Текст книги "Неотложная медицинская помощь. Симптомы, первая помощь на дому"

Обморок (потеря сознания)

Кратковременная потеря сознания, иногда вначале появляется головокружение, тошнота, слабость, потемнение в глазах – недостаточное кровоснабжение мозга, плохая вентиляция в помещении, реакция организма на жару, длительное стояние, стресс. В этом случае и далее необходимо посетить врача.

Иногда причиной обморока могут стать неравномерное развитие во время полового созревания, низкий уровень гемоглобина, недостаточное питание, лишенное витаминов и белков, у женщин – ПМС.

Длительно продолжающийся глубокий сон, из которого больного не удается вывести, – заболевания сердца, нарушение дыхательных функций, летаргия.

Онемение (парестезия)

Внезапная боль в области поясницы (прострел), сильное ограничение движения и онемение, боли в ногах – выпадение межпозвонкового диска. В этом случае, а также в описанных ниже обратиться к врачу!

Боль, слабость, онемение, атрофия мышц на ограниченном участке, паралич – повреждение отдельных нервных окончаний.

Те же симптомы на нескольких отдельных участках одновременно – полинейропатия.

Онемение и болезненные нарушения чувствительности кистей и стоп, жжение в области языка, снижение работоспособности, усталость, головокружение, разбитость, нарушения сна, иногда тошнота и металлический вкус во рту – анемия (малокровие).

Нарушения чувствительности, онемение, мурашки по коже, тремор конечностей, нарушения равновесия, головокружение, паралич с напряжением мышц – рассеянный склероз.

Внезапное онемение лица, руки, ноги (обычно на одной половине туловища), нарушения зрения, речи, способности глотать, изменения походки (хромота, ощущение «в ногу вступило» или гвоздя в подошве), рассеянность – инсульт. Немедленная госпитализация!

Внезапно начавшаяся боль в области шеи или поясницы (прострел), сильное ограничение движения и онемение, исчезновение чувствительности, паралич, боли в руках и ногах – выпадение межпозвонкового диска, ишиалгия.

Паралич, ограничение подвижности, кровотечение из уха или носа – сотрясение мозга, тяжелая черепно-мозговая травма. Немедленная госпитализация!

Прогрессирующее обездвиживание в сочетании с болью в спине, нарушением чувствительности и неконтролируемым опорожнением кишечника и мочевого пузыря – опухоль спинного мозга. Необходимо вызвать врача!

Тремор, дрожание и слабость мышц (начиная от кистей и голеней), нечеткая речь, нарушения глотания – амиатропный латеральный склероз (атрофия мышц), миастения. Необходимо посетить врача!

Пениса изменения

Боли и зуд под крайней плотью, язвочки и изменения кожи – воспаление пениса, вирусная инфекция. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо посетить врача!

Те же симптомы, которые длительно не излечиваются, – предположительно, рак пениса.

При оттягивании назад крайней плоти болезненное набухание головки пениса – парафимоз (испанский воротник).

Тонкая струя мочи, крайняя плоть не сдвигается с головки пениса – фимоз (сужение крайней плоти).

Струя мочи отклонена, пенис искривлен, возможно, крайняя плоть имеет форму передника (при свисании) – гипоспадия (патология расположения мочеточников).

Поведенческие отклонения

Постоянное повторение определенных действий или их последовательности (мытье рук, упорядоченное расположение предметов, подсчет ступенек и др.) – невроз навязчивости (ритуализм). В этом случае, а также описанных ниже необходимо посетить врача!

Странное или неприемлемое (асоциальное) поведение, театральность, перевозбужденность, чрезмерная активность в сочетании с нарушениями мышления и воображаемыми переживаниями – острый психоз.

Потеря интереса к жизни, тревожность, страх и беспокойство, плаксивость, назойливое сетование на темы вины и обнищания, нарушение сосредоточенности, выносливости и инициативности – депрессия.

Немотивированно приподнятое настроение, завышенная самооценка, ускоренное спутанное мышление, чувство всемогущества, легкомысленная трата денег – маниакальный психоз (мания).

К синдрому навязчивости стоит отнести и знакомое многим желание по дороге на работу вернуться и проверить, заперта ли дверь, выключен ли утюг, газ и др. Само по себе это проявление осторожности и не несет невротической нагрузки. Клинический случай возникает, когда человек перепроверяет все снова и снова (перестает доверять самому себе, своей памяти) или считает, что его жизнь зависит от точного соблюдения какого-то ритуала.

Жесткая поза или выражение лица, прерывистое неглубокое дыхание, потливость, немотивированные претензии на тему ревности или преследования, высказывание сверхценных идей и некритичное к ним отношение, бурная и непредсказуемая истерика, крики, брань, угрожающие жесты и действия – перенапряжение и психическая перегрузка, алкогольное опьянение, маниакальный психоз в острой форме, параноидная шизофрения.

Во избежание опасности для окружающих, а также в том случае, если человек долго не может успокоиться, необходима госпитализация!

Частые перерывы в потоке речи, повторение, растягивание звуков, слогов и слов – заикание. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо обратиться к врачу!

Чрезмерная подвижность (ребенок-юла), споры с другими, снижение выносливости, колебания самооценки, часто повышенное внутричерепное давление, неуправляемость, часто невозможность сосредоточиться на учебном материале – гиперактивность.

Внезапные немотивированные движения, подергивания мышц – нервный тик.

Несмотря на трудности с социальной адаптацией, при правильном педагогическом подходе дети, страдающие аутизмом, часто обнаруживают неожиданные таланты, например способности к математике, умение запоминать большое количество слов или умножать в уме большие числа.

Речь, обучение и контакт с внешним миром затруднены или невозможны, при изменении привычной обстановки впадает в ступор, испытывает страх и ярость – ранний детский аутизм.

Расстройства кишечника (диарея)

Повторение стула более 3 раз в день, бесформенный водянистый или в виде кашицы стул – психическое переутомление, стресс, пищевое отравление, смена климата, экзотическая пища.

Стул с кровавой слизью, боли в животе, тошнота, рвота, частый пульс – сальмонеллез. Немедленная госпитализация!

В сочетании с головными болями, повышенной температурой, оглушенностью сознания (обнубиляцией), иногда с образующимися стоячими складками на коже и косоглазием – отравление пищевыми продуктами.

Диарея, тошнота, рвота после еды, одышка – аллергия на пищевые продукты.

Стул с кровью, повышение температуры, судороги в нижней части живота слева – болезнь Крона.

Необычно частые приступы диареи, перемежающиеся с запором, непроизвольное выделение стула при отхождении газов, кровь в стуле – возможен рак толстой кишки.

Речи нарушения

Нарушения речи (потеря способности говорить) в сочетании с параличом лица (парезом), руки или ноги, трудностями при ходьбе, глотании – инсульт. В этом случае, а также в описанных ниже требуется немедленная госпитализация!

Нарушения речи, сухая слизистая ротовой полости, косоглазие, рвота и диарея – пищевое отравление.

Внезапное снижение интеллекта возможно и в результате употребления алкоголя, некоторых медикаментов или наркотиков.

Бедный словарный запас, трудности в понимании и при разговоре, фразы простые и короткие – трудности с обучением. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо показаться врачу!

Нарушения речи, учебного процесса, утрата коммуникативных и профессиональных навыков, асоциальное поведение, недостаточная самостоятельность – снижение интеллекта.

Роста и развития нарушения у детей

Плохое развитие после прекращения грудного вскармливания, приема фруктового сахара, фруктов, соков или молочных продуктов, повышение температуры, рвота, диарея – непереносимость фруктозы и недостаток лактозы. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо вызвать врача!

Медленные движения, сонливость, редкий стул, задержка развития – врожденная дисфункция щитовидной железы.

Умственные способности ниже средних, речь, навыки и социализация нарушены – патологии во время беременности и родов, различные заболевания.

Ускоренный рост, преждевременное половое созревание, раздражительность – повышенный уровень половых гормонов.

Инфантильность, замедленный рост, замедленное половое созревание – задержка конституционального развития.

Пропорции тела нормальные, рост ниже среднего – наследственная низкорослость.

Пропорции тела нормальные, рост выше среднего – наследственная высокорослость, нарушения работы гипофиза, избыток гормона роста.

Ротовая полость

Пузырьки во рту, чувство напряженности, коричневые корки, зуд – герпес. В этом случае, а также в описанных ниже обратиться к врачу!

Болезненное набухание слюнных желез – воспаление или камни в слюнных протоках.

Белые пятна с шероховатой поверхностью, узелки на слизистой оболочке, отвердения, незаживающие язвы на языке – рак полости рта.

Покраснение и набухание языка – воспаление языка (глоссит).

Жжение во рту и глотке, затрудненное глотание, покраснение слизистой оболочки с образованием пузырьков – воспаление слизистой оболочки.

Глоссит – профессиональная болезнь певцов, драматических актеров, лекторов и педагогов. В наше время к ним добавились еще и менеджеры по продажам. Всем этим людям в силу профессии приходится много говорить, репетировать, петь, отвечать на вопросы и др. Еще в Средние века преподаватели Сорбонны лечили глоссит медом и настоем мяты, так как к нему добавлялась хриплость голоса из-за перегрузки голосовых связок.

В сочетании с белыми пятнами, которые при отделении кровоточат, – молочница.

Налет, борозды и трещины на языке, темные волосовидные отложения на возвышениях кожи и задней стороне языка – инфекция, заболевания печени, дефицит витаминов, травмы языка, слишком мягкая пища.

Тошнота, рвота, слабость, сильный запах ацетона изо рта – диабетическая кома. Немедленная госпитализация!

Сексуальные проблемы

Потеря интереса к сексу, трудности в достижении оргазма – психические (реже физиологические) проблемы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Неровное сердцебиение, обмороки – нервозность, беспокойство, сердечные заболевания, дисфункция щитовидной железы, экстрасистолия («спотыкание «сердца»).

Учащенный пульс, головокружение, обморок, тяжесть в груди, одышка – нарушение сердечного ритма, тахикардия, физическая нагрузка. В этом случае, а также в описанных ниже немедленно обратиться к врачу!

Замедленное сердцебиение, одышка, бледность, обморок, тяжесть в груди – нарушение сердечного ритма.

Слуха нарушения

Внезапная кратковременная тугоухость, шум в ушах после однократного или повторяющегося шума – повреждение чувствительных клеток во внутреннем ухе.

В этом случае, а также в описанных ниже обратиться к врачу!

Тугоухость, колющая боль в ухе, давление, чувство переполнения, закупоривание, зуд – закупорка евстахиевой трубы.

Шум в ушах, гудение, свист – стресс, тиннитус (ушные шумы), физическое переутомление, повышение артериального давления, заболевания уха, нарушения кровообращения.

Внезапная односторонняя тугоухость, ощущение ваты в ухе – нарушение ушного кровообращения.

Тугоухость и чувство давления – инородное тело в ухе, ушная сера (пробка).

Тугоухость, колющая боль – травма барабанной перепонки.

Стук в ушах, общее болезненное состояние – острое воспаление среднего уха.

Односторонняя тугоухость, шумы в ушах с припадками вращательного головокружения, тошнота, рвота, диарея, непроизвольное движение глаз – болезнь Меньера.

Прогрессирующая болезнь Меньера в той или иной форме иногда является следствием контузии при участии в боевых действиях.

Прогрессирующая тугоухость с течью из ушей (одно– или двусторонняя) – хроническое воспаление среднего уха.

Односторонняя прогрессирующая тугоухость – невринома.

Одно– или двусторонняя тугоухость, шум в ушах – заболевание слухового прохода, среднего, внутреннего уха или слухового нерва.

Сна нарушения

Бессонница, раздражительность, усталость и бессилие в течение дня, нарушения засыпания или сна в течение всей ночи, раннее пробуждение – депрессия, психическая нагрузка, апноэ (кратковременные остановки дыхания или одышка во сне).

Сознания потери

Сонливость (до потери сознания), путаница, бессвязная речь, нарушения поведения, отсутствие свободной ориентации в текущей ситуации и относительно собственной личности, скованность, нарушения зрения, способности к глотанию, беспокойство, паралич, подергивания – черепно-мозговая травма, инсульт, эпилептический припадок, воспаление оболочек головного мозга, кровотечения над корой головного мозга или между полушариями, результат алкогольного или наркотического опьянения или медикаментозного отравления, острый психоз. В этом случае, а также в описанных ниже требуется немедленная госпитализация.

Нарушения сознания, одышка, тошнота, рвота – отравление.

Спины болезненность

Боли в спине после длительного сидения или стояния – плохое кровообращение, неудачная поза.

Неправильная осанка, видимая сутулость или горб – сколиоз.

Напряженность в шейной области, утренняя скованность с болями в спине – напряженность мышц, износ позвоночного столба. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо посетить врача!

Боли в спине, суставах, формирование так называемой круглой спины – остеопороз, атрофия костей.

Потеря чувствительности, боль, отдающая в руки и ноги, паралич – ишиалгия, выпадение межпозвонкового диска.

Сильная колющая боль (прострел) в нижней части позвоночного столба, ограничение подвижности, длительные боли в спине – выпадение межпозвонкового диска.

Боли в области поясницы, почек, отдающие в спину, нижнюю часть живота, половые органы, а также тошнота, рвота – камни в почках, нарушение оттока мочи.

В сочетании с повышением температуры и болью при мочеиспускании – воспаление почечных лоханок.

Боли в позвоночном столбе и тазовой области, частое болезненное мочеиспускание, ночные позывы, мочевой пузырь опорожняется не полностью – рак простаты.

Боли в спине, «круглая спина », покатые плечи, впадина в области крестца – нарушения осанки.

Наклонное положение плеч и таза, боли в спине, хромота – различие в длине ног, неправильное положение головки бедра в тазобедренном суставе.

Прогрессирующий синдром «круглая спина», а также боль в спине – болезнь Шойермана.

Очень важно с детства следить за осанкой ребенка. Современные дети большую часть времени проводят за компьютером, неправильно (как удобно) сидят за столом во время учебного процесса или приема пищи, что нарушает кровообращение. Если неправильная осанка станет нормой, впоследствии она может привести к таким заболеваниям,как остеохондроз шейно-груд-ного отдела позвоночника, гипертония и др.

Стула изменения

Ярко-красная кровь в стуле с зудом в заднем проходе и болях при дефекации – геморрой, трещины в заднем проходе.

Кровь и слизь в стуле – полипы в толстой кишке.

Диарея с кровью и судорожными болями в животе, учащенный пульс, оглушенность сознания – тяжелая желудочно-кишечная инфекция.

В сочетании с повышением и скачками температуры – язвенное воспаление в толстой кишке, болезнь Крона. Срочно обратиться к врачу!

Черный стул с характерным запахом, боль в желудке сразу после еды, тошнота, кровавая рвота – язва желудка.

Кровь в стуле, необычно частые приступы диареи, чередующиеся с запором, непроизвольное выделение стула при отхождении газов, слабость – рак толстой кишки. В этом случае, а также в описанных ниже немедленно обратиться к врачу!

Черный стул или красная кровь в стуле, тошнота, слабость, кровавая рвота, бледность, головокружение – желудочно-кишечное кровотечение. Немедленная госпитализация!

Страх

Перед засыпанием, во сне, ночные кошмары – депрессия,стресс.

Длительный беспричинный страх, тревожность – нарушение психики, депрессия, переутомление.

Внезапный страх перед смертью, сумасшествием, беспомощностью – паника, сердечный невроз.

Страх перед возможной болезнью, спровоцированный одышкой, жжением и тяжестью в груди, тошнотой, рвотой, стрессом – стенокардия, инфаркт миокарда, сердечный невроз. При первом появлении одышки и тяжести в груди – немедленная госпитализация!

Также для параноидной шизофрении характерны сверхценные идеи (гениальные изобретения и др.) и некритичное к ним отношение, агрессивность или ее внезапные немотивированные вспышки, безосновательная ревность(бред ревности) и подозрительность, сутяжничество (желание любые вопросы решать в судебном порядке).

Страх перед конкретным объектом (змеи, пауки) или ситуацией (боязнь закрытого пространства, толпы, высоты и др.) – фобия. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо обратиться к врачу!

Экстраординарное переживание личного опыта, вплоть до ступора (преследование, телесное наказание, пожар) – шоковое переживание.

Страх не суметь преодолеть ситуацию без приема лекарств, алкоголя или наркотиков – зависимость.

Страх преследования могущественной организацией (контрразведка, мафия, внеземные цивилизации), иллюзия всеобщего заговора, тотальное недоверие (и к близким людям), ощущение прослушивания, голосов или внешнего воздействия – параноидная шизофрения.

Судороги

Резкая боль в мышцах при физических нагрузках, во время плавания или ночью в состоянии покоя – судороги мышц. В этом случае, а также в описанных ниже обратиться к врачу!

Онемение вокруг рта, в области рук и ступней, головокружение, болезненные судороги мышц – приступ столбняка в результате слишком быстрого дыхания или острого дефицита кальция.

Внезапное падение, нарушение сознания, судороги по всему телу – судорожный припадок, эпилепсия.

Температура

Общее плохое самочувствие, озноб, насморк, кашель, боли в горле – простуда, грипп.

Предшествующая инфекция мочевых путей, горла и кишечника, плохое самочувствие, повышенная температура, болезненность и опухание суставов – воспаление суставов.

Легкое повышение температуры, недомогание типа гриппа, слабость, тошнота, головокружение, давящая боль под правым ребром, отвращение к жиру, алкоголю и никотину – гепатит.

Частое повторение высокотемпературных инфекций, набухание лимфатических желез, усталость, бледность, потливость, давление в верхней левой части живота, склонность к образованию небольших синих пятен и кожных кровотечений – лейкемия.

Упорная высокая температура, озноб, слабость – общие признаки тяжелой инфекции.

Повышенная температура, колющие боли в горле, затруднения при глотании (распространяющиеся до ушей), темно-красная глотка с желтым налетом – ангина.

Высокая температура, головная боль, слабость, озноб, боль в конечностях, головокружение, раздраженный кашель, жжение в гортани, боли за грудиной – грипп.

Высокая температура, одышка, кашель, ржаво-коричневая мокрота, боли за грудиной – воспаление легких.

Высокая температура, одышка, учащенное сердцебиение, озноб (особенно в положении лежа) – эндокардит, воспаление сердечной сумки.

Периодическое повышение температуры до 40°, озноб, потливость, головные боли, иногда спутанность сознания, понос и рвота – малярия.

Высокая (иногда понижающаяся) температура, озноб, спутанность сознания,рвота, диарея, красновато-синие полосы на руках и ногах – заражение крови.

Набухание лимфатических узлов за ухом и на затылке, покраснение и увеличение миндалин в гортани, желтовато-белые отложения – инфекционный мононуклеоз. В этом случае, а также в описанных ниже вызвать врача!

Озноб, тошнота, позывы к рвоте, боли в спине и при мочеиспускании – воспаление почечных лоханок.

Спутанность сознания, ригидность затылка, головная боль, тошнота, рвота – воспаление головного мозга или его оболочек.

Розово-красная сыпь и повышение температуры – краснуха. В этом случае, а также в описанных ниже вызвать врача!

Температура до 38°, пятна превращаются в красные пузырьки и корки – ветряная оспа.

Темно-красная сыпь, белые точки на слизистой рта, кашель, насморк, светобоязнь, температура до 40° – корь.

Недомогание типа гриппа с повышенной температурой и лающим кашлем, возникающим во сне, – ложный круп.

Ярко-красная сыпь на коже, внезапная высокая температура, озноб, боль в горле, набухшие миндалины, белый обложенный, а затем малиново-красный язык – скарлатина.