Текст книги "Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов"

Часть I
Подготовка к четвертому триместру

Не забывайте о любви: она одарит вас безумием, необходимым, чтобы развернуться во всю Вселенную.

МИРА БАИ

Скорее всего, вы готовились к рождению ребенка: читали книги, ходили на курсы для беременных и обустраивали дом, однако, возможно, не готовили себя к тем переменам, которые доведется испытать вам самим. Вероятно, вы заранее выбрали, кто будет поддерживать вас во время родов, продумали, что должно быть в родильной палате и как вам получить именно такие роды, которые вы запланировали. Но если вы хоть немного похожи на меня, то, скорее всего, не особо задумывались о том, каково вам будет, когда роды останутся позади.

Вы наверняка уже представляли, как будете ухаживать за малышом. Многие женщины решают, как хотят кормить младенца (грудным молоком или детской смесью), изучают особенности сна у малышей и даже проходят курсы по уходу за ребенком. Мы высвобождаем место для малыша в нашей жизни: в доме, в режиме дня, в рабочем графике, – однако почему-то забываем о том, как сильно и как быстро изменятся наши собственные тела и наши представления о себе.

Если вас в скором времени ждут роды, этот раздел поможет вам подготовиться – не к самим родам: я уверена, что для этого у вас масса ресурсов и поддержки, – а к тому, что начнется сразу после них. В этом путешествии я приглашаю вас познакомиться с глубинными уровнями вашего внутреннего мира: сильными и слабыми сторонами, убеждениями и фундаментальными установками. Добро пожаловать в священное путешествие в материнство.

1
Послеродовая революция

Сейчас очень сложное и интересное время для того, чтобы быть женщиной и матерью. Вариантов масса, как говорится – выше крыши, ведь мы сами создаем свою жизнь. Можем быть добытчицами, а наши партнеры будут заниматься домом, можем стать космонавтами, домохозяйками, работать удаленно, почти можем занять президентское кресло. Мы не привязаны к конкретному месту. Можем жить вдалеке от семьи и работы. Есть ананасы и манго зимой. Добраться до любого места на земле менее чем за два дня. Позвонить человеку и увидеть его лицо почти из любой точки мира. Благодаря соцсетям мы чувствуем близость и поддержку других людей. В некотором смысле мы сейчас располагаем абсолютной свободой. А в чем-то – страдаем больше, чем когда-либо раньше.

Естественное стало контркультурным. Необходимое стало роскошью. Роскошь – необходимостью. Инстинктивное оказывается чуждым. То, что должно быть врожденным, приходится осваивать заново.

Мы начали верить, что технологии заслуживают большего доверия и более надежны, чем природа. Привыкли к такому уровню комфорта, что любой дискомфорт представляется нам отклонением от нормы. Нас приучают воспринимать огромный объем информации и постоянно к чему-то подталкивают, из-за чего естественные природные ритмы кажутся мучительно медленными. Мы привыкли получать то, что хотим, мгновенно, как только этого захотели.

Сама мысль о четвертом триместре, который включает сорокадневный период отдыха, когда мы можем спокойно восстанавливаться и позволять другим заботиться о нас, бросает вызов нашим глубоко укоренившимся культурным представлениям об индивидуализме и самодостаточности, некоторым феминистским идеалам и личным ожиданиям, согласно которым мы – непобедимые суперженщины. Поэтому идея четвертого триместра как важной составляющей заботы о здоровье женщины не особо популярна.

Несмотря на годы духовной практики, я только в послеродовой период увидела взаимосвязь между всем тем, что делает нас людьми и составляет суть здоровья. Чтобы вернуться к состоянию абсолютного здоровья, я была вынуждена заняться каждым уровнем своего «я» – физическим, психическим, эмоциональным, сексуальным и духовным.

Тем не менее, при всей его значимости, этот период упускают из виду. Врачи и акушерки дают мало информации. После методичной подготовки к родам женщинам приходится разбираться с грандиозным переходом к материнству самостоятельно. В то время, когда женщины нуждаются в большей поддержке, чем когда-либо, мы остаемся одни-одинешеньки, задаваясь вопросом, что случилось, кто мы и что можем с этим поделать.

Неудивительно, что от послеродовой депрессии страдает так много женщин. В отсутствие разговоров о том, как мы можем позаботиться о себе и кто может позаботиться о нас, когда мы становимся матерями, а также в отсутствие диалога о женском здоровье в целом, этот вопрос часто сужают до обсуждения исключительно психики.

Если у вас родится ребенок, вас ждет послеродовой период. Это определенный этап в жизни – этап восхитительного и загадочного преображения молодой матери, и он не обязательно должен приводить к депрессии. Даже если перспективы кажутся печальными, вот вам хорошая новость: у разных культур по всему миру есть обычаи для поддержки женщин во время такого перехода, и они довольно просты. Но давайте начнем с самого начала. Прежде всего, что же такое этот четвертый триместр?

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД?

«Сколько он продлится?» – такой вопрос чаще всего задают женщины, приходя ко мне на консультацию. У меня возникал тот же вопрос. Девять дней? Шесть недель? Три месяца? Девять месяцев? Два года? Всю оставшуюся жизнь?

Примерно через год после рождения дочери, когда я все еще сражалась с собственными проблемами (я писала об этом выше), я спросила одну из мудрых подруг-матерей, как долго «все это» будет продолжаться, имея в виду чувство физической, эмоциональной и духовной перестройки. Когда я снова почувствую себя собранной и цельной? Когда я снова буду узнавать себя?

Она ответила: через 10 лет.

В тот момент ее вердикт сразил меня наповал. Сейчас же, оглядываясь назад, я думаю, что ее слова были одним из самых искренних, реалистичных и, в конце концов, успокаивающих ответов. Как можно ожидать чего-то меньшего от столь серьезной трансформации, которая включала в себя передачу жизненной силы, полное изменение представлений о себе и физическую перестройку?

Десятилетний срок, безусловно, был крайне далек от того, что писали в журналах об актрисах и важных начальницах, которые возвращались к работе через две недели. Мои подруги-инструкторы по йоге тоже вернулись в студию уже через один или два месяца после родов. Знакомая, которую я каждый день встречала в бассейне, плавала до самого дня родов, и, когда я увидела ее в бассейне через пять дней, я не поверила своим глазам. Где ее малыш? Как у нее уже снова получается плавать?

Вокруг нас все кричит: «Верните себе свое тело. Вернитесь к привычному режиму. Вернитесь к джинсам, которые вы носили до беременности». А это ведь только прямые призывы, которые сильно влияют на молодых матерей. Подтекст же заключается в том, что через этот период вы обязаны пройти как можно быстрее, вернуться к знакомому, вернуться к тому, что понимаете и знаете.

Когда я стала ориентироваться на более долгий период – намного более долгий период, – моя тревога снизилась. Можно было перестать думать, что со мной что-то не так, раз я не пришла в норму раньше. Для сотен родильниц, с которыми я работала лично и на групповых занятиях, остаются насущными вопросы: почему об этом никто не говорит? Когда я снова почувствую себя собой? Когда послеродовой период закончится?

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕКРЕТНОГО ОТПУСКА В США

В законе об отпуске по семейным и медицинским причинам (FMLA) говорится, что некоторые предприятия (все государственные учреждения, все государственные и частные начальные и средние школы, а также компании, где 50 или более сотрудников) должны предоставлять сотрудникам, отвечающим установленным критериям, неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 12 недель ежегодно для родов и ухода за новорожденным. Но оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, по данным Федерального бюро статистики труда США, доступен только 12 % американцев, а это значит, что есть немало людей, которые не имеют права на оплачиваемый отпуск. По данным Центра экономических и политических исследований, он не полагается двум из пяти женщин, а министерство труда обнаружило, что 64 % женщин и 36 % мужчин из числа тех, кому он положен, им не пользуются.

Что все это значит? Прежде всего, что большинство американцев не могут отлучиться с работы после того, как у них появится ребенок. Примерно 25 % американок возвращаются на рабочее место через 10 дней после родов.

Согласно цифрам, приводимым Национальным центром статистики здравоохранения США, примерно две трети американок в период беременности трудоустроены, и примерно 70 % из них сообщают, что берут какой-то отпуск. Какой продолжительности? Скажем так, средний отпуск по беременности и родам для американских женщин составляет около 10 недель, причем около половины молодых мам брали отпуск по меньшей мере на пять недель, а около четверти – на девять недель или более.

Определение послеродового периода

Латинское слово postpartum, употребляющееся в английском языке для обозначения послеродового периода, буквально означает «породив» или «после родов». Само определение делает очевидным тот факт, что мы, женщины, родив ребенка, навсегда миновали некий порог. Мы не можем вернуться к тому, какими были до родов. Это более широкое понимание помогает в полной мере осознать, сколько времени может уйти на то, чтобы полностью внедрить в свою жизнь все те перемены, через которые вы проходите, когда рожаете ребенка и становитесь матерью.

В придачу к этому общему понятию послеродовой период можно описать по-разному. В некоторых определениях этот период сводится к 9–11 дням: за это время матка возвращается к тому размеру, какого была до беременности[9]9
  Уточнение: через 9–11 дней матка возвращается к тому анатомическому положению, которое занимала до беременности, а прежнего размера достигает примерно через шесть недель после родов.


[Закрыть]. Во многих культурах есть общее представление о золотом месяце послеродового периода, который длится от 20 до 60 дней, часто около 40 дней.

В Индии и Японии родильница на шесть недель возвращается в дом собственной матери, где она освобождается от всех обязанностей по дому: готовки, уборки и ухода за мужем. В Китае домашние заботы делят между собой мать и свекровь родильницы; молодым мамам помогают продержаться в течение месяца, чтобы они смогли восстановить силы и жизненный тонус. Одна моя клиентка рассказала, что на период родов ее свекровь-сальвадорка оба раза приезжала издалека, с Восточного побережья в Калифорнию, и настаивала, чтобы молодая мать отдала должное первым 40 дням после родов.

Некоторые определения послеродового периода включают весь срок четвертого триместра. Есть такие, где этот период обозначен как девять месяцев – тот самый срок, за который человеческие младенцы достигают навыков, доступных детенышам других млекопитающих сразу после рождения. Согласно еще одному определению, послеродовая фаза длится два года: это очередной знаковый момент, поскольку именно через два года обычно рекомендуется отлучать младенца от груди.

В США вехой, свидетельствующей об окончании послеродового периода, для многих женщин становится визит к врачу через шесть недель после родов. Этот срок отражает привычные представления о том, сколько длится непосредственно послеродовой период. Однако консультация врача обычно бывает такой краткой и поверхностной, что женщины остаются в недоумении: «И это все? Быстрый осмотр показал, что я готова вернуться к тренировкам и работе. Ладно, но КАК? Вроде все „нормально“, но на самом деле я не чувствую себя нормально».

Единого мнения о том, сколько длится этот период, нет, и это разумно, поскольку послеродовой путь каждой женщины уникален. Длительность у каждой своя, однако почти у всех он длиннее, чем нам хотелось бы, чем мы ожидали и считали разумным.

Возможно, помня о том, что послеродовой период может быть длиннее, чем рассчитывали, мы не будем судить себя слишком строго. Мы сможем скорректировать свои ожидания и вместо того, чтобы настаивать на привычном, более быстром темпе, сумеем спокойно перейти к более медленному ритму жизни, чтобы по-настоящему насладиться тем, что может предложить нам это время. Вместо того чтобы сводить его к минимуму или стараться пройти его как можно быстрее, мы замедлимся, прочувствуем и даже насладимся этим опытом. Возможно, вы думаете: «Звучит потрясающе, но как это сделать?» Давайте сначала познакомимся с общей для всех культур схемой, которая учитывает пять универсальных потребностей всех женщин в послеродовой период во всем мире.

ПЯТЬ УНИВЕРСАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

В том, как заботятся о женщинах после родов в разных странах мира, есть примечательные сходства. Хотя в деталях эти подходы могут различаться, во всех культурах особое внимание уделяется созданию среды для удовлетворения пяти универсальных послеродовых потребностей. Эти потребности таковы:

● длительный отдых;

● полезная и сытная еда;

● приятные прикосновения;

● присутствие мудрых женщин и душевное общение; а также

● контакт с природой.

Длительный отдых

Во всем мире предполагается, что родильницы должны отдыхать в течение первых 20–60 дней после родов, с этой целью их буквально изолируют от остального мира. За женщинами ухаживают, чтобы они могли уделить все свое внимание малышам. Во время отдыха молодой маме помогают, чтобы дать ее телу, разуму и духу время для восстановления гармонии и принятия всего того, что она только что пережила. Как классическая китайская медицина, так и аюрведа – два направления, которые помогли мне больше всего, – рассматривают это время как наиболее важное для того, чтобы обеспечить здоровье женщины в долгосрочной перспективе.

Китайцы называют этот период «цзоюэцзы», что означает «отсидеться месяц». Также я слышала, как этот период называли золотым месяцем. В Индии говорят, что это время – «священное окно», когда женщины вновь переезжают из дома мужа в дом своей матери, где ничего не делают по хозяйству – им известно, что у себя дома женщина не может удержаться от домашних хлопот! Вьетнамские женщины с уважением относятся к этому времени и называют его «намо», то есть «лежание в гнезде»: они питаются супами и принимают укрепляющие препараты, а также сидят над паром от древесного угля, который для них готовят их тети и матери. В Мексике и Гватемале этот сорокадневный период отдыха для восстановления и налаживания связи между матерью и младенцем называется «кварентена»[10]10
  Букв. «сорок (дней)», также «карантин», «испытательный срок». – Прим. пер.


[Закрыть].

Считается, что этот сорокадневный период непосредственно после родов имеет настолько важное значение, что женщина может или излечиться от болезней, от которых страдала всю жизнь, и восстановить здоровье, или же наоборот – стать уязвимой для болезней, лечением которых придется заниматься всю жизнь. Как отмечалось чуть выше, наше современное медицинское обследование через шесть недель после родов отсылает к тому же факту: шестинедельная отметка важна для здоровья матери и младенца. Тем не менее у нас в период между родами и визитом к врачу интенсивного ухода за родильницей нет.

Полезная и сытная еда

Еда – базовая потребность человека и материал, из которого строится наше тело. Что еще более важно, еда – это лекарство. Родившим женщинам в это время нужны специальные виды пищи. Молодая мать должна потреблять определенные продукты и травы, чтобы завершилось очищение матки, вышли остатки старой крови и восстановились силы. Особые продукты также способствуют установлению лактации. Поскольку родильница чувствительна к холоду и ветру, ей нужны теплые блюда, которые к тому же будут обладать дополнительным согревающим эффектом благодаря специям.

В Гонконге женщин кормят специальными супами, вначале для очищения и облегчения пищеварения, а затем для восстановления крови и жизненных сил. В Корее супы варят с многочисленными видами водорослей, богатых ценными минеральными веществами. Хотя ингредиенты и специи в разных странах варьируются, блюда, предназначенные для послеродовой диеты, во всех культурах обладают согревающим эффектом, легко усваиваются, богаты минеральными веществами и коллагеном.

Приятные прикосновения

Во время родов и послеродового периода тело женщины претерпевает огромные изменения. Органы возвращаются на свои места. По телу вновь начинает циркулировать нормальный объем крови и жидкости. Перестраивается гормональная система. Чтобы помочь со всеми этими изменениями, очистить лимфу и оптимизировать кровообращение, необходимо сделать работу с телом неотъемлемой частью восстановления женского здоровья. Благодаря этому пониманию в азиатских культурах молодых матерей холят и лелеют. В Корее родильнице 40 дней подряд делают массаж, чтобы помочь вернуть органы на место и нормализовать кровообращение. В Индии сестры и тети родильницы делают ей массаж абхьянга, налаживающий кровообращение, с маслами, настоянными на травах. В Мексике для женщин проводят ритуал «смыкания костей», который включает в себя массаж, паровые ингаляции с травами, прием слабительных препаратов и тугое обертывание[11]11
  В России известно как «послеродовое пеленание».


[Закрыть]. В индо-малайзийской традиции женские животы подвязывают сложным образом, эта же практика применяется в Сингапуре, Индии, Непале, Тайване и Гонконге. Какие бы традиции вы ни решили перенять в своем процессе восстановления, важно, чтобы в их основе были приятные прикосновения.

Присутствие мудрых женщин и душевное общение

В большинстве культур роды и ранний период после родов до сих пор считаются женской территорией. Поэтому родильниц окружают и ухаживают за ними другие женщины, находящиеся на ином этапе жизни, – тети, мамы и бабушки, способные поддержать и поделиться знаниями на основе собственного опыта. Тут есть и практические соображения: они могут научить кормить грудью и обрабатывать небольшие разрывы влагалища, подскажут, что лучше есть. А еще в это время бывают значительные перепады настроения, и когда рядом с тобой другие женщины, уже пережившие то, через что проходишь ты, – это бальзам для чувствительного сердца и нервов.

Во многих странах время после родов – период, требующий особой осторожности в физическом и духовном плане, как для мам, так и для малышей. В традициях хопи и майя за родильницами ухаживают незамужние и пожилые женщины, чтобы молодые матери занимались не бытовыми хлопотами, а только младенцем. В Турции близкие не отходят от женщины в течение 40 дней. Женщинам необходимо знать, что они не одни, что они могут расслабиться, потому что рядом с ними другие женщины, способные позаботиться о доме, о ребенке и о самой матери в этом новом для нее, уязвимом состоянии.

Контакт с природой

В нашей высокотехнологичной, быстро меняющейся жизни мы часто забываем о величайшем учителе и источнике энергии – мире природы. В природе семя прорастает, бутон распускается – и все это происходит в положенное время. Мы можем обеспечить нужные условия – подходящую почву, солнечный свет и воду – для оптимального роста, но нам не под силу заставить все происходить быстрее естественных ритмов. То же относится и к четвертому триместру: жизнь идет своим чередом, совершенно уникальным в своей драгоценной размеренности. Связь с природой помогает почувствовать красоту и правильность более медленного течения жизни в это время.

Чтобы ощутить могущество природы, необязательно идти в поход или ночевать в палатке. Есть и более простые варианты. Обустройте место для кормления возле окна с красивым видом. Оботритесь губкой, смоченной в теплых травяных настоях, как это делают мексиканки, гватемалки и бразильянки. Насладитесь богатым вкусом травяных чаев. Впитайте насыщенные ароматы трав, добавляя их в ванны и парные. Вместо того чтобы проводить время у экрана телевизора, компьютера или смартфона, посидите на улице, укутавшись в плед, и постарайтесь набрать сил у всего, что вас окружает. Позвольте себе дышать полной грудью. Почувствуйте, как воздух проникает в ваше тело, проследите за его продвижением и затем с осознанным выдохом верните его в атмосферу. Вот простые способы воссоединения с природными стихиями – теми дарующими жизнь силами, что окружают вас.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Там, где культурные нормы не предусматривают почтительного отношения к послеродовому периоду, женщинам приходится самим создавать подходящую среду для расслабления и восстановления. Поначалу объем поддержки, в которой мы нуждаемся, удивляет и может даже показаться чрезмерным, особенно с учетом идеала суперженщины, который так популярен сегодня в западном мире. Женщины должны рожать и немедленно приходить в норму, не теряя ни секунды. Тем не менее истина в том, что молодой маме самой нужно, чтобы о ней заботились, тогда и она сможет помочь своему малышу и научится правильно ухаживать за ним.

Пять универсальных потребностей, которые испытывает женщина в послеродовой период, – общие для всех культур, потому что они соответствуют женской физиологии и естественным нуждам. Вкладываясь в это время, мы отдаем должное ценности самой жизни – не только ребенка, но и матери. Следует признать, что время после родов требует особого внимания, хотя и не столь очевидного, как во время беременности. Если мы перескакиваем через него и игнорируем свои естественные потребности, мы легко поддаемся болезням, к которым зачастую приводят изоляция и одиночество. И напротив, прислушиваясь к ритму этого времени, мы настраиваемся на плавный переход через сопричастность и единение, которые дарят женщине поддержка и мудрость близких. Когда женщина не одна, благополучен ребенок, благополучны отношения, благополучно наше сообщество и благополучна наша планета.