Текст книги "Здоровье женщины во время беременности"

Правила, которые необходимо соблюдать будущей маме

• Женщины, которые до беременности вели активный образ жизни: занимались в тренажерном зале, посещали бассейн и т. д., после консультации с врачом могут продолжать свои занятия с условием, что интенсивность физических нагрузок будет снижена в несколько раз.

• Не следует во время беременности начинать осваивать то, чем раньше вы никогда не занимались, за исключением специальной гимнастики для беременных и плавания, проводимых под наблюдением опытного специалиста – инструктора для беременных.

• В ряде случаев из-за особенностей течения беременности приходится существенно ограничивать физические нагрузки, а для некоторых беременных женщин занятия спортом вообще противопоказаны.

! Угроза прерывания беременности, аномалии строения матки являются противопоказанием для любой физической нагрузки!

• Посоветуйтесь с врачом, наблюдающим вашу беременность, прежде чем приступить к занятиям, о целесообразности тренировок, а также их объеме и интенсивности.

• При отсутствии противопоказаний заниматься спортом можно 3–4 раза в неделю, но даже при меньшей интенсивности тренировок следует строго соблюдать их режим. Единичные упражнения являются стрессом для организма будущей мамы и ее малыша.

! Наиболее благоприятным периодом для спортивных тренировок является II триместр беременности.

В I и III триместрах следует соблюдать особую осторожность!

• Важно, в чем вы тренируетесь. Предпочтение отдавайте одежде из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух и не позволяющих организму перегреваться. Она должна быть свободной и не стеснять ваших движений. Позаботьтесь также о том, чтобы обувь была удобной.

Запрещенные виды спорта

• Следует избегать занятий, чреватых толчками, ударами, падениями (сноуборд, катание на коньках и роликах, волейбол, футбол, карате, вольная борьба и др.).

• Недопустим подъем тяжестей (штанга).

• Противопоказаны занятия, при которых беременная может испытывать недостаток кислорода, например дайвинг.

• Будущей маме запрещены любые чрезмерные нагрузки, поэтому ей не рекомендованы конный спорт и горные лыжи, тяжелая атлетика и борьба, прыжки в воду и баскетбол.

Лучше воздержаться от занятий на силовых тренажерах (особенно с большой нагрузкой), так как во время беременности под воздействием гормона релаксина происходит размягчение связок, силовые упражнения могут оказаться рискованными для ослабленных связок, и тогда будущая мама может получить травму.

• Экстремальные виды спорта: скалолазание и рафтинг также противопоказаны беременной женщине.

Рекомендованные виды спорта[1]1
  Более подробную информацию вы найдете в книге «Гимнастика и активный образ жизни во время беременности» (М.: Оникс: Мир и Образование, 2010).


[Закрыть]

В I триместре лучше заниматься только ходьбой. Пешие прогулки тонизируют мышцы ног, предупреждая риск образования варикозных вен, укрепляют мышцы брюшной полости. Конечно, ходить вы можете, если для этого нет медицинских противопоказаний.

Беговыми лыжами можно заниматься начиная со II триместра, при условии снижения интенсивности тренировок и с разрешения врача. Во время пробежек не преследуйте цели бежать как можно быстрее.

Начинать заниматься в бассейне можно на любом сроке беременности.

Вода снимает напряжение, усталость, помогает расслабиться, улучшает кровоток в брюшной полости и нижних конечностях (профилактика варикозного расширения вен). Выполнение особых упражнений в воде позволяет нормализовать сон, снять беспокойство, предотвратить появление отеков.

Плавание является прекрасным видом времяпрепровождения и оздоровления во время беременности. Выбирая бассейн, поинтересуйтесь, как часто очищается там вода, требуются ли для посещения бассейна справки от врача, велика ли скученность людей в бассейне и т. д.

! Плавание в бассейне с хлорированной водой может быть опасно для будущей мамы! Проконсультируйтесь с врачом.

! Для беременных категорически запрещены прыжки в воду – с бортика или вышки любой высоты! Следует отказаться от заплывов на длинные дистанции, даже в том случае, если вы хорошо подготовлены и долго занимались этим видом спорта.

Плавать в открытых водоемах во время беременности не рекомендуется!

Аквааэробика считается самой лучшей физической подготовкой к родам даже для будущих мам, не умеющих плавать. В воде все движения мягкие, плавные, тело находится в состоянии невесомости, активные движения можно чередовать с полным расслаблением.

! Во время водных занятий тело заметно охлаждается, и это может скрыть признаки усталости, поэтому будьте внимательны – прислушивайтесь к своему организму!

В гимнастические комплексы для беременных входят упражнения на укрепление мышц тазового дна, дыхательные упражнения, которые помогают справиться с болью при родах и правильно провести потужной период, общефизические упражнения. Такая гимнастика помогает предотвратить появление отечности и болей в пояснице, улучшает крово-и лимфообращение.

Заниматься гимнастикой для будущих мам можно на любом сроке беременности, не имея никакой специальной физической подготовки. Индивидуальный подход делает занятия безопасными на любом сроке беременности.

Метод Пилатеса помогает женщинам гораздо легче переносить беременность и роды. Специальный комплекс упражнений для будущих мам учитывает происходящие на разных этапах изменения в организме женщины, учит правильно дышать, вовремя расслабляться, укрепляет и подготавливает группы мышц, участвующие в родах. Развитие мышц обеспечивает хорошую поддержку живота и распрямляет позвоночник, что обеспечивает ровную осанку, и, следовательно, больше места для развития плода. Пилатес предлагает наиболее безопасные упражнения, которые вы можете выполнять в вашем положении.

Комплекс упражнений проводится с помощью специальных больших мячей. Тренировка на фитболе направлена на развитие силы, гибкости, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение боли в спине, снижение давления, улучшение кровообращения и общего самочувствия в целом. Используя мяч, легко выполнять упражнения на растяжку, укрепление мышц тазового дна, работа которых важна при родах. Мяч помогает снять нагрузку с позвоночника, суставов и крестца.

В результате занятий йогой улучшается гибкость тела; упражнения способствуют нормальному пищеварению, кровообращению, укрепляют мышцы спины, ног, брюшного пресса. Дыхательные упражнения повышают иммунитет, увеличивают объем легких, что способствует обогащению крови кислородом. Специально подобранные упражнения направлены на растяжку и укрепление мышц тазового дна, мышечного корсета позвоночника. С помощью различных медитативных практик достигается состояние равновесия, внутреннего покоя. Комплекс занятий йогой для будущих мам разработан с учетом всех физиологических потребностей женщины во время беременности.

Этот вид нагрузки хорошо подходит для физической подготовки к родам. Существует специальный курс, адаптированный для будущих мам. Медленный темп занятий исключает тряску, резкие повороты и наклоны. Занимаясь этим танцем, вы получите эстетическое удовольствие, прилив сил, бодрости и хорошего настроения, что положительно скажется на вашем с малышом состоянии.

Прогулки во время беременности

Важность прогулок для будущей мамы

Для физиологического развития беременности, нормального протекания родов необходимо, чтобы сердечно-сосудистая, дыхательная и мышечная системы нормально функционировали в состоянии повышенной нагрузки. Однако в этот период приходится прекращать занятия многими видами спорта. «Выручат» пешие прогулки, во время которых происходит тренировка вышеназванных систем. Одновременно легкие насыщаются кислородом. Благодаря этому ткани будущей мамы получают достаточное количество кислорода, и процессы обмена в них происходят на должном уровне. С кровью через плаценту кислород попадает к плоду, где участвует в многочисленных процессах обмена, тем самым способствуя его росту и развитию.

Пешие прогулки укрепляют мышцы ног, спины, ягодиц. Важно и то, что при физической нагрузке усиливается кровоснабжение костной ткани и поэтому улучшается обмен кальция, в результате чего не происходит его вымывание из костей.

Ходьба на свежем воздухе полезна при анемии, так как способствует активации кровообращения и доставки к тканям кислорода, а ведь при железодефицитной анемии вследствие снижения уровня гемоглобина нарушается транспортировка кислорода к тканям.

Прогулки на свежем воздухе вместе с правильным питанием поддерживают нормальную перистальтику кишечника, помогая в борьбе с запорами, что особенно актуально во время беременности.

Кроме этого, во время прогулок повышается настроение и появляется прилив сил. Все это благотворно сказывается на самочувствии будущей мамы.

Продолжительность, время и место прогулок

• Во время беременности рекомендуется гулять 1,5–2 часа в день.

• В летнее время пешие прогулки желательно совершать до 11 часов и после 17 часов. В период наибольшей солнечной активности лучше побыть дома. Слишком жаркая погода (выше +30 °C) тоже не подходит для активного отдыха на природе.

• Если длительная прогулка вам не под силу, можно гулять 2–3 раза в день по 30–40 минут.

• Если вы до беременности вели малоподвижный образ жизни, то не стоит начинать с длительной ходьбы. Для начала гуляйте каждый день по 30 минут недалеко от дома в местах, где есть скамейки для отдыха. Тогда в случае необходимости можно будет сделать перерыв. Со временем маршруты делайте более продолжительными по времени и расстоянию.

• Выбирайте места для прогулок в парках, скверах и прибрежных зонах, так как вблизи воды воздух увлажненный, свежий, а обилие деревьев служит источником кислорода. Кроме этого, вид зелени сам по себе действует успокаивающе.

Полезны прогулки в сосновом бору, среди елей, лип, ясеней, так как они выделяют фитонциды – органические вещества, которые способны убивать болезнетворные микробы, грибки.

Лучше ходить по специально выложенным дорожкам.

! Не гуляйте в сильно загазованных районах, около дорог, вблизи промышленных предприятий!

Отличным местом для прогулок служит морское побережье. Полезен не только свежий увлажненный воздух, но и созерцание моря, шум прибоя, которые оказывают общее успокаивающее действие на организм.

! Во время беременности не следует, совершая прогулки, подниматься высоко в горы. Беременным, проживающим на равнинной поверхности, противопоказано нахождение на высоте более 1000 метров над уровнем моря, так как такая смена давления может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей матери, вызвав изменение тонуса сосудов, спровоцировать у нее изменение артериального давления и дефицит кислорода у малыша.

Правильно выбранная экипировка для прогулок

Будущая мама должна стараться гулять каждый день, невзирая на погоду. Чтобы комфортно чувствовать себя во время прогулок, нужно выбирать одежду, соответствующую погоде. Не стоит кутаться в теплые вещи или, наоборот, одеваться слишком легко. Предпочтение следует отдавать легкой, удобной и не стесняющей движений одежде, сделанной из натуральных материалов.

• Отправляясь на прогулку, выбирайте обувь на невысоком, не более 2–3 см, устойчивом каблуке. Обувь же на плоской подошве, так же как и на высоких каблуках, создает дополнительную нагрузку на поясничную область и ноги.

• Для того чтобы облегчить ходьбу и улучшить отток крови от нижних конечностей, во второй половине беременности рекомендуется носить эластичные колготки. Компрессионный трикотаж необходим прежде всего беременным с предрасположенностью к варикозной болезни, но не помешает во время длительной ходьбы всем будущим мамам.

• Если есть необходимость, надевайте бандаж, который будет поддерживать растущий живот и снимать часть нагрузки с поясницы. Его начинают носить не ранее 22 недель.

Прежде чем покупать бандаж, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний (это могут быть повторная беременность, многоводие, искривление позвоночника ит. д.) и необходимо ли вам его носить.

Надевать и снимать бандаж нужно в положении лежа. Он не должен сдавливать низ живота, но в то же время должен плотно облегать контуры тела.

Укрепляющие физические упражнения во время прогулок

Совершайте прогулки в спокойном темпе со скоростью 3–4 км в час. Имейте в виду, что слишком медленная ходьба приятна для отдыха, но не служит тренировкой для сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А пешие прогулки в слишком быстром темпе являются перегрузкой для будущей мамы. Отсутствие одышки служит критерием правильности выбранного темпа.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. Если же вы почувствовали недостаток воздуха и не можете говорить при ходьбе, то это говорит о перегрузке. Не должно возникать также неприятных ощущений в нижней части живота и напряжения матки (повышения ее тонуса).

Во время ходьбы старайтесь распределить вес тела равномерно на обе ноги.

Следите за положением таза, выдвиньте его чуть вперед, чтобы копчик был направлен строго вниз. Это избавит вас от прогиба в пояснице. Держите плечи развернутыми и не наклоняйтесь назад.

Старайтесь при ходьбе перекатываться с пятки на носок, чтобы не перегружать пятки и не ходить вразвалку.

Смотрите на несколько шагов вперед, а не под ноги, так как в последнем случае вы будете сильно перенапрягать мышцы шеи и плечевого пояса.

Во время прогулки полезно сделать несколько укрепляющих упражнений.

• При ходьбе поднимайте колени повыше. Не забывайте держать спину ровно, плечи разверните. Дышите легко и спокойно. Сделайте 20 шагов.

• Согните ногу в колене и постарайтесь подтянуть пятку поближе к ягодицам. При этом ваше колено обязательно должно быть направлено вниз. Повторите упражнение с другой ногой. Сделайте 20 шагов.

• Поставьте руки на пояс и держите корпус ровно, не сутультесь. Отведите правую ногу как можно дальше в сторону и сделайте широкий шаг, левую ногу отставьте назад и в сторону, скрестив с правой. Повторите упражнение с другой ноги. Главное – делать широкие шаги. Сделайте по 20 шагов в разные стороны.

• Сядьте на краешек скамейки, расставьте ноги на ширину плеч и согните их в коленях. Руки положите на бедра. Опустите плечи, отведите их назад, почувствуйте, как соединяются лопатки. Оставаясь в этом положении, наклонитесь немного назад (на 10–20), старайтесь не округлять спину. Это упражнение тренирует мышцы живота и спины. Повторите упражнение 12–16 раз.

• Отдохните на солнышке, а заодно потренируйте мышцы груди. Сядьте ровно, плотно соедините ладони на уровне груди. На счет 1–4 сожмите ладони, на счет 5–8 расслабьте их. Старайтесь держать локти параллельно поверхности земли, не опускайте их вниз. Повторите упражнение 20 раз.

• Оставаясь в прежнем положении, плотно соедините ладони за спиной (пальцы должны быть направлены вниз). На счет 1–4 сожмите ладони, на 5–8 расслабьте их. Это упражнение тренирует мышцы плеч, а значит, и осанку. Сделайте 20 повторений.

• Снять напряжение с поясницы после ходьбы вам поможет растягивание мышц спины. Отойдите от скамейки на 1–1,2 м, обопритесь о нее руками. Опуститесь грудью вниз, почувствуете, как растягиваются мышцы спины. Оставайтесь в этом положении 20–25 секунд.

• Сядьте на скамейку, повернитесь корпусом в сторону и, не отрывая ягодиц от ее поверхности, отведите руки назад. Почувствуйте, как растягиваются мышцы плеч, груди, живота. Останьтесь в таком положении на 15–20 секунд. Затем повернитесь в другую сторону и повторите упражнение.

• Чтобы снять напряжение мышц бедер, тазобедренных суставов, нужно растянуть боковую поверхность бедра, ягодиц и паха. Для этого сядьте на скамейку, выпрямите спину, расправьте плечи и положите правую ногу на левое колено. Если вам трудно, помогите себе рукой. Задержитесь в этом положении на 15–20 секунд, а затем повторите упражнение, поменяв ноги.

! Прекратите занятия и обратитесь к врачу, если у вас появились одышка, головные боли, головокружение!

Ограничения для прогулок во время беременности

Во время беременности даже для прогулок существуют ограничения.

• Во время цветения растений у многих будущих мам появляется аллергия на пыльцу.

Женщинам, страдающим до беременности таким видом аллергии, в этот период следует как можно меньше находиться на улице. Длительные прогулки вообще придется отложить.

• Аллергическая реакция может быть и на продукты сгорания отходов, выделяемые промышленными предприятиями, выхлопные газы автомобилей.

Будущим мамам нужно гулять вдали от промышленных объектов, магистралей, оживленных улиц.

• Пешие прогулки противопоказаны беременным при угрозе прерывания или преждевременных родов, при предлежании плаценты, когда она перекрывает выход из матки, тяжелом гестозе. Эти состояния требуют соблюдения постельного режима.

В любом случае следует предварительно обсудить вопрос о физической активности и оптимальных нагрузках с врачом, который ведет вашу беременность.

Секс во время беременности

Если ваша беременность протекает нормально, вы хорошо себя чувствуете и у вас нет противопоказаний для занятий сексом, то наслаждайтесь им с самого начала беременности вплоть до родов.

! Если вас что-то беспокоит, необходимо обратиться к наблюдающему вас врачу.

Многие пары во время ожидания малыша продолжают активно заниматься сексом. Однако интерес к нему у будущего папы и будущей мамы может сильно различаться.

У большинства женщин в течение первых трех месяцев беременности снижается влечение, так как именно в этот период ухудшается их общее самочувствие: мучает тошнота, рвота, непереносимость привычных запахов, нагрубание и болезненность молочных желез, эмоциональная неустойчивость, связанная с гормональными перестройками в организме, и т. д. Тут уж не до секса.

Когда период недомоганий успешно преодолен и лечащий врач не выявил каких-либо противопоказаний, можно смело отдаваться своему желанию, которое как раз усиливается во II триместре. Но в это время у будущей мамы начинает расти живот, который создает неудобства при занятиях сексом. Чтобы решить эту проблему, нужно лишь подобрать оптимальную, удобную для вас позу. Самой удобной считается «поза ложек», при которой женщина лежит на боку, прижавшись к мужчине спиной. Экспериментируйте. Некоторые позы, когда женщина находится сверху, хорошо подходят даже для поздних сроков беременности.

Есть женщины, у которых сексуальное влечение во время беременности резко повышается. Физиологически повышенная чувствительность во время беременности объясняется тем, что усиливается приток крови к органам малого таза. Это сопровождается улучшением кровотока в клиторе, слизистой влагалища, поэтому не удивительно, что многие женщины испытывают яркие ощущения именно во время беременности. Не последнюю роль в этом играет и тот факт, что не нужно предохраняться, и вы можете расслабиться и не опасаться нежелательной беременности.

Многие врачи рекомендуют половые контакты на поздних сроках беременности, особенно если беременность перенашивается, так как сперма содержит простагландины, которые способствуют смягчению шейки матки, делая ее более эластичной и подготавливая к предстоящим родам.

Многие будущие папы считают беременность помехой в сексуальных отношениях с женой. Самая частая причина – страх навредить будущему малышу. Объясните ему, что бояться не стоит, так как ребенок защищен со всех сторон: мышцы матки надежно предохраняют плод от механических повреждений, а околоплодные воды амортизируют более или менее сильные толчки.

Ошибочно мнение, что занятия сексом во время беременности могут нанести психологическую травму будущему ребенку. Он еще не способен оценить действия родителей, и если его мама испытывает радость, то младенцу это пойдет на пользу. Все дело в эндорфинах – гормонах радости. Их действие заключается не только в повышении настроения женщины, но и в расширении сосудов, увеличении притока крови к органам, в том числе к плаценте, что, в свою очередь, сопровождается увеличением поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

! Оба партнера должны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем. И если они есть хотя бы у одного из них, следует воздержаться от незащищенных сексуальных контактов до полного излечения.

Если вы заметили, что сексуальная активность вашего мужа снизилась, то не думайте, что это произошло из-за того, что вы стали менее привлекательной, просто ваш муж, скорее всего, переживает за ваше здоровье и благополучный исход беременности.

Противопоказания для занятий сексом:

– повышенный тонус матки, который может сопровождаться болями внизу живота;

– кровянистые выделения из половых путей;

– боли при половом контакте;

– предлежание хориона на ранних сроках беременности по данным ультразвукового исследования (состояние, при котором хорион – будущая плацента полностью перекрывает выход из матки, что опасно появлением кровотечения при половом контакте);

– на поздних сроках низкое прикрепление или полное предлежание плаценты;

– истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), при которой шейка матки не выполняет свою запирательную функцию;

– многоплодная беременность, беременность после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – зачатие «в пробирке»);

– привычное невынашивание беременности (если у женщины было две потери беременности и более на любых сроках беременности).

При наличии медицинских противопоказаний к половому контакту постарайтесь обойтись другими формами интимного общения – приятными словами, нежными объятиями и поцелуями.