Текст книги "Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев"

Подгузники

Количество мокрых подгузников в сутки: 8–12

Количество грязных подгузников в сутки: 0–12

К концу этой недели вы смените более 100 подгузников, и вам будет казаться, что именно они занимают главное место в вашей жизни. Но скоро все станет проще, потому что вы научитесь менять их быстро, и к следующей неделе у вас будет уходить на все про все не более пяти минут. К тому же ребенок начнет какать реже.

Сейчас его почки еще незрелые, поэтому они вырабатывают большие объемы мочи. Его кишечник также незрел, поэтому малыш может испражняться после каждого кормления (а может и раз в два дня, и оба эти варианта являются нормой).

Лучший совет на этой неделе – держать рядом с пеленальным столиком рулон кухонных бумажных полотенец: ребенок может какать очень часто и даже в то время, когда вы меняете ему подгузник.

КАК МЕНЯТЬ ПОДГУЗНИКИ МАЛЬЧИКАМ И ДЕВОЧКАМ

Заправляйте пенис мальчика вниз, чтобы он не смог написать через верхний край подгузника и намочить одежду.

У девочек иногда бывают белые выделения из влагалища, в которых также может содержаться кровь. В первые недели об этом не стоит беспокоиться – это вызвано материнскими гормонами.

Малыш может какать и в течение всей ночи, потому что его внутренние биологические часы еще не установились. Очень утомительно менять подгузники ночью, но вам необязательно делать это при каждом ночном кормлении, если он ест реже, чем каждые три часа: вероятно, он накакает совсем немного, и от этого не появятся опрелости.

Сумка для смены подгузников

Вероятно, на этой неделе вы захотите выйти куда-то вместе с ребенком, а для этого вам необходимо собрать сумку для смены подгузников. Она не должна быть большой, главное – постоянно пополнять ее, чтобы подгузники не закончились в самый неподходящий момент. Положите в сумку следующее:

• по одному подгузнику на каждый час, который вы планируете провести вне дома (это с запасом, хотя новорожденные могут ходить в туалет очень часто и через короткие промежутки времени);

• пачку детских влажных салфеток – они более удобны, чем вата и вода, и большинство мам в конечном итоге переходят на них. Их недостаток в том, что они стоят дороже и, если они ароматизированы, то запах может быть удушающим;

• что-то, чтобы вытереть попу малыша насухо, – старая пеленочка отлично подойдет;

• пакет для грязных подгузников;

• матрасик, на который можно положить ребенка. (Продаются специальные пеленальные матрасики для путешествий, которые довольно компактно складываются.)

Купание

Если до этого вы только подмывали и протирали малыша, то теперь можете начать купать его каждые несколько дней. Первое купание может показаться довольно сложным, но вы быстро привыкнете и после примерно пяти раз будете чувствовать себя уверенно и спокойно.

Первое купание ребенка

Цель этой первой ванны не в том, чтобы начисто вымыть ребенка, а в том, чтобы он просто начал привыкать к воде, а вы бы немного попрактиковались.

Можно использовать детскую ванночку, но если ее нет, большая ванна тоже подойдет. Единственный недостаток в том, что у вас быстро устанет спина из-за того, что вы будете держать ребенка согнувшись. Используйте резиновый коврик для ванной, чтобы ребенок не скользил, или можете купить специальное пластиковое детское сиденье, которое крепится ко дну ванны. Сделайте ванну неглубокой, всего 5–8 см, так вам будет легче управляться.

Убедитесь, что вода не слишком горячая. Это можно проверить запястьем или локтем, где кожа более чувствительна к температуре по сравнению с ладонями и пальцами. Всегда сначала открывайте холодную воду, чтобы не обжечь ребенка: большинство ожогов у маленьких детей случаются, когда родители забывают открыть холодную воду. Однако имейте в виду, что многие молодые мамы делают ванну слишком холодной, потому что боятся обжечь малыша. Вашему новорожденному не понравится, если его посадят в прохладную ванну, так что вода должна быть теплой и приятной.

Пусть вода набирается, а вы тем временем разденьте малыша до подгузника и заверните в полотенце. Когда придете в ванную, можете положить его на пол, пока будете проверять и, если надо, регулировать температуру воды. Снимите подгузник, и если малыш накакал, вам придется подмыть его. При этом держите его наполовину завернутым в полотенце, чтобы он чувствовал себя в тепле и безопасности.

Затем медленно опустите ребенка в воду в полувертикальном положении, при этом одной рукой обхватите его ниже плеч и под мышку, убедившись, что поддерживаете его голову, а другой рукой держите под попу.

Когда он «сядет» на дно ванны, можете убрать одну руку снизу, но по-прежнему держите его плечи. Так у вас освободится одна рука, чтобы мыть его. Однако ребенок может начать извиваться, скользить и тревожно кричать. В этом случае держите его двумя руками, пока второй человек будет мыть его. Не нужно во время первого приема ванны намывать малыша с мылом и шампунем – помойте его водой и мягкой тряпочкой (пусть у него будет своя). Аккуратно протрите тряпочкой лицо, волосы, под подбородком, под мышками, руки и попу.

Если рядом нет никого, кто мог бы вам помочь, и вы почувствуете, что вам нужно держать ребенка двумя руками, тогда просто покачайте его в воде минуту или две и даже не думайте о том, чтобы мыть его.

Если вашему малышу понравится его первая ванна, что маловероятно, все равно лучше не купать его дольше пары минут и вынуть до того, как он замерзнет. Он пока очень чувствителен к переменам температуры. Так что пусть в ванной комнате будет тепло, и пусть полотенце будет наготове, чтобы вы сразу могли завернуть в него малыша.

Есть много причин, по которым некоторые дети поначалу не любят купаться, но утешайте себя тем, что это быстро изменится и после примерно шести раз ребенок, скорее всего, начнет наслаждаться купанием. А пока вы можете подумать о следующем:

• убедитесь, что ребенку не холодно, проверяйте температуру воды и воздуха в ванной комнате;

• попробуйте купать его, завернув в пеленку, – это поможет ему чувствовать себя увереннее;

• если вы будете купать ребенка, когда он голоден или хочет спать, это почти наверняка приведет к слезам, поэтому выберите правильный момент: хорошо, если это будет примерно через полчаса после еды. Кроме того, выберите такое время дня, когда ребенок бодр, возможно, утром. Пока что не думайте о купании как о ритуале перед отходом ко сну;

• постарайтесь расслабиться, потому что малыш может почувствовать вашу тревогу, все время успокаивайте ребенка и улыбайтесь ему;

• пусть время, проведенное в ванной, не будет долгим. Даже просто окунуть ребенка на 20 секунд уже хорошо, если он очень расстроен.

Развитие и игры

Ваш малыш начинает узнавать ваше лицо. Исследования показали, что, видя лицо мамы, ребенок испытывает приятные ощущения и успокаивается. Он будет смотреть на вас, но пока еще не сможет установить с вами зрительный контакт. Проводите несколько минут в день, давая ребенку разглядывать вас, возможно во время кормления или смены подгузника. Улыбайтесь и воркуйте с ним, потому что он будет заворожен выражением вашего лица.

Продолжайте трогать его ладошки, чтобы срабатывал хватательный рефлекс, – это помогает развивать мышцы пальцев. Любое движение, даже самое незначительное, помогает укреплять его мышцы. Ваш ребенок еще не может контролировать свою голову, и лежа он будет поворачиваться на одну сторону. Но когда вы держите его на руках, вы заметите небольшие движения головой, когда он будет пытаться смотреть на вас.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Укладывайте ребенка спать на спину

Не забывайте класть ребенка на спину, когда он спит. Было доказано, что это снижает риск внезапной смерти младенца на 75 %. Убедитесь, что няни или бабушки и дедушки делают то же самое: люди старшего возраста могут думать, что ничего страшного в укладывании ребенка на живот нет.

Когда обращаться к врачу
Шумное дыхание

Новорожденные часто сопят, особенно во сне. Эти звуки могут показаться тревожными, но на самом деле беспокоиться не стоит. Как правило, это происходит, потому что у малыша закладывает нос, так как он проводит много времени на спине. Таким сопением он просто очищает носовые проходы от слизи и пыли.

Еще одна вероятная причина – это обычная простуда. Многие дети заболевают простудой в первые несколько недель, потому что посмотреть на малыша приходят много друзей и родственников. Новорожденные особенно подвержены простудам по ряду причин. Во-первых, носовые проходы малыша такие крошечные, что они быстро забиваются, и это осложняется тем, что он проводит много времени на спине. Другая проблема заключается в том, что новорожденные могут дышать только носом, они научатся дышать ртом только к шести месяцам. Из-за простуды ваш малыш может плакать больше, чем обычно, а спать меньше. Попробуйте подложить сложенное полотенце под матрас, чтобы его голова была чуть-чуть приподнята, – это поможет излишней слизи попасть из носа в желудок, а не скапливаться в носовых проходах. Вы также можете использовать обычные солевые капли для носа – они не обязательно должны быть специально для младенцев и обычно свободно продаются в аптеках. Капните одну или две капли в каждую ноздрю перед кормлением, чтобы помочь очистить носовые проходы. Некоторые мамы пробуют назальные аспираторы, которые также можно купить в аптеке, – они предназначены, чтобы очищать нос ребенка. Нужно сжать резиновую грушу, вставить пластиковый наконечник в ноздрю, зажимая пальцем другую, и, отпустив грушу, высосать слизь из носа. Но зачастую такие аспираторы не очень хорошо работают, и дети, как правило, ненавидят их. В качестве альтернативы можно самой высосать слизь из носа малыша, а затем выплюнуть. Это звучит гораздо хуже, чем есть на самом деле, и многие смелые мамы прибегают именно к этому методу. Вы также можете купить капли от заложенности носа, которые капают на постельное белье, но их нельзя использовать, пока ребенку не исполнится три месяца.

Иногда обычная простуда может стать причиной более серьезных проблем. Проглоченная слизь, например, может вызывать рвоту и привести к обезвоживанию. Если ваш малыш срыгивает очень много молока, обращайте внимание на подгузники. Помните, что у него должно быть по крайней мере восемь мокрых подгузников в сутки.

ТЕМПЕРАТУРА ВЫШЕ 38 °С

Самый простой и точный способ измерить температуру – это воспользоваться ушным термометром. Он покажет температуру в считаные секунды. Высокая температура может указывать на инфекцию, например, дыхательных путей, и ее нужно быстро начать лечить. Не давайте малышу «Калпол» (жидкий парацетамол для детей), пока ему не исполнится три месяца, потому что, хотя он и собьет температуру, но может замаскировать более серьезные проблемы. Однако, если ребенка осмотрел доктор, вы можете дать малышу это лекарство, даже если ему еще нет трех месяцев.

Из-за заложенного носа ребенку может быть трудно сосать, что тоже может привести к обезвоживанию организма. Если во время кормления он начинает капризничать, вертеть головой, сердиться и плакать, это может означать, что ему трудно дышать и сосать одновременно и ему нужна помощь.

Прерывистое дыхание

Прерывистое дыхание часто встречается у новорожденных и пугает родителей, но на самом деле для ребенка нормально иметь неправильный ритм дыхания и даже делать паузы до 10 секунд. Так происходит потому, что мозговой центр, который отвечает за дыхание, еще не очень хорошо развит.

Иногда ребенок может перестать дышать больше чем на 20 секунд. Если такое случится, срочно отвезите его в больницу, в отделение неотложной помощи. Этот синдром известен как «очевидное жизнеугрожающее событие» и затрагивает менее 1 % детей, но такие дети обязательно должны быть госпитализированы.

Что происходит с мамой

Есть вероятность, что вы можете неожиданно описаться. Не беспокойтесь: это случается со многими женщинами и должно пройти к шестой неделе. Недержание мочи при кашле или смехе тоже распространено, но может продолжаться до года. Роды ослабляют мышцы тазового дна, которые контролируют мочевой пузырь, поэтому важно делать специальные упражнения. Сжимайте мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание, удерживайте их сжатыми несколько секунд и делайте по 10 повторов. Занимайтесь этим каждый раз, когда кормите малыша, чтобы убедиться, что вы выполняете упражнения в течение всего дня. Сначала вы не будете чувствовать никаких изменений, но все равно продолжайте, и ваши мышцы вскоре окрепнут.

Если у вас было кесарево сечение, вам все равно нужно делать такие упражнения, потому что ваши мышцы растянулись и ослабли за время вынашивания младенца, поддерживая его вес, а также под влиянием гормонов беременности.

У вас по-прежнему большой живот, но теперь он не выглядит тугим, таким, будто вот-вот лопнет. Скорее он похож на желе, из-за чего вы, наверное, чувствуете себя непривлекательной. Но сильно расстраиваться не стоит – помните, что ваша талия становится тоньше день ото дня, потому что из организма выходит лишняя жидкость (после беременности можно потерять до восьми литров жидкости).

На этой неделе швы будут заживать, и вам не нужно будет их снимать, потому что они рассосутся сами.

Если вы кормите грудью, то возможно, у вас будет подтекать молоко. Это прекратится в течение ближайших нескольких недель, но пока может доставлять некоторые неприятности. Используйте прокладки для бюстгальтера, и так как молоко может подтекать и ночью, то спать придется тоже в нем. Чтобы остановить несвоевременное выделение молока, прижмите соски ладонями, но не делайте так слишком часто, потому что это может сократить его выработку.

ПЛАНЫ НА БУДУЩЕЕ

Запишитесь на прием к врачу

После вашего возвращения из роддома акушерка должна посещать вас в течение 10 дней, а потом, если вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо и больше не нуждаетесь в ее помощи, она передаст вас участковому врачу. Позвоните на этой неделе в поликлинику, чтобы записаться на первый прием.

3-я неделя

На этой неделе к вам зайдет ваш врач. У него вы сможете получить информацию обо всем, что касается ухода за ребенком. Не бойтесь побеспокоить его вопросами, он готов к этому, и к тому же у него, вероятно, будет больше времени, чем у акушерки.

Врач также расскажет вам о местной детской поликлинике, куда вы сможете ходить каждую неделю, чтобы вашего ребенка осматривали и взвешивали. Он даст вам карту вашего ребенка, если вы еще не получили ее у акушерки. Это история его роста и развития с самого рождения. У каждого ребенка есть такая карта, и кроме таблиц с указанием роста и веса она содержит информацию о сделанных прививках, заметки врача о здоровье и развитии ребенка и т. д. Всегда берите эту карту с собой на прием к любому врачу. Вы можете держать ее в полиэтиленовом пакете (для лучшей сохранности) в сумке для подгузников, чтобы она точна была с вами, когда вы пойдете в поликлинику.

На этой неделе ваш врач сделает первую запись о весе и росте ребенка. Затем вы сможете следить по диаграмме, как ваш малыш растет по сравнению с другими детьми того же возраста. На графике есть разноцветные линии, которые называются процентили, и если ваш ребенок находится на 50-й процентили, это означает, что у него средние показатели. Если он на 25-й процентили, это означает, что из каждых 100 новорожденных 75 детей имеют показатели больше, чем у вашего ребенка, а 25 – меньше.

Если показатели вашего ребенка находятся слишком далеко от 50-й процентили, вы можете встревожиться и начать думать, что он слишком крупный или слишком мелкий, слишком длинный или слишком короткий. Но имейте в виду, что из 100 измеренных детей только один будет на 50-й процентили, в то время как показатели остальных распределятся между двумя наружными линиями, так что волноваться не о чем.

Сон

Общее количество часов в сутки: 16–20

Режим: нерегулярно

Вы заметите, что на этой неделе ваш ребенок обращает больше внимания на то, что его окружает, и это значит, что он не будет спать так много, как сразу после рождения. К тому же он будет легче просыпаться, например, если вы будете шуметь или поправлять ему одеяло. Чтобы помочь ему спать дольше, вы можете попробовать пеленать его. Это древняя традиция плотно заворачивать ребенка в ткань, и учеными доказано, что пеленание действительно помогает детям спать крепче. Дело в том, что оно не дает младенцу дергать ручками, отчего дети часто просыпаются, а также создает ощущение безопасности, напоминая о замкнутом пространстве внутри маминого живота.

Еще одно преимущество пеленания в том, что оно вызывает у малыша чувство сонливости: через несколько дней вы заметите, как он начнет понимать, что заворачивание в пеленку – это сигнал к тому, что пора спать.

Другие плюсы пеленания в том, что оно может успокоить вашего ребенка, когда он капризничает, а также гарантирует, что он останется лежать на спине. Это снижает риск внезапной смерти, что важно для детей чуть постарше, которые уже начинают переворачиваться. Но учтите, что некоторые дети просто не любят, чтобы их пеленали, поэтому, если ваш малыш капризничает и злится, сдайтесь.

Некоторые дети выпутываются из пеленок, потому что их пеленают неправильно или не слишком туго, либо потому что они уже слишком большие и активные и могут сами размотать пеленку. Обычно это происходит после восьми недель, и если такое случилось, то лучше перестать пеленать ребенка, потому что он может запутаться в пеленке и задохнуться.

Другой риск пеленания – это перегрев ребенка, так что убедитесь, что малышу не будет жарко, потому что это тоже связывают с синдромом внезапной смерти. НИКОГДА не накрывайте голову или лицо ребенка.

Как пеленать ребенка

1. Возьмите хлопчатобумажную пеленку или детский плед (в зависимости от температуры) и сложите треугольником.

2. Положите ребенка на пеленку (плед) так, чтобы его шея находилась посередине линии сгиба.

3. Возьмите дальний правый угол, оберните им левую руку ребенка и заправьте кончик под спину. Его левая рука должна быть плотно прижата к боку.

4. Сделайте то же самое с другим углом пеленки (пледа).

Если ребенок сосет свои пальцы – обычно дети начинают делать это к шестой неделе, – то согните его ручку так, чтобы пальцы выглядывали из пеленки рядом с лицом.

Плач

Сколько ребенок может плакать в сутки: 2–5 часов

Ребенок плачет все больше, и хотя голод по-прежнему остается основной причиной, он также может плакать, если хочет покакать, пукнуть, срыгнуть или даже пописать. Считается, что это происходит из-за путаницы сообщений о чувствах, которые поступают в мозг: он еще слишком незрелый, чтобы отличать боль от других ощущений, например, когда нужно срыгнуть. В результате ребенок воспринимает всю получаемую информацию об ощущениях как дискомфорт и поэтому плачет. Другая причина, по которой он расстраивается, в том, что его мозг получает слишком много сигналов, которых он не понимает.

Если ребенок плачет из-за того, что хочет пукнуть или покакать, это можно понять по тому, что он гримасничает, а его лицо краснеет. Возьмите его на руки и утешьте, а заодно наберитесь терпения на ближайшие несколько недель, в которые его мозг будет постепенно учиться различать ощущения. Большинство специалистов сейчас сходятся во мнении, что если вы будете быстро отвечать на плач ребенка, то и плакать он будет меньше, чувствуя себя в безопасности. Теперь не принято считать, что родители должны в таком раннем возрасте оставлять детей «выплакаться».

Создание для ребенка ощущений, похожих на те, что он испытывал в материнской утробе, тоже будет действовать успокаивающе – вот почему пеленание может нравиться малышу. Вы также можете попробовать использовать рюкзак-кенгуру или слинг. Ребенок будет прижиматься к вам, и ваши движения будут укачивать его точно так же, как было в утробе. Ему будет тепло и уютно, и он будет слышать, как вы говорите и дышите. Вы можете носить рюкзак или слинг, когда выходите куда-то с ребенком или даже пока занимаетесь делами по дому. Исследования показали, что дети, которых в первые 12 недель родители носят в рюкзаках-кенгуру или на руках по крайней мере три часа в день, более довольны и меньше плачут. На рынке очень много слингов, и все они достаточно сложны в использовании, так что потренируйтесь, прежде чем класть туда ребенка.

Кормление

Общее количество молока в сутки: 600–750 мл (до 105 мл за один раз)

График: 7–10 раз в сутки

На этой неделе вы можете заметить первые признаки того, что ваш ребенок входит в режим кормления через каждые три часа. Но не давите на него, потому что он еще очень мал и его по-прежнему нужно кормить по требованию. Вероятно, четкого графика у вас не появится до 12-й недели.

Многие младенцы в возрасте около трех недель переживают скачок роста и развития. Это может продолжаться до двух дней, и ребенок будет выглядеть голодным больше обычного и немного капризным, особенно если вы кормите грудью. Возможно, вам придется кормить его чаще, чтобы у вас пришло больше молока в соответствии с новыми потребностями ребенка. Независимо от того, кормите ли вы грудью или из бутылочки, продолжайте кормить по требованию.