Текст книги "Я был бы счастлив, если бы не... Избавление от любого рода зависимостей"

Но тут возникает следующая проблема: многие люди, в особенности зависимые, просто не умеют формулировать свои цели.

Вот что сказала однажды моя пациентка: «Ну, если бы я смогла ответить себе, зачем мне нужна жизнь без наркотиков, я бы давно уже перестала их употреблять». Это сказано про наркоманию, страшный недуг, способный за считанные месяцы свести человека в могилу. Что же касается более «безопасных» пристрастий, таких как алкоголь и курение, то и вовсе становится непонятно, зачем человеку отказываться от них, если он и представить не может себя трезвым или некурящим.

Получается парадокс: люди жестоко страдают от своих вредных привычек и в то же время не знают, хотят ли они быть свободными.

Проблема в том, что на вопрос, что такое болезнь, каждый человек ответит, я думаю, достаточно легко, а на вопрос, что такое здоровье или спокойная жизнь, внятного и определенного ответа не получишь. Но для того чтобы добиться результата, нужно представлять себе этот результат.

Итак, цель должна быть конкретна.

Одна из моих пациенток решила эту ситуацию просто и, главное, очень эффективно. Она говорила: «Я знаю, что, если у меня будет цель, я смогу многое, но сейчас у меня ее нет, и поэтому моя цель сегодня – просто дожить до появления цели».

Действительно, на первом этапе вполне подойдет и такая простая цель как «дожить до появления цели». Уже одно это способно перевернуть жизнь.

Есть и другой вариант. Представьте себе, какой была бы ваша жизнь, если бы не ваша зависимость (вредные привычки, бедность, одиночество). Вообразите, что бы вы делали, как себя чувствовали в вашей новой жизни. И вопреки всему, вопреки страданиям начинайте осваивать эту жизнь.

Это трудно? Невозможно?

Но именно так поступили родители «талидомидовых» детей, родившихся с тяжелыми пороками развития вследствие приема их матерями во время беременности лекарства от бессонницы талидомид, когда увидели, что те появились на свет с отсутствием или сильным недоразвитием одной или нескольких конечностей. Просто они решили, что, раз уж их малыши не смогут жить, как обычные дети, значит, нужно просто помочь им максимально адаптироваться в этом мире. Они добились компенсаций от фармацевтических компаний. На эти деньги наняли учителей, создали специальные школы. Постепенно благодаря их усилиям отношение общества к инвалидам изменилось. Дети-калеки адаптировались к жизни настолько, что к совершеннолетию они смогли учиться в университетах, работать на производстве и даже водить машины.

На начальном этапе пути к здоровью достаточно малых целей.

Для наркоманов, например, просто воздерживаться от наркотиков один день. Такую же цель могут поставить перед собой и желающие бросить курить. Один из пациентов рассказывал, что перестал курить, просто чтобы сэкономить деньги.

Для людей, страдающих хроническими болезнями, цель может быть сформулирована несколько иначе: в течение какого-то периода (поначалу – минимальный отрезок времени) жить без обострений хронического заболевания.

На первом этапе выздоровления именно метод достижения малых целей дает максимальный эффект.

Умение достигать малого, посильного результата помогает в реабилитации хронических больных. Это открытие было сделано еще в середине века одним из основателей сообщества анонимных алкоголиков Биллом Уиллисом. Именно он сформулировал впервые принцип: «Живи одним днем».

В чем особая ценность этого принципа для решения проблемы хронической болезни, как и любой другой длительно существующей проблемы? Такой подход дает возможность всегда достигать цели!

Но ведь мы мечтаем о будущем, ставим перед собой серьезные цели, стремимся изменить жизнь… И вдруг мы ограничиваем себя небольшим отрезком времени? Почему именно формула «живи одним днем» дает человеку возможность начать здоровую жизнь?

Если вы оглянетесь назад, наверняка вспомните, как в вашей жизни срывались планы, когда вы строили воздушные замки, а потом все рушилось. Рушилось иногда оттого, что кто-то не пришел вовремя на встречу, а иногда и вовсе из-за пустяков. В народе говорят: «Человек полагает, а Бог располагает». Нельзя предугадать поведение других людей, как нельзя точно предсказать будущее.

Если обратиться к мифологии, люди, решившие избавиться от зависимости, подобны птице Феникс, умирающей и возрождающейся из пепла. Много раз. Почему? Дело в том, что желания изменить свою жизнь хватает ненадолго, в лучшем случае на несколько месяцев.

Билл Уиллис всю свою жизнь стремился к успеху. Он пытался открывать фирмы, был коммерческим агентом – часто казалось, что успех близок! А потом все рушилось в очень короткий срок. Вспомните, с вами, конечно, случалось нечто подобное, когда вы чего-то добивались, а потом опять оказывались на нуле.

В один прекрасный день будущий основатель общества анонимных алкоголиков спросил себя: а стоит ли ему и дальше бороться с судьбой? Зачем пытаться изменить то, что от него не зависит, с чем он просто не умеет справляться? Если человек не умеет планировать жизнь с дальней перспективой, не стоит ли ему отказаться от дальних перспектив?

Зато большинство из нас более-менее определенно может планировать свою жизнь в течение одного дня. А что потом? Придет новый день, и я снова спланирую жизнь. В результате каждый день мои старания приносят положительный эффект, успех! А что чувствует наркоман, который вдруг понимает, что не употребляет наркотики уже 5 дней? Он добился пяти «успехов» подряд! Если человек так часто чувствует, что он успешен, у него значительно повышается самооценка.

Мне посчастливилось некоторое время учиться у директора Ванкуверского Эриксоновского колледжа в Канаде Мерлин Аткинсон. Она в свое время была консультантом Пентагона. Консультировала снайперов. Она утверждала, что до сих пор не знает, как устроена снайперская винтовка, видела ее раньше только на картинке. Но она учила снайперов стрелять! Как?

Психологи собрали лучших снайперов армии и стали выяснять, о чем они думают, когда целятся в мишень. Оказалось, что многие из них мысленно «ставят» мишень перед собой на расстоянии вытянутой руки. Можно ли не попасть в «десятку» с такого расстояния?

Собрав необходимые данные для создания новой методики, психологи начали работу с новобранцев со средними способностями. Они ставили мишень на расстоянии вытянутой руки и предлагали стрелкам попасть в «десятку». Потом мишень чуть-чуть отодвигают, и новобранцы стреляют снова, и опять все пули попадают в десятку. Постепенно мишень отодвигалась на весьма приличное расстояние, но в голове она по-прежнему находилась на расстоянии вытянутой руки, потому что постепенные изменения незаметны.

Так тренируется снайпер. Так тренируется и человек, желающий избавиться от любой зависимости.

Один день – это мишень на расстоянии вытянутой руки. Трудно продержаться 1 день? Продержись полдня. Трудно полдня? Продержись хотя бы 1 час! Потом еще час, еще и еще. Главное, чтобы в течение каждого выбранного момента времени человек чувствовал себя успешным. Ведь он добивается своей цели!

Среди моих пациентов была женщина, страдавшая страхом перед инфарктом. Не буду останавливаться на подробном описании того, что с ней происходило. Скажу лишь, что до момента обращения ко мне она выходила из дома только для визитов к кардиологу. Ее выздоровление началось с выполнения несложных заданий по преодолению своего страха: вначале просто зайти за хлебом в соседний магазин, затем в магазин на соседней улице, через некоторое время совершить поездку на трамвае на одну остановку, чтобы затем домой вернуться пешком. Метод постепенного усложнения задачи помог женщине выйти из того болезненного состояния, которое совсем недавно заставляло ее столько времени проводить у врачей, проходить различные болезненные обследования и не очень приятные процедуры лечения.

Именно так действуют многие выздоравливающие наркоманы: «Сегодня не буду принимать наркотики, а завтра – посмотрим».

В чем смысл такой «недальновидной» позиции? Да в том, что расстояние до мишени (отрезок жизни без наркотиков) короткое. А любой, даже самый заядлый, наркоман может не употреблять наркотики в течение одного дня. Даже если человек чувствует, что больше не проживет без «дозы» ни одной минуты, он всегда найдет силы (и потратит время!), чтобы найти наркотик. Но если человек совершает такой перерыв в приеме наркотиков сознательно, он, несомненно, почувствует себя большим молодцом. Осознание собственных возможностей даст ему силы для дальнейшего лечения.

Годится ли этот метод для достижения других целей?

На одном из семинаров я занимался освоением стратегии изучения иностранных языков. Странная вещь, правда? Снимать стратегию с полиглота – человека, который знает около полсотни языков! При нас он изучал еще один язык. Для него нашли двух иностранных студентов, представителей какого-то маленького племени, на языке которого говорят всего пятьдесят человек. Полиглот показывал нам, как он осваивает новый язык, прямо со сцены. За полчаса общения с носителями языка он смог выучить десять слов и используя разные их сочетания, сумел в пределах простой бытовой лексики начать общаться с этими студентами.

Как он это делает? Стратегия та же. Он знает, что может выучить не более двадцати слов за час. Значит, за пять часов, говорит он себе, можно выучить в пять раз больше. При этом он постоянно фиксирует для себя свои достижения за каждый небольшой промежуток времени.

Кто из вас может составить перспективный план на месяц? Я думаю, вряд ли кому-то удастся это сделать эффективно.

Ну, а кто из вас может составить перспективный план на два часа? Вполне предсказуемо все, что вы можете делать, и что может с вами произойти за этот небольшой период вашей жизни. За эти два часа вы в состоянии отвечать. Вы можете с успехом воплотить свои планы, а затем двигаться дальше. Так уходит страх перед будущим.

Почему?

Потому что в этом случае будущее так далеко, что мы о нем не думаем.

Представьте себе, что однажды вы твердо решили (или так решили за вас ваши родители), что вы всю жизнь будете здоровым, счастливым, трезвым или бесстрашным. И вдруг вы теряете контроль над собственной жизнью: приобретаете хроническую болезнь или остаетесь без работы. Или складывается такая ситуация (а в жизни таких ситуаций сколько угодно), что вы оказываетесь в тупике и не можете найти никакого другого выхода, кроме хорошо известного. Вы срываетесь: напиваетесь с горя или из любопытства курите папиросу с анашой. Ваше положение далеко не отчаянное, все вполне поправимо. Но вы помните о своем зароке быть исключительно «правильным» и удачливым. И начинается депрессия: «Я подонок, неудачник. Я ни на что не способен. Я не оправдал надежд родителей». Чувство вины пред самим собой и своими близкими усиливает депрессию. Человек теряет веру в свои силы.

Если ставить себе цель на один день, то единичный «срыв» – неудача на работе, в личной жизни, для вас не будет такой уж трагедией. Вы не нарушали своего слова. Вы чувствуете себя успешным, если реализовали свои планы на один день. Но даже если что-то получилось не так, как было задумано, вы всегда можете сказать себе: «Да, я вчера выпил лишнее (впал в уныние, был ленив, был груб с близкими – не имеет значения, в какой области вы потерпели неудачу), но сегодня я буду трезвым (счастливым, здоровым, доброжелательным…)». При этом важно не искать себе оправдания, а признать свою ошибку, так как покаяние (признание ошибочности своих действий, особенно публичное), очень помогает человеку избегать подобных ошибок в будущем. Именно этот прием прекрасно работает в сообществе взаимопомощи.

«Как же так? – спросите вы. – Ведь жить одним днем – это скорее философия неизлечимого наркомана или пьяницы. Сегодня получил свой „кайф“, а завтра будь что будет». Совершенно справедливо. Именно поэтому девиз «сегодня не буду, а завтра посмотрим» так популярен при лечении химически зависимых пациентов. Ведь это привычная для них (да и вообще для многих людей, страдающих той или иной зависимостью) стратегия жизни! Нужно только поменять минус на плюс. Поменять цель. Если в прошлом вы стремились получить удовольствие (повысить уровень эндорфинов) за счет одурманивания своих мозгов или за счет смакования собственных страданий, то сегодня вы радуетесь наступившему дню, любому маленькому достижению или приятному обстоятельству своей жизни.

Достаточно ли для изменения себя и собственной судьбы (как теперь любят говорить – кармы) добиваться малых целей? Думается, что нет. Если у человека отсутствует серьезный стимул для того, чтобы порвать с зависимостью, лечение очень скоро превратится в игру. А игра быстро надоедает. Необходимо осознание своего предназначения, своего внутреннего достоинства. Нужна и глобальная цель. Модель желаемого будущего – это раствор, скрепляющий кирпичи – малые цели, из которых вы строите величественный храм своей Жизни.

Но сначала немого поговорим о прошлом опыте каждого из вас. Вспомните: когда вы учились читать, заучивали наизусть таблицу умножения, изучали иностранный язык или учились водить машину, первое время вам было трудно. Приобретать новые умения нелегко. Сначала вам казалось, что ничего не получается. Иногда даже хотелось все бросить. Потом дело постепенно налаживалось, вы или ваши учителя замечали первые успехи. В какой-то момент у вас наконец появлялась уверенность в том, что вы научились.

Но ведь для того, чтобы добиться желаемого результата, вам потребовалось сделать много маленьких, неуверенных и не очень охотных шагов!

Вот так, постепенно, и должно проходить планирование новой жизни без зависимости. Сначала вы даете себе задание на один день, затем на неделю… И вдруг наступает момент, когда вы с радостью понимаете, что способны не употреблять наркотики (не курить, жить без приступов астмы, не впадать в депрессию) целый месяц! А ведь раньше счет шел на часы!

Именно в этот момент у вас может случиться «головокружение от успехов». В итоге резко вздернута планка, вы страдаете, если что-то не получается, ведь вы уже привыкли к успеху!

Допустим, некий человек, который никак не мог найти себе достойную работу, успешно «вылечился» от неуверенности в себе. С помощью психолога или групповых тренингов он научился производить хорошее впечатление на окружающих. Он больше не боится собеседований и уже получил несколько заманчивых предложений. «Ну, теперь-то работу себе я за 3 дня найду», – думает он. Но проходит три дня, неделя, месяц – заманчивые предложения оказываются пустыми обещаниями, а работы все нет. Человек впадает в отчаяние и вновь теряет уверенность в себе.

Что делать? Быть терпеливым. Не «завышать планку». Помнить, что не все в этом мире зависит только от нас. Выделите себе достаточно много времени на решение насущных проблем. Не ограничивайте себя короткими сроками. А то некоторые ищут работу несколько дней, а потом приходят ко мне и говорят: «Олег Герцович, ну нет работы, я ведь уже 10 дней ее ищу!»

При прекращении активного проявления зависимости человек в одночасье оказывается в новой для себя жизненной ситуации, поэтому планировать еще труднее. В первый период возможности планирования результатов исчерпываются 1–2 днями. Затем постепенно удается научиться составить план на неделю. Умение планировать жизнь на месяц приходит не ранее чем через 5–6 месяцев жизни без химической зависимости.

Не забывайте о том, с чего вы начали!

Постоянно отмечая свои успехи, помните, что должно расти не только количество достижений, но и «доза» успеха.

Почему через полгода-год после, казалось бы, полного выздоровления от той же язвенной болезни, гипертонии вновь наступает обострение заболеваний? Прежние успехи забываются, начинают казаться мелкими, незначительными. Человек, состояние которого серьезно улучшилось, может забыть и о своей прежней болезни. Он пытается быстро добиться состояния эмоционального комфорта, пренебрегая правилами безопасности, о которых я расскажу дальше. Необходимо постоянное сравнение, но только не с другими, а с самим собой в прошлом. Если ты помнишь свое прошлое, ты можешь планировать будущее.

О цели одного дня мы уже поговорили достаточно подробно. А какой должна быть долгосрочная цель, на которую необходимо ориентироваться (как в советские времена говорили, «равняться»), проживая день за днем?

Хороша ли такая глобальная цель: «Я хочу быть здоровым (свободным от зависимости)»? На первый взгляд – безупречна. Но достойна ли она того, чтобы стать целью всей жизни для такого необыкновенного и загадочного существа, как Человек? Мне кажется, что это цель низкого качества.

Каждый из нас хоть раз в жизни испытал удивительное состояние вдохновения, полета. Это состояние переживают влюбленные. Молодые матери, когда видят первую улыбку своего ребенка. Артисты, когда выходят на сцену. Поэты. Президенты фирм, когда их продукция начинает завоевывать рынок. Земледельцы, когда им удается собрать небывалый урожай. Одним словом, любой человек, ощутивший себя в роли творца. Ради своей цели (сделать счастливым любимого человека, родить здорового ребенка, гениально сыграть роль, написать поэму, создать процветающий бизнес, вырастить новый сорт яблок) человек не спит ночами, забывает о себе, готов работать до седьмого пота. При этом он, как правило, чувствует себя здоровым, как никогда! Точнее, он просто забывает о таких пустяках, как болезни. Что он сделает с вредной привычкой, зависимостью, мешающей идти к цели, путающейся под ногами? Да просто отшвырнет в сторону, как грязную тряпку! Это и есть цель высокого качества!

Да, товары низкого качества можно эффективно использовать, они очень выручают, когда не хватает денег, но хочется ведь иметь товар хороший. Как-то приятнее. Между здоровьем типа «я здоровый, о, какой же я терпеливый и волевой» и здоровьем как источником развития личности лучше выбрать второе, если, конечно, есть возможность выбирать.

В романе М. А. Булгакова «Мастер и Маргарита» Воланд произносит фразу, ставшую впоследствии крылатым выражением: «Вторая свежесть – вот что вздор! Свежесть бывает только одна – первая, она же и последняя. А если осетрина второй свежести, то это означает, что она тухлая!» Слабая, неинтересная цель не стоит того, чтобы к ней стремиться. Сколько бы вы ни повторяли, ни внушали себе: «Я совершенно здоров. Я веду трезвый образ жизни», не имея другой, более высокой цели, чем просто здоровье, вы неизбежно «сорветесь».

Итак, планируйте свою жизнь, ставя перед собой цель, которая:

· позитивна;

· конкретна;

· достижима.

Достижение цели должно зависеть от вас.

Кроме того, постоянно сверяйте свое движение к целям с вашим пониманием смысла жизни или с вашим представлением о своем предназначении в этом мире.

Во мне сто «Я»

Широко известна еще одна фраза из романа М. А. Булгакова «Мастер и Маргарита»: «Никогда не разговаривайте с неизвестными». У меня есть другая любимая фраза, я не устаю ее повторять: «Никогда не разговаривайте с наркоманами». Опыт показывает, что это бессмысленная трата времени и сил.

Предвижу возмущение уважаемого читателя: «Как же так?! Ведь вы врач, а врач обязан разговаривать с больными, вникать в их проблемы, выслушивать жалобы, тем более когда болезнь касается души человека!»

Терпение, уважаемый читатель. Боюсь, вы просто неверно истолковали мое высказывание. Даю пояснение.

Дело в том, что я вообще не лечу наркоманов. Просто потому, что наркоман лечиться не пойдет, а если и пойдет (под давлением родственников), то лечение, скорее всего, будет безуспешным. Да и зачем наркоману лечиться? Проблемы с работой? Да он и думать забыл о работе! Из-за проблем с женщинами? «Бабы? Да черт с ними! Ну не могу и не могу, какие проблемы? Вот достану дозу – и все пройдет».

Наркомана вылечить невозможно.

«Кого же вы лечите, если не наркоманов?» – снова спросите вы. Отвечу: людей.

Имеет смысл лечить лишь людей, которые решили стать независимыми от своей болезни.

Пойдет лечиться любовник, потому что начинают возникать проблемы в постели с любимой женщиной. Так поступают больные простатитом.

Пойдет лечиться работник, потому что возникают проблемы на работе. Так поступают больные хронической пневмонией или гипертонической болезнью.

Пойдет лечиться сын, потому что не хочет приносить страдания родителям. Так часто поступают наркоманы.

Пойдет лечиться тот, для кого болезнь (зависимость) – это проблема.

Именно это и определяет тот факт, что многие наркоманы, язвенники, гипертоники хоть и много говорят о необходимости лечиться, соблюдать диету и т. д., но ничего не предпринимают, потому что, пока есть возможность болеть, у них в принципе проблем нет. «Мне не надо думать о будущем, брать на себя ответственность, совершать поступки. Ведь я тяжело болен» – так человек прячется от насущных проблем за свою болезнь.