Текст книги "Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме"

Не менее физической важна психологическая подготовка к беременности и родам. Первая беременность – время надежд и тревог, вызывающее ощущение радости от предстоящей встречи с желанным малышом и беспокойство за его здоровье, гордость за свое новое положение и страх перед мучительной болью во время родов.

Эти разнообразные, порой противоречивые чувства сказываются на настроении женщины, делая ее эмоционально неустойчивой, раздражительной, мнительной и капризной. Ей необходима моральная поддержка мужа и близких людей, внушающих уверенность в благополучном исходе беременности и родов. Сознательное отношение к неизбежным трудностям как к временному явлению поможет перенести их с достоинством, а предстоящая радость материнства настроит организм на выполнение тяжелой и ответственной работы – вынашивание новой жизни.

Если есть возможность, позанимайтесь на курсах подготовки к родам, там вы получите много новых сведений о течении беременности, профилактике типичных осложнений, освоите комплекс дыхательных упражнений. Эти знания помогут вам обрести положительный настрой на исход беременности и уверенность в своих силах.

От вашего настроения зависит здоровье и развитие ребенка. С самого начала жизнь долгожданного малыша должна быть радостной и светлой.

По мнению ученых, каждая наша эмоция имеет свой гормон – удовольствия, радости, страха, раздражения, удивления. Через плаценту материнские гормоны проникают к плоду, заставляя его испытывать те же чувства, что и мать. Волнение и беспокойство мамы вызывают судорожные движения и возбуждение у плода, а увлечение женщины во время беременности музыкой, пением, живописью благотворно влияет на психическое и интеллектуальное развитие ребенка. Об этом догадывались люди еще в давние времена, предлагая беременным наслаждаться искусством и красотами природы.

Новейшие исследования доказывают, что память человека цепко удерживает эмоциональные переживания, испытанные до, во время и сразу после рождения. Эти чувства еще не родившегося ребенка тесно связаны с эмоциональными переживаниями матери, обусловленными ее психологическими особенностями, ее взаимоотношениями с мужем, родственниками, с социальной средой и материальным положением семьи. Ребенок чутко улавливает настроение и поведение мамы и своими движениями сообщает, приятно ему такое поведение или нет.

Если беременность развивается в условиях стресса, уровень кортизола в крови матери и плода повышается, ребенок испытывает страх за прерывание жизни, чувствует себя нежеланным, и после рождения у него обнаруживаются многочисленные психологические проблемы: плаксивость, низкая жизнерадостность, неуверенность в себе, неумение строить отношения с окружающими. Эти дети в дальнейшем подвержены риску развития психических заболеваний.

Женщина с положительным отношением к будущему ребенку переносит беременность легко, у нее всегда прекрасное настроение, она уверена в благополучном течении беременности и родов, а в будущем ребенке видит радость и счастье своей жизни. Это вселяет в душу еще не родившегося человека чувство уверенности, собственной значимости и защищенности.

Не отстраняйте отца от общения с еще не родившимся ребенком. Пусть папа каждый вечер легким поглаживанием по животу даст знать о своем присутствии и ласковыми словами выразит свою любовь и нежность к малышу. Этот ежевечерний ритуал укрепляет семью и внушает ребенку надежду на счастливое будущее.

Считается, что изменения в психической сфере беременной женщины являются естественными и связаны с гормональной перестройкой и повышенной тревожностью за состояние здоровья будущего малыша. Но почему-то не принято говорить о мужских переживаниях, а ведь на долю будущего папы приходится не меньше сложностей и проблем. Беременность супруги оказывает влияние и на положение мужчины. Ему приходится терпеть неустойчивое поведение и раздражение жены, неожиданные слезы по малейшему поводу и без повода, вынужденное ограничение или отказ от половой близости, выполнять внезапные и трудновыполнимые прихоти, вроде арбуза среди зимы или клубники в полночь.

И это вовсе не капризы, как считают некоторые мужчины, а настойчивая потребность организма. Бывает, что женщине достаточно съесть маленький кусочек арбуза или единственную ягодку клубники, чтобы удовлетворить непреодолимое желание. Но готовность мужа мчаться чуть ли не на край света за вожделенным продуктом высоко ценится любой женщиной. Напротив, отказ выполнить даже самую простую просьбу застревает в сердце занозой и будет служить веским аргументом во время любой ссоры еще многие годы: «А помнишь, когда я была беременна, ты…»

Дорогие мужчины, относитесь снисходительно к прихотям и капризам своей беременной подруги, ведь она носит под сердцем ваше дитя. Ей сейчас так необходимы участие, внимание и забота с вашей стороны. А испортившийся характер – явление временное и быстро проходящее. После рождения ребенка она станет еще добрее, нежнее и ласковее, чем была.

В отличие от женщины, которая с детства готовится стать мамой, выполняя свою биологическую роль, мужчина и в зрелом возрасте не всегда готов к статусу отца. Нередко бывает, что, взяв на руки собственного первенца, мужчина первый раз в жизни видит новорожденного. Как тут не растеряться и не запаниковать: почему он такой сморщенный, все ли у него в порядке? Многие новоиспеченные отцы боятся взять своего кроху на руки: «как бы не сломать ему чего-нибудь». Чтобы облегчить вживание мужчины в роль заботливого мужа, а затем – хорошего отца, в крупных городах создаются курсы будущих отцов, на которых акушеры и психологи подробно объясняют, что происходит в организме женщины во время беременности и с какими трудностями может столкнуться супружеская пара в этот период. Занятия на курсах и общение с собратьями по ожиданию ребенка помогают мужьям обрести уверенность и спокойствие, а также лучше понимать свою беременную половину, что позволяет избегать семейных конфликтов. Будущий папа осваивает технику расслабляющего массажа и дыхательных упражнений, а следовательно, сможет помочь жене во время родов, если отважится на это непростое испытание.

Принять решение о совместных родах мужчина должен самостоятельно и сознательно, не отдавая дань моде и не идя на поводу у жены. Наблюдать родовые муки любимой женщины и быть свидетелем появления на свет своего ребенка – испытание не для слабонервных. Бывают случаи, когда «крутые парни» падают в обморок в родильном зале, не выдерживая эмоционального напряжения и добавляя хлопот медицинским работникам. Моральную поддержку супруге вы можете оказать в предродовой палате или по мобильному телефону, не подвергая стрессу свою нервную систему.

Проведенные сексологами исследования показали печальную картину: среди совместно рожавших пар количество разводов значительно выше, чем в семьях, где женщина рожала в одиночестве. Многие присутствовавшие на родах мужья теряют сексуальное влечение к жене, которую видели в такой неэстетичной позе и во время неконтролируемого поведения. На отношение к другим женщинам этот опыт не влияет.

Не будут лишними и навыки по уходу за младенцем, которые обретет мужчина на курсах будущих родителей. Совместный уход за ребенком сближает и эмоционально обогащает супругов, а также способствует исчезновению первоначально возникшего у мужа чувства ревности к собственному ребенку.

Молодые, здоровые, любящие друг друга супруги, сознательно относящиеся к рождению ребенка, должны сделать все для осуществления своей мечты – стать родителями здорового и счастливого малыша.

Запоры при беременности

Почти каждая беременная испытывает неприятные ощущения, связанные с запорами. Причина запоров вовсе не в том, что матка давит на прямую кишку, как утверждают некоторые. При сроке в 2–3 недели матка еще не оказывает ни малейшего давления на ближайшие органы. А все дело в гормоне прогестероне, который вырабатывается в повышенном количестве и ослабляет перистальтику.

Заставляйте ленивый кишечник работать ежедневно, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки: сырые овощи, зелень, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, а также пшеничные отруби. Употребление 30 г (2 чайные ложки) отрубей в день избавит вас от проблемы, а кишечник – от ненужного содержимого. Перед употреблением отруби следует залить кипятком и оставить на некоторое время для набухания, а затем добавлять в любое блюдо: в суп, борщ, кисель, творог, сырники, в фарш для приготовления котлет, в овощное рагу и т. п.

Не увлекайтесь слабительными, многие из них противопоказаны дамам в интересном положении. Но если возникла необходимость, то из всего многообразия слабительных надо выбрать размягчающие средства и препараты, действующие преимущественно на толстый кишечник и исключающие натуживание. К этой группе относятся бисакодил, гутталакс, дюфалак.

Если у вас аллергия…

Во всем мире отмечается рост аллергических заболеваний. Особую тревогу вызывает эта тенденция среди малышей, страдающих обширными проявлениями экссудативного диатеза, детской экземы и другими аллергическими заболеваниями.

Учеными доказано, что наиболее высокую степень риска аллергических заболеваний имеют дети, рожденные от матерей с аллергическими проявлениями, ожирением, патологией ЛОР-органов, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологией и от несовершеннолетних матерей.

Для беременных из перечисленных групп рекомендуется специальная гипоаллергенная диета, соблюдение которой на всем протяжении беременности значительно снижает риск развития у малыша аллергических реакций. Принцип составления диеты заключается в полном исключении высокоаллергенных продуктов, без которых можно обойтись, и в количественном уменьшении и качественном изменении тех продуктов, которые не могут быть полностью исключены из рациона.

Исключаются: кофе, какао, шоколад, грибы, копченые и маринованные изделия, горчица, хрен, а также продукты, содержащие искусственные красители, эмульгаторы и ароматизаторы. Без этих деликатесов и вкусовых добавок любой человек способен прожить длительное время без малейшего ущерба для здоровья.

Молоко является довольно сильным аллергеном, но исключить его из рациона беременной невозможно, поэтому придется перед употреблением кипятить его не менее 20 минут, а яйца варить 30–40 минут. Длительная термическая обработка разрушает аллергические фракции белка.

Употребление бульонов и приправ, которые усиливают кровенаполнение пищеварительных органов, необходимо ограничить. Из способов приготовления пищи предпочтение следует отдать отвариванию, запеканию, тушению, а жареные блюда отложить до окончания беременности и процесса лактации.

Следует избегать фруктовых и овощных соков, окрашенных в красный и оранжевый цвета (морковный, томатный, абрикосовый, апельсиновый и т. п.).

Кисломолочные продукты в большинстве случаев не вызывают аллергических реакций, и беременные женщины их с удовольствием употребляют.

Настоятельно рекомендуется ежедневный прием ржаных и пшеничных отрубей, которые очищают желудочный тракт от продуктов обмена веществ, аллергенов, способствуют регулярному опорожнению кишечника. Ежедневно следует употреблять 30 г отрубей. Их эффективность значительно повышается при набухании в жидкой среде и увеличении объема. Замоченные в воде или молоке отруби можно добавить практически в любое блюдо. Вкусовые качества блюда не пострадают, а кишечник получит стимул для активной работы.

Если вы вегетарианка…

Последователи вегетарианства считают, что только растительная пища является естественным питанием для человека. В подтверждение своей правоты они приводят множество доказательств.

Природа создала человека вегетарианцем, говорят они. Об этом свидетельствует наличие коренных зубов, необходимых для пережевывания растительной пищи, в то время как хищники заглатывают мясо не разжевывая. Кишечник у взрослого человека такой же длинный, как у травоядного животного, а у хищника – в несколько раз короче.

Их оппоненты утверждают, что первобытные люди не смогли бы выжить в суровых условиях ледникового периода, питаясь травками и корешками. И охота на животных была необходимостью – она обеспечивала человека едой и одеждой.

За многовековую историю человек в совершенстве овладел кулинарной наукой и научился сочетать растительную и животную пищу в любых соотношениях, а так же обходиться без животного компонента.

Вегетарианство (от лат. vegetabilis – растительный) – это система питания, полностью исключающая продукты животного происхождения. Но даже среди истинных вегетарианцев существуют идейные разногласия. Так, меньшая часть употребляет продукты только в сыром виде (так называемые сыроеды или зерноеды), утверждая, что это наиболее полезный способ питания, при котором все питательные вещества сохраняются в первозданном виде и поэтому лучше усваиваются организмом. Другие не приветствуют такого аскетизма и готовят пищу в любом виде: жарят, варят, запекают и т. п.

Стоит добавить к растительным продуктам молоко, и истинный вегетарианец превратится в лактовегетарианца, а его рацион станет гораздо богаче и разнообразнее. Молочная каша на завтрак позволит не ощущать голода до обеденного перерыва, а сметана, добавленная в вегетарианский суп, обогатит его вкус приятными нюансами. Фруктовый йогурт на десерт улучшит настроение, а стакан кефира перед сном поможет бифидобактериям противостоять дисбактериозу и решит проблемы с опорожнением кишечника.

Вы включили в рацион еще и яйца и «жить стало легче, жить стало веселей». Так питаются оволактовегетарианцы, или, как их еще называют, «младовегетарианцы». Этот способ питания покрывает все потребности организма в питательных веществах, незаменимых аминокислотах, витаминах, минералах и микроэлементах, поэтому может быть рекомендован даже для беременных и кормящих матерей, а также для детей, во время поста.

Как современная диетология относится к вегетарианству?

К истинному – с неодобрением. Для обеспечения организма строительным материалом человек должен ежедневно получать около 100 г белка. Чтобы получить такое количество белка из растительных продуктов, надо употреблять большое количество пищи. К тому же следует помнить, что белки растительного происхождения гораздо хуже усваиваются организмом, чем животные белки. Так, белок из мяса или рыбы усвоится на 95–98 %, а из сои (самого богатого белком растения) – лишь на 50–60 %. Следовательно, объем пищи постоянно должен быть повышен, что приведет к перегрузке пищеварительного аппарата и хроническим заболеваниям.

Давно известно, что незаменимые аминокислоты человек получает с белками животного происхождения. А их отсутствие отрицательно сказывается на состоянии здоровья, потому-то они и называются «незаменимые».

В рыбьем жире содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые защищают кровеносные сосуды от появления атеросклеротических бляшек, не допуская тем самым развития гипертонической болезни, ишемии сердца и мозга. Вот почему у народностей, проживающих по берегам северных морей, почти не бывает инфарктов и инсультов. (Морская рыба, богатая полиненасыщенными жирными кислотами, составляет основу рациона местных жителей.)

В животных продуктах содержатся витамины А, D, группы В (молоко, яйца, мясо, печень и др.).

Витамин В₁₂ содержится только в продуктах животного происхождения, и вегетарианцы лишены его природного источника.

Кальций и фосфор из животных продуктов усваивается значительно лучше, чем из растительных.

Железо в растительных продуктах связано с фитиновой кислотой, поэтому всасывание его в организме затруднено.

Все эти факты следует учитывать при переходе на вегетарианскую систему питания. Вегетарианство, исключающее молочные продукты и яйца и состоящее только из растительных продуктов, приводит к недостатку пищевых веществ и нарушениям всех обменных процессов в организме. Особенно стоит помнить об этом беременным и кормящим женщинам, которые несут ответственность не только за себя, но и за состояние здоровья своего ребенка.

К теме вегетарианства тесно примыкает тема питания верующих беременных во время поста. Можно ли соблюдать пост беременным женщинам? Русская православная церковь не требует от каждого верующего исполнения «правил пощения во всей полноте». Понимая важность полноценного питания для правильного развития ребенка, священники дают разрешение на употребление продуктов животного происхождения беременным, кормящим матерям и детям до 14 лет.

Врачебное наблюдение за беременностью

Первое посещение женской консультации должно состояться до 12-й недели беременности. Врачебное наблюдение за беременностью входит в объем медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования и осуществляется в женской консультации по месту фактического проживания, а не по прописке. Незнание этого факта часто приводит к позднему обращению к врачу, так как многие беременные с хорошим самочувствием (а некоторые, наоборот, по причине токсикоза) откладывают дальние поездки в «родную» консультацию до «лучших времен», а иногда вплоть до декретного отпуска.

Несколько лет назад наше «щедрое» государство распорядилось выплачивать женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. Пустячок, а приятно. Правда, получить этот подарок вы сможете только при выходе в декрет.

По желанию вы можете обратиться в любой медицинский центр и воспользоваться услугой добровольного медицинского страхования или заключить договор с родильным домом на коммерческое ведение беременности и родов. При последнем варианте допускается внесение в договор специального условия – роды будет принимать врач, который ведет беременность.

Во время вашей первой встречи врач уточняет данные о состоянии здоровья, уделяя пристальное внимание перенесенным ранее заболеваниям, наличию хронических болезней, состоянию иммунитета (профилактические прививки). Особое внимание врач уделит таким инфекционным заболеваниям, как краснуха и токсоплазмоз.

Если вы не уверены в том, что переболели краснухой или привиты от нее, вам будет сделан анализ крови на наличие антител к краснухе и токсоплазмозу. Уточняются данные об условиях быта, работы, возможных профессиональных вредностях. Затем врач подробно расспросит вас о «наших дамских секретах»: сроках полового созревания, возрасте установления менструального цикла, начале половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях, прежних беременностях (если были) и их исходе. Он поинтересуется, не было ли в вашей семье близнецов, чтобы при обследовании быть готовым к неожиданностям: увеличение матки не соответствует сроку. Рождение двуяйцевых близнецов наследуется по материнской линии. Вы назовете дату последней менструации, и врач определит срок беременности и предположительную дату родов. После этого состоится осмотр: вес, рост, размеры таза, показатели артериального давления и влагалищное обследование, позволяющее определить срок беременности по увеличению матки. Одновременно берутся мазки из уретры и цервикального канала на наличие возбудителей «нехороших» болезней. После гинекологического осмотра вы отправляетесь в поход по кабинетам.

➜ В клинической лаборатории вы сдадите на анализ кровь, мочу и кал на яйца глистов.

➜ В биохимической лаборатории у вас возьмут кровь на сахар, сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит. Обязательным является определение группы крови и резус-фактора.

➜ Вы посетите окулиста, отоларинголога, стоматолога, терапевта, и каждый даст заключение о вашей «боевой» готовности к выполнению важной работы – вынашиванию младенца.

Не ропщите и не возмущайтесь, если врач направляет вас на дополнительные исследования (ЭКГ, мазок из зева и носа на патогенный стафилококк, повторный анализ на сахар и т. д.). Все это делается в ваших интересах и продиктовано заботой о будущем ребенке. Иногда супругам предлагают генетическую консультацию, если есть хотя бы малейшие подозрения на внутриутробную патологию плода.

Когда, собрав все анализы и заключения узких специалистов, вы вернетесь к своему акушеру-гинекологу, начнется ваше тесное сотрудничество (а может быть, и дружба) по совместному вынашиванию ребенка. Врач расскажет вам о необходимости соблюдать режим труда и отдыха, о правильном питании беременной, о категорическом отказе от курения, алкогольных напитков и наркотиков (!), о соблюдении осторожности в приеме лекарственных препаратов и т. д.

Любое ваше недомогание нельзя пускать на самотек, мол, «обойдется». У вас есть специалист, с которым вы можете обсудить любую проблему.

Очень важно иметь доверительные отношения с доктором, ведь вы связаны с ним общим делом и на длительный срок.

При сроке беременности до 28 недель посещения женской консультации должны проходить один раз в четыре недели, при сроке от 28 до 36 недель – один раз в две недели, после 36-й недели – еженедельно. Такой график подходит женщинам с физиологическим течением беременности. Если возникают какие-то осложнения, то врач назначает индивидуальные сроки осмотра.

Во время каждого посещения определяется вес женщины, вернее, прибавка веса, показатели артериального давления, высота стояния дна матки, наличие отеков, проводится анализ мочи.

Уже на ранних стадиях беременности можно сделать ультразвуковое обследование и своими глазами увидеть драгоценный плод, зреющий в вашем теле. В основе УЗИ лежит использование высокочастотных звуковых колебаний, которые преобразуются в двухмерное изображение плода. Женщина ложится на кушетку, на ее живот наносится слой специального геля, по которому скользит датчик, посылающий и принимающий звуковые волны. Отраженные от тела ребенка волны переводятся компьютером в изображение на экране монитора. Чтобы картина была наиболее информативной, подготовьтесь к исследованию заранее.

➜ Вечером перед УЗИ сделайте очистительную клизму.

➜ Утром не завтракайте.

➜ Возьмите с собой в женскую консультацию питьевую воду (1–1,5 литра) и за 40 минут до исследования выпейте ее. Наполненный мочевой пузырь приподнимет матку и сделает ее более доступной датчику прибора.

Гораздо реже применяется вагинальное ультразвуковое обследование, при котором датчик вводится во влагалище. Этот метод используется в ранние сроки беременности для определения внематочной беременности или для оценки вероятности выкидыша.

Некоторые женщины с физиологическим течением беременности считают регулярные посещения женской консультации едва ли не тяжкой повинностью: «Надоело каждый раз мочу сдавать, взвешиваться и т. д. Зачем туда ходить? Я и так хорошо себя чувствую! Да и некогда мне!» Такое поведение свойственно в большей степени беременным студенткам, которые по молодости и неопытности относятся к своему положению легкомысленно и нередко пропускают назначенные врачебные осмотры, оправдывая неявку важным семинаром, сдачей зачета и другими делами. Сейчас самое главное ваше дело – выносить и родить здорового ребенка, а поэтому все внимание должно быть приковано к состоянию собственного здоровья и развитию плода. А этот процесс должен находиться под контролем врачей-специалистов.

На сроке беременности от 8 до 18 недель проводится первое ультразвуковое исследование плода и плаценты. Если после первого УЗИ у врача появились сомнения в правильном развитии плода, он предложит провести дополнительное обследование – амниоцентез, которое заключается во взятии на анализ амниотической жидкости. Этот анализ проводится на 16–18-й неделе для исключения хромосомных аномалий, скелетных нарушений, внутриутробных инфекций, резус-конфликта. Амниоцентез рекомендуют пройти в следующих случаях:

➜ возраст беременной больше 30 лет;

➜ предыдущий ребенок имеет врожденную патологию;

➜ среди родственников отца и матери были случаи врожденных пороков развития;

➜ мать или отец ребенка имеют наследственное заболевание.

Проба жидкости берется под контролем УЗИ, чтобы не повредить плод или плаценту.

Выявить врожденную аномалию можно с помощью взятия крови у матери для определения уровня альфафетопротеина (АФП) – белка, вырабатываемого печенью плода. С помощью этого теста можно определить некоторые отклонения в развитии плода, например, заподозрить болезнь Дауна, заболевания центральной нервной системы, мочевыводящих путей, нарушения в формировании скелета. Наибольшую достоверность несет этот анализ на сроках беременности от 16 до 18 недель. Но, к сожалению, этот анализ довольно часто бывает «ложноположительным», поэтому врачи не слишком доверяют ему и при необходимости дополнительно исследуют содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), эстриола и 17-оксипрогестерона, которые позволяют с большой долей вероятности судить о полноценности вынашиваемого ребенка. Повышение АФП свидетельствует о нарушении развития центральной нервной системы (недоразвитие головного мозга, спинно-мозговая грыжа и т. п.). Повышение уровня 17-оксипрогестерона заставит заподозрить патологию надпочечников.

Трехфакторный анализ: при этом методе исследуются три компонента – АФП, ХГЧ и эстриол. Снижение АФП и эстриола наряду с одновременным повышением ХГЧ является показателем болезни Дауна.

Четырехфакторный анализ: к предыдущему методу добавляется исследование крови на инхибин А, который вырабатывается яичниками и плацентой. Четырехфакторный анализ выявляет болезнь Дауна с 95 %-й достоверностью.

Кордоцентез. Иногда прибегают к взятию крови плода из пуповины (иглой, вводимой в полость матки непосредственно в сосуды пуповины) под контролем УЗИ. Этот метод применяется нечасто в связи с возможными осложнениями, но достоинством его является получение результата уже через два дня. Поэтому в основном используется для срочного выявления генетической аномалии.

Биопсия ворсин хориона. Взятие небольшого кусочка ткани плаценты производится через шейку матки или через брюшную стенку под контролем ультразвукового исследования. Результаты этого анализа имеют большую ценность, так как могут быть оценены уже на сроке беременности 9–11 недель, что является очень важным фактором для дальнейшего течения беременности и благополучия семьи. Если в результате обследования генетики дают заключение о наличии у плода врожденной патологии, врачи предлагают женщине прервать беременность. Но последнее слово остается за супругами, они должны решить сами: последовать советам врачей или рожать заведомо больного ребенка.

Фетоскопия – эндоскопическое исследование плода и плаценты с помощью оптического прибора дает изображение плода, по четкости значительно превосходящее изображение, полученное с помощью УЗИ. Применяется редко в связи с высокой вероятностью прерывания беременности (4 %).

Если беременность протекает нормально, то при каждом визите к врачу вы должны сдавать мочу на анализ, чтобы убедиться в отсутствии в ней белка и сахара. В 20–24 недели проводится повторное УЗИ для контроля за развитием плода и состоянием маточно-плацентарного кровотока. На сроке беременности 26–28 недель предстоит повторное определение гемоглобина и сахара в крови, а также определение антител к резус-фактору у резус-отрицательных женщин. (О резус-факторе разговор состоится чуть ниже.)

На 32–36-й неделе проводится третье УЗИ, дающее полное представление о развитии плода и состоянии плаценты, а также у мамы вновь определяется уровень гемоглобина и берется мазок из влагалища.

По трудовому законодательству беременная женщина при сроке 16 недель имеет право на перевод на легкий труд без потери в оплате, а при наличии профессиональных вредностей перевод может быть осуществлен в более ранние сроки. Перевод на легкий труд включает в себя освобождение от ночных смен, командировок и сверхурочной работы.