Текст книги "Первая помощь своими руками: Если скорая не спешит"

Бывает так, что медицинская помощь в принципе доступна, но добираться до врачей трудно, а то и рискованно. Однако в некоторых ситуациях своевременно получить такую помощь особенно важно.

• Обратитесь за помощью немедленно в случае кровотечения с большой потерей крови (скажем, более полулитра – двух чашек), которое не удается остановить. Чем дольше вы ждете, тем больше риск умереть от потери крови.

• Обратитесь за помощью в течение 18 часов, если рана сочетается с переломом. Как можно скорее начните принимать антибиотики. Если кость инфицируется, вылечить ее в полевых условиях практически невозможно.

• Обратитесь за помощью в течение 3 дней, если вам трудно шевелить суставом, который находится за раной (если смотреть от сердца): возможно, у вас повреждено сухожилие. Без своевременной медицинской помощи травма может стать неизлечимой.

• Обратитесь за помощью в течение 7 дней, если поранена рука или нога и пальцы на ней немеют: возможно, повреждены нервные окончания. Если вы вовремя получите помощь, это можно вылечить.

Есть и другие случаи ранений, когда следует обратиться к врачу.

• Вы опасаетесь, что останется шрам.

• Рана находится над суставом: поскольку сустав постоянно шевелится, рану труднее вылечить.

Если вы уверены в чистоте раны, а медицинской помощи нет, рану можно закрыть. Это защитит ее от инфекции, запечатает и поспособствует излечению – не говоря уже о косметических преимуществах.

Однако есть несколько противопоказаний.

1. Не закрывайте рану, если не уверены, что она чистая. Закрыв загрязненную рану, вы создадите теплое и уютное место для беспрепятственного размножения микробов – а значит, скорее всего, получите опасную и тяжелую инфекцию.

2. В некоторые раны попадает слишком много грязи, чтобы их можно было очистить. Когда речь идет о глубоких ранах, часто не удается удостовериться в их полной чистоте. Если есть сомнения, рану лучше не закрывать.

3. Никогда не закрывайте раны, возникшие от укуса: в них полно микробов. Не закрывайте также колотые раны, если нет уверенности, что вы хорошо их очистили.

Любую подобную рану следует очистить настолько хорошо, насколько получится, а затем положить на нее влажную и стерильную марлю (или самую чистую ткань из того, что есть в вашем распоряжении). Обработайте антибактериальной мазью, а затем зафиксируйте ткань, перевязав или заклеив лейкопластырем. Раз или два раза в день меняйте марлю и повязку{31}31
  Перевязки лучше делать каждые 12 часов, промывая рану антисептиком и закладывая мазь с антибиотиком или накладывая салфетку с мазью («Левомеколь», гентамициновая, стрептоцидовая и т. п.).


[Закрыть]. Если у вас есть оральные антибиотики, воспользуйтесь ими.

Самодельные и стерильные марлевые повязки для открытых ран

Если рана должна оставаться открытой, а стерильной марли нет, найдите чистые лоскуты ткани и прокипятите их в воде в течение нескольких минут, дайте им остыть, а затем наложите на рану. Другой способ обработки – прополоскать лоскуты в 10 %-ном растворе повидон-йода («Бетадина») в чистой воде.

Как закрыть рану без шовного материала

Чтобы закрыть рану, не всегда нужен врач или сложное медицинское оборудование – можно воспользоваться пластырем или клейкой лентой. Подойдут стерильные клейкие полоски Steri-Strip, пластырь-бабочка или обычный. Если средство раздражает кожу, попробуйте бумажный или безлатексный его вариант. Вполне подойдет латексная изолента, однако она может раздражать кожу сильнее, чем пластырь, и ею не стоит пользоваться, если у вас аллергия на латекс.

Клейкая лента будет держаться прочнее, если вы сначала капнете на кожу (не на рану!) суперклей. Однако клей, как и лента, вызывает у некоторых людей аллергическую реакцию. Так что лучше опробуйте клей на небольшом участке кожи.

1. Убедитесь, что кожа возле раны сухая.

2. Нарежьте полоски пластыря / скотча / клейкой ленты на полоски шириной около сантиметра и длиной 5–7 см.

3. Начните с одного конца раны – сведите края и наложите полоску перпендикулярно им.

4. Наложите полоски по всей длине раны. Если ране необходимо дренирование, оставьте между полосками зазор 5–10 мм.

Как закрыть рану кожи головы

Если у вас рана на голове и при этом вы не лысый, пластырь к коже головы не приклеишь. Можно, конечно, прибегнуть к помощи суперклея, однако есть еще один вариант: использовать волосы{32}32
  Описанная далее процедура – хлопотная (займет не меньше 30 минут, а если рана длинная – то и час) и не очень осмысленная затея. Во-первых, сведение краев важно для резаных ран, в случае же рваных и ушибленных избежать таким образом некроза краев раны и нагноения все равно не удастся. Во-вторых, после такой процедуры для последующей ревизии и обработки раны волосы вокруг все равно придется состричь – проще уж сделать это сразу, чтобы закрыть рану повязкой. При этом ревизию раны на голове врачу придется выполнить в любом случае, чтобы проверить, не повреждены ли кости черепа (лечение остеомиелита костей черепа – дело многотрудное и болезненное).


[Закрыть].

1. Если у вас есть крепкая нить (скажем, зубная), положите ее вдоль раны.

2. Ухватите руками по пряди волос с обеих сторон одного из концов раны.

3. Скрутите каждую прядь, чтобы получился «шнурок».

4. Сведите края раны, скрестив пряди над зубной нитью.

5. Свяжите пряди простым узлом.

6. Обвяжите зубную нить вокруг прядей или приклейте их.

7. Сделайте рядом еще 3–6 таких узлов (только не забывайте каждый раз подкладывать зубную нить).

8. Повторяйте, пока рана не закроется.

Лечение ран медом

Антибактериальную мазь отлично заменит натуральный мед – мед, который не подвергался пастеризации. Он не только убивает микробы, но и способствует исцелению (но именно натуральный мед: пастеризация уничтожает многие антибиотические свойства меда). Это средство выдержало проверку временем: еще римские солдаты успешно лечились медом от ран, полученных в битвах, – но лишь недавно мы стали понимать, почему мед хорошо помогает: он содержит кислоты, за счет чего убивает бактерии. Кроме того, в нем содержится перекись водорода в достаточной концентрации, чтобы обезвоживать микробы и уничтожать их.

В наши дни многие клиники используют для лечения хронических ран мед мануки (чайного дерева) – хорошо известный природный антибиотик происхождением из Новой Зеландии. В частности, его применяют в терапии диабетических язв, которые трудно поддаются излечению. Хороший вариант выпускается под брендом Medihoney. Есть много разновидностей натурального меда, какие-то из них эффективнее прочих, но так или иначе помогают все.

Можно намазать медом рану. Мед быстро сходит, поэтому для достижения нужного эффекта требуется щедрая порция. Если есть марлевая салфетка, можно положить мед на нее, затем накрыть рану салфеткой и быстро заклеить лейкопластырем, чтобы мед не растекся. Если повязка остается сухой и чистой и мед не вытекает, вам останется лишь менять ее каждый день или два.

Меда нет? Попробуйте сахар: помажьте кожу вокруг раны вазелином, а на саму рану посыпьте немного сахара. Затем наложите повязку и меняйте ее каждые 24 часа. Некоторые исследования показали, что сахар помогает заживлять раны и убивает микробы (возможно, обезвоживая их).

Предупреждение: нельзя лечить медом детей младше двух лет. Дело в том, что иногда мед содержит споры возбудителя ботулизма. Попав в желудочно-кишечный тракт ребенка, они могут активизироваться и вызвать опасное заболевание. Известны случаи, когда мед становился причиной смерти. Кроме того, мед иногда раздражает кожу младенцев, и лично я бы не рисковал. Единственное исключение – Medihoney: этот продукт сохраняет все антибактериальные свойства меда, но стерилизован и не содержит возбудителей ботулизма, а потому его можно давать даже детям младше двух лет. Если же говорить о людях старше двух лет, то нет ни малейших свидетельств того, что мед может нанести им вред.

Говоря простым языком, это раны глубокие, а не широкие. Они часто инфицируются, поскольку в этих случаях сложно напрямую очистить все пораженные ткани. Обычно такую рану лучше не закрывать: вы сможете регулярно ухаживать за ней и позволять гною и другим жидкостям вытекать из нее, забирая с собой микробы.

Если область ранения быстро отекает, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью: причиной может служить повреждение кровеносного сосуда (особенно артерии) в глубине тела. Вы не сумеете как следует надавить на него и в итоге можете не справиться с кровотечением.

Срочное обращение к врачу требуется и в том случае, если задета кость, грудная клетка или брюшная полость. Когда что-то вонзилось в кость (не просто задело, а именно вонзилось), кость может инфицироваться. Если предмет входит в грудную клетку, это чревато раной легкого, а если в брюшную полость – повреждением кишечного тракта. Просочившиеся фекалии могут занести в брюшную полость опасную для жизни инфекцию. Подробнее об этих случаях я расскажу в следующих главах.

Если предмет, вызвавший глубокую рану, все еще находится в ней, не удаляйте его, даже если профессиональная помощь близка: это грозит кровотечением{33}33
  Предмет в ране (нож, стекло, деревяшка, кусок металла и т. п.) служит естественной затычкой, ограничивающей ток крови или иных жидкостей в полость или рану. Например, при ранении сердца отверткой (случайно отлетел инструмент) вынуть ее из раны означает обречь пострадавшего на неминуемую смерть от тампонады сердца: кровь накопится в перикарде – и сердце перестанет качать кровь уже через несколько минут. Сохранение отвертки в ране даст полчаса или даже час на доставку в больницу и проведение операции, а инструмент хирурги уберут сами, как только доберутся до сердца и смогут зашить рану.


[Закрыть].

Ожоги

Ожоги могут быть вызваны высокой температурой, химическими веществами, радиацией и множеством других факторов. Здесь речь пойдет прежде всего о термических ожогах.

Вообще говоря, ожоги не представляют собой непосредственной угрозы для жизни, за исключением следующих случаев.

1. Есть опасность для дыхательных путей из-за повреждения либо отека лица или шеи.

2. Ожог глубокий (обычно 3-й степени) и затрагивает как минимум 10 % поверхности кожи. Чем больше поврежденная область, тем экстреннее необходима помочь врача.

Простой способ оценить площадь поражения – сопоставить размеры обожженной области и ладони пострадавшего: поверхность ладони составляет около 1 % от общей поверхности тела.

Кроме того, есть еще так называемое «правило девяток»: у взрослого человека поверхность руки составляет 9 % от всей поверхности тела, голова с шеей – тоже 9 %, каждая нога – по 18 %, передняя и задняя поверхность туловища – по 18 %, промежность – 1 %. У детей пропорции несколько иные: голова больше, а ноги меньше. У младенцев голова – это около 18 % всего тела.

При термическом ожоге необходимо прежде всего снизить вред, наносимый организму, устранив источник тепла. Уберите с места ожога горячую или стесняющую одежду и направьте на него холодную воду. Лед не очень подходит, так как мешает кровотоку в поврежденной области{34}34
  Вода комнатной температуры не годится. Нужна действительно холодная вода – проточная или колодезная, оптимальная температура – 7–11°С. Лед допустимо использовать при маленьких ожогах – размером с монету или денежную купюру, если же площадь ожога больше 1 % поверхности тела (примерно размер ладони пострадавшего), охлаждать его льдом не стоит. Однако с помощью льда можно охладить воду, прежде чем поливать ею поверхность ожога.


[Закрыть].

Возможно, вы слышали старый бабушкин совет: намазать место ожога жиром, маслом или мазью. Бабушка ошибалась – это удерживает жар, поэтому никогда не поступайте так, пока не охладите рану!

Дальнейшее лечение зависит от площади и глубины поражения (т. е. «степени» ожога).

Запомните!

Если у вас ожог, немедленно остудите пораженную поверхность прохладной водой.

Ожоги первой степени

Чаще всего ожоги первой степени – это легкие ожоги от солнца: кожа краснеет и болит, что бывает весьма неприятно. Я видел людей, которые решили позагорать на солнце и уснули, заложив руки за голову; боль под мышкой – это не шутки.

Попробуйте холодный компресс или гель алоэ вера, а также противовоспалительное средство – например, ибупрофен («Адвил») или напроксен («Алив»), обладающие обезболивающим действием. (Никогда не давайте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям! Он может спровоцировать опасную болезнь – синдром Рея.) Поскольку ожоги первой степени затрагивают лишь верхний слой кожи, они заживают за несколько дней. Обычно мертвая кожа в итоге отслаивается, когда ее место занимает новый слой кожи.

Ожоги второй степени

Визитная карточка ожога второй степени – пузыри. Пузыри могут появиться сразу или спустя несколько часов после ожога. Есть опасность инфицирования. Всегда по мере возможности обращайтесь за медицинской помощью, если площадь ожога составляет более 5 % поверхности тела. Если обожжена меньшая площадь, действуйте по своему усмотрению.

Обычно такие ожоги заживают за две-три недели, оставляя небольшие шрамы. Важно, чтобы пораженное место оставалось чистым и защищенным. Маленькие пузыри не трогайте: они действуют как стерильные повязки. Пузыри диаметром больше 2–3 см можно проколоть стерильным инструментом: они все равно, скорее всего, лопнут.

После прокола или в том случае, если жидкость стала вытекать сама, очистите пораженное место и наложите повязку. Одним словом, действуйте так же, как при открытой ране. Если краснота распространится на здоровую кожу, может понадобиться антибиотик.

✚ Как снять смолу

Если на кожу попала горячая смола, важно остудить пораженное место. Затем смолу можно удалить любой жирной субстанцией, которая не причиняет вреда коже. Для этой цели хорошо подходит вазелиновое масло, а кто-то предпочитает майонез{35}35
  Использовать майонез – неудачная идея: он содержит уксус или лимонную кислоту. Если уж на то пошло, лучше воспользоваться рафинированным растительным маслом.


[Закрыть]. Не спеша, тщательно вотрите состав, а затем аккуратно снимите смолу, стараясь не отдирать ее вместе с кожей.

Ожоги третьей степени

При ожогах третьей степени повреждены все слои кожи. Кожа белая («свиная») или выгорела. Поскольку нервные окончания, которые находятся в глубоких слоях кожи, в этом случае отмирают, ожоги третьей степени могут вызывать даже меньшую боль, чем остальные. Область поражения может онеметь.

Без помощи врача здесь не обойтись. Если немедленная медицинская помощь недоступна, до ее появления действуйте так же, как при ожогах второй степени. Рана должна оставаться чистой. Наложите мазь с антибиотиком и повязку (по возможности стерильную) и обновляйте раз или два раза в день.

Такие раны обычно заживают быстрее, если время от времени снимать и срезать кусочки мертвой кожи, корочки и струпья. Как и в случае с пузырями, используйте стерильные ножницы и пинцет. Только не переусердствуйте: если кожа кровоточит, она еще живая.

Пока ожог заживает, важно, чтобы суставы пораженной области были как можно мобильнее. Это предотвратит появление рубцов, ограничивающих подвижность. Заживление может затянуться на месяцы – конкретный срок зависит от площади поражения. Поскольку слой, отвечающий за возобновление клеток кожи, уничтожен, новая кожа может нарастать лишь с краев раны, то есть максимум на 2–3 см. По этой причине некоторые ожоги третьей степени не лечатся без пересадки кожи. Шрамы практически неизбежны.

Одна из функций кожи состоит в том, чтобы мешать испарению воды из организма. Если ожог затронул 10–20 % тела, необходимо пить много жидкости: это предотвратит обезвоживание. Повторюсь: много жидкости. Поскольку вы теряете электролиты, нужны электролитические напитки{36}36
  Идеально подходит компот из сухофруктов с добавлением небольшого количества поваренной соли или разведенный (1:10) огуречный либо капустный рассол. Под словом «много» следует понимать количество от 2–5 л жидкости с обязательным контролем объема мочи: он не должен быть меньше 2/3 от количества выпитого.


[Закрыть].

Очень полезен «Педиалит» («Гидровит», регидрон) (не только для детей, но и для взрослых!). Если предпочитаете спортивные напитки, чередуйте их с водой либо разбавляйте водой наполовину (или даже больше). Еще один вариант – растворить в литре воды ½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды.

Как бы то ни было, если площадь ожога составляет 10 % поверхности тела, выпивайте не менее 4 л электролитического напитка в день. Добавляйте по литру на каждый дополнительный процент обожженной поверхности. Это очень много и может нарушить водный баланс и кровяное давление, поэтому пребывание в больнице, где эти показатели будут отслеживаться и поддерживаться в норме, может спасти жизнь. Если обожжено 20 % поверхности тела или больше, потребуются специальные внутривенные вливания.

Отечность может быть сильной. Полезно держать пораженные конечности на весу.

✚ Как лечить кожу с помощью алоэ вера

Сок растения алоэ использовали для лечения поражений кожи тысячелетиями. Чтобы изготовить снадобье на скорую руку, отрежьте лист у основания (шаг 1). Острым ножом разрежьте лист вдоль и разделите его на две половинки (шаг 2). Сделайте в одной из половинок горизонтальные и вертикальные надрезы, чтобы вытекал сок (шаг 3). Приложите ее к пораженной области (шаг 4). Повторяйте процедуру несколько раз в день.

Сок алоэ полезен при:

• ожогах;

• высыпаниях;

• укусах насекомых;

• сухой коже;

• геморрое.

Плющ ядовитый, дуб ядовитый и сумах ядовитый

{37}37
  Все три растения, описанные в этом разделе и вынесенные в заголовок, относятся к роду токсикодендронов, представители которого в России встречаются только на Дальнем Востоке. Из растений, широко распространенных в нашей местности, серьезные неприятности при соприкосновении, а не при употреблении внутрь может создать борщевик Сосновского: его сок обладает нарывным эффектом под действием солнечного ультрафиолета.
  Участок кожи, на который попал сок борщевика, нужно тщательно промыть водой и укрывать от солнца в этот и следующий день. Если собираетесь косить заросли борщевика, наденьте плотную одежду, перчатки и очки.


[Закрыть]

Ожоги оставляют на коже и некоторые растения. К числу широко распространенных и вызывающих серьезные аллергические реакции относятся, например, плющ ядовитый, дуб ядовитый и сумах ядовитый[2]2
  В наших широтах более распространены крапива двудомная (Urtica dioica) и крапива жгучая (Urtica urens), борщевик Сосновского (Heracleum sosnowskyi), пастернак посевной (Pastinaca sativa), ясенец белый (Dictamnus albus), рута душистая (Ruta graveolens L.). – Прим. ред.


[Закрыть].

Чтобы избежать неприятностей, не прикасайтесь к самим растениям, в том числе к их стеблям! Знайте, как они выглядят, и будьте внимательны при виде каждого растения с тройчатыми или перистыми листьями. К сожалению, эти ядовитые красавцы столь же опасны зимой, когда стоят в виде голых прутиков: их ствол содержит не меньше сильного аллергена (урушиола), чем листья.

Предупреждение: если вы находитесь в лесу и собрались сходить по большой нужде, внимательно смотрите, какими листьями потом пользуетесь. Я видел сильнейшие раздражения кожи и зуд у людей, которые не следовали правилу: «Не рви растение с тройными листьями».

Даже если прежде у вас никогда не было аллергии, еще одного прикосновения может оказаться достаточно, чтобы вызвать ее.

Если вы прикоснулись к одному из этих растений, перво-наперво попытайтесь предотвратить возникновение зуда и сыпи: промойте пораженное место водой. Смыв урушиол в течение 15 минут после контакта с растением, вы получаете хорошие шансы избежать ожога, однако даже через 4 часа после соприкосновения промывание кожи будет актуально для вас. Лучше всего воспользоваться водой с мылом либо специальным моющим средством для таких ситуаций. Хороший вариант – тщательно протереть пораженное место спиртом.

Еще одно средство – растолочь листья и стебли недотроги капской и втереть их в пораженное место. Недотрога часто растет в тех же местах, что и ядовитый плющ, поэтому найти и воспользоваться ей можно довольно быстро – только надо точно знать, как она выглядит: если вы опять перепутаете растение, станет лишь хуже.

При первой возможности выстирайте или хотя бы замойте одежду и все ваши вещи, на которые мог попасть сок ядовитого растения (непосредственно или через пораженную кожу); если с вами собака, ее нужно будет искупать или обтереть.

Если ожога и раздражения кожи не избежать, оно, скорее всего, начнется через сутки-двое после контакта, хотя если это случилось с вами впервые, то срок может составить даже две недели. Продлится оно 2–3 недели, а то и дольше. Лекарств, которые полностью снимали бы его, не существует. Реакцию можно смягчить, если вовремя (не позже, чем через сутки после поражения) начать принимать оральные стероиды – например, преднизон. От более позднего приема толку будет мало.

Если на коже появились пузыри или разрывы, поддерживайте пораженную область в чистоте, применяйте антибактериальную мазь и накладывайте чистую марлю. Главная опасность кроется в инфекции: высыпания в конце концов поблекнут, а жидкость в пузырях не вызовет дальнейших высыпаний.

Вот несколько способов облегчить зуд:

• Используйте гидрокортизоновую мазь и следите за тем, чтобы пораженное место оставалось охлажденным{38}38
  Хорошим средством являются мази с кортикостероидами – фторокорт, «Полькортолон» (выпускается также в виде аэрозоля), «Лоринден С», «Целестодерм», адвантан. Только имейте в виду, что применение мазей с кортикостероидами не рекомендуется для детей до 3 лет.


[Закрыть].

• Могут помочь оральные антигистамины{39}39
  Среди антигистаминных препаратов есть лекарства, отпускаемые без рецепта, например «Супрастин» и лоратадин. Одно– или двукратный прием не принесет вреда, но может прервать аллергическую реакцию.


[Закрыть], например дифенгидрамин («Бенадрил», димедрол){40}40
  Дифенгидрамин и основанные на нем препараты относятся к антигистаминам первого поколения, которые сейчас используются довольно редко. Широкое распространение получили препараты второго поколения (см. http://allergolife.ru/antigistaminnye-preparaty-2-pokoleniya-spisok/).


[Закрыть].

• Растворите порошок «Домеборо» (вяжущее средство, которое можно купить в аптеке) в прохладной воде, следуя инструкциям, и смочите в растворе кусок ткани. Наложите ткань на рану на 15–30 минут. Повторяйте процедуру каждые два часа. Если у вас нет «Домеборо», можно развести водой белый уксус, чтобы получился 1 %-ный раствор уксусной кислоты. Это несложно, а аптекарская точность здесь не обязательна. Если на упаковке написано, что уксус представляет собой 5 %-ный раствор уксусной кислоты, просто добавьте четыре части воды на одну часть уксуса. Окуните ткань в полученную жидкость и приложите к пораженному месту.

• Примите ванну с овсяными хлопьями. Можно купить готовую смесь в магазине или самому измельчить крупные хлопья блендером. Затем наполните ванну водой и добавьте туда полученный порошок.

• Протирайте кожу ватными тампонами, смоченными в растворе экстракта гамамелиса – его можно купить в большинстве аптек.

• Могут помочь кверцетиновые капли{41}41
  Кверцетин входит в состав БАД «Капилар». Это антиоксидант природного происхождения, которому приписываются чудодейственные свойства. Клинических доказательств его эффективности, насколько нам известно, не существует.


[Закрыть] – они оказывают противовоспалительное действие, их надо втирать или принимать внутрь. Купить их можно через интернет, а также в некоторых центрах здорового питания и магазинах натуральных продуктов – только прочтите о побочных явлениях перед применением.

• Примите как можно более горячий душ – настолько горячий, насколько сможете выдержать (но не обожгитесь!). Стойте под душем, пока не прекратится зуд. Это должно помочь на несколько часов: жар временно снижает уровень гистаминов, которые вызывают зуд.

3. Камни, трости и сломанные кости

Тест

Настало время признаний. Будучи студентом колледжа, во время рождественских каникул я подрабатывал в маленькой больнице городка, в котором жил. Однажды поступил вызов по скорой: пожилая женщина упала и нуждается в помощи. У нас был недобор штата, и меня попросили приехать к ней. Я поспешил к машине – и, поскользнувшись на льду, сломал голень.

Что стало с женщиной, которая вызвала скорую? Она отделалась ссадинами.

В моем положении были бесспорные плюсы: я уже находился в больнице! А как мне надлежало бы поступить, если бы квалифицированная медицинская помощь была недоступна?

А. Добравшись до безопасного места, лежать и держать ногу в поднятом положении, пока не заживет. Если потребуется помощь, звонить в колокольчик.

Б. Наложить шину и уже со следующего дня потихоньку нагружать ногу (возможно, пользуясь тростью или костылями).

В. Сидеть или лежать, осуществляя постоянную тракцию ноги.

Г. Потихоньку ковылять, стараясь поменьше хромать, и всем улыбаться, надеясь, что никто не спросит, как случилась травма.