамины А, Е и группы В.

2. Избыточная масса тела.

3. Возраст. С годами подкожно-жировая прослойка на стопах истощается, и единственная возможная защитная реакция кожи в таком случае – огрубение.

4. Заболевания щитовидной железы, а также проблемы с ЖКТ.

5. Заболевания почек.

6. Дерматологические заболевания: экзема, дерматит или микоз.

Как точно определить причину

Если вы не увлекаетесь домашним педикюром, носите хорошую комфортную обувь и следите за влажностью воздуха, а трещины все равно есть, имеет смысл сдать ряд анализов:

• клинический анализ крови;

• на содержание витаминов группы А, В и Е;

• на содержание гемоглобина;

• на определение гормонов щитовидной железы;

• на содержание мочевой кислоты в крови.

С результатами анализов нужно обратиться к эндокринологу или дерматологу.

Как лечить трещины

Методика лечения зависит от причины возникновения трещин. Если причина находится на поверхности, например неподходящая обувь и сухая кожа стоп, то специалист-подолог рекомендует средства для ухода, регулярные обработки и смену обуви.

Если причиной стала грибковая инфекция, то дополнительно к обработке понадобится терапия, которую назначит врач после сдачи анализов.

Когда причина выявлена, специалист устраняет трещину. Для тонкой кожи это можно делать аппаратным методом. Для плотной кожи используется комбинированная техника, например скальпель + аппарат. Специалист снимает гиперкератоз и сглаживает края трещины. При необходимости накладывается компрессионная повязка.

Обработка трещины с нанесением мазевой повязки для заживления

Если есть показания, мы рекомендуем проконсультироваться у смежных специалистов, например у дерматовенеролога или ортопеда.

Важно! Кремы и бальзамы – это вспомогательная часть терапии, они не смогут заменить полноценного лечения.

4 способа как бороться с трещинами на пятках

Что не рекомендуется

1. Ванночки. Путем распаривания мы только размягчаем кожу, при этом лишая ее защитной функции. При глубоких трещинах ванночки делать не рекомендуется, так как во влажной среде возрастает риск проникновения болезнетворных бактерий.

2. Пемза. Хаотичные движения пемзой по стопе – это травматично и негигиенично. Кожа и без того травмирована, а сильное трение может вызвать болевой синдром и способствовать еще большему разрастанию трещин. К тому же биологический материал, который крепко застревает в пемзе, может проникнуть в открытую рану.

3. Пилинг-носочки. Этот продукт в целом находится в черном списке у подологов – мы еще поговорим о нем ниже.

Обработка трещин

Заживление трещин за месяц

Может, само пройдет?

Поверхностная трещина легко переходит в следующую стадию – трещина глубокая. И это уже открытая дверь для инфекций. Инфекции, как вы помните, бывают двух видов – бактериальные и вирусные.

Бактериальные инфекции влекут за собой воспаление вплоть до ампутации. Вирусные инфекции чреваты, например, появлением очень болезненных бородавок. Поэтому при первых признаках трещин необходимо обратиться к опытному подологу.

Специалист установит причину возникновения, проведет обработку пораженной зоны и назначит дальнейшие мероприятия, которые необходимы для полного восстановления кожи стоп.

Что нельзя делать самостоятельно

1. Пользоваться металлическими терками для ног и проводить обработку абразивными средствами, например скрабом.

2. Использовать пилки по влажной коже, например в душе.

Профилактика трещин

Если ваша кожа склонна к сухости, рекомендуем периодически делать подологический педикюр и находиться под наблюдением у подолога и дерматолога.

Трещины на пятках. Как избавиться от трещин

Очень сухая кожа по всему телу, перенесенная операция. Лечение трещин заняло менее двух месяцев