Текст книги "Самое главное о почках и печени"

Гепатит

Гепатит – воспаление печени, вызываемое в основном вирусной инфекцией.

Это очень коварная болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить.

Трагические по своей сути и опасные для жизни процессы разыгрываются в таком важном органе, как печень. Всем известно, что печень особый орган. Она расположена в правом подреберье, под диафрагмой. Функции печени столь многообразны, что их нарушение приводит к крайне тяжелым последствиям. Все виды обмена: белковый, жировой, углеводный происходят в печени, в ней расщепляются гормоны и токсические вещества, синтезируются ферменты и витамины.

Повредить печень способны многие факторы. Прежде всего инфекционные: бактерии, вирусы и простейшие. Токсические агенты, из которых доминирует, конечно, алкоголь. К сожалению, существуют довольно опасные аутоиммунные поражения печени и опухолевые процессы.

Наиболее распространены вирусные гепатиты. В настоящее время известно несколько вариантов вирусов, повреждающих печень, но, вероятно, их список будет пополняться. Для нас важно разделить их на две большие группы по возможному пути заражения и потенциальной опасности. Вирусными гепатитами типа А и Е заражаются энтерально, то есть через грязную воду и руки. Они не вызывают хронических гепатитов, поэтому умеренно опасны. Вирусными гепатитами В, С и D заражаются через кровь. По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается 350 миллионов носителей вируса гепатита В. Из них 7-10 миллионов живут в России. И что самое опасное – многие даже и не подозревают, что больны.

Существует следующая классификация гепатитов:

Инфекционные гепатиты:

● гепатит A;

● гепатит B;

● гепатит C;

● гепатит D;

● гепатит E;

● гепатит F;

● гепатит G;

гепатиты как компонент:

● желтой лихорадки;

● цитомегаловирусной инфекции;

● краснухи;

● эпидемического паротита;

● инфекции вируса Эпштейна-Барр;

● герпеса;

● лихорадки Ласса;

● СПИДа.

Также выделяют:

● бактериальные гепатиты (при лептоспирозе, сифилисе);

● токсические гепатиты;

● алкогольный гепатит;

● лекарственный гепатит;

● гепатиты при отравлении различными химическими веществами;

● лучевой гепатит;

● гепатиты как следствие аутоиммунных заболеваний.

Гепатиты могут быть острыми и хроническими.

Симптомы острого вирусного гепатита:

● боль в правом подреберье;

● тошнота и рвота;

● пожелтение склер глаз;

● потемнение мочи;

● обесцвечивание кала;

● снижение аппетита;

● головная боль;

● ломота во всем теле.

Набор симптомов может существенно варьироваться в зависимости от возбудителя и защитных сил организма. Иногда гепатиты могут протекать бессимптомно, потихоньку разрушая печень. И человек узнает о перенесенном заболевании либо случайно, сдав анализы, либо когда у него появились серьезные проблемы с печенью, например цирроз. Именно поэтому гепатит – очень коварная болезнь.

Распространенные осложнения: дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени, полиартроз, геморрагический синдром, рак печени, печеночная кома.

В этой книге мы рассмотрим самые распространенные виды гепатитов – гепатиты А, В и C.

Гепатит А (болезнь Боткина)

Около 1,4 миллиона человек во всем мире заболевают гепатитом А каждый год, поскольку им очень легко заразиться: достаточно контакта всего с несколькими вирусными частицами, которые при этом устойчивы во внешней среде. Безжелтушная форма гепатита А долгое время протекает без симптомов, и больные могут не знать о болезни и ненамеренно заражать окружающих.

Вирус размножается в клетках печени и разрушает их. Позже вирус попадает в желчные протоки и двенадцатиперстную кишку.

В России долгое время, как правило, гепатитом А болели дети. Однако сейчас, в связи с миграцией граждан Средней Азии в РФ и развитием туризма, гепатит А потерял возрастную специфику.

Инкубационный период длится около месяца, но может быть разброс от недели до 50 дней. После выздоровления формируется иммунитет.

Факторы риска, приводящие к развитию гепатита А.

Вирус гепатита А передается через воду, пищу или бытовым путем, им можно заразиться при употреблении:

● немытых овощей и фруктов;

● свежевыжатых соков;

● морепродуктов, недостаточно термически обработанных;

● напитков со льдом, изготовленным из грязной воды.

Очень важно мыть руки перед едой.

Часто гепатитом А заражаются туристы в жарких странах, нередко в местном фастфуде. Инфекцией можно заразиться и через игрушки или постельное белье.

Известны значительные вспышки гепатита А вследствие заражения системы водоснабжения.

Какие симптомы говорят о гепатите А?

После заражения вирусом симптомы появляются через 1–6 недель.

Вначале проявляются симптомы общей интоксикации, свойственной обычному ОРВИ: повышение температуры тела до 37,5-38 °C, ощущение слабости и недомогания, нарушение сна, потеря аппетита, тошнота и рвота, озноб, боли в мышцах. Затем отмечается потемнение мочи, желтуха, обесцвечивание кала. Как правило, в этот период исчезают изначальные симптомы: температура, озноб, тошнота. Могут появиться боли в животе и зуд по всему телу.

У детей нередко бывают сильные боли в животе, что для взрослых редкость.

В некоторых случаях гепатит А может протекать бессимптомно.

После выздоровления 3-12 месяцев ощущаются последствия: утомляемость, некоторое увеличение печени, после еды могут быть неприятные ощущения в животе.

Через 1–3 месяца в 10–20% случаев возникает рецидив.

Атипичное течение гепатита А встречается нередко, особенно у детей – отсутствует желтуха. К сожалению, оно не всегда диагностируется, так как больные считают, что у них обычная простуда, и занимаются самолечением.

Риск тяжелой формы повышен у алкоголиков, наркоманов и при наличии других видов гепатита. Менее значительно увеличивают вероятность тяжелого течения гепатита А аутоиммунные и аллергические заболевания, ожирение, пожилой возраст и период полового созревания.

Имеется вероятность формирования острой печеночной недостаточности и энцефалопатии, но летальный исход встречается редко.

К какому специалисту обращаться?

Лечением гепатита А занимается гепатолог или инфекционист. Необходимо также наблюдение у гастроэнтеролога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

● пальпация области печени;

● осмотр глаз, кожи на наличие желтухи.

Лабораторная диагностика:

● общий анализ крови;

● биохимический анализ крови;

● общий анализ мочи;

● иммуноферментный анализ на наличие антител класса IgM в крови.

Инструментальная диагностика:

● в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование печени.

Какое лечение необходимо при гепатите А?

При гепатите А больного госпитализируют. Специального лечения гепатита А нет. Применяется внутривенное капельное введение препаратов, снимающих интоксикацию, внутривенное капельное введение глюкозы, витаминная терапия. В большинстве случаев заболевание не требует серьезного лечения. Через несколько месяцев больные полностью выздоравливают.

Существуют вакцины против гепатита А. Рекомендуется вакцинация перед путешествиями в страны с высоким уровнем этого заболевания: страны Африки, включая Египет и Тунис, Турцию, Среднюю Азию, Индию и Юго-Восточную Азию, некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.

ВАЖНО!

Во время лечения и три месяца после необходимо соблюдать диету, исключив из рациона:

● маринованные блюда;

● свинину и баранину;

● жареные блюда;

● копченые блюда;

● алкоголь.

Для снижения интоксикации следует пить 2–3 литра жидкости в сутки: отвар шиповника, слабый чай, щелочную минеральную воду.

После излечения посещайте врача ежемесячно в течение полугода. В это время нельзя принимать лекарства, которые могут оказать токсическое действие на печень.

Гепатит В

Гепатит В – вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В. Около 2 миллиардов людей во всем мире инфицированы этим вирусом. По статистике, в России около 5 миллионов больных гепатитом В, 80% из них – люди в возрасте от 15 до 29 лет.

Вирус крайне заразен – в 100 раз больше, чем вирус иммунодефицита человека. Он сохраняет свои свойства при заморозке десятки лет, кипячении в течение часа, месяцами – в помещениях.

Вирус гепатита В, попав в печень, вызывает активность иммунной системы, приводящую к повреждению зараженных клеток печени. Функции органа нарушаются, несколько позже – и отток желчи. Вероятность цирроза печени – 20–30%, при этом требуется трансплантация донорской печени.

От гепатита В существует вакцина, иммунитет сохраняется в течение приблизительно 15 лет. Обычно прививку делают сразу в роддоме.

ВАЖНО!

Повторить вакцинацию во взрослом возрасте рекомендуется при принадлежности к группам риска: медицинским работникам, туристам, печеночным больным, членам семьи больного гепатитам, гомосексуалистам.

Болезнь тяжело протекает в младенческом и старческом возрасте. Вероятность образования хронической формы в целом около 10%, но для заболевших новорожденных – 90%.

Факторы риска, приводящие к развитию гепатита B.

Вирус гепатита В передается через биологические жидкости – кровь, слюну, при половом контакте. Инфицирование может произойти при медицинских манипуляциях, при проведении маникюра, педикюра, пирсинге и татуаже, стоматологических процедурах, при использовании чужой зубной щетки. Заражение гепатитом В при переливании крови маловероятно, так как сейчас обеспечивается тщательный контроль за качеством крови для переливаний. В группе риска состоят наркоманы, пользующиеся одним шприцем на несколько человек. Вирус гепатита В сохраняет активность в засохшей крови больше недели, поэтому заразиться этим вирусом можно, просто наступив на иглу, лезвие со следами крови при хождении по земле босиком.

Медицинским работникам следует соблюдать осторожность при работе с больными и пациентами, входящими в группы риска.

Какие симптомы говорят о гепатите В?

Симптомы появляются через 2–6 недель после заражения вирусом.

Симптомы гепатита В схожи с симптоматикой гепатита А, но чаще всего протекают более остро. В некоторых случаях заболевание протекает в бессимптомной форме, без желтухи, и проявляется лишь слабостью и быстрой утомляемостью.

При хроническом гепатите, кроме основных признаков, появляются кровоточивость десен, сосудистые «звездочки», снижение веса, увеличение печени и селезенки.

Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани – циррозу печени.

К какому специалисту обращаться?

Лечением гепатита В занимается гепатолог или инфекционист. Необходимо также наблюдение у гастроэнтеролога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

● пальпация области печени;

● осмотр глаз, кожи на наличие желтухи.

Лабораторная диагностика:

● общий анализ крови;

● биохимический анализ крови;

● общий анализ мочи;

● иммуноферментный анализ на антитела к HBs-антигену вируса гепатита B.

Инструментальная диагностика:

● в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование печени.

Какое лечение необходимо при гепатите В?

В лечении гепатита В применяются:

● препараты интерферона;

● аналоги нуклеозидов;

● дезинтоксикационные препараты.

В качестве дополнительных средств используют гормоны, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины.

При хроническом гепатите В лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Необходимо исключить из рациона:

● свинину и баранину;

● жареные блюда;

● копченые блюда;

● маринованные блюда;

● шоколад;

● кофе;

● острые приправы;

● алкоголь.

Для снижения интоксикации следует пить 2–3 литра жидкости в сутки: отвар шиповника, некрепкий чай, щелочную минеральную воду.

При хроническом гепатите B следует посещать врача каждые три месяца, после лечения острой формы – посетить через полгода.

Нельзя принимать лекарства, оказывающие токсическое действие на печень.

Гепатит С

Гепатит С – одна из самых тяжелых форм заболевания, последствиями которой становятся цирроз, рак печени и смерть.

Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от последствий гепатита С, инфицировано же около миллиарда.

Чаще болеют мужчины в возрасте 20–30 лет. Более половины всех больных гепатитом С – наркозависимые.

Иммунная система при гепатите C, как и при A и B, уничтожает поврежденные клетки, в результате образуется рубцовая ткань и формируется цирроз печени. Но вирус гепатита С не только приводит к гибели клеток печени, он может размножаться и во внепеченочных клетках.

Симптомы могут долгое время не проявляться, но обнаруживают себя в острой форме. Современная медицина излечивает 15–25% случаев, у остальных больных развивается хроническая форма заболевания.

Факторы риска, приводящие к развитию гепатита C.

Вирус гепатита С передается аналогично гепатиту В: через зараженные иглы шприцев, при медицинских манипуляциях и т. д. Инфицирование при половых контактах маловероятно, но возможно.

Гепатит С не передается при чихании и кашле, при контакте, через посуду, пищу и воду, и даже при поцелуях и при кормлении грудью. Поэтому больные могут свободно находиться в социуме.

Виды гепатита С

Различают два вида инфекционного процесса:

● Манифестная форма – острый гепатит с симптомами интоксикации, увеличением печени, селезенки, тошнотой и рвотой, слабостью, повышенной утомляемостью. Желтухи может не быть.

● Субклиническая (бессимптомная) форма гепатита (около 70% случаев) – полное отсутствие симптомов, больной часто не подозревает, что инфицирован.

Какие симптомы говорят о гепатите С?

В отличие от гепатита В, при данном виде заболевания повышение температуры тела и желтуха появляются редко. Для гепатита С характерны суставные боли, общая слабость, быстрая утомляемость, психическая депрессия, расстройства пищеварения. В связи с тем что симптомы этого вида гепатита подходят и ко многим другим заболеваниям, а то и вовсе воспринимаются заболевшим как временное общее недомогание, гепатит С часто выявляют уже на поздних стадиях.

Инкубационный период составляет 3–6 месяцев, но может достигать и года.

Появляются слабость, быстрая утомляемость, падает аппетит, чувствуется тяжесть «под ложечкой», тошнота, ноющие боли в правом подреберье. Печень увеличена, болезненна при нажатии. Температура может повышаться до 38 °C.

Это состояние длится обычно до недели, изредка – до трех, затем наступает (при манифестной форме) желтушный период, он длится до трех недель (редко – до трех месяцев).

Симптомы стандартны: моча темнеет, фекалии светлеют, сохраняются признаки интоксикации. У трети больных увеличивается не только печень, но и селезенка.

Хроническая форма гепатита С протекает желтухой при обострениях и желудочными симптомами, иногда имеется повышение температуры, сыпь, сосудистые «звездочки» и боли в суставах.

К какому специалисту обращаться?

Лечением гепатита С занимается гепатолог или инфекционист. Необходимо также наблюдение у гастроэнтеролога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

● пальпация области печени;

● осмотр глаз, кожи на наличие желтухи.

Лабораторная диагностика:

● общий анализ крови;

● биохимический анализ крови;

● общий анализ мочи;

● анализ на Anti-HCV-total;

● полимеразная цепная реакция.

Инструментальная диагностика:

● в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование печени;

● биопсия печени.

Какое лечение необходимо при гепатите С?

Главный пункт лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия: препараты интерферона-альфа и рибавирина. В последнее время для лечения гепатита С применяются ингибиторы протеазы.

Во время лечения проводится мониторинг показателей крови, лечение проводится до полной нормализации показателей.

В качестве дополнительного лечения используют гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины.

Что можете сделать вы?

Во время лечения и в течение как минимум 6 месяцев после выздоровления необходимо придерживаться строгой диеты. Рекомендуется дробное питание 5–6 раз в день. Пища готовится на пару или отваривается. Перед употреблением пища протирается.

Рекомендуются:

● хлеб подсушенный или вчерашний, печенье из несдобного теста;

● овощные супы-пюре, супы-пюре из круп, молочные супы с вермишелью;

● суфле или паровые котлеты из нежирной говядины, кролика, курицы, нежирных сортов рыбы;

● пюре из овощей;

● мелкие отварные макароны;

● в блюда разрешается добавлять не более 1 яйца в день, разрешается белковый омлет;

● сладкие фрукты и ягоды, сухофрукты;

● пастила, мед, варенье в небольшом количестве;

● молоко и молочные продукты низкой жирности;

● укроп, петрушка;

● растительные масла;

● некрепкий чай, кофе с молоком, соки из сладких ягод и фруктов, разбавленные водой, отвар шиповника.

Исключаются из рациона:

● свежий хлеб и кондитерские изделия;

● мясные, рыбные и грибные бульоны;

● жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы;

● камбала, палтус, лососевые;

● животные жиры;

● копченая, острая, кислая, соленая пища;

● консервы;

● маринованные овощи;

● щавель, шпинат, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы;

● бобовые;

● яйца, сваренные вкрутую и жареные;

● мороженое, кремы и шоколад;

● специи;

● крепкий черный кофе, какао, холодные напитки, кислые соки, газированные напитки;

● алкоголь.

При гепатитах противопоказаны интенсивные физические нагрузки: активные спортивные игры, бег, аэробика. Запрещено также поднятие тяжестей. Рекомендуются нагрузки низкой интенсивности: пешие прогулки, лечебная гимнастика, упражнения на растяжку.

Санаторно-курортное лечение при хронических гепатитах: Пятигорск, Ессентуки, Трускавец, Железноводск, Миргород, Арзни.

Источником заражения могут быть плохо простерилизованные инструменты в тату-салонах, в салонах маникюра и педикюра, пирсинга, в стоматологических кабинетах.

ВАЖНО!

Серьезную опасность представляет обрезной маникюр. Но и при обычном нет гарантии, что мастер случайно не заденет кожу пилочкой для ногтей или щипчиками. Поэтому при посещении салонов соблюдайте правила:

● Убедитесь, что мастер имеет достаточное количество маникюрных наборов даже при наличии стерилизатора, так как полная стерилизация инструментов обычно занимает около четырех часов.

● Придя в салон впервые, не стесняйтесь попросить мастера показать, как стерилизуются инструменты. Если мастер уверяет, что инфекция полностью убивается, например спиртом, – это тревожный знак.

● Палочка для кутикулы должна быть одноразовой.

● Лучше иметь собственный набор инструментов для маникюра и педикюра, который вы будете брать с собой при каждом визите в салон либо хранить его у мастера.

При посещении стоматологического кабинета всегда смотрите, чтобы доктор достал из кассеты новый бор и вставил его в наконечник. Если бор уже вставлен в наконечник, попросите заменить его. Сплевывайте лучше не в лоток, а в салфетку.

Требуйте, чтобы иглы и шприцы доктор извлекал из стерильной упаковки у вас на глазах, то же самое касается ампул с препаратами.

Обратите внимание на то, откуда врач достает пинцеты: на упаковках или кюветах должно быть указано, что инструментарий был обработан при температуре свыше 180 °C и является стерильным.

Через предметы личной гигиены можно заразиться даже в собственном доме. Это зубные щетки, бритвы, щипчики для ногтей, массажные щетки для душа. Поэтому все предметы гигиены должны быть индивидуальными! Кроме того, поскольку вирус долгое время может сохранять активность в высохшей капле крови, гепатитом С можно заразиться, поцарапавшись о поручень в транспорте, о перила в собственном подъезде.

Для заражения достаточно микротравмы на коже – трещинки, царапины, потертости, поэтому приучите себя заклеивать поврежденные области кожи лейкопластырем перед выходом на улицу.

Заразиться гепатитом С можно при незащищенном половом акте. Не забывайте о применении барьерных методов контрацепции!

Поликистоз печени

Поликистоз печени – заболевание, при котором образуется большое количество полостей внутри печени, относится к врожденным патологиям.

Обычно болезнь протекает бессимптомно, и патология выявляется лишь во время УЗИ печени по иному поводу.

Женщины заболевают в 8 раз чаще, чем мужчины.

Не путайте поликистоз печени и кисту печени. При поликистозе не только возникает дисфункция печени. Многочисленные кисты приводят к увеличению органа, и печень начинает сдавливать находящиеся рядом органы, нарушать их кровоснабжение.

ВАЖНО!

Чаще всего заболевание возникает в возрасте от 30 до 50 лет.

Патология нередко имеется одновременно с поликистозом почек, яичников и поджелудочной железы.

В зависимости от обширности поражения поликистоз печени подразделяется:

● на поликистоз печени, затрагивающий только печень;

● поликистоз печени, затрагивающий также почки и др. органы.

Факторы риска, приводящие к развитию поликистоза печени

Поликистоз, в отличие от многих кист печени, не связан с паразитами. Это врожденное заболевание, вызванное мутацией генов в 9-й и 16-й хромосомах.

Соответственно, фактор риска – наследственность, наличие кровных родственников с этой болезнью.

Какие симптомы говорят о поликистозе печени?

В большинстве случаев поликистоз печени протекает бессимптомно. При сильном увеличении органа из-за многочисленных кист могут возникать:

● боли в животе, в правом подреберье, особенно после еды;

● увеличение печени;

● вздутие живота;

● потеря аппетита;

● тяжесть в животе;

● снижение веса;

● тошнота;

● рвота;

● изжога;

● отрыжка;

● одышка;

● нарушения сердечного ритма.

Поликистоз может вызвать серьезные осложнения: кровоизлияние в кисту, инфицирование кисты, ее разрыв.

Кисты могут физически сдавливать желчевыводящие протоки, в результате возникает желтуха. Иногда случается разрыв, и желчь попадает в брюшную полость, что приводит к перитониту.

При тяжелой форме заболевания развивается печеночная недостаточность.

Специфическое осложнение: нарушение метаболизма эстрогена, что может вызвать женское бесплодие.

К какому специалисту обращаться?

Лечением поликистоза печени занимается врач-гастроэнтеролог.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

● измерение артериального давления;

● пальпация области печени.

Лабораторная диагностика:

● общий анализ крови;

● биохимический анализ крови;

● печеночные пробы;

● коагулограмма;

● липидограмма;

● цитологическое и биологическое исследование материала, взятого при биопсии.

Инструментальная диагностика:

● УЗИ печени;

● компьютерная томография печени;

● МРТ печени;

● пункционная биопсия печени;

● холецистография;

● эхография;

● ангиография;

● лапароскопическая диагностика.

Какое лечение необходимо при поликистозе печени?

Следует нормализовать работу печени и препятствовать образованию новых кист.

Применяются спазмолитики, желчегонные препараты, ферменты, гепатопротекторы.

При необходимости прописывают противорвотные препараты.

Если начинается печеночная недостаточность, назначают препараты лактулозы.

Хирургическое лечение:

● пункция кисты – высасывание жидкости из кисты печени через небольшой прокол;

● склеротерапия кист печени – введение через небольшой прокол внутрь кисты специального препарата, который склеивает стенки кисты;

● сегментарная резекция – удаление части печени с кистами;

● трансплантация печени – в очень тяжелых случаях.

Что можете сделать вы?

Прежде всего следует постоянно соблюдать диету.

Требуется как минимум ограничить, а лучше исключить из рациона:

● жареные блюда;

● копченые блюда;

● маринованные блюда;

● свинину и баранину;

● жирные молочные продукты: сливки, жирную сметану;

● шоколад;

● кофе;

● острые приправы;

● алкоголь.

Следует ежегодно посещать гепатолога и проходить УЗИ или МРТ печени.

Проверяйте возможные побочные действия лекарств и советуйтесь с врачом: некоторые из них вредны для печени.

Откажитесь от курения.

При поликистозе печени приходится следить за состоянием органа и соблюдать диету пожизненно.

Враги печени

Печень – это орган, который берет, образно говоря, огонь на себя. Ее способны повредить многие факторы:

● Жирная пища – при поступлении в организм избыточного количества жиров они начинают накапливаться в ткани печени, нарушая ее работу.

● Алкоголь нарушает проницаемость мембран клеток печени и затрудняет желчевыделение.

● Курение – при курении печень получает повышенную нагрузку, так как ей приходится обезвреживать огромное количество продуктов распада никотина, среди которых такие высокотоксичные вещества, как бензол, цианистый водород, фенол, окись азота, ацетон, радиоактивный полоний.

● Инфекции повреждают печень. Самыми опасными для печени являются гепатиты А, В и С.

● Венозный застой – при ишемической болезни сердца, загущении крови, портальной гипертензии возникает ухудшение кровоснабжения тканей печени.

● Яды – цирроз печени может вызвать также поступление в организм отравляющих веществ – мышьяка, хлороформа, фосфора и др. Как правило, по этой причине циррозом печени заболевают работники вредных производств.

● Лекарственные препараты – бесконтрольный или длительный прием лекарственных средств также разрушающе действует на печень.

При длительном приеме токсичных для печени препаратов необходимо каждые 3–6 месяцев сдавать анализы – так называемые печеночные пробы.

Еще один враг печени – энергетические напитки. Ведь на самом деле в энергетических напитках не содержится никаких источников энергии, их эффект основан на том, что жидкость вытягивает энергию из резервов собственного организма человека. Обеспечивать энергию приходится печени при помощи углевода гликогена. После баночки энергетика печень вынуждена быстро его отдать и начать запасать новые углеводы, работая буквально на износ.

Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь на фоне приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Это серьезно увеличивает нагрузку на печень. Систематическое употребление этанола вместе с лекарственными препаратами усиливает патологическое воздействие алкоголя и приводит к развитию цирроза печени.

Друзья печени

О здоровье печени нужно беспокоиться всем! Жировой гепатоз и такое страшное заболевание, как цирроз печени, может возникнуть даже у человека, ведущего абсолютно здоровый образ жизни. Ведь печень все равно находится под ударом вирусов и бактериальных инфекций, под вредным воздействием неблагоприятной экологической обстановки. А заболевания, вызванные этими факторами, необходимо лечить при помощи медикаментов – они, к сожалению, тоже разрушающе действуют на печень.

Вот почему печени так нужны друзья. И, к счастью, они есть! Три полезных вещества помогут вам поддерживать здоровье этого органа и будут полезны в профилактике заболеваний.

● Первое вещество – это магний. Он обладает желчегонным действием, увеличивает синтез гликогена, улучшает кровоток в печени, снимает спазм сосудов и сфинктера желчного пузыря.

● Второе вещество – витамин РР, который помогает снижать уровень вредного холестерина. А также некоторое количество жиров.

● А третье – жиры. Да, жирная пища вредит здоровью печени. Но жир жиру рознь! Печени помогут полиненасыщенные жиры! Они снижают уровень вредного холестерина, нормализуют желчеотделение и обладают антиоксидантным действием.

Ингредиенты, богатые данными веществами:

● магнием богат кунжут;

● витамином РР богата индейка;

● а полиненасыщенными жирными кислотами – льняное семя.

Из этих продуктов можно приготовить идеальное блюдо для защиты печени. Это – рулеты из индейки! Для этого нам потребуется: 500 г филе грудки индейки, 1 луковица, 2 зубчика чеснока, кусок имбиря длиной примерно в 2 см, 1 яблоко, 100 г кураги, 2 ст. л. кунжута, 2 ст. л. льняного семени.

Филе индейки нарезаем пластами. Яблоко, курагу, имбирь, чеснок и лук тушим на сковородке 2 минуты. Заворачиваем рулеты, обваливаем в смеси льняного и кунжутного семени и запекаем в аэрогриле до готовности. И вкусно, и очень полезно!

А есть еще одно волшебное вещество, которое защищает печень и поддерживает в ней здоровье. Это лецитин – он способствует уменьшению явлений жировой инфильтрации печени, улучшает физико-химические свойства желчи, способствует снижению уровня холестерина.

Лецитин известен своими гепатопротекторными свойствами – он восстанавливает и защищает клеточную структуру печени.

Лецитин относится к группе фосфолипидов. Он всасывается через стенки кишечника, попадает в печень и встраивается в мембраны ее клеток. Лецитином очень богаты:

● яичный желток;

● соя;

● горох;

● фасоль;

● чечевица;

● арахис;

● грецкий орех;

● семена подсолнуха.

Обязательно добавьте эти продукты в свой рацион.

Витамин В₄, холин, является «сырьем» для синтеза лецитина в организме. Кроме того, само по себе данное вещество является полезным для печени – оно способствует удалению из органа излишнего количество жиров, улучшает обмен холестерина.

Витамином В₄ богаты:

● яичный желток;

● говяжья и куриная печень;

● проростки пшеницы;

● овсяная крупа;

● ячневая крупа;

● горох и чечевица;

● картофель;

● капуста.

Синтез холина и лецитина в организме повышает незаменимая аминокислота метионин. Она способствует уменьшению отложения нейтрального жира в печени и нормализации ее функций.

Метионином очень богат продукт, который традиционно принято считать отходами. Это – красивая и зеленая морковная ботва. Такую пользу мы по незнанию выкидываем в мусор. А ведь из нее можно сделать очень вкусную приправу – соус песто!

Чтобы его приготовить, вам потребуется: большой пучок морковной ботвы, 4 ст. л. оливкового масла, 2 зубчика чеснока, 3 ст. л. кедровых орешков и щепотка соли.

Клетчатка снижает уровень вредного холестерина в организме и предотвращает развитие жирового гепатоза печени.

Морковную ботву освобождаем от стеблей. Измельчаем в блендере ботву, оливковое масло, чеснок и соль. Затем добавляем в готовый соус кедровые орешки. Обязательно попробуйте летом сделать такое блюдо. Уверен, вам понравится.

Для здоровья печени также нужно следить, чтобы рацион был богат продуктами, содержащими много клетчатки: овощами и фруктами, необработанными крупами, отрубями.

Полезен для печени и витамин А. Он помогает регенерации клеток печени. Например, куриные яйца содержат 29% от суточной нормы этого витамина.

Еще один полезный продукт для здоровья печени – куркума. Ее основным компонентом является куркумин, который и придает индийской пряности характерный желтый цвет.

Исследования показали, что куркумин значительно снижает блокировку желчных протоков, уменьшает повреждения гепатоцитов – клеток печени – и уменьшает риск развития фиброза.

Помимо полезных продуктов для защиты печени существуют также лекарственные препараты – гепатопротекторы. Многие люди воспринимают эти средства как безобидный БАД и принимают их бесконтрольно. Но при таком отношении гепатопротекторы могут не помочь, а навредить.