Текст книги "Массаж при гипертонии и гипотонии"

Приемы самомассажа

Приемы самомассажа выполняют в такой последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Поглаживание (рис. 33) успокаивает нервную систему, усиливает крово– и лимфоток, повышает температуру кожи, отшелушивает отмерший слой клеток кожи, в результате чего улучшается выделение секрета кожных желез и снабжение клеток питательнымивеществами, а при продолжительном проведении этот прием действует обезболивающе. Его производят одной рукой или обеими.

Рис. 33. Поглаживание шеи

При самомассаже выполняют поглаживание по прямой линии, круговое спиралевидное и комбинированное.

Непрерывное поглаживание производят двумя руками: в то

время, когда одна рука заканчивает движение, другая начинает, при этом первая может двигаться прямолинейно, а вторая выполнять поступательные круговые движения.

Массаж начинают и заканчивают поглаживанием, а также перемежают с ним другие приемы.

После поглаживания рекомендуется выжимание – движение, сходное с тем, как выжимают сок из фруктов. При проведении этого приема большой палец руки нужно прижать к указательному так, чтобы с ладонной стороны кисти образовалась мягкая «подушка». Кисть по массируемому участку направляется от периферии к центру скользящим движением. Если прием был проведен правильно, кожа за ходом руки должна побледнеть. Можно производить выжимание с отягощением.

Выжимание действует возбуждающе, поэтому после него проводят поглаживание.

Затем на участках с умеренным кровоснабжением (на суставах, сухожилиях, внешней стороне бедер, пятках, подошвах) энергично проводят растирание, которое действует на ткани согревающе, расширяет кровеносные сосуды, рассасывает различные уплотнения и уменьшает воспалительные процессы в суставах.

При растирании ладони движутся параллельно друг другу в противоположных направлениях, смещая кожу и подлежащие ткани.

Приемы растирания при самомассаже: пиление, пересекание и спиралевидное растирание. Пиление глубоко воздействует на ткани и выполняется ребром ладони аналогично попеременному растиранию.

Пересекание проводится на труднодоступных участках тела (боковых поверхностях грудной клетки, задней поверхности бедра и др.). Для его выполнения большой палец отводят в сторону от остальных четырех плотно сжатых пальцев и массируют поверхностью образовавшегося угла. Спиралевидное растирание можно делать одним или всеми пальцами, а также кулаком, с отягощением и без него. При этом виде растирания рука перемещается круговыми движениями, сдвигая кожу и подлежащую ткань, постепенно смещаясь по спирали.

На проведение разминания (рис. 34) требуется половина всего времени проведения массажа.

Разминание стимулирует кровообращение, повышает работоспособность, снимает усталость, улучшает эластичность всех тканей (кожи, мышц, сосудов). Быстрое поверхностное разминание оказывает тонизирующий эффект, поэтому рекомендуется при гипотонии, а медленное глубокое – успокаивающий, его лучше применять при повышенном давлении.

Приемы разминания, которые рекомендуются при выполнении самомассажа: полукружное, поперечно-непрерывистое, поперечно-прерывистое, сдвигание, накатывание и надавливание.

При полукружном разминании одной рукой неподвижный большой палец отводят в сторону, остальными четырьмя сжатыми пальцами и ладонью совершают круговое движение в сторону большого пальца, сначала захватывая ткань в складку, а затем отпуская ее, при этом слегка продвигаясь вперед, и снова повторяют движение.

Рис. 34. Техника выполнения разминания

Поперечно-непрерывистое разминание проводят обеими руками, которые следуют одна за другой, поочередно волнообразно перебирая складку ткани от периферии к центру. Прием осуществляется плотно прилежащими к телу руками с отведенными большими пальцами, как и при полукружном разминании. При поперечно-прерывистом разминании складка не удерживается, а после каждого приема рука отпускает ее, затем другой рукой захватывается следующий участок. Поперечные разминания производятся поперек конечностей или перпендикулярно к туловищу.

При накатывании ладонь совершает круговое движение. При этом складка ткани накатывается на кулак или пальцы другой руки. Совершая скольжение, ладонь встает на ребро, производит захват и перетирание ткани между руками.

Сдвигание выполняется путем растягивания мышцы и прижатия ее к близлежащей кости кулаком, всеми пальцами или только большим.

Надавливание используется не только в классическом, но и в точечном массаже. Оно снимает мышечное напряжение. Его проводят кулаком, ладонью, большим или всеми остальными пальцами.

В самомассаже применяются прерывистые и непрерывистые приемы вибрации. Прерывистая вибрация (рубление, похлопывание и поколачивание) повышает сократительную способность мышц и стимулирует кровообращение, возбуждает нервную систему, расширяет бронхи. На утомленных мышцах ударные приемы не выполняют.

Поколачивание производят ребром ладони, установленной перпендикулярно к массируемой мышце, пальцы сжаты в кулак, мизинец слегка разжат.

При похлопывании кисть повернута пальцами вниз, пальцы слегка согнуты. При ударе с массируемой поверхностью соприкасаются основание ладони и подушечки пальцев.

При рублении кисть вытянута, пальцы широко разведены и расслаблены. Удар наносят мизинцем, а остальные пальцы в этот момент смыкаются. Рубле-ние производят ритмично, с частотой 3 удара в 1 сек.

Непрерывистая вибрация обезболивает, активизирует кровообращение, восстановительные процессы в тканях и стимулирует обмен веществ. Прием производят подушечками одного или нескольких пальцев, одной или двумя ладонями.

Сотрясения выполняют отдельными пальцами или кистями, направляя движения в разные стороны.

Встряхивание конечностей выполняют в конце сеанса. Встряхивание нижней конечности производят в положении стоя. Центр тяжести переносят на другую конечность, а свободную ставят на носок и встряхивают ею таким образом, чтобы мышцы на голени и бедре вздрагивали. При проведении приема в положении лежа лучше согнуть ноги в коленных суставах и встряхивать мышцы, сводя и разводя колени. Встряхивание успокаивает нервную систему и расслабляет мышцы.

Самомассаж отдельных частей тела

При самомассаже очень важно соблюдать последовательность приемов. Сначала необходимо изучить приемы, воздействующие на отдельные участки, и только после этого переходить к общему самомассажу.

Продолжительность массажа отдельного участка обычно составляет от 2 до 10 мин. Общий массаж проводится в течение 20 – 25 мин.

Общий самомассаж включает в себя массаж нижних конечностей, шеи, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей, спины, живота, головы и лица. Особенно полезен общий массаж при пониженном давлении.

Ноги испытывают большую нагрузку при ходьбе и при стоянии. От того, в каком состоянии находятся мышцы ног, во многом зависит самочувствие человека.

Анатомически нижние конечности делят на три основные области: бедро, голень, стопа и два сустава – коленный и голеностопный.

Самомассаж нижних конечностей начинают с большой мышцы бедра (рис. 35). Положение больного – сидя. При необходимости ногу кладут на другой стул с опорой на пятку. Используются приемы: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Можно действовать одной рукой или попеременно правой и левой с отягощением. Массажные движения направлены от коленного сустава вверх до паховой складки. Заднюю, боковую и внутреннюю поверхности бедра массируют в направлении от колена вверх, к паховому лимфатическому узлу. Можно использовать любые приемы. Потряхивание мышц бедра производят двумя руками в положении лежа, согнув ноги в коленях.

Рис. 35. Самомассаж бедра

Сначала выполняют поглаживание двумя руками поочередно. Выжимание на передней поверхности бедра можно проводить по нескольким параллельным линиям с отягощением.

Разминание выполняют одной или двумя руками, используют следующие разновидности: полукружное, поперечно-прерывистое. Затем производят сотрясение. Завершают массаж передней поверхности бедра поглаживанием.

На задней поверхности выполняют поглаживание, разминание и потряхивание. Движения направлены от колена вверх, к паху. В завершение массажа делают поглаживание.

Коленный сустав массируют в положении сидя. Массируемую ногу необходимо согнуть в колене под прямым углом. Если потребуется, ее можно поставить на низкую скамеечку. Массажные движения при воздействии на колено направлены к подколенной ямке. Коленную чашечку массировать нельзя. Массаж выполняют, используя следующие приемы: поглаживание двумя руками, растирание боковых поверхностей во всех направлениях ребром и основанием ладони, гребнем кисти, согнутой в кулак; в завершение выполняют поглаживание и активные сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

Рис. 36. Самомассаж голени

Мышцы голени массируют в положении сидя, нога согнута в колене и лежит на бедре другой ноги. Можно делать массаж одной или двумя руками, начиная с поглаживания (рис. 36). Растирающим приемом будет выжимание, после которого приступают к разминанию (полукружному или поперечно-прерывистому). При массаже задней поверхности голени движения направлены от пяточного бугра вверх, в подколенную область. Массаж передней части голени проводят по направлению от пальцев стопы вверх, к подколенной области. При массаже голени нередко применяют комбинированный прием, когда одной рукой разминают мышцы, а другой поглаживают. Потряхивание икроножной мышцы осуществляют, выполняя колебательные движения мышц в стороны. В завершение выполняют поглаживание от голеностопного сустава к коленному.

Ахиллово сухожилие массируют, поставив пятку на колено свободной ноги. При растирании сухожилия рука располагается так, чтобы большой палец был сверху, а остальные – снизу.

На стопе находятся не только мышцы, суставы и связки, но и важные рефлексогенные зоны, поэтому самомассаж стопы служит прекрасным средством профилактики многих болезней. Массаж стопы и голеностопного сустава проводят в положении сидя. Сначала обрабатывают пальцы, затем – голеностопный сустав. Используют приемы: круговое поглаживание по всей поверхности сустава, особенно внутренней и наружной области лодыжек, пяточного бугра и места прикрепления пяточного сухожилия. Массажные движения направлены от пальцев к пятке. Стопу гребнеобразно поглаживают одной или двумя руками, а подошвенную поверхность массируют основанием ладони, кулаком, фалангами согнутых пальцев. При массаже голеностопного сустава производят поглаживание и щипцеобразное растирание.

Сделав массаж одной ноги в указанной последовательности, приступают к массажу другой ноги.

Грудную клетку массируют с учетом половых анатомических различий. Самомассаж (рис. 37) проводят сидя, одной рукой, другая рука в это время располагается на бедре. Мужчины делают массаж грудной клетки сначала на левой, затем на правой стороне.

Рис. 37. Самомассаж боковой поверхности грудной клетки

Выполняются все приемы. Начинают массаж с поглаживаний по направлению от пупка к ключице, не задевая соска. Грудную мышцу массируют от места прикрепления к подмышечной области. Выжимание производится по двум линиям ниже соска и по трем параллельным линиям выше соска до ключицы.

Межреберные мышцы растирают одной или двумя руками. Можно выполнять растирание мышц груди основанием ладони вдоль ребер. Подреберья растирают в положении лежа на спине, ноги в это время должны быть согнуты в коленях. Прямолинейные или круговые движения направлены к подмышечным лимфатическим узлам до уровня диафрагмы, производятся они подушечками пальцев.

После чего следует вернуться вверх к грудине и растереть ее круговыми движениями основанием ладони. Разминание грудных мышц осуществляется основанием ладони. Прием вибрации на грудных мышцах – сотрясение фалангами пальцев.

В завершение самомассажа грудной клетки производят поглаживание.

Женщины, массируя грудную клетку, никогда не задевают молочные железы. По этой причине растирают межреберные промежутки ниже молочных желез, а грудину и грудные мышцы – выше молочных желез. Массаж верхней трети грудной клетки способствует укреплению грудных мышц и улучшению формы груди.

В строении верхних конечностей выделяются следующие отделы: кисть (от кончиков пальцев до запястья), предплечье (от запястья до локтя) и плечо (от локтевого сустава до плечевого).

Массаж верхних конечностей проводят в положении сидя. Сначала массируют плечевой сустав: его переднюю поверхность, а затем заднюю. Массажные движения направлены от локтевого сустава к плечевому.

Рис. 38. Самомассаж плеча

На передней поверхности плеча (рис. 38) выполняется поглаживание: рука обхватывает массируемую область так, чтобы большой палец находился с внутренней стороны, а остальные – снаружи. Затем выполняют выжимание с наружной стороны, по двум-трем параллельным линиям. Полукружное разминание осуществляют на передней поверхности плеча, причем массирующая рука захватывает мышцу между большим и остальными пальцами и активно разминает ее. В завершение массажа передней поверхности плеча выполняют потряхивание и поглаживание. При массаже задней поверхности плеча (трицепса) массируемая рука свободно опущена. Выполняются поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание. Движения направлены от локтевого сустава к плечевому.

При массаже верхнего отдела плеча (дельтовидной мышцы) массируемая рука согнута в локте, а локоть лежит на столе или спинке стула. Применяются те же приемы, что и при массаже передней поверхности плеча. Не меняя положения руки, осуществляют массаж плечевого сустава. Его растирают подушечками пальцев вокруг дельтовидной мышцы. На передней поверхности движения направлены от подмышечной впадины к надплечью. В завершение массажа выполняют несколько активных или пассивных движений во всех направлениях.

При массаже локтевого сустава руку разворачивают ладонью вверх. Растирание сустава производят во всех направлениях.

Предплечье массируют сначала с ладонной стороны, затем с тыльной. При самомассаже предплечья выполняют поглаживание плотно прижатой ладонью по направлению от запястья к локтю; выжимание по двум-трем участкам бугром большого пальца, прижатого к указательному; разминание большим пальцем (остальные находятся на наружной поверхности предплечья). С наружной стороны предплечья осуществляются те же приемы.

Лучезапястный сустав поглаживают и растирают во всех направлениях.

Массаж кисти начинают с поглаживания тыльной поверхности по направлению от кончиков пальцев до лучезапястного сустава. Затем выполняют энергичные выжимания ребром ладони, разминание подушечками пальцев, основанием ладони и кулаком, пиление по всем направлениям. Разминание осуществляют основанием или ребром ладони. На ладони выполняют выжимание, спиралевидное растирание подушечками пальцев по направлению к запястью, полукружное разминание и заканчивают поглаживанием.

Каждый палец массируют по отдельности, особенно боковые и внутренние поверхности пальцев. Начинают массаж поглаживанием от кончиков пальцев к ладони. Затем растирают большим и указательным пальцами, захватывая массируемый палец в «клещи» и вращая ими. Боковые поверхности пальцев одновременно растираются на обеих руках, при этом пальцы захватываются в замок. В конце массажа делают несколько активных сгибаний и разгибаний всех пальцев в межфаланговых суставах.

Завершив самомассаж одной конечности, приступают к прорабатыванию другой. Все приемы выполняются в той же последовательности.

В заключение можно выполнить несколько пассивных и активных движений во всех суставах одновременно двумя руками.

Мышцы шеи получают небольшую нагрузку, и поэтому кровообращение в них слабее, чем в других частях тела. Возрастные изменения в коже и мышцах шеи проявляются намного раньше. Массаж поможет предупредить преждевременное старение.

Заднюю поверхность шеи массируют стоя или сидя. Сначала выполняют поглаживания двумя руками, при этом движения ладоней направлены сверху вниз, от границы роста волос к плечевым суставам. Руки плотно прижаты к коже. Затем делают выжимание ребром обеих ладоней в том же направлении, что и поглаживание. После этого кончиками пальцев обеих рук растирают мышцы шеи по линии затылка от уха до уха прямолинейными круговыми движениями. Руки движутся навстречу друг другу. В области большого затылочного нерва и сосцевидного отростка выполняют глубокое разминание по направлению сверху вниз. В завершение поглаживают шею одной рукой. Движения направлены к плечу.

Переднюю поверхность шеи массируют ладонью, направляя движения сверху вниз, к ключицам, особое внимание уделяют внутренней поверхности грудино-сосцевидных мышц. Применяют следующие приемы: поглаживание, растирание и разминание одной или двумя руками.

При выполнении массажа необходимо помнить, что сонные артерии и вены лучше не трогать, особенно это касается пожилых людей.

Сначала выполняют нежное поглаживание по направлению от нижней челюсти к груди, стараясь, чтобы кожа под рукой не сдвигалась. Затем так же нежно обрабатывают боковые поверхности шеи по направлению от мочки уха до яремной ямки. На боковой поверхности шеи располагается грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая прикрепляется за ухом и легко прощупывается при повороте головы. Ее разминают большим и остальными пальцами, захватывая и осторожно «раздавливая», или растирают круговыми движениями.

Массаж передней поверхности шеи применяют для профилактики ангины. С этой целью выполняют следующий прием: захватив горло правой рукой так, чтобы большой палец находился с одной стороны, а остальные пальцы – с другой, производят круговые движения, опуская руку, от челюсти к ключицам. Тот же прием выполняют другой рукой. Необходимо повторить 4 – 6 раз. После каждого выполнения приема нужно резко наклонить голову вниз, стремясь коснуться подбородком груди. Растирают только боковые поверхности шеи, потому что посередине находится щитовидная железа.

Воротниковой зоной принято называть верхнюю часть спины. Доступ к ней затруднен, поэтому она массируется только после проведения массажа плечевого пояса. Выполняя приемы, свободная рука поддерживает массирующую.

Сначала выполняют поглаживание по направлению от границы роста волос вниз и вбок до плечевого сустава, после которого осуществляют выжимание бугром большого пальца или основанием ладони. Каждый прием повторяют 3 – 4 раза. Выполняют полукружные разминания четырьмя пальцами. Делают наклоны головой влево-вправо, вперед-назад и круговые вращения (сначала по часовой стрелке, а потом – против). Завершают массаж поглаживанием.

Массаж пояснично-крестцовой зоны можно делать в любой удобной позе. Сначала производят поглаживания по направлению снизу вверх и вбок одновременно двумя руками. Повторяют 5 – 6 раз, после чего энергично производят растирание от позвоночника в том же направлении ладонями, подушечками пальцев или кулаками. Потом рекомендуется сделать несколько наклонов туловища вправо-влево и круговых вращений сначала в левую сторону, а затем в правую. Завершают массаж поглаживанием.

Массаж ягодичных мышц производят в положении стоя или лежа на боку, используя любые приемы. В положении стоя ногу помещают на какую-нибудь подставку для расслабления мышц. Правую ягодичную мышцу массируют правой рукой, левую – левой. Массажные движения направлены к паховым лимфатическим узлам.

Левый тазобедренный сустав массируют в положении стоя, перенеся вес тела на правую ногу, и наоборот. Над областью сустава выполняют поглаживание и спиралевидное растирание.

Самомассаж спины производят в положении сидя или стоя. Первым массируют нижнегрудной отдел позвоночника по направлению от поясницы вверх, к нижнему углу лопатки. При выполнении поглаживания ладонь разворачивают вверх таким образом, чтобы большие пальцы находились впереди, а остальные прилегали к спине. После поглаживания делают выжимание кулаком со стороны гребня большого пальца и растирание тыльной стороной кисти. Разминая спину тыльной стороной кулака, руки необходимо поднимать как можно выше.

Трапециевидную мышцу растирают двумя руками попеременно. Движения направлены от сосцевидного отростка к краю трапециевидной мышцы. Завершают массаж поглаживанием.

После массажа можно дополнительно растереть спину жестким полотенцем, направляя движения сверху вниз. Полотенце при этом располагают сначала вертикально, а затем горизонтально.