Текст книги "Мой маленький «врединка». Немного о детях с синдромом дефицита внимания и гиперактивности"

Как лучше взаимодействовать с дошкольниками с СДВГ

– Обстановка в семье должна быть подчёркнуто неконфликтной, нешумной. Всем членам семьи необходимо сделать ставку на терпение и выдержку. Музыка в доме предпочтительна спокойная. Обсуждение семейных дел уравновешенное. Старайтесь лишний раз не будоражить ребёнка, реже говорить «нет» и «нельзя» – лучше попробуйте переключить его внимание. Разговаривайте с ребёнком всегда сдержанно, спокойно, мягко дружелюбным, но твёрдым голосом. Очень чётко и немногословно. Давать команды лучше непосредственно перед выполнением, чтобы он не успел выбросить из головы. И при необходимости дружелюбно и твёрдо напоминать.

– Избегайте, по возможности, скопления людей. Пребывание в оживлённых местах оказывает на такого ребёнка чрезмерно возбуждающее воздействие. Перед посещением детской площадки, дня рождения бабушки или торгового центра обязательно договориться с ребёнком о безусловном выполнении основных правил поведения: не кричать, не ругаться, слушаться родителей.

– Обязательно прививать ребёнку навык послушания взрослым. Делать это последовательно и терпеливо, не жалеть времени на закрепление именно этого навыка. Поощрять, хвалить за послушание, закреплять привычку быть послушным. Никогда не ругать ребёнка напоказ, всенародно, делая его посмешищем. Чтобы сделать замечание, нужно отвести его в другую комнату или в сторонку и поговорить так, чтобы слышно было только вам двоим, доброжелательно глядя в глаза. Если же он встал в «оппозиционную стойку», немедленно прерывать прогулку, пребывание в гостях, поход в магазин. И идти домой, в тишину. Дождаться, пока он успокоится и ещё раз проговорить свои требования и настоять на послушании. Лучше сегодня остаться на обед без хлеба, чем оказаться через 15 лет ответственной за необузданного подростка. Ведь всё складывается из мелочей. Посеешь поступок – пожнёшь привычку, посеешь привычку – пожнёшь характер, посеешь характер – пожнёшь судьбу. Порой нам хочется, чтобы все видели, какие мы отличные родители. Но заметив, что мама «работает на публику», малыш может тоже начать свой «театр», и тут уж тормоза отлетят в сторону! Отстаивая самостоятельность, он может включить свой «дух противоречия», и вы никакими силами не переупрямите его. Хотя потом он будет сожалеть и просить прощения, даже не подозревая, что это вы спровоцировали его протест.

– Прививать привычку быть аккуратным и ответственным за свои поступки, и хорошие и плохие. Самое трудно в этом – показывать собственный хороший пример. Очень практично анализировать с этой точки зрения поступки окружающих, примеры из прочитанных книг и просмотренных фильмов.

– В общении с ребёнком соблюдать баланс «хвалюругаю» – хотя бы 50% на 50%. Хвалить не только за результат, но даже за старательность в его достижении. Никогда не обобщать, типа: «Горе ты моё!» Ругать не самого ребёнка, а поступки, совершённые им: не «ты плохой», а «ты, мой дорогой, сегодня плохо себя вёл». Хвалить можно при всех, а ругать желательно наедине – эффективность будет выше.

– Больше сами играйте с ребёнком в разные игры: через эту самую близкую и понятную ему деятельность вы многому сможете его научить. Обсуждайте правила, показывайте пример культурной реакции на выигрыш и проигрыш. Во время игр с другими детьми старайтесь ограничивать ребёнка одним партнером. Избегайте беспокойных, шумных приятелей. Оберегайте ребёнка от утомления, поскольку оно приводит к снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности.

– Обязательно ежедневное следование режиму, в том числе в выходные и в отпуске. Жизнь ребёнка должна быть подчинена определённой последовательности ежедневно совершаемых действий. Это будет: подъём, умывание и чистка зубов, уборка постели, завтрак, занятия с книжками и раскрасками, прогулка и игры, обед, дневной сон, полдник, прогулка и игры, ужин, уборка игрушек, чистка зубов, сон. Всё с обязательной закреплённостью по часам. Нарушение режима, временнОй схемы, дестабилизирует, перевозбуждает ребёнка.

Неуёмно шустрый мальчик подошёл ко мне на детской площадке, чтобы пожаловаться:

– А мы завтра улетаем в Турцию, в отпуск.

– Да что ты говоришь! – обрадовался я. – Там здорово: тепло, будешь купаться, загорать…

Он скептически посмотрел на меня, и мне стало стыдно за свой наигранный энтузиазм.

– Ничего хорошего. Я опять буду не слушаться, папа будет орать на меня, а мама – плакать.

– В случае любых изменений режима надо предупреждать ребёнка заранее, чтобы он успел свыкнуться с этой мыслью. Это может быть поход в магазин, приход гостей, поездка в отпуск. Надо проработать с ним модели поведения на этот случай, не надеясь, что всё пройдёт благополучно как-нибудь само собой. Увеличение в их жизни фактора неопределённости очень дестабилизирует детей с СДВГ, нервирует их, оставляет болезненные воспоминания.

Смотреть со стороны на общение родителей с «сдэвгэшкой» бывает немного странно. «Правильная» мама все свои указания дублирует по несколько раз. Произносит кратко, спокойно:

– Максимка, подойди ко мне, я вытру тебе нос.

Малыш делает вид, что не слышит, продолжает возиться в песочнице.

– Максим, оставь игрушки, их никто не тронет, я присмотрю за этим, подойди.

Максим подозрительным взором окидывает песочницу: не посягает ли кто на его игрушки. Но подходить не спешит.

– Максим, подойди ко мне, я жду.

Окружающие мамочки заинтересованно вмешиваются:

– Я бы давно сама уже встала и вытерла ему нос, чем просить подойти!

– Как у тебя хватает терпения повторять 100 раз!

– А я добиваюсь, чтобы мой слушался с первого раза!

…Не знаю, какие мысли в это время в голове у мамы Максимки, но делает она всё правильно. Она настойчиво и спокойно добивается послушания. Не срывается на раздражённый крик, не отказывается от своего требования. Она терпеливо повторяет столько раз, сколько необходимо, пока мальчик, наконец, вздохнув, не подходит к ней, чтобы высморкаться.

Эта мама знает, что для ребёнка с СДВГ необходимы повторения, он не может выполнять указания с первого раза. Поэтому она вынуждена настроиться на терпение и выдержку.

– Руководить временем и приучать ребёнка чувствовать границы времени будет удобнее, если использовать таймер или песочные часы. Иначе плескание в ванне или просмотр мультфильмов может неконтролируемо затянуться. В этом случае удобнее «виноватым» сделать таймер, а не себя. Ни к чему лишний раз становиться объектом негативных эмоций.

– Обязательный, без вариантов, порядок расположения вещей в комнате, где живёт ребёнок. Его игрушки должны быть разложены в зависимости от вида по коробкам с определённой наклейкой. Книжки структурированы по возрасту: стишки и потешки на одной полке, сказки на другой, раскраски на третьей. Пластилин и краски отдельно. Чтобы полностью исключить ситуацию растерянности и раздражения от невозможности найти нужную. Порядок поддерживать ежедневно, лучше вечером, перед сном.

– Мотивация к хорошему поведению должна быть похожа на выработку условного рефлекса. Вёл себя хорошо – обязательно похвалить или поощрить. Вёл себя плохо – не забыть отметить это и отминусовать поощрительные баллы. Обсуждение этого процесса должно быть спокойным и доброжелательным. Создать систему вознаграждений за хорошее поведение. Например, картинка мышки – за маленький хороший поступок, зайчика – за средний, мишки – за большой, слоника – за очень крупное усилие. Складывать картинки в прозрачную коробочку, чтобы можно было бы любоваться вместе с папой, который пришёл с работы. При этом одна мышка будет равна одному мультфильму (или одной конфетке), один зайчик – часу мультфильмов и так далее. А пять мышек будут равноценны одному зайчику. При плохом поведении нужно забирать этих зверят из коробки, делая наглядным качество поведения. Полное отсутствие зверят в этом зоопарке должно стать поводом для запрета удовольствий, например, сладостей, права кататься на велосипеде или смотреть мультики.

– Но главный ключ к эффективному взаимодействию – уверенность ребёнка в том, что его любят, его ценят, и он всегда будет вместе с дорогими ему людьми.

Вспомним фильм «Трудный ребёнок» (режиссёра Дениса Дугана) о малолетнем хулигане, взятом из детского дома.

Ведь если хорошенько вдуматься, главное в нём не хулиганства, а отчаянная самозащита, созидание микромира, приспособленного для жизни.

Конечно, у Джуниора вредный характер в отношении всех, кто может помешать закрепиться в душе новоявленного отца. Он устраивает переполох во время бейсбольного матча. Он берёт пример с преступника, сбежавшего из тюрьмы, надев такой же галстук в горошек. Крушит магазин деда, сев без разрешения за руль отцовской машины.

События начинают развиваться неконтролируемо, проблемы растут как снежный ком. Бен решил уж было придушить рыжего дьяволёнка, но тут удаётся сплавить его «дядюшке», которым представился преступник.

Сначала Бен радуется, что проблемный ребёнок исчез из его жизни. Но находит рисунок, где мальчик изображает его как любимого и ценного человека. И понимает, что любовь ведь на дороге не валяется. Это настоящая ценность! И отец и сын к обоюдному счастью объединяются.

Во второй серии Джуниор находит себе в пару такую же гиперактивную подружку Трикси. Она умеет делать взрывчатку, пользоваться пожарным оборудованием и управлять трактором.

Двое «гиперов» объединёнными усилиями, казалось бы, способны разрушить весь мир. Но это только так кажется! На самом деле они наилучшие в мире созидатели. Потому что двум непоседам удаётся поженить своих родителей. И создать тем самым настоящее счастье для любимых людей.

Потому что «гиперам» просто противопоказано одиночество. Они «вянут» без эмоциональной подпитки.

Польза детского сада для гиперов

Полезно само по себе бывает приучить маленького озорника к порядку в плане подготовки к школе. Объяснить ему, что значит – жить в коллективе. Садик может стать хорошей мотивацией к привитию навыков самообслуживания. А развивающие занятия поспособствуют питанию интеллекта.

В конце концов, важно дать возможность маме заняться своими делами: саморазвитием, совершенствованием в профессии.

Очевидные «плюсы» садика: это очередной этап развития, обучение правильному поведению в обществе, обучение взаимодействию, участию в подготовке к праздникам, заучиванию стихов, песенок и танцев, в подготовке к школе, в поиске первых друзей (иногда они остаются до конца жизни!).

«Минусы» садика: стресс для всей семьи, новые слова и привычки – не всегда хорошие, болезни общие для всей группы.

Каждая семья решает для себя самостоятельно вопрос соотношения «плюсов» и «минусов».

Из чего состоит подготовка к садику?

– Надо заранее узнать особенности режима и питания и постепенно переводить малыша на новый график. Приучать его ложиться спать и вставать по часам.

– Хорошо бывает организовать хотя бы подобие утренних развивающих занятий: три занятия по 15 минут. Постараться выработать привычку усидеть на стульчике. Подняться и попрыгать и помахать ручками – можно, уходить и заниматься другими делами – нельзя. В выходные тоже проводить занятия, не стоит уничтожать то, что строили 5 дней. Исключением могут стать только праздники и болезни.

– Приучить к обязательным первым блюдам, различным запеканкам и компотам. Кормление начать не тогда, когда хочется, а по режиму. Не поел вовремя – поголодай. Это не опасно. Но важно понимать, что из-за одного ребёнка нельзя лишить всю группу развивающих занятий, которые всегда бывают после завтрака.

Одна мамочка устроила воспитательнице в детском садике жуткий скандал, когда узнала, что её ребёнку не дали доесть яблоко, потому что он делал это слишком медленно. А группе пора было уходить на прогулку.

– Это бесчеловечно – вырывать у ребёнка из рук еду! – кричала она. – Я буду требовать, чтобы Вас не допускали до работы с детьми!

И утихомирилась только тогда, когда родители других детей вступились за расстроенную воспитательницу:

– А почему наши дети должны оставаться без прогулки на свежем воздухе из-за того, что вы не научили своего ребёнка есть быстро?

– Малыша надо своевременно приучить к мысли, что с едой нельзя играть. Нельзя выбирать из тарелки лучший пирожок и яблоко. Это чревато будущими конфликтами в детском коллективе. Нельзя пренебрежительно ругать непривычную еду, мешая кушать другим. Нельзя стучать и скандалить за столом. Есть надо самостоятельно, не дожидаясь, пока тебя начнут «докармливать».

– Закрепить привычку мыть руки после прогулки и после туалета.

– Очень важно обучить самообслуживанию. Умению надевать носки и ботинки, трусы и колготки. Ребёнок должен уметь застегнуть молнию на комбинезоне и завязать зимнюю шапку.

– Чтобы приучить к горшку и унитазу, высаживать через каждые полчаса-час. В садике детей высаживают организованно всех, потому что за каждой каплей в трусах не набегаешься. Поэтому, независимо от желания, дома надо перед сном и прогулкой дежурно посидеть на горшке – для порядка.

– Нужно купить удобную одежду для малыша – хотя бы ботинки не на шнурках, а на липучках. Одежду подписать. Варежки сделать на резинке. Для прогулок лучше иметь водолазки, чтобы не возиться с шарфами.

– Иметь дополнительный комплект белья на аварийные случаи. Одежда должна быть лучше не белая из-за потенциальных пятен.

– Сформировать привычку обращаться за помощью, если мокрый подгузник, если хочется пить, если холодно или жарко, если что-то болит. Хотя бы показать жестом, если не умеешь разговаривать.

Конечно, бывает так, что малыш активно сигнализирует, но замотанные взрослые отмахиваются от его невнятных сигналов.

Как-то зимой я встретил возле подъезда папу с коляской, малыш в которой усиленно что-то верещал, показывая на свои ноги. Но папе было не до него, он суматошно перебирал в руках ключи, телефон, сумки.

Я взглянул и обомлел: ребёнок был в зимнем комбинезоне, но совершенно босой!

Очевидно, папа «упаковал» его в коляску, чтобы обуть с удобством, не гоняясь за отпрыском по всей квартире. Но что-то его отвлекло.

Так и вывез необутого.

И обратил внимание на нехватку обуви, только когда к сигналам малыша присоединился я…

– Важна и психологическая готовность к садику: умение разрешать конфликты в песочнице и на площадке, делиться игрушками, различать своё и чужое, умение попросить игрушку, обменяться.

– Чтобы в голове у малыша сложилось: садик – это другое, но тоже хорошее, похожее на дом, можно купить парные игрушки.

– Следует разговаривать о том, как хорошо в садике, как интересно, когда много детей и много разных игрушек и книжек. Внушать, что нужно со всеми дружить. А после – расспрашивать о том, кто как себя вёл. И комментировать с воспитательной пользой.

– Лучше сначала отдавать в садик на полтора-три часа. Хвалить за хорошее поведение в садике. Рассказывать другим детям о посещении малышом садика как о достоинстве. Начинать с понедельника, чтобы выработать более твёрдую привычку. Причём, из-за капризов идти на попятный нельзя. И не спрашивать: нравится или нет, просто пусть рассказывает о событиях, о меню, о прогулке.

– Не реагировать трагически на каждую шишку или царапину. Без них невозможно вырастить ребёнка.

– Контакт с воспитательницей обязателен. Если его нет, лучше перейти в другой садик.

– Чтобы избежать личного разочарования, не завышать возможности ребёнка при выборе специализированного садика: с иностранным языком или замкнутой социальной группой. Такой садик может навредить психике малыша и вашей самооценке.

– Не стоит совмещать начало садика с каким-то другим энергозатратным мероприятием. Это дополнительная нагрузка для всех: и для ребёнка, и для семьи.

Как лучше взаимодействовать с младшими школьниками

– Вырабатываемые навыки по мере взросления ребёнка должны накапливаться. Поэтому последующие пункты не отменяют предыдущие, а суммируются с ними. Так, например, вместе с ребёнком может «подрасти» и система вознаграждений, в неё могут войти приглашения в дом друзей или часок компьютерных (неагрессивных!) игр.

– Подросший ребёнок всё чаще задаёт вопрос «почему?». И это хорошо. Поэтому, высказывая требования или давая указания, постарайтесь объяснять их полезность. Малышу будет легче быть послушным, если у него не будет внутреннего протеста, если он поймёт целесообразность своих действий.

– Давайте ребёнку только одно задание на определенный отрезок времени, чтобы он мог его завершить. Не давайте длинных указаний и не читайте долгих нотаций – он вас просто не выслушает до конца. Для такого ребёнка важны указания конкретные и малыми порциями.

Ребёнку с СДВГ нельзя сказать: «Когда поешь, вынеси мусор, накорми кота, сделай уроки и позвони мне. Да, и не забудь помыть руки!»

От такой инструкции, которую в состоянии переварить обычный ребёнок, у нашего малыша будет «взрыв мозга». Он всё перепутает, ничего не сделает правильно.

В результате пострадают все: и вы, и он, и кот. Если вы этого не желаете, выдавайте пожелания по одному и немногословно.

– Такие дети часто визуалисты. Поэтому имеет смысл расписывать или разрисовывать план действий на бумаге. Это может быть режим дня, план недели, распорядок уборки комнаты. Для подкрепления устных инструкций используйте любую зрительную стимуляцию. Удобно, например, иметь специальную магнитную доску и набор разноцветных листков, на которых вы будете писать или рисовать «напоминалочки». Это может быть рисунок тарелки и чашки под струёй воды или название книжки с указанием страниц, прочтение которых вы вечером проверите. Доска может быть любая: с цветными мелками или разноцветными маркерами. Важен принцип: «гиперы» лучше управляются зрительными командами.

– Развитие тонкой моторики очень полезно. Потому что её центры управления находятся в мозге по соседству с центрами, отвечающими за интеллект и поведение. Так что тренируется при этом и одно и другое. Хороши бывают хореография, танцы, теннис, плавание, карате. Но не силовая борьба или бокс. Они травматичны, к тому же телесный контакт перевозбуждает. Невозможно и не следует подавлять повышенную двигательную активность ребёнка. Лучше направьте её в нужное русло. Полезны ежедневная физическая активность на свежем воздухе, длительные прогулки, бег, спортивные занятия, игры, особенно такие, которые одновременно развивают внимание. А во время неподвижных учебных занятий за столом каждые 15 минут надо позволять ему встать и размяться.

Например, очень полезны физические упражнения, когда вы показываете одно (машете руками в стороны), а говорите другое (руки вверх-вниз, вверх-вниз).

И ребёнок должен не подражать вашим движениям, а следовать только словесным указаниям. Так развивается внимание, умение концентрироваться.

– Как всякому ребёнку, получающему много негативных замечаний, необходимо искусственно создавать для него почву для «ситуаций успеха»: хвалить за конкретное хорошо выполненное поручение, за успехи в математике, за победу в наглядных играх, поощрять все попытки сдерживания. Разнообразными методами поддерживать желательное поведение, вместо того, чтобы концентрироваться только на наказаниях. Причём даже не успехи таких детей, а усилия по преодолению себя уже заслуживают награды. Поощряйте сильные стороны ребенка. Помогите стать знатоком и виртуозом в каком-либо деле (музыка, спорт), которое ему интересно и лучше даётся. Любые знания, умения и увлечения поднимут его самооценку и рейтинг в глазах других детей.

– Такие дети хорошо воспринимают назначение конкретного места и конкретного времени начала и окончания определённого дела. О смене вида деятельности таких детей следует предупреждать за 10—15 минут, неожиданности они переваривают плохо, сильно нервничают. Что может привести к повышенной конфликтности.

– Важно быть предсказуемым и последовательным – это большая опора для ребёнка с СДВГ. Всегда помните, что родители – главный пример для ребёнка. Поэтому сами всегда соблюдайте то, что требуете от него. Если же у вас слова расходятся с делом, ребёнок пойдёт по более лёгкому пути, чаще всего он худший. Если вы говорите, что переходить улицу следует только на зелёный сигнал светофора, а сами перескакиваете её второпях как попало, не удивляйтесь, что однажды ваш ребёнок прыгнет под колёса.

– Обязательно надо быть в добром контакте с воспитателями и учителями ребёнка. Они должны знать о диагнозе (но не озвучивать его при детях), о ваших усилиях по лечению и воспитанию. Необходимо без обид выслушивать педагогов, их рекомендации, делиться результативными приёмами и методами работы. Старайтесь формировать у учителей доброе и сочувственное отношение к своему ребёнку. Будьте терпеливы, даже если вам не хочется в сотый раз выслушивать одни и те же претензии и обвинения, ведь это ваш ребёнок, а не учителя. Бывает, кажется, что раздражение учителя против вашего ребёнка непреодолимо. Тогда старайтесь больше рассказывать ему о посещении специалистов по СДВГ, о их рекомендациях, о том, как вы стараетесь регулировать его поведение – чтобы ни в коем случае у учителя не сложилось впечатление, что он одинок в работе со сложным ребёнком. Отдельно рассказывайте об особо действенных методах воспитания, ваши находки могут пригодиться учителю, и он будет вам благодарен. Выполняйте рекомендации учителя, особенно домашние задания, не жалейте на это времени, ведь именно безрезультатность усилий вызывает у учителей наибольшее неприятие. И обязательно благодарите его за терпение – дело того стоит! Поговорив с вами и сбросив таким образом раздражение, учитель будет более добр и терпелив с вашим ребёнком.

Хочу привести отрывок из одного из любимейших своих произведений о детях – самое начало повести «Приключения Тома Сойера» Марка Твена. О мальчике, которому точно поставили бы диагноз СДВГ, если бы знали о нём в те далёкие времена.

– «Том!

Нет ответа.

– Том!

Нет ответа.

– Куда же он запропастился, этот мальчишка?.. Том!

Нет ответа.

Старушка спустила очки на кончик носа и оглядела комнату поверх очков; потом вздернула очки на лоб и глянула из-под них: она редко смотрела сквозь очки, если ей приходилось искать такую мелочь, как мальчишка, потому что это были ее парадные очки, гордость ее сердца: она носила их только «для важности»; на самом же деле они были ей совсем не нужны; с таким же успехом она могла бы глядеть сквозь печные заслонки. В первую минуту она как будто растерялась и сказала не очень сердито, но все же довольно громко, чтобы мебель могла ее слышать:

– Ну, попадись только! Я тебя…

Не досказав своей мысли, старуха нагнулась и стала тыкать щеткой под кровать, всякий раз останавливаясь, так как у нее не хватало дыхания. Из-под кровати она не извлекла ничего, кроме кошки.

– В жизни своей не видела такого мальчишки!

Она подошла к открытой двери и, став на пороге, зорко вглядывалась в свой огород – заросшие сорняком помидоры. Тома не было и там. Тогда она возвысила голос, чтоб было слышно дальше, и крикнула:

– То-о-ом!

Позади послышался легкий шорох. Она оглянулась и в ту же секунду схватила за край куртки мальчишку, который собирался улизнуть.

– Ну конечно! И как это я могла забыть про чулан! Что ты там делал?

– Ничего.

– Ничего! Погляди на свои руки. И погляди на свой рот. Чем это ты выпачкал губы?

– Не знаю, тетя!

– А я знаю. Это – варенье, вот что это такое. Сорок раз я говорила тебе: не смей трогать варенье, не то я с тебя шкуру спущу! Дай-ка сюда этот прут.

Розга взметнулась в воздухе – опасность была неминуемая.

– Ай! Тетя! Что это у вас за спиной!

Старуха испуганно повернулась на каблуках и поспешила подобрать свои юбки, чтобы уберечь себя от грозной беды, а мальчик в ту же секунду пустился бежать, вскарабкался на высокий дощатый забор – и был таков!»

Том Сойер – типичный мальчишка с СДВГ. Но это совершенно не мешает ему жить довольно содержательной и даже весёлой жизнью. Да и тётя его, хоть и охает и жалуется, но по секрету вам скажу: когда никто не видит, она реагирует на проказы племянника так:

«Тетя Полли остолбенела на миг, а потом стала добродушно смеяться».

Чего и вам желаю!