Текст книги "Младенец. Руководство пользователя: Инструкция по эксплуатации, рекомендации по устранению неисправностей, советы по первому году технического обслуживания"

Мячики. Ваш ребенок, скорее всего, любит пробовать игрушки на вкус, поэтому убедитесь, что мячик не помещается ему в рот (и от него сложно откусить кусочек). К возрасту 12 месяцев ребенок будет катать или даже бросать вам мячик.

Игрушки для ванной. Во время купания малыша можно развлечь резиновыми игрушками, которые держатся на плаву, задерживают воду, брызгаются и/или прикрепляются к бортику ванной.

Кубики. Игра с деревянными и пластмассовыми кубиками научит кроху складывать башенки. Хотя многим моделям больше нравится разваливать, чем строить их. Это вполне нормально.

Куклы и мягкие игрушки. Вашему малышу очень понравится, если вы устроите шоу с пением и танцами его любимых игрушек.

Игрушки на веревочке. Если потянуть за веревочку, эти игрушки совершат какие-либо действия. Игры с ними помогают малышу строить причинно-следственные связи.

Ходунки. Когда малыш научится подтягиваться, держась за мебель, и начнет делать свои первые шаги, можно приобрести ходунки. Это игрушка на колесах, на которую ребенок может опереться, когда учится ходить. Например, тележка, стульчик с колесами или любой другой предмет, который поможет малышу двигаться.

Глава 3
Кормление: обеспечение ребенка энергией

Программирование графика кормления малыша

Не существует каких-либо определенных норм детского потребления пищи. Каждая модель уникальна, каждая обладает специфическими потребностями. Однако многочисленные исследования показали, что большинству новорожденных нужно около 59–88 мл пищи каждые 3–4 часа. Привычки питания могут изменяться в зависимости от состояния здоровья ребенка, активности, темпов роста и даже погодных условий. По мере взросления малыша частота кормлений будет уменьшаться.

Для создания правильного графика кормления вашей модели учитывайте следующие три параметра.

Набор веса. При рождении ребенок может потерять до 1/10 своего веса. Во время первой недели функционирования увеличение веса новорожденного составляет, как правило, до 28 г в день. Если он набирает его в соответствии с этим графиком, можете считать, что питание малыша вполне достаточное. Во время следующего посещения технического специалиста узнайте, какой вес он набрал. Если прибавка отвечает графику, можно не беспокоиться.

Физические характеристики. Корневой рефлекс ребенка поможет вам оценить его аппетит. Если малыш голоден, корневой рефлекс активируется: ребенок открывает ротик и явно пытается найти пищу.

Подгузники. Большинству новорожденных, получающих достаточное питание, требуется 6–8 подгузников в день.

В течение последующих месяцев жизни (со второго по шестой) график потребления ребенком грудного молока или молочной смеси становится более регулярным. К четвертому месяцу он уже может быть готов к простой твердой пище, например рисовым хлопьям, однако множество пользователей не прекращает грудного вскармливания. Как уже говорилось, не существует строгих норм потребления. Большинство моделей требует кормления 8 раз в день. Их частота уменьшается с ростом ребенка. Чтобы определить, насколько адекватно малыш питается, оцените следующие три параметра.

Набор веса. В течение этого периода ребенок набирает до 140–200 г в неделю. Во время следующего визита к техническому специалисту узнайте вес вашего малыша. Если он соответствует графику, значит, модель получает достаточное количество пищи.

Физические характеристики. Корневой рефлекс малыша трансформируется в более определенный запрос пищи. Чтобы показать, что он голоден, ребенок может попытаться ухватиться за вашу руку или сосать свои пальчики. По прошествии некоторого времени определять, когда малыш голоден, станет гораздо легче. В течение указанного периода малыш будет просить еду примерно каждые 3–4 часа.

Подгузники. Осматривайте подгузники малыша, чтобы убедиться, что все перерабатывается правильно. После внедрения твердой пищи отходы станут гуще и приобретут цвет съеденных продуктов.

В течение седьмого-двенадцатого месяцев жизни ребенок будет просить есть в соответствии с регулярным графиком питания. Основой рациона малыша остается грудное молоко или молочная смесь; также начните добавлять в меню различную твердую пищу: фрукты в виде пюре, овощи, некоторые закуски и десертные блюда, мясо и другие продукты, содержащие белок.

К седьмому месяцу пользователь уже может точно установить, сколько еды необходимо ребенку в день. Чтобы определить, насколько адекватно малыш питается, оцените следующие три параметра.

Набор веса. Увеличение веса ребенка составляет примерно 100 г в неделю. Это показатель нормального уровня потребления пищи.

Физические характеристики. К этому моменту физические действия малыша – плач, жевание предметов, попытки «есть» свои ручки – явно указывают на его желание. Кроме того, вы можете заметить, что моменты, когда ребенок просит есть, совпадают со временем вашей трапезы (но ребенку могут потребоваться дополнительные перекусы между приемами пищи).

Подгузники. Продолжайте вводить в рацион ребенка твердую пищу; отходы будут становиться гуще и приобретать цвет пищи. Подгузники с твердыми отходами свидетельствуют о том, что переработка происходит правильно.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. В целом помимо твердой пищи ребенку необходимо выпить около 100 мл жидкости (вода, соки) в день.

Кормление по требованию и по гибком графику

Большинство пользователей придерживается одной из двух стратегий определения, нуждается ли модель в подаче питания.

Кормление по требованию. Все модели оснащены специальными индикаторами, активация которых указывает на необходимость поставки дополнительного питания. Физические сигналы включают в себя плач, корневой рефлекс, кусание пальчиков (но не ограничиваются ими). Пользователи, придерживающиеся кормления по требованию, подают пищу при получении обозначенных сигналов.

Кормление по гибкому графику. Предпочтительно для моделей старше 3 месяцев. При кормлении по гибкому графику пища предлагается ребенку раз в 2–4 часа (подача варьируется в зависимости от режима сна, условий роста и состояния здоровья). Это позволяет пользователю установить стабильный график кормления.

Грудное вскармливание ребенка

Грудь родителя мужского пола несовместима с системой принятия пищи ребенка. Если вы являетесь родителем мужского пола, мы рекомендуем вам внимательно прочитать данную информацию и предложить для ознакомления родителю женского пола.

Ребенок появляется с предустановленными инстинктами и навыками, необходимыми для немедленного начала грудного вскармливания. Однако родителю требуется дополнительная тренировка. Познакомьтесь со следующими терминами.

Молозиво. В течение первых дней жизни ребенка в груди матери производится густая желто-оранжевая жидкость. Молозиво содержит антитела, протеины и защитные элементы.

Переднее молоко и заднее молоко. Как правило, в течение одного кормления из груди выделяются два разных вида молока. Сначала так называемое переднее молоко – водянистая жидкость, которая нужна для удовлетворения жажды малыша. Затем заднее – оно гуще, насыщеннее и необходимо для роста ребенка и поддержания его здоровья.

Рефлекс окситоцина (рефлекс выработки молока). Когда ребенок начинает сосать молоко, у кормящей матери автоматически активируется рефлекс окситоцина. Ее организм производит гормоны, стимулирующие выработку молока и его выделение из сосков. Внимание: у некоторых женщин рефлекс окситоцина отсутствует, и это вполне нормально.

Нагрубание молочных желез. Молочные железы матери могут заполняться молоком заранее (это необходимо для установления графика кормления), что становится причиной их болезненного нагрубания. Пользователь может улучшить свое состояние путем кормления ребенка, с помощью теплого или холодного компресса или молокоотсоса.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. При использовании молокоотсоса для улучшения состояния молочных желез не сцеживайте более 30 мл за один раз. Чем больше молока вы будете сцеживать, тем больше его будет производить ваш организм.

Нижеперечисленные предметы могут существенно облегчить процесс кормления. Все эти принадлежности приобретаются в специализированных магазинах.

Подушка для кормления. Предназначена для поддержания ребенка во время кормления: она закрепляется на теле матери.

Слинг. Некоторым пользователям нравится применять слинги: их вешают на плечо, и они помогают поддерживать ребенка.

Удобный стул или кресло-качалка. Стул, подходящий матери по габаритам и форме ее тела, может сделать процесс кормления значительно более комфортным. Многие приобретают пуфики для ног.

Блуза и бюстгальтер для кормления. Специальные блузы без пуговиц облегчают доступ к груди. Этому же способствует бюстгальтер для кормления, также он поддерживает значительно увеличившуюся грудь. Рекомендуется приобрести бюстгальтер уже после того, как появится молоко, так как размер груди может измениться.

Молокоотсос и дополнительные принадлежности (по желанию). Молокоотсос – это ручное или электромеханическое устройство, позволяющее сцедить молоко из молочных желез пользователя. Оно дает матери немного отдохнуть от кормления и предоставляет отцу возможность покормить ребенка. Данное приспособление достаточно дорогостоящее. Попробуйте взять его напрокат. В комплект также входят емкости для хранения молока, сумка, бутылочки для кормления и соски.

Состав грудного молока меняется в зависимости от питания матери. Следующие рекомендации помогут вам придерживаться здоровой диеты и обеспечить максимально эффективное функционирование ребенка.

1. Следите за поступлением калорий. Пользователям рекомендуется увеличить их количество с 300 до 500. Уточните у поставщика услуг, необходимы ли вам и вашей модели дополнительные калории.

2. Сделайте питание сбалансированным. Это значит, что у вас должно быть несколько приемов пищи в день, а в рацион входят цельные злаки, хлопья, фрукты, овощи и молочные продукты, а также достаточное количество белка, кальция и железа.

3. Избегайте курения, кофеина и алкоголя. Исследования показали, что курение табака при грудном вскармливании может стать причиной синдрома внезапной детской смерти. Кофеин разрешается в умеренных количествах, но только сразу после кормления, чтобы ваш организм успел его переработать до следующего приема молока малышом.

4. Пользователь сам решает, стоит ли сдабривать пищу специями и приправами. Молоко, приправленное карри, чесноком или имбирем, вызывает неприятие у некоторых моделей; другие же могут вообще ничего не замечать. Помните об этом при включении в меню блюд со специями, учитывайте отклик вашего малыша.

5. Откажитесь от пищи, вызывающей газообразование, если у ребенка бывают колики.

6. Ваш поставщик услуг подскажет, какие витамины, лекарственные средства и добавки вам потребуются. Многие пользователи продолжают принимать витамины для беременных и во время кормления. Перед тем как начать прием каких-либо добавок или медикаментов, посоветуйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг.

7. Пейте как минимум 1,5 л воды в день.

8. Избегайте диет для снижения веса.

9. Убедитесь в отсутствии симптомов аллергии. Если у ребенка газообразование, диарея, сыпь, общая нервозность, возможно, у него аллергия на молочные продукты. Устраните из своего рациона молочные продукты на 2 недели и понаблюдайте за состоянием малыша. Если оно улучшится, сообщите об этом вашему поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Если вы собираетесь придерживаться диеты для снижения веса, проконсультируйтесь у врача. Ваш ребенок должен получать достаточно питательных веществ. Исключите прием таблеток для похудения. Запланируйте потерю не более 0,5 кг в неделю, совмещайте здоровую диету с физическими упражнениями. Мероприятия по снижению веса можно начать не раньше чем через 6 недель после рождения ребенка. Помните, что мало кому удается достичь своей прежней формы раньше чем через 10–12 месяцев после родов. Также учитывайте, что при грудном вскармливании вы теряете примерно 300 калорий в день.

Пользователь совершает кормление в одном из удобных для него положений. Ниже перечислены три самые распространенные позиции. Опытные кормящие могут сами выбрать подходящую именно для них позу.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Перед процедурой многие пользователи предпочитают раздеться сами и раздеть ребенка. Увеличение площади контакта «к коже» тоже может стимулировать отклик на кормление и выработку молока.

Это универсальное положение – одно из самых простых для начала вскармливания (рис. А).

1. Сядьте в удобное кресло или на стул. Подложите подушки под свои руки, спину и под ребенка. При желании поставьте ноги на скамеечку.

2. Удерживайте ребенка около груди, с которой хотите начать кормление.

3. Поверните его лицом к себе. Лицо ребенка должно быть близко к груди.

4. Прижмите его ручки к себе, чтобы он ими не двигал.

5. Приложите ребенка к груди, чтобы он начал сосать.

Эта позиция рекомендуется для матери, восстанавливающейся после кесарева сечения, т. к. ребенок не давит своим весом на шов. Но данное положение может использоваться с любой моделью, независимо от способа ее появления (рис. Б).

1. Сядьте в удобное кресло или на стул. Подложите подушки под руки и поставьте ноги на скамеечку.

2. Подведите руку под тело ребенка, его спину и голову так, чтобы детские ножки оказались между вашей рукой и телом. Если кормите левой грудью, удерживайте его левой рукой. Если правой – правой рукой. Поддерживайте голову и шею ребенка.

3. Поверните модель лицом к себе.

4. Подберите тело малыша под мышку.

5. Приложите ребенка к груди, чтобы он начал сосать.

Эта позиция лучше всего подходит для ночного кормления. Также она рекомендуется, если мать чувствует себя уставшей (рис. В).

1. Лягте на кровать. Если хотите кормить левой грудью – на левый бок, если правой – на правый бок.

2. Подложите одну подушку под свою спину, вторую – под голову, а третью – между коленями.

3. Поместите ребенка рядом с грудью. Он должен находиться лицом к вам, а его лицо должно быть на уровне вашей груди.

4. Положите подушку позади малыша, чтобы плотно удерживать его возле своего тела.

5. Приложите ребенка к груди, чтобы он начал сосать.

Кормление грудью допустимо во многих местах. Следующие техники упростят данный процесс и сделают его более удобным (рис. Г).

1. Выберите тихое спокойное местечко. Если вы на улице, найдите какую-нибудь площадку без людей, на которой есть скамейка. Если вы в ресторане или магазине, спросите у официанта или продавца, есть ли здесь отдельное закрытое помещение.

2. Используйте положение «колыбель» или «футбол». Накройте одеялом ребенка и свое плечо. Одеяло будет скрывать детскую головку и вашу обнаженную грудь. Оно не должно быть слишком тяжелым или прилегать к лицу малыша.

3. Начните кормление.

4. Сделайте так, чтобы у малыша отошел воздух.

5. Когда понадобится сменить грудь, переместите одеяло.

Для получения хорошего результата нужно грамотно прикладывать малыша к груди. Неправильное «сцепление» между вами и вашей моделью приведет к потере эффективности кормления и возникновению болезненных ощущений.

1. Поверните ребенка лицом к своей груди. Таким образом, малыш будет ясно видеть источник пищи. Его тело должно лежать ровно.

2. Активируйте корневой рефлекс. Проведите пальцем по щеке малыша; ребенок повернет голову к вашей руке и откроет ротик: он готов к приему пищи (рис. А).

3. Приподнимите младенца и его голову к своей груди. Обязательно прикладывайте ребенка к груди, а не грудь к детскому рту.

4. Пусть малыш плотно захватит сосок и ареолу. При правильном захвате между ребенком и грудью образуется крепкое «сцепление» (рис. Б). Нижняя губа малыша должна быть вывернута наружу. Если он захватил только сосок и/или часть ареолы, то кормление может быть болезненным для матери (и неудовлетворительным для малыша).

5. После того как «захват» произошел, приблизьте тело ребенка к своему телу. В зависимости от вашего положения подложите еще подушки.

6. Кормление начнется автоматически. Во время этого процесса уши ребенка будут шевелиться, и вы услышите, как он глотает.

7. Чтобы отнять малыша от груди, вставьте палец в его рот и, когда он перестанет сосать, отодвиньте ребенка от груди. Если хотите поменять грудь или захват неправильный, повторите шаги 1–6.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Никогда не прикасайтесь к детскому затылку во время кормления. Это может активировать у малыша рефлекс оттягивания назад головы и стать причиной повреждения груди. Придерживайте голову ребенка, положив руку на заднюю часть шеи за его ушами.

В идеале кормление ребенка из каждой молочной железы должно быть одинаковым в течение дня. Точное время приема пищи различается у разных моделей и в разные кормления. На продолжительность процедуры могут влиять многочисленные факторы (включая рост малыша, частоту и технику кормления).

Однако в целом рекомендуем придерживаться следующих советов.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Если у вас недостаточно молока, попробуйте увеличить частоту кормлений. Чем больше стимуляция молочных желез, тем активнее начнет вырабатываться молоко. Если вы планируете заменить его молочной смесью, посоветуйтесь со своим поставщиком медицинских услуг.

1. Каждое кормление начинайте с той груди, которой закончили в прошлый раз. Чтобы не забыть, прикрепите к соответствующей чашке бюстгальтера скрепку или английскую булавку либо делайте записи в блокноте. Таким образом, количество производимого молока сравняется для обеих желез. Большинство моделей проводят больше времени у груди, с которой стартует кормление.

2. Пусть ребенок пососет 10–15 минут из первой груди. За это время выработается большее количество молока – переднего и заднего. Пусть ребенок сосет до тех пор, пока сам не отпустит грудь.

3. Сделайте так, чтобы у малыша отошел воздух.

4. Приложите малыша к другой груди, и пусть он пососет, сколько захочет.

5. Сделайте так, чтобы у малыша отошел воздух.

6. При необходимости смените подгузник.

7. Запомните грудь, на которой закончили кормление (см. шаг 1).

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Как правило, новорожденный засыпает во время или сразу же после первого кормления. Чтобы разбудить малыша и продолжить процедуру, попробуйте сменить подгузник или погладить ребенка по щеке или спине.

Искусственное вскармливание

Многие родители считают искусственное вскармливание (из бутылочки) вполне удобной и простой технологией. Пользователи, кормящие грудью, могут оставить сцеженное молоко для последующего кормления ребенка другим человеком. Те, кто не кормит грудью, могут воспользоваться этим способом для постоянного кормления. Приобретите небьющиеся бутылочки, которые сужаются по направлению к соске. Такая форма предотвращает скопление пузырьков воздуха возле соски.

Для защиты ребенка от вредных бактерий в течение первых шести месяцев тщательно мойте принадлежности для кормления, ежедневно используйте мыло и воду и еженедельно стерилизуйте все предметы (включая бутылки для кормления и хранения, соски и крышки).

1. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом.

2. Вымойте все средства для кормления теплой водой с мылом с помощью щетки. Хорошенько ополосните.

3. Поместите принадлежности в большую кастрюлю, наполненную водой.

4. Вскипятите воду и подержите предметы в кипящей воде в течение как минимум 10 минут. Не закрывайте кастрюлю крышкой, чтобы они не расплавились.

5. Снимите кастрюлю с огня.

6. Вытащите предметы и просушите их.

Существует огромное количество разных марок молочной смеси. Большинство видов производится на основе коровьего молока, обработанного таким образом, чтобы оно подходило ребенку. Есть смеси на основе козьего и соевого молока.

Как правило, молочные смеси продаются в следующих формах. Выберите ту, которая больше всего подойдет вам.

Порционная смесь. Готовая порция смеси для одного кормления. Перед употреблением ее нужно перелить в бутылочку и подогреть. Это наиболее удобный и дорогой вариант.

Жидкая смесь. Продается в более объемных упаковках, чем порционная смесь. Такую смесь после вскрытия можно хранить строго холодильнике и не более 8 часов. Перед употреблением необходимо также перелить в бутылку и подогреть. Это довольно удобный вариант.

Сухая смесь, требующая приготовления. Продается в банках или пачках. Представляет собой высококонцентрированный порошок, который нужно смешать с прокипяченной и остуженной водой. Порошок можно пересыпать в пустую бутылку и хранить, не добавляя туда воду. Это вариант требует времени на приготовление, но наиболее доступен.