Текст книги "Продукты и режим питания детей дошкольного возраста"

Продукты и режим питания детей дошкольного  возраста

Рациональное питание и нормальное развитие ребенка

Каким должно быть рациональное питание детей дошкольного возраста?

Какие основные пищевые вещества должны входить в пищевой рацион при нормальном развитии ребенка?

Правильно налаженное с первых дней жизни питание – важнейшее условие нормального развития ребенка. Правильное питание повышает сопротивляемость его организма к заболеваниям. Неправильное питание – как недостаточное, так и избыточное – вредно отражается на здоровье и развитии детей. При недостаточном питании расходуются запасы пищевых веществ организма, что ведет к его ослаблению. Ребенок начинает отставать в развитии, снижается устойчивость организма к неблагоприятным условиям окружающей среды, например к резким изменениям температуры воздуха – охлаждению, перегреванию и т.д. При избыточном питании нарушаются процессы обмена веществ, наступает ожирение, у некоторых детей ухудшается аппетит, расстраивается пищеварение.

Пища для организма ребенка является источником энергии, тепла, пластическим материалом для построения клеток органов и систем, кроме того, пища улучшает работоспособность.

Для того чтобы ребенок правильно развивался в различные возрастные периоды пища и в количественном, и в качественном отношении должна строго отвечать потребностям и возможностям детского организма.

Для нормального развития организма необходимо, чтобы рацион ребенка содержал белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины и воду. Попадая в организм, эти вещества перерабатываются и обеспечивают правильное разностороннее развитие детей.

Белки. Особое значение в питании детей имеют белки. Они являются основной составной частью клеток, "строительным" материалом, их не могут заменить никакие другие пищевые вещества, в то время как сами белки могут быть использованы при больших энергетических затратах вместо углеводов и жиров.

Белки содержатся во всех тканях и жидкостях организма. Они являются их главной составной частью. Состоят белки из разнообразных компонентов – аминокислот. Некоторые из них образуются в самом организме, их называют заменимыми аминокислотами. Другие поступают в организм только с пищей. Эти аминокислоты называют незаменимыми аминокислотами. Для физиологически полноценной жизнедеятельности организма необходимо наличие в пище всех незаменимых аминокислот. Незаменимые аминокислоты содержатся в основном в продуктах животного происхождения: в молоке, твороге, мясе, рыбе, яйцах. Однако организм ребенка не может обойтись без белков растительного происхождения. Они содержатся в хлебе, крупах, в некоторых овощах, например, капусте. Белки животных продуктов в сочетании с белками растительного происхождения обеспечивают организм ребенка веществами, которые необходимы для его роста и развития.

В питании детей первого года жизни белки животного происхождения должны составлять 75 процентов по отношению к общему количеству белков суточного рациона, а в питании детей от 2 до 7 лет – 65 процентов.

Белки в питании детей нельзя заменить никакими другими веществами.

Суточная потребность в белках для организма ребенка в возрасте от одного года до трех лет составляет 45-55 г, в возрасте от 4 до 6 лет – 60-70 г.

Зачем организму нужны углеводы? Углеводы являются одним из основных источников энергии. Они содержатся в продуктах растительного происхождения. Из продуктов животного происхождения только в молоке имеется углевод – молочный сахар. В овощах, фруктах, ягодах углеводы находятся в виде различных сахаров (фруктовый, виноградный, свекловичный), в мучных изделиях, крупах, картофеле в виде крахмалов (пшеничный, рисовый, картофельный). Одним из основных представителей углеводов является глюкоза. Все углеводы хорошо усваиваются организмом, однако сахара быстро всасываются в кровь, а крахмалы предварительно перерабатываются и всасываются медленнее. При избыточном потреблении углеводов часть их переходит в жир и откладывается в организме в виде запасов.

Содержатся углеводы и в клетчатке растительных продуктов, например, в ржа ном хлебе (особенно грубого помола), некоторых крупах, овощах, плодах. Клетчатка плохо переваривается организмом. Однако дети должны обязательно получать пищу, которая содержит клетчатку (ржаной хлеб, плоды, овощи), так как она вызывает сокращение стенок кишечника, способствует передвижению пищевых масс по кишечнику и своевременному его опорожнению. Это очень важно, так как если пищевые массы задерживаются в кишечнике, возникают процессы их брожения, и гниения, вредные для организма.

Суточная потребность детей в углеводах в возрасте от одного года до трех лет составляет 170 – 180 г, в возрасте от четырех до шести лет – 200-250 г.

Роль жиров в организме. Жиры снабжают детский организм энергией, служат для построения клеточных оболочек, принимают участие в обмене веществ, способствуют выработке иммунитета, принимают участие в образовании гормонов и витаминов. Жиры помогают организму сохранить тепло, способствуют усвоению витаминов А, D, Е, К, оберегают белок от сгорания. Для растущего организма важны незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, которые почти не образуются в организме и обязательно должны вводится с пищей. В продуктах животного происхождения их содержится немного. В основном они содержатся в растительных жирах (подсолнечном, кукурузном, оливковом, хлопковом). Поэтому растительные жиры должны обязательно включаться в рационы детского питания.

Особенно ценен для детского организма жир сливочного масла, сливок, яичного желтка, рыбий жир.

Наличие растительных жиров в суточном рационе ребенка должно составлять при мерно 15 процентов от общего количества содержащегося в нем жира. Остальные 85 процентов суточного количества жира нужно восполнять за счет жира животного происхождения. Однако по мере роста ребенка количество растительного масла следует увеличивать. В питании детей дошкольного возраста основным источником жира является сливочное масло. Ввиду того, что при тепловой обработке питательная ценность жиров частично утрачивается, их немного надо давать детям в натуральном виде: сливочное масло хорошо добавлять в готовые блюда, давать с хлебом, приготавливать с растительным маслом салаты, винегреты и т.д.

Суточная потребность ребенка в жирах составляет в возрасте от года до трех лет – 40-50 г, в возрасте от четырех до шести лет – 55-60 г.

Соотношение белков, жиров и углеводов в пище ребенка старше 1 года должно быть в младшем возрасте 1:1:3 и в старшем 1:1:4. При этом суточная потребность в калориях для детей в возрасте от одного года до трех лет составляет 14001600 кал, в возрасте от четырех до шести лет – 1600 – 1800 кал.

Минеральные вещества. В пище детей обязательно должны содержаться минеральные соли, которые необходимы для построения для построения тканей растущего организма. Например, поступающий в организм кальций откладывается в первую очередь в костной ткани, в результате чего она становится прочной. Наилучшим легко усвояемого кальция является молоко, молочнокислые продукты, сыр. Если этих продуктов мало в рационе ребенка, то он систематически недополучает кальций, который является строительным материалом костной ткани. К основным минеральным веществам, необходимым детям, относятся кальций, фосфор, магний, железо, калий и натрий. Кальций, как уже говорилось, принимает активное участие в формировании скелета. Почти 90 процентов всего кальция, содержащегося в организме, находится в костной ткани. Кальций участвует в процессах свертываемости крови, проницаемости клеточных оболочек, возбудимости нервной клетки. Содержится кальций во многих продуктах животного и растительного происхождения, но усваивается он из них неодинаково.

Фосфор участвует во всех основных процессах обмена веществ. Как и кальций, фосфор принимает участие в формировании скелета. Наибольшее количество фосфора содержится в мясе, яичном желтке, рыбе, сырах, овсяной и гречневых крупах, бобовых и орехах.

Магний участвует в обмене веществ, входит в состав многих систем организма, вместе с кальцием и фосфором участвует в формировании скелета, улучшает работу кишечника, повышает желчевыделение, участвует в передаче нервного возбуждения. В основном магний содержится в пшенице, ржи, грече, просе, ячмене, овсе.

Железо является составной частью гемоглобина, ускоряет окислительно-восстановительные процессы в организме. Достаточное поступление железа с продуктами питания для детей играет особенно важную роль, так как запасы его в организме ребенка весьма ограниченны.

Больше всего железа содержится в мясе, некоторых субпродуктах, рыбе и рыбных продуктах, яичном желтке, бобовых, овсяной, гречневой и перловых крупах, зеленой части растений и фруктах.

Калий и натрий играют важную роль в водно-солевом обмене в организме, регулируют кислотно-щелочное равновесие. Калий необходим для работы мускулатуры сердца и кишечника.

Богаты калием морковь, картофель, капуста, зелень петрушки, шпината, бобовые, абрикосы, изюм, чернослив и др.

Натрий содержится в небольших количествах в продуктах животного происхождения и добавляется в виде поваренной соли в пищу в количестве от 3 до 8 г в зависимости от возраста ребенка.

Для того чтобы детский организм работал правильно, нужны и другие минеральные вещества – микроэлементы. Это кобальт, медь, цинк, йод, марганец и др.

Микроэлементы поступают в организм детей в продуктами питания. Например, йодом богаты продукты моря, цинком наиболее богаты злаки, дрожжи, бобовые, печень, а медь и кобальт содержатся в говяжьей печени, почках, яйцах и меде.

Витамины и их роль в обмене веществ. Рацион ребенка будет полноценным только в том случае, если он содержит необходимое количество витаминов. Витамины оказывают большое влияние на рост и развитие организма. Они направляют и ускоряют процессы обмена веществ. Недостаток их в организме может быть вызван малым содержанием витаминов в пище, плохим усвоением, повышенной потребностью в них во время болезни или после нее. Признаки нарушения здоровья, связанные с недостатком витаминов, проявляются не сразу и не всегда бывают отчетливо выражены. Изменения в состоянии ребенка можно заметить лишь при внимательном наблюдении. Обычно в таких случаях дети становятся раздражительными, жалуются на быструю утомляемость, плохой аппетит, головную боль. Если не принимать меры, могут развиться тяжелые заболевания – авитаминозы.

Витамины поступают в организм или с продуктами питания или в виде синтетических препаратов. Естественные витаминоносители полезнее, чем синтетические препараты.

Витамины делятся на две большие группы: водорастворимые и жирорастворимые. К группе жирорастворимых относятся витамины А, D, Е, F, К.

Витамин А необходим для нормального роста, сохранения зрения, нормального состояния кожи и слизистых оболочек. Кроме того, он влияет на устойчивость организма к инфекциям.

Много витамина А в сливках, сливочном масле, яичном желтке, печени, моркови, салате, шпинате, помидорах, зеленом горошке, абрикосах, апельсинах.

Если ребенок не любит сливочного масла, сливок, молока, редко ест яйца, не переносит рыбий жир, т.е. продукты, которые содержат витамин А, то у него может отмечаться большая сухость, шершавость кожных покровов и воспалительные процессы на слизистых оболочках ротовой полости. В моркови, шиповнике, тыкве, помидорах, абрикосах, салате, шпинате есть провитамин этого витамина – каротин, но он способен усваиваться только после превращения в витамин А. Превращение же каротина в витамин А происходит в организме при соединении его с жиром. Витамин А устойчив при тепловой обработке, но разрушается в присутствии кислорода, поэтому продукты, содержащие этот витамин, должны храниться в закрытом виде и темном месте.

При недостатке витамина D нарушается образование и отложение в костях солей кальция и фосфора, а это ведет к хрупкости костей и развитию рахита. Рахитом заболевают дети в первые месяцы жизни, однако остаточные его проявления наблюдаются и в более старшем возрасте. Основным источником витамина D является рыбий жир. В меньшем количестве он содержится в яичном желтке, сливках, печени рыб и животных, икре. Витамин D может образовываться из провитамина этого витамина – эргостерина, находящегося в коже ребенка. Под влиянием облучения солнечными лучами или кварцевой лампой эргостерин кожи переходи в витамин D. Поэтому применение ультрафиолетовых лучей по назначению врача лучшее средство профилактики и лечения рахита.

Витамин К способствует сохранению нормальной свертываемости крови, участвует в тканевом дыхании. Вырабатывается он в организме бактериями кишечника. Недостаток его может возникнуть при заболевании органов пищеварения или при приеме различных антибактериальных препаратов.

Содержится витамин К в основном в помидорах, шпинате, капусте, крапиве.

К группе водорастворимых витаминов относятся витамин С и витамины группы В.

Большое значение для детского организма имеет витамин С – аскорбиновая кис та. Витамин С принимает участие в обмене веществ, способствует устойчивости организма к вредным внешним воздействиям. Недостаток в этом витамине наблюдается главным образом весной. Некоторые дети к весне становятся вялыми, рассеянными, быстро устают, наступает гиповитаминоз. Богатыми источниками витамина С являются свежие овощи, картофель, фрукты, ягоды, зелень, плоды шиповника, яблоки, лимоны, апельсины, мандарины. Зимой они особенно нужны детям, так как витамин С в них хорошо сохраняется. Полезна очень квашеная капуста. В ней при правильном приготовлении и хранении витамин С содержится всю зиму.

Витамин С не образуется в организме, а поступает только с пищей. Поэтом очень важно, чтобы дети получали овощи и фрукты в течение всего года. К весне свежих овощей и фруктов становится меньше и, кроме того, к этому времени витаминов в них значительно уменьшается. Однако весной следует давать детям консервированные овощи, фрукты, ягоды и всевозможные плодово-ягодные соки. При изготовлении консервов для детей не применяют никаких консервантов, кроме сахара и соли, поэтому они не содержат никаких вредных для ребенка веществ. Изготовляют эти консервы из продуктов высшего качества.

При приготовлении пищи нужно помнить, что витамин С легко растворяется в воде, разрушается кислородом воздуха, особенно при нагревании. Поэтому не нужно вымачивать овощи, лучше всего их закладывать в кипящую подсоленную воду, варить только до готовности, по возможности в закрытой посуде. При варке овощей в большом количестве воды потеря витаминов увеличивается. Поэтому правильнее всего варить картофель и овощи в кожуре и на пару. Очень хорошо давать детям фрукты, ягоды и некоторые овощи в сыром виде, но, конечно, их нужно тщательно мыть кипяченой водой, а перед едой обдавать кипятком, ведь на поверхности овощей могут быть яйца глистов.

Очень богаты витамином С черная смородина, черноплодная рябина, облепиха, крыжовник, лиственные овощи.

Большое значение для детского организма имеют витамины группы В. Их недостаток ведет к нарушениям нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта, к поражениям кожи и слизистых оболочек. Много витаминов этой группы в пивных дрожжах, ржаном хлебе грубого помола, в гречневой, овсяной, ячневой крупах, молоке, мясе, печени, яичном желтке, зеленой части растений. Эти продукты и следует давать детям.

Витамин Е (токоферол) относится к жирорастворимым витаминам. Влияет на деятельность эндокринных желез, на обмен белков, углеводов, обеспечивает внутри клеточный обмен. Благотворно влияет на течение беременности и развитии плода. Больше всего этого витамина содержится в зернах кукурузы, в моркови, капусте, зеленом горохе, яйцах, мясных и рыбных продуктах, в сливочном и оливковом масле.

Действие различных витаминов взаимосвязано: недостаток в пище одного из витаминов влечет за собой нарушение обмена других витаминов.

Необходимо помнить, что только при правильном питании витамины оказывают надлежащее действие. Недостаток витаминов в организме может зависеть как от малого содержания их в рационе, так и от недостаточного поступления с пищей других пищевых веществ. Так, например, недостаточное потребление детьми белка приводит к тому, что витамины выводятся из организма. Витамины А, D, Е, К усваиваются организмом лишь в том случае, если в пище содержится достаточное количество жира.

При правильной кулинарной обработке, правильном хранении продуктов потеря в них витаминов незначительна.

Вода. Правильное развитие ребенка невозможно без достаточного содержания воды в его рационе. Чем моложе ребенок, тем относительно большая потребность у него в воде. На первом году жизни дети должны получать ежедневно 150 мл жидкости на 1 кг массы, от 1 года до 3 лет – 100 мл, от 3 до 7 лет – 80 мл. В это количество входит и жидкость, которая содержится в пищевом рационе. В жаркое время года детям дают неподслащенную воду, фруктовые и овощные отвары, отвар шиповника. Если у ребенка жажда, то лучше ему прополоскать рот или дать воду, но проследить, чтобы он ее выпил маленькими глотками, так как выпитая залпом жидкость не утоляет жажды, а ведет к избытку воды в организме. Избыток воды усиливает потоотделение, приводит к вымыванию из организма витаминов и минеральных веществ. Во время обеда не рекомендуется давать ребенку запивать каждое блюдо, так как он с обедом получает вполне достаточное количество жидкости в виде супа, компота и т.д.

Каковы особенности органов пищеварения у детей дошкольного возраста.

Для того чтобы организовать детям наиболее рациональное питание, необходимо иметь представление о некоторых особенностях пищеварительной системы ребенка дошкольного возраста. С пищеварением тесно связано физическое развитие и состояние здоровья ребенка. Если процессы пищеварения нарушены, это плохо влияет на обмен веществ, ведет к различным расстройствам нервной, сердечнососудистой, дыхательной и других систем детского организма.

В полости рта происходит первичная обработка пищи. Здесь пища пережевывается, размельчается, размягчается. В такой механической обработке пищи большую роль играет состояние зубов.

Первые зубы у ребенка появляются во втором полугодии, к концу первого года жизни у детей, как правило, бывает 8 зубов, в 1 год 3 месяца – примерно 12 зубов, к 1 году 8 месяцев – 16 зубов, к 2,5 годам – 20 молочных зубов. В 5 – 7 лет у детей появляются первые постоянные коренные зубы. В этом же возрасте начинается смена молочных зубов на постоянные. Важно с самого раннего возраста приучать детей соблюдать правила ухода за зубами.

В ротовой полости начинается и химическая обработка пищи слюной, что способствует ее перевариванию. Затем пища переходит в желудок и далее в тонкий кишечник, где подвергается воздействию пищеварительных соков. В результате пищевые вещества расщепляются на составные части и, поступая через стенки кишечника в кровь и лимфу, идут на построение клеток организма. При этом 85 – 90 процентов всей пищи всасываются в тонком кишечнике, 10 – 15 процентов переходит в толстый кишечник, где происходит всасывание воды, а образующие пищевые шлаки удаляются через прямую кишку.

Желудок у новорожденного ребенка имеет очень небольшую емкость – в среднем 30 – 35 мл. К концу первого года емкость увеличивается до 250 мл. У детей второго и третьего года жизни емкость желудка увеличивается до 350 – 400 мл, а в возрасте 5 – 7 лет – до 400 – 500 мл. Слизистая оболочка желудка, так же как и пищевода, у грудных детей бедна эластической тканью, имеет слаборазвитый мышечный слой, особенно в области входа в желудок.

В процессе пищеварения большое значение имеет время полного опорожнения желудка. Продолжительность нахождения пищи в желудке во многом зависит от ее характера. При правильном вскармливании ребенка женским молоком желудок полностью освобождается через 3 часа, при вскармливании коровьим молоком – примерно через 4 часа. Дольше задерживается пища, богатая белками и жиром. Большое значение имеет температура пищи. Быстрее выводится из желудка пища, температура которой приближается к температуре тела. Слишком горячая или холодная пища из желудка выводится медленнее.

Печень в организме играет важную роль в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, воды. Кроме того, она является барьером для микробов и вредных веществ, поступающих из кишечника при недостаточной или ненормальной работе пищеварительных органов. В печени вырабатывается желчь, в которой содержатся все вещества, необходимые для нормального пищеварения. Желчь создает условия для расщепления всех основных пищевых веществ, усиливает перестальтику толстых кишок. Характер желчи у детей различного возраста неодинаков. Чем старше ребенок, тем больше в составе желчи желчных кислот, холестерина, лецитина, солей, что обеспечивает лучшее переваривание и усвоение смешанной пищи. В процессе роста ребенка печень увеличивается в размерах и развивается.

Кишечник у детей первых трех лет жизни развит слабо и покрыт нежной, легко ранимой слизистой оболочкой. В последующие годы деятельность кишечника посте пенно совершенствуется, и к 7 годам жизни его деятельность почти не отличается от кишечника взрослого.

В кишечнике происходит расщепление и всасывание пищевых веществ, процессы брожения, в которых участвуют бактерии, которые находятся в кишечнике. Кишечные бактерии усиливают расщепление белков, подвергают брожению углеводы, омыляют жиры, растворяют клетчатку, синтезируют некоторые углеводы. Однако при нарушениях в питании у детей возникает опасность более бурного роста болезнетворных бактерий в кишечнике. Это ухудшает работу пищеварительных желез и разрушает витамины.

Время прохождения пищи по кишечнику зависит от возраста ребенка, от его индивидуальных особенностей и от пищи, которую он получает: у детей, которые вскармливаются только женским молоком, – от 4 до 18 часов, при искусственном вскармливании – до 48 часов, у детей старше года – около суток.

Возрастные особенности пищеварительной системы, которые присущи детям дошкольного возраста, вызывают необходимость раздельного приготовления пищи на первом году жизни, до 1,5 лет, от 1,5 до 3 лет и от 3 до 7 лет. Пища, которую способен переработать организм ребенка в возрасте 5 – 7 лет, не пригодна для детей первого года жизни. Возрастные особенности деятельности желудка и кишечника ребенка определяют особенности режимов питания в различном возрасте.

Как оценить эффективность питания. То, как ребенок развивается, говорит о том, правильно ли он питается. При оценке развития ребенка нужно учитывать его аппетит, эмоциональное состояние, состояние кожи, упругость тканей, развитие подкожно-жировой клетчатки, развитие и состояние мышечной и костной ткани, функциональное состояние органов, показатели крови и, если это возможно, биохимические и иммунологические показатели. Систематическое наблюдение, определение антропометрических показателей, оценка нервно-психического развития детей вполне доступны и дают достаточно полное представление о развитии ребенка.

Здоровые, нормально развивающиеся дети за год увеличивают массу примерно на 7150 г, рост – на 25 см, окружность груди – на 12,7 см, окружность головы – на 10,2 см

У детей старше года энергия прибавок массы значительно ослабевает. За второй год жизни масса ребенка увеличивается на 2,5 – 3 кг. Начиная с третьего года жизни масса ребенка увеличивается примерно на 2 кг в год. К 6 – 7-летнему возрасту масса ребенка удваивается по сравнению с его массой на первом году жизни.

Какой должна быть масса ребенка старше года можно рассчитать по следующей формуле: А кг плюс (2 кг х В).

А – масса ребенка в возрасте 1 года,

2 кг – средняя прибавка массы за год,

В – количество лет ребенка в данный момент.

У детей от 1 года до 7 лет значительно снижается темп нарастания длины тела. К 2 годам длина тела ребенка в среднем составляет 82 – 83 см, к 3 годам 90 – 92 см. В дальнейшем годовая прибавка роста составляет около 5 см.

Ориентировочно длину тела ребенка (в см) в возрасте старше года можно определить по формуле: D см плюс (5 см х Е), где : D – рост ребенка в возрасте 1 года, 5 см – средняя прибавка роста в год, Е – число лет ребенка в данный момент. Во всех случаях нормального развития детей (независимо от возраста) масса тела должна быть равна фактической массе ребенка с допустимым отклонением плюс, минус 10 процентов.

Вспомогательным критерием, говорящим о состоянии здоровья и питания детей, могут служить показатели крови.