Текст книги "Главное – спокойствие!"

Как правило, этот диагноз ставится в 36 – 37 недель, когда количество вод колеблется от одного литра до полутора, то есть уже пол-литра у нас плавающие, да и неважно, на каком сроке вам ставят многоводие, ведь есть нормы, а есть – ошибки в сроках и ваша индивидуальность. В 37 недель норма одна, а у вас, вероятно, только 36-я неделя! Может такое быть? Поэтому бить тревогу просто по заключению доктора, сделанному на основании УЗИ, не стоит. Вот если у вас при этом сильные отеки, повышенный сахар или инфекция… то надо побеспокоиться, но не о водах, а об остальных признаках, так как они могут быть причиной многоводия.

Более того, организм не враг ни себе, ни ребенку и не зря увеличивает количество вод. И бывает, это помогает принять ребенку правильное положение. Так что старайтесь не переживать. У каждого своя норма! Если у вас хорошее самочувствие и нет инфекций, хорошие анализы и ребенок развивается согласно сроку, то и многоводие, скорее всего, – ваша индивидуальная особенность.

Вы можете оценить состояние.

У женщин с отрицательным резусом этот самый резус вызывает панику. Обычно говорят: «У нас конфликт». Но сейчас я вас обрадую – у большинства никакого конфликта нет.

Случаи, когда в беременность мама начинает «конфликт» с ребенком, довольно редки (в среднем вероятность этого не более 10 % при первой беременности и при повторных, если первая прошла без осложнений) и требуют индивидуального наблюдения. Но страха от слов «отрицательный резус» у вас быть не должно, потому что это штатная ситуация!

При разных резусах у мамы и малыша после родов не надо сразу перерезать пуповину: кровь матери не угрожает ребенку, она и не потечет к нему, плацента отдает ребенку его собственную кровь. Эта отсрочка даст и маме возможность не контактировать в родах с «положительной» кровью. Если пуповину не обрезать, не разрушается плацентарный барьер: из-за того что кровь под давлением идет к ребенку, преждевременно пережав пуповину, можно спровоцировать резкий отток крови назад, а значит – смешение крови матери и младенца.

Если у ребенка положительный резус, после родов вам предложат укол иммуноглобулина. Делать его или нет – решать вам, учитывая риски для будущей беременности (если ребенок с отрицательным резусом, понятно, что их нет). Иногда на этот препарат бывает реакция, поэтому не соглашайтесь на его рутинное применение без показаний.

И главное: просто отрицательный резус у мамы не является причиной родовых травм, заболеваний у ребенка, выкидышей, а то в «обществе» часто все списывают на «резус-конфликт», а что он встречается крайне редко, как-то никто не подумал.

Как себя подстраховать?

• Лучше избегать травматичных стимулированных родов и кесарева сечения, когда целостность плаценты может быть нарушена и произойдет смешение крови резус-положительного ребенка с мамой.

• Избегать абортов (это вообще всем рекомендую).

• Избегать раннего перерезания пуповины, которое тоже может способствовать смешению крови.

Последние исследования показывают, что в большинстве случаев мать может кормить ребенка грудью даже при резус-конфликте, возможно, отложив начало кормления на третий-седьмой день после родов. Однако окончательное решение принимается врачом исходя из состояния малыша.

Почти каждая беременная сталкивается с ними. И сталкивается с жуткой критикой своего лечащего доктора. И ей сразу становится страшно! Отеки будут почти у всех, иногда – даже после родов! Вашему организму к концу беременности надо очень много жидкости для возможности постоянно обновлять околоплодные воды, а еще впереди кормление грудью. Чем меньше вы пьете, тем больше будет отеков.

Но обратите внимание, что наличие отеков может говорить о недостатке белка в рационе! А белок играет большую роль в здоровой работе нашего организма. Очень важно следить за своим питанием.

Пейте воду, принимайте ванны! Хорошо питайтесь! И не бойтесь. Контролируя давление и анализы крови, мочи, а также наблюдая за малышом, вы будете в безопасности.

При нарастающих отеках, особенно на фоне белка в моче – необходима консультация специалиста!

Тазовое предлежание – не всегда показание к кесареву сечению! Если ваш малыш лежит попкой вниз, возможно, есть помехи, которые не дают ему повернуться, в любом случае это может произойти даже в родах. Второе – есть упражнения, которые будут способствовать перевороту. Третье – с ребенком можно пробовать договориться. Четвертое – можно рожать и так! Правда, есть определенные тонкости, например, рожать точно лучше в свободной позе, а сопровождающий роды лучше пусть держит «руки за спиной», я имею в виду, что помогать ребенку важно, только если знаешь как… Если вам не удалось найти доктора, готового принять подобные роды, я бы попробовала ждать схваток и, убедившись, что с первыми схватками ребенок не перевернулся, только тогда уже думать о кесаревом сечении.

Поищите, например, в Интернете систему акушерки Гейл Талли «Spinning babies». Упражнения могут помочь довольно быстро! И они не имеют ничего общего с обычными рекомендациями, которые вы получите в женской консультации.

Упражнения могут помочь ребенку занять оптимальное положение, если он находится в головном предлежании. Ведь мы с вами знаем, что важно не только занять положение головкой вниз, малыш не пройдет родовые пути, например, личиком вперед. Для того чтобы головка могла занять правильное положение, совершенно необходимо, чтобы в родах околоплодный пузырь оставался целым, так как в водах у ребенка есть возможность для маневра.

Образ жизни будущей мамы в условиях карантина

Принимайте комфортные ванны с аромамаслами и морской солью.

Хорошо снимает состояние тревоги и помогает в восстановлении ванна с лимоном и морской солью. На большую ванну возьмите 1 кг соли и порезанный лимон. Эфирные масла перед приемом ванны надо разводить в небольшом количестве молока. Масла подбираются по описанию и, главное, по ощущениям – аромат должен нравиться.

Масла можно наносить на кожу в разведении с базовым маслом (базовое – любое косметическое масло, которое можно использовать для кожи, например, масло ши, виноградной косточки, кокосовое и др.) 5 – 10 % (на 10 мл базового масла – 10 – 20 капель эфирного масла или их смеси). Жгучие и горячие масла 0,5 – 1 % (корица, гвоздика, кассия, орегано). Также можно использовать аромалампу, если ее нет – капнуть смесь (не чистое масло!) на ладонь, носовой платок и подышать.

При тошноте во время беременности помогут: имбирь, мята, цитрусовые и смесь Дайджест Зен. При головной боли: мята, смесь Дип Блю или Паст Тенс. При эмоциональном напряжении расслабиться и успокоиться помогут: лаванда, бергамот, все цитрусовые, сандал и кедр. С профилактикой растяжек отлично справится смесь масел жожоба, зародышей пшеницы, миндального и эфирного масла розы, римской ромашки, нероли и кедра. Умерить аппетит помогут масла грейпфрута, лимона или лайма.

Эта увлекательнейшая тема, и беременность – отличное время, чтобы пополнить свои знания по этому вопросу.

Противопоказания!

Беременным нельзя использовать:

базилик, бессмертник, грушанку, гвоздику, герань, иссоп, тую, укроп, орегано, кассию, корицу, кедр, кориандр, майоран, мануку, мелиссу, мирру, можжевельник, мяту (при кормлении грудью), спинкнард, петитгрейн, пижму голубую, розмарин, фенхель, шалфей, камфору.

Масла можно использовать и в родах. Например, при работе с болью помогут: жасмин, роза, иланг-иланг, шалфей мускатный, лаванда, римская ромашка или смесь Баланс. После родов масла будут полезны и для новорожденных: лаванда, мандарин, лимон, римская ромашка и чайное дерево. Но ароматерапию для мамы лучше проводить в отдельной комнате без малыша.

Поскольку вы ответственны за вашу беременность, помните о питании. Есть надо то, что вам хочется, но с акцентом на качественные белки и жиры. Это: рыба / мясо / птица, морепродукты, орехи, яйца, нежирный творог. Если вы ждете роды после кесарева сечения, белок нужен и для укрепления шва на матке!

Углеводы стоит сократить до 120 – 150 г в день, сделав выбор в пользу цельнозерновых круп, макарон из твердых сортов пшеницы, коричневого риса, маша, нута. Нужно знать меру в употреблении рафинированных, дрожжевых продуктов, их избыток может привести к тому, что некоторые необходимые элементы из пищи будут хуже усваиваться. И постараться не употреблять «мусорную» еду, содержащую маргарины, кулинарные жиры и прочие вредные добавки.

Завтрак: белково-жировой в сочетании с клетчаткой, злаки – на обед. И побольше овощей, особенно зеленолистных! Используйте для готовки топленое масло или оливковое, кокосовое.

Лучше совсем не употреблять алкоголь, так как он попадает в кровоток к ребенку, ну, и что очень важно, не курить в беременность! От курения могут быть осложнения течения беременности, поэтому никогда не слушайте тех, кто говорит, что резко бросать нельзя, якобы это стресс для организма!

Набор веса в беременность сугубо индивидуален. Вам важно следить за отеками, давлением, анализом мочи и крови, а не лишними килограммами. Кушайте то, что хочется, пейте много воды! Всякий раз, когда хочется есть, – выпивайте сначала воды, это позволит понять, действительно ли вы испытываете голод, и не забывать о чистой воде, которая вам нужна.

Ваша задача – услышать себя, понять, что полезно, заменить то, что может причинить вред, искать информацию, если есть необходимость, советоваться со специалистами, доверять своему ребенку, потому что все мы – личности со своими особенностями. Что большинству так, вам может оказаться совсем иначе! Выключайте ум, включайте сердце, интуицию, доверие, любопытство, а иногда и риск…

Создавайте для себя благоприятную обстановку

Как ее создать, когда вынужденно сидишь дома?

Контролируйте время, которое проводите у телевизора и в телефоне, можно установить себе напоминание прерваться или завести будильник. Займите себя чем-то полезным. Попросите близких купить продукты и сделайте заготовки из зелени, ягод, которые пригодятся после родов.

К примеру, можно измельчить разные виды зелени и порционно заморозить, после родов порциями легко бросать их в суп, зелень очень полезна. Или сформировать небольшие порции с наборами для чая. Я перемалываю имбирь, ягоды, лимон, замораживаю кубиками и потом бросаю в чай.

Пока вы изолированы дома, наведите порядок в вещах, после родов это облегчит жизнь, ведь появятся вещи для малыша, а вам нужно будет время на восстановление.

В домашних условиях можно делать упражнения по видеоурокам, смотреть курсы по подготовке к родам. Самое время позаботиться о себе!

Внимание к себе – это не фантастические многочисленные дорогостоящие процедуры, внимание к себе – это вовлеченность в тот момент, где вы сейчас! Это ваша любовь к жизни и забота о своем теле, оно ведь носит вашего ребенка.

Забота может проявляться очень простыми вещами. Это стакан чистой воды утром, (обязательно пейте воду и в течение дня, купите себе красивую бутылочку, которую можно носить с собой), прогулку вечером в условиях самоизоляции или плохой погоды можно заменить дыхательными практиками. (Важно! Выбирайте только те практики, которые рекомендованы в период ожидания ребенка!) Ешьте больше свежих фруктов, занимайтесь гимнастикой. Все это – небольшие проявления заботы о своем собственном теле.

Как вы можете дополнительно позаботиться о себе, когда нельзя гулять, окружающие пребывают в стрессе, существует угроза эпидемии, объявлен карантин?

Начните утро со стакана теплой воды с лимоном. С завтрака, который содержит жиры и белки (иммунитет и энергия зависят от того, как вы питаетесь!). Например, это может быть яичница, авокадо с тунцом.

Хорошим перекусом могут стать оливки, орешки (орехи лучше есть сырые и на ночь вымачивать в воде).

Беременность – время перемен не только физических. Это время слышать себя. Чувствовать. Любить. Родить ребенка, а потом стать счастливой мамой – эта задача под силу только вам!

Можно и даже нужно в беременность продолжать сексуальные отношения со своим мужчиной, это обеспечит вам хорошее кровообращение. Можно продолжать кормить старшего ребенка грудью. Все эти процессы сопровождаются выработкой гормона окситоцина, но на него матка начнет реагировать только перед родами.

Радуйтесь жизни.

Роды

Когда же они начнутся?

Мы не можем знать, когда точно начнутся роды. Предполагать – да, знать – нет! И мы не можем подстраивать свои планы под эти предполагаемые нами дни, «пригодные» для родов.

В мир приходит новый человек, совершенно новая судьба. Целая жизнь! И только один раз в этой жизни можно пройти рождение. Все можно исправить или попробовать повторить, кроме того дня, когда ты родился. Поэтому надо позволить ребенку выбрать день своего рождения, ведь роды начинаются, когда он готов. И очень важно маме в дни ожидания родов быть веселой, расслабленной и меньше думать, о да, голову надо выключать. Это то время, когда мы не можем и не должны ничего контролировать!

Каждой женщине я советую уже в середине беременности распланировать тот месяц, когда она ожидает роды. Займите его посещениями выставок, театров, кино, встречами с близкими подругами. Не стоит далеко ездить и вести очень активный образ жизни, стоит посвятить это время душевным беседам, простым радостям! Тогда у вас не будет времени на томительные ожидания родов, активные прислушивания к своему телу: «Ой, не начинается ли?.. Эх, опять не начинается!», у вас не будет времени на жалость к себе: «Как я устала, все болит, тяжело, ничего не хочу, почему ты никак не вылезаешь?!»

Роды начнутся так же неожиданно, как наступила беременность, и непременно в тот день, когда запланирована самая интересная выставка.

Однако обстоятельства могут сложиться так, что все музеи и выставки будут закрыты, а мы получим настоятельные рекомендации поменьше выходить из дома. Что делать?

Будьте в реальности. Если реальность предлагает непривычные условия, попробуйте спокойно адаптироваться к ним. Раньше я пошла бы в ресторан, сегодня я закажу вкусную еду домой и красиво накрою стол. Вчера я пошла бы на концерт, сегодня потанцую дома, скачаю новые треки. Посмотрю сериал, который обсуждали коллеги, а мне не хватало времени, а во время просмотра сделаю растяжку.

Наполняйте жизнь смыслом. Не ждите, пока это сделает за вас кто-то другой.

Сформируйте список вопросов, которые вы хотите задать врачу, который будет принимать ваши роды. Запишите все вопросы, которые вас волнуют, такие как: необходимость дополнительных процедур (бритье промежности, клизма и т. д.), применение обезболивания, эпидуральной анестезии и т. д.

Примерная структура списка такая:

– Действия в последние недели беременности (до какого срока ждем родов? А если они не начались в этот момент? и пр.)

– Действия при схватках (кому звонить, что делать).

– Список необходимых вещей в роддом (он может отличать в зависимости от требований роддома!).

– Роды. Какие манипуляции врач считает обязательными, какие нет, от чего можно / нельзя отказаться, что врач будет предпринимать в нештатных ситуациях. Что можно делать в родах (ходить, лежать в ванной и т. д.).

– Рождение плаценты.

– Манипуляции с ребенком – когда прикладывают к груди, оставляют ли лежать с мамой и т. д.

– Послеродовый период: возможность выбора палаты, нахождение вместе с ребенком, посещение папы и других.

Запишите в память телефона все необходимые контакты: телефон врача и справочной роддома.

В это время как никогда силен инстинкт «гнездования». Самое время с чувством и толком приготовить «гнездышко» для мамы и ребенка. Это возможно даже в условиях карантина – просто используйте онлайн сервисы.

Составьте списки того, что должно быть в вашей комнате, например, возможно, стоит приобрести увлажнитель воздуха, поставить корзину для мусора, чтобы не бегать каждый раз к мусорному ведру, чтобы выбросить подгузник. Что надо изменить в ванной, что поставить возле кровати. Но будьте готовы к тому, что возможны ошибки, и это нормально. Например, вы можете выбрать отличную кроватку, а потом ребенок будет спать с вами. Такие изменения в планах – нормально! Не пытайтесь предусмотреть все, просто получайте удовольствие, создавая свое, уникальное «гнездышко».

Итак, как понять, хотя бы примерно, когда же все-таки рожать.

Немного физиологии: беременность наступает после овуляции, овуляция в классическом случае (но не обязательно) наступает через две недели после начала менструации.

Предполагаемую дату родов (ПДР) вам определяют по первому дню последней менструации. Почему? Потому что мало кто знает, как проявляет себя овуляция, мало кто знает, когда она была, а вот когда были месячные – обычно знают все! Берут первый их день и прибавляют к нему 40 недель. И это называется акушерский срок. В норме можно носить ребенка по акушерскому сроку до 42 недель, но не забывайте, что это с расчетом на то, что овуляция у вас происходит по классической схеме – ровно через две недели после начала месячных. А если она пришла позже? Срок сдвигается? ДА! Ведь срок созревания плода – 40 недель! Не от месячных, а от зачатия в овуляцию!

А овуляция далеко не у каждой женщины приходит в срок, равный двум неделям после менструации.

Чтобы быть более уверенной в том, когда примерно родится ребенок, лучше посчитать 40 недель от зачатия! Помните, что день в день родов почти никогда не бывает, и по всем нормам родить можно как в 38 недель, так и в 42 (от первого дня последней менструации, от зачатия носим до 40-й недели плюс-минус несколько дней).

Почему это так отслеживается? Потому что важно доносить ребенка и родить здоровым!

Давайте поговорим немного о преждевременных родах, а точнее, о нескольких причинах преждевременных родов.

Одна из причин – курение. И я прошу всех женщин незамедлительно бросить эту привычку, как только узнали о беременности. Продолжайте, если хотите, после родов и завершения кормления.

Также одной из причин преждевременных родов является ранний разрыв плодных оболочек.

Шейку матки закрывает пробка. Пробка выполняет не только механическое действие, закрывая вход, но и «химическое», можно сказать, что пробка – естественный природный антибиотик.

Что происходит при вагинальных осмотрах, когда зачем-то обследуют шейку? Правильно, увеличивается риск нарушить целостность пробки и занести инфекцию, что может привести к разрыву пузыря.

Что еще может это спровоцировать?

Инфекции, а также вагиноз.

Среда влагалища должна быть кислой, с большим количеством лактобактерий. В помощь вам исключение сахара, увеличение в пище пребиотиков!

Также снижает риск преждевременных родов хорошее питание (следите за белками и жирами).

Недостаток витамина С тоже увеличивает риск раннего разрыва околоплодных оболочек.

Это не все причины, но соблюдение простых правил: здоровое питание, поддержание нормальной флоры влагалища, отсутствие курения – уже снизит риски!

Ждите свой срок, и если он пришел, а роды не наступили, то это повод уделить наблюдениям за беременностью больше внимания. Есть разные варианты:

• отслеживать шевеления (каждая мама знает, как шевелится ее ребенок и в какое время, не должно быть активных изменений в его поведении);

• посещать акушерку и прослушивать ежедневно сердцебиение, а также делать измерения живота (не вдаюсь в подробности, но акушерки знают, зачем это делать, обычные измерения сантиметром вашего животика говорят о многом);

• можно делать КТГ или ультразвуковое исследование с какой-то периодичностью, чтобы ничего не пропустить, но и не слишком часто, ведь мы помним, что нет четких данных о его безопасности.

Желательно выполнять все три пункта! Особенно если акушерский срок больше 42 недель или срок от зачатия уже превысил 40-ю неделю.

Почему я не говорю о стимуляции родов? Казалось бы, простимулировали, и не надо голову ломать. А все потому, что роды запускают ребенок и мама, и это целый процесс, который так просто не завести!

Опасные состояния. Срочно едем в роддом!

– алая кровь, струйки крови по ногам;

– давление выше 140 / 80, отечность тела;

– мушки в глазах, сильное головокружение, головная боль;

– длительное отсутствие шевеления малыша;

– излитие вод при тазовом предлежании или недоношенной беременности;

– непроходящие боли в животе на фоне слабости и головокружения.

Муж на родах

Я до некоторых пор считала, что мужчина обязательно должен присутствовать на родах от начала до конца, но все меняется, и я заметила, что, вероятно, не так уж и нужна мужская энергия в родах.

Все уже слышали, что сейчас, в условиях карантина, не разрешают брать партнера на роды.

Давайте попробуем с вами понять мотивацию – зачем вам партнер?

Хоть я и являюсь человеком, который поддерживает в родах, но также, работая в этой профессии, я прекрасно понимаю, что многие берут партнера не для поддержки, а – внимание – для защиты от врача.

И тут можно много рассуждать о том, как мы докатились до того, что идем рожать в роддом, при этом берем мужа, чтобы он защитил от тех, кто там работает, но главный факт – это в корне неверное решение.

Не надо идти рожать туда, где вы заранее планируете защищаться. Роды – процесс, при котором не просто важно исключить любые конфликты, важно, в принципе, исключить любые лишние слова и действия по отношению к роженице.

А потому карантин никак не повлияет на ваши роды, если вы готовы к ним и понимаете, что важно в родах.

Наличие или отсутствие партнера в родах не может носить решающий характер для результата, если в вашем случае это так – срочно решайте это: подготовка к родам, выбор другого роддома (а не того, где вас надо защищать), психолог. Ваша задача – сформировать доверие себе и ребенку, поверить, что все пройдет лучшим образом для вас! Но не так: «Я настроила себя и прогоняю страшные мысли», а на уровне ощущения, потому что понимать – это одно, чувствовать – другое.

Если у вас есть какой-то страх – не прогоняйте его. Мы так устроены, что если очень страшно, то телу легче это пережить уже, чем бояться! Есть страх? Ищите ответы: «Как поступить, если случится то, чего я боюсь?», «Что я буду делать, к кому обращаться, как себя вести?» Условно говоря – впустите этот страх и проживите его, чтобы он в реальности не пришел.

Узнайте о родах столько, чтобы не было сомнений, что родите и без партнера.