Текст книги "Самые здоровые дети в мире живут в Японии"

Наоми Морияма, Уильям Дойл
Самые здоровые дети в мире живут в Японии

Нашим родителям – Тидзуко и Сигэо, Марилу и Уильяму – и нашему сыну Брендану

Naomi Moriyama and William Doyle

SECRETS OF THE WORLD’S HEALTHIEST CHILDREN

Copyright © Naomi Moriyama and William Doyle 2015

Tis edition is published by arrangement with William Morris Endeavor Entertainment, LLC and Andrew Nurnberg Literary Agency

© Издание на русском языке, перевод на русский язык, оформление. Издательство «Синдбад», 2017

Перед тем как вы начнете читать эту книгу

Мы ставили своей целью снабдить читателя полезной информацией по вопросам здорового питания. Но важно понимать, что ни авторы, ни издатель не занимаются оказанием профессиональной медицинской помощи. Книга содержит высказывания и мнения мировых экспертов в области диетологии, но мы просим читателя помнить, что у каждого ребенка свои индивидуальные особенности, поэтому, принимая то или иное важное решение, связанное с его здоровьем, обязательно проконсультируйтесь со специалистом – педиатром, диетологом или психологом.

Авторы ни в коем случае не претендуют на то, чтобы подменить своими рекомендациями помощь профессиональных медиков. Мы не ставим диагнозов и не назначаем лечения. Авторы и издатель снимают с себя любую ответственность за вред, прямо или косвенно причиненный здоровью читателя или его детей в результате ознакомления с этой книгой.

Благосклонность отца выше гор, доброта матери глубже моря.

Когда у вас будут свои дети, вы поймете, что такое родительская доброта.

Никто не знает ребенка лучше, чем его родители.

Баловать ребенка не значит его любить.

Только молодое дерево можно пересадить.

Каким стал в три года, таким останешься до ста лет.

Тому, кто чуть-чуть недоедает, не нужны доктора.

Не все на свете бывает, как нам хочется.

Жизнь – это вечная мечта о весне.

Японские пословицы

Предисловие
Японские дети – рекордсмены по здоровью

Рай далеко, так люди говорят.

Но стоит захотеть,

И попадешь туда в единый миг.

Японское стихотворение

На этих скалистых островах, расположенных в Тихом океане, происходят удивительные вещи. Местные дети – а их десятки миллионов – неизменно завоевывают титул самых здоровых в мире. Мы уверены, что секреты этих маленьких «олимпийских чемпионов по здоровью» принесут огромную пользу родителям всего мира.

В декабре 2012 года международная группа ученых провела при поддержке Фонда Билла и Мелинды Гейтс исследование «Глобальное бремя болезней» о состоянии здоровья людей в разных странах. Его результаты были опубликованы в престижном медицинском журнале Lancet. На сегодняшний день это самое глубокое научное исследование, посвященное оценке здоровья населения нашей планеты и прогнозу продолжительности жизни людей в разных уголках земного шара.

Изучив объективные и субъективные факторы, влияющие на состояние здоровья, заболеваемость и смертность, ученые составили рейтинг здоровья 187 стран мира, расположив их в порядке убывания. По определению, предложенному одним из авторов исследования, преподавателем факультета здравоохранения Вашингтонского университета Хайдун Ван, индекс ожидаемой продолжительности здоровой жизни (HALE – healthy life expectancy) равен количеству лет жизни «без болезней», на которое может рассчитывать человек. Этот индекс выводится для каждой страны с учетом статистических данных об уровне смертности и заболеваемости среди населения.

На мрачном фоне детского ожирения, на наших глазах все быстрее принимающего характер всемирной эпидемии и затрагивающего миллионы маленьких граждан самых разных национальностей, укорачивая им жизнь и обещая в будущем болезни, исследование журнала Lancet сверкнуло маячком надежды, обнаружив в мире страну, где живут самые здоровые дети. Эта страна – Япония. По индексу HALE она обгоняет своего ближайшего соперника на целых два года.

Согласно выводам ученых, если вы родились в современной Японии, то вы уже как бы «запрограммированы» на более длительную и здоровую, по сравнению с другими странами, жизнь.

А как обстоит дело в других странах, спросите вы. Великобритания, например, не вошла даже в первую двадцатку. В рейтинге она под номером 23, чуть впереди Чили и Португалии. Приводим список стран – «чемпионов по здоровью».

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни (для мужчин и женщин)

Продолжение списка (фрагментарно) выглядит так:

Источник: Lancet, 15 December 2012 – 4 January 2013.

Над этой книгой мы – Уильям и Наоми Морияма Дойл – работали вдвоем, но повествование будет идти от лица Наоми.

Здоровый образ жизни по-японски

Из этой книги вы узнаете о том, как Япония – в какой-то степени случайно – открыла естественную модель питания, физической активности и душевного настроя, в результате чего опередила по показателю продолжительности здоровой жизни все остальные, даже самые высокоразвитые страны мира.

Вы найдете на ее страницах практические советы, как вырастить своих детей абсолютно здоровыми.

Надеюсь, эти советы принесут пользу всем родителям, где бы они ни жили.

Оговоримся сразу: японские дети, как и их сверстники из других стран, испытывают негативные воздействия современного образа жизни – слишком подолгу сидят перед телевизором и компьютером, часто питаются урывками, злоупотребляют фастфудом, подвержены стрессам из-за чрезмерной школьной нагрузки, недостаточно отдыхают, мало гуляют, читают не для удовольствия, а потому что «надо». В последнее время в японской модели питания наметился явный крен в сторону западной кухни, и обеспокоенное этим правительство объявило о проведении национальной кампании «Сёкуику» («Учимся правильно питаться»). Как бы там ни было, традиционная японская кухня, тесно связанная с национальной культурой повседневной жизни, на сегодня остается одной из самых «здоровых» на Земле, с чем согласны многочисленные международные эксперты.

Мы с моим мужем Уильямом (я родилась в Токио, он – в Нью-Йорке, где мы сейчас и живем с 7-летним сыном) считаем себя молодыми родителями. Мы отдаем себе отчет в том, что опыта воспитания детей у нас пока совсем мало. Мы вечно во всем сомневаемся и, что называется, учимся на ходу.

Работая над этой книгой, мы вовсе не ставили своей целью убедить будущих читателей, что японская система воспитания – лучшая в мире и что вырастить здоровых детей можно, только если целиком переключиться на японскую еду. Конечно нет! Но все-таки мы поместили в конце книги несколько рецептов традиционных японских блюд. Кто захочет их приготовить и попробовать – пожалуйста!

И наконец, последнее. Эта книга не касается вопросов психологического или душевного здоровья. Когда мы говорим о «самых здоровых на Земле детях», мы имеем в виду исключительно их физическое здоровье – помня, что, по данным уже упоминавшегося исследования, именно физическое здоровье является главным залогом долгой и счастливой жизни человека.

О чем эта книга

Образ жизни японцев, описанный в книге, нашел отражение в рекомендациях многих ведущих современных экспертов по детскому здоровью. Например, в разделе Глобальной стратегии по питанию, физической активности и здоровью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященном предупреждению детского ожирения, говорится о необходимости:

● повышать потребление фруктов и овощей, а также бобовых культур (гороха, фасоли, чечевицы), цельнозерновых злаков и орехов;

● ограничить потребление продуктов, содержащих насыщенные жиры;

● ограничить потребление сахара;

● поддерживать физическую активность: посвящать не меньше 60 минут в день физическим упражнениям средней или высокой интенсивности.

Эти рекомендации очень просты – проблема в том, что их не всегда легко выполнить. Мы включили в эту книгу мнения ведущих мировых специалистов по вопросам здорового детского питания. Кроме того, мы с Уильямом провели несколько встреч с мамами, имеющими практический опыт в воспитании здорового потомства. Это милые японские женщины, по разным причинам перебравшиеся жить в Нью-Йорк. Они охотно поделились с нами всем, что знают сами.

По результатам этих бесед мы определили семь «секретов», знакомство с которыми наверняка окажется полезным всем родителям, которые хотят видеть своих детей здоровыми и бодрыми. Этой теме посвящена вторая часть книги.

Часть I
Можно ли решить проблему мирового значения?

1
Глобальная битва за здоровье детей

Дети земного шара в опасности! Их здоровью, наряду со старыми врагами – инфекциями, голодом, неграмотностью, войнами и бедностью – угрожают новые, созданные современной цивилизацией.

Вот имена этих врагов: переедание, сидячий образ жизни, вредные пищевые привычки. Они наносят непоправимый вред здоровью детей и лишают их надежды на долгую и счастливую жизнь.

Это не голословное утверждение. По данным уже упоминавшегося международного исследования «Глобальное бремя болезней», с 1980 по 2013 год число взрослых людей, страдающих ожирением, выросло в мире на 27,5 %, а детей – на 47 %. Эта цифра не может не ужасать. Детское ожирение распространяется по миру, затрагивая самые разные семьи, независимо от их достатка. По данным за 2013 год, в развитых странах 22 % мальчиков и девочек имели проблемы с лишним весом или ожирение. «В развивающихся странах мы наблюдаем ту же печальную картину, – отмечает руководитель исследовательской группы Мари Нг. – Не могут не вызывать беспокойства последствия детского ожирения – сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, многие виды рака».

Согласно данным ВОЗ, у детей, страдающих избыточным весом, повышается риск таких опасных заболеваний, как астма, сердечная гипертония, нарушения опорно-двигательного аппарата, жировая болезнь печени, сахарный диабет первого и второго типа, обструктивное апноэ сна, а с возрастом – и онкологических заболеваний. Ожирение часто становится причиной расстройств в эмоциональной сфере, не способствует развитию интеллекта, оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию и в конечном счете может привести к инвалидности и преждевременной смерти.

«Сегодня в корне изменилось представление людей о норме. Лишние килограммы почти никого не удивляют, – говорит представитель ВОЗ Жужанна Якаб. – Если так дальше пойдет, следующие поколения будут воспринимать ожирение как нечто обыкновенное. Мы не можем этого допустить. Отсутствие подвижности и привычка к так называемой удобной и дешевой еде, перенасыщенной жирами, солью и сахаром, таят в себе смертельную угрозу».

Население Земли стремительно набирает лишний вес. Глава Британского агентства по контролю за стандартами пищевых продуктов Дейрдре Хаттон в интервью газете The Times не скрывает своей тревоги: «Когда видишь, как увеличивается число людей, вынужденных по медицинским показаниям придерживаться голодной диеты, не говоря уже о росте смертности от болезней, вызванных неправильным питанием, то понимаешь: с этим надо что-то делать. Особенно драматичной выглядит ситуация с ожирением среди детей».

Приходится признать, что наше общество как будто специально поощряет ожирение. Президент Европейской ассоциации по изучению ожирения, профессор Грацкого университета (Австрия) Германн Топлак отмечает: «В современном мире не только взрослые, но и дети почти перестали заниматься спортом. Мы утрачиваем традиционную культуру питания и почти поголовно переходим на бесконтрольное потребление фастфуда».

Ожирение уже превратилось в мировое бедствие. Я назвала бы его миной замедленного действия. Ожирение распространилось даже на Средиземноморский и Азиатский регионы, где исторически всегда проживали худощавые люди, на такие страны, как Италия, Испания, Индия и Китай. Дела настолько плохи, что главный врач государственной службы здравоохранения США сравнил ожирение с «внутренним терроризмом» и добавил, что если не начать в ближайшее время принимать меры, то «теракт 11 сентября 2001 года в Нью-Йорке покажется детской шалостью». Меир Стампфер из Гарвардской школы здравоохранения, выступая в телевизионной программе WebMD News, заявил: «Ожирение в Америке приобретает размеры эпидемии. С ним трудно бороться потому, что сегодня мало кто считает избыточный вес проблемой. Человек смотрит на свой огромный живот, потом видит такой же живот у соседа и делает вывод, что у него все в норме. К сожалению, сегодня такие животы – далеко не редкость».

Согласно официальным данным, опубликованным в британской газете Guardian в феврале 2014 года, более 35 % мальчиков и 32 % девочек 10–11 лет имеют лишний вес. Из них 20,7 % мальчиков и 17,7 % девочек страдают ожирением. Лондонский кардиолог доктор Асим Малхотра, считающий ожирение величайшей угрозой здоровью, не раз обрушивал свою критику на компании, производящие вредную еду. Особое негодование врача вызывает тот факт, что эти компании часто выступают спонсорами спортивных соревнований, привлекая к рекламе своей продукции выдающихся спортсменов, которые тем самым оказывают негативное влияние на самую уязвимую аудиторию – на детей. Даже в больницах устанавливают автоматы по продаже вредных для здоровья сластей, чипсов и газированных напитков – высококалорийных, но бедных питательными веществами. «Наличие таких автоматов в учреждениях здравоохранения как бы узаконивает допустимость употребления вредных продуктов. Ни для кого не секрет, – сокрушается доктор Малхотра, – что больницы получают свой процент от их реализации».

В мае 2014 года газета The Times опубликовала отчет об изучении физической активности подростков из разных стран. Выяснилось, что самые «ленивые» на планете – шотландские мальчики. Большинство из них просиживает перед телевизором или компьютером по 4 и более часов в день. Только каждый седьмой ребенок в Шотландии ежедневно съедает по пять сырых овощей и фруктов. В Уэльсе – свои «рекордные» показатели: здесь около 35 % детей в возрасте до 16 лет имеют избыточный вес или страдают ожирением.

Профессор отделения кардиологии Института профилактической медицины им. Вулфсона в Бартсе и Лондонской школы медицины и стоматологии при Лондонском университете королевы Марии Грэм Макгрегор убежден: «Агрессивная реклама продуктов в США и Великобритании мешает родителям приучать детей к здоровому питанию».

По данным профессора Дублинского университетского колледжа Мими Тэтлоу-Голден, в Ирландии дети 3–5 лет за год просматривают более тысячи рекламных роликов, навязывающих нездоровую еду. В отчете ЮНИСЕФ за 2013 год отмечено, что около трех четвертей ирландских детей 11-, 13– и 15-летнего возраста посвящают физическим упражнениям разной степени интенсивности не более одного часа в день. Сегодня ни для кого не секрет, что долгое сидение перед телевизором вредно для здоровья, но, несмотря на это, примерно у 45 % 9-летних ирландцев есть в комнате собственный телевизор.

Особого размаха проблема детского ожирения достигла в США. В статье «Взгляд на детское ожирение в США», опубликованной в журнале New England Journal of Medicine в январе 2014 года, приводятся данные Американского центра по контролю над заболеваемостью, согласно которым число страдающих ожирением детей 6–11 лет с 1980 по 2012 год выросло с 7 до почти 18 %, а молодежи и подростков 12–19 лет – с 5 до 21 % за тот же период.

Есть развитые страны, в которых показатели детского ожирения не увеличиваются или даже немного снижаются. В статье «Тенденции распространения детского ожирения в Австралии в 1985–2008 гг.», опубликованной в журнале International Journal of Obesity в январе 2010 года, указывается, что число мальчиков и девочек с избыточным весом или ожирением на протяжении последних 10 лет почти не меняется, однако остается на высоком (более 25 %) уровне, что не может не вызывать тревогу.

Эпидемия детского ожирения ударила даже по странам Персидского залива. Компания Abu Dhabi Media в июне 2013 года опубликовала информацию о том, что в Объединенных Арабских Эмиратах 14 % молодежи имеет лишний вес, а 20 % страдает от ожирения.

Стремительно растет экспансия западных фастфуд-компаний – таких как McDonald’s, KFC и Pizza Hut, – в Китай. В ближайшие несколько лет McDonald’s планирует увеличить количество своих ресторанов в этой стране с 1100 до 2000. Одновременно растет и число молодежи, страдающей ожирением. Газета China Daily в июле 2014 года написала о «пугающем росте ожирения» в стране: 23 % молодых мужчин и 14 % женщин моложе 20 лет имеют проблемы с избыточным весом или ожирением.

Так же быстро меняется – и далеко не в лучшую сторону – положение дел в Индии: традиционная кухня теряет популярность; все более значительная часть населения, в том числе молодежи, ведет малоподвижный образ жизни, в результате чего обостряются проблемы со здоровьем.

Дети все чаще отдают предпочтение высококалорийной западной кухне, особенно фастфуду с повышенным содержанием сахара и соли. Председатель Центра по борьбе с сахарным диабетом и нарушениями обмена веществ профессор Ануп Мисра утверждает, что сегодня главной проблемой национального здравоохранения Индии становятся ожирение и сахарный диабет.

По мнению ряда экспертов, ситуация осложняется тем, что в индийском обществе издавна сложилась традиция перекармливать детей. Доктор Р. Д. Потдар, педиатр с многолетним стажем, в интервью индийской газете Mid Day отмечает: «В Индии всегда считалось, что у здорового ребенка должны быть пухлые щечки. Поэтому родители привыкли без меры пичкать своих чад едой. Но теперь у детей появилась масса дополнительных возможностей самостоятельно покупать себе вредную еду на улице и в школе и, как следствие, набирать лишние килограммы».

Доктор Шашанк Шах, специалист по лапароскопической хирургии и бариатр, делится с тем же изданием своей озабоченностью по поводу недостаточной осведомленности родителей о вреде фастфуда. «Родители часто водят детей в пиццерии и другие рестораны быстрого питания. После их посещения ребенок, набив желудок тяжелой и высококалорийной пищей, не испытывает ни малейшего желания двигаться – ему гораздо приятнее сидеть за компьютером. К тому же современным детям просто негде играть – в новых микрорайонах, застроенных многоэтажными домами, нет достаточно просторных детских и спортивных площадок. В своей профессиональной практике мне приходится сталкиваться с пациентами, уже в 25 лет страдающими от ожирения и диабета. Это означает, что к 40 у них, скорее всего, появятся серьезные проблемы с сердцем».

«Сегодня в сети телевидения попадают дети, не достигшие и двух лет! – возмущается в газете Hindustan Times педиатр Паллаб Чаттерджи. – Врачи всего мира убеждены, что это недопустимо. Даже более старшим детям можно смотреть телевизор не более двух часов в день». Семейный консультант больницы «Аполлон» Арпита Адхикари с грустью отмечает, что нынешние дети буквально приклеены к электронным гаджетам – ноутбукам, планшетам, мобильным телефонам. «Они все больше времени проводят в виртуальном мире. Подвижные игры на свежем воздухе их уже не интересуют и кажутся скучными», – сокрушается она.

В 2014 году Институт экономических исследований (Великобритания) – научный центр по изучению рыночной экономики – опубликовал альтернативный доклад, озаглавленный «Жирная ложь». Основываясь на данных Министерства окружающей среды, пищевых продуктов и сельского хозяйства, авторы доклада пришли к выводу, что в последние несколько десятилетий в Великобритании «отмечен спад потребления сахара, соли и жиров на душу населения». Наблюдающийся параллельно с этим рост числа людей, страдающих ожирением, они объясняют снижением физической активности, настаивая, что он не связан с увеличением потребления высококалорийной пищи. Ряд экспертов подвергли доклад справедливой критике, указав, что данные, полученные по результатам опросов потребителей, не могут служить базой для научного анализа, но согласились с тем, что снижение физической активности наверняка играет ключевую роль в распространении ожирения среди взрослых и детей.

Давайте задумаемся, почему миллионы детей и взрослых во всем мире едят вредную для здоровья пищу, не хотят двигаться и в результате набирают лишние килограммы и мучаются от плохого самочувствия.

Судя по всему, все дело в дисбалансе между качеством и количеством пищи, которую мы потребляем, и нашим образом жизни. Ученые, посвятившие немало сил исследованию этой проблемы, видят причины происходящего в том, что мы:

● получаем с едой больше калорий, чем расходуем;

● ведем преимущественно сидячий образ жизни и слишком много времени проводим перед экраном телевизора и с другими гаджетами;

● заказываем в ресторанах быстрого питания огромные порции;

● употребляем в пищу много вредных для здоровья продуктов;

● злоупотребляем чипсами, крекерами и снеками;

● увлекаемся фастфудом и полуфабрикатами;

● едим пищу, бедную сложными углеводами и клетчаткой;

● слишком часто питаемся в столовых и ресторанах;

● пьем слишком много сладких газированных напитков;

● не умеем и не хотим учиться готовить дома;

● кормим детей высококалорийной пищей с непростительно высоким содержанием жира, сахара и соли;

● верим рекламе и покупаем высококалорийные продукты и напитки, бедные питательными веществами;

● ошибочно считаем, что здоровый ребенок – это полный ребенок, и перекармливаем детей;

● позволяем детям подолгу просиживать за компьютером и не поощряем их к занятиям спортом и подвижным играм, в результате чего ситуация развивается по принципу порочного круга: чем полнее ребенок, тем труднее ему бегать со сверстниками, тем меньше он двигается и тем быстрее набирает избыточный вес.

Проблема детского ожирения имеет биологические, физиологические и культурные особенности, которые нельзя не учитывать. Авторы опубликованной в журнале Lancet в мае 2010 года статьи «Детское ожирение: распространение и тенденции» Джоан С. Хан, Дебби А. Лолор и Сью У. С. Кимм отмечают, что примерно 50 лет назад в развитых странах существенно выросло производство недорогих высококалорийных продуктов, а ежедневная физическая нагрузка, к которой привыкло большинство населения, напротив, резко снизилась. Так и возник дисбаланс между потреблением калорий и их расходованием. Одним из его последствий стало распространение настоящей эпидемии ожирения, затронувшей все без исключения континенты.

На этом тревожном фоне остается одна страна, прочно удерживающая мировое лидерство по продолжительности здоровой жизни. Эта страна называется Япония.