Текст книги "Микроэлементы: бодрость, здоровье, долголетие"

Я спокоен…, я совершенно спокоен… (Mg)

Магний, наряду с калием, является основным внутриклеточным элементом (95 % этого элемента находится внутри клеток). В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, максимально концентрируясь в печени, полосатой мускулатуре, почках, головном мозге, эритроцитах. Из поступающего в организм в течение суток количества магния (около 300 г) более 65 % (200 г) выводится с желчью, 5-10 % выделяется с мочой и около 0,5 % (1,5 мг) – с потом.

Магний входит в состав или влияет на активность более 300 ферментов, в основном регулирующих биоэнергетические процессы в организме, а также деятельность сердечно-сосудистой системы и уровень жиров в крови.

Магний активизирует ферменты, регулирующие углеводный обмен, стимулирует образование белков, регулирует хранение и высвобождение энергии в АТФ, снижает возбуждение в нервных клетках, расслабляет сердечную мышцу. Магний необходим для образования высокоэнергетических связей и хорошего функционирования натриево-калиевой помпы. Магний обеспечивает проницаемость мембран и регулирует трансмембранную циркуляцию ионов. Эта циркуляция играет важную роль в поляризации мышечных клеток и механизме мышечного сокращения.

Проводимость и возбудимость нервного волокна при недостатке магния усиливается.

Недостаток предрасполагает к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, мочекаменной болезни, судорог у детей, повышает риск онкологических заболевании, усугубляет течение лучевой болезни.

Дефицит Mg – обычное явление для людей, подвергающихся хроническим стрессам, встречается при синдроме хронической усталости, сахарном диабете.

Наш многолетний опыт показывает, что содержание магния в организме напрямую связано с эмоциональным состоянием человека, уровнем воздействия на него хронических стрессов. Так, при массовых обследованиях работников промышленных предприятий и организаций нами была выявлена закономерность: чем выше на служебной лестнице стоит человек, тем выше у него риск развития дефицита магния и возникновения сердечно-сосудистых и нервно-психических заболеваний. Среди топ-менеджеров крупных компаний доля лиц с дефицитом магния достигает 90 %. Мое личное предупреждение карьеристам: Помните! Продвигаясь по службе, теряете магний! Делайте выводы, господа-товарищи!

Внимание! Избыток магния может приводить к дефициту кальция и фосфора.

В таблице 12 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием магния.

Таблица 12

Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона магнием

Содержание Mg (мг) в 100 г продуктов

Суточная потребность – 500–750 мг

Фосфор – это сила (P)

Фосфор тесно связан в обмене с кальцием и играет важную роль в формировании костной ткани. В процессах всасывания из кишечника и окостенения обмен кальция и фосфора идет параллельно, в сыворотке крови и почечной экскреции они антагонистичны.

Фосфор – биогенный элемент и играет особенно важную роль в деятельности головного мозга, скелетных и сердечных мышц. Фосфор участвует в транс-мембранном транспорте веществ, входит в состав ряда ферментов. Особое значение имеет фосфор как энергодонор. Значительная часть энергии, образующаяся при распаде углеводов и других соединений, аккумулируется в богатых энергией органических соединениях фосфорной кислоты. Фосфатные группы, присоединяясь к АДФ, образуют АТФ, которая является универсальным источником энергии и обеспечивает физиологическую деятельность клеток организма. Обмен фосфора регулируется паращитовидными железами.

Слабость, утомляемость, мышечные боли, снижение функции печени могут быть симптомами недостатка фосфора.

При избыточном поступлении фосфора может снижаться уровень Mn, а также повышаться уровень выведения Са, что создает риск возникновения остеопороза.

Мы нередко наблюдали нарушения обмена фосфора у больных алкоголизмом, наркоманов, а также у профессиональных спортсменов и людей с заболеваниями печени.

Коррекция весьма распространенного скрытого дефицита фосфора предполагает в первую очередь восполнение элемента в составе органических соединений животного происхождения, то есть соблюдения диеты. Биоусвояемость фосфора максимальна из дорогих сортов рыбы (палтус, семга, аргентина, горбуша, карп), из креветок, крабов, а также из так называемых эмбриональных продуктов – из икры различных сортов рыб и из желтка яиц. Хлеб, макароны, рис, картофель и другие гарниры, минеральная вода с газом затрудняют биоусвояемость фосфора. Всасываемость фосфора из желудочно-кишечного тракта потенцирует сухое натуральное виноградное вино в количестве до 50-100 мл, свежие огурцы, лук, чеснок, фасоль, а также травы – петрушка, укроп, базилик. Много фосфора присутствует в твердых сортах сыра.

Антацидные, то есть снижающие кислотность желудочного сока, алюминий-содержащие препараты («Альмагель», «Маалокс», «Ренни») выводят из организма фосфор по принципу антагонизма с алюминием. Для достижения антацидного эффекта при гиперацидных состояниях рекомендуется применять фосфолюгель, обогащенный фосфором, или денол.

Для нормализации обмена фосфором мы применяем соевый лецитин, препараты эссенциале, фосфаден, фосфобион и др.

В таблице 13 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием фосфора.

Таблица 13

Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона фосфором

Содержание P (мг) в 100 г продуктов

Суточная потребность – 1500–1600 мг (для пожилых людей – 200–400 мг)

«Железное» здоровье (Fe)

Дефицит железа – очень частое явление, особенно у женщин. Бурный рост, обильные месячные, потери с геморроидальными кровотечениями и во время операций, родов, могут приводить к железо-дефицитным состояниям.

При дефиците Fe в клинической картине отмечается малокровие (гипохромная анемия), изменения в сердечной и скелетных мышцах, воспалительные и атрофические изменения слизистой рта, носа, заболевания пищевода, хронический гастродуоденит, а также иммуно-дефицитные состояния.

В своей практике мы нередко отмечали связь между низкими лабораторными показателями уровня железа и проявлениями многолетнего хронического насморка, который исчезал после нормализации обмена железа.

Избыток железа, в первую очередь, может оказывать токсическое влияние на печень, селезенку, головной мозг, усиливать воспалительные процессы в организме человека.

Согласно нашим наблюдениям хроническая алкогольная интоксикация, заболевания печени и селезенки могут приводить к накоплению железа в организме.

Внимание! Избыток железа в организме может привести к дефициту Сu, Zn, Cr и Ca, а также к избытку Со. Избыток цинка, в свою очередь, может приводить к дефициту меди и железа.

Жителям многих регионов России, особенно северных (Якутия, Магаданская и Тюменская области, Красноярский край и др.), следует помнить о возможности избыточного поступления железа с питьевой водой, в которой концентрация этого металла нередко превышает предельно допустимый уровень.

По наблюдениям В.В. Насолодина (1999), относительно большие дозы этого элемента могут блокировать слизистую оболочку кишечника для всасывания других МЭ, в частности марганца. В связи с этим В.В. Насолодин рекомендует в качестве добавок к рационам питания использовать меньшие (до 87,5 мг) дозы железа, сочетая с глютаминовой кислотой (150 мг), витамином С (150 мг), медью (2 мг) и марганцем (10 мг). Двухнедельный прием такой ассоциации фармакологических препаратов сопровождался значительной задержкой железа (50 мг), меди (3,4 мг) и марганца (3 мг). Одновременно с положительным балансом МЭ наблюдался заметный прирост концентрации металлов в плазме (на 60–80 %) и форменных элементах (на 8-20 %) крови. Вместе с этими сдвигами достоверно повысилась концентрация гемоглобина (на 8 %), число эритроцитов (на 11 %), активность пероксидазы (на 7 %) и церулоплазмина (на 10 %), Свитаминная обеспеченность (на 32 %) и титр лизоцима сыворотки крови (на 17 %), и как следствие этого – резко возросла физическая работоспособность.

Рекомендуемый рядом авторов прием только одного железа, к тому же в дозах, превышающих суточную дозу его потребления в 10–12 раз, в целях профилактики железо-дефицитных состояний отрицательно сказывается на балансе марганца.

Отдельной проблемой, по мнению американских ученых, является аменорея, представляющая собой также полидисмикроэлементное состояние, требующее планомерной коррекции энергетического и элементного статуса (в первую очередь, по железу, цинку, селену, магнию, меди) специальными диетами и нутрицевтиками.

В таблице 14 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием Fe. При изучении данных, приведенных в этой таблице, надо иметь в виду, что биоусвояемость железа максимальна из мяса телятины, говядины, баранины, свинины, говяжьих почек и печени, индюшатины. Биоусвояемость железа из грибов, тимьяна, бобов и других растительных продуктов невысокая, несмотря на присутствие в них железа в большом количестве. Фруктовые гарниры (лимон, апельсин, яблоко, ананас), овощи (побеги спаржи, свежие огурцы, красный болгарский перец, базилик, петрушка, укроп), сухое виноградное вино в малых количествах ускоряют и значительно потенцируют всасывание железа. Максимально усваивается железо из мяса, съеденного с аппетитом, в период чувства голода. Молочные продукты, в том числе сыры, картофель, рис и другие гарниры, резко уменьшают биодоступность железа.

Таблица 14

Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона железом

Содержание Fe (мг) в 100 г продуктов

Суточная потребность – 10–20 мг (для мужчин), 20–30 мг (для женщин)

«Крепкий орешек» (Zn)

Цинк, как и медь, является одним из наиболее знакомых человечеству металлов. Еще древние цивилизации Китая и Индии широко использовали цинк не только для изготовления домашней утвари, орудий труда и оружия, но и в качестве лечебного средства при ранах и ожогах.

Организм взрослого человека содержит около 2 г цинка с максимальным накоплением в сперматозоидах (до 2 мг в миллилитре), предстательной железе мужчин, гипофизе, вырабатывающем гормоны роста, некоторых зонах головного мозга, ответственных за память, в сетчатке глаза, поджелудочной железе, печени, коже, волосах, костях. Очень много цинка в вилочковой железе, где происходит дифференцировка клеток иммунной системы, лимфоузлах.

Цинк активизирует около 200 различных ферментов, ответственных за самый широкий спектр биохимических реакций в организме – от регуляции деления и созревания клеток (процессы роста и развития организма, заживление ран), синтеза инсулина, мужского полового гормона тестостерона, подавления воспалительных процессов, до обезвреживания углекислого и угарного газов.

Ежесуточно взрослому человеку требуется 15–20 мг цинка. Всасывается цинк в основном в тонком кишечнике, а выводится на 90 % с калом. Лишь 2-10 % его выделяется с мочой и от 0,5 до 2 % – с потом. Во время полового акта мужчина выделяет до нескольких миллиграммов цинка, что составляет значительную часть потерь этого элемента. Поэтому, чтобы поддерживать половую активность на постоянном уровне, мужчинам необходимо усиленно питаться продуктами, богатыми цинком, или хотя бы не допускать дефицита этого микроэлемента. Химический анализ так называемой «французской диеты любви», различных средств, усиливающих потенцию, обнаруживает в них повышенное содержание цинка, так что, дорогие мужчины, «зрите в корень», помните о цинке, знакомясь с меню в ресторане или заказывая блюда любимой супруге.

Цинк-дефицитные состояния характеризуются наличием таких симптомов, как снижение аппетита, анемия, аллергические заболевания, гиперактивность, дерматит, дефицит массы, снижение остроты зрения, выпадение волос, может происходить задержка полового развития у мальчиков и потеря сперматозоидами способности оплодотворения яйцеклетки у мужчин (бесплодие). При дефиците цинка специфически снижается Т-клеточный иммунитет, поэтому люди с дефицитом цинка не только чаще болеют простудными и инфекционными заболеваниями, но и страдают от низкой способности организма к заживлению ран, длительно восстанавливаются после травм.

Нередко снижение содержания цинка в организме является следствием избыточного поступления в организм радиоактивных изотопов (например, плутония или Zn-65) меди, кадмия, свинца, являющихся функциональными антагонистами цинка, особенно на фоне неполноценного (дефицит белка) питания, а также хронического злоупотребления алкоголем. Роль Zn при алкогольной интоксикации обусловлена его участием в метаболизме алкоголя (молекула алкогольдегидрогеназы содержит 4 атома Zn), поэтому у детей и подростков при дефиците цинка повышается предрасположенность к алкоголизму и наркомании!

В 1980-х годах мною был опубликован целый ряд научных статей, в которых описывалось снижение влечения к алкоголю у лабораторных животных, которым дополнительно вводили в организм цинк. Было также установлено, что многие дети больных алкоголизмом родителей практически с рождения отличаются от сверстников из «непьющих» семей низким содержанием цинка в организме, и головном мозге в частности. Мною был предложен способ раннего выявления склонности к алкоголизму с помощью определения уровня цинка в волосах детей и подростков. Я уверен, что если бы этот способ был широко внедрен в практику здравоохранения, мы смогли бы своевременно удержать тысячи молодых людей от пагубного пристрастия.

Внимание! Дефицит цинка может приводить к усиленному накоплению кадмия, свинца, железа и меди. Избыточное поступление цинка может понизить общее содержание и поступление в организм таких элементов, как железо, медь, кальций.

Учеными показано, что наряду с дефицитом магния и меди недостаток цинка встречается с максимальной частотой, особенно у женщин. Представители профессий, требующих повышенной точности зрения (водители, пилоты, художники, спортсмены-биатлонисты, теннисисты, автогонщики, лыжники и т. д.), нуждаются в дотациях цинка и хрома, входящих в состав ферментов и нейропептидов, улучшающих точность зрительной функции и цветовое восприятие.

В таблице 15 приведен перечень пищевых продуктов, связанных с цинком.

Таблица 15

Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона цинком

Содержание Zn (мг) в 100 г продуктов

Суточная потребность – 12–20 мг

Элемент, продлевающий жизнь (Se)

Ультрамикроэлемент селен, действуя в содружестве с витамином Е, является антагонистом ртути (Hg) и мышьяка (As), способен защищать организм от этих элементов и кадмия (Cd), в меньшей степени – от свинца (Pb) и таллия (Tl) (в последнем случае особое значение имеет витамин Е), обладает выраженным защитным действием по отношению к сперматозоидам и обеспечивает их подвижность.

В России к селен-дефицитным провинциям относятся, в первую очередь, Северо-западный регион (Карелия, Ленинградская область), Верхнее поволжье – Ярославская, Костромская и Ивановская область, а также Удмуртия и Забайкалье.

При дефиците селена в рационе питания в организме могут возникать следующие изменения: снижение иммунитета, повышение склонности к воспалительным заболеваниям; снижение функции печени; кардиопатия; болезни кожи, волос и ногтей; атеросклероз; катаракта; репродуктивная недостаточность: замедление роста; заболевания легких.

Дефицит Se ускоряет развитие атеросклероза, ИБС, повышает вероятность возникновения инфаркта миокарда, провоцирует ускоренное развитие кардимиопатии. Отмечена взаимосвязь между дефицитом селена и частотой внезапной «колыбельной» смерти у детей и взрослых. При дефиците селена возрастает вероятность мужского бесплодия, так как селен обладает выраженным защитным действием по отношению к сперматозоидам и обеспечивает их подвижность.

Выявлена зависимость между частотой возникновения рака и дефицитом Se в рационе питания. (Самая высокая корреляция отмечается между дефицитом Se и раком желудка>простаты>толстого кишечника>молочной железы.)

В результате изучения возрастных особенностей обмена селена у 30 000 граждан России мною была обнаружена интересная особенность, получившая название «селеновой ямы». «Селеновая яма» – это возникновение серьезного дефицита селена в возрасте 45–55 лет и после 70 лет, то есть в тех возрастных группах, где чаще всего встречаются инфаркты, инсульты и раковые заболевания – основные «убийцы» россиян. Поэтому своевременная коррекция возрастной нехватки селена с помощью фармакологических препаратов, биологически активных добавок к пище и продуктов питания, богатых селеном, может, по моему мнению, снизить уровень заболеваемости и смертности в нашей стране.

Внимание! Se защищает организм от тяжелых металлов и мышьяка, а его избыток может привести к дефициту Са. При дефиците селена в организме усиленно накапливаются мышьяк, кадмий и ртуть. В свою очередь, мышьяк, кадмий и ртуть усугубляют дефицит селена в организме.

Учитывая высокую напряженность антиокислительных процессов при высоких физических нагрузках дефицит микроэлемента селена, который входит в ключевой антиокислительный фермент глутатионпероксидазу, разрушающий образовавшиеся в ходе перикисного окисления липидов эндоперекиси, приобретает огромное значение.

В таблице 15 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием Se.

Таблица 15

Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона селеном

Содержание Se (мг) в 100 г продуктов

Суточная потребность – 20-100 мкг

Просто йод (I)

Йод относится к галогенам и является эссенциальным микроэлементом; он рассеян во всех объектах биосферы – почве и атмосфере, природных водах и живых организмах, не образуя самостоятельных месторождений. Основным его резервом служит Мировой океан. В природе йод находится в различных соединениях – органических и неорганических; значительная его часть представлена йодидами и йодатами. Основными физико-химическими свойствами йода являются высокая химическая активность, летучесть в типичном для него элементном состоянии (I₂) и способность к проявлению переменной валентности.

Значение йода для человека определяется тем, что этот микроэлемент является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Следовательно, адекватное его поступление является необходимым этапом физиологического синтеза и секреции этих гормонов. Йод поступает в организм с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения, и лишь небольшая его доля поступает с водой и воздухом. Потребление йода на протяжении жизни человека обычно не превышает 5 г, а общее содержание его в организме составляет 15–20 мг, почти половина – в щитовидной железе. В течение суток щитовидная железа поглощает около 60 мкг йодида для поддержания адекватной продукции гормонов. Согласно современным представлениям суточная потребность в йоде составляет:

младенцы и дети до 6 лет 90 мкг/с

дети 7-10 лет 120 мкг/с

подростки и взрослые 11–51 год 150 мкг/с

беременные и кормящие 200 мкг/с

Потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния: в период полового созревания, во время беременности и лактации она повышается.

Существует целый ряд заболеваний, которые представляют серьезную опасность для потенциала здоровья миллионов людей, проживающих в йоддефицитных районах. В связи с этим в 1983 году термин «зоб» был заменен понятием «йоддефицитные заболевания». Диапазон проявлений йоддефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни, на котором эти заболевания проявляются. Очевидно, что наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного периода и завершая возрастом полового созревания.

Йоддефицитные заболевания (ЙДЗ) широко распространены в большинстве регионов мира, включая Россию. Они являются одними из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний человека. Более чем для 1,5 миллиарда жителей Земли существует повышенный риск недостаточного потребления йода, у 600 миллионов человек имеется увеличенная щитовидная железа (эндемический зоб), а у 40 миллионов – выраженная умственная отсталость в результате йодной недостаточности.

Таблица 16

Спектр проявлений йоддефицитных заболеваний (по Б. Хетцель, 1983; с дополнениями)

По данным исследований, проведенных Эндокринологическим научным центром РАМН, распространенность эндемического зоба у детей и подростков в центральной части России составляет 10–25 %, а по отдельным регионам – до 40 %. При этом отмечается 2-3-кратное снижение выделения йода с мочой. Наиболее неблагоприятная обстановка сложилась в сельских районах. В Тамбовской и Воронежской областях, ранее не считавшихся эндемичными, частота зоба у школьников достигла 15–40 %. Выраженный йодный дефицит обнаружен на обширных территориях Западной (Тюменская область, Башкирия) и Восточной Сибири (Красноярский край, Якутия, Тыва). Ряд регионов России, пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС, является эндемичным по зобу. Дефицит йода обусловил повышенное накопление радиоактивного йода в щитовидной железе у значительного числа жителей (особенно детей) вскоре после аварии и ныне является фактором повышенного риска развития онкологических заболеваний.

В свое время ВОЗ определила ряд параметров, по которым следует оценивать состояние йоддефицитных заболеваний (ЙДЗ). Они включают: распространенность зоба в популяции, уровень выделения йода с мочой, уровень тиреотропного гормона у новорожденных, уровень тиреоглобулина в крови. Определение только одного индикатора не позволяет достоверно оценить состояние ЙДЗ. Чтобы судить о тяжести ЙДЗ, целесообразно оценивать, как минимум, два параметра с обязательным определением распространенности зоба (пальпация/УЗИ) и концентрации йода в моче.

Рис. 5. Распространенность эндемического зоба в отдельных регионах Российской Федерации

В районах, свободных от дефицита йода, частота зоба не должна превышать 5 %, показатели экскреции йода с мочой должны быть выше 100 мкг/л и частота уровня тиреотропного гормона в крови более 5 мЕ/мл у новорожденных при проведении скрининга врожденного гипотиреоза не должна превышать 3 %.