Текст книги "Здоровье позвоночника. Упражнения от болей в шее и спине при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах. Золотая книга"

Диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Узелки Шморля.

Клиника: боли в межлопаточной области с иррадиацией (распространением) в руки (слабость) или боковые поверхности туловища (реберная зона).

Сопутствующее: обычное телосложение, нестабильное артериальное давление (гипертоническая болезнь II степени). Возможен хронический бронхит или бронхиальная астма.

Возраст: 42–60 лет.

Лечение ранее (не считая бронхолитиков и гипотензивных): блокады, физиотерапия, мануальная терапия – без эффекта.

Попытка подбора лекарственных препаратов – без значительного эффекта.

Есть желание принципиально изменить подход к выздоровлению.

Рецепт № 4 «Глубокие отжимания»

Около кровати на расстоянии вытянутой руки стоят два стула на ширине плеч или чуть шире. Ноги полностью (до таза) лежат на кровати, руки упираются в сиденья стульев, локти согнуты (см. фото 4 а, б). Медленно (на выдохе) отжаться от сидений стульев (полностью выпрямить руки), выгибая спину колесом. Для этого руки должны упираться в сиденье стульев строго перпендикулярно их поверхности. Сделайте небольшой вдох. Затем медленно опустите верхнюю часть туловища (грудной отдел позвоночника) между стульев (максимально) на выдохе. При этом лопатки должны сойтись. Надо приучить плечевые суставы и мышцы грудного отдела к растяжке. Сложность этого упражнения заключается в том, что с каждым разом стулья все дальше отодвигают от кровати до тех пор, пока упор ног будет осуществляться только стопой (см. фото 4 в, г).

Фото 4 а

Фото 4 б

Фото 4 в

Фото 4 г

Количество повторений одной серии от 5 до 10. Лучше увеличивать серии (от 3 до 10), чем количество повторений в одной серии.

Рецепт № 5 «Пулл-овер»

И.П.: лежа поперек кровати так, чтобы голова находилась на самом краю. Ноги либо выпрямлены, либо согнуты в коленях. Руки подняты вверх, перпендикулярно поверхности кровати (см. фото 5 а, б). В руках гантели (от 2 до 8 кг) или любой другой тяжелый предмет (например, грелка, наполненная водой). Медленно опускать руки за голову (на выдохе), стараясь опустить их ниже головы. При этом максимально растягивается грудной отдел позвоночника. И так же медленно на выдохе поднимать руки в исходное положение. Вдох происходит между этими двумя движениями. Вес отягощений можно постепенно увеличивать. Сложность упражнения может быть усилена за счет увеличения веса гантелей. Количество повторений в одной серии от 10 до 15.

Фото 5 а

Фото 5 б

Рецепт № 6 «Бабочка»

И.П.: Лежа на краю кровати, вдоль, на спине. Одна рука держится за край, в другой руке, прямой и перпендикулярной кровати, гантель весом от 2 до 5–8 кг. Опускайте руку с гантелей в сторону ниже уровня кровати на выдохе, затем поднимайте ее в исходное положение. При этом максимально растягивается одна половина грудной клетки (см. фото 6 а, б). Повторить другой рукой.

Фото 6 a

Фото 6 б

Фото 6 в

Сложность этого упражнения может быть усилена за счет одновременного разведения рук в стороны – вниз и снова вверх, при этом под спину можно подложить подушку или большой мяч (см. фото 6 в, г).

Фото 6 г

Благодаря упражнениям № 4, 5 и 6 резко улучшается кровообращение, а вместе с ним микроциркуляция в глубоких мышцах грудного отдела позвоночника, что снимает спазмы и устраняет боли. Так как этот отдел позвоночника самый малоподвижный, то для его проработки требуется много терпения. С помощью данных упражнений добиться этой цели намного проще, чем через отжимания от пола, хотя я предпочитаю отжимания, так как по отжиманиям можно устраивать соревнования. Я, например, поставил для себя рекорды в отжиманиях от пола: 100 раз за минуту и 1250 раз за 30 минут.

Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника, протрузии МПД С4–С6.

Клиника: онемение пальцев рук, головные боли.

Сопутствующее: ВСД (вегетососудистая дистония), гипотония, высокое внутричерепное давление, головокружения, синдром хронической усталости.

Возраст: 40–68 лет (±5 лет).

Вес: среднестатистический или, наоборот, астеничного телосложения.

Страдает более 6–8 лет.

Лечение ранее: обезболивающие и противовоспалительные таблетки, свечи, сосудистые препараты, мануальная терапия, иглотерапия – без эффекта, особенно что касается онемения пальцев рук и гипотрофии мышцы большого пальца.

Избавиться от этих проблем непросто. Мои рецепты – два упражнения: подтягивание на перекладине и отжимание на параллельных брусьях. Но эти упражнения в нужном количестве выполняют либо гимнасты, либо солдаты. И что самое интересное, данных болезней у них не бывает, и, если человек выполняет периодически эти упражнения, подобных неприятностей у него не может быть. Это говорит о том, что роль верхних конечностей при лечении именно этой патологии выходит на первый план, особенно у женщин.

Но, как показывает практика, больные остеохондрозом шейного отдела позвоночника эти упражнения выполнить правильно, да еще в необходимом количестве просто не в состоянии. Чем же их заменить? Могу предложить следующие рецепты.

Рецепт № 7 «Подтягивания в проеме двери»

Я часто встречаю в спортивных магазинах своеобразный турник, который устанавливается в проеме комнатной двери враспор. Такой турник для начала можно установить на высоте поднятых рук так, что если лечь на пол в проеме двери, то кончики пальцев должны касаться этого домашнего турника.

Фото 7 a

Фото 7 б

И.П.: туловище полностью лежит на полу. Взяться руками за турник и подтягивать верхнюю часть туловища до касания турника грудью (на выдохе) и опускать ее в И.П. (вариант А) (см. фото 7 а, б).

Когда руки окрепнут (а подтягиваться надо через день), турник можно закрепить чуть выше, а ноги (голени – пятки) положить на стул. При подтягивании в таком положении достигается максимальное растяжение верхнего отдела позвоночника (вариант Б) (см. фото 7 в, г).

Фото 7 в

Фото 7 г

Рецепт № 8 «Отжимания на брусьях»

И.П.: сидя между стульями. Руки согнуты в локтях и упираются в края сидений. Ноги на полу. На выдохе выпрямить руки, отжавшись от стульев, и снова вернуться в И.П. (вариант А) (см. фото 8 а, б).

Эффективность этого упражнения увеличится, если под ноги поставить стул: сначала под голени, потом под пятки.

Вариант В (см. фото 8 в, г).

Это упражнение чередуйте с подтягиваниями в проеме двери. Например, подтягивайтесь в понедельник – среду – пятницу, отжимайтесь во вторник – четверг – субботу.

Фото 8 а

Фото 8 б

И еще один совет. Для создания мотивации к регулярному выполнению этих упражнений заведите дневник, в котором каждый день отмечайте количество серий выполняемого упражнения. Количество повторений при этом должно быть одинаковым (10–15–20). В последней графе отмечается количество повторений за одно занятие. Это стимулирует…

Фото 8 в

Фото 8 г

Все упражнения лучше выполнять под музыку.

Пример дневника

То есть общее количество повторений увеличивается либо количеством серий, либо количеством повторений в серии.

Упражнения на кровати (после сна)

Рекомендую комплекс упражнений на кровати, многие из которых делаю я сам. Они носят «просыпательный» характер, так как я не люблю вскакивать с постели и бежать на кухню, поэтому, проснувшись, я лежу под одеялом еще 5–10 минут и выполняю эти упражнения (а заодно обдумываю предстоящие дела), как бы включая локальное кровообращение, которое за ночь застаивается именно в суставах и позвоночнике.

В первой главе я уже высказал свое личное отношение к остеохондрозу, и я считаю, что состояние запущенности или неумеренной эксплуатации относится не только к позвоночнику, но и ко всем суставам. Многие мои рецепты могут касаться не только собственно позвоночника, так как, с моей точки зрения, человека невозможно избавить от боли в спине без воздействия на верхние или нижние конечности.

Практика показывает, что состояние позвоночника зависит не только от состояния его глубоких мышц, обеспечивающих непосредственное питание костно-хрящевой основы, но и от состояния основных крупных суставов, среди которых необходимо выделить прежде всего суставы нижних конечностей, которые являются амортизационной системой. И при выполнении этой миссии стопа вместе с голеностопным суставом занимает, пожалуй, ключевое место.

Практика показывает, что состояние позвоночника зависит не только от состояния его глубоких мышц, обеспечивающих непосредственное питание костнохрящевой основы, но и от состояния основных крупных суставов, среди которых необходимо выделить прежде всего суставы нижних конечностей, которые являются амортизационной системой.

Стопа вместе с голеностопным суставом имеют 27 костей, такое же количество мышц и 109 связок (чуть меньше, чем у кисти). Но именно это подчеркивает необходимость тщательного ухода за стопой, так как ее подвижность должна быть почти такой же, как подвижность кисти. Кроме того, именно стопа несет на себе вес тела, поэтому укреплена она основательно. Отсюда и названия ее основных мышц: четыре продольных свода стопы и один поперечный свод стопы. Слово «свод» ассоциируется с очень мощной опорой, например, с мостом через реку или с аркой многоэтажного дома.

Но что мы видим на практике? Мы видим плоскостопие (продольно-поперечное), ортопедические стельки, выписываемые налево и направо «лучшим другом» суставов – ортопедом. Да, безусловно, обувь должна быть удобной и хорошей, поэтому лучшие модели обуви достаточно дороги, но разве они дороже здоровой стопы? И поэтому, если ортопед говорит, что от проблем вас избавит ортопедическая стелька вместо комплекса упражнений для стопы, он меньше всего думает о ее здоровье. Я понимаю, что ортопедические стельки необходимы при деформированной или недоразвитой стопе, но когда их назначают людям со здоровыми суставами стопы, но слабыми мышцами и связками, я называю это протезом на функцию, который ведет к дальнейшей атрофии этой функции. А ведь при других условиях она могла быть восстановлена! Именно поэтому я придаю такое большое значение именно упражнениям для стопы.

Для нашей темы это важно, ибо слабая стопа обязательно приведет не только к болям в поясничном отделе позвоночника, но и к головным болям тоже. Когда я увлекался акупрессурой, то своим друзьям и близким я часто снимал головные боли, массируя фаланги пальцев ног, на которых имеются соответствующие БАТы (биологически активные точки). В стопе, кроме всего прочего, начинаются все восходящие меридианы, по которым и работают специалисты по иглотерапии.

Ортопедические стельки необходимы при деформированной или недоразвитой стопе, но когда их назначают людям со здоровыми суставами стопы, но слабыми мыщцами и связками, я называю это протезом на функцию, который ведет к дальнейшей атрофии этой функции

Эти упражнения могут быть также подготовительными для того, чтобы перейти к основным, описанным в предыдущей главе, так как не всегда, особенно при острых болях в спине, удается начать выполнение рекомендуемых лечебных упражнений.

При выполнении всех растягивающих упражнений необходимо большое внимание уделять выдоху.

Надо дышать так, чтобы тебя, условно говоря, слышали в соседней комнате. А чтобы дышать (выдыхать) правильно, следите за мышцами живота, которые при выдохе должны втягиваться внутрь, к позвоночнику.

Рекомендую эту программу начинать именно с голеностопных суставов, так как именно после сна в них ощущается максимальный застой крови.

ПОКАЗАНИЯ: плоскостопие; подагра; шпоры стопы; артрит голеностопного сустава; состояние после травмы или операции на пяточном (ахилловом) сухожилии; варикозное расширение вен; отечность голеностопного сустава (лимфостаз); мигрень

Упражнение № 1

«Отталкивание стопой»

И.П.: лежа на спине, руки лежат свободно, ноги прямые. Поочередно вытягивать большой палец стопы (до максимально возможного выпрямления тыла стопы) и сгибать его к себе, делая вытягивающее движение пяткой. Вперед – назад. Вместе и поочередно.

Это и все последующие упражнения выполнять по 15–20 повторений до ощущения тепла в работающих суставах. Такого ощущения надо добиваться при выполнении всех упражнений на суставы. Часто при выполнении этих упражнений можно слышать хруст – не обращайте на него внимания.

Упражнение № 2

«Дворники»

И.П.: такое же. Ноги на ширине плеч. Поочередно сведите большие пальцы и разведите максимально в стороны. При сведении старайтесь большие пальцы ног положить на поверхность матраца. При разведении скручивается и вся голень. Делайте упражнение не спеша. 15–20 повторений.

Упражнение № 3

«Вращения»

И.П.: такое же. Вращайте стопой по часовой стрелке и против, попеременно. Следите только за большими пальцами ног. Именно ими старайтесь чертить круги. 15–20 повторений.

Упражнение № 4

«Кулак»

И.П.: такое же. Максимально сожмите пальцы стоп, как будто хотите схватить ими яблоко, и максимально растопырьте пальцы, растянув подошву стопы. 15–20 повторений.

ПРИМЕЧАНИЕ. Иногда при выполнении этих упражнений могут возникать судороги в икроножных мышцах. Не пугайтесь: отмассируйте эти мышцы, даже если будет больно. Вы на правильном пути.

Другие упражнения вы можете придумать сами, исходя из этих четырех.

Упражнение № 5 «Скольжение пятками»

(См. фото 9 а, б, в.)

ПОКАЗАНИЯ: остеоартрит коленного сустава, состояние после травмы коленного сустава.

Фото 9 а

И.П.: Лежа на спине. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных суставах, скользя подошвами по кровати. При сгибании стараться пяткой коснуться ягодицы (можно даже помочь себе рукой, хотя при этом возможны судороги бедра). 15–20 повторений.

Фото 9 б

Фото 9 в

Упражнение № 6

«Колеса поезда»

(См. фото 10 а, б.)

ПОКАЗАНИЯ: коксартроз, асептический некроз головки тазобедренного сустава, боли в нижней части спины (БНЧС)

Фото 10 а

И.П.: такое же. Поочередно вытягивайте прямую ногу пяткой вперед до смещения таза вниз на стороне вытянутой ноги. Руками можно держаться за спинку кровати.

Фото 10 б

Упражнение № 7

«Колено к колену»

(См. фото 11 а, б.)

Фото 11 а

Фото 11 б

ПОКАЗАНИЯ: коксартроз, асептический некроз головки тазобедренного сустава, боли в нижней части спины (БНЧС)

И.П.: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки слегка разведены в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускайте согнутую ногу до постели (левое колено к правой ноге, правое колено к левой). Выполнять по 15–20 повторений.

Упражнение № 8

«Полукольцо»

(См. фото 12 а, б.)

ПОКАЗАНИЯ: геморрой, трещины прямой кишки, запоры, опущение тазовых органов.

И.П.: лежа на спине, ноги согнуть в коленях, колени вместе. Стопы касаются друг друга. Руки лежат свободно. На выдохе (упражнение достаточно сложное) старайтесь как можно выше приподнимать таз и не забывайте сжимать ягодичные мышцы (получится своего рода полумостик). Повторить 15–20 раз.

Фото 12 а

Фото 12 б

Упражнение № 9

«Подтягивание колена»

(См. фото 13 а, б.)

ПОКАЗАНИЯ: боли в спине.

И.П.: лежа на спине. Обхватите руками согнутую в колене ногу и прижмите ее к груди, приподняв спину от постели, стараясь при этом подбородком коснуться колена. Поменять ногу. Возможно ощущение болезненности в поясничном и грудном отделах.

Фото 13 а

Фото 13 б

Упражнение № 10

«Втягивание живота»

ПОКАЗАНИЯ: опущения внутренних органов, геморрой, трещины прямой кишки, запоры.

И.П.: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подошвы на постели. Рука (правая или левая) лежит ладонью на животе. На вдохе выпячивайте, на выдохе втягивайте живот так, чтобы ладонь опускалась. Небольшая задержка дыхания. Вдох возвращается сам. При втягивании живота старайтесь «втянуть вверх» и прямую кишку. 20–30 повторений.

Главное условие при выполнении упражнений – делать их не торопясь, вдумчиво, ощущая каждую работающую мышцу, постепенно увеличивая количество повторений.

Даже те из вас, у кого нет приведенных выше показаний, будут чувствовать себя значительно лучше после того, как начнут регулярно выполнять эти упражнения.

Из жизни читателей

Многие читатели, посмотрев на описанные в книге истории болезни, скажут: «У меня-то болезнь намного сложнее по сравнению с теми, о которых здесь рассказано».

Но если они более внимательно прочитают мои комментарии, то заметят, что, анализируя диагностические данные, основной акцент при создании программы лечения я делаю именно на индивидуальных особенностях каждого пациента.

Человек – часть природы, а природа всегда неповторима в своей красоте: не бывает одинаковых деревьев, рек и гор.

Но тем не менее всегда и везде есть законы, по которым существует жизнь, а когда эти законы нарушаются, происходят катастрофы. (Примером тому может служить нынешнее состояние экологии.)

И если природа «заболеет», она восстановится сама. Но если человек вмешается и начнет что-то «ремонтировать» в природе, то ждите фиаско! Вмешательство в законы природы с целью ее изменения уничтожает саму природу, и примеров этому много: воздействие радиации и пестицидов, клонирование организмов, химическое оружие…

Так почему Homo sapiens (человек разумный) так неразумно относится к своему организму, обладающему таким же, как все в природе, феноменом саморегуляции? Он же ее часть! В подавляющем большинстве случаев хронических заболеваний организму может быть достаточно создать естественные условия для избавления от этих болезней, и он справится сам.

Остеохондроз – болезнь костно-мышечной системы или опорно-двигательного аппарата. Запретите человеку двигаться, наденьте на него корсет, «отравите» его нервную систему, сигнализирующую о боли, обезболивающими таблетками, и он достаточно быстро станет инвалидом.

Но давайте обратимся к письмам, которые я как автор альтернативного подхода к лечению остеохондроза получаю в большом количестве. Эти письма являются документальными подтверждениями того, что мои рекомендации можно использовать самостоятельно, без личного обращения к врачам-кинезитерапевтам. Конечно, для того, чтобы добиться успеха, нужны воля, вера и последовательность при выполнении моих рекомендаций.

Есть письма и тех пациентов, кому не удалось воспользоваться моими советами из-за серьезной запущенности болезни. Эти письма я привожу для того, чтобы люди, «недозревшие» до подобных состояний, могли представить себе, что ожидает их в будущем при пассивном отношении к своему здоровью.

Любовь Ивановна У., 56 лет.

Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович!

Обращаюсь к Вам с просьбой дать какие-либо рекомендации по лечению моего заболевания.

Я инвалид 2-й группы с 1990 г. Страдаю от сильного головокружения, сильной головной боли, слабости. Неврологи ставят диагноз: «Дисциркуляторная энцефалопатия, вестибулопатия. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – С4–С5 сужены, нестабильность С4–С5 позвонков, нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Гипертония 2-й степени».

Если давление 150/100 и выше, то уже плохо. А сейчас 2–3 месяца давление держится на уровне 100/70 и даже ниже, а потом опять повышается. Появилась аритмия, сердце как бы замирает, в минуту до 7–9 замираний.

С марта этого года резко пропал аппетит, я похудела, появилось тревожно-депрессивное состояние. Пролечилась в отделении неврозов – никакие сосудистые препараты не помогают, страх и тревога вернулись.

Заключение нейрохирурга: смещение М-эхо-нет. Косвенных признаков гидроцефалии нет. Общие анализы крови в норме. Добавилась сильная слабость.

Сергей Михайлович, так как я физически не могу приехать ни в какой из ваших центров, прошу Вас дать мне какие-нибудь рекомендации (упражнения) через электронную почту, так как я совсем отчаялась…

Заранее благодарю! До свидания!

19.07.2009 г.

Из этой истории болезни мы видим, что у этой женщины типичный вариант остеохондроза шейного отдела позвоночника, в результате которого развились две доминанты разрушения тела:

1) сердечно-сосудистая, которая включает в себя не только аритмию, но и гипертоническую болезнь, нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника и в головном мозге (вертебробазилярная недостаточность); дисциркуляторная энцефалопатия, то есть снижение умственной деятельности; вестибулопатия (нарушение координации); гипотония (снижение сердечной деятельности);

2) мышечная недостаточность, которая объясняет нестабильность позвонков, слабость, плохой аппетит, депрессию и страх.

При этом независимая диагностика (МРТ, эхо-кардиограмма, УЗИ) никаких серьезных органических изменений не выявила. Самое печальное, что эту пациентку начинали лечить трое разных врачей – невропатолог, кардиолог, психиатр, у каждого из которых была своя концепция лечения. В результате женщине было прописано немыслимое количество препаратов, которые, взаимодействуя между собой, оказали сильное негативное действие. А ведь ей всего 56 лет… Несмотря на поставленный диагноз «энцефалопатия», она не потеряла интерес к жизни, результатом чего явилось это письмо.

Как следует из письма, никакой физической коррекции (ЛФК или гидро-термо-бальнеотерапии) она не проходила, а целиком доверилась общепринятой симптоматической терапии, в результате которой организм был полностью разбалансирован, и что с ним теперь делать, уже никто не знает.

По моему мнению, необходимо выбрать единую стратегическую линию при назначении лечебной программы, которая включила бы в себя коррекцию сердечно-сосудистой системы, укрепление костно-мышечного аппарата, а также дала бы пациентке уверенность в собственных силах. Так как мышечная система, о возможностях которой говорилось в первой части книги, объединяет все эти системы (сердечно-сосудистую, гормональную, костно-мышечную), я бы выстроил стратегию лечения на избавлении от мышечной недостаточности. Это продиктовано следующими соображениями:

1) Правильные упражнения, которые выполняются регулярно и в достаточном количестве, рассчитаны на ритмичное дыхание, и они способствуют восстановлению тонуса гладкой мускулатуры сосудов, которая влияет на нормализацию правильного ритма работы сердца, объема и скорости кровотока, снижая при этом нагрузку на миокард (сердечную мышцу).

2) Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения активизируют и нормализуют симпато-адреналовую систему, т. е. усиливают действие гормонов радости, снижая тревогу и депрессию.

3) В результате регулярно выполняемых упражнений восстанавливаются сила и эластичность мышечно-связочного аппарата и устраняется нестабильность позвонков. Кроме того, при регулярном выполнении упражнений исчезает слабость, восстанавливаются аппетит и вес тела.

4) И, наконец, так как все эти упражнения, прописанные кинезитерапевтом, выполняются самой пациенткой, то в конце концов она избавляется от страха, так как у пациентки возникает уверенность в том, что ее выздоровление находится в ее собственных руках.

5) Так как все названные симптомы болезни имеют прямое отношение к остеохондрозу, подобрать конкретные упражнения можно во второй части книги. Только нужно очень внимательно читать все рекомендации к этим упражнениям.

Есть письма и тех, кто обращается ко мне с надеждой избавиться от сердечно-сосудистой патологии, хотя я себя не позиционирую как кардиолог. Но, занимаясь много лет остеохондрозом, который достаточно часто сопровождается нарушением сердечной деятельности, мне пришлось проанализировать проблемы в том числе и кардиологических больных.