Текст книги "Житейские истории, или Психотерапия как жизнь, а жизнь как психотерапия. Просто о сложном"

В нашем случае у моего друга от пережитой болезни появился комплекс, который так и не прошел в течение всей жизни. Сыграло также роль обучение в институте и «болезнь 2 курса», когда студенты начинают диагностировать у себя все симптомы изучаемых болезней и примеряют всё на себя.

Эти явления очень хорошо лечатся у специалистов – достаточно грамотно применить медикаментозные или психотерапевтические методы лечения.

Рекомендуется увеличить количество физических нагрузок, избегать употребления алкоголя, кофе, снизить или убрать совсем количество выкуриваемых сигарет.

У доктора получилось вылечить себя самостоятельно на фоне страха остаться больным, поэтому часто он советует пациентам не ходить по врачам и не платить лишние деньги, а попробовать безопасные и действенные методы, веками помогающие людям.

Кроме панических атак, среди болезней, вызванных психосоматикой, встречается такое заболевание, как ятрогения.

Говоря медицинским языком, это психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок медицинских работников – неправильных, неосторожных высказываний или действий.

Любой врач может вызвать заболевание неосторожным словом.

Прогноз ятрогенного заболевания в большинстве случаев благоприятный, при своевременной и правильной терапии выздоровление наступает через несколько недель или месяцев. Позднее распознавание болезни способствует затяжному ее течению и ухудшает прогноз.

Помните – про пациентку, которая пришла, рыдая, на прием, а в ходе беседы выяснилось, что была у невропатолога, тот ей сказал, что она скоро умрет.

Доктору пришлось успокаивать ее, объясняя, что врач говорил о том, что умираем мы все – рано или поздно, а ВСД есть у каждого третьего и это еще не тот диагноз, когда надо ставить крест себе на могилку.

Ведь обычно доктор для пациента – Бог, и ему верят безоговорочно.

Другой пациент пришел, обойдя перед этим десятки различных специалистов.

Везде ставили различные диагнозы, в конце концов, дали инвалидность, и человек поневоле стал социальным инвалидом.

Он уже сидел дома, перестал работать, заболевая все более и более и загружая всех окружающих своими бесконечными проблемами.

В процессе гипноанализа выяснилось, что человек как-то увидел внезапную смерть в метро, запавшую ему в память.

Через полгода у него кольнуло в груди, и он подумал:

– Вот оно. Я тоже скоро умру.

Пациент был сильно впечатлительным, другой бы прошел мимо и даже не вспомнил.

А данному клиенту его фотографическая память услужливо подсунула давно, казалось бы, забытый инцидент, и страх проснулся и начал нарастать с бесконечной скоростью.

В процессе терапии данная ситуация была вскрыта и вытеснена из подсознания.

Случаи внезапной смерти оказывают обычно сильное влияние на невольных свидетелей. Так же, как и травмы из далекого детства.

Однажды ко мне обратился клиент, 20-летний молодой человек.

Он прошел кучу обследований, практически года два не вылезает из поликлиник.

В процессе терапии выяснилось, что у мальчика в детстве была тяжелая травма – его отец бросил семью и ушел к другой женщине. Сын почти каждую ночь слышал, как мама рыдала в подушку.

Сделать он с этим ничего не мог, но очень сильно переживал, тем более что очень любил своего папу, и детское сознание разрывалось от горя.

Мы с ним проработали эту проблему, и потом он позвонил, что всё в его жизни изменилось – и учиться начал хорошо, и к девушке своей стал хорошо относиться.

На этих примерах мы опять видим, что все, или почти все, болезни имеют в своей основе причину психологического характера.

Самое лучшее в профессии, судьбе и работе психотерапевта – удовлетворение своей профессией и возможность встреч с самыми различными людьми. Хороший доктор не только отдает пациенту знания, умения, оказывает помощь, но и сам впитывает каждое умное слово, – ведь среди клиентов есть и врачи, и адвокаты, и каменщики, и плиточники, есть юристы, есть учителя.

На практике люди передают психотерапевту весь свой опыт, можно образно выразиться, что они кодируют друг друга хорошим, и гордятся своим общением.

Любое рациональное зерно можно развить, усвоить, использовать в своей жизни. И это дает дополнительный стимул и в профессиональной, и в частной жизни.

Естественно, что не каждому посчастливится в жизни иметь такую профессию – психотерапевта, который общается с широким кругом людей.

Надо признаться, что вместе со всеми плюсами, профессия эта очень сложная – ты каждый раз пропускаешь через себя проблему человека, который приходит к тебе на прием.

Есть и дополнительные сложности – в общении, когда ты с клиентами на уровне дружеских, нормальных отношений, – важно не скатиться до того уровня, когда ты для них уже не врач, а обычный человек.

Не нужно допускать панибратских отношений, соблюдать границы, не допустить перегиба в плане этики общения.

Для этого психотерапевт должен иметь большую уверенность в себе.

Все мы хотим быть здоровыми и счастливыми, и часто задаем себе вопрос:

– Что же такое счастье?

Может быть, богатство, – если имеешь дом, машину, деньги?

Нет, это не всегда так, потому что есть множество людей, которые имеют много денег, у них все есть, но счастья они так и не испытывают.

Наверное, есть какие-то другие критерии счастья.

Очевидно, счастье, – это подарки судьбы в виде общения с интересными людьми, встречи, которые дают толчок к чему-то – в творчестве, в практической деятельности.

Практика и благодарность людей делают выше тебя, ты поднимаешься над рутиной и живешь, руководствуясь высшими целями.

Встречи с интересными людьми могут изменить судьбу человека, так же, как меняются судьбы народов с появлением в истории сильных личностей.

Как в бывшем СССР – сначала был Брежнев, потом Черненко, потом Андропов. А потом вдруг пришел Горбачев – и внезапно изменилась судьба целого народа. Ельцин пришел, и опять все поменял.

При Путине Россия опять изменила свою судьбу. Одни его любят, другие ненавидят, – но россияне при нем стали другими, страна стала другой, и каждый почувствовал эти изменения на себе.

Так же и в жизни, часто бывают спонтанные изменения, которые происходят с нами. Например, встреча с каким-то человеком, которая меняет тебя.

Ты живешь-живешь, плывешь по течению, маешься в ежедневной рутине, – а потом в поезде или на приеме встречаешься с интересным человеком, сказавшим тебе то самое нужное слово, после которого вся твоя жизнь начинает меняться.

А потом ты понимаешь, что если бы не было этого общения, стимула, запущенного в твою жизнь случайным человеком, – и не было бы тебя такого, каким ты стал. Общение может быть не только приятным, но и продуктивным, оставлять свой полезный след.

Конечно, если вы видите, что кто-то сознательно грузит ваш мозг – необходимо защищаться. Существуют люди, единственное желание которых – долбить мозги другого человека.

Это энергетические вампиры – понятие, появившееся в ХХI веке. Особенно они опасны в интернете, на данный момент считается, что сеть интернет-общения, или паутина, каким-то необъяснимым образом связывает всех ее пользователей между собой. В сети также есть харизматики, задающие стиль и методы общения, и пассивные пользователи, ведомые сильным лидером.

Неврозы у человека также возникают вследствие психологических причин.

Здесь тоже необходима помощь специалиста.

А на фоне невроза могут возникать и тяжелые последствия – ожирение, алкоголизм, физические болезни.

Хороший доктор сначала разбирается с причиной, потом старается изменить мировоззрение пациента, меняет отношение к еде, к алкоголю, к курению, внушает ему то, что необходимо для выздоровления.

Первый сеанс обычно основной, и длится он часа три-четыре.

Потом контрольная встреча с доработкой каких-то механизмов.

Первое время, когда пациент получает специальную программу и старается ей следовать, его часто посещают мысли:

– Не съесть ли мне чего-нибудь?

– Не выпить ли мне?

– Не закурить ли мне сигарету?

Есть специальные методики для избавления от пагубных мыслей и изменения отношения к ошибкам прошлого.

Я душевно вполне здоров!

Но шалею, ловя удачу…

Из наломанных мною дров

Я легко бы построил дачу!

(Игорь Губерман)

Глава 4. Про алкоголиков

Пьянство – страшная проблема, которая так или иначе касается каждой семьи в нашем государстве.

Официально по последним статистическим данным в странах СНГ на учете у врачей-наркологов состоит 5% населения. В России по последним данным 5 000 000 алкоголиков.

Врачи и ученые говорят, что эту цифру можно смело умножать на 10. Потребление абсолютного алкоголя на душу в России превысило 10 литров в год на человека.

Умирает от алкоголизма или злоупотребления спиртным около 500 000 человек в год.

Много также и таких, которые не приходят к врачам или пьют дома.

В нашей родной Белоруссии 40 000 детей-сирот, пострадавших от алкоголизма родителей.

Причем спиваются самые умные, часто – сами врачи. Только 1% из них – неталантливых и неспособных. И многие из них хорошо понимают, что алкоголику плохо с водкой, его мучают чувства вины и стыда за свое поведение. Но без водки им совершенно невыносимо, и пьют они не для улучшения качества своей жизни, а потому, что не пить не могут.

Очень страшно то, что в последнее время алкоголизм сильно помолодел и сдвинулся в сторону молодых людей 17—28 лет. Алкоголизм усиленно косит молодых и здоровых. Возникает вопрос, почему такая страшная статистика и такая высокая смертность.

Может быть, люди не доживают до 50—60 лет?

И это одна из причин – многие алкоголики заканчивают жизнь в 40—50 лет.

Алкоголизм не только сам по себе отнюдь не способствует росту продолжительности жизни, но и повышает смертность от несчастных случаев, травм, убийств и самоубийств.

Основные «убийцы» – сердечно – сосудистые, онкологические и желудочно-кишечные заболевания. Страшны осложнения, вызываемые злоупотреблением алкоголем, – гипертонический криз, цирроз печени, сердечная недостаточность.

Статистика – вещь бесстрастная. Просто жутко становится, когда такое читаешь.

А алкоголизм у лучшей половины нашего общества – женщин – это еще страшнее.

Часто женский алкоголизм вызывается психологическими причинами —

на почве одиночества, потери близких. В числе причин заболевания – ситуации, когда женщины сидят дома, не работают, жертвуют ради семьи карьерой, также, если муж пропадает на работе или изменяет.

Женщины более эмоциональны и острее реагируют на стрессовые ситуации.

Им свойственно погружение в свое несчастье – если мужчина понимает, что может справиться сам, женщине гораздо проще и привычнее ждать какой-то сильной руки, которая окажет ей помощь, жалости со стороны друзей и родственников. При всем при этом руку эту она старается отталкивать и скрывать свою болезнь.

Как известно, женщины спиваются намного быстрее, чем мужчины.

Даже если находятся заботливые родственники, обратившиеся за помощью, иногда это происходит слишком поздно, когда алкоголизм уже из начальной стадии перешел в следующую и сформировался абстинентный синдром.

Обычно родные спохватываются только тогда, когда женщина перестает хорошо выглядеть, прекращает следить за собой, начинает лгать, скрытничать, становится агрессивной и раздражительной, ее не интересует семья.

Долгое время она скрывает свою болезнь.

Женский организм быстрее разрушается под действием спиртного, чем мужской, в силу своих физиологических особенностей.

Хорошо, если у нее есть семья, и муж вовремя заметит проблему, и обратится за помощью.

Однако общество у нас таково, что, если пьет женщина, от нее отворачиваются все – и муж, и друзья, и знакомые.

Пьющего мужчину в кабинет врача будет водить жена, мама, сестра, – а женщина будет скрывать свой недуг до последнего, боясь осуждения.

Но, несмотря на это, и женский, и мужской алкоголизм можно победить, если не затягивать, а вовремя обратиться за помощью.

От этого недуга погибли многие известнейшие и талантливейшие люди.

Коллеги их в свое время смотрели на губительный процесс и только разводили руками.

Возможно, если бы они вовремя обратились к врачу, больного можно было бы спасти.

В настоящее время существует до 1000 методов лечения, включая техники психотерапии, гештальт-терапии, НЛП, психодрамы, телесно-ориентированной терапии, музыкальной терапии и др.

«Кодирование» – это слово обозначает один из методов эмоционально-стрессовой терапии, которым когда-то пользовался известный всем профессор Довженко.

Этот метод был достаточно эффективен в первые годы его применения.

Но в дальнейшем ученики Довженко начали его усиленно упрощать и довели до абсурда – например, врач предлагает больному в телефонном разговоре:

– Не пейте 3 дня и приходите кодироваться.

В классическом варианте предусматривался месяц воздержания.

Упростив метод, последователи снизили больше чем на половину его эффективность.

Большинство пьющих людей не является алкоголиками. Пьют многие, а алкоголиками становятся 1—2%.

Существует несколько признаков, позволяющих отличить простое пьянство от алкоголизма.

Алкоголик испытывают болезненную тягу к спиртному, хотя прекрасно знает о последствиях употребления.

Алкоголик не может контролировать дозу, пьет до полной отключки мозга, а наутро у него наблюдается амнезия.

Третий признак – рост переносимости больших доз алкоголя. Взрослый человек может выпить за вечер 300—400 мл водки, алкоголик выпивает больше, и после употребления у него не наступает рвотный рефлекс.

Алкоголик может пить несколько дней подряд.

Алкоголизм считается хронической неизлечимой смертельной болезнью, имеющей склонность к прогрессированию.

Практикующие доктора говорят, что проблема алкогольной зависимости не зависит от того, хочешь ты пить или не хочешь. Скорее – можешь ты или не можешь.

В первую очередь она зависит от возможностей твоего организма, от того, как в нем происходит окисление алкоголя.

У одного оно происходит очень хорошо, и он может выпить литр или полтора, а к утру у него выводится весь алкоголь вместе с потом, выходит с дыханием или со справлением естественных нужд.

Неокисленный алкоголь в виде каких-то ацетальдегидных радикалов очень опасен. Это яд, остающийся в нашем организме и разрушающий его, а организм – это комплекс. Не у всех одинакова способность к окислению алкоголя, не все люди могут быстро очиститься.

Или один и тот же человек может какое-то время хорошо перерабатывать алкоголь, а спустя какой-то период эта его способность теряется.

До сих пор, несмотря на многочисленные исследования ученых и огромное количество работ в этой области, действие алкоголя на организм человека до конца не изучено.

Раньше считалось, что алкоголь действует, так или иначе, на все системы организма.

В настоящее время считается, что алкоголь действует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты, одного из важнейших тормозных медиаторов нервной системы человека.

Медиаторы – это вещества, передающие сигналы от одной нервной клетки к другой. Тормозные медиаторы понижают возбудимость клеток, на которые они воздействуют (но это не значит, что они «тормозят» всю нервную деятельность человека).

Активируя рецепторы ГАМК, алкоголь успокаивает, вызывает эйфорию.

Поэтому при первой степени алкогольного опьянения человек становится общительным, раскрепощенным, «внутренне свободным».

При более высоких дозах наблюдается следующая степень опьянения, нередко ведущая к провалам в памяти – человек прекрасно помнит все, что было до выпивки, и не помнит ничего из того, что было после.

Самое неприятное последствие злоупотребления – похмелье.

Происходит обезвоживание организма в связи с тем, что алкоголь усиливает выделение мочи, и человек теряет жидкость. Выпивший испытывает усталость, головокружение.

Усталость и головокружение отчасти связаны с токсичностью продукта метаболизма алкоголя – ацетальдегида, а отчасти – с тем, что превращение алкоголя в ацетальдегид, а также превращение ацетальдегида в безвредную уксусную кислоту требует большого количества молекул вещества NAD+. Чтобы образовывать NAD+, организму необходимо затрачивать вещество лактат, образование которого конкурирует с образованием глюкозы.

В какой-то момент запас глюкозы подходит к концу, ее начинает не хватать, и мозг, наиболее чувствительный к ее нехватке, испытывает голодание. Покраснение лица, шеи, а иногда и других участков тела происходит при избытке ацетальдегида. С одной стороны, покраснение свидетельствует о высокой дозе токсичного ацетальдегида в крови, но с другой – оно свойственно людям, не склонным к алкоголизму.77
  Новая газета https://www.novayagazeta.ru/articles/2008/08/01/37050-alkogol-strashno-polezen


[Закрыть]

Если внимательно читать Библию, то мы узнаем о том, что первым человеком, испытавшим на себе действие алкоголя, был Ной.

После Потопа Ной и сыновья начали возделывать землю для выращивания виноградников.

«И выпил он вина, и опьянел, и лежал обнаженным в шатре своем. И увидел Хам, отец Ханаана, наготу отца своего, и, выйдя, рассказал братьям своим. Сим же и Иафет взяли одежду, и, положив ее на плечи свои, пошли задом, и покрыли наготу отца своего; лица их были обращены назад, и они не видели наготы отца своего. Ной проспался от вина своего, и узнал, что сделал над ним меньший сын его; и сказал: Проклят Ханаан; раб рабов будет он у братьев своих (Бытие 9:21—25)».

Так как Ной был человеком праведным и непорочным, видимо, эффект, произведенный алкоголем, явился неожиданностью и для него самого, и для его сыновей.

В ходе эволюции у человека вырабатывался ряд ферментов, эффективно перерабатывающих алкоголь.

Существует два ключевых фермента в метаболизме алкоголя – алкогольдегидрогеназа, превращающая обыкновенный спирт в токсичный ацетальдегид, и ацетальдегиддегидрогеназа, превращающая ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту, которая легко выводится из организма через почки.

Генетики называют два разных варианта алкогольдегидрогеназы – «быстрый» и «медленный».

«Быстрый» вариант почти в 90 раз быстрее перерабатывает этанол в альдегид, в результате человек почти не пьянеет и меньше подвержен риску заболевания алкоголизмом. С другой стороны, образуется больше ацетальдегида, отравляющего организм.

Ацетальдегиддегидрогеназа бывает «активная» и «неактивная». «Активная» ацетальдегиддегидрогеназа эффективно разрушает альдегид, а «неактивная» делает это очень медленно. Если у человека «быстрая» алкогольдегидрогеназа и «неактивная» ацетальдегиддегидрогеназа, то даже небольшое количество спирта моментально превращается в альдегид, который значительное время сохраняется в крови.

У таких людей похмелье может наступать не к утру, а вскоре после потребления спиртного, поэтому алкоголь доставляет им мало удовольствия и среди них практически не бывает алкоголиков.

Согласно медицинским исследованиям, среди людей с двумя копиями генов «быстрой» алкогольдегидрогеназы и «неактивной» ацетальдегиддегидрогеназы в 91 раз реже встречаются алкоголики, чем среди людей с «медленными» и «активными» вариантами этих ферментов соответственно.

Как уже говорилось выше, одним из признаков накопления токсичного ацетальдегида является покраснение кожи лица после выпивки. Поэтому у людей, менее склонных к алкоголизму, значительно чаще краснеет лицо после спиртного.

«Неактивная» ацетальдегиддегидрогеназа выступает в роли природного защитного механизма от алкоголизма, способствуя преждевременному похмелью. В медицине алкоголизм иногда лечат веществом под названием дисульфирам, мешающим работе ацетальдегиддегидрогеназы. В результате пациент не может пить, так как быстро отравляется накапливаемым ацетальдегидом. Разумеется, это не самый гуманный и полезный для здоровья метод лечения. Намного эффективней могло бы стать предупреждение алкоголизма. Зная, какие варианты генов алкоголь – и ацетальдегиддегидрогеназы присутствуют у человека (генетические исследования проводятся во многих клиниках страны), можно оценить его риск стать алкоголиком, а также риск для здоровья, связанный с принятием алкоголя, и дать соответствующие рекомендации.

Заметим, что практически все негативные последствия от потребления алкоголя наступают от больших доз: нехватка глюкозы, потеря памяти, разрушение эритроцитов – красных клеток крови, токсичное действие ацетальдегида. Небольшая доза алкоголя действует успокаивающе и способствует предотвращению болезней, связанных с неправильной работой нервной системы, в частности, рецепторов ГАМК.

Согласно независимым исследованиям, проведенным в Японии, Англии, Австралии, Нидерландах, Франции, США и ряде других стран, умеренное принятие алкоголя благоприятно сказывается на умственных способностях людей по сравнению с людьми, принципиально не пьющими. В частности, у умеренно пьющих примерно на 20% реже возникают проблемы с памятью. Но, если вы не пили 10 дней, это не значит, что с пользой для здоровья можно разом выпить бутылку водки.

Не у всех народов мира одинаковые способности с переработкой яда под названием алкоголь. Связано это с тем, какой у них вариант алкогольдегидрогеназы – быстрый или медленный.

Наиболее часто «быстрая» алкогольдегидрогеназа встречается в Северо-Восточной и Юго-Восточной Азии.

Имеющаяся статистика говорит о том, что россияне с точки зрения генов подвержены алкоголизму немного меньше, чем европейцы или американцы, но намного больше, чем азиаты. У большинства наших соотечественников алкогольдегидрогеназа «медленная», и это нужно учитывать.

К сожалению, в России и в Белоруссии водку, вино и пиво пьют, как правило, раз в неделю, по выходным, либо по праздникам, и в большом количестве.

Это особенно вредно по двум причинам. Во-первых, фермент алкогольдегидрогеназа и другие ферменты метаболизма алкоголя производятся главным образом в ответ на поступление спирта в кровь.

У человека, который долго не пил, концентрация этих ферментов низкая и он более подвержен действию алкоголя. Напиваясь по выходным или праздникам, человек ставит организм в самую невыгодную ситуацию: алкоголя много, а ферменты еще не успели наработаться в должном количестве. Именно потому, что большинство пьющих людей не умеют контролировать дозировки потребляемого спиртного и часто уходят в запой, ученые ставят алкоголь так высоко в списке наиболее опасных наркотиков, вопреки общепринятой полезности малых доз88
  Новая газета https://www.novayagazeta.ru/articles/2008/08/01/37050-alkogol-strashno-polezen


[Закрыть]

Северные народности вообще очень плохо переносят алкоголь.

«Чукча выпил – чукча дурак».

Также плохо переносят алкоголь люди, которые перенесли травмы головного мозга.

Объясняется это тем, что они переболели болезнями, повлиявшими на центры головного мозга, участвовавшие в стабилизации тормозных процессов. Такой человек вводит в организм вещество, которое может сильно изменить его поведение, не в лучшую сторону.

Многие люди хотят пить как все, но не все это могут.

Если человек это поймет, то все замечательно.

Примечательны истории людей, злоупотреблявших спиртным в прошлом.

Известный врач Виктор Белоус, вылечивший за 20 лет около 1000 человек со всех концов бывшего СНГ, рассказывал в печати о путях, приведших его к полному отказу от спиртного.

До 25 лет автор не пил, закончил военно-медицинскую академию, работал врачом, попал в Группу советских войск в Германии. Видимо, от слишком хорошей и сытой жизни запил.

Виктор описывает то, как сильно его опекал отец, устраивал на работу, уговаривал бросить пить. Как известно, именно врачи спиваются очень быстро, так как благодарные пациенты расплачиваются в основном бутылкой.

Потом по мере употребления горячительных напитков начались менее престижные работы – в бригадах грузчиком, каменщиком. Компания собралась как на подбор, все со степенями и регалиями, они быстро находили пути добывания спиртного, но в свою очередь их быстро раскусывали и разгоняли.

Виктор лечился практически во всех белорусских клиниках, его кодировали, торпедировали, выводили из запоев.

Очень долгий путь безуспешной борьбы отца за сына закончился тем, что отец сдал его в ЛТП. Герой долго ждал, что его оттуда вытащат и спасут, но безуспешно.

В конце концов, он за два года так насмотрелся на пациентов – кандидатов наук, ученых, руководящих в прошлом лиц, что, наконец, принял решение – раз и навсегда завязать со спиртным.

Для этого он осознал три вещи:

– Я алкоголик.

– Мне нельзя трогать первую рюмку.

– Надо в течение двух лет не трогать ни капли спиртного.

Так Виктор Белоус спас себя и стал известным врачом, помогающим людям.

Еще один пример для подражания, известный из прессы, – «Железный дед», который в 58 лет «завязал» со спиртным, начал заниматься штангой и стал чемпионом мира уже в свои 77.

У меня есть знакомый, который бросил пить волевым усилием, то есть «самозакодировался», и не пьет уже 30 лет. Недавно он стал чемпионом Европы по пауэрлифтингу среди любителей, а вслед за этим и чемпионом мира.

Отказ от спиртного он объясняет тем, что насмотрелся в свое время на пьющего отца, дядек, двоюродных братьев, и им овладело такое сильное желание не стать таким, как они, что он запретил себе притрагиваться к рюмке раз и навсегда. Хотя работал и подрабатывал впоследствии таксистом, где не злоупотреблять под влиянием сотоварищей было очень сложно.

Недавно он рассказывал о том, что его дядька в Питере умер от длительного запоя, а его дочь потеряла квартиру и пополнила ряды бомжей.

Сам он вспоминает, как когда-то напивался в ресторанах, был жутко ревнивый, – как только кто-то подходил к жене, сразу лез в драку. Осознал всю пагубность дурных привычек, начал заниматься спортом, занял большую должность.

Но такое возможно очень редко и только у очень волевых людей.

98% обратившихся к врачам за помощью – действительно достойные, умные, талантливые, интересные люди, которые не могут проявить себя только лишь из-за рюмки.

Жены, которые приходят с ними на прием, обычно говорят о том, что им больше всего нужно в жизни от мужа:

– Только бы он не пил.

И кажется, это ведь так просто – откажись от того, что тебя разрушает, что не дает тебе жить в полную силу, радоваться жизни и радовать тех, кто тебе близок и дорог, и кому ты близок и дорог.

Врач пациенту:

– Если не бросите пить, можете попрощаться с печенью…!

– Прощай, печень!

Так почему же люди спиваются, и как им помочь?

Анализируя причины, приводящие к пьянству, хороший психотерапевт ищет разные подходы и методы лечения людей.

Как показывает практика, путей много.

Нельзя вылечить только электродами, приставленными к головному мозгу. Лечение алкоголизма – это очень трудный процесс, и он не может быть сформулирован одним словом. Также не может быть одного метода при лечении.

Здесь должен быть индивидуальный подход, импровизация.

Любой практикующий психотерапевт – творец по сути своей.

В процессе лечения импровизация позволяет изменить стиль поведения психотерапевта – он выбирает различные подходы, техники разных направлений.

Надо посмотреть на пациента – какая у него мимика, пантомимика. Как говорил наш учитель гештальт-терапии Борис Новодержкин:

– Клиент – лжесвидетель.

Человек может говорить одно, а думать и делать другое.

Нет рецепта – есть схема, которая не работает, если не учитывается личность пациента, какие-то его особенности.

В случае лечения алкоголизма – способность организма окислять алкоголь и выводить его из организма.

Идеально было бы, если перед тем, как выпить, человек мог бы принять какую-то таблетку, ослабляющую действие алкоголя, и принимать алкоголь так же, как и здоровый человек, у которого присутствуют в организме все необходимые ферменты.

Есть даже рекомендации по принятию таких превентивных мер, которые могут ослабить интоксикацию, создать возможность выпить сколько хочешь.

Но обычно цель у человека другая.

На пьянку или на гулянку не идут с целью нормально себя вести, а хотят превратиться в ребенка, подурачиться, натворить каких-то дел, уйти на время от ежедневных проблем. Иначе говоря, впасть в транс, алкогольный и дурной.

А если ты пойдешь, выпьешь и не будешь пьяным, ты не впадешь в этот транс.

Получается, человек, который пьет, он идет и знает заранее, что подурачится, превратится в ребенка, потеряет контроль над собой. Если что-то натворит, разобьет или кого-то изнасилует, – этому есть оправдание – был пьяный, и за свои действия не отвечает.

Однако при появлении полицейского любой пьяный подтягивается и становится по стойке смирно, немедленно начинает трезветь, к нему возвращается сознание. Это говорит о том, что мы можем управлять своим мозгом даже в таком состоянии.

К предпосылкам развития алкоголизма относятся стрессы.

Каждый человек – индивидуальность, но он также и существо социальное, живущее в окружении родных и близких, в семье, и часто он не защищен от стрессов, являющихся болезнью века в наше время.

Вместо того, чтобы решать конфликты, очень часто человек уходит от них – возвращается в детское поведение (прячется под кровать).

Так обычно ведет себя ребенок, но ведь Ребенок есть в каждом из нас.

Многие люди, злоупотребляющие спиртным, часто не замечают, что они очень внушаемы и склонны поддаваться влиянию окружающих.

При этом некоторые пациенты, приходящие на прием, думают, что они не поддаются гипнозу.

На самом деле гипнозу поддаются все – кроме лиц умственно неполноценных и больных с грубыми психическими нарушениями и расстройствами.

В таких случаях, хорошо действует фраза доктора:

– А я поддаюсь гипнозу хороших людей и не поддаюсь гипнозу плохих.

Гипноз – это не сон, это работа со своими мыслями, убеждениями, из которых рождаются волевые акты, действия, направленные на совершенствование человека и его личности.

Бывшие пациенты, бросив пить, налаживают свою жизнь, добиваются больших успехов, восстанавливают семьи.

Но бывают и срывы после 10, 15 или 20 лет воздержания.

Бывшие больные начинают думать, что теперь они уже полностью здоровы, и могут контролировать дозы. Принимают предложение выпить, чтобы отметить радостное событие.

Заканчивается всегда очень печально – срывом и запоем.

У одного пациента срыв начался с того, что он пошел в театр с семьей, а по окончании пьесы встретил друга, пригласившего отметить радостное событие – приобретение собаки – и припасшего по этому случаю бутылку.

Не отметить – человека смертельно обидишь. Отмечание закончилось длительным запоем.

А бывают такие личности, которым категорически нельзя ни капли спиртного, – их сразу же тянет на подвиги.

Выпил – подрался – потерял деньги – жена накричала – расстроился – выпил.

И радостное, и печальное событие могут так взволновать человека, что он не выдержит и сорвется.

Пациент по телефону очень долго рассказывал, как счастливо он начал жить после того как «завязал» – построил дом, нашел новую работу, дочку отправил учиться за границу.