Текст книги "Настольная книга для женщин после сорока. Домашняя энциклопедия"

Проблемы с мочеиспусканием

Мне приходится вставать по два-три раза за ночь, чтобы помочиться. Это тоже климактерический симптом? Если нет, какие неполадки в организме вызывают подобную реакцию?

Многие женщины в возрасте менопаузы жалуются на частые мочеиспускания с ощущением жжения. Часто эти симптомы возникают без каких-либо доказательств инфекции мочевых путей. Мочевой пузырь, не получая достаточного количества эстрогена, поддерживающего его мышечный тонус и эластичность, теряет способность удерживать мочу. Поэтому вы ощущаете потребность в мочеиспускании при гораздо меньшем содержании в нем жидкости, чем прежде. Ночные походы в туалет могут быть связаны с климаксом и по другой причине: вероятно, вы спите теперь не так крепко, как прежде (что также является симптомом климакса), и вам легче проснуться даже из-за неполного мочевого пузыря.

В любом случае нелишним будут консультации гинеколога и уролога. Дело в том, что потеря контроля за выделением мочи, ее недержание, случается у людей всех возрастов, но особенно часто у женщин после 45 лет и пожилых людей. По крайней мере, один человек из десяти в возрасте 65 лет или старше страдает недержанием мочи. Это состояние может колебаться от дискомфорта и легкой потери мочи до неспособности удержаться и стыда от сильного, частого мочеиспускания.

Многие люди, страдающие недержанием выпадают из социальной жизни и пытаются скрыть проблему от семьи, друзей и даже врачей. Родственники, которые заботятся о старших, страдающих этим недугом, часто не знают о возможности выбора лечения и, вероятно, считают, что жизнь в четырех стенах – единственный выход. Эти представления неправильны, так как в большинстве случаев недержание можно вылечить, а если не вылечить, то контролировать.

Недержание – это не неизбежный результат старения и климакса. Оно зачастую вызывается специфическими причинами, которые иногда исходят из болезней или использования лекарств. Доктора выделяют несколько типов недержания мочи.

Стрессовое недержание – это выделение мочи во время упражнений, кашля, чихания, смеха, поднятия тяжелых предметов или других движений тела, которые приводят к давлению на мочевой пузырь.

Женщин бальзаковского возраста во время депрессии тянет в туалет

К весьма любопытным выводам пришли недавно ученые после многолетних клинических наблюдений. Оказывается, женщины, страдающие различными видами депрессии, рискуют довольно быстро заработать… нарушение функций мочеиспускания.

Как рассказал профессор нейропсихотерапии Института повышения квалификации врачей Минздрава РФ Евгений Шапошников, в последнее время к нему обращались женщины от 25 до 60 лет, жалующиеся на угнетенность, потерю вкуса к жизни и прочие типичные признаки депрессии. Помимо этого дамы отмечали, что у них возникают частые позывы к мочеиспусканию – более 7-8 раз в день. После обычного лечения, которое было направлено именно на улучшение психологического состояния пациенток, врачи заметили, что одновременно приходит в норму и работа органов, ответственных за мочеиспускание.

Психотерапевты объясняют эту закономерность тем, что депрессия – это не только психическое, но и соматическое, «телесное» заболевание, так как нарушается работа многих внутренних органов. Дело в том, что различные проблемы и стрессы негативно влияют на один из глубинных отделов мозга, отвечающий за физиологические процессы, в том числе и мочеиспускание. Сбой в работе отдела мозга на клеточном уровне как бы обманывает ощущения женщины, и она бежит в туалет, не в силах терпеть. Особую группу риска составляют дамы 35-55 лет: считается, что именно в этом промежутке психика представительниц прекрасного пола наиболее уязвима, кроме того, ранимость увеличивается с наступлением климакса. Полученные московскими врачами результаты были недавно подтверждены в совместных российско-германских разработках в одной из клиник Мюнхена.

При недержании побуждения больные не способны удерживать мочу достаточно долго, чтобы дойти до туалета. Это очень часто встречается у людей, которые страдают диабетом, припадками, слабоумием, болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. Оно также может быть предупредительным признаком рака мочевого пузыря (у мужчин это часто свидетельствует об увеличении простаты). Может случаться и у здоровых пожилых людей.

Чрезмерным мочеиспусканием страдают больные сахарным диабетом, у которых утрачивается нормальное сокращение мышц перерастянутого мочевого пузыря и выделяется большое количество мочи.

Функциональное недержание происходит у многих пожилых людей, у которых нормальный контроль мочевыделения, но им трудно дойти до туалета вовремя из-за артрита или других инвалидизирующих заболеваний.

Почти во всех этих случаях можно говорить о потере эластичности и дистрофии тканей мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Мышцы, контролирующие процесс мочеиспускания, становятся дряблыми и слабыми, следовательно, их необходимо тренировать и укреплять. Всем женщинам, страдающим от недержания мочи принесут пользу несложные упражнения по системе Кегля, которые можно выполнять где угодно – под душем, в транспорте, на работе, поскольку это незаметно для окружающих.

В любое время, когда бы вы ни вспомнили об этом, напрягайте мышцы промежности, как будто вы пытаетесь удержать газы. Учтите, что при этом мышцы живота, ягодиц и бедер должны оставаться расслабленными. Напрягите нужные мышцы и постарайтесь секунд на 10 удержать их в таком положении, затем расслабьтесь. Сначала посчитайте, сколько таких «сжатий» вы сможете сделать не утомляясь. Затем пытайтесь постепенно увеличивать это число и делайте упражнение по несколько раз в день.

Есть еще один способ укрепления тазовых мышц: сядьте на унитаз с полным мочевым пузырем, широко разведите колени и начните мочиться, а потом попытайтесь остановить поток мочи. Продолжая сдерживаться, медленно досчитайте до десяти. Это упражнение желательно выполнять хотя бы один раз в день.

Если у вас нет сильного опущения органов малого таза, можно будет разучить следующий гимнастический комплекс.

Упражнения для укрепления мышц внутренней стороны бедра.

1. И. п. – сидя на полу, с опорой сзади на прямые руки. Между ступней зажмите какой-нибудь предмет и постарайтесь, сгибая колени, пододвинуть его как можно ближе к себе. Вернитесь в и. п. (7 – 8 раз).

2. И. п. – ноги на ширине плеч, руки на поясе. Полуприсев на левой ноге, одновременно отставьте правую ногу в сторону на носок. Выпрямляя левую ногу, постепенно подтягивайте правую, сильно упираясь носком в пол (5 – 6 раз каждой ногой).

3. И. п. – ноги шире плеч, руки вытянуты вперед. Глубоко присесть на правую ногу, левая – на внутренней стороне стопы. Не вставая, перенести вес на левую ногу, правую выпрямить (10 – 15 раз).

4. И. п. – ноги на ширине плеч. Наклонитесь, обопритесь выпрямленными руками о пол. Скользящим движением раздвиньте ноги как можно шире, перенеся тяжесть тела на руки. Вернитесь в и. п. Следите, чтобы при выполнении упражнения ноги не сгибались в коленях (7 – 8 раз).

При недостаточности тазового дна полезны также упражнения для укрепления ягодиц.

Упражнения для ягодиц.

1. И. п. – стоя, ноги вместе, руки на поясе. Глубокие выпады вперед с тремя пружинящими покачиваниями (нога, стоящая сзади, – на полной ступне). Примите и. п. (8 – 10 раз каждой ногой).

2. И. п. – лежа на животе, руки вытянуты вперед. Упражнение «качалка». Поднимите руки вместе с туловищем, прогнитесь. Затем поднимите прямые ноги как можно выше, прогнитесь (6 – 8 раз).

3. И. п. – ноги шире плеч, в руках гантели. Отведите левую ногу назад, одновременно поднимите руки вверх, прогнитесь. Примите и. п. (10 – 12 раз каждой ногой).

4. И. п. – лежа на животе. Упражнение «лягушка». Возьмитесь за носки согнутых ног и сильно потяните их на себя, прогнитесь. Медленно опустите руки и ноги на пол (6 – 8 раз).

5. И. п. – стоя, гантели в опущенных руках. Левую ногу поставьте на стул. Наклонитесь вперед, достаньте гантелями пол (10 раз каждой ногой).

6. И. п. – ноги шире плеч, руки с гантелями на поясе. Наклоны назад, ног не сгибать (10 – 15 раз).

И еще несколько советов. Приучите себя, сходив в туалет, подождать несколько минут, а потом попробовать помочиться снова, чтобы освободить мочевой пузырь полностью. Во время этого небольшого перерыва можно встать, пройтись, сделать несколько наклонов, помассировать нижнюю часть живота. Подобное дублирование мочеиспускания помогает некоторым женщинам через некоторое время справиться с неприятными проблемами, а улучшение наблюдается уже через 2 – 3 недели.

Не думайте, что если вы будете употреблять меньше жидкости, то вам будет реже хотеться посещать туалет. В этом случае моча становится более концентрированной и сильнее раздражает стенки мочевого пузыря. Пейте на здоровье, только не увлекайтесь алкогольными напитками, газировкой, кофе и крепким чаем. Имейте в виду, что подобное раздражающее действие на мочевой пузырь оказывают плоды цитрусовых, помидоры, сахар, мед, шоколад.

О вреде курения говорится и пишется много, но далеко не всем женщинам известно, что курение в два раза увеличивает риск возникновения недержания мочи. Никотин раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и способствует возникновению кашля, который усугубляет проблему. Если вы пока не в силах отказаться от вредной привычки, то при приступе кашля попробуйте сильно напрячь тазовые мышцы или сесть, плотно положив одну ногу на другую при этом согнувшись в талии.

Возьмите на заметку народный рецепт, помогающий справиться с проблемами мочеиспускания.

Измельчите в кофемолке 2 ст. ложки семян укропа, залейте их в термосе 1 стаканом крутого кипятка и настаивайте около часа. Пейте настой каждое утро натощак в течение 7 дней. После двухнедельного перерыва повторите курс.

Особенности сексуальных отношений в менопаузе

Большинство специалистов-медиков считают, что интимные отношения в том возрасте, который в обывательском смысле принято называть пожилым, полезны для здоровья. Хотя бы просто потому, что они улучшают самочувствие и повышают жизненный тонус. И если желание остается, нет причин их прекращать. Более того, некоторые женщины в этом возрасте находят секс более приятным, поскольку не надо больше бояться забеременеть. В каком-то смысле женщина в менопаузе имеет преимущество перед мужчиной средних лет, так как еще способна реагировать на сексуальную стимуляцию, в то время как у мужчины способность испытывать эрекцию и оргазм с годами уменьшается.

Не забывайте о том, что сексуальная активность включает в себя не только сам половой акт, но и сексуальную игру, прикосновения, соучастие – любые другие проявления человеческой чувственности. Все это для осуществления отнюдь не требует прекрасного молодого тела. Женщины должны знать, что, несмотря на анатомические изменения и гормональную перестройку организма, и в период менопаузы можно испытывать оргазм. Функция клитора как чувствительного органа остается неизменной в любом возрасте. Да, женщина может жаловаться на сухость влагалища, но способность достигать оргазма от этого не уменьшается. Только время, необходимое для естественного увлажнения влагалища, увеличивается с момента стимуляции от 30 с, как это было в молодости, до 3 – 5 мин.

Тем не менее определенные урогенитальные нарушения у женщин могут возникнуть, ведь изменениям подвергаются практически все органы и системы. Наиболее часто женщин беспокоит уменьшение полового влечения и болезненные половые акты. Раньше считалось, что такие симптомы возникают в возрасте 55 – 60 лет, однако сейчас к врачам с ними все чаще обращаются женщины уже после 45 лет. Особенно остро проблема интимных отношений встает в этом возрасте, если женщина обретает нового сексуального партнера или вступает в повторный брак.

Многие женщины, которые и в прошлом не получали большого удовольствия от секса, рассматривают теперь менопаузу как период, когда они и вовсе не обязаны заниматься этим. Другие из-за религиозных или социальных убеждений считают секс невозможным для иных целей, кроме рождения детей. К сожалению, женщины были приучены подавлять собственное половое влечение, отвечая только потребностям партнера.

Старшее поколение не привыкло проявлять инициативу в сексе, и женщины зачастую были лишь пассивными участниками. Так, когда супруг терял способность к сексу или желание им заниматься, предполагалось, что женщина должна смириться и принять ситуацию как она есть, не имея альтернатив. К сожалению, некоторые супружеские пары, прекратив половые отношения, не прибегают и к другим формам близости, таким как поцелуи и объятия.

Если женщина ожидает появления боли при половом акте, она может непроизвольно сокращать мышцы влагалища в предвидении неприятных ощущений, тем самым только повышая дискомфорт и создавая отрицательную обратную связь. В этом случае ее партнер неохотно вступает с ней в половую связь, не желая причинить боль, что может повлиять на его эрекцию. Боязнь болезненного полового акта может привести к полному отказу от секса, а между тем известно, что продолжающаяся половая активность очень важна для поддержания здорового влагалища. Продолжающиеся вагинальные половые сношения приводят к укреплению и растягиванию влагалищных мышц и укрепляют слизистую оболочку влагалища. К слову, долгое время атрофический вагинит пытались лечить назначением антибиотиков, не достигая при этом заметного эффекта.

Это должна знать каждая

1. В настоящее время в аптеках имеется большой выбор лубрикантов. Это интимные смазки, которые обладают возбуждающим, смягчающим или обезболивающим эффектом. Попросите фармацевта помочь вам с выбором.

2. Можно попробовать использовать крем «Фитостимулин» – негормональный препарат, содержащий вытяжку из проростков пшеницы. Он обладает противомикробным и восстанавливающим действием.

3. Не рекомендуется применять для смазки препараты на жировой основе – вазелин, масло какао, детские крема. Они лишь засыхают на слизистых оболочках и препятствуют выделению естественной смазки. Лучше использовать средства на водной основе.

4. Хорошим средством от сухости являются влагалищные свечи. Посоветуйтесь с врачом, какие из них для вас более предпочтительны.

5. Некоторым женщинам хорошо помогают гомеопатические препараты, изготовленные с добавлением цеметифуги (растения, содержащего гормоноподобное вещество). Наиболее известные из гомеопатических препаратов – климадион, климактоплан, климаксан, ременс. Правда, такие препараты менее эффективны и могут избавить женщину только от некоторых симптомов климакса.

6. А вот соевые продукты, которые содержат природный эстроген изофлавон, будут полезны всем без исключения. Если вы будете регулярно употреблять соевый творог, соевое молоко, соевый порошок, то это поможет вам справиться с приливами, сухостью влагалища и уменьшит риск развития остеопороза.

В некоторых случаях сопровождающие менопаузу симптомы могут исчезнуть сами собой, поскольку в конце климактерического периода в организме женщины устанавливается новое гормональное равновесие, однако их появление – серьезный повод обратиться к врачу. Заместительная гормональная терапия, как правило, снимает или значительно смягчает все проявления менопаузы, восстанавливая способность женщины к интимной жизни. Разумеется, назначение гормонов должно осуществляться только специалистом после соответствующего обследования.

Это должна знать каждая

1. Носите хлопчатобумажное белье, меняя его ежедневно.

2. Избегайте тесных джинсов и колготок, которые ухудшают кровоснабжение малого таза.

3. Никогда не надевайте трусики, ложась в постель, потому что ваше тело должно дышать.

4. Не пользуйтесь ароматизированными влагалищными дезодорантами.

5. При пользовании туалетной бумагой всегда направляйте движения спереди назад.

6. Ешьте только здоровую, хорошо сбалансированную пишу.

7. Регулярно занимайтесь сексом.

Однако в ваших силах, дорогие женщины, самим позаботиться о том, чтобы уменьшить сухость влагалища и предотвратить неприятные ощущения во время полового акта.

В климактерический период необходимо проявлять особое внимание к состоянию влагалища. Эти простые профилактические меры позволят вам избежать многих проблем.

Что же касается предельного возраста в интимной жизни, то его не существует. С годами может ухудшаться вид вашего тела, но не сексуальная способность. Все зависит от отношений партнеров, их взаимопонимания. Конечно, сексуальная жизнь не будет такой, как в период ее расцвета, но история человеческих отношений знает массу примеров удивительной гармонии и счастья, сопровождавших многие пары вплоть до глубокой старости.

Свет мой, зеркальце, скажи…

Начался у вас уже климакс или еще нет, надо полагать, что вы, дорогие читательницы, частенько поглядываете в зеркало. Ибо так уж устроен прекрасный пол, что женщины ревностно замечают малейшие изменения во внешности, происходящие со временем.

Безусловно, снижение уровня эстрогена влияет на внешний вид. Хотя, с другой стороны, даже если и появится несколько новых морщинок, и кожа уже не будет восстанавливаться так же быстро, как прежде, но что плохого в том, чтобы выглядеть на свои годы? Некоторых женщин ничуть не пугает увядание, другие же могут подумать о различных способах сохранения молодости.

Ранее назначение заместительной гормональной терапии, прием ретинола ацетата (витамин А), абразивное удаление слоя кожи, химическое вытравливание, инъекции коллагена и косметическая хирургия – все это методы борьбы со старением кожи. Не следует забывать и о профилактических мерах, которые не требуют больших усилий и денежных затрат, а результат дают хороший.

Главное условие – не оставайтесь подолгу на солнце. Чем больше вы подвергаетесь воздействию солнечных лучей, тем больше снижается упругость кожи. Если вы любите бывать на воздухе, берите с собой зонтик, надевайте шляпу или панаму, чтобы на ваше лицо падало как можно меньше прямых лучей солнца, особенно с 12 до 16 часов. На солнце не следует пить алкогольные напитки, использовать духи, принимать антибиотики, гормоны и мочегонные средства. Многие химические вещества и лекарства обладают светочувствительностью, из-за них на коже могут появиться прыщи или сыпь, начаться шелушение.

Если вы курите, то для улучшения своего состояния во время климакса вам надо подумать о том, как избавиться от этой пагубной зависимости. Курение старит женщину, снижая уровень кислорода в крови, что влияет на циркуляцию крови и приводит к излишней сухости кожи. Наверное, вы об этом просто не думали. А когда вы повторяете одно и то же движение мышц лица, то у вас возникают соответствующие морщинки. И потому у курильщиц зачастую формируются специфические морщинки возле губ, так как они постоянно затягиваются сигаретой и выпускают клубы дыма. Хотя и без морщин причин к тому, чтобы бросить курить, предостаточно (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и рак).

Еще один фактор риска – чрезмерное потребление алкоголя. Он крайне плохо воздействует не только на работу печени, но и на все тело. Алкоголь может стать причиной разрыва или расширения кровеносных сосудов на лице. Если вы употребляете спиртное в общем-то в меру, но заметили красноватые пятна на носу или щеках, то знайте – стоит лишь чуть-чуть увеличить возлияния, как пятна могут ужасающе разрастись.

Способствуют образованию морщинок и смог, ветер, загрязнение воздуха, хлорированная вода в бассейнах. И стресс, и недосыпание, и излишек работы, и плохое питание – все это вредит коже и ухудшает цвет лица.

Как ухаживать за лицом в период климакса

Для начала подберите качественные средства для очистки, подходящие именно вашему типу кожи. Обращайтесь со своей кожей очень осторожно, она теперь стала намного тоньше и нежнее. Не применяйте никаких грубых средств воздействия!

После умывания или очистки кожи протрите лицо лосьоном, но во время климакса вы должны особенно осторожно отнестись к его составу. Не покупайте спиртовых лосьонов с абразивными добавками, ацетоном, салициловой кислотой и резорцинелом, потому что они очень сильно сушат кожу. Даже если у вас жирная кожа, избегайте косметических средств с высоким содержанием спирта, поскольку они слишком стягивают поры, а из-за этого чуть позже начнет выделяться еще больше жира.

Пока ваше лицо еще влажное, наложите увлажняющий крем. Вечером пользуйтесь специальным ночным кремом. Крема берите понемногу – не забывайте о приливах и ночном поте. Если же вы наложите слишком толстый слой крема, ваша кожа не сможет дышать, замедлится процесс построения новых клеток, поры окажутся закупоренными.

Если у вас чересчур сухая кожа, то вам пригодятся такие советы.

Наберите 1 ч. ложку овсяных хлопьев и залейте 3 ст. ложками кипятка. Пока занимаетесь своими делами, пусть смесь настаивается 30 мин. Когда хлопья набухнут, протрите полученной массой кожу лица. Полезно подержать ее на лице несколько минут, а затем смыть прохладной водой. Лицо не вытирайте, дайте ему высохнуть. После этой процедуры кожа становится гладкой и бархатистой.

К 1 яичному желтку добавьте 1 ч. ложку репейного или оливкового масла. Полученную смесь нанесите на лицо и шею, через 5 – 7 мин смойте водой комнатной температуры. Эта маска особенно полезна благодаря содержащемуся в желтке лецитину. Ее можно делать каждый день. Времени это отнимет немного, а кожа всегда будет гладкой и молодой.

Взять в равных долях петрушку, эстрагон и щавель. Залить 2 ст. ложки травяной смеси 1/2 стакана горячего молока, настоять 10 мин под крышкой, процедить и добавить 2 ст. ложки отрубей. Полученную массу нанести на лицо и шею на 10 мин, затем смыть теплой водой. Вы удивитесь, насколько похорошеете – кожа станет нежной и упругой.

Кстати, смесь из свежей зелени можно залить кипятком, остудить, процедить, разлить в лоточек для льда и хранить в морозильнике. Каждое утро полезно протирать кубиком льда лицо. Кубики льда можно приготовить из крепкого чая, настоя ромашки или крапивы. Через некоторое время станет заметно, что мелкие мимические морщинки разгладились, а кожа заметно посвежела.

Одно из возможных следствий возраста и недостатка эстрогена – коричневые пятна, которые выступают на лице и области декольте. Их называют иногда «печеночными пятнами», однако они не имеют никакого отношения к болезням печени, так говорят просто из-за их цвета. Чтобы избежать появления таких пятен, пользуйтесь защитными кремами от загара или посоветуйтесь с дерматологом относительно приема ретинола ацетата (производного от витамина А). С его помощью можно сделать пятна гораздо бледнее. Ретинол ацетат еще используют для того, чтобы уменьшить или даже полностью уничтожить мелкие морщинки на лице.

Есть и другие способы борьбы с пятнами – механический и химический. При механическом способе просто счищается тонкий слой кожи, а при химическом – используются средства, содержащие слабую кислоту, проникающую глубоко в кожу. Женщины используют такие методы, чтобы избавиться от морщинок в углах глаз, коричневых пятен или небольших шрамов. Оба эти способа довольно болезненны и дают результат не слишком скоро: придется подождать от семи дней до нескольких недель.