Текст книги "Мать и дитя. Первый год вместе. Путь к обретению телесной и душевной близости"

Глава 3. Когда на душе темно

Сразу после родов с эмоциями происходит невообразимое. То радостно, то грустно. То сил хоть отбавляй, то даже чашку чая до рта не донести. То тревожно, то тоскливо и вообще ничего хочется. А случается, что чувства пропадают вовсе. Естественно, в такие неприятные периоды многим женщинам становится страшно и плохо. А кому-то – страшно плохо. И иногда молодой маме очень трудно понять, какие эмоции нормальны, закономерны, а какие, действительно, свидетельствуют о проблемах.

Попробуем разобраться.

Условно психоэмоциональные состояния женщины после родов можно разделить на две большие группы: беби-блюз и послеродовая депрессия (разной степени тяжести). «Условно» – потому что одни и те же симптомы могут встречаться и в том и в другом случае. Различаются эти состояния по силе переживаний и по их продолжительности.

По статистике, бэби-блюз (он же – послеродовой стресс, «синдром грусти» рожениц) встречается у 80 – 85 % женщин, и можно сказать, что бэби-блюз – это нормальный и естественный процесс восстановления организма после родов.

При «синдроме грусти» эмоциональные скачки чаще всего начинаются с неожиданного и во многом пугающего для матери чувства: я не рада тому, что у меня появился ребенок. Вроде как нужно чувствовать счастье и любовь, а их нет. Такие переживания сильно задевают, расстраивают и беспокоят молодую маму. Вокруг толпа родственников, раздражающих своими советами и расспросами, рядом ребенок, которому она нужна, а ей хочется спать, плакать и чтобы ее все оставили в покое.

Есть и другие симптомы, характерные для бэби-блюза.

Повышенная чувствительность и плаксивость

Расстраивают самые разные вещи. И хотя где-то в сознании может даже проскакивать мысль о том, что переживать-то вроде не из-за чего, слезы так и льются.

А бывает, что очень даже есть из-за чего переживать (не справиться с ребенком, болит тело), и тогда наваливается тяжелая, гнетущая тоска. Однако – и это важно – через неделю-другую печаль, беспричинные слезы и душевное оцепенение начинают отступать.

Периодически возникающие страхи, сомнения, состояние тревожности или суетливости

По поводу и без него. Настроение будто «болтается» из стороны в сторону и с трудом поддается контролю. Внезапно могут появиться самые разные страхи, чаще всего – за здоровье малыша.

Трудности в концентрации внимания и принятии решений

Постоянная забывчивость, рассеянность, ощущение смутной растерянности и нереальности происходящего. Женщина путается в своих желаниях, даже не может решить, что ей хочется поесть. Самые очевидные и простые задачи вызывают оторопь, заторможенность.

Впрочем, растерянность может быть связана еще и с тем, что роль мамы – это нечто новое и совсем незнакомое. Естественно теряться и путаться в том, чего просто не знаешь.

Угнетенное настроение

Переживается как уныние, тоска, раздражительность или слабость. По характеру приступы «волнообразные»: то захватит с головой, то полностью отступит.

Нередко плохое настроение связано с чувством вины, особенно если роды прошли не так, как надеялась мама. Ей кажется, что она виновата в том, как малыш появился на свет, и она то и дело прокручивает в голове возможные сценарии того, как бы все было, «если бы не».

Приступы недовольства

Кажется, что все не так, как хотелось бы – и ребенок не радует, и плач его раздражает, и накатывает раздражение из-за невозможности контролировать хоть что-то. А уж другие взрослые люди совсем выводят из себя.

Ощущение бессилия перед обстоятельствами

Кажется, что никто не может помочь, некуда бежать и негде спрятаться.

Злость на ребенка

..вслед за которой возникает чувство вины. При этом «материнское» тоже просыпается, но лишь периодически и не так часто, как «должно быть».

Снижение самооценки

Противно смотреть на себя в зеркало, то и дело возникают мысли, что у других все складывается гораздо лучше. Успех кого-то из знакомых вызывает не желание порадоваться за него, а уныние и чувство собственной никчемности.

Если женщина обнаружит у себя один или несколько из перечисленных симптомов – не стоит пугаться. Такие мысли и состояния периодически бывают у всех, и это абсолютно нормально.

Однако в случае, когда бэби-блюз продолжается больше двух недель, а тем более влияет на способность заботиться о себе и ребенке, то можно предположить, что к женщине подкрался враг посерьезнее – послеродовая депрессия.

Чаще всего послеродовая депрессия появляется через несколько недель после родов и может продлиться до двух лет. В подавляющем большинстве случаев депрессивный эпизод заканчивается спустя 3 – 6 месяцев.

Это состояние более длительное, тяжелое и потенциально опасное, чем «бэби-блюз». Основные и дополнительные симптомы послеродовой депрессии:

выраженная усталость, которая накатывает даже после минимальных усилий. Утомляемость настолько мощная, что даже такая простая вещь, как, например, выбор детской одежды для прогулки, кажется непосильной задачей. Умылась – устала, взяла малыша на руки – опять устала. И так постоянно;

нарушения сна, причем в любую сторону – и невозможность уснуть, и постоянная сонливость. При этом сон не возвращает силы. Бывает и еще один вид нарушений – кратковременный сон с частыми пробуждениями (не только на кормления);

постоянное плохое настроение, не зависящее от происходящих событий. Просто плохо – и все тут. Радость куда-то исчезла, и максимум, что можно из себя выжать – бледную тень улыбки. От улыбки, конечно, становится веселее аж на целую секунду, но тут же проваливаешься обратно в состояние уныния и грусти;

потеря интереса к жизни, отсутствие инициативы и энергичности. Те вещи, которые раньше радовали и приносили удовольствие, сейчас не вызывают никаких положительных эмоций;

усиление депрессии по утрам, ранние пробуждения;

расстройства аппетита самого разного характера. У кого-то аппетит пропадает, а у кого-то, наоборот, усиливается.

Депрессия может проходить и в атипичных формах, когда, например, вместо заторможенности женщина, наоборот, гиперактивна и энергична, как никогда раньше. Также депрессия может «уйти в тело» и проявиться в виде физического недомогания или болезни.

Когда нужно обратиться за профессиональной помощью:

• Если психоэмоциональное состояние женщины включает в себя все основные симптомы и несколько дополнительных. По истечении нескольких недель состояние не улучшается, а только усугубляется.

• Постоянное нежелание видеть своего ребенка.

• Даже самая лучшая мама в мире иногда думает о том, чтобы побыть где-то, где нет ребенка. Она может даже по нему не скучать…. Какое-то время. Но потом начнет беспокоиться и будет рада видеть его, как только придет в себя. Но если мама вообще никогда не хочет смотреть на малыша и не в состоянии заботиться о нем – пора бежать к врачу.

• Навязчивые и поглощающие идеи собственной «виноватости».

Тут нужно оговориться: материнская вина закономерна. Женщина чувствует ответственность за своего ребенка, поэтому возникает и вина. Плохо, если идея своей вины и чувство вины не выходят из головы. Или если материнской вины или каких-либо чувств к ребенку нет совсем.

• Приступы агрессии по отношению к себе или к ребенку (в том числе суицидальные мысли).

Еще раз: чувствовать злость и раздражение – нормально. Странно было бы не злиться, когда малыш кричит и плачет час кряду, как бы ни пытались его успокоить. Иногда такое бывает. И здоровая психика в ответ на такую нервотрепку обязательно выдаст агрессивные чувства. Если у женщины проскочили мысли об агрессии в отношении себя или ребенка – это тоже нормально, хоть от них и делается очень страшно.

Ключевое слово – «проскочили». В том случае, если мысли навязчивые, если появляются даже на фоне благополучия и спокойствия, когда ребенок сыт и спит – вот тут пора хвататься за телефон и, не откладывая, обращаться к специалисту (психотерапевту, психологу, клиническому психологу, психиатру – к кому-нибудь). Агрессия по отношению к себе – не менее важный симптом, при котором требуется срочная психологическая помощь.

• Любые другие симптомы, которые вызывают сильное беспокойство и / или не дают возможности заботиться о себе и о ребенке: постоянная чрезмерная тревога за здоровье малыша, подозрения в его «ненормальности», неприятные и необычные реакции тела и психики молодой мамы.

Новорожденность – слишком важный и трудный период в жизни мамы и ребенка, чтобы не обращаться за помощью. Это не тот вариант, когда может быть неловко или стыдно. Это тот случай, когда лучше лишний раз перестраховаться.

Когда человека начинает затягивать в трясину депрессии, ощущение полной безысходности обычно наступает не сразу. Оно ползет, как туман, постепенно застилая собой радость и жизнелюбие. Если женщина будет внимательна к своим чувствам, не станет игнорировать неприятные состояния и симптомы, то первые звоночки депрессии можно заметить быстро и вовремя себе помочь.

Есть способы, при помощи которых можно самостоятельно напугать депрессию и сделать так, что она уйдет.

Ни в коем случае не замалчивать

В психологии есть такое правило: чувства должны где-то жить, кроме человеческой души. Если не озаботиться их местом проживания, они будут копиться в душе и со временем их станет так много, что они накроют с головой. Это и происходит при депрессии – мы тонем в собственных тягостных чувствах.

Если нельзя «разместить» переживания в откровенном разговоре (например, нет рядом друга, которому не стыдно и не боязно признаться в своих чувствах), то можно поселить их на бумаге – это намного лучше, чем устраивать свалку в собственной душе. Можно завести дневник и писать в нем всякий раз, когда будет необходимость. Можно даже писать по много раз одно и то же – это не черновик романа, в конце концов. Главное, чтобы стало легче.

Разговаривать с малышом как можно больше

Детский психоаналитик Каролин Эльячефф долгое время работала с малышами, которые по разным причинам оказались под опекой государства. Благодаря ее работе стало известно, что даже самым маленьким детям очень важно, чтобы с ними разговаривали, и при этом были откровенны. Удивительно, но даже постоянно болеющие детки выздоравливали, стоило лишь рассказать им о том, почему они оказались без родителей! А ведь этим малышам могло быть всего несколько дней от роду, да и разговаривала с ними чужая тетя.

А уж если откровенно и от чистого сердца с малышом говорит мама!..

Сам звук материнского голоса дает младенцу ощущение безопасности. Ну а женщина, просто произнося мысли вслух, успокаивается. Кроме того, позволяя себе постоянно разговаривать с малышом и рассказывать ему о своих мыслях и чувствах, женщина устанавливает невероятную по своей силе близость с ребенком.

Иногда происходят удивительные вещи. Случается, что даже самые маленькие дети выражают гнев и злость «за» маму. Такое бывает, когда женщина не позволяет себе испытывать «плохие» эмоции, ругает себя за них и пытается их прогнать. А малыш, каким-то неведомым образом чувствуя, что маме тяжело, помогает ей освободить душу от гнета эмоций. Как он это делает? Он делает все, чтобы помочь ей наконец разозлиться! С другими взрослыми он может вести себя спокойно, но маму… маму он будет выводить из состояния равновесия. Он будет орать, хныкать и плакать, лишь бы она позволила себе позлиться и… расслабиться по-настоящему.

Чтобы не доводить ситуацию до крайности, женщина может честно и нежно сказать ребенку что-то вроде: «Я очень рада, что ты родился. Я так долго ждала твоего появления на свет, так готовилась! Я люблю тебя и с каждым днем буду любить еще больше. Я счастлива, что мы теперь вместе. Но есть какая-то часть моей души, которая скучает по прежней беззаботной жизни. И есть часть души, которая злится, раздражается и противится тому, чтобы быть мамой. Я корю себя за это, хотя и знаю, что быть мамой – тоже нужно учиться. Но главное – я знаю, что научусь быть более терпеливой, более спокойной и заботливой мамой, которая безмерно любит своего малыша и всегда защитит».

Стараться нравиться себе

Да, когда ребенок совсем мал, невозможно идеально выглядеть. Невозможно даже помыть голову так часто, как хочется. Это реальность, а не лень, медлительность, неорганизованность и отсутствие воли или дисциплины.

Но можно сделать что-то – пусть мелочь, пусть всего на один раз – чтобы чуть больше улыбаться своему отражению: сходить в парикмахерскую, заказать себе удобную и красивую одежду, отправиться на маникюр. Если отлучиться из дома невозможно, то можно сделать укладку самостоятельно. Малыш наверняка не будет возражать, если мама возьмет его с собой в ванную и, разговаривая с ним, подкрутит себе кудри.

Не отказываться от помощи

Никогда не отказываться от помощи. Даже если с ребенком предлагает посидеть подруга без всякого опыта ухода за детьми или свекровь, с которой не самые хорошие отношения. Если ребенка доверить боязно, всегда можно попросить сделать что-то по дому – постирать, погладить, приготовить обед. А мама в это время поспит вместе с крохой. Отличный вариант – отправить помощника погулять, если малыш на улице любит поспать.

Не перегружать себя

Быть мамой – это самая трудная работа в мире. Если раньше у женщины была возможность наводить чистоту в доме, стирать, готовить, убирать, следить за собой, работать и при этом оставаться в здравом рассудке, то теперь это вряд ли удастся. К сожалению, многие женщины добавляют уход за ребенком к списку дел, которыми привыкли заниматься. А с такой нагрузкой справиться никому не под силу.

Не нужно верить рассказам о неких мифических мамах, которые все успевают – либо у них есть помощники, либо дети постарше, либо нервный срыв не за горами.

В первые несколько месяцев жизни малыша главная задача женщины – заботиться о себе и о ребенке. Именно в таком порядке, потому что ни один малыш еще не был счастлив, когда маме его плохо. А все остальное… не так важно! Вместо деликатесов и сложносочиненных борщей на ужин подойдут полуфабрикаты, которые, кстати, в состоянии приготовить любой мужчина старше десяти лет. Дневную прогулку малышу иногда отлично может заменить сон на балконе или в коляске, стоящей у распахнутого окна. Уборку можно делегировать домработнице, мужу или кому-то из помощников. Или не делать ее вовсе. Пыль подождет.

Общаться

Круг общения молодой мамы не только сужается, но еще и делится на две категории – «детскую» и «не детскую». И важно их не путать.

С «детским» кругом все более-менее понятно. С другими мамами всегда можно познакомиться на прогулке. И нужно делать это обязательно: не хватает общения всем, и все молодые мамы рады поучиться друг у друга хитростям. Не стоит забывать про интернет-форумы, бесплатные встречи, лекции, группы поддержки молодых мам.

Но поскольку многих мам пугает вероятность «закиснуть» в пеленках и подгузниках и стать неинтересной даже самой себе, иногда стоит вспоминать про «не детский» круг общения. Разговаривая хотя бы изредка с подругами и друзьями без детей, женщина «держит руку на пульсе» – она знает, что происходит в городе, чем живут люди, какие новости обсуждают… Особенно это важно для тех мам, которые вели активную социальную жизнь до рождения крохи. Важно помнить, что бездетным друзьям и знакомым интереснее будет обсудить интересную новость, событие или статью, а не слушать о достижениях вашей крохи. Поэтому лучше подготовиться к встрече с такими людьми, предварительно запастись темой для обсуждения.

Не стесняться обратиться за профессиональной помощью.

Теперь можно пройти психотерапию удаленно – например, через скайп. Многие психологи работают таким образом, а некоторые из них специализируются на работе с беременными женщинами и молодыми мамами. Есть и те, кто принимает мам очно, вместе с малышами. Ни в коем случае не бойтесь осуждения, критики или огласки. Первая заповедь профессионального психолога – безоценочный подход. Вторая заповедь – анонимность клиента.

Не принимать радикальных решений

Это очень важный момент. Да, депрессивный эпизод – штука не просто неприятная, но страшная. Может казаться, что выхода нет, и так плохо теперь будет всегда. Это состояние умеет запутать, оно может искажать реальность, лгать так, что и сомнений не будет.

Но ключ находится в слове «эпизод». Как бы человек себя ни чувствовал прямо сейчас, вчера или весь последний месяц – «и это тоже пройдет». Даже если депрессия вселилась в душу, она вселилась временно. Нельзя позволять ей властвовать над всей жизнью. Нельзя принимать никаких серьезных решений, пока депрессия не отступила. Может быть трудно говорить с другими людьми о своем состоянии. Но то, что нужно сделать обязательно, – это выучить фразу: «Сейчас я взвешенного решения принять не могу». Не получается сказать – можно написать и показывать эту бумажку всем, кто чего-то хочет. А главное – самой себе.

Восстанавливаться

Ни одно дело не удастся, если нет на него сил. Многие мамы, понимая это, стремятся заботиться о своем физическом состоянии. То есть берут себе за правило формулу «сначала высыпаюсь, а потом уже все остальное». Это очень здорово и справедливо по отношению и к себе, и к окружающим. Но и душа нуждается в восстановлении, ведь она перерабатывает массу переживаний, эмоций, задач, трудно совместимых чувств; что-то себе запрещает, что-то пытается взрастить. Ей нужно помогать – например найти более гармоничные способы справляться с нагрузкой.

Чтобы переработка эмоционально-чувственного «материала» шла легче, важно заниматься такими делами, как, например, вышивание, лепка, шитье, работа с тестом или другими пластичными материалами. Сюда же можно отнести приготовление пищи, уборку или глажку белья. Любые «полумедитативные» занятия, особенно работа руками, очень помогают достичь покоя и гармонии в душе. Но на пользу такие занятия идут только в том случае, если они приносят радость.

Если нет желания делать что-то руками, можно принять горячую ванну. Это тоже отличный способ восстановить и тело, и душу.

Пользоваться методами «быстрой разрядки»

В минуты нервного напряжения очень хорошо помогают дыхательные техники – глубокий вдох и очень-очень медленный выдох. Пение – не что иное, как медленный и размеренный выдох, так что и оно может помочь. Есть и другие простые, но эффективные способы экстренного снятия напряжения: выйти из комнаты, включить воду и зажечь свечу (доказано, что наблюдение за огнем и / или водой успокаивает); хорошо умыться холодной водой или любым другим способом переключить внимание на собственное тело – фокус на телесном немного снизит ментальное напряжение.

В конце главы также даны упражнения, которые помогут женщине преодолеть послеродовую хандру и предупредить депрессивные состояния.

Упражнение 8. «Разгрузка»

Перед выполнением

Самое сложное – найти время (20 минут) и тихий уголок, где никто не потревожит. Пусть это будет ванная комната, балкон или скамейка у дома. Главное, чтобы это было комфортное и тихое место.

Возьмите ручку и листок бумаги. Постарайтесь на эти 20 минут принадлежать только себе самой. Малыша перепоручите папе или проверенному помощнику. Убедитесь, что малыш в порядке и безопасности и на время «отключите» голову от материнских забот. Постарайтесь, это важно.

Выполнение

Разделите лист бумаги на две части, два столбика. В левом столбике напишите все дела, которые кажутся важными и которые нужно сделать в ближайшую неделю: от мытья посуды 3 раза в день до похода в поликлинику. А теперь обратимся к правому столбику. Поставьте галочки напротив тех пунктов / дел, сделать которые можете вы и только вы. Не торопитесь, пожалуйста. Продумайте каждый возможный вариант. Например, кормить малыша грудью можете только вы. Но и это не всегда может лечь на ваши плечи, ведь сцеживание в бутылочку еще никто не отменял. Так что даже этот пункт – галочка «со скидкой»: вроде как галочка, но не каждый раз это можете делать только вы.

Проставили? А теперь самое время заняться пустыми строчками. Напишите в них, кто и как именно может вам помочь. Не стесняйтесь в просьбах: пока ваш список никто не видит и, если хотите, не увидит. Пусть посуду моет ваша мама или сестра (или посудомоечная машина!), документами на ребенка займется муж, запас подгузников принесет подруга, ну а в парикмахерскую вы сходите сами!

Заполните все пустые строчки.

После выполнения

Перечитайте то, что получилось. Согласитесь, даже если постеснялись перепоручить добрую дюжину дел другим и поделились только несколькими задачами, все равно стало немного легче. Разгрузка – в теории, на бумаге – все равно получилась. Самое время претворить задуманное в жизнь.

Упражнение 9. «Просьбы»

Перед выполнением

В предыдущем упражнении вы составили список того, чем вам могут помочь другие люди. Теперь пора попросить их об этом.

Выполнение

Возьмите ежедневник и запишите три просьбы на каждый день, которые вы будете озвучивать. Не забудьте добавить туда важную просьбу для близкого, надежного человека – выслушать вас, помочь справиться с эмоциями.

На каждого человека – одна просьба. Лучше не просить одного и того же помощника сделать сразу три дела. Когда список готов – пора приступать к делу. К просьбам.

Есть несколько простых правил, которые помогут облегчить жизнь и вам, и тем, к кому просьба обращена.

• Не начинайте издалека. Формулируйте конкретно и будьте искренни: «Мне нужна твоя (ваша) помощь».

• Максимально конкретно опишите, в чем заключается просьба и когда вам потребуется помощь. К примеру: «Завтра в 15.00 я хочу, чтобы ты сходил в магазин за молоком и яблоками».

• Будьте готовы к переговорам на тот случай, если потенциальный помощник может сходить в магазин не в 15.00 и не завтра, а послезавтра с утра. Если возможно – обсуждайте и договаривайтесь. Если помощь нужна строго в обозначенное время (скажем, врач не перенесет прием, или выдача заказов производится в определенные часы) – придется искать другого помощника.

Дайте право на отказ. У людей могут быть разные обстоятельства и, если они отказали в помощи сейчас, это вовсе не значит, что они вообще не хотят помогать. Можно так и спросить: «А в будущем я могу иногда обращаться к тебе за помощью?». Вряд ли вы услышите ответ: «Нет, ни за что».

После выполнения

По истечении недели, когда вы записывали и озвучивали просьбы, попробуйте оценить результаты. Стало ли вам немного легче? Появилось ли больше времени на себя? И, главное, снизилось ли внутреннее напряжение, которое сейчас так ненужно вам, молодой маме?

Упражнение 10. «Дела для себя»

Перед выполнением

Вам потребуется несколько цветных карандашей, лист бумаги и, как водится, тихое место, где вас полчаса никто не потревожит.

Выполнение

Возьмите лист бумаги и составьте список того, что помогает вам восстановить силы и что радует. Список должен состоять как минимум из ста пунктов, но вносить в него можно все, что угодно – от сна до любимого блюда.

Когда список будет готов, возьмите цветные карандаши. Обведите красным те пункты, которые занимают до 15 минут, зеленым – те, на которые нужно до 30 минут, синим– до 1 часа, желтым – несколько часов. Фиолетовый или розовый карандаш пригодится для тех дел, которые можно сделать, пока малыш спит.

Вы можете придумать и свою цветовую «классификацию». Главное, чтобы она была вам понятна.

После выполнения

Повесьте список «дел на себя» на видное место и постарайтесь обращаться к нему, как можно чаще. Есть 15 минут свободных – к списку! Выдался час, пока муж гуляет с ребенком – опять загляните в волшебную шпаргалку! Да и вообще: как только почувствуете грусть, усталость или раздражение – ищите занятие, дело или успокоительную «пилюлю», которой можно себе помочь в данный момент.

Упражнение 11. «Сон превыше всего».

Выполнение

Прямо сейчас отложите книгу в сторону и поспите столько, сколько получится. Повторяйте это упражнение каждый раз, когда почувствуете усталость.